Smadzeņu ateroskleroze: cēloņi, simptomi, komplikācijas, ārstēšana

Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze ir slimība, kas sastāv no lipīdu nogulšņu veidošanās asinsvadu lūmenē un to sekojošā iekaisuma. Šis process noved pie trombozes un smadzeņu apgabala nepietiekama uztura. Slimības cēlonis galvenokārt gados vecākiem vīriešiem un sievietēm vecumā virs 60 gadiem. Jauniešiem ir slimības gadījumi.

Kā slimība sākas

Smadzeņu asinsriti (ĢM) tiek ietekmēti, veidojot lipīdu plāksnītes, kas sastāv galvenokārt no holesterīna, iekšējā virsmā. Saaukstēšanās, kas aug aterosklerozes aplikumā, būtiski sašaurina kuģa lūmenu, pasliktina asinsriti.

Turpmāka holesterīna plāksnes piestiprināšanas vietas kalcinēšana uz kuģa sieniņas izraisa tā sabiezēšanu. Tas savukārt samazina asinsvadu caurlaidību, palielina sienu trauslumu. Asinsvads zaudē spēju piegādāt skābekli un barības vielas. Tā rezultātā tiek traucēta smadzeņu daļas uzturs.

Izmaiņas rodas arī holesterīna plāksnītē. Sasniedzot noteiktu izmēru, tas sāk sabrukt. Šis process tiek papildināts ar asiņošanu pašas plāksnes biezumā. Iegūtie asins recekļi trombē tukšā dūmvada lūmeni, veicina sienas izvirzīšanos, bloķējot asins plūsmu. Iekaisuma rezultāts kļūst nepietiekams uzturs nelielu smadzeņu apgabalu.

Skartā smadzeņu daļa nespēj nodrošināt attiecīgo orgānu un sistēmu nervu regulēšanu. Vietējie pārkāpumi neparādās ārēji, neietekmē pacienta uzvedību. Briesmas rodas, ja lieli ĢM apgabali tiek iesaistīti iekaisumā.

Simptomi

Pirmās smadzeņu aterosklerozes pazīmes ir nestabils emocionālais stāvoklis, ātra garastāvokļa maiņa, atmiņas pasliktināšanās, nespēja koncentrēties, paturēt prātā grāmatas gabalu, iegaumēt jaunu informāciju. Pierakstieties tikšanās laikā ar kādu speciālistu, tas var izraisīt reiboni, troksni ausīs, ģīboni, nakti bezmiegs, samazināt darba ietilpību. Aterosklerozes un augsta asinsspiediena kombinācija var izraisīt insultu, paralīzi, nāvi.

Sākotnējās slimības stadijas parasti paliek bez uzmanības, un ir iespējams diagnosticēt aterosklerozi jau vēlākajos posmos, pamatojoties uz uzvedības pazīmēm un garīgo reakciju izmaiņām. Aterosklerozes stadijās ir raksturīgi garīgi simptomi.

Aterosklerozi bieži vien piedzīvo hipertensija un diabēts. Tādēļ ir svarīgi kontrolēt cukura līmeni un asinsspiedienu.

Pirmais posms

Slimību raksturo astēnija:

  • darbspējas samazināšanās;
  • galvassāpes;
  • atmiņas zudums;
  • nespēja koncentrēties uzmanību.

Pēc atpūšanās simptomi izzūd, tiek atjaunota spēja strādāt.

Pacientiem ir ilgstoša atmiņa. Vecākus notikumus viņi atceras vieglāk. Psiho-emocionālais stāvoklis ir nomākts, pārmaiņas, kas viņiem rodas, cilvēki apzinās, spēj kritiski pret tiem izturēties. Saslimstoties ar slimību, mainās pacientu raksturs, tiek samazināts interešu loku klāsts, izteikts stingums, savaldība, stingrība un vēlme uzdot savus uzskatus.

Otrais posms

Otrajā aterosklerozes stadijā somatiskie un neiroloģiskie traucējumi pievienojas astēniskām izpausmēm. Pacients var nonākt smagā depresijā. Otrā posma uzvedības pazīmes:

  • asarība, pārspīlēta trauksme uz veselību;
  • diskomforts - nejutīgas kājas, tirpšanas seja;
  • ir vajāšanas malds, bailes no slimības ar neārstējamu slimību, aizdomas.

Šajā posmā cilvēks var atkāpties sevī, paslēpties no cilvēkiem, neatstāt māju. Palielinās pirmā posma simptomi, gaitas nestabilitāte, galvas un pirkstu trīce, ar tiem saistītie runas traucējumi.

Trešais posms

Pēdējais aterosklerozes posms ir demences posms. Pacienti nevar sevi kalpot, neatcerēt tuvākos notikumus, tikai daļēji atcerēties pagātni. Orientācija reālajā dzīvē, ieskaitot viņa personību, var būt sajukums. Smadzeņu traucējumi rodas nesaprātīgi vardarbīgi raudāti, smejoši. Dažreiz epilepsijas lēkmes parādās vecumā. Šajā posmā iespējamas insultu un paralīzes. Šādam pacientam nepieciešama pastāvīga aprūpe.

Iemesli

Aterosklerozes attīstība ir saistīta ar vielmaiņas traucējumiem. Ir arī svarīga iedzimta predispozīcija: asinsrites sistēmas īpašības, artēriju struktūra ir iedzimta. Bieži atkārtots stress, kustības trūkums, slikti ieradumi, it īpaši smēķēšana, izraisa neirohumorālos mehānismus, kas izraisa patoloģiskas izmaiņas asinsvados.

Sarežģītie faktori, kas izraisa aterosklerozi, ir:

  • augsts holesterīna līmenis asinīs;
  • holesterīna ekskrēcijas traucējumi;
  • diabēts;
  • citomegalovīrusa infekcijas, hlamīdijas;
  • liels dzīvnieku tauku daudzums pārtikā;
  • smēķēšana;
  • augsts asinsspiediens.

ĢM aterosklerozes komplikācijas

Asinsvadu tromboze, kas baro smadzenes, izraisa mikro izdalījumus, veidojot hematomas. Uzkrājošas izmaiņas var izraisīt nopietnas komplikācijas:

Smadzeņu išēmija - audu skābekļa badošanās, ko izraisa asinsrites pārkāpums, izpaužas kā atmiņas samazināšanās, aizmirstība, nogurums garīgā darba laikā.

Vairākas izmaiņas izraisa vēl šausmīgāku aterosklerozes komplikāciju ar ĢM - insultu. Viens no insulta cēloņiem ir nepietiekams uzturs plašā apgabalā, kas izjauc smadzenes. Turklāt nopietna asiņošana, veidojot hematomu, kas bloķē visa GM segmenta darbu, var izraisīt insultu.

Diagnostika

Slimība tiek diagnosticēta, pamatojoties uz medicīniskās izmeklēšanas rezultātiem, lipīdu profila datiem un izmeklējumiem:

Ārstēšana

Medikamentu

Pirmajā posmā ir iespējams pilnībā atjaunot pacienta darba spēju.

  • Piešķiriet izšķērdētājus. Agrīnā stadijā tie ievērojami uzlabo pacienta stāvokli. Ja slimība tiek konstatēta vēlākajos posmos, disaģenti spēj saglabāt stabilu stāvokli.
  • Pacienti izraksta narkotikas ar lipotropu efektu.
  • Lietotas zāles, kas samazina iekaisumu - Parmidīns, Stugerons.
  • Piešķirt vazodilatatorus.
  • Tiek izmantoti antikoagulanti - sincumārs, heparīns, pelentāns.

Bez tam pacientiem tiek nozīmēti stiprināt narkotikas, vitamīnus, biostimulantus un hormonālo terapiju.

Surgical

  • Karotīdo endarterektomija - operācijas mērķis ir atjaunot normālu kuģa lūmenu un uzlabot smadzeņu apriti. Intervences laikā holesterīna plāksne tiek ķirurģiski izņemta ar ārsta video vadību.
  • Asinsvadu skartās zonas endovaskulāra noņemšana un aizstāšana ar protezēšanu.

Profilakse

Vislabākā aterosklerozes profilakse ir veselīgas pārtikas izvēle, izmērīts dzīves veids bez negatīvām garīgām ietekmēm un spriedumiem, pozitīva attieksme, mērena fiziskā aktivitāte. Ir lietderīgi būt svaigā gaisā vairāk, lai nepārslogotu sevi ar darba pārmērību. Veicot pasākumus pret aterosklerozi, cilvēks pasargā sevi no insulta.

