Kāda ir atšķirība starp antikoagulantiem un anti-trombocītu līdzekļiem?

Ir vairākas zāles, kuru mērķis ir asins šķidrums. Visas šīs zāles var iedalīt divos veidos: antikoagulantiem un anti-trombocītu līdzekļiem. Tās būtībā atšķiras to rīcības mehānismā. Personai bez medicīniskās izglītības, lai saprastu šo atšķirību, ir diezgan grūti, bet rakstā sniegs vienkāršotas atbildes uz svarīgākajiem jautājumiem.

Kāpēc man vajag asins šķidrumu?

Asins recekļu veidošanās ir sarežģītu notikumu secība, kas pazīstama kā hemostāze. Ar šo funkciju asiņošana apstājas, un trauki ātri atgūst. Tas ir saistīts ar to, ka sīkas asins šūnu (trombocītu) fragmenti saskaras kopā un "apzīmogo" brūci. Koagulācijas procesā ir iesaistīti pat 12 asinsreces faktori, kas pārvērš fibrinogēnu fibrīnu pavedienu tīklā. Veselam cilvēkam, hemostāze tiek aktivizēta tikai tad, ja ir brūce, bet dažreiz slimības vai nepareizas ārstēšanas rezultātā notiek nekontrolēta asins recēšanu.

Pārmērīga koagulācija izraisa asins recekļu veidošanos, kas var pilnībā bloķēt asinsvadus un apturēt asinsrites veidošanos. Šis stāvoklis ir pazīstams kā tromboze. Ja slimību ignorē, tromba daļas var nokrist un pārvietoties pa asinsvadiem, kas var izraisīt šādus smagus apstākļus:

  • pārejošs išēmisks lēkme (mini-insults);
  • sirdslēkme;
  • perifēra artēriju gangrene;
  • sirdslēkme nierēs, liesa, zarnas.

Asiņu pazemināšana ar pareizām zālēm palīdzēs novērst asins recekļu veidošanos vai iznīcināt esošos.

Kas ir anti-trombocītu līdzekļi un kā tie darbojas?

Antiplateles zāles inhibē tromboksāna ražošanu un ir paredzētas insulta un sirdslēkmes profilaksei. Šāda veida preparāti kavē trombocītu līmēšanu un asins recekļu veidošanos.

Aspirīns ir viens no visizdevīgākajiem un izplatītākajiem prettērauda preparātiem. Daudziem pacientiem, kas atgūstas no sirdslēkmes, ir paredzēts aspirīns, lai apturētu asins recekļu veidošanos koronāro artēriju artērijās. Konsultējieties ar savu ārstu, katru dienu varat lietot mazu zāļu devu, lai novērstu trombozi un sirds slimības.

Adenozīna difosfāta receptoru inhibitori (ADP) ir parakstīti pacientiem ar insultu, kā arī tiem, kuriem ir bijusi sirds vārstuļa nomaiņa. Glikoproteīna inhibitorus injicē tieši asinsritē, lai novērstu asins recekļu veidošanos.

Anti-trombocītu līdzekļiem ir šādi tirdzniecības nosaukumi:

Antivielas antivielu blakusparādības

Tāpat kā ar visām citām zālēm, zāles pret trombocītu var izraisīt nevēlamus efektus. Ja pacients ir atradis kādu no sekojošajām blakusparādībām, jums jāprasa ārsts, lai pārbaudītu parakstītās zāles.

Šīs negatīvās izpausmes jāinformē:

  • smags nogurums (nemainīgs nogurums);
  • grēmas;
  • galvassāpes;
  • kuņģa darbības traucējumi un slikta dūša;
  • sāpes vēderā;
  • caureja;
  • deguna asiņošana

Blakusparādības, kuru izskatu ir nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu:

  • alerģiskas reakcijas (kopā ar sejas, kakla, mēles, lūpu, roku, kāju vai potīšu pietūkumu);
  • izsitumi uz ādas, nieze, nātrene;
  • vemšana, īpaši, ja vemīrā ir asins recekļi;
  • tumšas vai asiņainas izkārnījumos, asinis urīnā;
  • apgrūtināta elpošana vai rīšana;
  • runas problēmas;
  • drudzis, drebuļi vai kakla sāpes;
  • ātra sirdsdarbība (aritmija);
  • ādas vai acu baltuma dzeltenums;
  • locītavu sāpes;
  • halucinācijas.

Antikoagulantu iedarbības iezīmes

Antikoagulanti ir zāles, kas paredzētas venozās trombozes ārstēšanai un profilaksei, kā arī pretiifibrilācijas komplikāciju novēršanai.

Vispopulārākais antikoagulants ir varfarīns, kas ir augu materiāla kumarīna sintētisks atvasinājums. Varfarīna lietošana pret antikoagulāciju sākās 1954. gadā, un kopš tā laika šai narkotikai ir bijusi svarīga loma mirstības samazināšanā pacientiem, kam ir tromboze. Varfarīns inhibē K vitamīnu, samazinot no K vitamīna atkarīgo asinsreces faktoru aknu sintēzi. Varfarīna medikamenti saistās ar lielu daudzumu proteīnu, kas nozīmē, ka daudzas citas zāles un piedevas var mainīt fizioloģiski aktīvo devu.

Pēc katra asins analīzes rūpīgas izvērtēšanas devu izvēlas katram pacientam atsevišķi. Neatkarīgi mainīt izvēlēto zāļu devu nav stingri ieteicams. Pārāk liela deva nozīmēs, ka asins recekļi nesasniedz pietiekami ātri, kas nozīmē, ka palielinās asiņošanas un nesagremdēto skrāpējumu un sasitumu risks. Pārāk zema deva nozīmē, ka asins recekļi joprojām var attīstīties un izplatīties visā ķermenī. Varfarīnu parasti lieto vienu reizi dienā, tajā pašā laikā (parasti pirms gulētiešanas). Pārdozēšana var izraisīt nekontrolētu asiņošanu. Šajā gadījumā tiek ieviests K vitamīns un svaiga saldēta plazma.

Citas zāles ar antikoagulantu īpašībām:

  • dabigatrāna (pradakas): inhibē trombīnu (faktors IIa), novēršot fibrinogēna pārvēršanos fibrīnā;
  • rivaroksabāns (xarelto): kavē Xa faktoru, novērš protrombīna pārvēršanu trombīnam;
  • apiksabāns (elivikss): arī inhibē Xa faktoru, ir vājas antikoagulanta īpašības.

Salīdzinājumā ar varfarīnu šīm relatīvi jaunajām zālēm ir daudz priekšrocību:

  • novērstu trombemboliju;
  • mazāks asiņošanas risks;
  • mazāka mijiedarbība ar citām zālēm;
  • īsāks pusperiods, kas nozīmē, ka tas prasīs minimālu laiku, lai sasniegtu maksimālo aktīvo vielu līmeni plazmā.

Anticoagulantu blakusparādības

Lietojot antikoagulantus, parādās blakusparādības, kas atšķiras no komplikācijām, kas var rasties, lietojot prettrombocītu līdzekļus. Galvenā blakusparādība ir tā, ka pacients var ciest no ilgas un biežas asiņošanas. Tas var radīt šādas problēmas:

  • asinis urīnā;
  • melni izkārnījumi;
  • zilumi uz ādas;
  • ilgstoša asiņošana no deguna;
  • asiņošanas smaganas;
  • vemšana ar asinīm vai hemoptīze;
  • ilgstošas ​​menstruācijas sievietēm.

Bet lielākajai daļai cilvēku antikoagulantu lietošanas priekšrocības atsver asiņošanas risku.

Kāda ir atšķirība starp antikoagulantiem un anti-trombocītu līdzekļiem?

