Apakšējās ekstremitāšu ateroskleroze: trīs cēloņi, klaiņojoši simptomi un ārstēšana

No šī raksta jūs uzzināsit: slimības būtība ir apakšējo ekstremitāšu trauku ateroskleroze, kāpēc rodas patoloģija. Kas visbiežāk slimo, kā jūs varat diagnosticēt un izārstēt slimību.

Apakšējo ekstremitāšu trauku aterosklerozes gadījumā holesterīna plāksnes veidojas uz šo trauku kāju šūnu artērijām, kas sašaurina to gaismu. Cilvēki virs 40 ir slimi, biežāk vīrieši.

Sākotnējā slimības stadija nedaudz traucē personai, izpaužot tikai sāpes kājās ar smagu stresu. Jo grūtāk ir aterosklerozes, jo izteiktākas ir sāpes, kas raizes pat miera stāvoklī. Braukšanas formas beidzas ar ekstremitāšu gangrēnu un tās amputāciju augšstilba līmenī.

Pilnībā izārstētam no aterosklerozes nav iespējams. Bet mūsdienu medicīniskā un ķirurģiskā ārstēšana atjauno skarto artēriju caurlaidību un atbilstošā līmenī saglabā asinsriti apakšējās ekstremitātēs.

Visbiežāk šī problēma ir saistīta ar asinsvadu ķirurgu. Sākumā jūs varat sazināties ar vispārējo ķirurgu.

Slimības raksturojums

Kāju arteriālie asinsvadi nodrošina visus apakšstilbu audus ar asinīm un ar skābekli bagātīgām barības vielām. Atbildīgais par šo pēdējo aorta jomā bifurkācijas, gūžas, gūžas kaula, paceles artērijas kāju un pēdu.

Nospiediet uz foto, lai to palielinātu

Ja holesterīna nogulsnes uzkrājas uz jebkuras šīs artērijas gultas asinsvadu iekšējām virsmām, laika gaitā šie nogulumi palielinās un kļūst par blīvām aterosklerozām plāksnēm. Arteriju lūmena sašaurinot, tie kavē brīvu asiņu plūsmu un traucē kāju asinsriti. Šo slimību sauc par apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi.

Kā kuģi mainās

Šīs patoloģijas galvenās iezīmes:

  1. Arterijas zaudē elastību un saspiež pēc iekaisuma un kalcija nogulsnēm.
  2. Kā plāksnes aug, tie sašaurina iekšējo kuģu lūmeni.
  3. Ja plāksne sasniedz lielu izmēru, tā tiek pārtraukta ar artēriju iekšējā slāņa bojājumiem.
  4. Traumas vietā veidojas asins recekļi, kas vēl vairāk sašaurina asinsvadu lūmeni.

Vēl viens šīs patoloģijas nosaukums ir apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes nomākšana. Termins apzeltīšana nozīmē - sašaurināšanos, pārklāšanos - kas pilnīgāk atspoguļo slimības būtību.

Kāda ir pārmaiņu draudi

Arteriālas plāksnes ietekmē artērijas nespēj nodrošināt apakšstilbu audus ar nepieciešamo asiņu daudzumu. Kāju asinsrites traucējumi - artērijas nepietiekamība. Tās briesmas ir tādas, ka audu skābekļa badošanās negatīvi maina metabolismu tajās, pārkāpj struktūru un funkcionālās spējas. Āda, muskuļi, kauli un kāju locītavu atrofija (samazinās, kļūst plānāka), kas pārkāpj spēju staigāt. Kritiskās asinsrites traucējumi - trofiski traucējumi formā čūlas, brūces, nekrozi (gangrēnu) pirkstiem, kājām, vai visu ekstremitāšu.

Trīs galvenie patoloģijas cēloņi

Apakšējo ekstremitāšu kuģu aterosklerozei ir tikai trīs galvenie iemesli:

  1. Ilgtermiņa (gados) holesterīna līmeņa paaugstināšanās asinīs (kopējā un zemā blīvuma lipoproteīni).
  2. Ģenētiskā predispozīcija (ja slimība bija tuvos radiniekos).
  3. Metabolisma traucējumi (galvenokārt tauki).

Kas ir slims visbiežāk?

Visbiežāk slimība rodas cilvēkiem, kuriem ir risks. Tas ietver cilvēkus:

  • aptaukošanās;
  • cieš no cukura diabēta;
  • cieš no hipertensijas;
  • ļaunprātīgi izmantojamu taukainu pārtiku un stipru kafiju;
  • smēķētāji;
  • pastāvīgas pārkarsēšanas kājas;
  • cieš no iekaisuma procesiem kāju artērijās (arterīts);
  • vīrieši pēc 40 gadu vecuma sasniegšanas.

Izpausmju vilkšana

Pati apakšējo ekstremitāšu trauku ateroskleroze pati par sevi nenozīmē sevi, līdz tā izraisa vairāk vai mazāk izteiktu asinsvadu sašaurināšanos, kas izjauc asins cirkulāciju audos. Šī ir slimības viltība. Tāpēc kāju traumu ateroskleroze tiek saukta par aterosklerozes obliterans, ja pacientam jau ir raksturīgi simptomi, tas norāda uz artēriju lūmena sašaurināšanās vai pilnīgas pārklāšanās klātbūtni.

Vēl viens slimības viltības moments ir nespēja prognozēt kursu un simptomus. Aptuveni 20% pacientu vecumā virs 65 gadiem ar diezgan izteiktām aterosklerozām plāksnēm nav sūdzību, kas varētu norādīt uz aterosklerozi. Tajā pašā laikā 25-30% gadījumu slimība nekavējoties izpaužas akūtās komplikācijās, kas apdraud locekļa gangrēnu (nekrozi).

Simptomu smagums ir atkarīgs no kolaterāru klātbūtnes - jauniem asinsvadiem, kas veidojas, reaģējot uz nepietiekamu asins piegādi. Lai gan tie ir mazi, tie spēj apmierināt barības vielu audu vajadzības skābekļa badošanās apstākļos. Labāk attīstītie ķermeņi, mazāk izteikta, pat atstumta ateroskleroze.

Gados vecākiem cilvēkiem asinsrites traucējumi ir mazāk izteikti nekā pacientiem ar strauji progresējošu aterosklerozes procesu, jo viņiem ir laiks veidot asins plūsmu. Šajā sakarā lielo artēriju sakausēšana ir mazāk bīstama nekā mazām. Otrajā gadījumā nodrošinājumus nevar vienkārši veidot.

Trīs galvenie simptomi

Simptomi var būt aizdomas par apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes bojājumiem:

  1. sāpes un vēsums kājās,
  2. intermitējoša kņadēšana un kāju vājums,
  3. trofiski traucējumi.

1. Sāpes un citas sajūtas

Tipiska sāpju lokalizācija asinsrites traucējumos apakšējās ekstremitātēs, ko izraisa aterosklerozes, ir kāju tērpu muskuļi. Tas ir saistīts ar to, ka viņiem ir vislielākā slodze, un arteriju skaits ir minimāls. Tādēļ jebkura trauka bloķēšana izraisa sāpes kājās. Agrīnās stadijās tas parādās tikai ar lielām slodzēm (skriešana, ilga staigāšana), kam sekoja saaukstēšanās, kāju dzesēšana.

Kad aterosklerozi sasniedz kritisku izplatību, ne tikai kājas, bet arī kājas sāp. Šādas sāpes ir nemainīgas, tās ir tik stipra rakstura, ka tos pat nenoņem pretsāpju līdzekļi. To klātbūtne ir raksturīga ne tikai zem slodzes, bet arī miera stāvoklī.

2. Pārejoša izlaupīšana

Obligāts kritērijs apakšējo ekstremitāšu aterosklerozei - intermitējoša liekulība. Šis simptoms atspoguļo kāju muskuļu funkcionālo spēju traucējumu pakāpi - pacienti ziņo par smagu kāju vājumu, kam kopā ar sāpēm, ejot dažādos attālumos (no 1 km līdz 20-30 m). Pēc noteiktā attāluma persona ir spiesta pārtraukt un nostāvēt dažas minūtes, kamēr muskuļi atpūsties. Pēc tam viņš turpina staigāt tālāk līdz nākamajam vājo kāju uzbrukumam. Šo fenomenu sauc par intermitējošu krāpšanu.

3. Trofiskie traucējumi

Aterosklerozes un arteriālās darbības nepietiekamības dēļ kāju audu bojājums ir saukts par trofiskiem traucējumiem. Tie attiecas uz:

  1. kāju āda - tā kļūst bāla, aukstīga, pastiprinās matu augšana;
  2. kāju un augšstilbu muskuļi - tie kļūst plāni, samazina tilpumu un masu (hipotrofija);
  3. ādas audu kompleksi, subkutāni audi, fašija, kauli - dažādu izmēru (no 1 cm līdz apaļajiem defektiem visā kājā) trokšņu čūlas (nedzinošas brūces), kājiņu, pēdu vai pēdu nosmakšanas, nāve (gangrēna), kā arī kājas un visa daļa

Aterosklerozes pakāpe

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes sadalījums pakāpē atspoguļo audu patoloģisko izmaiņu smagumu. Jo augstāks ir grāds, jo grūtāk simptomi.

