Difūzās kardiokulozes diagnostika un ārstēšana

Neatkarīgi no slimības, tam var būt dažas negatīvas sekas. Piemēram, sirds patoloģiju attīstībā ir kardioskleroze, ko raksturo miokarda šķiedru rētas.

Atkarībā no slimības gaitas īpašībām var pārstāvēt dažādas formas, tai skaitā fokālās un difūzās kardiosklerozes. Mēs tev pastāstīsim, kas tas ir, kādi ir cēloņi un sekas, ja netiks apstrādāti laikā.

Patoloģijas apraksts

Difūzā kardiokleroze ir patoloģisks process, kā rezultātā tiek ietekmēta sirds muskulatūra, un fons ir novērots vienmērīgs rētas audu izaugums tās virsmas laukumā. Tas veicina sirds pārkāpumus.

Ķermeņa muskuļu sistēma, kurai ir liekie audi, šajā ierīcē sāk pierast. Tā rezultātā pakāpeniski palielinās tā izmērs, un vārsti ir pakļauti deformācijai.

Vidējā un vecā vecumā asinsvadu bojājumi veicina patoloģijas attīstību. Tomēr, pastāvot miokarda iekaisuma procesam, kardiokleroze var attīstīties jebkurā indivīdā, neatkarīgi no vecuma.

Pastāv divas slimības formas:

  • liela fokusa kardiokleroze, kurā tiek ietekmētas lielas miokarda daļas;
  • neliela fokusa difūzija kardioskleroze, kurā bojājumi vienmērīgi sadalīti pa sirds virsmu, to lielums nav lielāks par 2 mm.

Etioloģija un riska grupas

Vairumā gadījumu cēlonis ir koronāro artēriju ateroskleroze, ko ilgstoši var pavadīt miokarda išēmija. Uz šī fona attīstās sirds šķiedru atrofiskais un distrofiskais stāvoklis, kas noved pie šķiedru audu augšanas.

Rezultātā tiek veidoti bojājumi. Tie var būt gan lieli, gan mazi. To parādīšanos ietekmē arteriālās artērijas, vielmaiņas reakcijas un vielmaiņas traucējumi. Sinereģeneratīvās un trofiskās spējas ir atkarīgas no šiem faktoriem.

Starp iemesliem, kas var izraisīt difūzās kardioklerozes attīstību, atšķiras:

  • sirds aritmija;
  • miokardīts;
  • hipertensija;
  • cukura diabēts;
  • reimatisms;
  • sirds muskuļa hipertrofija.

Tikpat svarīgi ir faktori, kas saistīti ar eksogēnām. Tie var būt:

  • alkohola lietošana;
  • stresa situācijas;
  • pārtveršana psiholoģiskā līmenī;
  • aptaukošanās;
  • smēķēšana ilgu laiku;
  • dažas zāles;
  • sirds vai smadzeņu operācija;
  • vecums

Arī slimības attīstība veicina sliktu ekoloģisko vidi un klimatiskos apstākļus.

Riska grupu veido cilvēki, kuriem ir sirds slimība, novecojošs dzīvesveids, racionāli ēst, dzert alkoholu un arī ir sasnieguši vecumu.

Simptomatoloģija

Sirds sirds sklerozi ilgstoši var turpināties bez jebkādām pazīmēm, kas norāda uz patoloģiju, un tā klātbūtne tiek atklāta nejauši pārbaudes laikā cita iemesla dēļ. Bieži vien patoloģija ir hroniska, saasinājums tiek aizstāts ar remisijām. Slimības gaitai var būt atšķirīgs raksturs, kas ir atkarīgs no pārkāpumu cēloņiem.

  1. Klepus Viņa astma un plaušu tūska veicina viņa izskatu. Sākotnēji marķēts sausais laika gaitā, kas izpaužas kā putojošs krēpas.
  2. Elpas trūkums. Parasti notiek kreisā kambara kontrakciju traucējumi. 1. stadijā vērojama tikai kā ilgu laiku vai pēc smagas fiziskās slodzes. Kad patoloģija attīstās, tā kļūst stiprāka, 2. posma procesā tas parādās mierīgā stāvoklī.
  3. Sirds aritmija. Kardiosklerozes gadījumā rodas bradikardija, paroksizmāla vai priekškambaru mirdzēšana, blokādi.
  4. Sāpes Sajūta sirdī. Ņemot to vērā, var parādīties simptomi, kas raksturo hemodinamiskos traucējumus: ascītu, kāju edēmu, hidrotoraksu.
  5. Cianozes Pirmkārt, ir izmaiņas ādas krāsā. Saslimstot ar progresēšanu, cianozi novēro sejas, lūpu un deguna pusē. Saslimstotas asinsapgādes ietekmē ir iespējami citi ādas trofiskie bojājumi. Mati sāk izkrist, naglas tiek deformētas.
  6. Muskuļu un ķermeņa vājums kopumā, ātrs nogurums. Šis stāvoklis var izraisīt apziņas zudumu.
  7. Tūska Apzīmēti apakšējās ekstremitātēs. Vispirms uz potītēm, pēc tam izplatās līdz gurniem un apakšējām kājām. Tas notiek vēlā pēcpusdienā, no rīta, kad tas pazūd.

Diagnostikas pasākumi

Lai veiktu pareizu diagnozi, kardiologs vispirms izskata pacienta sūdzības ar aptaujas palīdzību. Pirmkārt, speciālists paskaidro dusmas klātbūtni, vai naktī ir klepus, vai ekstremitātes ir pietūkušas, un krūšu kaula zonā ir sāpes. Viņam arī jānoskaidro, vai pacientam agrāk bija slimības, kas varētu izraisīt kardioklerozi.

Pēc tam tiek veikta fiziska pārbaude. Stetoskops dzird sirdsdarbību, lai noteiktu vājinātu sirds ritmu. Ar tonometra palīdzību var izmērīt asinsspiedienu. Novērtējiet ādu pēc krāsas un mitruma parametriem, nosakiet ādas ekstremitāšu klātbūtni.

Lai identificētu citas patoloģijas, pacientam tiek veikta asins analīze - vispārējā un bioķīmija, kas ļauj noteikt holesterīna līmeni, kas negatīvi ietekmē asinsvadu sistēmu.

Papildus tiek veikti vairāki instrumentālie diagnostikas pētījumi, piemēram:

  • Ehokardiogrāfija, kas palīdz noteikt bojājumus, kuriem nav kontrakciju. Tiek veikts novērtējums par kontrakcijas ātrumu, izmēru maiņu un citu patoloģiju klātbūtni.
  • Elektrokardiogrāfija. Tajā pašā laikā tiek konstatēti sirds ritma traucējumi, skartās teritorijas, izmaiņas miokarda audos.
  • Magnētiskās rezonanses tomogrāfija, kas ļauj konstatēt vismazāko slimības centru klātbūtni.
  • Scintigrāfija Veikts, lai noteiktu iemeslu, pret kuru sāka attīstīties kardiokleroze.
  • Elektrokardiogrammas monitorings, nosakot sirds ritmu un iespējamās novirzes.

Dažos gadījumos, iespējams, būs jāpārbauda citi speciālisti: ķirurgs, terapeits, gastroenterologs utt.

Tikai pēc tam, kad ārsts ir ieguvis pētījuma rezultātus, tiek izstrādāts optimāls ārstēšanas plāns.

Ārstniecības terapijas shēma

Terapeitiskajiem pasākumiem, kuru mērķis ir izkliedēt difūzo kardiosklerozi, jāietver metožu kopums, un tos vajadzētu veikt pēc iespējas agrāk. Galvenie uzdevumi, kas jāveic, lai veiktu:

  1. Novērst išēmiju, kas izraisījusi sakāvi.
  2. Saglabājiet atlikušās sirds muskuļa šķiedras un uzlabojiet pacienta vispārējo stāvokli.
  3. Novērst pazīmes, kas liecina par sirds mazspēju.
  4. Novērst aritmiju.

