Sirds reimatisma cēloņi, simptomi un ārstēšana

No šī raksta jūs uzzināsit: kāds ir sirds reimatisms, kāpēc tas attīstās. Ar kādām sarežģījumiem tas ir pilns? Slimības simptomi, diagnostikas metodes, ārstēšanas metodes.

Vēl viens reimatisko sirds slimību vārds ir reimatiska sirds slimība. Tas ir autoimūno slimību sirds iekaisums.

Pirmajā vietā reimatiskās sirds slimības ir bīstamas, jo tā rezultātā tiek iegūti sirds vārstuļa defekti. Tas izraisa asinsrites traucējumus un sirds mazspēju. Ja tie netiek ārstēti, tie attīstās un var būt letāli.

Akūta reimatiskā sirds slimība ir viena no sāpošās kakla un skarlatīnijas komplikācijām bērniem, retāk pieaugušajiem.

Akūtas reimatiskas sirds slimības ārstēšana var ilgt no 2 līdz 8 nedēļām, pēc kuras tiek pilnībā atveseļota. Tomēr, ja ārsts nokļūst ārsta laikā, slimība var kļūt hroniska, kuru nevar pilnībā izskaust, un laiku pa laikam jāuztraucas par saasinājumiem. Ja sirds reimatisms ir izraisījis komplikācijas, viņiem ārstē ķirurģiskas iejaukšanās. Pacientiem, kuri sirgj reimatisku sirds iekaisumu, kardiologam jāturpina redzēt un uzturēt veselīgu dzīvesveidu, jo ķermeņa stresa apstākļos ir iespējami recidīvi.

Reimatologs un kardiologs ir iesaistīti sirds reimatisma pacientu uzraudzībā un ārstēšanā.

Ja jūs ciešat no citu orgānu (piemēram, locītavu) reimatisma, un tas nav sasniedzis sirdi, profilaksei novēro kardiologs un reimatologs to pienācīgi un savlaicīgi apstrādā. Tā kā atkārtotas reimatisma saasināšanās laikā ir iespējama jaunu orgānu (ieskaitot sirds) paušana.

Patoloģijas cēloņi

Sirds ir iekaisusi, pateicoties tā audu uzbrukumam imūnās šūnās.

Zinātnieki ir noskaidrojuši, ka reimatisma risks palielinās:

  • Ģenētiskā predispozīcija.
  • Infekcija ar dažiem mikroorganismiem: hemolītiska streptokoka grupa A (skarlatīna un tonsilīta izraisītājs), herpes vīruss, B hepatīts, T-limfotropa vīruss, citomegalovīruss, masalu vīrusi, cūciņš ("cūciņš").
  • Hroniskas nosefoāres slimības: faringīts, tonsilīts.
Reimatisma risks pieaug ar hronisku faringītu. Nospiediet uz foto, lai to palielinātu

Šie paši cēloņi var izraisīt arī reimatiskus bojājumus citiem orgāniem (locītavām, traumām, plaušām, ādai, nervu sistēmai).

Ja Jums ir risks (piemēram, jūsu tiešie radinieki cieš no reimatisma), slimība var izpausties pēc stresa situācijas organismā: smaga hipotermija, saule vai karstuma dūriens, intensīva emocionāla distress, saindēšanās ar toksiskām vielām un pēkšņa hormonāla mazspēja.

Slimība ietekmē jebkura vecuma cilvēkus. Biežāk - bērni no 5 līdz 15 gadiem un pieaugušie vecāki par 50 gadiem. Bērniem reimatisma sirds slimība parasti rodas akūtā formā kā sāpes kaklā vai skarlatīnijas komplikācija, īpaši ar netilētu vai nepilnīgu ārstēšanu. Pieaugušajiem reimatiska sirds slimība var būt hroniska forma. Ar vecumu saistītas izmaiņas organismā, ieskaitot hormonālus traucējumus, kā arī hroniskas infekcijas, parasti izraisa reimatisma attīstību.

Reimatiskas sirds slimības sāk parādīties 7 - 21 dienas pēc streptokoku infekcijas (iekaisis kakls vai skarlatīns). Tādēļ pat pēc atveseļošanās vēlams zināmu laiku novērot ar ārstu (pediatru vai terapeitu), kā arī veikt kardiologa profilaktisku pārbaudi.

Reimatiskās sirds slimības izpausmes

Sirds reimatisms izpaužas kā kopējas un sirds simptomi.

Sirds reimatisma cēloņi, simptomi un ārstēšana

Kas ir sirds reimatisms?

Sirds reimatisms ir organisma vai atsevišķu slāņu sienas iekaisums, ko izraisa streptokoku infekcijas komplikācija. Vienlaicīgi pārsvarā ir jaukts miokarda un endokardijas bojājums, lai gan dažreiz reimatisms ietekmē konkrētu apgabalu atsevišķi: sirds soma, kameras muskuļi vai sienas un vārsti.

Visbiežāk šī slimība ir pakļauta jauniešiem un bērniem. Lai gan attīstītajās valstīs pēdējos gados ir vērojama ievērojama tendence samazināt sirds reimatisma sastopamību.

Sirds reimatisma simptomi

Starp simptomiem, kas norāda uz slimības attīstību, mēs varam atšķirt šādas pazīmes:

Vāja un apetītes zuduma izskats.

Sāpju parādīšanās sirdī. Parasti viņu intensitāte ir zema.

Sirdsklauves, aritmijas un tahikardijas pazīmes.

Sirds mazspējas simptomi, starp kuriem var atšķirt apakšējo ekstremitāšu pietūkumu, elpas trūkumu ar minimālu fizisko slodzi, deguna un pirkstu zilo galu, mitra klepus parādīšanos, aknu lieluma palielināšanos.

Klīnisko attēlu nosaka neitrofilu un ESR palielināšanās, kā arī streptokoku infekcijas antigēnu palielināšanās. Nesen ārsti atzīmēja tendenci uz to, ka sirds reimatisma laikā simptomi ir paslēpti. Tajā pašā laikā ķermeņa temperatūra paliek normāla vai nedaudz palielinās, sāpes sirdī un locītavās nav. Tādēļ ir iespējams aizdomas par slimību tikai tad, ja attīstās sirds mazspēja un palielinās sirds izmērs.

Sirds reimatisma cēloņi

Slimības attīstības sākuma faktori ir:

Ieelpojot hemolītisko streptokoku, kas izraisa tādas slimības kā faringīts, tonsilīts, tonzilīts, skarlatīns. Sirds reimatisms ir streptokoku infekcijas komplikācija.

Samazinot ķermeņa aizsardzību un nespēju pretoties agresoriem.

Iedzimta predispozīcija slimības attīstībai. Ir zināms, ka komplikācijas streptokoku infekcija bieži rodas tajās ģimenēs, kurās tuvākajai ģimenei bija reimatisma gadījumi.

Sirds reimatisma ārstēšana

Visi terapeitiskie pasākumi, kuru mērķis ir slimības likvidēšana, tiek veikti slimnīcā. Lai novērstu sirds reimatisma pazīmes, tiek izmantota kompleksa terapija, kas ietver antibakteriālo līdzekļu un pretiekaisuma līdzekļu lietošanu.

