Antiplateles zāles

Mūsdienu medicīnā tiek izmantoti medikamenti, kas var ietekmēt asins recēšanu. Tas ir par antiagreganty.

Aktīvās sastāvdaļas ietekmē vielmaiņas procesus, tas ir trombu veidošanās novēršana traukos. Vairumā gadījumu ārsti izraksta šādus līdzekļus sirds patoloģijām.

Šīs grupas narkotiku lietošana novērš trombocītu saķeri ne tikai starp tām, bet arī ar asinsvadu sieniņām.

Kādas zāles

Kad cilvēka ķermenī tiek izveidota brūna, asins šūnu veidošanai traumu vietā tiek sūtītas asins šūnas (trombocītes). Ar dziļiem griezumiem ir labi. Bet, ja asinsvads ir ievainots vai iekaisis, ir aterosklerozes plāksne, situācija var beigties diemžēl.

Ir daži medikamenti, kas samazina asins trombu veidošanos. Šīs zāles arī novērš šūnu agregāciju. Šādi līdzekļi ietver anti-trombocītu aģenti.

Ārsts izrakstīja zāles, pastāstīt pacientiem, kas tas ir, kāda ir šo zāļu iedarbība un kādi tie ir nepieciešami.

Klasifikācija

Medicīnā, trombocītu un eritrocītu zāles, ko lieto profilaksei, ir izolētas. Zāles piemīt vieglai iedarbībai, novērš asins recekļu veidošanos.

  1. Heparīns Instrumentu izmanto pret dziļo vēnu trombozi, emboliju.
  2. Acetilsalicilskābe (Aspirīns). Efektīvas un lētas zāles. Nelielās devās asins šķidrums. Lai panāktu izteiktu efektu, zāles vajadzētu lietot ilgu laiku.
  3. Dipiridamols. Aktīvās sastāvdaļas paplašina asinsvadus, pazemina asinsspiedienu. Asinsrites ātrums palielinās, šūnas saņem vairāk skābekļa. Dipiridamols palīdz ar stenokardiju, paplašinot koronāros asinsvadus.

Zāļu klasifikācija balstās uz katra prettrombocītu līdzekļa iedarbību. Pareizi izvēlētais līdzeklis ļauj sasniegt maksimālo efektu ārstēšanas laikā un novērst iespējamās komplikācijas, sekas.

  1. Pentoksifilīns. Bioloģiski aktīvās vielas uzlabo asins reooloģiju. Sarkanās asins šūnu elastība palielinās, tās var iziet caur maziem kapilāriem. Ņemot vērā pentoksifililīna lietošanu, asinis kļūst šķidruma, šūnu līmēšanas varbūtība samazinās. Šo zāļu ordinē pacienti ar asinsrites traucējumiem. Kontrindicēts pacientiem pēc miokarda infarkta.
  2. Reopoligluukins. Līdzīga rakstura zāles ar Trental. Vienīgā atšķirība starp zālēm ir tā, ka Reopoligluukīns ir drošāks cilvēkiem.

Medicīna piedāvā sarežģītas zāles, kas novērš asins recekļu veidošanos. Zāles satur prettrombocītu aģenti dažādu atbilstošo darbību grupās. Visefektīvākie ir kardiomagnils, aspigrels un agrenoks.

Darbības princips

Šīs zāles bloķē asins recekļu veidošanās traukos un asins šķidrumu. Katrai medicīnai ir īpaša iedarbība:

  1. Acetilsalicilskābe, Triflusal - labākais līdzeklis cīņā pret trombocītu agregāciju un recekļu veidošanos. Tās satur aktīvās vielas, kas bloķē prostaglandīnu ražošanu. Šūnas piedalās asinsreces sistēmas sākumā.
  2. Atšķaidīšanai, dipiridamolam ir antiagregatny efekts, palielinot adenozīna monofosfāta cikliskās formas saturu trombocītos. Agregācijas process starp asins šūnām tiek pārtraukts.
  3. Klopidogrels satur aktīvo vielu, kas spēj bloķēt adenozīna difosfāta receptorus trombocītu virsmā. Asins šūnu dezaktivācijas dēļ asins paraugi veidojas lēnāk.
  4. Lamifibāns, Framons - zāles, kas bloķē glikoproteīna receptoru darbību, kas atrodas uz asins šūnu membrānas. Aktīvo vielu aktīvās iedarbības dēļ samazina trombocītu adhēzijas iespējamību.

Ir liels to zāļu saraksts, ko lieto trombozes ārstēšanai un novēršanai. Katrā atsevišķā gadījumā ārsts izvēlas visefektīvāko, ņemot vērā pacienta īpašības, viņa ķermeņa stāvokli.

Pēc iecelšanas

Ārsts izraksta zāles, izraksta līdzekļus pēc rūpīgas medicīniskās izmeklēšanas, pamatojoties uz konstatēto diagnozi un pētījuma rezultātiem.

Galvenās lietošanas norādes:

  1. Profilakses nolūkos vai pēc izeju insulta uzbrukuma.
  2. Lai atjaunotu ar cerebrālo cirkulāciju saistītos traucējumus.
  3. Ar paaugstinātu asinsspiedienu.
  4. Cīņā pret slimībām, kas skāra apakšējo ekstremitāšu traukus.
  5. Sirds išēmiskās slimības ārstēšanai.

Modernās anti-trombocītiskās vielas tiek parakstītas pacientiem pēc operācijas sirdī vai traukos.

Pašerapija nav ieteicama sakarā ar to, ka viņiem ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību. Konsultēšanās un ārsta iecelšana ir nepieciešama.

Lai ilgstoši novērstu un ārstētu trombozi, emboliju, ārsti pacientiem izraksta netiešus anti-trombocītu līdzekļus. Zāles tiešā veidā ietekmē asinsreces sistēmas darbību. Plazmas faktoru darbība samazinās, asins veidošanās notiek lēnāk.

Kurš ir aizliegts saņemt

Ārsta izrakstītie preparāti. Zāles ietver noteiktas kontrindikācijas, kuras jāzina. Ārstēšana ar anti-trombocītu līdzekļiem ir aizliegta šādos gadījumos:

  • akūtas stadijas gremošanas sistēmas peptiska čūla gadījumā;
  • ja ir problēmas ar aknu un nieru darbību;
  • pacienti ar hemorāģisku diatēzi vai patoloģijām, pret kurām palielinās asiņošanas risks;
  • ja pacientiem diagnosticēta smaga sirds mazspēja;
  • pēc hemorāģiskā insulta uzbrukuma.

Grūtniecēm trešajā trimestrī un jaunām mātēm, kuras baro bērnu ar krūti, nedrīkst ārstēt ar prettrombocītu līdzekļiem. Ir nepieciešams konsultēties ar ārstu vai rūpīgi izlasīt instrukcijas par narkotiku lietošanu.

Iespējamās blakusparādības

Trombocītu antagonistu lietošana var izraisīt diskomfortu un diskomfortu. Ja parādās blakusparādības, parādās raksturīgas pazīmes, par kurām jāziņo ārstiem:

  • nogurums;
  • dedzinoša sajūta krūtīs;
  • galvassāpes;
  • slikta dūša, gremošanas traucējumi;
  • caureja;
  • asiņošana;
  • vēdera sāpes.