Ārstēšanu var veikt ambulatorā vai slimnīcā. Pacientiem ir aizliegts pārmērīgas fiziskās aktivitātes, dzerot alkoholu un smēķēt.

Konservatīvā ārstēšana

Lai normalizētu koronāro asinsriti, izrakstīt narkotikas šādās grupās:

  1. Kalcija antagonisti. Piemēram, Diltiazem un Nifedipīns. Samaziniet asinsspiedienu un slodzi uz miokardu. Turklāt veicina asinsvadu spazmas likvidēšanu.
  2. Nitrāti, piemēram, nitrosorbid un nitroglicerīns. Samazina slodzi uz sirds, lai uzlabotu asins plūsmu. Šos līdzekļus var izmantot arī, lai novērstu konfiskāciju rašanos.
  3. Beta un blokatori, piemēram, Inderal, Anaprilin. Katrā gadījumā atsevišķi tiek izrakstīts zāļu kurss un devas. Viņu rīcība ir vērsta uz nepieciešamību samazināt skābekli, kā arī asinsspiediena normalizēšanu.
  4. Ja ir nepieciešams pazemināt holesterīna līmeni asinīs, izrakstiet statīnus - atorvastatīnu, rozuvastatīnu. Šādi līdzekļi tiek ņemti stingri saskaņā ar shēmu, pastāvīgi jāuzrauga asins parametri.
  5. Ja nepieciešams, norādiet:
  • AKE inhibitori;
  • diurētiskie līdzekļi;
  • antitrombocītu līdzekļi.

Ja zāļu terapijai nav pozitīvas ietekmes, tad jāpiemēro ķirurģiskas iejaukšanās metodes. Tas var būt:

  • stenting;
  • manevrēšana;
  • elektrokardiostimulatora implantācija.

Dažreiz difūzā kardiokleroze veicina aneirisma attīstību, kas ir bīstams cilvēka dzīvībai. Lai to novērstu, tiek veikta operācija, kuras būtība ir akcīzes skartajā zonā un aizstāšana ar protezēšanu.

Tautas medicīna

Tautas līdzekļus var izmantot tikai kā papildinājumu galvenajai terapijai.

Ir vairākas pārbaudītas receptes, kas efektīvi palīdz risināt šo slimību:

  1. Paņemiet ķemmi ar ķiploku ķiploku un lielu dārzeņu sakņu ēdamkaroti. Viss sasmalcina un labi samaisa. Alus nepieciešams naktī 300 ml vārīta ūdens termosā. Dienas laikā saņemto infūziju piedzēda vairākās pieņemšanās.
  2. Lai uzlabotu sirdsdarbību, šī metode labi palīdz: ir jāsajauc 2 vistas olbaltumvielas ar 2 tējkarotiem skābo krējumu un 1 karoti medus. Sagatavotais maisījums no rīta uztver tukšā dūšā.
  3. 300 g žāvētu sakņu saknītes pievieno litru degvīna. Uzstājiet 14 dienas aukstumā. Pēc tam sasmērējiet tinktūru. Lietot no rīta, pēcpusdienā un vakarā līdz 30

Ir svarīgi atcerēties, ka ar jebkuru līdzekļu lietošanu ir jāvienojas ar ārstu.

Iezīmes diēta

Būtiska loma ārstēšanas spēlē un pienācīga uztura. Neizmanto terapijas laikā:

  • tēja;
  • kafija;
  • cepta pārtika;
  • pārtikas produkti, kas satur augstu holesterīna līmeni;
  • ķiploki un sīpoli;
  • rāceņi un redīsi.

Šķidrumu un sāli vajadzētu samazināt līdz minimumam.

Uztura sastāvā ir tikai vārīti, sautēti, cepti vai tvaicēti ēdieni. Maltītes tiek lietotas vairākas reizes mazās porcijās.

Slimības briesmas

Izkliedēta kardioskleroze ar plašu formu nevar pilnībā izārstēt. Tomēr ir lieliska iespēja palēnināt slimības progresēšanu.

Nāves cēlonis var būt aritmija ar aneirismu. Vairumā gadījumu to nenotiek, jo pacientiem ir laiks savlaicīgi saņemt medicīnisko palīdzību, kas palielina veiksmīgas ārstēšanas varbūtību.

Novēršana un prognoze

Lai novērstu kardiokulozes attīstību, ir nepieciešams novērst koronāro artēriju slimību, un tās rašanās gadījumā savlaicīgi jākonsultējas ar speciālistiem.

Galvenie preventīvie ieteikumi:

  • Vadīt veselīgu dzīvesveidu.
  • Ēd labi.
  • Lai izslēgtu smēķēšanu un alkohola lietošanu.
  • Regulāri veic medicīniskās apskates.

Nav nepārprotami grūti pateikt, vai ir ilgi dzīvot ar šo slimību, jo viss būs atkarīgs no daudziem faktoriem: patoloģijas pakāpe, pacienta vecuma kategorija, viņa vispārējais stāvoklis un ārstēšanas efektivitāte.

Kas ir difūzā kardiokleroze?

Difūzā kardiokleroze ir diezgan bīstama kardioloģiska patoloģija, kas var radīt nopietnas komplikācijas, ja nav savlaicīgas ārstēšanas. Slimība bieži attīstās vieglā formā (mazā fokālās kardiokulozes gadījumā), kad cilvēki dzīvo ilgu laiku, neveicot nekādus pasākumus un neapzinot bīstamības pakāpi. Tomēr jāatceras, ka slimības novārtā atstātais difūzā bojājuma forma var izraisīt ļoti nopietnas sekas.

Slimības būtība

Kardioskleroze ir rētu saistaudu audzēju izplatīšanās sirds muskuļos. Difūzā kardioskleroze ir viens no visbīstamākajiem patoloģijas veidiem, kurā rētas vienmērīgi notiek visās muskuļu šķiedrās. No saistaudu veidošanās ir rezultāts iekaisuma reakciju ar miokardu (myocarditic kardiosklerosis) aterosklerozes vai koronārās artērijas (aterosklerozes kardio).

Sakņu audu augšana vērojama miokarda šūnu nāves rajonā. Bojājuma difūzā izplatīšanās notiek pakāpeniski, un, audiem audzējot, stāvoklis pasliktinās. Visbiežāk sastopamā patoloģija ir aterosklerotiska kardioskleroze.

Etioloģija

Difūzi kardiosklerosis bieži saistīts ar aterosklerozes koronāro artēriju, kas notiek vienlaikus ar ilgstošu miokarda išēmijas, kas noved pie deģenerācija un atrofiju tās šķiedrām un, līdz ar to, izkliedēta proliferāciju šķiedru masu. Izkliedētā bojājuma fona apstākļos var veidoties arī šķiedru fokālie bojājumi, gan mazie, gan lielie. Bojājuma izcelsme un attīstība ir atkarīga no kolaterālu klātbūtnes artērijās, vielmaiņas procesu plūsmas, metabolisma izmaiņām. Šie faktori nosaka miokarda trofiskās un atjaunojošās spējas.

Pastāv šādi iemesli, kas var izraisīt difūzu kardioklerozi:

  • arteriālā hipertensija;
  • sirds aritmijas;
  • reimatisms;
  • miokardīts;
  • muskuļu hipertrofija;
  • cukura diabēts.

