Migrēna: simptomi, cēloņi, ārstēšana un profilakse

Migrēna nav triviālas galvassāpes, bet drīzāk nopietna slimība. Migrēnas uzbrukumi var burtiski vadīt jūs crazy, liekot pacientam lietot jebkuru pretsāpju līdzekļus uz rokām. Bet, diemžēl, lielākā daļa no tiem nesniedz gaidīto efektu - galvassāpes intensitāte nesamazinās, pacienta stāvoklis neatgriežas normālā stāvoklī. Nepareiza migrēnas ārstēšana var izraisīt nervu, psiholoģiskus traucējumus, un labāk ir nevis pieminēt to, kā pacients jūtas pēc konkrētās slimības uzbrukuma - pilnīga "šķelšanās", stiprs vājums galvas "vakuumā" vispār, jums būs jāatgūst uz ilgu laiku.

Kā ārstēt migrēnu? Kādas zāles var ietekmēt? Tas tiks apspriests iesniegtajā versijā.

Triptatiņi - anti-migrēnas līdzekļi

Populārākās un efektīvākās zāles, kas ir efektīvas pret migrēnas uzbrukumiem, ir triptāni. Jāatzīmē, ka absolūti visi līdzekļi, kas pieder pie šīs narkotiku grupas, darbojas saskaņā ar to pašu bioķīmisko principu, taču parasti tikai 1-2 no visa migrantu lietotāju saraksta palīdz. Tāpēc ārsti neiesaka atsevišķi izvēlēties konkrētu medikamentu - lai gan triptāni aptiekās tiek pārdoti bez receptes, speciālistu konsultācijas ir būtiskas individuālai izvēlei.

Lūdzu, ņemiet vērā: Klīniskie pētījumi apstiprina, ka 60% gadījumu attiecīgajam anti-migrēnas zāļu veidam ir pozitīva ietekme. Tas ir ievērojami lielāks salīdzinājumā ar pretsāpju līdzekļiem, spazmolikatoriem.

Preparāti no triptānu grupas:

  • tabletes - sumatriptāns, summa migren, rapimed, zomig, namig, amigrenīns, imigrans;
  • aerosoli - imigrans;
  • svecītes - trigren.

Lūdzu, ņemiet vērā: ja migrēnu papildina slikta dūša un pat vemšana, tad labāk ir lietot zāles no triptānu grupas, izmantojot aerosolu. Ja pacients paņem tabletes un tūlīt tos izmet, tad jūs nevarat sagaidīt atvieglojumus.

Triptaņi jāuzņem ne vēlāk kā 2 stundas pēc uzbrukuma sākuma - šis periods tiek skaitīts no aura posma beigām. Ja sāpīgs uzbrukums intensīvi saņem lēni, to nav iespējams diferencēt kā migrēnu, tad pacientei ieteicams lietot zāles ar parasto pretsāpju efektu. Un precīzas izpratnes par migrēnas uzbrukuma gadījumā gadījumā, triptānu grupas zāles vislabāk tiek lietotas vienlaicīgi ar prokinetiku (piemēram, metoklopramīdu).

Triptaņi var izraisīt blakusparādības:

  • pastāvīgs reibonis;
  • smaguma un nejutīguma sajūta apakšējās ekstremitātēs;
  • atkārtota siltuma sajūta apakšējās ekstremitātēs;
  • neregulētas tahikardijas uzliesmojumi;
  • stenokardijas attīstība;
  • nesamazināts asinsspiediena paaugstinājums;
  • spontāni sirds ritma traucējumi;
  • gastrīts;
  • mute;
  • atkārtots slikta dūša un vemšana;
  • išēmisks kolīts;
  • pastiprināta urinācija;
  • muskuļu vājums bez acīmredzama iemesla;
  • poliurģija;
  • caureja;
  • mialģija.

Neaizmirstiet, ka triptānu kategorijas zāles var izraisīt spēcīgu alerģisku reakciju - izsitumi uz ādas, nieze, drudzis un angioedēma (reti).

Ir stingri aizliegts lietot triptānus, ja:

  • grūtniecība un barošana ar krūti;
  • hipertensija;
  • stenokardija;
  • koronāro sirds slimību;
  • smadzeņu asinsrites traucējumi;
  • nieru un aknu patoloģijas vēsturē un attīstībā migrēnas uzbrukuma laikā.

Kāpēc zāles no triptānu grupas neiesaka lietot bez iepriekšējas konsultācijas ar savu ārstu? Pirmkārt, būs nepieciešams atsevišķi izvēlēties konkrētu rīku. Un, otrkārt, ir jāņem vērā, ar kuru narkotiku triptānu nevar kombinēt:

Noteikumi, kā lietot pretsāpju līdzekļus migrēnas uzbrukumā

Visiem ir zināms fakts, ka jebkuras zāles, arī tās, kurām ir anestēzijas efekts, ir jāievēro stingri saskaņā ar instrukcijām. Bet īpaši pacientiem ar diagnosticētu migrēnu jums arī jāzina precīzs zāļu lietošanas laiks - frāze "katras minūtes skaits" šeit ir lieliski piemērota.

Tātad, saskaņā ar zinātniskiem pētījumiem, pretsāpju zāles var atbrīvot no galvassāpju uzbrukumiem, kas noticis pilnīgi citu iemeslu dēļ. Un pat ar migrēnu tādām zālēm kā analgin, baralgin var būt vēlamais efekts! Vienīgais nosacījums ir tas, ka tie jālieto 40-120 minūšu laikā pēc uzbrukuma sākuma (precīzāks laiks ir atkarīgs no intensitātes, kādā attīstās sāpju sindroms). Šajā migrēnas uzbrukuma periodā galvassāpes izraisa vienīgi to iekaisums un paplašināšanās.

