Hipertensija

Arteriāla hipertensija ir sistemātiski stabils asinsspiediena paaugstinājums (sistoliskais spiediens virs 139 mm Hg un / vai diastoliskais spiediens virs 89 mm Hg). Hipertensija ir visbiežāk sastopamā sirds un asinsvadu sistēmas slimība. Asinsspiediena paaugstināšanās asinsvados rodas artēriju un to mazāko zaru, sauktu arteriolu, sašaurināšanās rezultātā.

Ir zināms, ka kopējais asins daudzums cilvēka ķermenī ir apmēram 6-8% no kopējā ķermeņa svara, tādēļ ir iespējams aprēķināt, cik daudz asiņu ir katras konkrētās personas ķermenī. Visa asiņa pāri asinsvadu asinsrites sistēmai, kas ir galvenais galvenais asins kustības ceļš. Sirds līgas un pārvieto asinis caur tvertnēm, asins spiedienu uz sieniņām ar noteiktu spēku. Šo spēku sauc par asinsspiedienu. Citiem vārdiem sakot, asinsspiediens veicina asins pārvietošanu pa kuģiem.

Asinsspiediena rādītāji ņem vērā: sistoliskais asinsspiediens (SBP), ko sauc arī par "augšējo" asinsspiedienu. Sistoliskais spiediens norāda uz spiediena daudzumu artērijās, ko rada sirds muskuļa kontrakcija, kad daļa asiņu tiek izvadīta artērijās; diastoliskais asinsspiediens (DBP), to sauc arī par "zemāko" spiedienu. Tas parāda spiediena daudzumu sirds relaksācijas laikā, brīdī, kad tā iestājas pirms nākamās kontrakcijas. Abus rādītājus mēra milimetros dzīvsudraba (mmHg).

Dažiem cilvēkiem, dažādu iemeslu dēļ, ir arteriolu sašaurināšanās, vispirms pateicoties vasospasmam. Tad viņu lūmenis nemitīgi tiek saspiests, to veicina asinsvadu sieniņu sabiezēšana. Lai pārvarētu šos ierobežojumus, kas ir šķērslis asins brīvai plūsmai, nepieciešams intensīvāks sirdsdarbs un lielāka asiņu ievadīšana asinsritē. Hipertensija attīstās.

Aptuveni katrs desmitais hipertensīvs asinsspiediena pieaugums ir saistīts ar orgānu sakāvi. Šādos gadījumos mēs varam runāt par simptomātisku vai sekundāru hipertensiju. Apmēram 90% pacientu ar arteriālo hipertensiju cieš no primārās vai primārās hipertensijas.

Sākumpunkts, no kura jūs varat runāt par augstu asinsspiedienu, parasti ir vismaz trīs reizes, ārsts reģistrējis līmeni 139/89 mm Hg, ja pacients neveic zāles, lai samazinātu spiedienu.

Neliels, dažreiz pat pastāvīgs asinsspiediena paaugstinājums nenozīmē slimības klātbūtni. Ja tajā pašā laikā jums nav riska faktoru un organisma bojājumu pazīmes nav, šajā posmā potenciāli var izvairīties no hipertensijas. Tomēr, lai gan ar paaugstinātu asinsspiedienu, ir obligāti jākonsultējas ar ārstu, tikai viņš var noteikt slimības apmēru un noteikt arteriālās hipertensijas ārstēšanu.

Hipertoniskā krīze

Pēkšņs un ievērojams asinsspiediena paaugstinājums, ko papildina asins koronāra, smadzeņu un nieru asinsrites pasliktināšanās, tiek saukts par hipertensiju. Tas ir bīstams, jo tas ievērojami palielina risku attīstīt smagas sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas, piemēram, miokarda infarktu, insultu, subarachnoidālo asiņošanu, plaušu edēmu, aortas sienas izdalīšanu, akūtu nieru mazspēju.

Hipertensīvā krīze visbiežāk notiek pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas bez saskaņošanas ar ārstējošo ārstu meteoroloģisko faktoru ietekmes dēļ, nelabvēlīgā psiho-emocionālā stresa dēļ, sistemātiska pārmērīga sāls uzņemšana, nepietiekama ārstēšana, alkohola pārmērības.

Hipertonisko krīzi raksturo pacienta satraukums, trauksme, bailes, tahikardija, gaisa trūkuma sajūta. Pacients ir auksti sviedri, trīce, sejas piesarkums, dažkārt ievērojama, "zoss izciļņiem", sajūta iekšējā trīces, nejutīgums lūpu un mēles, runas traucējumi, nespēks ekstremitātēs.

Asiņošanas traucējumi smadzenēs galvenokārt izpaužas kā reibonis, slikta dūša vai pat vemšana. Pastāv bieži sirds mazspējas pazīmes: nosmakšana, elpas trūkums, nestabila stenokardija, ko izraisa sāpes krūtīs vai citas asinsvadu komplikācijas.

Hipertoniskās krīzes var attīstīties jebkurā arteriālās hipertensijas slimības stadijā. Ja krīze atkārtojas, tas var liecināt par nepareizu terapiju.

Hipertoniskās krīzes var būt 3 veidu:

1. Neurovegetatīvā krīze, ko raksturo spiediena palielināšanās, galvenokārt sistoliskā. Pacients piedzīvo uztraukumu, izskatās biedējoši, satraukti. Varbūt nedaudz paaugstinās ķermeņa temperatūra, ir tahikardija.

2. Edematozo hipertenzijas krīzi, visbiežāk sievietes, parasti pēc ēšanas sāls pārtikas vai dzerot lielu daudzumu šķidruma. Gan sistoliskais, gan diastoliskais spiediens palielinās. Pacienti ir miegains, nedaudz kavējas, vizuāli pamanāms sejas un roku pietūkums.

3. Konvulsīvā hipertensīvā krīze - viena no smagākajām, parasti notiek ar ļaundabīgu hipertensiju. Smagi smadzeņu bojājumi rodas, encefalopātija, kas saistīta ar smadzeņu tūsku, iespējams, smadzeņu asiņošanu.

Parasti hipertensīvu krīzi izraisa smadzeņu un tās membrānu asins piegādes intensitātes un ritma pārkāpumi. Tāpēc ar hipertensīvu krīzi spiediens ļoti nepalielinās.

Lai izvairītos no hipertensīvām krīzēm, jāatceras, ka arteriālas hipertensijas ārstēšanai nepieciešama nepārtraukta ārstēšanas turpināšana un zāļu pārtraukšana bez ārsta atļaujas ir nepieņemama un bīstama.

Ļaundabīga artēriju hipertensija

Sindroms, kam raksturīgs ļoti augsts asinsspiediena skaits, imunitāte vai vāja uzņēmība pret terapiju, un strauji progresējošas organiskas organisma izmaiņas orgānos, tiek saukti par ļaundabīgu arteriālo hipertensiju.