Tradicionālās metodes apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes ārstēšanai

Slimības, kas ietekmē apakšējo ekstremitāšu asinsvadu sistēmu, šobrīd ir viens no visbiežākajiem pacientiem, kas konsultē speciālistus - šādu patoloģiju ārstēšanā ir efektīva ne tikai tradicionālā, bet arī tradicionālā medicīna. Lielākajai daļai pacientu ārstniecības augi nozīmē to, ka tiek ievērotas tradīcijas, kas ir pierādījušas savu efektivitāti, kā arī ietaupījumu iespējas. Ārsti neiebilst pret alternatīvās medicīnas metožu izmantošanu - daudzi medikamenti, kas paredzēti apakšējo ekstremitāšu artēriju aterosklerozajam bojājumam, ir izgatavoti no augu ekstraktiem. Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem reti tiek izmantota kā patstāvīga terapija, vairumā gadījumu procedūras ir viena no kompleksu terapeitisko pasākumu sastāvdaļām.

Obligātie nosacījumi apakšējo ekstremitāšu artēriju asinsvadu aterosklerozes ārstēšanai, izmantojot tautas līdzekļus - visaptveroša ķermeņa diagnostika, kuras mērķis ir noskaidrot slimības cēloni un veikt terapiju pastāvīgā ārsta uzraudzībā.

Pārbaude palīdzēs noteikt iespējamās kontrindikācijas augu parakstīšanai un iespējamās asinsvadu kāju slimību komplikācijas, kurām var būt nepieciešama operācija.

Kāju galveno artēriju patoloģijas attīstības cēloņi

Apakšējo ekstremitāšu artēriju ateroskleroze ir īpaša lipīdu un ogļhidrātu metabolisma traucējumu parādīšanās organismā, kas rodas vecuma izmaiņu fona vai artēriju iekšējās oderējuma bojājumu dēļ. Holesterīns veidojas ievainotajā zonā un veido plāksni, kas sastāv no lipīdiem, saistaudiem un trombozes masām, kuras tiek noglabātas no asinsrites. Un pakāpeniski šī forma ierobežo artērijas lūmeni vai pilnīgi bloķē asinsvadu. Kāju audos, kas atrodas zem aterosklerozes zonas, attīstās smaga išēmija un hipoksija, ko izraisa nepietiekams ar skābekli bagāto arteriālo asiņu pieplūdums, un artērijās, kas atrodas virs šīs vietas, ievērojami palielinās arteriālais spiediens.

Apakšējo ekstremitāšu trauku aterosklerozes attīstība ir ilgs process, bet slimības simptomi ir vērojami ar ievērojamu audu išēmiju.

Izraisīta arteriālā patoloģija:

  • traucēta glikozes tolerance;
  • pārmērīga holesterīna uzņemšana no pārtikas;
  • minimālais fizisko aktivitāšu līmenis;
  • liekais svars.

Asinsvadu problēmas (kardiologi, sirds ķirurgi un asinsvadu ķirurgi) iesaistītie speciālisti pamatoti domā, ka apakšējo ekstremitāšu asinsvadus slāpējošu aterosklerozi izraisa tie paši vielmaiņas traucējumi kā sirds išēmiskā slimība vai lielas smadzeņu artērijas (išēmisks insults). Neatkarīgi no aterosklerozes aplikuma lokalizācijas tiek izmantotas populāras receptes - kā arī zāles, zāļu augu sastāvdaļas kavē pārmērīgu saistaudu (asinszāli, dzidrina) attīstību un savienojumus, kuriem piemīt antitrombotisks efekts (vītolu miza) un normalizē asinsvadu tonusu.

Slimības izpausmes

Apakšējo locekļu artēriju bojājumu simptomi izpaužas vispārējās pacienta sūdzībās, kas raksturīgas aterosklerozei, neauglībai, sāpēm krūtīs, samazināta izturēšanās iecietībai un vietējām pārmaiņām.

Parādīts kuģu bojājums:

  • vietējo muskuļu un ādas skaļumu, kas atbilst skartās artērijas asinsrites zonai;
  • zemā temperatūra kājās - tas ir jūtams no pacienta (aukstums, chilliness) un medicīnas darbinieki (ādas termometri)
  • intermitējoša kloķēšana - 15-30 sekundēs pēc kustības sākuma, kājās rodas akūtas sāpes, kas prasa pacientam apstāties;
  • ādas krāsas maiņa - var attīstīties arī hiperpigmentācija, kā arī izteikta cianoze;
  • sekundārās infekcijas pazīmes ādai un apkārtējiem audiem;
  • kāju išēmijas simptomi - impulsu trūkums perifērās artērijās, vājums, smagas muskuļu sāpes.

Apakšējo ekstremitātu aterosklerozi noslāņošanos biežāk atklāj vīrieši, kas cieš no cukura diabēta vai pastāvīgi smēķē - gan patoloģijas iespējas ietekmē vietējo asinsvadu tonusa regulāciju (asinsvadu inervācija), gan arī ietekmē asins recēšanu, izraisot tā sabiezēšanu. Pacienta dzīves un efektivitātes prognoze tieši atkarīga no savlaicīgas diagnostikas un ārstēšanas agrīnas sākšanas - terapija ietver gan tradicionālo medicīnu (diētas korekciju, adekvātu vingrinājumu, statīnus un antihipertensīvos līdzekļus), gan ārstēšanu ar ārsta izraudzītiem augu preparātiem.

Kāju aterosklerozes diagnostika

Pacienta ar raksturīgām sūdzībām pārbaude atklāj precīzu aterosklerozes plāksnīšu lokalizāciju artērijas šūnās. Lai noskaidrotu diagnozi, tiek izmantota kāju asinsvadu ultraskaņa - ultraskaņa neprasa ievērojamas papildu izmaksas un pacienta sagatavošanu, taču šī diagnoze ļauj atlasīt pacientus, kuriem medicīnisku iemeslu dēļ nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās. Operācija ir nepieciešama, ja aterosklerozi ietekmē lielas arteriālas tabletes ar ievērojamu asinsrites ierobežojumu - šajā gadījumā endovaskulārā ķirurģija ir vienīgais veids, kā saglabāt pacienta kājas un viņa dzīvi.

Bez tam tiek nozīmētas koagulogrammas, lipidogrammas, OAA (ciniskas asinis) un pētījumi, kas nepieciešami cukura diabēta diagnosticēšanai.

Lai pētītu kāju asinsvadus, ārsts iesaka angiogrāfa diagnozi, MR ar papildu artēriju kontrastēšanu.

Tradicionālā medicīna

Apakšējo locekļu aterosklerozes terapija mājās ir sarežģīts uzdevums, un tās risināšanai ir nepieciešama auglīga sadarbība starp ārstu un pacientu.

Ja pacients atsakās ievērot ārsta recepti, nevar atbrīvoties no atkarībām un izmainīt uzturu, gandrīz neiespējami izārstēt iznīcinošu endarterītu.

Tautas līdzeklis apakšējo ekstremitāšu aterosklerozei joprojām ir sarežģīta ārstēšanas papildu elements, terapeitisko pasākumu izvēle ir atkarīga no slimības formas, tās ilguma un kāju audu bojājuma.

Aterosklerozes ārstēšanai mājās jābūt:

  • uztura terapija;
  • tādu zāļu iecelšana, kas ietekmē slimības cēloni un tās attīstības mehānismus;
  • tautas ārstniecības līdzekļu asinsvadu ārstēšana.

Terapeitiskā diēta

Pacientu, kas cieš no aterosklerozes un endarteritīta, uzturs ir svarīgs mājas terapijas elements.

Uztura dēļ pēc iespējas ir ierobežoti produkti, kuriem ir holesterīna pārmērīgs daudzums:

  • dzīvnieku tauki;
  • subprodukti (smadzenes, aknas, plaušas, nieres);
  • olas;
  • zivju konservi;
  • piens un baltā šokolāde;
  • kakao pupiņas;
  • melnās tējas šķirnes.

Noderīgi produkti ietver dārzeņus un augļus, riekstus (kombinācijā ar žāvētiem augļiem), citrusaugļus (greipfrūtu), arbūzus, skābos ābolus. Salātu pagatavošanai un gatavām maltītēm ieteicams izmantot saulespuķu vai olīveļļu. No dzērieniem vēlama zaļā tēja. Holesterīna līmenis serumā samazina ekstra melno un tumšo šokolādi.

Zema kaloriju diēta palīdz ne tikai normalizēt lipīdu profilu, bet arī palīdz samazināt lieko svaru, palīdz atjaunot normālu glikozes metabolismu organismā.

Pārtikas produkti

No produktiem, kas ārstē aterosklerozi, alternatīvo medicīnu eksperti iesaka lietot sīpolus, jūras kāpostu, ķiplokus, mārrutku saknes, ābolus.