Ja slikta dūša un vemšana, skaļu skaņu nepanesība un nepietiekama reakcija uz spilgtu gaismu pievienojas pulsējoša rakstura galvassāpēm, tad tas nozīmē tikai vienu - tādu sāpju mehānismu aktivizēšanu, ka nebūs iespējams apturēt parastu analgētiku. Konkrēti, sāpju impulsus, kas iziet cauri trigeminālais nervs un "nokļūst" smadzeņu garozā.

Lūdzu, ņemiet vērā: lietojot pretsāpju līdzekļus un anti-migrēnas līdzekļus pēc iepriekšminētā laika posma, nenovedīs atbrīvojumu, bet pasliktinās pacienta stāvoklis. Nekādā gadījumā jūs nedrīkstat lietot šīs zāles katru stundu, lai palielinātu to iedarbību un panāktu vēlamo efektu - jūs varat nodrošināt tikai pacientam vairāk blakusparādību.

Atsevišķi ir vērts pieminēt kombinētos pretsāpju līdzekļus - to sastāvā ir fenobarbitāls un kodeīns. Ārsti iesaka kombinētus pretsāpju līdzekļus lietot tikai tad, ja tiek zaudēts tradicionālo pretsāpju līdzekļu optimālais laiks. Pateicoties fenobarbitālam un kodeīnam, viņiem ir arī nomierinoša iedarbība, kas samazinās smadzeņu garozas jutīgumu. Pilnīgi pārtraucot migrēnas lēkmes veidošanos, kombinētie pretsāpju līdzekļi nevar, bet samazina intensitātes darbu.

Lūdzu, ņemiet vērā: Fenobarbitāls un kodeīns kombinētajos pretsāpju līdzekļos ir neliels daudzums, tādēļ nav garantijas, ka efekts tiks sasniegts. Bet, ja jūs nekontrolējat šīs zāles, atkarība attīstīsies. Ārsti kategoriski aizliedz apvienot pretsāpju līdzekļus migrēnas uzbrukumiem biežāk nekā 2 reizes mēnesī.

Kā samazināt migrēnas lēkmju skaitu

Protams, katrs migrēna pacients sapņo vismaz, lai samazinātu krampju skaitu - katra no tām izraisa ne tikai stipras sāpes, bet arī diskomfortu dzīvē. Ir noteikti noteikumi, ko izstrādājuši ārsti un zinātnieki, kas palīdzēs samazināt migrēnas lēkmju skaitu - tiem vienkārši jāievēro! Tie ietver:

  1. Migrēnas uzbrukuma izraisīta obligāta kontrole - identificējot izraisītājus, kas izraisa šos uzbrukumus, tos varat droši izslēgt no ikdienas dzīves. Diemžēl šo ārstu ieteikumu pacienti ignorē - parastais iemesls, ko viņi norāda, apmeklējot speciālistu: "Es nervoju (a) vai esmu noguris (a)". Ir nepieciešams aizmirst par šādu izturību un rūpēties par savu veselību, identificējot migrēnas uzbrukumu ārējos un / vai iekšējos provokātus.
  1. Vismaz 2 reizes gadā ar diagnosticētu migrēnu, Jums jālieto profilakses kursi, lietojot specifiskas zāles - tie samazina smadzeņu trauku jutīgumu.
  2. Ārsti var noteikt šādus tiesiskās aizsardzības līdzekļus:
  • pretepilepsijas līdzekļi - tie iedarbojas uz smadzeņu uzbudināmību, samazina to, kas izraisa retas reakcijas uz trigeriem (stimuliem);
  • antidepresanti - paaugstina hormona serotonīna līmeni asinīs, samazinot migrēnas lēkmju skaitu un samazinot to intensitāti;
  • beta blokatori - šīs zāles var pazemināt asinsspiedienu, palēnināt sirdsdarbības ātrumu;
  • kalcija kanālu blokatori - to regulāra lietošana palīdz stabilizēt un uzlabot smadzeņu trauku tonusu;
  • preparāti, kas satur magniju, ir vajadzīgi, lai stabilizētu sirdsdarbību un stiprinātu smadzeņu asinsvadus;
  • zāles, kas uzlabo smadzeņu asinsriti.

Lūdzu, ņemiet vērā: Nevienu no uzskaitītajiem medikamentiem nevar lietot bez ārsta receptes! Antidepresanti jālieto minimālās terapeitiskās devās, beta blokatoriem ir atļauts saņemt tikai pacientiem ar normālu sirdsdarbības ātrumu, bet nedaudz paaugstināts asinsspiediens, bet kalcija kanālu blokatorus lietot lielās devās.

Noteikti apmeklējiet ārstu, ja 30 dienu laikā rodas vairāk nekā 2 migrēnas uzbrukumi, starp pacienta uzbrukumiem ir fona galvassāpes, un, lai panāktu efektu, ir jāpalielina antigēnu un triptāna devas, ko izrakstījis speciālists.

