Hipotensija

Kas tas ir - hipotensija? Hipotensija, tulkots no grieķu valodas, burtiski nozīmē samazinātu tonusu, gan muskuļu, gan asinsvados, kas izraisa zemu spiedienu.

Apraksts

Ja mēs runājam par hipotensiju asinsvadu muskuļos, tad šo stāvokli parasti sauc par artēriju hipotensiju. Šajā gadījumā asinsspiediens regulāri pazeminās par 20% vai vairāk no normālās vērtības 110/70 mm Hg. st.

Galvenās hipotensijas pazīmes ir: tumšākas acis, vispārējs ķermeņa vājums.

Galvenais hipotensijas drauds ir skābekļa badu audos, orgānos un smadzenēs, jo asinis cirkulē ļoti lēni, nespējot savlaicīgi piegādāt barības vielas.

Hipotensija ir vairāk sieviešu slimības. Ir arī pozitīvas puses, cilvēki, kuri cieš no šīs slimības, dzīvo vidēji par 15 gadiem ilgāk nekā vidusmēra cilvēks. Tā kā hroniska vai iedzimta forma neļauj attīstīties aterosklerozei.

Sīkāk apsveriet, kas tas ir - artērijas hipotensija. Simptomi un ārstēšana parādīsies tālāk.

  • Akūta hipotensija.
  • Hipotensija (hroniska).
  • Primārā hroniska hipotensija.
  • Hroniska hipotensija (sekundāra).

Akūta hipotensija ir ļoti bīstama, jo tā ir saistīta ar strauju spiediena pazemināšanos un, attiecīgi, samazinās skābekļa daudzumu smadzenēs, kas var izraisīt insultu. Straujajam spiediena kritumam nepieciešams medikaments.

Akūtas hipotensijas cēloņi: saindēšanās, liels asins zudums, infekcija, sepsis, dehidratācija.

Hroniska hipotensija - kas tas ir?

Hronisku hipotensiju sauc par fizioloăisku, jo tas tiek pavadīts personai visa mūža garumā. Parasti to apmierina augstienes iedzīvotāji, tropi, sportisti. Tas ir organisma pielāgošana konkrētam dzīvesveidam. Šādos gadījumos hipotensija netiek uzskatīta par slimību.

Galvenais apdraudējums pasargā hipotensiju vecumā, jo palielinās ischemical insulta risks.

Arteriāla hipotensija (ICD 10 I95) hroniskā formā bieži neatrodas labi jauniem cilvēkiem, jo ​​nepārtraukta sadalīšanās dēļ nav iespējams strādāt produktīvi un līdz ar to ir grūti panākt karjeras izaugsmi.

Būtiska hipotensija (primārais) ir saistīta ar šo slimību. Pašlaik tas nav zināms, taču vairums ārstu uzskata, ka šī slimība attīstās ilgstošas ​​pārslodzes vai stresa dēļ.

Sekundārā hipotensija ir citu slimību blakusparādība, tai skaitā dzemdes kakla rajonā esoša osteohondroze, aritmija, asinsrites traucējumi, diabēts un kuņģa un zarnu trakta slimības.

Medicīnas atsauces grāmatās atšķiras arī ortostatiskā hipotensija. Šajā gadījumā hipotensija parasti ir īslaicīga un parādās, kad jūs stāvat pie kājām vai guļus uz gultas. Šāda arteriālā hipotensija bērniem biežāk. Šis sindroms ir saistīts ar daudzām neiroloģiskām un somatiskām slimībām. Kad horizontālais stāvoklis tiek ņemts no vertikāles, asinis sāk uzkrāties locekļu un orgānu vēnās, kas atrodas ķermeņa apakšdaļā, smaguma iedarbībā. Tā rezultātā asins tilpums, kas atgriežas sirdī, kļūst mazāks, kas izraisa asinsspiediena pazemināšanos.

Zemā asinsspiediena cēloņi

Patoloģiski asinsspiediena pazemināšanās iemesli var būt dažādi faktori, kurus var būt ļoti grūti noteikt. Tā attīstās primārā hipotensija.

Šīs formas klātbūtne paskaidro:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • konstitūcijas īpatnības (astēnija);
  • nelabvēlīgs grūtniecības un dzemdību periods;
  • pubertāte;
  • pacienta daba (hipohondrija, depresija, negatīva attieksme pret dzīvi);
  • sociālie faktori (stress, dienas traucējumi, pārmērīgi liels darbs, fiziskās aktivitātes samazināšanās).

Mēģināsim noskaidrot, kas pieaugušajiem var izraisīt hipotensiju.

  1. Asinsrites sistēmas traucējumi: sirds aritmija.
  2. Gremošanas trakta slimības: saindēšanās, kuņģa čūla.
  3. Imūnās sistēmas traucējumi.
  4. Avitaminoze, vitamīnu C, E. trūkums
  5. Neiroloģija Depresija, garīgais nogurums, hronisks nogurums.
  6. Dažas citas slimības: mugurkaula vai smadzeņu ievainojumi, sepse, alerģiskas reakcijas, hepatīts, kakla rajonā esošais osteohondrozs.
  7. Organisma pielāgošana jauniem klimatiskajiem apstākļiem: aukstums, mitrums, augsti kalni.
  8. Pielāgošanās slodzēm. Sportistiem hipotensija ir pārslodzes aizsardzības reakcija, lai samazinātu sirdsdarbības ritmu.
  9. Grūtniecība Samazinātais asinsvadu tonis šajā laikā noved pie arī arteriālas hipertensijas.
  10. Iedzimtība.

Hipotences cēloņi ir svarīgi savlaicīgi noteikt.

Arteriālās hipotensijas simptomi

Kas tas ir un kā to definēt?

Galvenais simptoms ir asinsspiediens zem 90/60 mm Hg. st.

Citas funkcijas ir šādas:

  • nogurums, vājums;
  • miegainība, rīta sadalījums;
  • bāla āda, tumši apļi zem acīm;
  • bieža reibonis;
  • ģībonis;
  • galvassāpes;
  • zvana ausīs, trokšņi;
  • aizvainojamība sakarā ar nespēju uztvert ienākošo informāciju;
  • sirdsklauves;
  • slikta iecietība pret visām izmaiņām: siltums, aukstums, mitrums, pastiprināta fiziskā slodze;
  • neatbilstība, nespēja apstrādāt lielu informācijas apjomu;
  • vēlīnā menstruālā cikla;
  • potences pārkāpums;
  • locekļu (kāju, roku) dzesēšana;
  • auksts sviedri palmām un kājām;
  • kustības slimība;
  • bieža slikta dūša, kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
  • žāvēšana, jo trūkst skābekļa orgānos un audos.

Tā ir arteriālā hipotensija. Simptomi ir diezgan nepatīkami un var izpausties dažādos veidos.

Hipotensijas komplikācijas

Visās hipotensijas formās īpaša uzmanība jāpievērš grūtniecēm, jo ​​skābekļa trūkums asinīs var izraisīt sliktu augļa augšanu vai nepareizu orgānu un locekļu veidošanos.

Retāk, ja hipotonija ir nepareiza vai pašpietiekama, šī slimība var pārvērsties par hipertensiju (arteriālā hipertensija), un jau ļoti grūti atgriezt primāro stāvokli.

Akūtās hipotensijas gadījumā cilvēkam var būt novājināts impulss, kas izraisa sinkope. Ja jūs zināt, ka cilvēkam ir hipotensija, viņš jūtas slikti un viņam nav spiediena, tad pirms ātrās palīdzības saņemšanas pacientam jāliek horizontālā stāvoklī, atveriet logus.

Visnopietnākā hipotensijas komplikācija ir insults vai sirdslēkme, kas ir letāls.

Hipertensija un hipotensija var aizstāt viens otru.

Diagnostika

Arteriālās hipotensijas diagnozei ir šādas metodes:

  • sākotnējā izmeklēšana, pacienta intervija, slimības cēloņa identifikācija;
  • iedzimta hipotensija vai iegūta;
  • ikdienas asinsspiediena analīze;
  • pacienta nosūtīšana uz EKG;
  • Doplera ehokardiogrāfija.

