Miokarda hipertrofija

Miokarda hipertrofija ir ilgs miokarda adaptīvās atbildes reakcijas process. Sirds muskuļa palielināšanās ir saistīta ar pastiprinātu miokarda darbu, kam nav noteikta slodzes palielinājuma tās muskuļu masas vienībai, ar esošajiem vārstuļu sirds defektiem un hipertensiju CCL vai ICC.

Šis patoloģiskais process ir fizioloģisks un patoloģisks. Pirmajā gadījumā sirds muskuļa palielināšanās rodas pastiprināta fiziskā darba vai intensīvas fiziskās aktivitātes rezultātā jebkurā sporta veidā. Ar šādu hipertrofiju visas sirds miokarda masa palielinās, vienlaikus palielinot muskuļu masu, kas aktīvi iesaistās sirds darbā.

Patoloģiskā miokarda hipertrofija veidojas neatkarīgi no skeleta muskulatūras palielināšanas procesiem vienlaicīgi ar sirds kompensācijas darbības palielināšanos asinsrites traucējumu rezultātā. Tomēr tomēr praktiski nav iespējams noteikt skaidru robežu starp šiem diviem miokarda hipertrofijas veidiem. Piemēram, patoloģiskas formas gadījumā sirds muskuļa palielināšanās notiek nevienmērīgi un ir saistīta ar sirds daļu, kurai ir jāstrādā smagi.

Turklāt ir trīs miokarda hipertrofijas stadijas, piemēram, ārkārtas gadījumi, pabeigta (ilgstoša hiperfunkcija) un pakāpeniska lēna nopietnība ar progresējošu kardioklerozi.

For avārijas, kas raksturīgs ar attīstības soli pēc lielas slodzes kombinācijā ar patoloģisku traucējumu infarkta (izzūd glikogēna samazināts kreatīna fosfāts, samazināts starpšūnu kālija un nātrija saturs ir palielināts, uzkrāta laktāta) in mobilizēt rezervju miokarda un no visa organisma. Šajā stadijā palielinās muskuļu masas slodze, strauji sāk darboties struktūras un sirds masa palielinās, pateicoties proteīnu sintēzei un šķiedru sabiezēšanai.

Otrajā posmā ir pabeigti visi hipertrofijas procesi, un sirds muskuļu masa ir palielināta par gandrīz 100%, IFS (struktūru darbības intensitāte) tiek normalizēta. Patoloģijas struktūras un sirds muskuļa apmaiņā nav konstatētas. Turklāt hemodinamiskie traucējumi tiek normalizēti, un mainītā sirds jau pielāgojas jaunām slodzēm, un pēc tam ilgu laiku iesaistās to kompensēšanā.

Trešā izsmelšanas stadijai raksturīgas dziļas metabolisma un strukturālas pārmaiņas sirds muskuļu šūnās. Noteikts daudzums muskuļu šķiedras nomirst, un to aizstāj saistaudi, un IFS sāk augt. Tajā pašā laikā tiek pārkāptas sirds reglamentējošās ierīces. Zuduma progresēšana izraisa CHF attīstību.

Miokarda hipertrofijas cēloņi

Ar šādām sirds muskuļa izmaiņām tiek domāts patoloģiski paplašināts sirdsdarbība. Šī anomālija tiek uzskatīta par bīstamu stāvokli un neattiecas uz neatkarīgu slimības formu. Miokarda hipertrofijas veidošanos ietekmē dažādas sirds patoloģijas, kas var izraisīt pamatslimības prognozes pasliktināšanos. Parasti medicīnas praksē tiek novērots sirds kreisā kambara palielināšanās, bet dažkārt notiek arī aizkuņģa dziedzera miokarda hipertrofija.

Šīs slimības rezultātā 4% pacientu mirst no pēkšņas nāves, un 80% ir saistītas ar esošo sirds slimību mirstību.

Miokarda hipertrofija veidojas pēc pietiekami palielinātām sirdsdarbībām, kas rodas dažādu slimību, augstu fiziskās aktivitātes un uztura faktoru fona dēļ.

Bet arteriālā hipertensija, koronāro artēriju slimība, plaušu sirds, pārmērīga fiziskā aktivitāte un liekā svara ir pamats visiem cēloņiem patoloģiskā procesa attīstībā. Turklāt tādi faktori kā alkohola pārmērīga lietošana, smēķēšana, neparastas slodzes dzīves laikā ar mazu mobilitāti un izmaiņām ģenētiskajā līmenī var izraisīt sirds muskuļa palielināšanos.

Arī šo patoloģisko stāvokli var raksturot ar iedzimtu etioloģiju miokarda sabiezēšanas rezultātā. Tas notiek muskuļu šķiedru skaita palielināšanās rezultātā.

Miokarda hipertrofija var izraisīt asinsrites traucējumus pašā sirdī. Tas ir saistīts ar iedzimtu sirds anatomiskās struktūras patoloģiju vai hipertensijas rezultātā tā var parādīties dzīves laikā.

Turklāt sirds muskuļu palielināšanās attiecas uz arodslimību sportistiem ar patoloģiju galvenokārt LV. Šī slimība izpaužas atkarībā no iemesliem, kas veicinājuši tā veidošanās ar sirds ritma traucējumiem.

Kreisā kambara hipertrofija

Šodien tas ir galvenais SS.C. agrīnu slimību prognozētājs. un nāve. Šo patoloģisko sirds procesu sauc arī par klusu slepkavu.

Kreisā kambara miokarda hipertrofijas attīstība ir saistīta ar ģenētisko, demogrāfisko, klīnisko un bioķīmisko faktoru klātbūtni. Demogrāfiskie faktori un dzīvesveids, kas saistīts ar šīs patoloģijas veidošanu, ietver patērētā alkohola daudzumu, aptaukošanos, fiziskās aktivitātes, dzimumu, rasi, vecumu un sāls jutību. Turklāt kreisā kambara kreisā kambara hipertrofija biežāk ietekmē vīriešu pusi, un pacientu skaits ar šo diagnozi pieaug ar pieaugošu vecumu.

LV miokarda hipertrofija divreiz biežāk rodas pacientiem ar augstu arteriālo hipertensiju nekā ar vieglu formu. Tomēr ne tikai palielināt asinsspiediena pakāpi, bet arī rīta paaugstināšanās spiedienam ir nozīmīga loma šīs paciences veidošanā gan pacientiem, kas saņēma ārstēšanu ar hipertensiju, gan arī nesaņēma terapiju.

Šīs slimības attīstību veicina dažādi hemodinamiskie faktori, proti, asins reoloģiskā sastāva traucējumi, artēriju mainītā struktūra, sirds slodze pēc tilpuma un spiediena.

Bioķīmiskie faktori ir: paaugstināta renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmas simpatodrenālas sistēmas aktivitāte un (RAAS) aktivitāte. Augstāks angiotenzīns organismā, jo biežāk attīstās kreisā kambara miokarda hipertrofija. RAAS audi ir tieši iesaistīts tādu patoloģisku procesu veidošanā kā hipertrofija, ateroskleroze un fibroze.

Starp patoloģisko patoloģiju attīstības ģenētiskajiem faktoriem pastāv tāda gēna polimorfisms kā ACE, kas ir regulējošais gēns.

LV miokarda hipertrofija ir divu veidu: augšējā un simetriskā, kas parasti ir atkarīga no vietas, kur palielinās sirds audu daudzums.

Simptomatoloģija pašā sākumā ir raksturīga asimptomātiskai gaitai, tāpēc daudziem pacientiem var nebūt zināms, ka attīstās LV miokarda hipertrofija.

