Sirds aritmija - kas tas ir un kā ārstēt?

Sirds aritmijas - sirdsdarbības frekvences, ritma un kontrakcijas secību pārkāpumi. Tie var rasties, veicot strukturālas pārmaiņas vadīšanas sistēmā sirds slimību un (vai) veģetatīvā, endokrīnā, elektrolīta un citu vielmaiņas traucējumu, intoksikācijas un dažu medicīnisku iedarbību ietekmē.

Bieži vien pat ar izteiktām strukturālām izmaiņām miokardī, aritmiju daļēji vai galvenokārt izraisa vielmaiņas traucējumi.

Sirds aritmija, kas tas ir un kā to ārstēt? Parasti sirds līgumus regulāri ar frekvenci 60-90 sitieni minūtē. Saskaņā ar ķermeņa vajadzībām, tas var vai nu palēnināt darbu, vai paātrināt samazinājumu skaitu minūtē. Pēc definīcijas PVO, aritmija ir jebkurš sirds ritms, kas atšķiras no parastā sinusa ritma.

Iemesli

Kāpēc notiek sirds aritmija un kāda ir tā? Aritmijas cēloņi var būt funkcionāli nervu sistēmas traucējumi vai anatomiskas izmaiņas. Bieži vien sirds aritmija ir slimības simptoms.

Starp kardiovaskulārās sistēmas patoloģijām, kopā ar aritmiju ir saistīti šādi nosacījumi:

  • koronāro sirds slimību sakarā ar izmaiņām miokarda struktūrā un dobumu paplašināšanos;
  • miokardīts sirds elektroenerģijas stabilitātes traucējumu dēļ;
  • sirds defekti sakarā ar palielinātu slodzi uz muskuļu šūnām;
  • ievainojumi un ķirurģiskas iejaukšanās sirdī rada tiešu kaitējumu ceļam.

Galvenie faktori, kas izraisa aritmijas attīstību, ir šādi:

  • atkarība no enerģijas dzērieniem un kofeīna saturošiem produktiem;
  • pārmērīgs alkohola un smēķēšanas patēriņš;
  • stress un depresija;
  • pārmērīgs vingrinājums;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • sirds slimības, piemēram, malformācijas, išēmiskā slimība, miokardīts, hipertensija un citi apstākļi;
  • darba pārtraukumi un vairogdziedzera slimības;
  • infekcijas procesi un sēnīšu infekcijas;
  • apstākļi menopauzes periodā;
  • smadzeņu slimības.

Idiopātiskā aritmija attiecas uz stāvokli, kad pēc pilnīgas pacienta pārbaudes cēloņi paliek neprecizēti.

Klasifikācija

Atkarībā no sirdsdarbības frekvences izšķir šādus aritmijas veidus:

  1. Sinusa tahikardija. Svins, veidojot elektrisko impulsu miokardā, ir sinusa mezgls. Ar sinusa tahikardiju sirdsdarbības ātrums pārsniedz 90 sitienus minūtē. To cilvēku uzskata par sirdsdarbību.
  2. Sinusa aritmija. Šī ir neparasta sirds ritma maiņa. Šī veida aritmijas parasti rodas bērniem un pusaudžiem. Tas var būt funkcionāls un saistīts ar elpošanu. Kad jūs ieelpojat, sirds kontrakcijas kļūst arvien biežākas, un, izelpojot, tās kļūst retākas.
  3. Sinusa bradikardija. To raksturo sirdsdarbības ātruma samazināšanās līdz 55 sitieniem minūtē vai mazāk. To var novērot veseliem, fiziski apmācītiem cilvēkiem, kas atrodas miera stāvoklī, sapnī.
  4. Paroksizmāla priekškambaru mirdzēšana. Šajā gadījumā runājot par sirds sirdsklauves ar pareizo ritmu. Kontrakcijas biežums uzbrukuma laikā sasniedz 240 sitienus minūtē, izraisa vāju stāvokli, pastiprinātu svīšanu, bālumu un vājumu. Šā nosacījuma iemesls ir papildu impulsu parādīšanās atrijās, kā rezultātā ievērojami samazinās sirds muskuļa atpūtas periodi.
  5. Paroksizmāla tahikardija. Tas ir pareizs, bet bieži sirds ritms. Sirds ritms tajā pašā laikā svārstās no 140 līdz 240 sitieniem minūtē. Tas sāk un pēkšņi pazūd.
  6. Ekstrasistolija. Tā ir priekšlaicīga (ārkārtas) sirds muskuļa kontrakcija. Šāda veida aritmijas sajūtas var būt vai nu intensīvs impulss sirds rajonā vai izbalēšana.

Atkarībā no sirds aritmiju smaguma un smaguma tiek noteikts ārstēšanas režīms.

Sirds aritmijas simptomi

Sirds aritmijas gadījumā simptomi var būt ļoti dažādi, un to nosaka sirdsdarbības kontrakciju biežums un ritms, to ietekme uz intracardia, cerebrālo, nieru hemodinamiku, kā arī kreisā kambara miokarda funkciju.

Galvenās aritmijas pazīmes ir sirdsdarbība vai pārtraukumu sajūta, kas samazinās sirdsdarbos. Aritmiju gaitu var izraisīt nosmakšana, stenokardija, reibonis, vājums, ģībonis un kardiogēno šoku attīstība.

Simptomatoloģija atkarībā no aritmijas formas:

  1. Biežas, neregulāras sirdsdarbības sajūtas tiek novērotas ar priekškambaru mirdzēšanu.
  2. Sirds izsalšana un diskomforts sirds rajonā - ar sinusa aritmiju.
  3. Ekstrasistolos pacienti sūdzas par sajūtas izzušanu, sirdsklauves un pārtraukumiem sirdsdarbā.
  4. Palpitācijas parasti ir saistītas ar sinusa tahikardiju.
  5. Paroksizmāla tahikardija ir raksturīga pēkšņām sirdsdarbības pēkšņām attīstības un beigu uzbrukumiem līdz pat 140-220 sitieniem. dažu minūšu laikā
  6. Reibonis un ģībonis - ar sinusa bradikardiju vai slimu sinusa sindromu.

Ir tā sauktie "mēmi" aritmijas, kas klīniski neizpaužas. Tie parasti tiek atklāti, veicot fizisko izmeklēšanu vai elektrokardiogrāfiju.

Aritmija grūtniecības laikā

Grūtniecības prognoze un gaidāmā piegāde ir atkarīga no tā, kā sievietes sirds reaģē uz paredzamajiem notikumiem. Tomēr nedrīkst aizmirst, ka pati grūtniecība, kas nav parasts stāvoklis, var izraisīt ritma traucējumus un radīt aritmiju. Piemēram, ekstrasistolijas vai paroksismiskās tahikardijas parādīšanās grūtniecības laikā parasti nenorāda uz miokarda organisko bojājumu un rodas apmēram 19-20% grūtnieču. Un, ja novērojama novēlota toksicība, tas nav jāuztraucas no sirds, pastiprināsies aritmija.

Šāda veida aritmijas, kā pilnīgas vai nepilnīgas atrioventrikulārās blokādes veids, nerada īpašu apdraudējumu sievietes veselībai. Turklāt grūtniecība veicina sirds kambaru ātruma palielināšanos, tādēļ pasākumi tiek veikti tikai gadījumos, kad asinsvads tiek samazināts līdz 35 un mazāks sitiens minūtē (dzemdniecības palīdzība - akušora uztvērēju uzlikšana). Bet ar organisku sirds slimību sievietes tiek ārstētas ar lielāku uzmanību, jo tāda situācija ir pretiekaisuma fibrilācijas parādīšanās, kas ir kontrindikācija grūtniecības saglabāšanai. Turklāt piegādes veida izvēle pirms termiņa arī prasa īpašu piesardzību. Šķiet, ka tā ir labdabīga, citos gadījumos cezāriju segmentā šādiem pacientiem var būt bīstama trombembolija plaušu artērijas sistēmā (PE).

Protams, neviens nevar aizliegt grūtniecību nevienam, tāpēc sievietes ar sirds slimībām apzināti uzņemas risku, ko nosaka viņu lolota vēlme kļūt par māti. Bet, tā kā grūtniecība jau ir notikusi, ir stingri jāievēro ārsta receptes un ieteikumi: jāievēro darba un atpūtas grafiks, jāņem nepieciešamās zāles un nepieciešamības gadījumā jābūt hospitalizētai ārstu uzraudzībā. Dzemdības šādās sievietēs parasti notiek specializētā klīnikā, kur sieviete jebkurā laikā var saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību (ņemot vērā sirds slimības) neparedzētu apstākļu gadījumā.

Diagnostika

Ja rodas aritmijas pazīmes, ārsts izraksta pilnīgu sirds un asinsvadu pārbaudi, lai noteiktu tā cēloni. Galvenās diagnostikas metodes klausās sirds un EKG.

