Kas ir sirds aritmija un vai tā ir bīstama dzīvībai?

Sirds aritmija ir ritms, kas atšķiras no parastās frekvences, regularitātes, kontrakcijas secības un vietas, kur rodas aizraušanās.

Aritmiju attīstības cēlonis un mehānisms var būt atšķirīgs, kā arī klīniskās izpausmes. Tādēļ šī traucējuma ārstēšana sākas tikai pēc padziļinātas visaptverošas izmeklēšanas un patiesā faktora identifikācijas, kas noveda pie šīs patoloģijas attīstīšanas.

Aritmijas izraisa:

  • automatizācijas disfunkcija (kontrakta impulsu radīšana) sirds sinusa mezglā;
  • elektrokardiostimulatora migrācija (t.i., nestabila atrašanās vieta), kas neuzliek sinusa mezglu, kas atrodas pareizajā atriumā, bet citi īpaši specifiski kardiomiukti, kas nevar noteikt pareizo ritmu;
  • trīce vai mirgošana dažādu sirds daļu;
  • kontrasta impulsu nepareiza vadīšana.

Iemesli

Visbiežāk sastopamās aritmijas rodas saistībā ar nervu sistēmas funkcionāliem traucējumiem - biežu un ilgstošu stresu un psihoemocionālo pārslodzi, ko izraisa gremošanas sistēmas, mugurkaula, endokrīnās sistēmas slimības, audzēju un smadzeņu traumu, smadzeņu asinsrites traucējumu dēļ.

Turklāt iemesls var būt sirds, piemēram, sirdsdarbības traucējumi, kas rodas distrofijas vai miokarda infarkta dēļ. Milzīgu lomu spēlē svarīgāko asinīs esošo elektrolītu līdzsvara izmaiņas - kālija, nātrija, magnija, kalcija. Dažādas toksiskas vielas (nikotīns, oglekļa dioksīds, alkohols, baktēriju toksīni no hroniskām infekcijas lodēm) ne tikai nomāc sirdī, bet arī izraisa spazmas, kas savukārt izraisa skābekļa badu smadzenēs un miokardos, kā arī mazina nervu impulsus. Bez tam, ir iedzimti sirds defekti ar dažādu veidu aritmiju.

Dažos gadījumos šī patoloģija var rasties arī veseliem cilvēkiem, taču tai ir īslaicīgs, strauji izejošs raksturs, un to parasti izraisa nopietns aukstums, alkoholiskie dzērieni vai smags pārmērīgais darbs. Šādos gadījumos tas iet bez izsekojamības, nenododot personai ievērojamas neērtības.

Dažus aritmijas veidus normālos apstākļos var aizmirst persona, un to var noteikt tikai plānotajā ārsta apmeklējumā kāda cita iemesla dēļ. Bet visbiežāk šāda veida patoloģija pacientam skaidri izpaužas un rada zināmu neērtību un diskomfortu. Vairāk nekā 70% gadījumu nepieciešama medicīniska palīdzība un medicīniska korekcija. Bez ārstēšanas tie var izraisīt invaliditāti un pat nāvi.

Vēlreiz jāuzsver, ka aritmijas klātbūtnē klīniskā aina ir atkarīga ne tikai no etioloģiskā (cēloņa) faktora, kas veicina patoloģiskā ritma attīstību, bet gan par pašas slimības būtību. Tieši tāpēc savlaicīga pamata slimības atklāšana un ārstēšana bieži noved pie patoloģisku sirds ritmu likvidēšanas.

Sirds ritma traucējumu veidi

Ar aritmiju miokarda šūnās notiek ierosmes pārmaiņas un nervu impulsu vadīšana pa sirds vadīšanas sistēmas šķiedrām un saišķiem. Tajā pašā laikā var būt gan sirdsdarbības samazināšanās, gan sirdsdarbības ātruma palielināšanās, var būt pareizs vai nepareizs ritms.

Vispirms jums ir jāsaprot pamatjēdzieni, kas raksturo sirdsdarbību.

Parasti sirdsdarbība ir sinusa ritms, kurā minūtē rodas 60-90 priekškambaru un ventrikulāru kontrakcijas. Ja sirdsdarbinieki biežāk sastopas, tad viņi runā par sinusa tahikardiju, un, ja tas tiek noslēgts mazāk nekā 60 reizes minūtē, to sauc par sinusa bradikardiju.

Elektrokardiostimulators ir atbildīgs par asins asinsvadu kontrakciju un stumšanu - sirds muskuļa daļu, kas pēc noteiktā laika spēj ģenerēt nervu impulsus. Galvenais elektrokardiostimulators ir sinoatrija mezgls, kas atrodas labajā atriumā. Ja kāda iemesla dēļ viņš nespēj pildīt savus uzdevumus vai tiek bloķēts, tad mūsu "mazā motora" kontrole tiek veikta citā elektrokardiostimulatorā - otrajā kārtībā - priekškambaru-kuņģa. Ja tā arī nedarbojas, tad koordinējošie ir trešās pakāpes ritmisko draiveri - Guisa saišķi.

Sinusveida mezglā tiek regulāri ģenerēts uzbrukuma viļņojums, kas tiek pārnests gar sienām uz visiem departamentiem, kas nodrošina ritmisko atriju un sirds kambaru darbību. Arī sinusa mezgls kontrolē sinhronismu atrijās un sirds kambaros, savlaicīgu kompresiju un relaksāciju, vārstu iekārtas slēgšanu un atvēršanu.

Ja sinusa mezglā rodas traucējumu impulsu uzbudināmība un vadīšana, rodas dažādi aritmijas veidi.

Aritmiju simptomi

Sinusas tahikardiju raksturo krasais sirdsdarbības skaita pieaugums minūtē. Sirdsdarbības ātrums var sasniegt 160 kontrakcijas minūtē, bet pretrūžu un ventrikulāru kontrakciju secība ir pareiza.

Pacientiem ar šo patoloģiju ir smaguma sajūta sirds zonā, šķiet, ka sirds izlēpsies. Šajā gadījumā simptoms, piemēram, sāpes sirdī, var būt nenozīmīgi vai vispār nav. Tahikardija var liecināt par patoloģiju, bet tā var rasties ar smagu stresu, reaģējot uz liela adrenalīna daudzuma nokļūšanu asinīs, pārmērīgu pārāk spēcīgas kafijas lietošanu, palielinātu fizisko slodzi. Šīs izmaiņas ir pagaidu, un personas stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī, kad novērš kaitinošo faktoru.

Bet, ja tahikardija rodas, ja trūkst stimula, miera stāvoklī, tad tam vajadzētu brīdināt un piespiest medicīnisko palīdzību. Iemesls var būt sirdī un nesirds slimībās.

Sinus bradikardiju raksturo sirdsdarbības ātruma samazināšanās līdz 60 minūtē. Sirdsdarbības ritms tiek saglabāts arī pareizi. Šajā stāvoklī pacienti sūdzas par reiboni, vājumu, iespējamu ģīboni. Ar sinusa bradikardiju ir reti sastopama, bet pareiza impulsa un sirds skaņas, kas ir parastā sonorība.

Ja bradikardija kļūst mazāk par 30 samazinājumiem minūtē, ir visticamāk, ka elektrokardiostimulators vairs nav sinusa mezgls. Persona sāk izjust smagu vājumu, reiboni, pārklāj ar aukstu sviedru un var izzust asinsspiedienu asiņainā spazmas dēļ un attīstīties skābekļa badu.

Sinus bradikardijas cēloņi var būt:

  • Sklerotiskas izmaiņas, kas ir iesaistītas procesā un sinusa mezglā;
  • Miokarda infarkts;
  • Aukstās saskaršanās noved pie sirdsdarbības skaita izmaiņām; vagusa nerva ietekmes uz sirdsdarbību pārsvars;
  • Dažu zāļu (sirds glikozīdu) pārdozēšana izraisa sirds kontraktilitātes samazināšanos;
  • Ilgstoša tukšā dūša un smagas infekcijas slimības dažkārt var ievērojami samazināt sirdsdarbības ātrumu.

Tomēr veseliem, labi apmācītiem cilvēkiem var būt arī bradikardija, taču šajā gadījumā tā ir fizioloģiska rakstura un liecina par labu ķermeņa adaptāciju, palielinot fizisko slodzi.

Sinus aritmija rodas, kad sirds strādā pie patoloģiska ritma, un tas var palēnināt vai paātrināt. Tas ir saistīts ar nepietiekamas frekvences sinusa mezgla radīto impulsu veidošanos. Elpceļu aritmija rodas, kad ieelpojot palielinās sirdsdarbības kontrakciju skaits un samazinās izelpas laikā, kā arī izdalās ne-elpošanas aritmija. Pacientiem, kā parasti, nav sūdzību, bet reizēm viņiem ir sāpošas sirds sajūta un daži diskomforts krūtīs. Paralēli sirdsdarbības ātruma palielināšanai palielinās arī impulss. Ja elpceļu aritmija ir izsekojama, ir skaidra saikne ar elpošanas fāzēm, tad ar otro veida aritmiju šādas attiecības nav pieejamas.