Retos gadījumos pacientam ir bažas par alerģisku reakciju uz ķermeni ar tūsku, izsitumiem uz ādas, vemšanu, problēmām ar krēslu.

Zāļu aktīvās sastāvdaļas var pasliktināt runas, elpošanas un rīšanas funkcijas. Tas arī palielina sirdsdarbību, ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, āda kļūst dzeltena.

Starp blakusparādībām ir vispārējs ķermeņa vājums, locītavu sāpes, apjukums un halucinācijas.

Pieejamāko, lētu un efektīvāko līdzekļu saraksts

Mūsdienu kardioloģija piedāvā pietiekamu daudzumu narkotiku trombozes ārstēšanai un profilaksei. Ir svarīgi, lai antiagregantu nozīmētu ārstējošais ārsts. Visiem antikoagulantiem ir blakusparādības un kontrindikācijas.

  1. Acetilsalicilskābe. Pacientiem tas bieži tiek nozīmēts kā preventīvs līdzeklis, lai novērstu asins recekļu veidošanos. Aktīvām sastāvdaļām ir augsta absorbcijas pakāpe. Anti-trombocītu efekts rodas 30 minūtes pēc pirmās devas. Zāles ir pieejamas tabletes. Atkarībā no diagnozes ārsts ordinē no 75 līdz 325 mg dienā.
  2. Dipiridamols. Trombocītu aģents, kas paplašina koronārus asinsvadus, palielina asins cirkulācijas ātrumu. Aktīvā viela ir dipiridamols. Antikoagulants aizsargā asinsvadu sienas un pazemina asins šūnu spēju saskarties kopā. Veidlapas izdalīšana: tabletes un injekcijas.
  3. Heparīns Antikoagulanta tieša darbība. Aktīvā viela ir heparīns. Aktīvs, kura farmakoloģija nodrošina antikoagulantu iedarbību. Zāles tiek parakstītas pacientiem, kuriem ir augsts asins recekļu veidošanās risks. Devas un ārstēšanas mehānisms tiek izvēlēti katram pacientam individuāli. Zāles ir pieejamas injekcijām.
  4. Ticlopidīns. Aģents ir augstāks par acetilsalicilskābes efektivitāti. Bet, lai sasniegtu terapeitisko efektu, aizņems vairāk laika. Zāles blokē receptoru darbību un samazina trombocītu agregāciju. Zāles tablešu formā pacients ir jālieto 2 reizes dienā diviem gabaliem.
  5. Iloprost. Zāles mazina asins šūnu adhēziju, agregāciju un aktivāciju. Paplašina arteriolus un venulas, atjauno asinsvadu caurlaidību. Vēl viens zāļu nosaukums ir Ventavis vai Ilomedīns.

Šis ir nepilnīgs medicīnā izmantoto anti-trombocītu zāļu saraksts.

Ārsti neiesaka sevi ārstēt, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar speciālistu un ārstēties. Anti-trombocītu līdzekļus nosaka kardiologs, neirologs, ķirurgs vai terapeits.

Vairumā gadījumu pacienti lieto zāles pārējā dzīvē. Tas viss ir atkarīgs no pacienta stāvokļa.

Personai jābūt pastāvīgā speciālista uzraudzībā, periodiski jāveic testi un jāveic rūpīga pārbaude, lai noteiktu asinsreces parametrus. Ārstu stingri ievēro reakciju pret terapiju ar trombocītu līdzekļiem.

Antiplateles līdzekļi: darbības mehānisms, lietošana / ārstēšana, saraksts

Anti-trombocītu līdzekļi ir farmakoloģisko zāļu grupa, kas inhibē trombu veidošanos, inhibējot trombocītu agregāciju un novērš to saķeri ar asinsvadu iekšējo virsmu.

Šīs zāles ne tikai kavē asinsreces sistēmas darbību, bet arī uzlabo reoloģiskās īpašības un iznīcina jau esošos agregātus.

Trombocītu antivielu ietekmē eritrocītu membrānu elastība samazinās, deformējas un viegli caur kapilāriem. Uzlabojas asins plūsma, samazinās komplikāciju risks. Anti-trombocītu līdzekļi ir visefektīvākie asinsreces sākuma posmos, kad parādās trombocītu agregācija un primārā asins recekļa veidošanās.

pamattēļu antivielu līdzekļu lietošanas un iedarbības punkti

Pielieto anti-trombocītu līdzekļus pēcoperācijas periodā, lai novērstu trombozi, ar tromboflebītu, išēmisku sirds slimību, sirds un smadzeņu akūtu išēmiju, pēc infarkta kardiosklerozes.

Sirds patoloģija un vielmaiņas traucējumi ir saistīti ar holesterīna plāksnēm veidošanās uz artērijas endotēlija, kas sašaurina asinsvadu lūmenu. Asins plūsma slimības vietā palēnina, asinis sabiezē, veidojas trombs, uz kura trombocīti turpina nokļūt. Asins recekļi izplatās asinsritē, ievada koronārā trauka un piesārņo tos. Pastāv akūta miokarda išēmija ar raksturīgiem klīniskiem simptomiem.

Antivielas un antikoagulācijas terapija ir insultu un sirdslēkņu ārstēšana un profilakse. Ne prettrombocītu līdzekļi, ne antikoagulanti nevar iznīcināt izveidojušos asins recekļus. Viņi uztur tūsku no tālākas augšanas un novērš asinsvadu aizsprostojumu. Šo grupu preparāti var glābt pacientu dzīvi ar akūtu išēmiju.

Antikoagulanti, atšķirībā no trombocītu aģentiem, ir agresīvāki. Tie tiek uzskatīti par dārgākiem un tiem ir lielāks blakusparādību risks.

Indikācijas

Antivielu terapijas indikācijas:

  • Išēmiski traucējumi
  • Trombozes tieksme
  • Aterosklerozi
  • Nestabila stenokardija,
  • CHD
  • Hipertensija
  • Noslāņojošs endarterīts,
  • Placentas nepietiekamība
  • Perifēra artērijas tromboze,
  • Cerebrālās išēmijas un discirkulācijas encefalopātija;
  • Valsts pēc asins pārliešanas un apvedceļa operācijas.

Kontrindikācijas

Anti-trombocītu līdzekļi ir kontrindicēti sievietēm grūtniecības un laktācijas periodā; personas, kas jaunākas par 18 gadiem; kā arī cieš no šādām slimībām:

  1. Gremošanas trakta gremošanas un čūlainais bojājums,
  2. Aknu un nieru disfunkcija
  3. Hematurija
  4. Sirds patoloģija
  5. Aktīva asiņošana
  6. Bronhu spazmas
  7. "Aspirīna triāde",
  8. Trombocitopēnija
  9. C- un K vitamīnu deficīts,
  10. Akūta sirds aneirisma,
  11. Anēmija

Blakusparādības

Trombocītu antivielu saraksts

Antiplateles zāles ir diezgan daudz. Lielākā daļa no tiem ir profilaktiski līdzekļi, kurus lieto vairākās sirds un asinsvadu slimībās un agrīnā pēcoperācijas periodā.