Ja nepieciešams, izsaukiet ātro palīdzību

Migrēna principā nav bīstama slimība - tas ir fakts, ko apstiprina pētījumi. Bet dažos gadījumos spēcīgi slimības uzbrukumi var izraisīt nopietnas sekas. Jums jāzina, kad ir nepieciešams izsaukt ātrās palīdzības brigādi:

  • migrēnas uzbrukums ilgst vairāk nekā 72 stundas - šo stāvokli ārsti klasificē kā migrēnas stāvokli, kas var izraisīt insultu;
  • Aura periods ilgst vairāk nekā 60 minūtes, bet sāpju uzbrukums neizdodas;
  • vemšana un caureja uzbrukuma laikā tiek atkārtotas vairākas reizes - tas var izraisīt dehidratāciju, gremošanas un / vai urīnceļu sistēmas darbības traucējumus;
  • agrāk migrēnas uzbrukumi nekad nav sākušies ar aura periodu, un pēdējo reizi tas pēkšņi parādījās;
  • sāka izjust nopietnu redzes pasliktināšanās (ar sadalījumu priekšmetu, izplūdušus līnijas redzamā attēla, pēkšņa samazināšanās redzes asuma);
  • bija īss apziņas zudums, dezorientācija kosmosā;
  • pēdējā nedēļā pacients piedzīvo otro vai trešo uzbrukumu pēc kārtas;
  • mainījusies migrēnas lēkme;
  • pacients ir vecāks par 55 gadiem, agrāk bijuši bieži migrēnas gadījumi, taču jau ir pagājuši vairāki gadi, un pēkšņi rodas identiskas galvassāpes.

Migrēna - slimība, kas izraisa diskomfortu pacienta dzīvē. Kā ārstēt migrēnu, kad jums ir jāsāk lietot konkrētas zāles, kā samazināt krampju skaitu - tas viss ir iesniegts. Bet šī informācija ir tikai padomdevēja raksturs, visas pārbaudes un iecelšanas jāveic ārsts tikai ar tiešu kontaktu ar pacientu.

Yana Alexandrovna Tsygankova, medicīnas recenzents, augstākās kvalifikācijas kategorijas vispārējās prakses ārsts

5,421 kopējais skatījumu skaits, 1 skatīts šodien

Migrēna - simptomi un ārstēšana

Neiroloģiskas anomālijas, kas ir stipras specifiskas galvassāpes, sauc par migrēnu. Sievietes, visticamāk, cieš no šīs slimības nekā spēcīgākā dzimuma pārstāvji. Pastāv vairāki patoloģijas veidi, katrs ar saviem simptomiem, cēloņiem. Ko darīt migrēnas gadījumā, kā novērst uzbrukumu?

Kas ir migrēna un kā to ārstēt

Smaga sāpju paroksizms (uzbrukums) pusi no galvas ir migrēna. Hemikranija bieži novēro frontona laika vai orbītas zonās. Nespēku bieži vien rada nelabums, vemšana, augsta jutība pret skaņu, gaismu. Šajā rakstā tiks detalizēti apspriesta migrēna - simptomi, šīs slimības ārstēšana. Ārsti nesaprot slimības attīstību, taču tiek uzskatīts, ka problēma ir saistīta ar nervu sistēmas traucējumiem, spiedienu uz smadzeņu asinsvadiem.

Galvenie krampju cēloņi ir šādi:

  • hormona mazspēja;
  • pirmsmenstruālā sindroma (sievietēm);
  • bieža stresa, garīgās pārmērīgas stimulācijas;
  • nervu, fiziska izsīkšana;
  • skarbas skaņas vai smakas;
  • asinsrites traucējumi cilvēka smadzenēs, ko izraisa vazokonstriktoru sindroms;
  • bieža alkohola lietošana;
  • traucējumi gremošanas traktā, centrālajā nervu sistēmā.

Terapija sastāv no diviem posmiem:

  • sāpju novēršana;
  • brīdinājums par paroksizmu.

Apstrādes procesa pamatnoteikumi:

  1. individuāla pieeja katram konkrētajam gadījumam;
  2. pacienta pacietība un ārstējošais ārsts;
  3. ka terapija balstās ne tikai uz zāļu lietošanu, bet arī uz faktoru, kas izraisa krampjus, novēršanu.

Migrēna ar auru, simptomi

Ir vairāki slimības veidi. Piemēram, ir migrēna ar auru, kuras simptomi nedaudz atšķiras no parastās nejutīguma. Šādam sarežģītam traucējumam ir izpausmes, kas palielinās noteiktā laika periodā (5-20 minūtes), kas ilgst vairāk nekā stundu. Bieži vien aura ir redzes, runas, maņu traucējumi. Galvenās slimības pazīmes:

  1. Vizuālie traucējumi: mirgošana, plankumi acīs, izplūdušais un neskaidrs "attēls" un tamlīdzīgi.
  2. Runas traucējumi, piemēram, disfāzija (jebkura izcelsmes runas traucējumu vispārējs apzīmējums).
  3. Pietauzšanās sajūta vai locekļu nejutīgums. Šis traucējums aptver pusi no ķermeņa un pārvietojas uz migrēnas skarto sejas daļu.

Migrēna bez aura, simptomi

Pastāvīgāka migrēna vai neiroloģiskā slimība bez aura ir biežāka. Sievietes biežāk saskaras ar šo patoloģiju. Šim slimības tipam raksturīgas pazīmes. Uzziniet, kā šī slimība izpaužas:

  • bailes, gaismas un skaņas neiecietība;
  • spēcīgs, pulsējošs galvassāpes, kas koncentrējas uz vienu pusi;
  • slikta dūša, vemšana;
  • ievērojams simptomu pieaugums, ieejot vai trenējoties.

