Pārskats par cerebrovaskulārām slimībām: cēloņi, veidi, simptomi un ārstēšana

No šī raksta jūs uzzināsiet: kāda ir cerebrovaskulārā slimība (saīsināti CEC), tās cēloņi un veidi. Simptomi un ārstēšanas metodes.

Cerebrovaskulārā slimība ir smadzeņu slimība, ko izraisa pakāpenisks progresējošs smadzeņu audu bojājums pret hronisku cerebrovaskulāru negadījumu. Slimības pamatā ir smadzeņu (smadzeņu) asinsvadu patoloģiska maiņa, kas izraisa nepietiekamu asins piegādi smadzeņu šūnām, kā rezultātā skābekļa bojāejas audos.

CVD pakāpeniski attīstās pret jebkādu asinsvadu slimību fona. Sākumā asinsvadu patoloģijas dēļ tiek traucēta smadzeņu asinsriti, kas izraisa skābekļa badu. Hronisks skābekļa un uzturvielu trūkums izraisa dažādu smadzeņu darbību traucējumus. Pirmkārt, veidojas pārejošas un pēc tam noturīgas organiskas izmaiņas smadzeņu audos. Klīniski to izpaužas kognitīvās personības traucējumi - vairāki garastāvokļa svārstības, intelekta samazināšanās un atcerēšanās grūtības.

Cerebrovaskulārās slimības nevar pilnībā izārstēt, jo tas tieši atkarīgs no galvenā cēloņa, piemēram, hipertensijas, kas arī neārstē, bet tiek labots tikai. Slimība ir ļoti izplatīta. Tas tiek diagnosticēts vairāk nekā 50% pacientu pēc 60-75 gadiem. Attīstās pakāpeniski, gadu gaitā. Tās simptomi vienmēr ietekmē cilvēka dzīves kvalitāti, kas bieži vien izraisa nopietnu komplikāciju draudus, no kuriem vissvarīgākais ir insults.

Visu veidu cerebrovaskulārās nepietiekamības ārstē neirologs. Hroniska slimības gaita ir pietiekama ambulatoriskā novērošana un ārstēšana. Smadzeņu asinsrites akūtu traucējumu attīstības gadījumos steidzama hospitalizācija ir nepieciešama specializētā, neiroloģiskā departamentā, un biežāk, vispirms reanimācijā.

Cerebrovaskulāras slimības cēloņi

Galvenie cerebrovaskulāri traucējumi ir aterosklerozes un hipertensijas (augsts asinsspiediens) cēloņi.

Aterosklerozes gadījumā holesterīna plāksnes tiek nogulsnētas uz smadzeņu trauku sieniņām, sašaurinot to lūmenus un traucējot asins plūsmai. Tā rezultātā rodas išēmija, hipoksija, tiek traucēta turpmāka smadzeņu darbība, un pēc tam tiek veidotas neatgriezeniskas izmaiņas smadzeņu audos.

Aterosklerozes attīstības stadijas, kas ir cerebrovaskulāru traucējumu cēlonis. Nospiediet uz foto, lai to palielinātu

Arteriālas hipertensijas gadījumā, sakarā ar vazokonstrikciju, attīstās nepietiekams skābekļa daudzums šūnās. Biežāk hipertensīvas krīzes (patoloģijas saasināšanās) rodas, jo vairāk smadzenēs ir hipoksija, un jo lielāks ir insulta risks.

Patoloģijas veidi

Cerebrovaskulārā nepietiekamība ir pārejoša, akūta vai hroniska. Dažādi CVD veidi tiek klasificēti atkarībā no pārkāpuma smaguma pakāpes un ilguma.

Zemāk esošajā tabulā ir uzskaitītas slimības, kas raksturo konkrētu cerebrovaskulāru slimību veidu.

Slimības simptomi

Simptomi cerebrovaskulārajās slimībās palielinās ļoti lēni, pakāpeniski. Sākotnējā posmā tās ir vāji izteiktas, un pacienti to gandrīz vienmēr interpretē kā parastu darba pārtraukšanu. Domas par ārsta apmeklējumu pat nerodas.

Galvenie simptomi

  • Nogurums;
  • garastāvokļa svārstības ar biežu uzbudināmību;
  • darbspējas samazināšanās;
  • maigi galvassāpes;
  • vertigo epizodes;
  • miega traucējumi;
  • troksnis galvā;
  • atmiņas problēmas.

Visbiežāk daži no šiem simptomiem rodas pat veseliem cilvēkiem dažādos vecumos, ņemot vērā fizisko pārslodzi, stresu vai dažādus fizioloģiskus procesus, piemēram, menstruāciju laikā sievietēm. Tādēļ tos neuztver kā nopietnas patoloģijas sākumu.

Turpmāka slimības progresēšana

Tā kā cerebrovaskulārā slimība attīstās, simptomi kļūst arvien izteiktāki:

  • sliktāks troksnis un galvassāpes;
  • reibonis kļūst biežāk, pat griežot vai noliekot galvu;
  • dienas laikā parādās bezmiegs, nogurums un miegainība;
  • sliktu garastāvokli aizstāj depresija, apātija vai cilvēka uzmanība viņu pašu veselības problēmām;
  • iespējami periodiski traucējumi dažu locekļu daļu jutīgumam;
  • pārejoši redzes traucējumi;
  • runas traucējumi;
  • pēkšņa īslaicīga sinkope ar apziņas zudumu dažās sekundēs, ko sauc par sinkope, nav izslēgta;
  • izlūkdatu samazināšanās, dažādi atmiņas pārkāpumi kļūst pamanāmi ne tikai personai, bet arī apkārtējiem.
Progresējošas cerebrovaskulāras slimības simptomi

Pat ja šīs pazīmes tiek ignorētas, nevēlēšanās meklēt medicīnisko palīdzību, cerebrovaskulārā slimība ir sarežģīta, attīstot akūtu dzīvību apdraudošu stāvokli - akūtu išēmisku lēkmi un (vai) insultu.

Smadzeņu aprites sekas ir ļoti smagas. Pēkšņa asins plūsmas pārtraukšana smadzeņu audos izraisa šūnu nāvi. Atkarībā no tā, kura smadzeņu zona ir ietekmējusi išēmisku lēkmi, ir iespējama parēze, ekstremitāšu paralīze, smagas runas vai redzes traucējumi un bieži vien pacienta nāve.

Cerebrovaskulārās slimības sekas

Smaga smadzeņu darbības traucējumi ir saistīti ar nemitīgu neatgriezenisku smadzeņu audu izmaiņu pieaugumu. Tas izpaužas kognitīvo un garīgo traucējumu formā: asas atmiņas pasliktināšanās, nespēja koncentrēties uz kaut ko, orientācijas izzušana telpā, egocentrisma izpausme, fobijas, obsesīvas domas vai pat demence. Bieža kustību koordinācija - roku trīce (trīce), staigāšanas nestabilitāte. Dažas no tām ir nistagms - ritmiskas nevēlamas, ļoti bieži vēdera kustības.

Smagākās CVD komplikācijas:

Akūta pārejoša išēmiska lēkme ir akūta īslaicīga smadzeņu apgrozības pārkāpšana ar atgriezeniskiem efektiem. Iespējamie neiroloģiskie simptomi pirmās dienās pilnībā izzūd.

Išēmisks insults ir akūta asiņošanas nepietiekamība smadzenēs kopā ar šūnu nāvi ishemiskā zonā. Klīniski turpinās smadzeņu un fokusa simptomi, no kuriem pēdējais ir atkarīgs no nekrozes centra lokalizācijas. Starp pazīmēm ir izzūdoša vai neatgriezeniska rakstura locekļu paredze vai paralīze, runas un (vai) redzes traucējumi, apziņas un atmiņas zudums.

Subkorta encefalopātija vai Binsvangera slimība ir progresējošs atrofisks bojājums smadzeņu baltā vielā, kas pakāpeniski palielina demenci, dezorientāciju, atmiņas zudumu un spēju pašapkalpoties ikdienā.