Akūta fāzu ārstēšana

Ja slimība ir akūtā fāzē, pacientam specifiskās devās divas nedēļas tiek ievadīts penicilīns. Pēc tam noteikti bitsilīns ar starplaikiem - 2 reizes nedēļā līdz izrakstīšanai no slimnīcas.

Ja pacients alerģiskas reakcijas dēļ nevar panest penicilīnu saturošas zāles, viņam ieteicams ordinēt eritromicīnu. Arī terapiju papildina, lietojot glikokortikosteroīdus, ja vien reimatisms nav minimālās aktivitātes stadijā.

Attiecībā uz zālēm, lai novērstu iekaisuma procesu, pacientam tiek nozīmēta acetilsalicilskābe vai līdzīgi līdzekļi.

Turklāt tiek parādīti NPL. Ārstēšana akūts reimatisms ilgst mēnesi, bet apakšatsarga 2 mēnešus.

Sirds ilgstoša reimatisma ārstēšana

Ja sirds reimatisms ir slikti pakļauts terapeitiskajam efektam un iegūst ilgstošu raksturu, tad pacientiem tiek doti tādi līdzekļi kā delagils vai plakstenils. Viņi pat var palīdzēt ar atkārtotām slimības formām. Šo hinolīna zāļu lietošanas gaita ir gara, un tai jābūt vismaz gadu, un dažreiz diviem gadiem.

Ja klasiskās pret reimatisma līdzekļiem neefektīvi, tad tiek izmantoti imunitāti nomācoši līdzekļi, tostarp azotiropīns, hlorobutīns un citi. Tajā pašā laikā ir nepieciešama stingra medicīniska uzraudzība ar ikdienas asins paraugu savākšanu.

Ja nepieciešams, ieviešot gama-globulīna sērijas zāles, Jums vienlaikus jāizsaka desensibilizējoši līdzekļi, piemēram: diazolīns, tavegils, difenhidramīns. Tomēr šo shēmu neizmanto, ja ir izteiktas sirds anomālijas. Šādā slimības gaitā ir ieteicams piesaistīt diurētiskus līdzekļus un sirds glikozīdus.

Pacientam jālieto vitamīnu kompleksi, uzsvaru liekot uz askorbīnskābi un rutīnu.

Pilnīga sirds reimatiskā ārstēšana nav iespējama bez fizioterapeitiskām procedūrām. Populārākās dubļu vannas, ārstnieciskie ūdeņi, ultravioletais starojums, antibiotiku elektroforēze. Ja slimība ilgu laiku piespiest pacientu palikt guļamistabā, tad viņam nepieciešama masāža. Tas uzlabos asinsriti un ātri noņems iekaisumu locītavās, kuram pievienos reimatismu.

Pēc tam, kad pacients tiek izvadīts no slimnīcas un sirds reimatisms nonāk neaktīvā fāzē, viņam būs jāveic sanitārā un ārstnieciskā ārstēšana. Turklāt pirmajos divos mēnešos pacientam tiek noteikts aspirīns, un pēc tam tajā pašā periodā - Brufen. Pēc sešiem mēnešiem persona lieto indometacīnu. Ja nepieciešams, terapeitiskais režīms tiek papildināts ar antibakteriālo, vitamīnu un desensibilizējošo līdzekļu devu.

Sirds reimatisma novēršana

Profilaktiski pasākumi, lai novērstu slimības attīstību, ietver:

Telpisko telpu bieži;

Palikt svaigā gaisā;

Pacienta izolācija ar iespējamu streptokoku infekciju;

Pārraudzītu cilvēkus, kuri sazinājās ar inficētu hemolītisku streptokoku;

Visu infekcijas centru, it īpaši nazofarneks, likvidēšana;

Uzmanīgi novērojot bērnus, kuru ģimenē bija reimatiskās sirds slimības.

Tas novērsīs slimības attīstību un mazinās iespējamo komplikāciju risku.

Autora raksts: Igors V. Muravitsky, reumatologs, īpaši vietne ayzdorov.ru

Reimatisms ir sarežģīts patoloģisks saistaudu sintēzes novēršanas process, kas galvenokārt skar muskuļu un skeleta sistēmu un sirdi. Neskatoties uz to, ka mūsdienu pētniecībā un praksē reimatisms tiek noteikts vairākos veidos, patoloģiskā procesa būtība ir vienāda.

Visizcilākā populārā reimatisma ārstēšanas metode ir homeopātija, izmantojot indīgu akonītu, kas tiek uzskatīts par visefektīvāko līdzekli. Dabīgais indes, kas iekļūst ķermenī, izraisa imūno reakciju, ar kuru jūs varat uzveikt jebkuru slimību, tai skaitā reimatismu.

Kāju reimatisms ir autoimūna slimība, kas ir streptokoku infekcijas komplikācija un ietekmē apakšējo ekstremitāšu locītavu darbību. Saskaņā ar statistiku, planētas jaunie iedzīvotāji biežāk cieš no kāju reimatisma un aukstajā sezonā galvenokārt skar cilvēku inficēšanos. Pēdu reimatisms notiek pēc.

Reimatisms bērniem ir alerģiska un infekcijas slimība, kas sistēmiski ietekmē locītavu sinovijas membrānas, sirds un asinsvadu saistaudu, ādas serozīvās membrānas, centrālo nervu sistēmu, plaušu, aknu un nieru acis. Medicīnas terminoloģijā jūs varat atrast citu nosaukumu bērnu reimatisma - slimības.

Lai atvieglotu pacienta ciešanas un uzlabotu viņa dzīves kvalitāti, ārsts nosaka diētas terapiju, jo pareiza uztura ir svarīga ārstēšanas sastāvdaļa. Izvēlni var uzskatīt par kompetentu, attīstītu tikai tad, kad ārsts ņēma vērā pacienta vecumu, viņa parasto dzīvesveidu.

Sirds reimatisms

Īss slimības apraksts

Sirds problēmas ir mūsdienu sabiedrības īpatnība, ko raksturo: mazkustīgs dzīvesveids, atkarība no sliktiem ieradumiem, seksuāla seksa un neveselīgas uzturs. Turklāt krūšu kurvja ievainojumi, iedzimtie faktori, sifilis, asinsvadu skleroze un dažas citas slimības var būt sirds defektu cēloņi. Ja mēs runājam par visbiežāk sastopamajām sirds un asinsvadu sistēmas problēmām, tad vispirms ir jāuzsver sirds reimatisms, kuru ārstēšanu arvien vairāk pieprasa jaunieši.

Sirds reimatisms ir iekaisuma process, kas pavada reimatismu. Ja tas notika, saistaudu dezorganizācija, reimatisko mezgliņu veidošanās, to sekojošās rētas un kardiokulozes attīstība. Ievērojiet, ka iekaisumam nav skaidras lokalizācijas, un dažos gadījumos tas ietver visas orgānu membrānas. Tomēr mūsdienu medicīna ar efektīvām diagnostikas tehnoloģijām reti sastāda šādu bēdīgu iznākumu. Parasti slimību var konstatēt laikā, kad tā ir koncentrēta vienā departamentā. Ja sirds simptomu reimatisma diagnoze liecina par bojājumiem orgānu muskuļos, ārsti saka par miokardu. Ietekme uz iekšējo membrānu sauc par endokardiju. Nu, ja iekaisuma process ietekmē ārējo apvalku, tad šo defektu sauc par perikardu.