Diēta

Diētas izmantošana ir nepieciešama svara kontrolei. Uztura laikā jāierobežo holesterīna daudzums, un, no tā, no uztura izņemiet taukaino sarkano gaļu, taukus, nieres un dzīvnieku taukus. Ir lietderīgi iekļūt ikdienas uzturā nedaudz skābētu kāpostu, karote ar melno jāņogu ievārījumu, 1-2 gab. valrieksti, dārzeņi, augļi, zaļumi. Ir lietderīgi izmantot pētersīļus, selerijas, pievienojot tos pirmajiem ēdieniem salātos.

Fiziskā terapija

Mērens vingrinājums, kas ir proporcionāls vecumam un veselībai, dos labumu asinsvadiem. Mēs iesakām pastaigas, skriešanu, peldēšanu, aerobiku.

Vienlaicīga terapija

Aterosklerozi bieži vien piedzīvo hipertensija un diabēts. Cukura līmeņa un asinsspiediena kontrole palīdzēs stabilizēt stāvokli aterosklerozes ĢM.

Prognoze

Uzsākta slimības forma, darba un atpūtas režīma pārkāpumi, neveselīgs uzturs var izraisīt insultu. Insults pat ar vislabvēlīgāko gaitu samazina darba ietilpību, izraisa ilgstošas ​​motora un neiroloģiskas pārmaiņas.

Video par pārtikas ietekmi uz aterosklerozes iespējamību.

Pilnīgs smadzeņu aterosklerozes apraksts: cēloņi, ārstēšana, prognoze

No šī raksta jūs uzzināsiet, kā un kāpēc attīstās slimības cerebrālo traumu ateroskleroze, patoloģijas izpausmes un sekas, kādas ārstēšanas metodes pastāv un cik efektīvas tās ir.

Asinsvadu aterosklerozes smadzenēs - artēriju asinsvadu sašaurināšanās vai bloķēšana, kas holesterīna plāksnēs nonāk asinis uz smadzenēm. Šādu izmaiņu rezultāts ir smadzeņu asinsrites pasliktināšanās, normālās struktūras traucējumi un funkciju zudums. 85-90% gadījumu ir slimi cilvēki vecāki par 45-50 gadiem.

Simptomi un sekas, ko izraisa smadzeņu asinsvadu aterosklerozes, ir dažādi: no periodiskas reiboņa un atmiņas zuduma līdz insultai (smadzeņu audu daļas nāve) ar smagu pacientu invaliditāti (paralīze, staigāšanas pazušana un pamata pašapkalpošanās).

Slimība attīstās pakāpeniski vairāku mēnešu vai pat gadu laikā. 80-90% pacientu pirmās cerebrālo artēriju aterosklerozes izpausmes neizjauc vispārējo stāvokli un parasto dzīvesveidu. Ja pēc to parādīšanās sazinieties ar speciālistu, var novērst slimības progresēšanu un neatgriezeniskos smadzeņu aprites traucējumus (insultu). Narkotiku ārstēšana, mūža garumā periodisko kursu veidā 2-3 reizes gadā. 20-30% gadījumu ir nepieciešama operācija.

Neuropathologist nodarbojas ar ārstēšanu. Ja nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, ir iesaistīta asinsvadu vai endovaskulāra neiroķirurgija. Pilnīga ārstēšana nav iespējama, lai novērstu patoloģiskas izmaiņas asinsvados un normalizētu smadzeņu asins plūsmu.

Slimības būtība, stadijas

Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze ir hroniska slimība, kuras pamatā ir asinsvadu sienas iznīcināšana ar holesterīna plāksnēm - pārmērīgs holesterīna nogulsnes mezgliņu formā. Šīs plāksnes izvirzīti uz kuģa lūmeni, izraisot sienas sašaurināšanos, sienas stiprības un elastības zudumu. Slimība skar tikai artērijas - asinsvadus, kas satur smadzenēs bagātinātu skābekli un barības vielas.

Smadzeņu artēriju patoloģiskās izmaiņas aterosklerozes gadījumā notiek vairākos posmos un tie ir pakļauti pakāpeniskai progresēšanai:

  1. Pārmērīgs holesterīna līmenis (aterogēniskie tauki, lipīdi) asinīs - hiperholesterinēmija, hiperlipidēmija.
  2. Smērēšanās iekšējo sieniņu smadzeņu artērijās ar holesterīna iekļaušanu, to uzkrāšanās mezgliņu veidā, plāksnes.
  3. Iekaisums asinsvadu sieniņā, biežu rētu veidošanās, holesterīna plāksniņu lieluma palielināšanās, transformācija uz aterosklerozi.
  4. Kalcija nogulsnēšana uz plāksnītes virsmas, to plīsumi, kas izraisa asins recekļu veidošanos.
  5. Arteriju caurredzamības sašaurināšana vai nomākšana (pilnīga pārklāšanās) ar plāksnēm un asins recekļiem, samazināta izturība, kuģa spontānas pārrāvuma risks.
  6. Samazināts asins plūsmas asinsvads, smadzeņu darbības traucējumi asinsritē vai nekroze (insults).

Cēloņi un riska faktori

Smadzeņu asinsvadu aterosklerozei ir tikai viens tiešs attīstības iemesls - paaugstināts holesterīna līmenis asinīs un citi aterogēni tauki (zema blīvuma lipoproteīni, triglicerīdi). Šāds vielmaiņas traucējums var rasties tikai ierobežotā skaitā cilvēku (apmēram 30-40%). Cilvēkus ar paaugstinātu slimības attīstības risku sauc par riska grupu:

  • vecums pārsniedz 45 gadus;
  • aptaukošanās;
  • hipertensija (augsts asinsspiediens);
  • smadzeņu aterosklerozes klātbūtne tuvos radiniekos;
  • cukura diabēts;
  • tabakas smēķēšana;
  • sistemātiska alkohola lietošana;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • paaugstināts asins recēšanu (asins recekļi).

50-60% pacientu smadzeņu artēriju aterosklerozi apvieno ar līdzīgu lokalizācijas trauku (sirds koronāro artēriju, aortas, apakšējo ekstremitāšu, nieru, zarnu) līdzīgu bojājumu. Tādēļ parastās nervu sistēmas sūdzības un simptomi kombinācijā ar jebkuras lokalizācijas trauku aterosklerozi ir satraucoši saistībā ar smadzeņu artēriju aterosklerotiskajiem bojājumiem.

Smadzeņu aterosklerozes simptomi un sekas

Pati pati ateroskleroze smadzenēs nav bīstama un nepastāv. Briesmas un negatīvie simptomi izraisa cerebrāla aprites slimības un traucējumus, kas izraisa aterosklerozi.

Smadzeņu aterosklerozes izpausmes un pazīmes var būt akūtas (pirmās parādības) un hroniskas (novērotas vairākus mēnešus, gadus). Šīs patoloģijas veidi un izpausmes ir sniegtas tabulā:

Slimības, no kā atkarīgi simptomi, īpatnības

25-30% pacientu aterosklerozi var attīstīties 10-15 gadu laikā, neradot traucējumus smadzeņu asinsritē, bet šādiem pacientiem visos artērijos aterosklerozes procesā ir dažāda ietekme. Dažos mēnešos vai gados 15-20% pacientu smadzeņu asinsrites traucējumi rodas, novedot pie invaliditātes, kad patoloģiskais process ietekmē tikai vienu artēriju.

Smadzeņu artēriju aterosklerozes simptomi un to rašanās laiks ir atkarīgi no šādiem faktoriem:

    1. Holesterīna līmeņa paaugstināšanās pakāpe - jo augstāka ir tā, jo ātrāk attīstās aterosklerozi.
    2. Laikam, kad lieko holesterīna līmenis pārsniedz 5 gadus, smadzeņu aterosklerozes risks palielinās par 50-60%.
    3. Atsevišķu smadzeņu artēriju īpatnības un to diametrs. Piemēram, ja tie ir no maģistrāles tipa (vairākas artērijas ir atbildīgas par visu asins piegādi) vai arī pārvietojas viens pret otru taisnā leņķī - aterosklerozes progresēšana ir strauja, un smadzeņu aprites traucējumi ir agri un smagi.
    4. Saslimšanas trūkums starp smadzeņu miega un mugurkaulu arteriālajām sistēmām - Willis apļa atdalīšana, nodrošinājuma trūkums. Tas palielina smagu un agrīnu smadzeņu aprites traucējumu risku par 60-70%.
  1. Kādas artērijas tiek ietekmētas - katrs kuģis ir atbildīgs par asinsrites plūsmu uz konkrētu smadzeņu apgabalu: priekšējā smadzeņu artērija priekšējās daivas vidū - paritēlo-temporālo, aizmugurē - uz pakaļgalu un smadzenēm. Visbiežāk (55-65%) tiek ietekmēta vidējā smadzeņu artērijas baseina telpa.