Ļaundabīga hipertensija rodas reti, ne vairāk kā 1% pacientu un visbiežāk vīriešiem vecumā no 40 līdz 50 gadiem.

Sindroma prognoze ir nelabvēlīga: efektīvas ārstēšanas neesamības gadījumā līdz 80% pacientu, kas cieš no šī sindroma, mirst vienas gada laikā pēc hroniskas sirds un / vai nieru mazspējas, stratificējot aortas aneirizmu vai hemorāģisko insultu.

Agrīna ārstēšana mūsdienu apstākļos samazina slimības mirstību vairākas reizes, un vairāk nekā puse pacientu izdzīvo 5 gadus vai pat vairāk.

Krievijā aptuveni 40% pieaugušo iedzīvotāju cieš no paaugstināta asinsspiediena. Ir bīstami, ka tajā pašā laikā daudzi no viņiem pat nezina šīs smagās slimības klātbūtni un tāpēc nekontrolē asinsspiedienu.

Gadu gaitā bija vairākas dažādas arteriālās hipertensijas klasifikācijas, tomēr kopš 2003. gada ikgadējā Starptautiskajā kardiologu simpozijā tika pieņemta vienota grāda klasifikācija.

1. Viegla arteriāla hipertensija, ja asinsspiediens ir diapazonā 140-159 mm Hg. sistoliskais un 90-99 mm Hg. st. sistolisks

2. Otro pakāpi vai mērenu pakāpi raksturo spiediens no 160/100 līdz 179/109 mm. No dzīvsudraba. st.

3. Smaga hipertensija ir asinsspiediena paaugstināšanās virs 180/110 mm Hg. st.

Arteriālās hipertensijas smaguma pakāpe nav nosakāma bez riska faktoriem. Kardiologu vidū ir arteriālās hipertensijas riska faktoru jēdziens. Tātad viņi sauc faktorus, kas ar iedzimtu noslieci uz šo slimību ir stimuls, kas izraisa arteriālās hipertensijas attīstību. Riska faktori ir šādi:

Liekā ķermeņa masa - cilvēki ar lieko svaru vairāk saslimst ar arteriālo hipertensiju. Sēklinieku dzīvesveids, hipodinamija, mazkustīgs dzīvesveids un zemas fiziskās aktivitātes samazina imunitāti, vājina muskuļu un asinsvadu tonusu, izraisa aptaukošanos, kas veicina hipertensijas attīstību;

Psiholoģiskā stress un neuropsychic pārpūlēt pārsvaru aktivizēšanu simpātiskās nervu sistēmu, kas veic funkciju aktivētājs sistēmas struktūra, kas sēj. H., un iedarbojas uz sirds un asinsvadu sistēmu. Turklāt asinsritē tiek izlaisti tā dēvētie presorhormoni, kas izraisa artēriju spazmu. Starp citu, tāpat kā smēķēšana, var novest pie artēriju sieniņu stinguma un arteriālās hipertensijas attīstības.

Diēta ar lielu sāls saturu, augstu sāls diētu vienmēr veicina spiediena palielināšanos. Nesabalansēta diēta ar augstu aterogēno lipīdu saturu, lieko kaloriju daudzums, kas izraisa aptaukošanos un veicina II tipa diabēta progresēšanu. Dzīvnieku taukos un gaļā, jo īpaši cūkgaļā un jērās, lielos daudzumos ir konstatēti aterogēnie lipīdi.

Smēķēšana ir viens no milzīgiem faktoriem arteriālās hipertensijas attīstībā. Tabakas sastāvā esošais nikotīns un darzs izraisa pastāvīgu arteriju spazmu, kas savukārt izraisa artēriju sienu stīvumu un palielina spiedienu uz traukiem.

Alkohola lietošana ir viens no biežākajiem sirds un asinsvadu slimību cēloņiem. Alkoholisms veicina arteriālo hipertensiju;

Miega traucējumi, miega apnoja vai krākšana var izraisīt paaugstinātu spiedienu krūtīs un vēderā, kas izraisa vazospazmu.

Šie faktori arī izraisa koronāro sirds slimību un aterosklerozi. Ja ir vismaz daži faktori, jums regulāri jāpārbauda kardiologs un, ja iespējams, to minimizē.

Hipertensijas cēloņi

Hipertensijas cēloņi nav zināmi. Pastāv pieņēmums, ka lielākoties slimību izraisa iedzimtie cēloņi, t.i. iedzimta predispozīcija, it īpaši uz mātes līnijas.

Ir ļoti bīstami, ka, ja hipertensija attīstās jaunībā, biežāk nekā nav, tas ilgu laiku netiek novērots, kas nozīmē, ka nav ārstēšanas, un tiek zaudēts dārgs laiks. Pacienti noraida sliktu veselību un palielina spiedienu uz laika faktoru, nogurumu, veģetatīvi-asinsvadu distoniju. Ja persona apmeklē ārstu, tad veģetatīvās un asinsvadu distonijas ārstēšana gandrīz sakrīt ar primāro vai primārās hipertensijas sākotnējo ārstēšanu. Tās ir gan fiziskas aktivitātes, gan sabalansēts uzturs, kas samazina sāls patēriņu un atlaidina procedūras.

Sākumā tas var palīdzēt, tomēr ar šādām metodēm nav iespējams izārstēt pat primāro hipertensiju, medicīniskā uzraudzībā ir nepieciešams lietot medikamentozu terapiju arteriālās hipertensijas ārstēšanai.

Tādēļ pacientiem ar veģetatīvi asinsvadu distoniju ļoti rūpīgi jāpārbauda, ​​lai apstiprinātu arteriālās hipertensijas diagnozi un izslēgšanu, īpaši, ja slimniekiem vai slimniekiem ir arteriāla hipertensija.

Dažreiz hipertensijas cēlonis var būt iedzimta vai iegūta nieru mazspēja, kas rodas, sistēmiski ievācot pārmērīgu galda sāls daudzumu. Jums vajadzētu zināt, ka ķermeņa pirmā reakcija uz to ir asinsspiediena paaugstināšanās. Ja šāda situācija rodas bieži, hipertensija attīstās un progresē. Arī nieru mazspēja var attīstīties cilvēka vecumā virs 50-60 gadiem.

Pazīstamais iemesls, kas izraisa tikai 5-10% no arteriālās hipertensijas simptomu gadījumiem, ir sekundāras simptomātiskas hipertensijas gadījumi. Tas notiek šādu iemeslu dēļ:

  • Primārais nieru bojājums (glomerulonefrīts) ir visizplatītākais simptomātiskas arteriālas hipertensijas cēlonis,
  • iedzimta aortas sašaurināšanās - coarctation,
  • virsnieru audzēju rašanās, kas rada adrenalīnu un norepinefrīnu (feohromocitomu),
  • vienpusēja vai divpusēja nieru artēriju sašaurināšanās (stenoze),
  • virsnieru audzējs, kas ražo aldosteronu (hiper aldosteronismu),
  • etanola (vīna spirta) lietošana vairāk nekā 60 ml dienā,
  • paaugstināta vairogdziedzera funkcija, tireotoksikoze,
  • dažu narkotiku nekontrolēta lietošana: antidepresanti, kokaīns un tā atvasinājumi, hormonālie preparāti utt.