Diagnostika

Precīzu diagnozi var noteikt tikai neirologs, pamatojoties uz neiroloģiskiem testiem, pacienta sūdzībām un laboratorijas un instrumentālās pārbaudes rezultātiem. Starp tiem ir:

  • Asins bioķīmiskā analīze.
  • Smadzeņu asinsvadu ultraskaņa (trīskārša vai divpusēja skenēšana).
  • Angiogrāfija ir smadzeņu trauku rentgena izmeklēšana pēc kontrastvielas ievadīšanas asinsritē.
  • Elektroencefalogrāfija (EEG).
  • Scintigrāfija - asins plūsmas pētījums smadzeņu traukos, izmantojot radioizotopus.
  • Komutētā tomogrāfija vai MRI.

CVD ārstēšanas metodes

Pirmkārt, jums vajadzētu mēģināt novērst vai samazināt cerebrovaskulārās slimības galveno cēloni: samazināt svaru, pārtraukt smēķēšanu un alkohola lietošanu, novērst cukura līmeni cukurā, regulāri lietot antihipertensīvos līdzekļus, lai novērstu hipertenzijas krīzes.

Pati slimības terapija ir vērsta uz pilnīgas asinsrites atjaunošanu smadzeņu šūnās, neiroloģisko simptomu novēršanai un slimības progresēšanas pārtraukšanai. Ir iespējams labot stāvokli gan ar zāļu terapiju, gan ar ķirurģisku iejaukšanos.

Konservatīvā narkotiku ārstēšana

Narkotiku ārstēšana sastāv no pamata slimībām, kas izraisa CVD, un tieši novērš jebkuru novirzes, kas radušās smadzenēs.

Kas ir cerebrovaskulārā slimība (CVD)?

Dažādi iemesli var pasliktināt asinsriti smadzenēs. Šis nosacījums veicina daudzu patoloģiju attīstību, kas tiek apvienoti medicīnā kopējā grupā, ko sauc par "cerebrovaskulārām slimībām". Tomēr ne visi saprot, kāda ir diagnoze un kādas sekas var būt.

Kas tas ir?

Cerebrovaskulārā slimība (CVD) ir stāvoklis, kad cilvēka smadzenēs tiek pakāpeniski bojāts asinsvadu sistēma, kam raksturīga pakāpeniska nāves nāvi pamatvielu un skābekļa trūkums.

Saskaņā ar statistiku katru gadu palielinās ar šo slimību diagnosticēto cilvēku skaits. Ja pirms 30 gadiem CVD tika pakļauti veciem cilvēkiem, šo formu 70% gadījumu konstatē pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem.

Veidlapas un veidi

Saskaņā ar medicīnisko klasifikāciju, cerebrovaskulārā slimība tiek sadalīta akūtā un hroniskā formā. Pirmā grupa ietver:

  • išēmisks uzbrukums;
  • hipertensīvā encefalopātija;
  • išēmisks, neprecizēts, hemorāģisks insults.

Hronisko formu raksturo discirkulācijas encefalopātija, kas ir sadalīta šādos veidos:

  • embolija, kurā asinsvadus bloķē asinsvadi, kas veidojas lielās artērijās un nonāk asinsritē mazākās;
  • asiņošana, ja rodas pārrāvums, kas izraisa hemorāģisku insultu;
  • tromboze, kurā plāksnes bloķē lūmenu un veicina tā sašaurināšanos.

Discirculācijas encefalopātijas attīstība ir pakāpeniska, jo laiks ir akūta slimības stadija.

Kas izraisa CVD

Ateroskleroze ir diezgan izplatīta. Paaugstināts holesterīna līmenis asinīs kļūst par izskata provokatoru. Šī viela ir viskoza masa, kas tiek uzkrāta uz asinsvadu sienām. Aterosklerotiskās plāksnes sašaurina lūmenu, kas bieži pārtrauc smadzeņu apriti.

Pastāvīgi pievienojot šo nosacījumu, asinsspiediena paaugstināšanās noved pie tā, ka asinsvadu sienas sāk stiept, kā rezultātā palielinās to caurlaidība. Pastāv pakāpeniska lūmena sašaurināšanās, stenozes attīstība. Šādi procesi veicina šūnu nāvi, ņemot vērā skābekļa trūkumu.

Ne mazāk svarīgi iemesli ir sistēmisks vaskulīts. Slimības, kas pieder pie šīs grupas, un deformācijas kopā ar iekaisuma procesiem, kas tieši ietekmē asinsvadu sieniņas, saskaņā ar kuru rodas kļūme to normālai darbībai, kā rezultātā skābekļa nonāk audums pietiekamā daudzumā, un tie die.

Papildu riska faktori ir:

  • cukura diabēts;
  • smēķēšana;
  • pārmērīga dzeršana;
  • liekais svars;
  • hroniskas patoloģijas sirds un asinsvadu sistēmai;
  • stresu;
  • mugurkaula kakla osteohondroze;
  • smadzeņu audzējs;
  • infekcijas slimības.

Turklāt provocējošs faktors var būt iedzimtība, ar vecumu saistītas izmaiņas, lēns metabolisms vai menopauzes periods labajā pusē.

Simptomi

Centrālo drošības banku tās attīstības sākumposmā papildina:

  • bezmiegs;
  • vispārējs vājums;
  • nogurums;
  • galvassāpes;
  • uzmanības pasliktināšanās;
  • garīga darba neiecietība.

Ja nav pienācīgas ārstēšanas, smadzeņu asinsvadu cerebrovaskulārai slimībai raksturīgi izteikti simptomi. Sāpes galvā kļūst intensīvākas, bieži pacienti to uzskata par migrēnu, aizkaitināmību, reiboni, nelabumu.

Ja pat šajā gadījumā jūs neesat meklējis medicīnisku palīdzību, simptomi būs vēl nopietnāki. Starp galvenajiem izstaro:

  • stipras sāpes kaklā;
  • bieža ģībonis;
  • nestabila gaita;
  • kustību traucējumi - locekļu parēze un paralīze;
  • nelielas redzes traucējumi;
  • neskaidra runa;
  • krampji;
  • trīce;
  • pastiprināta reibonis, ko papildina slikta dūša un vemšana.

Atkarībā no patoloģijas gaita tiek izdalīti 3 grādi:

  • Pirmais raksturojums ir neskaidra CVD attīstība, simptomi daudzējādā ziņā ir līdzīgi citiem ievainojumiem un slimībām.
  • Otro iezīmē garīgi traucējumi, kas kalpo kā indikators invaliditātes piešķiršanai. Tomēr šajā posmā pacients nezaudē spēju pašapkalpoties.
  • 3. posma laikā attīstās asinsvadu demenci. Pacients zaudē spēju patstāvīgai kustībai, orientācijai kosmosā, nepieciešama mīļo cilvēku palīdzība. Šādiem pacientiem vajadzētu pastāvīgi kontrolēt.

Neskatoties uz to, ka slimības, kas pieder cerebrovaskulārai grupai, var aktīvi attīstīties, daudziem pacientiem stāvoklis paliek stabils vairāk nekā gadu.

Iespējamās komplikācijas

Smadzeņu darbības patoloģiskie stāvokļi izraisa izmaiņas smadzeņu audos, ko papildina garīgās un kognitīvās patoloģijas:

  • atmiņa pasliktinās strauji;
  • parādās fobijas;
  • ir egocentrisms;
  • dezorientācija kosmosā;
  • bieži parādās demenci.

Dažos gadījumos iespējamais nistagms - bieža nejaušas acs ābolu kustība.

Starp visnopietnākajām TsVB sekām ir:

  • Akūta pārejoša išēmiska lēkme. To raksturo īslaicīgs asinsrites pasliktināšanās ar tā turpmāku atjaunošanos. Pavadošie simptomi pazūd pirmajā dienā.
  • Išēmisks insults. Skābeklis apstājas plūst uz smadzenēm, izraisot šūnu mirst. Papildina ar parēzi un roku un kāju paralīzi, atmiņas zudumu, runas un redzes traucējumiem.
  • Binsvangera slimība. Ar balto smadzeņu vielas atrofiju pakāpeniski attīstās dezorientācija un demence, tiek zaudēta spēja pašapkalpoties, un atmiņa pasliktinās.