Bow Lai novērstu un ārstētu kāju aterosklerozi, izmanto:

  1. Sula - jums vajadzēs mizoti lieli sīpoli un medus vienādās daļās. Sīpoli smalki sagriež (berzē uz smalka režģa) un sajauc ar vienādu medus daudzumu. Uzņemšanas grafiks - iekšpusē 10 ml ar katru ēdienu. Terapijas kursa ilgums ir līdz 3 mēnešiem.
  2. Sīpoli ar cukuru - jums būs nepieciešams 100 g mizoti sīpoli un 200 g cukura. Sīpoli smalki berzē, pārklāta ar cukuru, sajauc. Gatavošanas laiks - 5 dienas, stāvoklis - ledusskapī. Katra ēdienreizes lietošanas grafiks - 20 ml sulas. Uzņemšanas ilgums - ne mazāk kā 30 dienas.

Jūras kale Šo produktu ieteicams lietot 100 g katru mēnesi. Jūras kāposti ieteicams iekļaut salātos (gatavo ēdienu piepilda ar saulespuķu eļļu). Produktu var ēst sausā veidā - pulveri pievieno gatavām ēdienreizēm (pirmais un otrais).

Valrieksti Ar aterosklerozes profilakses nolūkiem ir ieteicams katru dienu lietot vairākus riekstu kodolus. Ja vēlaties, varat ar vārpstas palīdzību pagriezt vienādu daudzumu žāvētu aprikozu, riekstu kodolu, rozīņu šķirnes vieglos rozīnus, uz sagatavotā maisījuma pievieno 1 tasi (200 ml) medus.

Galdu mārrutki. Ar šo sakņu dārzeņu gatavo tradicionālo mērci, pasniedz ar traukiem ar lielu daudzumu olbaltumvielu. Ar ārstēšanas mērķi gatavo sakņu novārījumu - nepieciešami 250 g mārrutku, 3 litri ūdens, panna, ēdiena gatavošanas laiks - 1/4 stunda. Dzēriens tiek filtrēts caur sietu. Uzņemšanas grafiks - katru ēdienreizi dzer 100 ml buljona. Ilgums - līdz 3 nedēļām ar nedēļas intervālu starp devām.

Ķiploki

Asinsvadu patoloģijas ārstēšanai varat izmantot:

  1. Ķiploku sula ar medu - jums vajadzēs attīrītus ķiplokus un laima medus tādā pašā proporcijā. Ķiplokus smalki sagriež vai nosūta caur presi, tad gatavo produktu sajauc ar medu. Uzņemšanas grafiks - vairākas reizes dienā 15 minūtes, 10 ml 14 dienas, paņem 7 dienas un turpina ārstēšanu.
  2. Tinktūra - nepieciešami ķiploki (300 g), 0,5 litri augstas kvalitātes degvīna (40% etilspirta), stikla pudele. Mizoti krustnagliņi ir salocīti stikla traukā un ielej ar spirtu. Pagatavošanas laiks ir 21 diena, apstākļi - produkta ikdienas sajaukšana ir nepieciešama. Uzņemšanas grafiks - 20 pilieni vienreiz, pienā.
  3. Ķiploku eļļa - nepieciešams notīrīt zobus (1 gala), 200 ml mājas augu eļļas (nerafinēta). Ķiploki tiek nodoti caur presi, ielej eļļu. Pēc 24 stundām produktam pievienojiet svaigi spiestas citronu sulas, labi samaisiet. Ēdiena gatavošanas laiks - 1 nedēļa, stāvoklis - ledusskapī. Pirms katras ēdienreizes ieņemšanas 1 tējkarote pusstundu, ārstēšanas ilgums ir 90 dienas.

Āboli Netradicionālu terapiju atbalstītāji iesaka katru dienu ēdīt vismaz 1 svaigu ābolu - tā ir laba jebkuras lokalizācijas novēršana aterosklerozes gadījumā. Noderīgi un cepti āboli - pēc termiskās apstrādes augļos palielina pektīna saturu, kas saistās ar holesterīnu un ierobežo tā uzsūkšanos. Lai ceptu augļus, noņemiet kodolu un ievietojiet nelielu daudzumu cukura vai medus savā vietā. Cepeškrāsnī ābeles tiek pagatavotas 7-10 minūtes, mikroviļņu krāsnī - 2-3 minūtes ar maksimālo jaudu.

Uztukas un novārījumi iekšķīgai lietošanai.

Lai pagatavotu infūzijas, novārījumus un tinktūras, lai palīdzētu tikt galā ar aterosklerozi, izmantojiet atsevišķus ārstnieciskos augus vai augus.

  • Bērzu pumpuri. Buljonu 1 dienas ārstēšanai sagatavo no 500 ml ūdens un 10 g žāvētu nieres un 500 ml ūdens. Gatavošanas laiks - 25 minūtes (vāroša nevēlama). Atkaulotais buljons ir dzērums, to pirms ieņemšanas filtrē. Uzņemšanas grafiks - pēc ēdienreizēm, kursa ilgums - 60-90 dienas.
  • Ziedi vilkābele. Infūziju 1 dienas ārstēšanai sagatavo no 10 g žāvētu ziedu un 0,5 litri verdoša ūdens, padarot līdzekļus termosā. Ēdiena gatavošanas laiks - līdz 8 stundām. Gatavs dzēriens celms, izspiediet. Uzņemšanas grafiks - visu dzērienu sadala vienādās daļās un dzer dienas laikā. Buljons - vienu apstrādes dienu sagatavo no 10 g izejvielas, 250 ml verdoša ūdens. Ēdiena gatavošanas nosacījumi - vannā, laiks - 25 minūtes bez vārīšanas. Cepiet dzērienu, izspiediet, piepildiet ar dzesētu ūdeni līdz 250 ml. Uzņemšanas grafiks - sadalīts divās daļās un dzēriens dienas laikā.
  • Zemeņu lapa. Buljons - nepieciešamas žāvētas zemeņu saknes (10 g), ūdens līdz 500 ml, emaljas. Gatavošanas laiks - 20 minūtes, apstākļi - ar zemu karstumu bez viršanas. Atputas celms, atdzesē. Reģistrācijas grafiks - sadalīts vairākās porcijās un dzērienā dienā neatkarīgi no ēdienreizes. Smaržīga brūvēšana tiek veikta no zemeņu lapas - vajadzēs 10 g lapas un verdošs ūdens (ne vairāk kā 250 ml), atstājot termosu līdz rītam. Tēja tiek pagatavota tieši tasi, laiks - 4-6 minūtes. Viena porcijas pagatavošanai ņem 1 tējk. Žāvētu izejvielu vai 5-6 svaigas augu lapas.
  • Nikns Tinktūra - nepieciešams 6 ēdamk. karsti saknes (pirms sasmalcināta), 500 ml 40% etilspirta (augstas kvalitātes degvīns), stikla pudele. Pagatavošanas laiks ir 40 dienas, stāvoklis ir aukstā vietā, bez saules gaismas pieejamības, pudelītes saturu jālieto katru dienu. Uzņemšanas grafiks - 20 pilieni ar katru ēdienu, ārstēšanas kurss - 65-90 dienas.
  • Citronu balzama lapas. Melissa (svaiga) tiek uzskatīta par labu gatavo ēdienu kompanjonu - salātiem, gaļas ēdieniem, sānu ēdieniem un desertiem. Tēja - jums vajag 10 g izejmateriālu un verdošu ūdeni, dzēriens tiek pagatavots tieši kausā. Infūzija - nepieciešams 10 g žāvētu lapu un verdošu ūdeni. Preparāta stāvoklis ir termosā, laiks ir 7-8 stundas, no rīta dzēriens tiek filtrēts, sadalīts vienādās daļās un dzēras dienas laikā. Šī ārstnieciskā auga tiek lietota uz nenoteiktu laiku - Melissa ir nomierinoša iedarbība, pazemina holesterīna līmeni, mazina gludu muskuļu spazmas.
  • Rosehip Lai pagatavotu tinktūru, ņem sausas rožainu ogas, sasmalcinātas javas vai blenderī, un uzpilda glāzi ar izejvielu 2/3 tilpuma, pievieno degvīnu uz kakla. Tinktūra tiek pagatavota 2 nedēļas bez piekļuves saulei, bet pudelīti kratīt vairākas reizes dienā. Paņemiet tinktūru 1 reizi dienā - uz cukura nokrīt 20 pilieni un izšķīdiniet to, piemēram, konfektes.

Zāļu stādu maksa

Profilaktiski un terapeitiski nolūkiem pacientiem ar kāju artēriju aterosklerozi alternatīvā medicīna iesaka kolekcijas, kas sastāv no vairākām garšām - tās izvēlas augus, kas uzlabo viens otru efektus un izmanto tos, lai padarītu novārījumus un uzlējumus.