Kad sinusa mezgls tiek apstādināts, tajā periodiski izzūd uztraukums un netiek radīti impērijas, kas nepieciešamas atriāciju un sirds kambaru kontrakcijai. Tajā pašā laikā parādās šādi simptomi: reibonis, ģībonis, tumšākas acis, dažreiz pacienti nonāk dziļā sinkope.

Ja pacientiem attīstās sinusa mezgla vājums, galvenais elektrokardiostimulators vairs nerada nervu impulsus, un otrā līmeņa elektrokardiostimulatori uzņemas šo "pienākumu". Šajā gadījumā vienmēr tiek novērota bradikardija. Pacients sūdzas par sirds sāpēm, atmiņas zudumu, galvassāpēm, runas traucējumiem. Šis stāvoklis bieži rodas, ja ir sinoakuru blokāde vai AV blokāde, kas var rasties hipotireozi, augstu hipertensiju, smagus infekcijas procesus.

Starp tahikardijām lielu vietu aizņem dažāda fibrilācija un mirgošana. Šī ir visbīstamākā aritmija - priekškambaru mirdzēšana. Kad viņa novēroja biežu vēdera un / vai atriāciju sašutumu, kurā nav koordinācijas. Kontrakciju biežums var sasniegt 300-500 minūtē. Tie var būt epizodiski un ilgst no dažām sekundēm līdz vairākām stundām un pat dienām, vai arī pastāvīgi. Ja pirmais šīs aritmijas veids ir ārstējams ar dažādiem sirds līdzekļiem, tad otrais ir daudz grūtāk ārstēt un saīsināt pacienta dzīvi.

Sirds aritmija ir bīstama, jo tai bieži vien ir dažādas smaguma sirds mazspējas pazīmes. Šo patoloģiju raksturo traucēta elpošanas funkcija, tendence uz plaušu tūsku, strauja asinsspiediena pazemināšanās. Tas var izraisīt arī apziņas zudumu, un nopietnos gadījumos pacients var nomirt.

Kas ir bīstama priekškambaru mirdzēšana? Tās galvenais apdraudējums ir tas, ka tas var izraisīt išēmisku insultu, kuras sekas bieži vien ir ļoti skumji.

Gandrīz visi aritmijas var būt iekšējo slimību simptomi, un bez vispārējā stāvokļa korekcijas rezultāts var būt smadzeņu insults, plaušu trombembolija, sirds apstāšanās un nāve.

Ārstēšana

Pareizas uzbudināmības un sirdsdarbības pārkāpumu ārstēšanai nepieciešama ne tikai individuāla pieeja, ņemot vērā esošo patoloģiju, bet arī visaptveroša pārbaude mērķtiecīgai rīcībai slimības cēlonis.

Ar lielāko bradikardijas formu, elektrokardiostimulatoru implantācija būs visefektīvākā. Tas ir ieteicams gadījumos, kad ir pazīmes AV-blokādi vai sirds ritma pilieni zem 40 reizes minūtē. Ja kontrakciju samazināšanās nav tik nozīmīga, tad ārstēšana ir ierobežota ar medikamentiem.

Ar priekškambaru mirdzēšanu ir iespējams izrakstīt zāles krampju periodā, bet, ja tā ir pastāvīga, tad pastāvīgi nepieciešama ārstēšana. Starp narkotikām, prokainamīds, hinidīns, korordons, propanorm, kālija preparāti, sedatīvi ir visefektīvākie. Dažos gadījumos ir iespējama elektriskā kardioversija. Tas ir visefektīvākais pirmajās 48 stundās, sākot ar mirgošanas attīstību, un var būt medicīniska vai elektriska. Un faktiski, un citā gadījumā, tā mērķis ir koordinēt sirds kambaru un atriāciju kontrakcijas pareizajā ritmā. Vēlāk, mēģinājumi normalizēt sirdsdarbību var būt mazāk efektīvi, pateicoties asins recēšanas procesa attīstībai tukšā dūšā un neizbēgama insulta.

Attiecībā uz elpošanas aritmiju tas neprasa īpašu ārstēšanu, un sinusa tahikardijas gadījumā, kas nav saistīta ar elpošanas darbību, ārstēšana ir vērsta uz to, lai likvidētu pamata slimību, kas izraisīja šo patoloģiju.

Profilakse

Noslēgumā, daži vārdi par preventīvajiem pasākumiem. Veselīgs dzīvesveids, izmērītas fiziskās aktivitātes un pareizas aktivitātes un atpūtu sekošana vienmēr ir labas veselības garantija. Turklāt ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jācenšas izmantot mazāk spēcīgu kafiju un tēju, pārejot uz produktiem ar zemu holesterīna līmeni, kas bagātināti ar vitamīniem, kas atbalsta sirdi un palīdz organismam tikt galā ar stresu un kaitīgiem vides faktoriem. Ja parādās pirmās aritmijas pazīmes, tad jums nevajadzētu pagaidīt, kamēr rodas vairāk nopietni simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, pēc tam komplikāciju risks un vispārējās labsajūtas svars būs daudz zemāks.

Sirds aritmija - kas tas ir un kā ārstēt?

Sirds aritmijas - sirdsdarbības frekvences, ritma un kontrakcijas secību pārkāpumi. Tie var rasties, veicot strukturālas pārmaiņas vadīšanas sistēmā sirds slimību un (vai) veģetatīvā, endokrīnā, elektrolīta un citu vielmaiņas traucējumu, intoksikācijas un dažu medicīnisku iedarbību ietekmē.

Bieži vien pat ar izteiktām strukturālām izmaiņām miokardī, aritmiju daļēji vai galvenokārt izraisa vielmaiņas traucējumi.

Sirds aritmija, kas tas ir un kā to ārstēt? Parasti sirds līgumus regulāri ar frekvenci 60-90 sitieni minūtē. Saskaņā ar ķermeņa vajadzībām, tas var vai nu palēnināt darbu, vai paātrināt samazinājumu skaitu minūtē. Pēc definīcijas PVO, aritmija ir jebkurš sirds ritms, kas atšķiras no parastā sinusa ritma.

Iemesli

Kāpēc notiek sirds aritmija un kāda ir tā? Aritmijas cēloņi var būt funkcionāli nervu sistēmas traucējumi vai anatomiskas izmaiņas. Bieži vien sirds aritmija ir slimības simptoms.

Starp kardiovaskulārās sistēmas patoloģijām, kopā ar aritmiju ir saistīti šādi nosacījumi:

  • koronāro sirds slimību sakarā ar izmaiņām miokarda struktūrā un dobumu paplašināšanos;
  • miokardīts sirds elektroenerģijas stabilitātes traucējumu dēļ;
  • sirds defekti sakarā ar palielinātu slodzi uz muskuļu šūnām;
  • ievainojumi un ķirurģiskas iejaukšanās sirdī rada tiešu kaitējumu ceļam.

Galvenie faktori, kas izraisa aritmijas attīstību, ir šādi:

  • atkarība no enerģijas dzērieniem un kofeīna saturošiem produktiem;
  • pārmērīgs alkohola un smēķēšanas patēriņš;
  • stress un depresija;
  • pārmērīgs vingrinājums;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • sirds slimības, piemēram, malformācijas, išēmiskā slimība, miokardīts, hipertensija un citi apstākļi;
  • darba pārtraukumi un vairogdziedzera slimības;
  • infekcijas procesi un sēnīšu infekcijas;
  • apstākļi menopauzes periodā;
  • smadzeņu slimības.

Idiopātiskā aritmija attiecas uz stāvokli, kad pēc pilnīgas pacienta pārbaudes cēloņi paliek neprecizēti.

Klasifikācija

Atkarībā no sirdsdarbības frekvences izšķir šādus aritmijas veidus:

  1. Sinusa tahikardija. Svins, veidojot elektrisko impulsu miokardā, ir sinusa mezgls. Ar sinusa tahikardiju sirdsdarbības ātrums pārsniedz 90 sitienus minūtē. To cilvēku uzskata par sirdsdarbību.
  2. Sinusa aritmija. Šī ir neparasta sirds ritma maiņa. Šī veida aritmijas parasti rodas bērniem un pusaudžiem. Tas var būt funkcionāls un saistīts ar elpošanu. Kad jūs ieelpojat, sirds kontrakcijas kļūst arvien biežākas, un, izelpojot, tās kļūst retākas.
  3. Sinusa bradikardija. To raksturo sirdsdarbības ātruma samazināšanās līdz 55 sitieniem minūtē vai mazāk. To var novērot veseliem, fiziski apmācītiem cilvēkiem, kas atrodas miera stāvoklī, sapnī.
  4. Paroksizmāla priekškambaru mirdzēšana. Šajā gadījumā runājot par sirds sirdsklauves ar pareizo ritmu. Kontrakcijas biežums uzbrukuma laikā sasniedz 240 sitienus minūtē, izraisa vāju stāvokli, pastiprinātu svīšanu, bālumu un vājumu. Šā nosacījuma iemesls ir papildu impulsu parādīšanās atrijās, kā rezultātā ievērojami samazinās sirds muskuļa atpūtas periodi.
  5. Paroksizmāla tahikardija. Tas ir pareizs, bet bieži sirds ritms. Sirds ritms tajā pašā laikā svārstās no 140 līdz 240 sitieniem minūtē. Tas sāk un pēkšņi pazūd.
  6. Ekstrasistolija. Tā ir priekšlaicīga (ārkārtas) sirds muskuļa kontrakcija. Šāda veida aritmijas sajūtas var būt vai nu intensīvs impulss sirds rajonā vai izbalēšana.