Derīgas diagnostikas metodes

Par asinsrites asinsvadu aterosklerozes aizdomas jāapstiprina vai jānoraida. Šim nolūkam tiek izmantoti laboratorijas (asins analīžu) un instrumentālo (aparatūras pētījumu) diagnostikas testi:

  • Asins lipīdu spektra bioķīmiskā analīze: holesterīns, triglicerīdi, ZBL (zema blīvuma lipoproteīns). Lai to izdarītu, ziedojiet asinis no vēnas. Analīze neapstiprina aterosklerozes diagnostiku, bet tikai nosaka, vai personai ir šīs slimības risks: ja vismaz viens no norādītajiem indikatoriem pārsniedz standartus. 50% pacientu ar acīmredzamiem aterosklerozes simptomiem pētāmie parametri ir normālā diapazonā.
  • Ultraskaņas dopleris, smadzeņu trauku dupleksā skenēšana. Šī metode ir visinformatīvākā tikai lielu smadzeņu artēriju pētījumam.
  • Smadzeņu artēriju angiogrāfija - kontrastvielas ievadīšana tieši kakla artērijas sistēmā. Katrs lielais un mazais kuģis tiek kontrastēts un kļūst redzams uz rentgena plēves, rentgena monitors. Šī ir visuzticamākā metode aterosklerozes diagnosticēšanai.
  • Smadzeņu tomogrāfija (CT vai MRI) ar intravenozu kontrastvielas lietošanu ir laba, ātra un uzticama diagnostikas metode, kas parāda visu smadzeņu trauku stāvokli.
Smadzeņu aterosklerozes diagnostikas metodes

Mūsdienīga ārstēšana

Terapeitisko pasākumu komplekss smadzeņu artēriju aterosklerozei:

  1. diētiskā pārtika;
  2. holesterīna metabolisma zāļu korekcija;
  3. samazināta asiņu viskozitāte;
  4. uzlabota asins piegāde smadzenēm;
  5. asinsspiediena korekcija;
  6. operācijas.

Terapija ar mūža garu ir alternatīvas terapijas ar dažāda veida zālēm veidā, 2-3 reizes gadā. Tā kā aterosklerozei ir fona slimība, kas ir smadzeņu aprites traucējumu priekštečis, galvenais terapijas mērķis nav tik daudz tā izārstēt, lai novērstu progresēšanu un komplikācijas. Pilnīga atgūšana ir iespējama tikai sākotnējo izmaiņu stadijā.

1. Diētiskā uzturs

Ierobežojot holesterīna daudzumu, kas patērēts kopā ar pārtiku, ir iespējams samazināt tā koncentrāciju asinīs. Smadzeņu, dzīvnieku izcelsmes tauku, ceptu pārtiku, kūpinātu pārtikas produktu ateroskleroze ir aizliegta. Uztura pamats - produkti, kas satur omega-3 taukskābes (dārzeņus un augļus, zivis, linšķiedras un olīveļļas, riekstus).

2. Medicīniska holesterīna metabolisma korekcija

Lai samazinātu holesterīna lietošanas koncentrāciju:

    1. Senlietas: Simvastatīns, Lovastatīns, Atorvastatīns, Atoris. Ir zinātniski pierādīts, ka sistemātiska lietošana droši (par 40%) samazina ischemic insulta un citu smadzeņu asinsrites traucējumu risku. Viena deva zāļu dienā ir pietiekama.
Senlietas izmanto, lai samazinātu holesterīna koncentrāciju
  1. Omega-3 taukskābes ir visspēcīgākā dabiskās izcelsmes viela pret asinsvadu aterosklerozi, ieskaitot smadzeņu artērijas. Omega-3 vislabāk ir ar ēdienu (linšķiedru eļļa, dzeltenā zivs, rieksti). Ir arī zāles un uztura bagātinātāji.
  2. E vitamīns (tokoferols). Patiesībā tas liecina par vāju iedarbību pret aterosklerozi, bet kombinācijā ar citām zālēm uzlabojas to dziedinošie efekti.

3. Asins sarecēšana

Jebkura smadzeņu arteriosklerozes stadija - norāde uz asins plazmas zāļu saņemšanu:

  • Acetilsalicilskābe, aspirīns, kardiomagnils, Magnicore, lospirīns;
  • Klopidogrels, trombona, plavikss, plagrils;
  • Varfarīns, Sincumar. Piemērotāka pacientiem ar smagiem smadzeņu aterosklerozes simptomiem, ko sarežģī jebkāda veida smadzeņu asinsrites traucējumi.

4. Smadzeņu uztura uzlabošana

Šīs grupas preparāti neietekmē smadzeņu arteriosklerozes gaitu, bet ļauj nervu šūnām nezaudēt savu funkciju pret asinsrites traucējumiem:

  • Mikrocirkulācijas normalizētāji: Cavinton, Trental, Cerebrolizīns, Plestāols;
  • Cerebroprotekti: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
  • Nootropes: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Asinsspiediena kontrole

Pakāpeniska augsta asinsspiediena normalizēšana un tā uzturēšana normālā līmenī (ne vairāk kā 140/90) palēnina aterosklerozes izmaiņu pastiprināšanos smadzeņu tvertnēs par 30-40%. To norāda ar atbilstošu antihipertensīvu līdzekļu saņemšanu: bisoprololu, beriliprilu, lipazīdu, valsacoru. Tos nosaka ģimenes ārsts vai kardiologs.

Asinsspiediena kontrole

6. Ķirurģiskā ārstēšana: indikācijas un efektivitāte

Smadzeņu artēriju aterosklerozē tiek veiktas divas operācijas uz asinsvadiem: endovaskulāra (caur punkciju) un atvērta (caur griezumu). Norādes uz ķirurģisku ārstēšanu - ierobežotas vai mazas (līdz 1 cm) sašaurinātas vairāk nekā 50% no smadzenēm no 1 līdz 3 galvenajiem asinsvadiem. Ar vienādiem vairākiem artēriju bojājumiem operācija nav praktiska. Indikācijas rodas 45% pacientu. Tos var noteikt tikai pēc smadzeņu angiogrāfijas vai tomogrāfijas.

Endovaskulārā ķirurģija

Endovaskulārās iejaukšanās ir patiešām efektīva progresējošas aterosklerozes (izeju insulta) seku novēršanas metode.

Operācijas būtība: skartā artērija augšstilbā vai plecā, plānā katetru ievadīšana lūmenā, kas datora aparatūras vadībā tiek veikta līdz smadzeņu šaurākajam traumām. Šajā zonā ir uzstādīts stents (atsperes), lai novērstu sašaurināšanos.

Tradicionāla darbība

Atklāta intervence uz kuģiem, kas atrodas galvaskausa dobumā, nav tehniski iespējama. Tādējādi jūs varat novērst aterosklerozes plāksnes kakla miega artērijās. Tiek izmantota tieša šķelto plankumu noņemšana no artērijas lūmena (endarterektomijas operācija), vai modificētas vietas aizstāšana ar mākslīgo protezēšanu (šuntēšanas operācija, asinsvadu protezēšana).

Visticamāk prognozes

Smadzeņu arteriosklerozes slimības statistika ir šāda:

  • 50-60% pacientu vecumā no 40 līdz 55 gadiem slimības simptomi izraisa išēmisku insultu, jo viens liels trauks ir krasi sašaurinājies. Sekas 45-55% no tām ir dziļa invaliditāte vai nāve.
  • Apmēram 80% pacientu ar smadzeņu aterosklerozi, kas vecāki par 65 gadiem, cieš no hroniskiem vai pārejošiem smadzeņu asinsrites traucējumiem. 30% no viņiem vēlāk ir insults.
  • 5-7% cilvēku slimība ir asimptomātiska un tai nav seku.