Acetilsalicilskābe (aspirīns)

Šis ir NPL lietojamo zāļu sastāvs, kam ir izteikta trombocītu ietekme. NPL lietošana ir saistīta ar fermentu blokādi, kas regulē trombocītu un asinsvadu sieniņu prostaglandīnu sintēzi un metabolismu. "Acetilsalicilskābi" lieto profilaktiski, lai novērstu asins recekļu veidošanu, un tā ir vislētākā no visiem trombocītu līdzekļiem, ko lieto nelielās devās. Šo narkotiku plaši izmanto ambulatorajā praksē. Tas novērš galvenās iekaisuma pazīmes: samazina drudzi un sāpes. Zāles ir inhibējoša ietekme uz hipotalāma centru termoregulāciju un sāpēm.

"Acetilsalicilskābe" jālieto pēc ēdienreizes, jo tā var izraisīt kuņģa čūlas veidošanos vai citu gastropātiju. Lai panāktu noturīgu prettrombocītu efektu, Jums jālieto nelielas zāļu devas. Lai uzlabotu asins reoloģiskās īpašības un samazinātu trombocītu agregāciju, pacientiem tiek izrakstīta puse tabletes vienu reizi dienā.

Ticlopidīns

"Tiklopidīns" - zāles ar izteiktu antitrombotisku aktivitāti. Šai narkotikai ir spēcīgāka iedarbība nekā acetilsalicilskābei. "Tiklopidīns" ir ordinēts pacientiem ar išēmisku cerebrovaskulāru slimību, kurā samazinās asinsriti smadzeņu audos, kā arī ar išēmisku sirds slimību, kāju išēmiju, retinopātiju cukura diabēta fona. Personas, kurām veikta manevrēšana asinsvados, liecina par zāļu ilgstošu lietošanu.

Tas ir spēcīgs anti-trombocītu līdzeklis, kas pagarina asiņošanas laiku, inhibējot trombocītu saķeri un kavējot to agregāciju. Vienlaicīga zāļu lietošana ar antikoagulantiem un citiem anti-trombocītu līdzekļiem ir ļoti nevēlama. Ārstēšanas gaita ir 3 mēneši, un to veic ar perifēro asiņu kontroli.

Šīs antivielas līdzekļa galvenā iezīme ir tā augsta bioloģiskā pieejamība, kas tiek sasniegta augstās absorbcijas ātruma dēļ. Terapeitiskā iedarbība pēc zāļu izņemšanas turpinās vairākas dienas.

Preparāti, kas satur tiklopidīnu kā galveno aktīvo vielu, ir: "Tiklid", "Tiklo", "Tiklopidīns-Ratiofarm".

Pentoksifilīns

Zāles satur antiagregāciju un spazmolītisku iedarbību, paplašina asinsvadus un uzlabo asins piegādi iekšējiem orgāniem. Zāles pozitīvi ietekmē asins reoloģiskās īpašības un neietekmē sirdsdarbības ātrumu. "Pentoksifilīns" ir angioprotektors, kas palielina asins šūnu elastību un stiprina fibrinolīzi. Zāles ir indicētas angiopātijai, intermitējošai klepus attīstībai, posttrombotiskajam sindromam, apsaldējumam, varikozām vēnām, koronāro artēriju slimībām.

Klopidogrels

Šī ir sintētiskā narkoze, darbības struktūra un mehānisms, kas atgādina "Tiklopidīnu." Tas nomāc trombocītu aktivitāti un to saistīšanu, palielina asiņošanas laiku. "Clopidogrel" ir praktiski netoksiska zāles ar vieglām blakusparādībām. Mūsdienu speciālisti antiplateletārās terapijas laikā dod priekšroku "klopidogrelam", jo tā ilgstošas ​​lietošanas laikā komplikācijām nav.

Dipiridamols

"Dipiridamols" ir anti-trombocītu līdzeklis, kas paplašina sirds asinsvadus. Zāles palielina asins plūsmu, uzlabo miokarda kontraktilitāti un normalizē vēnu aizplūšanu. Vazodilatācija ir "Dipiridamola" galvenā darbība, bet kombinācijā ar citām zālēm tā izteikta trombocītu ietekme. Parasti to ordinē personas, kurām ir augsts asins recekļu risks un kuriem ir veikta operācija ar protezējošiem sirds vārstiem.

"Curattils" - zāles, kuru galvenā aktīvā viela ir dipiridamols. Tā kā trūkst tādu kontrindikāciju kā grūtniecība un barošana ar krūti, viņam ir liela popularitāte. Saskaņā ar zāļu iedarbību asinsvadi tiek paplašināti, trombu veidošanās tiek nomākta, un tiek uzlabota asins piegāde miokardim. "Curattils", ko lieto grūtniecēm, kuras cieš no sirds un asinsvadu sistēmas slimībām vai ar placentas nepietiekamību. Šīs zāles ietekmē tiek uzlabotas asins reoloģiskās īpašības, palielinās placentas asinsvadi, auglis saņem pietiekami daudz skābekļa un uzturvielu. Turklāt "Curantil" ir imūnmodulējoša iedarbība. Tas stimulē interferona veidošanos un samazina mātes vīrusu slimību risku.

Eptifibatids

"Eptifibatid" samazina sirds išēmijas risku pacientiem, kuriem veic perkutānu koronāro iejaukšanos. Šo zāļu lieto kombinācijā ar "aspirīnu", "klopidogrelu", "heparīnu". Pirms terapijas uzsākšanas tiek veikta angiogrāfiska novērtēšana un citas diagnostikas procedūras. Sievietes un personas vecumā virs 60 gadiem tiek rūpīgi pārbaudītas.

Izlaižiet zāles intravenozas injekcijas šķīduma formā, ko ievada saskaņā ar īpašu shēmu. Pēc pacienta izdalīšanās tabletes veidā turpina ārstēšanu ar anti-trombocītu līdzekļiem vairākus mēnešus. Lai novērstu sirds išēmijas recidīvu un pacienta nāvi, šādiem pacientiem ir ieteicams lietot asins trombocitopēnijas.

Ārkārtas operācijas laikā zāļu ievadīšana jāpārtrauc. Plānotās operācijas gadījumā zāļu lietošana tiek pārtraukta iepriekš.

Iloprost

Šīs zāles lieto vienīgi slimnīcā un rūpīgi uzrauga pacientu. Injekciju šķīdums tiek pagatavots katru dienu tieši pirms lietošanas, tāpēc tas ir sterils. Pacientiem, kuri tiek ārstēti ar Iloprost, ieteicams atmest smēķēšanu. Personām, kas lieto antihipertensīvos līdzekļus, jāuzrauga asinsspiediens, lai izvairītos no smagas hipotensijas. Pēc terapijas ar strauju pacientiem palielināšanās var rasties ortostatiska hipotensija.

Iloprosts zāļu "Ventavis" sastāvā ir prostaglandīna sintētisks analogs un paredzēts ieelpošanai. Tas ir anti-trombocītu līdzeklis, ko lieto plaušu hipertensijas ārstēšanai dažādās izcelsmes valstīs. Pēc ārstēšanas pacienti plaušu asinsvadu paplašina un uzlabo asins pamatparametrus.