Sirds reimatisms - simptomi un klīniskā izpausme

Pārbaudes laikā specializētā klīnikā pacientiem atklājās: sirds robežu paplašināšanās, izmaiņas asins sastāvā, trokšņa parādīšanās ķermeņa darbā un tā signālu izslēgšanās. Iespējams, ka parādās sirds mazspējas simptomi. Turklāt sirds reimatisma iezīmes ir šādas:

  • sāpes krūtīs;
  • drudzis;
  • asiņošana no deguna;
  • nevienmērīga sirdsdarbība;
  • vispārējs vājums;
  • bieža elpas trūkuma dēļ;
  • ādas bālums;
  • svīšana;
  • nogurums pat ar mazāko fizisko piepūli.

Atkarībā no iekaisuma procesa smaguma ārsti izdalījušies sirds iekaisuma un iekaisuma reimatismu. Pirmajam raksturojumam ir vāja sirds mazspējas izpausme un orgānu lieluma palielināšanās, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas. Vārsti ir īpaši apdraudēti, jo tie visvairāk ir jutīgi pret iekaisuma reakciju iedarbību. Ja tiek diagnosticēts sirds disfunkcijas reimatisms, slimības simptomi ir izteikti un tos raksturo lielākas sirds mazspējas izpausmes, kas ietekmē ārstēšanas metodes izvēli.

Sirds reimatisms - slimības ārstēšana

Medicīnisko procedūru galvenais mērķis ir samazināt iekaisuma procesa smagumu, novērst sirds mazspējas izpausmes un atgriezt normālu sirds un asinsvadu sistēmas darbību. Ja pacientei ir akūts sirds reimatisms, viņam tiek parādīts stingrs gultas režīms. Šī iemesla dēļ pacienti parasti tiek hospitalizēti specializētā slimnīcas nodaļā, jo slimnīcā ir daudz vieglāk kontrolēt personas stāvokli un veikt steidzamus pasākumus iekaisuma procesa saasināšanās laikā.

Sirds reimatisma ārstēšanas centrā ir visaptveroša ārstēšana ar obligātu antibiotiku un pretiekaisuma līdzekļu lietošanu. Pacientiem tiek nozīmēts penicilīns, eritromicīns, glikokortikosteroīdi. Ar sarežģītām un sarežģītām sirds reimatisma formām ārstēšana balstās uz gamma globulīna preparātu uzņemšanu un desensibilizējošiem līdzekļiem. Bez tam visā pretiekaisuma terapijas laikā pacients saņem vitamīnu preparātus, tai skaitā askorbīnskābi.

Optimālo glikokortikoīdu devu izvēlas, ņemot vērā patoloģijas smagumu un notikušo izmaiņu smagumu. Parasti pacienti lieto prednizonu 15-25 mg dienā, un zāļu lielākajai daļai jāsamazina no rīta. Ja pacientam tiek diagnosticēts ilgstošs sirds reimatisms, ārstēšana pamatojas uz tādu nesteroīdu pretiekaisuma zāļu uzņemšanu, kuri tiek kombinēti ar glikokortikoīdiem un pamatvielām (hlorokvīns, plakenils, benzilpenicilīns).

Liela nozīme, lai atbrīvotos no sirds reimatisma, tiek piešķirta sanatorijas ārstniecībai. Svaigs gaiss, minerālūdens, dubļu terapija, izmērīts, relaksējošs dzīvesveids dod milzīgu efektu un veicina cilvēku ātru atveseļošanos pat pēc ilgākā un visgrūtākajā ārstēšanā, daudzās zonās arī gaisa kondicionēšanas sistēmas var nonākt glābšanā.

Kas ir sirds reimatisms - simptomi, ārstēšana

Sirds reimatisms ir iekaisuma slimība kā streptokoku infekcijas iedarbības komplikācija. Reimatisma īpatnība pārsvarā ir jauni pacienti. Retimāla sirds slimība tiek uzskatīta par vienu no galvenajiem nāves cēloņiem.

Visbiežāk slimība tiek reģistrēta aukstā sezonā un, protams, raksturīga ziemeļu platuma iedzīvotājiem. Reimatisms nav epidēmija, tomēr epidēmijas raksturs ir saistīts ar streptokoku infekciju. Šī iemesla dēļ reimatisms var notikt vienlaicīgi cilvēku grupās (skolās, bērnu namos, slimnīcās, daudzbērnu ģimenēs ar pārapdzīvotību).

Ir svarīgi, lai tie, kuriem nav imunitātes pret streptokoku infekciju, kas ļauj atkārtotu infekciju ar atkārtotu reimatisma uzbrukumu attīstību.

Kas ir reimatisms

Reimatisms ir polietioloģisko sistēmisko slimību grupa, kam raksturīga galvenokārt saistaudu saindēšanās. Statistikas dati norāda uz šo slimību noslieci noteiktās bērnu grupās. Tomēr patoloģiju izpausme var parādīties pieauguša cilvēka vecumā.

Papildus predisponējošam faktoram attīstības mehānismi ir autoimūnas procesi un infekcijas slimības. Visbīstamākā un izplatītā ir b-hemolītiskā streptokoka grupa A.

Patoloģiskie procesi ir visvairāk pakļauti locītavām, ādai, sirdij, asinsvadiem.

Reimatiskas slimības ir iekaisuma un destruktīvas. Parādīts ar visiem procesiem, kas raksturīgi iekaisuma reakcijai. Raksturo pakāpeniska normālu audu struktūru iznīcināšana. Neskatoties uz to, patofizioloģiskie procesi ilgstoši var būt asimptomātiski.

Sirds reimatisms - kas tas ir?

Sirds reimatisms ir iekaisuma un destruktīvais patofizioloģiskais stāvoklis ar vārstuļu bojājumiem. Tas rodas akūta reimatisma drudža (ORL) rezultātā.

ORL ir autoimūno slimību komplikācija dažādās infekcijas slimībās (tonsilīts, bronhīts, faringīts), ko izraisa mikroorganismi, jo īpaši b-hemolītiskā streptokoku grupa A.

Šīs vitālās aktivitātes laikā šis patogēns ražo specifiskus antigēnus (cilvēka organismā svešas vielas).

Ar to tiek stimulēta ķermeņa aizsardzība un tiek aktivizēti imūnsistēmas procesi.

Hroniska reimatiskā sirds slimība (CHD) attīstās kā ORL komplikācija. Tajā pašā laikā galvenokārt tiek ietekmētas sirds vārstuļu šķiedras muskuļu struktūras.

Klīniskās izpausmes slimības sākumā bieži izdzēš. Patoloģija daudzus gadus nevar izpausties, bet pēc tam pēkšņi izpaužas.

