Smadzeņu tūsku ateroskleroze - simptomi un ārstēšana

Aterosklerozi ir bīstama slimība, kas ietekmē smadzeņu asinsvadus. Kad uz artēriju iekšējās oderes veidojas holesterīna nogulsnes, tās izraisa sašaurināšanos, līdz pilnīga bloķēšana notiek.

Ar lēnām pieaugošu blokādi, smadzeņu aterosklerozes simptomi nosaka smadzeņu nepietiekamas asinsapgādes pakāpi. Ar ātru asinsvadu lūmena bloķēšanu trombā vai holesterīna plāksnīšu satura dēļ, veidojas smadzeņu nekrozes apļi.

Aterosklerozes problēma ir tā, ka slimības agrīnais periods praktiski nav jūtams, pat 2/3 asinsvadu stenoze nedod vieglu priekšstatu par šo slimību, bet tikai izraisa vieglu reiboni un troksni ausīs, ko persona vaino par stresu vai pārmērīgu darbu.

Šajā rakstā mēs runāsim par smadzeņu arteriosklerozes cēloņiem, simptomiem un lokālām ārstēšanas metodēm. Turklāt jāapsver diētas aspekti, lai samazinātu holesterīna līmeni asinīs.

Aterosklerozes cēloņi

Kāpēc notiek smadzeņu arterioskleroze un kas tas ir? Agrīnā patoloģiskā procesa posmā, kas saistīts ar lipīdu vielmaiņu, holesterīns sāk uzkrāties uz iepriekš bojātas asinsvadu sienas virsmas. Pakāpeniski kalcija sāļi un neformēta saistaudiņu pavedieni tiek noglabāti šajā klasterī, un tāpēc aterosklerotiskās plāksnes virsma sāk iegūt neregulāru izliektu formu.

Kuņģa lūmena sašaurināšana, holesterīna izaugšana sarežģī asins šķidruma veidošanos un rada priekšnoteikumus asins plūsmas satricinājumiem. Tas izraisa trombocītu un leikocītu iznīcināšanu, kā arī pakāpenisku asins recekļu veidošanos. Nelabvēlīgos ķermeņa apstākļos tas var noārdīt un bloķēt smadzeņu artēriju. Tajā pašā laikā akūtu holesterīna līmenis smadzeņu traukos var izraisīt akūtas holesterīna plāksnītes un izraisīt mirstību.

Vienkārši izsakoties, ka aterosklerozes attīstība notiek tauku vielmaiņas procesa laikā. Tā rezultātā, aterosklerozes plāksnes veidojas no "sliktā holesterīna" uz asinsvadu intima.

Arī cēloņi, kas veicina slimības rašanos, ir:

  • mazkustīgs dzīvesveids (hipodinamija);
  • vielmaiņas procesa pārkāpšana;
  • ģenētiskais faktors (iedzimtība);
  • endokrīno slimību klātbūtne;
  • slikti ieradumi (smēķēšana, alkohols);
  • neveselīgs uzturs (pārsvars tauku un holesterīna uzturā).

Tomēr galvenais smadzeņu aterosklerozes cēlonis ir holesterīna nogulsnēšana uz asinsvadu sieniņām un aterosklerozes plāksnes veidošanās. Ir zināms, ka slimības morfoloģiskā attīstība ir sadalīta vairākos posmos, par ko mēs rakstīsim tālāk.

Zīmes

Dažas smadzeņu asinsvadu aterosklerozes pazīmes ietver šādu simptomātisku attēlu:

  • Bezmiegs, nakts murgi, grūti pacelšanās un grūtības aizmigt;
  • Sajūtas zudums pusei ķermeņa;
  • Smagi, atkārtojas galvassāpes;
  • Pakāpiena maiņa, pakāpieni ir neskaidri un vaļīgi;
  • Runas, redzes, tinītu pārmaiņas;
  • Kairinājums, depresija, asarība un trauksme;
  • Karstās mirdzes un sejas svīšana;
  • Nogurums, vājums un apjukums;
  • Zoda un ekstremitāšu trīce;
  • Atmiņas problēmas;
  • Sejas asimetrija

Iepriekš minētie simptomi nav diagnoze. Lai apstiprinātu vai atspēkotu aterosklerozi, jums jāsazinās ar neirologu vai vismaz jāpārbauda holesterīna līmenis, veicot atbilstošu analīzi.

Smadzeņu arteriosklerozes simptomi

Smadzeņu asinsvadu aterosklerozes gadījumā sākotnējie simptomi ir visas galvas virsmas sāpes, kas dažreiz parādās vispirms, un pēc tam to intensitāte un ilgums palielinās.

Uzmigšanas un miega laikā notiek izmaiņas: bezmiegs, nemierīgs miegs, murgi, dienas miegainība. Pacienti atzīmēja nepārtrauktu nogurumu, samazināja veiktspēju. Rakstura un paradumu maiņa: pastāvīga garastāvokļa maiņa, uzbudināmība, asarība, neapmierinātība ar dzīvi un citi. Dažreiz trūkst koordinācijas un lēnākas dažu kustību.

Daudziem cilvēkiem aterosklerozes simptomi izpaužas dažādos veidos, turklāt šo slimību var klasificēt kā divkāršu bīstamību, jo to ir diezgan grūti noteikt. Un tā nav laikietilpīga un sarežģīta diagnoze, bet fakts, ka lielākā daļa cilvēku dod priekšroku nevis pievērst nekādu uzmanību slimības pazīmēm, bet visbiežāk viņus vaino vienkāršs galvassāpes, nogurums un migrēna.

Posmi

Pamatojoties uz iepriekšminēto smadzeņu aterosklerozes simptomu norisi un progresēšanu, ir vairāki posmi:

  1. Sākotnējais posms. Nav izteiktu simptomu, bet joprojām persona, kas uzrauga savu veselību, pamanīs izmaiņas, piemēram, pārmērīgu darbu pēc neliela fiziskā slodzes, reibonis, atkārtotas galvassāpes, atmiņas zudums un efektivitāte. Šādi simptomi bieži parādās pēcpusdienā, bet pēc atpūtas vai guļšanas viņi pāriet paši.
  2. Progresijas posms. Šajā posmā cilvēki mēdz pārvērtēt savu spēku un spējas, vainīgi cienīt viņu neveiksmes. Pirmā posma simptomu palielinās. Trauksme, depresija, aizdomīgums pievienoties viņiem. Dažreiz tiek norādīts reibonis, gaitas nelīdzsvarotība, drebuļi ar pirkstiem vai galva, neskaidra runa vai gagging laikā ēšanas laikā.
  3. Dekompensācijas posms. Smaga smadzeņu traumu smaga ateroskleroze, kuru raksturo atmiņas zudums, spēja domāt un uzturēt sevi. Šajā posmā paralīze un insults ir izplatītas. Nepieciešama aprūpe ārā.

Smadzeņu aterosklerozes var izraisīt smadzeņu asinsrites hronisku pavājināšanos un discirkulācijas encefalopātijas attīstību, kā arī uzsverot pārejošus smadzeņu asinsrites traucējumus (pārejošu išēmijas lēkmi) un insultu.

Diagnostika

Pašlaik, lai noteiktu slimības iestudējumu, izmantojiet ultraskaņu:

  1. Smadzeņu asinsvadu angiogrāfija - šī metode jau ir papildināta ar apstiprinātu diagnozi, kad sieniņu blīvuma stāvokli novērtē, ievadot īpašu vielu asinsvadā.
  2. Transkraniālais dopleris vai smadzeņu intrakraniālo asinsvadu ultraskaņa.
  3. Ekstrakraniālo asinsvadu abpusējā skenēšana vai ultraskaņa.

Šīs metodes ir drošas un kopā ar galvenajiem laboratorijas pētījumiem (OAK, OAM, bioķīmisko asins analīzi), kas ļauj aprēķināt holesterīna līmeņa rādītāju, sniedz pilnīgu informāciju par pacienta stāvokli.

Profilakse

Visefektīvākais līdzeklis smadzeņu aterosklerozes novēršanai ir diēta, izvairoties no sliktiem ieradumiem un aktīvas dzīvesveida. Cilvēkiem, kuri ir predisponēti pret šo slimību, iegūsit to, kā iznīcināt pārtikas produktus, kas satur holesterīnu, aizstājot dzīvnieku taukus ar augu taukiem, ieskaitot piena produktus, liesu gaļu, dārzeņus un augļus uzturā. Ir nepieciešams ierobežot sāļu, taukainu, bagātu un ceptu pārtikas produktu patēriņu.

Uzturam palīdzēs tādi produkti kā jūras kāpostiņš, pākšaugi, ziedkāposti, rieksti un rozīnes, baklažāni, cidonijas, greipfrūti, nogatavojušās ķirši un arbūzi.

Smadzeņu arteriosklerozes ārstēšana

Aterosklerozes ārstēšanas shēma ir ilgs un visbiežāk mūžizglītības process. Šajā sakarā terapijas mērķi ir:

  • išēmisko izpausmju samazināšanās;
  • šūnu daļas atjaunošana un to funkcijas;
  • insulta nopietnās sekas novēršana;
  • tauku metabolisma izmaiņas "sliktā" holesterīna izņemšanai.