Kombinētās zāles

Lielākā daļa mūsdienu zāļu ir apvienotas. Tie satur vienlaicīgi vairākus anti-trombocītu līdzekļus, kas viens otru atbalsta un pastiprina. Visbiežāk tie ir:

  • "Agrenox" ir komplekss preparāts, kas satur "dipiridamolu" un "aspirīnu".
  • Aspigrel satur klopidogrelu un aspirīnu.
  • Coplavix ir tāds pats sastāvs kā Aspigrel.
  • "Kardiomagnila" sastāvā ietilpst "acetilsalicilskābe" un mikroelements "magnijs".

Šos anti-trombocītu līdzekļus biežāk izmanto mūsdienu medicīnā. Tie ir parakstīti pacientiem ar sirds slimību kardiologiem, smadzeņu asinsvadu slimību neiroloģiskiem pacientiem un asinsvadu ķirurgiem kāju artēriju bojājumiem.

Anti-trombocītu līdzekļi: narkotiku saraksts

Anti-trombocītu līdzekļi ir neatņemama sastāvdaļa II-IV funkcionālo grupu stenokardijas ārstēšanai un postinfarktu kardiosklerozei. Tas ir saistīts ar rīcības mehānismu. Jūsu uzmanībai mēs piedāvājam antitrombocītu zāļu sarakstu.

Darbības mehānisms

Koronāro artēriju slimību pavada aterosklerozes plāksnes veidošanās uz artēriju sienām. Ja šādas plāksnes virsma ir bojāta, tajā tiek uzkrāti asins šūnas - trombocīti, kas aptver izveidojušos defektu. Tajā pašā laikā no trombocītēm atbrīvojas bioloģiski aktīvās vielas, kas stimulē šo šūnu turpmāku sedimentāciju uz plāksnes un to kopu veidošanos - trombocītu agregātus. Kopas tiek izplatītas caur koronārajiem asinsvadiem, tādējādi novedot pie to bloķēšanas. Tā rezultātā rodas nestabila stenokardija vai miokarda infarkts.
Anti-trombocītu līdzekļi inhibē bioķīmiskās reakcijas, kuru rezultātā veidojas trombocītu agregāti. Tādējādi tie novērš nestabilas stenokardijas un miokarda infarkta veidošanos.

Saraksts ar

Mūsdienu kardioloģijā tiek izmantoti šādi antiplateles līdzekļi:

  • Acetilsalicilskābe (Aspirīns, Tromboc-ass, CardiAsk, Plydol, Trombopol);
  • Dipiridamols (kurantils, parsedils, trombenils);
  • Klopidogrels (Zilts, Plavix);
  • Tiklopidīns (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
  • Lamifibāns;
  • Tirofibāns (Agrostat);
  • Eptifibatids (Integrilīns);
  • Abtsiksimaba (ReoPro).

Ir gatavas šo zāļu kombinācijas, piemēram, Agrenox (dipiridamols + acetilsalicilskābe).

Acetilsalicilskābe

Šī viela nomāc ciklooksigenāzes - fermentu, kas uzlabo tromboksāna sintēzi. Pēdējais ir nozīmīgs trombocītu agregācijas (līmēšanas) faktors.
Aspirīns ir ordinēts primārā miokarda infarkta profilaksei II-IV funkcionālo grupu stenokardijas gadījumā, kā arī recidivējoša infarkta profilaksei pēc jau ciešām slimībām. Tās lieto pēc sirds un asinsvadu operācijas trombembolisko komplikāciju profilaksei. Ietekme pēc ievadīšanas notiek 30 minūšu laikā.
Šīs zāles ilgstoši izrakstītas tablešu veidā pa 100 vai 325 mg.
Blakusparādības ir slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā un dažreiz kuņģa gļotādas iekaisumi. Ja pacientei sākotnēji bija kuņģa čūla, tad, lietojot acetilsalicilskābi, varētu attīstīties kuņģa asiņošana. Ilgstoša lietošana var izraisīt reiboni, galvassāpes vai citus nervu sistēmas traucējumus. Retos gadījumos parādās asinsrades sistēmas depresija, asiņošana, nieru bojājumi un alerģiskas reakcijas.
Aspirīns ir kontrindicēts erozijas un čūlas, kuņģa-zarnu trakta, hiperjutīgiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, nieru vai aknu mazspējas, dažu asins slimībām, hypovitaminosis K ir kontrindicēts grūtniecības, laktācijas un vecuma līdz 15 gadiem.
Rūpīgi jānosaka acetilsalicilskābe bronhiālās astmas un citu alerģisku slimību gadījumā.
Lietojot acetilsalicilskābi mazās devās, tās blakusparādības ir nedaudz izteiktas. Pat drošāk lietot šo medikamentu mikrokristalizētā formā ("Kolpharit").

Dipiridamols

Dipiridamols inhibē tromboksāna A2 sintēzi, palielina trombocītu saturu cikliskā adenozīna monofosfātā, kuram ir antiplateles efekts. Tajā pašā laikā tas paplašina koronāros traukus.
Dipiridamols ir paredzēts galvenokārt smadzeņu asinsvadu slimībām insulta profilaksei. Tas tiek parādīts arī pēc kuģu ekspluatācijas. Kad koronārā slimība narkotiku netiek plaši izmantots sirds, jo paplašināšanās koronāro asinsvadu attīstās "nozagt fenomenu" - pasliktināšanos asins apgādes slimības skartajām miokardu, uzlabojot asins plūsmu veseliem audiem sirds.
Šo zāļu ilgstoši lieto tukšā dūšā, dienas devu iedala 3 - 4 devās.
Dipiridamols tiek ievadīts arī intravenozi stresa ehokardiogrāfijas laikā.
Blakusparādības ir dispepsija, sejas ādas apsārtums, galvassāpes, alerģiskas reakcijas, muskuļu sāpes, asinsspiediena pazemināšanās un sirdsdarbības sirdsklauves. Dipiridamols neizraisa čūlas kuņģa-zarnu traktā.
Šo zāļu lieto nestabilas stenokardijas un akūtas miokarda infarkta gadījumā.

Ticlopidīns

Tiklopidīns, atšķirībā no acetilsalicilskābes, neietekmē ciklooksigenāzes aktivitāti. Tas bloķē trombocītu receptoru darbību, kas ir atbildīga par trombocītu saistīšanu ar fibrinogēnu un fibrīnu, kā rezultātā ievērojami samazina trombu veidošanās intensitāti. Antiplateles iedarbība rodas vēlāk nekā pēc acetilsalicilskābes lietošanas, bet tas ir izteiktāk.
Šo zāļu lietošana ir paredzēta trombozes profilaksei apakšējo ekstremitāšu trauku aterosklerozes gadījumā. To lieto, lai novērstu insultu pacientiem ar cerebrovaskulārām slimībām. Turklāt tiklopidīnu lieto pēc operācijām koronāros traukos, kā arī nepanesībā vai kontrindikācijās par acetilsalicilskābes lietošanu.
Zāles lieto divreiz dienā maltītes laikā.
Blakusparādības: dispepsija (gremošanas traucējumi), alerģiskas reakcijas, reibonis, patoloģiska aknu darbība. Retos gadījumos var rasties asiņošana, leikopēnija vai agranulocitoze. Lietojot šīs zāles, regulāri jāuzrauga aknu funkcija. Ticlopidīnu nedrīkst lietot kopā ar antikoagulantiem.
Zāles nedrīkst lietot grūsnības un laktācijas laikā, aknu slimība, hemorāģisks insults, augsts asiņošanas risks kuņģa čūlas un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā.

