Difūzās kardiokulozes diagnostika un ārstēšana

Neatkarīgi no slimības, tam var būt dažas negatīvas sekas. Piemēram, sirds patoloģiju attīstībā ir kardioskleroze, ko raksturo miokarda šķiedru rētas.

Atkarībā no slimības gaitas īpašībām var pārstāvēt dažādas formas, tai skaitā fokālās un difūzās kardiosklerozes. Mēs tev pastāstīsim, kas tas ir, kādi ir cēloņi un sekas, ja netiks apstrādāti laikā.

Patoloģijas apraksts

Difūzā kardiokleroze ir patoloģisks process, kā rezultātā tiek ietekmēta sirds muskulatūra, un fons ir novērots vienmērīgs rētas audu izaugums tās virsmas laukumā. Tas veicina sirds pārkāpumus.

Ķermeņa muskuļu sistēma, kurai ir liekie audi, šajā ierīcē sāk pierast. Tā rezultātā pakāpeniski palielinās tā izmērs, un vārsti ir pakļauti deformācijai.

Vidējā un vecā vecumā asinsvadu bojājumi veicina patoloģijas attīstību. Tomēr, pastāvot miokarda iekaisuma procesam, kardiokleroze var attīstīties jebkurā indivīdā, neatkarīgi no vecuma.

Pastāv divas slimības formas:

  • liela fokusa kardiokleroze, kurā tiek ietekmētas lielas miokarda daļas;
  • neliela fokusa difūzija kardioskleroze, kurā bojājumi vienmērīgi sadalīti pa sirds virsmu, to lielums nav lielāks par 2 mm.

Etioloģija un riska grupas

Vairumā gadījumu cēlonis ir koronāro artēriju ateroskleroze, ko ilgstoši var pavadīt miokarda išēmija. Uz šī fona attīstās sirds šķiedru atrofiskais un distrofiskais stāvoklis, kas noved pie šķiedru audu augšanas.

Rezultātā tiek veidoti bojājumi. Tie var būt gan lieli, gan mazi. To parādīšanos ietekmē arteriālās artērijas, vielmaiņas reakcijas un vielmaiņas traucējumi. Sinereģeneratīvās un trofiskās spējas ir atkarīgas no šiem faktoriem.

Starp iemesliem, kas var izraisīt difūzās kardioklerozes attīstību, atšķiras:

  • sirds aritmija;
  • miokardīts;
  • hipertensija;
  • cukura diabēts;
  • reimatisms;
  • sirds muskuļa hipertrofija.

Tikpat svarīgi ir faktori, kas saistīti ar eksogēnām. Tie var būt:

  • alkohola lietošana;
  • stresa situācijas;
  • pārtveršana psiholoģiskā līmenī;
  • aptaukošanās;
  • smēķēšana ilgu laiku;
  • dažas zāles;
  • sirds vai smadzeņu operācija;
  • vecums

Arī slimības attīstība veicina sliktu ekoloģisko vidi un klimatiskos apstākļus.

Riska grupu veido cilvēki, kuriem ir sirds slimība, novecojošs dzīvesveids, racionāli ēst, dzert alkoholu un arī ir sasnieguši vecumu.

Simptomatoloģija

Sirds sirds sklerozi ilgstoši var turpināties bez jebkādām pazīmēm, kas norāda uz patoloģiju, un tā klātbūtne tiek atklāta nejauši pārbaudes laikā cita iemesla dēļ. Bieži vien patoloģija ir hroniska, saasinājums tiek aizstāts ar remisijām. Slimības gaitai var būt atšķirīgs raksturs, kas ir atkarīgs no pārkāpumu cēloņiem.

  1. Klepus Viņa astma un plaušu tūska veicina viņa izskatu. Sākotnēji marķēts sausais laika gaitā, kas izpaužas kā putojošs krēpas.
  2. Elpas trūkums. Parasti notiek kreisā kambara kontrakciju traucējumi. 1. stadijā vērojama tikai kā ilgu laiku vai pēc smagas fiziskās slodzes. Kad patoloģija attīstās, tā kļūst stiprāka, 2. posma procesā tas parādās mierīgā stāvoklī.
  3. Sirds aritmija. Kardiosklerozes gadījumā rodas bradikardija, paroksizmāla vai priekškambaru mirdzēšana, blokādi.
  4. Sāpes Sajūta sirdī. Ņemot to vērā, var parādīties simptomi, kas raksturo hemodinamiskos traucējumus: ascītu, kāju edēmu, hidrotoraksu.
  5. Cianozes Pirmkārt, ir izmaiņas ādas krāsā. Saslimstot ar progresēšanu, cianozi novēro sejas, lūpu un deguna pusē. Saslimstotas asinsapgādes ietekmē ir iespējami citi ādas trofiskie bojājumi. Mati sāk izkrist, naglas tiek deformētas.
  6. Muskuļu un ķermeņa vājums kopumā, ātrs nogurums. Šis stāvoklis var izraisīt apziņas zudumu.
  7. Tūska Apzīmēti apakšējās ekstremitātēs. Vispirms uz potītēm, pēc tam izplatās līdz gurniem un apakšējām kājām. Tas notiek vēlā pēcpusdienā, no rīta, kad tas pazūd.

Diagnostikas pasākumi

Lai veiktu pareizu diagnozi, kardiologs vispirms izskata pacienta sūdzības ar aptaujas palīdzību. Pirmkārt, speciālists paskaidro dusmas klātbūtni, vai naktī ir klepus, vai ekstremitātes ir pietūkušas, un krūšu kaula zonā ir sāpes. Viņam arī jānoskaidro, vai pacientam agrāk bija slimības, kas varētu izraisīt kardioklerozi.

Pēc tam tiek veikta fiziska pārbaude. Stetoskops dzird sirdsdarbību, lai noteiktu vājinātu sirds ritmu. Ar tonometra palīdzību var izmērīt asinsspiedienu. Novērtējiet ādu pēc krāsas un mitruma parametriem, nosakiet ādas ekstremitāšu klātbūtni.

Lai identificētu citas patoloģijas, pacientam tiek veikta asins analīze - vispārējā un bioķīmija, kas ļauj noteikt holesterīna līmeni, kas negatīvi ietekmē asinsvadu sistēmu.

Papildus tiek veikti vairāki instrumentālie diagnostikas pētījumi, piemēram:

  • Ehokardiogrāfija, kas palīdz noteikt bojājumus, kuriem nav kontrakciju. Tiek veikts novērtējums par kontrakcijas ātrumu, izmēru maiņu un citu patoloģiju klātbūtni.
  • Elektrokardiogrāfija. Tajā pašā laikā tiek konstatēti sirds ritma traucējumi, skartās teritorijas, izmaiņas miokarda audos.
  • Magnētiskās rezonanses tomogrāfija, kas ļauj konstatēt vismazāko slimības centru klātbūtni.
  • Scintigrāfija Veikts, lai noteiktu iemeslu, pret kuru sāka attīstīties kardiokleroze.
  • Elektrokardiogrammas monitorings, nosakot sirds ritmu un iespējamās novirzes.

Dažos gadījumos, iespējams, būs jāpārbauda citi speciālisti: ķirurgs, terapeits, gastroenterologs utt.

Tikai pēc tam, kad ārsts ir ieguvis pētījuma rezultātus, tiek izstrādāts optimāls ārstēšanas plāns.

Ārstniecības terapijas shēma

Terapeitiskajiem pasākumiem, kuru mērķis ir izkliedēt difūzo kardiosklerozi, jāietver metožu kopums, un tos vajadzētu veikt pēc iespējas agrāk. Galvenie uzdevumi, kas jāveic, lai veiktu:

  1. Novērst išēmiju, kas izraisījusi sakāvi.
  2. Saglabājiet atlikušās sirds muskuļa šķiedras un uzlabojiet pacienta vispārējo stāvokli.
  3. Novērst pazīmes, kas liecina par sirds mazspēju.
  4. Novērst aritmiju.

Ārstēšanu var veikt ambulatorā vai slimnīcā. Pacientiem ir aizliegts pārmērīgas fiziskās aktivitātes, dzerot alkoholu un smēķēt.

Konservatīvā ārstēšana

Lai normalizētu koronāro asinsriti, izrakstīt narkotikas šādās grupās:

  1. Kalcija antagonisti. Piemēram, Diltiazem un Nifedipīns. Samaziniet asinsspiedienu un slodzi uz miokardu. Turklāt veicina asinsvadu spazmas likvidēšanu.
  2. Nitrāti, piemēram, nitrosorbid un nitroglicerīns. Samazina slodzi uz sirds, lai uzlabotu asins plūsmu. Šos līdzekļus var izmantot arī, lai novērstu konfiskāciju rašanos.
  3. Beta un blokatori, piemēram, Inderal, Anaprilin. Katrā gadījumā atsevišķi tiek izrakstīts zāļu kurss un devas. Viņu rīcība ir vērsta uz nepieciešamību samazināt skābekli, kā arī asinsspiediena normalizēšanu.
  4. Ja ir nepieciešams pazemināt holesterīna līmeni asinīs, izrakstiet statīnus - atorvastatīnu, rozuvastatīnu. Šādi līdzekļi tiek ņemti stingri saskaņā ar shēmu, pastāvīgi jāuzrauga asins parametri.
  5. Ja nepieciešams, norādiet:
  • AKE inhibitori;
  • diurētiskie līdzekļi;
  • antitrombocītu līdzekļi.

Ja zāļu terapijai nav pozitīvas ietekmes, tad jāpiemēro ķirurģiskas iejaukšanās metodes. Tas var būt:

  • stenting;
  • manevrēšana;
  • elektrokardiostimulatora implantācija.

Dažreiz difūzā kardiokleroze veicina aneirisma attīstību, kas ir bīstams cilvēka dzīvībai. Lai to novērstu, tiek veikta operācija, kuras būtība ir akcīzes skartajā zonā un aizstāšana ar protezēšanu.

Tautas medicīna

Tautas līdzekļus var izmantot tikai kā papildinājumu galvenajai terapijai.

Ir vairākas pārbaudītas receptes, kas efektīvi palīdz risināt šo slimību:

  1. Paņemiet ķemmi ar ķiploku ķiploku un lielu dārzeņu sakņu ēdamkaroti. Viss sasmalcina un labi samaisa. Alus nepieciešams naktī 300 ml vārīta ūdens termosā. Dienas laikā saņemto infūziju piedzēda vairākās pieņemšanās.
  2. Lai uzlabotu sirdsdarbību, šī metode labi palīdz: ir jāsajauc 2 vistas olbaltumvielas ar 2 tējkarotiem skābo krējumu un 1 karoti medus. Sagatavotais maisījums no rīta uztver tukšā dūšā.
  3. 300 g žāvētu sakņu saknītes pievieno litru degvīna. Uzstājiet 14 dienas aukstumā. Pēc tam sasmērējiet tinktūru. Lietot no rīta, pēcpusdienā un vakarā līdz 30

Ir svarīgi atcerēties, ka ar jebkuru līdzekļu lietošanu ir jāvienojas ar ārstu.

Iezīmes diēta

Būtiska loma ārstēšanas spēlē un pienācīga uztura. Neizmanto terapijas laikā:

  • tēja;
  • kafija;
  • cepta pārtika;
  • pārtikas produkti, kas satur augstu holesterīna līmeni;
  • ķiploki un sīpoli;
  • rāceņi un redīsi.

Šķidrumu un sāli vajadzētu samazināt līdz minimumam.

Uztura sastāvā ir tikai vārīti, sautēti, cepti vai tvaicēti ēdieni. Maltītes tiek lietotas vairākas reizes mazās porcijās.

Slimības briesmas

Izkliedēta kardioskleroze ar plašu formu nevar pilnībā izārstēt. Tomēr ir lieliska iespēja palēnināt slimības progresēšanu.

Nāves cēlonis var būt aritmija ar aneirismu. Vairumā gadījumu to nenotiek, jo pacientiem ir laiks savlaicīgi saņemt medicīnisko palīdzību, kas palielina veiksmīgas ārstēšanas varbūtību.

Novēršana un prognoze

Lai novērstu kardiokulozes attīstību, ir nepieciešams novērst koronāro artēriju slimību, un tās rašanās gadījumā savlaicīgi jākonsultējas ar speciālistiem.

Galvenie preventīvie ieteikumi:

  • Vadīt veselīgu dzīvesveidu.
  • Ēd labi.
  • Lai izslēgtu smēķēšanu un alkohola lietošanu.
  • Regulāri veic medicīniskās apskates.

Nav nepārprotami grūti pateikt, vai ir ilgi dzīvot ar šo slimību, jo viss būs atkarīgs no daudziem faktoriem: patoloģijas pakāpe, pacienta vecuma kategorija, viņa vispārējais stāvoklis un ārstēšanas efektivitāte.

Difūzā kardioskleroze: definīcija, cēloņi un ārstēšana

Difūzā kardiokleroze ir sirds audu stāvoklis, kas rodas no noteiktām slimībām. Tas tiek diagnosticēts ar plašu un vienotu miokarda šķiedru rētu. Paplašinot, rētas audi noved pie vārstu deformācijas un muskuļu zonas samazināšanās.

Klasifikācija

Slimības attīstība notiek miokarda audu nāves vietās. Ja sākotnēji rētas audi aizstāj trūkstošās šķiedras, nedaudz kompensējot to trūkumu, laika gaitā attīstās vārstu nepietiekamība.

Mūsdienu medicīna izšķir šīs slimības veidus saskaņā ar diviem kritērijiem:

  1. Sadalījums izdalās sirds sklerozes fokusa un difūzijas tipa.
  2. Izglītības nolūkos slimība var būt postinfarkts, aterosklerotiskais stāvoklis un pēc miokardīta.

Slimības cēloņi

Mazās fokālās sirds sklerozes otrais nosaukums ir išēmisks. Slimība ir saistīta ar sirds muskuļa skābekļa bojāšanos, pirms kuras rodas koronāro artēriju slimība.

Turklāt slimība var attīstīties fone stenozējot aterosklerozi, jo tā izplatās uz koronāro artēriju. Lai noteiktu precīzus slimības cēloņus, ir jāatgādina faktori, kas izraisa izēmiju:

  • aterosklerozi;
  • bieži sirdstriekas;
  • alkohola lietošana;
  • sirds un smadzeņu operācija;
  • mazkustīgs dzīvesveids, kura dēļ organisma sāļi tiek noglabāti;
  • nesabalansēta uztura;
  • cukura diabēts;
  • hipertensija;
  • liekais svars;
  • nervu sistēmas traucējumi.

Svarīgākais no saraksta ir aterosklerozi. Izraisa vazokonstrikciju par 50% vai vairāk, šī slimība izraisa išēmiju un difūzo kardiosklerozi. Lai novērstu šīs slimības attīstību, ir ļoti svarīgi laicīgi identificēt koronāro sirds slimību.

Simptomatoloģija

Pastāv vairāki simptomi, kas ļauj ārstam saprast, ka tā ir difūza kardiokleroze. Parasti tie ir raksturīgi slimībām, kas saistītas ar sirdsdarbības traucējumiem:

  1. Slimības agrīnajā stadijā pacients var sajust diskomfortu sirds zonā tikai pēc liela fiziskā slodzes. Laika gaitā šī funkcija sāk izpausties pat miera stāvoklī.
  2. Klepus Šī simptoma rašanās ir saistīta ar plaušu tūsku, ko izraisa sirds mazspēja un hemodinamiskie traucējumi. Visbiežāk tas ir sausa klepus, kas pacientam parādās melas stāvoklī un smagas fiziskās slodzes rezultātā.
  3. Ja miokarda darbība ir nepareiza, rodas sāpes sirdī, novērotas aritmija, paātrināta vai lēna sirdsdarbība. Sākumā viņiem raksturīgas vājas izpausmes, bet vēl vairāk simptomi pasliktinās, parādoties pat miera stāvoklī.
  4. Sāpes aknās. Ļoti retais simptoms, kura cēlonis ir stagnācijas veidošanās plaušu apritē. Tas notiek sakarā ar traucētu hemodinamiku. Sāpes šajā rajonā notiek pret ascītu, kāju tūsku, jūga vēnu sacietēšanu.
  5. Ģībonis, kas rodas noteiktu veidu aritmijas rezultātā.
  6. Zema izturība, atzīmēta vispārējā muskuļu vājuma fona. Rodas trūkst muskuļu asiņu piegādes, ko novēro fiziskās slodzes laikā vai pēc kāda laika pēc to pabeigšanas.
  7. Apakšējo ekstremitāšu uzbudinājums. Visbiežāk pirmais pietūkums rodas potīšu potītēs, bet slimība progresē, tā var ietekmēt augšstilbu un apakšstilbus. Parasti šādi simptomi parādās vakarā, izzūdot no rīta.
  8. Ādas trofijas pārkāpumi. Sakarā ar nepietiekamu asins pieplūdi ādai, tā pigmentācija mainās. Pacients var deformēt nagus un matus izkrist.

Cik lielā mērā izteikti izpaudīsies iepriekš aprakstītās difūzās kardioklerozes pazīmes, tieši atkarīgs no slimības stadijas. Ja jūs identificējat vairākus simptomus no saraksta, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Diagnostikas funkcijas

Ja ir aizdomas par lielu fokusējošu difūzu kardiosklerozi, ārstam jānosūta pacientam šādas procedūras:

  1. Ultraskaņa. Tas ļauj jums izmērīt organa izmēru, novērtēt tā kontrakta funkciju, kā arī noteikt rētaudu tipu un daudzumu.
  2. MRI Procedūra ir nepieciešama, lai identificētu bojājumus un noteiktu sirds stāvokli.
  3. EKG Tradicionālā metode, kas ļauj noteikt saistaudu kvalitāti un daudzumu, lai noteiktu novirzes no normālas sirds funkcijas.
  4. Elektrokardiogrāfija, kurā atklājas kardiokulozes skartās teritorijas, sirds ritma mazspēja.
  5. Klausoties sirdi par trokšņiem, aritmiju, tahikardiju utt.

Dažos gadījumos, lai veiktu galīgo diagnozi, ir nepieciešams konsultēties ar dažādu jomu speciālistiem: ķirurgu, gastroenterologu, terapeitu utt. Pēc tam tiek noteikts ārstēšanas plāns.

Ārstēšana

Lai pilnīgi atbrīvotos no slimības, izmantojiet integrētu pieeju. Galvenie terapijas mērķi ir:

  • išēmijas ārstēšana, kuras dēļ veidojas rētaudi;
  • aritmijas novēršana;
  • veselīgu miokarda šķiedru saglabāšana;
  • sirds mazspējas simptomu mazināšana.

Atkarībā no slimības smaguma, pacientam var piedāvāt gan ambulatoro, gan stacionāro ārstēšanu. Vienlaikus ir vēlams samazināt fiziskās aktivitātes, atmest sliktos ieradumus un ievērot diētu, kas ietver šādu produktu izslēgšanu:

  • cepti ēdieni;
  • spēcīga tēja un kafija;
  • ķiploki un sīpoli;
  • rāceņi un redīsi;
  • pārtikas produkti, kas satur lielu daudzumu holesterīna.

Ir vēlams ierobežot ūdens izmantošanu brīvā formā, kā arī sāli. Pārtiku vislabāk tvaicē, sasmalcina, cep vai vārīta. Jābūt nelielām porcijām (vismaz piecas reizes dienā).

Konservatīvā ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas. Ļoti bieži terapija ietver zāļu lietošanu, kas normalizē koronāro asinsriti:

  1. Nitrāti Tie ļauj "izkraut" sirds sienu, uzlabojot koronāro asins plūsmu un samazinot nepieciešamību pēc skābekļa miokardim. Populārākie produkti šajā grupā ir Nitrosorbid un nitroglicerīns.
  2. Beta blokatori. Slimību nosaka individuāli. Šo zāļu lietošanai nepieciešams veikt asins analīzes laboratorijas uzraudzību. Ļaujiet jums novērst traucējumus sirds ritmā. Populārākās zāles: "Anaprilīns", "Nebivolol", "Inderal".
  3. Kalcija antagonisti. Lieto, lai pazeminātu asinsspiedienu un samazinātu sirds muskuļa slodzi. Ņemot tos, izzūd koronārā trauka spazmotiņas parādības. Visbiežāk šim nolūkam ārsti izrakstīja "nifedipīnu" vai "verošpionu".

Dažos gadījumos pacientam piešķir papildu līdzekļus:

  • AKE inhibitori ("Kaptoprils", "Enalaprils");
  • diurētiskie līdzekļi ("Trifas", "Britomar") un daži tradicionālās medicīnas līdzekļi;
  • antiagreganti ("Aspirīns", "Kardiomagnils").
  • Ja izēmijas sekas nevar novērst ar medicīnisko ārstēšanu, pacientei ieteicama operācija. Pretējā gadījumā ir iespējama nāve, kuras cēlonis būs difūzā kardiokleroze. Atkarībā no sirds bojājuma pakāpes var izmantot šādas mūsdienu metodes:

    • stenting;
    • aortoskopijas manevrēšana;
    • uzstādot elektrokardiostimulatoru.

    Izvērstā formā difūzā kardiokleroze var izraisīt aneirisma attīstību. Šāda patoloģija radīs nopietnus draudus pacienta dzīvībai, jo tā likvidēšanai ir nepieciešams veikt steidzamu operāciju. Tās mērķis ir akcīzes ietekmēto asinsvadu sienas daļu, aizstājot tās ar plastmasas protēzi. Tā vietā var izmantot no pacienta ķermeņa ņemtu kuģi.

    Atveseļošanās prognoze ir atkarīga no slimības stadijas. Operācijas laikā pacients var mirt, jo tā īstenošanas sarežģītība un draudi. Bet nāve no šīs slimības ir iespējama tikai visvairāk novārtā atstātajos gadījumos. Ar kompetentu un savlaicīgu ķirurģisku iejaukšanos pacients dzīvo daudzus gadus.

    Preventīvie pasākumi

    Lai novērstu difūzās aterosklerozes kardiosklerozes veidošanos, ir jāievēro šīs vadlīnijas:

    • ēst pareizi;
    • vadīt veselīgu dzīvesveidu;
    • izvairīties no stresa situācijām;
    • savlaicīgi apmeklējiet ārstu, kad rodas vieglākie slimības simptomi;
    • atbrīvoties no sliktiem ieradumiem.

    Difūzās mazās fokālās kardioklerozes var būtiski samazināt pacienta dzīves kvalitāti. Uzlabotās formās tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, kas galu galā noved pie nāves. Tāpēc, parādoties slimības pazīmēm, ir jāmeklē medicīniskā palīdzība, kas ļaus neuzsākt patoloģisko procesu.

    Lai ārstētu šo slimību sākotnējos posmos, ir daudz vieglāk, jūs varat saņemt, ņemot noteiktus medikamentus. Uzlabotiem gadījumiem būs nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ja jūs ignorējat slimības simptomus, ir iespējama aterosklerozes kardiosklerozes nāve.

    Difūzā mazā sirds sklerozes nāve

    Difūzās kardiokulozes diagnostika un ārstēšana

    Neatkarīgi no slimības, tam var būt dažas negatīvas sekas. Piemēram, sirds patoloģiju attīstībā ir kardioskleroze, ko raksturo miokarda šķiedru rētas.

    Atkarībā no slimības gaitas īpašībām var pārstāvēt dažādas formas, tai skaitā fokālās un difūzās kardiosklerozes. Mēs tev pastāstīsim, kas tas ir, kādi ir cēloņi un sekas, ja netiks apstrādāti laikā.

    Patoloģijas apraksts

    Difūzā kardiokleroze ir patoloģisks process, kā rezultātā tiek ietekmēta sirds muskulatūra, un fons ir novērots vienmērīgs rētas audu izaugums tās virsmas laukumā. Tas veicina sirds pārkāpumus.

    Ķermeņa muskuļu sistēma, kurai ir liekie audi, šajā ierīcē sāk pierast. Tā rezultātā pakāpeniski palielinās tā izmērs, un vārsti ir pakļauti deformācijai.

    Vidējā un vecā vecumā asinsvadu bojājumi veicina patoloģijas attīstību. Tomēr, pastāvot miokarda iekaisuma procesam, kardiokleroze var attīstīties jebkurā indivīdā, neatkarīgi no vecuma.

    Pastāv divas slimības formas:

    • liela fokusa kardiokleroze, kurā tiek ietekmētas lielas miokarda daļas;
    • neliela fokusa difūzija kardioskleroze, kurā bojājumi vienmērīgi sadalīti pa sirds virsmu, to lielums nav lielāks par 2 mm.

    Etioloģija un riska grupas

    Vairumā gadījumu cēlonis ir koronāro artēriju ateroskleroze. kas ilgstoši var būt saistīta ar miokarda išēmiju. Uz šī fona attīstās sirds šķiedru atrofiskais un distrofiskais stāvoklis, kas noved pie šķiedru audu augšanas.

    Rezultātā tiek veidoti bojājumi. Tie var būt gan lieli, gan mazi. To parādīšanos ietekmē arteriālās artērijas, vielmaiņas reakcijas un vielmaiņas traucējumi. Sinereģeneratīvās un trofiskās spējas ir atkarīgas no šiem faktoriem.

    Starp iemesliem, kas var izraisīt difūzās kardioklerozes attīstību, atšķiras:

    • sirds aritmija;
    • miokardīts;
    • hipertensija;
    • cukura diabēts;
    • reimatisms;
    • sirds muskuļa hipertrofija.

    Tikpat svarīgi ir faktori, kas saistīti ar eksogēnām. Tie var būt:

    • alkohola lietošana;
    • stresa situācijas;
    • pārtveršana psiholoģiskā līmenī;
    • aptaukošanās;
    • smēķēšana ilgu laiku;
    • dažas zāles;
    • sirds vai smadzeņu operācija;
    • vecums

    Arī slimības attīstība veicina sliktu ekoloģisko vidi un klimatiskos apstākļus.

    Riska grupu veido cilvēki, kuriem ir sirds slimība, novecojošs dzīvesveids, racionāli ēst, dzert alkoholu un arī ir sasnieguši vecumu.

    Simptomatoloģija

    Sirds sirds sklerozi ilgstoši var turpināties bez jebkādām pazīmēm, kas norāda uz patoloģiju, un tā klātbūtne tiek atklāta nejauši pārbaudes laikā cita iemesla dēļ. Bieži vien patoloģija ir hroniska, saasinājums tiek aizstāts ar remisijām. Slimības gaitai var būt atšķirīgs raksturs, kas ir atkarīgs no pārkāpumu cēloņiem.

    1. Klepus Viņa astma un plaušu tūska veicina viņa izskatu. Sākotnēji marķēts sausais laika gaitā, kas izpaužas kā putojošs krēpas.
    2. Elpas trūkums. Parasti notiek kreisā kambara kontrakciju traucējumi. 1. stadijā vērojama tikai kā ilgu laiku vai pēc smagas fiziskās slodzes. Kad patoloģija attīstās, tā kļūst stiprāka, 2. posma procesā tas parādās mierīgā stāvoklī.
    3. Sirds aritmija. Kardiosklerozes gadījumā rodas bradikardija, paroksizmāla vai priekškambaru mirdzēšana, blokādi.
    4. Sāpes Sajūta sirdī. Ņemot to vērā, var parādīties simptomi, kas raksturo hemodinamiskos traucējumus: ascītu, kāju edēmu, hidrotoraksu.
    5. Cianozes Pirmkārt, ir izmaiņas ādas krāsā. Saslimstot ar progresēšanu, cianozi novēro sejas, lūpu un deguna pusē. Saslimstotas asinsapgādes ietekmē ir iespējami citi ādas trofiskie bojājumi. Mati sāk izkrist, naglas tiek deformētas.
    6. Muskuļu un ķermeņa vājums kopumā, ātrs nogurums. Šis stāvoklis var izraisīt apziņas zudumu.
    7. Tūska Apzīmēti apakšējās ekstremitātēs. Vispirms uz potītēm, pēc tam izplatās līdz gurniem un apakšējām kājām. Tas notiek vēlā pēcpusdienā, no rīta, kad tas pazūd.

    Diagnostikas pasākumi

    Lai veiktu pareizu diagnozi, kardiologs vispirms izskata pacienta sūdzības ar aptaujas palīdzību. Pirmkārt, speciālists paskaidro dusmas klātbūtni, vai naktī ir klepus, vai ekstremitātes ir pietūkušas, un krūšu kaula zonā ir sāpes. Viņam arī jānoskaidro, vai pacientam agrāk bija slimības, kas varētu izraisīt kardioklerozi.

    Pēc tam tiek veikta fiziska pārbaude. Stetoskops dzird sirdsdarbību, lai noteiktu vājinātu sirds ritmu. Ar tonometra palīdzību var izmērīt asinsspiedienu. Novērtējiet ādu pēc krāsas un mitruma parametriem, nosakiet ādas ekstremitāšu klātbūtni.

    Lai identificētu citas patoloģijas, pacientam tiek veikta asins analīze - vispārējā un bioķīmija, kas ļauj noteikt holesterīna līmeni, kas negatīvi ietekmē asinsvadu sistēmu.

    Papildus tiek veikti vairāki instrumentālie diagnostikas pētījumi, piemēram:

    • Ehokardiogrāfija, kas palīdz noteikt bojājumus, kuriem nav kontrakciju. Tiek veikts novērtējums par kontrakcijas ātrumu, izmēru maiņu un citu patoloģiju klātbūtni.
    • Elektrokardiogrāfija. Tajā pašā laikā tiek konstatēti sirds ritma traucējumi, skartās teritorijas, izmaiņas miokarda audos.
    • Magnētiskās rezonanses tomogrāfija, kas ļauj konstatēt vismazāko slimības centru klātbūtni.
    • Scintigrāfija Veikts, lai noteiktu iemeslu, pret kuru sāka attīstīties kardiokleroze.
    • Elektrokardiogrammas monitorings, nosakot sirds ritmu un iespējamās novirzes.

    Dažos gadījumos, iespējams, būs jāpārbauda citi speciālisti: ķirurgs, terapeits, gastroenterologs utt.

    Tikai pēc tam, kad ārsts ir ieguvis pētījuma rezultātus, tiek izstrādāts optimāls ārstēšanas plāns.

    Ārstniecības terapijas shēma

    Terapeitiskajiem pasākumiem, kuru mērķis ir izkliedēt difūzo kardiosklerozi, jāietver metožu kopums, un tos vajadzētu veikt pēc iespējas agrāk. Galvenie uzdevumi, kas jāveic, lai veiktu:

    1. Novērst išēmiju, kas izraisījusi sakāvi.
    2. Saglabājiet atlikušās sirds muskuļa šķiedras un uzlabojiet pacienta vispārējo stāvokli.
    3. Novērst pazīmes, kas liecina par sirds mazspēju.
    4. Novērst aritmiju.

    Ārstēšanu var veikt ambulatorā vai slimnīcā. Pacientiem ir aizliegts pārmērīgas fiziskās aktivitātes, dzerot alkoholu un smēķēt.

    Konservatīvā ārstēšana

    Lai normalizētu koronāro asinsriti, izrakstīt narkotikas šādās grupās:

    1. Kalcija antagonisti. Piemēram, Diltiazem un Nifedipīns. Samaziniet asinsspiedienu un slodzi uz miokardu. Turklāt veicina asinsvadu spazmas likvidēšanu.
    2. Nitrāti, piemēram, nitrosorbid un nitroglicerīns. Samazina slodzi uz sirds, lai uzlabotu asins plūsmu. Šos līdzekļus var izmantot arī, lai novērstu konfiskāciju rašanos.
    3. Beta un blokatori, piemēram, Inderal, Anaprilin. Katrā gadījumā atsevišķi tiek izrakstīts zāļu kurss un devas. Viņu rīcība ir vērsta uz nepieciešamību samazināt skābekli, kā arī asinsspiediena normalizēšanu.
    4. Ja ir nepieciešams pazemināt holesterīna līmeni asinīs, izrakstiet statīnus - atorvastatīnu, rozuvastatīnu. Šādi līdzekļi tiek ņemti stingri saskaņā ar shēmu, pastāvīgi jāuzrauga asins parametri.
    5. Ja nepieciešams, norādiet:
    • AKE inhibitori;
    • diurētiskie līdzekļi;
    • antitrombocītu līdzekļi.

    Ja zāļu terapijai nav pozitīvas ietekmes, tad jāpiemēro ķirurģiskas iejaukšanās metodes. Tas var būt:

    • stenting;
    • manevrēšana;
    • elektrokardiostimulatora implantācija.

    Dažreiz difūzā kardiokleroze veicina aneirisma attīstību, kas ir bīstams cilvēka dzīvībai. Lai to novērstu, tiek veikta operācija, kuras būtība ir akcīzes skartajā zonā un aizstāšana ar protezēšanu.

    Tautas medicīna

    Tautas līdzekļus var izmantot tikai kā papildinājumu galvenajai terapijai.

    Ir vairākas pārbaudītas receptes, kas efektīvi palīdz risināt šo slimību:

    1. Paņemiet ķemmi ar ķiploku ķiploku un lielu dārzeņu sakņu ēdamkaroti. Viss sasmalcina un labi samaisa. Alus nepieciešams naktī 300 ml vārīta ūdens termosā. Dienas laikā saņemto infūziju piedzēda vairākās pieņemšanās.
    2. Lai uzlabotu sirdsdarbību, šī metode labi palīdz: ir jāsajauc 2 vistas olbaltumvielas ar 2 tējkarotiem skābo krējumu un 1 karoti medus. Sagatavotais maisījums no rīta uztver tukšā dūšā.
    3. 300 g žāvētu sakņu saknītes pievieno litru degvīna. Uzstājiet 14 dienas aukstumā. Pēc tam sasmērējiet tinktūru. Lietot no rīta, pēcpusdienā un vakarā līdz 30

    Ir svarīgi atcerēties, ka ar jebkuru līdzekļu lietošanu ir jāvienojas ar ārstu.

    Iezīmes diēta

    Būtiska loma ārstēšanas spēlē un pienācīga uztura. Neizmanto terapijas laikā:

    • tēja;
    • kafija;
    • cepta pārtika;
    • pārtikas produkti, kas satur augstu holesterīna līmeni;
    • ķiploki un sīpoli;
    • rāceņi un redīsi.

    Šķidrumu un sāli vajadzētu samazināt līdz minimumam.

    Uztura sastāvā ir tikai vārīti, sautēti, cepti vai tvaicēti ēdieni. Maltītes tiek lietotas vairākas reizes mazās porcijās.

    Slimības briesmas

    Izkliedēta kardioskleroze ar plašu formu nevar pilnībā izārstēt. Tomēr ir lieliska iespēja palēnināt slimības progresēšanu.

    Nāves cēlonis var būt aritmija ar aneirismu. Vairumā gadījumu to nenotiek, jo pacientiem ir laiks savlaicīgi saņemt medicīnisko palīdzību, kas palielina veiksmīgas ārstēšanas varbūtību.

    Novēršana un prognoze

    Lai novērstu kardiokulozes attīstību, ir nepieciešams novērst koronāro artēriju slimību, un tās rašanās gadījumā savlaicīgi jākonsultējas ar speciālistiem.

    Galvenie preventīvie ieteikumi:

    • Vadīt veselīgu dzīvesveidu.
    • Ēd labi.
    • Lai izslēgtu smēķēšanu un alkohola lietošanu.
    • Regulāri veic medicīniskās apskates.

    Nav nepārprotami grūti pateikt, vai ir ilgi dzīvot ar šo slimību, jo viss būs atkarīgs no daudziem faktoriem: patoloģijas pakāpe, pacienta vecuma kategorija, viņa vispārējais stāvoklis un ārstēšanas efektivitāte.

    Difūzā kardioskleroze

    Mūsdienu medicīna nosaka lielu skaitu sirds muskuļu un asinsvadu patoloģiju, kas, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, var attīstīties nopietnās komplikācijās un būt letāle. Viens no tiem ir difūzā kardiokleroze. Kāda ir šī slimība? Šis kardioklerozes veids rodas no bojājumiem sirdī, ko izraisa aizaugusi saistaudi, kas izplatās pa visu sirds virsmu, aizstājot muskuļu šķiedras ar sevi un nopietni slēdzot miokardu. No grieķu valodas patoloģijas nosaukumu var pārtulkot kā sirds rētas audu pārkāpumu.

    Sirds mazspēja visbiežāk ir priekšnosacījums kardioskleozes sākumam.

    Ja slimība nav noteikta savlaicīgi un atbilstošā terapija netiek sākta, tās sekas var būt ļoti bīstamas cilvēka dzīvībai un veselībai. Šīs slimības komplikācijas ir hroniskas sirds mazspējas rašanās hroniska forma, ko izraisa sirds saraušanās funkcijas samazināšanās un sirds ritma traucējumi - priekškambaru mirdzēšana, miokarda blokāde vai ekstrasistolija. Bet īpaši smagas difūzās kardioklerozes sekas, kas var izraisīt pacienta nāvi, tiek uzskatītas par sirds aneirismu. Šo slimību raksturo sirds sienu sieniņas izvirzīšana, veidojot tā saucamo "maisu", kurā asinis uzkrājas. Ja šis "maiss" ir salauzts, tad sirds ir tik pilns ar asinīm, ka tajā tas vienkārši pieblīvē, izraisot zibens ātru nāvi.

    Cēloņi

    Ir daudz faktoru, kas ietekmē slimības parādīšanos. Viens no galvenajiem cēloņiem ir aterosklerozi, kas sašaurina asinsvadu lūmeni vairāk nekā uz pusi. Bieži vien patoloģija attīstās uz dažādu sirds un asinsvadu slimību fona. Visos slimības parādīšanās gadījumos galvenais faktors tiek uzskatīts par nepietiekamu skābekļa daudzumu miokardā. Tādēļ riska grupā galvenokārt ietilpst cilvēki, kuri cietuši sirdslēkmi. Arī slimības cēloņi var būt:

    • infekcijas un iekaisuma slimības (hepatīts, sinusīts, tonsilīts, kariesa uc), izraisot sirds komplikācijas;
    • asinsvadu slimības;
    • smadzeņu operācija vai miokarda ķirurģija;
    • diabēta un sāls noguldījumu klātbūtne;
    • hipertensija;
    • pastāvīgs stress un trauksme;
    • smēķēšana un alkohola lietošana;
    • ļaunprātīga dažādu zāļu lietošana;
    • liekais svars un vairāki citi faktori.

    Veidi un simptomi

    Pateicoties patoloģiskajām īpašībām, šī slimība var būt liela fokusa un neliela fokusa joma. Macrofocal kardioskleroze visbiežāk rodas IHD. Tās īpatnības ir diezgan lielas bojājumi, kas atrodas pāri sirds virsmai. Izkliedētu mazu fokālo kardioklerozi izraisa ilgstoša koronāro mazspēju attīstība. Patoloģijas rezultātā, skartās teritorijas ilgstoši slikta asins pieplūde asins plūsmas samazināšanās vai tās pilnīgas pārtraukšanas dēļ. Rezultātā mirgo noteikta muskuļu šūnu daļa, un šķiet, ka defekti izmainās pret rētu vai saistaudiem.

    Šai patoloģijai piemītošie bojājumi ir mazāki nekā liela fokusa formā, bet tas tas nav mazāk bīstami. Atsevišķos gadījumos, īpaši tad, ja veidojas aneirisma un pēc tam rodas tā plīsums, difūzajā mazā fokālās kardiokreozes gadījumā ir augsta varbūtība nāvei. Šī slimība visbiežāk attīstās ne tikai koronāro mazspēju, bet arī vairākos iekaisuma apvidos miokardā, izraisot koronāro sirds slimību. Pēc miokarda kardiosklerozes, kas ir komplikācija pēc sirdslēkmes vai miokardīta, pieder pie sīkziedu sugas.

    Dyspnea var būt slimības simptoms.

    Visbiežāk izkliedēta kardioskleroze rodas bez redzamām vai uztveramām pazīmēm. Persona dzīvo parastā dzīvē un nezina, kādi negatīvie procesi jau notiek viņa sirdī. Ja rodas sirds mazspēja, parādās pilnīgi atšķirīgi simptomi, un sirds saraušanās funkcija ir būtiski pasliktināta. Šīs izpausmes ietver:

    1. Elpas trūkums, kas sākumā parādās tikai pēc fiziskās aktivitātes un slimības gaitas, rodas pat pilnīgi atpūšoties vai pat nolaidoties.
    2. Sausa klepus, kas rodas plaušu audu edēmas rezultātā, un saukts par "sirds klepu". Uzbrukumi rodas fiziskās slodzes un guļus stāvoklī, un tas var izraisīt sirds astmu.
    3. Vispārējs vājums un nogurums. To izskats rodas, samazinot asins piegādi muskuļiem, kas izraisa difūzu aterosklerozi.
    4. Kāju noturība, sākot no apakšējām sekcijām un pakāpeniski pieaugot kāju un augšstilbu rajonā.
    5. Izmaiņas pigmentācijā un ādas krāsā, vērojamas naglu deformācijas un iespējama matu zudums.
    6. Sāpes krūtīs un labās pretukšošanas vietas apgabala zona. Tās izskats izraisa asiņu stazu, un tas pavada asciti, jūga vēnu pietūkumu un vēl vairāk pietūkumu.

    Tas ir svarīgi! Tā kā patoloģija sākotnējos posmos gandrīz neievērota, vienīgais veids, kā to savlaicīgi konstatēt, ir regulāra medicīniskā izmeklēšana un medicīniskā izmeklēšana. Ja jūs laikus nenoteicat slimību un nepārstrādājat nepieciešamo ārstēšanu, tad tā attīstās, ietekmējot visas lielās miokarda daļas, izraisot dzīvībai bīstamas komplikācijas pacientam.

    Diagnostikas un ārstēšanas metodes

    Lai konstatētu kardioklerozes un tā difūzās formas klātbūtni, vispirms tiek izmantota elektrokardiogrāfija. Ar šo metodi ir iespējams saskatīt rētas un to izmaiņas, problēmas ar sirds ritmu, miokarda hipertrofijas klātbūtni kreisajā kambīklē un aneirisma veidošanos.

    Arī indikatīvs ir pētījums, kurā izmanto MR (magnētiskās rezonanses attēlveidošana). Tas atklāj bojājumu atrašanās vietu un ļauj novērtēt sirds stāvokli tā slāņainās sekcijās. Ir nepieciešams iziet sirds ultraskaņu. Šī diagnostikas metode rāda kontrakcijas funkciju stāvokli, rētu klātbūtni un iespējamās izmaiņas miokarda formā un izmēros.

    Narkotiku ārstēšanu var izmantot kombinācijā ar citām metodēm.

    Galvenais slimības ārstēšanas uzdevums ir pamata slimības, kas izraisa patoloģiju, ārstēšana. Šim nolūkam tiek izmantoti nitrāti, kas samazina sirds sienu spriedzi un stabilizē skābekļa patēriņu, andrenoreceptoru blokatorus, kas uzlabo miokarda funkciju fiziskās slodzes laikā, kā arī kalcija antagonistus, kas samazina skābekļa patēriņu un asinsspiedienu. Tas prasa arī zāļu lietošanu, kas samazina vielmaiņas procesus un novērš sirds mazspējas pazīmes. un kuru mērķis ir aritmijas terapija.

    Lieli svarīgi ir garie pastaigas, ārsta ieteikto fizisko vingrinājumu komplekts un uzturs. Atbildot uz jautājumu par to, vai plaša difūzā kardioskleroze ir izārstējama, jāņem vērā terapijas savlaicīgums, pacienta vecums, slimības stadija, kā arī vienlaicīgu slimību klātbūtne un trūkums, kas var pasliktināt pacienta stāvokli.

    Progresējoša stenokardija ir bīstama sirds muskuļa slimība, kas var novest pie tā.

    Būtiska hipertensija ir primārā slimības forma. Tas attiecas uz šo slimību veidu.

    Jebkuras novirzes, kas var rasties sirds un asinsvadu sistēmas darbā, noteikti ir obligāti.

    Grūtniecēm bieži tiek izrakstīta augļa sirds ehokardiogrāfija, kas kļūst par iemeslu daudziem.

    RFA sirdī, kuras pārrunas par augstu efektivitāti, ir diezgan jauna.

    Veģetatīvajā distonijā ir diezgan daudz pazīmju, un simptomi pieaugušajiem ir spilgti.

    Mazas fokālās kardiokreozes cēloņi, simptomi un ārstēšana

    Mazu saistaudu mazuļu veidošanās ir difūza, maza fokusa kardioskleroze. Šādas izmaiņas nekavējoties ietekmē sirdsdarbību. Bojājums ir vienveidīgs, nav vērsts uz konkrētu miokarda laukumu, tāpēc daži ārsti uzskata šo procesu par pakāpenisku orgānu nāvi. Ja to neārstē, rezultāts būs letāls.

    Maza fokusa kareosklerozi gandrīz nekad neizriet kā neatkarīga slimība, bieži šis process ir sekundārs, ko izraisa IHD.

    Galvenais izēmijas cēlonis ir problēmas asinsrites jomā, kas izraisa kardiosklerozi. Savienojošās šķiedras, kas aizstāj normālus sirds audus, apgrūtina asinsrites plūsmu, un tas var izraisīt šķiedru sekrēšu nekrozi.

    Mazu fokusa bojājumu cēlonis var būt ne tikai izēmija, bet arī miokardīts, infekcijas un traumas. Aritmijas, aterosklerozi, hipertensiju un citas sirds slimības var izraisīt to parādīšanos. Vispārējās slimības (cukura diabēts, hipotireoze, aptaukošanās utt.) Pasliktinās koronāro asins cirkulāciju.

    Simptomatoloģija

    Mazs fokuss, pat ja ir vairāki no tiem, rada mazāk simptomu nekā lielāks bojājums. Tāpēc cilvēkam ir grūti justies kādas nozīmīgas pazīmes, tās visas ir neskaidras. Viņi kļūst izteiktāki, kad sirdī parādās milzīgas difūzās izmaiņas. Šīs pazīmes var liecināt par patoloģiju:

    • paplašināšanās pēc sirds izmēra;
    • dažādas aritmijas;
    • apgrozības problēmas;
    • slēpta elpošana (atzīmēts klausoties).

    Visu klīnisko ainu var atzīmēt ar diagnostikas metožu palīdzību, pats cilvēks, ja viņš nav medicīnas speciālists, nevar salīdzināt simptomus ar kardiokulozi, jo tie ir raksturīgi arī citām kardioloģiskām patoloģijām. Pievērsiet uzmanību šādām parādībām:

    1. Elpas trūkums.
    2. Trofiskas izmaiņas, kas ietekmē nagus, ādu.
    3. Kāju pietūkums.
    4. Klepus pēc treniņa.
    5. Vājums un nogurums.

    Kardioklerozes mazais fokālais veids tiek ārstēts ar zāļu kompleksu, jo vienlaicīgi ir nepieciešams vienlaicīgi ārstēt blakusparādības (IHD, aritmijas, hroniskā nepietiekamība) un simptomus, kā arī novērst patoloģijas progresēšanu un jaunu komplikāciju parādīšanos. Tā kā miokardos ir galvenais savienojošo audu izcelšanās iemesls, izhēzija tiek ārstēta ar šādām zālēm:

    1. Beta blokatori. Ņemot vērā to uzņemšanu, muskuļos ir vajadzīgs mazāk skābekļa, kas ļauj labāk pārvietot slodzes.
    2. Antianginālie līdzekļi. Ārsts parasti viņus izraksta, lai novērstu uzbrukumus, bet tos arī lieto, lai tos novērstu (nitrozorbīds, nitroglicerīns). Viņi palīdz atvieglot miokarda spriedzi.
    3. Kalcija antagonisti. Bloķējot kalcija kanālus, tie paplašina asinsvadus un novērš to spazmu. Kopā ar asinsspiediena pazemināšanos nozīmē uzlabot asins piegādi išēmiskajām zonām.

    Ārstēšana ar tautas metožu palīdzību ir nepieņemama, tāpat kā pašnāvības ar zālēm. Tikai ārsts spēj izvēlēties atbilstošos medikamentus un noteikt savu devu, pretējā gadījumā terapija būs neefektīva, turklāt blakusparādības var rasties.

    Iepriekš minētais zāļu saraksts papildina vairākas citas zāles - vitamīnus, diurētiskus līdzekļus, anti-trombocītu līdzekļus, statīnus utt.

    Kas ir svarīgi mainīt?

    Uztura korekcija ir obligāts kritērijs pilnīgai ārstēšanai, jo holesterīna līmenis vienmēr ir paaugstināts ar kardiosklerozi. Izslēdziet visus produktus, kas to var uzlabot (cepti, kūpināti ēdieni utt.), Kafiju. Noteikti apturiet ķermeņa saindēšanos ar alkoholu un cigaretēm. Būtu vēlams izslēgt sāli no uztura.
    Fizioterapija un fizikālā terapija arī labvēlīgi ietekmē kuģu stāvokli, tādēļ jums vismaz vajadzētu staigāt katru dienu, lai saglabātu sniegumu. Parasto veselīga dzīvesveida principu saglabāšana lielā mērā palīdz uzlabot vispārējo stāvokli.

    Ja nav racionālas ārstēšanas, komplikācijas aneirisma un sirds mazspējas formas dēļ nenotiks ilgi. Kad tie parādās, prognoze automātiski pasliktinās, jo tiek radīts tiešs drauds dzīvībai. Jūs varat paļauties uz labvēlīgu iznākumu tikai tad, ja šādu komplikāciju un negatīvu simptomu nav.

    Makrofokāla kardioskleoze nāves cēlonis

    Nāves cēloņi.

    Hroniska išēmiska sirds slimība

    Sirdslēkmes un nāves cēloņu komplikācijas.

    · Akūta sirds mazspēja.

    · Mialalija un sirds plīsums.

    · Parietāla tromboze ar trombemboliskām komplikācijām.

    · Aritmijas ir visbiežākais nāves cēlonis pirmajās stundās pēc sirdslēkmes.

    Nāvi no sirds plīsuma (bieži akūtas aneirizmas zonā) un sirds dobuma tamponādi bieži notiek 4.-10. Dienā.

    1. Makrofokālās kardiokulozes attīstība notiek pēc atliktā sirdslēkme, kas raksturojas ar rētu veidošanos. Dažreiz to sarežģī hroniskas sirds aneirisma attīstība, kuras dobumā rodas pristenočnye trombs.

    2. Izkliedēta mazā fokālās kardiokleroze.

    Attīstās relatīvās koronāro nepietiekamības dēļ, attīstoties matiem išēmiskiem lokiem. Klīniski papildina insultu. Bieži vien turpina ritma traucējumus.

    · Hroniska sirds mazspēja.

    Cerebrovaskulārās slimības (CVD)

    CEC tika iedalīta neatkarīgā grupā 1977. gadā. Tām ir raksturīgi akūtu cerebrālās aprites traucējumi, kuru fons ir aterosklerozes un fundamentālās hipertensijas slimības.

    Klasifikācija.

    1. Smadzeņu slimības, kas saistītas ar išēmiskiem bojājumiem: išēmisku encefalopātiju, išēmiskus un hemorāģiskus smadzeņu infarktus.

    2. intrakraniāla asiņošana.

    3. Hipertensijas cerebrovaskulāras slimības.

    Klīnikā lieto terminu "insults" vai "smadzeņu insults".

    Insults ir akūta smadzeņu asinsrites traucējumi, kas izraisa smadzeņu audu bojājumus. Ir:

    1. Hemorāģisks insults (asiņošana smadzenēs pēc hematomas tipa vai hemorāģiskās infiltrācijas veida).

    2. Išēmisks insults ir smadzeņu infarkts, visbiežāk tas ir balts sirdslēkme vai pelēkās mīkstināšanas centrs.

    Hemorāģiskais insults pēc hematomas tipa ir lokalizēts subkortikālo kodolu apgabalā un izskatās kā sarkano mīkstināšanas centrs. Hematoma ir asiņošana ar smadzeņu audu iznīcināšanu. Lielās hematomas beidzas ar nāvi. Ja pacients izdzīvo, hematomas vietā veidojas cista ar rūsas sienām un paralīzi pacientiem.

    Hemorāģisks insults pēc hemorāģiskā infiltrācijas veida rodas asiņošana, bet neiznīcinot audus. Lokalizācija - vizuālie izciļņi, smadzeņu tilts.

    Išēmisks insults. tas ir, balta smadzeņu infarkts veidojas smadzeņu artēriju trombozes laikā, kam ir aterosklerozes plāksnes. Makroskopiski tas ir pelēkās mīkstināšanas centrs. Gala rezultāts ir cista ar pelēkām sienām. Tas tiek atklāts pacientiem ar paralīzi.

    Izsekmīga encefalopātija ir saistīta ar hronisku išēmiju, kas izraisa deģenerāciju un neirokītu atrofiju, mazo cistu veidošanos un gļļas augšanu. Ilgstoša pastāvēšana var attīstīt garozas atrofiju.

    Jūsu viedoklis mums ir svarīgs! Vai publicētais materiāls bija noderīgs? Jā | Nē

    Jautājumi par klīnisko patoloģisko anatomiju: apmācība. 6. lpp

    - fona slimību klātbūtne un smagums (hipertensija, diabēts utt.)

    Morfoģenēzes MI sastāv no diviem secīgiem soļiem: nekrotiskās ja ir faktiski novērota nekroze un spilgtākie klīniskās izpausmes daudzas stundas, intensīva nav noņemta nitroglicerīnu, un dažreiz atkārtota administrēšana narkotisko sāpju krūšu kaula un pāri priekšā krūtīm. Jau 4-8 stundas pēc simptomu parādās EKG MI kā izmaiņas R-viļņu un ST intervāla kompensēt, iestājoties patoloģiskā Q. Līdz pirmās dienas ir marķēti pirmie paraclinical zīmes (leikocitoze, maina aminotransferāzes, utt). Fermentemijas sākums sakrīt laikā ar skaidri noteiktas MI vietas veidošanos kā pelēkas-dzeltenas zonas ar hemorāģisko koroliju (konstatēta ar autopsiju letālā iznākuma gadījumā). Nākamais posms - organizācija sākas tūlīt pēc nekrozes parādīšanās. IM vietā tiek veidots granulācijas audi, kas pēc tam nogatavojas rupjā šķiedru rēta. Tādējādi, organizējot miokarda infarktu, tā vietā tiek veidots blīvs rēta (ceturtā IHD forma ir liela fokusa pēcinfarkta kardioskleroze). Miokarda infarkta komplikācijas ir daudzas un bieži vien nāves cēloņi. Nav ieteicams detalizēti aplūkot šo jautājumu, jo tas ir labi aprakstīts daudzās monogrāfijās. Mēs pieminējam tikai to faktu, ka biežākās pacienšu komplikācijas (un nāves cēloņi) akūtā periodā ir sirds kambaru un kardiogēno šoku fibrilācija, kā arī subakūtā - sirds muskuļa plaisas ar sekojošām vājredzīgās ėmatnopāndām.

    MI, kas attīstās vēlāk nekā 8 nedēļas pēc pirmā MI sākuma, tiek uzskatīts par atkārtotu. Parasti izmaiņas ir lokalizētas izveidotā rēta perifērijā. Daudzējādā ziņā tas ir iemesls, kāpēc atkārtota MI diagnoze ir ārkārtīgi sarežģīta, tāpēc ir rūpīgi jāapsver klīniskas, dinamiska EKG un bioķīmiskie pētījumi. Tomēr diagnostisko kļūdu īpatsvars joprojām ir diezgan augsts, jo EKG dati 30% gadījumu ir nepamatoti, un klīniski atkārtots MI var būt netipisks (tā sauktās nesāpīgas, astmas, gastralģiskas un cerebrovaskulāras recidivējošas MI varianti).

    Makrofokāla pēcinfarkta kardioskleroze ir labvēlīgs miokarda infarkta rezultāts, hroniskas progresējošas asinsrites mazspējas morfoloģisks substrāts. Vairumā gadījumu plašu rētu veidošanās pēc liela fokusa (transmurālā) sirdslēkmes, subcompensācijas asinsrites traucējumi, neskatoties uz zāļu korekciju nākamajos piecos gados pēc miokarda infarkta, arvien vairāk iegūst dekompensācijas pazīmes. Turklāt, ņemot vērā sirdslēkmes atrašanās vietu ceļu jomā, situāciju pasliktina ar aritmijas traucējumi. Visbiežāk šķidruma (transudāta) uzkrāšanās ķermeņa dobumā kalpo kā marķieris subcompensētas asinsrites mazspējas pārejai uz dekompensāciju. Hidroperikardijs, hidrotorakss, hiperperitoneums, iedeguma un jauktās aizsegums, cianozes ir briesmīgi pasliktinājušies slimības iznākumi. Visas šīs izmaiņas parasti ir labi identificētas klīniski. Venozi sastrēgumi galvenokārt rodas iekšējos orgānos, un to izpaužas: aknu ("muskatrieksta" aknu) palielināšanās, ar iespējamu gala posma samazināšanos (sastrēguma fibroze); nieru un liesas vēnu dobums (nieru un liesas ciāniskā indurācija); sastrēgums plaušās bezskaņu mitrās drāzās uz auskulācijas un reizēm hemoptīzes (brūna plaušu indurācija). Ir raksturīga arī perifēra tūska kājās. Svari ir skaņas spiediena un šķidruma radioloģiskā noteikšana dobumā. Pacientu nāve ir saistīta ar hronisku progresējošu asinsrites mazspēju anasarca fona apstākļos un sirds nespēju veikt savu funkciju. Mazāk nekā tiešais nāves cēlonis ir vadīšanas un ritma traucējumi. Plašs rēta pēc transmurālā miokarda infarkta, kas izraisa sirdsklauves izplūšanu un pietūkumu vietā, ko aizstāj šķiedru audi - hronisku sirds aneirismu var uzskatīt par neatkarīgu IHD formu. Hroniskas aneirisma gadījumā visās iepriekšminētajās liela fokusa kardioklerozes pazīmes ekstremālajās izpausmēs ir raksturīgas.

    Aritmijas (kā arī stenokardija) visbiežāk tiek novērotas aterosklerozes vai pēcinfarctionkartosklerozes rezultātā, jo rētavudžu loki atrodas Viņa saišķa un tā filiāļu gājiena vietās. Attiecīgi, aritmijas raksturu nosaka lokālas rutīnas pārmaiņas. Visnopietnākie aritmijas veidi ir fibrilācija un sirds kambara fibrilācija.

    Akūta sirds mazspēja parasti attīstās pēc salīdzinoši īsām koronāro krīžu epizodēm, izraisot išēmisku miokarda distrofiju kateholamīnu izdalīšanās rezultātā, magnēzija, kālija un fosfora zudumu, nātrija, kalcija un ūdens uzkrāšanos miokarda ultrastruktūru dēļ. Mirušajos pacientiem sirds sadaļā ir izliekts. Nekrozes centrs nav definēts, bet miokardis iskēmijas apgabalos ir daudzveidīgs, edematozs. Bieži vien koronārajā artērijā atrod svaigu trombu.

    Īsā koronāro sirds slimību formu raksturojoša klīniskā un morfoloģiskā raksturojums palīdz izprast šī ICD nosoloģijas interpretācijas būtību un koronāro artēriju slimības diagnostikas formulēšanas principus. Šīs patoloģijas milzīgā sociālā nozīme vairumā gadījumu izraisa akūtu un bieži hronisku koronāro artēriju slimību, lai to uzskatītu par galveno slimību. Tikai atsevišķos gadījumos, kad tiek konstatēta hroniska išēmiska sirds slimība, parasti tas izpaužas kā vienlaicīgas ciešanas, parasti mazas fokālās difūzās kardiosklerozes veidā (aritmija, stenokardija).

    GALVENA: kuņģa antruma adenokarcinomu ar vairākām metastāzēm aknās.

    Kardioskleroze: veidi, simptomi, ārstēšana

    Cik daudz mēs esam dzirdējuši pēdējā laikā par tādu klupīgu slimību, kas noved pie cilvēka miokarda infarkta, un pēc tam līdz nāvei, piemēram, aterosklerozes kardioskleroze. Kāda ir šī slimība? Un kāpēc mēs ļaujam to attīstīt?

    Cēloņi un simptomi

    Ja muskuļu slāni no sirds dažādu iemeslu dēļ aizvieto rēta vai saistaudi, rodas kardioskleroze. Slimības attīstības pakāpe ir atkarīga no tā, cik daudz šī muskuļu daļa skar cicatricial, un jo vairāk sirds mazspēja kļūst izteikta.

    Šādas sirds izmaiņas var diagnosticēt pēc elektrokardiogesijas. Kardiosklerozes simptomi ir elpas trūkums, aritmija (ekstrasistoles) un tūska (īpaši apakšējās ekstremitātes).

    Tas var būt postinfarktu kardioskleroze vai aterosklerozes sekas, miokardīta un dažādu miokardiogrāfu veidošanās. Slimība vienmēr notiek ar mazkustīgu dzīvesveidu, sliktu uzturu, pastāvīgu stresu, smēķēšanu un pārmērīgu alkoholisko dzērienu patēriņu.

    Slimības veidi un īpašības

    Atkarībā no notikuma cēloņiem ir tādi sirds sklerozes veidi un formas kā aterosklerozes, pēcinfarkcijas un pēc miokarda, kā arī izkliedēti un fokusēti no bojājuma vietas.

    Simptomi aterosklerozes kardiosklerozes (vai CHD) parādās pēc daudzu gadu slimības veidošanās un attīstības, kad miokarda slāņa rētu izdalīšana kopā ar skābekļa badu iznīcina pilnvērtīgu sirdsdarbību. Laika gaitā ir elpas trūkums, tahikardija, tūska, aritmija.

    Pēc akūtas miokarda infarkta sirds nekrotiskās audos, kas pēc atkārtojumiem kļūst aizvien vairāk, veidojas rētas. Ja rētas ir nokļuvušas nepareizi, tad muskuļaudu urīnpūšļa vietā parādās aneirisma, kas nākamajā slodzē var pārtraukt, kas bieži ir postinfarction kardiosklerozes nāves cēlonis.

    Sirds miokarda iekaisums (miokardīts, reimatisms), kas var izraisīt hronisku tonsilītu, sinusītu, citām gļotādas infekcijām (kas var skart gan bērnus, gan pieaugušos), attīstās miokarda kardioskleroze, ņemot vērā šīs patoloģijas.

    Ja tiek veikta koronāro angiogrāfija, kas parādīja, ka nav konstatētas aterosklerozes pārmaiņas traukos, turklāt asins bioķīmiskie parametri ir normāli, pēc tam tiek diagnosticēta pēc miokarda kardioskleroze.

    Attiecībā uz datortehnikas diagnostiku par vienādu bojājumiem visai sirds muskuļa virsmai, tiek konstatēta difūzās kardiosklerozes klātbūtne. Ja tas notiek, miokarda orgānu pakāpeniska nāve notiek pats. Ja bojāto zonu izmērs ir ne vairāk kā 2 mm diametrā, tad tas ir neliels fokusa formu, bet, ja tas ir vairāk, tiek diagnosticēta liela fokusa kardiokleroze.

    Visbiežāk sastopamā slimība ir miokarda kardioskleroze ar ritma traucējumiem, kas liek pacientiem pastāvīgi kontrolēt savu pulss, vājums un reibonis, nogurums un elpas trūkums pat miera stāvoklī - pacienta nemainīgie pavadoņi.

    Kardiokulozes ārstēšanas metodes

    Diemžēl nav iespējams atjaunot bojāto sirds muskuļu, tāpēc visa terapija ir paredzēta, lai novērstu turpmāku miokarda nāvi, kā arī apturētu simptomātiskas slimības izpausmes un novērstu recidīvu.

    Kardiokulozes ārstēšana ar narkotikām ir identiska izejas slimības un sirds mazspējas ārstēšanai.

    Lai atvieglotu asinsrites sistēmas darbu un tās galvenās orgānas slodzi, ir paredzētas diurētikas (diurētiskās zāles), kas novērš šķidruma uzkrāšanos organismā.

    Kā zāles, kas palēnina miokarda pārstrukturēšanas procesu, ārsts ordinē AKE inhibitorus kombinācijā ar veroshpironu un antikoagulantu grupas varfarīnu izmanto, lai novērstu asins recekļu veidošanos paplašinātajās sirds trakcijās.

    Turklāt viņi veic terapiju ar mesquicor, ATP, lai paātrinātu vielmaiņas procesus un pastiprinātu šūnu uzturu, un, lai novērstu aritmijas, izmantojiet aģenti no beta blokatoriem, kurus ārsts izraksta individuāli.

    Aterosklerotiskās kardioklerozes ārstēšana ietver sirds mazspējas simptomātisku ārstēšanu, aritmiju novēršanu un ārstēšanu, kuras mērķis ir samazināt holesterīna līmeni asinīs.

    Ja aneirisms rodas jebkurā miokarda daļā, tā tiek veikta ķirurģiska operācija, lai to noņemtu, un paralēli tiek veikta koronāro artēriju šunta operācija.

    Jebkāda veida un formas sirds skleroze ir nepieciešama dzīvībai un regulāri jālieto kardiologa nozīmētās zāles, nemainot devu un nezaudējot devu paredzētajā laikā.

    Pacientiem vajadzētu izvairīties no fiziskiem spēkiem, atmest sliktos ieradumus. Katru dienu staigā 2-3 stundas vairākos posmos, jo sirds muskuļiem ir nepārtraukts skābekļa trūkums.

    Diēta būtu piesātināta ar pārtikas produktiem, kas ir bagāti ar mikroelementiem, minerālvielām un vitamīniem: visu veidu zaļumiem, dārzeņiem, augļiem, graudaugiem, piena produktiem. Kategoriski izslēdz no ēdienkartes marinādē, garšvielu, sīpolu, kūpinātu gaļu, bagātīgus produktus.

    Ieteicams izmantot sanatorijas - kūrortu un balneoloģiskās procedūras, labsajūtas programmas. Un pastāvīga kardiologa uzraudzība.

    Lasīt Vairāk Par Kuģi