Nav izslēgti arī citi apstākļi, saskaņā ar kuriem prognoze nebūs visizdevīgākā, līdz pat nāvējošam rezultātam.

Kā slimība tiek diagnosticēta

Smadzeņu asinsvadu slimību diagnostiku veic neirologs un asinsvadu ķirurgs. Nosakot vispārējo nosacījumu, tiek veikta virkne obligātu eksāmenu:

  1. Klīniskie un bioķīmiskie asins analīzes.
  2. Elektrokardiogramma.
  3. Krūšu kurvja rentgenogrāfija.
  4. Seroloģiskā reakcija uz sifiliju.
  5. Urīna analīze
  6. Protrombīna indeksa noteikšana.

Pilnīgākam pētījumam, izmantojot šādas instrumentālās diagnostikas metodes, piemēram:

  • Angiogrāfija. Tas palīdz noteikt asinsvadu stāvokli ar kontrastvielu. Tas atklāj arī iespējamu trombozi, aterosklerozi, aneirismu un vēzi.
  • Angiogrāfija. To lieto sākotnējā CVD diagnostikā. Šī ir viena no lētām un ātrām metodēm, kas nerada briesmas ar atkārtotu izmantošanu.
  • Transkraniālais dopleris. Pētījumi tiek veikti ar ultraskaņas palīdzību, kas ļauj noteikt asins plūsmas ātrumu un radušos traucējumus.
  • Smadzeņu scintigrāfija ir viena no vienkāršākajām metodēm, kurai praktiski nav kontrindikāciju. Tās būtība ir radioaktīvo zāļu ievadīšana vēnā, pēc tam skenēšana tiek veikta pēc 15 minūtēm. Šajā laikā radioizotopu izplatās pa ķermeni un uzkrājas audos, kuri ir bijuši patoloģiski.

Svarīgu lomu spēlē magnētiskā rezonanse un datortomogrāfija.

Medicīnas pasākumi

Tikai pieredzējis speciālists spēs diagnosticēt patoloģiju un noteikt pareizu terapiju, kuras galvenais uzdevums ir novērst smadzeņu darbības traucējumus.

Narkotiku ārstēšana tiek veikta visaptveroši. Pirmais solis ir vērsts uz riska faktoru novēršanu. Šiem nolūkiem paredzētās zāles ir šādas grupas:

  • antihipertensīvi līdzekļi;
  • antisklerotiski;
  • hipoglikēmija.

Tikai pēc bazālā vielmaiņas ātruma koriģēšanas jūs varat turpināt tieši ārstēšanos ar pašu slimību.

Starp galvenajām narkotiku grupām, kas veicina smadzeņu asinsrites normalizāciju, ir:

  1. Antioksidanti - Cerebrolizīns, aktvegīns, cerebrocurīns.
  2. Metabolika - Sermion, Tanakan, Cavinton.
  3. Antihipakatori - mekaprīns, ketoprofēns.
  4. Nootropic narkotikas - Glicīns, Maron, Pantogam.
  5. Antispatisks līdzeklis - Dibazols, Papaverīns.
  6. Tiešie antikoagulanti (fraksiparīns), netiešie - varfarīns, fenilīns.
  7. Zāles, kas veicina vazodilatāciju (Agapurin, Trental).
  8. Acetilsalicilskābe.

Pamata terapijas laikā normalizē ārējo elpošanu, atbalsta neiroprotekciju un homeostāziju.

  1. Elpošanas ceļi ir sanitized, tiek veikta mākslīgā plaušu ventilācija.
  2. Ja rodas sirds mazspējas simptomi, tiek izmantoti tādi medikamenti kā Pentamīns un Lasix.
  3. Ja sirds ritms neizdodas, antiaritmiska terapija tiek veikta, lietojot Korglikon un Strofantin.
  4. Lai atvieglotu veģetatīvās funkcijas, kas paredzētas difenhidramīnam vai haloperidolam.
  5. Smadzeņu edema gadījumā Mannitols un Furosemīds.

Hiperbarisko oksigenāciju izmanto, lai piesātinātu asinis ar skābekli un normālu barošanos ar audiem. Šīs metodes būtība ir tāda, ka pacients tiek novietots kamerā, kurā tīra gaisa dēļ tiek likvidēts skābekļa trūkums audos. Šī procedūra var ievērojami uzlabot dzīvību un novērst iespējamās komplikācijas.

Operatīva intervence

Smagos slimības formas, kas nav grozāmi ar narkotiku ārstēšanu, nepieciešamības operācijas, kā rezultātā aterosklerotisko plāksnīšu tiek noņemtas un asins recekļi no artērijās. Palielina asinsvadu lūmenus, ievietojot tiem katetru.

Ķirurģiskā terapija tiek veikta ar intracerebrālo asiņošanu un arteriālo aneirismu.

Tradicionālās medicīnas metodes

Smadzeņu un muskuļu slimībās ārstēšana ar tautas līdzekļiem nav izslēgta. No visvairāk pārbaudītām receptēm izmantojiet sekojošo:

  • Sausā pīņātāja sakne. Pēc tam smalki sagrieziet to un ielejiet vārītu ūdeni. Ļaujiet to pagatavot 60 minūtes. Karoti ir ieteicams lietot 5 reizes dienā.
  • Griežot gaļas mašīnā citronu un apelsīnu (pa 2 gab.). Iegūto masu sajauc ar šķidru medu un labi samaisa, līdz iegūst homogēnu masu. Nepieciešams uzstādīt 24 stundas vēsā vietā. Ņemiet rītu, pēcpusdienā un vakarā 1 ēdamkarote. karote.

Jāatceras, ka tikai tādas metodes nevar atbrīvoties no slimības. Tos var izmantot tikai kā galveno ārstēšanas papildinājumu.

Novēršana un prognoze

Lai novērstu patoloģiju, ir svarīgi ievērot vairākus ieteikumus:

  1. Atteikties no sliktiem ieradumiem.
  2. Noskatīties svaram.
  3. Ēst pareizi.
  4. Ikdienas vienkāršas fiziskās aktivitātes.
  5. Laiku, lai veiktu pasākumus saistītu slimību ārstēšanai.

Profilaksei var nozīmēt arī zāles, kas nomāc asins recēšanu un uzlabo asins cirkulāciju.

Cerebrovaskulārā slimība ir nopietna slimība, kas var radīt diezgan nopietnus draudus cilvēka dzīvībai.

Dzīves prognoze lielā mērā būs atkarīga no tā, kā tiktu sniegta savlaicīga medicīniskā aprūpe. Galvenais ir atcerēties, ka nekādā gadījumā jūs nevarat iesaistīties pašapstrādē bez receptes.

Hroniska cerebrovaskulārā slimība: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Vairākas slimības, kas saistītas ar smadzeņu asinsrites traucējumiem, ko sauc par cerebrovaskulāri. Tās ir akūtas un hroniskas. Pirmie ir insulti un pārejoši išēmiski lēkmes. Hroniskas formas veido asinsvadu demence un discirkulācijas encefalopātija.

Problēmu raksturojums

Cerebrovaskulārā slimība ir patoloģisks stāvoklis, ko raksturo organiskas izmaiņas smadzeņu audos. Tās izraisa asins piegādes problēmas. Tāpēc smadzeņu šūnas nesaņem pietiekami daudz skābekļa un citu barības vielu. Tas viss izraisa šādas pārmaiņas, kā rezultātā rodas izziņas traucējumi vai pat nopietna komplikācija, piemēram, insults.

Vairumā gadījumu problēmu pamatā ir smadzeņu difūzie vai multifokālie bojājumi. Tās izpaužas garīgās, neiropsihiatriskās vai neiroloģiskās slimības, kas raksturo cerebrovaskulāru slimību. Dissikurkulācijas encefalopātija šobrīd nav iekļauta starptautiskajā slimību klasifikācijā, kas izveidota desmitās pārskatīšanas rezultātā (ICD 10), lai gan Krievijā šo diagnozi visbiežāk izmanto, lai apzīmētu ar hroniskām problēmām ar smadzeņu apriti.