Ārstēšana

Hipotensijas ārstēšana ir viss komplekss, tajā skaitā ietverot dzīvesveida korekciju, minimāli izmantojot zāles, kuru mērķis ir saglabāt asinsvadu tonusu. Tomēr, ja hipotonija ir slimības sekas, tad tās cenšas novērst cēloni, proti, primāro slimību.

Dzīvesveida izmaiņas ietver:

  • pastāvīga darba diena ar stabilu atpūtas laiku;
  • lai atjaunotu miegu;
  • pareiza uztura;
  • atbrīvoties no sliktiem ieradumiem;
  • terapeitiskais vingrinājums;
  • atrodoties svaigā gaisā parka zonās;
  • sacietēšana vai duša.

1. darbība: darbs / atpūta. Ja rodas skaidrs ritms, darba laika un atpūtas attiecība ir hipotensijas ārstēšanas pamats. Ja ķermenis ir pastāvīgā stresa stāvoklī, pārmērīga stresa ietekmē sirdi, asinsrites sistēmu un nervu sistēmas. Ja miega vai atpūtas laikā jūs nespējat atgūt spēku, ķermenis lēnām iztukšots un, attiecīgi, rezistence pret dažādām slimībām samazinās.

2. solis: pilnīgi miega. Problēma ar hipotoniju ir tā, ka 6 - 8 stundas viņiem nav pietiekami, lai atjaunotos, jo viņiem šis ātrums ir 10 - 11 stundas, it īpaši, ja ir zems sezons vai zems atmosfēras spiediens. Pēc pamodināšanas jums nevajadzētu izlēkt no gultas, jums vajadzētu gulēt uz dažām minūtēm, izstiepties un sēdēt uz dažām minūtēm gultas malā. Šajā kārtībā nav pēkšņas spiediena krituma, tādēļ ir iespējams izvairīties no galvas reibma, acu kļūst tumšākas.

3. solis: savlaicīga maltīte. Tas būtu 3-5 reizes dienā. Pirms gulēšanas nav ieteicams ēst. Ir nepieciešams ēst pārtikas produktus, kas bagāti ar C, E un B grupas vitamīnu, kalciju, kāliju, magniju un fosforu. Cilvēkiem ar arteriālu hipotensiju pat ieteicams lietot pikanto, pikanto, sāļu pārtiku. Īpaši ieteicams sāls, raugs, kafija, stipra tēja, rožains, kizils, citrusaugļi.

Tas attiecas arī uz ortostatisku hipotensiju.

4. solis: atsakoties no sliktiem ieradumiem. Nikotīna atkarība un alkohols vēl vairāk pasliktina situāciju, vājinot asinsvadu sienas.

5. solis: fiziska terapija ar mērenām slodzēm. Uzlabo ķermeņa metabolismu, kas veicina visu toksīnu ātru noņemšanu. Turklāt orgāniem tiek piegādāti lieli skābekļa daudzumi, un tiek uzlabota visas sirds un asinsvadu sistēmas darbība.

Ieteicams rīta vingrinājumi, skriešana, vēlams vakarā, peldēšana bez slodzēm, pastaigas, sports, riteņbraukšana meža parka zonā.

6. un 7. solis: neveiksmīgi pastaigas un ķermeņa sacietēšana ir labākie līdzekļi cīņā pret artēriju hipotensiju. Viņi stiprina asinsvadu sienas un aizsargā ķermeni no vides ietekmes un dažādām baktērijām un vīrusiem.

Mums arī jāspēj labi izturēties. Lai sāktu ar - kontrasta duša, beidzot ar siltu ūdeni. Tad jūs varat pievienot rīta dušu ar ledus ūdeni kopā ar savu galvu, tas ietver vannu un saunu. Temperatūras starpība nedrīkst pārsniegt 20 grādus, pretējā gadījumā var būt triecieni.

Narkotiku ārstēšana

Ārsti izraksta par hipotensiju (ICD 10, I95) "Caffetamine", "Citramon", ja piliens ir saistīta ar galvassāpēm un troksni ausīs, "Saparal", "Askafen".

Optimālā kofeīna deva ir 0,2 g dienā. Pārdozēšanas gadījumā var notikt apgrieztais process - slikts miegs, trauksme, ātra sirdsdarbība, bieža urinēšana.

Nootropijas zāles lieto atmiņas traucējumu, garīgās spējas mazināšanās gadījumā. Viņi samazina skābekļa šūnu un audu nepieciešamību, kā arī atjauno visus svarīgos procesus smadzeņu normālai darbībai un organismam kopumā. Šīs zāles ir "Tanakan", "Caviton", "Niceroglin", "Nootropil".

Ar skābekļa trūkumu, smadzenes patērē "Glicīns", "Citrulline". Ar aminoskābju un olbaltumvielu trūkumu tiek nozīmēts Cerebrosil.

Arteriālās hipotensijas ārstēšana mājās

  • Kafija ar medu un citronu. Mums nekavējoties jāsaka, ka tas nav dzēriens. Jums vajadzēs ņemt 50 gramus grauzdētas maltas kafijas, 500 gramus medus, izspiest ar vienu citronu sulu ar rokām. Rūpīgi sajauc visu. Ēd vienu tējkaroti 2 stundas pēc ēšanas. Līdzekļi uzglabāšanai ledusskapī.
  • Ķīniešu citronzāle. Tinktūra, kuras sagatavošanai būs nepieciešams glāze citronzāles augļu. Ir nepieciešams sasmalcināt un ielej degvīnu proporcijā 1:10. Divas nedēļas uzstāj slēgtā traukā tumšā, vēsā vietā. Tas tiek ņemts 30 minūtes pirms ēšanas no 25-40 pilieniem ar vienu ēdamkaroti aukstā ūdens.
  • Ingvera sakne. Pārdošanā ir gan ingvera pulveris, gan paši saknes. Protams, pulveris ir daudz ērtāk, bet tas ir sagatavots, izmantojot ķīmiskos reaģentus, tādēļ labāk ir jātīra ingvera sakne. Tas paņem tējkaroti 1 tasi spēcīgas saldās tējas. To lieto 3 reizes dienā vienu nedēļu.
  • Zelta sakne (Rhodiola rosea). Ir bezmaksas pārdošana jebkurā aptiekā. Ekstraktu ņem 5-10 pilienos, izšķīdina aukstā ūdenī 15 minūtes pirms ēšanas. Kurss ir 10-20 dienas atkarībā no veselības stāvokļa.

Tas ir tas, kas tas ir - arteriāla hipotensija. Simptomi un ārstēšana bieži ir savstarpēji saistīti.

Secinājums

Patoloģija var būt iedzimta vai iegūta. Kad iedzimta nepieciešamība pastāvīgi kontrolēt savu stāvokli, lai būtu ar viņiem nepieciešamos medikamentus, t. Lai. Hipotensijas smadzenēs, orgāni un audi nesaņem pietiekami daudz skābekļa, tāpēc, ja laiks nav atvieglot simptomus, tas var būt smadzeņu insults. Ar iegūto hipotensiju vispirms ir jāidentificē šīs slimības rašanās iemesli un jālikvidē, iespējams, pilnīgi mainot savu dzīvesveidu. Arī hipotensija var būt sekundāra slimības simptoms. Jums jākonsultējas ar savu ārstu, lai noteiktu cēloņus un noteiktu pareizu ārstēšanu, jo pašapkalpošanās var izraisīt hipertensiju, no kuras tad nebūs iespējams atgūt. Mēs uzskatījām, kas tas ir - arteriāla hipotensija.

Hipotensija

Hipotensija - noturīga vai regulāra asinsspiediena pazemināšanās zem 100/60 mm. Hg st. Hipotensija notiek ar vertigo, pārejoši redzes traucējumi, nogurums, miegainība, noslieci uz ģībonis, pārkāpjot termoregulācija, un tā tālāk. D. diagnoze arteriālās hipotensijas ir balstīta uz noteiktu līmeni asinsspiedienu (tilp. H. BP monitoringu), pārbaudi, sirds un asinsvadu, endokrīnās un nervu sistēmas (EKG, EchoCG, EEG, asins bioķīmiskā analīze utt.). Hipotences ārstēšanā tiek izmantotas nefarmakoloģijas metodes (psihoterapija, masāža, hidroterapija, FTL, akupunktūra, aromaterapija) un zāles (ārstniecības augu adaptogēni, cerebroprotektīvie līdzekļi, nootropiskie līdzekļi, trankvilizatori).