Šie dati liecina, ka aterosklerozes simptomi parādās jaunākā vecumā, jo grūtāk ir sekas un prognozes pasliktināšanās. Ja problēma tiek konstatēta agrīnā stadijā, 30-45% gadījumu to var atrisināt ar endovaskulāru ķirurģisku ārstēšanu. Cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, vazokonstrikcija ir zaudēta - 80% gadījumu zāles uzlabo asinsriti smadzenēs.

Smadzeņu traumu ateroskleroze

Smadzeņu ateroskleroze (smadzeņu aterosklerozes) ir smadzeņu artēriju slimība, kuras iekšējā membrānā veido lipīdu (galvenokārt holesterīna) nogulsnes - aterosklerozes plāksnes. Rezultātā attīstās progresējošs artēriju asinsvadu sašaurinājums, līdz to pilnīgai iztukšošanai.

Slimība ir plaši izplatīta. Daudzos gadījumos patoloģiskais process sākas 25-30 gadu vecumā, taču, tā kā tam ir garš subklīniskais kurss, izpausme notiek daudz vēlāk, parasti pēc 50 gadiem.

Aterosklerozes procesi smadzeņu traukos veido 20% no kopējās neiroloģiskās patoloģijas un aptuveni 50% no visiem asinsvadu slimību gadījumiem. Slimība vīriešiem ir 5 reizes lielāka nekā sievietēm.

Hroniska smadzeņu išēmija, kas rodas aterosklerozes rezultātā, var kļūt par demences, insulta attīstības cēloni. Ņemot vērā šo komplikāciju augsto risku, kā arī smadzeņu aterosklerozes izplatību, eksperti to uzskata par vienu no mūsdienu angioloģijas un neiroloģijas globālajām problēmām.

Cēloņi un riska faktori

Aterosklerozes riska faktori ir plaši. Viens no svarīgākajiem ir vecums. Dažādās pakāpēs smadzeņu aterosklerozi konstatē ikvienā vecumā virs 40 gadiem. Agrāk slimības parādīšanās un strauja progresēšana veicina:

  • vielmaiņas traucējumi (hormonālā nelīdzsvarotība, vairogdziedzera slimība, diabēts, aptaukošanās);
  • nesabalansēta uztura (pārtikā lietotā cepta un pikanta pārtika, dzīvnieku tauki, kā arī nepietiekams šķiedrvielu saturs pārtikas produktos);
  • alkohola lietošana;
  • smēķēšana;
  • mazkustīgs dzīvesveids.

Citi faktori, kas palielina aterosklerozes risku smadzeņu traukos:

  • arteriālā hipertensija (bieži vien šīs abas patoloģijas notiek vienlaicīgi, stiprinot viens otru);
  • hroniskas intoksikācijas un infekcijas, kurām ir postoša ietekme uz asinsvadu endotēliju;
  • bieži atkārtots psiho-emocionālais stress.

Attīstoties aterosklerotiskajām pārmaiņām, šķiet, ka iedzimta predispozīcija ir noteiktā loma.

Daudzu riska faktoru klātbūtne liecina par aterosklerozes polietioloģiju.

Daudzos gadījumos smadzeņu asinsvadu aterosklerozi sākas jau 25-30 gadu vecumā, taču, tā kā tam ir ilgs subklīnisks kurss, izpausme notiek daudz vēlāk, parasti pēc 50 gadiem.

Galvenā loma aterosklerozes procesa patoloģiskajā mehānismā ir lipīdu metabolisma traucējumi, kā rezultātā palielinās zema blīvuma lipoproteīnu holesterīna koncentrācija asinīs, tā saucamais sliktais vai kaitīgais holesterīns, un tās nogulsnēšanās sākas no artēriju iekšējām sieniņām, ieskaitot smadzeņu artērijas. Vēl nav noskaidrots, kāpēc dažiem pacientiem aterosklerotiskais process visbiežāk ietekmē smadzeņu asinsvadus, bet citos - koronāro, mezenterīna vai perifērisko artēriju artēriju.

Smadzeņu aterosklerozi pārsvarā skar vidēja un liela kalibra artērijas. Sākotnēji aterosklerozes plāksne ir tauku vieta, ko tālāk piesātina kalcija sāļi (atherocalcinosis) un palielinās izmērs. Veidota aterosklerozā plāksne ne tikai bloķē asinsvadu iekšējo lūmeni, bet arī kļūst par potenciālu trombembolijas avotu.

Smadzeņu artēriju lūmena samazināšanās samazina asins plūsmu uz tām smadzeņu daļām, kuras tās baro. Tā rezultātā šajās jomās attīstās hroniska hipoksija un išēmija, kas galu galā var izraisīt atsevišķu neironu nāvi. Šo patoloģisko procesu klīniski izpaužas discirkulācijas encefalopātijas pazīmes, kuru smagumu nosaka šādi faktori:

  • skartās smadzeņu artērijas kalibrs;
  • aterosklerozes procesa pakāpi;
  • aterosklerozes aplikuma izmērs;
  • nodrošinājuma (apvedceļa) asinsrites pakāpe hroniskas cerebrālās išēmijas zonā.

Tā kā aug aterosklerozes plāksne, tas rada apstākļus asins recekļu veidošanos (trombi), kas var noārdīties un ieplūst mazākās smadzeņu artērijās ar asinsriti, pilnīgi bloķējot to gaismu. Pilnīga un pēkšņa asiņu piegādes pārtraukšana uz noteiktu smadzeņu daļu izraisa vai nu izeju insulta veidošanos, vai pārejošu išēmisku lēkmi (ko nosaka pēc asinsvadu piesaistes tīkla attīstības pakāpes un bojājuma lieluma).

Arteriālā siena aterosklerozes aplikuma pievienošanas zonā laika gaitā zaudē elastību. Piemēram, paaugstināts asinsspiediens, ņemot vērā hipertensijas krīzi, kas saistīta ar arteriālo hipertensiju, tā var pārtraukt asiņošanas veidošanās smadzeņu audos, t.i., hemorāģisko insultu.

Simptomi aterosklerozes smadzenēs

Daudzu gadu cerebrālo traumu ateroskleroze ir asimptomātiska vai ar minimālu smagumu. Klīniski slimība sāk izpausties tikai tad, ja aterosklerotiskās plāksnes ir pietiekami palielinātas, lai būtiski bloķētu asinsriti, izraisot smadzeņu audu išēmismi un discirkulācijas encefalopātijas attīstību.

Smadzeņu asinsvadu aterosklerozes stadijas

Smadzeņu arteriosklerozes klīniskajā attēlā ir trīs posmi:

  1. Sākotnējā Slimības simptomi rodas fiziskās vai psihoemocionālās pārslodzes fona apstākļos. Pēc laba atpūtas viņi pilnīgi izzūd. Daudziem pacientiem ir astēniskais sindroms: nogurums, vispārējs vājums, aizkaitināmība vai letarģija, koncentrācijas problēmas. Turklāt pacienti sūdzas par bieţiem galvassāpēm, ko var kombinēt ar troksni ausīs, kā arī par iespēju pastiprināt jaunu informāciju, samazinot domas procesu skaitu.
  2. Progresīvais Palielinoties psiho-emocionālajiem traucējumiem. Noskaņojuma vispārējais fons ir samazināts, bieži attīstās depresīvs stāvoklis. Atmiņas traucējumi ir skaidri izteikti: pacienti, pēc radinieku domām, nepievērš uzmanību nesenajiem notikumiem, tos bieži sajauc. Troksnis ausīs un galvai kļūst nemainīgs. Raksta izplūdums, vestibulārā ataksija (īpašs traucējumi kustību un gaitas koordinēšanā). Dažos gadījumos Jums var rasties dzirdes zudums, redzes asuma samazināšanās, galvas vai pirkstu trīce. Pakāpeniski spēja pilnvērtīgai profesionālai darbībai. Pacienti kļūst satraukti un aizdomīgi.
  3. Demence. Smadzeņu arteriosklerozes simptomi šajā slimības stadijā kļūst par atmiņas traucējumiem, lēnprātību, runas traucējumiem, pilnīgu izzušanu, kas interesē apkārtējās pasaules notikumus (apātija). Pacienti zaudē pašapkalpošanās spējas, nevar pareizi pārvietoties laikā un telpā. Rezultātā viņi ne tikai zaudē savu darba spēju, bet arī pastāvīgi rūpējas par to.

Aterosklerozes (insulta, demences) komplikāciju attīstība kļūst par pastāvīgas invaliditātes cēloni un var būt letāla.

