Difūzās kardioklerozes cēloņi un ārstēšana

Difūza sirds skleroze ir sirds muskuļa (miokarda) bojājums, kas izpaužas kā vienāda rēta (saistauda) audu augšana visā tās virsmā (parasti tas notiek kā kompensācijas mehānisms miokarda infarkta dēļ mirstīgās mutes dobuma šūnas vietā), kas izraisa sirdsdarbības traucējumus. Sirds muskuļa pielāgojas darbam ar lieko audu klātbūtni, tāpēc pakāpeniski palielinās tā izmērs un rodas sirds vārstuļu deformācija.

Grieķu valodā vārds "kardioskleroze" pats par sevi runā: "sirds" ir sirds un "skleroze" ir saistaudi. Vidēja un vecāka gadagājuma pacientiem, patoloģija visbiežāk attīstās asinsvadu bojājumu dēļ. Tomēr, ņemot vērā miokarda iekaisuma procesu, tas var notikt jebkurā vecumā, arī bērniem.

Patoloģija ir pilns ar tādām komplikācijām kā: hroniska sirds mazspēja (sakarā ar sirds saraušanās funkcijas samazināšanos); sirds aneirisma (sirds stenokardija, veidojot "maisu", kurā asinis uzkrājas, ja pārrāvuma gadījumā notiek momentānais letāls iznākums); sirds ritma traucējumi (ekstrasistole, priekškambaru mirdzēšana, sirds blokāde).

Kardioklerozes veidi

Atkarībā no patoloģisko iezīmju atšķirības, kardioskleroze ir sadalīta fokusa un difūzā.

Pirmā tipa rētas miokardā atrodas atsevišķi, kas ir mazi, kas sadalās mazā fokālās kardioklerozes formā vai lielā izmērā (liela fokusa kardioskleroze). Pēc plaša miokarda infarkta, kas tika pārnests uz pacientu, tā visbiežāk attīstās, aptverot plašas vietas ar pieaugošiem saistaudiem. Attiecīgi izkliedēta neliela fokālos kardioloģiskā skleroze - tie ir mazi rēta audos, kas vienmērīgi sadalīti visā miokardā. Šo formu izraisa šūnu hipoksija (skābekļa badošanās), kuras dēļ tās samazinās, atrofija un kaitīgas strukturālas izmaiņas.

Kardioklerozes saistaudu difūzā forma izplatās vienmērīgi visā miokardā. Šī patoloģija norāda, ka pacientam ir hroniska sirdskaite (CHD) vai išēmija. Tas ir slimību kopums, kas nozīmē, ka sirds vai koronāro artēriju bojājumu dēļ tiek traucēta asins piegāde miokardā.

Kardioklasoze ir arī pēcinfarkts, post-myocarditis, aterosklerozes un iedzimts. Šī ir etioloģiskā klasifikācija, kuras pamatā ir faktors, kas izraisīja patoloģiju.

Iemesli

Difūzā kardioskleroze var attīstīties daudzu iemeslu dēļ. Tās pazīmes atrodas vairumā cilvēku, kas cieš no hroniskām sirds un asinsvadu slimībām. Kardioskleroze, kas viņiem pievienota, būtiski pasliktina pacienta nākotnes prognozi, jo veselu siržu muskuļu audu nomaiņa ir neatgriezeniska.

Galvenais patoloģijas cēlonis ir skābekļa trūkums miokardā. Riska grupā, pirmkārt, cilvēki, kuri ir cietuši no sirdslēkmes (vietās, kur šī slimība visvairāk skārusi saistaudi).

Cēlonis var tikt pārnestas iekaisuma slimības, kas izraisīja miokarda komplikācijas, tādas kā: antrīts, kariesa, tārpi, tonsilīts, hepatīts utt.

Savukārt, sirdslēkmes traucējumi var izraisīt: bieži sirdslēkmes; operācija sirdī vai smadzenēs; sāls nogulsnes organismā; nervu celms; cukura diabēts; aterosklerozi; alkohola lietošana; nepareizs medikaments; hipertensija; aptaukošanās.

Galvenais no šiem iemesliem ir aterosklerozi. Tā rezultātā kuģu lūmenis sašaurina vairāk nekā pusi.

Ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi atklāt išēmiju, pirms tā ir kļuvusi par kardiokulozi, lai ārstēšanu varētu uzsākt laikā.

Simptomi

Bieži vien difūzā kardioskleroze neizrāda nekādus simptomus. Bet, ja tie parādās, šie simptomi ir šādi:

1. elpas trūkums, parādoties pirmajā pēc intensīvas fiziskās slodzes, un pēc tam pat neiedziļoties
2. Sausais klepus (to sauc arī par "sirdi"), kas notiek gan gulēšanas vietā, gan fiziskās aktivitātes laikā, jo tā laikā sirds darbojas uzlabotā režīmā, saskaroties ar lielu slodzi (laika gaitā sauss klepus var pāriet sirds astmai)
3. muskuļu vājums fiziskās slodzes laikā, samazināta garīgā aktivitāte
4. tūska (galvenokārt no apakšējām ekstremitātēm), kas sākotnēji parādās uz potītēm, kas palielinās vakarā un pazūd no rīta (var vēlāk iet uz apakšējām kājām un gurniem)
5. izmaiņas ādas segumā (pigmentācija, naglu deformācija, matu izkrišana utt.)
6. sāpes hipohondrijā pa labi (reta parādība, ko izraisa asins stagnācija lielajā apritē, biežāk aknās)
7. bālums, saaukstēšanās rokās un kājās, ģībonis

Iesaistīto simptomu klātbūtnē, atsevišķi vai kopā, ir nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem, kam diagnosticēšanā jau ir sirds mazspēja.

Diagnoze un ārstēšana

Galvenās kardioskleozes un tās difūzās formas diagnostikas metodes ir:

• EKG (elektrokardiogrāfija), kas ļauj izsekot sirds ritma pārmaiņām, lai noteiktu saistaudu pārmaiņas, kreisā kambara hipertrofiju, sirds vai aneirizmas veidošanos pēc sirdslēkmes
• Ultraskaņa (ultraskaņa), ar kuras starpniecību jūs varat novērtēt sirds saraušanās sistēmu stāvokli, t.i. - vai sirds ir mainījusies pēc izmēra un vai tajā ir rētas
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) - metode patoloģijas fokusa noteikšanai un sirds sekciju pārbaude slāņos

Citas diagnostikas metodes: pētījuma slimības vēsturi (pacienta dzīvesveidu un slimību procesu), fiksāciju gadījumu sirds mazspēja, pētīt esamību un stabilitāti aritmiju, ehokardiogrāfijas analīzi.

Ārstēšanas patoloģija jāveic tūlīt pēc diagnozes noteikšanas. Tam ir vairāki mērķi: primārā avota terapija (t.i., išēmija), metabolisma procesa uzlabošanās sirds muskuļos, sirds mazspējas simptomu likvidēšana un aritmiju kontrole.

Pirmajā punktā, izhēzijas ārstēšanā ir vērts sīkāk aplūkot. Šajā gadījumā nekādā gadījumā nevajadzētu iesaistīties pašapstrādē. Tas var būt ne tikai neefektīvs, bet arī kaitējums. Problēmas risināšanai vajadzētu būt profesionālai - jums ir jālieto tikai ārsta izrakstītās zāles, ņemot vērā diagnozes rezultātus un pacienta stāvokli.