Etioloģija

Sirds reimatisms ir polietioloģiska slimība. Tomēr autoimūniem procesiem ir liela nozīme šīs patoloģijas rašanās procesā. Tos izraisa baktēriju invāzija (infekcija), it īpaši b-hemolītiskais streptokokss. Galvenie infekcijas ceļi ir gaisā, pārtikā un saskarsmē.

Šis patogēns izraisa:

  • Stenokardija;
  • Skarlatīns;
  • Rīkles gļotādas infekciozais iekaisums;
  • Tonzilīts;
  • Dzemdē;
  • Miozīts;
  • Meningīts un citi

Svarīga loma ķermeņa inficēšanā ir riska faktoriem. Tie ietver:

  • Sezonāls imunitātes mazināšanās (piemēram, avitaminoze, hipotermija uc);
  • Imunitātes patoloģiskais samazinājums (ar HIV infekciju, vispārēju intoksikāciju, kacheksiju);
  • Ilgstoši uzturas telpās ar slimu cilvēku;
  • Biežās infekcijas slimību tendences.

Tieši uz sirds reimatisma rašanās etioloģiskiem faktoriem ir divi iemesli:

  • b-hemolītiska streptokoka grupa A. Pēc inficēšanās ar šo patogēnu (jo īpaši tās reimatogēnām celmām) pēc 2-5 nedēļām. ORL var rasties. Īpašs antigēns (M-proteīns) ir līdzīgs sirds audu antigēna faktoriem. Imūnā atbilde ir vērsta ne tikai uz patogēna iznīcināšanu, bet arī negatīvi ietekmē sirdi.
  • Ģenētiskā predispozīcija. Šā faktora klātbūtni norāda statistiskie dati, kas norāda uz hroniskas reimatiskās sirds slimības izplatību vienīgās ģimenēs.

Klasifikācija

Ir vairākas sirds reimatisma klasifikācijas. Dažādiem šīs patoloģijas veidiem ir dažādi simptomi vai pat klīnisko izpausmju trūkums.

Plūsmas formas

  • Primārā ORL;
  • Atkārtota ORL;
  • Hroniska reimatiska sirds slimība.

Reimatisko procesu fāzes

Sirds reimatisma gaita notiek 2 fāzēs:

Sirds reimatisma varianti

  • Akūta;
  • Subakūtā;
  • Ilgstošs;
  • Slēgts;
  • Atkārtota.

Bojājumi

  • Sirds vārsti;
  • Sirds muskuļu (miokarda);
  • Asinsvadu siena.

Sirds reimatisms - simptomi

Reimatiskās sirds slimības simptomi ilgstoši var izpausties. Pēc jebkādām infekcijas slimībām, it īpaši tām, ko izraisa b-hemolītiskais streptokokss, slimības ir asimptomātiskas, kas ilgst no 1 līdz 6 nedēļām. Tad var sākt izpausmes:

  • neliels diskomforts
  • locītavu sāpes (artralģija),
  • dažkārt ķermeņa temperatūra palielinās līdz subfebrīla vērtībām (no 37 līdz 37,9 ° C).

Turklāt pakāpeniski palielinās simptomi.

Sirdsklauves apgabalā ir sāpes sirdī, sajūta sašaurināšanās sirdī, bieži vien kopā ar vairāku locītavu artralģiju (poliartrītu).

Ar turpmāku patofizioloģisko procesu progresēšanu simptomi arī pakāpeniski palielinās.

Visbiežāk rodas kardīta simptomi, aptuveni 90% gadījumu. To izpausmes intensitāte un sākuma ātrums nosaka slimības gaitas smagumu un tā prognozi.

Diagnostika

Reimatiskās sirds slimības diagnostika ir sarežģīta. Tas ir saistīts ar klīnisko izpausmju un izdzēšamā vai slēpta slimības gaita sākotnējo posmu nekonceptivitāti. Simptomi var būt daudzu citu patoloģiju hronometri.

Tādēļ hroniskas reimatiskās sirds slimības diagnoze ietver ne tikai standarta paņēmienus (palpāciju, perkusiju, auskultāciju, sūdzību savākšanu un anamnēzi), bet arī papildu pētījumu metodes. Tas palīdzēs veikt uzticamu diagnostiku, nosakot patofizioloģisko procesu stadiju un intensitāti.

Pieprasot medicīnisko aprūpi, speciālists vispirms sarīko sarunu. Anamnēzes savākšanas laikā pēdējā laikā vai bērnībā ir jāpievērš uzmanība pārnestās infekcijas slimībām (laringīts, faringīts, bronhīts, tonsilīts utt.).

Svarīgs moments anamnēzes savākšanā ir reimatisko sirds slimību vai līdzīgu autoimūno patoloģiju pieminēšana no radiniekiem, jo Šī patoloģija ir ģenētiska predispozīcija.

Pēc anamnēzes savākšanas ir ieteicams runāt par sūdzībām:

  • Sternmas sāpes;
  • Sirdsklauves;
  • Sirds ritms mainās.

Ir vērts pat pastāstīt par šķietami diezgan nespecifiskām sūdzībām, piemēram:

  • Elpas trūkums (rodas pēc fiziskās slodzes vai miera);
  • Tūska (lokāla vai izkliedēta daba, augšējā un apakšējā daļa vai visuresoša);
  • Vispārējs vājums, pārmērīgs nogurums utt.

Pēc sarunas apmeklējošais ārsts veiks pētījumus - perkusiju un auskulāciju.

Auskulācija (klausoties fonendoskopu) ārsts noteiks sirds muskuļa un vārstu darbu. Vienlaikus ir iespējams identificēt vārpstas ievainoto vai iegūto defektu. Vairumā gadījumu tas arī var būt hroniskas reimatiskās sirds slimības rezultāts.

Papildu instrumentālie izmeklējumi ietver:

  • Elektrokardiogrāfija. Tas ļaus izpētīt impulsa vadīšanu pa sirds ceļiem un veikt diferenciālo diagnostiku ar citām kardiogēnām patoloģijām, kurām ir līdzīgs simptomātisks attēls.
  • Ehokardiogrāfija. Ļaujiet vizuāli novērtēt sirds vārstuļa stāvokli un izpētīt sirdsdarbību Lietojot Doplera efektu, ir iespējams noteikt sirds jaudu un noteikt sirds mazspēju, ja tāda ir.

Sirds reimatisma laboratoriskie testi ietver:

  • Vispārējs asinsanalīzes tests. Būs iekaisuma pazīmes: palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums, pozitīvs C-reaktīvs proteīns, palielināts limfocītu skaits;
  • Bakterioloģiskās pārbaudes. Mikrofloras sēšana no mutes mutē, deguna dobumā. Būs pozitīva akūta / hroniska infekcija vai pārvadāšana. Ir iespējams noteikt patogēno patogēnu veidu;
  • Seroloģiskās reakcijas. Īpašu fermenti (anti-sterptolizīns, anti-dezoksiribonukleāze-B utt.) Palielina vai palielina dinamiku.

Ārstēšana

Terapeitiskajiem pasākumiem sirds reimatisma jomā ir vairākas iezīmes. Visiem terapeitiskajiem pasākumiem ir vairāki mērķi:

  • Patogēnu iznīcināšana;
  • Autoimūnās agresijas mazināšana;
  • Sirds kompensācija.