Atkarībā no sirds aritmiju smaguma un smaguma tiek noteikts ārstēšanas režīms.

Sirds aritmijas simptomi

Sirds aritmijas gadījumā simptomi var būt ļoti dažādi, un to nosaka sirdsdarbības kontrakciju biežums un ritms, to ietekme uz intracardia, cerebrālo, nieru hemodinamiku, kā arī kreisā kambara miokarda funkciju.

Galvenās aritmijas pazīmes ir sirdsdarbība vai pārtraukumu sajūta, kas samazinās sirdsdarbos. Aritmiju gaitu var izraisīt nosmakšana, stenokardija, reibonis, vājums, ģībonis un kardiogēno šoku attīstība.

Simptomatoloģija atkarībā no aritmijas formas:

  1. Biežas, neregulāras sirdsdarbības sajūtas tiek novērotas ar priekškambaru mirdzēšanu.
  2. Sirds izsalšana un diskomforts sirds rajonā - ar sinusa aritmiju.
  3. Ekstrasistolos pacienti sūdzas par sajūtas izzušanu, sirdsklauves un pārtraukumiem sirdsdarbā.
  4. Palpitācijas parasti ir saistītas ar sinusa tahikardiju.
  5. Paroksizmāla tahikardija ir raksturīga pēkšņām sirdsdarbības pēkšņām attīstības un beigu uzbrukumiem līdz pat 140-220 sitieniem. dažu minūšu laikā
  6. Reibonis un ģībonis - ar sinusa bradikardiju vai slimu sinusa sindromu.

Ir tā sauktie "mēmi" aritmijas, kas klīniski neizpaužas. Tie parasti tiek atklāti, veicot fizisko izmeklēšanu vai elektrokardiogrāfiju.

Aritmija grūtniecības laikā

Grūtniecības prognoze un gaidāmā piegāde ir atkarīga no tā, kā sievietes sirds reaģē uz paredzamajiem notikumiem. Tomēr nedrīkst aizmirst, ka pati grūtniecība, kas nav parasts stāvoklis, var izraisīt ritma traucējumus un radīt aritmiju. Piemēram, ekstrasistolijas vai paroksismiskās tahikardijas parādīšanās grūtniecības laikā parasti nenorāda uz miokarda organisko bojājumu un rodas apmēram 19-20% grūtnieču. Un, ja novērojama novēlota toksicība, tas nav jāuztraucas no sirds, pastiprināsies aritmija.

Šāda veida aritmijas, kā pilnīgas vai nepilnīgas atrioventrikulārās blokādes veids, nerada īpašu apdraudējumu sievietes veselībai. Turklāt grūtniecība veicina sirds kambaru ātruma palielināšanos, tādēļ pasākumi tiek veikti tikai gadījumos, kad asinsvads tiek samazināts līdz 35 un mazāks sitiens minūtē (dzemdniecības palīdzība - akušora uztvērēju uzlikšana). Bet ar organisku sirds slimību sievietes tiek ārstētas ar lielāku uzmanību, jo tāda situācija ir pretiekaisuma fibrilācijas parādīšanās, kas ir kontrindikācija grūtniecības saglabāšanai. Turklāt piegādes veida izvēle pirms termiņa arī prasa īpašu piesardzību. Šķiet, ka tā ir labdabīga, citos gadījumos cezāriju segmentā šādiem pacientiem var būt bīstama trombembolija plaušu artērijas sistēmā (PE).

Protams, neviens nevar aizliegt grūtniecību nevienam, tāpēc sievietes ar sirds slimībām apzināti uzņemas risku, ko nosaka viņu lolota vēlme kļūt par māti. Bet, tā kā grūtniecība jau ir notikusi, ir stingri jāievēro ārsta receptes un ieteikumi: jāievēro darba un atpūtas grafiks, jāņem nepieciešamās zāles un nepieciešamības gadījumā jābūt hospitalizētai ārstu uzraudzībā. Dzemdības šādās sievietēs parasti notiek specializētā klīnikā, kur sieviete jebkurā laikā var saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību (ņemot vērā sirds slimības) neparedzētu apstākļu gadījumā.

Diagnostika

Ja rodas aritmijas pazīmes, ārsts izraksta pilnīgu sirds un asinsvadu pārbaudi, lai noteiktu tā cēloni. Galvenās diagnostikas metodes klausās sirds un EKG.

Ja patoloģijai nav pastāvīga rakstura, tiek izmantots Holtera monitorings - diennakts sirds ritma reģistrēšana, izmantojot speciālos sensorus (veic stacionārajā nodaļā). Dažos gadījumos pasīvo pētījumu nepietiek. Tad ārsti mākslīgi inducē aritmiju. Šim nolūkam ir izstrādāti vairāki standarta testi. Šeit viņi ir:

  • fiziskās aktivitātes;
  • kartēšana;
  • elektrofizioloģiskā izmeklēšana;
  • tests ar slīpu tabulu.

Sirds aritmiju ārstēšana

Diagnozētās sirds aritmijas gadījumā ārstēšanas taktikas izvēle tiek veikta, ņemot vērā sirds ritma traucējuma veidu un pacienta vispārējo stāvokli. Dažreiz, lai atjaunotu normālu sirdsdarbību, pietiek ar to, lai veiktu medicīnisku korekciju par pamatslimību. Citos gadījumos pacients var pieprasīt medicīnisku vai ķirurģisku ārstēšanu, kurai obligāti jāveic sistemātiska EKG kontrole.

Zāles, ko lieto zāļu terapijā aritmiju gadījumā:

  • kalcija kanālu blokatori - verapamils ​​/ diltiazems;
  • beta blokatori - metoprolols / bisoprolols / atenolols;
  • kālija kanālu blokatori - Cordaron / sohexal;
  • nātrija kanālu blokatori - novokainīds / lidokains.

Operācija tiek izmantota smagas muskuļu sirds audu sabrukšanas stadijās. Var piešķirt šādas procedūras:

  • sirdsdarbība;
  • kardiovertera defibrilatora implantācija;
  • radiofrekvenču katetru ablācija.

Sirds aritmijas, it īpaši tās komplekso formu ārstēšanu, veic tikai kardiologs. Lietojiet iepriekš minētos medikamentus tikai saskaņā ar stingrām norādēm, atkarībā no aritmijas veida. Ārstēšanas sākumā zāļu izvēle jāveic ārsta uzraudzībā, bet smagos gadījumos - tikai slimnīcā. Ņemot vērā diagnozi, ārsts izvēlas zāļu terapiju.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tūlīt mēs atzīmējam, ka sirds aritmijas diagnostikā tautas līdzekļus vajadzētu lietot tikai kā papildinājumu tradicionālajām zālēm, taču nekādā gadījumā tās nedrīkst aizstāt. Patiesībā, zāles tikai paātrina dziedināšanas procesu, bet tās nespēj pilnībā izārstēt cilvēku. Tas ir tas, kas jādara, izvēloties iecienītākās receptes.

  1. Ielejiet 30 vīnogu ogas ar glāzi verdoša ūdens un uzlieciet maisījumu uz mazu uguni 10-15 minūtes. Atkritumu tiek patērēta svaigi vienādās daļās visu dienu.
  2. Sajauciet vienu pudeli gurķu, gailenes un gārbu stigras tinktūras. Labi sakratiet maisījumu un novietojiet to ledusskapī 1-2 dienas. Šīs zāles lieto 30 minūtes pirms ēšanas, 1 tējkarote.
  3. Vāciet glāzi ūdens emaljas kastē, un pēc tam pievienojiet 4 gramus adonis herb. Vāra maisījumu 4-5 minūtes zemā siltumā, pēc tam to atdzesē un panna novieto siltā, sausā vietā 20-30 minūtes. Cepts buljons tiek uzglabāts ledusskapī, ņem 1 ēdamkarote 3 reizes dienā.
  4. Sagrieziet 0,5 kg citronu un piepildiet ar svaigu medu, pievienojot 20 kodoliem, kas izņemti no aprikožu sēklām. Rūpīgi samaisa un ņem 1 ēdamkaroti no rīta un vakarā.

Sekas

Jebkuras aritmijas gaitu var sarežģīt ar ventrikulārās fibrilācijas un plazmas veidošanos, kas ir līdzvērtīga asins cirkulācijas apturēšanai un pacienta nāves cēlonis. Jau pirmajās sekundēs attīstās vājums, reibonis, tad - samaņas zudums, piespiedu urinēšana un krampji. Asinsspiediens un impulss nav konstatēts, elpošana apstājas, skolēni paplašinās - klīniskas nāves stāvoklis.

Pacientiem ar hronisku asinsrites traucējumiem (stenokardija, mitrālā stenoze) var attīstīties aizdusa, kas rodas tadijuaritmijas paroksizmu laikā, un var rasties plaušu tūska.

Kad pabeigta atrioventrikulāra blokāde vai asistoliju var attīstīties ģībonis (uzbrukumus Morgagni-Ademsa-Stokes epizodes raksturo samaņas zudums), ko izraisa krasu sirds izsviede un samazināt asinsspiedienu un smadzeņu asins plūsmu.