Ja patoloģijai nav pastāvīga rakstura, tiek izmantots Holtera monitorings - diennakts sirds ritma reģistrēšana, izmantojot speciālos sensorus (veic stacionārajā nodaļā). Dažos gadījumos pasīvo pētījumu nepietiek. Tad ārsti mākslīgi inducē aritmiju. Šim nolūkam ir izstrādāti vairāki standarta testi. Šeit viņi ir:

  • fiziskās aktivitātes;
  • kartēšana;
  • elektrofizioloģiskā izmeklēšana;
  • tests ar slīpu tabulu.

Sirds aritmiju ārstēšana

Diagnozētās sirds aritmijas gadījumā ārstēšanas taktikas izvēle tiek veikta, ņemot vērā sirds ritma traucējuma veidu un pacienta vispārējo stāvokli. Dažreiz, lai atjaunotu normālu sirdsdarbību, pietiek ar to, lai veiktu medicīnisku korekciju par pamatslimību. Citos gadījumos pacients var pieprasīt medicīnisku vai ķirurģisku ārstēšanu, kurai obligāti jāveic sistemātiska EKG kontrole.

Zāles, ko lieto zāļu terapijā aritmiju gadījumā:

  • kalcija kanālu blokatori - verapamils ​​/ diltiazems;
  • beta blokatori - metoprolols / bisoprolols / atenolols;
  • kālija kanālu blokatori - Cordaron / sohexal;
  • nātrija kanālu blokatori - novokainīds / lidokains.

Operācija tiek izmantota smagas muskuļu sirds audu sabrukšanas stadijās. Var piešķirt šādas procedūras:

  • sirdsdarbība;
  • kardiovertera defibrilatora implantācija;
  • radiofrekvenču katetru ablācija.

Sirds aritmijas, it īpaši tās komplekso formu ārstēšanu, veic tikai kardiologs. Lietojiet iepriekš minētos medikamentus tikai saskaņā ar stingrām norādēm, atkarībā no aritmijas veida. Ārstēšanas sākumā zāļu izvēle jāveic ārsta uzraudzībā, bet smagos gadījumos - tikai slimnīcā. Ņemot vērā diagnozi, ārsts izvēlas zāļu terapiju.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tūlīt mēs atzīmējam, ka sirds aritmijas diagnostikā tautas līdzekļus vajadzētu lietot tikai kā papildinājumu tradicionālajām zālēm, taču nekādā gadījumā tās nedrīkst aizstāt. Patiesībā, zāles tikai paātrina dziedināšanas procesu, bet tās nespēj pilnībā izārstēt cilvēku. Tas ir tas, kas jādara, izvēloties iecienītākās receptes.

  1. Ielejiet 30 vīnogu ogas ar glāzi verdoša ūdens un uzlieciet maisījumu uz mazu uguni 10-15 minūtes. Atkritumu tiek patērēta svaigi vienādās daļās visu dienu.
  2. Sajauciet vienu pudeli gurķu, gailenes un gārbu stigras tinktūras. Labi sakratiet maisījumu un novietojiet to ledusskapī 1-2 dienas. Šīs zāles lieto 30 minūtes pirms ēšanas, 1 tējkarote.
  3. Vāciet glāzi ūdens emaljas kastē, un pēc tam pievienojiet 4 gramus adonis herb. Vāra maisījumu 4-5 minūtes zemā siltumā, pēc tam to atdzesē un panna novieto siltā, sausā vietā 20-30 minūtes. Cepts buljons tiek uzglabāts ledusskapī, ņem 1 ēdamkarote 3 reizes dienā.
  4. Sagrieziet 0,5 kg citronu un piepildiet ar svaigu medu, pievienojot 20 kodoliem, kas izņemti no aprikožu sēklām. Rūpīgi samaisa un ņem 1 ēdamkaroti no rīta un vakarā.

Sekas

Jebkuras aritmijas gaitu var sarežģīt ar ventrikulārās fibrilācijas un plazmas veidošanos, kas ir līdzvērtīga asins cirkulācijas apturēšanai un pacienta nāves cēlonis. Jau pirmajās sekundēs attīstās vājums, reibonis, tad - samaņas zudums, piespiedu urinēšana un krampji. Asinsspiediens un impulss nav konstatēts, elpošana apstājas, skolēni paplašinās - klīniskas nāves stāvoklis.

Pacientiem ar hronisku asinsrites traucējumiem (stenokardija, mitrālā stenoze) var attīstīties aizdusa, kas rodas tadijuaritmijas paroksizmu laikā, un var rasties plaušu tūska.

Kad pabeigta atrioventrikulāra blokāde vai asistoliju var attīstīties ģībonis (uzbrukumus Morgagni-Ademsa-Stokes epizodes raksturo samaņas zudums), ko izraisa krasu sirds izsviede un samazināt asinsspiedienu un smadzeņu asins plūsmu.

Pēc sešiem gadījumiem tromboemboliskie traucējumi pirmsmirstības fibrilācijā izraisa smadzeņu insultu.

Profilakse

Pat ja jūs zināt, kāda ir šī slimība, jebkurš padoms par to, kā ārstēt aritmijas, būs bezjēdzīgs, ja neizpildīsiet vienkāršus profilakses noteikumus mājās:

  1. Rīta nodarbība vai vieglatlētika.
  2. Pārrauga cukura līmeni asinīs un asinsspiedienu
  3. Atmest visus sliktos ieradumus.
  4. Saglabājiet savu svaru parastajās robežās.
  5. Saglabājiet visnotaļ mierīgāko, pat dzīvības veidu, minimāli pakļaujot pārmērīgām emocijām, spriedzes un spriedzi.
  6. Pareiza diēta, kas sastāv tikai no dabīgiem produktiem.

Ja parādās pirmās aritmijas pazīmes, tad jums nevajadzētu pagaidīt, kamēr rodas vairāk nopietni simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, pēc tam komplikāciju risks un vispārējās labsajūtas svars būs daudz zemāks.

Prognoze

Prognozes ziņā aritmijas ir ļoti neskaidras. Dažas no tām (supraventrikulāras ekstrasistoles, retas sirds kambaru ekstrasistoles), kas nav saistītas ar organisko sirds slimību, nerada draudus veselībai un dzīvībai. Turpretim pirmsvēža fibrilācija var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas: išēmisks insults, smaga sirds mazspēja.

Vissmagākās aritmijas ir plandas un ventrikulārā fibrilācija: tie tieši apdraud dzīvību un prasa reanimāciju.

Pēcteču fibrilācija - briesmas simptomi, kas tiek sabojāti tieši sirdī

Noderīgi padomi:

Pretreplenis - tas, kas mūs apdraud

Problēmu fibrilācija ir zināms traucējums sirds ritma funkcionēšanā, kad tā palielinās līdz 300-700 sitieniem minūtē, kā arī bezatšķirīga muskuļu šķiedru kontrakcija atriācijās un to epizodiskā stimulācija. Tas noved pie sirds audos novērotās tā saucamās "mirgošanas" efekta veidošanās.

Mūsdienās priekškambaru mirdzēšana, kuras simptomi pēc iespējas ātrāk jānosaka, ir viena no visbiežāk sastopamajām saslimšanām, kuras sirdij ir nosliece. Kā liecina prakse, gandrīz katrs 200. iedzīvotājs no mūsu planētas cieš no tā, un, jo vecāka ir persona, jo lielākas izredzes viņam ir saskarties ar šo problēmu. Tāpat ir vērts atzīmēt, ka priekškambaru mirdzēšana, kas jāārstē tikai specializētās klīnikās, vīriešiem ir biežāk nekā sievietēm.

Klasifikācija - slimības forma

Speciālisti, klasificējot slimību kā

, kuru ārstēšanai ir jābūt savlaicīgam un sarežģītai, nošķir šādas slimības formas, kas intensitātes un sirdsdarbības ātrumā atšķiras:

  • Paroksizmāla forma, kurai raksturīga epizodiska aritmijas parādīšanās, bet uzbrukuma ilgums var sasniegt 7 dienas. Tomēr, pateicoties pienācīgai un savlaicīgai palīdzībai, uzbrukuma ilgums nepārsniedz 24 stundas, un dažos gadījumos ir iespējams sirds ritma atjaunošana pati par sevi bez ārējas iejaukšanās;
  • Noturīga forma, kam raksturīgi ilgāki uzbrukumi, ir ilgāka par 7 dienām, bet sirdsrobotu normalizācija ir iespējama tikai pēc medicīniskās iejaukšanās vai ar īpašām procedūrām. Nav neparasti, ka konkrētās slimības gaita ilgst mēnešus, dažreiz līdz sešiem mēnešiem;
  • Pastāvīga forma ir izvēle, ja slimība iet prom uz ilgu laiku - parasti vairāk nekā gadu, bet sirdsdarbības normalizācija ir diezgan problemātiska - daudzos gadījumos pat zāles ir bezspēcīgas. Dažreiz šo slimības veidu sauc arī par hronisku.