Terapeitiskie pasākumi notiek slimnīcā. Veicot hroniskas reimatiskas sirds slimības diagnosticēšanu, ir jānorāda obligāta hospitalizācija.

Lai to izdarītu, izmantojiet šādas narkotiku grupas:

  • antibiotikas:
    • penicilīna grupas,
    • linkosamīdu grupas,
    • makrolīdu grupas.
  • glikokortikoīdus (piem., prednizonu),
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (bieži diklofenaks), lai mazinātu smagos iekaisuma procesus;

Edema ārstēšanai tiek izmantoti cilpa diurētiskie līdzekļi (furosemīds, torasemīds).

Sirdsdarbības korekcijai un kompensācijai piemēro:

  • Ca kanālu blokatori;
  • b-blokatori;
  • Sirds glikozīdi;
  • AKE inhibitori utt.

Sarežģījumi

Sirds reimatisma komplikācijas ir šādas:

  • Iegūta sirds defekti (stenoze vai vārstuļa nepietiekamība);
  • Dažādas intensitātes sirds mazspēja atkarībā no reimatisma perioda un organisma individuālajām īpašībām;
  • Plaušu hipertensija;
  • Elpošanas mazspēja.

Stundu defektu traucējumu dēļ hemodinamika var būt:

  • Tromboze;
  • Išēmiskās un nekrotiskās pārmaiņas audos asinsvadu trombembolijas rezultātā;
  • Insultu un sirdslēkmes;
  • TELA.

Novēršana un prognoze

Sirds reimatisma profilakses pasākumi galvenokārt ir paredzēti, lai novērstu infekcijas slimību attīstību.

Lai to izdarītu, jums regulāri jāveicina imūnsistēma:

  • Pastaigas svaigā gaisā;
  • Regulāra un mērena vingrinājumi, atlaidināšana;
  • Vitamīnu minerālu kompleksu, imunitāti stimulējošo un imunomodulējošo līdzekļu sezonālā lietošana;
  • Savlaicīga un adekvāta infekcijas slimību ārstēšana;

Profilaktiskie pasākumi ietver arī ārstējošā ārsta pastāvīgu uzraudzību, regulāras pārbaudes (medicīniskās apskates) un profilaktisko antibiotiku terapiju pēc ķirurģiskas iejaukšanās.

Sirds reimatisms

Sirds reimatisms ir sistēmiska iekaisuma slimība saistaudu audu bojājumiem ar pārsvaru sirds bojājumiem, kas patogēniski ir saistīti ar hemolītisko streptokoku grupu. Pārsvarā Svinēja Stung heterogēnu miokarda un endokarda nakti, bet dažkārt sirds reimatisms aptver jebkādu īpašu atsevišķa sadaļa: maiss sirds, muskuļu, sienas struktūru kamerām un vārstu (reimatiskas sirds vārstuļa).

Visbiežāk sirds reimatisms tiek diagnosticēts jaunākā vecuma grupā, proti, sirds reimatisms bērniem vecumā no 6 līdz 14 gadiem, un slimība bieži ietekmē sieviešu daļu (70% biežāk nekā vīriešus). Primārās slimības sastopamība pieaugušajiem ir diezgan reta parādība.

Svarīga slimības iezīme ir regulāri atkārtotas augšējo elpceļu infekcijas (tonsilīts, faringīts, sinusīts). It īpaši, kad akūti proyavimoy streptokoku infekciju, kad organisms iespiesties streptokoku aģentiem, un imūnsistēma ģenerē lielu daudzumu antivielas, lai nomāktu ārzemju aģents, tāpēc notiek sakāvi līdzīgu ziņā strukturālais muskuļu, sirds, kas izraisa patoloģisku procesu - reimatiskas sirds (īpaši tropīniski sirds patoloģijas vārstu attīstībai). Tāpat nevajadzētu aizmirst par ģenitāliju pastiprinošiem faktoriem - ir iespējama tuvu radinieku klātbūtne ar sirds reimatisma vēsturi un iespējama iedzimta sirds reimatisma iespēja.

Tikai 7% pasaules iedzīvotāju ir pakļauti reimatismsi pēc infekcijas slimības pārtraukšanas, streptokoka reprodukcijai ir nepieciešami noteikti apstākļi ar novājinātu imūnsistēmu vai pasliktinātu autoimūno stāvokli. Lai gan pastāv tendence samazināt šīs patoloģijas sastopamību.

Atkarībā no sirds čaulas infekcijas veida ir vairāki sirds reimatisma veidi:

- miokardīts (bojājums sirds membrānas muskuļu slānim);

- perikardīts (ārējās audu membrānas bojājums);

- endokardīts (iekšējās sirds membrānas bojājums);

- pankardīts (bojājums attiecas uz visiem trim čaumaliem vienlaicīgi).

Formas sistematizē:

- Akūta forma: augsta etiopatoloģiskā procesa aktivitāte, pēkšņa slimības debete, simptomi, kas skaidri izteikti, divos vai trijos mēnešos notiek sirds reimatiskā attīstība un tā strauja izzušana. Tam nepieciešama ļoti ātra terapeitiskās darbības sākšanās un atbilstošas ​​un uzlabotas ārstēšanas iecelšana. Ir svarīgi atzīmēt, ka bērniem kurss ir asāks un smagāks nekā gados vecākiem pieaugušajiem. Bērniem akūtas fāzes forma var ilgt gadu.

- Subakūta forma: mēreni aktīvi reimatiskie uzbrukumi var rasties sešus mēnešus pēc attīstības debija ķermeņa patoloģiskā procesā. Simptomu komplekss nav skaidri izteikts, kas sarežģī diagnostikas uzdevumu un samazina terapeitisko efektu.

- Pastāvīgi recidivējoša forma: rodas sirds vārstuļa reimatisma klātbūtne, 6 mēnešus ilgam laikam kurss ir viļņains, apzīmējumi var būt gan skaidri redzami, gan arī latentā versijā. Attiecībā uz bērnu grupu šī izvēle ir ļoti nelabvēlīga nākotnes prognozēšanai, jo bieži tas izraisa vārstuļu slimības veidošanos ar remisijām, vairo orgānu bojājumu simptomus ar strauju patoloģisku progresēšanu.

- Ilgstoša forma: pirmās slimības izpausmes novērotas tikai gadu vēlāk, pakāpeniski monotonīgi attīstoties, hroniski simptomi. Bieži vien izpausmē tiek lasīts tikai viens orgānu sindroms.

- Latentēta forma: tā nav redzama 97% pacientu, pat intensīvi veicot diagnostiku, to nevar identificēt, tas tiek diagnosticēts tikai pēc jau izveidotas sirds defekta.

Procesa darbības fāzes, sirds reimatisms ir sadalīts:

- Pirmā pakāpe ar minimāli acīmredzamu aktivitāti - visi simptomi ir vieglas, saskaņā ar laboratorijas indikatoriem nemainās nekādas izmaiņas.

- Otra pakāpe ar mērenu progresēšanu, simptomu komplekss ir nedaudz izteikts, minimālas izmaiņas laboratorijas parametros.