  1. Vienādos daudzumos samaļ hawthorn (ziedi) un āmuļi. Ēdienu gatavošanai tev vajadzēs 1 ēdamkarote. zāļu karote, termoss un verdošs ūdens (400 ml). Pagatavošanas laiks - uzstāj, līdz rīts (6-8 stundas), notecina un dzer, dalot pa daļām trīs reizes dienā. Terapijas ilgums ir 21 diena.
  2. Pelēks, kūciņš (sakne), silverweed (saknēm un lapām) un kraukšķīgām saknēm tiek ņemti, labi sajaukti. 10 g garšaugus ievieto termosā, pievieno verdošu ūdeni. Uzstāj 7 stundas, dzērieni 1/2 glāzes dzēriens 40 minūtes pirms ēšanas.
  3. Infūziju sagatavo no 2 ēdamkarotes. ēdamkarotes bērzu lapas, vilkābeņu ogas, asinszāli un ortosifons (nieru tēja), 1 ēd.k. karotes kumelītes, sudrabvellenes (zāle), savvaļas rožu ogas, oregano, flaxseed. Garšaugu maisījums ir labi sasmalcināts un sajauc. 500 ml termosa pudelē uz nakti ielej 20 g ārstniecisko augu maisījumu. Gatavo infūziju jālieto nākamajā dienā, sadalot pa 3 daļām.
  4. Buljons - ir sagatavots no melnās kaļķakņu ogas, zemenēm un vilkāvajiem (tos ņem vienādos daudzumos). 2 ēd.k. Karotes ar maisījumu ielej 500 ml verdoša ūdens, vāra 40 minūtes vannā. Buljonu vajadzētu atdzesēt, iztukšot, izspiest augļus un uzņemt sākotnējā daudzumā atdzesētu vārītu ūdeni. Gatavo buljonu uzņemt 100 ml pie reģistratūras.

Ārējie produkti

Efektīvas ziedes un kompreses palīdzēs tikt galā ar artēriju aterosklerozi un tās sekām:

  1. Vietējam pielietojumam skarto artēriju gadījumā zālāji iesaka ziedi, kuras sastāvdaļa ir Sophora, larkspur un zirgkastāns. Ziedes tiek piemērotas jutīgām zonām ar plānu kārtu 3-4 reizes dienā.
  2. Attiecībā uz losjoniem izmantojiet maisījumu, kas sastāv no zarnu asinszāli, gudrības, planta lapu, kumelīšu puķu un resedy. 2 ēd.k. karotes ar maisījumu, kas pagatavots ar 500 ml verdoša ūdens un vismaz 24 stundas uzstāj tumšā vietā. Saspiestās vielas 30-40 minūšu laikā uzliek novēroto trauku projicēšanas zonu, pēc tam noņem losjonu kājas, kas tiek izskalotas ar siltu dušu.
  3. Āda pār skartajiem traukiem tiek uzklāta ar maisījumu, kas sagatavots no vienādām smiltsērkšķu un olīveļļas daļām. Pēc tam, kad eļļa ir uzvilkta ar vieglajām masāžas kustībām, līdz tā pilnīgi uzsūcas, ārstēšanu atkārtojas 1-2 reizes dienā.

Zāles

Ja pacientiem ir apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze, ārstēšana ar medikamentiem palīdz apturēt slimības simptomus relatīvi īsā laika periodā.

Izrakstot zāles, ārstam pacientam jāpaskaidro, ka pastāv zināmas indikācijas un kontrindikācijas zāļu terapijai, un vairumā gadījumu pēc endarteritārā akūtas izpausmes likvidēšanas nepieciešama lipīdu un ogļhidrātu metabolisma traucējumu korekcija.

Norādītai ārstēšanai:

  • gultas ilgstoši kursi (līdz 24 mēnešiem);
  • nikotīnskābe un preparāti ar tā saturu;
  • fibrāti (kopā ar asinsvadu aterosklerozi ar "papildus" ķermeņa svaru un lipidogrammas izmaiņām):
  • zāles, kas samazina zema blīvuma holesterīna uzsūkšanos tievās zarnās;
  • kas ietekmē koagulācijas sistēmu (trombozes un trombembolijas profilaksei).

Ārsts nosaka asinsvadu ārstēšanu - pamatojoties uz laboratorijas testu rezultātiem, tiek izmantotas zāles, kas ietekmē cēloņus, kas ir izraisījuši aterosklerozes attīstību, kā arī simptomātiskas terapijas zāles.

Kā ārstēt asinsvadu aterosklerozi, lēmumu pieņem ārsts katrā gadījumā - viņš novērtē pacienta sūdzības, informāciju par asinsvadu patoloģijas attīstību un ar to saistītām slimībām, laboratorisko pārbaužu un instrumentālo pētījumu rezultātiem. Terapijas efektivitāte ir atkarīga no slimības stadijas un pacienta vēlēšanās ievērot ārsta ieteikumus mainīt uzturu, lietot zāles un zāles no tradicionālās medicīnas arsenāla.

Kāju trauku ateroskleroze: parādīšanās, ārstēšana, prognoze

Apakšējo ekstremitāšu traumu ateroskleroze ir viena no visnopietnākajām un bīstamākajām kāju artēriju slimībām. To raksturo fakts, ka, pateicoties asinsvadu aizsprostojumam, ko rada aterosklerozes plāksnes vai asins recekļi, apakšējā ekstremitāte daļēji vai pilnīgi pārtrauc asins plūsmu.

Aterosklerozes gadījumā notiek sašaurināšanās (stenoze) vai pilnīga pārklājuma (oklūzijas) parādīšanās to asinsvadu apakšstilpu asinsvados, kas novērš normālu asinsrites plūsmu audos. Ar arteriālo stenozi, kas pārsniedz 70%, ievērojami mainās ātruma rādītāji un asins plūsmas raksturs, rodas nepietiekams asins pieplūdums šūnām un audiem ar skābekli un barības vielām, un tās vairs nedarbojas normāli.

Arteriju sakūts izraisa sāpes kājās. Slimības progresēšanas gadījumā, kā arī ar nepietiekamu vai nepareizu ārstēšanu var parādīties trofiskās čūlas vai pat ekstremitāšu nekroze (gangrēna). Par laimi, tas notiek diezgan reti.

Apakšējās ekstremitāšu artēriju aterosklerozes obliterans ir ļoti bieži sastopama kāju asinsvadu slimība. Visvairāk gadījumu konstatē vecuma grupā virs 60 gadiem - 5-7%, vecumā no 50 līdz 60 gadiem - 2-3% un 40-50 gadi - 1%. Bet aterosklerozi var diagnosticēt arī jaunākiem cilvēkiem - 0,3% no viņiem saslimst ar cilvēkiem vecumā no 30 līdz 40 gadiem. Jāatzīmē, ka vīrieši cieš no aterosklerozes 8 reizes biežāk nekā sievietes.

Fakts: vīriešiem vecāki par 50 gadiem ir smēķējami vislielākie riski iegūt iznīcinošu aterosklerozi.

Galvenie aterosklerozes cēloņi

Galvenais aterosklerozes cēlonis ir smēķēšana. Tabakas saturošais nikotīns izraisa arteriju spazmu, tādējādi novēršot asinis no asinsvadiem un palielinot asins recekļu veidošanos.

Papildu faktori, kas izraisa apakšējo ekstremitāšu artēriju aterosklerozi un izraisa agrāku parādību un smagu slimības gaitu:

  • paaugstināts holesterīna līmenis, bieži lietojot pārtikā bagātus dzīvnieku taukus;
  • augsts asinsspiediens;
  • liekais svars;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • cukura diabēts;
  • pietiekamas fiziskās aktivitātes trūkums;
  • bieži stresa.

Uzmanību! Riska faktors var būt arī apsaldēšanas vai kāju ilgstošas ​​dzesēšanas risks, kas nodots jaunā noguruma periodā.

Kāju aterosklerozes simptomi

Galvenais simptoms, kas jāpievērš uzmanībai, ir sāpes kājās. Visbiežāk sāpes rodas, ieejot teļu muskuļos un augšstilba muskuļos. Pārvietojot apakšējo ekstremitāšu muskuļus, palielinās arteriālo asiņu nepieciešamība, kas nodrošina skābekli ar audiem. Vingrinājuma laikā sašaurinātās artērijas nevar pilnībā apmierināt arteriālo asiņu audus, kas izraisa skābekļa bojāeju, un tas izpaužas kā intensīvas sāpes. Slimības sākumā sāpes iziet diezgan ātri, kad vingrinājums tiek pārtraukts, bet pēc tam atgriežas kustībā. Pastāv tā dēvētais intermitējošās kūladikācijas sindroms, kas ir viena no galvenajām apakšējo ekstremitāšu artēriju aterosklerozes obliterāna slimnieku klīniskajām pazīmēm. Sāpes muskuļos augšstilbu sauc sāpes no augstas mijklibošana un sāpes veida teļiem - sāpes par zemu mijklibošana veidu.

Vecumā šādas sāpes viegli sajaukt ar sāpīgām sajūtām locītavās, kas raksturīgas artrozei un citām locītavu slimībām. Artrozi raksturo muskuļu, bet īpaši locītavu sāpes, kurām kustības sākumā ir vislielākā intensitāte un nedaudz vājina, kad pacients "staigā".