Klopidogrels

Zāles neatgriezeniski bloķē trombocītu agregāciju, novēršot koronāro asinsvadu aterosklerozes komplikācijas. Tas tiek nozīmēts pēc miokarda infarkta, kā arī pēc operācijas uz koronārajiem traukiem. Klopidogrels ir efektīvāks nekā acetilsalicilskābe, tas novērš miokarda infarktu, insultu un pēkšņu koronāro nāvi pacientiem ar koronāro sirds slimību.
Zāles lieto iekšķīgi vienu reizi dienā neatkarīgi no ēdienreizes.
Zāles pretnovināt un blakusparādības ir tādas pašas kā tiklopidīna lietošana. Tomēr klopidogrela ietekme uz kaulu smadzenēm ir mazāka, ja attīstās leikopēnija vai agranulocitoze. Zāles nav parakstītas bērniem līdz 18 gadu vecumam.

Trombocītu receptoru IIb / IIIa blokatori

Šobrīd meklējamas zāles, kas efektīvi un selektīvi nomāc trombocītu agregāciju. Klīnika jau ir izmantojusi vairākus mūsdienu līdzekļus, kas bloķē trombocītu receptorus - lamifibānu, tirofibānu, eptifibatīdus.
Šīs zāles tiek ievadītas intravenozi akūts koronārais sindroms, kā arī percutāna translumināla koronārā angioplastika.
Blakusparādības ir asiņošana un trombocitopēnija.
Kontrindikācijas: asiņošana, asinsvadu un sirds aneirisma, būtiska arteriālā hipertensija, trombocitopēnija, aknu vai nieru mazspēja, grūtniecība un zīdīšana.

Abtsiksimaba

Tas ir moderna antiplatelet, kas ir sintētiska antiviela pret trombocītu IIb / IIIa receptoriem, kas ir atbildīga par saistību ar fibrinogēnu un citām lipīgajām molekulām. Zāles izraisa izteiktu antitrombotisku efektu.
Ja zāles injicē intravenozi, zāļu iedarbība notiek ļoti ātri, taču tā ilgstoši. To lieto kā infūziju kopā ar heparīnu un acetilsalicilskābi akūtu koronāro sindromu un operācijām ar koronārajiem traukiem.
Zāļu pretindikācijas un blakusparādības ir tādas pašas kā trombocītu receptoru IIb / IIIa blokatoru inhibitoriem.

Anti-trombocītu līdzekļi: zāļu, indikāciju un kontrindikāciju pārskats

Viena no veiksmīgākajām asins recekļu veidošanās farmakoprofilaktiskajām metodēm asinsvados ir īpašu zāļu - prettrombocītu līdzekļu lietošana. Asinsreces mehānisms ir sarežģīts fizioloģisko un bioķīmisko procesu kopums, un tas ir īsumā aprakstīts mūsu tīmekļa vietnē rakstā "Tiešās darbības antikoagulanti". Viens no asinsreciācijas posmiem ir trombocītu agregācija (saķere) viens ar otru, veidojot primāro trombu. Anti-trombocītu aktīvās vielas šajā stadijā darbojas. Ietekmējot dažu vielu biosintēzi, tie inhibē (inhibē) trombocītu klāšanas procesu, primārais trombs netiek veidots, un nav vērojama fermentatīvas koagulācijas pakāpe.

Tātad dažādu zāļu prettrombocītu efekta, farmakokinētikas un farmakodinamikas ieviešanas mehānismi ir atšķirīgi, tādēļ tiks aprakstīti turpmāk.

Norādījumi par trombembolijas līdzekļu lietošanu

Parasti antitrombocītu grupas zāles tiek lietotas šādās klīniskās situācijās:

  • profilaksei vai pēc ciešama išēmijas insulta, kā arī īslaicīgu cerebrālo asinsrites traucējumu gadījumā;
  • sirds išēmiskā slimība;
  • ar hipertensiju;
  • ar iztukšotām apakšējo ekstremitāšu asinsvadu slimībām;
  • pēc sirds un asinsvadu operācijām.

Kontrindikācijas pret trombembolijas līdzekļu lietošanu

Galvenās kontrindikācijas narkotiku lietošanai šajā grupā ir:

Dažiem prettrombozes līdzekļu pārstāvjiem ir atšķirīgas indikācijas un kontrindikācijas no citām šīs grupas narkotikām.

Trombocītu grupas grupā ietilpst sekojoši medikamenti:

  • acetilsalicilskābe;
  • ticlopidīns;
  • klopidogrels;
  • dipiridamols;
  • eptifibatīds;
  • iloprost;
  • triflusar;
  • kombinētās zāles.

Apsveriet katru no tiem sīkāk.

Acetylsalicylic acid (Acecor cardio, Godasal, Lospirin, Polokard, Aspekard, Aspirin cardio un citi).

Šī viela, kaut arī tā ir saistīta ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, ietekmē arī asins recēšanu. Tādējādi, nomācot tromboksāna A2 biosintēzi trombocītu gadījumā, tas traucē to agregācijas procesus: koagulācijas process palēnina. Lietojot lielās devās, acetilsalicilskābe ietekmē citus koagulācijas faktorus (inhibē antitrombotisku prostaglandīnu biosintēzi, kā arī atbrīvo un aktivizē trombocītu faktorus III un IV), kā rezultātā attīstās izteiktāka antiagregējoša iedarbība.

Visbiežāk lieto asins recekļu profilaksei.

Ja norīšana tiek absorbēta diezgan labi kuņģī. Pārvietojoties cauri zarnām un paaugstinot vides pH, tā absorbcija pakāpeniski samazinās. Absorbēts asinīs, tiek transportēts uz aknām, kur ķīmiskā struktūra mainās bioloģiski aktīvo ķermeņa vielu ietekmē. Tas iekļūst asins-smadzeņu barjerā, mātes pienā un cerebrospinālajā šķidrumā. Izdalās galvenokārt ar nierēm.

Acetilsalicilskābes ietekme attīstās 20-30 minūtes pēc vienreizējas devas. Pusperiods ir atkarīgs no pacienta vecuma un zāļu devas un mainās 2 - 20 stundu laikā.
Formas atbrīvošana - tabletes.

Ieteicamā deva kā prettrombocītu līdzeklis - 75-100-325 mg atkarībā no klīniskās situācijas. Tam ir ulcerogenic iedarbība (var izraisīt kuņģa čūlas veidošanos), tādēļ jālieto zāles pēc ēdienreizēm, dzerot pietiekamu daudzumu šķidruma: ūdens, piena vai sārmainā minerālūdens.