Šīs zāles var sastāvēt no vairākām grupām:

1. Antiangināli nitrāti ir ļoti vērtīgi, jo tie spēj samazināt miokarda sienu spriedzi, tādējādi samazinot nepieciešamību pēc skābekļa. Šāda veida zāļu piemērs ir nitroglicerīns. To var izmantot gan uzbrukuma laikā, gan tā novēršanā. Cits plaši izmantots narkotikas šajā grupā ir nitrosorbid.
2. B-adrenoreceptoru blokatori arī samazina miokarda skābekļa patēriņu. Viņu darbība galvenokārt ir vērsta uz pacienta stāvokļa uzlabošanu nodarbības laikā. Viņi darbojas atpūtai, bet mazākā mērā. Anaprilīns ir visizplatītākais šajā grupā.
3. Kalcija antagonisti, piemēram, nifedipīns, verapamils, diltiazems. To funkcija ir vienāda - samazinot nepieciešamību pēc skābekļa miokarda un kontraktilitātes, kā arī pazemināt asinsspiedienu. Šādam kompleksajam efektam ir ļoti labvēlīga ietekme.

Kardiokulozes terapija nav atdalāma no stingras īpašas diētas ievērošanas ar noteiktiem ierobežojumiem. Tie prasa: izslēgt no uzturā ceptu gaļu un zivis; ierobežot šķidruma uzņemšanu; izņemiet asas saknes (redīsus, sīpolus, redīsu ķiplokus); samazināt holesterīna saturošu produktu lietošanu; ierobežot sāls uzņemšanu; pamest spēcīgu tēju, kafiju, kakao un alkoholu, kā arī produktus, kas izraisa vēdera uzpūšanos.

Novēršana un prognoze

Ikviens zina, ka profilaksi ir daudz vieglāk veikt, nekā slimību izārstēt. Lai novērstu difūzās kardioklerozes rašanos, vispirms nav iespējams novērst išēmijas attīstību vai savlaicīgi uzsākt ārstēšanu, ja tā jau pastāv. Profilakses metodes ir ļoti vienkāršas un pieejamas visiem. Viņu būtība: veselīgs dzīvesveids, sabalansēts uzturs; mēreni slodzes; ļaunu paradumu atteikšana (smēķēšana, alkohols); veicot regulāras profilaktiskās medicīniskās pārbaudes.

Pacienta ar difūzo kardioklerozi un viņa spēju strādāt dzīves kvalitāte ir atkarīga no patoloģijas rakstura un smaguma pakāpes. Ja nav asiņu cirkulācijas, sirds ritma un priekškambaru fibrilācijas traucējumu - prognoze ir labvēlīgāka. Bet to identifikācijas gadījumā tas būtiski pasliktinās. Ja ir pilnīgs atrioventrikulārais blokāde, paroksizmāla tahikardija vai sirds aneirisms, pacients ir pakļauts riskam.

Ja patoloģija netiek ārstēta, prognoze noteikti būs nelabvēlīga, un noteikti attīstīsies bīstamas komplikācijas. Patiesi efektīva ārstēšana var būt tikai slimības sākuma stadijā, tāpēc pirmajās brīdinājuma pazīmēs nevajadzētu to aizkavēt.

Difūzā kardioskleroze: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Katra sirds patoloģija ietver dažādas sekas, kas var novest pie komplikāciju rašanās. Viena no šīm slimībām ir difūzā kardioskleroze, ko papildina samērā vienota miokarda šķiedru rēta. Šādu sajūtu audu attīstība sirds muskuļos parādās muskuļu šūnu nāves vietā (piemēram, infarkta rajonā).

Miokarda mirst ar difūzu kardioklerozi notiek pakāpeniski. Tā kā tas izplatās, pacienta stāvoklis pasliktinās: stenokardijas uzbrukumi kļūst izteiktāki, pasliktinās darba spējas, rodas aritmija, sirds slimība vai aneirisma utt. Nepietiekama ārstēšana miokarda sklerozei var izraisīt smagu invaliditāti un pacienta nāvi. Šajā rakstā mēs runāsim par šī stāvokļa cēloņiem, simptomiem, diagnostikas principiem un ārstēšanu.

Iemesli

Kolektīvo audu izplatīšanās kardioskleroze notiek miokarda šķiedru nāves vietās, kas rodas dažādu sirds patoloģiju dēļ. Galvenais difūzās kardioklerozes cēlonis vairumā gadījumu ir koronāro sirds slimību vai koronāro artēriju ateroskleroze. Citi nosacījumi un slimības arī var izraisīt muskuļu šķiedru sakropļošanu:

• hipertensija;
• aritmijas;
• reimatisms;
• miokardīts;
• hipertrofija vai miokarda deģenerācija;
• saindēšanās ar smago metālu sāļiem;
• sirds traumas;
• cukura diabēts;
• aptaukošanās;
• alkoholisms;
• iepriekšējās operācijas sirdī un smadzenēs;
• nepareizs medikaments;
• bieža stresa;
• vecums

Bieži vien difūzās sirds sklerozes sākuma stadijas ir pilnīgi nepamanītas, un tās var noteikt tikai ar specializētu kardioloģisku izmeklēšanu (piemēram, Echo-KG vai EKG laikā). Arī šo slimību raksturo recidīvi un ilgstoša remisija (dažkārt tas var ilgt vairākus gadus). Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi, lai personas ar sirds slimībām zinātu šīs patoloģijas pazīmes un laikus varētu uzskatīt, ka rodas kardiokulozes attīstība.

Simptomi

Kardioklerozes difūzā forma izpaužas kā simptomi, kas raksturīgi sirds muskuļa un sirds mazspējas samazināšanās spējas pazīmēm:

1. Slimības sākumā pacients izjūt izskatu tikai pēc iespaidīga fiziskā slodzes, bet ar rētu audu augšanas progresēšanu šis simptoms sāk izpausties pat pēc nepilngadīgām vai ierastajām darbībām un miera.
2. Klepus Šo simptomu izraisa plaušu tūska, kas attīstās uz hemodinamisko traucējumu un sirds mazspējas fona. Šāda sirds klepus vairumā gadījumu sausa un parādās pēc treniņa vai gulēšanas. Pēc tam pacientam var būt sirds astmas lēkmes.
3. Sirdsdarbības sāpes, palielināta vai pavājināta sirdsdarbība, aritmija (atriāls, paroksismisks, blokāde utt.). Šos simptomus izraisa miokarda nespēja normāli funkcionēt. Sākumā tie ir vāji izteikti un izpaužas pēc fiziskās slodzes, bet pēc tam viņi progresē un var parādīties atpūtai.
4. Apziņas zudums Šo simptomu izraisa dažu veidu aritmijas (paroksizmāla, atrioventrikulārā blokāde utt.).
5. Tūska Kardioklerozes pietūkums ir izplatītāks apakšējās ekstremitātēs. Sākumā tas parādās potītēs, bet slimība progresē, tā var ietekmēt apakšējās kājas un augšstilbiņus. Edema parādās vakarā un pazūd no rīta.
6. Muskuļu vājums un samazināta izturība. Šo simptomu izraisa nepietiekama asins piegāde skeleta muskuļiem un tiek novērota treniņa laikā vai pēc tā.
7. Ādas trofiskie traucējumi. Ādas apgādes trūkums noved pie ādas pigmentācijas, matu izkrišanas, naglu plākšņu deformācijas.
8. Sāpes labajā pusē. Šis simptoms novēro retāk, un to izraisa asiņu stagnācija lielā asinsritē, ko izraisa traucēta hemodinamika. Sāpes aknās bieži vien ir saistītas ar jūga vēnu pietūkumu, kāju pietūkumu, hidrotoraksu un ascītu.