Papildus sāpēm kāju muskuļos staigājot, apakšējo ekstremitāšu artēriju asinsspiediena samazināšana var izraisīt šādus simptomus pacientiem (vienu no tiem vai vairākiem vienlaicīgi):

  1. Jaundurība un nejutīgums kājās, ko pastiprina kāpšana pa kāpnēm, staigāšana vai citas slodzes.
  2. Temperatūras atšķirības starp apakšējām ekstremitātēm (kāju, kuras ietekmē asinsvads ateroskleroze, parasti ir nedaudz vieglāk nekā veselais).
  3. Sāpes kājās bez fiziskās slodzes.
  4. Kājas pēdējā vai apakšējā trešdaļā ir nedzinošas brūces vai čūlas.
  5. Pirkstiem un kājām veidojas tumsas pirkstiņi.
  6. Vēl viens no aterosklerozes simptoms var būt izzušanu impulsa artērijās apakšējo ekstremitāšu - aiz iekšējās potītes ar paceles fossa uz augšstilba.

Slimības stadijas

Saskaņā ar esošo kāju arteriālās asinsvadu nepietiekamības klasifikāciju, iepriekšminētos simptomus var iedalīt 4 slimības attīstības stadijās.

  • I posms - sāpes kājās, kas parādās tikai pēc liela fiziskā slodzes, piemēram, ejot lielos attālumos.
  • IIa posms - sāpes, kad staigā relatīvi nelielos attālumos (250-1000 m).
  • IIb posms - attālums līdz nesāpīgai staigāšanai samazinās līdz 50-250 m.
  • Step III (kritiskā išēmija) - sāpes kājās, staigājot pa attālumā, kas mazāks par 50 m Šajā posmā apakšējo ekstremitāšu muskuļu sāpes, var sākt arī tad, ja pacients ir pie miera, tas izpaužas īpaši naktī.. Lai atvieglotu sāpes, pacientiem ir tendence samazināt kājas no gultas.
  • IV posms - trofiskās čūlas notiek šajā posmā. Kā parasti, uz ādas vai papēža zonām parādās ādas krāsas zonas (nekroze). Nākotnē tas var novest pie gangrēna.

Lai neiznīcinātu iznīcinošo aterosklerozi galējā stadijā, ir svarīgi to savlaicīgi diagnosticēt un ārstēties ārstniecības iestādē.

Apakšējās ekstremitāšu artēriju aterosklerozes ārstēšana

Šai slimībai nepieciešama individuāli pielāgota ārstēšanas shēma katram atsevišķam pacientam. Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas, tās ilguma, asinsvadu artēriju bojājuma līmeņa. Turklāt klīniskā attēla diagnostikā un sagatavošanā tiek ņemta vērā arī vienlaicīgu slimību klātbūtne pacientā.

Ja sākotnējā stadijā tiek atklāts aterosklerozes obliterans, to var pietikt, lai novērstu riska faktorus stāvokļa uzlabošanai. Šajā gadījumā palīdziet:

  1. Smēķēšanas un citu sliktu paradumu obligāta pārtraukšana.
  2. Uztura dzīvnieku uztura un holesterīna līmeņa pazemināšana.
  3. Ar lieko svaru vai aptaukošanos - svara korekcija.
  4. Uzturot normālu asinsspiedienu tādā līmenī, kas nepārsniedz 140/90 mm Hg. st.
  5. Regulāras fiziskās aktivitātes (pastaigas, peldbaseins, velotrenažieris uc).
  6. Pacientiem ar cukura diabētu - kontrolēt cukura līmeni asinīs.

Kad ateroskleroze ir stingri aizliegts izmantot šādiem produktiem: sviestu, margarīnu, speķi, margarīnu, tauku gaļu, desas, pastētes, gaļas produktu, piena produktus ar augstu tauku saturu, ceptiem kartupeļiem, saldējums, majonēzi, milti maizes.

Svarīgi: Sēklains dzīvesveids padara asinsvadus mazāk elastīgu un paātrina slimības progresēšanu.

Pārējos posmos zemādas ekstremitāšu asinsrites ārstēšanai tiek izmantotas šādas metodes:

  • Konservatīvs;
  • Endovaskulāri (minimāli invazīvi);
  • Operatīvais.

Konservatīvā ārstēšana

To var arī izmantot slimības sākuma stadijā, kā arī gadījumos, kad pacienta stāvoklis neļauj izmantot citas metodes (komplikācijām ar blakusparādībām). Konservatīvā ārstēšana ietver zāļu lietošanu, fizioterapiju un ietver pneimopresūru, dozēto kājām un fizikālo terapiju.

Diemžēl vēl nav dro šu vielu, kas pilnīgi atjauno normālu asins cirkulāciju bloķētajā artērijā un atveseļo aterosklerozi. Narkotiku ārstēšana var sniegt atbalstu un ietekmēt mazos traukos, caur kuriem asinis iet cauri bloķētajai artērijas daļai. Narkotiku ārstēšana ir paredzēta, lai paplašinātu šos "risinājumus" un kompensētu nepietiekamu asinsriti.

Īpašas zāles lieto, lai atbrīvotu spasmu no maziem arteriālajiem traukiem, atšķaidītu asinis un pasargātu artēriju sienas no turpmākiem bojājumiem, no kuriem daži ir jādzēš, bet citi - pastāvīgi.

Papildus medikamentiem pacientiem tiek nozīmēta pneimopressoterapija - kāju mīksto audu masāža, izmantojot īpašu aprīkojumu. Izmantojot aproci ar mainīgu zemu un augstu spiedienu, kas tiek nodilušas uz ekstremitātēm, paplašinās perifērās artērijas, palielinās asins plūsma uz ādas, muskuļi un subkutāni, kā arī stimulē asinsvadus.

Endovaskulārā ārstēšana

Visbiežākās kāju traumu aterosklerozes ārstēšanas metodes ir endovaskulārās metodes - artērijas stentimine, balonu dilatācija, angioplastika. Tie ļauj jums atjaunot normālu asinsriti caur trauku bez operācijas.

Veiciet šādas procedūras rentgena staros, izmantojot īpašu aprīkojumu. Galu galā viņi uzlika spiediena saiti uz pacienta pēdas, un viņam jātur gultā 12-18 stundas.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ja okulētās kājas artērijas ir pārāk garas endovaskulārajām metodēm, asins cirkulācijai kājās tiek izmantots viens no šādiem operācijas veidiem:

  1. Artērijas vietnes protezēšana ar mākslīgo trauku (aloprostēzi);
  2. Manevrēšana - asinsrites atjaunošana, novirzot asins pārvietošanos caur mākslīgo tvertni (šunta). Kā šuntu var izmantot pacienta pats sapņa vēnas segmentu;
  3. Trombandartertektomija - no aterosklerozes plāksnes noņemšanas no skartās artērijas.

Foto: operācija, lai noņemtu plāksni no ietekmētā kuģa.

Ķirurģiskās metodes var kombinēt vai papildināt ar cita veida operācijām. Ja operācija tiek veikta slimības IV stadijā, kad mirušās zonas jau ir parādījušās, tiek veikta šo vietu ķirurģiska noņemšana un trofisko čūlu slēgšana ar ādas transplantātu.

Ja iznīcinoša ateroskleroze ir nokļuvusi galējā stadijā, kad pacients ir izveidojis apakšējo ekstremitāšu gangrēnu un asins plūsmu nav iespējams atjaunot, tiek veikta kājas amputācija. Dažreiz tas kļūst vienīgais veids, kā ietaupīt pacienta dzīvi.

Kā izvairīties no slimības?

Pirmkārt, aterosklerozes profilakse ietver:

  • Smēķēšanas atmešana.
  • Pareiza uztura, uztura bez holesterīniem.
  • Fiziskā aktivitāte.

Tie ir trīs vaļi, kas samazina apakšējo ekstremitāšu trauku aterosklerozes risku. Jums nav jāiztukšo sevi ar vingrinājumiem, jūs varat vienkārši darīt ikdienas pastaigas un veikt kāju vingrošanu. Bez tam, kā profilakses līdzeklis palīdz īpaša akupresūra un tradicionālās medicīnas receptes.

Lasiet vairāk par visaptverošu aterosklerozes profilaksi, lasiet šeit.

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes ārstēšana

Apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze ir slimība, kurā tauku mezgls ir lokalizēts artērijās zem iegurņa. Simptomi ir dažādi, bet intermitējoša klučēšana ir bieža slimības pazīme. Ārstēšanas mērķis ir izvadīt vazokonstrikciju, simptomātisku traucējumu korekciju.

Patoloģijas cēloņi

Aterosklerotiskais bojājums attīstās holesterīna plāksnīšu, tauku un kalcija nogulsnēšanās traukā. Slimības cēloņi ir atšķirīgi, bet liposomu metabolismu novēro patoģenētiski noseoloģijā. Lielāko daļu apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes pazīmes izraisa hipoksija, išēmisks asinsvadu audu bojājums, tāpēc ārstēšana novērš skābekļa trūkumu un novērš ar to saistītās komplikācijas.

Kombinētā terapija ir paredzēta ilgu laiku. Išēmiskas izmaiņas apakšējās ekstremitātēs aterosklerozes gadījumā rodas no augšstilbu artērijas iekšējā spoža (virsmas filiāles) bloka. Ar procesa progresēšanu palielina pakļaļģu artērijas šķēršļu iespējamību.