Neirologs nodarbojas ar šo problēmu risināšanu, viņa pienākumi ir identificēt cilvēkus ar līdzīgām problēmām, novērtēt slimības smagumu un konservatīvās terapijas īstenošanu. Pirmkārt, tā ir paredzēta, lai uzlabotu asins piegādi smadzenēm, lai kļūtu par arteriālās trombozes novēršanu.

Narkotiku ārstēšana

Mūsdienu narkotiku ārstēšanas metodes ir domātas, lai novērstu smadzeņu asinsvadu aterosklerozes ietekmi un atjaunotu asinsvadu un artēriju normālu funkcionalitāti. Tam ir piešķirts:

  1. Statīni (liprīms, atoris, zokors, mertinils uc) holesterīna līmeni asinīs samazina līdz normālam līmenim un palīdz stabilizēt aterosklerozes plāksni, nevis palielināt izmēru.
  2. Fibrāti (fenofibrāts) - zemāki triglicerīdi. Pēc kursiem tiek pieņemts ārstēšanas kontrole pēc 1-2 mēnešiem pēc pastāvīgas uzņemšanas.
  3. Nikotīnskābe, kā arī tās atvasinājumi - šīs zāles dažreiz var lietot aterosklerozes ārstēšanai smadzenēs.
  4. Žultsskābes sekvestranti (holestids) ir jonu apmaiņas sveķi, tie var saistīt taukskābes zarnās un neļaut tām absorbēt.
  5. Ezetemibs - novērš holesterīna aktīvo absorbciju zarnās.
  6. Antihipertensīvie līdzekļi - tabletes, kas samazina asinsspiedienu. Tās jālieto katru dienu.
  7. Anti-trombocītu līdzekļi (trombozes ass, kardiomagnils) ir zāles, kas veicina asins sarecēšanu, tādējādi samazinot asins trombu veidošanos.
  8. B grupas vitamīni, C vitamīns, A vitamīns, ir tonizējoša iedarbība un pieder adjuvanta terapijas līdzekļiem.

Pēc pārbaudes, ārstējošais ārsts noteiks atbilstošos medikamentus. Zāļu uzņemšana būs diezgan ilga, un dažos gadījumos tie būs jāuzņem dzīvībai. Tādēļ pirms zāļu lietošanas rūpīgi jāizlasa norādījumi un iespējamās blakusparādības.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Ar ārstniecības līdzekļu neefektivitāti ir iespējama ķirurģiska iejaukšanās. Indikācija ir ultraskaņas pārbaude, kuras laikā atklājās smadzeņu artērijas lūmena 70 procenti. Tas prasa padomu ķirurgam, kurš izvēlēsies operācijas veidu.

Visbiežāk lietotā miega artēriju endarterektomija, kurā tiek noārdīts skartā trauka siena, trombu noņem, artēriju atjauno ar šuvēm. Arī pavisam nesen parādījās jauna veida operācija - angioplastika. Arteriju ievada katetru, kas paplašina trauku, kā rezultātā tiek atjaunota asins plūsma un tiek izstumta holesterīna plāksne.

Dažos gadījumos var izmantot stentu. Lai to izdarītu, traukā ir ievietots stieples rāmis, kas iztaisno artēriju un saglabā savu formu.

Diēta

Aterosklerozes ārstēšanas panākumi un produktivitāte ir tieši atkarīgi no uztura ievērošanas. Visbiežāk šī slimība ietekmē cilvēku ar lieko svaru. Lai izvairītos no slimības gaitas sarežģījumiem un paātrinātu atveseļošanos, jums ir jādara uztura dzīvesveida diēta.

Augsts holesterīna saturs ir jāizslēdz no uztura:

  • Cietie gaļa un zivis;
  • Alkoholiskie dzērieni;
  • Šokolāde, kūkas, smalkmaizītes, kakao;
  • Tauki bagāti zupas un buljoni;
  • Aknas, smadzenes, nieres;
  • Visu veidu tauki un dzīvnieku tauki;
  • Pikanti sāļi ēdieni;
  • Kafija, stipra melnā tēja.

Dzīvnieku tauku vietā jūs varat ēst šķidrus augu izcelsmes taukus. Īpaši noderīgas eļļas, kas satur Omega grupas polinepiesātināto taukskābju: Omega-3, Omega-6, Omega-9. Viņi ir bagāti ar linšķiedru un olīveļļu. Neskatoties uz augsto kaloriju saturu, šie produkti palīdz attīrīt un nostiprināt asinsvadus, atjaunot elastību, normalizēt vielmaiņas procesus.

Mēs ievērot režīmu

Pacientam jebkurā vecumā ir nepieciešama fiziskā aktivitāte, laba fiziskā aktivitāte. Piemēri gariem pastaigiem, peldēšanai, nodarbībām Veselības grupā. Nav ieteicams iesaistīties spēka apmācībā. Izmantojot velosipēdu, ir nepieciešams iestatīt glābšanas veidu.

Pacientam ir nepieciešamas pozitīvas emocijas. Viņi atbrīvosies no dzīves plūsmas negatīvās ietekmes. Ģimenes lokā ir jānodrošina vecāka gadagājuma cilvēka pienākumi un konsultācijas. Viņa zināšanas un pieredze ir jāizvērtē viņa radiniekiem.

Prognoze

Jāapzinās, ka smadzeņu aterosklerozi klasificē kā hronisku slimību, tāpēc ārstēšana visbiežāk ir visa mūža garumā. Atkarībā no tā, cik savlaicīgi tika veikta diagnoze un sākta ārstēšana, arī prognoze būs atkarīga no tā.

Praksē neiroloģi ir plašas aterosklerozes formas smadzeņu trauku, kas tomēr ļāva cilvēkiem ne tikai dzīvot ilgu laiku, bet arī palikt efektīvi. Tomēr ir gadījumi, kad pirmā šīs slimības klīniskā izpausme beidzas ar insultu un ir cilvēks letāls.

Tāpēc ārējam ir tik svarīga nozīme, lai savlaicīgi diagnosticētu slimību un kvalificētu ārstēšanu.

Pilnīgs smadzeņu aterosklerozes apraksts: cēloņi, ārstēšana, prognoze

No šī raksta jūs uzzināsiet, kā un kāpēc attīstās slimības cerebrālo traumu ateroskleroze, patoloģijas izpausmes un sekas, kādas ārstēšanas metodes pastāv un cik efektīvas tās ir.

Asinsvadu aterosklerozes smadzenēs - artēriju asinsvadu sašaurināšanās vai bloķēšana, kas holesterīna plāksnēs nonāk asinis uz smadzenēm. Šādu izmaiņu rezultāts ir smadzeņu asinsrites pasliktināšanās, normālās struktūras traucējumi un funkciju zudums. 85-90% gadījumu ir slimi cilvēki vecāki par 45-50 gadiem.

Simptomi un sekas, ko izraisa smadzeņu asinsvadu aterosklerozes, ir dažādi: no periodiskas reiboņa un atmiņas zuduma līdz insultai (smadzeņu audu daļas nāve) ar smagu pacientu invaliditāti (paralīze, staigāšanas pazušana un pamata pašapkalpošanās).

Slimība attīstās pakāpeniski vairāku mēnešu vai pat gadu laikā. 80-90% pacientu pirmās cerebrālo artēriju aterosklerozes izpausmes neizjauc vispārējo stāvokli un parasto dzīvesveidu. Ja pēc to parādīšanās sazinieties ar speciālistu, var novērst slimības progresēšanu un neatgriezeniskos smadzeņu aprites traucējumus (insultu). Narkotiku ārstēšana, mūža garumā periodisko kursu veidā 2-3 reizes gadā. 20-30% gadījumu ir nepieciešama operācija.

Neuropathologist nodarbojas ar ārstēšanu. Ja nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, ir iesaistīta asinsvadu vai endovaskulāra neiroķirurgija. Pilnīga ārstēšana nav iespējama, lai novērstu patoloģiskas izmaiņas asinsvados un normalizētu smadzeņu asins plūsmu.

Slimības būtība, stadijas

Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze ir hroniska slimība, kuras pamatā ir asinsvadu sienas iznīcināšana ar holesterīna plāksnēm - pārmērīgs holesterīna nogulsnes mezgliņu formā. Šīs plāksnes izvirzīti uz kuģa lūmeni, izraisot sienas sašaurināšanos, sienas stiprības un elastības zudumu. Slimība skar tikai artērijas - asinsvadus, kas satur smadzenēs bagātinātu skābekli un barības vielas.