- Trešais grāds - liela mēroga izpausmes ar drudzi, gļotādas apslāpēšanas kamieni, ir skaidri izteiktas izmaiņas rentgena staros, elektrokardiogrāfiskajos un fonokardiogrāfiskajos laboratorijās.

• Neaktīva fāze ar traucētu hemodinamiku tikai augsta fiziskā slodzes laikā un pilnīga laboratorijas izmaiņu neesamība. Pacientu stāvoklis nav mainījies.

Sirds reimatisms: cēloņi

Sirds reimatisma sākuma līdzeklis ir β-streptokoku, un vēlāk, pateicoties autoimūniem procesiem, slimība attīstās. Pēc tam, kad perebolevaniya ķēdes reakciju: Streptococcus kļūst antigēnu, uz kuriem ir deponēts saistaudu Mikopolisaharīdi un imūnās antivielas kaujas infekcijas aģents iznīcina, un etiopathogenic aģentu un pašu veselīgas šūnu elementu, kam ir līdzīgas ķīmiskās struktūras (sirds saistaudu un muskuļu struktūras satur molekulāro savienojumu identisks streptokoku), ar sabrukumu palielina bojājuma pakāpi, veidojot apburto loku. Tas viss noved pie tā, ka sirds vārstuļi sabiezē un "stick together".

Bez klātbūtni dažu leikocītu alloantigens transmisīvajām no ģenētiskā koda vecākiem, un veidojot pārrobežu atsaucīgas imūnglobulīni trops streptokoks, bet kas var nonākt saskarsmē ar antigēniem HLA-sistēmas - molekulārā mīmikrija parādība (ievērojami attīstībā autoimūno procesu). Šo variantu sauc par iedzimtu sirdi reimatismu.

Reimatisma izraisošie cēloņi ir:

- beta-streptokoku un tā izraisītās infekciozās un toksiskās pārmaiņas;

- ķermeņa aizsardzības spēku samazināšana;

- iedzimtiem ģenētiskiem mehānismiem, tieši tādēļ, ja radiniekiem ir sirds reimatisma paralīze, tad ik pēc sešiem mēnešiem ir jāpārbauda: ultraskaņas skenēšana, rentgena pārbaude, EKG, testēšana, lai izslēgtu progresēšanas mehānismu;

- bērni skolēniem un sievietes dzimuma dēļ;

- vīrusu un baktēriju sākuma vielas, īpaši nepareizas ārstēšanas vai pašapstrādes gadījumā;

- Antisociālie un antisanitārie dzīves apstākļi;

- mazkustīgs dzīvesveids,

- slikti ieradumi un pārmērīga, nelīdzsvarota diēta;

- krūšu kurvja ievainojumi;

- sifilitas izpausmes organismā;

- asinsvadu sistēmas sacietēšana;

- alerģiskas izpausmes pret ārējiem kairinātājiem;

- B-marķieris D8 / 17 šūnas.

Sirds reimatisms: simptomi

Šai slimībai raksturīgs šāds simptomu komplekss:

- ķermeņa hipertermiskā reakcija uz 38,0-40,1 ​​° C, vilnim raksturīgas temperatūras bez drebuļiem;

- diskomforta sāpes sirds projekcijas zonā, ar zemu intensitāti;

- zibens attīstās elpas trūkums pat ar nelielu piepūli;

- Sirdsdarbības traucējumu parādība - aritmijas un tahikardijas raksturs;

- Auskulturāls skaņas troksnis sirds apļa projicēšanas zonā;

- zilais deguns, kā arī nasolabiskā trīsstūra zils (krokas virs lūpu);

- traucējumus uzturā;

- pietūkums un pietūkums, sāpīgas parādības ir raksturīgas lielām un vidējām locītavām, bet ar sirds reimatisko pazīmi šī funkcija ir ļoti ātri izlīdzināta pat bez piemērotas īpašas ārstēšanas;

- Akūtas fāzes izpausmes gadījumā iespējama neiroloģisko simptomu kompleksa rašanās: koordinēti traucējumi; hipotonija; emocionālā labilitāte, sejas muskuļu, kakla, kāju un roku piespiedu muguras asiņošana un ķermenis kopumā;

- sirds reimatisms bērniem ir raksturīgs ļoti ātrs nogurums, pat samazinot fizisko slodzi;

- Pārmērīga svīšana, reibonis un migrēnas sāpes, deguna asiņošana.

Saskaņā ar slimības formām simptomu komplekss arī atšķiras:

- Myokardīts: bez spilgti simptomiem izpaužas vieglas sāpes vai nepatīkamas un neērtīgas sirdsdarbības sajūtas, ar slodzi - nelielu elpas trūkumu un tahikardiju. Ar atkārtotu miokardītu: smagas sirds sāpes, kas izpaužas pacienta ekstrasistolēs, aritmijas.

- endokardīts: parietāls, hordains variants, vārsts. Visgrūtākais ir vārstu valvulīts.

- Perikardīts: rodas ar drudzi, klīniski vāji izteikts, tāpēc reti tiek diagnozēts agrīnā stadijā, bet tas joprojām ir diezgan bieži parādība medicīnas praksē.

Sirds reimatisms: diagnostika

Lai noteiktu un noteiktu sirds reimatisma precizitāti, tiek izmantoti šādi diagnostikas pasākumi:

- Medicīnas vēsture ar īpašu uzsvaru uz tēmu definīciju infekcijas slimību nesen rakstījis fiksāciju sūdzību, pat nedaudz atgādina reimatisma simptomus un izslēgšana slimības "iedzimtu sirds reimatismu" ar apsekojumā klātbūtnes gadījumu tuvākie ģimenes locekļi.

- Konkrēti veikta specializētu speciālistu pārbaude, lai identificētu simptomus, kas raksturīgi sirds reimatisma slimībai. Auskulācijas laikā mēs dzirdam mīkstu troksni projicēšanas zonā sirds augšpusē un aortas izvirzījuma punktā, klausīšanās procesā ir iespējama ātra sirdsdarbība, aritmija, retas spēcīgas ekstrasistoles.

- Elektrokardiogramma ir viena no galvenajām sirds reimatisma noteikšanas metodēm, tas atklāj pagarinātu P-Q intervālu, kas norāda uz reimatiskās sirds slimības attīstību un sirds struktūru neaizsargātības pakāpi - membrānām.

- Ultraskaņas pārbaude, lai noteiktu jau izveidota defekta klātbūtni.

- Fonokardiogramma, kas reģistrē agrīnās vājās trokšņošanas iespējas, kuras ir grūti dzirdēt, veicot auskultūratmeklēšanu, ko veic ārsts.

- Streptokoku baktēriju klātbūtnes analīze organismā.

- laboratorijas asins analīzes: uzlabot ātrums eritrocītu grimšanas stundā laika, augsts balto asins šūnu līmenis olbaltumvielu frakcijas pieaugumu (īpaši C-reaktīvā - marķieris sirds reimatisms) un palielināt ražošanas jaudu par klātbūtni uz siālskābes noteikšanai asinīs antistreptolysin ( ASL-O) - imūnās antivielas, kas ir molekulāri līdzīgas streptokokiem un reizinot, ir viņu pašu veselīgo audu iznīcinātāji. Ir svarīgi pētīt reimatisko faktoru - reimatisko pārmaiņu sākuma marķieri cilvēka ķermenī.