Hipotensija

Hipotensija (arteriāla hipotensija) ir zems asinsspiediena sindroms, kam raksturīgi noturīgi sistoliskā (augšējā) spiediena rādītāji, kas ir mazāki par 100 mm Hg, un diastoliskais (zemāks) mazāks par 60 mm Hg. Jaunākās sievietes un pusaudži vairāk cieš no hipotensijas. Vecāka gadagājuma gados asinsvadu aterosklerozes fāzē aterosklerozes artēriju hipotensija rodas asinsvadu sistēmas toni, kas rodas aterosklerozes izmaiņu dēļ.

Sakarā ar šī stāvokļa attīstības daudzfaktorālo raksturu, hipotensija ir pētījums par kardioloģiju, neiroloģiju, endokrinoloģiju un citām klīniskajām disciplīnām.

Arteriālās hipotensijas klasifikācija

Sakarā ar to, ka veselas personas var saslimt ar arteriālu hipotensiju, kopā ar dažādu slimību gaitu vai ir neatkarīga nosoloģiska forma, tiek izmantota vienota hipotonisko stāvokļu klasifikācija. Tas izšķir fizioloģisko, patoloģisko (primāro) un simptomātisko (sekundāro) artērijas hipotensiju.

Par iespējām fizioloģiska hipotensijas ietver hipotensija kā individuālu likmi (kurai ir iedzimts konstitucionālu raksturu), Adaptīvā kompensējošu hipotensijas (iemītniekus augstienēs, tropos un subtropos) un hipotensija lielāku fizisko sagatavotību (kopēja starp sportistiem).

Patoloģiska primārā artēriju hipotensija kā neatkarīga slimība ietver idiopātiskas ortostatiskas hipotensijas un neirokircu hipotensijas gadījumus ar nestabilu, atgriezenisku kursu vai pastāvīgām izpausmēm (hipotonisku slimību).

Simptomātiskās (sekundārās) artērijas hipotensijas sērijās tiek apsvērta akūta (ar sabrukumu, šoks) un hroniskas formas, ko izraisa sirds un asinsvadu, nervu, endokrīnās sistēmas organisko patoloģiju, hematoloģiskās slimības, intoksikācijas utt.

Hipotensijas cēloņi

Hipotensija jāuzskata par daudzfaktoru stāvokli, kas atspoguļo asinsspiediena pazemināšanos artēriju sistēmā dažādos fizioloģiskos un patoloģiskos apstākļos. Primārās artērijas hipotensijas cēlonis 80% gadījumu ir neirokirculācijas distonija. Saskaņā ar mūsdienu teorijām primārā hipotensija ir īpaša smadzeņu vazomotoru centru neirozes forma, kuras attīstībā galvenā loma tiek pievērsta stresa un ilgstošām psihotraumatiskajām situācijām. Tūlītēji cēloņi var būt psiholoģiska trauma, hronisks nogurums un miega trūkums, kā arī depresija.

Sekundāro hipotensiju ir simptoms citām esošajām slimībām: anēmija, kuņģa čūlu, dempinga sindroma, hipotireoze, kardiomiopātiju, miokardītu, aritmija, diabētiskās neiropātijas, dzemdes kakla osteoartrītu, audzēju, infekcijas slimību, sirds mazspēju un citi.

Akūta hipotensija var izraisīt masveida vienpakāpes asins zudumu, dehidratāciju, traumu, saindēšanos, anafilaktisku šoku, asu sirdsdarbības traucējumus, kurā rodas hipotensīvi refleksi. Šajos gadījumos arteriālā hipotensija attīstās īsā laikā (no dažām minūtēm līdz stundām) un izraisa izteiktus traucējumus asinsapgādē iekšējiem orgāniem. Hroniska hipotensija ilgst ilgu laiku; tajā pašā laikā organisms tiek pielāgots samazināta spiediena ietekmei, kā rezultātā nav izteikti asinsrites traucējumu simptomi.

Hipotensija var attīstīties arī uz B, C, E vitamīnu trūkuma fona; diētu, zāļu pārdozēšanu, piemēram, hipertensijas ārstēšanā. Fizioloģiska hipotensija var novērot veseliem cilvēkiem ar iedzimtu noslieci uz zemu asinsspiedienu, apmācītajiem sportistiem, lai pielāgotos pēkšņai laika vai klimatisko apstākļu maiņai.

Arteriālas hipotensijas patoģenēze

Neskatoties uz iespējamo cēloņu daudzumu, arteriālās hipotensijas attīstības mehānismu var saistīt ar četriem galvenajiem faktoriem: sirds minūtes un insulta izejas samazināšanos; saīsinājums BCC; perifēro trauku pretestības samazināšanās; venozās asins plūsmas samazināšanās sirdī.

trieka un sirds izsviedes samazināšana tiek atrasts ar smagu miokarda disfunkciju miokardiālās, infarkta laikā, spēcīga aritmija pārdozēšanas SS-blokatorus, utt D. Daļējs signālu un perifēriskā pretestība kuģus (galvenokārt arteriolu un precapillaries) izraisa attīstību hipotensijas sabrukumu toksisko laikā vai infekcijas, anafilaktiskais šoks. Hipotensija BCC samazināšanās rezultātā rodas ārējā (kuņģa-zarnu trakta) vai iekšēja asiņošana (ar olnīcu apopleksiju, liesas plīsumu, aortas aneirizmas pārrāvumu utt.). Ekstudāta ātrā evakuācija ar masīvu ascītu vai pleirītu var izraisīt arteriālu hipotensiju, jo venozo asiņu samazināšanās sirdī samazinās, jo ievērojama daļa BCC tiek saglabāta vismazākos traukos.

Dažādās formās, hipotensijas, var konstatēt pārkāpumus asinsvadu regulēšana augstāka veģetatīvo centri, samazināts asinsspiediens regulēšana mehānisms Renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmas, asinsvadu traucējumi receptoru jutība uz kateholamīnu, traucējumi centrtieces vai efferent baroreflex loka porciju.

Arteriālās hipotensijas simptomi

Vairumā gadījumu fizioloģiska hipotensija nerada personai īpašu diskomfortu. Akūtas formas artēriju hipotensija rodas ar izteiktu skābekļa badošanos smadzeņu audos, saistībā ar kuru attīstās simptomi, piemēram, reibonis, īslaicīga redzes traucējumi, pakaļošanās nepastāvība, ādas bumbas, ģībonis.

Hroniskas sekundāras hipotensijas gadījumā pamatslimības simptomi ir pamats. Bez tam pacientiem ir vājums, apātija, miegainība, nogurums, galvassāpes, emocionālā labilitāte, atmiņas traucējumi, slikta terorizācija, kāju un palmu svīšana un tahikardija. Ilgstošs arteriālas hipotensijas cēlonis izraisa vīriešu menstruālā cikla traucējumus un potenciālu.

Ja ortostatiskā hipotensija sakarā ar ķermeņa stāvokļa izmaiņām no horizontālas uz vertikālu, attīstās pirms sajūta bezsamaņā. Arteriālas hipotensijas gadījumā parasti var būt veģetālas krīzes, kas saistītas ar maksts un izolāciju. Šādas paroksizmas rodas ar adināmiju, hipotermiju, pārmērīgu svīšanu, bradikardiju, asinsspiediena pazemināšanos un ģībšanu, sāpēm vēderā, sliktu dūšu, vemšanu, grūtībām elpot balsenes spazmas dēļ.

Arteriālās hipotensijas diagnostika

Diagnozes procesā ir svarīgi ne tikai noteikt arteriālās hipotensijas klātbūtni, bet arī noskaidrot iemeslus, kāpēc tā rodas. Lai pareizi izmērītu asinsspiedienu, trīskāršs asinsspiediena mērījums jāveic ik pēc 3-5 minūtēm. Dienas asinsspiediena kontrole ļauj noteikt asinsspiediena lieluma un dienas ritma svārstības.

Lai izslēgtu vai apstiprinātu sekundāro arteriālo hipotensiju, ir nepieciešama visaptveroša sirds un asinsvadu, endokrīno sistēmu un nervu sistēmu stāvokļa pārbaude. Šim nolūkam tiek pārbaudīti bioķīmiskie asins parametri (elektrolīti, glikoze, holesterīns un lipīdu frakcijas), tiek veikta EKG (atpūtai un stresa testiem), ortostātisks tests, ehokardiogrāfija, elektroencefalogrāfija utt.