Arteriālās hipertensijas simptomi

Liela arteriālās hipertensijas bīstamība ir tāda, ka ilgu laiku tā var būt asimptomātiska un cilvēks pat nezina par slimības sākšanos un attīstību. Reizēm reibonis, vājums, vieglprātība, "lido acīs" ir saistītas ar nogurumu vai meteoroloģiskiem faktoriem, nevis spiediena mērīšanu. Lai gan šie simptomi liecina par smadzeņu asinsrites traucējumiem, noteikti jākonsultējas ar kardiologu.

Ja jūs nesākas ārstēšana, rodas vēl simptomi arteriālas hipertensijas gadījumā: piemēram, ekstremitāšu nejutīgums, dažreiz grūtības runāt. Pārbaudes laikā var novērot hipertrofiju, sirds kreisā kambara palielināšanos un masas palielināšanos, kas rodas sirds šūnu un kardiomiocītu sabiezēšanas rezultātā. Sākumā kreisā kambara sieniņu biezums palielinās, tad sirds kamera paplašinās.

Sirds kreisā kambara progresējoša disfunkcija treniņa laikā, sirds astma (paroksizmāla nakts drezīna), plaušu tūska, hroniska sirds mazspēja. Var parādīties sirds kambaru fibrillācija.

Hipertensijas simptomi, kurus nevar atstāt bez uzmanības:

  • pastāvīgs vai bieži paaugstināts asinsspiediens, tas ir viens no svarīgākajiem simptomiem, kas jāuzmanās;
  • bieža galvassāpes, viena no galvenajām arteriālās hipertensijas izpausmēm. Viņai, iespējams, nav skaidra saikne ar dienas laiku un notiek jebkurā laikā, bet parasti naktī vai agri no rīta pēc pamodināšanas. Tas jūtas smags vai "pārraušanas" galā. Pacienti sūdzas par sāpēm, kas palielinās ar locītavu, klepu, spriedzi. Var būt nedaudz sejas pietūkums. Pieņemot pacienta vertikālo stāvokli (venozo aizplūšanu), nedaudz mazinās sāpes.
  • biežas sāpes sirdī, lokalizētas pa kreisi no krūšu kaula vai sirds augšpusē. Var rasties gan miera stāvoklī, gan emocionālā stresa laikā. Sāpes neapstājas ar nitroglicerīnu un parasti ilgst ilgu laiku.
  • elpas trūkums, kas sākumā rodas tikai fiziskās slodzes laikā, bet pēc tam pietrūkst. Norāda ievērojamu sirds muskuļa bojājumu un sirds mazspējas attīstību.
  • Ir dažādi redzes traucējumi, skropstu vai miglu izskats acīs, mirgošana no "mušas". Šis simptoms ir saistīts ar tīklenes asinsrites funkcionāliem traucējumiem, tā bruto izmaiņām (tīklenes atslāņošanās, asinsvadu tromboze, asiņošana). Izmaiņas tīklenē var izraisīt redzes dubultošanos, ievērojamu redzes samazināšanos un pat pilnīgu redzes zudumu.
  • kāju pietūkums, kas norāda uz sirds mazspēju.

Simptomi mainās dažādos slimības posmos.

Pirmajā, vieglākais hipertensijas pakāpes spiediens svārstās nedaudz virs normas: 140-159 / 90-99 mm Hg. st. Šajā posmā arteriālo hipertensiju viegli var sajaukt ar sākumu aukstu vai pārmērīgu darbu. Dažreiz bieži deguna asiņošana un reibonis. Ja jūs sākat ārstēšanu šajā posmā, ļoti bieži, ja ievērojat visus ārsta ieteikumus un nosaka pareizu dzīves veidu un uzturu, varat sasniegt pilnīgu simptomu atjaunošanos un izzušanu.

Otrajā mērenā stadijā arteriālais spiediens ir augstāks un sasniedz 160-179 / 100-109 mm Hg. Šajā posmā pacientam rodas smagi un sāpīgi galvassāpes, bieži reibonis, sāpes sirds zonā, patoloģiskas pārmaiņas dažos orgānos, galvenokārt fundūza traukos, jau ir iespējamas. Sirds un asinsvadu un nervu sistēmas darbība, nieres ir ievērojami sliktāks. Pastāv insulta iespēja. Lai normalizētu spiedienu uz to, ir nepieciešams lietot medikamentus, kā to ir noteicis ārsts, pats par sevi nebūs iespējams pazemināt asinsspiedienu.

Trešā un smaga hipertensijas pakāpe, kurā asinsspiediens pārsniedz 180/110 mm Hg atzīmi. Šajā slimības stadijā jau ir apdraudēta pacienta dzīve. Sakarā ar lielu slodzi uz traukiem rodas neatgriezeniski traucējumi un izmaiņas sirdsdarbībā. Šajā grādā bieži ir arteriālās hipertensijas komplikācijas bronzas sirds un asinsvadu sistēmas slimību veidā, piemēram, miokarda infarkts un stenokardija. Var parādīties akūta sirds mazspēja, aritmija, insults vai encefalopātija, skarti acs tīklenes, redze pasliktinās, attīstās hroniska nieru mazspēja. Medicīniska iejaukšanās šajā posmā ir ļoti svarīga.

Ja slimība iet tālu, ir iespējama smadzeņu asiņošana vai sirds miokarda infarkts.

Arteriālās hipertensijas diagnostika

Lai diagnosticētu arteriālo hipertensiju, tiek veiktas obligātas laboratorijas analīzes: vispārēja urīna un asiņu analīze. Kreatinīna līmenis asinīs tiek noteikts, lai izslēgtu nieru bojājumus, kālija līmeni asinīs, lai noteiktu virsnieru audzējus un nieru artērijas stenozi. Glikozes līmeņa asins analīzes ir obligāti jāveic.

Elektrokardiogrammu veic arteriālās hipertensijas kursa objektīvai analīzei. Tika noteikts arī kopējā holesterīna līmenis asinīs, zems un augsts blīvums lipoproteīnu holesterīns, urīnskābe, triglicerīdi. Ehokardiogrāfija tiek veikta, lai noteiktu hipertrofijas pakāpi, sirds kreisā kambara miokardu un kontraktilitātes stāvokli.

Iecelts fundus okulista pētījums. Kuņģa pārmaiņas un mazs asiņošana var liecināt par hipertensijas klātbūtni.

Papildus galvenajiem laboratorijas pētījumiem tiek piešķirta papildu diagnostika: nieru un virsnieru dziedzeru ultraskaņa, rentgenstūris krūtīs, nieru un brikozēālo artēriju ultraskaņa.