Galvenās pacientu sūdzības ir sāpes sirdī, paaugstināts asinsspiediens, migrēna, reibonis, vispārējs nespēks, rodas aritmija, izdalās stenokardija.

Pirmā šīs slimības pazīme ir elpas trūkums ar sekojošu ģīboņu stāvokļa attīstību vai bez tām. Vizuāli nav būtisku izmaiņu, bet smagā patoloģiskā procesa formā tiek novērota ādas cianoze.

Lai diagnosticētu LV miokarda hipertrofiju, tiek izmantota sirds ultraskaņa, kas tiek uzskatīta par galveno diagnostikas metodi, ar kuru iespējams noteikt pašreizējo sirds muskuļa palielināšanos. Otra pārbaudījuma metode ir EKG. Šajā slimībā mainās T viļņošanās, un Q zobi kļūst patoloģiski, atklāj vairākas ekstrasistoles ar iespējamu sirds kambaru tahikardiju. Alternatīva elektrokardiogrammai ir ikdienas uzraudzība. Papildu diagnostika ietver radiogrāfiju. Klausoties, to nosaka sistoliskais somats, un palpācija - plakanie aiz krūtīm.

LV miokarda hipertrofijas terapeitisko pasākumu pamatā ir zāļu un simptomātiskas ārstēšanas norise. Šajā gadījumā tiek noteikti beta blokatori, AKE inhibitori, zāles, kas normalizē sirdsdarbības ātrumu un samazina asinsspiedienu. Smagām patoloģiskas saslimšanas formām nepieciešama operācija, lai noņemtu palielinātu un mainītu miokarda daļu. Svarīgi ir arī ievērot dienu un uzturu, protams, vienmērīgu fizisko aktivitāšu sadalījumu ar to iespējamo ierobežojumu.

Miokarda hipertrofijas simptomi

Šis nosacījums attiecas uz ķermeņa kompensējošo mērījumu, kura mērķis ir nodrošināt asins piegādi visiem tā audiem. Ņemot vērā aortas malformācijas fona vai mitrālā vārsta nepietiekamu darbību, sirds muskuļa palielināšanās attīstās daudz biežāk. Tomēr problēma ir simptomātiski noteikt, jo izpaužas pamats patoloģijas simptomi.

Sirds muskuļa palielināšanas process notiek trīs attīstības stadijās: kompensācija, subkompensācija un dekompensācija. Klīniski pirmie divi posmi praktiski neparādās, lai gan subkompensācijas stadijā dažreiz parādās stenokardijas pazīmes.

Dekompensācijas pakāpi raksturo simptomi, kas norāda uz CHF. Tajā pašā laikā pacienti uztraucas par elpas trūkumu, stenokardiju, bieži sirdsdarbību, muskuļu vājumu, miegainību un pastāvīgu noguruma sajūtu. Šīs slimības pakāpes īpašās pazīmes ir sejas drebuļi, kas parādās dienas beigās, sauss klepus un krītošs impulsa spriegums. Turklāt bieži tiek konstatēti sirds astmas simptomi, proti, sastrēgumi rodas ICC. Tas izraisa elpas trūkumu, kas liek pacientiem ieņemt ortopēnu. Tajā pašā laikā tiek novēroti apakšējo ekstremitāšu, vēdera dobuma augšstilbi, kas norāda uz PZHN izpausmēm.

Tā kā dekompensācijas laikā parādās visi miokarda hipertrofijas simptomi, tad sirds defektu klātbūtnē pastāv iespēja ātri atpazīt šīs patoloģijas attīstību sākumposmos. Turklāt, ja pacients sāk pamanīt SSS funkcionālās rezerves samazināšanos, tas ir, pēc darba veikšanas viņš acīm nav elpa, tāpēc tas tiek uzskatīts par iespēju nekavējoties ārstēties speciālistam.

Miokarda hipertrofijas ārstēšana

Šīs patoloģiskās slimības ārstēšanas galvenais mērķis ir samazināt sirdsdarbības palielināšanos līdz normālam līmenim. Pamatā šim nolūkam tiek izmantotas dažādas miokarda hipertrofijas ārstēšanas metodes: bez narkotikām; zāļu ārstēšana un ķirurģija.

Pirmais ārstēšanas variants ir pacienta noraidīšana no nikotīna un alkohola; ievērojamu fizisku slodžu izslēgšana; svara zudums. Visbiežāk visa terapija tiek izmantota kompleksā. Pirmkārt, tie sākas ar pamata patoloģijas ārstēšanu un izraksta beta blokatorus Verapamilu, kurus lieto esošās hipertrofijas ārstēšanai, bet arī patoloģijas latenta gaitā. Taču tādos brīžos, kad medicīniskās aprūpes metodes nav efektīvas, tās paredz ķirurģisku operāciju, lai atrisinātu šo problēmu.

Miokarda hipertrofijas ķirurģiskas iejaukšanās būtība ir veikt divu veidu darbības. Pirmajā gadījumā tiek novērsta išēmija, kas tiek veikta patoloģiskā procesa pēdējā posmā (dekompensācija). To panāk ar angioplastiku un koronāro artēriju steni.

Otrais operācijas veids ir sirds defektu korekcija. Lai to izdarītu, veicot protezēšanas vārstus nepietiekamas funkcijas un commissurotomy gadījumā.

Miokarda hipertrofija attiecas uz bīstamu patoloģiju un, ja tāda ir, palielina dažādu komplikāciju procentuālo daudzumu. Tāpēc vienmēr ir jāuzrauga asinsspiediens, ik gadu jāpārbauda sirds ultraskaņa, un to jāuzrauga kardiologam, lai laika gaitā novērotu šo stāvokli.

Tādējādi, īstenojot visus ieteikumus, miokarda hipertrofijas iznākums ir labvēlīgs un nav teikums par pacientu.

Kreisā kambara hipertrofija (LVH): cēloņi, pazīmes un diagnoze, ārstēšana, prognoze

Kreisā kambara hipertrofija (LVH) ir koncepcija, kas atspoguļo kreisā kambara sieniņu sabiezēšanu ar vai bez kreisā kambara (LV) dobuma paplašināšanās. Šāds stāvoklis var rasties dažādu iemeslu dēļ, taču vairumā gadījumu tas norāda uz sirds muskuļa patoloģiju, dažreiz diezgan nopietnu. LVH bīstamība ir tā, ka agrāk vai vēlāk attīstās hroniska sirds mazspēja (CHF), jo miokardis ne vienmēr var strādāt ar tādu slodzi, kāda tā ir LVH.

Saskaņā ar statistiku, LVH ir biežāk sastopama gados vecākiem pacientiem (virs 60 gadiem), bet ar dažām sirds slimībām tas novērots pieaugušajiem, bērnībā un pat jaundzimušā periodā.