Lai noteiktu padziļinātas izpētes nepieciešamību, pacientiem ar hipotensiju jāapspriežas ar kardiologu, neirologu, optometru un endokrinologu.

Arteriālās hipotensijas ārstēšana

Arteriālās hipotensijas ārstēšana sākas tikai pēc precīza asinsspiediena pazemināšanas iemesla noteikšanas. Sekundāras simptomātiskas hipotensijas gadījumā galvenā slimība būs ietekmes priekšmets. Hipotensijas neiroveģētisks ģenēze, pirmkārt, prasa veģetatīvās nelīdzsvarotības korekciju, izmantojot zāļu un beznodokļu metodes.

Medicīnisko un atpūtas pasākumu komplekss var ietvert dienas režīma un uztura normalizāciju, dažādas iespējas psihoterapijai; kakla un apkakles zonas masāža, aromaterapijas masāža; hidroterapija (Skotijas duša, apļveida duša, Vichy duša, hidromasāža, aromātiskās un minerālās vannas); akupunktūra, fizioterapija (elektroforēze uz apkakles zonas, elektriskais saldējums); aromaterapija, aeroionoterapija, fiziskā terapija.

Ārstniecības artēriju hipotensija tiek veikta ar dažādu grupu medikamentiem: augu izcelsmes adaptogēni (citronzāles, aralijas, žeņšeņa infūzijas); antiholīnerģiskie līdzekļi, cerebroprotektīvie līdzekļi (cinnarizīns, vinpocetīns); nootropic drugs (glicīns, piracetāms); antioksidanti un vitamīni (dzintarskābe, vitamīni A, B, E); antidepresanti un trankvilizatori. Akūtas arteriālas hipotensijas gadījumā tiek ievadīti kardiotoniķi un vazokonstriktori (mezatons, dopamīns), tiek ievadīti glikokortikoīdi, un tiek ievadīti glikokortikoīdi, un tiek ievadīti fizioloģiskie un koloidālie šķīdumi, lai strauji paaugstinātu un stabilizētu asinsspiedienu.

Arteriālās hipotensijas novēršana

Vispārējie principi novēršanas primārās arteriālās hipotensijas samazinās ievērot režīmu dienā, kā rezultātā veselīgu un aktīvu dzīvesveidu, sportu (peldēšana, vingrošana), barojošu pārtiku, likvidēšanas stresu. Noderīgas procedūras, kas stiprina asinsvadus (dozēšanas, sacietēšanas, masāžas).

Sekundārās artērijas hipotensijas profilakse ir endokrīno, neiroloģisko, sirds un asinsvadu slimību profilakse. Pacientiem ar artēriju hipotensiju ieteicams pastāvīgi kontrolēt asinsspiedienu, regulāri kontrolēt kardiologu.

Hipotensija

Hipotensija ir raksturīgs simptoms, kas atspoguļo sākotnējo asinsspiediena pazemināšanās pakāpi. Cilvēkiem, kuri jaunāki par trīsdesmit gadiem, arteriālās hipotensijas klātbūtni nosaka asinsspiediena rādītāji mm Hg. Māksla zem 100/60, pēc trīsdesmit - zem 105/65, un vecāka gadagājuma bērnu grupā - sistoliskais spiediens var būt zem astoņdesmit. Parasti visas šīs nosacītās robežas var novērot praktiski veseliem cilvēkiem, sportistiem, kā arī tiem, kas nodarbojas ar fizisko darbu. Tāpēc šī cilvēku kategorija ietilpst arteriālās hipotensijas grupā, kas attīstās fizioloģisku etioloģisku faktoru rezultātā, un visi pārējie pieder pie patoloģiskiem hemodinamikas traucējumiem, kas izraisa spiediena samazināšanos artērijas sistēmā.

Medicīnas praksē ir divu veidu artēriju hipotensijas plūsma. Pirmkārt, tas var izpausties akūtā formā vai būt ar hronisku patoloģisku gaitu.

Akūta hipotensija ir raksturīga sabrukšanas (krasa spiediena samazināšanās) attīstībai krīzes stāvokļa dēļ asinīs vai plazmā, sirds mazspējas, smagas infekcijas, saindēšanās ar indēm, šoku, siltu insultu, dažu zāļu, kas ir saistītas ar zāļu samazināšanu, nepareizu uzņemšanu spiediens

Bet hroniska forma var izpausties kā primārā arteriālā hipotensija, kā arī sekundāra (simptomātiska). Pirmajā gadījumā tiek novēroti CNR hemodinamikas funkcionālie traucējumi. Daži eksperti uzskata, ka šāda veida artērijas hipotensija ir patstāvīgs patoloģisks stāvoklis, piemēram, hipotoniska slimība. Tomēr praktizējošā medicīnā primārās artērijas hipotensijas diagnoze praktiski netiek lietota, un to galvenokārt interpretē kā hipotensīvā tipa neirokirculācijas distoniju. Sekundārajai hroniskajai formai raksturīga attīstība, ko izraisa VSS, endokrīnās un / vai nervu sistēmas organiskās patoloģijas, infekciozās, neinfekciozās un zāļu izraisītās izcelsmes invokācijas, kā arī apstarošanas rezultātā. Šī apakšgrupa var ietvert arteriālu hipotensiju, kas attīstās neurozes rezultātā veģetatīvās un asinsvadu sistēmas disfunkcijas laikā.

Arteriālas hipotensijas cēloņi

Tas ir daudzfaktoru stāvoklis, kam raksturīga sinustola un diastola BP vienlaicīga samazināšanās zem normālās vērtības. Parasti arteriālo hipotensiju klasificē pēc NS Molchanov par fizioloģisko un patoloģisko, ar pēdējo iedala primārajā (būtiskajā), sekundārajā (simptomātiskajā) un ortostatiskajā.

Ar fizioloģisko hipotensiju asinsspiediens samazinās ar tādiem variantiem kā organisma individualitāte, sportistu sportista palielināšanās, organisma pielāgošana augsta kalnu dzīves laikā, tropi un subtropi.

Primāra patoloģiska arteriāla hipotensija ir funkcionāla slimība. pateicoties neiroendokrīnas sistēmas asinsvadu tonusa primārajai disregulācijai, un tam raksturīga asinsspiediena pazemināšanās zem normas, ko izraisa astēniskais sindroms, subjektīvā ģenēzes sirds simptomi un sastrēguma HF.

Sākotnēji attīstītās arteriālās hipotensijas galvenie predispozīcijas un etioloģiskie faktori ir augstākā līmeņa vazomotoru centru pārejoša un konstitucionāla mazvērtība; sava veida astēnisko asinsvadu konstitūcija, kas ir iedzimta; dažādi psiho-emocionālā un psihosociālā izcelsme; ilgstoša prāta spiediena palielināšanās; smadzeņu un galvaskausa ievainojumi.

Turklāt nazofaringijas infekcija, kuru bērnībā bieži pastiprina, nemitīgi ietekmē smadzenēs un palīdz samazināt spiedienu. Arī hipotensiju var izraisīt smagas infekcijas slimības, nepietiekams uzturs, tādu faktoru ietekme kā intensīvs troksnis, vibrācija, pārkaršana, jonizējošais starojums, kā arī fiziskā pārsprieguma un sporta pārslodzes ietekme. Tādējādi 80% primārās artērijas hipotensiju izraisa neirokircu distonija, kā arī depresija, miega trūkums un nemainīgs nogurums.

Sekundārās arteriālās hipotensijas attīstību ietekmē dažādas esošās slimības. Starp šīm patoloģijām var atzīmēt anēmiju, kuņģa čūlu, hipotīroidismu, aritmijas, HF, infekcijas slimības, diabētisko neiropātiju, miokardītu, audzējiem, osteohondrozi utt.

Šī patoloģiskā stāvokļa akūta plūsma izraisa masveida vienpakāpes asins zudumu, asus sirdsdarbības traucējumus, anafilaktisku šoku, traumu, dehidratāciju. Tajā pašā laikā spiediens samazinās visīsākajā laikā un ir saistīts ar izteiktiem traucējumiem somatisko orgānu asinsapgādē.