Slimības cēloņi

Faktori, kas izraisa asins piegādes pasliktināšanos smadzenēs, eksperti nosacīti sadalīti divās grupās. Visbiežākais problēmu cēlonis ir ķermeņa galveno asinsvadu aterosklerozes bojājumi. To sienās tiek veidotas holesterīna plāksnes, attiecīgi, to atstarpe ir samazināta. Tāpēc visi orgāni ar vecumu vairs nesaņem vajadzīgo skābekļa daudzumu un citas nepieciešamās vielas, ieskaitot glikozi. Tas noved pie to izmaiņu rašanās, kā arī par to, ka laika gaitā var diagnosticēt hronisku cerebrovaskulāru slimību.

Otrs šo problēmu cēlonis ir iekaisuma process smadzenēs, ko sauc par vaskulītu.

Riska grupā ietilpst visi cilvēki, kuri ir uzņēmīgi pret slimības attīstību, piemēram, aterosklerozi. Tie ir pacienti ar diabētu, smēķētājiem, kā arī tiem, kuriem ir liekais svars.

Patoloģiju veidi

Cerebrovaskulārā slimība ir diagnožu grupa, kas apvienota ar vienu nosaukumu. Atkarībā no notikušajiem pārkāpumiem un problēmu nopietnības pakāpes tiek izšķirti:

- smadzeņu trauku oklūzija un stenoze;

- išēmisks vai hemorāģisks insults;

- pārejošs išēmisks uzbrukums;

- venozā sinusa tromboze;

Ja jūs zināt starptautisko klasifikāciju, ir viegli noskaidrot, ko ārsti var nozīmēt, kad viņi saka, ka pacientam ir cerebrovaskulāra slimība. ICD 10 kods šai grupai ir I60-I69.

Medicīniskā klasifikācija

Tas ir pietiekami, lai speciālisti zinātu rubriku, kurai slimība tiek piesaistīta, lai saprastu, kāda ir pacienta diagnoze. Tātad, lai ikviens varētu saprast, ka pacientei ir hroniska cerebrovaskulārā slimība, ICD piešķir patoloģijas kodu I67. Kodu I60-I66 izmanto, lai apzīmētu asas formas. Zem tām ir šādas patoloģijas:

  • I60 - šeit tiek apvienoti subarachnoidālie asiņi;
  • I61 - intracerebrāla asiņošana;
  • I62 - citi intrakraniālie ne traumatiskie izlaidumi;
  • I63 - smadzeņu infarkts;
  • I64 - insulti, kas nav norādīti kā sirdslēkmes vai asiņošana;
  • I65-I66 - smadzeņu un pirmsdzemdu artēriju oklūzijas un stenozes gadījumi, kas neizraisa smadzeņu infarktu, bet situācijās, kad bija nāvējošs iznākums, tos aizstāj ar kodu I63.

I69. Kategorija ietver sevī cerebrovaskulāru slimību sekas, kuru rezultātā nāve.

Diagnozētās slimības ir jāreģistrē saskaņā ar noteikumiem, kas noteikti ICD 10. Cerebrovaskulārās slimības, kuras ilgums nav ilgāks par 30 dienām, var iedalīt I60-I66 kategorijā. Visas slimības sekas jānorāda ne tikai saskaņā ar vispārējo kodeksu, bet īpaši jānorāda. Piemēram, ja ir bijis paralīze, encefalopātija vai citas cerebrovaskulāras slimības izpausmes, tas jānorāda.

Simptomatoloģija

Informācija par ICD 10 kodēšanu ir nepieciešama tikai medicīnas personālam. Pacientiem ir daudz svarīgāk noskaidrot, kādi simptomi jums jāpievērš uzmanība, un kad dotos pie ārsta. Tātad, ir svarīgi zināt, ka cerebrovaskulārā slimība sākumposmos var nebūt manifestēta. Bet simptomi kļūst arvien izteiktāki ar patoloģijas progresēšanu.

Starp tiem visbiežāk:

- reibonis, troksnis un galvassāpes;

- ekstremitāšu nejutīgums, jutīguma samazināšanās tajos;

- periodiski redzes traucējumi;

- īslaicīgs apziņas zudums.

Sliktākajos gadījumos rodas pārejoši išēmiski lēkmes un insulti. Šie nosacījumi izraisa ievērojamu smadzeņu asins piegādes pārtraukumu, izraisot nervu šūnu mirst.

Slimības definīcija

Lai diagnosticētu cerebrovaskulāras slimības, ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Statistika apstiprina, ka slimības sākuma posmā daži cilvēki vēršas pie ārstiem. Daudzi vainīgi par savām sāpēm sliktiem laika apstākļiem, vitamīnu trūkumam, pārmērīgiem darbiem. Tā rezultātā pacienti tiek uzņemti slimnīcās ar insultu un išēmisku lēkmi. To var novērst, ja savlaicīgi tiek atklāta cerebrovaskulārā slimība. Ārstēšana, kas tiek veikta nekavējoties, ne tikai atvieglos pacienta stāvokli, bet arī samazina akūtu asinsrites traucējumu risku smadzenēs.

Slimības diagnostika ir šāda. Vispirms jums jānokārto bioķīmiskais un pilnīgais asins analīzes. Viņi noteiks, vai ir risks aterosklerozes pārmaiņām traukos. Papildus testiem ir arī ieteicams veikt ultraskaņas diagnostiku. Ar dupleksa un trīskārša skenēšanas palīdzību ir iespējams ticami novērtēt kuģu stāvokli.

Izmantojot šādu radiopaque pētījuma metodi, kā angiogrāfiju, ir iespējams noteikt asinsvadu sašaurināšanās un bloķēšanas zonas. Ar EEG palīdzību ir iespējams novērtēt, kā darbojas smadzenes. Šīs procedūras laikā tiek reģistrētas elektriskās aktivitātes izmaiņas.

Visticamākās un precīzākās metodes ir CT, MRI vai scintigrāfija. Visi šie pētījumi ir augsto tehnoloģiju. Tie sniedz papildu informāciju par centrālās nervu sistēmas struktūru.

Terapija

Ja Jums ir diagnosticēta cerebrovaskulāra smadzeņu slimība, tad jūs nevarat ļaut problēmai veikt savu ceļu. Šis nosacījums prasa ārstēšanu, pretējā gadījumā komplikācijas nevar izvairīties. Bet ir jāsaprot, ka pilnīgai terapijai ir nepieciešams, lai pats pacients vēlas atgūties. Tādējādi stāvokļa uzlabošana ir iespējama tikai tad, ja pacients maina savu dzīvesveidu, zaudē lieko svaru, atmest smēķēšanu un alkoholu.

Bet papildus ir nepieciešams konsultēties ar savu ārstu un uzzināt, kāda veida terapija būs optimāla. Daudzos gadījumos izmaksā konservatīvas metodes. Bet dažās situācijās ir vēlams veikt savlaicīgu ķirurģisku iejaukšanos, kas novērsīs vazokonstrikcijas laukus, kas baro centrālo nervu sistēmu.

Konservatīvā ārstēšana

Hroniskas problēmas ar asins piegādi smadzenēm bieži izmanto tradicionālās ārstēšanas metodes. Tie ir paredzēti, lai samazinātu holesterīna koncentrāciju asinīs, saglabātu asinsspiedienu un uzlabotu asins piegādi audiem. Ārstu izrakstīta zāļu pieņemšana kopā ar uztura un dzīvesveida korekciju kopumā ļauj uzturēt smadzenes vajadzīgajā līmenī diezgan ilgu laiku.

Ārstēšanai paredzēto prettrombocītu, nootropisku, vazodilatatoru, hipotensīvu, holesterīna līmeni pazeminošu zāļu veidā. Arī paralēli ieteikt antioksidantus un multivitamīnu kompleksus.