Kopējs stāvokļa simptoms ir nepastāvīgs čūska ar spēcīgu muskuļu šķiedru kontrakciju kustības laikā. Kad persona saslimst, viņš pieturas pie sāpju sindroma gaidīšanas. Pēc kustības turpināšanas ir atkārtotas kontrakcijas un sāpes. Ar patoloģijas progresēšanu samazinās laika intervāls starp lūzumu gadījumiem.

Sākumā slimības izpausmes ir lokalizētas vienā pusē. Ar strauju patoloģijas attīstību kļūst simetrisks. Divpusēja lokalizācija ir saistīta ar aterosklerozes plāksnīšu parādīšanos abās stenokardijas. Simptomu smagums ir atšķirīgs. Ar klasisku simptomu parādīšanos ārsts noteiks, kurā pusē atrodas primārā taukskābju plāksne.

Ja treniņa laikā rodas simptoms, tas norāda uz padušu, augšstilba-augšstilbu artēriju bojājumiem. Tauku uzkrāšanās lokalizācija šajos traukos noved pie noteiktiem neiroloģiskiem traucējumiem - Lerikas sindroms, sāpes teļu muskuļu projekcijā aktīvās pastaigas laikā.

Smaga patoloģija ir saistīta ar sāpēm pirkstiem. Lai diagnosticētu aterosklerozes bojājumus no neiroģenālas asinsvadu spazmas, ārsts lūdz pacientu par sajūtām. Ja sāpes samazinās, izkāpjot no gultas - tas ir aterosklerozes izpausme.

Otra diagnostikas zīme - impulsu trokšņa zudums virs augšstilba un locītavu artēriju projekcijas veidojas asins kustības blokādes dēļ. Ārēju eksāmenu var izsekot ar skartās ekstremitātes bumbiņu. Pirksta palpācija nosaka ādas dzesēšanu. Trofiskajos traucējumos un gangrēna vizualizē blīvus melnā folijas. Oklutīvi defekti neārstē. Ja ateroskleroze tiek kombinēta ar diabētu, tās kļūst par gļotādu komplikāciju avotu.

Ar šādu patoloģisku izmaiņu kombināciju jebkura mehāniska iedarbība uz ādu tiek papildināta ar skrāpējumiem un skrāpējumiem. Nervu stumbra išēmiski bojājumi noved pie neirīta ar sāpēm visā ekstremitātē. Simptoms ir diferencēts no radikulīta un krēpoņa mugurkaula trūces. Dažiem pacientiem kāju pietūkums tiek izsekots, ja kāju tur ilgi pacēlās.

Simptomi un stadijas

Kāju aterosklerozes kopīgs simptoms ir paroksismiskas sāpes teļu muskuļos un augšstilbā. Patogēni sāpju mehānismi staigā - asins trūkums muskuļiem ar smagu kustību. Arterijas sašaurināšanās izraisa asins piegādes trūkumu. Muskuļu šķiedru skābekļa badošanās ir saistīta ar palielinātu pienskābes (laktāta) uzkrāšanos. Slodzes laikā artērijas ir šauras. Skābekļa badošanos raksturo intensīvas sāpes, kurās nav iespējams turpināt kustību.

Gados vecākiem cilvēkiem novirzes no lēkmēm simptomi atšķiras no artrīta. Deģeneratīvi-distrofiski locītavu virsmas bojājumi, sinkovveida skrimšļa iznīcināšana, ceļa locītavas meniski, sāpīgas sajūtas ir pastāvīgas. Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes apzināšanās notiek kopā ar smagiem simptomiem:

  • temperatūras starpība starp kreiso un labo ekstremitāšu ādu;
  • kāju nejutīgums;
  • sāpīgums bez staigāšanas;
  • pirkstu apmalsums;
  • impulsa pazušana zem ceļa, uz augšstilba.

Aprakstītās izpausmes ir raksturīgas apakšējo ekstremitāšu artēriju aterosklerozes mezgliem. Pēc to identificēšanas ir viegli noteikt pareizo diagnozi. Atbilstoši simptomu klātbūtnei, augšstilba un apakšstilba artēriju aterosklerozes bojājumi tiek iedalīti 4 pakāpēs. Sākotnējā stadijā ekstremitāšu sāpes rodas, ceļojot pa lieliem attālumiem. Simptomi 4 posmos:

  1. Smagas sāpes, pārvietojot personu līdz 250 metriem.
  2. Intervāla samazināšana līdz simptomu sākumam - no 50 līdz 200 metriem.
  3. Sāpju sindroms rodas, braucot līdz 50 metriem. Dažiem pacientiem var novērot miera stāvokli.
  4. Trofisko čūlu izskats. Patoloģiju raksturo tumšākas ādas vietas ar putru saplūšanu.

Atkarībā no slimības klīniskā kursa tiek noteikts terapijas veids - operatīva vai medikamentāla.

Kāju artēriju slīpa arterioskleroze

Diagnozes un ārstēšanas izvēlei ir jāizvērtē kaitējuma līmenis. Aorta ir liels trauks cilvēka ķermenī, caur kuru asins pieplūst mazā iegurņa, iekšējo orgānu un kāju saturam. Aorta ir iedalīta apakšstilba artērijās. Pēc tam, kad iet caur iegurni, katrs kuģis dakšiņas veido 2 augšstilbu artērijas. Pakāpju izšūtā tas iet uz pakaļgala, tālāk - kājas artērijās.

Sāpju sindroms pārvietošanās laikā rodas asiņošanas bloķēšanas dēļ augšstilba vai augšstilba traukos. Darbojošās formas tiek kombinētas ar gangrēnu vai čūlu un provocē intoksikācijas sindromu. Asins baktēriju piesārņojums izraisa bīstamu parādību - sepsi. Ar nepietiekamu ārstēšanu un kāju aterosklerozes komplikāciju gados vecākiem cilvēkiem ir iespējama iekšējo nosoļo formu saasināšanās.

Cukura diabēts ir grūtāks, ja bloķē augšstilba artēriju: toksīni uzkrājas asinīs un iznīcina aizkuņģa dziedzera šūnas. Glikozes trūkums izraisa endotēlija bojājumus, kas palielina tauku un holesterīna uzkrāšanās risku. Aterosklerozes obliterans no kāju artērijām ir kopā ar asinsvadu sieniņas sabiezēšanu.

Pakāpeniska aterosklerozu plākšņu veidošanās noved pie lēna intravaskulārā kanāla aizsprostošanās, kas izraisa hronisku išēmiju. Ar pilnīgu iztukšošanu, akūtas sāpes rodas, ejot jebkurā attālumā. Bez ārstēšanas šī patoloģija ir nāvējoša. Ir iespēja sadalīt plāksnes augšējo daļu ar plaušu tromboflebīta veidošanos.

Pētījumi nav atklājuši slimības etioloģiju. Speciālisti, kas izrakstījuši ārstēšanu par zemāko vai augšējo ekstremitāšu aterosklerozi, iesaka izskaust provokācijas slimības un sliktos ieradumus:

  • ģenētiska determinisma;
  • cukura diabēts;
  • hipertensija;
  • smēķēšana;
  • liekā holesterinēmija;
  • palielināts ķermeņa svars.

Akūtā kāju asiņu piegādes pārtraukšana ir saistīta ar smagiem simptomiem:

  • sāpes ekstremitātēs atpūtas laikā;
  • tievo muskuļu nogurums pēc kājām;
  • trofisko čūlu veidošanos;
  • kāju nekroze;
  • ādas nejutīgums ar intensīvu muskuļu šķiedru funkcionalitāti.

Akūtās iznīcinošās ekstremitāšu aterosklerozes simptomi ir specifiski. Pārbaudot grūtību nosozi, ārsts nerodas.

Ārstēšana

Ārstēšanas režīms noteikti ietver izaicinošu faktoru likvidēšanu. Hipertensija ir nopietns stāvoklis, pret kuru var izsekot sekundāro slimību paasinājums. Bīstama aterosklerozes kombinācija ar cukura diabētu. Šīs kategorijas pacientu ārstēšanā nevar lietot beta blokatorus, tie var izraisīt perifēro asiņu piegādes nomākšanu. Ar intermitējošu kūlīšanos rodas audu perfūzijas īpašību samazināšanās.

Svarīgi fiziskās aktivitātes diagnostikā. Pacientiem ar sāpēm teļu muskuļos ir ieteicams ikdienas pastaigas, lai veidotu papildu nodrošinājumus, kas nodrošinās asinsrites normalizēšanos muskuļos. Kad parādās pirmās sāpīgās sajūtas, pacients noteikti apstājas. Ārsti iesaka peldēties vai riteņbraukšanu pret asinsvadu anastomozu veidošanos pacientiem ar ekstremitāšu aterosklerozi.

Pentoksifililīnu ieteicams palielināt perifēro asins piegādi. Šo zāļu lieto katru dienu, trīs reizes 300 mg. Endovaskulāras operācijas metodes, piemēram, balonu angioplastika, lāzera plastika, endarterektomija, tiek izmantota, lai atjaunotu kāju revaskularizāciju atsevišķās plāksnēs.