- Rentgena izmeklēšana nav tik informatīva, bet tā tiek veikta, lai diagnosticētu izmaiņas, kas raksturīgas smagai sirds reimatiskās drudža attīstībai. Rentgena attēls identificē paplašinātās sirds ēnas kontūras smagos perikarda bojājuma gadījumos.

Sirds reimatisms: ārstēšana

Sirds reimatisma ārstēšana parasti tiek veikta trīs posmos:

• Pirmais posms ir ārstēšana stacionārajās sienās pusotru mēnešu laikā. Ir svarīgi ievērot stingru gultu, tikai ar pakāpenisku motora aktivitātes palielināšanos, šāda režīma ilgums tiek noteikts individuāli, atkarībā no ārstēšanas panākumiem un patoloģiskā iekaisuma procesa aktivitātes līmeņa. Izmantojot šo režīmu, drenāžas masāža - lai novērstu plaušu stagnāciju un novērstu plaušu slimību attīstību, ir svarīgi arī elpošanas vingrinājumi. Pēc mēneša tiek atļauts pāriet uz glābšanas režīmu: spēja patstāvīgi doties uz tualetes istabu, izmantot ēdamistabu, paplašināt aktīvās terapijas nodarbību klāstu.

Ārstēšana ir visefektīvākā, ja tā ir sarežģīta - no lietotajām zālēm: antibiotikas - penicilīni. NPL ir pirazolons (Voltarēns, Indomethacīns, Butadions) un hinolīns (Plaquenil). Antihistamīns, imunitāti nomācošs līdzeklis, ja nepieciešams - sirds zāles, diurētiskie līdzekļi.

• Otrais posms - sanatorijas ārstnieciskā ārstēšana īpašā iestādē, kas atrodas tajā pašā klimatiskajā zonā ar personas dzīvesvietu. Šo posmu var klasificēt kā "pēcapstrādi". Vingrošana, aerācija, medicīniskā un diētiskā pārtika, vitamīns.

• Trešais posms - pacienta klīniskā pārbaude, pacienti tiek novēroti kardiologā-reimatologā, tas tiek veikts, lai savlaicīgi novērstu jaunus simptomus un visu gadu novērstu recidīvu. Profilaktiskā antibiotiku terapija ar ilgstošas ​​darbības līdzekļiem (bieži bicilīns-5) pavasara un rudens periodā, hronisku infekcijas kanālu rehabilitācija. Augu izcelsmes zāles arī pozitīvi ietekmē galīgo atjaunošanos, tradicionālās metodes ir piemērojamas arī pēc iepriekšējas konsultācijas ar ārstu.

Sirds reimatisma novēršana

Profilakses pasākumi ietver: regulāra vēdināšana mājoklī jebkurā laika sezonā, bieži pastaigas svaigā gaisā, pilna veselīgu pārtiku, atlaidināšanas kārtību, laicīgu reljefu perēkļu infekcijas (jo īpaši deguna), regulāri apmeklējumu kardiologs, reimatologs, rūpīgu pašanalīze tad, ja ģimenes vēsture, ģimenes vēsture par sirds reimatismu.

Kas ir sirds reimatisms: cēloņi, diagnoze, ārstēšana

Sokolsky-Buyo slimība, sirds reimatisms, reimatisks drudzis - slimība, par kuru mēs runāsim, ir daudz vārdu. Kas ir reimatiska drudze un kā atbrīvoties no šīs ļaundabības?

Pirms četriem gadu desmitiem reimatisms bija izplatīts starp maziem bērniem, kuri bija 6-15 gadus veci. Pacientiem bija iedzimta nosliece uz sirds un asinsvadu slimībām un zemu imunitāti.

Slimība tiek uzskatīta par ļoti nopietnu. Sirds reimatisma ātras diagnostikas gadījumā nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Pirms tam ir nepieciešams saprast, kādi ir patoloģijas cēloņi un prognozes nākotnei. Daži pacienti dod priekšroku tradicionālajai medicīnai - mēs veltīsim atsevišķu raksta sadaļu.

Kur meklēt sirds reimatisma cēloņus

Galvenais sirds audu iekaisuma bojājuma vaininieks ir β-hemolītisks streptokokss. Šis mikroorganisms iekļūst mūsu ķermenī caur augšējo elpošanas ceļu. Tādēļ akūtas respiratorās slimības ir reimatiskās sirds slimības pamats. Atcerieties - stenokardijas simptomi var attīstīties kaut ko vairāk apdraudoši.

Sliktie dzīves apstākļi var izraisīt zemu imunitāti un radīt labvēlīgus apstākļus reimatisma attīstībai. Sirds muskuļa saistaudu ietekmē mikroorganismi un nelabvēlīgu klimatisko faktoru ietekmē. Sirds membrānas nonāk imūnās reakcijās, un tiek veidoti imūnglobulīni. Rezultāts - sirds sitiens.

Dažreiz leikocītu alloantigēni ģenētiski tiek pārraidīti no vecākiem. Sintēzes ir imūnglobulīni, kuru mērķis ir cīņā pret streptokoku. Šīs vielas spēj mijiedarboties ar audu antigēniem. Zinātnieki ir nosaukuši molekulārās mīmikas parādību. Cilvēka sirds reimatiskās slimības ir tieši saistītas ar šo parādību.

Slimības klīniskā izpausme un simptomi

Iekaisuma procesi ietekmē ne tikai sirds un asinsvadu sistēmu, bet arī citus orgānus. Patoloģijas simptomi rodas dažādu imūnā traucējumu fona. Klīniskais attēls mainīsies atkarībā no reimatiskās sirds slimības formas. Kā parametrus atlasīto variantu klasifikācijai patoloģijas gaitā.

Reimatisma formas ir šādas:

  • akūta (raksturojama pēkšņa parādīšanās, spilgti simptomi, intensīva gaita);
  • subakūsts (uzbrukums ilgst sešus mēnešus);
  • monotonu novecošanās (simptomi, kas saistīti ar noteiktu sindromu);
  • atkārtotas viļņu formas (nepilnīgas remisijas, spilgti paasinājumi, patoloģijas progresēšana, vairāki sindromi);
  • latentais (spilgti simptomi netiek novēroti, instrumentālā un laboratorijas diagnostika nedod rezultātus).

Slimības gaitas mainīgums ietver vajadzību pēc visaptveroša pētījuma un individuālas pieejas katram pacientam. Simptomi ir diezgan daudzveidīgi un norāda uz dažādām fona slimībām.

Par laimi, bērniem no trīs gadu vecuma (un jaunākiem) patoloģija nenotiek.

Mēs uzskaitām raksturīgākos reimatisma simptomus:

  • vājums un nogurums;
  • galvassāpes un locītavu sāpes;
  • drudža pazīmes (novēro pēc faringīta un tonsilīta);
  • akūtas sāpes vidējā un lielā locītavā;
  • augsta temperatūra, sasniedzot 40 ° C;
  • migrējošais artrīts;
  • elpas trūkums;
  • sirds sirdsklauves;
  • sirdsklauves;
  • astēniskas izpausmes (nespēks, letarģija, nogurums).