Diagnostika

Pacientu neiroloģiskā izmeklēšanā, kuriem ir cerebrālo traumu ateroskleroze, tiek noteikts:

  • pirkstu trīce;
  • koordinācijas paraugu pārkāpums;
  • nestabilitāte Rombergas stāvoklī;
  • simetrisku letarģiju vai, gluži pretēji, simetrisku refleksu palielināšanos;
  • daži anizorefleksija (dažāda ādas smaguma pakāpe un cīpslu refleksi ķermeņa labajā un kreisajā pusē);
  • horizontālais nistagms;
  • parese skatiens augšup.

Ja pacientam ar cerebrālo traumu aterosklerozi ir insults, viņam ir parēze un vēl viens neiroloģisks deficīts.

Aterosklerozes procesi smadzeņu traukos veido 20% no kopējās neiroloģiskās patoloģijas un aptuveni 50% no visiem asinsvadu slimību gadījumiem. Slimība vīriešiem ir 5 reizes lielāka nekā sievietēm.

Izskatot acs dobumu, oftalmologs atklāj aterosklerozes izmaiņas tīklenes artērijās. Par sūdzībām par dzirdes zudumu un troksni ausīs pacienti tiek nodoti apspriešanai otolaringologam.

Arī smadzeņu aterosklerozes diagnostikā tiek veikta laboratoriska un instrumentāla pārbaude, tai skaitā:

  • reoencefalogrāfija;
  • USDG galvas kuģi;
  • smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • elektroencefalogrāfija;
  • asins analīzes par kopējo holesterīna līmeni, lipīdiem, triglicerīdiem.

Smadzeņu arteriosklerozes ārstēšana

Cerebrālā arterioskleroze ir hroniska slimība, kuru nevar pilnībā izārstēt. Tomēr visaptveroša un regulāri lietojama terapija var palēnināt turpmāku progresēšanu.

Smadzeņu aterosklerozes ārstēšana sākas ar faktoru likvidēšanu, kas pastiprina aterosklerozes plāksniņu izskatu un palielināšanos. Šim nolūkam ir ieteicams:

  • diēta (saskaņā ar Pevzner teikto tabulas numurs 10c);
  • pietiekams fizisko aktivitāšu līmenis (peldēšana, staigāšana, fiziskās terapijas nodarbības);
  • izvairoties no alkohola un smēķēšanas;
  • ķermeņa masas optimizācija;
  • psihoemocionālā stresa līmeņa pazemināšanās.

Diēta ateroskleroze smadzeņu kuģiem ir balstīta uz izslēgšanu no diētas ar augstu holesterīna līmeni pārtikas produktiem (desas, zivju konservu, margarīna, olām, trekna gaļa), un tās bagātināšanai ar svaigiem augļiem un dārzeņiem, ti. E. Produkti, kas satur šķiedrvielas.

Smadzeņu aterosklerozes ārstēšanas mērķis ir uzlabot smadzeņu audu asins piegādi un vielmaiņu, palielinot to rezistenci pret skābekļa badu, novēršot embolijas komplikācijas un uzlabojot intelektuālās un garīgās funkcijas.

Ar smadzeņu aterosklerozes un arteriālās hipertensijas kombināciju ir rūpīgi jāizvēlas antihipertensīvās terapijas zāles, kas nodrošina asinsspiediena normalizēšanu.

Ar savlaicīgu diagnostiku un agrīnu ārstēšanu var būtiski palēnināt aterosklerozes procesa progresēšanu.

Serumu lipīdu spektra korekcijai pierādījumu klātbūtnē (kas noteikta pēc bioķīmiskā pētījuma rezultātiem), ir paredzētas hipolipidēmiskās iedarbības zāles.

Lai samazinātu asins viskozitāti un mazinātu tromboembolisko komplikāciju risku garā ceļā, ir paredzētas nelielas acetilsalicilskābes (aspirīna) vai Tiklida devas.

Neurometaboliska terapija ietver zāles, kuru pamatā ir gingko biloba, glicīns, B grupas vitamīnu komplekss. Nootropijas zāles veicina garīgo spēju un atmiņas uzlabošanos.

Smadzeņu aterosklerozes ķirurģiskas ārstēšanas indikācijas ir:

  • miega artēriju lūmena samazināšanās ar aterosklerozi aplikumu par vairāk nekā 70%;
  • vēsturisks neliels insults;
  • atkārtoti pārejoši išēmiski lēkmes.

Smadzeņu aterosklerozes ķirurģiskajai ārstēšanai ir vairākas metodes:

  • aterosklerozes aplikuma atdalīšana ar asinsrites intima vietu (endarterektomija);
  • asinsvadu šunta izveidošana, kas ļauj atjaunot asins plūsmu, lai apietu zonu, kas ir aizsērējusi aterosklerozes plāksne;
  • brahiocefāla protēze;
  • ārējas intrakraniālas anastomozes veidošanos;
  • karotīdu endarterektomija.

Iespējamās sekas un sarežģījumi

Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze var izraisīt šādu komplikāciju attīstību:

  • pārejoši smadzeņu asinsrites traucējumi;
  • išēmisks insults;
  • hemorāģisks insults;
  • depresija;
  • demence.

Prognoze

Smadzeņu aterosklerozes prognožu nosaka vairāki faktori, ieskaitot spēju novērst riska faktorus, pacienta vecumu, savlaicīgumu un sistemātisku ārstēšanu. Ar savlaicīgu diagnostiku un agrīnu ārstēšanu var būtiski palēnināt aterosklerozes procesa progresēšanu. Komplikāciju (insulta, demences) attīstība kļūst par pastāvīgas invaliditātes cēloni un var būt letāla.

Profilakse

Vislabākā aterosklerozes profilakse ir veselīgs dzīvesveids, kas nozīmē:

  • līdzsvarots uzturs;
  • mēreni, bet regulāri;
  • darba un atpūtas maiņas ritma ievērošana;
  • regulāri palikt svaigā gaisā;
  • izvairīšanās no fiziskās un psihoemocionālās pārslodzes.

Gadījumos, kad smadzeņu arterioskleroze jau ir attīstījusies, tiek veikti pasākumi, lai palēninātu patoloģiskā procesa progresēšanu un novērstu komplikāciju rašanos. Tie ietver rūpīgas ārstniecības personas ieteikumu ievērošanu attiecībā uz zāļu terapiju un dzīvesveidu, un, ja nepieciešams, savlaicīgu ķirurģiskas procedūras ieviešanu, kas atjauno asins piegādi skartās artērijas baseinā.

Kas ir smadzeņu arterioskleroze, tās simptomi un ārstēšana?

Starp visiem sirds un asinsvadu sistēmas slimību veidiem ir īpaša vieta smadzeņu traumu aterosklerozei. Šī ir ārkārtīgi bīstama slimība, kuras ārstēšana ir nepieciešama, lai sāktu, kad parādās pirmie simptomi.

Ja jūs pietiekami nopietni neizmantojat šo patoloģiju, rodas iespējamība attīstīt tādas nopietnas komplikācijas kā išēmija, sirdslēkme, insults un citi cilvēku veselībai un dzīvībai bīstami apstākļi.

Slimības apraksts un tā izplatība

Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze ir slimība, kurai raksturīga artēriju sienu sašaurināšanās, pateicoties to, ka aterosklerozes plāksnes palielinās uz tām. Visbiežāk šī slimība rodas sakarā ar to, ka cilvēka organismā ir traucēts lipīdu metabolisms. Tajā pašā laikā saistaudi sāk augt, un kalcija sāļi tiek aktīvi nogulsnēti asinsvadu sieniņu gaismā.

Tas noved pie tā, ka trauki ir šauri un dažreiz pilnīgi aizsērējuši. Smadzenēs var rasties vairākas asinsvadu oklūzijas ar nogulsnēm, kas sastāv no holesterīna plāksnēm.

Šīs slimības draudi ir tā ārkārtīgi lēna attīstība. Sākotnējās slimības stadijās cilvēks vispār neuzskata par aizdomīgiem simptomiem, un tajā pašā laikā organismā turpinās bīstams process, kurā iekšējie orgāni saņem mazāk barības vielu un svarīgu skābekli.

Aterosklerotiskās plāksnes, kas pilda asinsvadus, sastāv no kalcija un taukiem. Šīs slimības galvenā riska grupa ir pieauguši vīrieši un sievietes no 50 gadu vecuma. Starp tiem smadzeņu asinsvadu aterosklerozi parādās ļoti bieži - ik pēc sestās personas.