Pēc diagnozes apstiprināšanas tiek veikts turpmāks padziļināts pētījums, lai novērtētu slimības smagumu un noteiktu atbilstošu ārstēšanu. Šāda diagnoze nepieciešama, lai novērtētu smadzeņu asinsrites, miokarda, nieru funkcionālo stāvokli, noteiktu kortikosteroīdu koncentrāciju asinīs, aldosteronus, renīna aktivitāti; Tiek norādītas smadzeņu un virsnieru dziedzeru magnētiskās rezonanses vai smadzeņu tomogrāfijas, kā arī vēdera aortogrāfija.

Arteriālās hipertensijas diagnoze ir ievērojami atvieglota, ja pacientam ir informācija par šādas slimības gadījumiem ģimenē ar tuviem radiniekiem. Tas var norādīt uz slimības ģenētisko predispozīciju un pievērst īpašu uzmanību savas veselības stāvoklim pat tad, ja diagnoze nav apstiprināta.

Lai pareizi diagnosticētu, ir svarīgi regulāri novērtēt pacienta asinsspiedienu. Lai objektīvi diagnosticētu un novērotu slimības gaitu, ir ļoti svarīgi regulāri izmērīt savu spiedienu. Pašu kontrole cita starpā pozitīvi ietekmē ārstēšanu, jo disciplīnas pacients.

Asinsspiediena mērīšanai ārsti neiesaka lietot ierīces, kas mēra spiedienu pirkstos vai plaukstā. Mēra asinsspiedienu ar automātiskām elektroniskām ierīcēm, ir svarīgi stingri ievērot atbilstošos norādījumus.

Asinsspiediena mērīšana ar tonometru ir diezgan vienkārša procedūra, ja tā tiek veikta pareizi un tiek izpildīti nepieciešamie nosacījumi, pat ja tie jums šķiet maza.

Spiediena mērīšanai vajadzētu būt 1-2 stundas pēc ēšanas, 1 stundu pēc kafijas dzeršanas vai smēķēšanas. Apģērbi nedrīkst turēt kopā ar rokām un apakšdelmiem. Rokai, uz kuras tiek veikts mērījums, nedrīkst būt apģērba.

Ir ļoti svarīgi mērīt mierīgā un komfortablā vidē ar komfortablu temperatūru. Krēslam jābūt ar taisnu aizmuguri, novietojiet to pie galda. Sēdiet uz krēsla tā, lai aproces vidusda apakšdelmē ir sirds līmenī. Atlaidiet muguru pret krēsla aizmuguri, nesaprunājiet un nepāriet kājas. Ja jūs pirms tam esat pārvietojis vai strādājis, atpūtieties vismaz 5 minūtes.

Uzlieciet manžeti tā, lai tā malu būtu 2,5-3 cm virs kubitālās dobuma. Piestipriniet manžetes cieši, bet ne cieši, lai pirksts starp aproci un roku var brīvi izlaist. Ir nepieciešams piespiest gaisu aprocei pareizi. Sūknim vajadzētu būt ātri, līdz tiek sasniegts minimālais diskomforts. Nosusināt gaisu līdz ātrumam 2 mm Hg. st. sekundē.

Spiediena līmenis, pie kura parādījās impulss, un tad reģistrē līmeni, kurā skaņa pazuda. Stetoskopa membrāna atrodas maksimālās pulmonācijas punktā, proti, tieši virs kubitālās izliekuma uz apakšdelma iekšējās virsmas. Stetoskopa galvai nevajadzētu pieskarties caurulēm un aprocei. Tam vajadzētu arī cieši piestiprināt membrānu pie ādas, bet nespiediet. Impulsa skaņas izskats kāpņu veidā norāda uz sistoliskā asinsspiediena līmeni, impulsu skaņu izzušanu - diastoliskā spiediena līmeni. Lai nodrošinātu precizitāti un izvairītos no kļūdām, pētījums jāatkārto vismaz reizi 3-4 minūtēs, pārmaiņus, abās rokās.

Arteriālās hipertensijas ārstēšana

Hipertensijas ārstēšana tieši atkarīga no slimības stadijas. Galvenais ārstēšanas mērķis ir samazināt sirds un asinsvadu komplikāciju attīstības risku un novērst nāves risku.

Ja 1 riska pakāpi nav apgrūtinājis kāds no riska faktoriem, tad iespējamība attīstīt sirds un asinsvadu sistēmas bīstamas komplikācijas, piemēram, insults vai miokarda infarkts, nākamajos 10 gados ir ļoti zems un nepārsniedz 15%.

Zems riska hipotensijas 1 grādu ārstēšanas taktika ir mainīt dzīvesveidu un ārstēšanu bez narkotikām līdz 12 mēnešiem, kurā kardiologs novēro un novēro slimības dinamiku. Ja asinsspiediena līmenis ir lielāks par 140/90 mm Hg. st. un tā nav tendence samazināties, kardiologs noteikti izvēlas zāļu terapiju.

Vidēja pakāpe nozīmē, ka nākamās 10 gadu laikā esenciālās hipertensijas sirds un asinsvadu sistēmas komplikāciju attīstība ir 15-20%. Slimības ārstēšanas taktika šajā posmā ir līdzīga tai, ko kardiologs izmanto 1. pakāpes hipertensijas ārstēšanai, bet ārstēšanas periodu bez medikamentiem samazina līdz 6 mēnešiem. Ja slimības dinamika ir neapmierinoša un augsts asinsspiediens saglabājas, ir ieteicams pacientu pārnest uz narkotiku ārstēšanu.

Smaga arteriāla hipertensija nozīmē, ka turpmākajos 10 gados 20-30% gadījumu var rasties arteriālās hipertensijas un citu sirds un asinsvadu sistēmas slimību komplikācijas. Šīs pakāpes hipertensijas ārstēšanas taktika ir pacients un vēlākā obligātā medicīniskā ārstēšana kopā ar ne-zāļu metodēm.

Ja risks ir ļoti augsts, tas nozīmē, ka slimības un ārstēšanas prognoze ir nelabvēlīga un ka smagas komplikācijas iespēja ir 30% vai vairāk. Pacientam nepieciešama neatliekama klīniskā pārbaude un tūlītēja medicīniskā palīdzība.

Ārstniecības arteriālas hipertensijas ārstēšanai mērķis ir samazināt asinsspiedienu līdz normālam līmenim, novēršot mērķa orgānu bojājuma draudus: sirdi, nieres, smadzenes, to maksimāli iespējamo izārstēšanu. Ārstēšanai tiek izmantoti antihipertensīvie līdzekļi, kas samazina asinsspiedienu, kura izvēle ir atkarīga no ārstējošā ārsta lēmuma, kas pamatojas uz pacienta vecuma kritērijiem, noteiktu sirds un asinsvadu sistēmas un citu orgānu komplikāciju klātbūtni.