Pastāv arī retāk simptomi, piemēram, reimatiskie mezgliņi un niezoši izsitumi. Pēdējais ir gredzena formas apmales, kas veidojas uz pacienta ādas. Izsitumi novēro 7-10% pacientu, kurus skārusi slimība. Zemādas mezgli parādās cīpslās, skriemeļu procesos, vidējos un lielos locītavās.

Reimatisko slimību diagnostika

Lai uzsāktu kompetentu ārstēšanu, jums ir jāatzīst šī slimība. Tautas līdzekļus izārstēt slimība nedarbosies - tas ir līdzeklis profilaksei, jums nevajadzētu pievilināt viņu cerības uz viņu. Galvenās diagnostikas metodes ir instrumentālie izmeklējumi - sirds ultraskaņa un EKG.

Pirmie diagnostikas posmi ir anamnēzes veikšana, pacienta aukstēšana un pārbaude.

Ārstēšana netiks sākta, līdz nav veiktas atbilstošas ​​asins analīzes.

  • C reaktīvs proteīns (negatīvs normālos apstākļos);
  • eritrocītu sedimentācijas ātrums (ietver visaptverošu pētījumu);
  • par reimatoīdo faktoru;
  • uz antivielu titru.

Ārstu galvenais mērķis ir β-hemolītiskā streptokoka noteikšana. Šīs infekcijas klātbūtne izpaužas apjomā. Lai to izdarītu, no kakla tiek veikta materiāla paraugu ņemšana un turpmākā sēšana. Nevar diagnosticēt sirds reimatisko efektu bez trim svarīgām instrumentālajām procedūrām:

  • elektrokardiogramma;
  • Ultraskaņa (pārliecinās par iedzimtas malformācijas neesamību vai klātbūtni);
  • x-ray metodes (sniedz maz informācijas, bet ļauj izsekot patoloģiskām izmaiņām).

Mūsdienīgas sirds reimatisma ārstēšanas metodes

Visaptveroša attieksme pret reimatisko slimību nodrošina visaptverošu terapiju, kas attīstīta agrīnā patoloģijas stadijā. Ar dažādiem medikamentiem ārsti mēģina nomākt streptokoku infekciju, kā arī palēnina iekaisuma procesu. Patoloģija var izraisīt sirds un asinsvadu defektu progresēšanu, un to nedrīkst pieļaut.

Ir trīs terapeitiskās stadijas:

  1. Stacionāra ārstēšana.
  2. Pēcapstrāde (pacients tiek nosūtīts uz atbilstoša profila sanatoriju).
  3. Ambulatorā novērošana.

Pirmais posms ietver fizikālo terapiju, uztura korekciju un ārstēšanu ar narkotikām. Visi programmas punkti tiek izstrādāti individuāli.

Nosakošais faktors ir sirds muskuļa bojājuma smagums. Ārstēšana pamatojas uz penicilīnu, jo slimība ir streptokoku rakstura.

Mēs uzskaitām zāļu terapijas galvenās iezīmes:

  • NSPL tiek izrakstīti atsevišķi (kurss ilgst līdz pusotru mēnesi);
  • protams, palielinās ar hronisku tonsilītu;
  • antimikrobiālā terapija ilgst 10-14 dienas;
  • makrolidi, amoksicilīns, cefuroksīma aksetils tiek lietoti kā antibiotikas;
  • ārstēšanas ilgums ar prednizonu (sākotnējā deva) ir 10-14 dienas, tad kursu samazina uz pusi (ar palielinātu devu);
  • hinolīna zāles, kuras jālieto apmēram divus gadus.

Populāra pieeja

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana, pamatojoties uz kompresēm, augu izcelsmes novājēšanu, uzlējumiem, beržām un losjoniem. Tradicionālā medicīna ir attīstījusies gadsimtiem ilgi - šajā laikā dziednieki ir uzkrājuši daudz noderīga darba.

Šāda mantojuma nevarēja palikt nepamanīta - daži ārsti iegādājās tradicionālo medicīnu kopējā stratēģijā cīņā pret reimatisko slimību.

Šeit ir saraksts ar vispopulārākajiem izgudrojumiem:

  • lielas sīpolu galviņas (3 gab.) vārglai ​​litru ūdens 15 minūtes, infūzijas pusstundu, un pēc tam izlietā iekšā (stiklā divas reizes dienā);
  • Tāpat sagatavo priedes, selerijas, priežu skuju, gliemeņu, kāzu un mellenbolu pumpuru novārījumu, uzstājot 25 minūtes - maisījums tiek sadalīts trīs devās un dzēras dienas laikā;
  • Hypericum zāle ir vārīta ar litru ūdens 25 minūtes, ievadīja un patērēja dienu (saskaņā ar iepriekšējo shēmu).

Populāri ir arī kartupeļu un sīpolu kompreses. Siltos kartupeļus var ietīt locītavas. No augšas kompresu nomazgā vilnas drānas - jums tas jādara visu nakti.

Savienojumu ārstēšanai var izmantot un vannas, pamatojoties uz:

  • jūras sāls;
  • naftalīna dubļi;
  • sarkans

Slimību profilakse

Ārstēšana ir labi apvienota ar preventīvu pasākumu kopumu, lai novērstu recidīvu. Ja mēs nerunājam par ģenētisko noslieci, tad profilakse var pilnībā novērst saslimstību. Ar savlaicīgu reimatisma diagnozi jums nekavējoties jāsāk aktīvi rīkoties.

Šīs procedūras palīdzēs uzlabot imunitāti:

  • atpūtai un slodzes pārmaiņām;
  • sacietēšana;
  • laba uztura;
  • terapeitiskais vingrinājums;
  • ambulance novērošana.

Daži bērni ir ģenētiski noslieci uz infekcijas slimībām. Ja ģimenei ir reimatisma gadījumi, ir vērts iet caur visaptverošu pētījumu.

Pievērsiet uzmanību hroniska tonsilīta un nazofaringijas infekcijai. Bērnam, kam ir reimatisms, vienmēr jābūt medicīniskā uzraudzībā.

Kādas ir prognozes?

Veiksmīgas ārstēšanas atslēga ir savlaicīga diagnoze. Agrīna ārstēšana ietver primāro sirds bojājumu dziedināšanu. Ar mitrālas nepietiekamības progresēšanu ir iespējama vārstu defektu veidošanās. Pēc pirmā uzbrukuma slimība ir konstatēta 15-18 procentos gadījumu.

Prognoze ir labvēlīga, ja bērna vecāki nekavējoties izsauc trauksmi. Patoloģija var attīstīties un asimptomātiska, tādēļ ir periodiski pakļauts bērnam visaptverošai diagnozei. Lemjot par tradicionālo zāļu savienošanu, noteikti konsultējieties ar savu ārstu. Uzmanieties, rīkojieties apdomīgi, bez panikas - un jūs noteikti atradīsit problēmu.

Lasīt Vairāk Par Kuģi