Turklāt ārējiem faktoriem ir nozīmīga loma:

  • smago metālu un to sāļu iedarbība;
  • liekais svars;
  • pārmērīgs alkohola patēriņš;
  • smēķēšana;
  • nekontrolēta noteiktu zāļu uzņemšana;
  • psiholoģiskais stress un stress;
  • pārsūtītie ķirurģiskie efekti uz sirdi un smadzenēm;
  • vecuma koeficients.

Nevajadzētu ignorēt klimatisko apstākļu (īpaši siltuma) iespējamo ietekmi un sliktu ekoloģiju.

Manifestācijas

Kardioskleroze ilgstoši var attīstīties gandrīz asimptomātiski, un to var atklāt tikai izlases veida pārbaude cita iemesla dēļ. Bieži slimība progresē pa hronisku ceļu ar saasināšanās un ilgstošas ​​remisijas periodiem. Kopumā izpausme slimības var būt dažādu raksturu, ko izraisa pārkāpums dominē: koronāro mazspēju, sirds saraušanās traucējumiem, sirds vadīšanas traucējumi.

Parasti difūzās kardioskleozes formas attīstība atklāj šādus simptomus:

  1. Elpas trūkums. Tās parādīšanās ir saistīta ar kreisā kambara kontraktibas traucējumiem. Patoloģijas sākuma fāzē duspa izpaužas tikai pēc ilgas gājiena vai ievērojamas fiziskās slodzes, un ar slimības attīstību tā pastiprinās un rodas miera stāvoklī.
  2. Klepus Simptoms rodas, slimība progresē, parādoties plaušu tūskai, sirds astmai. Sākotnēji klepus ir sausa daba, bet ar sirds astmas attīstību var pavadīt putojoša krēpas.
  3. Sāpju sindroms Sāpes vēderā rodas sāpes. Ja stagnācija notiek lielā asinsrites lokā, labajā pusē (aknu zonā) var novērot sāpju sindromu. Šajā gadījumā var rasties papildus simptomi hemodinamisko traucējumu gadījumā: jūga vēnu pietūkums, apakšējo ekstremitāšu tūska, ascīts, hidrotoraks.
  4. Sirds aritmijas pazīmes. Kardiokulozes attīstībā var rasties dažādi aritmija veidi: tahikardija, bradikardija, priekškambaru mirdzēšana un paroksismiski aritmijas, blokādi.
  5. Tūska Edema parasti attīstās uz apakšējām ekstremitātēm un sākas pie potītēm ar pakāpenisku izplatīšanos augšstilbā un apakšstilba zonās. Uzliesmojums izpaužas pēc darba dienas, un parasti tas notiek no rīta.
  6. Vispārējs un muskuļu vājums, nogurums. Šādas izpausmes var sasniegt apziņas zudumu.
  7. Cianozes Sākotnējā slimības periodā ādas krāsa nemainās, bet ar patoloģijas attīstību novēro izteiktu cianozi uz lūpām, degunu un seju. Asins apgādes traucējumi var izraisīt arī citus trofiskus ādas bojājumus, kā arī matu izkrišanu, nagu deformāciju.

Slimības gaita ir atkarīga no koronāro asinsrites traucējumu pakāpes. Visbiežāk, sirds mēdz būt pakāpeniski progresija, kas galu galā izraisa nopietnas komplikācijas: miokarda infarkts, kreisā kambara aneirisma, sirds mazspēja, plaušu slimību un aknām.

Ārstēšanas principi

Kardioklerozes difūzijas formu ārstēšana ir atkarīga no bojājuma pakāpes un attīstības pakāpes.

Vislabāko prognozi var sagaidīt, savlaicīgi atklājot patoloģiju un efektīvas ārstēšanas sākumu.

Kopumā slimības ārstēšana balstās uz sarežģītām metodēm. Tas ir vērsts uz šādu problēmu risināšanu:

  • neapturot muskuļu audu iznīcināšanu un saglabāšanu;
  • išēmisko procesu likvidēšana;
  • sirds mazspējas novēršana;
  • sirds aritmiju likvidēšana.

Atkarībā no slimības gaitas smaguma, ārstēšanu veic mājās, ambulatorā vai stacionārā stāvoklī. Pirmkārt, tiek nodrošināta optimāla diēta, kas nozīmē šādu produktu izslēgšanu:

  • cepta gaļa;
  • pārtikas produkti ar lieko holesterīna līmeni;
  • spēcīga tēja;
  • dabīgā kafija;
  • ēdieni, kas izraisa vēdera uzpūšanos;
  • Redīsi;
  • rāceņi;
  • ķiploki;
  • sīpoli.

Gatavo sāls patēriņš ir ierobežots. Pārtika tiek organizēta bieži (līdz 6 reizēm dienā), bet nelielās porcijās.

Terapija tiek veikta, ieviešot šādas zāles:

  1. Preparāti uz nitrātu bāzes: nitroglicerīns, nitrozorbīds. Viņi normalizē koronāro asinsriti un samazina muskuļu vajadzību pēc skābekļa.
  2. Kalcija antagonisti: nifedipīns, diltiazems, veroshpirons. Paredzēts samazināt hipertensiju, novēršot koronāro asinsvadu spazmas.
  3. Beta blokatori: anapalīns, inderāls, nebiolols. Tās mērķis ir novērst hipertensiju, samazinot nepieciešamību pēc skābekļa, novēršot sirds aritmiju.
  4. Statīni: Rosuvastatīns, Simvastatīns, Atorvastatīns, Lovastatīns. Galvenais mērķis ir samazināt holesterīna daudzumu asinīs.

Turklāt pēc ārsta ieskatiem izrakstītas zāles simptomātiskai terapijai:

  • diurētiķi (Furosemide, Trifas, Britomar);
  • antitrombocītu līdzekļi (kardiomagnils, aspirīns);
  • AKE inhibitori (enalaprils, ramiprils, kaptoprils).

Smagos gadījumos tiek veikta ķirurģiska ārstēšana. Pamata ķirurģijas tehnoloģijas:

  • koronāro artēriju šuntēšanas operācija;
  • stenting;
  • elektrokardiostimulatora implantācija.

Difūzā kardioskleroze attiecas uz tām slimībām, kuras nekādā gadījumā nevar darboties. Ja agrīnā stadijā slimību ir viegli uzvarēt, tad ar smagu bojājumu prognozi reti ir pozitīvi.

Kas ir difūzā kardioskleroze, slimības ārstēšana?

Jebkura slimība var atlīdzināt personu ar nepatīkamām komplikācijām, patoloģijas, kas ietekmē sirdi, nav izņēmums. Šajā gadījumā sirds skleroze kļūst par biežu blakusparādību. Slimību raksturo miokarda šķiedru rētas, bet ir vairāki patoloģijas veidi, kam raksturīgas dažas pazīmes. Tādējādi, attīstoties difūzai kardioklerozei, saistaudu audu elementu izplatīšanās palielinās visā sirds muskuļa iekšējā slāņa - miokarda - platībā.

Diezgan bieži parādība parādās pēc plaša akūta sirdslēkme, kurā šķiedras mirst, novēro turpmāku saistaudu izplatīšanos, kas izraisa destabilizāciju sirds muskuļa funkcionēšanā vienlaicīgi ar vārsta aparāta deformāciju.

Kardioklerozes veidi

Sirds muskuļa patoloģijas ar vispārējo nosaukumu "kardioskleroze" tiek klasificētas atbilstoši saistaudu izplatībai, šāda veida bojājumi tiek iedalīti:

  • kontaktpunkts;
  • difūzs makrofokāls;
  • izkliedēta mazā fokālās kardiokleroze.