Sāciet ārstēšanu ar minimālām antihipertensīvo līdzekļu devām un, novērojot pacienta stāvokli, pakāpeniski palieliniet to, līdz tiek sasniegts ievērojams terapeitiskais efekts. Norādītajām zālēm labi jāpanes slimniekiem.

Visbiežāk primārās vai hipertensijas ārstēšanā tiek lietota kombinēta zāļu terapija, ieskaitot vairākas zāles. Šīs ārstēšanas priekšrocības ir iespēja vienlaikus saskarties ar vairākiem atšķirīgiem slimības mehānismiem un zāļu izsniegšanu zemās devās, kas būtiski samazina blakusparādību risku. Šis risks turklāt izskaidro stingru aizliegumu lietot pašnodarbinātas zāles, kas pazemina asinsspiedienu vai patvaļīgi mainītu devu bez konsultēšanās ar ārstu. Visiem antihipertensīviem līdzekļiem ir tik spēcīga ietekme, ka to nekontrolēta lietošana var izraisīt neparedzamus rezultātus.

Zāles devu pēc nepieciešamības samazina vai palielina tikai kardiologs un rūpīgi klīniski pārbaudot pacienta stāvokli.

Arteriālās hipertensijas ārstēšana bez narkotikām ir vērsta uz riska faktoru samazināšanu un novēršanu, un tajā ietilpst:

  • izvairoties no alkohola un smēķēšanas;
  • svara samazināšana līdz pieņemamam līmenim;
  • uzturēt sāli nesaturošu uzturu un līdzsvarotu uzturu;
  • pāreja uz aktīvu dzīvesveidu, rīta vingrinājumi, staigāšana utt., fiziskās bezdarbības noraidīšana.

Arteriālās hipertensijas komplikācijas

Jābūt skaidri saprotamam, ka arteriālās hipertensijas ārstēšanas neievērošana rada nopietnas un bīstamas komplikācijas. Ar hipertensijas progresēšanu tiek nopietni ietekmēti dažādi orgāni.

  • Sirds Attīstās akūta vai hroniska sirds mazspēja, novērota kreisā kambara miokarda hipertrofija un miokarda infarkts.
  • Pumpuri. Nieru mazspēja, attīstās nefroskleroze.
  • Smadzenes. Bieži vien ir discirkulācijas encefalopātija, pārejošs išēmisks lēkme, išēmiski un hemorāģiski insulti.
  • Kuģi Notiek aortas aneirisma utt.
  • Hipertoniskās krīzes.

Lai izvairītos no bīstamām komplikācijām, paaugstinot asinsspiedienu, nekavējoties sazinieties ar medicīnas iestādi, lai saņemtu palīdzību un ārstēšanu.

Arteriālās hipertensijas profilakse

Cilvēkiem ar ģenētisku noslieci uz arteriālo hipertensiju un apgrūtina riska faktori, slimību profilakse ir ļoti svarīga. Pirmkārt, tas ir regulāra kardiologa pārbaude un pareiza dzīvesveida normu ievērošana, kas palīdzēs aizkavēt un bieži vien likvidēt arteriālās hipertensijas slimību. Ja Jums ir slimo ar hipertensiju radinieki, jums vajadzētu pārskatīt savu dzīvesveidu un būtiski mainīt daudzus paradumus un dzīvesveidu, kas ir riska faktori.

Ir nepieciešams vadīt aktīvo dzīvesveidu, pārvietoties vairāk, atkarībā no vecuma, tas ir ideāli piemērots braukšanai, peldēšanai, pastaigai, riteņbraukšanai un slēpošanai. Fiziskā aktivitāte jāievieš pakāpeniski, nepārslogojot ķermeni. Īpaši noderīga ir vingrinājumi svaigā gaisā. Vingrojumi stiprina sirds muskuļus un nervu sistēmu un palīdz novērst stresu.

Jums vajadzētu pārskatīt jūsu uztura principus, pārtraukt lietot sāļu un taukainu pārtiku, pāriet uz zema kaloritātes diētu, kas ietver lielu daudzumu zivju, jūras veltes, augļus un dārzeņus.

Neizmantojiet alkoholiskos dzērienus un jo īpaši alu. Viņi veicina aptaukošanos, nekontrolētu sāls lietošanu, nelabvēlīgi ietekmē sirdi, asinsvadus, aknas un nieres.

Atteikties no smēķēšanas, vielas, kas satur nikotīnu, izraisa pārmaiņas artēriju sienās, palielina to stingrību, tādēļ var būt atbildīga par spiediena palielināšanos. Turklāt nikotīns ir ļoti bīstams sirdij un plaušām.

Mēģiniet aplūkot labvēlīgu psiho-emocionālo vidi. Ja iespējams, izvairieties no konfliktiem, atcerieties, ka pavājināta nervu sistēma ļoti bieži izraisa arteriālo hipertensiju.

Tādējādi īsumā var teikt, ka arteriālas hipertensijas profilaksei ir regulāras kardiologa pārbaudes, pareizs dzīvesveids un labvēlīga emocionālā vides fona.

Ja ir pazīmes, ka regulāri palielinās asinsspiediens, nekavējoties sazinieties ar medicīnas iestādi. Atcerieties, ka ar to jūs varat ietaupīt veselību un dzīvību!

Hipertonija: simptomi un ārstēšana

Hipertensija ir galvenie simptomi:

  • Galvassāpes
  • Vājums
  • Reibonis
  • Slikta dūša
  • Elpas trūkums
  • Runas traucējumi
  • Sirdsdarbības sāpes
  • Uzbudināmība
  • Smaga elpošana
  • Plaušu tūska
  • Neskaidra redze
  • Apakšējā ekstremitāte
  • Plakstiņu pietūkums
  • Sejas pietūkums
  • Sirds astma
  • Asu skaņas jutīgums

Kas ir hipertensija? Šī ir slimība, kurai raksturīgi asinsspiediena rādītāji virs atzīmes 140 mmHg. st. šajā gadījumā pacientam rodas galvassāpes, reibonis un slikta dūša. Visu simptomu novēršana var būt tikai speciāli izvēlēta terapija.

Iemesli

Līdz šim nav precīzi iemesli, kāpēc notiek būtiska arteriālā hipertensija. Izšķir šādus riska faktorus:

  • iedzimtība;
  • neveselīga diēta;
  • slikti ieradumi;
  • tauku metabolisma pārkāpums;
  • nieru slimība;
  • cukura diabēts;
  • stresu;
  • neaktīvs dzīvesveids.

Slimību klasifikācija

Diagnostikas pārbaudē ir ļoti grūti noteikt patoloģisko faktoru koncentrācijas vietu, kas izraisa paaugstinātu spiedienu. Patogēnā slimība arī atšķiras. Ir šāda arteriālās hipertensijas klasifikācija:

  1. Plaušu izraisīta arteriāla hipertensija - tiek uzskatīta par vienu no arteriālās hipertensijas veidiem, kas retāk sastopami, bet kas lielā mērā apdraud cilvēka dzīvību. Šīs slimības noteikšana pēc simptomiem ir ļoti sarežģīta, un to ir pat grūtāk ārstēt. Plaušu arteriālā hipertensija veidojas plaušu asinsrites pastiprinātās pretestības dēļ un, kā rezultātā, nepietiekamas asins plūsmas.
  2. Ļaundabīgi. Šīs hipertensijas simptomi ir izteikti augsts asinsspiediens līdz 220/130 līmenim. acs fundūze un redzes nerva diska tūska radikāli mainās. Ja diagnostika tika veikta laikā, tad šāda veida hipertensija ārstēšanai ir reāla.
  3. Renovaskulārā artēriju hipertensija. Šāda veida slimības veidošanās iemesli ir tādu patoloģiju klātbūtne kā vaskulīts, asinsvadu aterosklerozes un ļaundabīgi audzēji nierēs. Slimības patoģenēzija tiek samazināta līdz raksturīga spiediena veidošanās, ko var attēlot normālā sistoliskā un paaugstinātā diastoliskā asinsspiediena gadījumā.
  4. Laba arteriālā hipertensija. Šāda veida slimību raksturo periodiska spiediena normalizēšana. Pacienti, kuri cieš no šīs arteriālās hipertensijas formas, netiek saukti par slimu, jo šis nosacījums nav patoloģija. Dažos gadījumos laika periodā asinsspiediens atgriežas normālā stāvoklī.

Simptomātiska arteriāla hipertensija un tās veidi

Sekundārā arteriālā hipertensija ir patoloģisks process, kas saistīts ar orgānu slimībām, kas iesaistītas asinsspiediena normalizēšanā. Tam ir šāda klasifikācija:

  1. Hemodinamika - saistīta ar traucētajiem hemodinamiskajiem stāvokļiem lielu asinsvadu organisko patoloģiju dēļ. Šī simptomātiskās hipertensijas forma rodas aortas kameras sienu sklerozes, aortas koarcijas, aortas vārstuļa nepietiekamības dēļ.
  2. Neiroģenētisks. Šis simptomātiskās hipertensijas veids rodas perifērās nervu sistēmas slimību, smadzeņu ievainojumu, aterosklerozes dēļ.
  3. Endokrinopātija. Šī simptomātiskās hipertensijas forma ir novērota ar hormonu aktīviem virsnieru dziedzeriem, hipofīzi, difūzo toksisko gooju.
  4. Nefrogēna artēriju hipertensija. Šis simptomātiskas hipertensijas veids rodas šādu iemeslu dēļ: nieru iekaisums, to saspiešana, nieru akmeņu slimība. Nefrogēnu hipertensiju papildina pēkšņa parādīšanās, strauja un bieži ļaundabīga gaita. Nefrogēna artēriju hipertensija ir sadalīta divos veidos: renovaskulāra un parenhīma.
  5. Narkotiku lietošana. Šī simptomātiskās hipertensijas forma ir saistīta ar tādu zāļu lietošanu, kas paaugstina asinsspiedienu.

Simptomatoloģija

Pirms rodas arteriālas hipertensijas komplikācijas, tā turpinās bez noteiktiem izpausmēm. Vienīgais šīs slimības simptoms ir paaugstināts asinsspiediens. Hipertensijas patoģenēze tiek samazināta līdz galvas sāpju veidošanos kakla un pieres, reibonis un skaņa ausīs nav tipiska.

Mērķa orgānu bojājumi

Šāda veida arteriālās hipertensijas simptomi rodas ļoti pirmajā, jo šo orgānu paaugstināta jutība pret spiediena palielināšanos. Pirmā asinsrites traucējumu stadija, ko raksturo galvassāpes un reibonis. Pēc tam pacients atzīmēja vājumu, melno punktu nokļūšanu acīs, sarunu grūtības. Šādi simptomi apgrūtina personu slimības novēlotajā stadijā. Turklāt var rasties tādas komplikācijas kā smadzeņu infarkts un asiņošana.

Sirds mazspēja

Šajā gadījumā slimības patoģenēze tiek samazināta līdz LV palielināšanās dēļ kompensējošas reakcijas, kuras mērķis ir normalizēt sienas spriedzi. Tā rezultātā palielinās pēcnodartes, sirds mazspēja. Ar sirds sitienu nav vislabvēlīgākās prognozes, jo šādas izmaiņas viņa darbā ir sirds mazspējas veidošanās iemesli, pēkšņa nāve un sirds kambaru ritma traucējumu attīstība. Raksturīgi simptomi ir:

  • plaušu tūska;
  • elpas trūkums fiziskās slodzes laikā;
  • sirds astma.

Dažos gadījumos hipertensija bērniem un pieaugušajiem izraisa sāpes konkrētā reģiona sirdī. Viņi var apmeklēt kādu personu, kas atrodas atpūtai vai emocionāla pārtveršana bez fiziskās aktivitātes. Galvenās izpausmes par iesniegtajiem krūtīs sāpes ir to neiespējamība novērst ar nitroglicerīna palīdzību.

Dažos pacientos šī patoloģiskā procesa patoģenēze tiek samazināta līdz elpas sāpēm agrīnā slimības stadijā pēc nelielu slodžu veikšanas vai miera stāvoklī. Tas viss norāda uz raksturīgām pārmaiņām sirds muskuļos un sirds mazspējas veidošanos. Ar šādu slimību cilvēkiem ir zemādas ekstremitāšu tūska, kuras cēlonis ir nātrija jonu un ūdens saglabāšana organismā.

Ja bojājums ir ietekmējis nieres, tad pēc urīna analīzes saņemšanas tiek konstatēts olbaltumvielu daudzums, kā arī tiek novērota mikrohematurija un cilindrūrija. Ļoti reti slimības patogenezē ir nieru mazspēja.

Acu bojājumi

Ne tik bieži šī hipertensija bērniem un pieaugušajiem ietekmē redzi, kā rezultātā samazinās gaismas jutīgums un aklums. Ja augsta asinsspiediena fona redzes traucējumi, tad pacientiem ir melni punkti pie acīm, migla vai plīvurs. Šo izmaiņu iemesli ir asinsrites traucējumi tīklenē. Komplikācijas var izpausties kā diplopija, redzes pasliktināšanās vai pilnīga zaudēšana.

Galvassāpes

Šis simptoms tiek uzskatīts par visbiežāk hipertensiju. Viņa ikdienā traucē pacientu. To var nofiksēt un koncentrēties uz galvas aizmuguri, un pēc tam izkliedēt pa visu galvas zonu. Galvassāpju pastiprināšana ar arteriālo hipertensiju rodas, kad klepus, lieces galvu. Tas var būt kopā ar plakstiņu un seju pietūkumu. Šajā gadījumā, veicot masāžu, pacienti, kuri cieš no arteriālās hipertensijas, vēnu asins aizplūšanu uzlabo, un tas noved pie sāpju mazināšanās līdz pilnīgai izzušanai.

Pastāv gadījumi, kad galvassāpes pret slimības fona ir galvas vai cīpslu sastiepušo mīksto muskuļu rezultāts. Šādu sāpju veidošanās notiek pēc psihoemociālas vai fiziskas pārslodzes. Parasti šādas sāpes ir saspiežamas vai saspiežamas. Pacients, kas cieš no hipertensijas, ir slikta dūša, reibonis. Ilgstošu sāpju klātbūtne ir raksturīga nemainīga, pacientiem rodas aizkaitināmība, paaugstinās jutīgums pret asām skaņām, tie kļūst karstumizturīgi.

Slimības stadijas

Lai pareizi formulētu šī patoloģiskā procesa stadiju, ir nepieciešams izmantot klasifikāciju. Tas ir atkarīgs no mērķa orgānu bojājumiem. Ir trīs slimības stadijas.

Viegls

Šo posmu raksturo nedaudz paaugstināts asinsspiediens 180/100 mm Hg. st. spiediena līmenis ir nestabils. Atpūtas laikā pacients, kas cieš no arteriālās hipertensijas, asinsspiediena rādītāji normalizējas. Sakarā ar slimības fiksāciju neizbēgami palielinās spiediens. Ļoti bieži cilvēki nesūdzas par jebkādu veselības traucējumu rašanos. Bet vieglai stadijai tās simptomi ir īpatnēji:

  • galvassāpes;
  • troksnis ausīs;
  • slikts gulēt;
  • samazinātas garīgās spējas;
  • reibonis;
  • asinis no deguna.

Parasti nav kreisā kambara hipertrofijas izpausmju, EKG nav patoloģiju, nieru funkcija bez patoloģiskām izmaiņām nav mainījusies.

Vidēji

Šo posmu raksturo augstāku un stabilāku asinsspiediena līmeni. Tas var sasniegt 180-105 mm Hg. st. Pacienti bieži saskaras ar galvassāpēm, reiboni un sāpīgām sajūtām sirds rajonā, kas ir stenokardija.

Tipiski hipertensijas krīzes ir raksturīgas šim posmam. Slimības patoģenēzija ietver šādas mērķa orgānu bojājuma pazīmes:

  • kreisā hipertrofija;
  • I toni vājināšanās sirds augšpusē;
  • akords II tonis aortā;
  • dažiem pacientiem, subendokardijas išēmijas EKG simptomi.

Attiecībā uz centrālo nervu sistēmu parādās dažādas asinsvadu nepietiekamības izpausmes, smadzeņu insultu pārejoša smadzeņu išēmija. Acs fundūnam, papildus arteriolu samazināšanai, vēnām saspiež, rodas to palielināšanās, asiņošana un eksudāti. Šajā posmā tiek samazināta asins plūsma nierēs un glomerulārās filtrācijas ātrums. Bet, lai atklātu šīs izpausmes urīna analīzē, to nevar.

Smags

Šajā slimības stadijā raksturīgi bieži asinsvadu nelaimes gadījumi. Tie rodas sakarā ar ievērojamu un stabilu asinsspiediena paaugstināšanos, kā arī arterosklerozes un lielāku asinsvadu aterosklerozes progresēšanu. Šajā posmā asinsspiediens sasniedz 230-120 mmHg. st. nav spontāna asinsspiediena normalizēšanās. Smagā stadijā slimība skar sekojošus orgānus:

  • sirds - stenokardija, asinsrites traucējumi, miokarda infarkts, aritmija;
  • smadzeņu - išēmijas un hemorāģiskas sirdslēkmes, encefalopātija;
  • acs dobums;
  • nieres - zema asins plūsma un glomerulārā filtrācija.

Riska faktori

Pašlaik tieši aprakstītās slimības smagums ir atkarīgs no riska faktiem. Risks ir sirds un asinsvadu komplikāciju veidošanās augsta asinsspiediena fona. Ņemot vērā sastopamās komplikācijas, tiek diagnosticēta arteriālās hipertensijas seku prognoze. Pastāv šādi riska faktori, kas pasliktina slimības gaitu un tās prognozi:

  • vecums - vīriešiem pēc 50 gadiem, sievietēm pēc 60 gadiem;
  • smēķēšana;
  • augsts holesterīna līmenis;
  • iedzimts faktors;
  • aptaukošanās;
  • hipodinamija;
  • cukura diabēts.

Iesniegtie riska faktori var tikt novērsti (koriģējami) un tos nevar koriģēt. Pirmajam riska faktoru veidam, kam raksturīga diabēta, augsts holesterīna līmenis, smēķēšana, hipodinamija. Neregulējami riska faktori ir rase, ģimenes anamnēze, vecums.

Ņemot vērā arteriālās hipertensijas pakāpi un slimības faktorus, tiek novērota prognoze, radot komplikācijas, piemēram, sirdslēkmi vai insultu nākamajiem 10 gadiem.

Ar nelielu arteriālās hipertensijas pakāpi un riska faktoru trūkumu nākamajos 10 gados sirds un asinsvadu sistēmas komplikāciju veidošanās tiek samazināta līdz minimumam. Ar vienu gadu bez ārstniecības līdzekļiem un jūsu dzīvesveida pārskatīšanu ir iespējams novērst šo patoloģiskā procesa pakāpi. Ja spiediens ir lielāks par 140/90 mm Hg. Art., Tad parakstīja medikamentus.

Vidējais riska līmenis kopā ar komplikāciju veidošanos arteriālās hipertensijas fona gadījumā ir 10 gadi, attiecība ir 20%. Arteriālā hipertensija 2 grādos tiek apstrādāta tādā pašā veidā kā 1 grāds, pēc tam pietuvināts dinamikas kontrole arī pusgada laikā. Ja ir zems asinsspiediena rezultāts un tā stabila konsistence, tad veiciet zāļu ārstēšanu.

Augsta riska faktori ir saistīti ar komplikāciju veidošanos 30% robežās. Šajā situācijā pacientam, kas cieš no arteriālās hipertensijas, tiek noteikta pilnīga diagnoze kombinācijā ar nefarmakoloģisko terapiju.

Ļoti augsta riska gadījumā pacientam tiek noteikta ārkārtēja hipertensijas un zāļu diferenciāldiagnoze.

Diagnostikas metodes

Tikai pēc rūpīgas izpētes jūs varat iecelt efektīvu terapiju un likvidēt visas šīs slimības izpausmes. Arteriālās hipertensijas diagnostika balstās uz šādiem eksāmena veidiem:

  • EKG, glikozes skaits un asins analīzes;
  • Nieru ultrasonogrāfija, urīnvielas līmeņa noteikšana, kreatinīna līmenis asinīs, urīna analīze - tiek veikti, lai izslēgtu slimības veidošanās nieru dabu;
  • Narkotiku ultrasonogrāfija jāveic aizdomām par feohromocitoma;
  • hormonu analīze, vairogdziedzera ultraskaņa;
  • Smadzeņu MRI;
  • Konsultācija ar neirologu un oftalmologu.

Efektīva terapija

Hipertensijas ārstēšana jāveic nepārtraukta ārsta uzraudzībā. Tas ir tas, kurš ir spiests veikt precīzu diagnostiku, veikt papildu diagnostiku, kas ietver pārbaudi:

  • dibens;
  • nieru darbs;
  • sirds darbs.

Pēc tam speciālists var izrakstīt antihipertensīvu ārstēšanu, noteikt dažādas komplikācijas. Kā parasti, pacienti, kuriem vispirms diagnosticēta hipertensija, tiek hospitalizēti, lai veiktu visus nepieciešamos pētījumus un ārstēšanas izvēli.

Ārstēšana bez narkotikām

Šī terapija ir ieteicama visiem pacientiem, neņemot vērā slimības izplatību, izmantojot narkotikas. Šāda arteriālās hipertensijas ārstēšana ietver:

  1. Smēķēšanas atmešana. Ir ļoti svarīgi mainīt savu dzīvesveidu, tādas izmaiņas kalpo kā lieliska sirds un asinsvadu sistēmas slimību profilakse.
  2. Papildu mārciņu likvidēšana. Augsta asinsspiediena cēlonis ir liekais svars, tādēļ diētai ir svarīga loma šajā jautājumā. Turklāt līdzsvarota un pareiza diēta labvēlīgi ietekmē tādus riska faktorus kā diabēts, miokarda hipertrofija.
  3. Samazināts patērētā sāls daudzums. Saskaņā ar pētījumu, samazināts patērētā sāls daudzums līdz 4,5 g / dienā veicina sistoliskā asinsspiediena pazemināšanos par 4-6 mm Hg. st.
  4. Neliels stipru dzērienu patēriņš.
  5. Īpaši izstrādāta diēta. Jūsu uzturā ir jāiekļauj dārzeņi, augļi, produkti ar augstu magnija saturu, kāliju, kāliju, zivīm un jūras veltēm. Turklāt uzturs ietver ierobežotu dzīvnieku tauku devu.
  6. Aktīvais dzīvesveids. Šeit ir ļoti noderīga pastaigas 3-4 minūtes 3-4 reizes nedēļā. Veicot izometriskās slodzes, var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos.

Narkotiku ārstēšana

Ārstēšana ar narkotiku palīdzību ir jānosaka, ņemot vērā šādus ieteikumus:

  1. Ārstēšana sākas ar nelielām narkotiku devām.
  2. Ja nav terapeitiskas iedarbības, vienu zāļu vietā vajadzētu aizstāt ar citu. Intervālam starp grādiem jābūt mazākam par 4 nedēļām, ja Jums nav nepieciešams strauja asinsspiediena pazemināšanās.
  3. Ilgstošas ​​darbības zāļu lietošana, lai iegūtu 24 stundu ilgu efektu ar vienreizēju devu.
  4. Optimālu ierīču kombinācijas izmantošana.
  5. Terapijai jābūt pastāvīgai. Nelietojiet zāļu kursus.
  6. Efektīva asinsspiediena kontrole visa gada garumā palīdz pakāpeniski samazināt zāļu devu un daudzumu.

Preventīvie pasākumi

Arteriālās hipertensijas profilaksei ir šādi ieteikumi:

  1. Ja ģimenes locekļiem ir šī slimība, un jums jau ir 30 gadi, tad jums regulāri jāmēra spiediens.
  2. Pārtraukt smēķēšanu un alkoholu.
  3. Jāievēro zemu tauku saturu un zemu sāls saturu.
  4. Veikt vingrinājumus svaigā gaisā.
  5. Izvairieties no dažādām stresa situācijām.
  6. Saglabāt normālu ķermeņa svaru.

Ar arteriālo hipertensiju cilvēks var dzīvot normālas pilnvērtīgas dzīves laikā, bet ievērojot visus aprakstītos ieteikumus. Šajā gadījumā asinsspiediena kontrole ir viena no galvenajām slimības sekmīgas ārstēšanas sastāvdaļām. Tāpēc mēģiniet neuzsākt slimību un savlaicīgi apmeklēt ārstu, lai izvairītos no dažādām nopietnām komplikācijām.

Ja domājat, ka Jums ir arteriāla hipertensija un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad ārsti var jums palīdzēt: kardiologs, ģimenes ārsts.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Ķermeņa nespēja, kurai raksturīga progresēšana asinsrites pasliktināšanās smadzeņu audos, tiek saukta par išēmiju. Šī ir nopietna slimība, kas pārsvarā skar smadzeņu asinsvadus, tās bloķē un tādējādi izraisa skābekļa trūkumu.

Asinsvadu stenoze ir termins medicīnā, kas raksturo asinsrites asinsvadu sašaurināšanos. Tas bieži rodas sakarā ar aterosklerozes attīstību koronāro artēriju dobumā. Šīs patoloģijas veidošanās noved pie artēriju slēgšanas sakarā ar plāksnīšu uzkrāšanos, kas apgrūtina asins plūsmu caur ķermeni. To veidošanās un izplatīšanās draudi ir saistīts ar faktu, ka tie var atdalīties no asinsvadu sienām un pārvietoties cauri asinsrites sistēmai, un vienu reizi nelielā traukā pilnībā to bloķē.

Kardīts ir dažādas etioloģijas iekaisuma slimība, kas sabojājas sirds membrānās. Gan miokardu, gan citas orgānu membrānas, piemēram, perikardu, epikardiju un endokardiju, var cieš no kardīta. Sistēmisks vairākkārtējs sirds membrānu iekaisums arī atbilst patoloģijas vispārpieņemtajam nosaukumam.

Simptomu komplekss, kas norāda uz smadzeņu asinsrites traucējumiem, kas rodas, uzspiežot vienu vai vairākas asinsvadu artērijas, caur kurām asinis iekļūst smadzenēs, ir mugurkaula artērijas sindroms. Slimību pirmo reizi aprakstīja 1925. gadā labi pazīstami franču ārsti, kuri pētīja simptomus, kas saistīti ar dzemdes kakla osteohondrozi. Tajā laikā tas galvenokārt notika gados vecākiem pacientiem, bet šodien slimība ir kļuvusi "jaunāka", un tās simptomi arvien vairāk tiek konstatēti 30 un dažreiz 20 gadus veciem jauniešiem.

Sirds defekti ir sirds atsevišķu funkcionālo daļu anomālijas un deformācijas: vārsti, starpsienas, atveres starp tvertnēm un kamerām. Sakarā ar to nepareizu darbību, asins cirkulācija ir traucēta, un sirds vairs pilnībā nepilda savu galveno funkciju - skābekļa piegādi visiem orgāniem un audiem.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Lasīt Vairāk Par Kuģi