Palīglīdzekļiem augšstilba augšstilbiem, aortas-augšstilbu manevrēšanai, mākslīgo materiālu izmantošanai izmanto arteriālās atveres atjaunošanai. Revaskularizēšanās neatliekamība palielinās, ja klibums traucē ikdienas darbam. Endovaskulārās metodes ir kļuvušas populāras ar mūsdienu stentu parādīšanos. Manevrēšanu veic ultraskaņas vai citu starojuma metožu kontrolē.

Lumbara simpathektomija ir alternatīva izvēlei kāju aterosklerozes gadījumā. Manipulācijas būtība ir griezt jostas nervu. Procedūru papildina intravaskulāra lūmena paplašināšanās muskuļu relaksācijas dēļ.

Narkotikas

Visiem pacientiem ar aterosklerozes kāju plāksnēm tiek dota kāju došanās, kā marķieris turpmākiem medikamentiem. Jo agrāk cilvēkam ir intermitējoša krāpšana, jo lielāka aģentu deva. Galvenās zāles kāju artēriju aterosklerozes bojājumu ārstēšanai:

  1. Sulodeksīte - atjauno asinsvadu sienu, novērš fibrinogēna veidošanās pastiprināto aktivitāti.
  2. Pēc perifēro trakumu bojājumiem - blokatori hidroksimetilglutaril-acetil-koenzim reduktāze.
  3. Lai novērstu asins recekļu veidošanos - aspirīnu dienas deva ir 75-325 mg.
  4. Arteriju izplešanās tiek novērsta ar cilostozola, fosfodiesterāzes inhibitoriem.
  5. Uzlabot kāju reoloģiju un mikrocirkulāciju - pentoksifilīns.
  6. Endotēlija disfunkcijas korekciju veic ar arginīnu.
  7. Lai uzlabotu nodrošinājuma veidošanu - neovsulēnus.

Tautas aizsardzības līdzekļi

No alternatīvām zālēm aterosklerozes noguldījumu ārstēšanai mēs iesakām jūras produktus ar jodu. Mikroelementi ir nepieciešami, lai normalizētu aknu funkcionalitāti, atjaunotu tauku metabolismu. Pārmērīgas asins holesterīna koncentrācijas iegūst no augu šķiedrām no āboliem, bumbieriem, maizēm un klijām.

Lai palielinātu asins šķīstamību, tiek noteikti fosfolipīdi. Jo labāk tā šķidruma īpašības, jo mazāk holesterīna tiek deponēts asinsvadu sienā. Lai stabilizētu valsti, regulāri jālieto augu eļļa. Lai uzturētu kalciju un magniju, ir vajadzīgi piena produkti ar zemu tauku saturu.

Lai novērstu aterosklerozi, tradicionālā medicīna piedāvā vairākas receptes:

  • izspiež pusi citronu sulu glāzē ūdens, lieto divas reizes dienā;
  • ēst plūmes, vīģes, ābolus;
  • katru dienu dzer glāzi sulas, gurķu - 50 ml;
  • Ēdiet ēdamkarote redīsu trīs reizes dienā;
  • dzert aveņu, nevis tējas, pildījumu.

Jebkuras aterosklerozes, tautas līdzekļu un anti-aterosklerotisko līdzekļu ārstēšanas metodes saskaņo ar ārstu. Patoloģijas pašpiesārņošana neizraisa atveseļošanos un pasliktina stāvokli.

Apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi ir hroniska slimība, ko izraisa asinsrites traucējumi vēdera aortas galējās daļās un tās galvenajās zarēs, ko izraisa modificēto lipīdu nogulsnēšanās asinsvadu sienās. Ilgstoša hemodinamikas traucējumi kāju galvenajos asinsvados izraisa blakus audu izēmiju un nekrotizāciju, kas var kļūt par tādām nopietnām komplikācijām kā trofiskās čūlas un gangrēna.

Asinsvadu sklerozes pārmaiņas ir viena no vecāka gadagājuma cilvēku izplatītākajām problēmām. Vīriešiem pirmās pazīmes apakšējo ekstremitāšu aterosklerozei parādās no 45 līdz 50 gadiem; Sievietes pēc kārtas vēlāk - no 60-70 gadiem. Krievijas biežuma statistika rada nomācošu iespaidu: trīs ceturtdaļas vīriešu, kas jaunāki par 40 gadiem, cieš no kāju aterosklerozes, un gados vecākiem pacientiem saslimstība sasniedz 90%.

Cēloņi un riska faktori

Galvenais priekšnoteikums aterosklerozes attīstībai ir lipīdu metabolisma traucējumi, kā rezultātā aknu šūnas zaudē spēju apstrādāt zema blīvuma lipoproteīnus (tauku un olbaltumvielu kompleksus) augsta blīvuma lipoproteīnos, kurus organismā viegli lietot. Zema blīvuma tauku kompleksi apstājas uz artēriju sienām, veidojot plankumus, kas samazina trauku diametru līdz to pilnīgai bloķēšanai. Tāpat arī pēdējā loma aterosklerozes patogēnā spēlē ir stenoze - asinsvadu lūmena sašaurināšanās, jo smēķētājiem un hipertensijas pacientiem raksturīga ir artēriju muskuļu membrānu elastība.

Tauku vielmaiņas traucējumi un asinsvadu sienu nepietiekama elastība var būt novecošanās vai konstitucionālās noslieces izpausme, bet vairumā gadījumu patoloģiskās pārmaiņas artērijās ir saistītas ar maināmiem faktoriem, kurus pacients spēj ietekmēt. Relatīvi nostabilizējies mazkustīga dzīvesveida, liekā svara, smēķēšanas, ilgstoša stresa un nepietiekama uztura sastopamība. Pretēji izplatītajam uzskatiem, zemā holesterīna satura diēta ne mazākā mērā novērš aterosklerozes profilaksi un dažos gadījumos pat izraisa tā parādīšanos, radot deficītu labā holesterīna uzturā, tas ir, augsta blīvuma lipoproteīnu.

Dažas hroniskas slimības un endokrīnās sistēmas traucējumi veicina aterosklerozes attīstību. Šeit palma ir saistīta ar diabētu: ir novērots, ka 75-80% diabēta slimnieku apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi attīstās 4-5 gadu laikā no slimības izpausmes brīža. Nekontrolēta hipertensija, koronāro sirds slimību, vairogdziedzera hipofunkcija un hroniska nieru mazspēja arī palielina aterosklerozes risku.

Veidlapas

Atkarībā no vadošās patogēzes mehānisma izceļas divas aterosklerozes formas:

Visizplatītākā apakšējo ekstremitāšu asinsvadu apteroskleroze (OASNA), ko izraisa zema blīvuma taukskābju frakciju uzkrāšanās asinsvadu sienās līdz pilnīgai bloķēšanai un asinsrites apstāšanai. Smēķētājiem stenozīta kāju aterosklerozes ir biežāk sastopamas, ņemot vērā noturīgu artēriju spazmu un asinsvadu membrānu elastības samazināšanos ar mērenu lipīdu daudzumu.

Kāju vai apakšstilba trofiskā čūla ir viena no visbiežāk sastopamajām kāju aterosklerozes komplikācijām.

Posmi

Ar progresējošu apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes ceļu iet cauri četriem secīgiem attīstības posmiem. Pašreizējo slimības stadiju nosaka kāju sāpju intensitāte, izturēšanās iecietība un klīniskās izpausmes, kas saistītas ar nepietiekamu asins piegādi audiem.

  1. Vidēji smagas skābekļa audu bojāšanās izpausmes: ādas anēmija. Sāpes kājās un kājās satrauc pacientu tikai ar ievērojamām slodzēm - ne ātrāk kā vienu kilometru vēlāk.
  2. Zema pielietojamība. Ar sāpju sajūtu parādīšanos kājās 200-900 metru attālumā ir norādīta apakšējo locekļu IIA aterosklerozes stadija; ar diskomfortu mazāk nekā 200 metru attālumā, IIB posms.
  3. Kāju sāpes nemirgo miera stāvoklī, kas liecina par augstu stenozes pakāpi vai asinsvadu iztukšošanu, līdz pilnīgai artērijas slēgšanai.
  4. Ņemot vērā pastāvīgu asinspiegādes trūkumu asinīs, kas atrodas audos, kas atrodas blakus skartajiem traukiem, attīstās čūlas-nekrotiskās pārmaiņas; iespējama gangrēna parādīšanās.

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes simptomi

Aterosklerozes iztukšošanas formā neuzliek nekādu uzturu esošo hemodinamisko traucējumu klīnisko ainu apakšējo ekstremitāšu traukos. Līdz noteiktā brīdī galveno artēriju sakāve kompensē nodrošinājuma apriti. Slimības agrīnā stadijā visiem pacientiem nav novērotas sāpes kājās; Pirmā aterosklerozes stadija kājās bieži vien ir asimptomātiska, un vienīgā pazīme, ka trūkst asiņu, ir nepastāvīga krampji, kas rodas ar iznīcināšanu līdz pat 80% no artērijas lūmena.