Ja miokardīta vai miokarda infarkta ietekmē veido atsevišķas rētas, tās var būt mazas vai var ietekmēt lielu platību. Tā rezultātā tiek diagnosticēta mazas fokusa vai liela fokusa kardiokleroze. Pirmajā gadījumā bojājums sastāv no nelielām foci, no kurām katra veido rupji šķiedru saistaudus. No ārpuses tie atgādina plānu bālganu slāni. Šī forma ir pamatota ar barības vielu, proti, skābekļa, trūkumu sirds muskuļu šūnās, kuras ar skābekļa trūkumu samazinās, trofiski mainās un strukturāli pārveidojas. Lielu fokusa bojājumu gadījumā vērojams plašu saistaudu audzēju palielināšanās, bet tā rezultātā var tikt aizstāta sirds siena ar rētu - šajā gadījumā viņi saka par hroniskas aneirismas veidošanos.

Jau iepriekš tika atzīts, ka šāda difūzā kardioskleroze, ja tāda ir, saistaudu struktūra vienmērīgi veidojas visā miokarda laukumā. Šādas izmaiņas norāda uz koronāro sirds slimību klātbūtni, proti, hroniskas sirds slimības attīstība ir sirds slimības attīstība.

Šo slimību var klasificēt saskaņā ar iepriekšējiem faktoriem, kas izraisīja problēmas attīstību:

  1. Infekcijas forma pēc infarkta attīstās pēc atliktā sirdslēkmes fona un parasti tai ir fokusa raksturs.
  2. Aterosklerotiska kardioskleroze izraisa koronāro artēriju difūzu aterosklerozi. Atšķirīga iezīme ir ilgstošais attīstības periods, ņemot vērā ilgstošu skābekļa bojāšanos šūnās ar nepietiekamu asins piegādi miokardim. Ja rodas patoloģija, novērota distrofija un muskuļu audu atrofija. Turpmāka progresēšana ir saistīta ar sirds dobumu paplašināšanos, ar procesa vārstu iesaistīšanu var veidoties iegūtie defekti.
  3. Ja miokardā parādās iekaisums, post-myocarditis var attīstīties kardioskleroze. Kā likums, tas ietekmē jauniešus ar infekcijas patoloģijām vēsturē, jo patoloģiskas izmaiņas var ietekmēt jebkuru sirds daļu, un saistaudi izplatās vienmērīgi visā miokardā.
  4. Iedzimts, viņš ir primārais kardioskleroze, tiek diagnosticēts ļoti reti. Tas parasti veidojas uz iedzimtu anomāliju fona.

Kāpēc attīstās patoloģija?

Katra patoloģija attīstās dažu faktoru ietekmē. Kardiokulozes parādīšanās dēļ ir pietiekami tikai trīs iemesli:

  • lielu sirds traumu sašaurināšanās, kā rezultātā miokardu nepietiek ar asinīm un attīstās hipoksija;
  • iekaisuma procesu klātbūtne, kas tieši ietekmē sirds muskuļus;
  • sirds sienu stiepšanās un ķermeņa apjoma palielināšanās.

Lai veidotu sirds patoloģijas, nepieciešama noteiktu faktoru ietekme, tai skaitā:

  1. Sēdes dzīvesveids, fiziskās aktivitātes trūkums.
  2. Nepareizi sastādīta ēdienkarte, kurā dominē taukaini vai pikanti ēdieni.
  3. Pastāvīgs pārēšanās, kas noved pie liekā svara.
  4. Slikto ieradumu veicināšana - smēķēšana un dzeršana.
  5. Pārmērīgas fiziskas aktivitātes, kas regulāri un ilgstoši ietekmē ķermeni.
  6. Pastāvīgas stresa situācijas.
  7. Vēl viens patoloģijas cēlonis ir iedzimtība.

Ar šādu faktoru klātbūtni sirds un asinsvadu slimību gadījumu biežums katru gadu palielinās, un attiecīgi palielinās kardioskleozes risks cietušajiem.

Saistītie simptomi

Attīstoties, difūzai kardiosklerozei sāk parādīties vairāki simptomi, kas rodas, ja saslimst sirds kontraktilitāte un rodas sirds mazspēja:

  1. Slimības veidošanās sākuma stadijās pēc smagām fiziskām slodzēm parādās nepatīkamas sajūtas, bet ar rētas audu tālāku augšanu tās ir pamanāmas pat ar nelielām darbībām un dažreiz mierīgā stāvoklī.
  2. Sirds mazspējas un hemodinamikas traucējumu dēļ rodas plaušu tūska, pret kuru sākas klepus. Visbiežāk tas ir sauss, parādās guļus stāvoklī vai kad notiek vingrinājums.
  3. Bieža simptoms ir sāpes sirds muskuļos, paaugstināts vai vājināts orgānu sitiens, dažādas aritmijas. Iemesls ir miokarda nespēja normāli funkcionēt. Sākotnēji uzskaitītie simptomi ir vieglas, bet pakāpeniski tie attīstās un parādās pat mierīgā stāvoklī.
  4. Dažu aritmiju klātbūtnē ir iespējama samaņas zudums.
  5. Tur ir pietūkums, kas bieži ietekmē apakšējās ekstremitātes. Sākot pie potītēm, tas pakāpeniski paceļas līdz gurniem. Edema parādās pēcpusdienā, līdz rītam tie pazūd.
  6. Izturība pakāpeniski samazinās, ir muskuļu vājums, ko izraisa slikta asins piegāde.
  7. Uz ādas ar nepietiekamu asinsapgādi rodas trofiskas formācijas, sākas pigmentācija, matu izkrišana un nagu deformācija.
  8. Labās malas ir sāpes, kas notiek ne pārāk bieži un ko izraisa asiņu stagnācija traucētu hemodinamikas gadījumā. Sāpīgums aknu zonā bieži vien ir saistīts ar kāju, ascīta, pietūkušu jūga vēnu un hidrotoraksa pietūkumu.

Tā kā patoloģija attīstās, simptomi kļūst spožāki, bet ar kardiologu jāsazinās pat ar netiešām pazīmēm, kas ļaus savlaicīgi diagnosticēt un atbilstoši ārstēt.

Patoloģijas un zāļu terapijas diagnostika

Lai noteiktu visefektīvāko terapijas režīmu, nepieciešama diagnostika. Īpašas procedūras parādīs, cik spēcīgi sarkano muskuļu ietekmē rētaudi, cik daudz bojājumu ir, kāda veida kardioskleroze ir klāt un kādi ir īpaši izraisījuši tā attīstību. Parasti noteikts:

  1. Elektrokardiogramma, kas parāda izmaiņas sirds ritmā, rētas, kreisā kambara hipertrofiju un pēcinfarkcijas aneirisma veidošanos.
  2. Ultraskaņas pārbaude ļauj novērtēt sirds muskuļa kontrakcijas funkciju stāvokli un izprast, vai pastāv izmaiņas organa izmēros un formā. Ultraskaņa arī parāda rētas.
  3. Lai noteiktu patoloģijas foci, tiek veikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana, tā arī dod iespēju pārbaudīt sirds muskuļa slāņainās daļas.
  4. Lai noteiktu holesterīna līmeni, tiek veiktas laboratorijas asins analīzes, tās arī ir vajadzīgas, lai iegūtu informāciju par cietušā vispārējo stāvokli un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtni.

Papildus eksāmenu norīkošanai kardiologs apkopo pacienta vēsturi, lai identificētu patoloģiju, kas izraisījusi kardiokulozes veidošanos. Ņemot vērā slimības ārstēšanu, jāatzīmē, ka nav vienotas metodes, speciālistu izvēlētais pasākumu kopums ir paredzēts, lai atbrīvotos no sākotnējā problēmas cēloņa. Piemēram, ja ir post-myocarditis slimības forma, vispirms ārsts ārstēs infekciju vai alerģisku reakciju, kas izraisīja kardiosklerozi. Ja ir izkliedēta aterosklerotiska forma, jums vajadzētu koncentrēties uz holesterīna līmeņa pazemināšanu, asinsspiediena korekciju un koronāro artēriju asinsrites atjaunošanu. Vispār, difūzās kardioklerozes terapeitiskā shēma izskatās šādi:

  1. Slimības cēloņa izskaušana.
  2. Metabolisma procesu stabilizācija miokardā.
  3. Simptomu izvadīšana, kas liecina par sirds mazspēju.
  4. Aritmijas terapija.