Kreisā kambara hipertrofijas cēloņi

1. "Sporta sirds"

Sirds kreisā kambara sieniņu hipertrofijas veidošanās ir normas variants tikai vienā gadījumā - personā, kas ir garš un profesionāli nodarbojas ar sportu. Sakarā ar to, ka kreisā kambara kamera veic galveno darbu, lai izspiestu pietiekamu asiņu daudzumu visam organismam, un tas ir spiests panākt lielāku spiedienu nekā citas kameras. Gadījumā, ja cilvēks ilgu laiku un smagu trenē, viņa skeleta muskuļi prasa lielāku asins plūsmu un, palielinoties muskuļu masai, asins plūsmas palielināšanās muskuļos kļūst nemainīga. Citiem vārdiem sakot, ja apmācības sākumā sirds tikai periodiski piedzīvo pieaugošu slodzi, pēc kāda laika sirds muskuļa slodze kļūst nemainīga. Tādēļ LV miokardis palielina savu svaru, un LV sienas kļūst biezākas un spēcīgākas.

sporta sirds piemērs

Neskatoties uz to, ka principā "sporta sirds" ir sportista laba fitnesa un izturības rādītājs, ir ļoti svarīgi palaist garām brīdi, kad fizioloģiskais LVH var kļūt par patoloģisku LVH. Šajā sakarā sporta medicīnas ārsti, kuri skaidri zina, kādā sporta veidā LVH ir pieļaujams, un kur tam nevajadzētu būt sportistiem, ievēro sportisti. Tādējādi, LVH ir īpaši attīstīta sportistiem, kas iesaistīti cikliskos sporta veidos (skriešana, peldēšana, airēšana, slēpošana, pastaigas, biatlons utt.). LVH attīstās vidēji sportistiem ar attīstītām stiprības īpašībām (cīkstēšanās, boksa uc). Komandas sporta nodarbībās parasti attīstās LVH, ļoti maz vai vispār nav.

2. Arteriālā hipertensija

Pacientiem ar paaugstinātu asinsspiediena skaitu veidojas ilgstoša un pastāvīga perifēro artēriju spazma. Šajā ziņā kreisais ventriklis spiež asinis ar lielāku spēku nekā ar normālu asinsspiedienu. Šis mehānisms ir saistīts ar kopējās perifēro asinsvadu pretestības (OPS) palielināšanos un sirds spiediena pārslogotību. Pēc vairākiem gadiem LV siena sabiezē, kas izraisa ātru sirds muskuļa pasliktināšanos - sākas CHF.

3. išēmiska sirds slimība

Izsekojot miokardim, rodas pārejošs vai pastāvīgs skābekļa trūkums. Protams, muskuļu šūnas bez papildu enerģijas substrātiem nedarbojas tik efektīvi kā parasti, tāpēc pārējiem kardiomiocītiem jādarbojas ar lielāku slodzi. Sirds muskuļa kompensējošs sabiezējums - pakāpeniski veidojas hipertrofija.

4. Karduskuloze, miokarda distrofija

Sirds muskuļu (rētas) audu izplatīšanās miokardā var rasties pēc sirdslēkmes (pēc infarkta kardiosklerozes) vai pēc iekaisuma procesiem (post-myocarditis cardiosclerosis). Miokarda distrofija, ko sauc par sirds muskuļa izsmelšanu, var rasties dažādos patoloģiskos apstākļos - anēmija, anoreksija, saindēšanās, infekcija, intoksikācija. Aprakstīto procesu rezultātā daļa no sirds muskuļu šūnām pārtrauc izmantot kontraktivitātes funkciju, un šo funkciju pārņem atlikušās normālās šūnas. Atkal, pilnvērtīgam darbam viņiem nepieciešams kompensējošs sabiezējums.

5. Atklāta kardiomiopātija

Šo slimību raksturo sirds muskuļa pārtēriņš un sirds kambaru skaita palielināšanās. Tā rezultātā kreisais ventriklis izstumj lielāku asins daudzumu nekā parasti, un tam nepieciešams papildu darbs. Sirds ir pārslodze ar apjomu un veidojas miokarda hipertrofija.

6. Sirds defekti

Sirds normālās anatomijas pārtraukuma dēļ ir paaugstināts spiediena līmenis LV (aortas stenozes gadījumā) vai tilpuma pārslodze (aortas vārstuļa nepietiekamības gadījumā). Citu vārstu defektu gadījumā agrāk vai vēlāk attīstās kreisā kambara hipertrofiska kardiomiopātija.

7. Idiopātiskā LVH

Šī LVH forma ir norādīta, ja pilnīgas pacienta pārbaudes laikā nav identificēti kādi slimības cēloņi. Tomēr šajā LVH formā var runāt par ģenētiskiem priekšnoteikumiem hipertrofiskas tipa kardiomiopātijas veidošanai.

8. iedzimts LVH

Šādā veidā slimība sākas pirmsdzemdību periodā un izpaužas pirmajos mēnešos pēc bērna piedzimšanas. Šīs formas pamatā ir ģenētiski traucējumi, kas izraisīja sirds muskuļu šūnu nepareizu darbību.

9. Vienlaicīga kreisā un labā ventrikula hipertrofija

Šāda kombinācija ir sastopama nopietnās sirds defektos - plaušu stenozē, Fallot tetradā, sirds kambaru defektā utt.

Bērnu sirds kreisā kambara sieniņu hipertrofija

Bērnībā LVH var būt iedzimts vai iegūts. Iegūtas LVH galvenokārt izraisa sirds defekti, kardīts, plaušu hipertensija.

Simptomi bērniem var būt atšķirīgi. Jaundzimušais bērns var būt letarģisks vai, gluži pretēji, nemierīgs un skaļš, slikti sūkā krūtiņu vai pudeli, bet nasolabisks trīsstūris kļūst zils, kad to sūkāt un kliedz.

Vecāks bērns jau var runāt par viņu sūdzībām. Viņš ir noraizējies par sāpēm sirds rajonā, nogurumu, letarģiju, bālību, elpas trūkumu ar nelielu slodzi.

Pediatrijas kardiologs vai sirds ķirurgs pēc rūpīgas izmeklēšanas un bērna novērošanas izvēlas hipertrofijas ārstēšanas taktiku bērniem.

Kāda veida LV hipertrofija ir tur?

Atkarībā no sirds muskuļa sabiezēšanas rakstura ir izolēta koncentrisko un ekscentrisko tipu LVH.

Koncentriskā forma (simetriskā hipertrofija) veidojas, ja notiek sabiezējuša muskuļa augšana, nepalielinot pašas sirds kambara dobumu. Dažos gadījumos LV dobums, gluži pretēji, var samazināties. Kreisā kambara koncentriskā hipertrofija ir visvairāk raksturīga hipertensijas slimībai.

Ekscentriskā kreisā ventrikula hipertrofija (asimetriskā) ietver ne tikai sieniņu palielināšanos un LV sienas masas palielināšanos, bet arī dobuma paplašināšanos. Šis tips ir biežāk sastopams sirds defektos, kardiomiopātijā un miokarda išēmijā.

Atkarībā no tā, cik bieza ir LV siena, tie rada mērenu un smagu hipertrofiju.

Turklāt hipertrofija tiek izolēta ar izejošo LV traktu un bez tās. Pirmā tipa hipertrofija uztver starpnozaru starpsienu, kā rezultātā LV apgabals, kas tuvāk aortas saknei, izteikti sašaurina. Ar otra veida pārklāšanos zonā, kurā pāreja no LV uz aortu netiek novērota. Otrā iespēja ir labvēlīgāka.

Vai kreisā kambara hipertrofija klīniski ir acīmredzama?

Ja mēs runājam par simptomiem un specifiskām LVH pazīmēm, tad ir nepieciešams noskaidrot, cik lielā mērā sirds muskuļu sieniņa ir sabiezējusi. Tādējādi sākumposmos LVH var neizpausties, un galvenie simptomi tiks atzīmēti no sirds sirds slimības puses, piemēram, galvassāpes ar augstu spiedienu, sāpes krūtīs izēmijas laikā utt.

Palielinoties miokarda masai, parādās citas sūdzības. Sakarā ar to, ka sabiezējumu porcijas sirds kambaru muskuļu saspiest koronārās artērijas, kā arī sabiezē miokardā ir nepieciešams vairāk skābekļa, ir sāpes krūtīs no stenokardijas veida (dedzināšana, saspiežot).

Saistībā ar pakāpenisku dekompensācijas un samazināt miokarda rezerves saslimt ar sirds mazspēju, kas izpaužas uzbrukumus elpas, pietūkums uz sejas un apakšējo ekstremitāšu, kā arī zemākas tolerances pastāvīgās fiziskās aktivitātes.

Ja kāds no aprakstītajiem simptomiem, pat ja tie ir viegli un reti rada bažas, joprojām ir jākonsultējas ar ārstu, lai uzzinātu šī stāvokļa cēloņus. Patiešām, jo ​​ātrāk diagnosticē LVH, jo lielāks ārstēšanas panākums un mazāks komplikāciju risks.

Kā apstiprināt diagnozi?

Lai aizdomas par kreisā kambara hipertrofiju, pietiek ar standarta elektrokardiogrammu. Galvenie kritēriji kreisā kambara hipertrofiju uz elektrokardiogrammu ir traucējumi repolarizāciju (dažreiz līdz išēmija) par precordial noved kosovoskhodyaschaya vai kosoniskhodyaschaya ST segmenta pacēluma potenciālo klientu V5, V6, iespējams nospiest ST segmenta III un AVF noved, kā arī negatīvi T viļņi). Turklāt elektrokardiogramma viegli identificē sprieguma pazīmes - palielina R viļņa amplitūdu kreisajā krūtīs - I, aVL, V5 un V6.

Gadījumā, ja pacientiem ir simptomi miokarda hipertrofijas un EK pārslodzes uz EKG, ārsts nosaka viņu tālākai pārbaudei. Zelta standarts ir sirds ultraskaņa vai ehokardioskopija. EchoKS ārsts redzēs hipertrofijas pakāpi, LV dobuma stāvokli, kā arī identificēs iespējamo LVH cēloni. Parastā LV sienas biezums sievietēm ir mazāks par 10 mm un vīriešiem - mazāk nekā 11 mm.

Bieži vien sirds izmēra izmaiņas var vērtēt, veicot parasto rentgena krustu divās projekcijās. Dažu parametru (sirds vidusdaļa, sirds kaula utt.) Novērtēšanai radiologs var arī domāt par pārmaiņām sirds kameru konfigurācijā un to izmēros.

Video: kreisā kambara hipertrofijas un citu sirds kambaru EKG pazīmes

Vai ir iespējams izārstēt kreisā ventrikula hipertrofiju uz visiem laikiem?

LV hipertrofijas terapija tiek samazināta līdz cēloņu faktoru likvidēšanai. Tātad sirds defektu gadījumā vienīgais radikālais ārstēšana ir defekta ķirurģiska korekcija.

Vairumā gadījumu (hipertensija, išēmija, kardiomiodistrofiya uc), lai ārstētu kreisā kambara hipertrofiju nepieciešamo, izmantojot nepārtrauktu izmantošanu, narkotikas, kas ne tikai ietekmē mehānismus pamatslimību, bet arī, lai aizsargātu sirds muskuli no pārveidošanas, proti, piemīt kardioprotektīvais ietekmi.

Tādas zāles kā enalaprils, kvadririps, lizinoprils, normalizē asinsspiedienu. Ilgstošu plaša mēroga pētījumu procesā ir droši pierādīts, ka šī zāļu grupa (AKE inhibitori) sešu mēnešu laikā pēc terapijas sākuma noved pie LV sieniņu biezuma parametru normalizēšanas.

Beta-blokatorus (bisoprolols, karvedilols, nebivalols, metoprolols) ne tikai samazina sirdsdarbības ātrumu un "atvieglo" sirds muskuļus, bet arī samazina sirds pirms un pēc slodzes.

Nitroglicerīna preparāti vai nitrāti ir spējīgi perfekti paplašināt asinsvadus (vazodilatējošo efektu), kas arī ievērojami samazina sirds muskuļa slodzi.

Vienlaikus sirds patoloģijas un CHF attīstības gadījumā tiek lietoti diurētiskie līdzekļi (indapamīds, hipotiazīds, dievvers utt.). Kad tie tiek ņemti, cirkulējošā asins tilpuma (BCC) samazināšanās, kā rezultātā samazinās sirds tilpums.

Jebkura terapija, neatkarīgi no tā, vai lietojat kādu no narkotikām (hipertensijas monoterapijai) vai vairākiem (izēmijai, aterosklerozei, CHF - kompleksai terapijai), nosaka ārsts. Pašapkalpošanās, kā arī pašdiagnoze var radīt neatgriezenisku kaitējumu veselībai.

Runājot par ārstēšanu LVH visiem, jāatzīmē, ka patoloģiskie procesi sirds muskuli, ir atgriezeniska tikai tad, kad ārstēšana uzdevums laikā, sākumā slimības stadijās, un administrācija narkotiku tiek veikta pastāvīgi, un dažos gadījumos - uz mūžu.

Kas ir bīstams LVH?

Gadījumā, ja mazā LV hipertrofija tiek diagnosticēta agrīnā stadijā, un slimības cēlonis ir pakļauta terapijai, pilnīgai hipertrofijas ārstēšanai ir visas izredzes gūt panākumus. Tomēr smagas sirds slimības (plašas sirdslēkmes, plaši izplatīta kardioskleroze, sirds defekti) var rasties komplikācijas. Šiem pacientiem var būt sirdslēkmes un insulti. Ilgstoša hipertrofija izraisa visnopietnāko CHF ar pietūkumu visā ķermenī līdz pat anasarka un pilnīgu nepanesību pret parastajām mājsaimniecības slodzēm. Pacienti ar smagu CHF parasti nevar pārvietoties pa māju, jo ir smaga elpas trūkuma dēļ, nevar saites saites, sagatavot ēdienu. Vēlākos CHF posmos pacients nevar atstāt māju.

Nevēlamu blakusparādību novēršana ir regulāra medicīniska uzraudzība ar sirds ultraskaņu reizi sešos mēnešos, kā arī regulāras zāles.

Prognoze

LVH prognožu nosaka slimība, kas noveda pie tā. Tātad arteriālās hipertensijas gadījumā veiksmīgi koriģējot ar antihipertensīvo līdzekļu palīdzību, prognoze ir labvēlīga, CHF attīstās lēni, un cilvēks dzīvo gadu desmitiem, viņa dzīves kvalitāte nemazina. Personām vecāka vecuma grupā ar miokarda išēmiju, kā arī ar sirdslēkmes vēsturi neviens nevar prognozēt CHF attīstību. Tas var attīstīties lēnām un samērā ātri, novedot pie pacienta invaliditātes un invaliditātes.

Sirds kreisā kambara sirds hipertrofija: kāda ir tā, simptomi, ārstēšana

No šī raksta jūs uzzināsiet: kas notiek ar kreisā kambara hipertrofijas patoloģiju (īslaicīgi LVH), kāpēc tā notiek. Mūsdienu diagnostikas un ārstēšanas metodes. Kā novērst šo slimību.

Ar kreisā kambara hipertrofiju kreisā kambara muskuļu siena sabiezē.

Parasti tā biezumam jābūt no 7 līdz 11 mm. Indikatoru, kas vienāds ar vairāk nekā 12 mm, jau var saukt par hipertrofiju.

Šī ir izplatīta patoloģija, kas rodas gan jauniešiem, gan pusaudžiem.

Pilnībā izārstēt šo slimību ir iespējams tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību, bet visbiežāk tās veic konservatīvu ārstēšanu, jo šī patoloģija nav tik bīstama, ka paredzēt operāciju visiem pacientiem.

Šīs anomālijas ārstēšanu veic kardiologs vai sirds ķirurgs.

Slimības cēloņi

Šāda patoloģija var rasties faktoru dēļ, kas izraisa kreisā kambara intensīvāku sasaisti, un tāpēc palielinās muskuļu siena. Tie var būt noteiktas slimības vai pārmērīgs stress uz sirds.

Sirds gremošanas sistēmas kreisā kambara hipertrofija bieži tiek atklāta profesionāliem sportistiem, kuri saņem pārmērīgu aerobos nodarbības (aerobos - tas ir, ar skābekli): tie ir sportisti, futbolisti, hokeja spēlētāji. Pateicoties uzlabotajam darbības režīmam, kreisā kambara muskuļu siena tiek "iesūknēta".

Arī slimība var rasties liekā svara dēļ. Liela ķermeņa masa rada papildu slodzi sirdij, kuras dēļ muskuļi ir spiesti intensīvāk strādāt.

Bet slimības, kas izraisa šīs sirds kameras sieniņu sabiezēšanu:

  • hroniska hipertensija (spiediens virs 145 uz 100 mm Hg);
  • aortas vārsta sašaurināšanās;
  • aortas aterosklerozi.

Slimība ir iedzimta. Ja siena nav stipri sabiezējusi (vērtība nepārsniedz 18 mm), apstrāde nav nepieciešama.

Raksturīgi simptomi

Specifiskas slimības izpausmes nav. 50% pacientu patoloģija ir asimptomātiska.

Otrajā pusē pacientiem novirzes rodas sirds mazspējas simptomi. Šajā gadījumā ir pazīmes kreisā kambara hipertrofijai:

  1. vājums
  2. reibonis
  3. elpas trūkums
  4. pietūkums
  5. sāpju sāpes sirdī,
  6. aritmijas.

Daudziem pacientiem simptomi parādās tikai pēc fiziskās slodzes vai stresa.

Šīs slimības izpausmes grūtniecības laikā ir ievērojami uzlabotas.

Diagnostika

Šādu slimību var konstatēt ikdienas medicīniskās izmeklēšanas laikā. Visbiežāk tā tiek diagnosticēta sportistiem, kuri tiek rūpīgi pārbaudīti vismaz reizi gadā.

Veicot Echo CG, var novērot anomāliju - visu sirds kameru pētījumus, izmantojot ultraskaņas aparātu. Šī diagnostikas procedūra ir paredzēta pacientiem ar hipertensiju, kā arī tiem, kam ir sūdzības par elpas trūkumu, reiboni, vājumu un sāpēm krūtīs.

Ja CG atbalss atklāja kreisā kambara sieniņu sabiezēšanu, pacientam tiek noteikts papildu pārbaudījums, lai noteiktu slimības cēloni:

  • asinsspiediena un pulsa mērīšana;
  • EKG;
  • aortas abpusēja skenēšana (kuģa ultraskaņas pārbaude);
  • Doplera ehokardiogrāfija (Echo CG veids, kas ļauj noskaidrot asinsrites ātrumu un tā satricinājumu).

Pēc hipertrofijas cēloņa noteikšanas tiek nozīmēta pamata slimības ārstēšana.

Ārstēšanas metodes

Neskatoties uz to, ka kreisā kambara sieniņu sabiezēšanu var pilnībā novērst tikai operācija, visbiežāk tiek veikta konservatīva terapija, jo šī patoloģija nav tik bīstama, ka pacientus var noteikt par operāciju.

Ārstēšanas taktika ir atkarīga no slimības, kas izraisīja problēmu.

Konservatīvā terapija: zāles

Ar hipertensiju

Vienlaicīgi lietojiet vienu no šādiem medikamentiem:

Kreisā kambara hipertrofija: cēloņi, ārstēšana un sekas

Miokardija ir visspēcīgākais sirds sienas muskuļu slānis, ko veido kardiomiocītu šūnas. Šie audi atrodas gan priekškambaru, gan sirds kambīzēs, bet tā tiek noslēgta dažādos veidos. Miokarda iekārta ir vadītāja sistēma, kas izskaidro konsekventu sirds nodaļu darbu. Šāda patoloģija, piemēram, kreisā kambara miokarda hipertrofija, tiek uzskatīta par nopietnu sirds un asinsvadu sistēmas problēmu sekām un priekšplānā. Šī slimība tiks apskatīta šajā publikācijā.

Kreisā kambara hipertrofija - kas tas ir?

Patoloģija var attīstīties, kad rodas sirds sēklu izplatīšanās. Vairumā gadījumu tas izraisa sirds izmēra un formas izmaiņas, kā arī starpsienas sabiezēšanu starp sirds kambariem. Dažreiz slimība ilgu laiku neizpaužas, un cilvēks to nezina. Hipertrofiju uzskata par nopietnāku sirds patoloģiju priekšteci, tādēļ ir svarīgi zināt par šīs patoloģijas riska faktoriem un sekām.

Kreisā kambara hipertrofijas cēloņi

Miokarda kreisā kambara hipertrofija notiek apstākļos, kad sirds piedzīvo regulāras slodzes, kas padara to intensīvāku, nekā parasti. Piemēram, ja paaugstināts asinsspiediens, kreisā kambara muskuļi ir spiesti spēcīgāk noslēgt līgumu, lai to novērstu. Rezultātā tas izraisa muskuļu audu palielināšanos, kas izraisa sirdsdarbības traucējumus. Faktori, kas var padarīt sirds darbu ar lielāku spēku un spriedzi, ir šādi.

Hipertensija

Hipertensija palielina ventrikulārās hipertrofijas iespējamību. Šajā slimībā sistoliskais spiediens (tas notiek kontrakcijas laikā) pārsniedz 140 mm Hg atzīmi. Art., Un diastoliskais (relaksācijas fāzē) palielinās par vairāk nekā 90 mm Hg. Starp citu, aptaukošanās var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos un pastiprinātu ķermeņa nepieciešamību pēc skābekļa, un līdz ar to arī miokarda augšanu.

Sirds defekti

Kreisā kambara kreisā kambara hipertrofija bērnības slimību vidū nav tik reti. Galvenā loma ir iedzimtiem sirds defektiem:

  • viens ventriklis, nevis divi;
  • coarctation vai aortas stenoze;
  • starpsienas starp diviem sirds kambariem defekts;
  • kopējā arteriālā stumbra;
  • kreisā kambara hipoplazija un plaušu atresija;
  • trīskapsa vārsta atresija.

Miokarda hipertrofijas un sirds patoloģiju noteikšana auglim un bērniem līdz 6 mēnešiem ir diezgan sarežģīta. Precīzai diagnostikai galvenokārt tiek izmantota ehokardiogrāfijas metode, bet ehokardiogramā tiek novērota miokarda hipertrofija un citas raksturīgas pārmaiņas, kas saistītas ar jebkuru sirds slimību.

  • aortas vārstuļa stenoze, kurai pievienots vārsta sašaurinājums, kas savieno kreiso kambari ar aortu un traucē asiņu pārvietošanos no šī lielā asinsvadu atpakaļ sirdī. Stenozes attīstībai nepieciešams intensīvs kambara darbs, lai asinis piegādātu aortā;
  • aortas nepietiekamība, kad vēdera atvieglošanas laikā asins plūsma no aortas uz kreiso kambari ir saistīta ar nepietiekamu aortas vārsta slēgšanu.

Idiopātiskā hipertrofija / hipertrofiska kardiomiopātija

Tas ir lēni attīstās viss miokarda vai tā atsevišķo sekciju sabiezējums, kas ilgu laiku nerada traucējumus sirds saraušanās aktivitātē. Patoloģija balstās uz ģenētisko predispozīciju, un miokarda hipertrofiju var papildināt ar šķiedru audu augšanu tā biezumā un mioribilu, kas nodrošina muskuļu šūnu kontrakciju, patoloģisku telpisko orientāciju.

Ja šādas izmaiņas kreisā kambara miokardī izteiktas un parādās bez redzama iemesla, tad mēs runājam par hipertrofisku kardiomiopātiju, ko arī uzskata par faktoru hipertrofijas sākumā.

Pārmērīgs vingrinājums

Intensīvā sporta spēks padara sirds spēju pielāgoties milzīgajam fiziskajam spēkam. Dažiem tas var novest pie kreisā kambara hipertrofijas, bet smagajam fiziskam darbam ir pakļauti liela slodze un cilvēki.

Kādi citi traucējumi var novest pie kreisā kambara miokarda hipertrofijas?

Nav tik bieži, kā hipertensija, bet iespējamais un vienlaikus miokarda hipertrofijas cēlonis ir miega apnoja. Šis pārkāpums ir saistīts ar bezsamaņā elpošanas apstāšanos sapnī uz laiku no 1 sekundes līdz 2-3 minūtēm. Šis traucējums rodas sievietes pēc menopauzes un vīriešiem. Kā apnoja ietekmē miokarda hipertrofijas attīstību? Eksperti saka, ka tas ir viens no faktoriem, kas palielina asinsspiedienu, kā arī pēc ilgstošas ​​pauzes ievērojami palielinās sirds muskuļa slodze.

Kreisā kambara hipertrofijas ārstēšana

Slimības terapija galvenokārt vērsta uz tās attīstības pamatā esošo.

Riska faktoru likvidēšana

Lai veiksmīgi ārstētu, ir svarīgi novērst tos faktorus un paradumus, kas parasti noved pie slimības attīstības. Asinsspiediena normalizēšana ir pirmais un svarīgākais solis. Pārliecinieties ar ārstu regulāri, iegādājieties asinsspiediena mērītāju, lai jūs varētu kontrolēt spiedienu. Centieties izvairīties no visa veida stresa un trauksmes avotiem, jo ​​kortizola un norepinefrīna pārpalikumi ir arī riska faktori. Ne mazāk svarīga ārstēšana tiek uzskatīta par veselīgu dzīvesveidu un slikto paradumu likvidēšanu.

Arteriālās hipertensijas korekcija

Terapijas pasākumi ar augstu asinsspiedienu ietver zāļu un dzīvesveida izmaiņas. Dažas zāles, kuru mērķis ir koriģēt hipertensiju, var arī novērst tālāku kreisā kambara muskuļu audu palielināšanos. Šeit ir zāļu grupas, kas paredzētas hipertensijai:

  1. AKE inhibitori (angiotenzīnu konvertējošais enzīms) veicina asinsvadu paplašināšanos, pazemina asinsspiedienu, normalizē asinsriti un tādējādi mazina sirdsdarbību. Produkta piemēri: enalaprils (Vazotek), kaptoprils (kapotens), lisinoprils (Prinivil, zestrils). Šīs grupas zāles dažos gadījumos izraisa kairinošu klepu, bet bieži vien terapeitiskais efekts ir svarīgāks. Ja blakusparādības ir smagas, ārsts var izvēlēties citus līdzekļus.
  2. ARB vai angiotenzīna receptoru blokatoriem piemīt daudzas AKE inhibitoru īpašības, taču pacients nerada klepus. Piemēri: Losartāns (Cozaar), Valsartāns.
  3. Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi palīdz nieriem atbrīvoties no liekā ūdens un nātrija joniem, tādējādi samazinot kopējo asins daudzumu un asinsspiedienu.
  4. Beta-blokatori samazina sirdsdarbības ātrumu, samazina asinsspiedienu un novērš stresa hormonu kaitīgo ietekmi - kortizolu un adrenalīnu, kas nav galvenais faktors, bet ietekmē hipertensijas attīstību. Šīs zāles ir bisoprolols, karvedilols, metoprolols, atenolols (tenorms).
  5. Kalcija kanālu blokatori neļauj ievadīt kalciju sirds audu šūnās, samazinot miokarda kontraktilitāti, atvieglojot asinsvadu sieniņu muskuļu audus, veicot diurētisku efektu un tādējādi pazeminot asinsspiedienu. Tālāk norādītie kalcija antagonisti ir narkotikas: nifedipīns (Prokardija), verapamils ​​(Calan, apvalks, Velerāns), diltiazems (Cardisem, Tiazac).

Veselīgs dzīvesveids

Izmaiņas dzīvesveidā palīdzēs samazināt asinsspiedienu un novērst kreisā kambara hipertrofijas simptomu veidošanos. Apsveriet dažus svarīgus ieteikumus:

  • Atbrīvoties no liekā svara. Zaudēt tikai 3-5 kg ​​palīdz normalizēt asinsspiedienu un samazina miokarda hipertrofijas risku;
  • ierobežot sāls daudzumu uzturā, jo tā pārpalikums neizbēgami izraisa paaugstinātu spiedienu;
  • nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot alkoholu, dzert mazos daudzumos, kā arī atmest cigaretes;
  • regulāri trenēšanos, pusstundu vai mērenu fizisko aktivitāšu stundu katru dienu stiprina sirdi, bet ne pārtrauc to. Braukt kājām, braukt, braukt ar fitnesa vai joga biežāk. Ja jūs nodarbojat ar svarcelšanu, piemēram, kultūrisms, vai arī jūsu darbs ir saistīts ar sportu, konsultējieties ar kardiologu, viņš ieteiks veidus, kā novērst hipertensiju un miokarda hipertrofiju.

Sekas

Paaugstināts muskuļa zaudē elastību, kas palielina spiedienu sirdī un koronāro artērijās. Kreisā kambara hipertrofija ir apgrūtināta ar šādām komplikācijām:

  • aritmija - sirds ritma pārkāpums;
  • išēmiskā sirds slimība, stenokardija;
  • sirds mazspēja, izteikta sirds nespēja sūknēt nepieciešamo asiņu daudzumu;
  • asins piegāde sirdij - sirdslēkme;
  • pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās.

Kā redzat, slimības sekas ir ļoti nopietnas un neprognozējamas. Visas ar kardiovaskulāro sistēmu saistītās patoloģijas prasa lielu uzmanību, jo bezdarbība var būt letāla.

Kurš ārsts sazinās

Ja Jums ir sirdsdarbības problēmas, jums jāsazinās ar kardiologu. Lai noteiktu kreisā kambara hipertrofiju, elektrokardiogrāfija tiek izmantota kā skrīninga metode, un svarīgākais pētījums ir ehokardiogrāfija. Ja šis simptoms ir saistīts ar sirds slimībām, pacientu ārstē sirds ķirurgs.

Kreisā kambara hipertrofija - pazīmes EKG. Kreisā kambara miokarda hipertrofijas ārstēšana

LVH ir specifiska sirds bojājuma pakāpe, kurā tā palielinās un kļūst jutīgāka pret jebkādām izmaiņām. Hipertrofija galvenokārt ietekmē miokardu - spēcīgāko sirds sieniņu muskulatūru, kuru ir grūti samazināt, kā rezultātā palielinās citu slimību attīstības risks.