Arteriālās hipotensijas hronisko formu raksturo ilgs ķermeņa pielāgojums zemam tempam, līdz ar to praktiski nav izteiktas asinsrites traucējumu simptomatoloģijas.

Spiediens var samazināties, jo trūkst vitamīnu B, E, C organismā; pēc stingras diētas; zāļu pārdozēšana.

Hipotensijas simptomi

Šāds patoloģisks stāvoklis, piemēram, artērijas hipotensija, galvenokārt attīstās bērniem un jaunākajai paaudzei līdz 25 gadiem. Šajā gadījumā pacientiem ir daudz sūdzību. Parasti viņiem attīstās vājums, samazinās viņu garīgais un fiziskais veikums, ievērojami samazinās viņu tolerance pret intelektuālo stresu, tas ir, šie cilvēki nespēj ātri koncentrēties un koncentrēties, viņiem ir grūti apgūt jaunus mācību materiālus, un atmiņa pasliktinās.

Primārās artērijas hipotensijas gadījumā cilvēks ātri nogurst, kļūst aizkaitināms, emocionāli labils ar depresijas pazīmēm. Turklāt šādi cilvēki gulēt naktī mierīgi un no rīta stipri pamostas un dienas laikā jūtas pilnīgi pārslogoti un miegaini. Tuvāk pulksten vienai stundai viņi aktīvi darbojas, bet līdz 16-17 vakarā emocionālā un fiziskā aktivitāte atkal samazinās, un šajā brīdī pacienti ir lēni, miegaini un steidzami atpūsties.

Arteriālas hipotensijas raksturīgs simptoms ir galvassāpes, kas rodas 95% pacientu ar atšķirīgu lokalizāciju, intensitāti un ilgumu. Būtībā tas ir pastāvīgs, intensīvs, nomācošs vai pulsējošs raksturs ar lokalizāciju galvas aizmugurē, bieži vien pietiek ar pieri un tempļiem.

Lielākajai daļai pacientu galvassāpes ir konstanta smaguma pakāpe. Dažos gadījumos sāpes rodas no rīta, pēc tam lēnām palielinās līdz pusdienlaikam, mazliet vājāks, pēc tam atkal pieaugot pēcpusdienā, līdz vakaram. Šo sāpju cēlonis tiek uzskatīts, ka smadzeņu vēnas zemā tonusa rezultātā ir samazinājusies venozā asiņu izplūde no smadzenēm. Dažreiz sāpēm ir migrēna līdzība ar sliktu dūšu un vemšanu.

Turklāt 30% pacientu sūdzas par galvassāpēm ar raksturīgām sāpēm. Reibonis rodas galvenokārt no rīta, pēkšņi izkāpjot no gultas vai pēkšņi pacelt galvu. Bet dienas laikā galva var kļūt apreibināta ilgstošas ​​fiziskās slodzes rezultātā, braucot transportā, vienlaikus lejup pa metro, straujas elpošanas fona, aizēnotajā telpā, saunā un ilgā ēdienreizē. Tajā pašā laikā ir troksnis ausīs, tas var aptumšot acīs, tas sāk justies slims un var noberzēties.

Cits raksturīgs primārās hipotensijas simptoms ir sāpes sirdī. Tas ir novērojams gandrīz pusei pacientu, kas samazina spiedienu koronārajos traukos, un tas var būt arī neirotisks raksturs. Kā parasti, šīs sāpes ir sāpes, dobs un retāk saspiež dabā, vienlaicīgi satraucot pacientus lielāko daļu dienas ar lokalizāciju sirds augšpusē. Dažreiz sāpes izstaro uz kreiso roku un lāpstiņu.

Lielākajai daļai pacientu ar arteriālo hipotensiju tiek atzīmēta sirdsdarbība, un šajā jomā ir pārtraukti emocionālā un fiziskā spriedze. Arī šādiem pacientiem pašlaik nav pietiekami daudz gaisa, jo īpaši ar noteiktām fiziskām aktivitātēm vai uzturēšanās telpā, kas ir vāji ventilējama; viņu rokas un kājas ir aukstas pieskārienam un nejutīgam; bieži sāk sāpes muskuļos un locītavās. Turklāt var būt izkārnījumi, bet vīriešiem erekcija ir traucēta, un pirms laika tiek novērota ejakulācija.

Hipotenci izpaužas arī ģībonis. Pārbaudot šādus pacientus, rodas hiperhidroze, plaukstām un kājām ir mitri un aukstumi uz pieskāriena, var būt neliela akrozīnoze, parādās raksturīgi sarkani plankumi uz krūtīm un kaklu, tas ir, ir izteikts dermogrāfisms.

Studējot SS.C. tiek konstatēts labs impulss ar raksturīgu bradikardiju, elpošanas aritmiju un dažreiz ar ekstrasistolisku aritmiju. Parasti tiek noteiktas sirds robežas un toņi ir skaidri, lai gan dažreiz sistola mīksta skaņa atrodas sirds augšpusē vai tās pamatnē. Diezgan bieži rodas aritmijas un 7% paroksizmāla tahikardija. HELL ievērojami samazinājās.

Ļoti reti disfunkcijas no kuņģa-zarnu trakta un žultspūšļa var rasties epigastrālo sāpju formā, vēdera uzpūšanās, sāpju laikā, kad ir palēnināta labā elkonvija, žultspūšļa un resnās zarnas. Tas viss ir saistīts ar gremošanas trakta un žultspūšļa diskinēziju. Bet hepatomegālija un splenomegalija nav novērota.

Diezgan bieži, ar primāro arteriālo hipotensiju, pirmā un otrā pakāpes nefrotoze šķiet labi, it īpaši ar astēnisko ķermeņa tipu. Pēc nervu sistēmas izmeklēšanas tiek konstatēti cīpslu refleksi, kairinātas vājības sindroms, izpaužas trauksme šīs slimības izzušanas dēļ.

Turklāt gandrīz 20% pacientu ar arteriālo hipotensiju rodas sinkope un hipotensīvas krīzes. Izsmidzināšanas laikā pacients strauji kļūst gaišs, pieres pilieni parādās uz pieres, kļūst tumšāk acīs, var radīt troksni ausīs, asi mazina kāju muskuļus, kas rezultātā var samazinot apziņu ar turpmāku asinsspiediena pazemināšanos. Ģībonis var ilgt no divdesmit sekundes līdz vairākām minūtēm ar dziļu sinkope.

Slimības pastiprinošais process ir raksturīga hipotensīvai krīzei, kas saistīta ar negatīviem psihoemotīviem efektiem, intensīvu pūliņu, asām sāpēm, miega trūkumu un citiem., sāpes sirdī, dispepsijas traucējumi, asinsspiediena pazemināšanās. Turklāt insulīnu var ievērojami izplūst asinsritē, un simptomātiski to izpaužas svīšana, izsalkuma sajūta, dažkārt pārejoša atslāņošanās ar atsevišķiem muskuļiem, mēles un lūpu nejutīgums.

Arteriālās hipotensijas simptomātisku attēlu bērniem raksturo mainīgi un dažādi simptomi. Tajā pašā laikā bērni bieži sūdzas par raksturīgiem simptomiem, kas atspoguļo izmaiņas centrālajā nervu sistēmā, SS.C. un kuņģa-zarnu traktam. Dažos gadījumos bērni nevar paciest ceļošanu transportā, temperatūru var paaugstināt līdz subfebrīla skaitam, attīstīties uzbrukumiem gaisa trūkumam, mialģijai un artralģijai. Biežākās sūdzības par bērniem 90% ir cefalģija, 70% ir vājums un nogurums, un emocionālā labilitāte veido 72%.

Hipotensijas ārstēšana

Arteriālās hipotensijas ārstēšanā izmantojiet šādas ārstēšanas metodes kā bezmiega zāles un narkotiku lietošanu. Pirmajā gadījumā ārstēšanas pamatā ietilpst ikdienas režīma normalizācija, fizioterapija, diēta, masāža, diurētiķu augi, dinamisks sports un psiholoģisko ārstēšanas metožu izmantošana.