Difūzās kardioklerozes simptomu smagums ir atkarīgs no slimības stadijas. Ja identificējat šādus simptomus, nekavējoties jāvēršas pie kardiologa un jāpārbauda visi ārsta izrakstītie izmeklējumi.

Diagnostika

Kardioloģiskās izmeklēšanas laikā pacientam ar kardiosklerozi jāietver:

• vēsture (sūdzības, iepriekšējās saslimšanas, dzīves apstākļi);
• klausoties sirdi;
• bioķīmiskie asins analīzes;
• EKG;
• Echo-KG;
• MRI no sirds.

Pārbaudot iegūtos datus, kardiologs var izrakstīt pacientam difūzās kardiokulozes kompleksu ārstēšanu.

Ārstēšana

Difūzās kardioklerozes ārstēšanai vajadzētu sākt pēc iespējas ātrāk un būt visaptverošai. Tās galvenie mērķi ir vērsti uz šādiem mērķiem:

• išēmijas iznīcināšana, kas izraisīja miokarda bojājumus ar rētaudiem;
• pārējo miokarda šķiedru uzlabošana un saglabāšana;
• sirds mazspējas pazīmju likvidēšana;
• aritmiju likvidēšana.

Kardioklerozes izkliedēto formu ārstēšanu var veikt ambulatorā vai stacionārā veidā. Pacients ir ieteicams ierobežot fiziskās aktivitātes, slikto paradumu un diētas noraidīšanu.

Daži pārtikas produkti un pārtikas produkti jāizslēdz no pacienta diētas:

• cepti gaļas ēdieni;
• ar holesterīnu bagāti pārtikas produkti (subprodukti, olu dzeltenumi utt.);
• spēcīga tēja;
• dabīgā kafija;
• pārtikas produkti, kas izraisa zarnu pietūkumu;
• Redīsi;
• rāceņi;
• ķiploki;
• sīpoli.

Dienas uzturā vajadzētu aprobežoties ar brīva šķidruma un sāls patēriņu. Ieteicams tvaicēt, vārot, sautēt vai cepot. Pārtika jāmazgā nelielās porcijās (5-6 reizes dienā).

Konservatīvai izēmijas ārstēšanai var izmantot dažādus medikamentus, kuru izvēli var veikt tikai ārsts pēc diagnostikas pārbaudes. Lai normalizētu koronāro asinsriti, var izmantot:

1. Nitrāti (nitroglicerīns, nitrosorbīds). Šīs zāles palīdz samazināt slodzi uz sirds sienām, samazina miokarda skābekļa prasības, uzlabo koronāro asins plūsmu. Šādus antiangioaktīvus līdzekļus var izmantot, lai novērstu un novērstu uzbrukumu.
2. Kalcija antagonisti (nifedipīns, diltiazems, veroshpirons). Šīs zāles palīdz mazināt asinsspiedienu, samazina miokarda slodzi, samazina koronāro asinsvadu spazmu un palīdz samazināt sirds muskuļa skābekļa patēriņu.
3. Beta blokatori (anaprilīns, inderal, nebiolols). Šīs zāles, to devas un lietošanas biežums jāizvēlas stingri atsevišķi. Beta-blokatori palīdz samazināt miokarda skābekļa patēriņu (īpaši, veicot lietošanu), pazemina asinsspiedienu un novērš dažu veidu aritmijas.

Ja nepieciešams, var ieteikt samazināt holesterīna līmeni pacienta asinīs, lietojot statīnus (rozuvastatīnu, simvastatīnu, atorvastatīnu, lovastatīnu). Šīs zāles jālieto saskaņā ar īpašu shēmu un nepārtraukti kontrolējot laboratorijas asiņu parametrus.

Ja nepieciešams, pacientu var iecelt:

• diurētiskie līdzekļi (Furosemīds, Trifas, Britomar uc);
• antitrombocītu līdzekļi (kardiomagnils, aspirīns);
• AKE inhibitori (enalaprils, ramiprils, kaptoprils).

Devas, zāles un to uzņemšanas režīms tiek izvēlēti individuāli katram pacientam, un viņu pašnovērtējums var radīt vairākas nevēlamās sekas.

Izēmijas gadījumā, ko nevar novērst ar medikamentu, pacientam var ieteikt ķirurģisku ārstēšanu:

• aortoskopijas manevrēšana;
• stenting;
• elektrokardiostimulatora implantācija.

Dažos gadījumos difūzā kardioskleroze var izraisīt sirds aneirisma veidošanos. Šī patoloģija var apdraudēt pacienta dzīvi, un, lai to novērstu, var būt nepieciešama arī operācija. Šīs intervences būtība ir vērsta uz asinsvadu sienu izvirzījuma vietas izgriešanu un tās nomaiņu ar īpašu plastmasas protēzi vai asinsvadu daļu, kas ņemta no citas pacienta ķermeņa daļas.

Difūzās kardioklerozes novēršana

Galvenie profilakses pasākumi, lai novērstu difūzās kardioklerozes veidošanos, ir paredzēti, lai novērstu miokarda išēmijas cēloņus un savlaicīgu sirds patoloģiju ārstēšanu. Īpaši uzmanīgs viņu veselībai ir tie cilvēki, kuri ir pakļauti koronāro sirds slimību attīstībai.

Galvenie pasākumi difūzās kardioklerozes profilaksei ir:

• saglabāt aktīvu dzīvesveidu;
• racionālas uztura principi;
• slikto paradumu izslēgšana;
• stresa vadība;
• savlaicīgi ārstē ārstu, lai noteiktu sirds un asinsvadu sistēmas slimību simptomus.

Difūzās aterosklerozes attīstībai seko daudzi faktori. Savlaicīgas ārsta apmeklējumi profilakses pārbaudēm, visu citu viņa ieteikumu ievērošana pēc citu slimību noteikšanas un veselīga dzīvesveida saglabāšanas ļaus daudziem cilvēkiem izvairīties no šādas nopietnas sirds patoloģijas, piemēram, miokarda šķiedru difūzā rinda.

Difūzās kardiokulozes diagnostika un ārstēšana

Neatkarīgi no slimības, tam var būt dažas negatīvas sekas. Piemēram, sirds patoloģiju attīstībā ir kardioskleroze, ko raksturo miokarda šķiedru rētas.

Atkarībā no slimības gaitas īpašībām var pārstāvēt dažādas formas, tai skaitā fokālās un difūzās kardiosklerozes. Mēs tev pastāstīsim, kas tas ir, kādi ir cēloņi un sekas, ja netiks apstrādāti laikā.

Patoloģijas apraksts

Difūzā kardiokleroze ir patoloģisks process, kā rezultātā tiek ietekmēta sirds muskulatūra, un fons ir novērots vienmērīgs rētas audu izaugums tās virsmas laukumā. Tas veicina sirds pārkāpumus.