Simptomi sievietēm

Vairumā gadījumu neiroloģiskas anomālijas "uzbrūk" sievietēm. Daudzām sievietēm tas var parādīties menstruācijas laikā vai pirms tā, un pēc tā. Slimību raksturo īpašas izpausmes. Migrēnas simptomi sievietēm, kuras tiek ārstētas dažādos veidos, izskatās šādi:

  1. Paroksizms sākas pakāpeniski (aptuveni 30-50 minūtes pirms smagas galvassāpes).
  2. Diskomforts ir atšķirīgs ilgums: no vairākām stundām līdz divām dienām. Sāpes ir pulsējošas, plaisas, saspiežot.
  3. Uzbrukums sākas laika reģionā, virzoties acī, priekšējā un pakaušējā zonā.
  4. Dažreiz - apetītes zudums, smags nelabums, vemšana.
  5. Pacients ir kairinājies ar spilgtu gaismu, skaļām skaņām.
  6. Var būt paaugstināta svīšana, elpas trūkums, sirdsdarbības sirdsklauves.
  7. Dažas sievietes cieš no drebuļiem, gremošanas traucējumiem, drudzi.

Simptomi vīriešiem

Vīriešu migrēne atšķiras no sievietes. Stipras dzimumtieksme bieži vien izjūt ļoti spēcīgas, ilgstošas ​​galvassāpes, kuras laikā notiek smadzeņu apgrozība. Pastāv depresija, nogurums, koncentrācijas pasliktināšanās un pat atmiņa. Vīriešiem ir galvenie simptomi:

  • būtisks veiktspējas samazinājums, nogurums;
  • drudzis; drudzis;
  • slikta dūša, vemšana;
  • sāpes ir koncentrētas noteiktās galvas zonās.

Migrēna dzemdes kakls - simptomi un ārstēšana

Uzziniet par cita veida migrēni no dzemdes kakla, šīs slimības simptomiem un ārstēšanu. To izraisa spiešana nervu ap mugurkaula artēriju. Šī patoloģija ir ļoti izplatīta un "aktivizēta" dažādu iemeslu dēļ. Tiek iezīmēti šādi simptomi:

  • pagaidu traucējumi vizuālajā, dzirdes sistēmā;
  • reibonis, ģībonis;
  • ja tiek bojātas artērijas, tiek traucēta arī koordinācija;
  • ir smaga galvassāpes.

Ir daudz dažādu dzemdes kakla slimības ārstēšanas paņēmienu. Pēc ārstu un pacientu domām, visefektīvākie ir šādi:

  1. Zāles: pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi, diurētiskie līdzekļi, vitamīni, muskuļu relaksanti, tabletes, kas uzlabo asinsriti.
  2. Īpaši terapeitiskie vingrinājumi.
  3. Manuālā terapija
  4. Īpaša ikdienas diēta.
  5. Akupunktūra
  6. Izmaiņas pacienta fiziskajās aktivitātēs.

Mājas ārstēšana

Lai pārvarētu migrēnu, ārstēšana mājās tiek veikta saskaņā ar ārsta ieteikumiem. Preparāti tiek noteikti tikai atsevišķi pēc diagnozes noteikšanas. Neiroloģiskās saslimšanas terapija ir paredzēta, lai apturētu paroksizmu un ir simptomātiska. Starp uzbrukumiem tiek veikta profilaktiska ārstēšana. Jūs varat lietot zāles, lietot tautas līdzekļus, ievērot noteikumus, kas palīdz noņemt, novēršot slimības pazīmes.

Galvenie narkotiku veidi pret uzbrukumiem, kas izraisa patoloģiju:

  1. Pretsāpju līdzekļi (nesteroīdas tabletes, pulveri, kam piemīt pretiekaisuma iedarbība): Ibuprofēns, diklofenaks, Motrin, naproksēns, aspirīns. Still lietotie līdzekļi Acetaminofēns, Eksedrīns.
  2. Ja migrēna nopietni progresē un izraisa stipras sāpes, ārsti izraksta opiātu zāles. Šādas zāles ir tabletes: kodeīns, morfīns, dimerols, oksikodons, butiopanola opioīdu spray un tā tālāk.
  3. Tas nozīmē, ka pacients tiek glābts ar sliktu dūšu un vemšanu. Piemēram, metoklopramīds tiek nozīmēts kombinācijā ar citām zālēm. Vēl viena palīdzība ir Buscopan, Motilium, Motilak.
  4. Zāles, kas var mazināt sāpes un nogurdināt pārējos hroniskas migrēnas simptomus. Ieteicams tos lietot kā preventīvus pasākumus. Visefektīvākās ir tabletes: anaprilīns, timolols, nātrija divalproekss, topiramāts, diakons, Botox pudelēs, Stavzor kapsulas (Valproīnskābe).
  5. Beta-blokatori palīdz atbrīvot un mazināt migrēnas izraisīto paroksizmu. Viņi samazina diskomfortu, izspiež slimības pazīmes. Šādas zāles ietver blokādi, propranololu utt.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Kombinācijā ar medikamentiem, lai uzlabotu terapeitisko efektu, jūs varat izmantot vecmāmiņas receptes. Ja migrēne regulāri uzbrūk - simptomi un ārstēšana ir jāpārbauda iepriekš, lai savlaicīgi atbrīvotos no nepatīkamās slimības. Pirms lietojat augu izcelsmes uzlējumus un citus dabiskos putnus, vienmēr konsultējieties ar speciālistu. Kā ārstēt migrēnas tautas līdzekļus? Zemāk ir minētas dažas efektīvas metodes:

  1. Jūs varat lietot parastos kāpostu. Viņas lapa tiek pielietota galvas zonai, kas sāp. Kāposti tiek aizstāti ar ceriņu lapām siltajā sezonā.
  2. Kad sākas uzbrukums, ieteicams dzert ¼ glāzi kartupeļu sulas vai ½ glāzi svaigas vīģes sulas.
  3. Vēl viens veids ir turēt galvu baseinā, kas piepildīts ar karstu ūdeni vai uzņemt siltu dušu, vienlaikus veicot masāžas daļu no galvas, kas sāp.
  4. Kā izvairīties no migrēnas dažu minūšu laikā? Jūs varat mēģināt inhalēt pāris kamparu un amonjaku, kurus sajauc proporcijā 1: 1.
  5. Sekojošais tehniskais paņēmiens: saldētavā, kas nepieciešams, lai atdzesētu mitru dvieli, tas tiek piemērots vēlamajam galvas laukumam. To var uzskatīt tikai paša uzbrukuma sākumā.
  6. Lielisks palīdz noņemt uzbrukumu siltā vannā ar baldriāna saknes novārījumu.

Kas ir migrēna un kā to ārstēt

Galvassāpes ir visbiežāk sastopamo cilvēku grupa visās vecuma grupās. Saskaņā ar tās īpašībām ir grūti noteikt notikuma veidu un mehānismus. Bet ir viena veida galvassāpes - migrēna, kurai ir diezgan specifiskas iezīmes un izpausmes. Tas var būt ne tikai sūdzība, bet arī neatkarīga slimība.

Kas ir migrēna?

Migrēna ir galvassāpes veids, kura galvenās īpašības ir:

  • Izplatīšana stingri vienā no galvas pusēm (visbiežāk priekšdaļas garumā);
  • Sāpju daba ir asa un pulsējoša;
  • Pēkšņs sākums;
  • Krampju periodiska atsākšanās;
  • Sāpju sindromam ir simptomi, piemēram, fotofobija, slikta dūša, vemšana;
  • Liels vājums pēc uzbrukuma.

Interesanti Migrēna ir saņēmusi savu nosaukumu kopš seniem laikiem. Termins, burtiski tulkots no senās grieķijas, izklausās kā hemikranija. Vārda pirmā daļa (hemi) tiek pārtulkota kā "puse", otrā (cranios) ir "galvaskauss".

Cilvēki ar migrēnas risku

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas oficiālo statistiku, migrēna ir problēma aptuveni 15-17% pasaules iedzīvotāju. Starp riska faktoriem šī patoloģiskā stāvokļa attīstībai ir šādi:

  1. Iedzimta predispozīcija. Vairāk nekā 70% pacientu ar migrēnu ir apgrūtināta ģimenes anamnēze. Šīs slimības ģenētiskās pārnešanas varbūtība ir visaugstākā dēliem no slimām mātēm (aptuveni 72-75% riska). Migrēnu sūta no tēva ne biežāk kā 30% gadījumu. Ja abi vecāki cieš no krampjiem, tad iespējamība, ka tā pati problēma, kas notiek pēcnācējiem neatkarīgi no dzimuma, ir vairāk nekā 90%.
  2. Vecums Visgrūtākais migrantu vecuma grupas vecums ir no 17-18 līdz 38-42 gadiem. Agrākais vecums, no kura slimība potenciāli var izpausties, ir 5 gadi. Personām, kas vecākas par 50 gadiem, slimība praktiski nenotiek;
  3. Pāvils Sievietes biežāk slimo. Ķermeņa hormonālais fons ir raksturīgs efekts. Meitenes svin migrēnas uzbrukumus pēc menstruālās funkcijas parādīšanās. Ir saistība ar noteiktu fāzu menstruālā cikla laikā;
  4. Dzīvesveids Tiek ierakstīts, ka migrēna ir izplatīta starp cilvēkiem, kas nodarbojas ar aktīvu profesionālo darbību, galvenokārt garīgo. Biežas stresa situācijas un psihoemocionālā nestabilitāte var izraisīt migrēnas veidošanos pat indivīdos bez iedzimtas predispozīcijas.

Kāpēc ir migrēna: mehānismi, lai uzsāktu uzbrukumu

Saskaņā ar mūsdienu zinātniskajiem datiem galvenā migrēnas patoģenētiskā teorija tiek uzskatīta par asinsvadu sistēmu. Tās būtība ir vietējo smadzeņu asinsvadu signālu regulēšanas vietējo mehānismu sadalījums un meninges virzienā uz tā samazināšanos. Migrēna uzbrukums intrakraniālajām hemodinamiskajām izmaiņām ir asins piegādes palielināšanās galvas artēriju asinsvados. Tā rezultātā vietēja spiediena palielināšanās rada sāpju receptoru zonu kairinājumu, ko izraisa spēcīgas specifiskas skaidras lokalizācijas sāpes.

Ir svarīgi atcerēties! Faktiskais migrēnas cēlonis ir pēkšņa asinsvadu paplašināšanās smadzenēs. Tāpēc zāles, kas satur spazmolītiskas vielas, nav efektīvas migrēnas ārstēšanai, lai gan tās novērš cita veida galvassāpes!

Migrēnas veidi: izpausmes un simptomi

Migrēnas klasifikācijas pamatā ir simptomu kopums, kas visbiežāk izpaužas. Zinātnieki ir aprakstījuši divu migrēnas tipu: klasisko un vienkāršo. To izplatības raksturīgā iezīme ir tāda, ka, ja jums iepriekš bija jārisina klasisks izskats, tad mūsdienu cilvēki ir vairāk uzņēmīgi pret vienkāršiem migrēnas uzbrukumiem (75% gadījumu). Tas ir saistīts ar daudzu jaunu faktoru rašanos, kas nelabvēlīgi ietekmē smadzenes.

Klasisks migrēnas uzbrukums

Termins "klasisks migrēna" norāda, ka pirms galvassāpēm rodas nespecifiski simptomi, kurus sauc par aurām. Šādi prekursori var būt dažādi dzirdes, redzes, runas vai olvadu traucējumi, traucēta koordinācija. Īpašās auras izpausmes ir atkarīgas no smadzeņu daļas, kurā notiek pagaidu cirkulācijas traucējumi.

Klases migrēnas lēkmes fāzes un simptomi

1. Prodromāls (3-5 stundas pirms galvassāpes parādīšanās)

  • Garastāvokļa nestabilitāte;
  • Sadalījums un vispārējs vājums;
  • Sausa mute un slāpes;
  • Bada sajūta un īslaicīgs ēstgribas pieaugums;
  • Nemierīgums un aizkaitināmība;
  • Paaugstināta jutība pret gaismu, skaņu, ožu, garšas stimuliem

2. Aura (1 stundu pirms uzbrukuma)

  • Vizuālie traucējumi: nelielu laukumu zudums redzes laukos, daudzkrāsu plankumu izskats acīs, mirgojošs mušas un mirgošana;
  • Runas traucējumi: sasprindzinājums, neskaidra runa;
  • Koordinācijas traucējumi: reibonis, nestabilitāte, nestabilitāte staigāšanas laikā

3. Galvassāpes (ilgums no 2-3 stundām līdz 2-3 dienām).

Smagas sāpes vienā galvas pusē, lokālas orbītas laukums, pieres vai templis. Jebkuras kustības un fiziska piepūle, spilgtas un gaišas un skaļa skaņas izraisa pastiprinātas sāpes. Bieži vien sāpoša uzbrukuma augstumā rodas smaga vemšana. Daudziem pacientiem ir vēlēšanās izspiest galvas ar rokām. Klusā tumšā telpā sāpes ir nedaudz samazinātas.

4. Sāpju beigas.

Tās parādīšanos samazina galvassāpes intensitāte, miegainība rodas, iegremdējot dziļā miegā. Sejas un ekstremitāšu pietūkums ir saistīts ar urīna aizturi.

5. Atkopšana (no vairākām stundām līdz vairākām dienām pēc uzbrukuma)

Migrēna izraisa organisma svarīgo resursu izsīkšanu. Tas ir iemesls spēcīgam sadalījumam laikposmā pēc uzbrukuma. Pacienti ir atzīmējuši vispārēju vājumu, apātiju, kas pakāpeniski samazinās. Kad urinācija atjaunojas, pietūkums izzūd un tiek atjaunotas redzes, dzirdes, ožas un koordinācijas spējas.

Migrēnas uzbrukums

Vienkārša migrēna nozīmē vienpusīgu galvassāpju uzbrukumu bez iepriekšējas auras vai tā neeksistējoša un īslaicīga kursa. Šāda migrēna bieži notiek cilvēkiem ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām (jebkādi arteriālās hipertensijas, stenokardijas un citu sirds išēmiskās slimības, epilepsijas, Raynaud sindroma varianti).

Simptomi, kas raksturīgi vienkāršai migrēnai, parasti ir līdzīgi klasiskās slimības versijas uzbrukumam. Galvenā atšķirība ir tā, ka pēkšņi galvassāpes rodas pilnīgas labklājības fona, bez iepriekšējas auras. Ja salīdzina sāpju intensitāti, tad ar vienkāršu migrēnu tas ir mazāk izteikts, bet ilgāks laiks. Starp citām īpašībām galvassāpes ir:

  • Katrā konkrētā pacientā sāpes vienmēr rodas no vienas puses (vai nu pa labi, vai pa kreisi);
  • Parādās vienā punktā, izplatot uz visu frontālās orbitālās un parietal-temporal jomās;
  • Sāpju intensitāte pakāpeniski palielinās no viegliem punktiem līdz intensīvai pusei no galvas, kas ir kopīga visai priekšējās sānu daļai;
  • Sāpes var izstarot uz atbilstošo pusi kakla un plecu jostas;
  • Sāpju raksturs: no pulsējošas līdz nostiepušai;
  • Slikta dūša un vemšana ir bieži vienlaicīgi simptomi, kas neatbrīvo pacienta stāvokli no vienkāršas migrēnas;
  • Asarošana, fotofobija, redzes traucējumi acs pusē skartās puses pusē;
  • Asa skaņa, vizuālie un citi stimuli uzreiz palielina sāpes;
  • Kustību koordinācijas traucējumi un spēja staigāt;
  • Sejas un ekstremitāšu pietūkums, kas rodas slāpēšanas un urinācijas traucējumu rezultātā;
  • Pēc uzbrukuma rodas izsīkums, miegainība, kas paiet pēc brīža.

Ir svarīgi atcerēties! Nav būtiskas atšķirības starp klasisko un vienkāršo migrēnas uzbrukumu. Šo slimību klīnisko formu izvēle ir nosacīta, jo to izpausmes atšķiras tikai ar aura klātbūtni, un ārstēšana ir identiska!

Faktori, kas izraisa uzbrukumu

Lielākā daļa cilvēku, kas cieš no migrēnas, zina, ka tas izraisa sāpju uzbrukumu. Kā potenciālie kairinātāji spēj veikt:

  • Izmaiņas laika un klimatiskajos apstākļos individuālās meteosensitivitātes fona apstākļos. Jo ātrāk tie parādās, jo lielāka ir migrēnas raksturlielumu izraisīta asinsrites traucējumu iespējamība smadzenēs;
  • Pārmērīga ķermeņa reaktivitāte pret pārtikas produktiem, kas kairina: garšvielas un garšvielas, pikanti ēdieni, spēcīga kafija un tēja, sīpoli un konservēti produkti;
  • Alkoholiskie dzērieni;
  • Psiho-emocionālais stress un stress. Migrēnas raksturīga parādīšanās nav uztraukuma augstumā, bet pēc tam;
  • Spilgti, krāsaini vai mirgojoši gaismas stimulatori;
  • Stipru smaku ieelpošana;
  • Palikt telpās ar vāju ventilāciju;
  • Fiziska izsīkšana;
  • Ilgstoša bezmiegs;
  • Hormonālas izmaiņas un svārstības.

Migrēnas ārstēšana

Migrēnas ārstēšanas programma ietver šādas sastāvdaļas:

  • Uzbrukuma novēršana;
  • Galvassāpes atvieglojums;
  • Preventīvie pasākumi.

Galvenā palīdzības forma migrēnas galvassāpju mazināšanai ir medikaments. Tas ir efektīvs jebkurā uzbrukuma posmā. Pretsēnīšu zāļu lietošana aura laikā, ja tāda ir, būtiski samazina galvassāpes intensitāti un dažreiz var pilnīgi novērst tās rašanos. Zāles, ko lieto pēc sāpju iestāšanās, samazina tā ilgumu un samazina intensitāti. Bet nepietiekami novērtējiet nekomerciālus pasākumus, kuru īstenošana samazina galvassāpju iespējamību un smagumu.

Ir svarīgi atcerēties! Migrēnas līdzekli vajadzētu lietot pēc iespējas agrāk pirms uzbrukuma. Jo ilgāk zāles lieto, jo labāks ir terapeitiskais efekts!

Kā novērst migrēnas uzbrukumu?

Katrs migrēnas pacients zina, kurš provokatīvs faktors visbiežāk izraisa vēl vienu uzbrukumu. Lai novērstu iedarbību, ir jāizvairās no negatīvām sekām. Var palīdzēt:

  • Atteikšanās no pārtikas, kuras lietošana agrāk izraisīja galvassāpes;
  • Īpašu un saulesbrillu izmantošana;
  • Mērena alkoholisko dzērienu lietošana vai to pilnīga noraidīšana;
  • Izvairieties no stresa situācijām, fiziska un psihoemocīta stresa;
  • Psihiskās un fiziskās relaksācijas tehnikas izmantošana. Jo līdzsvarotam darba un atpūtas režīmam, jo ​​labāks un stabilāks ir garastāvoklis, retāk rodas migrēna;
  • Novērstu vai samazinātu trokšņa un nomierinošo stimulu ietekmi;
  • Zāļu lietošana, kas palielina ķermeņa adaptīvās īpašības, ņemot vērā laika apstākļu jutību (anti-front).

Ja nebūtu iespējams izvairīties no provokatīvā faktora ietekmes, vai pat vismazākās pazīmes, kas raksturīgas aurai, ir nekavējoties jāuzņem anti-migrēnas līdzekļi vai jāveic īpaši paņēmieni.

Kā atvieglot migrēnas sāpes mājās?

Ir trīs veidi, kā pārtraukt sākusies migrēna veidošanos.

  1. Sagatavojies uzbrukumam. Pacientam jāspēj atpazīt migrēnas prekursorus un pirmos simptomus, kā arī atšķirt tos no cita veida galvassāpēm. Ir jācenšas pasargāt sevi no bailēm un panikas pirms gaidāmās smagas galvassāpes epizodes. Ja lēkme pirmo reizi netika novērota, tiek ņemta vērā iepriekš izmantoto zāļu lietošanas un efektivitātes pieredze. Viņiem vienmēr jābūt pie rokas un jāņem vismazāko akūtu slimību pazīme.
  2. Lai nodrošinātu visērtākos apstākļus, lai samazinātu uzbrukumu: pacientam jābūt tumšā telpā, kurā nav trokšņa, putekļu, spēcīgu smaku un citu kairinošu faktoru. Jebkurš garīgais, emocionālais un fiziskais stress ir izslēgts. Par to jāzina kolēģi, radinieki, paziņas un citi cilvēki, kas nonāk saskarē ar pacientu.
  3. Narkotikas un ne-narkotiku metodes migrēnas mazināšanai. Galvenais ieteikums to izmantošanai ir stingri diferencēta un brīdinoša pieeja. Tas nozīmē, ka, ja nav šaubu par to, ka pacientiem ir taisnīgs migrēnas uzbrukums, vislabāk ir vispirms izmantot īpašas zāles. Vienīgie izņēmumi ir vieglas migrēnas uzbrukumi. Jūs varat mēģināt tos apturēt ar pretsāpju līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem (ketorolaks, pentagēns, citramons, ibuprofēns, kopacils utt.). Ja vismaz vienreiz bijusi to neefektivitāte, atkārtota izmantošana nav ieteicama.

Ir svarīgi atcerēties! Migrēnas ārstēšanā nav vietas spazmolītiskiem līdzekļiem un vazodilatatoriem. Viņi ne tikai nesniedz atbrīvojumu, bet var sāpināt sāpju sindromu!

Tabletes migrēnas ārstēšanai

Praksē migrēnas ārstēšanā vislabāk ir ieteicamas šādas zāles:

  • Pamatojoties uz sumatriptānu: antimigrenu, amigrenīnu, imigranu;
  • Pamatojoties uz naratriptānu: narkotiku namig;
  • Kas satur zolmitriptānu: zomig tabletes;
  • Eletriptāns: Relpax tabletes;
  • Kombinēts pretsēnīšu līdzeklis, kas nav iekļauts triptānu grupā: nomigrens.

Speciālistu ieteikumi par triptānu grupas zāļu lietošanu ir šādi:

  1. Spēcīgs migrēnas uzbrukums jāpārtrauc tikai triptāniem. Citas zāles nav efektīvas;
  2. Ja parādās prekursori vai īpašas galvassāpes, minimālā ieteicamā deva ir viena tablete;
  3. Kritērijs efektivitātes novērtēšanai - divu stundu periods pēc tablešu lietošanas. Ja galvassāpes ir pilnīgi apgrieztas, pacients var atgriezties pie parastā dzīvesveida. Samazināt intensitāti, bet uzbrukuma saglabāšana ir iemesls citas tabletes uzņemšanai;
  4. Pacienti, kam iepriekšējās uzbrukuma mazināšanai vajadzēja divas tabletes, varēja nekavējoties lietot dubulto devu nākamajā migrēnas paasināšanās gadījumā;
  5. Pilnīga terapeitiskā efekta trūkums no apstiprinātās zāles (divas devas) ir kontrindikācija tās atkārtotai lietošanai. Šādiem pacientiem jāpārceļas uz nākamās paaudzes triptāna tablešu lietošanu;
  6. Ja tiek konstatēts, ka zāle ir efektīva, to lieto tikai tik ilgi, kamēr tā iedarbība turpinās. Pacientam zāles vienmēr ir jābūt rokām;
  7. Ja rīks tiek lietots ne vairāk kā divas reizes nedēļā, tas neizraisa atkarību, pārdozēšanu un blakusparādības.

Simptomātiska migrēnas ārstēšana

Tā kā papildus galvassāpēm migrēnu pavada arī daudzi citi simptomi, uzbrukuma laikā bieži vien ir nepieciešams tos atbrīvot. Tie var būt:

  • Pret vemšanu: tabletes un injekcijas metokloparmīds, cerukāls, domperidons;
  • Sejas un smadzeņu tūskas drebuļi: diurētiskie līdzekļi (lasix, furosemīds), glikokortikoīdi (deksametazons, prednizolons), nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (indometacīns, ibuproms, nimesils);
  • Mitrāji un sedatīvi: valokardīns, korvalols, barbovāls.

Bez narkotikām vērstas palīdzības metodes uzbrukuma laikā

Jebkurā gadījumā migrēnas var veikt īpašas metodes, it īpaši, ja tās ir efektīvas iepriekšējos uzbrukumos. Var palīdzēt:

  • Auras fāzē - vāja siltā saldā tēja. Dzeršana nav ieteicama, ja galvassāpes jau parādās;
  • Akupresūras elementi. Spiediena punkti var būt galvas aizmugure un templis sāpīgajā galvas pusē. Izpildes noteikumi: 10 nospiežot ar jauktiem pirkstiem 2-3-4 10 sekundes, izelpojot;
  • Masveido miega artēriju ar spiedienu 2-3 sekundes 5-6 reizes. Ir iespējams nospiest ne tikai artēriju attiecīgajā bojājuma pusē, bet arī to, kas pietrūkst ap kaklu;
  • Aukstā komprese uz pieres un tempļiem.

Ir svarīgi atcerēties! Migrēnas diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā - neirologā. Tas ir saistīts ar faktu, ka zem viņas maska ​​var paslēpt daudz patoloģisku apstākļu!

Vai profilakse ir iespējama?

Pēc ekspertu domām, preventīvo pasākumu ievērošana droši samazina migrēnas uzbrukumu skaitu. Efektīvs var būt:

  • Kontaktu ierobežošana vai izaicinošo faktoru ietekmes pilnīga novēršana;
  • Izvairieties no ilgstošas ​​uzturēšanās televizora vai datora priekšā;
  • Samazina tālruņa zvanu ilgumu;
  • Atbilstība veselīga uztura, fiziskās aktivitātes un miega principiem;
  • Individuāla dienasgrāmata, kurā tiek uzraudzīta uzbrukumu biežums, to ilgums, nosakošie faktori un efektīvi atvieglošanas pasākumi. Tas ļaus izdarīt secinājumus par slimības prognozi un ārstēšanas izredzēm;
  • Preparātu, kuru sastāvā ir magnija un B grupas vitamīnu saturs, uzņemšana;
  • Zāļu lietošana vienā no narkotiku grupām: adrenerģiskie blokatori (propranolols), pretkrampju līdzekļi (topiramāts), antidepresanti (venlafaksīns).

Interesanti Līdz šim ir izstrādātas injekcijas zāles, deguna aerosoli un fizioterapijas paņēmieni, kas pēc iespējas īsā laikā var pārtraukt pat smagākos migrēnas uzbrukumus. Bet vissvarīgākais cīņā pret šo problēmu ir saistīts ar medicīniskās aprūpes organizēšanu, apmācot pacientus par uzbrukumu apturēšanas un novēršanas noteikumiem, speciālistu un pacientu mijiedarbības lietderību!

Lasīt Vairāk Par Kuģi