Pēc sešiem gadījumiem tromboemboliskie traucējumi pirmsmirstības fibrilācijā izraisa smadzeņu insultu.

Profilakse

Pat ja jūs zināt, kāda ir šī slimība, jebkurš padoms par to, kā ārstēt aritmijas, būs bezjēdzīgs, ja neizpildīsiet vienkāršus profilakses noteikumus mājās:

  1. Rīta nodarbība vai vieglatlētika.
  2. Pārrauga cukura līmeni asinīs un asinsspiedienu
  3. Atmest visus sliktos ieradumus.
  4. Saglabājiet savu svaru parastajās robežās.
  5. Saglabājiet visnotaļ mierīgāko, pat dzīvības veidu, minimāli pakļaujot pārmērīgām emocijām, spriedzes un spriedzi.
  6. Pareiza diēta, kas sastāv tikai no dabīgiem produktiem.

Ja parādās pirmās aritmijas pazīmes, tad jums nevajadzētu pagaidīt, kamēr rodas vairāk nopietni simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, pēc tam komplikāciju risks un vispārējās labsajūtas svars būs daudz zemāks.

Prognoze

Prognozes ziņā aritmijas ir ļoti neskaidras. Dažas no tām (supraventrikulāras ekstrasistoles, retas sirds kambaru ekstrasistoles), kas nav saistītas ar organisko sirds slimību, nerada draudus veselībai un dzīvībai. Turpretim pirmsvēža fibrilācija var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas: išēmisks insults, smaga sirds mazspēja.

Vissmagākās aritmijas ir plandas un ventrikulārā fibrilācija: tie tieši apdraud dzīvību un prasa reanimāciju.

Aritmija: klasifikācija, cēloņi, simptomi, diagnoze un ārstēšana

Ja Jūsu sirdsdarbības ātrums un pareizība neatbilst vispārpieņemtiem standartiem, Jums var diagnosticēt sirds aritmija. Būtībā tas ir organisks bojājums, kas ir saistīta ar intoksikāciju, nervu sistēmas funkcionāliem traucējumiem vai ūdens un sāls līdzsvara traucējumiem.

Vai sirds aritmija ir bīstama un kā to var vadīt? Mums ir jāpārbauda šīs slimības cēloņi, simptomi un metodes.

Patoloģijas klasifikācija

Pirms patoloģijas būtības apspriešanas ir nepieciešams pētīt tās šķirnes. Ir vairākas faktoru grupas, kas noved mūsu ķermeni uz aritmijas stāvokli. Katram slimības veidam ir savi simptomi. Kalcija un magnija nelīdzsvarotība, rūpnieciskie un baktēriju cēloņi, slikti ieradumi (nikotīns, alkohols), skābekļa trūkums var veidot slimības pamatu.

Normāls sirds ritms.

Endokrīno orgānu sabojāšana nākotnē var ietekmēt sirds muskuļa darbību. Dažādu zāļu blakusparādības var izraisīt arī slimības. Aritmiju veidi ir balstīti uz dažu sirds funkciju pārkāpumiem. Ir četri šīs slimības veidi:

Sinusa bradikardija

Reti sirdsdarbība ir viens no galvenajiem sinusa bradikardijas simptomiem. Šī patoloģija ietekmē sinusa mezglu, kas kalpo kā elektrisko impulsu induktors. Sirdsdarbības ātrums samazinās līdz 50-30 perforēšanas minūtē. Patoloģija ir diezgan bīstama - to bieži vien uzskata par "veseliem" cilvēkiem, kuri tiek pakļauti ikdienas fiziskai izmeklēšanai.

Cēloņi ir atšķirīgi, bet lielākā daļa no tām ir apguvušās ģenētiskās patoloģijas (samazināta mezglu automatizācija).

Riska grupā ietilpst profesionāli sportisti. Nepārtraukta apmācība maina asinsriti un enerģijas metabolismu. Tomēr ritma izmaiņu cēloņi ir ļoti dažādi. Mēs tos uzskaitām:

  • badošanās;
  • nervu sistēmas nelīdzsvarotība (veģetatīvā nodaļa);
  • hipotermija;
  • nikotīns un svina intoksikācija;
  • infekcijas slimības (vēdertīfs, dzelte, meningīts);
  • intrakraniāla spiediena pieaugums ar audzējiem un smadzeņu pietūkums;
  • dažu medikamentu (digitalis, beta-blokatori, verapamils, hinidīns) lietošanas ietekme;
  • sklerozas miokarda pārmaiņas;
  • vairogdziedzera disfunkcija.

Sinusa tahikardija

Sirdsdarbības ātrums strauji palielinās, pārsniedzot atzīmi 90 perforators minūtē. Sinusveida mezgls nosaka ritmu, un sirdsdarbības ātrums palielinās līdz 160 sitieniem. Šis rādītājs pakāpeniski samazinās. Parasti ātrais ritms ir fiziskās slodzes sekas, tas ir normāla parādība. Patoloģija izpaužas kā fakts, ka pacients izjūt patoloģisku sirdsdarbību miera stāvoklī.

Netiek ņemta vērā sinusa tahikardijas neatkarīga slimība. Patoloģija attīstās, ņemot vērā dažādus kaites un nepareizu dzīvesveidu. Šī slimība ir bīstama, jo asins apgādes traucējumi tiek atspoguļoti dažādās mūsu ķermeņa sistēmās. Šeit ir galvenie tahikardijas cēloņi:

  • veģetatīvā nelīdzsvarotība;
  • drudzis;
  • anēmija;
  • tējas un kafijas dzērienu ļaunprātīgu izmantošanu;
  • vairākas zāles (kalcija kanālu antagonisti, vazokonstrikcijas pretvēža tabletes);
  • hipertiroīdisms un feohromocitoma;
  • sirds mazspēja;
  • kardiomiopātija;
  • sirds defekti un plaušu patoloģijas.

Sinusa aritmija

Ar sinusītu aritmiju sinusa mezgls turpina izraisīt impulsus, bet dod viņiem mainīgu frekvenci. Tiek radīts neregulārs sirdsdarbības ritms, ko raksturo kontrakcijas un palielinās. Šajā gadījumā sirdsdarbība svārstīsies normālā diapazonā - 60-90 sitieni. Veseliem cilvēkiem sinusa aritmija ir saistīta ar elpošanu - sirdsdarbības ātruma izmaiņas ar iedvesmu / beigu laiku.

Kad var būt nepieciešama sinusa sirds aritmijas ārstēšana? Jūs paši nevarat noteikt "nāvējošo malu" - lai to izdarītu, jums jāgriežas pie profesionāla kardiologa. Reģistrējot EKG, ārsts lūdz pacients aizturēt elpu. Šajā gadījumā elpošanas aritmija pazūd, un saglabājas tikai sinusa. Slimības patoloģiskā forma ir reti - tā ir sirds slimības pazīme.

Paroksizmāla tahikardija

Sirds kontrakcijas šai slimībai pēkšņi palielinās / palēninās - krampji. Pareizais ritms tiek saglabāts ilgā laika periodā, bet dažkārt ir novirzes. Neveiksmju avots var būt lokalizēts dažādās sirds sirdīs - no tā tieši atkarīgs sirdsdarbības ātrums.

Pieaugušo pulss bieži tiek paātrināts līdz 220 sitieniem, bērniem - līdz 300. Paroksizmu ilgums ir arī atšķirīgs - uzbrukumi pāriet dažu sekunžu laikā vai stiepjas stundām.

Tahikardijas cēloņi ir lielākas automātisma centra un elektriskā impulsa patoloģiskās aprites palaišana. Miokarda bojājums var būt slimības pamatā - sklerozes, nekrotiskās, iekaisuma un distrofijas. Simptomi var izpausties kā slikta dūša, reibonis un vājums.

Šeit ir galvenie faktori, kas ietekmē klīnisko ainu:

  • saraušanās miokarda stāvoklis;
  • sirdsdarbība;
  • sirdsdarbība;
  • ekotoksiskā draivera lokalizācija;
  • uzbrukuma ilgums.

Sirds slimību cēloņi ar priekškambaru mirdzēšanu

Mēs neminējām citu slimības veidu - priekškambaru mirdzēšanu, ko sauc arī par priekškambaru mirdzēšanu. Šajā gadījumā atriju trīce, un sirds kambaros tiek saņemti 10-15 procenti mazāk asiņu. Tika parādīta tahikardija, kuru mēs jau izskatījām. Pacients pilnībā uzzina, kas ir sirds aritmija - sirdsdarbības ātrums palielinās līdz 180 sitieniem.

Sirdsdarbību neatbilstība var būt citos veidos. Impulsu pilieni samazinās līdz 30-60 sitieniem - ārsti, kas norāda bradikardiju. Līdzīgi simptomi var izraisīt elektrokardiostimulatora lietošanu.

Mēs uzskaitām galvenos priekškambaru mirdzēšanas cēloņus:

  • hormonālie traucējumi (tiroidīts Hashimoto, mezglains goats);
  • sirds mazspēja;
  • sirds slimība vai tās vārsti;
  • paaugstināts asinsspiediens;
  • diabēts un vienlaikus aptaukošanās;
  • plaušu slimības (bronhiālā astma, bronhīts, tuberkuloze, hroniska pneimonija);
  • pārmērīga dzeršana;
  • vairāku narkotiku;
  • valkājot stingras drēbes;
  • diurētiskie līdzekļi.