Smadzeņu artēriju patoloģiskās izmaiņas aterosklerozes gadījumā notiek vairākos posmos un tie ir pakļauti pakāpeniskai progresēšanai:

  1. Pārmērīgs holesterīna līmenis (aterogēniskie tauki, lipīdi) asinīs - hiperholesterinēmija, hiperlipidēmija.
  2. Smērēšanās iekšējo sieniņu smadzeņu artērijās ar holesterīna iekļaušanu, to uzkrāšanās mezgliņu veidā, plāksnes.
  3. Iekaisums asinsvadu sieniņā, biežu rētu veidošanās, holesterīna plāksniņu lieluma palielināšanās, transformācija uz aterosklerozi.
  4. Kalcija nogulsnēšana uz plāksnītes virsmas, to plīsumi, kas izraisa asins recekļu veidošanos.
  5. Arteriju caurredzamības sašaurināšana vai nomākšana (pilnīga pārklāšanās) ar plāksnēm un asins recekļiem, samazināta izturība, kuģa spontānas pārrāvuma risks.
  6. Samazināts asins plūsmas asinsvads, smadzeņu darbības traucējumi asinsritē vai nekroze (insults).

Cēloņi un riska faktori

Smadzeņu asinsvadu aterosklerozei ir tikai viens tiešs attīstības iemesls - paaugstināts holesterīna līmenis asinīs un citi aterogēni tauki (zema blīvuma lipoproteīni, triglicerīdi). Šāds vielmaiņas traucējums var rasties tikai ierobežotā skaitā cilvēku (apmēram 30-40%). Cilvēkus ar paaugstinātu slimības attīstības risku sauc par riska grupu:

  • vecums pārsniedz 45 gadus;
  • aptaukošanās;
  • hipertensija (augsts asinsspiediens);
  • smadzeņu aterosklerozes klātbūtne tuvos radiniekos;
  • cukura diabēts;
  • tabakas smēķēšana;
  • sistemātiska alkohola lietošana;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • paaugstināts asins recēšanu (asins recekļi).

50-60% pacientu smadzeņu artēriju aterosklerozi apvieno ar līdzīgu lokalizācijas trauku (sirds koronāro artēriju, aortas, apakšējo ekstremitāšu, nieru, zarnu) līdzīgu bojājumu. Tādēļ parastās nervu sistēmas sūdzības un simptomi kombinācijā ar jebkuras lokalizācijas trauku aterosklerozi ir satraucoši saistībā ar smadzeņu artēriju aterosklerotiskajiem bojājumiem.

Smadzeņu aterosklerozes simptomi un sekas

Pati pati ateroskleroze smadzenēs nav bīstama un nepastāv. Briesmas un negatīvie simptomi izraisa cerebrāla aprites slimības un traucējumus, kas izraisa aterosklerozi.

Smadzeņu aterosklerozes izpausmes un pazīmes var būt akūtas (pirmās parādības) un hroniskas (novērotas vairākus mēnešus, gadus). Šīs patoloģijas veidi un izpausmes ir sniegtas tabulā:

Slimības, no kā atkarīgi simptomi, īpatnības

25-30% pacientu aterosklerozi var attīstīties 10-15 gadu laikā, neradot traucējumus smadzeņu asinsritē, bet šādiem pacientiem visos artērijos aterosklerozes procesā ir dažāda ietekme. Dažos mēnešos vai gados 15-20% pacientu smadzeņu asinsrites traucējumi rodas, novedot pie invaliditātes, kad patoloģiskais process ietekmē tikai vienu artēriju.

Smadzeņu artēriju aterosklerozes simptomi un to rašanās laiks ir atkarīgi no šādiem faktoriem:

    1. Holesterīna līmeņa paaugstināšanās pakāpe - jo augstāka ir tā, jo ātrāk attīstās aterosklerozi.
    2. Laikam, kad lieko holesterīna līmenis pārsniedz 5 gadus, smadzeņu aterosklerozes risks palielinās par 50-60%.
    3. Atsevišķu smadzeņu artēriju īpatnības un to diametrs. Piemēram, ja tie ir no maģistrāles tipa (vairākas artērijas ir atbildīgas par visu asins piegādi) vai arī pārvietojas viens pret otru taisnā leņķī - aterosklerozes progresēšana ir strauja, un smadzeņu aprites traucējumi ir agri un smagi.
    4. Saslimšanas trūkums starp smadzeņu miega un mugurkaulu arteriālajām sistēmām - Willis apļa atdalīšana, nodrošinājuma trūkums. Tas palielina smagu un agrīnu smadzeņu aprites traucējumu risku par 60-70%.
  1. Kādas artērijas tiek ietekmētas - katrs kuģis ir atbildīgs par asinsrites plūsmu uz konkrētu smadzeņu apgabalu: priekšējā smadzeņu artērija priekšējās daivas vidū - paritēlo-temporālo, aizmugurē - uz pakaļgalu un smadzenēm. Visbiežāk (55-65%) tiek ietekmēta vidējā smadzeņu artērijas baseina telpa.

Derīgas diagnostikas metodes

Par asinsrites asinsvadu aterosklerozes aizdomas jāapstiprina vai jānoraida. Šim nolūkam tiek izmantoti laboratorijas (asins analīžu) un instrumentālo (aparatūras pētījumu) diagnostikas testi:

  • Asins lipīdu spektra bioķīmiskā analīze: holesterīns, triglicerīdi, ZBL (zema blīvuma lipoproteīns). Lai to izdarītu, ziedojiet asinis no vēnas. Analīze neapstiprina aterosklerozes diagnostiku, bet tikai nosaka, vai personai ir šīs slimības risks: ja vismaz viens no norādītajiem indikatoriem pārsniedz standartus. 50% pacientu ar acīmredzamiem aterosklerozes simptomiem pētāmie parametri ir normālā diapazonā.
  • Ultraskaņas dopleris, smadzeņu trauku dupleksā skenēšana. Šī metode ir visinformatīvākā tikai lielu smadzeņu artēriju pētījumam.
  • Smadzeņu artēriju angiogrāfija - kontrastvielas ievadīšana tieši kakla artērijas sistēmā. Katrs lielais un mazais kuģis tiek kontrastēts un kļūst redzams uz rentgena plēves, rentgena monitors. Šī ir visuzticamākā metode aterosklerozes diagnosticēšanai.
  • Smadzeņu tomogrāfija (CT vai MRI) ar intravenozu kontrastvielas lietošanu ir laba, ātra un uzticama diagnostikas metode, kas parāda visu smadzeņu trauku stāvokli.
Smadzeņu aterosklerozes diagnostikas metodes

Mūsdienīga ārstēšana

Terapeitisko pasākumu komplekss smadzeņu artēriju aterosklerozei:

  1. diētiskā pārtika;
  2. holesterīna metabolisma zāļu korekcija;
  3. samazināta asiņu viskozitāte;
  4. uzlabota asins piegāde smadzenēm;
  5. asinsspiediena korekcija;
  6. operācijas.

Terapija ar mūža garu ir alternatīvas terapijas ar dažāda veida zālēm veidā, 2-3 reizes gadā. Tā kā aterosklerozei ir fona slimība, kas ir smadzeņu aprites traucējumu priekštečis, galvenais terapijas mērķis nav tik daudz tā izārstēt, lai novērstu progresēšanu un komplikācijas. Pilnīga atgūšana ir iespējama tikai sākotnējo izmaiņu stadijā.

1. Diētiskā uzturs

Ierobežojot holesterīna daudzumu, kas patērēts kopā ar pārtiku, ir iespējams samazināt tā koncentrāciju asinīs. Smadzeņu, dzīvnieku izcelsmes tauku, ceptu pārtiku, kūpinātu pārtikas produktu ateroskleroze ir aizliegta. Uztura pamats - produkti, kas satur omega-3 taukskābes (dārzeņus un augļus, zivis, linšķiedras un olīveļļas, riekstus).

2. Medicīniska holesterīna metabolisma korekcija

Lai samazinātu holesterīna lietošanas koncentrāciju:

    1. Senlietas: Simvastatīns, Lovastatīns, Atorvastatīns, Atoris. Ir zinātniski pierādīts, ka sistemātiska lietošana droši (par 40%) samazina ischemic insulta un citu smadzeņu asinsrites traucējumu risku. Viena deva zāļu dienā ir pietiekama.
Senlietas izmanto, lai samazinātu holesterīna koncentrāciju
  1. Omega-3 taukskābes ir visspēcīgākā dabiskās izcelsmes viela pret asinsvadu aterosklerozi, ieskaitot smadzeņu artērijas. Omega-3 vislabāk ir ar ēdienu (linšķiedru eļļa, dzeltenā zivs, rieksti). Ir arī zāles un uztura bagātinātāji.
  2. E vitamīns (tokoferols). Patiesībā tas liecina par vāju iedarbību pret aterosklerozi, bet kombinācijā ar citām zālēm uzlabojas to dziedinošie efekti.

3. Asins sarecēšana

Jebkura smadzeņu arteriosklerozes stadija - norāde uz asins plazmas zāļu saņemšanu:

  • Acetilsalicilskābe, aspirīns, kardiomagnils, Magnicore, lospirīns;
  • Klopidogrels, trombona, plavikss, plagrils;
  • Varfarīns, Sincumar. Piemērotāka pacientiem ar smagiem smadzeņu aterosklerozes simptomiem, ko sarežģī jebkāda veida smadzeņu asinsrites traucējumi.