Cēloņi un riska faktori

Galvenais smadzeņu asinsvadu aterosklerozes cēlonis ir tas, ka organisma normālais tauku vielmaiņas process tiek pārtraukts, kas izraisa holesterīna uzkrāšanos asinsvados. Slimības vecuma faktors ir izskaidrojams ar to, ka jauniešiem holesterīna līmenis ir veiksmīgi izvadīts no ķermeņa. Gados vecāki gadījumi ir daudz sliktāk - holesterīns uzkrājas un veido aterosklerozes plāksnes.

Zinātnieki vēl nav vienojušies par konkrētiem šīs patoloģijas attīstības iemesliem. Ir tikai vairāki faktori, kas veicina aterosklerozes rašanos:

  • vielmaiņas traucējumi;
  • darbības traucējumi endokrīnās dziedzeros - jo īpaši vairogdziedzeris;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • sistēmiskas slimības - piemēram, diabēts;

  • liekais svars;
  • smēķēšana un alkohola lietošana;
  • bieži stresa stāvokļi;
  • augsts asinsspiediens;
  • fizisko aktivitāšu trūkums, mazkustīgs dzīvesveids;
  • neveselīgs uzturs - ēšanas lielu daudzumu taukainas pārtikas, pastāvīga pārēšanās, zaļumu, augļu un dārzeņu uztura trūkums;
  • palielināts asinsreces un asins viskozitāte.
  • Slimības formas

    Ir divas galvenās smadzeņu aterosklerozes formas - progresējošas un smadzeņu.

    Progresēšana

    Šāda veida slimību raksturo:

    • atmiņas traucējumi
    • nogurums
    • slikta koncentrēšanās
    • galvassāpes
    • emocionālas izmaiņas, ilgstošas ​​depresijas stāvokļi,
    • miega traucējumi
    • ģībonis
    • reibonis, kas var rasties krasa pacelšanās no sēdus vai guļus stāvokļa.

    Ja ateroskleroze ir progresīva, tā attīstās ļoti ātri un nekādā gadījumā nedrīkst kavēties ar ārstēšanu. Šī slimības forma var ietekmēt pacienta garīgo stāvokli.

    Cerebrāls

    Šī slimības forma ietekmē centrālo nervu sistēmu, traucējot tās funkcionalitāti. Ietekmes pakāpe uz centrālo nervu sistēmu ir atkarīga no tā, cik spēcīgi ietekmē smadzeņu asinsvadus. Samazina asins piegādi smadzenēm, notiek skābekļa badošanās, kā rezultātā neironi pārstāj normāli darboties.

    Smadzeņu aterosklerozes pazīmes tieši atkarīgas no smadzeņu daļas ietekmes. Starp tiem ir: atmiņas traucējumi, trīce kājās vai rokās, galvassāpes, depresija, bezmiegs, pastiprināta svīšana, intelektuālo spēju pasliktināšanās, dzirdes un redzes traucējumi, fotofobija.

    Posmi

    Šī asinsvadu slimība attīstās vairākos posmos, katram no kuriem ir savi simptomi:

    • Pirmais posms. Izteiktas zīmes nav novērotas. Jūs varat novērot tikai paaugstinātu nogurumu, pat ar nelielu fizisko piepūli, reizēm reiboni, retu sāpēm galvas pusē. Personai kļūst grūti atcerēties dažas vienkāršas lietas. Simptomi gandrīz vienmēr parādās vēlā pēcpusdienā, bet pēc miega tie pilnībā izzūd.
    • Otrais posms. Simptomi rodas daudz biežāk, tādām parādībām kā ekstremitāšu trīce, asas garastāvokļa svārstības, nomākts emocionālais stāvoklis, problēmas ar runu.
    • Trešais posms. Šajā stadijā jau ir smagi smadzeņu asinsvadu bojājumi, kas izpaužas biežu atmiņas zuduma, nespēju veikt vienkāršas ikdienas aktivitātes, roku trīcēšanu un sirds mazspēju.

    Kaut arī progresējot, aterosklerozi noved pie tā, ka pacients nespēj atcerēties kādu jaunu informāciju, taču diezgan viegli atceras pagātnes notikumus. Persona zaudē kontroli pār savām darbībām. Ir gadījumi, kad viņš var ieslēgt ūdeni vai gāzi, un pēc tam iet ārā.

    Cilvēki ar smagiem aterosklerozes posmiem var viegli pazust pat pazīstamā apkārtnē, jo viņi zaudē atsauci kosmosā. Pacienti bieži vien nevar atcerēties kādu dienu vai pat gadu. Šādi pacienti noteikti ir jāuzrauga mīļajiem vai īpašās medicīnas iestādēs.

    Kas ir bīstams un vai pastāv komplikācijas?

    Pateicoties aterosklerozes attīstībai, smadzeņu trauku lūmenis sašaurinās, kas izraisa nepietiekamu šūnu piesātinājumu ar skābekli. Ja šis stāvoklis ir hronisks, smadzeņu audos sāk daļēji atrofija, rodas garīgi un emocionāli traucējumi.

    Bet lielākā bīstamība aterosklerozes gadījumā ir insulta iespēja. Tas notiek, ja spiediens smadzeņu trauku sieniņās sasniedz maksimālo vērtību, kuģa sienas nesasprāžas un nepasliktina, kas izraisa asiņošanu smadzenēs.

    Pirmās pazīmes

    Jebkurai aterosklerozes formai ir kopīgas klīniskas izpausmes:

    • troksnis ausīs;
    • galvassāpes;
    • bezmiegs;
    • trauksme, aizkaitināmība, nervozitāte;
    • nogurums;
    • vājums un miegainība dienas laikā;
    • slikta koncentrēšanās uzmanība;
    • atmiņas problēmas;
    • runas traucējumi, apgrūtināta ēdiena norīšana.

    Kāds ārsts izturas un kad ar viņu sazinās?

    Pēc pirmajām aterosklerozes pazīmēm steidzami jākonsultējas ar kardiologu. Jo ātrāk tiek veikti pasākumi, lai izārstētu, jo lielāka veiksmīgas iznākuma varbūtība.

    Ja cilvēks sāk justies neizskaidrojams nogurums pat ar minimālu piepūli, troksni vai zonas ausīs, bieži reibonis un galvassāpes, kas neietilpst analgetiku iedarbībā, nevajadzētu aizkavēt un konsultēties ar savu ārstu.

    Visas detaļas par apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi atrodamas atsevišķā rakstā - pirmie simptomi un daudz kas cits.

    Un šajā rakstā jūs uzzināsiet visu par smadzeņu aterosklerozes ārstēšanu ar tautas līdzekļiem - vai tas ir drošs un ko jūs varat izmantot.

    Diagnostika

    Izmantojot mūsdienu diagnostikas metodes, ir iespējams ātri identificēt smadzeņu aterosklerozi cilvēkiem. Parasti tiek noteiktas šādas pārbaudes:

    • asinsvadu ultraskaņas skenēšana;
    • holesterīna asins analīzes;
    • smadzeņu artēriju tomogrāfija;
    • angiogrāfija;
    • MRI;
    • Sirds un iekšējo orgānu ultraskaņa.

    Vairāk par slimību skatiet videoklipu:

    Ārstēšanas metodes

    Aterosklerozei ir sarežģīta slimība, un tās ārstēšanai jābūt sarežģītai. Papildus zāļu lietošanai, tie paredz īpašu diētu un ikdienas vingrinājumus, kas uzlabo asinsriti un nostiprina ķermeni.

    Medikamentu

    Zāles, kas paredzētas aterosklerozei:

    • Vazodilatori: Cinnarizine, Nimodipine, Corinfar, Cavinton, Eufillin, Papaverine, Isoptin, Vinpocetin, Nicotinic Acid, Adalat.
    • Zāles, kas nostiprina artēriju sienas: selēns, dihidrokertiķīns, kālijs.
    • Holesterīna līmeņa pazemināšanas līdzekļi: simvastatīns, tsifrofibrāts, lovastatīns, atorvastatīns, tsenofibrāts.

    Papildus šiem līdzekļiem var noteikt nomierinošos līdzekļus un depresijas kandidātus. Kad izteikti galvassāpes, izraksta analgētismu. Citā rakstā ir paskaidrots vairāk par narkotikām smadzeņu aterosklerozes ārstēšanai.