Slimības cēloņi - priekšlaicīgi, priekšplānā

Ņemot vērā šādu slimību, piemēram, priekškambaru mirdzēšanu, kuras cēloņi ir diezgan plaši, eksperti no visas šīs daudzveidības izceļ šādus faktorus:

  • Hipertensija;
  • Sirds slimība;
  • Išēmiskā sirds slimība;
  • Iekaisuma procesi plaušās;
  • Toksisks miokarda bojājums;
  • Tirotoksikoze;
  • Slikti paradumi - alkoholisms un nikotīns;
  • Pārmērīga fiziskā slodze
  • Stress;
  • Koefeīna pārpalikums asinīs.

Simptomi - tas ir jāzina

Simptomi priekškambaru mirdzēšana

Kā liecina prakse, pirmsmilšu fibrilācijas simptomi ir atkarīgi no daudziem faktoriem un, pirmkārt, no slimības formas. Ne pēdējā vietā aizņem katra konkrētā organisma individuālās īpašības. Dažos gadījumos simptomi nav izteikti, kas ievērojami sarežģī slimības savlaicīgu diagnostiku un tā sekmīgu ārstēšanu.

Starp visuzskatāmākajiem simptomiem eksperti uzsver sekojošo:

Noderīgi padomi:

  • Epizodiskas sāpes krūtīs;
  • Elpas trūkums;
  • Nepamatota un pārmērīga svīšana;
  • Sirdsklauves;
  • Vispārējs ķermeņa vājums;
  • Nepamatoti bailes;
  • Palielināta urinācija.

Diagnostika - neatliek

Nosakot šādu slimību, piemēram, priekškambaru mirdzēšana, tā diagnostika jāveic visaptveroši un pēc iespējas ātrāk, tādējādi ievērojami palielinot veiksmīgas izdzīvošanas iespējas. Ārsts rūpīgi izskata pacientu, veic eksāmenu un piešķir eksāmenu sēriju, kuras mērķis ir veikt visprecīzāko diagnozi - EKG, Holtera metodes kontrole, tiešsaistes paroksizmu reģistrēšana.

Pēc pilnīgas attēla saņemšanas ārstēšana tiek noteikta.

Ārstēšana - labāk uzticēties profesionāļiem

Ārstēšanas laikā eksperti iesaka, pirmkārt, vadīt visus centienus lokalizēt cēloni, kas noveda pie slimības veidošanās un attīstības. Un tikai pēc tam turpināsim normalizēt sirdsdarbības ritmu un atjaunot sirdi.

Lai atbrīvotos no šādas slimības, piemēram, priekškņu fibrilācijas gadījumā, to parasti ārstē medikamentāli, izmantojot plašu antiaritmisko līdzekļu klāstu, no kuriem lielākā daļa injicējas intravenozi. Šeit ir vērts atzīmēt faktu, ka ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi un jāievēro visi viņa priekšraksti - pašapstrāde ir nepieņemama, tā ne tikai nesniedz rezultātus, bet var izraisīt arī dažādas komplikācijas un patoloģijas.

Ja zāļu metode nedod vēlamo rezultātu, ir jāpiemēro ķirurģiska iejaukšanās. Šādas ārstēšanas ir vairāki veidi, un viens no tiem ir katetru radiofrekvenču ablācija. Metodes būtība ir pavisam vienkārša - izmantojot īpašu katetru, tiek veikta konkrētas sirds daļas caureja, kas ļauj sirdsdarbības ātrumam normalizēties. Metode ir minimāli invazīva un tai nav nepieciešama atklāta sirds operācija.

Vēl viens diezgan efektīvs un kopīgs veids, kā atbrīvoties no slimības, ir elektriskā kardioversija, kurā pacients īslaicīgi iemidzina burtiski pāris minūtes, pēc kura noteiktā sirdsdarbības cikla fāzē viņš saskaras ar strāvas izlādi. Šī metode ir nedaudz sarežģītāka nekā iepriekšējā, bet tajā pašā laikā tam ir vairākas neapšaubāmas priekšrocības - absolūta drošība, ne blakusparādības, ne arī minimālas, un augsta efektivitāte - līdz pat 80 procentiem.

Profilakse - profilakse ir daudz vieglāka nekā ārstēšana.

Slimības profilakse var ne tikai samazināt slimības iespējamību, bet arī ievērojami atvieglotu ārstēšanu, ja slimība joprojām iekļūst organismā. Attiecībā uz priekškambaru mirdzēšanu, starp galvenajām profilaktiskajām metodēm, eksperti norāda:

  • Veselīgs dzīvesveids;
  • Pareiza un līdzsvarota uztura;
  • Aktīvs dienas grafiks;
  • Sporta nodarbības;
  • Parastais svars;
  • Ļaunu paradumu atņemšana;
  • Parasta ārsta apskate.

Atcerieties, ka jūsu veselība ir jūsu rokās.

Noderīgi padomi:

Konsultācija DOCTOR tiešsaistē


Pacienta: 70 gadus vecā vīrieša pulss ir no 40 līdz 45 gadiem, vājums, reibonis ar paaugstinātu spiedienu un normālu kardiogrammu. Kā palielināt impulsu?
Ārsts: Pirmkārt, jums ir pilnībā jāpārbauda persona - jo augsts spiediens un zems pulss ar normālu kardiogrāmu nevar kombinēt

*****************
Pacienta: Sveiki! Mammai bija išēmisks uzbrukums ar īslaicīgu viņas kreisās rokas un kājas darbību. Ar CT skenēšanu (divreiz) neviens insults nav konstatēts. MRI scan atklāja 10 mm hematomas uz galvas. (nav svaigs). Pastāsti man, lūdzu, vai vecā hematoma uz galvas var izraisīt išēmisku lēkmi? Un kā izšķīdināt šo hematomu 10 mm, ja pacients ir 78 gadus vecs, hipertensiju, turklāt kaklā tika konstatētas sklerozes plāksnes. Paldies jau iepriekš un patiesi ceram uz dzirdi.
Ārsts: Sveiki. Nē, veca hematoma nevar būt pārejoša išēmiska lēkme, bet tikai aterosklerozes gadījumā. Hematomu var noņemt tikai ķirurģiski, bet es neredzu daudz punktu šajā jautājumā. Tagad svarīgāk nekā diēta, holesterīna kontrole asinīs un zāļu lietošana, kas atbalsta smadzeņu traukus.
Pacienta: Liels paldies! Bet es paskaidrošu - 1 mēnesi veco hematomu nosacīti sauc par veco. Still nevar izraisīt insultu? Un kādas ir visefektīvākās zāles smadzeņu traukiem šajā gadījumā, vai jūs domājat? Paldies par atbildi un patiešām gaida skaidrību.
Ārsts: Nē, mēneša vecā hematoma neizraisa insultu. No narkotikām šādos gadījumos actovegīns, meksidols, cerebrolizīns, korektūksne darbojas labi. Bet to nav iespējams lietot bez konsultēšanās ar ārstu, ir jāizslēdz kontrindikācijas.
*******************

Kas apdraud aritmiju?

Medic HELP

Sinusu aritmija bērnībā, nekā draud

03 apr 2015, 00:20 | Pēc admin

Sākums >> Par aritmiju >> Īpašas lietas >> Aritmijas bērniem

Aritmijas bērniem ir diezgan izplatītas - vidēji tās ierindojas trešajā vietā pēc arteriālās hipertensijas un sirds defektiem, un tās ne vienmēr ir vadošā kardioloģiskā diagnoze. Tajā pašā laikā bērnībā notiekošās aritmijas bieži tiek konstatētas nejauši, jo atšķirībā no pieaugušajiem bērni, pat ar nopietniem neregulāriem sirds ritmiem, nesūdzas par sirds mazspēju, jo viņi to nejūtas.

Galvenās aritmijas izpausmes sākumstadijā var būt:

  • Elpas trūkums
  • Periodiska blanšēšana vai zila āda
  • Nepareizas trauksmes bērna gadījumi
  • Atteikums ēst vai lēni krūts un pudeles nepieredzējis, slikta ķermeņa masas palielināšanās
  • Slikta miegs, bieža nomoda, nakts raudāšana

Vecākam bērnam ir raksturīgas aritmijas pazīmes:

  • Ģībonis
  • Poor exercise tolerance
  • Palielināts nogurums
  • Sirdsdarbības traucējumi

Bērnībā ir daudz iemeslu aritmijām. Atšķirībā no pieaugušajiem bērna veģetatīvās, nervu un imūnās sistēmas vēl nav sasniegušas briedumu. Pirms sinusa mezgla - vadošā elektrokardiostimulatora - būs jāpiešķir gadi, jo tas kļūs par galveno elektrisko impulsu ģeneratoru, kas veicina pareizu sirds kambaru kontrakciju. Bērna sirds atšķiras no pieaugušā, tas pārspēj ātrāk: parasti jaundzimušajam sirdsdarbības ātrums ir 140 sitieni minūtē, 1 gadu vecumā tas jau ir 120 sitieni minūtē, 3 gados - 110 sitieni minūtē, 5 gados - 100 sitieni / min, pēc 10 gadu vecuma - 90 un tikai pusaudža gados tā kļūst tāda pati kā pieaugušā - 60-80 sitieni minūtē.