Kontrindikācijas par acetilsalicilskābes lietošanu ir aprakstītas izstrādājuma vispārīgajā daļā, tām ir tikai jāpievieno tām bronhiālā astma (dažiem cilvēkiem aspirīns var izraisīt bronhu spazmas uzbrukumu, tā ir tā saucamā aspirīna astma).
Ārstēšanas laikā ar šo zāļu palīdzību var attīstīties nevēlamās blakusparādības, piemēram:

  • slikta dūša;
  • apetītes zudums;
  • sāpes kuņģī;
  • gremošanas trakta čūlas čūlas;
  • nieru darbības traucējumi un aknas;
  • alerģiskas reakcijas;
  • galvassāpes un reibonis;
  • troksnis ausīs;
  • redzes traucējumi (atgriezeniska);
  • asinsreces traucējumi.
  • jāpārliecinās, ka asins koagulācijas parametru kontrolēšana jāveic ar acetilsalicilskābi, un atkarībā no tā pielāgo dienas devu;
  • lietojot šo narkotiku vienlaicīgi ar antikoagulantiem, ir vērts atcerēties palielināto asiņošanas risku;
  • lietojot šo zāļu kopā ar citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, jāņem vērā gastropātijas attīstības risks (palielinot negatīvo ietekmi uz vēderu).

Ticlopidīns (Ipatons)

Šī prettrombotiskās aktivitātes zāle ir vairākas reizes lielāka nekā acetilsalicilskābe, tomēr to raksturo vēlākā efekta vēlākā attīstība: tā maksimums rodas zāļu lietošanas 3-10 dienās.

Ticlopidīns bloķē IIb-IIIa trombocītu receptoru aktivitāti, kas samazina agregāciju. Palielina asiņošanas ilgumu un sarkano asins šūnu elastību, mazina asiņu viskozitāti.

Gremošanas trakta uzsūkšanās ātri un gandrīz pilnībā. Aktīvās vielas maksimālā koncentrācija asinīs tiek atzīmēta pēc 2 stundām, tās pusperiods ir no 13 stundām līdz 4-5 dienām. Antiagregācijas iedarbība attīstās pēc 1-2 dienām, parasti sasniedz maksimumu 3-10 dienu laikā, turpina vēl 8-10 dienas pēc tiklopidīna atsaukšanas. Izdalās ar urīnu.
Pieejams 250 mg tablešu veidā.

Maltīti ieteicams lietot pa 1 tableti divas reizes dienā. Veikt ilgu laiku. Gados vecāki pacienti un indivīdi ar paaugstinātu asiņošanas risku tiek parakstīti pusi no devas.

Fakts, ka zāles lieto, dažkārt attīstās, piemēram, alerģiskas reakcijas, kuņģa un zarnu trakta traucējumi, reibonis, dzelte.

Zāles nav parakstītas paralēli antikoagulantiem.

Clopidogrel (Aterocard, Zilt, Lopigrol, Lopirel, Medogrel, Platogril, Artrogrel, Klopilet un citi)

Tās struktūra un darbības mehānisms ir līdzīgs tiklopidīnam: tas inhibē trombocītu agregācijas procesu, kas neatgriezeniski bloķē adenozīna trifosfāta saistīšanu ar to receptoriem. Atšķirībā no tiklopidīna, mazāk iespējams, ka tas izraisa kuņģa-zarnu trakta un asins sistēmas blakusparādības, kā arī alerģiskas reakcijas.

Norijot devu, tā ātri uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Vielas maksimālo koncentrāciju asinīs nosaka pēc 1 stundas. Pusperiods ir 8 stundas. Aknās tas mainās, veidojot aktīvo metabolītu (vielmaiņas produktu). Izdalās ar urīnu un izkārnījumiem. Maksimālais anti-agregācijas efekts tiek atzīmēts 4-7 dienas pēc ārstēšanas sākuma un ilgst 4-10 dienas.

Tas pārsniedz acetilsalicilskābi, novēršot trombozi sirds un asinsvadu patoloģijā.

Pieejams 75 mg tablešu formā.

Ieteicamā deva ir viena tablete, neatkarīgi no ēdienreizes, vienu reizi dienā. Ārstēšana ir gara.

Blakusparādības un kontrindikācijas ir līdzīgas tiklopidīna īpašībām, tomēr, lietojot klopidogrelu, ir daudz mazāku risku attīstīt jebkādas komplikācijas un nevēlamas reakcijas.

Dipiridamols (curantils)

Slāpē specifisko trombocītu enzīmu aktivitāti, kā rezultātā palielinās cAMP saturs, kuram ir prettrombocītu efekts. Tas arī stimulē vielas (prostaciklīna) izdalīšanos no endotēlija (iekšējā apvalka oderējums) un turpmāko tromboksāna A2 veidošanās blokādi.

Pēc antitrombozēm iedarbība ir tuvu acetilsalicilskābei. Papildus tam, tai ir arī koronārās paplašināšanas īpašības (tas paplašina sirds koronāros asinsvadus stenokardijas uzbrukuma laikā).
Ātri un diezgan labi (37-66%) uzsūcas kuņģa ceļā, lietojot iekšķīgi. Maksimālā koncentrācija tiek novērota 60-75 minūtes. Pusperiods ir vienāds ar 20-40 minūtēm. Atvasināts no žults.

Pieejams 25 mg tablešu vai tablešu formā.

Kā antitrombotisks līdzeklis, ieteicams lietot 1 tableti trīs reizes dienā, 1 stundu pirms ēdienreizes.

Šīs zāles var ārstēt ar šādām blakusparādībām:

  • slikta dūša;
  • reibonis un galvassāpes;
  • muskuļu sāpes;
  • ādas apsārtums;
  • asinsspiediena pazemināšana;
  • koronāro sirds slimību simptomu saasināšanās;
  • ādas alerģiskas reakcijas.

Dipiridamolam nav čūlaino iedarbības.

Kontrindikācijas šīs zāles ir nestabila stenokardija un miokarda infarkta akūts stadijs.

Eptifibatid (Integrilīns)

Inhibē trombocītu agregāciju, novēršot fibrinogēna un dažu plazmas recēšanas faktoru saistīšanos ar trombocītu receptoriem. Darbojas atgriezeniski: 4 stundas pēc infūzijas pārtraukšanas trombocītu funkcija ir puse atjaunota. Tas neietekmē protrombīna laiku un APTT.

To lieto sarežģītā terapijā (kombinācijā ar acetilsalicilskābi un heparīnu) ar akūtu koronāro sindromu un koronāro angioplastiju.

Veidlapas izdalīšanās - šķīdums injekcijām.

Ievadiet shēmu.

Eptifibatids ir kontrindicēts hemorāģiskā diatēze, iekšēja asiņošana, smaga hipertensija, aneirisma, trombocitopēnijas, smagi nieru darbības traucējumi un aknas, grūtniecības un laktācijas laikā.

No iespējamām blakusparādībām jāatzīmē asiņošana, bradikardija (palēnināta sirdsdarbības kontrakcija), asinsspiediena pazemināšanās un trombocītu skaits asinīs, alerģiskas reakcijas.
To piemēro tikai slimnīcas apstākļos.

Iloprosts (Ventavis, Ilomedins)

Penalised agregāciju process, adhēzijas un aktivizācijas trombocītu, veicina paplašināšanos arteriolu un venules, palielināts asinsvadu caurlaidības normalizē, aktivizē procesus fibrinolīzei (šķīdināšanai un tromba jau ir izveidota).

To lieto tikai stacionāros apstākļos nopietnu slimību ārstēšanai: atombangrīta iznīcināšanai kritiskās išēmijas stadijā, iztukšotam endarterītam progresējošā stadijā, smaga Raynaud sindroma.