Ķermeņa muskuļu sistēma, kurai ir liekie audi, šajā ierīcē sāk pierast. Tā rezultātā pakāpeniski palielinās tā izmērs, un vārsti ir pakļauti deformācijai.

Vidējā un vecā vecumā asinsvadu bojājumi veicina patoloģijas attīstību. Tomēr, pastāvot miokarda iekaisuma procesam, kardiokleroze var attīstīties jebkurā indivīdā, neatkarīgi no vecuma.

Pastāv divas slimības formas:

• liela fokusa kardiokleroze, kurā tiek ietekmētas lielas miokarda daļas;
• neliela fokusa difūzija kardioskleroze, kurā bojājumi vienmērīgi sadalīti pa sirds virsmu, to lielums nav lielāks par 2 mm.

Etioloģija un riska grupas

Vairumā gadījumu cēlonis ir koronāro artēriju ateroskleroze, ko ilgstoši var pavadīt miokarda išēmija. Uz šī fona attīstās sirds šķiedru atrofiskais un distrofiskais stāvoklis, kas noved pie šķiedru audu augšanas.

Rezultātā tiek veidoti bojājumi. Tie var būt gan lieli, gan mazi. To parādīšanos ietekmē arteriālās artērijas, vielmaiņas reakcijas un vielmaiņas traucējumi. Sinereģeneratīvās un trofiskās spējas ir atkarīgas no šiem faktoriem.

Starp iemesliem, kas var izraisīt difūzās kardioklerozes attīstību, atšķiras:

• sirds aritmija;
• miokardīts;
• hipertensija;
• cukura diabēts;
• reimatisms;
• sirds muskuļa hipertrofija.

Tikpat svarīgi ir faktori, kas saistīti ar eksogēnām. Tie var būt:

• alkohola lietošana;
• stresa situācijas;
• pārtveršana psiholoģiskā līmenī;
• aptaukošanās;
• smēķēšana ilgu laiku;
• dažas zāles;
• sirds vai smadzeņu operācija;
• vecums

Arī slimības attīstība veicina sliktu ekoloģisko vidi un klimatiskos apstākļus.

Riska grupu veido cilvēki, kuriem ir sirds slimība, novecojošs dzīvesveids, racionāli ēst, dzert alkoholu un arī ir sasnieguši vecumu.

Simptomatoloģija

Sirds sirds sklerozi ilgstoši var turpināties bez jebkādām pazīmēm, kas norāda uz patoloģiju, un tā klātbūtne tiek atklāta nejauši pārbaudes laikā cita iemesla dēļ. Bieži vien patoloģija ir hroniska, saasinājums tiek aizstāts ar remisijām. Slimības gaitai var būt atšķirīgs raksturs, kas ir atkarīgs no pārkāpumu cēloņiem.

1. Klepus Viņa astma un plaušu tūska veicina viņa izskatu. Sākotnēji marķēts sausais laika gaitā, kas izpaužas kā putojošs krēpas.
2. Elpas trūkums. Parasti notiek kreisā kambara kontrakciju traucējumi. 1. stadijā vērojama tikai kā ilgu laiku vai pēc smagas fiziskās slodzes. Kad patoloģija attīstās, tā kļūst stiprāka, 2. posma procesā tas parādās mierīgā stāvoklī.
3. Sirds aritmija. Kardiosklerozes gadījumā rodas bradikardija, paroksizmāla vai priekškambaru mirdzēšana, blokādi.
4. Sāpes Sajūta sirdī. Ņemot to vērā, var parādīties simptomi, kas raksturo hemodinamiskos traucējumus: ascītu, kāju edēmu, hidrotoraksu.
5. Cianozes Pirmkārt, ir izmaiņas ādas krāsā. Saslimstot ar progresēšanu, cianozi novēro sejas, lūpu un deguna pusē. Saslimstotas asinsapgādes ietekmē ir iespējami citi ādas trofiskie bojājumi. Mati sāk izkrist, naglas tiek deformētas.
6. Muskuļu un ķermeņa vājums kopumā, ātrs nogurums. Šis stāvoklis var izraisīt apziņas zudumu.
7. Tūska Apzīmēti apakšējās ekstremitātēs. Vispirms uz potītēm, pēc tam izplatās līdz gurniem un apakšējām kājām. Tas notiek vēlā pēcpusdienā, no rīta, kad tas pazūd.

Diagnostikas pasākumi

Lai veiktu pareizu diagnozi, kardiologs vispirms izskata pacienta sūdzības ar aptaujas palīdzību. Pirmkārt, speciālists paskaidro dusmas klātbūtni, vai naktī ir klepus, vai ekstremitātes ir pietūkušas, un krūšu kaula zonā ir sāpes. Viņam arī jānoskaidro, vai pacientam agrāk bija slimības, kas varētu izraisīt kardioklerozi.

Pēc tam tiek veikta fiziska pārbaude. Stetoskops dzird sirdsdarbību, lai noteiktu vājinātu sirds ritmu. Ar tonometra palīdzību var izmērīt asinsspiedienu. Novērtējiet ādu pēc krāsas un mitruma parametriem, nosakiet ādas ekstremitāšu klātbūtni.

Lai identificētu citas patoloģijas, pacientam tiek veikta asins analīze - vispārējā un bioķīmija, kas ļauj noteikt holesterīna līmeni, kas negatīvi ietekmē asinsvadu sistēmu.

Papildus tiek veikti vairāki instrumentālie diagnostikas pētījumi, piemēram:

• Ehokardiogrāfija, kas palīdz noteikt bojājumus, kuriem nav kontrakciju. Tiek veikts novērtējums par kontrakcijas ātrumu, izmēru maiņu un citu patoloģiju klātbūtni.
• Elektrokardiogrāfija. Tajā pašā laikā tiek konstatēti sirds ritma traucējumi, skartās teritorijas, izmaiņas miokarda audos.
• Magnētiskās rezonanses tomogrāfija, kas ļauj konstatēt vismazāko slimības centru klātbūtni.
• Scintigrāfija Veikts, lai noteiktu iemeslu, pret kuru sāka attīstīties kardiokleroze.
• Elektrokardiogrammas monitorings, nosakot sirds ritmu un iespējamās novirzes.

Dažos gadījumos, iespējams, būs jāpārbauda citi speciālisti: ķirurgs, terapeits, gastroenterologs utt.

Tikai pēc tam, kad ārsts ir ieguvis pētījuma rezultātus, tiek izstrādāts optimāls ārstēšanas plāns.

Ārstniecības terapijas shēma

Terapeitiskajiem pasākumiem, kuru mērķis ir izkliedēt difūzo kardiosklerozi, jāietver metožu kopums, un tos vajadzētu veikt pēc iespējas agrāk. Galvenie uzdevumi, kas jāveic, lai veiktu:

1. Novērst išēmiju, kas izraisījusi sakāvi.
2. Saglabājiet atlikušās sirds muskuļa šķiedras un uzlabojiet pacienta vispārējo stāvokli.
3. Novērst pazīmes, kas liecina par sirds mazspēju.
4. Novērst aritmiju.

Ārstēšanu var veikt ambulatorā vai slimnīcā. Pacientiem ir aizliegts pārmērīgas fiziskās aktivitātes, dzerot alkoholu un smēķēt.