Parasti jebkura cilvēka miegam, jo ​​īpaši tiem, kuri cieš no arteriālās hipotensijas, vajadzētu ilgt vismaz deviņas stundas, un preso amīnu veidošanai ir nepieciešams nodrošināt paaugstinātu galvas virsmu. To vajadzētu iztīrīt brīvdienā katru dienu līdz divām stundām. Ir svarīgi neņemt karstu vannu, izvairīties no hiperventilācijas un ilgstoši uzturēties saulē. Jāveic rīta vingrinājumi, kam seko kontrasta un ventilatora duša no rīta. Arī šiem pacientiem ieteicams slidot, slēpot un velotērēties. Jūs varat palaist lēnām, spēlēt tenisu, peldēties, dejot, spēlēt ritmikas vingrošanu un ātri staigāt.

Turklāt pozitīva ietekme ir visas ķermeņa masāža vai dažās vietās, piemēram, kakla rajonā, rokās, teļa muskuļos, kājās ar matu sukām. Protams, uztura jāiekļauj tonizējoši dzērieni kafijas vai tējas veidā, zāļu diurētiskā iedarbība (bērzu pumpuri, smaržkainais, brūkleņu lapas). Labi rezultāti rāda tādus līdzekļus kā fizioterapija, procedūras ar stimulējošu efektu, elektroforēze ar nātrija bromīdu, kofeīns, broma-kofeīns, fenilefrīns; elektrošoku, akupunktūras, vannas ar sāli, priežu skujām, salvijas, radona un Charcot dušas.

Arteriālās hipotensijas ārstēšanas psiholoģiskās metodes ietver obligātu psiholoģiskā un emocionālā stresa cēloņu noteikšanu ar spēju norādīt veidus, kā atrisināt konfliktu situācijas skolā un ģimenē.

Galvenais patoģenēzes faktors slimību attīstībā ir C. C.S. To uzskata par hronisku spriedzi, gan psihe, gan emocijas. Psihoterapijas izmantošana palīdz novērst vai mazināt šīs saspīlējuma smagumu, kas kā rezultātā uzlabo veģetatīvās un humorālās sistēmas stāvokli.

Gadījumā, ja nav iespējams sasniegt pozitīvu dinamiku ar ārstēšanas metodēm, kas nav saistītas ar zāļu lietošanu, tiek norādīta pamata terapija atkarībā no raksturīgajām simptomātiskām izpausmēm.

Arteriālas hipotensijas zāles

Lai ārstētu šo patoloģisko stāvokli, izmantojot vairākus narkotikas. Pirmais ir paredzēts augu izcelsmes adaptogēniem, kas maigi stimulē centrālo nervu sistēmu. Starp tiem ir Ķīnas citronzāles, žeņšeņa, Zamanihu, Eleuterococcus spiny infūzijas. Visi no tiem satricina centrālo nervu sistēmu, stimulē SSS, palīdz izskaust garīgo un fizisko nogurumu, palielina miegainību, tādējādi paaugstinot asinsspiedienu. Šo zāļu dozēšana tiek veikta aprēķinos: vienu pilienu zāļu dzīves gadā no rīta un vakarā, pirms ēšanas.

Nootropisku zāļu un GABA-ergisko vielu ievade arteriālas hipotensijas gadījumā var būt esoša smadzeņu nepietiekamība, smadzeņu struktūru brieduma pamatā ir elektroencefalogrammas rezultāti, kā arī atmiņas zudums. Nootropic narkotikas tieši aktivizē smadzeņu mehānismus, palīdz izturīgi pret dažādiem agresīva rakstura efektiem, uzlabo komunikāciju kortikos un subkortāles īpašības.

Šajā gadījumā tiek parakstīts piratsemāts, kas ķīmiskajā struktūrā ir ļoti līdzīgs gamma-aminosviestskābei. Tas pozitīvi ietekmē metabolisma un asinsrites procesus smadzenēs, vienlaikus stimulējot oksidatīvos un reducējošos procesus, uzlabojot glikozes izmantošanu, uzlabojot asins plūsmu izeju smadzeņu reģionos. Ķermeņa enerģijas potenciāls palielinās, pateicoties paātrinātam ATP apgrozījumam, adenilāta ciklazas pastiprinātai aktivitātei. Piracetāms palīdz uzlabot smadzeņu integrēto darbu, palīdz stiprināt atmiņu, kā arī atvieglo mācīšanās procesus.

Gamma-aminosviestskābe ir paredzēta, lai aktivizētu enerģētiskos procesus, palielinātu smadzeņu elpošanas aktivitāti, uzlabotu domāšanu, atmiņu, mazinātu vestibulārus traucējumus, vienlaikus nodrošinot vieglu stimulējošu iedarbību uz psihi. Pozitīva ietekme tiek panākta endogēnu depresiju klātbūtnē, kur dominē astēnoipohondriju fenomeni.

Aminofenilbutiēnskābes lietošana palīdz mazināt sasprindzinājumu, trauksmi, bailes, un, veicot mierinātāju, zāles uzlabo miega procesus. Parasti šīs zāles lieto smagas arteriālas hipotensijas gadījumā, ņemot vērā neirotiskas izpausmes.

Pyritinols, ko lieto zemā asinsspiediena ārstēšanai, aktivizē vielmaiņas procesus centrālajā nervu sistēmā, pārmērīga pienskābes veidošanās gadījumā tas samazinās, kā arī palīdz izvairīties no hipoksijas izturēšanas. Būtībā šo zāļu lieto seklu depresiju, astēnisko stāvokļu, migrēnas, neirozes līdzīgu traucējumu ārstēšanai. Tomēr tas uzbudina cilvēku psihi un kustību spējas, pārtrauc miegu, izraisa aizkaitināmību un ir kontrindicēts krampjos.

Lai uzlabotu vielmaiņas procesus, ordinē cerebrolizīnu, kuram piemīt neiroprotektīvs efekts, novērš neironu iznīcināšanu hipoksijas laikā, pozitīvi ietekmē kognitīvās funkcijas izmaiņas, uzlabo uzmanību, iegaumē, atjauno informāciju, garastāvokli un garīgo darbu.

Antiholīnerģiskie līdzekļi un biogēno īpašību stimulatori ir arī zāles arteriālās hipotensijas ārstēšanai. Pirmajā variantā tas ir Bellataminal, kas samazina centrālās nervu sistēmas uzbrukumu un perifēriju, kā arī Bellaspon ar līdzīgām farmakoloģiskām darbībām. Aloe kombinācijā ar tiamīnu ir biogēnisks stimulants.

Ārstotiskiem traucējumiem un sinkopam ārstēšanai ordinē alfa-adrenomimetikus. Starp tiem ir plaši izmantots Midodrin, kuram ir tiešs simpatomimētisks efekts. Šī narkoze palielina asinsvadu tonusu, asinsspiedienu un novērš stagnācijas asinīs vēnās pret ortostatisku traucējumu fona. Tieši tas saglabā BCC un BP vienā līmenī, palielina skābekļa piegādi audiem un orgāniem, tādējādi novēršot rīta vājumu, pastāvīgu miegainību un galvas riņķošanu. Midodrīns neietekmē sirdsdarbību kopumā, bet var reliģiski samazināt sirdsdarbības ātrumu. Turklāt tas neuztrauc nervu sistēmu.

Norādījumi par trankvilizatoru iecelšanu arteriālas hipotensijas gadījumā ir izteikti neurotisma, emocionālās intensitātes, hipohondrijas, bailes, trauksmes simptomi. Vislielākā priekšroka tiek dota tofisopāmam un triozāzīnam. Pirmajā gadījumā zāļu iedarbība ir anksiolītiska bez izteikta sedatīvā muskuļu relaksanta un pretkrampju līdzekļiem. Tofizopāms regulē psiho-veģetatīvo sistēmu un veicina to mēreni. Trioksazīnu ordinē neurotisku traucējumu klātbūtnē, kur dominē hipotensijas izpausmes.

Arī hipotensijas ārstēšanai tiek nozīmētas zāles, kas uzlabo smadzeņu hemodinamiku un mikrocirkulāciju. Šis vincamīns, kas uzlabo asinsriti smadzeņu traukos, palielina asinsriti un izmanto skābekli smadzenēs, samazina un stabilizē asinsvadu rezistenci, vienlaikus uzlabojot veiktspēju un uzlabojot atmiņu.

Tādējādi arteriālās hipotensijas prognoze būs atkarīga no kombinētās terapijas mērķa un ikdienas režīma. Turklāt šo patoloģisko simptomu visā dzīvē var novērot kā robežu starp normālu un slimību.