Pieejams šķīduma veidā injekcijām un infūzijām.

Ievadīts intravenozi saskaņā ar shēmu. Devas atšķiras atkarībā no patoloģiskā procesa un pacienta stāvokļa smaguma.

Kontrindicēta ar atsevišķu paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām, slimībām, kas saistītas ar paaugstinātu asiņošanas risku, smagu koronāro sirds slimību, smagas aritmijas, akūtu un hronisku sirds mazspēju, grūtniecības un laktācijas laikā.

Blakusparādības ir galvassāpes, reibonis, jušanas traucējumi, apjukums, trīce, miegainība, slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā, samazināts asinsspiediens, bronhu spazmas uzbrukumiem, sāpes muskuļos un locītavās, muguras sāpes, urinēšanas traucējumi, sāpes, kā arī flebīts injekcijas vietā.

Tas ir ļoti nopietns preparāts, tas jālieto tikai pacienta stāvokļa rūpīgas novērošanas apstākļos. Nepieciešams izslēgt zāļu iedarbību uz ādu vai tās uzņemšanu iekšpusē.

Stiprina hipotensīvo efektu dažām antihipertensīvo līdzekļu grupām, vazodilatatoriem.

Triflusal (Dysgren)

Inhibē trombocītu ciklooksigenāzi, kas samazina tromboksāna biosintēzi.

Atbrīvošanās no formas - 300 mg kapsulas.

Ieteicamā deva ir 2 kapsulas 1 reizi dienā vai 3 kapsulas 3 reizes dienā. Ņemot, jālieto daudz ūdens.

Blakusparādības un kontrindikācijas ir līdzīgas kā acetilsalicilskābi.

Triflusal lieto piesardzīgi pacientiem ar smagu aknu vai nieru mazspēju.

Grūtniecības laikā un barojot bērnu ar krūti, zāles nav ieteicamas.

Kombinētās zāles

Ir zāles, kas satur vairākus anti-trombocītu līdzekļus, kas pastiprina vai atbalsta viens otra iedarbību.

Visizplatītākie ir šādi:

  • Agrenox (satur 200 mg dipiridamola un 25 mg acetilsalicilskābes);
  • Aspigrels (ietver 75 mg klopidogrela un acetilsalicilskābes);
  • Coplavix (tā sastāvs ir līdzīgs Aspigrel);
  • Kardiomagnils (tas satur acetilsalicilskābi un magniju 75 / 12,5 mg vai 150 / 30,39 mg devās);
  • Magnicor (tā sastāvs ir līdzīgs kardiomagnila sastāvam);
  • Combi-ask 75 (tā sastāvs ir līdzīgs arī kardiomagnila sastāvam - 75 mg acetilsalicilskābes un 15,2 mg magnija).

Iepriekš minētie ir visbiežāk lietotie anti-trombocītu līdzekļi medicīnas praksē. Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka rakstā ievietotie dati tiek sniegti tikai iepazīšanās nolūkā, nevis rīcības rokasgrāmatā. Lūdzu, ja jums ir kādas sūdzības, nelietojiet ārstēšanu ar sevi, bet profesionāļiem uzticieties savai veselībai.

Kurš ārsts sazinās

Nolūkā antiagregantus jākonsultējas ar atbilstošu speciālistu: slimības, sirds - kardiologs, asinsvadu slimības, smadzeņu - neirologa, ar sakāvi artērijās apakšējo ekstremitāšu - asinsvadu ķirurga vai terapeits.

Mūsdienu prettrombīniju zāles: zāļu saraksts saskaņā ar klasifikāciju

Anti-trombocītu līdzekļi ir zāles, kas var ietekmēt cilvēka asinsretizēšanās sistēmu, apturot tās galveno funkciju.

Viņi kavē vielu metabolismu, kas ražo trombīnu un citas sastāvdaļas, kas asins recekļus izraisa asinsvados.

Visbiežāk asins trombocitozes slimības tiek izmantotas asins trombembolijas līdzekļiem, lai izvairītos no asins recekļu veidošanās apakšējo ekstremitāšu vēnās. Šīs zāles var novērst trombocītu agregāciju, kā arī līmi pie asinsvadu iekšējām sienām.

Discovery vēsture

Divdesmitā gadsimta sākums - pirmās antitrombocītu un antikoagulantu parādīšanās laiks. 1950. gados bija iespējams iegādāties zāles, kas ietekmē asins blīvumu, aktīvo sastāvdaļu tā sastāvā sauca par kumarīnu. Šīs zāles labi atšķaidīja asinis, kas novērš asins recekļu veidošanos.

Tad anti-trombocītu līdzekļi un antikoagulanti bija komerciāli pieejami un aizvien vairāk tika izmantoti asinsvadu slimību ārstēšanai un profilaksei.

Anti-trombocītu līdzekļi un antikoagulanti - vai ir atšķirība?

Ja cilvēka organismā rodas jebkādi bojājumi, lai izvairītos no liela asins zuduma, trombocīti paliek kopā ar eritrocītiem un veido veidošanos asins recekļu vai asins recekļu veidošanai. Tas palīdz apturēt asiņošanu.

Bet dažos gadījumos asinsvadi tiek bojāti, iekaisuši vai attīstās aterosklerozi, un tad trombocīti jau veido tāda ievainotā trauka iekšpusē.

Pret trombembolijas līdzekļi novērš trombocītu saķeri, vienlaikus nedaudz maigā veidā tie tiek parakstīti cilvēkiem ar augstu trombozes risku, pretēji tam antikoagulanti ir iedarbīgāki līdzekļi to iedarbībai, tie neļauj asinīm sarecēt, kas kavē attīstīt varikozas vēnas, trombozi, sirdslēkmes un insultu.

Pamata farmakoloģija un trombembolijas līdzekļu darbības mehānisms:

Darbības joma

Ir ieteicama antiplateles reakcija šādām slimībām:

  • arteriālo un venozo asins recekļu profilakse;
  • tromboflebīts;
  • išēmiskā sirds slimība;
  • stenokardija;
  • hipertensija;
  • aterosklerozi;
  • pārejošs išēmisks uzbrukums;
  • iekaisis kakls;
  • insults;
  • perifēra asinsvadu slimība;
  • cukura diabēta retinopātija;
  • asinsvadu manevrēšana.

Kontrindikācijas lietošanai un iespējamie "sāniem"

Jebkurām zālēm ir kontrindikācijas. Sīkāk apsveriet kontrindikācijas pret trombocītu līdzekļiem:

  • kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • asiņošana;
  • traucēta aknu un nieru funkcija;
  • sirds mazspēja;
  • hemorāģisks insults;
  • grūtniecība un zīdīšana.

Lietojot Aspirīnu, var parādīties bronhu spazmas, tāpēc pacientiem ar astmu nedrīkst lietot acetilsalicilskābi. Jāatceras arī, ka aspirīns var veicināt kuņģa čūlas parādīšanos.

Visbiežāk sastopamās blakusparādības, lietojot anti-trombocītu līdzekļus, ir:

  • galvassāpes;
  • slikta dūša un vemšana;
  • reibonis;
  • hipotensija;
  • asiņošanas parādīšanās;
  • alerģiskas reakcijas.