Lai novērstu pamata patoloģiju, var noteikt šādus farmaceitiskos preparātus:

  1. Narkotikas, kas ietilpst nitrātu grupā - nitroglicerīns vai nitrozorbīds. Šīs zāles efektīvi ietekmē miokarda stresa sieniņas, uzlabo asinsriti. Šajā gadījumā nitroglicerīns tiek izmantots ne tikai ārstēšanai, bet arī kā preventīvs līdzeklis, lai novērstu sirdslēkmes.
  2. Lai pozitīvi ietekmētu orgānu funkcionalitāti, samazinot miokarda tonusu, samazinot asinsspiediena rādītājus, tiek noteikti kalcija antagonisti, tostarp Veroshpiron, Diltiazem, Nifedipine.
  3. Lai uzlabotu sirds muskuļa uzturu, tiek nozīmēts riboksīns vai meksidols.
  4. Jums var būt nepieciešams lietot beta-adrenerģisko receptoru blokatorus, kas ietver nebiololu, anaprilīnu un citus. Ir nepieciešams lietot šīs grupas narkotikas ar paaugstinātu aprūpi, ievērojot kardiologa iecelto devu, pieņemšanas daudzumu.

Pat zināt, kādi simptomi norāda uz difūzās kardioklerozes veidošanās un idejas par bieži izrakstītajām zālēm, nav ieteicams pašmieģistrēties, jo rezultāti var būt nožēlojami.

Ja rētas ārstēšanas laikā ir nepieciešams samazināt holesterīna daudzumu, tiek noteikti rozuvastatīns, simvastatīns un citi ar statīnu saistītie medikamenti. Ar viņu uzņemšanu ir regulāri jāpārrauga asins kvalitatīvais un kvantitatīvais sastāvs. Ja papildus galvenajai terapijai pastāv spēcīgs pietūkums, tiek nozīmēti diurētiskie līdzekļi - Furosemīds, Britomar.

Papildu terapeitiskās un profilaktiskās metodes

Difūzās kardiosklerozes ārstēšana neaprobežojas tikai ar farmaceitiskiem preparātiem, ir nepieciešams noteikt diētu, pielāgot dzīvesveidu, fiziskās aktivitātes, atmest smēķēšanu un alkohola lietošanu. Pareizas uztura principi būtu jāapsver sīkāk, kad parādās šī patoloģija:

  1. Ir nepieciešams atteikties no sāls lietošanas.
  2. Tas prasīs stingru dienas laikā patērētās šķidruma daudzuma kontroli.
  3. Mums būs jāatsakās no produktiem, kas satricina nervu elementus sirds un asinsvadu sistēmā - kafijas dzērienus, stipru tēju, stipru alkoholu un pat kakao.
  4. Ir jāatsakās no ceptiem pārtikas produktiem par ceptiem, vārītiem un sautētiem produktiem.
  5. No izvēlnes jums būs jāizslēdz pārtikas produkti ar augstu holesterīna līmeni - subproduktiem un olām.
  6. Ir jāatmet ēdieni, kas var ietvert asus dārzeņus - sīpolus un ķiplokus, piparus, redīsus un citus.
  7. No uztura vajadzētu noņemt produktus, kas ir smagas kuņģī.

Papildu ārstēšanas metode ir tradicionālā medicīna. Tomēr, izvēloties patoloģijas ārstēšanas receptes, mēs nedrīkstam aizmirst pamatnoteikumus - pirms dekolu un infūziju piemērošanas ir nepieciešama konsultācija ar ārstējošo ārstu. Jāapsver individuālās neiecietības iespēja. Tradicionālajām zālēm vajadzētu būt papildu, bet ne galvenajai terapijas metodei. Vīnkopības sastāvdaļām var būt noteiktas kontrindikācijas. Šeit ir viena no populārākajām receptēm:

  1. Ir nepieciešams notīrīt ķiploku galvu.
  2. Nogrieziet to kausējuma konsistencei.
  3. Ielieciet sastāvdaļu nerafinētā augu eļļā.
  4. To iepilda 8 stundas, pēc tam pie tā pievieno sulu no viena citrona.
  5. Sastāvdaļas sajauc, un maisījumu iepilda vēl 7 dienas.
  6. Pieņemšana nozīmē 30 minūtes pirms ēšanas, trīs reizes dienā. Viena deva ir neliela kompozīcijas karote. Terapijas ilgums ir trīs mēneši, pēc kura tiek uzņemts viena mēneša pārtraukums un atkārtota ārstēšana.

Gadījumos, kad narkotiku ārstēšana kombinācijā ar diētu un populārām receptēm neradīja pilnīgu vai daļēju ārstēšanu, var nozīmēt ķirurģisku ārstēšanu - asinsvadu operācija, stenošana, ritmu traucējumu gadījumā - elektrokardiostimulatoru implantācija. Protams, slimības profilakse ir vēlama nekā tās attīstība. Pamatojoties uz patoloģijas ārstēšanas principiem, jūs varat noteikt profilakses pamatmetodes:

  1. Ir nepieciešams kontrolēt galvenās patoloģijas veidošanos, ja tā jau notiek, vai pasākumus, kuru mērķis ir novērst tā rašanos.
  2. Pareiza dzīvesveids, tostarp ikdienas rituāls un ēdiens.
  3. Atbrīvošanās no sliktiem ieradumiem.
  4. Stresu situāciju novēršana.
  5. Regulāra normalizēta fiziskā aktivitāte.
  6. Kontrolēt ķermeņa svaru.

Pacientiem ar kardiokulozes diagnozi bieži rodas jautājums par to, cik ilgi viņi dzīvo šādas slimības klātbūtnē. Jāatzīmē, ka pati difūzijas kardioskleroze nav teikums, dažreiz to ir diezgan grūti diagnosticēt, jo īpaši, ja nav redzamu simptomu. Kardiovaskulārās patoloģijas, pret kurām rodas kardiokulozes attīstība, ir pavisam cits jautājums.

Patoloģijas formas veidošanās prognoze ir atkarīga no slimības attīstības līmeņa - ja nav komplikāciju, kas izpaužas kā smagas aritmijas vai asinsrites traucējumi, rezultāts parasti ir labvēlīgs. Tomēr loma, kas savlaicīgi atklāj problēmu. Nevajadzētu aizmirst par nāves risku, attīstot noteiktas komplikācijas - aneirizmu, smagu tahikardiju vai atrioventrikulāru blokādi.

Kardioskleroze attiecas uz slimībām, kuras ilgu laiku nevar izpausties nekādā veidā, tādēļ ir nepieciešama regulāra diagnoze cilvēkiem ar patoloģijas attīstības risku.

Difūzās kardioklerozes bīstamība

Sirds slimības ir ļoti bīstamas cilvēka veselībai un dzīvībai. Sirds muskuļu un asinsvadu slimības prasa ātru un kvalitatīvu ārstēšanu. Slimība šādas slimības ārstēšanā skar nopietnas sekas, tostarp nāvi. Maza fokusa kardioskleroze ir nāves cēlonis nozīmīgam pacientu skaitam pēcinfarkta periodā.