4. Smadzeņu uztura uzlabošana

Šīs grupas preparāti neietekmē smadzeņu arteriosklerozes gaitu, bet ļauj nervu šūnām nezaudēt savu funkciju pret asinsrites traucējumiem:

  • Mikrocirkulācijas normalizētāji: Cavinton, Trental, Cerebrolizīns, Plestāols;
  • Cerebroprotekti: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
  • Nootropes: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Asinsspiediena kontrole

Pakāpeniska augsta asinsspiediena normalizēšana un tā uzturēšana normālā līmenī (ne vairāk kā 140/90) palēnina aterosklerozes izmaiņu pastiprināšanos smadzeņu tvertnēs par 30-40%. To norāda ar atbilstošu antihipertensīvu līdzekļu saņemšanu: bisoprololu, beriliprilu, lipazīdu, valsacoru. Tos nosaka ģimenes ārsts vai kardiologs.

Asinsspiediena kontrole

6. Ķirurģiskā ārstēšana: indikācijas un efektivitāte

Smadzeņu artēriju aterosklerozē tiek veiktas divas operācijas uz asinsvadiem: endovaskulāra (caur punkciju) un atvērta (caur griezumu). Norādes uz ķirurģisku ārstēšanu - ierobežotas vai mazas (līdz 1 cm) sašaurinātas vairāk nekā 50% no smadzenēm no 1 līdz 3 galvenajiem asinsvadiem. Ar vienādiem vairākiem artēriju bojājumiem operācija nav praktiska. Indikācijas rodas 45% pacientu. Tos var noteikt tikai pēc smadzeņu angiogrāfijas vai tomogrāfijas.

Endovaskulārā ķirurģija

Endovaskulārās iejaukšanās ir patiešām efektīva progresējošas aterosklerozes (izeju insulta) seku novēršanas metode.

Operācijas būtība: skartā artērija augšstilbā vai plecā, plānā katetru ievadīšana lūmenā, kas datora aparatūras vadībā tiek veikta līdz smadzeņu šaurākajam traumām. Šajā zonā ir uzstādīts stents (atsperes), lai novērstu sašaurināšanos.

Tradicionāla darbība

Atklāta intervence uz kuģiem, kas atrodas galvaskausa dobumā, nav tehniski iespējama. Tādējādi jūs varat novērst aterosklerozes plāksnes kakla miega artērijās. Tiek izmantota tieša šķelto plankumu noņemšana no artērijas lūmena (endarterektomijas operācija), vai modificētas vietas aizstāšana ar mākslīgo protezēšanu (šuntēšanas operācija, asinsvadu protezēšana).

Visticamāk prognozes

Smadzeņu arteriosklerozes slimības statistika ir šāda:

  • 50-60% pacientu vecumā no 40 līdz 55 gadiem slimības simptomi izraisa išēmisku insultu, jo viens liels trauks ir krasi sašaurinājies. Sekas 45-55% no tām ir dziļa invaliditāte vai nāve.
  • Apmēram 80% pacientu ar smadzeņu aterosklerozi, kas vecāki par 65 gadiem, cieš no hroniskiem vai pārejošiem smadzeņu asinsrites traucējumiem. 30% no viņiem vēlāk ir insults.
  • 5-7% cilvēku slimība ir asimptomātiska un tai nav seku.

Šie dati liecina, ka aterosklerozes simptomi parādās jaunākā vecumā, jo grūtāk ir sekas un prognozes pasliktināšanās. Ja problēma tiek konstatēta agrīnā stadijā, 30-45% gadījumu to var atrisināt ar endovaskulāru ķirurģisku ārstēšanu. Cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, vazokonstrikcija ir zaudēta - 80% gadījumu zāles uzlabo asinsriti smadzenēs.

Smadzeņu arteriosklerozes ārstēšana

Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze ir nopietna slimība, kas var izraisīt insultu ar visām sekojošām sekām. Šajā rakstā jūs uzzināsit, vai ir iespējama smadzeņu arteriosklerozes ārstēšana, kas ir smadzeņu aterosklerozes veids un kā tas izpaužas, kā arī lai apkarotu šo mānīgo slimību.

Smadzeņu tūsku ateroskleroze (smadzeņu aterosklerozes) ir smadzeņu artēriju lūmena sašaurinājums, jo tajos ir aterosklerozes plāksnes. Aterosklerozes problēma ir tā, ka sākotnējā slimības periodā cilvēks jūtas pilnīgi veselīgs. Pat ar dažu artēriju lūmena sašaurināšanos par 2/3, var būt sūdzības par nelielu reiboni un troksni ausīs.

Kā notiek smadzeņu asinsvadu saslimšana ar aterosklerozi

Smadzeņu aterosklerozes var izraisīt smadzeņu asinsrites hronisku pavājināšanos un discirkulācijas encefalopātijas attīstību, kā arī uzsverot pārejošus smadzeņu asinsrites traucējumus (pārejošu išēmijas lēkmi) un insultu.

Hroniska cerebrovaskulāra nelaimes gadījuma situācija. Parasti pastāv vairāki discirkulācijas encefalopātijas attīstības periodi:

  1. Sākotnējo izpausmju posms. Parasti šajā posmā persona var sūdzēties par nogurumu, dažu atmiņas zudumu un uzmanības novēršanu, troksni izsitumiem, aizkaitināmību, galvassāpju parādīšanos fiziskās vai psihiskās pārslodzes laikā. Šīs sūdzības mēdz pieaugt pēcpusdienā, paliekot aizēnotajā telpā utt. Pēc laba atpūtas, labklājība ievērojami uzlabojas.
  2. Progresijas posms. Šajā posmā cilvēki mēdz pārvērtēt savu spēku un spējas, vainīgi cienīt viņu neveiksmes. Pirmā posma simptomu palielinās. Trauksme, depresija, aizdomīgums pievienoties viņiem. Dažreiz tiek norādīts reibonis, gaitas nelīdzsvarotība, drebuļi ar pirkstiem vai galva, neskaidra runa vai gagging laikā ēšanas laikā.
  3. Dekompensācijas posms. Raksturīga atmiņas zudums, spēja domāt un sevi uzturēt. Šajā posmā paralīze un insults ir izplatītas. Nepieciešama aprūpe ārā.

Pārejoša išēmiska lēkme (TIA). No ārpuses šī valsts atgādina insultu, bet tas iet pa dienu. Atkarībā no artērijas problemātiskās vietas atrašanās vietas simptomi var būt ļoti dažādi (piemēram, mēles nejutīgums, nespēja formulēt vārdus, roku vai kāju nepaklausība utt.).

Insults (smadzeņu infarkts):

  • Laika gaitā ischemic insults attīstās, un to raksturo smadzeņu šūnu nāve, ko izraisa skābekļa trūkums pēc pēdējās arterijas aizsprostošanās, šajā gadījumā aterosklerozas plāksnes.
  • Hemorāģiskais insults attīstās ļoti ātri. Šajā gadījumā smadzeņu šūnu nāve rodas asiņošanas rezultātā pelēkā vai baltā vielā, kas rodas skābekļa badošanās apstākļos.

Smadzeņu aterosklerozes ārstēšanas pamatprincipi

Vai ir iespējams ārstēt smadzeņu aterosklerozi? Labāk ir rūpēties par profilaksi jau iepriekš un koncentrēties uz tādu faktoru likvidēšanu, kas veicina aterosklerozes progresēšanu:

  • Uztura ar minimālu holesterīna līmeni. Ir ieteicams pilnīgi vai lielā mērā atteikties no šādu produktu izmantošanas: smadzenes, taukāda, nieres, tauki, tauki no dzīvnieku izcelsmes, olu dzeltenumi. Ēdiet ikdienas ēdienus, kas "attīra" holesterīna ķermeni: kāposti, kartupeļus, auzu pārslu, biezpienu, sojas pupiņas utt. Daļēji nomainiet dzīvnieku taukus ar šķidrajām augu eļļām (saulespuķu, sojas pupu, kukurūzas, olīvu). Izmantojiet šķiedrvielu (fiber) pietiekamā daudzumā. Omega-3 taukskābes ir ļoti noderīgas krilu taukos un daļēji zivju eļļā.
  • Regulāra aeroba vingrināšana vismaz 5 reizes nedēļā: skriešana, pastaigas, peldēšana, riteņbraukšana, aerobika utt.
  • Ķermeņa svara korekcija. Kā viens no svarīgākajiem pasākumiem aterosklerozes ārstēšanai ir samazināt lieko svaru līdz optimālai veiktspējai.
  • Asinsspiediena uzturēšana normālā diapazonā un atmest smēķēšanu. Tiek novērots, ka ar biežām asinsvadu diametra izmaiņām (kas rodas ar paaugstinātu spiedienu vai nikotīna iedarbību smēķēšanas laikā) palielinās aterosklerozes progresēšanas risks.
  • Optimālais darba un atpūtas režīms, kas veicina nervu-psiholoģiskā saspīlējuma novēršanu. Stresa, jūtas, negatīvās emocijas veicina aterosklerozes attīstību, tādēļ saspringtā situācijā var lietot sedatīvus līdzekļus (protams, ārsta uzraudzībā).