Trombocītu antivielu klasifikācija

Ir divu veidu galvenie anti-trombocītu līdzekļi - trombocītu un eritrocītu. Trombocītu skaitā ir acetilsalicilskābe, heparīns, indobufēns, dipiridamols. Eritrocīti ir pentoksifilīns un reopoliglukīns.

Trombocītu grupa

Sīkāk apsveriet trombocītu prettrombocītu aģentiem, kas novērš trombocītu agregāciju - vispopulārāko zāļu sarakstu:

  1. Vislabāk pazīstamais šīs grupas zāles ir acetilsalicilskābe vai aspirīns. Šī narkotika ir lēta un pieejama ikvienam. To lieto, lai mazinātu asinis mazās devās. Bet, ja jūs pārsniegsit devu, Aspirīns darbosies kā pretsāpju līdzeklis un pretiekaisuma līdzeklis. Ilgstoši lietojiet acetilsalicilskābi, lai iegūtu izteiktu efektu. Šis periods var būt mēneši vai pat gadi. Aktīvās vielas, kas satur acetilsalicilskābi, ir dažādi nosaukumi - Aspirīns, Cardiomagnyl, Acecardol, Aspicore un citi.
  2. Vēl viens labi pazīstams asins trombocītu skaits ir tiklopidīns. Tā iedarbība ir spēcīgāka nekā aspirīna lietošana. Tas indicēts trombam, koronāro sirds slimību gadījumos, kad ir skaidri izteikta asinsvadu ateroskleroze.
  3. Dipiridamols (Curantil) - paplašina asinsvadus un samazina spiedienu. Asins plūsma palielina tā ātrumu, šūnas tiek labāk piegādātas ar skābekli. Trombocītu agregācija tiek samazināta. Var palīdzēt ar stenokardijas uzbrukumu, proti, paplašināt koronārās asinsvadus. Tas nelabvēlīgi neietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību.
  4. Klopidogrels - tā darbība ir līdzīga Tiklopedīnam. Samazina trombocītu agregāciju, bet tai praktiski nav blakus efektu un nerada alerģijas. Apstiprināts kurss uz ilgu laiku. Tas indicēts visiem trombozes un sirds un asinsvadu slimību veidiem.
  5. Abtsiksimabs - tai piemīt antitrombotisks efekts. Darbojas ātri, bet īsi. To lieto stacionārā stāvoklī intravenozi kombinācijā ar acetilsalicilskābi un heparīnu. Norādes ir akūts koronārais sindroms un asinsvadu angioplastika.
  6. Theonikol - tai ir antiagregatnogo un vazodilatējoša iedarbība, uzlabo skābekļa piegādi smadzenēs.
  7. Eptifibatids (Integrilīns) - tiek parakstīts ar aspirīnu pacientiem ar akūtu koronāro sindromu vai tiem, kam nepieciešama koronāro angioplastija. To lieto slimnīcā.
  8. Iloprost (Ilomedīns) - novērš trombocītu saķeršanos, var izšķīdināt jau izveidoto trombu. Zāles ir diezgan spēcīga iedarbība, to lieto stacionārā stāvoklī ar kritisku išēmiju un Raynaud sindromu.
  9. Izsmidzināšana (Dysgen) - zāles iedarbojas uz tromboksāna biosintēzes samazināšanu, jo tiek kavēta trombocītu ciklooksigenāze.

Eritrocītu grupa

Līdzekļi, kas novērš eritrocītu (eritrocītu trombocītu aģenti) agregāciju:

  1. Pentoksifililīns (Trentals) - pateicoties zāļu iedarbībai, uzlabojas asins reoloģiskās īpašības. Sarkanās asins šūnas kļūst elastīgākas, tādēļ tās var viegli nokļūt cauri kapilāriem. Šūnas nesajaucas kopā, asinis kļūst šķidrākas. Trental ietekme nāk pēc mēneša. Tas indicēts lietošanai ar asinsrites traucējumiem. Bet tiem cilvēkiem, kuriem jau ir bijis miokarda infarkts, tas ir kontrindicēts.
  2. Reopoligluukins. Tam ir gandrīz tādas pašas īpašības kā Trental, taču tas ir drošāks.

Kompleksās zāles

Ir zāles, kas satur vairākus anti-trombocītu aktīvistus dažādos darbības virzienos. Viena aktīvā viela uzlabo citu darbību.

Mēs uzskaitām populārākās zāles:

  • Kardiomagnils (aspirīns plus magnijs);
  • Agrenokss (dipiridamols un aspirīns);
  • Aspigrels (klopidogrels un aspirīns).

Lietojumprogrammas funkcijas

Ir nepieciešams sākt lietot antiplateles zāles tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Ir nepieņemami iesaistīties pašapstrādē, jo ir kontrindikācijas to uzņemšanai un blakusparādību rašanās nav izslēgta.

Ja ir kādi neparasti alerģiskas reakcijas simptomi vai izpausmes, nekavējoties pārtrauciet zāļu lietošanu un konsultējieties ar ārstu.

Anti-trombocītu līdzekļus ieceļ dažādi speciālisti atkarībā no slimības:

  • kardiologs ar sirds slimību;
  • neiroloģists ar smadzeņu asinsvadu slimībām;
  • flebologs vai asinsvadu ķirurgs vēnu un apakšējo ekstremitāšu artēriju bojājumiem.

Izvēles problēma

Bieži uzņemt noteiktu narkotiku nav viegli. Tā kā tagad ir daudz anti-trombocītu zāļu, ir nepieciešams rūpīgi izpētīt konkrētas zāles iedarbības mehānismu, kā arī iespējamās blakusparādības.

Piemēram, kuņģa un zarnu trakta slimībām nevajadzētu lietot zāles, kas satur acetilsalicilskābi. Tas var radīt nopietnas sekas.

Īpašas instrukcijas un padomi

Pareizām devām vajadzētu lietot ilgu laiku prettrombozes laikā. Nepārsniedziet vai nezaudējiet devu un nepiesakieties pašam. Regulāri jāveic asins analīzes, lai kontrolētu trombocītu skaitu.

Šīs grupas preparāti ir neaizstājams asinsvadu slimību profilakses līdzeklis. Pateicoties viņiem, jūs varat saglabāt savu veselību daudzus gadus, kā arī pagarināt savu dzīvi. Galvenais laiks, lai noteiktu kādas konkrētas slimības klātbūtni, kas parāda trombocītu antivielu uzņemšanu.

Ārsts palīdzēs jums izvēlēties pareizo narkotiku, izrakstīs ārstēšanas kursu. Nepieciešams ievērot šos ieteikumus, neatsauciet zāles pats.

Papildus jebkura narkotiku lietošanai ir vērts pārskatīt savu dzīvesveidu. Pielāgojiet uzturu, ievadiet uzturā vairāk svaigu dārzeņu un augļu.

Mazāk vajadzētu ēst taukus pārtikas produktus, miltus. Arī pareizs un īstenojams vingrinājums palīdzēs stiprināt ķermeni. Jums ir nepieciešams staigāt vairāk svaigā gaisā un iegūt maksimālu pozitīvu emociju skaitu.

Lasīt Vairāk Par Kuģi