Konservatīvā ārstēšana

Lai normalizētu koronāro asinsriti, izrakstīt narkotikas šādās grupās:

1. Kalcija antagonisti. Piemēram, Diltiazem un Nifedipīns. Samaziniet asinsspiedienu un slodzi uz miokardu. Turklāt veicina asinsvadu spazmas likvidēšanu.
2. Nitrāti, piemēram, nitrosorbid un nitroglicerīns. Samazina slodzi uz sirds, lai uzlabotu asins plūsmu. Šos līdzekļus var izmantot arī, lai novērstu konfiskāciju rašanos.
3. Beta un blokatori, piemēram, Inderal, Anaprilin. Katrā gadījumā atsevišķi tiek izrakstīts zāļu kurss un devas. Viņu rīcība ir vērsta uz nepieciešamību samazināt skābekli, kā arī asinsspiediena normalizēšanu.
4. Ja ir nepieciešams pazemināt holesterīna līmeni asinīs, izrakstiet statīnus - atorvastatīnu, rozuvastatīnu. Šādi līdzekļi tiek ņemti stingri saskaņā ar shēmu, pastāvīgi jāuzrauga asins parametri.
5. Ja nepieciešams, norādiet:

• AKE inhibitori;
• diurētiskie līdzekļi;
• antitrombocītu līdzekļi.

Ja zāļu terapijai nav pozitīvas ietekmes, tad jāpiemēro ķirurģiskas iejaukšanās metodes. Tas var būt:

• stenting;
• manevrēšana;
• elektrokardiostimulatora implantācija.

Dažreiz difūzā kardiokleroze veicina aneirisma attīstību, kas ir bīstams cilvēka dzīvībai. Lai to novērstu, tiek veikta operācija, kuras būtība ir akcīzes skartajā zonā un aizstāšana ar protezēšanu.

Tautas medicīna

Tautas līdzekļus var izmantot tikai kā papildinājumu galvenajai terapijai.

Ir vairākas pārbaudītas receptes, kas efektīvi palīdz risināt šo slimību:

1. Paņemiet ķemmi ar ķiploku ķiploku un lielu dārzeņu sakņu ēdamkaroti. Viss sasmalcina un labi samaisa. Alus nepieciešams naktī 300 ml vārīta ūdens termosā. Dienas laikā saņemto infūziju piedzēda vairākās pieņemšanās.
2. Lai uzlabotu sirdsdarbību, šī metode labi palīdz: ir jāsajauc 2 vistas olbaltumvielas ar 2 tējkarotiem skābo krējumu un 1 karoti medus. Sagatavotais maisījums no rīta uztver tukšā dūšā.
3. 300 g žāvētu sakņu saknītes pievieno litru degvīna. Uzstājiet 14 dienas aukstumā. Pēc tam sasmērējiet tinktūru. Lietot no rīta, pēcpusdienā un vakarā līdz 30

Ir svarīgi atcerēties, ka ar jebkuru līdzekļu lietošanu ir jāvienojas ar ārstu.

Iezīmes diēta

Būtiska loma ārstēšanas spēlē un pienācīga uztura. Neizmanto terapijas laikā:

• tēja;
• kafija;
• cepta pārtika;
• pārtikas produkti, kas satur augstu holesterīna līmeni;
• ķiploki un sīpoli;
• rāceņi un redīsi.

Šķidrumu un sāli vajadzētu samazināt līdz minimumam.

Uztura sastāvā ir tikai vārīti, sautēti, cepti vai tvaicēti ēdieni. Maltītes tiek lietotas vairākas reizes mazās porcijās.

Slimības briesmas

Izkliedēta kardioskleroze ar plašu formu nevar pilnībā izārstēt. Tomēr ir lieliska iespēja palēnināt slimības progresēšanu.

Nāves cēlonis var būt aritmija ar aneirismu. Vairumā gadījumu to nenotiek, jo pacientiem ir laiks savlaicīgi saņemt medicīnisko palīdzību, kas palielina veiksmīgas ārstēšanas varbūtību.

Novēršana un prognoze

Lai novērstu kardiokulozes attīstību, ir nepieciešams novērst koronāro artēriju slimību, un tās rašanās gadījumā savlaicīgi jākonsultējas ar speciālistiem.

Galvenie preventīvie ieteikumi:

• Vadīt veselīgu dzīvesveidu.
• Ēd labi.
• Lai izslēgtu smēķēšanu un alkohola lietošanu.
• Regulāri veic medicīniskās apskates.

Nav nepārprotami grūti pateikt, vai ir ilgi dzīvot ar šo slimību, jo viss būs atkarīgs no daudziem faktoriem: patoloģijas pakāpe, pacienta vecuma kategorija, viņa vispārējais stāvoklis un ārstēšanas efektivitāte.

Difūzā kardioskleroze: simptomi, ārstēšanas taktika, profilaktiskie pasākumi

Difūzā kardioklleioze ir viena no smagas sirds slimības negatīvajām sekām, kas izpaužas kā rētas miokarda šķiedrās, kur tas ir vienmērīgi sadalīts pa visu sirds muskuļa skartās zonas virsmu.

Bieži vien tas notiek pēc sirdslēkmes, kad miokarda šķiedras mirst. Sajūtie audi aug, sabojājas normāla sirds muskuļa darbība un deformējas vārsti.

Šī parādība ir diezgan izplatīta starp cilvēkiem, kuri vienlaikus cieta kādu sirds slimību, piemēram, miokarda infarktu, koronāro artēriju aterosklerozi vai koronāro sirds slimību.

Cēloņi un riska faktori

Galvenie saistaudu izplatīšanās iemesli sirdī tiek pārnesti, kā norādīts iepriekš. Medicīnā tiek uzskatīts, ka rētas ir sekas no šādiem faktoriem:

• Pārnēsāto aterosklerozi;
• Aritmija;
• Augsts asinsspiediens (hipertensija);
• Atlikta sirds vai smadzeņu operācija;
• Sāls nogulsnes organismā;
• Alkohola lietošana un smēķēšana;
• Nopietns daudz stresa;
• Pārēšanās un ēšanas neveselīgu pārtiku;
• Pašapkalpošanās;
• Reimatisms;
• Diabēta slimība;
• Uzlabota vecums;
• Liekais svars un citi.

Kardioklerozes risks ir cilvēki ar sirds slimībām, kas noved pie mazkustīga dzīvesveida, tiem, kuriem ir nepietiekams uzturs un alkohola lietošana, un gados vecākiem cilvēkiem.

Klasifikācija: veidi, formas, posmi

Kardioklerozi var klasificēt atbilstoši tā lokalizācijai, kā arī saistaudu audzēšanas pakāpei. Tas ir divu veidu:

Difūzā kardioskleroze ir vienveidīgs rētu izaugums visā mirušā miokarda teritorijā, un fokālajiem objektiem raksturīga skaidra bojāto zonu robeža.

Pasaules Veselības organizācijai ir sava klasifikācija, kuras pamatā ir slimības, kas izraisa rētas:

Aterosklerotiska kardioskleroze ir aterosklerozes sekas. Simptomatoloģija šķiet diezgan lēna un pakāpeniska, tāpēc ir ļoti grūti diagnosticēt šo slimības veidu sākotnējā posmā.