Kas ir hipotensija, tās cēloņi, simptomi un ārstēšana

Zems asinsspiediens, ko ārsti sauc par hipotensiju, var būt simptoms, kas pavada dažādas slimības. Arī šo nosacījumu var uzskatīt par neatkarīgu patoloģiju, ko izraisa daži faktori. Zemāk mēs uzskatām, kāda ir arteriālā hipotensija, tās attīstības cēloņi, galvenie simptomi, ārstēšana un iespējamās komplikācijas.

Arteriālās hipotensijas jēdziens

Hipotence ir parasts patoloģisks stāvoklis, kas izpaužas kā regulārs, noturīgs tonometra mērījums, kas ir zem 100/60 mm. Hg st. Šī slimība var attīstīties dažāda vecuma cilvēkiem, no maziem bērniem līdz vecākiem cilvēkiem. Šajā patoloģijā ICD-10 ir piešķirts kods I 95.

Svarīgi: speciālisti norāda uz arteriālo hipotensiju polietioloģisko slimību kategorijā. Tas nozīmē, ka samazinās spiediens var attīstīties, vienlaicīgi ietekmējot dažādus faktorus (fizioloģisko, patoloģisko).

Simptomi šajā patoloģijā ir diezgan specifiski. Lielākajai daļai cilvēku šis stāvoklis ir saistīts ar smagu reiboni, redzes asuma traucējumiem, ģīboni, nemainīgu miegainību. Lai iegūtu precīzu diagnozi, ir jāveic ikdienas asinsspiediena kontrole.

Klasifikācija un veidlapas

Slimība var rasties šādos veidos:

  • akūta Šī patoloģijas forma ir bīstama un attīstās anafilaktiskas reakcijas, saindēšanās, sirds darbības traucējumu, pēkšņas asins zuduma dēļ. Šī stāvokļa attīstība notiek tikai dažas minūtes, stundas, to papildina asinsrites pārkāpums;
  • hroniska. Šīs formas attīstība ir pakāpeniska, visas ķermeņa sistēmas strauji nereaģē uz spiediena samazināšanos. Ilgākā slimības periodā tie jau ir pielāgoti pastāvīgam asinsspiediena samazinājumam. Visbiežāk hroniska hipotensija rodas cilvēkiem, kuri dzīvo nelabvēlīgos klimatiskajos apstākļos (ziemeļos, tropi). Ārsti arī diagnosticē šo slimības veidu sportistiem. Tas ir saistīts ar to, ka smagas slodzes dēļ ķermenis tiek pārstrukturēts (sirds muskulatūra saraužas retāk, kas ir hipotensijas cēlonis).

Ņemot vērā etioloģisko faktoru, ir bieži izdalīt šādas hipotensijas formas:

  • fizioloģiski;
  • primārais;
  • sekundāra (simptomātiska).

Fizioloģiskā forma ir pacienta ģenētiskās noslieces klātbūtne, profesionālais sports. To novēro arī subtropu iedzīvotājiem, augstienes.

Primāro hipotensiju uzskata par neatkarīgu slimību. Pēc ekspertu domām, gandrīz visos gadījumos pacientam ir neirokirculācijas distonija (VVD). Šāda veida slimība attīstās smaga stresa, pastāvīga noguruma, miega trūkuma, psiholoģiskās traumas, satricinājuma un zāļu lietošanas dēļ.

Sekundārā hipotensija darbojas kā citas patoloģijas simptoms. Speciālisti sniedza sarakstu ar slimībām, par kurām var novērot zemu asinsspiedienu:

  • kuņģa čūla;
  • sirds mazspēja;
  • neoplazmas;
  • infekcijas;
  • mugurkaula kakla osteohondroze;
  • vairogdziedzera traucējumi.

Pilnīgāks saraksts ir sniegts sadaļā par zemu spiediena cēloņiem.

Kā atsevišķu hipotensijas veidu ārsti uzskata ortostatisko hipertensiju (posturālu), kas rodas, kad persona pēkšņi mainās, kad horizontālā stāvoklī pārvietojas vertikālā stāvoklī. Parasti tas ir vidēji smags un ilgstošs.

Iemesli

Neliels spiediens var rasties, vienlaicīgi iedarbojoties vairākiem faktoriem. Izraisīt hipotensiju var:

  • neirokircu (veģetatīvā asinsvadu) distonija (šis stāvoklis gandrīz 80% gadījumu izraisa asinsspiediena pazemināšanos);
  • stingra diēta, pilnīgs atteikums ēst;
  • psiholoģiskā trauma;
  • hipovitaminoze (visbiežāk spiediena pazemināšanās izraisa vitamīnu C, B, E trūkumu).

Atsevišķos sarakstos jāņem vērā patoloģiskie un nepatoloģiskie zema spiediena cēloņi.

Patoloģiskie iemesli:

  • infekcijas;
  • sirds slimība;
  • asiņošana;
  • neiroloģiskas slimības;
  • lietot noteiktus medikamentus (pretsāpju līdzekļus, antidepresantus).

Nepatogēni zems asinsspiediens ir:

  • vecums;
  • drudzis;
  • gulētiešanas ilgstoša ievērošana;
  • sporta nodarbības;
  • grūtniecība;
  • pāreja no pakļauta stāvokļa uz pastāvīgo stāvokli.

Sekundārās artērijas hipotensijas cēloņi ir daudz lielāki. Tos raksturo šādi patoloģiski apstākļi:

  • anēmija;
  • dempinga sindroms;
  • masveida asins zudums;
  • kuņģa čūla;
  • sirds un asinsvadu patoloģijas (kardiomiopātija, aritmija, miokardīts);
  • hipotireoze;
  • cukura diabēts;
  • ciroze, hronisks hepatīts;
  • mugurkaula kakla osteohondroze;
  • aizkuņģa dziedzera slimības;
  • muguras smadzeņu bojājumi;
  • ļaundabīgi, labdabīgi audzēji;
  • alerģiskas reakcijas;
  • vielmaiņas slimības;
  • sepse;
  • dehidratācija, akūta saindēšanās;
  • Guillain-Barre sindroms, Parkinsona slimība;
  • trombocitopēniskā purpura;
  • anafilaktiskais šoks;
  • iekšējie asinsizplūdumi.

Arteriālās hipertensijas simptomi

Arteriāla hipotensija var būt diezgan daudzveidīga, atkarībā no slimības gaitas veida. Fizioloģiskās sugas hipotensija bieži notiek bez marķētām pazīmēm. Pacientam gandrīz nav jūtama diskomforta sajūta.

Ja rodas akūta hipotensijas forma, pacientam ir šādi simptomi:

  • ādas bālums;
  • satriecoša gaita;
  • smags reibonis (biežas krampju lēkmes);
  • trauksme;
  • ģībonis;
  • uzbudināmība;
  • paaugstināta jutība pret laika apstākļiem;
  • redzes asuma pārkāpums (mazsvarīgs).

Hroniskas formas arteriālas hipotensijas gadījumā pacientam ir šādi simptomi:

  • atmiņas traucējumi;
  • vājums, nogurums;
  • emocionāla nestabilitāte;
  • termoregulācijas traucējumi;
  • biežas galvassāpes (sāpes jūtama priekšdaļiņā, fronte-temporālais reģions);
  • pastāvīga miegainība;
  • pārmērīga svīšana (īpaši pamanāmas plaukstās, kājās);
  • pagaidu impotence;
  • sāpes sirdī;
  • menstruālā cikla pārkāpšana;
  • paaugstināta jutība pret troksni, gaisma.

Sekojošas pazīmes norāda ortostatiskās formas artērijas hipotensijas attīstību:

  • ģībonis (troksnis ausīs, "zosu pūšņi" pirms acīm, smags vājums) var rasties, pirms samaņas zudums;
  • sirdsdarbības ātruma maiņa;
  • elpas trūkums;
  • slikta dūša, kompānija;
  • sadalījums;
  • stipras sāpes vēderā;
  • tendence uz kustību izraisītu slimību transportā;
  • pastiprināta svīšana;
  • bieži žāvēšana;
  • bagātīgs gāzes veidošanās;
  • atslāņošanās gaisā;
  • neskaidra valsts.

