Sirds stenokardija simptomi, ja tas ir bīstams

Stenokardiju izraisa išēmija, kad sirdi nepietiek ar asinīm un skābekli. Visbiežāk tas ir saistīts ar aterosklerozi. Slimība, kurā holesterīns uzkrājas asinsvadu sieniņās. Pacienti ar vielmaiņas traucējumiem, diabētu, hipertensiju un smēķētājiem biežāk nekā citi cieš no išēmijas.

Stenokardija sirds, kas tas ir

Stenokardija ir īslaicīga sidra sāpes krūtīs, kas rodas asinsrites traucējumu rezultātā. Tajā pašā laikā cilvēks sajūt sāpes, ko var dot kreisai rokai, žokai, pleciem vai kaklam. Raksturīgi, ka uzbrukums ilgst no 30 sekundēm līdz 20 minūtēm, un tas visbiežāk iziet pēc zāļu, piemēram, nitroglicerīna, vai gulēšanas.

Sāpes krūtīs, kas tas ir?

Iepriekš stenokardija tika saukta par "stenokardiju". Uzbrukumi bieži rodas stresa, smagas ēšanas, fiziskās slodzes, karstuma, aukstuma un alkohola fona apstākļos.

Ir vairāki stenokardijas veidi. Stabila vai intensīva stenokardija tiek raksturota ar uzbrukuma gadījumiem pastāvīgi vienā un tajā pašā slodzes līmenī. Šīs stenokardijas formas sāpes nepalielinās un pati slimība attīstās lēni.

Nestabila stenokardija, kuru sauc arī par stenokardijas ārstēšanu, attīstās lielākā ātrumā. Sāpes rodas aizvien vairāk, kamēr tas ilgst ilgāk. Dažreiz tas var rasties pat miera stāvoklī. Ar šāda veida slimībām palielinās sirdslēkmes attīstības risks.

Stenokardija var izpausties dažādu pazīmju dēļ. Sāpes, spiediens, dedzināšana krūtīs, nosmakšana, apgrūtināta elpošana. Stenokardija nav raksturīga sāpju palielināšanās krūšu kustības laikā. Stenokardija var izpausties kā neraksturīgi simptomi, kas vīriešiem un sievietēm atšķiras.

Stenokardija ir tikai pagaidu sāpju sindroms, ja sāpes neapstājas, tas var liecināt par miokarda audu nekrozes attīstību - sirdslēkmi.

Stenokardijas simptomi vīriešiem

Stenokardija vīriešiem var būt gan tipisks, gan netipisks simptoms. Pazīmes, kuras var novērot uzbrukuma laikā, ir šādas:

Kā atpazīt šo slimību

  • Simptomi, kas liecina par gremošanas trakta traucējumiem - slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, dedzināšana
  • Palielinās svīšana, uz pieres un visa ķermeņa parādās aukstā sviedri.
  • Sāpes krūtīs var izstarot lāpstiņu, roku, kaklu, apakšējo žokļu, plecu
  • Sirdsdarbības sirdsklauves
  • Asinsspiediens paaugstinās
  • Pirksti izaug nejūtīgi, tiek traucēta augšējo ekstremitāšu jutība

Pacienti raksturo sajūtas kā spiediena sajūtu, smagumu un dedzināšanu. Viņiem ir apgrūtināta elpošana, pacients nevar dziļi elpot. Simptomu saasināšanās izraisa pārēšanās, hipotermiju, palielinātu stresu, stresu.

Simptomi ar laiku palielināsies, tādēļ stenokardijas bieži ir grūti atzīt sākumposmā bez papildu pārbaudēm. Sākumā var būt periodiskas sirds sāpes, kuras vīrieši ilgu laiku nepievērš uzmanību, kā rezultātā pakāpeniski pasliktinās stāvoklis.

Visbīstamākās sekas var būt sirdslēkmes un koronāro mazspēju attīstība.

Simptomu līdzība ar kuņģa-zarnu trakta slimībām arī ir nozīmīga loma novēlotajā diagnostikā. Bieži vien vīrieši sajauc sākotnējās stenokardijas pazīmes ar gastrīta simptomiem. Vienīgais veids, kā apstiprināt stenokardijas attīstību, ir veikt EKG pētījumu. Ķermenis kā gremošanas traucējumu simptomi uztver sliktu miokarda apakšējo sienu.

Vienlaicīga cukura diabēta gadījumā krampjiem var būt izteikts sāpju sindroms, bet var būt vājums un diskomforts. Šiem pacientiem miokarda infarkta risks ir lielāks.

Lai izvairītos no sirdslēkmes veidošanās, ir svarīgi, lai jums būtu EKG, ja vecākiem vīriešiem ir kādi sāpīgi simptomi.

Stenokardijas simptomi sievietēm

Stenokardijas simptomi taisnā dzimuma formā ir līdzīgi simptomiem par vienu slimību vīriešiem un atšķiras. Galvenā iezīme ir neiroloģiski simptomi. Krampju laikā sievietes izraisa kardialģiju. Tas apgrūtina sieviešu slimību diagnostiku.

Simptomi uzbrukumā sievietēm

Lai novērotu stenokardijas pazīmes koronāro asinsvadu diagnostikas laikā, tas jāīsteno uzbrukuma laikā - kad rodas spazmas.

Sirdsdarbība pēc fiziskās slodzes arī nesniedz ticamus rezultātus. Tāpēc diagnoze nav viegls uzdevums. Bieži ārstiem jābalstās uz vēsturi, jo pirmās stenokardijas pazīmes ir līdzīgas vīriešiem un sievietēm.

Bieži vien papildus sievietēm parasti parādās stenokardijas pazīmes:

  • Atliek lejā acīs
  • Reibonis
  • Trūkums jutībā
  • Neskaidra redze
  • Aritmija un tahikardija
  • Bailes no nāves
  • Elpas trūkums

Šos simptomus var izraisīt ne tikai neiroloģiskas pārmaiņas, bet arī emocionālas izmaiņas. Ne pēdējais faktors šādos simptomā un hormonālās izmaiņas. Tādēļ diferenciāldiagnoze tiek veikta ar psiholoģiskiem traucējumiem, panikas lēkmes. Dažreiz sievietei var lūgt dzert sedatīvus līdzekļus.

Ir svarīgi atšķirt stenokardijas uzbrukumus tādām slimībām kā kardiorezons un osteohondroze. Ar šo slimību raksturīgās iezīmes, kas sāpinošu sindromu atšķir no stenokardijas:

  • Uzbrukuma ilgums
  • Sāpju raksturs (akūtas sāpes vai tirpšana)
  • Lokalizācija (sāpes vietas vai lielu platību pārklājums)
  • Izplatība
  • Citi saistītie simptomi

Stenokardijas simptomus sievietēm ir grūti skaidri saistīt ar slimību, jums vajadzētu pievērst uzmanību ļoti pirmajām pazīmēm.

Stenokardijas simptomi, ko var un ko nevar izdarīt

Ja persona periodiski cieš no insulta, viņam vajadzētu pārskatīt savu dzīvesveidu un izmest:

Uzbrukuma laikā jums nekavējoties jāuzņem nitroglicerīna tablete. Tas ir labi uzsūcas, tāpēc tableti tiek novietoti zem mēles un tur tur līdz tā izzūd. Nitroglicerīns ir pieejams arī kā pilienu šķīdums. 1-3 pilieni pilienojas zem mēles.

Nitroglicerīns izraisa mazu asinsvadu paplašināšanos, palielinot asins tilpumu šūnās un samazinot to sirdī. Tādējādi tas samazina miokarda nepieciešamību pēc skābekļa. Tajā pašā laikā tas mazina koronāro artēriju spazmu un palielina asins daudzumu miokardā.

Balansējot līdzsvaru starp miokarda skābekļa patēriņu un tā asinsriti.

Uzbrukuma laikā jums jāpārtrauc fiziskā aktivitāte un jāiet atpūtai. Sitējot vai gulējot, ir jāieņem nitroglicerīns, jo tas var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos. Lai samazinātu nitroglicerīna blakusparādības un uzlabotu tā iedarbību, paralēli varat lietot mentolu. Vienu nitroglicerīna tableti jālieto ne retāk kā reizi 5 minūtēs. Ieteicamā dienas deva ir 6 tabletes, lai gan to var pārsniegt.

Uzbrukuma laikā ir jāveic pasākumi, lai nodrošinātu atpūtu, apturētu stresu un zāles.

Uzturs par stenokardiju

Pamatnoteikums par uzturu, kas saistīts ar stenokardiju, ir iznīcināt pārtikas produktus, kas satur holesterīnu. To vajadzētu ēst nelielās porcijās, vismaz ik pēc 2-3 stundām. Ir nepieciešams ēst vairāk zaļo dārzeņu, augļus un garšaugus, kā arī pākšaugus un augu eļļu.

Miltu, muffin, kūku, kartupeļu lietošana ir ierobežota. Ir jādod priekšroka melnā maizei vai maizei ar klijām. Piens un piena produkti jālieto bez taukiem, ne vairāk kā 1% tauku. Ierobežo līdz 5 g sāls.

Produkti, kas jāizslēdz no uztura:

  • Tā kā lielākā daļa holesterīna tiek veidota, kad dzīvnieku tauki izkūst, nevajadzēs ēst ēdienus, kas tiek gatavoti taukos un eļļā.
  • Cepta cepeša un liellopu gaļa nav stingri aizliegta
  • Ceptas olas satur arī daudzus holesterīna daudzumus.
  • Pilnībā izņemiet no uztura visus produktus, kas sagatavoti, izmantojot smēķēšanas metodi
  • Nedodiet ķermenim margarīna un majonēzes priekšrocības

Ir produkti, kas jāmazgā ierobežotā daudzumā. Tie ietver sautējumus, bet ne cūkgaļu, svaigu sviestu, vārītas olas. Tie var papildināt diētu ne vairāk kā 2 reizes nedēļā.

Neapstrādājot, jūs varat ēst vāju buljonu, vārītu gaļu, mājputnus, zivis un jūras veltes.

Personas, kas slimo ar sirds stenokardiju, dienas devu vajadzētu balstīt uz labību, dārzeņiem un augļiem.

Tajos jāiekļauj vislielākais iespējamais B vitamīnu daudzums, kā arī kālijs un magnijs. Ieteicams griķu un kviešu biezputru, garšot ar pienu un medu. Piemērota putra labi piemērota, it īpaši ar stenokardiju, žāvēti augļi: žāvēti aprikozes, rozīnes, plūmes.

Ir ļoti svarīgi ievērot pienācīgu uzturu slimību laikā, cik vien iespējams, samazinot ķermeņa slodzi, jūs varat paplašināt un uzlabot savas dzīves kvalitāti.

Stenokardijas ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana - metodes, ko pierādījušas paaudzes. Atšķirībā no vairuma medicīnisko zāļu, tiem reti ir kontrindikācijas vai blakusparādības. Ne zemāka par tradicionālajām tautas medicīnā un stenokardijas ārstēšanā. Jūs varat veikt šos tinktulus:

Marmoras tinktūra par stenokardiju

  • Sīkstiņa un nospiesta ķiploku galva ielej glāzi vīna. Pārliecinieties, ka pēc uzņemšanas grēkaties, vislabāk ir ņemt līdz gulētiešanai mēneša laikā.
  • Par kilogramu riekstkoka, rozīņu, žāvētu aprikozes un plūmju maisījumu pievieno sasmalcinātu citronu un 300 gramus medus. Pirms ēšanas 3 reizes dienā tiek uzņemta ēdamkarote.
  • Labi uzliesmojoša maltītes infūzija. Vajadzēs to pagatavot no 20 g mātītes un glāzi karstā ūdens. Uzstājiet to atdzist, ņem 3 reizes dienā pirms ēšanas, 1 ēdamkarote. l
  • Viena ēdamkarote no krustnagliņu saknēm, wheatgrass un tūkstošgades zāles uzstāt uz glāzi verdoša ūdens, apmēram 2 stundas. Uzņemiet glāzi no rīta mēnesi.

Aromātiskām tējām ir arī labvēlīgas īpašības stenokardijas ārstēšanā. Tie ir sagatavoti, pamatojoties uz medicīniskām maksām.

Nu palīdz noņemt uzbrukumu vilkābele. To var izmantot tējas un ievārījuma formā. Lai sagatavotu vilkāvaļģu tēju, ir nepieciešams vārīt ēdamkaroti augļu glāzi ūdens apmēram ceturtdaļu stundas, un tad uzstāt uz vairākām stundām. Jūs varat vienkārši dzert šādu tēju nevis parasto, vismaz 3 reizes dienā. Sagatavošana ziemai ir izgatavota no maltiem augļiem ar cukuru, viens pret vienu.

Ilgstoša ārstēšana, vismaz 9 mēnešus, tiek veikta ar timiāna tēju. Tiesa, to nedrīkst lietot vairāk kā 2-3 reizes nedēļā, dalot 2 glāzes ar 3 devām. Pie šī ūdens daudzuma ņem 5 g auga un infūzijas 40 minūtes verdošā ūdenī.

Piens arī palīdz, tas ir jāņem silts ar kanēli un medu.

Zāļu receptes palīdz labi tikt galā ar slimību, galvenais ir iet garu gaitu līdz beigām un uzraudzīt ķermeņa reakciju, lai novērstu alerģiskas reakcijas.

Stenokardijas ārstēšanā nepietiek tikai ar zāļu lietošanu, ir nepieciešams pilnīgi mainīt savu dzīvi. Pareizi ēst un bez sliktiem ieradumiem var samazināt komplikāciju risku līdz minimumam.

Pamanīja kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.

Kas ir bīstama stenokardija?

Stenokardija ir patoloģija, kas attīstās sirds muskuļa trūkuma dēļ. Šī ir visizplatītākā koronāro sirds slimību izpausme, kas ķermenim ir sava veida signāls par problēmām ar sirds ritmu, ko nedrīkst ignorēt. Vīrieši cieš no stenokardijas uzbrukumiem 3-4 reizes biežāk nekā sievietes. Parasti slimība skar cilvēkus vecākus par 40-50 gadiem. Tomēr nesen pacienti ir kļuvuši ievērojami jaunāki, kas var ne tikai apdraudēt ārstu darbību.

Stenokardija: cēloņi

Galvenais stenokardijas cēlonis ir koronāro artēriju asinsrites traucējumi, kas nodrošina sirdi ar skābekli un svarīgākajām barības vielām. Bieži vainīgais par aterosklerozes plāksnēm, kas uzliek asinsvadu sienas, ir līdzīgs tam, cik pakāpeniski putekļu veidojas uz katla sienām. Uzbrukums rodas, ja artērijas lūmenis sašaurinās vairāk nekā par 70%. Turklāt pēkšņa ilgstoša sirds trakuma kontrakcija (spazmas) var izraisīt patoloģiju.

Parasti stenokardija sevi pasludina fiziskā darba laikā (sports, smags darbs) vai stresa situācijā.

Pastāv vairāki faktori, kas ievērojami palielina stenokardijas rašanās risku:

  • liekais svars un aptaukošanās;
  • nikotīns un alkohola lietošana;
  • dzīvesveids, ko raksturo fizisko aktivitāšu trūkums;
  • hipertensija;
  • augsts holesterīna līmenis;
  • cukura diabēts;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • vecums

Iedzimti sirds un asinsvadu defekti un defekti ir arī stenokardijas attīstības cēlonis. Turklāt ir vairākas slimības, kas tieši neietekmē sirds un asinsvadu sistēmu, bet pasliktina asins piegādi sirdij - šīs ir bronhu-plaušu slimības, kuņģa un zarnu slimību saasināšanās.

Stenokardijas simptomi

Stenokardiju izraisa sāpes, kuras nav iespējams neievērot. Tās raksturs var būt citāds - presēšana, pīrsings, saspiešana, vilkšana, urbšana. Intensitāte arī katrā konkrētā gadījumā ir atšķirīga - no nelielām sajūtām līdz grūtām, nepanesām sāpēm, no kurām vēlaties ienirt un kliegt. Dažreiz stenokardijas simptoms ir dedzinoša sajūta un spiediens krūtīs.

Sāpīgās sajūtas parasti atrodas krūšu kaula augšējā vai apakšējā daļā (daudz retāk apakšējā daļā), abās pusēs vai aiz tās. Ārkārtīgi retos gadījumos stenokardija izpaužas kā sāpes epigastrātiskajā reģionā - to var sajaukt ar akūtas čūlas vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas simptomu izpausmēm. Sāpes galvenokārt rodas ķermeņa kreisajā pusē - roku, kaklu, plecu, muguras, lāpstiņu, apakšējo žokļu, ausu lāpstiņu.

Sāpes izraisa uzbrukumus, kas vidēji ilgst ne vairāk kā 5 minūtes. Ja uzbrukuma ilgums pārsniedz 20 minūtes, tas jau var norādīt uz stenokardijas pāreju uz akūtu miokarda infarktu.

Kas attiecas uz krampju biežumu, viss šeit ir individuāls - intervāli starp tiem dažreiz ir ilgi mēneši, un dažreiz krampji tiek atkārtoti 60 vai pat 100 reizes dienā.

Pastāvīgi stenokardijas uzbrukumu pavadoni ir arī gaidāmās katastrofas, panikas un nāves bailes sajūta.

Papildus iepriekšminētajiem simptomiem stenokardija var norādīt uz simptomiem, piemēram, aizdusu un nogurumu pat nelielā slodzē.

Līdzīgi simptomi: nesajauciet!

Sāpes krūtīs, kas līdzinās insultiem, var būt ļoti dažādi. Šie simptomi ne vienmēr liecina par sirds un asinsvadu sistēmas problēmām - ir daudz slimību, kas tiek slēptas kā stenokardija.

Visbiežākais līdzīgu sāpju cēlonis ir osteohondroze krūšu kurvja vai mugurkaula kakla rajonā. Diskomforta intensitāte mainās, pagriežot galvu, mainot ķermeņa stāvokli. Atšķirībā no stenokardijas pazīmes, osteohondrozes simptomi fizikālā spēka laikā neizpaužas, bet pēc tam.

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi, piemēram, barības vada grūtniecība vai ezofagīts, var izpausties arī ar sajūtām, kas līdzinās stenokardijas simptomiem. Šajā gadījumā cilvēks cieš no garas grēmas, un sāpes krūtīs parasti parādās pēc ēšanas.

Holecistītu, pankreatītu un holelitiāzi papildina sāpīgas sajūtas, kuras bieži atgriežas sirdī.

Smagas sāpes krūtīs var būt arī dažādas muskuļu slimības, nervu saspiežes. Piemēram, starpzobu neiralģija bieži tiek sajaukta ar stenokardijas uzbrukumu.

Veģetatīvā asinsvadu distonija, lai arī tai ir otrais nosaukums - sirds neiroze, būtiski neietekmē sirds darbību. Tomēr viņas pastāvīgie pavadoņi ir panikas lēkmes, kas imitē stenokardijas uzbrukumu. Cilvēka sirdsdarbība paātrinās, parādās sāpes krūtīs, palielinās svīšana un nepietiek gaisa. Bet šīs slimības ārstēšanai jārisina nevis kardiologs, ne neiropātija.

Stenokardijas veidi

Ir vairāki stenokardijas veidi.

Stabila stenokardija rodas, kad kuģa gaisma sabiezē par 50-70%, jo aterosklerozes plāksnes ir izaugušas uz sienām. Nepietiekamas ārstēšanas gadījumā patoloģija attīstās, plāksnes ir bojātas, uz tām veidojas trombi, arteriju lūmenis kļūst šaurāks. Tā rezultātā stenokardijas uzbrukumi kļūst arvien biežāk, tie rodas jau ar minimālu stresu vai pat miera stāvoklī. Pastāv četras stabilas stenokardijas funkcionālās grupas (vai, kā to sauc arī par stresa stenokardiju), kuras raksturo dažādas smaguma pakāpes.

Pirmo funkcionālo grupu raksturo diezgan reti sastopams krūtīs sāpju uzbrukums. Kā likums, viņi ļoti traucē personai, veicot iespējamu fizisko slodzi strauji.

Otra funkcionālā klase izraisa krampjus un sāpes, kad kāpjot pakāpieniem, staigājot ātri pēc sirsnīgas maltītes. Miežu laika apstākļi un vējš bieži vien izraisa faktorus.

Trešā funkcionālā grupa jau ir saistīta ar ievērojamu fizisko aktivitāšu ierobežojumu. Uzbrukumi būtiski ietekmē dzīves kvalitāti - cilvēks cieš no sāpēm jau normālas pastaigas laikā īsos attālumos. Reizēm patoloģiju pastiprina tikai ārā aukstā laikā, kāpšana pa kāpnēm pat pirmajā stāvā, mazākais uztraukums.

Ceturto funkcionālo grupu raksturo pilnīga pacienta nespēja jebkura veida stresa gadījumā. Uzbrukumi attīstās atpūtas stāvoklī bez iepriekšējām emocionālām pārmaiņām un stresa situācijām.

Nākamais veids - nestabila stenokardija - ir neapstrīdama norāde uz steidzamu hospitalizāciju. Šāda veida patoloģija atšķiras no neparedzamas un mainīgas uzvedības, tātad tās nosaukums. Bieži vien ārsti pielīdzina nestabilu stenokardiju ar priekšlaicīgu stāvokli.

Tātad, kādos gadījumos stenokardija tiek klasificēta kā nestabila:

  • ja krampji notika pirmo reizi un pasludināti par mazāk nekā pirms mēneša;
  • ja notiek strauja slimības progresēšana, kurā palielinās uzbrukumu skaits un palielinās to intensitāte;
  • ja krampji sāk traucēt cilvēkam pat tad, ja viņš ir miera stāvoklī;
  • ja stenokardija rodas divu nedēļu laikā pēc tam, kad personai ir bijusi sirdslēkme.

Pastāv arī tā saucamā varianta stenokardija, kas visbiežāk sevi pasludina naktī vai agri no rīta. Uzbrukumi rodas, kad pacients ir miera stāvoklī. Tās parasti ilgst vidēji 3-5 minūtes. Tos izraisa pēkšņa koronāro artēriju spazmas. Šajā gadījumā asinsvadu sienas var tikt ielādētas ar plāksnēm, bet dažreiz tās ir pilnīgi tīras.

Stenokardija: ko darīt?

Tātad, ko darīt, ja jūs saprotat, ka sākas stenokardijas uzbrukums? Pirmkārt, jums nekavējoties jāpārtrauc jebkādas fiziskas aktivitātes. Ja jums iet - jums jāapstājas, bet gan jāsēd. Dažos gadījumos tas jau ir pietiekami, lai normalizētu situāciju.

Nākamais solis ir nitroglicerīna uzņemšana ārsta noteiktajā veidā un devā. Ir vērts atcerēties, ka šis medikaments var izraisīt asu asinsspiediena pazemināšanos. Šīs pēkšņas izmaiņas ķermeņa rezultātā ir reibonis un pat ģībonis. Tāpēc noteikti apsēsties.

Ja pēc 5 minūtēm uzbrukums netiek apgriezts, jums ir jāatkārto procedūra. Ja nitroglicerīnam nav ietekmes, un sāpes ir bīstams jums vairāk nekā 15 minūtes, nekavējoties izsauktu ātro medicīnisko palīdzību. Ilgstoša stenokardijas uzbrukums var izraisīt nopietnas sekas, pat nāvi.

Stenokardija un tās komplikācijas

Visnopietnākā stenokardijas uzliesmojuma komplikācija ir miokarda infarkts. Šim ārkārtīgi bīstamam stāvoklim bieži ir neatgriezeniskas sekas un tas ir diezgan bieži izraisa lielu mirstību cilvēkiem vecumā no 45 līdz 50 gadiem (īpaši vīriešiem). Hronisku sirds mazspēju un kardiosklerozi, kas ievērojami samazina pacienta dzīves kvalitāti, var saukt par stenokardijas ilgtermiņa iedarbību.

Stenokardijas ārstēšana

Tātad stenokardija ir organisma sauciens par palīdzību, tas ir signāls, kas norāda uz nopietnām sirds un asinsvadu sistēmas problēmām. Patoloģijai nepieciešama medicīniska uzraudzība un kvalificēta ārstēšana, kuras mērķi ir:

  • krampju atvieglojums;
  • slimību, kas veicina stenokardijas attīstību, atklāšana un ārstēšana;
  • komplikāciju rašanās novēršana (galvenokārt miokarda infarkts);
  • uzlabojot pacienta dzīves kvalitāti, samazinot uzbrukumu biežumu un intensitāti.

Ārsts, pamatojoties uz padziļinātu pacienta pārbaudi, izvēlēsies kompetentu zāļu ārstēšanu. Parasti tā nav pilnīga, neņemot antianginālas zāles, kas samazina sirds muskuļa skābekļa patēriņu. Bieži vien zāļu ārstēšanas shēmā ir ieteicams arī pret sklerozes līdzekļiem klātbūtne. Ārsts arī izskaidros pacientam pirmās palīdzības lietošanas noteikumus, kad rodas stenokardijas uzbrukuma simptomi - nitroglicerīns.

Smagos gadījumos, kad nav iespējams apturēt miokarda infarkta risku, ārstējošais ārsts nolemj par operācijas nepieciešamību. Parasti pacientam nepieciešama koronāro artēriju šuntēšanas operācija vai balonu angioplastika.

Stenokardijas profilakse

Visu sirds un asinsvadu sistēmas veselībai ir jānovērš pēc iespējas vairāk faktoru ietekme, kas palielina stenokardijas rašanās risku un ar šo stāvokli saistītās komplikācijas.

Dažos apstākļos, kas apdraud stenokardiju, izmaiņas ir ārpus mūsu spēju diapazona - vispirms mēs runājam par vecumu un dzimumu. Tomēr katrs no mums spēj daudz ko darīt, lai pasargātu sevi no nopietnām veselības problēmām.

  • Ēst pareizi. Lai izvairītos no problēmām ar lieko svaru, normalizēsiet holesterīna līmeni asinīs un nodrošināsiet organismam ar vitamīniem un mikroelementiem.
  • Atteikties no sliktiem ieradumiem. Alkohola un cigarešu izmantošana ir postoša ietekme uz visu ķermeni. Sirds un asinsvadu sistēma būtiski ietekmē sevī.
  • Aktīvais dzīvesveids. Cilvēki, kas pavada mazkustīgu dzīvesveidu, agrāk vai vēlāk radīs problēmas ar asinsriti. Aktīvs dzīvesveids ietver regulāru un mērenu vingrinājumu. Ja problēmas ar sirdi un asinsvadiem jau ir pasludinājušās par sevi, jums vajadzētu lūgt palīdzību no terapijas speciālista, kurš izvēlēsies optimālo slodzi.
  • Nevadiet veselību. Augsts asinsspiediens, diabēts, plaušu un bronhu slimības. Ja nav savlaicīgas, kompetentas ārstēšanas, tas viss var izraisīt stenokardijas attīstību.

Vislabāk ir sākt stenokardijas profilaksi jau no agras bērnības. Biežāk pastāstiet saviem bērniem par to, cik bīstams ir smēķētājs, nepārnesiet bērnus, nepievienojiet tos sportam.

Visi šie profilaktiskie pasākumi ir jāievēro jau attīstītās stenokardijas ārstēšanas procesā. Tās ir daļa no pacienta terapeitiskās aprūpes. Varbūt ir iespējams runāt par rainbola prognozēm, ja pacients pārdomā savu dzīvesveidu.

Prognoze

Stenokardijas gaita katrā gadījumā ir ļoti individuāla. Kāds jau gadiem ilgi dara, nepaaugstinot klīnisko ainu, citiem raksturo strauja slimības attīstība, kas izraisa miokarda infarktu un pat nāvi. Ir daudz faktoru, kas ļauj ārstam izdarīt secinājumus par konkrēta pacienta prognozi un izredzēm. Tas ir koronāro artēriju bojājuma pakāpe un pielietojamība, it īpaši miokarda kontraktilitāte. Ievērojami uzlabo pacienta adekvātas ārstēšanas prognozi un visu receptes izpildi.

Stenokardija mūsdienās ir diezgan izplatīta slimība. Ja agrākas sirds problēmas galvenokārt radās cilvēkiem, kuri pārsniedza 50 gadus veco robežu, tagad pacienti strauji kļūst jaunāki. Stenokardijas uzbrukumi tiek reģistrēti pat bērniem (īpaši pusaudžiem). Tas ir bīstams nosacījums, kas neļauj cilvēkam pilnībā izbaudīt dzīvi, ierobežo savu fizisko aktivitāti un smagos gadījumos var izraisīt invaliditāti vai izraisīt nāvi. Tāpēc šodien ikvienam jāapzinās stenokardijas simptomi, kā arī profilakse.

Kas ir bīstama stenokardija?

Pasaulē sirds un asinsvadu slimības ieņem pirmo vietu mirstības dēļ. Koronārā sirds slimība ir ļoti drausmīga un bīstama slimība, kurai ir daudz komplikāciju, kas var būt letāla. Stenokardija ir iracionāra sirds slimība. Ņemot vērā visas komplikācijas un iespējamos rezultātus, miokarda hipoksijas izpausmes, nekavējoties sazinieties ar kardiologu vai terapeitu, lai iegūtu kvalificētu palīdzību.

Kas ir stenokardija?

Stenokardija ir klīnisku simptomu komplekss (sindroms) ar smagu diskomfortu vai sāpēm aiz krūšu kaula. Stenokardijas izpausmes var būt dažādas, tas viss ir atkarīgs no tā formas un klīniskās klases.

Stenokardija var rasties:

  • tipiska forma. Ja sāpes rodas aiz krūšu kaula vai nedaudz pa kreisi, tas parasti dod kreiso roku, kaklu, apakšējo žokli un kreiso plecu lāpstiņu. Dažreiz sāpes var būt lokalizētas interscapular reģionā un ribas;
  • netipiska forma. Sāpes atgādina citu iekšējo orgānu slimību. Par ko liecina sāpes kuņģī, barības vadā, liesā un aizkuņģa dziedzerī. Var būt asimptomātisks.

Liels skaits cilvēku planēta vismaz vienu reizi satika diskomforta sajūtu krūtīs

Netipiskā formā stenokardija visbiežāk tiek sajaukta ar tādām slimībām kā:

  • GERD (gastroezofageālā refluksa slimība), ko izraisa sāpes vēderā un smaguma pakāpe epigastrijā;
  • gastrīts un čūlas, kurās sāpes ir lokalizētas kreisajā pusē;
  • zemākās dobuma pneimonija;
  • pankreatīts.

Pat pieredzējuši ārsti dažkārt pieļauj kļūdas stenokardijas diagnostikā.

Kāpēc ir svarīgi laikus diagnosticēt stenokardiju?

Kā minēts iepriekš, stenokardija izpaužas ar nepietiekamu asins piegādi miokardim. Visbiežākais šī stāvokļa cēlonis ir koronārā asinsrites ateroskleroze.

Ja diagnoze nav noteikta laikā, aterosklerozes attīstība strauji attīstās, un tas izraisa vēl lielāku hipoksiju. Hipoksijas laikā miokardā notiek atrofiski-distrofiskie procesi. Pēc noteikta laika tas var izraisīt neatgriezenisku slimību, ko sauc par kardiosklerozi.

Cardiosclerosis - šis stāvoklis miokardu, kurā muskuļu šķiedras, kas spēj samazināt atbrīvošanu asinīm un aizstātas ar saistaudu, zaudējot spēju līgumu.

Kardiosklerozes gadījumā asins daudzums, ko izstaro miokarda, strauji samazinās. Visi ķermeņa orgāni un sistēmas sāk ciest. Šis visa organisma patoloģiskais stāvoklis tiek saukts par sirds mazspēju (HF).

Ja neveicat nepieciešamos pasākumus, stenokardija var kļūt daudz bīstamāka.

Viss, kas aprakstīts iepriekš, būs raksturīgs stabilai stenokardijai ar klasisko kursu.

Pastāv nestabila stenokardija, kas attīstās, pateicoties aterosklerozes aplikumam, kas atrodas kādā no koronārajiem traukiem.

Nestabilā stenokardija biežāk attīstās miokarda infarkts, tromboze un koronāro embolija. Jebkura komplikācija var radīt neatgriezenisku kaitējumu jūsu veselībai.

Kad man ir nepieciešams redzēt kardiologu?

Saskaņā ar vienotajiem protokoliem personai, kas pirmo reizi attīstījās stenokardiju, jāmeklē palīdzība no poliklīnikas no ģimenes ārsta.

Ģimenes ārsts var nodot pacientu kardiologam šādos gadījumos:

  • pacientam ir nestabila stenokardija;
  • kad ultraskaņā tiek konstatētas spēcīgas sklerozes pārmaiņas;
  • pacienti ar spēcīgu un progresējošu stenokardiju;
  • ja Jums ir aizdomas vai diagnosticēta vārstuļa slimība, īpaši aortas;
  • ja ģimenes ārsta noteiktā ārstēšana nav efektīva.

Stenokardijas prognoze

Saskaņā ar statistiku, pacientiem, kuriem agrīnā stadijā tika konstatēta stenokardija, bija divas reizes mazāk sirdslēkmes un kardioklerozes attīstības komplikācijas.

Atlikušo stenokardiju papildina spiediena vai sāpes izpausme pat pilnīgas atpūtas stāvoklī.

Bet individuālais stenokardijas komplikāciju risks var būt vairākkārt lielāks nekā iedzīvotāju vidū.
Lai novērtētu pacienta dzīves prognozi, ārsts vienmēr ņem vērā faktorus, kas var paātrināt miokarda išēmijas attīstību un jo īpaši stenokardiju.

Smagāki faktori ir šādi:

  • arteriālā hipertensija;
  • hiperholesterinēmija ar paaugstinātu zema blīvuma lipoproteīnu skaitu;
  • smēķēšana;
  • endokrīnās slimības un diabēts;
  • alkohola lietošana;
  • aptaukošanās.

Lai uzlabotu savu dzīvības un slimību prognozi, pirmā lieta, kas jāsāk ar to, ir atbrīvoties no sliktiem ieradumiem un stabilizēt radušos patoloģiskos apstākļus.

Jāatzīmē, ka hipertensija kopā ar smēķēšanu ir visnegatīvākā ietekme uz koronāro sirds slimību, koronāro aterosklerozi un stenokardiju.

Klīniskā priekšstata par komplikācijām, kas var rasties ar stenokardiju

  • kardiokleroze un sirds mazspēja. Sirds mazspējas attīstībā uz priekšu tiek parādīts stiprs elpas trūkums, kas pirmo reizi parādās ilgstošas ​​fiziskās slodzes laikā un ar slimības progresēšanu, kas notiek arī nelielu darbību laikā.
    Kājās ir edēmi, kas notiek vēlā pēcpusdienā, uz ādas parādās cianozes (zilas krāsas). Ja process ilgst ilgu laiku, nagu plāksnes kļūst plānākas, un pirksti ir tādi paši kā rullīti;

Visbiežāk koronāro sirds slimību komplikācija ir miokarda infarkts.

  • miokarda infarkts. Var rasties jebkurā laikā, pat bez fiziskās slodzes. Parasti bieži rodas nestabila stenokardija. Tas izpaužas kā smagas sāpes un dedzinoša sajūta aiz krūšu kauls, kas nenotiek pēc nitroglicerīna lietošanas. Ilgstoši, pie sāpēm, pacients var zaudēt apziņu. Sirdslēkme beidzas ar rētu veidošanos un sirdsdarbības atjaunošanu vai akūtu sirds mazspēju un nāvi. Tas viss ir atkarīgs no infarkta un bojāto audu daudzuma;
  • tromboze un koronāro asinsvadu embolija. Tromboze rodas tāpēc, ka koronārajos traukos ir bojājumi artēriju intimā un spēcīga asins plūsmas palēnināšanās. Pēc Virkhova teiktā, tie ir divi no trim sastāvdaļām asins recekļa veidošanās mehānismā.
    Emboolija bieži rodas sakarā ar nestabilu aterosklerozi aplikumu, kas pārtrauc un piestiprina trauku.

Pirmā palīdzība stenokardijas ārstēšanai

Ja stenokardija notiek fiziskās slodzes fona apstākļos, tās jāpārtrauc. "Nitroglicerīna" klātbūtnē to lieto pa 1 tabletēm mēles veidā ar intervālu 10 minūtes, ne vairāk kā 5 tabletes dienā.

Ja stenokardija parādās horizontālā stāvoklī, jūs varat pazemināt kājas un tādējādi samazināt miokarda slodzi.

Ja uzbrukums notiek fona augsta asinsspiediena, jūs varat izmantot beta-blokatoriem "Propranolols" "atenololu" un kalcija antagonistus (nepanesamības vispirms) "Verapamils".

Stenokardijas ārstēšana

Stenokardijas ārstēšana tiek veikta uz mūžu. Lai pagarinātu dzīvi un uzlabotu tās kvalitāti, vispirms ir jāmaina dzīvesveids.

Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

  • pārtraukt dzert nikotīnu un alkoholu;
  • nepieciešams veikt vingrinājumus ar minimālu intensitāti (trombozes novēršana);
  • cīņa ar aptaukošanos;
  • hronisku slimību ārstēšana;
  • lietojot antikoagulantus un medikamentus, kas ietekmē miokardiju (saskaņā ar ārsta liecību).

Stenokardija ir nepatīkams "zvans", kas norāda uz nepieciešamību doties pie ārsta, lai novērstu komplikācijas un pagarinātu jūsu dzīvi.

Stenokardija - slimības ārstēšana un profilakse

Bradikardijas veidi

1. Absolūta bradikardija - bradikardija, kuru vienmēr var noteikt neatkarīgi no personas stāvokļa un stāvokļa pārbaudes laikā.

2. Relatīvā bradikardija ir raksturīga drudzim, meningītu, hipotireozi, infekcijas slimībām, traumām; pēc treniņa. Tas ietver arī "sportista bradikardiju".

3. Vidēji bradikardija tiek novērota cilvēkiem ar elpošanas aritmiju. Šajā gadījumā ieelpošanas augstumā notiek impulsa palielināšanās, kā arī izelpas gadījumā tā samazināšanās. Visbiežāk sastopamā elpošanas aritmija rodas bērniem un pusaudžiem, cilvēkiem ar paaugstinātu autonomās nervu sistēmas toni.

4. Ekskardiogrāfiska bradikardija rodas iekšējo orgānu slimību, neiroloģiskās patoloģijas, miksedēmas gadījumā.

Sāpīgas stenokardijas cēloņi

Iespējams, ka galvenais stenokardijas cēlonis ir koronāro artēriju lūmena (to spazmas) sašaurināšanās, kas notiek pret šo artēriju patoloģisko procesu fona. Spazmas rezultātā rodas neatbilstība starp miokarda vajadzību pēc skābekļa un tās piegādi. Visbiežākais (92%) patoloģiskais process - arteriju spazmas cēlonis - ir aterosklerozi, dažreiz to var kombinēt ar trombozi. Vēl viens stenozes cēlonis var pasliktināt asinsvadu endotēlija funkciju (iekšējo oderējumu).

Zīm. 1. Koronāro artēriju sašaurināšanās cēloņi.

Pēdējos gados pētnieki ir identificējuši riska faktorus, kas var izraisīt koronāro aterosklerozi. Visi ir iedalīti 3 galvenajās grupās.

1 grupa - dzīvesveids.

Šīs grupas riska faktori ir maināmi, t.i. maināms:

  • augsts holesterīna līmenis (olu dzeltenumi, ikri, siers, margarīns, cūkgaļa uc);
  • tabakas smēķēšana;
  • pārmērīga dzeršana;
  • zemas fiziskās aktivitātes (fiziskā aktivitāte).

2. grupa - fizioloģiskās īpašības, kuras ir arī maināmas pazīmes:

  • paaugstināts kopējā holesterīna līmenis asins plazmā (parasti tas ir 3,6-5,2 mmol / l);
  • augsts asinsspiediens;
  • zems "lietderīgā" holesterīna līmenis (ABL holesterīns);
  • paaugstināts triglicerīdu līmenis asinīs (norma ir mazāka par 1,7 mmol / l);
  • cukura diabēts;
  • aptaukošanās.

3. grupa - personiskās īpašības (nemaināmi faktori):

  • vecums (vīriešiem virs 45 gadiem un sievietēm - 55 gadi);
  • vīriešu dzimums;
  • apgrūtināta aterosklerozes ģimenes anamnēze.

Vairāku riska faktoru kombinācija ievērojami palielina aterosklerozes un, līdz ar to, koronāro artēriju slimības un tās formas - stenokardijas rašanās iespēju. Mūsdienās mirstības galvenais iemesls ir sirds išēmiskā slimība. Saskaņā ar Valsts pētījumu centra (Valsts pētījumu centru) profilaktisko medicīnu Krievijā aptuveni 10 miljoni darbspējīgo cilvēku cieš no koronāro sirds slimību. Jāņem vērā, ka stenokardija kā CHD sākas gandrīz 50% pacientu. Turklāt apmēram 40-50% no šiem cilvēkiem ir informēti par savu slimību, bet 50-60% slimības gadījumu joprojām neatzīst un neārstē. Tieši šo iemeslu dēļ ir ļoti svarīgi laiku pa laikam atzīt stenokardiju un meklēt medicīnisko palīdzību.

  • traucējumi no sinusa mezgla (sinoatriāla mezgla, sinoatriāla mezgls), no kura sākas priekškambaru sirdsdarbība (sinusa mezgla vājuma sindromu vai VNS - šūnu nāvi realizējamu sinusa mezgla uz kritisko vērtību). Sirds ritma traucējumi ar šo simptomu sauc par sinusa bradikardiju;
  • atrioventrikulāro mezgla (AV mezgla, atrioventrikulārā mezgla) darba pārkāpums, caur kuru elektrisko impulsu izplūst sirds kambaros. Iemesls ir veselu šūnu nāvi AV mezglā līdz kritiskai vērtībai;
  • traucējumi sirds vadīšanas sistēmas - ir visu veidu blokādes, ieskaitot sinoatriālā (SA-blokādes), ar atrioventrikulāra (AV bloka) un citu sirds vadīšanas sistēmas -. tas ir sava veida elektriskie vadi, kuros impulss sinusa mezglā iet uz visām miokarda šūnām, kas liek cilvēka sirdij tikt galā.
  • Visi šie traucējumi visbiežāk ir saistīts ar sirds išēmisko slimību (stenokardijas, akūta koronāra sindroma, miokarda infarkts, miokarda infarkts), hipertensija, vecumu saistītās izmaiņas dažu medikamentu, nieru slimībām, vairogdziedzera (hipotireoze), infekcijas slimības, badošanās, intoksikācijas, saindēšanās uc
  • traucējumi sirds vadīšanas sistēmā var būt arī idiopātiskas, t.i. nav redzama iemesla.

Bērniem rodas arī sirds bradikardija. Iemesli var būt:

  • iedzimta sirds slimība;
  • pagātnes infekcijas slimības;
  • izaugsmes ķermeņa augšanas diagramma;
  • un pat nepietiekams uzturs.

Protams, tas nav viss iespējamo iemeslu saraksts. Tāpēc ir iespējams noteikt bradikardijas cēloni tikai sazinoties ar speciālistu!

Galvenais mirstīgais stenokardijas cēlonis ir koronāro aterosklerozi. Sāpīgas stenokardijas gadījumā bieži rodas smaga (parasti trīs asinsvadu) koronāro artēriju bojājumi. Dinamiska koronāro obstrukciju morfoloģiskais substrāts ir aterosklerozes aplikums, ko bieži sarežģī tromboze un arteriālais spazmas. Atslāņojošā stenokardija piešķir stenokardijas stingumkrampjiem, jo ​​progresē koronāro asinsvadu lūmenis, padarot to smagāku.

Arī aterosklerozes bojājums notikums no miokarda išēmijas var veicināt citām slimībām, kopā ar pieprasījuma sirds muskuļa skābekļa :. hipertensijas, kardiomiopātiju, aortas stenozi, coronaritis, daļēju oklūziju koronāro artēriju trombembolija, vai syphiloma uc Kopš uzbrukumiem stenokardija miera vairumā gadījumu pieaugumu miegā attīstoties, tiek pieņemts, ka slimības patoģenēze ir saistīta ar vagusa nerva palielināto tonusu.

Attīstība atpūtas stenokardijas nereti veicina apstākļus pasliktināt miokarda išēmija (drudzis, anēmija, hipoksiju, infekcija, tahiaritmijas, cukura diabēts, hipertireoze). Nepārveidojamu (neizņemamu) stenokardijas riska faktoru sērijā tiek uzskatīts vecums virs 50-55 gadiem, menopauze sievietēm, kaukāziešu rase, iedzimtība; maināmi (potenciāli vienreizēji) faktori ir aptaukošanās, smēķēšana, fiziska darbība, metabolisks sindroms, palielināta asiņu viskozitāte utt.

Stenokardija ir dažreiz sekas citām slimībām, kas saistītas ar sirds: aterosklerozi, sirds slimības, hipertensija, akūta miokarda infarkta, tahikardija, spazmas koronāro artēriju. Tomēr tās attīstību var ietekmēt arī citi faktori, piemēram, uzbrukuma žultsakmeņi, progresē peptiskas čūlas slimības, nierakmeņi, vai uzbrukuma nieru kolikas, bronhopulmonālas slimības, klimaktērijs neirozes, muguras sāpes, psihoemocionālā pārslodzes.

Simptomi

Stenokardijas tipiskie simptomi tiek uzskatīti par šādiem simptomiem:

  • "Nospiežot, izspiežot" sāpes krūtīs;
  • sāpīgs ieelpojot / izelpojot;
  • dedzinoša sajūta krūtīs;
  • gaisa trūkuma sajūta (apgrūtināta elpošana);
  • elpošanas traucējumi (vāja un viegla ieelpošana);
  • sāpes kreisajā rokā, apakšdelms.

Bieži vien stenokardijas uzbrukumu papildina asinsspiediena lekt.

Netipiski stenokardijas simptomi ir šādi:

  • sāpes kaklā, apakšējā žoklī, zobos;
  • sāpes mugurā;
  • vājums;
  • ādas balināšana un gļotādas;
  • spontāna svīšana ar drebuļiem;
  • impulsu pārtraukumi;
  • sirdsdarbības pārtraukumi;
  • slikta dūša (vemšana);
  • grēmas;
  • zarnu kolikas uc

Stenokardijas simptomi bieži izpaužas pēc nervozitātes, stipra emocionāla uzbudinājuma, stresa situācijā. stenokardijas simptomi var arī paziņot pati pēc patēriņa lielu daudzumu pārtikas (pikantās vai taukaina), pēc alkohola lietošanas, fiziskās aktivitātes (dažos gadījumos pat pēc nepilngadīgās).

Dažreiz stenokardijas simptomi izpaužas augsta asinsspiediena fona vai ārkārtējas apkārtējās vides temperatūras (ilgstošas ​​iedarbības rezultātā zemā vai augstā temperatūrā vai pēkšņās temperatūras izmaiņās).

Slimības simptomi, arī var izteikt tad atipisku formā: plaušu slimību saasināšanās, slimības, kuņģa un zarnu trakta gadījumā žultsakmeņu slimības, utt

Stenokardijas simptomus var iedalīt šādās kategorijās: stabilas stenokardijas simptomi, nestabilas stenokardijas simptomi un vasozā spaktas stenokardijas simptomi.

Šie simptomi ir noturīgi, proti, tie izpaužas noteiktā formā - visbiežāk pēc treniņa, ar noteiktu biežumu un konsekvenci. Šī veida stenokardija (stabila stenokardija) ir noteikta rakstura un simptomatoloģija, tāpēc parasti tā tiek viegli un ātri izārstēta.

Nestabilas stenokardijas simptomus raksturo progresivitāte, t.i. sāpes pasliktinās. Šis nosacījums ir bīstams pacienta dzīvībai, ņemot vērā plāksnīšu augšanas un trombu veidošanās iespējamību. Parādīts speciālista hospitalizācija un novērošana.

Vasospastisko stenokardiju raksturo aritmijas izpausmes un sāpīgu uzbrukumu rašanās mierā. Šī stenokardijas forma var izpausties dažādos veidos, kas sarežģī tās diagnozi - sāpes ar nelielu fizisko piepūli iet kopā ar sāpju trūkumu, kam ir ievērojama fiziskā piepūle.

Jāatzīmē, ka stenokardijas uzbrukums vienmēr ir īslaicīgs un ilgst līdz 20 minūtēm. Stenokardijas uzbrukums tiek apturēts, uzņemot nitrātu grupas (nitroglicerīna) zāles vai pazūd pēc fiziskās slodzes pārtraukšanas, kas tika izraisīts. Ja stenokardija tiek izbeigta 10-15 minūtes pēc tās izpausmes, tad šādu sirds un asinsvadu slimības gaitu var uzskatīt par pieņemamu un pakļaujama turpmākai korekcijai profilakses un ārstēšanas formā. Ja stenokardijas uzbrukums nepaliek 20 vai 30 minūtes, neskatoties uz veiktajiem pasākumiem, uzbrukuma sekas var būt neatgriezeniska (sirds muskuļa daļēja nāvi ar sekojošām komplikācijām, sirds muskuļa nekrozi, miokarda infarktu). Ilgstošs uzbrukums norāda uz nepieciešamību pēc obligātas hospitalizācijas un padziļinātas ārstēšanas iecelšanas.

Galvenais stenokardijas simptoms ir sāpes, kurām ir raksturīgas īpašības:

  1. viņa ir paroksizmāla;
  2. pēc rakstura - apspiešanas, saspiešanas;
  3. lokalizēta krūšu kaula augšējā vai vidējā daļā;
  4. sāpes rada kreiso roku;
  5. sāpes palielinās pakāpeniski un ātri pārtrauc pēc nitroglicerīna uzņemšanas vai izzūd cēlonis, kas to izraisīja.

Lai izraisītu sāpju uzbrukumu, var:

  1. ņirgāšanās, kāpšanas kāpnes, svaru pārvadāšana;
  2. augsts asinsspiediens;
  3. auksts;
  4. smagas maltītes;
  5. emocionāls stress.
  • vispārējs vājums;
  • reibonis;
  • tumšāk acīs, "meži" acīs;
  • apziņas zudums (ģībonis);
  • auksts sviedri;
  • paaugstināts nogurums;
  • un pilnīgi nav simptomu.

Ja persona novēro iepriekš minētos simptomus, nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Kas ir bīstama bradikardija? Tās sekas var būt šādas bīstamas valstis:

  • MEA (Morgagni-Adams-Stokes sindroma) uzbrukumi-periodisks pēkšņs apziņas zudums. Pēc 15-20 sekundēm. sinkope kopā ar vispārējiem muskuļu krampjiem. Pulss kļūst reti vai vispār netiek atklāts, āda pēkšņi ir gaiša, elpošana ir dziļa. Iespējamā nāve.
  • Pēkšņs sirdsdarbības apstāšanās.
  • Arteriāla hipertensija vai nestabils asinsspiediens.
  • Koronārā sirds slimība. Slodzes un atpūtas stenokardija.
  • Hroniskas asinsrites mazspējas attīstība.

Stenokardijas sāpju un atpūtas stenokardijas uzbrukumi attīstās pilnīgā fiziskā miera fona apstākļos, kad persona atrodas gultā horizontālā stāvoklī, biežāk miega laikā vai agrās rīta stundās. Slodzes veida nozīme, kas izraisa miokarda išēmiju, ar stenokardiju miera stāvoklī, palielina venozo plūsmu sirdī, kas atrodas pakļautajā stāvoklī.

Pēkšņa atpūtas stenokardijas izpausme liek pacietam pamodināt pēkšņu noslāņošanos vai necaurlaidību krūtīs. Atslāņošanās stenokardijas uzbrukumi rodas REM miega fāzē, kad ir sapņi, tāpēc bieži pacients ziņo, ka sapnī viņam bija ātri jāuzsāk vai jāuzņem svari. Saskaņā ar mūsdienu koncepcijām, REM miega fāze ir endogēna stresa, ko papildina veģetatīvās nervu sistēmas stimulācija un kateholamīnu atbrīvošanās.

Sāpīgas stenokardijas uzbrukums ir saistīts ar pastiprinātu trauksmi, trauksmi un bailēm no nāves. Sāpju sindroms ir ļoti intensīvs; sāpes ir lokalizētas aiz krūšu kaula, ir savilkošs, nomācošs raksturs, izkliedējas žoklī, lāpstiņā, kreisajā rokā. Sāpes izraisa pacienta sasalšanu vienā stāvoklī, jo mazākā kustība izraisa nepanesamas ciešanas. Stenokardijas uzbrukums ir ilgāks (5-15 minūtes) un smaguma pakāpe salīdzinājumā ar stresa stenokardiju; Lai to apturētu, bieži vien ir jālieto 2-3 tabletes nitroglicerīna.

Stenokardijas uzbrukuma fona apstākļos attīstās izteiktas veģetatīvās reakcijas: tahikardija, paaugstināts asinsspiediens, palielināta elpošana, svīšana, smags bālums vai ādas apsārtums, slikta dūša, reibonis. Lielākajā daļā gadījumu atpūtas laikā stenokardijas nakts epizodes saskaras ar fizisku aktivitāti dienas laikā. Sāpīgas stenokardijas uzbrukums, kas pagarināts līdz 20-30 minūtēm, kā arī stenokardijas sāpju palielināšanās vai palielināšanās prasa tūlītēju hospitalizāciju un pacienta novērošanu no kardiologa. Sāpes sirdī

Galvenais stenokardijas simptoms ir sāpes. Visbiežāk tas ir nospiests un saspiež, bet ir arī vilkšanas un garlaicīgi sāpes. Daži cilvēki tā vietā var saskarties ar stīvumu krūtīs vai dedzinošu sajūtu. Nevar teikt, ka viss šis simptoms izpaužas vienādi. Piemēram, kādam var būt nelielas sāpes, un otrs var pat kliedz no viņas. Tas var pēkšņi parādīties un pēkšņi pazūd. Tomēr, ja tas ilgst trīsdesmit minūtes, visticamāk attīstās akūts miokarda infarkts.

Papildus sāpēm persona var sajust bailes no nāves. Viņš sasalst. Pēc uzbrukuma ir vājums, vājums un nespēks.

Ir stenokardija un stenokardija. Pirmais veids ir saistīts ar konkrēta faktora ietekmi. Sāpes beidzas, kad beidz darboties. Tas var notikt, ejot. Atslāņojoša stenokardija var rasties bez īpaša iemesla, pat miega laikā. Sāpes, kas parādās sapnī, ir saistītas ar to, ka sirdsdarbs palielinās horizontālā stāvoklī, jo asiņošana no apakšējām ekstremitātēm notiek.

Galvenie stenokardijas simptomi ir sāpes vai diskomforts krūtīs. Var būt sajūtas, ka spiežot krūtīs un otrādi, tā, it kā tas izplūst no iekšpuses. Diskomforts var izplatīties no krūtīm uz pleciem, rokām, kaklu, žokli. To sauc par izstarojošām sāpēm.

Citi iespējamie simptomi:

  • elpas trūkums;
  • reibonis;
  • trauksme, nervozitāte;
  • auksts sviedri;
  • slikta dūša;
  • sirds ritma traucējumi;
  • bālums
  • bailes no nāves.

Kas jādara, ja notiek stenokardijas uzbrukums?

Jums nepieciešams atpūsties, kā arī pēc iespējas ātrāk lietot nitroglicerīna tabletes vai pilienus zem mēles. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kura nitroglicerīna izvēle jums ir piemērota. Daži cilvēki šīs zāles nepanes. Viņiem ir nitroglicerīna aizstājēji. Nelietojiet validol, jo tā ir tablete. Nelietojiet Corvalol, Valocordin un līdzīgas zāles. Tie nepalīdz sāpes krūtīs un arī izraisa smagu narkomāniju. Labāk nevajadzētu paturēt šīs zāles mājas zāles krūtīs.

Ja krampji nedarbojas dažu minūšu laikā, 1-2 devas nitroglicerīna lietošana nepalīdzēja - nekavējoties izsaukt ātro medicīnisko palīdzību. Pacientam var būt nestabila stenokardija vai miokarda infarkts. Abas šīs slimības ir dzīvībai bīstamas, slimnīcas slimnīcā steidzami jāuzņem hospitalizācija, jāpārbauda un jāapstrādā. Konsultējieties ar ārstu par katru dienu nepieciešamo zāļu lietošanu, lai mazinātu sāpes krūtīs. Droši vadīt veselīgu dzīvesveidu. Pretējā gadījumā pat visdārgākās tabletes, moteļi un citas ārstēšanas metodes nepalīdzēs.

Lasīt Vairāk Par Kuģi