Deģeneratīvi-distrofiskas izmaiņas audos ar progresējošu apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi ir raksturīgas nespecifiskām izpausmēm:

  • auksti un auksti kājiņas;
  • ādas bālums un cianozes;
  • lēna matu augšana un valdzinājums;
  • bieža dedzināšanas sajūta kājās bez acīmredzama iemesla;
  • muskuļu un tauku atrofija augšstilbiem, teļiem un kājām;
  • intermitējoša izliece.

III-IV stadija aterosklerozes gadījumā ietekmētajos audos izraisa stagnāciju, kuras dēļ pirkstu un papēžu āda iegūst purpuru vai violetu nokrāsu; bieži tiek novērotas naglu deformācijas. Āda krāsas izmaiņas rada aizdomas par asins recekļa klātbūtni un brīdina par augstu čūlas un nekrozes attīstības risku.

Diagnostika

Iepriekšēju diagnozi veic flebologs, pamatojoties uz anamnēzi un fizisko izmeklēšanu, ņemot vērā lielo artēriju pulsa raksturu. Ar izteiktu kuģu lūmena sašaurināšanos triecieni gandrīz neuztver, un, klausoties problēmu zonās, tiek ierakstīti ārēji trokšņi.

Balstoties uz kopējo priekšstatu par apgrūtinātu asins plūsmu apakšējās ekstremitātēs, funkcionālie testi tiek veikti saskaņā ar Burdenko, Moshkovich un Shamov-Sitenko, kas ļauj novērtēt perifēro asinsrites stāvokli.

Vīriešiem pirmās pazīmes apakšējo ekstremitāšu aterosklerozei parādās no 45 līdz 50 gadiem; Sievietes pēc kārtas vēlāk - no 60-70 gadiem.

Lai precizētu diagnozi, tika noteikti papildu instrumentālie un laboratorijas testi:

  • asinsvadu Doplera - precīzi nosaka asinsrites ātrumu lielās kāju artērijās, skābekļa saturu un barības vielas blakus audos;
  • bioķīmiskais asinsanalīzes tests - atklāj paaugstināta zema blīvuma triglicerīdu un lipoproteīnu saturu. Svarīga diagnostikas vērtība ir aterogēnā indeksa aprēķins (augsta blīvuma tauku frakcijas attiecība pret kopējo holesterīna līmeni asinīs);
  • radioizotopu angiogrāfija - izmanto, lai novērtētu audu trofiskuma līmeni un kvalitāti ap ietekmētajiem kuģiem;
  • Rentgenstaru - tiek noteikts ar OSNK, lai noskaidrotu lipīdu plāksniņu apjomu un lokalizāciju;
  • Arteriju spektrālā skenēšana ir visinformatīvākais novatoriskais paņēmiens lielu trauku funkcionālajā pētījumā, apvienojot arteriālo kontūru vizualizāciju, lokālā spiediena mērīšanu un galveno hemodinamisko parametru noteikšanu.

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes ārstēšana

Konservatīvā kāju aterosklerozes terapija ir efektīva tikai patoloģiskā procesa sākumposmos. Standarta terapeitiskās shēmas nodrošina kursu, kurā tiek izmantoti spazmolikatori, vazodilatatori un līdzekļi, lai uzlabotu asins reoloģiskās īpašības četras reizes gadā. Tajā pašā laikā tiek veikta vienlaicīgu slimību ārstēšana - asinsspiediena normalizēšana hipertensijas pacientiem, cukura diabēta līmeņa pazemināšanās cukura diabēta pacientiem uc

Lai atjaunotu vietējo asinsriti un audu trofismu, fizioterapeitiskās procedūras ir papildus noteiktas:

  • elektroforēze;
  • fonoporēze;
  • UHF;
  • magnētiskā terapija;
  • traucējumu terapija; un tā tālāk

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes kombinētā terapija ietver pacienta aktīvu iesaistīšanos terapeitiskajā procesā. Ir nepieciešams atteikties no smēķēšanas, ķermeņa svara ņemšanai saskaņā ar fizioloģisko normu un izvēlnes pārskatīšanu. Medicīniskā diēta zemāko ekstremitāšu aterosklerozei (tabula Nr.10c) paredz ierobežot piesātināto dzīvnieku tauku, trans-taukskābju un tūlītēju ogļhidrātu patēriņu. Ar tendenci uz aptaukošanos kaloriju patēriņš jāsamazina par 10-15%. Rezultātā ir aizliegti daudz pazīstamu produktu:

  • cepti ēdieni un ātrās ēdināšanas produkti;
  • olu dzeltenumi;
  • desas un kūpināta gaļa;
  • gaļas subprodukti;
  • salda soda;
  • rūpnieciskās mērces - majonēze, kečups utt.;
  • šokolādes un konditorejas izstrādājumi;
  • margarīns, pastas un citi trans-tauku avoti.

Diētiskajā uzturā jāiekļauj ēdieni ar lipolītisku efektu, bagāti ar šķiedrvielām: svaigiem dārzeņiem, augļiem, ogām un zaļumiem, nerafinētajām eļļām, jūras zivīm un hidrokarbonāta sulfāta galda minerālūdeņiem. Ir svarīgi patērēt pietiekami daudz vitamīnu B1, B3, B6 C, dabiskie antioksidanti, polinepiesātinātās taukskābes, makro un mikroelementi, jo īpaši joda un mangāna.

Ir novērots, ka 75-80% diabēta slimnieku ir apetītes aterosklerozes stāvoklis 4-5 gadu laikā no slimības izpausmes brīža.

Sākot ar slimības II stadiju, apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes operācija ir indicēta:

  • augšstilba augšstilbs vai augšstilba augšstilbs - asiņošanas virziens, apejot arteriālo oklūziju caur šuntu;
  • skartās artērijas noņemšana ar turpmāku protezēšanas ierīkošanu;
  • stentiņa - kuģa lūmena izplešanās, uzstādot iekšējo rāmi - stentu;
  • endarterektomija - atklātas sklerozas plāksnes noņemšana;
  • endovaskulāra ārstēšana - endoskopisks lipīdu plāksnīšu noņemšana video kontrolē.

Ar lielu masas artēriju oklūziju un vājo ķermeņa attīstību tiek apsvērts arteriālās rekonstrukcijas vai ekstremitāšu amputācijas veikšanas jautājums.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Kāju vai apakšstilba trofiskā čūla ir viena no visbiežāk sastopamajām kāju aterosklerozes komplikācijām. Ja cīpslas, periosteum un kaulu audi ir bojāti, pastāv liela varbūtība, ka neatgriezeniska locekļa funkcijas zudums būs vērojama, un ilgstoši nesagraujošas čūlas ir pakļautas ļaundabīgumam.

Ar progresējošu aterosklerozi palielinās nekrotisko komplikāciju risks un strauja gangrēna attīstība. Smagākajos gadījumos kāju amputācija var būt nepieciešama, lai saglabātu pacienta dzīvi.

Prognoze

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes iznākums ir atkarīgs no vairākiem faktoriem - simptomu nopietnības un procesa dinamikas, iedzimtības, vecuma un vispārējā pacienta veselības stāvokļa, atbilstības ārsta ieteikumiem un gatavības pārskatīt parasto dzīvesveidu. Iespējas pilnīgai ārstēšanai pastāv tikai tad, ja pirmajā posmā konstatē aterosklerozi, ņemot vērā nekomplicētas vēstures fona, taču jums nevajadzētu izmisums - ar atbilstošu ārstēšanu un aktīvo pacientu atbalstu terapeitiskajam procesam slimību var kontrolēt un izvairīties no invaliditātes, novēršot komplikāciju rašanos un saglabājot locekļu funkcijas.

Profilakse

Lai novērstu aterosklerozi un citas asinsvadu patoloģijas, ir svarīgi saglabāt fiziskās aktivitātes, atmest smēķēšanu un kontrolēt ķermeņa svaru nobriedušā vecumā. Pārgājieni, peldēšana un vieglā vingrošana aktivizē vielmaiņu un sadedzina papildu kalorijas, pirms tās pārvēršas par sklerozām plāksnēm. Ar tendenci uz diabētu un hipertensiju ir nepieciešams stingri ievērot zāļu un diētas grafiku.

Līdzsvarots uzturs palielina izredzes izvairīties no aterosklerozes. Normālai lipīdu ogļhidrātu metabolisma reakcijai ikdienas vecāka gadagājuma cilvēku ēdienkartē ir jābūt pietiekamam daudzumam vitamīnu, minerālvielu, antioksidantu, polinepiesātināto taukskābju un augu šķiedru. Virtuves pagatavošanai jāizvēlas tikai augstas kvalitātes dabīgie produkti, kas nesatur hidrogenētos augu taukus un rūpnieciskās pārtikas piedevas. Neiejaucieties taukainos pārtikas produktos, nevēlamā ēdienā un saldumos: šie produkti ievērojami palielina kaloriju daudzumu.

Lasīt Vairāk Par Kuģi