Slimības pazīmes bērniem un grūtniecēm

Ārsti uzskata, ka slimība ir izveidojusies auglim ar zināmiem traucējumiem grūtniecības laikā. Parasti hipotensijas pazīmes novēro pusaudža vecuma bērniem sakarā ar:

  • pastāvīgs nogurums skolā;
  • pagātnes infekcijas;
  • hormonālās izmaiņas;
  • nepietiekams uzturs, ēšanas traucējumi;
  • zemas fiziskās aktivitātes.

Bērni ar hipotensiju var sūdzēties par galvassāpēm, nelabumu, reiboni. Atvieglotu stāvokli palīdzēs:

  • papildus gulēt;
  • staigāt svaigā gaisā;
  • salauzt slodzi.

Bērniem bieži ir ortostatiska hipotensija. Reibonis vērojams pēc straujš kāpuma. Spiediena samazināšana veicina noteiktas izmaiņas bērna dabā. Viņš kļūst nesaprātīgs, sērīgs, aizvainots, aizdomīgs, viņa skolas darbība var samazināties. Vidusskolas skolēni sāpina sāpes sirdī, nogurumu fiziskās audzināšanas nodarbībās.

Īpaša uzmanība jāpievērš hipotensijai grūtniecēm. Ja patoloģija attīstās pirms grūtniecības, to sauc par primāro prātu. Ja hipotensija rodas grūtniecības laikā, to sauc par sekundāru prātu.

Papildus galvenajam patoloģijas attīstības mehānismam pievieno:

  • placentas hormonu atbrīvošana, kas mazina asinsvadu spazmas;
  • palielināt slodzi uz sirds;
  • papildu placentas cirkulācija.

Sievietēm ir sūdzības par nogurumu, asarošanu, vājumu, aizcietējumiem, sliktu dūšu, apetītes zudumu, aizkaitināmību un galvassāpēm, sāpot sāpes sirds rajonā.

Diagnostika

Lai noteiktu precīzu diagnozi, lai konstatētu zemā asinsspiediena cēloni, ārsts veiks virkni diagnostikas pasākumu.

Kardiologa primārā diagnozes mērķis ir:

  • pacienta vēstures izpēte, viņa radinieki. Tas ir nepieciešams, lai apstiprinātu / izslēgtu ģenētiskās noslieces ietekmi uz hipotensijas attīstību;
  • pacientu aptauja. Tas palīdz ārstiem simptomātiski attēlot pacientu, noteikt slimības smagumu, noteikt patoloģisku hipotensijas cēloni;
  • fiziska izmeklēšana (trīs reizes izmēra asins tonusu, kurā tie uztur 5 minūtes, ikdienas asinsspiediena monitorings, klausoties pacientu ar fonendoskopa).

Īpaša loma pētījumā ir instrumentālā diagnostika:

  • asinsvadu dopleru sonogrāfija;
  • Sirds, vēdera dobuma ultraskaņa;
  • Ehokardiogrāfija;
  • kardiointervalogrāfija;
  • elektroencefalogrāfija;
  • EKG (miera stāvoklī, ar slodzi).

No laboratorijas pētījumu metodēm:

  • asins bioķīmija;
  • vispārējā klīniskā asins analīze;
  • vispārēja urīna analīze;
  • ortostatiskais tests.

Ja visas izmantotās diagnostikas metodes neļāva kardiologam precīzi noteikt ar slimību saistīto faktoru, pacients būs jāpārbauda šauri specializētiem ārstiem:

  • acu ārsts;
  • pediatrs;
  • akušieris-ginekologs;
  • neirologs;
  • gastroenterologs;
  • endokrinologs.

Hipertensijas ārstēšana

Svarīgi: ja bērnam, pieaugušajai, grūtniecei ir simptomi, kas minēti iepriekš, jums vajadzētu ātrāk meklēt kvalificētu palīdzību. Kad pacients zaudē samaņu, viņam vajadzīga pirmā palīdzība.

Ārkārtas palīdzība hipotoniskas apziņas zudumam ir veikt šādas darbības:

  1. Zvaniet ātrās palīdzības dienestam mājās.
  2. Nodrošināt pacientam svaigu gaisu.
  3. Atbrīvojiet cieši apģērbu.
  4. Pareiza vieta pacientam (kājām jābūt virs ķermeņa augšdaļas);
  5. Dzeršana (aukstā ūdenī tiek dota, kad cilvēks nonāk sevī).

Ārsti sāk ārstēšanu pēc precīza zemā asinsspiediena cēloņa noteikšanas. Ja tiek konstatēta sekundārā hipotensija, speciālisti sāk terapiju, lai izskaustu slimnieku provokatoru.

Arteriālas hipotensijas fizioloģiskajā formā īpaša ārstēšana nav nepieciešama, jo šis stāvoklis netiek uzskatīts par patoloģiju. Ja tiek konstatēta primārā, ortostātiskā slimības forma, ārsts izraksta ārstēšanu, izmantojot zāles, bez narkotikām.

Ne-zāļu terapija

Lai novērstu hipotensiju, ārsti var noteikt šādas ārstēšanas metodes:

  • aromaterapijas masāža;
  • psihoterapija;
  • terapeitiskie vingrinājumi;
  • akupunktūra;
  • hidromasāža, dažādas hidroterapijas formas;
  • aromaterapija;
  • duša;
  • kakla un apkakles zonas terapijas masāža;
  • fizioterapeitiskās procedūras (elektroforēze, elektriskais saldējums).

Narkotiku terapija

Hipotences ārstēšana bieži tiek veikta, lietojot narkotikas. Parasti ārsti nosaka:

  • antidepresanti, trankvilizatori;
  • antiholīnerģiskie līdzekļi;
  • cerebroprotektori;
  • hipertensijas līdzekļi;
  • augu adaptogēni;
  • nootropa vielas;
  • antioksidanti;
  • vitamīni.

Ja pacientam ir akūta hipotensija, viņam tiek nozīmēts šāds līdzeklis intravenozai ievadīšanai:

  • vazokonstriktors;
  • glikokortikoīdi;
  • sāls, koloidālie šķīdumi;
  • kardiotonika.

Tautas medicīna

Papildus zāļu lietošanai bez zāļu hipotensijas terapijas var lietot arī tradicionālās zāles. Bet alternatīvās terapijas metožu pielietošana ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Ļoti efektīvas tautas ārstēšanas metodes ir šādas:

  • sērija + citronu balzams;
  • lakrica + valerīns saknes;
  • mātes fileja + vilkābele;
  • granātābolu sula + šokolāde;
  • oregano + panaceja;
  • rozmarīns + piena dadzis;
  • pelašķu + apiņu konusi;
  • sīpolu + bezmugurkaulnieku ziedi;
  • zemeņu un balto āmuļu lapas.

Iespējamās komplikācijas

Ja pacients ilgu laiku ignorē hipotensijas simptomus, nepārbauda diagnozi un nesāk piemērotu terapiju, var rasties komplikācijas.

Visbiežāk sastopamās arteriālās hipotensijas komplikācijas ir:

  • sirdslēkme;
  • augļa skābekļa badošanās;
  • sepse;
  • anēmija;
  • koma;
  • insults;
  • anafilaktiskais šoks;
  • kardiogēns šoks.

Profilakse

Lai nepakļautu nepatīkamajiem zemā asinsspiediena simptomiem, labāk ir novērst slimības attīstību. Lai to izdarītu, sekojiet ekspertu ieteikumiem:

  1. Pilna atpūta.
  2. Pareiza, līdzsvarota uztura
  3. Lietojiet tikai tādus medikamentus, ko izrakstījis ārstējošais ārsts.
  4. Vairākas reizes gadā tiek veikta ārsta pilnīga profilaktiskā izmeklēšana.
  5. Emocionālās, fiziskās pārslodzes novēršana.
  6. Veselīgs dzīvesveids.

Attiecībā uz primāro, ortostatisko, fizioloģisko hipotensiju šīs patoloģijas izraisa pilnīgu pacienta atveseļošanos. Bet pēc atveseļošanās ir nepieciešams regulāri pārbaudīt kardiologs.

Ja pacientam ir sekundāra hipotoniska slimība, prognoze būs atkarīga no diagnozes laika, terapijas piemērotības, pamata slimības smaguma.

Lasīt Vairāk Par Kuģi