Kāda ir slimība

Difūzā kardioskleroze ir sirds slimība, kurai sekoja miokarda infarkts. Kardioskleroze tiek definēta kā sirds audu sabrukšana un tālāka nāve ar maziem atlokiem, un tā ir ilgstoša slimība, kas skar visu orgānu. Mirušais audums sirdslēkmes laikā tiek pārveidots par saistaudu rētu, kas izraisa muskuļu kontrakcijas pasliktināšanos un spiedienu, kā arī sirds vārstuļu deformāciju.

Difūzā kardioskleroze ir divu veidu:

Viņu galvenā atšķirība ir skartajā sirds rajonā. Maza fokusa kardiosklerozes platība ir līdz 2 mm. Liela fokusa difūzijas kardioklerozes attīstībai raksturīga ievērojama sirds bojājuma zona.

Atkarībā no slimības izcelsmes veida atšķiras kardioskleroze:

  • pēcinfarkts;
  • aterosklerozes;
  • miokarda.

Postinfarction kardioskleroze ir raksturīga rētu veidošanos sirdī sirds miokarda mirušajos audos. Tie var būt dažādi plašs. Ar nākamo sirdslēkmi jaunizveidotās brūces var apvienot ar jau esošajām rētām. Palielināta paplašināšanās dobumā palielina asinsspiedienu.

Pēc hroniskas koronāro artēriju slimības parādās aterosklerotiska kardioskleroze. Sirds šķiedras kļūst distrofiskas. Muskuļi mazāk jūtīgi reaģē uz skābekļa daudzuma izmaiņām, kas izraisa hipoksiju un vielmaiņas traucējumus. Pacientiem piemīt simptomi, kas raksturīgi difūzai kardioklerozei.

Miokarda kardioskleroze attīstās pie iekaisušo sirds audu augšanas. Emu priekšā ir hroniskas un alerģiskas slimības. Pacients ir palielinājis sirds izmēru, toņi ir slikti bugged.

Slimības simptomi

Slimības sākšanās agrīnās stadijās nebūs viegli, jo tā turpinās bez acīmredzamiem klīniskiem simptomiem. Difūzai mazai fokālai kardioklerozei ir tādi paši simptomi kā sirds mazspējas gadījumā. Tie ietver:

  • Smags elpas trūkums, kas rodas vienkāršu fizisku vingrinājumu laikā, piemēram, staigā augšā. Var turpināties pat miera stāvoklī.
  • Nepamatots klepus, kas var attīstīties asinsrites hemodinamikas laikā. Vingrošanas laikā un melojošā stāvoklī var parādīties sausa klepus. Tā sauktā sirds klepus var attīstīties astma.
  • Kāju pietūkums vakarā. Sākotnējās stadijās potīšu pietūkums palielinās, un, attīstoties slimībai, pietūkums izplatās uz visu kāju virsmu.
  • Āda krāsas izmaiņas un muskuļu vājums ir saistīta ar nepietiekamu asiņu uzturēšanu ar audiem, ko izraisa pacienta sirds nespēja pilnvērtīgi strādāt. Slikta asins piegāde noved pie matu izkrišanas, trausliem nagiem un vecuma klipu parādīšanās uz pacienta ķermeņa.
  • Sāpes riņķa zonā kreisajā pusē parādās sakarā ar asiņošanas stagnāciju sirds vēnās un to pietūkumu.

Izpaužas slimības pazīmes ar dažāda intensitātes pakāpi. Jums ir rūpīgi jāuzklausa ķermenis, ja ir vismaz dažas nelielas difūzās kardioklerozes pazīmes, lai noteiktu diagnozi, jums jāsazinās ar savu kardiologu. Slimības sākšana ir nepieņemama - sirds slimība izraisa nāvi.

Sirds slimību cēloņi

Sirds audos sabiezējušo šūnu vietā veidojas izplūdušas mazas fokālās kardioklerozes. Nāves cēloņiem var būt daudz sirds muskuļa defektu. Slimības cēloņi atšķiras no slimības veida. Galvenais ir koronārā sirds slimība, kā arī:

  • Sirds slimība ir iedzimta vai iegūta sirds segmenta struktūras (starpsienas, sienas, vārsti un asinsvadi) struktūra, kurā tiek apgrūtināta asinsriti.
  • Aritmija ir stāvoklis, kad rodas sirdsdarbības ritma, biežuma un secības pārkāpums.
  • Stenokardija ir sāpīga sajūta krūšu rajonā.
  • Miokardīts ir iekaisuma process audu šķiedrās, kas inficē miokardu.
  • Miokarda hipertrofija - sirds masas un tilpuma palielināšanās, palielinot mirstību.
  • Miokarda distrofija - sirds iekaisums, ko izraisa nepareizs metabolisms.
  • Reimatisms ir sistemātiska saistaudu iekaisums, kas atrodas sirds apvalkā.
  • Ateroskleroze traukos - holesterīna plāksteru veidošanās sirds artērijās.
  • Saindēšanās ar smago metālu atvasinājumiem.

Mazāk bīstamu iemeslu dēļ:

  • diabēts:
  • aptaukošanās;
  • alkohola atkarība;
  • sirds operācija;
  • stresa situācijas;
  • neatļautu medikamentu bez ārsta receptes;
  • vecāks.

Diagnostikas metodes

Pastāv vairāki sirds izmeklējumu veidi, kas pacientam var noteikt difūzu kardiosklerozi:

  • Tēmas vēstures izpēte.
  • Asins bioķīmiskā analīze un noviržu no rādītāju izpēte.
  • Klausoties sirds ritmos un skaņās.
  • Elektrokardiogramma (EKG) ir sirds muskuļu darba reģistrēšanas un pētīšanas metode.
  • Echo-KG mērķis ir pētīt sirds un tās vārstu izmaiņas, izmantojot ultraskaņas signālus.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ļauj noteikt, kur atrodas bojājums, un pārbaudīt to visās lidmašīnās.

Lai veiktu pareizu diagnozi, pacienta izpētei ir jāizmanto vairāki veidi. Ja slimība ir novārtā novārtā, ir ieteicams izmantot visas pētniecības metodes. Pētījuma rezultātus pārbauda kardiologs un precīza diagnoze turpmākajai ārstēšanai.

Slimību ārstēšana

Ārsts, kas apmeklē ārstu, nosaka sarežģītu difūzās kardioklerozes ārstēšanu, tam jābūt savlaicīgam. Tas ir atslēga ātrai atveseļošanai. Pirmais ārsta uzdevums, kura mērķis ir uzlabot pacienta dzīves kvalitāti, ir likvidēt išēmijas simptomus, stabilizēt sirds ritmi, uzturēt asinsspiedienu normālos apstākļos. Arī iecelts speciāli izstrādāts uzturs, lai samazinātu tauku un cukuru daudzumu asinīs.

Uzturs neietver ceptu pārtiku (gaļu, zivis, olas). Alkohola dzeršana un smēķēšana ir stingri aizliegta. Tāpat nav ieteicams dzert spēcīgu tēju, kafiju. Diētiskā pārtika praktiski nav sālīta. Diētis nav iekļauts kūpināto produktu, ķiploku, redīsu un sīpolu izejvielā.

Koronāro sirds slimību ārstēšana ietver zāļu lietošanu. Tas sastāv no vairākām narkotiku grupām:

  • antianginālā darbība;
  • adrenoblokatori;
  • kalcija kanālu blokatori;
  • antitrombocītu līdzekļi.

Narkotiku ārstēšana

Antianginālas zāles mazina išēmiskus simptomus. Šādu līdzekļu izmantošana samazina sirdsdarbību, palielina asins plūsmu, palielina koronārā trauka daudzumu un aktivizē kālija kanālus. Zāles iedarbība mazina vēnu plūsmu, asinsvadu rezistenci, kā arī spiedienu atrium un plaušu artērijā.

Šīm zālēm ir vairākas prasības:

  • tiem jāsamazina trombocītu un citu asins elementu spēja veidot asins recekļus asinīs (anti-aggregation effect);
  • veicina papildu sānu asinsvadu veidošanos, lai iegūtu galvenās asinsrites apvedceļus;
  • nemainot ogļhidrātu un lipīdu metabolismu.

Nitrāti, kas izraisa sistēmisku vazodilatāciju, tiek izmantoti gan profilaktiskai, gan kardiosklerozes uzbrukumam. Viņi veicina sirds piesātinājumu ar skābekli un mazina miokarda spriedzi.

Kalcija antagonists narkotiku bloķē kalcija kanālus. Tas izpaužas vazodilatējošā efektā, iznīcina spazmu.

Šī narkoze palielina asins plūsmu, pazemina asinsspiedienu. Β-blokatoru lietošana uzlabo veselību fiziskās slodzes laikā, samazina sirds vajadzību pēc skābekļa.

Koronāros dilatējošos līdzekļus izmanto, lai atvieglotu spazmolītisko efektu, paplašinātu sirds venozās artērijas, uzlabotu skābekļa piegādi sirds audos.

Ja nepieciešams, papildu kardiologs izraksta zāļu inhibitorus vai tā saukto satīnu - samazina holesterīna veidošanos aknās, kā rezultātā tās līmenis asinīs samazinās. Šīs zāles samazina sirdslēkmes biežumu, pagarina dzīvi cilvēkiem ar augstu citu sirdslēkmes gadījumu risku.

Diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi) palīdz pazemināt asinsspiedienu, atbrīvoties no liekā ūdens un sāls ķermeņa. Uzlabojas pacienta labsajūta, samazinot tūsku.

Antiplateles slimnieki bloķē trombocītu spēju saskarties ar eritrocītām un asinsvadu sienām. Lieto, lai novērstu sirds išēmiskās slimības un sirdslēkmes komplikācijas, asinsrites traucējumus smadzenēs.

Izrakstītie anti-trombocītu līdzekļi pēcoperācijas periodā, kā arī ar tromboflebītu.

Preparātiem sirds slimību ārstēšanai ir vairākas kontrindikācijas, to uzņemšanas režīms un devas tiek izvēlēti individuāli.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ir gadījumi, kad tabletes vairs nevar palīdzēt ārstēšanā, un pacienta dzīvība ir atkarīga no operācijas ātruma. Ir ieteicama ķirurģiska iejaukšanās.

Izēmija izraisa asinsvadu lūmena sašaurināšanos, sāpes vēdera kreisajā pusē, tā saucamā stenokardija. Pēc diagnostikas izmeklējumiem tiek noteikta koronāro artēriju šuntēšanas operācija - operatīva iejaukšanās, kurā koronārā trauka šaurākajās vietās tiek uzstādīts šunts (protezēšana), kas rada asinsrites apgrūtinājumu. Savlaicīga operācija uzlabo kvalitāti un ilgmūžību, novēršot izmaiņas sirds muskuļos.

Ja pie difūzās aterosklerozes rodas saistaudu izplatīšanās, tad laika gaitā rodas deformācijas. Dažos gadījumos vērojama asinsvadu šķērsgriezuma sašaurināšanās, artēriju slēgšana. Šī patoloģija noved pie hroniskas asins apgādes nepietiekamības.

Skartās vietas ārstēšanai tiek izmantots stents - operācija ar mērķi izveidot īpašu sistēmu - stentu bojātā asinsvadā. Ķirurģiski stents tiek novietots skartajā zonā, nospiests sienās, piepūš ar īpašu balonu un palielinās trauka daļa.

Kardioklerozes visprogresīvākajos gadījumos, kad tas apdraud pacienta dzīvi, ārsts izmanto EX metodi. Tas ir norādīts pacientiem, kuru sirds nepāriet regulāri. Elektrokardiostimulatoru implantācija ir metode, kurā ārēja elektriskā impulsa tiek pielietota pacienta audu ietekmētajai zonai. Viņi sūta nelielas maksas sirdij, izraisot tā sarukšanu. Impulsa ilgums un laiks tiek noteikts individuāli, lai saglabātu pareizo sirds ritmu.

Slimības sākšanās novēršana

Galvenā difūzās kardioklerozes novēršanas metode ir uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Lielāka uzmanība slimības izpausmēm jāpievērš pacientiem ar izmisiju. Šādiem pacientiem jāveic ikgadēja pārbaude.

Šodien sirds slimības ir visaugstākā mirstība starp iedzīvotājiem. Sirds patoloģisko pārmaiņu attīstība lēnām notiek ar nelielām izpausmēm. Tādēļ jums rūpīgi jāuzrauga sava veselība un savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu.

Difūzās kardioklerozes cēloņi un ārstēšana

Difūza sirds skleroze ir sirds muskuļa (miokarda) bojājums, kas izpaužas kā vienāda rēta (saistauda) audu augšana visā tās virsmā (parasti tas notiek kā kompensācijas mehānisms miokarda infarkta dēļ mirstīgās mutes dobuma šūnas vietā), kas izraisa sirdsdarbības traucējumus. Sirds muskuļa pielāgojas darbam ar lieko audu klātbūtni, tāpēc pakāpeniski palielinās tā izmērs un rodas sirds vārstuļu deformācija.

Grieķu valodā vārds "kardioskleroze" pats par sevi runā: "sirds" ir sirds un "skleroze" ir saistaudi. Vidēja un vecāka gadagājuma pacientiem, patoloģija visbiežāk attīstās asinsvadu bojājumu dēļ. Tomēr, ņemot vērā miokarda iekaisuma procesu, tas var notikt jebkurā vecumā, arī bērniem.

Patoloģija ir pilns ar tādām komplikācijām kā: hroniska sirds mazspēja (sakarā ar sirds saraušanās funkcijas samazināšanos); sirds aneirisma (sirds stenokardija, veidojot "maisu", kurā asinis uzkrājas, ja pārrāvuma gadījumā notiek momentānais letāls iznākums); sirds ritma traucējumi (ekstrasistole, priekškambaru mirdzēšana, sirds blokāde).

Kardioklerozes veidi

Atkarībā no patoloģisko iezīmju atšķirības, kardioskleroze ir sadalīta fokusa un difūzā.

Pirmā tipa rētas miokardā atrodas atsevišķi, kas ir mazi, kas sadalās mazā fokālās kardioklerozes formā vai lielā izmērā (liela fokusa kardioskleroze). Pēc plaša miokarda infarkta, kas tika pārnests uz pacientu, tā visbiežāk attīstās, aptverot plašas vietas ar pieaugošiem saistaudiem. Attiecīgi izkliedēta neliela fokālos kardioloģiskā skleroze - tie ir mazi rēta audos, kas vienmērīgi sadalīti visā miokardā. Šo formu izraisa šūnu hipoksija (skābekļa badošanās), kuras dēļ tās samazinās, atrofija un kaitīgas strukturālas izmaiņas.

Kardioklerozes saistaudu difūzā forma izplatās vienmērīgi visā miokardā. Šī patoloģija norāda, ka pacientam ir hroniska sirdskaite (CHD) vai išēmija. Tas ir slimību kopums, kas nozīmē, ka sirds vai koronāro artēriju bojājumu dēļ tiek traucēta asins piegāde miokardā.

Kardioklasoze ir arī pēcinfarkts, post-myocarditis, aterosklerozes un iedzimts. Šī ir etioloģiskā klasifikācija, kuras pamatā ir faktors, kas izraisīja patoloģiju.

Iemesli

Difūzā kardioskleroze var attīstīties daudzu iemeslu dēļ. Tās pazīmes atrodas vairumā cilvēku, kas cieš no hroniskām sirds un asinsvadu slimībām. Kardioskleroze, kas viņiem pievienota, būtiski pasliktina pacienta nākotnes prognozi, jo veselu siržu muskuļu audu nomaiņa ir neatgriezeniska.

Galvenais patoloģijas cēlonis ir skābekļa trūkums miokardā. Riska grupā, pirmkārt, cilvēki, kuri ir cietuši no sirdslēkmes (vietās, kur šī slimība visvairāk skārusi saistaudi).

Cēlonis var tikt pārnestas iekaisuma slimības, kas izraisīja miokarda komplikācijas, tādas kā: antrīts, kariesa, tārpi, tonsilīts, hepatīts utt.

Savukārt, sirdslēkmes traucējumi var izraisīt: bieži sirdslēkmes; operācija sirdī vai smadzenēs; sāls nogulsnes organismā; nervu celms; cukura diabēts; aterosklerozi; alkohola lietošana; nepareizs medikaments; hipertensija; aptaukošanās.

Galvenais no šiem iemesliem ir aterosklerozi. Tā rezultātā kuģu lūmenis sašaurina vairāk nekā pusi.

Ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi atklāt išēmiju, pirms tā ir kļuvusi par kardiokulozi, lai ārstēšanu varētu uzsākt laikā.

Simptomi

Bieži vien difūzā kardioskleroze neizrāda nekādus simptomus. Bet, ja tie parādās, šie simptomi ir šādi:

  1. elpas trūkums, parādoties pirmajā pēc intensīvas fiziskās slodzes, un pēc tam pat neiedziļoties
  2. Sausais klepus (to sauc arī par "sirdi"), kas notiek gan gulēšanas vietā, gan fiziskās aktivitātes laikā, jo tā laikā sirds darbojas uzlabotā režīmā, saskaroties ar lielu slodzi (laika gaitā sauss klepus var pāriet sirds astmai)
  3. muskuļu vājums fiziskās slodzes laikā, samazināta garīgā aktivitāte
  4. tūska (galvenokārt no apakšējām ekstremitātēm), kas sākotnēji parādās uz potītēm, kas palielinās vakarā un pazūd no rīta (var vēlāk iet uz apakšējām kājām un gurniem)
  5. izmaiņas ādas segumā (pigmentācija, naglu deformācija, matu izkrišana utt.)
  6. sāpes hipohondrijā pa labi (reta parādība, ko izraisa asins stagnācija lielajā apritē, biežāk aknās)
  7. bālums, saaukstēšanās rokās un kājās, ģībonis

Iesaistīto simptomu klātbūtnē, atsevišķi vai kopā, ir nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem, kam diagnosticēšanā jau ir sirds mazspēja.

Diagnoze un ārstēšana

Galvenās kardioskleozes un tās difūzās formas diagnostikas metodes ir:

  • EKG (elektrokardiogrāfija), kas ļauj izsekot sirds ritma pārmaiņām, lai noteiktu saistaudu pārmaiņas, kreisā kambara hipertrofiju, sirds vai aneirizmas veidošanos pēc sirdslēkmes
  • Ultraskaņa (ultraskaņa), ar kuras starpniecību jūs varat novērtēt sirds saraušanās sistēmu stāvokli, t.i. - vai sirds ir mainījusies pēc izmēra un vai tajā ir rētas
  • MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) - metode patoloģijas fokusa noteikšanai un sirds sekciju pārbaude slāņos

Citas diagnostikas metodes: pētījuma slimības vēsturi (pacienta dzīvesveidu un slimību procesu), fiksāciju gadījumu sirds mazspēja, pētīt esamību un stabilitāti aritmiju, ehokardiogrāfijas analīzi.

Ārstēšanas patoloģija jāveic tūlīt pēc diagnozes noteikšanas. Tam ir vairāki mērķi: primārā avota terapija (t.i., išēmija), metabolisma procesa uzlabošanās sirds muskuļos, sirds mazspējas simptomu likvidēšana un aritmiju kontrole.

Pirmajā punktā, izhēzijas ārstēšanā ir vērts sīkāk aplūkot. Šajā gadījumā nekādā gadījumā nevajadzētu iesaistīties pašapstrādē. Tas var būt ne tikai neefektīvs, bet arī kaitējums. Problēmas risināšanai vajadzētu būt profesionālai - jums ir jālieto tikai ārsta izrakstītās zāles, ņemot vērā diagnozes rezultātus un pacienta stāvokli.

Šīs zāles var sastāvēt no vairākām grupām:

  1. Antiangināli nitrāti ir ļoti vērtīgi, jo tie spēj samazināt miokarda sienu spriedzi, tādējādi samazinot nepieciešamību pēc skābekļa. Šāda veida zāļu piemērs ir nitroglicerīns. To var izmantot gan uzbrukuma laikā, gan tā novēršanā. Cits plaši izmantots narkotikas šajā grupā ir nitrosorbid.
  2. B-adrenoreceptoru blokatori arī samazina miokarda skābekļa patēriņu. Viņu darbība galvenokārt ir vērsta uz pacienta stāvokļa uzlabošanu nodarbības laikā. Viņi darbojas atpūtai, bet mazākā mērā. Anaprilīns ir visizplatītākais šajā grupā.
  3. Kalcija antagonisti, piemēram, nifedipīns, verapamils, diltiazems. To funkcija ir vienāda - samazinot nepieciešamību pēc skābekļa miokarda un kontraktilitātes, kā arī pazemināt asinsspiedienu. Šādam kompleksajam efektam ir ļoti labvēlīga ietekme.

Kardiokulozes terapija nav atdalāma no stingras īpašas diētas ievērošanas ar noteiktiem ierobežojumiem. Tie prasa: izslēgt no uzturā ceptu gaļu un zivis; ierobežot šķidruma uzņemšanu; izņemiet asas saknes (redīsus, sīpolus, redīsu ķiplokus); samazināt holesterīna saturošu produktu lietošanu; ierobežot sāls uzņemšanu; pamest spēcīgu tēju, kafiju, kakao un alkoholu, kā arī produktus, kas izraisa vēdera uzpūšanos.

Novēršana un prognoze

Ikviens zina, ka profilaksi ir daudz vieglāk veikt, nekā slimību izārstēt. Lai novērstu difūzās kardioklerozes rašanos, vispirms nav iespējams novērst išēmijas attīstību vai savlaicīgi uzsākt ārstēšanu, ja tā jau pastāv. Profilakses metodes ir ļoti vienkāršas un pieejamas visiem. Viņu būtība: veselīgs dzīvesveids, sabalansēts uzturs; mēreni slodzes; ļaunu paradumu atteikšana (smēķēšana, alkohols); veicot regulāras profilaktiskās medicīniskās pārbaudes.

Pacienta ar difūzo kardioklerozi un viņa spēju strādāt dzīves kvalitāte ir atkarīga no patoloģijas rakstura un smaguma pakāpes. Ja nav asiņu cirkulācijas, sirds ritma un priekškambaru fibrilācijas traucējumu - prognoze ir labvēlīgāka. Bet to identifikācijas gadījumā tas būtiski pasliktinās. Ja ir pilnīgs atrioventrikulārais blokāde, paroksizmāla tahikardija vai sirds aneirisms, pacients ir pakļauts riskam.

Ja patoloģija netiek ārstēta, prognoze noteikti būs nelabvēlīga, un noteikti attīstīsies bīstamas komplikācijas. Patiesi efektīva ārstēšana var būt tikai slimības sākuma stadijā, tāpēc pirmajās brīdinājuma pazīmēs nevajadzētu to aizkavēt.

Lasīt Vairāk Par Kuģi