Lietotas zāles

Tādējādi mēs esam sapratuši, kāpēc speciālistiem ir tik svarīgi zināt, ko mēs domājam par kodu. Cerebrovaskulārā slimība ir vairāku slimību sekas. Tādēļ terapijai vispirms jābūt vērstai uz to novēršanu.

Tātad, ja pastāv vairāki kardioembolijas un multiinfarktu stāvokļi, kālogulopātija un agnopātija, antiagregējošu līdzekļu lietošana ir nepieciešama. Vispopulārākais no tiem ir regulāra acetilsalicilskābe, kas tiek izrakstīta devā 1 mg uz kg pacienta svara. Var arī ieteicams lietot tādas zāles kā "klopidogrels" vai "dipiridamols" devā aptuveni 150-200 mg dienā. Arī šādās situācijās izrakstiet antikoagulantus, piemēram, rīku "Varfarīns".

Neiroloģiskas patoloģijas tiek ārstētas, izmantojot nootropijas zāles, neirotransmitētājus un aminoskābes. Tādas zāles kā glicīns, neuromidīns, cerebrolizīns, aktovegīns var ordinēt. Ja troksnis ausīs un reibonis bieži vien tiek noteikts "Betahistīns" 24 mg devā divas reizes dienā.

Pacienti, kas slimo ar spiedienu, ir svarīgi to normalizēt. Starp noteiktajām vasoaktīvām zālēm ir populāras tādas zāles kā Vinpocetīns, Pentoxifylline.

Parasti bieži tiek nozīmēti arī šādi medikamenti: "Halidor", "Omaron", "Cholitilin", "Donepizil", "Piracetam", "Perineva".

Darbības metodes

Tradicionālās ķirurģiskās metodes var mazināt smadzeņu išēmiju. Šim nolūkam pašlaik tiek veikta tikai rentgena endovaskulāra un mikroķirurģiska iejaukšanās.

Dažos gadījumos ieteicama balona angioplastika. Šī ir procedūra, kuras laikā kuģim ievada īpašu balonu un uzpūš tur. Tas veicina lūmena paplašināšanos un asinsrites normalizēšanu. Pēc šādas iejaukšanās - lai novērstu artērijas uzlīmēšanu vai atkārtotu sašaurināšanos, ir vēlams, lai stentu veiktu. Šī ir procedūra, kuras laikā acu implants tiek novietots kuģa lūmenā, kurš ir atbildīgs par tā sienu saglabāšanu plakanā stāvoklī.

Ja tiek diagnosticēta cerebrovaskulāra slimība, var veikt endarterektomiju. Šī ir mikroķirurģiska operācija, kuras laikā no kuģa lūmena tiek noņemti visi holesterīna nogulsnes. Pēc tam tiek atjaunota tā integritāte.

Tautas metodes

Pat ja jūs neesat alternatīvo zāļu atbalstītājs, cerebrovaskulārā slimība ir problēma, kuru labāk ārstēt ar integrētu pieeju. Pat ārsti saka, ka nav iespējams normāli normalizēt savu stāvokli, nepalielinot fiziskās aktivitātes, normalizējot uzturu, atmest smēķēšanu un citus sliktos ieradumus.

Papildus tam ir iespējams paralēli lietot galveno terapiju un valsts receptes. Piemēram, daudzi iesaka sasmalcināt gaļas mašīnā vai blenderī 2 apelsīnus un citronus kopā ar ādu, bet bez akmeņiem. Iegūstamajā vircēnā pievienojiet ½ tasi medus, samaisiet un atstājiet dienu istabas temperatūrā. Pēc tam maisījumu ievieto ledusskapī un ņem 2 ēd.k. l līdz 3 reizēm dienā. Jūs varat dzert to ar zaļo tēju.

Cerebrovaskulārās slimības diagnostika un ārstēšana

Sarežģītākās smadzeņu funkcijas var veikt tikai ar dzīvās būtnes normālas dzīves aktivitātes nosacījumu. Audiem vajag nepārtrauktu dzīvības atbalstu, uzturu un elpošanu, un šī piegāde var nodrošināt tikai normāli veidotu un neskartu asinsvadu sistēmu.

Vismazāki traucējumi pat maza kalibra traukos noved pie badošanās un šūnu elpošanas nomākšanas, kas samazina to dzīvotspēju. Ārēji šādus procesus izpaužas prasmju zudumā, garīgās spējas, spēja veikt dažādas kustības. Šādas patoloģijas tiek apvienotas vienā grupā - cerebrovaskulāras slimības. To izplatība nesen ir palielinājusies tik daudz, ka tas rada nopietnas bažas speciālistu vidū.

Patoloģijas īpašības un veidi

Pat ar parādīšanos, kas saistīta ar attīstītām pazīmēm, cilvēkam var nebūt norādes par to, kas ir cerebrovaskulārā slimība. Saskaņā ar šo terminu apvieno visu slimību grupu. Šīs slimības ir klaiņojošas, tās izraisa daudzu svarīgu funkciju, ko nodrošina smadzenes, pārkāpumiem.

Viņu būtība ir šūnu vitalitātes inhibēšana, ko izraisa nepietiekama asins piegāde smadzeņu traumu bojājuma gadījumā.

Smadzeņu asinsvadu slimību grupā ir vairākas smagas patoloģijas:

  1. Hemorāģisks insults.
  2. Intrakraniāla asiņošana.
  3. Hroniska discirkulācijas encefalopātija.
  4. Išēmisks insults.
  5. Hipertensīva encefalopātija.

Nevirologijas priekšmets ir CVC kursa īpatnību izpēte un šādu traucējumu ārstēšana.

Iemesli

Cerebrovaskulāriem traucējumiem ir cita izcelsme.

Bet ir iespējams identificēt kopējus provokatīvus faktorus, kas var mainīt smadzeņu asinsvadu stāvokli:

  1. Hormonālie traucējumi (ieskaitot hormonālo terapiju ar zālēm).
  2. Metabolisma traucējumi.
  3. Saskare ar tabaku un alkoholu.
  4. Hipertensija.
  5. Stresa situācijas.
  6. CHD
  7. Zaudējumi galvaskausā un mugurkaulā.
  8. Hipodinamika.
  9. Iedzimta nosliece uz cerebrovaskulāru traucējumu attīstību.

Daudzi šādi faktori pastāvīgi vai periodiski ietekmē cilvēka ķermeni, un ar vecumu šo ietekmju sekas uzkrājas.

Tādēļ smadzeņu smadzeņu cerebrovaskulāra nepietiekamība ir lielāka iespējamība gados vecākiem cilvēkiem, lai gan pēdējā laikā šīs grupas patoloģijas ir kļuvušas biežākas jauniešu vidū.

Slimības, kas izraisa cerebrovaskulāru mazspēju

Ilgtermiņa un spēcīgas provokācijas faktoru ietekmes dēļ attīstās slimības, kas pēc tam izraisa cerebrovaskulārās nepietiekamības parādīšanos:

  1. Aterosklerozi. Šī kopējā slimība izraisa holesterīna plākšņu pielipšanu asinsvadu sienu iekšējai virsmai. Pēc tam šie kuģi nevar pilnībā veikt savas funkcijas.
  2. Vaskulīts Kopā ar iekaisuma notikumiem, kas traucē normālu apriti.
  3. Osteohondroze. Kopā ar vertebro-bazilārās nepietiekamības attīstību ar mugurkaula asinsrites inhibēšanu.
  4. Hipertensija. Paaugstināts spiediens artērijās izraisa spazmu.
  5. Asins recekļu veidošanās izraisa asinsvadu aizsprostošanos arī cerebrovaskulārā nepietiekamība.

Bieži ir grūti noteikt galveno cerebrovaskulāro slimību cēloni. Tāpēc dažos gadījumos diagnoze joprojām nav noteikta.

Simptomi un stadijas

Cerebrovaskulārajai nepietiekamībai ir dažādi simptomi, to klasifikācija tiek veikta atkarībā no izpausmes laika un intensitātes, ņemot vērā patoloģijas progresēšanas stadiju.