Visbiežāk sastopamās aritmijas cēloņi bērniem:

  • Iedzimts un iegādāts sirds defekts
  • Sirds iekaisuma slimības (miokardīts, endokardīts)
  • Saindēšanās, ieskaitot narkotiku
  • Elektrolītu līdzsvara traucējumi
  • Sirds ritma nervu regulācijas (veģetatīvās un asinsvadu distonijas) pārkāpumi
  • Nelielas sirds attīstības anomālijas (viltus akordi utt.)
  • Mitrāla vārstuļa prolapss
  • Citu iekšējo orgānu slimības (endokrīnā patoloģija - hipertireoze)
  • Sirds audzēji

Aritmijas bērniem bieži ir iedzimtas. Smagas infekcijas-iekaisuma slimības, piemēram, tonsilīts, pneimonija, bronhīts un zarnu trakta infekcijas, kā arī ievērojams šķidruma zudums un līdz ar to arī elektrolītu līdzsvara traucējumi var izraisīt arī ritma traucējumus. Bet diezgan bieži acīmredzamie aritmijas iemesli nav identificējami.

Bērnībā aritmijas sākumā ir vairāki pīķu periodi: tas ir bērns (no 4 līdz 8 mēnešiem), vecums 4-5 gadi, 6-8 gadi un pusaudža vecums. Šajos laika posmos sirds izmeklēšana ar obligātu EKG reģistrāciju ir ļoti svarīga, lai savlaicīgi diagnosticētu aritmijas.

Visbiežāk bērnībā notiek sitieni. Ekstrasistolija tiek reģistrēta gandrīz 20% no pilnīgi veseliem bērniem, un parasti tā neveic nopietnu ārstēšanu, jo tā ir labdabīga. Bet ir arī šāda veida ekstrasistolijas un citas sirds aritmijas, kas var būt bīstamas bērna veselībai un dzīvībai. Šajā gadījumā, līdz noteiktajam laikam, bērns var justies labi un uzskatīt par absolūti veselīgu. Briesmīgākās aritmijas, kas notiek uz iedzimtu vai iegūto sirds muskuļu slimību fona (miokardīts, kardiomiopātija), sirds defekti, lai arī, par laimi, šis scenārijs nav visbiežākais.

Lielākā daļa aritmiju bērniem ir labdabīgi, un tiem ir labvēlīgs dzīves prognoze. Bet dažos gadījumos aritmijas var izraisīt aritogēnās kardiomiopātijas un sirds mazspējas attīstību, kas ir bīstami agrīnai invaliditātei un pat nāvei. Nevēlamā bērna prognoze bērniem ir paroksizmāla tahikardija, priekškambaru mirdzēšana, pilnīgs transversāls sirds blokādi. Ar slimību konjugātu ar augstu risku pēkšņas nāves (parasti dēļ asistoliju vai kambaru mirdzaritmija), kas minēts sindroms garensprauga Q-T, kas izteikts cilvēka sinusa mezgla funkciju, dažas tahiaritmijas, īpaši sirds kambara kopā ar ģīboni, miokarda išēmija, sastrēguma sirds mazspēja, arteriāla hipotensija.

Diagnoze aritmijas bērniem katrā gadījumā ir sava specifika: kāds ir pietiekami, lai vienkārši ierakstīt EKG, bet daži to prasa ikdienas monitoringu sirdsdarbība, vai sarežģītāka elektrofizioloģiskais transesophageal pētījumu atgādina parastu gastroskopiju kur tievs elektrodu tiek padots caur barības vads un ieraksti savu sirdsdarbību ar maksimālo tuvumu bērna sirdij.

Ja bērnam reizēm ir ģībonis (tie ir sinhroni stāvokļi), tas nekavējoties jāpārbauda kardiologam! Ilgu laiku ģībonis bērnībā tika uzskatīts par neiroloģisku problēmu un galvenokārt saistīta ar epilepsiju. Bet vēlāk izrādījās, ka sinkopu izraisa ne tikai nervu sistēmas patoloģija, bet tā var rasties arī asinsspiediena pazemināšanās dēļ, ko izraisa sirdsdarbības apstāšanās, ko izraisa sirds ritma traucējumi. Līdz 5% bērnu sajūtas ir saistītas ar dzīvību apdraudošām aritmijām.

Tagad ir daudz tehnoloģiju, ar kuras palīdzību var noskaidrot, kas bērnam izraisa sajukumu, no kuriem lielākā daļa ir pilnīgi nekaitīgi. Un bieži vien ir pietiekami vienkārši pielāgot bērna dzīvesveidu, noņemt provokatīvus faktorus un sasniegt izcilus rezultātus bez narkotiku lietošanas. Jebkurā gadījumā pirmais solis, lai ārstētu aritmijas, būtu ārsta apmeklējums. Šodien ir vairāki efektīvi medikamenti sirds ritma traucējumu ārstēšanai, kas pieejami aritmijas ārstu rīcībā. Galvenais ir pareizi novērtēt situāciju, kas bērnībā var atšķirties no normālas uz nopietnu patoloģiju, kad ir nepieciešama visaktīvākā terapija vai pat sirds operācija.

Kāda ārstēšana nepieciešama aritmijām?

Sirds blokādes gadījumā ir izrakstītas zāles, kas normalizē sirds ritmu: atropīns, aminofilīns, izradīns. Pēc priekškambaru mirdzēšanas ir parādīti cimlicīda preparāti, prokainamīds, hinidīns, kālija hlorīds. Extrasystoles prasa zāles, kas uzlabo sirds darbību, piemēram, aminofilīns un nitroglicerīns.

Kā jūs varat novērst aritmija uzbrukumu?

Pēcteču fibrilācija - briesmas simptomi, kas tiek sabojāti tieši sirdī

Raksta kopsavilkums:

Pretreplenis - tas, kas mūs apdraud

Problēmu fibrilācija ir zināms traucējums sirds ritma funkcionēšanā, kad tā palielinās līdz 300-700 sitieniem minūtē, kā arī bezatšķirīga muskuļu šķiedru kontrakcija atriācijās un to epizodiskā stimulācija. Tas noved pie sirds audos novērotās tā saucamās "mirgošanas" efekta veidošanās.

Mūsdienās priekškambaru mirdzēšana, kuras simptomi pēc iespējas ātrāk jānosaka, ir viena no visbiežāk sastopamajām saslimšanām, kuras sirdij ir nosliece. Kā liecina prakse, gandrīz katrs 200. iedzīvotājs no mūsu planētas cieš no tā, un, jo vecāka ir persona, jo lielākas izredzes viņam ir saskarties ar šo problēmu. Tāpat ir vērts atzīmēt, ka priekškambaru mirdzēšana, kas jāārstē tikai specializētās klīnikās, vīriešiem ir biežāk nekā sievietēm.

Klasifikācija - slimības forma

Slimības cēloņi - priekšlaicīgi, priekšplānā

Ņemot vērā šādu slimību, piemēram, priekškambaru mirdzēšanu, kuras cēloņi ir diezgan plaši, eksperti no visas šīs daudzveidības izceļ šādus faktorus:

  • Hipertensija;
  • Sirds slimība;
  • Išēmiskā sirds slimība;
  • Iekaisuma procesi plaušās;
  • Toksisks miokarda bojājums;
  • Tirotoksikoze;
  • Slikti paradumi - alkoholisms un nikotīns;
  • Pārmērīga fiziskā slodze
  • Stress;
  • Koefeīna pārpalikums asinīs.

Simptomi - tas ir jāzina

Simptomi priekškambaru mirdzēšana

Kā liecina prakse, pirmsmilšu fibrilācijas simptomi ir atkarīgi no daudziem faktoriem un, pirmkārt, no slimības formas. Ne pēdējā vietā aizņem katra konkrētā organisma individuālās īpašības. Dažos gadījumos simptomi nav izteikti, kas ievērojami sarežģī slimības savlaicīgu diagnostiku un tā sekmīgu ārstēšanu.

Starp visuzskatāmākajiem simptomiem eksperti uzsver sekojošo:

  • Epizodiskas sāpes krūtīs;
  • Elpas trūkums;
  • Nepamatota un pārmērīga svīšana;
  • Sirdsklauves;
  • Vispārējs ķermeņa vājums;
  • Nepamatoti bailes;
  • Palielināta urinācija.

Diagnostika - neatliek

Nosakot šādu slimību, piemēram, priekškambaru mirdzēšana, tā diagnostika jāveic visaptveroši un pēc iespējas ātrāk, tādējādi ievērojami palielinot veiksmīgas izdzīvošanas iespējas. Ārsts rūpīgi izskata pacientu, veic eksāmenu un piešķir eksāmenu sēriju, kuras mērķis ir veikt visprecīzāko diagnozi - EKG, Holtera metodes kontrole, tiešsaistes paroksizmu reģistrēšana.

Pēc pilnīgas attēla saņemšanas ārstēšana tiek noteikta.