Kas ir kreisā kambara hipertrofija

Sirds hipertrofija vai, citiem vārdiem sakot, hipertrofiska kardiomiopātija ir sirds kreisā kambara sieniņa, kas izraisa aortas vārstuļa darbības traucējumus. Problēma ir izplatīta hipertensijas pacientiem, kā arī sportistiem, cilvēkiem, kas pavada mazkustīgu dzīvesveidu, alkohola atkarīgos un tiem, kas mantojuši patoloģijas tendenci.

Sirds kreisā kambara sirds miokarda hipertonija pieder pie 9. klases ICD 10 skalā kopā ar citām asinsrites sistēmas slimībām. Šī patoloģija būtībā ir citu sirds slimību sindroms, kuras izpausmes izraisa netiešas pazīmes. Lai novērstu iespējamās problēmas nākotnē, ir nepieciešams intensīvi ārstēt hipertrofijas orgānu savlaicīgi, tūlīt pēc patoloģiju noteikšanas.

Kreisā kambara hipertrofijas pakāpe

Atkarībā no LVH pazīmēm un deformēto muskuļu audu lieluma ir vairāki slimības attīstības posmi:

Neliela kreisā kambara hipertrofija (LVH) rodas hipertensijas vai citu sirds slimību dēļ. Tas nenozīmīgs pieaugums no pirmā acu uzmetiena liecina par sirds pārslodzi un palielina miokarda slimību (sirdslēkmes, insulta) risku pacientiem. Bieži vien notiek bez jebkādām pazīmēm, tiek konstatēts tikai EKG analīzē. Ja kreisais ventriklis ir palielināts, to nepieciešams apstrādāt ar speciālistu palīdzību, vislabāk - pastāvīgi.

Smagas LVH raksturo distrofiskas izmaiņas, kurās mitrālais vārsts atrodas tuvu starpsienas virsmai, traucē asins plūsmu, izraisa pārmērīgu muskuļu sasprindzinājumu un stresu kreisajā kambara pusē.

Sirds kreisā kambara paplašināšanās - cēloņi

Kreisā kambara hipertrofijas cēloņi var būt dažādi, tostarp hroniskas un iegūtas dažādu ķermeņa daļu slimības:

  • hipertensija;
  • aptaukošanās: slimības attīstība ir ļoti bīstama maziem bērniem, kuriem ir liekais svars;
  • išēmija;
  • cukura diabēts;
  • aritmija, aterosklerozi;
  • bieža pārmērīga fiziskā aktivitāte;
  • alkoholisms, smēķēšana;
  • augsts asinsspiediens;
  • plaušu slimība;
  • aortas stenoze;
  • mitrālā vārsta pārkāpumi;
  • stress, psiholoģiskas slimības, nervu izsīkums.

Organisma attīstība bērnā var turpināties, pārkāpjot miokarda repolarizācijas procesus un rezultātā vēnu sienas palielināšanos. Ja šāda situācija ir radušās, tā ir jānovērš, un tā jāuzlabo pastāvīgi pieauguša cilvēka vecumā un, lai novērstu progresēšanu. Ilgstoša vingrināšana, protams, var izraisīt sirds paplašināšanos, bet darbs, kas saistīts ar svara celšanu, ir potenciāls sistoliskās pārslodzes risks, tādēļ jums vajadzētu racionalizēt savu fizisko aktivitāti un uzraudzīt savu veselību.

Vēl viens netiešs cēlonis ir miega traucējumi, kad persona pietrūkst elpošanai īsā laika periodā. To var novērot sievietēm menopauzes laikā vai gados vecākiem cilvēkiem, un tas izraisa tādas sekas kā sirds trauku diametra paplašināšanās, sieniņu un sirds departamentu sieniņu augšana, augsts asinsspiediens, aritmija.

Kreisā kambara hipertrofijas pazīmes

Kardiomijopātijas simptomi ne vienmēr ir acīmredzami, bieži cilvēki nezina par problēmu. Ja grūtniecības laikā auglis attīstījās nepareizi, var būt iedzimts defekts un kreisās sirds hipertrofija. Šādi gadījumi ir jāievēro no dzimšanas un jāizvairās no sarežģījumiem. Bet, ja sirdsdarbā notiek nepārtraukti pārtraukumi un cilvēks jūt kādu no šīm pazīmēm, iespējams, ka sirds kambaru sienas nav kārtībā. Šīs problēmas simptomi ir:

  • elpas trūkums;
  • vājums, nogurums;
  • sāpes krūtīs;
  • zems impulss;
  • sejas pietūkums pēcpusdienā;
  • traucētais miegs: bezmiegs vai pārmērīga miegainība;
  • galvassāpes

Kreisā kambara hipertrofijas veidi

Kreisā kambara hipertrofijas veidi atšķiras atkarībā no sirds muskuļu izmaiņu struktūras. Tas notiek: koncentriski un ekscentriski LVH, ventrikulārā dilatācija. Izšķir to, pamatojoties uz ehokardiogrāfiskiem parametriem (kardiogrammu) un orgānu sieniņu biezumu. Katrs LVH tips nav patstāvīga slimība, bet rodas citu patoloģiju rezultātā cilvēka organismā.

Ekscentriskā hipertrofija

Ekscentrisku miokarda hipertrofiju raksturo sirdsdarbības palielināšanās un kameru tilpums paralēli kreisā kambara muskuļu saspiešanai. To izraisa straujš kardiomiocītu pieaugums, to šķērsgriezuma lielums nemainās. Arī ekscentriskā LVH draud lēni impulsu, elpošanas komplikācijas. Parādās ar sirds slimību vai pēc sirdslēkmes.

Kreisā kambara miokarda koncentrētā hipertrofija

Koncentriskā asins plūsma rodas miokardiocītu hiperfunkcijas dēļ spiediena slodzes dēļ. Dobuma izmērs nemainās, dažreiz pat kļūst mazāks. Kreisā kambara sienu izmērs, miokarda un sirds kopējā masa palielinās. Koncentriskā hipertrofija notiek ar hipertensiju, hipertensiju; ir samazināts koronārā rezerve.

Kreisā kambara paplašināšanās

Dilatācija ir sirds kreisā kambara paplašināšanās, kas rodas, kad miokardis mainās vai veselīgs ventriklis ir pārslogots. Ja sirds tiek pagarināts, tas var būt arī sākotnējais LVH simptoms. Dažreiz aortas stenoze izraisa paplašināšanos, kad sašaurinātais vārsts nevar veikt sūknēšanas funkciju. Atliktās slimības bieži ir sirds paplašināšanās cēloņi, retos gadījumos tas var notikt kā iedzimta patoloģija.

Kas ir bīstama kreisā kambara hipertrofija

Ja kreisais ventriklis ir hipertrofēts, tas nav slimība, taču tas var izraisīt daudzus no tiem nākotnē, tostarp sirdslēkmes, insultu, stenokardijas un citu sirds slimību nāvi. Bieži vien ķermeņa palielināšanās rodas aktīva dzīvesveida dēļ sportistiem, kad sirds strādā vairāk nekā vidēji ķermenī. Šādas izmaiņas var nebūt apdraudētas, bet katrā atsevišķā gadījumā ir nepieciešama kvalificēta konsultācija un ārsta konsultācijas.

Kardiomiopātijas diagnostika

Kreisā kambara hipertrofijas diagnostika notiek vairākos veidos: tas ir EKG slimības pazīmju noteikšana, sirds izmeklēšana ar ultraskaņu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas skenera lietošana. Ja Jums ir sirds slimības vai simptomi, jums jāsazinās ar kardiologu, un, ja Jums jau ir bijis kāds defekts un ir iespējamas komplikācijas, jums ir nepieciešams sirds ķirurgs un, iespējams, ārstēšanas sistēma.