Izpētot divu veidu zāļu īpašības, var secināt, ka abi ir paredzēti tāda paša darba veikšanai (plānas asinis), bet izmanto dažādas metodes. Atšķirība starp darbības mehānismiem ir tāda, ka antikoagulanti parasti iedarbojas uz olbaltumvielām asinīs, lai novērstu protrombīna pārveidošanu par trombīnu (galvenais elements, kas veido recekļu veidošanos). Bet anti-trombocītu līdzekļi tieši ietekmē trombocītus (saistot un bloķējot receptorus uz to virsmas).

Asinsreces laikā tiek aktivizēti bojāti audi atbrīvoti īpaši mediatori, un trombocīti reaģē uz šiem signāliem, nosūtot īpašas ķimikālijas, kas iedarbojas uz asins recēšanu. Antiplateles blokatori bloķē šos signālus.

Piesardzības pasākumi, lietojot asins šķidrinātājus

Ja tiek noteikti antikoagulanti vai anti-trombocītu līdzekļi (dažreiz tos var ordinēt kombinācijā), tad periodiski jāveic asinsreces testa pārbaude. Šīs vienkāršās analīzes rezultāti palīdzēs ārstam noteikt precīzu zāļu devu, kas jālieto katru dienu. Pacientiem, kas lieto antikoagulantus un anti-trombocītu līdzekļus, jāinformē zobārsti, farmaceiti un citi medicīnas speciālisti par zāļu devu un laiku.

Svarīgas asiņošanas riska dēļ ikvienam, kas lieto asins atšķaidītājus, jāaizsargā no ievainojumiem. Jums vajadzētu pamest sportu un citas potenciāli bīstamas darbības (tūrismu, motociklu, aktīvās spēles). Jebkurš krūtis, sitieni vai citi traumējumi jāpaziņo ārstam. Pat neliels ievainojums var izraisīt iekšēju asiņošanu, kas var rasties bez redzamiem simptomiem. Īpaša uzmanība jāpievērš skūšanās un zobu tīrīšanai ar īpašu pavedienu. Pat tādas vienkāršas ikdienas procedūras var izraisīt ilgstošu asiņošanu.

Dabīgie anti-trombocīti un antikoagulanti

Daži pārtikas produkti, uztura bagātinātāji un ārstniecības augi mēdz asinīm plānot. Protams, tos nevar papildināt ar jau lietotiem medikamentiem. Bet konsultējoties ar ārstu, jūs varat lietot ķiploku, ingveru, ginkgo biloba, zivju eļļu, E vitamīnu.

Ķiploki

Ķiploki ir vispopulārākais dabiskais līdzeklis aterosklerozes, sirds un asinsvadu slimību profilaksei un ārstēšanai. Ķiploki satur alicīnu, kas novērš trombocītu uzlīmēšanu un asins recekļu veidošanos. Papildus trombocītu iedarbībai ķiploki arī pazemina holesterīnu un asinsspiedienu, kas ir svarīgs arī sirds un asinsvadu sistēmas veselībai.

Ingvera

Ginger ir tāds pats pozitīvs efekts kā anti-trombocītu zāles. Lai iepazītos ar efektu, katru dienu jālieto vismaz 1 tējkaroti ingvera. Imūns var samazināt trombocītu lipīgumu, kā arī pazemināt cukura līmeni asinīs.

Ginkgo biloba

Ginkgo biloba ēšana var palīdzēt asinīm samazināt, novērš trombocītu pārmērīgu lipīgumu. Ginkgo biloba inhibē trombocītu aktivējošo faktoru (īpašu ķīmisku vielu, kas izraisa asins recēšanu un veido recekļu veidošanos). Atpakaļ 1990. gadā tika oficiāli apstiprināts, ka ginkgo biloba efektīvi samazina trombocītu adhēziju asinīs.

Kurkuma

Kurkuma var darboties kā prettrombocītu medikamenti un samazina tendenci veidot asins recekļus. Daži pētījumi liecina, ka kurkuma var būt efektīvs, lai novērstu aterosklerozi. Oficiālais medicīniskais pētījums, kas tika veikts 1985. gadā, apstiprināja, ka kurkuma aktīvā sastāvdaļa ir izteikta trombocītu ietekme. Curcumīns arī aptur trombocītu agregāciju un atšķaida asinis.

Bet no pārtikas un uztura bagātinātājiem, kas satur lielu daudzumu K vitamīna (Briseles kāposti, brokoļi, sparģeļi un citi zaļie dārzeņi), ir jāatsakās. Tās var būtiski samazināt pretthelīnskābes un antikoagulanta terapijas efektivitāti.

Mūsdienu prettrombīniju zāles: zāļu saraksts saskaņā ar klasifikāciju

Anti-trombocītu līdzekļi ir zāles, kas var ietekmēt cilvēka asinsretizēšanās sistēmu, apturot tās galveno funkciju.

Viņi kavē vielu metabolismu, kas ražo trombīnu un citas sastāvdaļas, kas asins recekļus izraisa asinsvados.

Visbiežāk asins trombocitozes slimības tiek izmantotas asins trombembolijas līdzekļiem, lai izvairītos no asins recekļu veidošanās apakšējo ekstremitāšu vēnās. Šīs zāles var novērst trombocītu agregāciju, kā arī līmi pie asinsvadu iekšējām sienām.

Discovery vēsture

Divdesmitā gadsimta sākums - pirmās antitrombocītu un antikoagulantu parādīšanās laiks. 1950. gados bija iespējams iegādāties zāles, kas ietekmē asins blīvumu, aktīvo sastāvdaļu tā sastāvā sauca par kumarīnu. Šīs zāles labi atšķaidīja asinis, kas novērš asins recekļu veidošanos.

Tad anti-trombocītu līdzekļi un antikoagulanti bija komerciāli pieejami un aizvien vairāk tika izmantoti asinsvadu slimību ārstēšanai un profilaksei.

Anti-trombocītu līdzekļi un antikoagulanti - vai ir atšķirība?

Ja cilvēka organismā rodas jebkādi bojājumi, lai izvairītos no liela asins zuduma, trombocīti paliek kopā ar eritrocītiem un veido veidošanos asins recekļu vai asins recekļu veidošanai. Tas palīdz apturēt asiņošanu.

Bet dažos gadījumos asinsvadi tiek bojāti, iekaisuši vai attīstās aterosklerozi, un tad trombocīti jau veido tāda ievainotā trauka iekšpusē.

Pret trombembolijas līdzekļi novērš trombocītu saķeri, vienlaikus nedaudz maigā veidā tie tiek parakstīti cilvēkiem ar augstu trombozes risku, pretēji tam antikoagulanti ir iedarbīgāki līdzekļi to iedarbībai, tie neļauj asinīm sarecēt, kas kavē attīstīt varikozas vēnas, trombozi, sirdslēkmes un insultu.

Pamata farmakoloģija un trombembolijas līdzekļu darbības mehānisms:

Darbības joma

Ir ieteicama antiplateles reakcija šādām slimībām:

  • arteriālo un venozo asins recekļu profilakse;
  • tromboflebīts;
  • išēmiskā sirds slimība;
  • stenokardija;
  • hipertensija;
  • aterosklerozi;
  • pārejošs išēmisks uzbrukums;
  • iekaisis kakls;
  • insults;
  • perifēra asinsvadu slimība;
  • cukura diabēta retinopātija;
  • asinsvadu manevrēšana.

Kontrindikācijas lietošanai un iespējamie "sāniem"

Jebkurām zālēm ir kontrindikācijas. Sīkāk apsveriet kontrindikācijas pret trombocītu līdzekļiem:

  • kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • asiņošana;
  • traucēta aknu un nieru funkcija;
  • sirds mazspēja;
  • hemorāģisks insults;
  • grūtniecība un zīdīšana.

Lietojot Aspirīnu, var parādīties bronhu spazmas, tāpēc pacientiem ar astmu nedrīkst lietot acetilsalicilskābi. Jāatceras arī, ka aspirīns var veicināt kuņģa čūlas parādīšanos.

Visbiežāk sastopamās blakusparādības, lietojot anti-trombocītu līdzekļus, ir:

  • galvassāpes;
  • slikta dūša un vemšana;
  • reibonis;
  • hipotensija;
  • asiņošanas parādīšanās;
  • alerģiskas reakcijas.

Trombocītu antivielu klasifikācija

Ir divu veidu galvenie anti-trombocītu līdzekļi - trombocītu un eritrocītu. Trombocītu skaitā ir acetilsalicilskābe, heparīns, indobufēns, dipiridamols. Eritrocīti ir pentoksifilīns un reopoliglukīns.

Trombocītu grupa

Sīkāk apsveriet trombocītu prettrombocītu aģentiem, kas novērš trombocītu agregāciju - vispopulārāko zāļu sarakstu:

  1. Vislabāk pazīstamais šīs grupas zāles ir acetilsalicilskābe vai aspirīns. Šī narkotika ir lēta un pieejama ikvienam. To lieto, lai mazinātu asinis mazās devās. Bet, ja jūs pārsniegsit devu, Aspirīns darbosies kā pretsāpju līdzeklis un pretiekaisuma līdzeklis. Ilgstoši lietojiet acetilsalicilskābi, lai iegūtu izteiktu efektu. Šis periods var būt mēneši vai pat gadi. Aktīvās vielas, kas satur acetilsalicilskābi, ir dažādi nosaukumi - Aspirīns, Cardiomagnyl, Acecardol, Aspicore un citi.
  2. Vēl viens labi pazīstams asins trombocītu skaits ir tiklopidīns. Tā iedarbība ir spēcīgāka nekā aspirīna lietošana. Tas indicēts trombam, koronāro sirds slimību gadījumos, kad ir skaidri izteikta asinsvadu ateroskleroze.
  3. Dipiridamols (Curantil) - paplašina asinsvadus un samazina spiedienu. Asins plūsma palielina tā ātrumu, šūnas tiek labāk piegādātas ar skābekli. Trombocītu agregācija tiek samazināta. Var palīdzēt ar stenokardijas uzbrukumu, proti, paplašināt koronārās asinsvadus. Tas nelabvēlīgi neietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību.
  4. Klopidogrels - tā darbība ir līdzīga Tiklopedīnam. Samazina trombocītu agregāciju, bet tai praktiski nav blakus efektu un nerada alerģijas. Apstiprināts kurss uz ilgu laiku. Tas indicēts visiem trombozes un sirds un asinsvadu slimību veidiem.
  5. Abtsiksimabs - tai piemīt antitrombotisks efekts. Darbojas ātri, bet īsi. To lieto stacionārā stāvoklī intravenozi kombinācijā ar acetilsalicilskābi un heparīnu. Norādes ir akūts koronārais sindroms un asinsvadu angioplastika.
  6. Theonikol - tai ir antiagregatnogo un vazodilatējoša iedarbība, uzlabo skābekļa piegādi smadzenēs.
  7. Eptifibatids (Integrilīns) - tiek parakstīts ar aspirīnu pacientiem ar akūtu koronāro sindromu vai tiem, kam nepieciešama koronāro angioplastija. To lieto slimnīcā.
  8. Iloprost (Ilomedīns) - novērš trombocītu saķeršanos, var izšķīdināt jau izveidoto trombu. Zāles ir diezgan spēcīga iedarbība, to lieto stacionārā stāvoklī ar kritisku išēmiju un Raynaud sindromu.
  9. Izsmidzināšana (Dysgen) - zāles iedarbojas uz tromboksāna biosintēzes samazināšanu, jo tiek kavēta trombocītu ciklooksigenāze.

Eritrocītu grupa

Līdzekļi, kas novērš eritrocītu (eritrocītu trombocītu aģenti) agregāciju:

  1. Pentoksifililīns (Trentals) - pateicoties zāļu iedarbībai, uzlabojas asins reoloģiskās īpašības. Sarkanās asins šūnas kļūst elastīgākas, tādēļ tās var viegli nokļūt cauri kapilāriem. Šūnas nesajaucas kopā, asinis kļūst šķidrākas. Trental ietekme nāk pēc mēneša. Tas indicēts lietošanai ar asinsrites traucējumiem. Bet tiem cilvēkiem, kuriem jau ir bijis miokarda infarkts, tas ir kontrindicēts.
  2. Reopoligluukins. Tam ir gandrīz tādas pašas īpašības kā Trental, taču tas ir drošāks.

Kompleksās zāles

Ir zāles, kas satur vairākus anti-trombocītu aktīvistus dažādos darbības virzienos. Viena aktīvā viela uzlabo citu darbību.

Mēs uzskaitām populārākās zāles:

  • Kardiomagnils (aspirīns plus magnijs);
  • Agrenokss (dipiridamols un aspirīns);
  • Aspigrels (klopidogrels un aspirīns).

Lietojumprogrammas funkcijas

Ir nepieciešams sākt lietot antiplateles zāles tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Ir nepieņemami iesaistīties pašapstrādē, jo ir kontrindikācijas to uzņemšanai un blakusparādību rašanās nav izslēgta.

Ja ir kādi neparasti alerģiskas reakcijas simptomi vai izpausmes, nekavējoties pārtrauciet zāļu lietošanu un konsultējieties ar ārstu.

Anti-trombocītu līdzekļus ieceļ dažādi speciālisti atkarībā no slimības:

  • kardiologs ar sirds slimību;
  • neiroloģists ar smadzeņu asinsvadu slimībām;
  • flebologs vai asinsvadu ķirurgs vēnu un apakšējo ekstremitāšu artēriju bojājumiem.

Izvēles problēma

Bieži uzņemt noteiktu narkotiku nav viegli. Tā kā tagad ir daudz anti-trombocītu zāļu, ir nepieciešams rūpīgi izpētīt konkrētas zāles iedarbības mehānismu, kā arī iespējamās blakusparādības.

Piemēram, kuņģa un zarnu trakta slimībām nevajadzētu lietot zāles, kas satur acetilsalicilskābi. Tas var radīt nopietnas sekas.

Īpašas instrukcijas un padomi

Pareizām devām vajadzētu lietot ilgu laiku prettrombozes laikā. Nepārsniedziet vai nezaudējiet devu un nepiesakieties pašam. Regulāri jāveic asins analīzes, lai kontrolētu trombocītu skaitu.

Šīs grupas preparāti ir neaizstājams asinsvadu slimību profilakses līdzeklis. Pateicoties viņiem, jūs varat saglabāt savu veselību daudzus gadus, kā arī pagarināt savu dzīvi. Galvenais laiks, lai noteiktu kādas konkrētas slimības klātbūtni, kas parāda trombocītu antivielu uzņemšanu.

Ārsts palīdzēs jums izvēlēties pareizo narkotiku, izrakstīs ārstēšanas kursu. Nepieciešams ievērot šos ieteikumus, neatsauciet zāles pats.

Papildus jebkura narkotiku lietošanai ir vērts pārskatīt savu dzīvesveidu. Pielāgojiet uzturu, ievadiet uzturā vairāk svaigu dārzeņu un augļu.

Mazāk vajadzētu ēst taukus pārtikas produktus, miltus. Arī pareizs un īstenojams vingrinājums palīdzēs stiprināt ķermeni. Jums ir nepieciešams staigāt vairāk svaigā gaisā un iegūt maksimālu pozitīvu emociju skaitu.

Insultu profilakse. Antiplate un antikoagulanti

Dārgie lasītāji! Šodien mēs atkal runāsim par veselību un turpināsim insultu profilakses tēmu. Šos rakstus manā emuārā raksta ārsts Evgenijs Snegirs, ar kuru mēs esam veiksmīgi sadarbojušies ilgu laiku. Ārsts, kuram es patiešām ticu.

Par šo tēmu jau bija raksti no Evgeny. Insektu un insultu profilakses riska faktori. Es aicinu ikvienu doties uz Eugenas vietu. Tur ir tik daudz noderīgas informācijas gan par veselību, gan par pozitīvo psiholoģiju. Es pats bieži apmeklēju Jevgeniju. Un viņa vietnes nosaukums "Medicīna dvēselei" pats par sevi runā. Iet uz vietni šeit.

Tātad, es dodu vārdu Eugene.

Insultu profilakse. Antiplate un antikoagulanti.

Iepriekšējā rakstā mēs runājām par antihipertensīviem līdzekļiem, ko lieto hipertensijas ārstēšanā - visbiežāk sastopamā insulta cēlonis. Šajā sarunā mēs runāsim par citu narkotiku grupu, ko lieto akūtu smadzeņu aprites traucējumu profilaksei - prettrombocītu līdzekļi un antikoagulanti.

Galvenais to pielietošanas mērķis ir samazināt asiņu viskozitāti, uzlabot asinsrites plūsmu caur asinsvadiem, tādējādi normalizējot asins piegādi smadzenēm. Šīs zāles parasti tiek parakstītas gadījumos, kad pagātnē jau ir bijusi pārejoša smadzeņu asinsrites traucējumi vai pārejoši išēmiski lēkmes ar reversīviem neiroloģiskiem simptomiem vai to sastopamības risks ir ļoti augsts.

Šajā gadījumā ārsts izraksta līdzīgu zāļu grupu, lai novērstu insulta veidošanos. Mēs skaidri izskaidrosim šo zāļu iedarbības mehānismu un to lietošanu.

Anti-trombocītu zāles ir zāles, kas samazina asinsreģistrācijas īpašības.

Aspirīns Iecelšana un pieteikšanās.

Aspirīns ir acetilsalicilskābe. Patentēti nosaukumi: tromboass, aspilāts, aspo, ekotrīns, akuprīns.

Inhibē trombocītu agregāciju un palielina asins spēju izšķīst fibrīns pavedienus - galvenais komponents trombu tādējādi acetilsalicilskābe kavē trombembolija intracerebrālu kuģus un kakla - cēlonis išēmisku insultu.

Profilaktiska indikācija aspirīna lietošanai ir pārejošs smadzeņu apgrozības pārkāpums agrāk - t.i. tāds pārkāpums, kurā neiroloģiskie simptomi izpaužas ne vairāk kā 24 stundas. Šāda valsts ir milzīgs insults, kas prasa steidzamus palīdzības pasākumus. Šajā situācijā indikācijas un aspirīna iecelšanas veidi ir šādi:

  • Brahiocefālisku artēriju stenoze līdz 20% no lūmena - dienas deva 75-100 mg divās dalītās devās;
  • stenoze ir lielāka par 20% no lūmena - dienas deva - 150 mg trijās devās;
  • vairāku iemeslu dēļ, kas izraisa insulta veidošanos - dienas deva ir 100 mg;
  • priekškambaru mirdzēšana, īpaši cilvēkiem vecāki par 60 gadiem, kuri nevar lietot antikoagulantus, - dienas deva ir 75-100 mg.

Pēc ilgi uzņemšanas iespējamiem sarežģījumiem - attīstības erozijas un čūlas, kuņģa-zarnu trakta, trombocitopēnija (zems trombocītu skaits), paaugstināts aknu fermentu līmeni. Ir iespējama nepanesība pret šo medikamentu - gaisa trūkuma sajūta, izsitumi uz ādas, slikta dūša, vemšana.

Ar ievērojamu asins lipīdu (hiperlipidēmijas) paaugstināšanos zāles ir neefektīvas.

Neņemiet aspirīnu cilvēkiem, kuri sistemātiski lieto alkoholu. Vislabvēlīgāk kopā ar zvanu (dipiridamola) vai trental (pentoksifililīna) uztveršanu tiek novērota ievērojama insulta varbūtības samazināšanās nekā tikai ar vienu aspirīnu.

Lai izvairītos no komplikācijām, katru aspirīna devu var lietot ar nelielu daudzumu piena vai pēc biezpiena.

Aspirīns Kontrindikācijas.

Acetilsalicilskābe ir kontrindicēta kuņģa-zarnu trakta peptiskajā čūla, palielināta asiņošanas tendence, hroniskas nieru un aknu slimības, kā arī sievietes menstruāciju laikā.

Pašlaik farmācijas tirgus piedāvā zarnās formas aspirīnu - tromboASS, aspirīnu Sirds un to analogiem, apgalvojot, ka zemu spēju šo formu veidošanos čūlu un eroziju kuņģa-zarnu traktā.

Tomēr jāapzinās, ka veidošanās čūlu un eroziju kuņģa-zarnu trakta, ir saistīts ne tikai ar vietējo ietekmi aspirīnu uz gļotādu, bet arī ar sistēmisko mehānismiem tās rīcību pēc absorbcijas narkotiku asinīs, lai cilvēki ar kuņģa čūlas kuņģa un zarnu trakta narkotikas šajā grupā, lai padarītu ļoti nevēlams. Šajā gadījumā labāk ir aizstāt aspirīnu ar citu grupas zāļu palīdzību.

Lai novērstu iespējamās blakusparādības, aspirīna devai, kas paredzēta profilaksei, jābūt diapazonā no 0,5 līdz 1 mg / kg, t.i. apmēram 50-100 mg.

Tiklopedīns (tiklids)

Tas ir aktīvāks pret trombocītu skaitu nekā aspirīns. Tas inhibē trombocītu agregāciju, nomāc veidošanos fibrīna, nomākt kolagēna un elastīna, veicinot "salīmējot" trombocītus uz asinsvadu sieniņas.

Tiklopedīna profilaktiskā aktivitāte saistībā ar insulta risku ir par 25% augstāka nekā aspirīna lietošana.

Standarta deva ir 250 mg 1-2 reizes dienā ar ēdienu.

Indikācijas ir identiskas aspirīna iecelšanai.

Nevēlamas blakusparādības: sāpes vēderā, caureja vai aizcietējums, anēmiju, neitropēniju (samazināts neitrofilu līmenis asinīs), paaugstinātiem enzīmiem.

Lietojot šo medikamentu, nepieciešams kontrolēt klīnisko asins analīzi 1 reizi 10 dienās, lai pielāgotu zāļu devu.

Ņemot vērā, ka ticlid ievērojami palielina asiņošanu, to atceļ nedēļu pirms operācijas. Ir jāinformē ķirurgs vai anesteziologs par viņa uzņemšanu.

Kontrindikācijas lietot narkotikas: hemorāģiskā diatēze, čūlas, kuņģa-zarnu trakta, asins slimībām, kopā ar asins tecēšanas laiks, trombocitopēnija, neitropēnija, agranulocitoze pagātnē, hroniskas aknu slimības pieaugumu.

Jūs nevarat lietot aspirīnu un tiklidu vienlaikus.

Plavix (klopidogrels)

Plavix, lietojot to, ir saderīgs ar antihipertensīviem līdzekļiem, hipoglikemizējošiem līdzekļiem, spazmolizatoriem. Pirms viņa iecelšanas un ārstēšanas kursa laikā ir nepieciešama klīniska asins analīzes kontrole - ir iespējama trombocitopēnija un neitropēnija.

Standarta profilaktiskā deva ir 75 mg vienu reizi dienā.

Kontrindikācijas ir līdzīgas tamlīdam.

Kontrindicēts ar citiem antikoagulantiem.

Dipiridamols (dūmi)

Rīcības mehānisms ir saistīts ar sekojošiem efektiem:

  • samazina trombocītu agregāciju, uzlabo mikrocirkulāciju un nomāc asins recekļu veidošanos;
  • pazemina mazo smadzeņu un koronāro artēriju rezistenci, palielina koronāro un cerebrālo asiņu plūsmu tilpuma pakāpi, pazemina asinsspiedienu un veicina neveiksmīgu asinsvadu apgrūtinājumu atvēršanu.

Zvana piešķiršanas metode ir šāda:

  • mazu devu (25 mg 3 reizes dienā) pacientiem vecākiem par 65 gadiem ar kontrindikācijām aspirīna lietošanai vai tā nepanesībai;
  • Curantylum mērenā devas (75 mg 3 reizes dienā) tiek lietots pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem, ar nepietiekami kontrolētu hipertensiju, paaugstināts asins viskozitāti, kā arī pacientiem, kas saņem ārstēšanu ar AKE (Capoten inhibitori enap, prestarium, ramiprils, monopril, utt ), sakarā ar to darbības samazināšanos, lietojot aspirīnu;
  • Aspirīna un aspirīna 50 mg dienā kombinācijā ir ieteicams lietot pacientiem ar augstu recidivējoša išēmiska insulta risku kombinētas asinsvadu sistēmas patoloģijas klātbūtnē, kam kopā ar palielinātu asiņu viskozitāti, ja nepieciešams, strauja asins plūsmas normalizācija.

Trental (pentoksifilīns)

To izmanto, galvenokārt, lai ārstētu, kas izveidota insulta, lai novērstu atkārtotu smadzeņu cirkulāciju, un aterosklerotisko bojājumu no perifēro artēriju.

Ir pierādījumi par Ginkgo biloba antitrombocītu efektu. Zāles efektivitāte ir līdzīga aspirīnam, bet atšķirībā no tā tas neizraisa komplikācijas un blakusparādības.

Antikoagulanti

Lai novērstu pārejošus išēmiskus lēkmes, ir paredzēti netieši antikoagulanti. Netiešais - jo asinīs, tie nav nekādas ietekmes uz procesu asins koagulācijas, to inhibitora darbība izraisa ar to, ka tie netraucē ar sintēzi aknu mikrosomām asins recēšanas faktori (faktori II, VII, IX), samazināt aktivitāti III faktora un trombīnu. Varfarīns visbiežāk tiek izmantots šim nolūkam.

Atšķirībā no netiešajiem antikoagulantiem heparīni tieši norāda savu darbību asinīs, profilaktiski lietojot, tie tiek izrakstīti konkrētām indikācijām.

I. Netiešie antikoagulanti.

1. Ja tie ir izrakstīti, asins recēšanas spēja samazinās, asinsvads uzlabojas kapilāru līmenī. Tas ir īpaši svarīgi, klātbūtnē aterosklerozes plāksnītes lielu smadzeņu trakumu intima vai plaušu asinsvadu artērijās. Par šiem plankumiem deponēts par fibrīna pavedieniem un tam veidojas trombu, kas noved pie pārtraukšanas asins plūsma caur kuģa un insults.

2. Vēl viena nozīmīga indikācija šīm zālēm ir sirds aritmija un visbiežāk - priekškambaru mirdzēšana. Fakts ir tāds, ka ar šo slimību sirds sašaurinās bez ritma, pateicoties nevienmērīgai asins plūsmai kreisajam atriumam, var veidoties asins recekļi, kas pēc tam ar asinsriti nonāk smadzeņu traukos un izraisa insultu.

Pētījumi liecina, ka šajā gadījumā varfarīna izrakstīšana novērš insulta veidošanos trīs reizes efektīvāk nekā aspirīna lietošana. Saskaņā ar Eiropas asociācijas apzīmējums neirologi varfarīnu, pacientiem ar priekškambaru mirgošanu, išēmiska insulta samazina frekvenci līdz 75%.

Izrakstot varfarīnu, periodiski jākontrolē asins recēšanu, jāveic hemokoagulogramma. Vissvarīgākais rādītājs ir INR (starptautiskā normalizētā attieksme). Nepieciešams, lai INR līmenis nebūtu mazāks par 2,0-3,0.

3. Arī mākslīgo sirds vārstuļu klātbūtne liecina par varfarīna saņemšanu.

Standarta profilakses režīms varfarīnam: 10 mg dienā 2 dienas, tad dienas deva tiek koriģēta, veicot INR ikdienas uzraudzību. Pēc INR stabilizācijas, tas ir jāuzrauga vispirms ik pēc 2-3 dienām, pēc tam ik pēc 15-30 dienām.

Ii Lieto heparīnu

Ar biežām pārejošu išēmisku lēkmju tiek izmantots īpašs taktiku: īsu kursu (4-5 dienas) heparīna lietošana: nefrakcionētu ( "normāla") vai zemas molekulmasas heparīnu - Clexane (enoksiparina), Fragmin (dalteparin), Fraksiparina (nadroparin).

Šīs zāles tiek parakstītas saskaņā ar citu laboratorijas indikatoru - APTTV (aktivētais daļējā tromboplastīna laiks) - kontroli, un ārstēšanas gaitā to nedrīkst palielināt vairāk nekā 1,5-2 reizes, salīdzinot ar sākotnējo līmeni.

1. Nefrakcionēts heparīns

Sākotnējā deva / 5000 SV bolusā, pēc tam ievadīta infūzijas sūknī / infūzijā - 800-1000 SV / stundā. Pēc heparīna infūzijas pabeigšanas tiek ievadīts varfarīns.

Vienreiz dienā ievada 20 mg stingri subkutāni. Adata ir ievietota vertikāli pilna garumā ādā, saspiesta krokā. Pirms injekcijas beigām ādas kroku nedrīkst iztaisnot. Pēc injekcijas injekcijas vietu nevar noslaucīt. Pēc injekcijas pabeigšanas, tas ir piesaistīts varfarīnam.

Iecirknē subkutāni 2500 SV 1 reizi dienā. Pēc fruktozes injekcijas pabeigšanas tiek piešķirts varfarīns.

Iecelts subkutāni 0,3 ml 1 reizi dienā. Pēc fraksiparīna injekcijas pabeigšanas tiek ievadīts varfarīns.

Kontrindikācijas Profilaktiskā antikoagulācijai ir: kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla (pat bez saasināšanās), nieru vai aknu mazspēja, hemorāģiskā diatēze, vēzis, grūtniecība, psihiski traucējumi. Sievietes ir nepieciešams atcerēties, ka antikoagulanti jāanulē 3 dienas pirms sākuma menstruāciju un atsāka pēc 3 dienu laikā pēc to pabeigšanas.

Ja ārsts izrakstīja antikoagulantus, tad, lai izvairītos no komplikācijām, periodiski jāpārrauga asins bioķīmiskie parametri - hemokoagulogramma.

Kad jūs redzat brīdinājuma zīmes (pastiprināta asiņošana, asiņošana ādā, izskats melnā izkārnījumos, vemšana asinis), piekļuve ārstam būtu steidzami.

Droši laboratorijas rādītāji antikoagulantu terapijas iecelšanā:

  • ar aritmiju, diabētu, pēc miokarda infarkta INR jāsaglabā robežās no 2,0-3,0;
  • pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, lai izvairītos no INR hemorāģiskajām komplikācijām terapijas procesā, jāsaglabā robežās no 1,5-2,5;
  • pacientiem ar mākslīgiem sirds vārstiem, intrakardiogramiem un tiem, kam ir bijušas tromboembilijas epizodes, INR ir robežās no 3,0 līdz 4,0.

Nākamajā rakstā mēs runājam par noteiktajām aterosklerozes narkotikām, diskutēt efektivitāti statīnu un citas lipīdu līmeni pazeminošas narkotiku insulta novēršanai.

Šie ir Eugene padomi.

Mana dvēseles dāvana šodien ir Chris de Burgh - Lady in Red. Šāda nostalģija. Protams, jūs klausījāties daudz par šī mūziķa dziesmām. Viens no jaunākajiem romantiskiem izrādes biznesā. Vienu no manām mīļākajām dziesmām izpildīs Chris de Burg.

Visu labu garastāvokli, pozitīvu dzīvi, klausies labu mūziku, domā, ka viss būs kārtībā ar tevi un taviem mīļajiem - tā arī tā. Visums vienmēr dod mums to, ko mēs lūdzam...

Cilvēka insulta riska faktori. Dārgie lasītāji, šodien es sāku jaunu rakstu sēriju par veselību. Rakstu priekšmets būs par insultu: no riska faktoriem, profilakses, pirmās palīdzības uc Tas ir.

Lakrica saknes klepus Lakrica sastāvdaļas atbrīvo no krampjiem, tām ir atstaukošanās efekts. veicina krēpu izvadīšanu. Sakarā ar šo klepu lakrica sakne tiek atzīta par visefektīvāko līdzekli.

Zīdtara sakne svara zudumam Katra sieviete vēlas būt skaistākā un vēlamā. To bieži lieto, lai novājinātu pienenes saknes. Bet ne mazāk noderīgi ir lapas un pat šī auga sula. Dandelions spēj dot slimību.

Atsauksmes argana eļļu Argana eļļas atsauksmes vēlreiz apstiprina tās kompozīcijas unikalitāti. Saskaņā ar sieviešu absolūto vairākumu, argana eļļa stiprina matus un nagus, attīra un atjauno sausu ādu.

Balts ziedu puķes Lieliska iespēja atveseļošanai un apstrādei - tā ir mātes un pamātes zieds. To lieto no seniem laikiem dažādām slimībām. Māte un pamāte ir pārsteidzošs līdzeklis, lai atbrīvotos no kaites.

Jūsu atsauksmes

28 komentāri

Alīna
13.08.2017 plkst. 7:52

Sveiki! Ko lietot antikoagulanta vietā menstruācijas laikā?

Irina
13.08.2017 plkst. 7:59

Alīna, parasti lieto spazmolikumus un pretsāpju līdzekļus. Jūs varat lietot noshpu ar analgin, spazmalgon, nurofen. Labāk apspriedieties ar savu ārstu.

Svetlana
05 apr 2013 pie 23:29

Irina, apsveicu ar tavu uzvaru! Ļaujiet viņiem būt daudz priekšu! Paldies par veselīgu rakstu! Vakar es tikko meklēju informāciju par aspirīnu. Viņi raksta, un mans ārsts man ieteica to lietot naktī, efekts ir labāks. Paldies par padomu, kas tiek ņemts no piena produktiem.

Dmitrijs
2013. gada 29. marts plkst. 9:08

Pro aspirīns zināja un ieteica daudzus. Bet nezināja, kā nomainīt tos, kam ir čūla. Tagad es zinu, paldies!

Natālija
Mar 24, 2013 9:44 am

Līdz šim manai ģimenei šāda slimība nav skārusi, un esmu ļoti priecīga. Šis raksts ir ļoti profesionāls, tādēļ es neievēroju detalizētu informāciju. Taču nozīme ir skaidra. Paldies Un mums visiem mums ir veselība un ilga mūža.

Olga
2011. gada 24. marts, plkst. 8:07

Irina, es vēlu tev uzvaru! Viss no sirds ir labākais un laipns, un tas vienmēr ir pelnījis uzmanību! Pateicoties Eugene 3a ieteikumiem. Līdz šim tik labi, bet es zinu, kur darboties ar 3a informāciju. 3a paldies dāvanai Chris De Bourgh - viens un 3 no maniem iecienītākajiem māksliniekiem!

Svetlana
2011. gada 24. marts plkst. 12.41

Manai mātei ir 73 gadi, viņa bieži lieto aspirīnu, bet nezināja, ka to vajadzētu dzert ar pienu vai pēc biezpiena. Paldies par rakstu. Dam mamma lasīt.

Eugene
2013. gada 24. marts plkst. 12.49

Sveiki, Sveta!
Ieteicams ievērot šo ieteikumu, lai samazinātu kuņģa-zarnu trakta čūlas risku. Lai būtu ļoti precīzi, jāatzīmē, ka, saņemot aspirīnu vai piena raudzēti produkti nedaudz samazina efektivitāti narkotiku, bet protams, ilgi reģistratūra ir maza ietekme uz apstrādes rezultātā.
Laba veselība!

Valentīna diena
23.03.2013 plkst. 21.44

Jā, ārsti konsultē veco reizi - kā vienmēr MEDICATIONS! Jā, iztikt bez viņiem, bet tas nav noslēpums, ka mums ir medicīna simptomātiska - kā ātri novērst simptomus, bet tas nav izārstēt, un nenovērš cēloni. Es gribu dalīties vienā lietu vēsturē un to, kas palīdzēja šim cilvēkam kļūt veselīgam. 55 gadus vecs vīrietis tika hospitalizēts ar smagu sirdslēkmi. Tā kā sieva ir veselības aprūpes darbinieks, viņi darīja visu iespējamo un neiespējami izdzīvot. No tiem lielu daudzumu narkotisko vielu sākās zarnu asiņošanu, jādod asins atšķaidītāji, un viņam vajag pretējo, kopumā kaut kā ir izdevies kāpt ārā, sāka atteikt aknas, tika atbrīvots no FH aknām un aortas aneirisma un otru grupu nestrādājošie invaliditāti. Zāles nevar dzert, aknas nevar tikt galā. Viņi piedāvāja dzērienu un kardiogel BP formulu (dabīgie augu kompleksi ARTLIFE Krievijas kompānija). Tie ietver antihipertensīvs un diurētisko un asins retināšanas un spiediens parasti tur un baro sirds muskuli, vispār, visi vienā kompleksā. Afraid atkārtots infarkts - es dzēru gadu līdz dienai Bipiformulu un kardiogel (tas ir, piemēram, ātro palīdzību), tikai ārkārtas gadījumos. Arī dzēra lizetīna kannu. Sāka justies labi, pamazām sāka atgriezties veselības: vostanovilas aknu darbu pat sāka meklēt darbu (privātais taksometrs) Caur gadu devās uz citu pārbaudījuma Amosova institūtā, Kijevā. Kāds bija pārsteigums par ārstiem, kad aptauja neatrada aortas aneirisma, bez operācijas gandrīz neiespējamu. Trombi ir izzuduši. Šeit ir stāsts. Es piekrītu, varbūt kāds būs noderīga informācija. Šos kompleksus var iegādāties jebkurā vietā speciālajos uzņēmuma servisa centros. Daudzi ārsti jau ir ticējuši par šo kompleksu efektivitāti un iesaka tos saviem pacientiem. Bet tas ir kauns dažiem "ārstiem", kas ievēro tikai instrukcijas un izturas vecā veidā. Par Biocomplex var apskatīt uzņēmuma mājas lapā (šajā http://artlifekiev.com.ua/ vai kādu citu). Ja jums nepieciešama sīkāka informācija, varu dalīties ar [email protected]