Ar aterosklerotisko saistaudu izplatīšanos rodas difūzās izmaiņas, tiek traucēta vielmaiņa, attīstās miokardo atrofijas daži posmi un miokarda šķiedru deģenerācija. Gandrīz visos šīs slimības formas gadījumos ir jāpievieno visi sirds mazspējas simptomi un pazīmes:

• Uzbudinājums;
• Elpas trūkums;
• Sirdsklauves;
• Ūdens objektu izskats dobumos.

Pēc miokarda kardiosklerozes izpaužas miokardīta rezultātā un lokalizējas iekaisuma procesu zonās, kas izraisa miocītu iznīcināšanu.

Visbiežāk šī forma ir atrodama jaunākajā paaudzē. Šīs slimības īpatnības ir alerģijas un dažādas infekcijas slimības. Pēc kardiokulozes pēc miokarda formas bieži tiek traucēta asins piegāde labajam vēderam.

Postinfarction rētas notiek vēlāk miokarda infarkts. Rētas parādās mirušo miokarda audu un dzidru apvalku vietās. Pazīmes, ar kurām jūs varat diagnosticēt slimību, ir līdzīgas aterosklerozes kardiosklerozes simptomiem.

Briesmas un komplikācijas

Galvenais apdraudējums, ja nav savlaicīgas difūzās kardioklerozes ārstēšanas, ir sirds mazspējas attīstības risks. Raugu pakāpe tiek uzskatīta par samērā drošu, ja slimība norit bez acīmredzamiem un izteiktiem simptomiem, un tai nav pievienota sirds mazspēja. Pretējā gadījumā ārstēšana var būt neefektīva, un rezultāts ir ļoti skumji.

Rētaudo izaugsme nozīmē šādas iespējamās komplikācijas:

• Parādās aritmija, sirdsklauves kļūst biežākas (tās tiek diagnosticētas, nosakot pulss vienā minūtē);
• Aneurizma (ir paplašināta audu zona, kas izceļas no sirds vispārējā kontūras);
• Hroniska sirds mazspējas stadija (muskuļu kontrakciju pārkāpums, caur kuru sirds asins sūkņi).

Raksturīgi simptomi

Ārstēšanas rezultāts ir atkarīgs no tā, kādā attīstības stadijā konstatēta kardioksleroze. Diemžēl, visbiežāk, agrīna diagnostika nav iespējama, izņemot retos gadījumos, jo visas raksturīgās pazīmes paliek nemanāmi.

Krītošās kardioklerozes izkliedētās formas pēc būtības ir vairākas tās atšķirīgās pazīmes, kuras var novērot arī sirds muskuļa kontrakciju un sirds mazspējas pārkāpumu gadījumā.

Simptomi, kas norāda uz šo slimību klātbūtni, ir šādi:

• Aizdusa, kas izpaužas ne tikai fiziskās aktivitātes laikā un pēc tās, bet arī absolūtā klusuma stāvoklī (agrīnā stadijā dregnēšana izpaužas tikai pēc treniņa un saistaudi aug sirdī, tas izpaužas pat tad, ja cilvēks atrodas) ;
• Plašās tūskas izraisītas sausa klepus bieži sastopas (astma var būt sirds klepus komplikācija);
• Muskuļu vājums (izpaužas kā nepietiekama asins piegāde un skābekļa badošanās);
• Apakšējo ekstremitāšu iztvaikošana, kas rodas sāļu uzkrāšanās organismā, novērš šķidruma noņemšanu;
• Ārējas dermatoloģiskas izmaiņas (vecuma plankumu uz ādas parādīšanās, plaušu mazināšanas un nokrāsošanās, sadalīti un slīpi nagi);
• Sāpīgas sajūtas sirdī un labajā pusē zem ribām (rets simptoms, kas izraisa vairākas fizioloģiskas izmaiņas un slimības).

Jo tālāk slimība attīstās, jo spožāk simptomi kļūst. Īpaši uzmanīgiem iepriekš minētajiem simptomiem ir jābūt tiem, kam iepriekš bijusi nopietna sirds slimība vai kuriem ir diagnosticēta sirds mazspēja vai išēmisma.

Slimības diagnostika

Maksimālais ārstēšanas efekts var nodrošināt tikai agrīnu diagnostiku. Ir iespējams noteikt difūzu kardioklerozi pat ar regulāru medicīnisku pārbaudi ar EKG.

Elektrokardiogramma ļauj analizēt tādus indikatorus kā sirdsdarbība, aneirisma attīstība (pēc sirdslēkmes) un rudu audu parādīšanās miokardā.

Tiklīdz EKG rezultāti liecina par sliktas darbības traucējumiem, speciālists noteikti noteiks papildu pārbaudes metodes, no kurām viena ir ultraskaņas izmeklēšana. Pēc ultraskaņas varat iegūt datus par sirds izmēru un formu, kontraktilitāti un saistaudu klātbūtni.

Kopā ar ultraskaņu un EKG tiek noteikti arī bioķīmiskie asins analīzes, ārsts pārbauda, ​​klausās sirdī ar stetoskopa palīdzību un nosaka turpmāku pārbaudi.

Ja šīs metodes nav pietiekamas precīzai diagnostikai, var noteikt arī magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Ar MR palīdzību ir iespējams noteikt slimības uzmanību un redzēt sirdi šķērsgriezumā caur slāņiem.

Pēc konstatētās karstriperozes diagnozes ārstam ir jāveic papildu diagnoze - diferenciālis. Tās būtība ir atšķirt slimības aterosklerotisko formu no miokarda slimībām ar tās raksturīgajām pazīmēm un ar tām saistītajām slimībām. Tas ir ļoti svarīgi, jo visi šie simptomi dažādām slimībām var būt vienādi.

Ārstēšanas režīms

Difūzās kardioklerozes ārstēšanas process, kā likums, ir vērsts uz noteiktu mērķu sasniegšanu:

• Slimības cēloņa izārstēšana (IHD vai cita slimība, kas izraisīja rētu veidošanos);
• Metabolisma procesa stabilizācija miokardā;
• Sirds mazspējas simptomu novēršana;
• Izārstēt aritmijas.

Cīņā pret pamatā esošo slimību (bieži vien koronāro sirds slimību) tiek izmantota zāļu terapija, kurā ietilpst šādas zāles:

• Nitrātu grupas preparāti (nitroglicerīns vai nitrozorbīds). Šī zāļu grupa cīnās ar miokarda sienu spriedzi un uzlabo asinsriti. Nitroglicerīnu var lietot ne tikai ārstēšanas nolūkos, bet arī sirdslēkmes profilaksei.
• Kalcija antagonisti (nifedipīns, veroshpirons un diltiazems). Tie pozitīvi ietekmē sirdsdarbību kopumā, samazina miokarda tonusu un asinsspiedienu.
• Beta adrenerģisko receptoru blokatori (anaprilīns, nebiolols un citi). Tās jālieto ļoti piesardzīgi, jo tikai kardiologs nosaka devu un dienas devu skaitu, pamatojoties uz pacienta izmeklējumu rezultātiem un izmeklējumiem.

Ja rētu ārstēšanas procesā ir nepieciešams pazemināt holesterīna līmeni pacienta asinīs, tad ir paredzētas tādas zāles kā simvastatīns, lovastatīns, rozuvastatīns un citi, kas pieder pie statīnu grupas. Tie tiek nozīmēti kopā ar regulārām asins ķīmiskā sastāva laboratoriskajām pārbaudēm, kuras uzrauga ārstējošais ārsts.