Kreisā kambara hipertrofija uz EKG

EKG ir izplatīta diagnostikas metode, kas palīdz uzzināt sirds muskuļa un sprieguma pazīmju biezumu. Tomēr ir grūti noteikt LVH uz EKG, nepiedaloties citām metodēm: ir iespējama kļūdaini hipertrofijas diagnoze, jo veselām personām var novērot EKG pazīmes, kas tai raksturīgas. Tādēļ, ja esat to atradis, tas var būt saistīts ar palielinātu ķermeņa svaru vai īpašo konstitūciju. Tad ir jāveic vēl viena ehokardiogrāfiskā izmeklēšana.

LVH ultraskaņā

Ultraskaņa palīdz novērtēt atsevišķus hipertrofijas faktorus un cēloņus. Ultraskaņas priekšrocība ir tāda, ka šī metode ļauj ne tikai diagnosticēt, bet arī noteikt hipertrofijas norises pazīmes un sirds muskuļa vispārējo stāvokli. Sirds ehokardiogrāfija atklāj šādas izmaiņas kreisā kambara kā:

  • sirds biezums sienā;
  • miokarda masas attiecība pret ķermeņa masu;
  • roņu asimetrijas koeficients;
  • asinsrites virziens un ātrums.

MRI no sirds

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana palīdz skaidri aprēķināt sirds kambaru, atriuma vai citu nodalījumu platību un palielināšanās pakāpi, lai saprastu, cik spēcīgas distrofiskas pārmaiņas. Miokarda MR uzrāda visas sirds anatomiskās īpašības un konfigurāciju, kā tas bija, "stratificējot" to, kas dod ārstiem pilnīgu orgānu vizualizāciju un detalizētu informāciju par katras nodaļas stāvokli.

Kā ārstēt kreisā kambara hipertrofiju

Sirds hipertrofija ir uzņēmīga pret daudziem cilvēkiem. Ja problēma ir izteikta, tiek veikta kreisā kambara hipertrofijas ārstēšana vai ķirurģiska ārstēšana. Tajā pašā laikā, atkarībā no bojājuma pakāpes, ārstēšana var būt paredzēta, lai novērstu slimības progresēšanu vai miokarda atgriešanos līdz normālām robežām. Bet tas notiek, ka šis nosacījums ir atgriezenisks, ja slimību nevar pilnībā izārstēt, tad regresiju var panākt, labojot šādas lietas:

  • dzīvesveids;
  • pārtikas veids;
  • hormonālais līdzsvars;
  • liekais svars;
  • fiziskās aktivitātes apjoms.

Medicīniski, ārstējot sirds kreisā kambara hipertrofiju

Zāles sirds kreisā ventrikula hipertrofijai var būt efektīvs rezultāts, ja to uzņem ārsts uzraudzībā. Nevar pilnībā novērst hipertensijas simptomus, bet lietot šīs slimības antihipertensīvos līdzekļus un pēc diētas palīdzēs cīnīties ar cēloņiem un novērst sliktu veselību. Lai izārstētu GMLV, tās izraksta šādas zāles:

Verapamils ​​ir angiaritmisks līdzeklis no kalcija kanālu blokatoru grupas. Samazina miokarda kontraktilitāti, samazina sirdsdarbības ātrumu. Var lietot gan pieaugušajiem, gan bērniem, devas tiek iestatītas individuāli.

Beta-blokatori - samazina spiediena un tilpuma slodzi sirds dobumā, palīdz izlīdzināt ritmu un samazina kaitējuma risku.

Sārtāni - efektīvi samazina kopējo sirdsdarbību un pārveido miokardu.

Sirds miokarda hipertonija atrodas ICD-10 skalas 9. klasei kopā ar citām asinsrites sistēmas slimībām. Ir jādod priekšroka tikai narkotikām, kuru kvalitāte tiek pārbaudīta un klīniski pierādīta, eksperimentālie līdzekļi var ne tikai neparedz paredzēto darbību, bet arī negatīvi ietekmē veselību kopumā.

Kardiomijopātijas ķirurģiskā ārstēšana

Hipertrofijas muskuļa noņemšanai hipertrofijas muskuļos vēlīnā un progresējošā slimības stadijā var būt nepieciešama operācija kreisā kambara hipertrofijai. Šajā transplantācijā tiek veikta visa sirds vai tā atsevišķā daļa. Ja GMLV cēlonis ir vārsts vai starpsienas bojājums, vispirms tiek mēģināts transplantēt tieši šos orgānus, kas ir vienkāršāki par veselas sirds darbību. Šādas iejaukšanās gadījumā pacientam būs jāpārzina kardiologa veselība un jālieto zāles, lai novērstu koronāro trombozi.

Kreisā ventrikula hipertrofijas tautas ārstēšana

Ārstēšana hipertrofija kreisā kambara no sirds tautas līdzekļiem var palīdzēt vēlīnā no bojājumiem, bet tas ir efektīvs pie zemiem palielinājumu, lai novērstu attīstību, samazinot risku, vairāk nopietnas sekas. Pilnīgi izārstēsit slimību, jums neizdosies, bet, lai atvieglotu diskomfortu, sāpes krūtīs, vājums un ģībonis, tradicionālā medicīna var. Šie līdzekļi ir zināmi:

Augu izcelsmes preparāti kā palīgterapija galvenajam ārstēšanas veidam (mellenēm, mānekļūdens, vilkābeleņu vilkābele, āķis, rudzu puķe, adonis)

Infūzijas piens: vāra un pārlej uz nakti termosā vai ievieto cepeškrāsnī, līdz veidojas brūns garoza.

Lilija no ielejas apmetuma vai kausējuma pilienu veidā. Tinktūrai ielejiet leļliju ar degvīnu vai alkoholu, divas nedēļas uzstājieties tumšā vietā, 2 mēnešus lietojiet 10 pilienus 3 reizes dienā. Gruel: ielej verdošu ūdeni leļļu ielejas ziediņos, uzstāj 10 minūtes. Tad iztukšojiet ūdeni, sagrieziet augu un ēdiet ēdamkaroti 2 reizes dienā. Ieteicams kombinācijā ar pilieniem.

Ķiploku medus: sasmalcinātu ķiploku sajauc ar medu proporcijās 1: 1, atstāj nedēļu tumšā vietā, ņem 1 ēdamkaroti 3 reizes dienā pirms ēšanas.

Sausais sarkanais vīns, kas iepildīts ar žāvētu rozmarīnu. Izliet lapas ar vīnu, uzstāj uz mēnesi tumšā vietā, celms un ņem pirms ēšanas.

Dzērvenes, malti ar cukuru: tējkarote 4 reizes dienā.

Diēta par kreisā kambara hipertrofiju

Lai koriģētu uzturu kardiomiopātijā, rīkojieties šādi:

  • izmest sāli;
  • ēst bieži, apmēram 6 reizes dienā, bet mazās porcijās;
  • pārtraukt smēķēšanu, patērē mazāk alkohola;
  • izvēlēties taukus ar zemāku tauku saturu un holesterīnu;
  • ierobežot dzīvnieku tauku daudzumu;
  • lietderīgi piena produkti, piena produkti, svaigi dārzeņi un augļi;
  • ēst mazāk miltu un saldu;
  • ja jums ir liekais svars - ievērojiet diētu, lai zaudētu svaru un samazinātu sirdsdarbību.

Video: kreisā kambara hipertrofija

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Lasīt Vairāk Par Kuģi