    Diēta

    Šīs slimības ārstēšanai vajadzētu arī pielāgot diētu. Nepieciešams izslēgt vairākus produktus un traukus, kas satur daudz holesterīna, proti:

    • taukaina gaļa;
    • piena produkti, kuru tauku saturs pārsniedz 1%;
    • cukurs, medus, saldie konditorejas izstrādājumi.

    Priekšroka dodama šādiem produktiem:

    • putra (auzu pārslu), želeja;
    • vilkābele biezenis;
    • saldie augļi, dārzeņi;
    • beztauku biezpiens - to var izlietot ne vairāk kā 150 gramus dienā;
    • jūras kāposti un jūras aļģes - tie ir bagāti ar vitamīniem un mikroelementiem, kas uzlabo asins piegādi smadzeņu asinsvadiem.

    Prognozes un preventīvie pasākumi

    Smadzeņu artēriju aterosklerozes profilakse ir būtiska ārstēšanas sastāvdaļa, ar kuru jūs varat novērst slimības komplikācijas un uzlabot savu labsajūtu. Pirmkārt, ir nepieciešams stingri ievērot visus ārsta norādījumus, atmest cigaretes un samazināt alkoholisko dzērienu lietošanu līdz minimumam.

    Ar savlaicīgu ārstēšanu, šīs slimības prognoze ir ļoti labvēlīga. Atbilstoša terapija, visu medicīnisko ieteikumu ievērošana un veselīgs dzīvesveids palīdzēs veiksmīgi tikt galā ar šo slimību un novērst iespējamās komplikācijas.

    Smadzeņu tūsku ateroskleroze - simptomi un ārstēšana

    Aterosklerozi ir bīstama slimība, kas ietekmē smadzeņu asinsvadus. Kad uz artēriju iekšējās oderes veidojas holesterīna nogulsnes, tās izraisa sašaurināšanos, līdz pilnīga bloķēšana notiek.

    Ar lēnām pieaugošu blokādi, smadzeņu aterosklerozes simptomi nosaka smadzeņu nepietiekamas asinsapgādes pakāpi. Ar ātru asinsvadu lūmena bloķēšanu trombā vai holesterīna plāksnīšu satura dēļ, veidojas smadzeņu nekrozes apļi.

    Aterosklerozes problēma ir tā, ka slimības agrīnais periods praktiski nav jūtams, pat 2/3 asinsvadu stenoze nedod vieglu priekšstatu par šo slimību, bet tikai izraisa vieglu reiboni un troksni ausīs, ko persona vaino par stresu vai pārmērīgu darbu.

    Šajā rakstā mēs runāsim par smadzeņu arteriosklerozes cēloņiem, simptomiem un lokālām ārstēšanas metodēm. Turklāt jāapsver diētas aspekti, lai samazinātu holesterīna līmeni asinīs.

    Aterosklerozes cēloņi

    Kāpēc notiek smadzeņu arterioskleroze un kas tas ir? Agrīnā patoloģiskā procesa posmā, kas saistīts ar lipīdu vielmaiņu, holesterīns sāk uzkrāties uz iepriekš bojātas asinsvadu sienas virsmas. Pakāpeniski kalcija sāļi un neformēta saistaudiņu pavedieni tiek noglabāti šajā klasterī, un tāpēc aterosklerotiskās plāksnes virsma sāk iegūt neregulāru izliektu formu.

    Kuņģa lūmena sašaurināšana, holesterīna izaugšana sarežģī asins šķidruma veidošanos un rada priekšnoteikumus asins plūsmas satricinājumiem. Tas izraisa trombocītu un leikocītu iznīcināšanu, kā arī pakāpenisku asins recekļu veidošanos. Nelabvēlīgos ķermeņa apstākļos tas var noārdīt un bloķēt smadzeņu artēriju. Tajā pašā laikā akūtu holesterīna līmenis smadzeņu traukos var izraisīt akūtas holesterīna plāksnītes un izraisīt mirstību.

    Vienkārši izsakoties, ka aterosklerozes attīstība notiek tauku vielmaiņas procesa laikā. Tā rezultātā, aterosklerozes plāksnes veidojas no "sliktā holesterīna" uz asinsvadu intima.

    Arī cēloņi, kas veicina slimības rašanos, ir:

    • mazkustīgs dzīvesveids (hipodinamija);
    • vielmaiņas procesa pārkāpšana;
    • ģenētiskais faktors (iedzimtība);
    • endokrīno slimību klātbūtne;
    • slikti ieradumi (smēķēšana, alkohols);
    • neveselīgs uzturs (pārsvars tauku un holesterīna uzturā).

    Tomēr galvenais smadzeņu aterosklerozes cēlonis ir holesterīna nogulsnēšana uz asinsvadu sieniņām un aterosklerozes plāksnes veidošanās. Ir zināms, ka slimības morfoloģiskā attīstība ir sadalīta vairākos posmos, par ko mēs rakstīsim tālāk.

    Zīmes

    Dažas smadzeņu asinsvadu aterosklerozes pazīmes ietver šādu simptomātisku attēlu:

    • Bezmiegs, nakts murgi, grūti pacelšanās un grūtības aizmigt;
    • Sajūtas zudums pusei ķermeņa;
    • Smagi, atkārtojas galvassāpes;
    • Pakāpiena maiņa, pakāpieni ir neskaidri un vaļīgi;
    • Runas, redzes, tinītu pārmaiņas;
    • Kairinājums, depresija, asarība un trauksme;
    • Karstās mirdzes un sejas svīšana;
    • Nogurums, vājums un apjukums;
    • Zoda un ekstremitāšu trīce;
    • Atmiņas problēmas;
    • Sejas asimetrija

    Iepriekš minētie simptomi nav diagnoze. Lai apstiprinātu vai atspēkotu aterosklerozi, jums jāsazinās ar neirologu vai vismaz jāpārbauda holesterīna līmenis, veicot atbilstošu analīzi.

    Smadzeņu arteriosklerozes simptomi

    Smadzeņu asinsvadu aterosklerozes gadījumā sākotnējie simptomi ir visas galvas virsmas sāpes, kas dažreiz parādās vispirms, un pēc tam to intensitāte un ilgums palielinās.

    Uzmigšanas un miega laikā notiek izmaiņas: bezmiegs, nemierīgs miegs, murgi, dienas miegainība. Pacienti atzīmēja nepārtrauktu nogurumu, samazināja veiktspēju. Rakstura un paradumu maiņa: pastāvīga garastāvokļa maiņa, uzbudināmība, asarība, neapmierinātība ar dzīvi un citi. Dažreiz trūkst koordinācijas un lēnākas dažu kustību.

    Daudziem cilvēkiem aterosklerozes simptomi izpaužas dažādos veidos, turklāt šo slimību var klasificēt kā divkāršu bīstamību, jo to ir diezgan grūti noteikt. Un tā nav laikietilpīga un sarežģīta diagnoze, bet fakts, ka lielākā daļa cilvēku dod priekšroku nevis pievērst nekādu uzmanību slimības pazīmēm, bet visbiežāk viņus vaino vienkāršs galvassāpes, nogurums un migrēna.

    Posmi

    Pamatojoties uz iepriekšminēto smadzeņu aterosklerozes simptomu norisi un progresēšanu, ir vairāki posmi:

    1. Sākotnējais posms. Nav izteiktu simptomu, bet joprojām persona, kas uzrauga savu veselību, pamanīs izmaiņas, piemēram, pārmērīgu darbu pēc neliela fiziskā slodzes, reibonis, atkārtotas galvassāpes, atmiņas zudums un efektivitāte. Šādi simptomi bieži parādās pēcpusdienā, bet pēc atpūtas vai guļšanas viņi pāriet paši.
    2. Progresijas posms. Šajā posmā cilvēki mēdz pārvērtēt savu spēku un spējas, vainīgi cienīt viņu neveiksmes. Pirmā posma simptomu palielinās. Trauksme, depresija, aizdomīgums pievienoties viņiem. Dažreiz tiek norādīts reibonis, gaitas nelīdzsvarotība, drebuļi ar pirkstiem vai galva, neskaidra runa vai gagging laikā ēšanas laikā.
    3. Dekompensācijas posms. Smaga smadzeņu traumu smaga ateroskleroze, kuru raksturo atmiņas zudums, spēja domāt un uzturēt sevi. Šajā posmā paralīze un insults ir izplatītas. Nepieciešama aprūpe ārā.

    Smadzeņu aterosklerozes var izraisīt smadzeņu asinsrites hronisku pavājināšanos un discirkulācijas encefalopātijas attīstību, kā arī uzsverot pārejošus smadzeņu asinsrites traucējumus (pārejošu išēmijas lēkmi) un insultu.

    Diagnostika

    Pašlaik, lai noteiktu slimības iestudējumu, izmantojiet ultraskaņu:

    1. Smadzeņu asinsvadu angiogrāfija - šī metode jau ir papildināta ar apstiprinātu diagnozi, kad sieniņu blīvuma stāvokli novērtē, ievadot īpašu vielu asinsvadā.
    2. Transkraniālais dopleris vai smadzeņu intrakraniālo asinsvadu ultraskaņa.
    3. Ekstrakraniālo asinsvadu abpusējā skenēšana vai ultraskaņa.

    Šīs metodes ir drošas un kopā ar galvenajiem laboratorijas pētījumiem (OAK, OAM, bioķīmisko asins analīzi), kas ļauj aprēķināt holesterīna līmeņa rādītāju, sniedz pilnīgu informāciju par pacienta stāvokli.

    Profilakse

    Visefektīvākais līdzeklis smadzeņu aterosklerozes novēršanai ir diēta, izvairoties no sliktiem ieradumiem un aktīvas dzīvesveida. Cilvēkiem, kuri ir predisponēti pret šo slimību, iegūsit to, kā iznīcināt pārtikas produktus, kas satur holesterīnu, aizstājot dzīvnieku taukus ar augu taukiem, ieskaitot piena produktus, liesu gaļu, dārzeņus un augļus uzturā. Ir nepieciešams ierobežot sāļu, taukainu, bagātu un ceptu pārtikas produktu patēriņu.

    Uzturam palīdzēs tādi produkti kā jūras kāpostiņš, pākšaugi, ziedkāposti, rieksti un rozīnes, baklažāni, cidonijas, greipfrūti, nogatavojušās ķirši un arbūzi.

    Smadzeņu arteriosklerozes ārstēšana

    Aterosklerozes ārstēšanas shēma ir ilgs un visbiežāk mūžizglītības process. Šajā sakarā terapijas mērķi ir:

    • išēmisko izpausmju samazināšanās;
    • šūnu daļas atjaunošana un to funkcijas;
    • insulta nopietnās sekas novēršana;
    • tauku metabolisma izmaiņas "sliktā" holesterīna izņemšanai.

    Neirologs nodarbojas ar šo problēmu risināšanu, viņa pienākumi ir identificēt cilvēkus ar līdzīgām problēmām, novērtēt slimības smagumu un konservatīvās terapijas īstenošanu. Pirmkārt, tā ir paredzēta, lai uzlabotu asins piegādi smadzenēm, lai kļūtu par arteriālās trombozes novēršanu.

    Narkotiku ārstēšana

    Mūsdienu narkotiku ārstēšanas metodes ir domātas, lai novērstu smadzeņu asinsvadu aterosklerozes ietekmi un atjaunotu asinsvadu un artēriju normālu funkcionalitāti. Tam ir piešķirts:

    1. Statīni (liprīms, atoris, zokors, mertinils uc) holesterīna līmeni asinīs samazina līdz normālam līmenim un palīdz stabilizēt aterosklerozes plāksni, nevis palielināt izmēru.
    2. Fibrāti (fenofibrāts) - zemāki triglicerīdi. Pēc kursiem tiek pieņemts ārstēšanas kontrole pēc 1-2 mēnešiem pēc pastāvīgas uzņemšanas.
    3. Nikotīnskābe, kā arī tās atvasinājumi - šīs zāles dažreiz var lietot aterosklerozes ārstēšanai smadzenēs.
    4. Žultsskābes sekvestranti (holestids) ir jonu apmaiņas sveķi, tie var saistīt taukskābes zarnās un neļaut tām absorbēt.
    5. Ezetemibs - novērš holesterīna aktīvo absorbciju zarnās.
    6. Antihipertensīvie līdzekļi - tabletes, kas samazina asinsspiedienu. Tās jālieto katru dienu.
    7. Anti-trombocītu līdzekļi (trombozes ass, kardiomagnils) ir zāles, kas veicina asins sarecēšanu, tādējādi samazinot asins trombu veidošanos.
    8. B grupas vitamīni, C vitamīns, A vitamīns, ir tonizējoša iedarbība un pieder adjuvanta terapijas līdzekļiem.

    Pēc pārbaudes, ārstējošais ārsts noteiks atbilstošos medikamentus. Zāļu uzņemšana būs diezgan ilga, un dažos gadījumos tie būs jāuzņem dzīvībai. Tādēļ pirms zāļu lietošanas rūpīgi jāizlasa norādījumi un iespējamās blakusparādības.

    Ķirurģiskā iejaukšanās

    Ar ārstniecības līdzekļu neefektivitāti ir iespējama ķirurģiska iejaukšanās. Indikācija ir ultraskaņas pārbaude, kuras laikā atklājās smadzeņu artērijas lūmena 70 procenti. Tas prasa padomu ķirurgam, kurš izvēlēsies operācijas veidu.

    Visbiežāk lietotā miega artēriju endarterektomija, kurā tiek noārdīts skartā trauka siena, trombu noņem, artēriju atjauno ar šuvēm. Arī pavisam nesen parādījās jauna veida operācija - angioplastika. Arteriju ievada katetru, kas paplašina trauku, kā rezultātā tiek atjaunota asins plūsma un tiek izstumta holesterīna plāksne.

    Dažos gadījumos var izmantot stentu. Lai to izdarītu, traukā ir ievietots stieples rāmis, kas iztaisno artēriju un saglabā savu formu.

    Diēta

    Aterosklerozes ārstēšanas panākumi un produktivitāte ir tieši atkarīgi no uztura ievērošanas. Visbiežāk šī slimība ietekmē cilvēku ar lieko svaru. Lai izvairītos no slimības gaitas sarežģījumiem un paātrinātu atveseļošanos, jums ir jādara uztura dzīvesveida diēta.

    Augsts holesterīna saturs ir jāizslēdz no uztura:

    • Cietie gaļa un zivis;
    • Alkoholiskie dzērieni;
    • Šokolāde, kūkas, smalkmaizītes, kakao;
    • Tauki bagāti zupas un buljoni;
    • Aknas, smadzenes, nieres;
    • Visu veidu tauki un dzīvnieku tauki;
    • Pikanti sāļi ēdieni;
    • Kafija, stipra melnā tēja.

    Dzīvnieku tauku vietā jūs varat ēst šķidrus augu izcelsmes taukus. Īpaši noderīgas eļļas, kas satur Omega grupas polinepiesātināto taukskābju: Omega-3, Omega-6, Omega-9. Viņi ir bagāti ar linšķiedru un olīveļļu. Neskatoties uz augsto kaloriju saturu, šie produkti palīdz attīrīt un nostiprināt asinsvadus, atjaunot elastību, normalizēt vielmaiņas procesus.

    Mēs ievērot režīmu

    Pacientam jebkurā vecumā ir nepieciešama fiziskā aktivitāte, laba fiziskā aktivitāte. Piemēri gariem pastaigiem, peldēšanai, nodarbībām Veselības grupā. Nav ieteicams iesaistīties spēka apmācībā. Izmantojot velosipēdu, ir nepieciešams iestatīt glābšanas veidu.

    Pacientam ir nepieciešamas pozitīvas emocijas. Viņi atbrīvosies no dzīves plūsmas negatīvās ietekmes. Ģimenes lokā ir jānodrošina vecāka gadagājuma cilvēka pienākumi un konsultācijas. Viņa zināšanas un pieredze ir jāizvērtē viņa radiniekiem.

    Prognoze

    Jāapzinās, ka smadzeņu aterosklerozi klasificē kā hronisku slimību, tāpēc ārstēšana visbiežāk ir visa mūža garumā. Atkarībā no tā, cik savlaicīgi tika veikta diagnoze un sākta ārstēšana, arī prognoze būs atkarīga no tā.

    Praksē neiroloģi ir plašas aterosklerozes formas smadzeņu trauku, kas tomēr ļāva cilvēkiem ne tikai dzīvot ilgu laiku, bet arī palikt efektīvi. Tomēr ir gadījumi, kad pirmā šīs slimības klīniskā izpausme beidzas ar insultu un ir cilvēks letāls.

    Tāpēc ārējam ir tik svarīga nozīme, lai savlaicīgi diagnosticētu slimību un kvalificētu ārstēšanu.

    Lasīt Vairāk Par Kuģi