Smagas pietūkuma gadījumā kopā ar galveno terapiju tiek nozīmēti diurētiskie līdzekļi, piemēram, furosemīds, Britomar un citi.

Ārstēšanas laikā pacientam ir jāievēro īpašs uztura princips, kas no diētas jāizslēdz:

• Gaļas un zivju produkti, kas vārīti cepšanas procesā;
• Pikantes dārzeņi (sīpols, ķiploki, redīsi, pipari un citi);
• Pārtikas produkti ar augstu holesterīna līmeni;
• Ierobežot patērētās sāls daudzumu dienā;
• Alkohola un enerģijas dzērieni, ieskaitot kafiju, tēju, kakao;
• Smagas gremošanas produktu ražošanai;
• Ierobežot šķidruma uzņemšanu.

Konservatīvā ārstēšana ir iespējama pēc ambulatorās ārstēšanas. Pacientam ir jāievēro gulētiešana, zemas fiziskās aktivitātes un stingra diēta.

Bet, tāpat kā jebkurā citā situācijā, profilakse vienmēr ir labāka nekā ārstēšana. Veselīga dzīvesveida saglabāšana, sporta spēles, pastaigas svaigā gaisā, pienācīga uztura un kvalitatīva atpūta aizsargās jūs no sirds slimībām un novērsīs komplikāciju risku. Kā preventīvs pasākums ir ļoti svarīgi izvairīties no stresa situācijām un pēc iespējas biežāk piedzīvot tikai pozitīvas emocijas.

Difūzās kardioklerozes bīstamība

Sirds slimības ir ļoti bīstamas cilvēka veselībai un dzīvībai. Sirds muskuļu un asinsvadu slimības prasa ātru un kvalitatīvu ārstēšanu. Slimība šādas slimības ārstēšanā skar nopietnas sekas, tostarp nāvi. Maza fokusa kardioskleroze ir nāves cēlonis nozīmīgam pacientu skaitam pēcinfarkta periodā.

Kāda ir slimība

Difūzā kardioskleroze ir sirds slimība, kurai sekoja miokarda infarkts. Kardioskleroze tiek definēta kā sirds audu sabrukšana un tālāka nāve ar maziem atlokiem, un tā ir ilgstoša slimība, kas skar visu orgānu. Mirušais audums sirdslēkmes laikā tiek pārveidots par saistaudu rētu, kas izraisa muskuļu kontrakcijas pasliktināšanos un spiedienu, kā arī sirds vārstuļu deformāciju.

Difūzā kardioskleroze ir divu veidu:

Viņu galvenā atšķirība ir skartajā sirds rajonā. Maza fokusa kardiosklerozes platība ir līdz 2 mm. Liela fokusa difūzijas kardioklerozes attīstībai raksturīga ievērojama sirds bojājuma zona.

Atkarībā no slimības izcelsmes veida atšķiras kardioskleroze:

• pēcinfarkts;
• aterosklerozes;
• miokarda.

Postinfarction kardioskleroze ir raksturīga rētu veidošanos sirdī sirds miokarda mirušajos audos. Tie var būt dažādi plašs. Ar nākamo sirdslēkmi jaunizveidotās brūces var apvienot ar jau esošajām rētām. Palielināta paplašināšanās dobumā palielina asinsspiedienu.

Pēc hroniskas koronāro artēriju slimības parādās aterosklerotiska kardioskleroze. Sirds šķiedras kļūst distrofiskas. Muskuļi mazāk jūtīgi reaģē uz skābekļa daudzuma izmaiņām, kas izraisa hipoksiju un vielmaiņas traucējumus. Pacientiem piemīt simptomi, kas raksturīgi difūzai kardioklerozei.

Miokarda kardioskleroze attīstās pie iekaisušo sirds audu augšanas. Emu priekšā ir hroniskas un alerģiskas slimības. Pacients ir palielinājis sirds izmēru, toņi ir slikti bugged.

Slimības simptomi

Slimības sākšanās agrīnās stadijās nebūs viegli, jo tā turpinās bez acīmredzamiem klīniskiem simptomiem. Difūzai mazai fokālai kardioklerozei ir tādi paši simptomi kā sirds mazspējas gadījumā. Tie ietver:

• Smags elpas trūkums, kas rodas vienkāršu fizisku vingrinājumu laikā, piemēram, staigā augšā. Var turpināties pat miera stāvoklī.
• Nepamatots klepus, kas var attīstīties asinsrites hemodinamikas laikā. Vingrošanas laikā un melojošā stāvoklī var parādīties sausa klepus. Tā sauktā sirds klepus var attīstīties astma.
• Kāju pietūkums vakarā. Sākotnējās stadijās potīšu pietūkums palielinās, un, attīstoties slimībai, pietūkums izplatās uz visu kāju virsmu.
• Āda krāsas izmaiņas un muskuļu vājums ir saistīta ar nepietiekamu asiņu uzturēšanu ar audiem, ko izraisa pacienta sirds nespēja pilnvērtīgi strādāt. Slikta asins piegāde noved pie matu izkrišanas, trausliem nagiem un vecuma klipu parādīšanās uz pacienta ķermeņa.
• Sāpes riņķa zonā kreisajā pusē parādās sakarā ar asiņošanas stagnāciju sirds vēnās un to pietūkumu.

Izpaužas slimības pazīmes ar dažāda intensitātes pakāpi. Jums ir rūpīgi jāuzklausa ķermenis, ja ir vismaz dažas nelielas difūzās kardioklerozes pazīmes, lai noteiktu diagnozi, jums jāsazinās ar savu kardiologu. Slimības sākšana ir nepieņemama - sirds slimība izraisa nāvi.

Sirds slimību cēloņi

Sirds audos sabiezējušo šūnu vietā veidojas izplūdušas mazas fokālās kardioklerozes. Nāves cēloņiem var būt daudz sirds muskuļa defektu. Slimības cēloņi atšķiras no slimības veida. Galvenais ir koronārā sirds slimība, kā arī:

• Sirds slimība ir iedzimta vai iegūta sirds segmenta struktūras (starpsienas, sienas, vārsti un asinsvadi) struktūra, kurā tiek apgrūtināta asinsriti.
• Aritmija ir stāvoklis, kad rodas sirdsdarbības ritma, biežuma un secības pārkāpums.
• Stenokardija ir sāpīga sajūta krūšu rajonā.
• Miokardīts ir iekaisuma process audu šķiedrās, kas inficē miokardu.
• Miokarda hipertrofija - sirds masas un tilpuma palielināšanās, palielinot mirstību.
• Miokarda distrofija - sirds iekaisums, ko izraisa nepareizs metabolisms.
• Reimatisms ir sistemātiska saistaudu iekaisums, kas atrodas sirds apvalkā.
• Ateroskleroze traukos - holesterīna plāksteru veidošanās sirds artērijās.
• Saindēšanās ar smago metālu atvasinājumiem.

Mazāk bīstamu iemeslu dēļ:

• diabēts:
• aptaukošanās;
• alkohola atkarība;
• sirds operācija;
• stresa situācijas;
• neatļautu medikamentu bez ārsta receptes;
• vecāks.