Ārstēšana - labāk uzticēties profesionāļiem

Ārstēšanas laikā eksperti iesaka, pirmkārt, vadīt visus centienus lokalizēt cēloni, kas noveda pie slimības veidošanās un attīstības. Un tikai pēc tam turpināsim normalizēt sirdsdarbības ritmu un atjaunot sirdi.

Lai atbrīvotos no šādas slimības, piemēram, priekškņu fibrilācijas gadījumā, to parasti ārstē medikamentāli, izmantojot plašu antiaritmisko līdzekļu klāstu, no kuriem lielākā daļa injicējas intravenozi. Šeit ir vērts atzīmēt faktu, ka ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi un jāievēro visi viņa priekšraksti - pašapstrāde ir nepieņemama, tā ne tikai nesniedz rezultātus, bet var izraisīt arī dažādas komplikācijas un patoloģijas.

Ja zāļu metode nedod vēlamo rezultātu, ir jāpiemēro ķirurģiska iejaukšanās. Šādas ārstēšanas ir vairāki veidi, un viens no tiem ir katetru radiofrekvenču ablācija. Metodes būtība ir pavisam vienkārša - izmantojot īpašu katetru, tiek veikta konkrētas sirds daļas caureja, kas ļauj sirdsdarbības ātrumam normalizēties. Metode ir minimāli invazīva un tai nav nepieciešama atklāta sirds operācija.

Vēl viens diezgan efektīvs un kopīgs veids, kā atbrīvoties no slimības, ir elektriskā kardioversija, kurā pacients īslaicīgi iemidzina burtiski pāris minūtes, pēc kura noteiktā sirdsdarbības cikla fāzē viņš saskaras ar strāvas izlādi. Šī metode ir nedaudz sarežģītāka nekā iepriekšējā, bet tajā pašā laikā tam ir vairākas neapšaubāmas priekšrocības - absolūta drošība, ne blakusparādības, ne arī minimālas, un augsta efektivitāte - līdz pat 80 procentiem.

Profilakse - profilakse ir daudz vieglāka nekā ārstēšana.

Slimības profilakse var ne tikai samazināt slimības iespējamību, bet arī ievērojami atvieglotu ārstēšanu, ja slimība joprojām iekļūst organismā. Attiecībā uz priekškambaru mirdzēšanu, starp galvenajām profilaktiskajām metodēm, eksperti norāda:

  • Veselīgs dzīvesveids;
  • Pareiza un līdzsvarota uztura;
  • Aktīvs dienas grafiks;
  • Sporta nodarbības;
  • Parastais svars;
  • Ļaunu paradumu atņemšana;
  • Parasta ārsta apskate.

Kas apdraud sirds aritmiju

Veselā sirdī sinusa ritms ir pareizs, tā biežums ir normāls. Bet ar kontrakcijas ātruma pārkāpumiem attīstās aritmija, kas var būt bīstama pacienta dzīvībai. Tātad, kāds ir sirds aritmijas risks?

Kas var būt bīstama ritma traucējumi?

Aritmija ir grupas vadīšanas traucējumi, ritms, automatisms un sirds muskuļu uzbudināmība. Pastāv vairāki šīs slimības veidi:

  • priekškambaru mirdzēšana (haotiskas kontrakcijas, neregulāra sirdsdarbības attīstība muskuļos);
  • sirds blokāde (palēninājums, impulsa vadīšanas pārtraukšana, sirdsdarbības traucējumi, vadīšanas sistēma);
  • ekstrasistole (priekšlaicīgas sirdsdarbības kontrakcijas);
  • sinusa aritmija (sirdsdarbība paātrināta, īpaši izceļoties vai ieelpojot).

Aritmijas risks pacientam ir atkarīgs no slimības formas, vecuma, nelabvēlīgu veselības problēmu klātbūtnes vai trūkuma, dzīves kvalitātes. Gados vecumā bieži tiek diagnosticēta sinusa artrīta, tā nav bīstama un nav nepieciešama ārstēšana. Bet tieši šī forma norāda uz diezgan nopietnām smagām slimībām, tostarp anēmiju, asinsrites nepietiekamību, smadzeņu audzējiem, infekcijām.

Bloķēšana var izraisīt smadzeņu išēmiju. Ar šo aritmijas formu, nepieciešama pastāvīga uzraudzība, regulāras medicīniskas izmeklēšanas, diētas un profilakses pasākumi. Bloķēšanas uzbrukumi, kas ilgst vairāk nekā piecas minūtes, vairumā gadījumu rada nāvi.

Pirmskolas fibrilācija

Pēcmirstes fibrilācija notiek biežāk nekā citas slimības formas, tā var izraisa išēmismu. Starp perifēro fibrilācijas simptomiem tiek novēroti:

  • sirdsdarbība pārāk asa;
  • panikas lēkmes, nemotīvs uzbudināmība;
  • sāpes krūtīs;
  • slikta dūša, vemšana.

Kāpēc šī forma ir bīstama? Tas rada daudzas sirds un asinsvadu sistēmas problēmas, trombozes attīstību, koronāro slimību, vairogdziedzera slimību.

Ar paroksismisko aritmiju ir sirds sirdsklauves, insultu skaits sasniedz 200. No sarežģījumiem ir jānošķir hipotensijas attīstība, tas ir, pazemina asinsspiedienu. Pacientam ar šo formu ir slikti, izņemot spiediena kritumu, krūtīs ir nepatīkamas sajūtas, ādas blāvums un ģībonis.

Kāda ir sirds aritmiju bīstamība dažādās formās, kā atpazīt un ārstēt patoloģiju?

Visu orgānu un ķermeņa sistēmu darbība ir atkarīga no pilnvērtīgas sirdsdarbības, tāpēc jebkādas novirzes no normas nekavējoties ietekmē veselības stāvokli. Ja sirdsdarbības ritms tiek traucēts, elektriskās impulsi, kas ietekmē sirdi, izraisa pārāk lēni, neregulāri vai strauji, kā rezultātā attīstās aritmija. Daudzi cilvēki ir nobažījušies par jautājumu: vai sirdīgas aritmijas ir bīstamas, kā to ārstē, ja šāda diagnoze ir veikta, un cik ilgi dažāda vecuma vīrieši un sievietes dzīvo ar aritmiju. Aritmiju klātbūtne ievērojami samazina pacienta dzīves kvalitāti, dažos, it īpaši smagos gadījumos slimība izraisa pasliktināšanos.

Kā attīstās aritmija

Vispirms jums jāzina: kāda ir aritmija un kā tā attīstās. Ja nav patoloģiju un patoloģiju, sirds darbojas ar sirdsdarbības ātrumu 60-80 sitieniem minūtē, un kontrakciju biežums ir saistīts ar nervu šūnu uzkrāšanos labajā augšstilba augšējā miokarda daļā. Kad tie attīstās, parādās nervu impulsi un ietekmē visas sirds daļas, daļa no tām ir atbildīga par atriju kontrakciju, otrs ietekmē AV mezglu, kur impulsi palēnināsies, ļaujot atri līgt un sūknēt asinis uz sirds kambarīti. Tad impulsa darbība iet uz Viņa saiti, kas sastāv no divām kājām.

Labās kājas daļa ir saistīta ar impulsu veikšanu labās kambara laukumam, no kreisās puses uz kreiso pusi. Ja sirdij ir darbības traucējumi un ritma traucējumi, tos parasti izraisa problēma, kas saistīta ar impulsa veidošanos vadītāja sistēmas mezglā vai tā vadīšanas pārkāpumu caur noteiktu mezglu. Atteices rašanās izraisa aritmijas attīstību, kas ir sadalīta vairākos veidos un var izpausties kā bradikardija, tahikardija un citas šķirnes.

Anomālija un norma

Bīstamās patoloģijas bradikardijas un tahikardijas gadījumā

Precīzi atbildot uz jautājumu: kāds ir sirds aritmijas risks - katrā konkrētā gadījumā tas ir iespējams tikai pēc kardiologa pārbaudes un diagnostikas. Tā kā aritmija tiek sadalīta vairākos veidos, tai skaitā tahikardija un sinusa vai paroksizmāla tipa bradikardija, ekstrasistolija, priekškambaru mirdzēšana. Katram no tiem ir savas īpašības, īpašības un iespējamie riski. Pēc precīza diagnozes pacients ir izrakstījis ārstēšanu, kas palīdz kontrolēt sirdsdarbības ritmu.

Pacientiem ar sinusa tahikardiju sirdsdarbība palielinās, bet ar šāda veida bradikardiju sirdsdarbība palēninās. Briesmas dzīvībai ir atkarīgas no slimības stadijas. Tahikardija izraisa asinsrites palēnināšanos orgānos, bieža ģībonis un var izraisīt hipotensiju. Šāda veida aritmijām ir raksturīgas aukstās ekstremitātes un samazināts urīna daudzums dienā. Sinus tachikardija nav liels risks veselībai.

Tas ir svarīgi! Grūtniecības laikā sirdsdarbības traucējumi ir draudi mātei un auglim, jo ​​problēmas ar sirdsdarbības kontrakcijām negatīvi ietekmē dzemdes asiņu piegādi un izraisa vielu un vitamīnu trūkumu.

Ausu bradikardijas briesmas ir drauds tikai kopā ar citām sirdsdarbības problēmām. Dažos gadījumos bradikardija var izraisīt sirds mazspēju vai hipotensiju, raksturīgās sāpes sirds rajonā, kas atgādina stenokardijas uzbrukumu. Bieži attīstās sportisti, kas regulāri lieto, var novērot auglim grūtniecības laikā, jaundzimušajiem un vecākiem bērniem, kas prasa savlaicīgu iejaukšanos. Bradikardijas un tahikardijas simptomi ir:

  • migrēna;
  • depresijas stāvokļi;
  • muskuļu vājums;
  • problēmas ar miegu un apetīti;
  • nespēja elpot dziļi.
Tahikardija

Anomālijas ekstrasistolās un priekškambaru mirdzēšana

Daudzi pacienti ar preprātijas tipa ekstrasistolu un aritmiju traucējumiem interesējas par jautājumu: vai ir iespējams mirt no sirds aritmijām un kādi ir šāda veida aritmijas riski. Ar vienu ekstrasistoliju šī aritmijas forma tiek uzskatīta par normālu, bet izspiedums salvijas vai grupas sugu atrijā ir brīdinājuma zīme, jo tās liecina par organiskiem bojājumiem. Sirds kambaru ekstrasistolija ir liels briesmas, it īpaši, ja runa ir par grupas formu.

Šī patoloģija paredz priekškambaru fibrilāciju vai ventrikulāru fibrilāciju, kas kombinācijā ar citām sirds patoloģijām var nopietni pasliktināt pacienta stāvokli. Politopiskā ekstrasistoleja tiek uzskatīta arī par sliktu simptomu, to var konstatēt pēc EKG noņemšanas, kas speciālistam ļauj veikt pēc iespējas ātrāk un noteikt ārstēšanu. Ja tiek novērota priekрfibrilācija vai tiek novērota priekškambaru mirdzēšana, tā ir arī smagāku patoloģiju priekštecis. Par tiem liecina par:

  • sirds sirdsklauves;
  • sāpes krūšu kauliņā;
  • miokarda išēmija;
  • slikta dūša;
  • trauksme

Nopietni patoloģiskie stāvokļi priekškambaru fibrilācijas gadījumā

Pēcmirstes fibrilācija spēj izraisīt sirds mazspēju gadījumos, kad organismā nav pietiekami daudz asiņu. Ar svarīgu vielu un sastāvdaļu trūkumu organismā esošais skābeklis attīstās sirds labās vai kreisās sirds kambara patoloģiju, palēnina asins piegādi, kas izraisa stagnāciju. Pacientiem ir pietūkums, tahikardija, elpas trūkums, ātrs nogurums un nogurums, klepus. Daudzi ārsti atzīmē šos simptomus diagnozes procesā un pacienta apskates laikā.

Tas ir svarīgi! Daudzi bīstamie simptomi ne vienmēr ir skaidri redzami, lielāko daļu no tiem var viegli sajaukt ar vieglām novirzēm. Daži pacienti mirst sakarā ar nevajadzīgu aprūpi, tādēļ pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu jābūt īpaši uzmanīgiem viņu veselībai.

Palielinoties priekškņu fibrillācijai, bieži rodas trombembolija, ko izraisa asins apgādes traucējumi un sirds ritms, kas izraisa aizsprostotas artērijas. Lielākā daļa cilvēku ar šo diagnozi ir ieinteresēti, vai šajā gadījumā sirds aritmija var būt letāla. Tas ir iespējams pēc dzīvībai svarīga kuģa bloķēšanas. Arī tā ir embolija, kas bieži kļūst par galveno insulta vai miokarda infarkta cēloni. Pat bez redzamām patoloģijām, priekškņu fibrillācijas klātbūtne var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos.

Šo bīstamo stāvokli var noteikt ar impulsa neesamību, daļēju vai pilnīgu elpošanas pārtraukšanu, skolēnu raksturīgās reakcijas neesamību gaismā, sejas pelēko seju vai ģīboņa stāvokli, kas ilgst vairāk nekā divdesmit sekundes. Šajā situācijā ir svarīgi laikus sniegt cietušajam nepieciešamo palīdzību, tas prasīs reanimāciju un ātru elpošanu, ārstiem tiks dota desmit sekundes procedūrai. Trešdaļa pacientu izdzīvo pēc sirdsdarbības apstāšanās, bet ne visi var atgriezties pilnā dzīvē.

Slimības ārstēšana un kontrole

Lielākā daļa pacientu rūpējas par to, kā dzīvot ar aritmiju un kā ārstēt šo slimību. Savlaicīga diagnostika un pareiza ārstēšana var novērst vairākas negatīvas sekas un nopietnas komplikācijas. Sirds impulsu izraisīšanas un sirdsdarbības traucējumu gadījumā pacients tiek noteikts komplekss terapija, ņemot vērā organisma individuālās īpašības. Prekardiologs veic detalizētu pārbaudi, lai noteiktu aritmijas veidu un papildu slimību klātbūtni un novirzes no normas.

Bradikardijā vairumā gadījumu tiek implantēts elektrokardiostimulators. Operācija ir ieteicama AV blokādes klātbūtnē vai sirdsdarbības ātruma samazināšanā līdz pat 40 sitieniem minūtē. Ar nelielām novirzēm pacienta stāvoklis tiek regulēts ar narkotiku palīdzību. Ja mēs runājam par priekškambaru mirdzēšanu, atkarībā no slimības gaitas zāles jāārstē laikā, kad tās tiek konfiscētas vai pastāvīgi. Šāda plāna pārkāpumu izturas ar procainamīdu, propanormu, hinidīnu un vairākiem citiem līdzekļiem. Dažreiz ieteicama elektriskā kardioversija, normalizējot sirds kambaru un atriāciju samazināšanos.

Sirds normēšana ir efektīva agrīnā stadijā pēc tam, kad ir konstatēti pirmie patoloģijas simptomi, turpmāki terapeitiskie pasākumi var nesniegt rezultātus asins recekļu veidošanās dēļ asinsvados un insulta riskam. Laicīgi terapeitiskie pasākumi var uzlabot pacienta stāvokli. Ārsti ar aritmiju iesaka pacientiem ievērot pienācīgu uzturu, ievērot ikdienas režīmu un ierobežot fizisko slodzi, novērst sliktos ieradumus, kontrolēt spiedienu, svaru un cukura līmeni asinīs, savlaicīgi ārstēt papildu slimības. Papildu informāciju par aritmiju var iegūt no videoklipa:

Aritmija nekā draud

Kas tas ir?
Aritmija ir sirds ritma traucējumi.

Kā tas izpaužas?
Pacienti parasti sajūt sirdsdarbības ritmu kā ātru vai retu sirdsdarbību, "sitienus", "pārtraukumus" sirdī.


Kāpēc rodas?
Sirds ritma traucējumus var iedalīt divās lielās grupās: funkcionālās, kas ir veseliem cilvēkiem, un organiskas, kuras ir tādas pacienta ar sirds un asinsvadu slimībām sekas, sirds muskuļa metabolisma pārmaiņas endokrīnās sistēmas slimībās uc

Kas apdraud?
Sirds mazspējas attīstība, pēkšņa nāve.

Kā ārstēt?
Lai efektīvi ārstētu un novērstu ritma traucējumus, nepieciešams noskaidrot aritmijas raksturu un noteikt tās cēloni. Diagnozes laikā, papildus rūpīgai vēsturei, instrumentālajām un laboratorijas pārbaudes metodēm, lai identificētu sirds un asinsvadu sistēmas organisko patoloģiju, svarīga vieta ir ikdienas EKG kontrole (EKG Holtera). Sirds aritmiju ārstēšanai ir liela antiaritmisko zāļu grupa, kuru ārsts izrakstīs, ņemot vērā pārbaudes laikā konstatēto patoloģiju.

Pacientiem ar sirds ritmu, ārsti iesaka:

- Ierobežot stipru dzērienu lietošanu: tēja, kafija, tonizējoši dzērieni, alkohols;
- pārtraukt smēķēšanu;
- pēc iespējas novērstu stresa situācijas;

Atcerieties: profilakse un savlaicīga ārstēšana atvieglos un paātrinās dziedināšanas procesu!

Kāda ir katra sirds aritmijas veida bīstamība?

Cilvēka sirds ir izstrādāta, lai pārspēti noteiktu ritmu visā dzīves laikā, sūknējot asinis, kas organismā pārvadā skābekli un barības vielas.

Dažādas slimības, hroniskas patoloģijas, slikti ieradumi, narkotiku lietošana, ilgstošs stresa un daudz kas cits var izraisīt traucējumus galvenā orgānu ritmā, kas izraisa aritmiju attīstību.

Slimība ir raksturīga ar ātru vai lēnu sirdsdarbību (salīdzinājumā ar normālu 60-80 sitienu minūtē) elektrisko impulsu pārtraukuma dēļ, kas sirds sitieniem pārsniedz neregulāri, bet šķiet, ka daži kontrakcijas izzūd no vispārējā ritma.

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei!

Ritma traucējumu veidi

Zāles ir zināmas aritmiju veidi, kas tiek novērtēti vairākos simtos. Pat ikviens neliels traucējums ķermeņa vispārējā darbībā var izraisīt īslaicīgu sirdsdarbības mazspēju, nemaz nerunājot par nopietnām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām. Visbiežāk aritmija ir saistīta ar smagāku slimību.

Galvenie aritmijas veidi ir:

  • To var novērot arī jebkurā veselīgā cilvēkā, kad sirdsdarbība samazinās līdz 60 sitieniem.
  • Arī bradikardija var izraisīt intrakraniālo spiedienu, vairogdziedzera darbības pārtraukšanu, hipotensiju, intoksikāciju ar medicīniskajiem preparātiem, sirds slimību.
  • To raksturo aukstā sviedri, vājums, reibonis, ģībonis, sāpes sirdī.
  • To izraisa priekšlaicīgas muskuļu kontrakcijas, kad sirds nodrošina nepiedienīgus impulsus, kas noved pie tā darba mazināšanas.
  • Neveiksmēm atriu nevar piepildīt ar asinīm, un tādēļ arī viņi to neizmet.
  • Patoloģijai raksturīgs ļoti liels kontrakciju ritms, līdz 150-240 insultiem, un pacienta stāvokli raksturo vājums un pastiprināta svīšana.
  • Šī veida aritmija var parādīties un pēkšņi izzust, un tās cēloņi ir līdzīgi ekstrasistolēm.
  • Patoloģijas izpausmes laikā tiek novērots priekšdzemdību darbs, kas nav koordinēts ar elektrisko impulsu, kad to saraušanās funkcija beidzot izzūd vai ir haotiska.
  • Slimība izpaužas kā elpas trūkums, trīce krūtīs un bieži vien ir hospitalizācijas iemesls.
  • Izteikts 1, 2 un 3 grāds, un tas var būt pilnīgs vai nepilnīgs.
  • Aritmijas simptoms ir trūkstošs impulss, un ritma traucējumi izraisa ģīboni, krampjus.
  • Ja notiek pilnīga blokāde, tā var būt letāla.
  • Tā ir paroksizmāla forma.
  • Sirdsdarbības traucējumi, kuru avots novērots kreisajā vai labajā ventrikulā, ir saistīts ar miokarda muskuļa izmaiņām.
  • Patoloģija visbiežāk parādās uz išēmijas un sirds slimību, audzēja fona.
  • Ar aritmiju parādās ne tikai liels kontrakciju ritms, bet tiek ietekmētas atriumas, traucēta hemodinamika, kas ļoti bieži noved pie pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās.
  • To raksturo dažādu miokarda muskuļu šķiedru asinhronas kontrakcijas.
  • Sakarā ar nepietiekamu asiņu atbrīvošanu, asins plūsma var apstāties un mirst.

Lasiet par kardioverizāciju priekškambaru mirdzēšanas gadījumā šeit.

Kādas ir dažādas bīstamas aritmijas formas?

Slimības cēloņi, simptomi un sekas var atšķirties pēc sarežģītības pakāpes un briesmām pacienta dzīvē. Viņi palīdz izprast, kas apdraud sirds aritmiju, ja tas netiek ārstēts.

Tāpat kā ar jebkuru slimību, sirds aritmija ir pienācīgi jānovērš un jānovērš tā, lai slimības komplekso formu attīstība, kas var būt letāla, varētu tikt apturēta laikā.

Sinus

Sinusa aritmijas problēma biežāk sastopama pusaudžiem, maziem bērniem un jauniešiem. Patoloģiju raksturo slimības gaita, kurai nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās, jo ar mainīgiem dzīves apstākļiem pati par sevi notiek.

Aritmija netiek uzskatīta par veselībai bīstamu, izņemot grūtniecību, ja sirds ritma pārtraukumi, kas nepārtraukti sūknē asinis, var negatīvi ietekmēt augli un mātes veselību.

Sirdsdarbības traucējumu rezultātā var ciest asins cirkulācija dzemdē, kam skābekļa un barības vielu pastāvīga plūsma ar asinīm.

Ja sirds ritma traucējumi novēroti bērniem un jauniešiem ar izteiktiem simptomiem, kas raksturo šāda veida aritmijas izpausmes, tas var ietekmēt mācīšanos, sportu un pilnīgu personības attīstību.

Sinusas aritmijas izpausmēm raksturīgi iemesli, kas to var izraisīt:

Visbiežāk slikta apgrozība ir saistīta ar slimībām, kas saistītas ar sirds un asinsvadu sistēmu, kad miokarda spēja ir traucēta.

Asinsrites traucējumi var būt sirds vai asinsvadu, jebkurā gadījumā tā izraisa aritmiju.

Ja sinusa aritmijas cēlonis ir asinsrites asinsrites traucējumi, to var papildināt ar:

  • ģībonis vai šoks;
  • sabrukums;
  • veģetatīvās un asinsvadu distonijas izpausme.

Cirkulācijas nepietiekamības gadījumā tiek novēroti astmas lēkmes. Apgrūtināta asinsrites akūta izpausme izraisa paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu, bālumu, apakšējo ekstremitāšu pietūkumu un paaugstinātu spiedienu. Kad ritms tiek palēnināts, gluži pretēji, spiediens samazinās, var parādīties krampji.

Šoka stāvoklis, pret kuru parādās sinusa aritmija, rada draudus visa asinsrites sistēmas darbībai un līdz ar to strauju pacienta stāvokļa pasliktināšanos.

  • Labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju klātbūtne smadzenēs arī izraisa bieži sinusa aritmijas izpausmes.
  • Neatkarīgi no audzēja atrašanās vietas izraisa ietekmi uz smadzenēm, palielinot intrakraniālo spiedienu un samazinot asinsriti smadzenēs.
  • Galvas sāpes, vājums, reibonis, svara zudums un daudz kas cits ir raksturīgi slimībai, pret kuru parādās sirds aritmija.
  • Slimība, kas pazemina hemoglobīna līmeni asinīs, var izraisīt sinusa aritmiju. Slimību raksturo ātra sirdsdarbība, ko papildina sinusa tahikardija.
  • Anēmiju nevar uzskatīt par atsevišķu slimību un attīstīties pret nopietnākas slimības fona.
  • Dzelzs trūkums asinīs samazina darba spēju, izraisa nespēku, reiboni, ģeneralizāciju, elpas trūkumu, visus simptomus, kas raksturo aritmiju, kad ķermenim ir jādarbojas.
  • Visu infekcijas slimību ierosinātājs kļūst par vīrusu, kas organismā rada agresīvu vidi, liekot tai cīnīties ar svešzemju elementu.
  • Visbiežāk slimības gaitā ķermenim jāpieliek iekšēji resursi, lai pārvarētu patoloģisko stāvokli. Vienlaikus vienmēr palielinās sirdsdarbības ritms, tas sāk biežāk samazināties, mēģinot piegādāt skābekli un barības vielas visiem audiem un orgāniem, kas ķermenim ir tik tik smagi jāuzlabo un jāatjauno.
  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās izraisa lielāku asins plūsmu un sirds sirdsklauves.

Pirmskolas fibrilācija

Tās bieži izpausmes tiek uzskatītas par diezgan bīstamām pacienta veselībai, kurš diagnosticē miokarda muskuļa haotisko vai izbalējošo kontrakciju. Akūti uzbrukumi rada tūlītēju hospitalizāciju.

Prāvu asinsrites attīstību var izraisīt:

  • dažādas sirds slimības (bieži izēmija);
  • ķermeņa intoksikācija;
  • nepareizs dzīvesveids;
  • alkohola lietošana;
  • smagas slimības;
  • mitrālā vārstuļa slimība;
  • hipertensija.

Aritmijas vispārējo klīnisko ainu raksturo ātra sirdsdarbība, sāpes krūtīs, miokarda išēmija, kas var pārvērsties par sirdslēkmi, sliktu dūšu, trauksmi. Pacienti bieži sūdzas par gaisa trūkumu naktī, smagas sāpes krūtīs.

Ja uzbrukums priekškambaru mirdzēšanai radies emocionālā stresa fona apstākļos, tas var būt saistīts ar palielinātu urīnizvades intensitāti. Pēc fibrilācijas (fibrilācijas) rezultātā attīstās supraventrikulāra ritma traucējumi.

Reti slimības izpausmēm nav nepieciešama terapeitiskā iedarbība, un ar pastāvīgiem uzbrukumiem tiek noteikti antiaritmiski līdzekļi. Cik bīstamu priekškambaru aritmiju var novērtēt ar komplikācijām, ko tā izraisa.

Pēc priekškambaru fibrilācijas fona var rasties sirds mazspēja, var rasties artēriju bloķēšana (trombembolija) un sirdsdarbības apstāšanās. Slimību raksturo mirstība, kas ir divreiz lielāka par miega ātrumu sinusa aritmijas gadījumā.

  • Pēcmirstības fibrilācija var izraisīt sirds mazspēju, ja ķermenis nespēj pilnībā sūknēt asinis.
  • Tā rezultātā viss ķermenis cietīs no skābekļa un uzturvielu trūkuma, un var rasties asins stagnācija.
  • Papildus priekškambaru mirdzēšanai sirds mazspēja parasti tiek papildināta ar sirds slimībām, išēmiju, hipertensiju, reimatismu, miokardītu, plaušu slimībām, anēmiju, sliktiem ieradumiem, vairogdziedzera darbību, tāpēc tā nav patstāvīga slimība.

Slimības rezultātā var rasties kreisā un labā ventrikulāra sirds mazspēja:

  • Pirmajā gadījumā asinsrites plaušu lokā ir stagnācija, kas samazina skābekļa pieplūdumu asinīs, elpas trūkumu un ātru nogurumu.
  • Otrajā gadījumā šķidrums tiek saglabāts lielā lokā, kas izraisa edēmu. Pacientiem ir paroksicmisks klepus, kas saistīts ar ātru sirdsdarbību.
  • Sirdsdarbības traucējumi un asinsrites rezultātā asiņošana var izraisīt asins recekļa aizsprostojumu, kas radās stagnācijas rezultātā.
  • Ja bloķēšana notiek dzīvībai svarīgā orgānā, tā būs letāla.
  • Tromboembolija nevar būt patstāvīga slimība un attīstīties, ņemot vērā ar asinsvadu un sirds slimībām saistītos patoloģiskos traucējumus.
  • Bezslāņa asins recekļa rezultāts var būt arī insults, miokarda infarkts.
  • Asins recekļu veidošanās ir vairāk pakļauta smēķētājiem ar cukura diabētu un aterosklerozi.

Nosakiet sirds apstāšanos ar šādiem simptomiem:

  • nav pulsa, ko nosaka, mērot miega artēriju;
  • elpošanas apstāšanās, kas tiek iestatīta, izmantojot spoguli un krūškurvja kustību;
  • skolēni ir paplašināti, tie nereaģē uz gaismu;
  • sejas tonis ir pelēks vai zils;
  • bija samaņas zudums, kas ilgst vairāk nekā 20 sekundes.

Ja šobrīd persona nesniedz savlaicīgu palīdzību un nesniedz to intensīvās terapijas nodaļai, sirdsdarbības apstāšanās būs letāla. Pirmo palīdzību, kad nepieciešams mēģināt atjaunot elpošanu un sirdsdarbību, tiek dots apmēram 10 minūtes.

Sirdsdarbības apstāšanās iemesli dažādu nopietnu slimību gadījumā var būt daudz. Tikai trešdaļa upuru var tikt atgriezta dzīvē, un tikai neliela daļa no tiem ir pilnvērtīgi sabiedrības locekļi.

Smagi slikta vai nepilnīga sirds blokāde

Sirds blokāde var izraisīt ne tikai sirds mazspēju, bet smadzeņu išēmiju, stenokardiju, pēkšņu nāvi.

Smagas uzbrukuma laikā impulsi visā miokardā palēnina vai apstājas. Nepilnīgu blokādi raksturo impulsu un sirds skaņas zudums.

Pilnam sirds blokam raksturīgs impulss, kas ir mazāks par 40 sitieniem, - ģībonis un sajukums.

Smadzeņu išēmiskais stāvoklis ir raksturīgs ar apgrūtinātu asinsriti, kas saistīta ar skābekļa badu. Pirms asins plūsmas pārkāpšanas notiek smadzeņu trauku sašaurināšanās vai to pilnīga aizsprostošanās sirds ritma traucējumu fona apstākļos.

Izēmija var būt hroniska, ja pacients ar sirds ritma traucējumiem nespēj savlaicīgi saņemt medicīnisko palīdzību.

Izēmijas cēlonis visbiežāk ir aterosklerozi, kas izraisa asinsvadu piesārņošanu ar tauku nogulsnēm, asinsrites traucējumiem un sirdsdarbību. Tiek uzskatīts, ka smadzeņu išēmijas cēloni var saukt:

  • sirds mazspēja;
  • sinusa tahikardija;
  • sinusa bradikardija;
  • anēmija;
  • saindēšanās ar toksiskiem dūmiem vai gāzēm.

Hronisko slimības formu raksturo nogurums un lēni smadzeņu darbības procesi. Laika gaitā atmiņas pasliktinās, rodas reibonis un galvassāpes, ģībonis, spiediens, runas traucējumi.

  • Sirds bloķēšana var izraisīt stenokardiju, ko izsaka sāpes aiz krūšu kaula un sauc par stenokardiju, jo krūškurvī ir saspiests stāvoklis. To var izraisīt emocionāla pārslodze, kas bieži izpaužas smagos smēķētājos.
  • Sāpes uzbrukuma laikā ir jūtamas aiz krūšu kaula, tas dod krūtīm, kreiso roku, plecu, kaklu, žokli. Uzbrukuma fona laikā rodas bailes un trauksme. Slimība ir slēpta nopietnas patoloģijas pazīme.
  • Galvenais recidīvu lēkmju attīstības iemesls ir sirdsdarbības ritma traucējumi, kas izraisa skābekļa bojāšanos asins cirkulācijas nepietiekamības dēļ.
  • Asins plūsmas trūkums rodas koronāro artēriju lūmena samazināšanās dēļ, caur kuru asins plūst sirdī. Šaušanas iemesls var būt aterosklerozes vai spazmas.
  • Sievietēm ar menopauzes sākumu palielinās sirdsdarbības ātrums, reproduktīvā vecumā tie tiek aizsargāti no hormoniem.
  • Sirds aritmiju sekas vīriešiem var novērot jebkurā vecumā. Visbiežāk tas izraisa nespēju pakļaut smagām fiziskām aktivitātēm, iesaistīties pastiprinātās apmācībās.

Paroksizmāla ekstrasistolija tahikardija

Pēkšņam uzbrukumam, ko izraisa aritmija, raksturīgs ļoti liels sirdsdarbības laiks ar 250 sitieniem un elpas trūkumu.

Pirms uzbrukuma rodas sirdsdarbība, tad parādās tahikardija, ko papildina sāpes krūšu kaulos, strauja asinsspiediena pazemināšanās, ādas bumbas un bailes sajūta.

Ir raksturīgs ritmisks un aritmijas impulss.

Tahikardijas cēlonis var būt:

  • skābekļa badu;
  • sirds slimība;
  • aterosklerozi;
  • anēmija;
  • smēķēšana, alkohols;
  • hroniska elpas trūkuma dēļ;
  • tirotoksikoze;
  • cits

Paroksismiskās ekstrasistolijas tahikardijas klīnisko ainu raksturo aktīvo bojājumu sastopamība ar patoloģiju miokardā. Slimības briesmas ir tādas, ka tās ir daudzveidīgas, tās var rasties ar noteiktiem komplikācijām, kas rodas pieaugušajiem un bērniem.

Paroksizmāla ekstrasistolija tahikardija var izraisīt dažādas patoloģijas:

  • Ja pacientei ir hroniska sirds mazspēja, tad tā slimība var attīstīties, radot aritmijas šoks.
  • Šoka rezultātā asinsspiediens strauji pazeminās un reizēm var rasties plaušu tūska.
  • Kad sirdsdarbība tiek atjaunota, šoks pazūd.
  • Šajā gadījumā aritmijas fona gadījumā var parādīties astma, kam seko aiztures vai elpas trūkums, un plaušu tūska.
  • Papildus patoloģijai, ir sāpes aiz krūšu kaula, ekstremitāšu pietūkums, kas kļūst zilgani.
  • Arteriālais spiediens samazinās, un vēnu palielinās, vēnas palielinās kaklā, impulss vairs nav jūtams.
  • Nosacījums ļoti bieži izraisa sirdsdarbības apstāšanos.
  • Klīnisko ainu raksturo smadzeņu traumu sašaurināšanās, pilnīga vai daļēja aizsprostošanās, kas var izraisīt išēmisku insultu, cerebrālo infarktu.
  • Var rasties smadzeņu pietūkums.
  • Uzbrukums ir saistīts ar apziņas zudumu, krampjiem un paplašināto skolēnu klātbūtni.
  • Sirds vārstuļu fibrilācija vai trīce var izraisīt pēkšņu nāvi, jo tā visbiežāk rodas miokarda infarkta akūtas formas fona.
  • Pārtraucot asins piegādi orgāniem un audiem, rodas haotiska sirds kambara kontrakcija.
  • Sirds apstāšanās šajā gadījumā notiek 80% gadījumu.

Lasiet arī to, ko darīt ar sirds aritmiju un kā pirmā palīdzība.

Pārskati par sinusa aritmijas ārstēšanu grūtniecības laikā atrodami saitē.

Lasīt Vairāk Par Kuģi