Riska faktori

Visu veidu patoloģijas cēloņi ir diezgan līdzīgi. Lielākā daļa no tām ir dažu slimību, pacienta vājā dzīvesveida vai iedzimtas slimības rezultāts. Pēc sirds mazspējas avotu analīzes ārsti ir identificējuši galvenos riska faktorus.

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • augsts asinsspiediens;
  • vairogdziedzera slimība;
  • elektrolīta traucējumi;
  • cukura diabēts;
  • stimulantu lietošana.

Lielākā daļa šo faktoru mēs esam sakārtoti iepriekš. Nepareizs uzturs var izraisīt elektrolītu traucējumus - kalcijs, nātrijs, magnijs un kālija ir jāuzrāda pārtikā.

Aizliegtie psihostimulanti galvenokārt ir kofeīns un nikotīns, pateicoties tiem, attīstās sitieni. Pēc tam ventrikulāra fibrilācija var izraisīt pēkšņu sirds nāvi.

Kā atpazīt aritmiju - slimības simptomi

Tahikardijas un bradikardijas simptomiem ir dažas nelielas atšķirības. Sirds aritmija sākotnēji attīstās latentā formā, neparādot neko. Pēc tam tiek atklāti simptomi, kas norāda uz arteriālo hipertensiju, sirds išēmiju, smadzeņu audzējiem un vairogdziedzera patoloģiju. Šeit ir galvenās aritmijas pazīmes:

  • reibonis;
  • vispārējs vājums;
  • elpas trūkums;
  • nogurums;
  • acu tumšums;
  • smadzeņu robežlīnijas (pacientei šķiet, ka viņš zaudē apziņu).

Ja Jums rodas ilgstošs apziņas zudums, kas ilgst apmēram 5-10 minūtes, jūs varat "nogriezt" bradikardiju. Šāda sinkope nav raksturīga šai aritmijas formai. Tahikardijas simptomi izskatās nedaudz atšķirīgi un vispirms izskatās kā vispārējs nespēks. Tie izskatās šādi:

  • elpas trūkums;
  • sirds sirdsklauves;
  • nogurums;
  • vispārējs vājums.

Diagnostikas pētījumu metodes

Aizdomīgu aritmiju simptomi ir rūpīgi jāuzrauga. Trauksmes pazīmes ietver ne tikai ātru sirdsdarbību, bet arī pēkšņu sirds sabiezējumu, spiediena pazemināšanos, vājumu, miglainas miegainību.

Ja Jums ir iepriekš minētie simptomi, ir pienācis laiks redzēt ārstu un rūpīgi diagnosticēt. Jums vajadzētu sazināties ar kardiologu - vispirms viņš sāks pārbaudīt vairogdziedzeri un identificēt iespējamās sirds slimības.

Izstrādātas daudzas metodes, lai diagnosticētu aritmiju. Elektrokardiogramma obligāti tiek reģistrēta - tā var būt īsa un garša. Dažreiz ārsti izraisa aritmiju, lai reģistrētu lasījumus un precīzāk noteiktu problēmas avotu. Tādējādi diagnoze tiek sadalīta pasīvā un aktīvā. Pasīvās metodes ietver:

  • Elektrokardiogrāfija. Elektrodi pievienoti pacienta krūtīm, rokām un kājām. Tiek pētīta sirds muskuļa kontrakciju ilgums, un intervāli ir fiksēti.
  • Ehokardiogrāfija. Tas izmanto ultraskaņas sensoru. Ārsts saņem sirds kameru attēlu, vēro vārstu un sienu kustību un nosaka to lielumu.
  • EKG ikdienas monitorings. Šo diagnozi sauc arī par Holtera metodi. Pacientam pastāvīgi ir portable recorder. Tas notiek dienas laikā. Ārsti saņem informāciju par sirdsdarbības ātrumu miega, atpūtas un aktivitātes stāvoklī.

Dažos gadījumos pasīvo pētījumu nepietiek. Tad ārsti mākslīgi inducē aritmiju. Šim nolūkam ir izstrādāti vairāki standarta testi. Šeit viņi ir:

  • fiziskās aktivitātes;
  • kartēšana;
  • elektrofizioloģiskā izmeklēšana;
  • tests ar slīpu tabulu.

Pirmā palīdzība

Aritmijas uzbrukumi var notikt patstāvīgi un sākt pēkšņi. Līdzīgi neparedzams uzbrukums beidzas. Ja pacients ir pirmais uzbrukums, nekavējoties sauciet par ātro palīdzību. Bieži vien zārki aiziet lēni, tāpēc jums jāuztraucas par cietušā veselību. Dariet to:

  • nomierina pacientu, nomāc panikas izpausmes;
  • izveidojiet pacienta atpūtu - novietojiet to vai sēdiet ērtajā krēslā;
  • mēģināt mainīt cietušā stāvokli;
  • dažreiz jūs vēlaties radīt gaga refleksu - to dara ar diviem pirkstiem, kairina balsi.

Tālāk atkarīgs no medicīnas speciālistiem. Zāles sirds aritmiju ordinēs kardiologs vēlāk - kad pacients tiek "nosusināts" un saņemta provizoriska diagnoze.

Redzot aritmijas simptomus, mēģiniet pārtraukt jebkuru fizisko aktivitāti.

Derīgie līdzekļi:

  • motherwort;
  • valerīns;
  • Korvalols;
  • Valocordin (diapazonā no 40-50 pilieniem);
  • Elenium.

Sarežģīti terapeitiskie un preventīvie pasākumi

Nav iespējams sniegt nepārprotamu ieteikumu par to, kuras tabletes palīdzēs risināt sirds aritmijas. Šī slimība attīstās dažādu sirds muskuļu bojājumu (organisko un funkcionālo) fona dēļ. Piemēram, automatisma izmaiņas noved pie sinusa tahikardijas, aritmijas vai bradikardijas. Ja ir hroniskas / akūtas sirds patoloģijas, viņiem nepieciešama steidzama ārstēšana.

Ja tiek konstatēta specifiska aritmijas forma, tiek noteikta sekundārā profilakse. Šāda veida ārstēšana netiek veikta ar bradikardiju. Bet ar tahikardiju jālieto narkotikas. Jums tiks izrakstītas anti-ritmiskas zāles:

  • kalcija antagonisti (Diltiazems, Verapamils);
  • adrenoblokatori (Atenolols, Anaprilīns, Konkors, Egiloks);
  • Sotalex;
  • Cardaron;
  • Propanorm;
  • Allalinīns.

Bez ārsta receptes šīs vielas ir stingri aizliegts lietot. Nepieciešama stingra uzraudzība, jo narkotiku ļaunprātīga izmantošana ir saistīta ar sekām. Piemēram, var rasties jauni aritmijas veidi. Tātad nevajadzīgi nevajadzīgi riskēt.

Iespējamās sekas

Galvenās aritmijas sekas ir sirds mazspēja un trombembolija. Slikta sirds muskuļa kontrakcija izraisa sirds mazspēju - tiek traucēta iekšējā asins piegāde. Dažādi orgāni cieš no skābekļa trūkuma, sākas sistēmiski traucējumi. Tas izraisa vairākas nopietnas slimības un pat nāvi.

Ar aritmiju asinis ne tikai sūknējas, bet arī sākas "kratīt" atrijā. Tas var izraisīt trombemboliju. Dažās sirds vietās veidojas asins recekļi - laika gaitā tie mēdz nokrist. Atdalīts trombs bloķē sirdi, kas izraisa postošas ​​sekas:

  • sirdslēkme;
  • stenokardija;
  • nāve;
  • smadzeņu insults.

Sirds stiprināšanas veidi

Lai atbrīvotos no gaidāmajām katastrofām, tabletes nav jāiepērk partijās. Profilakse tiek samazināta līdz pienācīgam uzturam un dažu kaitīgu ieradumu pārtraukšanai.

Saskaņā ar statistiku, smēķētāji ir pakļauti riskam - starp tām slimība ir daudz biežāka. Papildus nikotīna noraidīšanai ir arī citi preventīvi pasākumi:

  • veidošana;
  • fitnesa;
  • vakara braucieni;
  • ejot svaigā gaisā;
  • pievienojot augļiem, dārzeņiem un visu labības veidu uzturu;
  • strīdu un nervu sistēmas traucējumu trūkums.

Iedarbiniet izmērīto dzīvi. Uzmanīgi izvairieties no konfliktiem ar mīļajiem. Jums nevajadzēs ārstēt sirds aritmijas, ja jūs ēdat pareizi, elpot svaigu gaisu un aktīvi pāriet. Atstājieties no smēķēšanas - jūs sagaidāt dziļu un laimīgu vecumu.

Sirds ritma traucējumi: jo bīstamāk ir galvenie aritmijas veidi

Aritmija ir sirds ritma traucējumi, ko papildina nepareiza elektrisko impulsu darbība, kas izraisa sirdsdarbību pārāk ātri, lēnām, nereitriāli vai neregulāri. Parasti aritmija nerada draudus, un to izraisa nebīstamie cēloņi (neērti apģērbi, pārēšanās uc). Pacients tos apraksta kā viena vai vairāku kontrakciju, ātras sirdsdarbības vai sirdsdarbības pārtraukšanas sajūta. Dažos gadījumos to izskats var būtiski mazināt pacienta dzīves kvalitāti un būt saistīts ar smagām kardiovaskulāro, nervu, endokrīno sistēmu un citu ķermeņa sistēmu patoloģijām.

Aritmijas attīstības mehānisms

Parasti cilvēka sirds tiek samazināts noteiktā ritmā ar biežumu 60-80 sitieni minūtē. Ritmas biežumu regulē un ģenerē nervu šūnu kopums (sinusa mezgls), kas atrodas labā priekškrita miokarda augšdaļā. Pēc parādīšanās sinusa mezgla impulsiem izplatījās visās sirds daļās. Daži no viņiem piespieda atriāciju slēgt līgumus, bet citi ir vērsti uz AV mezglu (atrioventrikulārā mezglā). Tas palēnina impulsus, kas dod atrijai pietiekami daudz laika, lai tās pilnībā samazinātu un pārnestu asinis uz kambīzi. Pēc tam impulss izplatās Viņa saišķī, ​​sadalot divās kājās. Stieņa labā kājas daļa veicina impulsus labajā sirds kambarī un kreiso - pa kreisi.

Pārkāpumu cēloņi sirds vadīšanas sistēmā var būt:

  • impulsa veidošanās pārkāpums vienā no vadīšanas sistēmas mezgliem;
  • vadīšanas pārkāpums caur vienu no vadīšanas sistēmas mezgliem.

Ja kādā no "spēkstacijām" ir darbības traucējumi, attīstās aritmija, kas var izpausties kā sirdsdarbības kontrakciju bradikardija (kontrakcija) vai tahikardija (biežāka) vai to standarta ritma pārkāpums.

Aritmiju veidi

Saskaņā ar tās izcelsmes avotu, aritmija var būt:

  • atrioventrikula;
  • priekškambaru
  • supraventrikulāra;
  • ventrikula.

Ar avotu skaitu izstaro:

  • monopoiskas aritmijas;
  • politopiskās aritmijas.

Sakarā ar aritmijas attīstību var būt saistīta:

  • ar ritmu izmaiņām sinusa mezglā;
  • ar vadīšanas traucējumiem.

Pēc pārkāpuma būtības impulsa vadītspēja var būt:

  • ar samazinošu vadītspēju;
  • ar palielinātu vadītspēju.

Kad ritms mainās sinusa mezglā, šie aritmijas veidi var attīstīties:

  • sinusa tahikardija: sirdsdarbības ātrums pārsniedz 90 sitienus minūtē, rodas sirdsklauves, ko izraisa spēcīga emocionāla un fiziska piepūle, drudzis un retos gadījumos sirds slimība;
  • sinusa bradikardija: sirdsdarbību skaits tiek samazināts līdz 55 vai mazāk sitieniem minūtē, tiek uzskatīts, ka tas ir diskomforts, vispārējs vājums, var būt reibonis, ko izraisa hipotensija, samazināta vairogdziedzera funkcija vai sirds slimība;
  • sinusa aritmija acīmredzamu nepareizu pārmaiņus sirdsdarbību, bieži novēro bērnu un pusaudžu vidū, to var sasaistīšanai ar elpu (ieelpas skaits sirdsdarbības palielinās, un par izelpot - samazina), šāda veida aritmija, vairumā gadījumu nav nepieciešama ārstēšana;
  • sinusa mezgla vājuma sindroms: izpaužas kā bradikardijas vai bradiaritmijas ar paroksismālās sirds priekškambaru mirdzēšanas, aritmija, var būt bez simptomiem vai kopā ar vājums, sirdsklauves un ģībonis, ko izraisa traucējumu veģetatīvās nervu sistēmas, sirds slimības, traumatiskiem bojājumiem un sirds toksisko vielu un uzņemšanas dažas zāles.

Ja rodas uzbudināmības traucējumi (miokarda šūnu spēja radīt impulsu darbības potenciālā), var attīstīties šādi aritmija veidi:

  • paroksismāla tahikardija: biežumu pareiza sirdsdarbības sasniedz 140-240 sitieni minūtē, tahikardija epizodes sastopamas pēkšņi pazūd, un var ilgt no dažām sekundēm līdz vairākām stundām, kopā ar vājuma, koma rīklē un sirdsklauves, reibonis, slikta dūša, svīšana, bieža urinēšana ko izraisa sirds slimība, hipertensija, pneimonija, difterija, sepsis, nekontrolēta efedrīna, sirds glikozīdu, diurētisko līdzekļu un hinidīna lietošana;
  • Beats: parādās priekšlaicīgu (ārkārtas) miokarda kontraktilitāti, ir spēcīgs stimuls vai izbalināt sirdī, var kopā ar ievērojami palielinājusi pakrūtē reģionā, nemiers, svīšana, bālums, elpas trūkuma sajūta vai ģībonis, sauc par funkcionālo cēloņus (emocionāls stress, veģetatīvo traucējumi, kofeīna, alkohola un nikotīna lietošanas pārmērīga lietošana) vai organiskas sirds slimības.

Aritmiju bīstamība

Aritmijas veids nosaka tā bīstamības pakāpi. Piemēram, sinusa aritmija nav nepieciešama īpaša terapija, un vairumā gadījumu tā iet pa vienam. Tas ir biežāk sastopams pusaudžiem un bērniem. Dažos gadījumos sinusa aritmija ir nopietnu slimību simptoms: asinsrites traucējumi, smadzeņu audzēji, anēmija, neiroze vai infekcija. Šī veida aritmija var būt nopietns drauds grūtniecības laikā, jo grūtniecības laikā sinusa aritmijas biežums var palielināties un tās sekas var negatīvi ietekmēt augļa un mātes dzīves un veselību.

Problēmu fibrilācija ir viena no visbīstamākajām sirds ritma traucējumu formām, kas var izraisīt sirds mazspēju, trombemboliju un sirdsdarbības apstāšanos. Viņas krampjus var izraisīt dažādi sirdsdarbības traucējumi, elektriskie bojājumi, liela alkohola daudzuma dzeršana, insults, smags stresa, operācijas vai dažu zāļu pārdozēšana. Šāda veida aritmija ir saistīta ar tahikardiju, sāpēm aiz krūšu kauls, miokarda išēmiju (līdz pat miokarda infarktu), EKG izmaiņas (priekškambaru mirdzēšana) un sirds mazspēju. Smagu slimību gadījumā, kas izraisīja priekškambaru mirdzēšanas attīstību, pacients var ieteikt regulāri lietot antiaritmiskus medikamentus, un retos gadījumos, kad rodas šāds sirdsdarbības ritma traucējumi, specifiska terapija nav indicēta.

Smagi sliktu vai nepabeigtu sirds blokādi, kuru laikā impulsi palēnina vai apstājas visā miokarda struktūrā, var izraisīt stenokardiju, smadzeņu išēmiju, sirds mazspēju un pēkšņu nāvi. Nepilnīgu šķērsvirziena blokādi pacientei ir sirds skaņas signālu un impulsu zudums, bet pilnīgas blokādes laikā rodas pulsa samazināšanās (mazāk par 40 sitieniem minūtē) un rodas Morgagni-Adams-Stokes uzbrukums (sinkope, krampji).

Aritmiju cēloņi

Sirds aritmiju attīstības cēlonis var kļūt par dažādām slimībām un predisponējošiem faktoriem. Periodiskas ekstrasistolijas var ierakstīt pilnīgi veselīgā cilvēkā. Tās parādās fiziskas vai emocionālas pārslodzes ietekmē, alkoholisko dzērienu, nikotīna, kofeīnu saturošu produktu un zāļu lietošanas ietekmē.

Patoloģiskas aritmijas attīstās dažādu slimību dēļ. To cēloņi var būt:

  • sirds patoloģijas: išēmiskā sirds slimība, kardiomiopātija, sirds defekti, miokardīts;
  • tādi medikamenti kā sirds glikozīdi, diurētiķi, antiaritmiski līdzekļi, simpatomimētiķi;
  • toksiskas ietekmes: narkotiskās vielas, alkohols, nikotīns, tireotoksikoze, kukaiņu kodumi;
  • elektrolītu līdzsvara traucējumi: hipo-un hiperkaliēmija, hiperkalciēmija, hipomagnēmija utt.;
  • nervu sistēmas bojājumi: smadzeņu audzēji, smadzeņu asinsrites traucējumi, galvaskausa trauma, neiroze, stresa;
  • aritmijas ar neizskaidrojamu etioloģiju (idiopātisku).

Tāpat kā ar jebkuru slimību, aritmijai ir nepieciešama ārstēšana un profilakse. Kad šis simptoms rodas, pacients ir jāpārbauda un jānosaka sirds ritma traucējumu cēlonis. Lai ārstētu šo patoloģisko stāvokli, var pielietot terapeitiskās un ķirurģiskās metodes.

Pacientiem ieteicams ievērot šos ieteikumus:

  • dienas ievērošana;
  • fizisko aktivitāšu ierobežošana;
  • Smēķēšanas atmešana, narkotiku un alkoholisko dzērienu lietošana;
  • pastāvīga cukura līmeņa asinīs, asinsspiediena un ķermeņa masas kontrole;
  • līdzsvarota uztura;
  • savlaicīgi ārstēt jebkādas infekcijas slimības, sirds un asinsvadu patoloģijas, vairogdziedzera un virsnieru dziedzera slimības.