Sākuma izpausmes, kas raksturīgas 1. smadzeņu cerebrovaskulārai slimībai, parasti parādās lēni.

Galvenie traucējuma simptomi ir:

  1. Samazināts sniegums.
  2. Grūtības koncentrēties.
  3. Grūtības saglabāt nesen iegūto informāciju.
  4. Pārmērīga satraukums.
  5. Emociju nepastāvība.
  6. Uzbudināmība
  7. Sausa mute.
  8. Karsta ūdens plūsma.
  9. Sirds ritma traucējumi.

Patoloģiskas parādības, kas saistītas ar cerebrovaskulāriem traucējumiem, ietekmē personas fiziskās un garīgās spējas, rada grūtības veikt darbības, kuras iepriekš iesaistījis pacients bez lielām grūtībām. Sakarā ar sagrozītu notikumu uztveri un personas neuzmanību uztvert citu cilvēku uzskatus, bieži rodas konflikti pat ar tuvākajiem radiniekiem, kuri uzreiz nepazīst šādu pārmaiņu iemeslu.

Hroniska cerebrovaskulārā slimība (CCVN) 2 grādi izpaužas vēl spilgtākos smadzeņu simptomus, tādēļ šajā posmā jau kļūst skaidrs, ka cilvēka psihes pārmaiņu cēlonis ir viņa slimība.

Izpaužas vairāki psihoemociālās sfēras pārkāpumi, intelekta depresija un mehāniskās spējas Problēmas ar koordināciju un orientāciju, sākas dažādu analizatoru jutīgums (jo īpaši, samazinās redzes spējas).

CEH turpmākā attīstība izraisa krampjus un runas kvalitātes pasliktināšanos.

Kas var izraisīt DVT

Cerebrovaskulārā patoloģija (CVP), galu galā, var novest pie tādām parādībām kā:

  1. Demence.
  2. Insults
  3. Cerebrovaskulāra koma.
  4. Pārejoša išēmiska lēkme.

Smaga šīs slimības forma, ko definē kā cerebrovaskulārās mazspējas (vai cerebrovaskulārās angiodystonia) trešo stadiju, apraksta ar neatgriezenisku cilvēka domāšanas un apzināto spēju zudumu. Faktiski cilvēks kļūst invalīds (lai gan invaliditāte dažreiz ir piemērota piešķirt otrajā posmā ar strauju simptomu izpausmi). Pacientam ir bezspēcīga, nepieciešama nepārtraukta novērošana.

Viņam visur ir jāpalīdz, pat lai apmierinātu pamatvajadzības (viņš pats pats nevar ēst un ēst, iet uz tualeti). Ar viņu ir neticami grūti sazināties, jo tiek ietekmēts runas centrs un runa tiek pazaudēta, bet tagad pacients vairs nespēj konfliktēt. Bet viņš var kaitēt sev, neveikli mēģinājumi pārvietoties, un jebkuri traumas ir ļoti bīstami viņam.

Diagnostika

Cerebrovaskulārais sindroms var tikt atklāts tikai tad, ja tas tiek diagnosticēts medicīnas iestādē. Pat ja ir aizdomas par šādu slimību, pats pats pacients un viņa radinieki nevarēs noteikt patoloģiju mājās. Tāpēc jums vajadzētu atrast labu asinsvadu ķirurgu, kas var atpazīt traucējuma veidu un izrakstīt ārstēšanu.

CVD diagnostiku var veikt pēc sekojošiem diagnostikas pasākumiem:

  1. Asins analīzes (protrombīna indekss ir ļoti svarīgs, bioķīmija), urīns.
  2. Infekcijas testi (sifiliss).
  3. EEG.
  4. EKG
  5. Krūškurvja rentgena.
  6. Angiogrāfija ir ļoti informatīva metode cerebrovaskulārās nepietiekamības noteikšanai.
  7. Scintigrāfija
  8. Angiogrāfija.
  9. Transkraniālais dopleris.
  10. MRI

Tikai diagnostikas rezultāti jums pateiks, kas ar personu patiešām notiek, kādas anatomiskas izmaiņas noved pie pārkāpumiem.

Var būt problēmas, kas atšifrē cerebrovaskulārās slimības, taču kvalificēta speciālista izvēle ātri noteiks slimības veidu un attīstīs ārstēšanu.

Ārstēšana

Lai palīdzētu pacientam optimizēt dzīves kvalitāti un kavēt neatgriezenisku traucējumu rašanos laikā, cerebrovaskulārās slimības ārstēšana jāorganizē tā, lai samazinātu traucējumu cēloņu ietekmi un nomāktu tās simptomus.

Ārstēt cerebrovaskulāras slimības, izmantojot dažādas pieejas.

Tie ietver:

  1. Narkotiku terapija pret slimībām, kas izraisīja slimību, CVD (ateroskleroze, išēmisks insults un citi).
  2. Narkotiku terapija, kuras mērķis ir novērst bīstamus apstākļus, kas var izraisīt komplikācijas (hipertensija, koma).
  3. CVD ārstēšana ar zālēm, kas normalizē svarīgus organisma procesus (metabolismus, antioksidantus, angioprotektorus, antikoagulantus, smadzeņu traukus, kas pasargā no bojājumiem, hipoholesterolemiskās zāles, spazmolikālijas un asinsvadu paplašināšanas zāles).
  4. Zāļu lietošana, lai ārstētu psihoemocionālas novirzes, kas izraisa cerebrovaskulāru smadzeņu slimību (antidepresanti).
  5. Terapeitisko procedūru izmantošana. Jo īpaši hiperbariska oksigenācija palīdz diagnosticēt "hronisku cerebrovaskulāru mazspēju". Šī ir metode, kurā pacients spiediena kamerā ieelpo tīru skābekli, tādējādi ir iespējams sasniegt palielinātu skābekļa izdalīšanos no artēriju asinīm.
  6. Šādas patoloģiskas parādības, piemēram, aptaukošanās, aterosklerozes, diabēta, išēmiskais insults, prasa obligātu uztura ievērošanu.
  7. Ja smadzeņu nepietiekamību izraisa defekts, kuru var novērst ar operāciju, tiek izmantotas ķirurģiskas metodes. Piemēram, jūs varat ievietot stents pacientiem, kas cieš no spazmas, vai noņemt holesterīna plāksnītes, ja pacientam ir aterosklerozes slimība. Ir arī metodes, kas var novērst bīstamo efektu, ja pacientam ir intracerebrāla asiņošana.
  8. Cerebrovaskulārā slimība prasa mainīt pacienta dzīvesveidu. Tādējādi jums vajadzētu organizēt savu ikdienas rutīnu, lai samazinātu garīgo slodžu ilgumu un intensitāti un palielinātu fizisko aktivitāti. Ir jāatsakās no smēķēšanas un alkohola lietošanas.

Cerebrovaskulārus traucējumus var ārstēt, ja tie sākti pirmajos posmos. Turklāt daudzos gadījumos pat ir iespējams atgūt zaudētās spējas un izvairīties no agrīnas invaliditātes piešķiršanas.

Secinājums

Katra persona var saskarties ar šādu traucējumu reālajā dzīvē, nevis ar dzirdes palīdzību, lai uzzinātu, kas ir CVD. Jāapzinās, ka cerebrovaskulārās slimības gadījumā ir ļoti svarīgi panākt pareizu psiholoģisku uztveri par slimnieku un apkārtējo cilvēku diagnozi.

Ir jācenšas nepamanīt trūkumus viņa domāšanā un nemēģināt pierādīt pareizību līdz konfliktu attīstībai.

Viņi pasliktina pacienta garastāvokli un viņa fizioloģiskās novirzes. Katrs stresa izraisa vēl lielāku skābekļa trūkumu un vēl vairāk šūnu nāvi.

Ja cilvēks kopumā ir optimistisks, radinieki pienācīgi rūpējas par pacientu, terapija tiek uzsākta laikā, tad ārstēšanas efektivitāte tiek palielināta vairākas reizes, tiek atjaunotas nomākušās psiholoģiskās funkcijas, un ir iespējams vadīt laimīgu dzīvi, ievērojot ārstu norādījumus.

Cerebrovaskulārā slimība: formas, cēloņi, simptomi, diagnoze, kā ārstēt

Cerebrovaskulārā slimība (CVD) ir smadzeņu traumu patoloģija, kas izraisa išēmiju, hipoksiju un dažādu ķermeņa funkciju traucējumus. Nevēlamu eksogēnu un endogēno faktoru ietekmē smadzeņu trauki ir bojāti, un tiek traucēta smadzeņu asinsrite.

Smadzeņu asinsvadu slimība noved pie attīstības asinsvadu encefalopātijas - slimību, ir progresējoša organisks smadzeņu bojājums, kas radies no hroniskas asinsvadu nepietiekamības. Šī patoloģija vecāka gadagājuma cilvēkiem tika uzskatīta par problēmu. Šobrīd, smadzeņu mazspēja "atdzimšanu": slimība ir biežāk diagnosticēta cilvēkiem, kas jaunāki par 40 gadiem. Tas ir saistīts ar rīcību neveselīgs dzīvesveids, slikta vide, neveselīgs uzturs.

Cerebrovaskulārā slimība šobrīd ir nozīmīga medicīniska problēma. Tā ir trešā vieta kopējā mirstības struktūrā pēc koronāro artēriju slimības un onkotopoloģijas. CVD - insulta cēlonis un ilgstoša invaliditāte.

mirstība no pasaules

Klasifikācija

Cerebrovaskulāras slimības - asinsrites sistēmas slimības, kas ietver:

  • Hemorāģiskas un išēmiskas insults.
  • Smadzeņu hroniska discirculācijas patoloģija - oklūzija un spazmas, arterīts, aneirisma.
  • Intrakraniāla asiņošana.
  • Hipertensīvas cerebrovaskulāras slimības - aterosklerozes un hipertensijas encefalopātija.

Etioloģija

Galvenie slimības etioloģiskie faktori:

  1. Aterosklerotisko smadzeņu kuģiem izraisa nogulsnēšanos holesterīna, pangas veidošanos, samazinās un tapām tos, un tālāk ir pārkāpti smadzeņu cirkulāciju, smadzeņu trofiku un psihisko procesu.
  2. Asins koagulācijas sistēmas disfunkcija, tromboze un trombembolija bieži izraisa smadzeņu mikrocirkulācijas traucējumus.
  3. Arteriālās sienas spazmas uz hroniskas arteriālās hipertensijas fona samazina smadzeņu asinsritumu.
  4. Vaskulīts pārtrauc asins piegādi smadzenēm.
  5. Osteohondroze var izraisīt vertebro-basilar nepietiekamību un pārejošus smadzeņu asinsrites traucējumus.

Smadzeņu artēriju caurlaidības pārkāpumi sakarā ar trombozi, aterosklerozi, spazmu (a) un asinsvadu pārrāvumu ar asiņošanu smadzenēs (b) - galvenie CVD cēloņi

Faktori, kas izraisa patoloģijas attīstību:

  • Cukura diabēts
  • Pilnveidotais vecums
  • Hiperholesterinēmija, dislipidēmija,
  • Aptaukošanās
  • Hipertensija
  • CHD
  • Stress
  • Traumatisks smadzeņu bojājums
  • Ilgstoša perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana
  • Smēķēšana
  • Sēdu dzīvesveids
  • Iedzimtība.

Simptomatoloģija

Cerebrovaskulārā slimība tās attīstības sākuma stadijā izpaužas šādi klīniskie simptomi:

  1. Samazināts sniegums, palielināts nogurums;
  2. Aizkaitināmība, slikts garastāvoklis, emocionāla nestabilitāte;
  3. Pārmērīgs satraukums;
  4. Bezmiegs;
  5. Karsta sajūta;
  6. Sausa mute;
  7. Astenija;
  8. Sirdsdarbības sirdsklauves.

Turpmāk palielināsies smadzeņu hipoksija, attīstās bīstami traucējumi un parādās nopietnāki simptomi: koncentrēšanās spējas pasliktināšanās, atmiņas traucējumi, domāšanas traucējumi, loģika, koordinēšana, nemainīgas galvassāpes un samazināts garīgais sniegums.

Pacienti attīstās depresija, samazinās intelektu, attīstās neirozes un psihozes, fobijas un bailes, parādās pašcieņas, sprādzienbīstamība un vājums. Pacienti kļūst pakļauti hipohondijai un neapzinās sevi. Smagos gadījumos attīstās krampji, trīce, gaitas nestabilitāte, runas traucējumi, kustības un jutīgums ekstremitātēs, izzūd fizioloģiskie refleksi, skar redzes orgāni.

Turpmāka morfoloģisko izmaiņu palielināšanās smadzeņu audos izraisa izteiktākus un ievērojamus sindromus - smadzeņu krīzes un insultu, parēzi un ekstremitāšu paralīzi, iegurņa traucējumus, disfāgiju, piespiedu smiekli un raudu.

Šīs klīniskās pazīmes, kas pastāv visā dienā, liecina par smagu krūšu cerebrovaskulāru insultu akūtu pārkāšanos. Ja tie pazūd īsākā laika periodā, rodas aizdomas par īslaicīgu išēmisku lēkmi.

Ir 3 cerebrovaskulāru traucējumu pakāpes:

  • TsVB pirmās pakāpes plūsmas nav pamanītas. Tās pazīmes ir ļoti līdzīgas citu slimību vai ievainojumu simptomiem.
  • Otro pakāpi izpaužas garīgās veselības traucējumi. Slimība ir indikators invaliditātes nolūkā, bet pacients pats kalpo.
  • Trešais grāds - pārejas patoloģija asinsvadu demences fāzē. Pacientam nav iespējas pārvietoties un pārvietoties kosmosā, viņam ir vajadzīga palīdzība un rūpes par apkārtējiem cilvēkiem. Jāpārrauga šādu pacientu uzvedība.

Visbiežāk sastopamās CVD komplikācijas ir insults, pārejošs išēmisks lēkme, demences, cerebrovaskulārā koma.

Diagnostika

Smadzeņu asinsvadu patoloģijas diagnostika un ārstēšana ir saistīta ar neiro-patologiem un asinsvadu ķirurgiem. Viņi izvēlas ārstēšanas taktiku saskaņā ar slimības gaitas īpašībām, pacienta vispārējo stāvokli un vienlaicīgu slimību klātbūtni.

Vispārēja pacientu ar CSD analīze ietver:

  1. Asins analīze
  2. Bioķīmiskais asins analīzes,
  3. Protrombīna rādītāja noteikšana
  4. Seroloģiskā reakcija uz sifilisu,
  5. EKG
  6. Urīna analīze,
  7. Krūškurvja rentgena.

Metodes, kas paredzētas pilnas un visaptverošas cerebrovaskulāras slimības instrumentālās diagnostikas veikšanai:

  • Dupleksa vai trīskārša angioskanēšana paredzēta primārajai CVD diagnostikai. Tas ir visdrošākais, ātrs un lēts. Šādā veidā izmeklējiet skartos traukus atkārtoti un nekaitējot veselībai.
  • Angiogrāfija ir asinsvadu kontrasta rentgenogrāfiskās izmeklēšanas metode, kas ļauj noteikt to funkcionālo stāvokli, patoloģiskā procesa klātbūtni un tā garumu. Smadzeņu angiogrāfija tiek veikta pēc kontrastvielas ievadīšanas asinīs. Tas ļauj pacientam noteikt trombozes, aterosklerozes un vazokonstrikcijas klātbūtni, onkotopoloģiju, hematomu un aneirismu.
  • Smadzeņu scintigrāfija ir vienkārša un neinvazīvā pētījumu metode, kurai gandrīz nav kontrindikāciju un nerada komplikācijas. Kodolakmens skenēšana ir ļoti jutīgs un informatīvs veids, kā diagnosticēt cerebrovaskulāru nelaimes gadījumu. Radioaktīvu farmakoloģisku preparātu injicē vēnā, skenē 15 minūšu kārtu. Šoreiz pietiek, lai radioizotopu izplatītos visā ķermenī un uzkrāšanās slimajos audos. Indikators satur radiācijas devu, kas ir nekaitīga organismam.
  • Transkraniālā Dopplera ultraskaņa ir ultrasonogrāfiska izmeklēšana smadzeņu traukos, kas mēra asins plūsmas ātrumu un identificē hemodinamiskos traucējumus.
  • Vienlīdz svarīgi, lai diagnosticētu CVD, ir MRI un CT.

Ārstēšana

Nav iespējams patstāvīgi identificēt un izārstēt cerebrovaskulārās slimības. Tikai pieredzējis, augsti kvalificēts speciālists, pārbaudot pacienta sūdzības un pilnīgi izpētot viņu, noteiks kompetentu ārstēšanu. Atbilstoša un savlaicīga terapija uzlabos pacienta dzīves kvalitāti un samazina risku, ka var attīstīties dzīvībai bīstams stāvoklis - insults.

Galvenais slimības ārstēšanas mērķis - smadzeņu funkciju pārkāpumu novēršana. Lai pilnībā atbrīvotos no cerebrovaskulārām slimībām, ir jānosaka un jānovērš tās cēlonis. Papildus zāļu izrakstīšanai eksperti sniedz būtiskus ieteikumus pacientiem: mainīt savu dzīvesveidu, zaudēt svaru, nedarīt dūmu un nelietot alkoholu, ēst pareizi un līdzsvaroti.

Narkotiku terapija

Visaptveroša cerebrovaskulārās slimības ārstēšana parasti tiek veikta neiroloģiskā departamentā. Speciālisti vispirms novērš riska faktorus: izraksta anti-sklerozes, hipotensīvas, hipoglikemizējošas zāles. Tikai pēc pamatvielas metabolisma korekcijas viņi sāk tiešu patoloģijas ārstēšanu.

Īpaša terapija

Galvenās narkotiku grupas, kas uzlabo smadzeņu asinsriti un ir paredzētas hroniskas cerebrovaskulāras nepietiekamības ārstēšanai:

  1. Kalcija kanālu blokatori uzlabo smadzeņu asinsritumu, samazina impulsu ātrumu, inhibē trombocītu saķeri un uzlabo asins sastāvu. Nifedipīna preparāti paplašina smadzeņu asinsvadus - "Corinfar", "Cardipin", preparātus no diltiazem grupas "Dilzem", "Cardil". Kalcija kanālu blokatori ietver arī Cinnarizine un tā atvasinājumus, Verapamil.
  2. Antioksidanti. Cerebrolizīns ir spēcīgs antioksidants, kas paredzēts cerebrovaskulārām slimībām, insultu un encefalopātiju. Turklāt to bieži lieto "Cerebrocurin", "Actovegin".
  3. Antigipoksants, kas paredzēts smadzeņu asinsvadu bojājumiem - "Ketoprofēns", "Imidazols", "Mekaprīns".
  4. Metabolika - "Kavinton", "Sermion", "Vinpocetīns", "Tanakan".
  5. Tiešie antikoagulanti - heparīns, fraksiparīns un netiešs - fenilīns, sincumar, varfarīns.
  6. Antiplateles terapija - "acetilsalicilskābe", "curantils".
  7. Zāles ar hipoholesterolemijas efektu, statīni - lovastatīns, lipostāts, probokols, tikveols.
  8. Nootropic narkotikas - Omaron, Piracetam, Pantogam, Glicīns, Phenibut.
  9. Zāles, kas izplešas smadzeņu traukos - "Pentoksifilīns", "Trental", "Agapurīns".
  10. Spazmolikumi - Papaverīns, Eufilīns, Dibazols.

Primārā terapija

Galvenais CVD ārstēšanas veids ir normalizēt ārējās elpošanas funkcijas, sirds un asinsvadu sistēmu, homeostāzes uzturēšanu un neiroprotektīvu.

  • Lai to izdarītu, iztīra elpošanas ceļus, intubē traheju, veic mākslīgo elpošanu.
  • Kad parādās sirds mazspēja un plaušu tūska, tiek izmantoti Lasix, Pentamin.
  • Antiaritmiska terapija ir indicēta pacientiem ar sirds aritmiju. Parasti izrakstīt antianginālas zāles, sirds glikozīdus - "Strofantīns", "Korglikon", antioksidanti.
  • "Seduxen", "Haloperidols", "Dimedrols", "Nātrija oksibutirāts" palīdzēs apturēt veģetatīvās funkcijas.
  • Lai cīnītos pret smadzeņu tūsku, tiek izmantoti osmotiskie diurētiskie līdzekļi - mannīts, furosemīds.
  • Lai stabilizētu asinsspiedienu, izrakstiet "Atenolol", "Enalaprils", "Nifedipīns", "Dibazols".
  • Metabolisma traucējumu korekcija tiek veikta, piepildot ārpusšūnu šķidruma tilpumu ar Ringera šķīdumiem, plazmu, glikozi.
  • Simptomātiskā terapija ietver pretkrampju un psihotropās zāles, muskuļu relaksātus, pretsāpju līdzekļus - "Analgin", "Ketorol", "Promedol".

Hiperbariska oksigenācija ir fizioterapeitiskā ārstēšanas metode, kas nodrošina asiņu piesātinājumu ar skābekli un tās iekļūšanu ietekmētajos smadzeņu audos. Pacients atrodas īpašā kamerā un ieelpo tīru skābekli. Hiperbariska oksigenēšana novērš audu skābekļa parādu un atjauno aerobo glikolīzi. Šī procedūra uzlabo pacientu dzīves kvalitāti, samazina patoloģijas simptomus un novērš smagu komplikāciju rašanos.

Ķirurģiskā ārstēšana

Smaga patoloģija, kas ir vāji pakļauta zāļu korekcijai, ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Pacienti izņem asinsķermenīšus un aterosklerozes plāksnes no artērijām, paaugstina trauku caurumu lūmenu ar katetru un balonu, ievieto artēriju stentus, kas atver lūku.

Cerebrovaskulāras slimības pakļauj ķirurģiskai ārstēšanai: arteriālās aneirismas un intracerebrālās asiņošanas.

Tautas medicīna

Visizplatītākie tradicionālās medicīnas līdzekļi, ko izmanto cerebrovaskulārās slimības ārstēšanai:

  • Pīķa sakne tiek žāvēta, sasmalcināta un ielej verdošu ūdeni. Uzstājiet līdzekli uz stundu, nofiltrējiet un ēdiet 5 ēdamkarotes dienā.
  • Gaļas mašīnā ieberiet 2 apelsīnus un 2 citrusas, samaisiet masu ar šķidru medu un samaisiet. Uzstāj uz aukstās dienas, un tad ņem ēdamkaroti 3 reizes dienā.
  • Pušas adatas tiek ielej ar verdošu ūdeni, velk un pusi citronu sulas pievieno buljonam. Lietojiet zāles tukšā dūšā 3 mēnešus.
  • Celandīna tīrīšana uz tukšā dūšā trīs reizes dienā 2 nedēļas.

Tradicionālā medicīna ir labs papildinājums galvenajai patoloģijas terapijai.

Novēršana un prognoze

Cerebrovaskulārās slimības attīstības novēršanas pasākumi:

  1. Asinsspiediena normalizēšana,
  2. Savlaicīga ārstēšana ar blakusparādībām,
  3. Cīnies ar sliktiem ieradumiem
  4. Veicot gaismas vingrinājumu,
  5. Pareiza uzturs
  6. Darba un atpūtas optimizācija,
  7. Svars korekcija.

Profilaktiskiem mērķiem pacientiem tiek nozīmēti medikamenti, kas uzlabo smadzeņu asinsriti un nomāc asins recēšanu.

Ja slimību ārstē ātri un pareizi, ir iespējams ne tikai uzlabot pacienta dzīves kvalitāti, bet arī samazināt insulta un citu nopietnu komplikāciju risku.

Lasīt Vairāk Par Kuģi