Sergejs
23.03.2013 plkst. 10:32

Sveiki Valentīna diena!
Arī es neesmu oficiālo zāļu atbalstītājs. BET
1. Ārsts ir atbildīgs par narkotiku iecelšanas sekām, ieskaitot noziedzīgus nodarījumus. Iedomājieties, ka viņš ieteica pacientam dzert zāles, par kurām runājat, un rezultāts bija skumjš. Pacienta radiniekus iesūdz tiesā un ārsts atrodas cietumā. Un ja tu būtu šis ārsts?
2. Šīs zāles, par kurām jūs runājat, ir uztura bagātinātāji. Bet uztura bagātinātāji nav narkotikas, un no juridiskā viedokļa persona, kas pārdod uztura bagātinātājus un sola atgūšanu, ir krāpšana. Šo biznesu tagad plaukst Maskavā. Vienkārši nesaki, ka ir "pareizie papildinājumi" un "nepareizi". Es varu ievietot krītu burkā un to pārdot kā uztura bagātinātāju, un tas tiks likumīgi aizsargāts. Bet, ja es apsolu, ka šis uztura bagātinātājs izārstēs... - tad tas ir krāpšana.
3. Kāpēc jūs domājat, ka rezultāts, par kuru rakstāt, ir iegūts, lietojot šos uztura bagātinātājus?
4. Es negribu teikt, ka visi bada ir slikti un nepalīdz. Es pats uztura bagātinātājus. Taču uztura bagātinātāji un zāles ir dažādas lietas!
5. Mēs bieži kritizējam medicīnu, bet mēs paši nevēlamies kaut ko darīt mūsu veselībai. Šeit ir vienkāršas lietas, ko 99% cilvēku nav:
- atteikties no tabakas
- atmest alkoholu
- ēst tikai to ēdienu, ko cilvēks sniedz pēc savas dabas
- ielejiet aukstu ūdeni un veiciet rīta vingrinājumus
Sarakstu var turpināt. Lielākā daļa cilvēku to nedara, jo viņi nevēlas būt veselīgi! Un viņš ieņem nostāju: es esmu slims, ļaujiet ārstam ārstēties pret mani, un es redzēšu, kā viņa izdodas. Un, ja tas nedarbojas, tad tas ir slikti.
Šīs ir sliktas domas.

Valentīna diena
23.03.2013 plkst. 22.56

Sergejs, es pilnīgi piekrītu tev. Tas ir mans radinieks, un viņš dzēra tikai to, jo otrs vairs nebija iespējams - viņam nebija izvēles. Lai gan uztura bagātinātājiem, kā jūs teicāt, ka ir dažādi, un tie ir klīniski pārbaudīti un sertificēti pēc starptautiskā līmenī, ir arī sertifikāts "Halal", kas nesaņem, ja produkts nav kvalitāte. Mēs bijām ieinteresēti un rūpīgi izpētījuši visu. Tagad pats tos dzer un dod savus bērnus vitamīnus un minerālvielas. Starp citu - Bērniem līdz 2 gadiem, nav cieš no saaukstēšanās, un viss ir ļoti vienkārši: lai profilaksi pret parazītiem 2 reizes gadā, pēc tā, kā to dabiskajā kompleksa (vērmelēm, pyzhma, krustnagliņu eļļu, uc), un vitamīnu periodiski, man ir jaunāko meitu mīl vitamīna-želejas želatīnu un pantogēnu konfektes, arī dažādi kisseli. Es esmu laimīgs, jo pirms tam viņi sāp mani visi vīrusu infekcijas, ka skolā vai bērnudārzā būs uzņemt. Un mūsu ārsti iesaka arī ne visi uztura bagātinātāji, daudzi baidās, bet citi ir ne tikai izskaidrot tiesības un personu, kas izlemj, ko viņam vajadzētu darīt. Un es domāju, ka ikvienam būtu tiesības izvēlēties. Un, ja ārsts patiesi vēlas palīdzēt pacientam, viņš ir nepārtraukti mācīties, apgūt jaunas lietas, ne tikai narkotikas, un saprast, kur labais Bada, un, ja slikti, tad viņš un ārsts!. Starp citu, ārsts-imunoloģe, Dr. Bērni zinātnes no Ukrainas aizstāvēja savu disertāciju par lietošanu uztura bagātinātājiem ARTLIFE, 10 gadus piemēro tos savā praksē un pierādījuši savu efektivitāti, par saviem pacientiem.

Sergejs
2013. gada 23. marts plkst. 11:16

Valentīna, jūs esat lieliski, veicinot Artlife produktus. Jūs rakstāt, ka viņiem ir klīniska aprobācija un viņi ir sertificēti starptautiskā līmenī. Es pilnīgi piekrītu jums, bet teikuma beigās jūs aizmirsa vienu frāzi "kā badība" (nevis kā zāles ārstēšanai...).
Runājot par atveseļošanas iemesliem, jūs stingri ievēroat uzskatu, ka jūs varat atgūt tikai tad, ja kaut ko dzerat. Un tā kā tajā brīdī viņš dzēra... labi utt.
Un es apgalvoju, ka jūs varat atgūt ne tikai no uzņemšanas kaut ko. Ir daudz faktoru. Ļoti spēcīgs faktors ir personas domas un garastāvoklis veselībai, nevis ārstēšanai. Varbūt jūsu gadījumā viņš arī strādāja vai kaut kas cits, ko jūs neuztraucat.

Eugene
2011. gada 24. marts plkst. 12:07

Cienījamā Valentīna diena! Jūsu komentāru nozīme neatbilst manas raksta būtībai. Lūdzu, esi uzmanīgs

Elena
Mar 23, 2013 at 9:01

Nesen tālu radinieks nomira no insulta. Ārsti brīdināja, ka tas varētu notikt un izrakstīja viņas tabletes, lai saglabātu savu veselību, taču viņa uzskatīja, ka visas tabletes ir ļaunas un tās neuzņem. Žēl, vēl varētu dzīvot, varbūt.

Eugene
2013. gada 24. marts plkst. 12:19

Sveiki, Lena!
Lūdzu, pieņemiet manas patiesās līdzjūtības jūsu mīļotā nāves gadījumā. Slimību patiešām ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Tāpēc ārsti un mēģina saviem pacientiem sniegt nepieciešamo informāciju par slimību profilaksi.

Marina
Mar 23, 2013 at 5:37 pm

Liels paldies, Irina. Man ļoti vajadzīgs raksts. Otrajā dienā man bija diagnosticēta išēmiska sirds slimība. Tāpēc šie padomi man ir ļoti savlaicīgi. Apsveicam ar savu trešo vietu. Veiksmi un sekojošus konkursus. Un Krisa dziesma ir patiešām brīnišķīga. Noskalo nostalģiskās atmiņas par pagātni. Paldies

Irina
2013. gada 24. marts plkst. 7:53

Marina, priecājos redzēt jūs emuārā. Paldies par visiem šādiem vārdiem man un vēlmēm. Protams, veselība jums ir sarežģīta, taču mums ir jāpielīdzina viss labākais. Veselība jums!

Marina
2013. gada 24. marts plkst. 16:19

Liels paldies, Irina. Mans garastāvoklis vienmēr ir pozitīvs, neskatoties uz visu. Es dzīvoju pēc principa: "Ceru, ka nomirst pēdējais."

Irina
2013. gada 24. marts plkst. 16:29

Marina, tas ir lieliski. Ko vēl mēs varam darīt? Un šeit mazliet humora un vispārīga attieksme vienmēr vienmēr palīdz, vienmēr... Es ticu tam. Lai tā būtu.

Andrejs
23.03.2013 plkst. 17:16

Izrādījās šāds informatīvais raksts! Es joprojām zināju, ka aspirīns ir tikai želbinošs līdzeklis, bet izrādās, ka tas joprojām kavē asins recekļu veidošanos.

Larisenok
2013. gada 23. marts plkst. 12:25

Un es apsveicu, ka kopumā uzvara ir tikai lieliska lieta un gudra

Natabul
23.03.2013 plkst. 10.46

Irina, paldies par jūsu pozitīvo un bažas par veselību. Patiešām, viss, ko mēs lūdzam - viss nāk taisnībā - pierādījumi par jūsu uzvarām! Apsveicam un labākie vēlējumi!

Andrejs
23.03.2013 plkst. 9.21

Apsveicam uzvaru konkursā.
Lielisks raksts. Tātad viss ir detalizēti izklāstīts. Tagad es vairāk uzzinu par insultu profilaksi. Es sev atradu daudz jaunas lietas.

Irina
2013. gada 24. marts plkst. 7:54

Andrew, jauki redzēt jūs emuārā. Priecājamies, ka Eugene ieteikumi jums bija noderīgi. Paldies par apsveikumiem.

Galina
23.03.2013 plkst. 12.44

Apsveicam ar savu balvu konkursā, es novēlu jums jaunas uzvaras nākotnē!

Irina
2013. gada 24. marts plkst. 7:55

Galina, paldies... tik jauki dzirdēt tik daudz vārdus. Paldies par vēlmēm.

Svetlana
Mar 22, 2013 9:16

Īru, ar labi pelnītu uzvaru tu, smarty
Liels paldies Evgeny par visiem detalizētajiem ieteikumiem.

Irina
2013. gada 24. marts plkst. 7:55

Antiplateles

Vielas, kas kavē trombocītu savienošanu. Tie ietver:

Acidum acetylsalicylicum. Izgatavots tablešu 0,25 un 0,5 (lieto apmēram 0,1 0,1 reizi dienā). Cardiomagnyl tabletes, kas satur 75 mg acetilsalicilskābes un 15 mg magnija oksīda.

Bradikinīna receptoru blokators

Trombocītu agregācija ir aktīvs process, ko stimulē kalcija koncentrācijas palielināšanās šūnu citoplazmā. Daudzi endogēnās agregācijas stimulanti palielina kalcija koncentrāciju: tromboksānu, ADP, trombīnu utt. Acetilsalicilskābe nelielās devās salīdzinoši selektīvi un neatgriezeniski bloķē COX-1 trombocītus, traucējot tromboksāna sintēzi. Klopidogrela un tiklopidīna bloku ADP receptori. Fosfodiesterāzes inhibitori pentoksifilīns un dipiridamols palielina cAMP saturu trombocītos, kas veicina intracelulāro kalcija piesaistīšanu un mazina trombocītu agregāciju. Dipiridamols arī inhibē adenozīna deamināzi un tās audus satricina krampjus, kas izraisa tā uzkrāšanos asins plazmā. Adenozīns, aktivizējot A2- Adenozīna receptori trombocītu membrānā, kas ir pozitīvi saistītas ar adenilāta ciklāziju, palielina cAMP intracelulāro koncentrāciju.

Parmidīns bloķē bradikinīna receptorus, kurus trombocītu membrānā konjugē ar fosfolipāzi C (to aktivēšanu papildina inositola trifosfāta veidošanās un intracelulārās Ca2 + koncentrācijas palielināšanās).

Antikoagulanti

Līdzekļi un klasifikācija:

Tiešie antikoagulanti

Heparīns Pieejams pudelēs pa 5 ml ar saturu 1 ml 5000, 10000 un 20 000 SV. Ievietots visbiežāk, ievadot 5000-18000 SV.

Netiešie antikoagulanti

Heparīns pārtrauc asins sarecēšanu gan organismā, gan in vitro, aktivējot endogēno antitrombīnu. Neuzsūcas gremošanas traktā un tiek ievadīts galvenokārt intravenozi. Darbība attīstās 5-10 minūtēs. atkarībā no ievadītās devas tas ilgst 2-6 stundas. Heparīna trūkums ir īss darbības ilgums (t1 2 = 60 min.), Spēja izraisīt asiņošanu un trombocitopēniju. Kad tiek iznīcināts dabiskais heparīns, iegūst mazmolekulārus heparīnus (fraksiparīnu un enoksiparīnu (kleksānu)). Tie būtiski samazina asins recekļu veidošanos, bet asiņošanas varbūtība ir mazāka, jo Xa faktora aktivitāte tiek nomākta 3-3,5 reizes spēcīgāka nekā trombīns. Tas samazina asiņošanas risku. Darbības ilgums ir 8-12 stundas.

Netiešie antikoagulanti darbojas tikai organismā. Tie pārtrauc A vitamīna aktīvās formas veidošanos1 un koagulācijas faktoru sintēze. Efekts attīstās pēc ievērojama latenta perioda, pēc 24-48 stundām maksimāli samazinās asins recēšanu. Darbības ilgums - 2-4 dienas. Netiešās darbības antikoagulantu efektivitāti nosaka pēc protrombīna rādītāja.

Fibrinolītiskie līdzekļi

Fibrinolizīnu iegūst no cilvēka plazmas profibrinolizīna. Visaktīvākais fibrinolizīns iedarbojas uz svaigi izveidotiem asins recekļiem (1 dienas laikā), venozās asins recekles tiek lizētas ātrāk un pilnīgāk. Tagad reti izmanto. Streptokināzi iegūst no hemolītiskās streptokoka kultūras. Aktivizē profibrinolizīnu un nodrošina tā pāreju uz fibrinolizīnu. Tas var iekļūt svaigu asins recekļu iekšpusē, lizējot tos ne tikai no ārpuses, bet arī no iekšpuses. Šis līdzeklis ir efektīvs svaigas trombozes gadījumā (1-3 dienas ar artēriju un līdz 5-7 dienām vēnu trombam). Streptokināzes darbības laikā īpaši labi uzsūcas asins recekļi, kas satur lielu daudzumu profibrinolizīna. Šo zāļu intravenozi ievada akūtās embolijas un trombozes gadījumā: plaušu embolija un tās filiāles, ekstremitāšu vēnu tromboze, akūta miokarda infarkta, tīklenes asinsvadu tromboze. Šo fibrinolītisko līdzekļu trūkums ir ne tikai fibrīna, bet fibrinogēna iznīcināšana, kas izraisa asiņošanu. Alteplaz (actilis) un tenekteplazs (metalize), fibrīns aktivizē rekombinanto cilvēka fibrinolīzes aktivētājus (kas paātrina fibrinolīzi tikai trombā), šis trūkums tiek atņemts.

Līdzekļu izmantošanas taktika tromboemboliskajam sindromam.

Trombembolijas profilaksei tiek izmantoti antitrombocītu līdzekļi un netieši antikoagulanti. Tiešie antikoagulanti un fibrinolitikov, ko lieto, lai atvieglotu trombemboliju, kas rodas aterosklerozes, stenokardijas, miokarda infarkta, reimatiskās sirds slimības, asinsrites traucējumu, flebīta, artrīta gadījumā. Ārstēšana sākas ar heparīna un fibrinolītisko līdzekļu intravenozu ievadīšanu. Vienlaikus iekšā tiek noteikti netiešās darbības antikoagulanti. Heparīnu ievada pirmajās dienās, pēc tam to atceļ un saglabā tikai netiešas darbības antikoagulantus. Fibrinolītiskie līdzekļi tiek ievadīti 2-3 dienas.

Ar narkotiku pārdozēšanu notiek asiņošana. Lai to novērstu, protamīna sulfātu izmanto kā heparīna antagonistus, netiešos antikoagulantus - K vitamīnu1; lai mazinātu fibrinolītisko līdzekļu iedarbību, izmanto kontrikāliju vai aminokaproskābi.

Narkotikas, kas ietekmē eritro- un leikopoēzi

Lasīt Vairāk Par Kuģi