Atbilstība šiem vienkāršiem ieteikumiem ļaus pacientam ievērojami samazināt invaliditātes risku un aktīvi dzīvot desmitgadēs.

RBC, programma "Labrīt", Dr. Pavel Evdokimenko runā par aritmiju, aritmiju cēloņiem un to ārstēšanas principiem.

Kas ir bīstama sirds ritma traucējumi uz mūžu

Mūsdienās pieaugušie un bērni bieži ir pakļauti sirds slimībām, kas apdraud veselību. Viena no šīm novirzēm ir "lēciena" impulss. Sirds aritmija - tas, kas tas ir: zaudētais sita, organisma "dzinēja" kontrakcijas neregulārā sistemātiskums un biežums. Kas ir bīstama sirds ritma traucējumi, kādi ir tā cēloņi un simptomi, vai ir iespējams atbrīvoties no šīs slimības? Pieaugušam cilvēkam vai sievietei, kas atrodas miera stāvoklī, impulsam jābūt 60 līdz 80 sitieni. Ārpus normām rādītāji norāda sirds komplikācijas un novirzes no organisma.

Sirds aritmijas cēloņi

Sirds ritma traucējumus izraisa dažādi iemesli. Tos iedala ekstrakardio (ekstrakardio) un sirds avotos. Galvenais drauds ir tas, ka līdzīgas novirzes sirdsdarbā attīstās ilgu laiku bez simptomu klātbūtnes, pakāpeniski samazinot asinsspiedienu. Sekojoši nesirds faktori var izraisīt uzbrukumu:

  • bieža stresa;
  • liela fiziskā slodze;
  • zāļu pārdozēšana (psihotropās, diurētiskās, antiaritmiskās zāles);
  • funkcionāls un organisks bojājums centrālās nervu sistēmas;
  • pārmērīga dzeršana, smēķēšana, kofeīna ļaunprātīga izmantošana;
  • temperatūras pieaugums;
  • dehidratācija, caureja, vemšana;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • pārkarsēšana vai pārkaršana;
  • mehāniski un elektriski bojājumi;
  • pirmsmenstruālā sindroma;
  • ģenētiskā sirds slimība.
  • iedzimta vai iegūta sirds slimība;
  • išēmiskā sirds slimība;
  • arteriālā hipertensija;
  • infekciozais un neinfekciālais miokardīts;
  • sirds mazspēja;
  • lielas pārmaiņas vadīšanas sistēmā un miokardos, kas saistīti ar vecumu;
  • operācija, sirds operācija.

Pirmās pazīmes un simptomi

Ir viegli saprast, cik bīstami ir sirds ritma traucējumi. Lai izvairītos no veselības apdraudējumiem, ir svarīgi klausīties ķermeni, lai laikus identificētu slimību. Vispārīgas pazīmes, kas liecina par neveiksmēm cilvēka "motorā":

  • sirds nogrimšanas;
  • bieža asinsspiediena pazemināšanās;
  • vājš vai ātrs pulss;
  • miegainība;
  • sāpes sirds rajonā;
  • vispārējs nespēks, vājums.

Sirds ritma traucējumu veidi

Dažas slimības ir sadalītas vairākos veidos. Sirds aritmija attiecas uz šāda veida saslimšanām un tiek iedalīta septiņos tipos, kuri tiek atrasti medicīnā ar apskaužamu regularitāti. Katra no šīm nozarēm izpaužas savā veidā un atšķiras no attīstības, kursa un ārstēšanas īpatnībām. Lai izprastu sirds aritmijas briesmas un to, kas tas ir, sīkāk apsveriet sāpju veidus.

Pirmskolas fibrilācija

Kopīgs hospitalizācijas iemesls ir sirds aritmija. Tātad, ja ir bojāts sirds muskuļu (miokarda) vidējais slānis, kam ir organisks raksturs. Problēmu fibrilācija ir ļoti bīstama vecāka gadagājuma cilvēkiem - augsts nevēlamu komplikāciju risks.

Ārsti klasificē priekškambaru mirdzēšanu šādi:

  • pārejošs;
  • noturīgs;
  • hroniska sirds mazspēja.

Visredzamākās sirds aritmijas pazīmes ir šādas:

  • muskuļu vājums;
  • pastiprināta svīšana;
  • sirds sirdsklauves;
  • elpas trūkums;
  • bieža piesaiste tualetē;
  • sāpes sirdī;
  • reibonis, samaņas zudums.

Pirms priekškambaru mirdzēšanas ārstēšana, kas tiek veikta, lai maksimāli atgūtu un saglabātu ritmu, tiek veikta, izmantojot divas metodes:

  • Narkotiku rehabilitācija - īpašu zāļu ievadīšana aritmiju intravenozi.
  • Kardioversiju elektriski izmanto ārsti, lai atjaunotu normālu sirdsdarbības ritmu pēdējās slimības stadijās.

Paroksizmāla tahikardija

Lielākā daļa cilvēku ir ieinteresēti sirds aritmijas draudos paroksismiskās tahikardijas formā? Mēģināsim atbildēt uz jautājumu, kas pieejams nespeciālista valodai. Paroksizms ir cilvēka sirds normāla funkcionēšana, kurā notiek negaidīti sākusies un arī beidzama aritmijas uzbrukums. Aritmija ilgst no pāris sekundēm līdz vairākām stundām (dažkārt dienām). 30% pacientu slimnīcā, kuriem bieži tiek veikta EKG, izpaužas dažādi paroksizma veidi.

Paroksismiskās aritmijas pazīmes:

  • ātrs pulss;
  • elpas trūkums;
  • reibonis;
  • smags vājums;
  • spiediens uz krūtīm, elpas trūkums.

Reti sastopamas tahikardijas uzbrukumi tiek novērsti ar profilaksi: pareiza uztura (vajadzības gadījumā diēta), ikdienas režīma, vitamīnu un fizisko aktivitāšu ievērošana. Kā atbrīvoties no aritmijas, regulāri atgādinot sevi? Šajā gadījumā viņi iesaka gultasvietu un ārstēšanu pie ārsta, kurš veiks precīzu diagnozi un izraksta ārstēšanu. Ilgstoša terapija cēloņiem, kas tieši izraisīja nopietnu sirds aritmiju cilvēkam.

Sinusa bradikardija

Diagnoze "sinusa bradikardija" - nogriezumi ir apturēti (norma: 60 - 100 mīnusus minūtē miera stāvoklī). Slimība ir sadalīta relatīvā, absolūtā, toksiskā, mērena, idiopātiskā, medicīniskā formā. Izdalīt fizioloģisko un patoloģisko noviržu no biežuma. Vai jūs interesē sinusa sirds aritmiju briesmas? Fizioloģiskā parauga bradikardija neapdraud ķermeni, tas var izpausties sapnī vai atpūtas laikā. Sportisti bieži sirds ritms tiek palēnināts, to dabiskais "dzinējs" ir pilnīgi apmācīts.

Sinusu bradikardiju atzīst šādi simptomi:

  • nogurums;
  • smags vājums;
  • reibonis, slikta dūša, acu tumšība;
  • sāpes sirds rajonā;
  • elpas trūkums;
  • problēmas ar fiziskām aktivitātēm;
  • koordinācijas trūkums telpā un koncentrācijā.

Ja nav iepriekš minēto pazīmju, bradikardija neattiecas uz patoloģijām un nav nepieciešama ārstēšana. Šajā gadījumā ieteicams izmantot veselīgu uzturu un vieglu fizisko aktivitāti. Ko lietot ar aritmiju, ja ir nopietni un bieži uzbrukumi? Speciālists veic diagnostiku, izraksta nepieciešamās zāles (intravenozi "Isoproterenol", "Atropīns") vai elektrisko sirds elektrokardiostimulāciju.

Uzziniet vairāk par sirds bradikardiju.

Sinusa tahikardija

Sinus tachikardija pamatojas uz izteiktu sirdsdarbības skaita palielināšanos minūtē, vienlaikus saglabājot normālus ritma parametrus. Sinuse mezgla galvenā funkcija ir sirds muskuļu kontrakcijas impulsu ģenerēšana. Dažreiz viņš sāk "stumt" daudz ātrāk (80-170 šāvienu). Sirds tahikardija ir sadalīta fizioloģiskā un patoloģiskā formā.

Galvenie sinusa mezgla darbības traucējumu simptomi:

  • elpas trūkums, apgrūtināta elpošana;
  • sirds sirdsklauves;
  • reibonis, samaņas zudums;
  • vājums;
  • sāpes sirds rajonā;
  • ievērojams veiktspējas samazinājums, nogurums no fiziskās slodzes.

Lai atbrīvotos no sinusa sirds aritmijas, ir reāla, ārstējot slimības, kas noveda pie tā (infekcijas, paaugstināts asinsspiediens, sirds un asinsvadu sistēmas slimības). Sirdsdarbības ātrums normalizējas vispārējo manipulāciju rezultātā, kas nostiprina centrālo nervu sistēmu: dvēsele, masāža. Smagas neiroģenēzes sirds ritma traucējumu epizodes prasa psiholoģisku konsultēšanu, automātisko apmācību un hipnotiskos efektus.

Sinusa aritmija

Mezglu pākšaugu pārejošs, spazmisks sadalījums sauc par sinusa aritmiju. Šajā gadījumā sirdsdarbības ritms kļūst biežāks vai, gluži pretēji, reti. Šī novirze no normas ir patoloģiska. Sinus aritmija rodas sakarā ar nepareizu sirds darbību, ko izraisa intoksikācija, neiroze vai sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas.

  • reibonis;
  • ģībonis;
  • muskuļu vājums.

Kā sirds aritmijas uzbrukumu atvieglošana, diētu, kas ierobežo stresa faktoru iedarbību, vitamīnu lietošanu, ieteicams labi atpūsties (vēlams dabā). Dažreiz izraksta šādas darbības:

  • fizioterapija;
  • akupunktūra;
  • psihoterapija;
  • slimības ārstēšana, kas izraisīja aritmiju rašanos.

Ekstrasistolija

Mēģināsim noskaidrot, kas ir bīstama sirds aritmijas slimība - ekstrasistolija. Slimības ir agrs impulss un samazinājums. Tas ir saistīts ar papildu elektrisko spiedienu no dažādām sirds vadīšanas sistēmas daļām. Bērns jebkurā vecumā var noteikt iegūto vai iedzimto ekstrasistolu. Elektrokardiogrāfijas tipa slimības klasifikācija sirds izglītošanas vietā:

  • mezgls;
  • ventrikula;
  • supraventrikulārā aritmija.

Īpaša neuzmanības ārstēšana tiek veikta, ja pastāv potenciāls nopietnu komplikāciju risks, ievērojamas sirds ritma pārmaiņas. Šādā situācijā tiek ārstēta galvenā slimība:

  • tirotoksikoze;
  • aterosklerozi;
  • aptaukošanās;
  • zarnu trakta slimības.

Medicīniskie ieteikumi indikācijām:

  • stingrs gulta;
  • terapeitisks sports, vingrinājumi;
  • preparāti, kas satur magniju un kāliju;
  • sedatīvi.

Sirds blokāde

Sirdsdarbības nopietns sindroms, ko izraisa impulsa pārejas apturēšana vai palēnināšana caur vadītāja sistēmu, tiek saukta par blokādi. Vai jūs interesējat, cik šī sirds ir bīstama aritmija? Mēs centīsimies plaši atbildēt uz jautājumu. Sirds blokādes attīstības līmenis ir sadalīts:

  • 1. pakāpe (impulsa kustības pāreja ar ievērojamu kavēšanos);
  • 2. pakāpe (daļēja blokāde, ko raksturo fakts, ka noteiktā skaitā sirdsdarbību vispār nerodas);
  • 3. grāds (pilnīga blokāde, nepaziņojot visus impulsus).

Pirmās sirds blokādes pazīmes:

  • asas ģībonis;
  • bieža reibonis;
  • dvesana, diskomforts sirdī;
  • stiprs elpas trūkums;
  • krampji.

Atbrīvošanās no traucējumiem ir atkarīga no tā pakāpes un smaguma pakāpes. Pēkšņi konstatējot sirds ritma pārkāpumus, nav nepieciešama īpaša medicīniska iejaukšanās. Vienīgi veikt standarta profilaksi. Ja sirds blokāde izpaužas dažu zāļu lietošanas dēļ, ārsts ir jāņem EKG lasīšana, jāveic nepieciešamie izmeklējumi un jāaizstāj zāles. Arī galvenā slimība izraisa aritmiju. Smagu sirds blokādi nepieciešams elektrokardiostimulators.

Kā ir diagnoze

Sirds ritma traucējumu diagnostikas pasākumi ir sadalīti vairākos posmos. Pirmais attiecas uz informācijas vākšanu par pacienta veselību un viņa pilnīgu pārbaudi. Otrais posms ir instrumentālās sirds aritmiju diagnostikas metodes, kuras iedala invazīvā un neinvazīvā veidā. Personai tiek noteiktas šādas procedūras:

  • ehokardiogrāfija;
  • EKG;
  • ultraskaņas pārbaude;
  • Holtera monitorings (EKG tips);
  • Vairogdziedzera ultraskaņa;
  • sirds izmeklēšana ar fiznagruzkami (kontrolēt asinsspiedienu, EKG, pulss);
  • asins analīzes: vispārīgi, INR, bioķīmiskie.

Vai aritmija ir bīstama dzīvībai?

Struktūra, sirds ritma traucējumu evolūcijas avots ir daudzveidīga, kā arī klīniskie simptomi. Šāda veida traucējumu ārstēšana ir vēlama, lai sāktu tikai pēc pilnīgas medicīniskās izmeklēšanas. Galvenais ir atrast reālo cēloni, kas kļuva par sirds aritmijas veidošanās ģeneratoru. Impulsu lēcieni ar visām sekām tiek novērotas ne tikai pieaugušajiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem, bet arī bērniem.

Pieaugušajiem

Uzziniet, kāda ir bīstama sirds ritma traucējumi pieaugušajiem un kādas ir tā sekas. Riska līmenis ir atkarīgs no slimības veida. Bieži vien sirdsdarbības ritma traucējumi ir saistīti ar spēcīgu trīci krūtīs, darbības traucējumiem, sirdsdarbības palielināšanos vai palēnināšanos. Līdzīgi simptomi tiek novēroti labdabīgas aritmijas gadījumā, kas nav dzīvībai bīstamas. Apspriešanās ar kardiologu netraucēs, tāpat kā faktisko ārstēšanu.

Organiski defekti sastopami smagos vai ļaundabīgos sirds aritmiju veidos. Šādi traucējumi var izraisīt darbības traucējumus asinsrites sistēmā, kā rezultātā orgāni nesaņem vajadzīgo skābekļa daudzumu. Šāda veida sirds aritmija izraisa sāpes krūtīs, pazemina asinsspiedienu, attīstās sirdslēkmes. Tam nepieciešama ārkārtas speciālistu palīdzība. Lielākie sirds traucējumu draudi pieaugušajiem ir tādi, ka uzbrukums sākas strauji, strauji progresējot. Ja neredzat ārstu, pastāv nāves risks.

Bērniem un pusaudžiem

Bērni ir pakļauti aritmijām, ne mazāk. Nevēlamā progresija pirms pubertātes bērnam bieži ir saistīta ar priekškambaru mirdzēšanu, paroksizmālu tahikardiju un citiem sirdsdarbības traucējumiem. Smagas sinusītu aritmijas, tahiaritmiju variantu gadījumā (īpaši izēmijas, arteriālas hipotensijas, samaņas zuduma gadījumā) ir pēkšņas nāves risks. Labākā pamati par pārkāpumiem - laiks lūgt palīdzību.

Pusaudžiem novēro īslaicīgu sinusītu aritmiju, kurai nav nopietnu komplikāciju. Sirds mazspējas cēloņi bieži vien ir emocionālās distress, stress, problēmas sazināties ar vienaudžiem vai ģimenes locekļiem. Pārapdrošināšanai labāk sazināties ar ģimenes psihologu un iepriekš konstatēt pārkāpumus. Tā drīzāk prasīs "garīgu" sirds slimību ārstēšanu.

Grūtniecības laikā

Gandrīz visām grūtniecēm ir ritma mazspēja. Kad auglis aug, palielinās orgānu, tostarp sirds, slodze. Ir vairāki iemesli, kas palielina slimības izredzes: iedzimtu sirds slimību, iedzimtu predispozīciju. Sievietes stāvoklī ir pakļautas briesmām, priekškambaru mirdzēšanai un tahikardijai. Saskaņā ar pirmā veida pārkāpumiem nav noteikta īpaša medicīniska procedūra, jaundzimušo aritmija nebūs acīmredzama. Pēdējie divi apdraud augli ar hipoksiju un retos gadījumos var izraisīt spontānu abortu. Ir pienācis laiks konsultēties ar kardiologu.

Patoloģijas sekas

Dažādu veidu aritmiju galvenās sekas ir šādas slimības:

  • Trombembolija - šī komplikācija veidojas sakarā ar to, ka paaugstināta sirdsdarbības procesa laikā asinis tiek saprupēts kā maisītājs. Šāda "bumpiness" sekas ir asins recekļu parādīšanās noteiktos apgabalos. Trombs jebkurā laikā var notikt, bloķēt sirdi un smadzenes, izraisot sirdslēkmi (vai insultu) un nāvi;
  • Sirds mazspēja - rodas, ja sirds muskuļi nav pietiekami samazināti, zaudē spēju normāli sūknēt asinis. Tā rezultātā cilvēka ķermenis piedzīvo skābekļa badu, bieži novedot pie vairākām nopietnām slimībām.

Video

Mums ir daudz noderīgas informācijas par sirds aritmiju parādīšanos, slimības cēloņiem, ārstēšanas metodēm un profilakses pasākumiem. Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par kopējo, bīstamu dažos sirds slimību gadījumos, mēs iesakām skatīties videoklipu mūsu mājas lapā. Viņš pastāstīs par to, kas ir aritmija, kā rīkoties ar to, vai pastāv draudi dzīvībai.

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Lasīt Vairāk Par Kuģi