Iespējama arī ārstēšana ar narkotikām. Ir vērts atzīmēt, ka aterosklerozes zāļu ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā, un parasti tā mērķis ir uzlabot lipīdu metabolismu un reoloģiskos asins parametrus, ārstējot vienlaikus slimības, cīnoties ar hipertensiju un citiem faktoriem.

Kurš ārsts sazinās

Kad parādās smadzeņu artēriju aterosklerozes simptomi, jums jākonsultējas ar neirologu. Ārsts nosūtīs pacientu papildu diagnostikā, ieskaitot lipīdu profila noteikšanu un smadzeņu artēriju Doplera ultraskaņu. Lipīdu spektra traucējumu gadījumā tiek ieteikta kardiologa konsultācija iespējamai hiperlipidēmijas medicīniskajai korekcijai. Būs noderīga saruna ar dietologu. Ar paaugstinātu ķermeņa svaru un cukura diabēta pazīmēm, bieži vien kopā ar aterosklerozi, tiek parādīta endokrinologa pārbaude. Visbeidzot, nosakot hemodinamiski nozīmīgu plāksni artērijas lūmenā, ir nepieciešams apspriesties ar asinsvadu ķirurgu par asinsvadu aterosklerozes ķirurģiskas ārstēšanas iespējamību.

Smadzeņu traumu ateroskleroze

Smadzeņu ateroskleroze (smadzeņu aterosklerozes) ir smadzeņu artēriju slimība, kuras iekšējā membrānā veido lipīdu (galvenokārt holesterīna) nogulsnes - aterosklerozes plāksnes. Rezultātā attīstās progresējošs artēriju asinsvadu sašaurinājums, līdz to pilnīgai iztukšošanai.

Slimība ir plaši izplatīta. Daudzos gadījumos patoloģiskais process sākas 25-30 gadu vecumā, taču, tā kā tam ir garš subklīniskais kurss, izpausme notiek daudz vēlāk, parasti pēc 50 gadiem.

Aterosklerozes procesi smadzeņu traukos veido 20% no kopējās neiroloģiskās patoloģijas un aptuveni 50% no visiem asinsvadu slimību gadījumiem. Slimība vīriešiem ir 5 reizes lielāka nekā sievietēm.

Hroniska smadzeņu išēmija, kas rodas aterosklerozes rezultātā, var kļūt par demences, insulta attīstības cēloni. Ņemot vērā šo komplikāciju augsto risku, kā arī smadzeņu aterosklerozes izplatību, eksperti to uzskata par vienu no mūsdienu angioloģijas un neiroloģijas globālajām problēmām.

Cēloņi un riska faktori

Aterosklerozes riska faktori ir plaši. Viens no svarīgākajiem ir vecums. Dažādās pakāpēs smadzeņu aterosklerozi konstatē ikvienā vecumā virs 40 gadiem. Agrāk slimības parādīšanās un strauja progresēšana veicina:

  • vielmaiņas traucējumi (hormonālā nelīdzsvarotība, vairogdziedzera slimība, diabēts, aptaukošanās);
  • nesabalansēta uztura (pārtikā lietotā cepta un pikanta pārtika, dzīvnieku tauki, kā arī nepietiekams šķiedrvielu saturs pārtikas produktos);
  • alkohola lietošana;
  • smēķēšana;
  • mazkustīgs dzīvesveids.

Citi faktori, kas palielina aterosklerozes risku smadzeņu traukos:

  • arteriālā hipertensija (bieži vien šīs abas patoloģijas notiek vienlaicīgi, stiprinot viens otru);
  • hroniskas intoksikācijas un infekcijas, kurām ir postoša ietekme uz asinsvadu endotēliju;
  • bieži atkārtots psiho-emocionālais stress.

Attīstoties aterosklerotiskajām pārmaiņām, šķiet, ka iedzimta predispozīcija ir noteiktā loma.

Daudzu riska faktoru klātbūtne liecina par aterosklerozes polietioloģiju.

Daudzos gadījumos smadzeņu asinsvadu aterosklerozi sākas jau 25-30 gadu vecumā, taču, tā kā tam ir ilgs subklīnisks kurss, izpausme notiek daudz vēlāk, parasti pēc 50 gadiem.

Galvenā loma aterosklerozes procesa patoloģiskajā mehānismā ir lipīdu metabolisma traucējumi, kā rezultātā palielinās zema blīvuma lipoproteīnu holesterīna koncentrācija asinīs, tā saucamais sliktais vai kaitīgais holesterīns, un tās nogulsnēšanās sākas no artēriju iekšējām sieniņām, ieskaitot smadzeņu artērijas. Vēl nav noskaidrots, kāpēc dažiem pacientiem aterosklerotiskais process visbiežāk ietekmē smadzeņu asinsvadus, bet citos - koronāro, mezenterīna vai perifērisko artēriju artēriju.

Smadzeņu aterosklerozi pārsvarā skar vidēja un liela kalibra artērijas. Sākotnēji aterosklerozes plāksne ir tauku vieta, ko tālāk piesātina kalcija sāļi (atherocalcinosis) un palielinās izmērs. Veidota aterosklerozā plāksne ne tikai bloķē asinsvadu iekšējo lūmeni, bet arī kļūst par potenciālu trombembolijas avotu.

Smadzeņu artēriju lūmena samazināšanās samazina asins plūsmu uz tām smadzeņu daļām, kuras tās baro. Tā rezultātā šajās jomās attīstās hroniska hipoksija un išēmija, kas galu galā var izraisīt atsevišķu neironu nāvi. Šo patoloģisko procesu klīniski izpaužas discirkulācijas encefalopātijas pazīmes, kuru smagumu nosaka šādi faktori:

  • skartās smadzeņu artērijas kalibrs;
  • aterosklerozes procesa pakāpi;
  • aterosklerozes aplikuma izmērs;
  • nodrošinājuma (apvedceļa) asinsrites pakāpe hroniskas cerebrālās išēmijas zonā.

Tā kā aug aterosklerozes plāksne, tas rada apstākļus asins recekļu veidošanos (trombi), kas var noārdīties un ieplūst mazākās smadzeņu artērijās ar asinsriti, pilnīgi bloķējot to gaismu. Pilnīga un pēkšņa asiņu piegādes pārtraukšana uz noteiktu smadzeņu daļu izraisa vai nu izeju insulta veidošanos, vai pārejošu išēmisku lēkmi (ko nosaka pēc asinsvadu piesaistes tīkla attīstības pakāpes un bojājuma lieluma).

Arteriālā siena aterosklerozes aplikuma pievienošanas zonā laika gaitā zaudē elastību. Piemēram, paaugstināts asinsspiediens, ņemot vērā hipertensijas krīzi, kas saistīta ar arteriālo hipertensiju, tā var pārtraukt asiņošanas veidošanās smadzeņu audos, t.i., hemorāģisko insultu.

Simptomi aterosklerozes smadzenēs

Daudzu gadu cerebrālo traumu ateroskleroze ir asimptomātiska vai ar minimālu smagumu. Klīniski slimība sāk izpausties tikai tad, ja aterosklerotiskās plāksnes ir pietiekami palielinātas, lai būtiski bloķētu asinsriti, izraisot smadzeņu audu išēmismi un discirkulācijas encefalopātijas attīstību.

Smadzeņu asinsvadu aterosklerozes stadijas

Smadzeņu arteriosklerozes klīniskajā attēlā ir trīs posmi:

  1. Sākotnējā Slimības simptomi rodas fiziskās vai psihoemocionālās pārslodzes fona apstākļos. Pēc laba atpūtas viņi pilnīgi izzūd. Daudziem pacientiem ir astēniskais sindroms: nogurums, vispārējs vājums, aizkaitināmība vai letarģija, koncentrācijas problēmas. Turklāt pacienti sūdzas par bieţiem galvassāpēm, ko var kombinēt ar troksni ausīs, kā arī par iespēju pastiprināt jaunu informāciju, samazinot domas procesu skaitu.
  2. Progresīvais Palielinoties psiho-emocionālajiem traucējumiem. Noskaņojuma vispārējais fons ir samazināts, bieži attīstās depresīvs stāvoklis. Atmiņas traucējumi ir skaidri izteikti: pacienti, pēc radinieku domām, nepievērš uzmanību nesenajiem notikumiem, tos bieži sajauc. Troksnis ausīs un galvai kļūst nemainīgs. Raksta izplūdums, vestibulārā ataksija (īpašs traucējumi kustību un gaitas koordinēšanā). Dažos gadījumos Jums var rasties dzirdes zudums, redzes asuma samazināšanās, galvas vai pirkstu trīce. Pakāpeniski spēja pilnvērtīgai profesionālai darbībai. Pacienti kļūst satraukti un aizdomīgi.
  3. Demence. Smadzeņu arteriosklerozes simptomi šajā slimības stadijā kļūst par atmiņas traucējumiem, lēnprātību, runas traucējumiem, pilnīgu izzušanu, kas interesē apkārtējās pasaules notikumus (apātija). Pacienti zaudē pašapkalpošanās spējas, nevar pareizi pārvietoties laikā un telpā. Rezultātā viņi ne tikai zaudē savu darba spēju, bet arī pastāvīgi rūpējas par to.

Aterosklerozes (insulta, demences) komplikāciju attīstība kļūst par pastāvīgas invaliditātes cēloni un var būt letāla.

Diagnostika

Pacientu neiroloģiskā izmeklēšanā, kuriem ir cerebrālo traumu ateroskleroze, tiek noteikts:

  • pirkstu trīce;
  • koordinācijas paraugu pārkāpums;
  • nestabilitāte Rombergas stāvoklī;
  • simetrisku letarģiju vai, gluži pretēji, simetrisku refleksu palielināšanos;
  • daži anizorefleksija (dažāda ādas smaguma pakāpe un cīpslu refleksi ķermeņa labajā un kreisajā pusē);
  • horizontālais nistagms;
  • parese skatiens augšup.

Ja pacientam ar cerebrālo traumu aterosklerozi ir insults, viņam ir parēze un vēl viens neiroloģisks deficīts.

Aterosklerozes procesi smadzeņu traukos veido 20% no kopējās neiroloģiskās patoloģijas un aptuveni 50% no visiem asinsvadu slimību gadījumiem. Slimība vīriešiem ir 5 reizes lielāka nekā sievietēm.

Izskatot acs dobumu, oftalmologs atklāj aterosklerozes izmaiņas tīklenes artērijās. Par sūdzībām par dzirdes zudumu un troksni ausīs pacienti tiek nodoti apspriešanai otolaringologam.

Arī smadzeņu aterosklerozes diagnostikā tiek veikta laboratoriska un instrumentāla pārbaude, tai skaitā:

  • reoencefalogrāfija;
  • USDG galvas kuģi;
  • smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • elektroencefalogrāfija;
  • asins analīzes par kopējo holesterīna līmeni, lipīdiem, triglicerīdiem.

Smadzeņu arteriosklerozes ārstēšana

Cerebrālā arterioskleroze ir hroniska slimība, kuru nevar pilnībā izārstēt. Tomēr visaptveroša un regulāri lietojama terapija var palēnināt turpmāku progresēšanu.

Smadzeņu aterosklerozes ārstēšana sākas ar faktoru likvidēšanu, kas pastiprina aterosklerozes plāksniņu izskatu un palielināšanos. Šim nolūkam ir ieteicams:

  • diēta (saskaņā ar Pevzner teikto tabulas numurs 10c);
  • pietiekams fizisko aktivitāšu līmenis (peldēšana, staigāšana, fiziskās terapijas nodarbības);
  • izvairoties no alkohola un smēķēšanas;
  • ķermeņa masas optimizācija;
  • psihoemocionālā stresa līmeņa pazemināšanās.

Diēta ateroskleroze smadzeņu kuģiem ir balstīta uz izslēgšanu no diētas ar augstu holesterīna līmeni pārtikas produktiem (desas, zivju konservu, margarīna, olām, trekna gaļa), un tās bagātināšanai ar svaigiem augļiem un dārzeņiem, ti. E. Produkti, kas satur šķiedrvielas.

Smadzeņu aterosklerozes ārstēšanas mērķis ir uzlabot smadzeņu audu asins piegādi un vielmaiņu, palielinot to rezistenci pret skābekļa badu, novēršot embolijas komplikācijas un uzlabojot intelektuālās un garīgās funkcijas.

Ar smadzeņu aterosklerozes un arteriālās hipertensijas kombināciju ir rūpīgi jāizvēlas antihipertensīvās terapijas zāles, kas nodrošina asinsspiediena normalizēšanu.

Ar savlaicīgu diagnostiku un agrīnu ārstēšanu var būtiski palēnināt aterosklerozes procesa progresēšanu.

Serumu lipīdu spektra korekcijai pierādījumu klātbūtnē (kas noteikta pēc bioķīmiskā pētījuma rezultātiem), ir paredzētas hipolipidēmiskās iedarbības zāles.

Lai samazinātu asins viskozitāti un mazinātu tromboembolisko komplikāciju risku garā ceļā, ir paredzētas nelielas acetilsalicilskābes (aspirīna) vai Tiklida devas.

Neurometaboliska terapija ietver zāles, kuru pamatā ir gingko biloba, glicīns, B grupas vitamīnu komplekss. Nootropijas zāles veicina garīgo spēju un atmiņas uzlabošanos.

Smadzeņu aterosklerozes ķirurģiskas ārstēšanas indikācijas ir:

  • miega artēriju lūmena samazināšanās ar aterosklerozi aplikumu par vairāk nekā 70%;
  • vēsturisks neliels insults;
  • atkārtoti pārejoši išēmiski lēkmes.

Smadzeņu aterosklerozes ķirurģiskajai ārstēšanai ir vairākas metodes:

  • aterosklerozes aplikuma atdalīšana ar asinsrites intima vietu (endarterektomija);
  • asinsvadu šunta izveidošana, kas ļauj atjaunot asins plūsmu, lai apietu zonu, kas ir aizsērējusi aterosklerozes plāksne;
  • brahiocefāla protēze;
  • ārējas intrakraniālas anastomozes veidošanos;
  • karotīdu endarterektomija.

Iespējamās sekas un sarežģījumi

Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze var izraisīt šādu komplikāciju attīstību:

  • pārejoši smadzeņu asinsrites traucējumi;
  • išēmisks insults;
  • hemorāģisks insults;
  • depresija;
  • demence.

Prognoze

Smadzeņu aterosklerozes prognožu nosaka vairāki faktori, ieskaitot spēju novērst riska faktorus, pacienta vecumu, savlaicīgumu un sistemātisku ārstēšanu. Ar savlaicīgu diagnostiku un agrīnu ārstēšanu var būtiski palēnināt aterosklerozes procesa progresēšanu. Komplikāciju (insulta, demences) attīstība kļūst par pastāvīgas invaliditātes cēloni un var būt letāla.

Profilakse

Vislabākā aterosklerozes profilakse ir veselīgs dzīvesveids, kas nozīmē:

  • līdzsvarots uzturs;
  • mēreni, bet regulāri;
  • darba un atpūtas maiņas ritma ievērošana;
  • regulāri palikt svaigā gaisā;
  • izvairīšanās no fiziskās un psihoemocionālās pārslodzes.

Gadījumos, kad smadzeņu arterioskleroze jau ir attīstījusies, tiek veikti pasākumi, lai palēninātu patoloģiskā procesa progresēšanu un novērstu komplikāciju rašanos. Tie ietver rūpīgas ārstniecības personas ieteikumu ievērošanu attiecībā uz zāļu terapiju un dzīvesveidu, un, ja nepieciešams, savlaicīgu ķirurģiskas procedūras ieviešanu, kas atjauno asins piegādi skartās artērijas baseinā.

Zāles smadzeņu artēriju aterosklerozes ārstēšanai

Smadzeņu ateroskleroze ir slimība, kurai raksturīga vazokonstrikcija, proti, holesterīna (plāksnes) nogulsnēšanās tās gaismas caurplūdumā. Tie izraisa normālu smadzeņu asinsrites traucējumu. Šis patoloģiskais stāvoklis var izraisīt insultu veidošanos. Diemžēl slimības sākotnējā stadija neizpaužas ar patoloģiskiem simptomiem, tāpēc to parasti atklāj nejauši, nokārtojot eksāmenu citu iemeslu dēļ. Par slimības īpatnībām un par to, kā ārstēt smadzeņu traumu aterosklerozi, mēs aplūkojam sīkāk šajā rakstā. Taču nekavējoties ir jākoncentrē uzmanība uz to, ka ir vieglāk novērst slimības attīstību nekā smadzeņu aterosklerozes ārstēšana.

Plāksnes veidošanās stadijas

Ar aterosklerozi ir jāsaprot slimība, kas galvenokārt skar plaša mēroga artērijas un izraisa tās endogēnās sienas, kas pēc būtības ir lipīds, infiltrāciju. Patoloģiskā procesa izpausmes var rasties 15 līdz 25 gadu vecumā.

Mūsdienās ir diezgan daudz teoriju par smadzeņu aterosklerozes patoģenēzi, proti: endogēnas ģenētikas trauku epitēlija funkcionālo aizsargspēju pārkāpšana; lipīdu peroksidācija; trombotisko, hemostātisko un iekaisuma procesu klātbūtne.

Tomēr visbiežāk joprojām ir lipoproteīnu hipotēze, kuru mēs tagad apsveram sīkāk.

Medicīnas praksē ir parasts izdalīt vairākus holesterīna plāksnīšu veidošanās posmus, proti:

  1. Ķermeņa tauku izskata posms plankumu vai svītru formā. Šie noguldījumi ir holesterīns, kas ūdenī nav šķīstošs. Tas ir pamats plāksnes veidošanai.
  2. Stage, ko sauc par liposklerozi. To raksturo saistaudu un plāksnes veidošanās vietās, kur atrodas tauku plankumi. Attiecībā uz tā virsmu tā var nokļūt čūlas procesos un plaisās, kurās atrodas fibrīns un trombocīti. Šīs plāksnes iezīme ir tā, ka tā iegūst neregulāru formu un nestabilas. Un tas savukārt izraisa turbulentu asins turbulenci, ko papildina trombocītu un leikocītu iznīcināšana. No tā var atdalīt daļiņas, kas ar asiņu plūsmu mazākās traukos, kas noved pie aizsprostojuma.
  3. Aterokalcinoze raksturo kalcija sāļu nogulsnēšanās, kas noved pie plāksnes konsistences sabiezēšanas. Nākotnē tas palielinās un var pilnībā bloķēt kuģa gaismas spēju.

Aterosklerotiskās plāksnes smadzeņu traukos, piemēram, lokalizējas miega artērijās.

Faktori, kas ietekmē slimības attīstību

Apkopojot nelielu iepriekš minētās informācijas kopsavilkumu, var saprast, ka galvenais smadzeņu asinsvadu aterosklerozes veidošanās iemesls ir tieši lipīdu metabolisma pārkāpums. Faktori, kas ne tikai izraisa ārēju, bet arī endogēnu dabu, var veicināt šī patoloģiskā procesa attīstību. Pastāvīgi faktori, kas palielina aterosklerozes asinsvadu izmaiņu risku, ņem vērā:

  • vecums, jo jo vecāka ir persona, jo lielāks ir slimības veidošanās risks;
  • dzimums, ko visbiežāk ietekmē spēcīgas cilvēces pusē pārstāvis, ir saistīts ar to, ka organismā rodas hormona estrogēna trūkums, kas ir atbildīgs par tauku sadalīšanos;
  • ģenētiskā predispozīcija.

Mainīgie faktori

  • tauku metabolisma traucējumi, tā var būt hiperholesterēmija, palielinot holesterīna daudzumu asinīs ar zemu blīvuma līmeni, palielinot triglicerīdu skaitu;
  • augsts asinsspiediens;
  • vielmaiņas sindroms;
  • liekais svars un aptaukošanās;
  • slikti ieradumi, jo īpaši smēķēšana un alkohola saturošu dzērienu pārmērīga alkohola lietošana;
  • uzturēt mazkustīgu dzīvesveidu;
  • ogļhidrātu traucējumi, kas rodas, piemēram, cukura diabēts;
  • šaura diēta, kas sastāv no liela skaita dzīvnieku tauku;
  • nieru darbības traucējumi;
  • hroniski iekaisuma procesi;
  • asinsreces procesa pārkāpums, proti, hiperfibrinogēnēmija;
  • augsts hemocisteīna līmenis asinīs;
  • ilgstoša saskarsme ar stresa situācijām;
  • psiho-emocionālā rakstura pārtveršana.

Dati no pētījumiem un novērojumiem liecina, ka smadzeņu arteriosklerozi biežāk diagnosticē stipra cilvēka pusē 45-50 gadu vecumā un sievietēm sasniedzot sešdesmito gadu vecumu.

Ir aterosklerotiskās izmaiņas:

  • vecums;
  • vielmaiņas;
  • iekaisuma, ir saistītas ar tādām slimībām kā tuberkuloze un sifiliss;
  • toksisks;
  • alerģija;
  • hialinoze, kas veidojas uz augsta asinsspiediena fona;
  • Menkeberga medikalkinoze, veidojusies kalcija sāļu nogulsnēšanās artēriju vidējā membrānā.

Klīniskais attēls

Sākotnējā slimības stadija.

To raksturo slimas indivīdu sūdzības par to, ka ilgstoši nav iespējams pievērst uzmanību uzmanīgai, sāpīgai un nogurušai sāpēm, kas lokalizējas galvas pusē. Šie simptomi rodas artēriju lūmena sašaurināšanās dēļ ar aterosklerozijas aplikumu, asins stagnāciju un skābekļa nokļūšanu smadzenēs.

Sākumā sāpīgās sajūtas traucē personai pēc psihiskā ģenēzes pārslodzes, tomēr no brīža, kad tās pastāvīgi atrodas. Dažiem pacientiem ir agresijas izpausmes, viņi var iekrist histērijā un depresijā. Minētie patoloģiskie simptomi izzūd pēc laba atpūtas, negatīvi neietekmējot cilvēka sniegumu.

Trombonekrotihiskā slimības stadija.

Šo posmu raksturo pakāpeniska cilvēka vispārējā stāvokļa pasliktināšanās un patoloģisko simptomu progresēšana. Šo periodu papildina:

  • galvassāpes, kas, salīdzinot ar iepriekšējo posmu, kļūst intensīvākas;
  • atmiņas traucējumi un atmiņa;
  • miega traucējumi;
  • veiktspējas pasliktināšanās;
  • saplēstot domāšanas procesu ātrumu;
  • troksnis ausīs;
  • pārmērīgs satraukums.

Šajā stadijā esošo smadzeņu trakta ateroskleroze pacienti sūdzas arī par reiboni, īslaicīgu apziņas zudumu, novājinātu notikumu atmiņu par pagātni, roku kustību traucējumiem, līdzsvara traucējumiem un apakšējo ekstremitāšu nestabilitāti.

Šajā posmā tiek uzskatīts par īslaicīgu smadzeņu krīžu veidošanos, proti, pārejošus išēmiskus uzbrukumus, ko raksturo nepanesamas galvassāpes, runas traucējumi un vizuālā uztvere, apakšējās sejas parēze, sensācijas pasliktināšanās kājās un rokās, līdz pilnīgam zaudējumam - hemiparēze. kas raksturo vienpusēju ķermeņa paralīzi.

Vairumā gadījumu uzskaitītie simptomi saglabājas 1-2 dienas, pēc kura sāk uzlaboties pacienta stāvoklis. Ja tas nenotiek, tad rodas domas, ka pacientiem ir izveidojies akūta cerebrālās aprites pārkāpšana, un viņam ir steidzama palīdzība.

Sklerozes stadijai psihiskie traucējumi tiek uzskatīti par raksturīgiem. Notiek:

  • darba spēju zudums;
  • personības degradācija, prasmju zaudēšana;
  • dezorientācija telpā un laikā;
  • zaudēt spēju kontrolēt savas vajadzības.

Ir iegūto prasmju un spēju zudums, un tas izraisa vajadzību pēc pastāvīgas palīdzības no mīļajiem. Ar demences progresēšanu rodas personības pasliktināšanās, pārmērīga apetīte vai nepatika pret ēdienu, rodas nevēlamas defekācijas un urinācija, novirzes no runas un vizuālās uztveres.

Diagnostika

Ārsts neirologs nodarbojas ar slimības diagnostiku, lai pareizi diagnosticētu un noteiktu atbilstošu un vienlaikus efektīvu ārstēšanu, viņam ir:

  • apkopot pacienta vēstures datus;
  • savākt pacienta sūdzības;
  • novērtēt slimības izpausmes;
  • piešķirt pārbaudes un eksāmenus.

Laboratorijas testi, kas jāveic, ietver:

  • asins analīzēm;
  • bioķīmisko asins analīzi, kas ļauj noteikt triglicerīdu, holesterīna, ABL un ZBL līmeni.

Attiecībā uz instrumentālajām diagnostikas metodēm uzskata par pamatotu veikt:

  • smadzeņu asinsvadu ultraskaņas izmeklēšana;
  • MRI;
  • transkraniālā doplera sonogrāfija, ar kuras palīdzību tiek novērtēta asins plūsma intrakraniālajos traukos;
  • angiogrāfija, smadzeņu trauku izmeklēšana, kas tiek veikta pēc kontrastvielas ievadīšanas asinsrites sistēmā.

Medicīnas pasākumi

Smadzeņu aterosklerozes ārstēšanai jābūt visaptverošai. Personām, kurām ir slimība, ir ieteicams pievērst uzmanību to diētai, uzraudzīt asinsspiedienu un novērst augstu līmeni, kontrolēt holesterīna līmeni un glikozes līmeni. Pirms slimības ārstēšanas ir nepieciešams atmest sliktos ieradumus, atjaunot svaru normālā stāvoklī, izvairīties no neiropsihiskiem pārspriegumiem, ievērot darba un atpūtas režīmus un iesaistīties ikdienas fiziskās aktivitātes devās.

Iezīmes diēta

Kā jau tika minēts, šis rādītājs ir pilnībā jānovērš:

  • tauki un gaļas ēdieni;
  • piens un ēdieni no tā;
  • pikanta un sāļa pārtika;
  • olas;
  • šokolāde;
  • kafija un spēcīga tēja.

Ir jācenšas pēc iespējas vairāk izmantot: dārzeņus un augļus, zaļumus, mājputnu gaļas, tauku šķirnes ar zemu tauku saturu, medus, augu eļļu, jūras veltes.

Visiem ēdieniem vajadzētu būt tvaicētiem vai arī tiem vajadzētu būt vārītiem. Liela uzmanība jāpievērš šķidruma lietošanai, jo tā arī samazinās asins recēšanas risku, jums vajadzētu dzert vismaz vienu pusi litru dienā.

Zāļu ārstēšana

Smadzeņu asinsvadu aterosklerozes ārstēšana ar narkotikām ir vērsta uz asinsrites uzlabošanu asinsvados, lipīdu metabolisma procesa normālu darbību un asins sastāva indikatoru atjaunošanu, patoloģiskā procesa progresēšanas attīstību un apturēšanu, kā arī vienlaicīgu slimību novēršanu.

Pietiekami pamatots ir dažādu zāļu lietošana asinsvadu aterosklerozei, kuru funkcionālie pienākumi un terapeitiskā iedarbība. Atkarībā no darbības mehānisma, smadzeņu asins šūnu aterosklerozes ārstēšanai paredzētās zāles ir sadalītas:

  • vazodilatatori;
  • nozīmē, ka veicina asinsvadu sienu elastības atjaunošanu;
  • zāles, kas stimulē vielmaiņas procesus smadzenēs šūnu līmenī.

Līdzekļi, kas veicina asinsvadu paplašināšanos

Šīs smadzeņu asins šūnu aterosklerozes zāles tiek sadalītas atkarībā no tā, kā tās tiek veidotas. Tas satur kalcija antagonistus, kura funkcionālie pienākumi ir atvieglot artērijas, neietekmējot vēnu traukus. Tieši ar to tiek samazināts iespējamo blakusparādību skaits. Šī narkotiku grupa ietver šādas tabletes:

  • Nimodipīns;
  • Cinnarizīns;
  • Corinfar;
  • Isoptin;
  • Diltiazēma;
  • Adalat;
  • Falipamīds;
  • Isradipīns;
  • Diltiazēma;
  • Lacipils;
  • Norvask.

Jāatzīmē, ka no šī saraksta visefektīvākās un lietotās zāles ir Nimodipīns un Cinnariizīns.

Dārzeņu alkaloīdi

Šie līdzekļi spēj uzlabot asinsriti. Novērojumi liecina, ka periwinkle pozitīvi ietekmē metabolisma procesu smadzenēs, mazina spazmas parādību un novērš trombocītu agregāciju. Šī narkotiku grupa pieder:

Gingko biloba pozitīvi ietekmē smadzeņu artēriju asinsvadus. Tās pamatā esošās zāles var ātri un efektīvi novērst spazmas izraisītās sekas, stimulēt asins reoloģiskās īpašības un uzlabot mikrocirkulāciju. Šīs narkotikas ietver: Tanakan, Gingium, Bilobil, Ginkor.

Nikotīnskābe, tāpat kā iepriekšējās zāles, arī izraisa asinsvadu paplašināšanos, turklāt tā spēj kavēt holesterīna nogulsnes veidošanos uz sienas. Šīs skābes saturošas zāles ir: Nikoshpan, Enduratin.

Kuģu stiprināšanas narkotikas

Jāuzsver, ka asinsvadu sieniņu nostiprināšanai un to elastības atjaunošanai ir svarīga nozīme smadzeņu traumu aterosklerozes ārstēšanā ar zālēm. Lai to panāktu, vispirms tas ir iespējams, izmantojot vitamīnu minerālu kompleksus, proti:

  • vitamīns P, īpaši, ja to lieto vienlaicīgi ar C vitamīnu (šajā gadījumā tiek uzskatīts, ka askokutīns ir izvēlēta narkotiku lietošana);
  • selēns;
  • silīcijs;
  • kālijs;
  • dihidrokertecīns - produkts ar ārkārtīgi augstu efektivitāti.

Asinsrites stimulanti

Lai novērstu smagu asinsrites traucējumu risku, ārsti iesaka lietot zāles, kurām ir spēja stimulēt smadzeņu asinsriti. Šīs zāles parasti izgatavo, pamatojoties uz acetilsalicilskābi, to pārstāvji ir šādas zāles:

  1. Aspirīna sirds;
  2. Acecardēns;
  3. Trombots ACC;
  4. Kardiopirīns;
  5. Polokard.

Šīs zāles spēj uzlabot asins komponentu un samazināt asinsspiedienu, kā arī samazināt trombu veidošanās risku, tas ir svarīgs punkts smadzeņu arteriosklerozes ārstēšanā.

Jāatzīmē, ka smadzeņu aterosklerozes ārstēšanas process ilgst ilgu laiku. Ego var izārstēt, bet dažos gadījumos tā ilgst mūžu, tāpēc vislabākais risinājums ir sekot ieteikumiem, lai novērstu slimības attīstību. Jums vajadzētu ēst pareizi, nelietot pārāk daudz alkohola saturošu dzērienu, izvairīties no nervu un fiziskā rakstura pārslodzes un aktīva dzīvesveida.

Ķirurģiskā ārstēšana

Operācija ir ieteicama tiem pacientiem, kuriem ir galvenais artēriju oklūzijas stenozīts iespaids. Var notikt:

  • stenting;
  • translumināla angioplastika;
  • manevrēšana;
  • karotīdu endarterektomija.

Vairumā gadījumu miega artērijās tiek veikta ķirurģiska korekcija.

Ņemiet vērā, ka ķirurģiska ārstēšana ir indicēta gadījumos, kad aterosklerotiskās izcelsmes plāksne ir brīvā konsistence vai tā aizver luna daudzumu par vairāk nekā 70%.

Ārstēšanos ar aterosklerozes receptēm no populāriem avotiem

Nekavējoties jāatzīmē, ka ārstēšana ar tautas līdzekļiem tiek uzskatīta par neefektīvu, to ir labāk apvienot ar tradicionālajām metodēm, bet tikai pēc tam, kad ārstējošais ārsts to apstiprina.

Tāpēc mēs sniedzam tikai ieteikumus attiecībā uz populāru ārstēšanu, nevis receptēm. Lai cīnītos pret aterosklerozi, ieteicams:

  1. eļļojiet salātus ar augu eļļu un nekādā gadījumā skābo krējumu vai majonēzi;
  2. Katru dienu dzeriet svaigu sāli no neapstrādātiem kartupeļiem;
  3. ēst neapstrādātus sīpolus un mārrutkus, jo šiem dārzeņiem ir anti-sklerozes efekts;
  4. nomainiet saldumus ar žāvētiem augļiem, jo ​​tie satur vielas, kas var stiprināt asinsvadu sienu;
  5. dzert tēju ar citrona balzamu, jo tas palīdz novērst troksni ausīs un reiboni.

Vīnogu sēklu ekstrakts satur tā sastāvā esošas vielas, kas var novērst asinsvadu sienas iznīcināšanu.

Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, difūzās aterosklerozes rezultātā var rasties tādas komplikācijas kā:

  • discirkulācijas encefalopātija, tās raksturojošās pazīmes ir nespēja veikt ilgstošus vingrinājumus, kas prasa fizisku un nervu stresu, garastāvokļa svārstības;
  • psihopattiskas ģenēzes personības izmaiņas;
  • epilepsijas lēkmes;
  • smadzeņu asiņošana.

Vispārīgi ieteikumi

Pacienti ar smadzeņu aprites traucējumiem ir ieteicami:

  1. stingri ievērojiet ārsta ieteikumus un lietojiet visus parakstītos medikamentus;
  2. atmest sliktos ieradumus;
  3. uzraudzīt ķermeņa svaru un asinsspiediena rādītājus;
  4. diētu vajadzētu sastāvēt no zemas kaloritātes ēdienreizēm un pārtikas produktiem;
  5. ņemt pēc iespējas vairāk dārzeņu un augļu;
  6. iesaistīties īpašos terapijas vingrinājumos;
  7. veic ikdienas pastaigas svaigā gaisā.

Ja slimie cilvēki cieš no atmiņas un atmiņas traucējumiem, viņiem ieteicams ņemt īpašas piezīmes un norādīt dienu sarakstu ieplānoto pasākumu sarakstu. Turklāt jūs varat ierakstīt visu nepieciešamo informāciju un mēģināt saglabāt intelektuālo darbību, šim nolūkam jūs varat lasīt grāmatas, skatīties TV pārraides, mācīties atmiņu dzeju, pēc iespējas vairāk sazināties ar citiem cilvēkiem.

Personām, kas cieš no šī patoloģiskā stāvokļa, jācenšas saglabāt spēju vadīt normālu dzīvesveidu pēc iespējas ilgāk. Ieteicams veikt vienkāršus darbus un pēc iespējas vairāk pāriet (bet nekādā gadījumā nepārslogojiet sevi). Lai izvairītos no krišanas riska, jums ir jāizmanto īpaši papildu atbalsta līdzekļi. Ja jums ir nepieciešams duša, lai to izdarītu, jums ir jāņem sēžvieta. Apavi vajag īpašu uzmanību, tiem jābūt ērtiem un ne slidenas.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka, ja slimība tiek ārstēta agrīnā stadijā, pacienta stāvoklis uzlabojas un patoloģiskā procesa attīstība apstājas. Tomēr, ja smadzeņu aprites traucējumi ir akūtā attīstības fāzē, un ir skarts ievērojams smadzeņu asins laukums, tad prognoze ir ļoti nelabvēlīga.

Tagad jūs zināt, kas ir smadzeņu ateroskleroze, kādus simptomus tas izpaužas un kā to ārstē. Mēs ceram, ka sniegtā informācija būs jums noderīga un palīdzēs risināt aizraujošas problēmas. Centieties ievērot šos ieteikumus un būt vienmēr veseliem.

Lasīt Vairāk Par Kuģi