Diagnostikas metodes

Pastāv vairāki sirds izmeklējumu veidi, kas pacientam var noteikt difūzu kardiosklerozi:

• Tēmas vēstures izpēte.
• Asins bioķīmiskā analīze un noviržu no rādītāju izpēte.
• Klausoties sirds ritmos un skaņās.
• Elektrokardiogramma (EKG) ir sirds muskuļu darba reģistrēšanas un pētīšanas metode.
• Echo-KG mērķis ir pētīt sirds un tās vārstu izmaiņas, izmantojot ultraskaņas signālus.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ļauj noteikt, kur atrodas bojājums, un pārbaudīt to visās lidmašīnās.

Lai veiktu pareizu diagnozi, pacienta izpētei ir jāizmanto vairāki veidi. Ja slimība ir novārtā novārtā, ir ieteicams izmantot visas pētniecības metodes. Pētījuma rezultātus pārbauda kardiologs un precīza diagnoze turpmākajai ārstēšanai.

Slimību ārstēšana

Ārsts, kas apmeklē ārstu, nosaka sarežģītu difūzās kardioklerozes ārstēšanu, tam jābūt savlaicīgam. Tas ir atslēga ātrai atveseļošanai. Pirmais ārsta uzdevums, kura mērķis ir uzlabot pacienta dzīves kvalitāti, ir likvidēt išēmijas simptomus, stabilizēt sirds ritmi, uzturēt asinsspiedienu normālos apstākļos. Arī iecelts speciāli izstrādāts uzturs, lai samazinātu tauku un cukuru daudzumu asinīs.

Uzturs neietver ceptu pārtiku (gaļu, zivis, olas). Alkohola dzeršana un smēķēšana ir stingri aizliegta. Tāpat nav ieteicams dzert spēcīgu tēju, kafiju. Diētiskā pārtika praktiski nav sālīta. Diētis nav iekļauts kūpināto produktu, ķiploku, redīsu un sīpolu izejvielā.

Koronāro sirds slimību ārstēšana ietver zāļu lietošanu. Tas sastāv no vairākām narkotiku grupām:

• antianginālā darbība;
• adrenoblokatori;
• kalcija kanālu blokatori;
• antitrombocītu līdzekļi.

Narkotiku ārstēšana

Antianginālas zāles mazina išēmiskus simptomus. Šādu līdzekļu izmantošana samazina sirdsdarbību, palielina asins plūsmu, palielina koronārā trauka daudzumu un aktivizē kālija kanālus. Zāles iedarbība mazina vēnu plūsmu, asinsvadu rezistenci, kā arī spiedienu atrium un plaušu artērijā.

Šīm zālēm ir vairākas prasības:

• tiem jāsamazina trombocītu un citu asins elementu spēja veidot asins recekļus asinīs (anti-aggregation effect);
• veicina papildu sānu asinsvadu veidošanos, lai iegūtu galvenās asinsrites apvedceļus;
• nemainot ogļhidrātu un lipīdu metabolismu.

Nitrāti, kas izraisa sistēmisku vazodilatāciju, tiek izmantoti gan profilaktiskai, gan kardiosklerozes uzbrukumam. Viņi veicina sirds piesātinājumu ar skābekli un mazina miokarda spriedzi.

Kalcija antagonists narkotiku bloķē kalcija kanālus. Tas izpaužas vazodilatējošā efektā, iznīcina spazmu.

Šī narkoze palielina asins plūsmu, pazemina asinsspiedienu. Β-blokatoru lietošana uzlabo veselību fiziskās slodzes laikā, samazina sirds vajadzību pēc skābekļa.

Koronāros dilatējošos līdzekļus izmanto, lai atvieglotu spazmolītisko efektu, paplašinātu sirds venozās artērijas, uzlabotu skābekļa piegādi sirds audos.

Ja nepieciešams, papildu kardiologs izraksta zāļu inhibitorus vai tā saukto satīnu - samazina holesterīna veidošanos aknās, kā rezultātā tās līmenis asinīs samazinās. Šīs zāles samazina sirdslēkmes biežumu, pagarina dzīvi cilvēkiem ar augstu citu sirdslēkmes gadījumu risku.

Diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi) palīdz pazemināt asinsspiedienu, atbrīvoties no liekā ūdens un sāls ķermeņa. Uzlabojas pacienta labsajūta, samazinot tūsku.

Antiplateles slimnieki bloķē trombocītu spēju saskarties ar eritrocītām un asinsvadu sienām. Lieto, lai novērstu sirds išēmiskās slimības un sirdslēkmes komplikācijas, asinsrites traucējumus smadzenēs.

Izrakstītie anti-trombocītu līdzekļi pēcoperācijas periodā, kā arī ar tromboflebītu.

Preparātiem sirds slimību ārstēšanai ir vairākas kontrindikācijas, to uzņemšanas režīms un devas tiek izvēlēti individuāli.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ir gadījumi, kad tabletes vairs nevar palīdzēt ārstēšanā, un pacienta dzīvība ir atkarīga no operācijas ātruma. Ir ieteicama ķirurģiska iejaukšanās.

Izēmija izraisa asinsvadu lūmena sašaurināšanos, sāpes vēdera kreisajā pusē, tā saucamā stenokardija. Pēc diagnostikas izmeklējumiem tiek noteikta koronāro artēriju šuntēšanas operācija - operatīva iejaukšanās, kurā koronārā trauka šaurākajās vietās tiek uzstādīts šunts (protezēšana), kas rada asinsrites apgrūtinājumu. Savlaicīga operācija uzlabo kvalitāti un ilgmūžību, novēršot izmaiņas sirds muskuļos.

Ja pie difūzās aterosklerozes rodas saistaudu izplatīšanās, tad laika gaitā rodas deformācijas. Dažos gadījumos vērojama asinsvadu šķērsgriezuma sašaurināšanās, artēriju slēgšana. Šī patoloģija noved pie hroniskas asins apgādes nepietiekamības.

Skartās vietas ārstēšanai tiek izmantots stents - operācija ar mērķi izveidot īpašu sistēmu - stentu bojātā asinsvadā. Ķirurģiski stents tiek novietots skartajā zonā, nospiests sienās, piepūš ar īpašu balonu un palielinās trauka daļa.

Kardioklerozes visprogresīvākajos gadījumos, kad tas apdraud pacienta dzīvi, ārsts izmanto EX metodi. Tas ir norādīts pacientiem, kuru sirds nepāriet regulāri. Elektrokardiostimulatoru implantācija ir metode, kurā ārēja elektriskā impulsa tiek pielietota pacienta audu ietekmētajai zonai. Viņi sūta nelielas maksas sirdij, izraisot tā sarukšanu. Impulsa ilgums un laiks tiek noteikts individuāli, lai saglabātu pareizo sirds ritmu.

Slimības sākšanās novēršana

Galvenā difūzās kardioklerozes novēršanas metode ir uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Lielāka uzmanība slimības izpausmēm jāpievērš pacientiem ar izmisiju. Šādiem pacientiem jāveic ikgadēja pārbaude.

Šodien sirds slimības ir visaugstākā mirstība starp iedzīvotājiem. Sirds patoloģisko pārmaiņu attīstība lēnām notiek ar nelielām izpausmēm. Tādēļ jums rūpīgi jāuzrauga sava veselība un savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu.