Discirculācijas encefalopātija - simptomi un ārstēšana DEP ar 1 grādu

Discirculācijas encefalopātija 1 grāds ir slimība, kas saistīta ar sliktu smadzeņu apriti, kas savukārt var radīt nevēlamās sekas.

1 grādu DEP ir diezgan izplatīta slimība, un tas nav pārsteidzoši, jo saskaņā ar medicīniskajiem datiem katrs otrais Krievijas iedzīvotājs cieš no šīs slimības.

To galvenokārt izraisa fakts, ka šīs slimības cēloņi ir ļoti bieži sastopami faktori. Jūs pat nezināt par šīs slimības klātbūtni, līdz tā sāk parādīties tās simptomi.

Faktiski šī problēma ir diezgan nozīmīga, jo DEP var būt citu nopietnāku slimību parādīšanās cēlonis vai pamats. Lai to izvairītos, jums vajadzētu sekot līdzi pamatinformācijai un savlaicīgi, lai vērstos pie speciālistiem, lai saņemtu palīdzību.

Lasiet vairāk par DEP materiālā.

Smadzeņu discirculācijas encefalopātija ir progresējoša asinsvadu trakta darbība, ko raksturo pakāpeniska smadzeņu spēka samazināšanās.

Izraisa DEP 1 grādu

Cēloņi, kas izraisa discirkulācijas encefalopātijas rašanos, ir zināmi gandrīz ikvienam no mums, un daudzi pat domā, ka šāda rīcība nevar izraisīt neko sliktu, it īpaši šāda veida slimību.

Tomēr jums vajadzētu uzklausīt ārstu viedokļus un mēģināt saglabāt noteiktus aspektus, kas var izraisīt pirmās pakāpes discirkulācijas encefalopātijas attīstību:

  • neveselīga diēta;
  • miega trūkums;
  • fizisko aktivitāšu trūkums;
  • asinsvadu sieniņu iekaisums var izraisīt pirmās pakāpes DEP parādīšanos;
  • ar aterosklerozi ir arī liela varbūtība, ka šī slimība var sabojāt ķermeni;
  • aknu ciroze.

Pavisam dīvaini, piemēram, saindēšanās vai pat slikta ekoloģija var izraisīt discirculācijas encefalopātiju. Tāpēc šodien šī slimība cieš no liela skaita cilvēku.

Kad smadzeņu artērijas ir bojātas, rodas smadzeņu epidurālā hematoma, kāda ir šāda veida hematomas īpatnība un briesmas?

Slimības simptomi

DEP 1 2 grādi simptomi ir atšķirīgi, un tie jānošķir.

Pirmās pakāpes discirkulācijas encefalopātijas simptomi ir diezgan daudzveidīgi un tos raksturo plašs elementu klāsts:

  • gandrīz visos gadījumos pacienti sūdzas par smagām galvassāpēm, migrēnas pārmaiņām;
  • pastāvīgs reibonis;
  • nogurums;
  • nervozitāte;
  • nemierīgs miegs;
  • slikta atmiņa;
  • spiediena straujas palielināšanas iespēja, un pēc kāda laika tā straujā samazināšanās (spiediena lec);
  • troksnis galvā;
  • acu motora nepietiekamība;
  • dažos gadījumos var novērot nelielu sejas asimetriju;
  • nespēju radīt Romberga stāvokli.

Patiesībā ir diezgan viegli atbrīvoties no visiem šiem simptomiem, tāpēc jums ir nepieciešams tikai 2 - 3 dienas normālā atpūtai, un jūsu stāvoklis nekavējoties normalizējas.

Galu galā bieži rodas DEP 1 grāds sakarā ar stipra garīgo vai morālo spriedzi.

Kā tiek diagnosticēta DEP 1 pakāpe?

Bieži vien notiek, ka pacientiem pat nav aizdomas par viņa slimību, kamēr viņš pats nepazīst izteiktus simptomus vai līdz viņš nonāk hroniskas kategorijas kategorijā.

Lai to novērstu, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu nopietnas un neatgriezeniskas sekas.

Diagnosticējot discirkulācijas encefalopātiju, īpaša uzmanība jāpievērš simptomatoloģijai, jo smadzeņu izmaiņas nav tik nozīmīgas un dažos gadījumos ir diezgan grūti pareizi diagnosticēt, tāpēc šīs slimības izpausmes simptomi, kas palīdz noteikt cēloni.

Ja slimības vēsturē tiek norādītas tādas slimības kā aterosklerozes, hipertensijas vai galvas traumas, tad tas var arī palīdzēt diagnosticēt pirmās pakāpes DEP.

Visbiežāk, lai noteiktu precīzu šīs slimības cēloni, izmanto galvas trauku datortomogrāfiju vai ultraskaņu.

Varbūtība iegūt 1 grādu DEP cilvēkiem vecumā virs 40 gadiem ir diezgan zema, jo šī slimība galvenokārt skar jauniešus.

Parasti nav iespējams noskaidrot, kādā attīstības stadijā pacientei ir šī slimība, tādēļ neiropatologs var viņam piegādāt DEP 1-2 grādus, tas ir, robeža starp šiem divu veidu slimībām.

Ārstēšana DEP 1 grāds

1. pakāpes diskripcilāro encefalopātijas ārstēšana galvenokārt ir atkarīga no pacienta vecuma un šīs slimības rašanās cēloņa. Jo vecāks ir pacients, jo grūtāk un ilgāk viņa ārstēšana notiks bērnībā, to var izdarīt ar vienkāršu fizioterapiju.

Ārstēšanas metodes ir diezgan dažādas, mēs centīsimies risināt katru no tām atsevišķi.

Dzīvesveids un slikti ieradumi

Pirmā un, iespējams, vissvarīgākā metode ir atbrīvoties no sliktiem ieradumiem, pareiza uztura un veselīga dzīvesveida, kas ir šāds:

  • smēķēšanas atmešana;
  • alkoholisko dzērienu noraidīšana;
  • pastāvīgs vingrinājums;
  • svara zudums;
  • iekļaujiet uztura pārtikas produktus, kas satur magniju, kalciju un citas derīgas vielas;
  • samazināt tauku uzņemšanu;
  • izmantot svaigus augļus, dārzeņus, rīsus, auzu pārslu un citus labības produktus;
  • lietot dažādus vitamīnus, lai saglabātu imunitāti.

Ja sekojat šiem vienkāršiem noteikumiem, jūs nekavējoties sajutīsiet rezultātu, un vissvarīgākais ir tas, ka tas palīdzēs atbrīvoties no jūsu nepatikšanām.

Narkotiku ārstēšana

Lai normalizētu asinsriti, nomierinātu un sakārtotu nervu sistēmu, ārsti visbiežāk izraksta ne vienu narkotiku, bet visu kompleksu, kas sastāv no dažāda veida narkotikām:

  1. Zāles, kas pazemina asinsspiedienu. Tās ir paredzētas tikai tad, ja DEP 1 pakāpes iemesls ir hipertensija.
  2. Zāles, kuru mērķis ir stiprināt un aizsargāt asinsvadus.
  3. Diurētiskie līdzekļi ķermenī saglabā kāliju, kas nepieciešams DEP ārstēšanai, bet tajā pašā laikā tiek noņemts ūdens un nātrijs.
  4. Beta blokatori, kas palīdz stabilizēt sirdsdarbību, impulsu un spiedienu.
  5. Narkotikas, kuru mērķis ir uzlabot atmiņu, palielinot uzmanību un koncentrējoties.

Var noteikt arī citas zāles, kas var uzlabot pacienta stāvokli.

Fizioterapija

Šī ārstēšanas metode ir visērtākā un nesāpīgāka, jo tā ietver šādas sastāvdaļas:

  • terapeitiskā masāža;
  • skābeklis, radons un citu veidu vannas;
  • akupunktūra;
  • lāzerterapija;
  • elektriskā un vairāk.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Neaizmirstiet, ka pašapstrāde vairumā gadījumu beidzas ar nepatīkamām sekām, taču dažkārt pat ārsti var noteikt kādas tradicionālās medicīnas metodes kā profilaksi un palīglīdzekļus:

  1. Gailenes lietošana. Šis augs vienmēr tika uzskatīts par lielisku veidu, kā normalizēt asinsriti un sirds un asinsvadu sistēmu orgānu funkcionēšanu. Tāpēc ieteicams lietot ogas visā ārstēšanas kursā, bet dienas deva nedrīkst pārsniegt 1 tase.
  2. Dažādi augi un maksas. Garšaugi palīdz atbrīvoties no pastāvīgām galvassāpēm, uzlabot asinsspiedienu un vispārējo labsajūtu.
  3. Ogas un ziedi.

Tradicionālās medicīnas līdzekļi dažkārt ir pat ļoti noderīgi, taču nekādā gadījumā tos nevar izmantot kā galveno ārstēšanu, jo tiem ir tikai preventīva iedarbība.

Prognoze ārstēšanai DEP 1 grāds

Prognoze par 1 grādu DEP ir ļoti optimistiska. Ja slimība tika atklāta agrīnā stadijā, ir iespējams lēni slimības gaita vai pat apturēt tās attīstību.

Pacienti, kas cieš no pirmās pakāpes DEP, var dzīvot pietiekami ilgi un ar pienācīgu ārstēšanu viņi pat nepamanīs šīs slimības klātbūtni.

Šajā gadījumā pareizas terapijas trūkums kopā ar neveselīgu uzturu un mazkustīgu dzīvesveidu var izraisīt šādas komplikācijas: hipertensiju, insultu, asinsvadu slimības.

Tāpēc ir vērts savlaicīgi meklēt augsti kvalificētu palīdzību, lai izvairītos no nopietnām sekām.

Video: Discirculācijas encefalopātija - katras sugas īpašības

Kas jums jāzina par jebkāda pakāpē esošas encefalopātijas diagnosticēšanu? Vai slimība ir ārstējama un kādas ir diagnostikas metodes?

Pirmās pakāpes discirkulācijas encefalopātijas ārstēšana un prognoze

Smadzeņu darbības traucējumi var būt citādi. Discirculācijas encefalopātija 1 grāds ir cerebrovaskulāra slimība (CVD), kuras attīstība ir saistīta ar smadzeņu asinsrites sistēmas darbības traucējumiem. Bieži patoloģija pati par sevi neizriet, bet tā ir plūsmas sekas citas slimības ķermenī. Kādi simptomi kopā ar slimību ir tās attīstības agrīnajā stadijā un kāda ārstēšana ir paredzēta šajā gadījumā, mēs to aplūkojam rakstā.

Attīstības un cēloņu īpatnības

Galvenais šīs encefalopātijas formas rašanās iemesls ir sirds smadzeņu bojājums. Ja tas notiek, tiek pārkāpts nepieciešamā asins daudzuma piegādes process smadzenēm, kas notiek pret šādu primāro slimību fona:

  1. Aterosklerozi. Patoloģiju raksturo asinsvads ar holesterīna plāksni. Metabolisma procesu traucējumi organismā izraisa tauku piesaisti arteriju iekšējai oderei, bloķējot vai samazinot tuneļu lūmenu. Aterosklerozes aplikums novērš skābekļa un barības vielu iekļūšanu smadzenēs, izraisot encefalopātiju.
  2. Hipertensija (augsts asinsspiediens). Šī patoloģija var izraisīt kuģa pārklāšanos vai pārrāvumu, kas izraisa asins vai plazmas iekļūšanu smadzeņu audos.
  3. Hipotensija (zems spiediens). Slimību raksturo nepietiekams asinsvadu piepildījums un lēna kustība caur kapilāriem.
  4. Mugurkaula katedras hondroze (osteohondroze). Slīpi procesi un spasmiskie muskuļi saspiest mugurkaula artērijas, kas izraisa smadzenēs normālu asins daudzumu.
  5. Smadzeņu vai mugurkaula ievainojums. Šādā gadījumā var rasties hematomas veidošanās - sastrēguma asins recekļi, kas izraisa trauksmi un nervu šūnu traucējumus.
  6. Iedzimta patoloģija. Piemēram, artēriju vai angiodysplasia patoloģiska attīstība var izraisīt asinsvadu darbību traucējumus.
  7. Hormonālo slimību attīstība. Visbiežāk diagnosticēta "discirculācijas encefalopātija" tiek dota sievietēm menopauzes laikā, kad organismā rodas hormonālie traucējumi.
  8. Vienlaicīga asinsrites sistēmas un asinsvadu patoloģija. Piemēram, veģetatīvās asinsvadu distonijas vai tromboflebīta attīstība - tās slimības, kas traucē asins kustību orgānos un ķermeņa sistēmās, tostarp smadzenēs.
  9. Smēķēšanas ļaunprātīga izmantošana. Šajā fāzē bieži sastopama slimība, kas izraisa kapilāru sašaurināšanos smadzenēs.
uz saturu ↑

Simptomi un diagnostika

Patoloģiju sākotnējā attīstības stadijā raksturo vairāki nozīmīgi sindromi. Encefalopātijas simptomi 1. stadijā nav tik izteikti kā, piemēram, slimības attīstība 2. vai 3. posmā. Ir vērts atzīmēt tikai šādas raksturīgās izpausmes:

  • cefalagijas sindroma (nelielas galvassāpes) rašanās;
  • vispārējs nespēks, īpaši fiziska darba veikšanā;
  • bezmiegs;
  • biežas garastāvokļa svārstības (asarība vai, otrādi, agresija);
  • reti sastopams reibonis;
  • dažreiz tiek traucēta redzes un dzirdes sistēmu darbība;
  • retāk 1 stadijā ir viena ķermeņa puse jutīguma pārkāpums.

Ja neesat konsultējies ar ārstu pirmajā encefalopātijas stadijā, rodas cits, gaišāks simptoms:

  • troksnis ausīs;
  • atmiņas traucējumi;
  • koncentrācijas traucējumi;
  • personai kļūst grūti izstrādāt rīcības plānu, piemēram, lai noteiktu ikdienas rutīnu;
  • nepareizas smieklīgas vai himteras rašanās;
  • dziļas depresijas periodi;
  • pašnodarbinātības neiespējamība un pazīstamā darba veikšana;
  • gaitas maiņa;
  • muskuļu paralīze un spazmas;
  • nevēlama mutes kustība.

Terapijas sākšana noved pie smagiem pārkāpumiem, kas nākotnē izraisīs invaliditāti.

Lai diagnosticētu pirmās pakāpes DEP, ārsts ņem vērā šādus faktorus:

  • kādi neiroloģiski traucējumi tiek novēroti un cik ātri tie attīstās;
  • kāds ir personas neiropsihisks stāvoklis;
  • kādas izmaiņas tika konstatētas REG, CT, Doppler, asins analīzes rezultātā.

Reoencefalogrāfija ir diagnostikas metode, ar kuras palīdzību var pārbaudīt smadzeņu asinsvadu stāvokli, to tonusu un pilnību ar asinīm. Saskaņā ar šī pētījuma rezultātiem, jānosaka visefektīvākā aterosklerozes vai hipertensijas izraisīta slimība.

Ar datortomogrāfijas palīdzību ir iespējams atrofiskus procesus noteikt smadzenēs. Saskaņā ar pētījuma rezultātiem, speciālists nosaka orgānu bojājuma pakāpi un slimības attīstības stadiju.

Sākotnējā entsefalopātijas stadijā, proti, pirmajā posmā tiek novērotas minimālas atrofijas, kuras konservatīvā terapija vēl var novērst.

Asinsvadu ultraskaņas Doplera vadīšana palīdz identificēt asins recekļus, traucēt asins kustību. Lai palīdzētu noteikt šādas patoloģijas, palīdzēs veikt asins analīzi viskozitātes līmenim. Ja patoloģijas attīstības pirmajā stadijā tiek uzsākta ārstēšana, ir iespējams novērst asins recekļu turpmāku veidošanos un rezultātā atrofijas veidošanos smadzenēs.

Medicīniskie un profilaktiskie pasākumi

Kāda veida ārstēšana būs nepieciešama tādam patoloģiskam stāvoklim, kas rodas sākotnējā stadijā, ārsts nosaka, ņemot vērā:

  • pacienta vecums;
  • simptomi rodas;
  • saistītas patoloģijas.

Vismazīgākā slimības ārstēšana paredzēta bērniem. Bērna ķermenis spēj ātri atgūties, un šī iemesla dēļ bieži vien tiek nozīmēta tikai fizioterapija. Šāda terapija ir piemērotāka un tāpēc, ka nav iespējams ieņemt spēcīgu narkotiku.

Narkotiku ietekme

Parasti ārstēšana ar zālēm ir paredzēta, lai novērstu patoloģiju pieaugušajiem. Pateicoties narkotikām, tiek normalizēta spiediena un asinsvadu stāvoklis, un nepatīkamie slimības simptomi pazūd. Galvenās encefalopātijas ārstēšanai lietotās zāles ir:

  1. Antihipertensīvie līdzekļi, kas palīdz samazināt augstu asinsspiedienu, atvieglo asinsvadu spazmu (nifedipīns, amlodipīns).
  2. Statīni, kas palīdz organismā samazināt holesterīnu (atorvastatīns).
  3. Venotoksi, lai uzlabotu vēnu tonusu un asins izplūdes procesu traukos (Phlebodia 600, Detralex).
  4. Nootropijas zāles, kas palīdz normalizēt nervu sistēmas šūnu darbību (piracetāms, glicīns).
  5. Antioksidanti (Mexidol, askorbīnskābe).
  6. Vitamīni, kas satur B grupas vitamīnus, palīdz uzlabot vielmaiņas procesus organismā.
  7. Sedatīvi, kas nepieciešami pacientiem, kuriem ir palielināta uzbudināmība un nestabilais emocionālais stāvoklis (Sedafiton).
uz saturu ↑

Papildu ieteikumi

Kopā ar medicīnisko aprūpi pacientam ir jāievēro pareizais uzturs. Tātad, tajā ir jāiekļauj pēc iespējas vairāk lietderīgi produkti, kas pamatojas uz primāro slimību:

  1. Ja ir augsts vai zems asinsspiediens, sāls, garšvielas, kafija un tēja, šokolāde, alkohols ir kontrindicēts.
  2. Ar aterosklerozes attīstību holesterīna pārtikas produktus nevar iekļaut uzturā, proti, olas, ceptiem kartupeļiem, skābo krējumu, ātro ēdienu, tauku sviestu, sviestu.
  3. Asinsvadu patoloģijas tiek koriģētas ar tādiem produktiem kā dzērvenes, zaļā tēja, medus, brokoļi, citrusaugļi.

Pacients ir ieteicams mainīt savu dzīvesveidu:

  • likvidēt nakts maiņās;
  • novērot darba un atpūtas režīmu;
  • novērst stresa situācijas;
  • ir interesanti pavadīt brīvo laiku: lasīt grāmatas, skatīties noderīgas programmas;
  • ja tas ir iespējams, biežāk atvaļinājumā, piemēram, uz upi, jūru;
  • Ir svarīgi ierobežot sevi smēķēšanai, un labāk ir apturēt šādu sliktu ieradumu.
uz saturu ↑

Prognozēšana un slimību profilakse

Cik ilgi jūs varat dzīvot ar šādu diagnozi? Ja encefalopātija tiek konstatēta laikā, cilvēks dzīvo ilgu laiku un var veikt normālu dzīvi pēc medicīniskās palīdzības. Tādējādi negatīvās sekas šajā gadījumā nerodas. Komplikācijas tiek novērotas tikai primārās slimības attīstības dēļ, kas bija encefalopātijas cēlonis. Piemēram, tas var būt išēmisks insults, ļaundabīga hipertensija, izmaiņas asins sastāvā utt.

Invaliditāte ar 1. pakāpes discirkulāciju izraisītu encefalopātiju ir reti sastopama. Kā parasti, ekspertu komitejas sanāksme notiek, piedaloties ikdienas lietām un profesionālajām darbībām. Tie parādās nozīmīgā vai mazā parēze, vai arī ar hiperkinēzi (bezatbildīgi mehāniskie traucējumi) un ir iemesls 3. grupas invaliditātes veidošanai.

Lai novērstu komplikāciju attīstību, kā arī slimību kopumā, ir vērts rūpēties par patoloģijas novēršanu savlaicīgi. Pirmkārt, ieteicams ievērot veselīgu dzīvesveidu un pareizu uzturu, un tas ir izņēmums attiecībā uz pārtiku, kas satur daudz ogļhidrātu, tauku un sāls, pārtrauc smēķēšanu, alkoholu, narkotikas, izņemot stresa situācijas. Ieteicams sistemātiski doties uz sporta zāli un veikt kardio treniņus. Encefalopātijas ārstēšanai vajadzētu nozīmēt tikai kvalificēts speciālists. Pretējā gadījumā tas var radīt bīstamas un neatgriezeniskas sekas.

Discirculācijas encefalopātijas 1. pakāpes izpausme un tās prognoze

Discirculācijas encefalopātija 1 grāds, kas tas ir? Tas ir patoloģisks process, kas izraisa hronisku cerebrālās aprites nepietiekamību, kas var radīt bīstamas sekas. Slimība ir ļoti izplatīta. Saskaņā ar statistiku, DEP ir atrodams katrā otrajā mūsu valsts iedzīvotājā. Cilvēks pat var nezināt par slimības klātbūtni, kamēr tas sāk izpausties tipiskajos simptomā.

DEP 1 pakāpes kompleksā ģenēze visbiežāk tiek diagnosticēta bērniem un pusaudžiem, aterosklerozes - gados vecākiem cilvēkiem. Slimība var novest pie smagāku patoloģisku stāvokļu rašanās. Tāpēc, kad parādās pirmās encefalopātijas pazīmes, ir jākonsultējas ar ārstu.

Slimības cēloņi

Iemesli, kas veicina DEP izstrādi, ir zināmi lielākajai daļai cilvēku. Daži uzskata, ka šie faktori nerada kaitējumu organismam, jo ​​īpaši tas nenoved pie šādu slimību rašanās. Tomēr ir nepieciešams ievērot ārstu ieteikumus un izslēgt atsevišķu aspektu ietekmi:

  • nepietiekams uzturs;
  • miega trūkums;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • slikti ieradumi.

Arteriālo sienu iekaisums vai aterosklerozi var veicināt discirkulācijas encefalopātiju. Citi iemesli ir aknu un nieru patoloģijas.

Dzīvošana nelabvēlīgā vides situācijā var izraisīt slimības attīstību. Tas izskaidro plašu izplatību.

Klīniskais attēls

Katrā discirkulācijas encefalopātijas stadijā ir savi simptomi, kuriem jāspēj atšķirt. Klīniskais 1 grādu bojājums ir diezgan daudzveidīgs:

  1. Lielākā daļa pacientu sūdzas par pastāvīgām galvassāpēm.
  2. Asinsspiediens strauji palielinās, parādās reibonis, galvassāpes un troksnis ausīs.
  3. Persona kļūst uzbudināma, pastāvīgi sajūta nogurusi.
  4. Miega un atmiņas traucējumi, intelektuālās spējas ir samazinātas.
  5. Ir neliela sejas asimetrija un nespēja pieņemt Romberga stāju.

Šie simptomi izzūd pēc laba atpūtas un pacienta stāvoklis ātri normalizējas. Encefalopātija 1 grāds bieži notiek pēc paaugstināta garīgās un psiho-emocionālā stresa. Slimība bieži tiek konstatēta pēc viņa pārejas uz hronisku formu. Ja DEP tiek atklāts, īpaša uzmanība jāpievērš specifisku simptomu klātbūtnei. Smadzeņu audos nav konstatētas būtiskas izmaiņas, kas apgrūtina precīzu diagnozi. Tās ir jaunās pazīmes, kas ļauj noteikt slimības cēloni.

Aterosklerozes ģenēzes DEP diagnostika sākas ar pacienta medicīniskās vēstures analīzi. Viņai parasti ir piezīmes par hronisku slimību klātbūtni - hipertensiju vai aterosklerozi. Retāk sastopamas posttraumatiskas encefalopātijas formas. Neirologs ir iesaistīts terapijā, jums nevajadzētu pašiem mēģināt risināt šo problēmu. Tas veicina slimības pāreju 2. un 3. posmā. Lai noteiktu DEP lieto:

Patoloģijas risks cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, tiek novērtēts kā zems, jo tas visbiežāk skar jaunos pacientus.

Dažos gadījumos slimības stadiju ir grūti noteikt, tāpēc diagnoze izklausās kā discirkulācijas encefalopātija 1-2 grādos, tas ir, slimība starp diviem posmiem.

Terapeitiskās aktivitātes

DEP ārstēšana subkompensācijas posmā tiek izvēlēta atkarībā no pacienta vecuma un patoloģijas attīstības cēloņa. Jo vecāks cilvēks ir slims, jo ilgāk un grūtāk būs ārstēšana. Bērnu vecumā pietiek ar fizioterapiju.

Sāciet ieteikt, aplūkojot dzīvesveidu un uzturu. Vissvarīgākais posms - slikto paradumu noraidīšana: smēķēšana un alkohola dzeršana. Mērens vingrinājums un ķermeņa masas kontrole samazina aterosklerozes encefalopātijas risku.

Diētu vajadzētu ietvert pārtikas produktus, kas ir bagāti ar magniju, kalciju un citām vielām, kas nepieciešamas smadzeņu normālai darbībai:

Ir ieteicams atteikties no taukainiem, ceptiem un pikantiem ēdieniem. Papildus tam tiek noteikti imunitāti stimulējošie līdzekļi un vitamīni. Ja tiek ievērotas šīs vienkāršās vadlīnijas, pacienta stāvoklis sāks uzlaboties un izzudīs encefalopātijas simptomi. Veselīga dzīvesveida saglabāšana palīdzēs atbrīvoties no dažām citām hroniskām slimībām.

Lai normalizētu asinsriti un atjaunotu nervu sistēmas funkcijas, izmanto vairāku farmakoloģisko grupu zāles:

  1. Antihipertensīvie līdzekļi tiek izmantoti pirmās pakāpes discirkulācijas encefalopātijai, ko izraisa regulāra asinsspiediena paaugstināšanās.
  2. Venotoniķi stiprina asinsvadu sienas, novērš asiņošanas parādīšanos.
  3. Diurētiskie līdzekļi uztur organismā kāliju, kas nepieciešams normālai smadzeņu darbībai. Turklāt tie noņem lieko šķidrumu, novēršot uztūkuma veidošanos.
  4. Beta blokatori normalizē sirds un asinsvadu sistēmas darbību, samazina spiedienu un novērš tahikardiju.
  5. Nootropics uzlabo atmiņu, uzmanību un koncentrāciju.
  6. Papildus iecelti līdzekļi ar tonizējošu efektu.
  7. Aterosklerozes ģenēzes DEP ārstēšana ir iespējama ar nikotīnskābes preparātu, fibrātu un dzirnaviņu palīdzību. Pēdējie veicina holesterīna plāksnītes iznīcināšanu un novērš jaunu veidošanu.
  8. Svarīga patoģenētiskās terapijas daļa ir tādu zāļu lietošana, kuru mērķis ir paplašināt asinsvadus un aizsargāt smadzeņu audus no iznīcināšanas.

Fizioterapija ir nesāpīgs un pat patīkams veids, kā ārstēt DEP 1. posmu. Tas ietver masāžu, radonu un skābekļa vannas, lāzera iedarbību, elektrošoku un akupunktūru.

Kā palīgterapeitiskā terapija tiek izmantota ārstēšana ar tautas līdzekļiem. Pirms dabas aizsardzības līdzekļa lietošanas konsultējieties ar savu ārstu un izskatiet alerģisku reakciju iespējamību.

Hidrenis jau sen tiek izmantots, lai atjaunotu asinsriti un normālu sirds un asinsvadu sistēmu. Augam ir labvēlīga ietekme uz smadzenēm, tai ir sedatīvs efekts. Ogas tiek ieņemtas visā ārstēšanas kursā ne vairāk kā 200 g.

Cik ilgi jūs varat dzīvot ar discirkulācijas encefalopātiju? 1. stadijā slimība ir diezgan labvēlīga prognoze. Ar laicīgu pārkāpumu atklāšanu var palēnināties un pat pārtraukt tās attīstību. Pacients ar šo slimību var dzīvot tikpat veselīgi kā cilvēks. Pareizai ārstēšanai DEP pazīmes neparādās. Tajā pašā laikā atteikšanās lietot medikamentus, nepareiza uztura un hipodinamija var veicināt insultu, hipertensīvas krīzes un asinsvadu patoloģiju rašanos. Tādēļ ir jāpievērš uzmanība vismazākajām slimības izpausmēm un jāpārbauda savlaicīgi.

Discirculācijas encefalopātija (DEP): diagnoze, simptomi un stadijas, ārstēšana

Discirculācijas encefalopātija (DEP) ir nemitīgi progresējoša, hroniska smadzeņu nervu audu bojājums asinsrites traucējumu dēļ. Starp neuroloģiskā profila asinsvadu slimībām, pirmā frekvence ir DEP.

Vēl nesen šī slimība bija saistīta ar vecāku vecumu, taču pēdējos gados situācija ir mainījusies, un slimība jau tiek diagnosticēta 40-50 gadu vecumā strādājošo vecumā. Problēmas steidzamību izraisa fakts, ka neatgriezeniskas smadzeņu izmaiņas izraisa ne tikai izmaiņas pacienta uzvedībā, domāšanā un psihoemocionālajā stāvoklī. Dažos gadījumos ciešanas spēj strādāt, un pacientiem, kuri veic parasto sadzīves darbu, viņiem nepieciešama palīdzība un aprūpe.

Discirculācijas encefalopātijas attīstības pamatā ir hronisks nervu audu bojājums asinsvadu slimību izraisītas hipoksijas dēļ, tāpēc DEP tiek uzskatīta par cerebrovaskulāru slimību (CSD).

  • Vairāk nekā puse no DEP gadījumiem ir saistīti ar aterosklerozi, kad lipīdu plāksnes kavē normālu asinsritišanu caur smadzeņu artērijām.
  • Vēl viens svarīgs asinsrites traucējumu cēlonis smadzenēs ir hipertensija, kurā ir mazu artēriju un arteriolu spazmas, kas ir neatgriezeniskas izmaiņas asinsvadu sienās deģenerācijas un sklerozes formā, kas galu galā rada grūtības piegādāt asinis neironiem.
  • Papildus aterosklerozei un hipertensijai asinsvadu encefalopātijas cēlonis var būt diabēts, mugurkaula patoloģija, kad asins plūsma uz skriemeļu artērijām ir sarežģīta, vaskulīts, smadzeņu traumu attīstības traucējumi, traumas.

Bieži vien, jo īpaši gados vecākiem pacientiem, pastāv vairāku cēlonisku faktoru kombinācija - aterosklerozi un hipertensiju, hipertensiju un diabētu, un vienlaikus var būt vairākas slimības, tad viņi runā par jauktas izcelsmes encefalopātiju.

DEP pamatā ir viena vai vairāku faktoru izraisīta smadzeņu asiņu piegādes pārtraukšana.

AED ir tādi paši riska faktori kā tās izraisošās slimības, kas izraisa asins plūsmas samazināšanos galvas smadzenēs: liekais svars, smēķēšana, alkohola lietošana, uztura kļūdas un mazkustīgs dzīvesveids. Zināšanas par riska faktoriem ļauj novērst DEP pat pirms patoloģijas simptomu rašanās.

Discirculācijas encefalopātijas attīstība un izpausmes

Atkarībā no iemesla ir vairāki asinsvadu encefalopātijas veidi:

  1. Hipertensīvais.
  2. Aterosklerotiskais.
  3. Venozi.
  4. Jaukti

Kuģu izmaiņas var būt dažādas, taču, tā kā to rezultāts tomēr ir asinsrites pārkāpums, dažāda veida encefalopātijas izpausmes ir stereotipiskas. Lielākajai daļai gados vecāku pacientu tiek diagnosticēta jaukta slimības forma.

Pēc encefalopātijas kursa būtības var būt:

  • Ātri progresīva, kad katrs posms aizņem apmēram divus gadus;
  • Pacienti ar pakāpenisku simptomu pieaugumu, pagaidu uzlabojumiem un vienmērīgu izlūkošanas samazināšanos;
  • Klasiskā, kad slimība ir izstiepta jau daudzus gadus, agrāk vai vēlāk izraisa demenci.

Pacienti un viņu radinieki, saskaroties ar DEP diagnozi, vēlas uzzināt, ko sagaidīt no patoloģijas un kā rīkoties ar to. Encefalopātiju var attiecināt uz tādu slimību skaitu, kurās ievērojams atbildības un aprūpes slogs attiecas uz cilvēkiem, kas atrodas ap viņiem. Radiniekiem un draugiem jāzina, kā attīstīsies patoloģija un kā rīkoties ar slimu ģimenes locekli.

Dažkārt sarežģīts uzdevums ir saziņa un līdzāspastāvēšana ar pacientu ar encefalopātiju. Ne tikai fiziskās palīdzības un aprūpes nepieciešamība. Īpaši grūti ir kontakts ar pacientu, kurš jau slimības otrajā posmā kļūst grūtāks. Pacients, iespējams, nesaprot citus un nesaprot pats savā veidā, bet viņš ne vienmēr uzreiz zaudē spēju rīkoties un sazināties.

Radinieki, kas nepilnīgi izprot patoloģijas būtību, var iekļūt argumentā, dusmās, apvainoties, mēģināt pārliecināt pacientu kaut ko tādu, kas neradīs nekādu rezultātu. Savukārt pacients ar saviem kaimiņiem vai paziņām dalās ar saviem argumentiem par to, kas notiek mājās, parasti sūdzas par neeksistējošām problēmām. Reizēm runa ir par sūdzībām dažādām iestādēm, sākot ar mājokļu departamentu un beidzot ar policiju. Šādā situācijā ir svarīgi īstenot pacietību un taktiku, vienmēr atceroties, ka pacients nezina, kas notiek, nekontrolē pats un nespēj pašcikrisma. Centieties pacientam kaut ko izskaidrot, tas ir pilnīgi bezjēdzīgi, tādēļ labāk ir uzņemt slimību un mēģināt sadzīvot ar pieaugošo demenci mīlētajā.

Diemžēl nav retu gadījumu, kad pieauguši bērni, kas nonāk izmisumā, piedzīvo impotenci un pat dusmas, ir gatavi atteikties rūpēties par slimiem vecākiem, nododot šo pienākumu valstij. Šādas emocijas var saprast, taču vienmēr vajadzētu atcerēties, ka vecāki vienreiz visu laiku pacēla un izturējās pret pieaugušiem bērniem, naktī neguļ, viņiem nepiesārņoja, nepiedalījās un nepārtraukti apciemoja, tāpēc viņu rūpējas par pieaugušo bērnu tiešu atbildību.

Slimības simptomi sastāv no intelektuālās, psihoemocionālās sfēras, kustību traucējumu pārkāpumiem, atkarībā no smaguma pakāpes, kas nosaka DEP stadiju un prognozi.

Klīnikā ir trīs slimības stadijas:

  1. Pirmajā posmā tiek veikti nelieli kognitīvo funkciju pārkāpumi, kas netraucē pacientam strādāt un novest normālu dzīvi. Neiroloģiskais stāvoklis nav bojāts.
  2. Otrajā posmā simptomi pasliktinās, parādās skaidrs intelekta traucējumi, rodas kustību traucējumi, psihiskie traucējumi.
  3. Trešais posms - visgrūtākais - ir asinsvadu demenci ar asu intelekta un domāšanas samazināšanos, neiroloģiskā stāvokļa pārkāpumu, kas prasa nepārtrauktu neaktīvā pacienta uzraudzību un aprūpi.

DEP 1 grāds

Discirculācijas encefalopātija 1 grāds parasti notiek ar dominējošo emocionālā stāvokļa pārkāpumiem. Klīnika attīstās pakāpeniski, pakāpeniski, citi pamana pārmaiņas pēc rakstura, nostādot vecumu vai nogurumu. Vairāk nekā pusei pacientu ar DEP sākuma stadiju cieš no depresijas, bet tie nevēlas sūdzēties par to, tie ir hipohondriālie, apātijas gadījumi. Depresija notiek neliela iemesla vai bez tā, ņemot vērā pilnīgu labklājību ģimenē un darbā.

Pacienti ar 1 grādu DEP koncentrējas uz somatisko patoloģiju, ignorējot garastāvokļa izmaiņas. Tātad, viņi ir noraizējušies par sāpēm locītavās, mugurā un vēderā, kas neatbilst īstam iekšējo orgānu bojājuma pakāpei, bet apātija un depresija vienalga, lai pacients to neuzrāda.

DEP ļoti raksturīga ir emocionālā fona izmaiņas, kas līdzinās neirastēnijai. Ir iespējami garastāvokļa svārstības no depresijas līdz pēkšņam prieksam, nepamatotajam raudam, agresijas uzbrukumiem citiem. Bieži tiek traucēts miegs, ir nogurums, galvassāpes, apjukums un aizmāršība. DEP atšķirība no neirastēnijas tiek uzskatīta par aprakstīto simptomu kombināciju ar kognitīviem traucējumiem.

Kognitīvo funkciju traucējumi ir konstatēti 9 no 10 pacientiem un ietver koncentrēšanās grūtības, atmiņas zudumu, nogurumu garīgās darbības laikā. Pacients zaudē savu bijušo organizāciju, ir grūtības plānot laiku un pienākumus. Atceroties viņa dzīves notikumus, viņš diezgan atkārto informāciju, ko viņš tikko saņēmis, viņš labi neatceras to, ko dzirdējis un lasījis.

Slimības pirmajā posmā jau parādās daži motora traucējumi. Var būt sūdzības par reiboni, nejutīgumu gaitas un pat sliktas dūšas ar vemšanu, bet tie parādās tikai pastaigas laikā.

DEP 2 grādi

Slimības progresēšana rada DEP 2 grādus, kad pastiprina iepriekšminētie simptomi, ievērojami samazinās intelekta un domāšanas, atmiņas un uzmanības traucējumi, taču pacients nevar objektīvi novērtēt viņa stāvokli, bieži pārspīlējot viņa spējas. Ir grūti skaidri nošķirt DEP otro un trešo pakāpi, taču pilnīga darba spēju zudums un neatkarīgas esības iespēja tiek uzskatīta par neapšaubāmu trešajam grādam.

Intenses samazināšanās kavē darba uzdevumu izpildi un ikdienā rada zināmas grūtības. Darbs kļūst neiespējams, tiek zaudēta interese par parastajiem vaļaspriekiem un vaļaspriekiem, un pacients var pavadīt stundas, nedarot kaut ko bezjēdzīgu vai pat neko nedarot.

Disturbed orientācija telpā un laikā. Dodoties veikalā, persona, kas cieš no DEP, var aizmirst par plānotajiem pirkumiem, un, atstājot to, ne vienmēr uzreiz atceras ceļu uz mājām. Radiniekiem jāzina šādi simptomi, un, ja pacients pamet māju, labāk ir nodrošināt, lai viņam būtu vismaz kāds dokuments vai piezīme ar adresi, jo bieži vien tiek meklēti tādi pacienti, kuri pēkšņi tiek zaudēti, mājās un radiniekiem.

Emocionālā valstība turpina ciest. Izmaiņas garastāvoklī dod iespēju apātijai, vienaldzībai pret notiekošo un citiem. Saziņa ar pacientu kļūst gandrīz neiespējama. Acīmredzamie kustības traucējumi neapšaubāmi nav. Pacients staigā lēni, kustas ar kājām. Gadās, ka sākumā ir grūti sākt staigāt, un tad grūti apstāties (piemēram, parkinsonisms).

Smags DEP

DEP stipri izpaužas demences gadījumā, kad pacients pilnīgi zaudē spēju domāt un veikt mērķtiecīgas darbības, ir apātisks un nevar orientēties telpā un laikā. Šajā posmā sakārtota runa ir pazemināta vai pat nav, bruto neiroloģiskie simptomi parādās perorālās automātisma pazīmju veidā, ir raksturīgi iegurņa orgānu disfunkcija, iespējami kustību traucējumi parēzē un paralīze, konvulsīvi krampji.

Ja pacientei demences stadijā joprojām ir iespēja piecelties un staigāt, tad jums ir jāpatur prātā iespēja, ka kritieni var izraisīt lūzumus, it īpaši vecākiem cilvēkiem ar osteoporozi. Šai pacientu kategorijai nopietni lūzumi var būt letāli.

Demence prasa pastāvīgu aprūpi un palīdzību. Pacients, tāpat kā mazs bērns, nevar patstāvīgi ēst, iet uz tualeti, rūpēties par sevi un lielākoties pavada sēžot vai gulēt gultā. Visu pienākumu uzturēt savu dzīvības darbību sedz viņa radinieki, kas nodrošina higiēnas procedūras, diētisko pārtiku, kuru ir grūti aizsprostot, viņi arī uzrauga ādas stāvokli, lai nepieļautu gultas izskatu.

Zināmā mērā ar smagu encefalopātiju, radinieki var pat kļūt vieglāk. Aprūpe, kas prasa fiziskas pūles, neietver saziņu, un tāpēc nav priekšnoteikumu strīdiem, aizvainojumiem un dusmām pēc vārdiem, kuros pacients to nezina. Demences fāzē viņi vairs nesaka sūdzības un neapgrūtina viņu kaimiņu stāstus. No otras puses, novērot mīļa cilvēka pastāvīgu izzušanu bez iespējas viņam palīdzēt un viņu saprast, tas ir smags psiholoģisks slogs.

Daži vārdi par diagnozi

Sākotnējas encefalopātijas simptomi pacientam vai viņa radiniekiem var nebūt pamanāmi, tādēļ konsultācija ar neirologu ir pirmā lieta.

Riska grupā ietilpst visi vecāki cilvēki, diabētiķi, hipertensijas pacienti, cilvēki ar aterosklerozi. Ārsts novērtēs ne tikai vispārējo stāvokli, bet arī veiks vienkāršus testus kognitīvo traucējumu klātbūtnei: lūdziet izdarīt pulksteni un atzīmēt laiku, atkārtot vārdus, kas runāti pareizajā kārtībā utt.

Lai diagnosticētu DEP, nepieciešams konsultēties ar oftalmologu, veikt elektroentāfalogrāfiju, ultraskaņas skenēšanu ar galvas un kakla doplera palīdzību. Lai izslēgtu citas smadzeņu patoloģijas, tiek parādīta CT un MRI.

DEP cēloņu precizēšana ietver EKG, asins analīzi par lipīdu spektru, koagulogrammas, asinsspiediena noteikšanu, glikozes līmeņa asinīs līmeni. Ir ieteicams konsultēties ar endokrinologu, kardiologu un dažos gadījumos asinsvadu ķirurgam.

Discirculācijas encefalopātijas ārstēšana

Discirculācijas encefalopātijas ārstēšanai jābūt visaptverošai, kuras mērķis ir novērst ne tikai slimības simptomus, bet arī smadzeņu pārmaiņu cēloņus.

Savlaicīga un efektīva smadzeņu patoloģijas ārstēšana ir ne tikai medicīniska, bet arī sociāla un pat ekonomiska, jo slimība izraisa invaliditāti un galu galā invaliditāti, un pacientiem grūtos periodos nepieciešama ārēja palīdzība.

DEP ārstēšana ir vērsta uz akūtu asinsvadu traucējumu novēršanu smadzenēs (insultu), koriģējot cēloņsakarības plūsmu un atjaunojot smadzeņu darbību un asinsrites. Narkotiku terapija var dot labu rezultātu, bet tikai ar pacienta līdzdalību un vēlmi cīnīties ar slimību. Vispirms ir vērts izpētīt dzīvesveidu un ēšanas paradumus. Novēršot riska faktorus, pacients ļoti palīdz ārstam cīņā pret slimībām.

Bieži vien sakarā ar grūtībām diagnosticēt sākotnējos posmus, ārstēšana sākas ar DEP 2. pakāpi, kad kognitīvās funkcijas traucējumi vairs nav šaubu gadījumā. Tomēr tas ļauj ne tikai palēnināt encefalopātijas progresēšanu, bet arī panākt pacienta stāvokļa līmeni līdz līmenim, kas ir pieņemams neatkarīgai dzīvei, un dažos gadījumos - darbaspēkam.

Ne-zāļu terapija ar discirkulācijas encefalopātiju ietver:

  • Normalizēšana vai vismaz svara samazināšana līdz pieņemamām vērtībām;
  • Diēta;
  • Slikto paradumu likvidēšana;
  • Fiziskā aktivitāte

Pārmērīga ķermeņa masa tiek uzskatīta par riska faktoru gan hipertensijas, gan aterosklerozes attīstībai, tāpēc ir ļoti svarīgi to atjaunot normāli. Lai to paveiktu, jums ir nepieciešams diēta un fiziskā aktivitāte, kas pacientam ir iespējama saistībā ar viņa stāvokli. Lai atjaunotu savu dzīvesveidu normālā stāvoklī, paplašinot fiziskās aktivitātes, ir vērts atmest smēķēšanu, kas negatīvi ietekmē asinsvadu sieniņas un smadzeņu audus.

Ar DEP uzturs veicina tauku metabolismu un asinsspiediena stabilizāciju, tāpēc ir ieteicams samazināt dzīvnieku tauku patēriņu, aizstājot tos ar dārzeņiem, labāk ir atteikt taukaino gaļu par labu zivīm un jūras veltēm. Sāls daudzums nedrīkst pārsniegt 4-6 g dienā. Uzturam vajadzētu būt pietiekamam daudzumam produktu, kas satur vitamīnus un minerālvielas (kalciju, magniju, kāliju). Alkohols arī būs jāatsakās, jo tā lietošana veicina hipertensijas progresēšanu, kā arī tauku un augstas kaloriju uzkodas - tieši ceļš uz aterosklerozi.

Daudzi pacienti, uzzinājuši par nepieciešamību pēc veselīga uztura, pat satrūdami, viņi domā, ka viņiem būs jāatsakās no daudziem pazīstamiem pārtikas produktiem un delikatesēm, taču tas nav īsti taisnīgi, jo to pašu gaļu nav jāmazgā eļļā, vienkārši to vārīt. Kad DEP noderēs svaigi dārzeņi un augļi, kurus mūsdienu cilvēks atstāj novārtā. Diētā ir vieta kartupeļiem, sīpoliem un ķiplokiem, zaļumiem, tomātiem, gaļas (teļa gaļa, tītari) ar zemu tauku saturu, visu veidu piena produkti, rieksti un graudaugi. Salātus labāk uzpildīt ar augu eļļu, bet majonēzi būs jāatsakās.

Agrīnās slimības stadijās, kad tikko parādījušās pirmās smadzeņu darbības traucējumu pazīmes, ir pietiekami pārdomāt dzīvesveidu un uzturu, pievēršot pietiekamu uzmanību sporta aktivitātēm. Ar patoloģijas progresēšanu ir nepieciešama medicīniska terapija, kas var būt patoģenētiska, kas vērsta uz pamata slimību, un simptomātiska, kas paredzēta, lai novērstu DEP simptomus. Smagos gadījumos ir iespējama arī ķirurģiska ārstēšana.

Narkotiku ārstēšana

Discirculācijas encefalopātijas patoģenētiskā terapija ietver cīņu pret augstu asinsspiedienu, asinsvadu bojājumus ar aterosklerozes procesu, tauku un ogļhidrātu metabolisma traucējumus. DEP patoģenētai ārstēšanai paredzētas dažādu grupu zāles.

Lai novērstu hipertensiju, piemēro:

  1. Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori - pierādīts pacientiem ar hipertensiju, īpaši jauniešiem. Šajā grupā ietilpst plaši pazīstamais kaproprils, lizinoprils, losartāns utt. Ir pierādīts, ka šīs zāles samazina sirds hipertrofijas pakāpi un vidējo, muskuļu, artērijas slāni, kas jo īpaši veicina asinsriti vispār un mikrocirkulāciju.
    AKE inhibitori ir parakstīti pacientiem ar cukura diabētu, sirds mazspēju, nieru artēriju aterosklerozes bojājumiem. Lai sasniegtu normālu asinsspiediena rādītājus, pacients ir ievērojami mazāk uzņēmīgs ne tikai pret hronisku išēmisku smadzeņu bojājumu, bet arī pret insultu. Devas un šīs grupas zāļu režīms tiek izvēlēti individuāli, ņemot vērā slimības gaitas īpašības konkrētā pacientā.
  1. Beta blokatori - atenolols, pindolols, anaprilīns utt. Šīs zāles samazina asinsspiedienu un palīdz atjaunot sirdsdarbību, kas ir īpaši noderīga pacientiem ar aritmiju, koronāro sirds slimību un hronisku sirds mazspēju. Beta-blokatorus var ordinēt paralēli ar AKE inhibitoriem, un diabēts, astma, daži vadīšanas traucējumi sirdī var būt šķēršļi to lietošanai, tāpēc kardiologs izvēlas ārstēšanu pēc detalizētas izmeklēšanas.
  2. Kalcija antagonisti (nifedipīns, diltiazems, verapamils) izraisa hipotensīvu efektu un var palīdzēt normalizēt sirdsdarbības ritmu. Turklāt šīs grupas narkotikas iznīcina asinsvadu spazmu, samazina artērijas sienu spriedzi un tādējādi uzlabo asins plūsmu smadzenēs. Nimodipīna lietošana gados vecākiem pacientiem iznīcina kādu kognitīvo funkciju traucējumus, pozitīvi ietekmējot demences stāvokli. Labus rezultātus iegūst, lietojot kalcija antagonistus smagām galvassāpēm, kas saistītas ar DEP.
  3. Diurētiskie līdzekļi (furosemīds, veroshpirons, hipotiazīds) ir paredzēti, lai samazinātu spiedienu, novēršot lieko šķidrumu un samazinot cirkulējošās asins tilpumu. Tās ir paredzētas kombinācijā ar iepriekš minētajām narkotiku grupām.

Nākamais DEP ārstēšanas posms pēc spiediena normalizēšanas ir cīņa pret tauku metabolītu traucējumiem, jo ​​aterosklerozei ir vissvarīgākais smadzeņu asinsvadu patoloģijas riska faktors. Pirmkārt, ārsts konsultēs pacientu par uzturu un fizisko aktivitāti, kas var normalizēt lipīdu spektru. Ja pēc trim mēnešiem ietekme nenotiek, jautājums par narkotiku ārstēšanu tiks atrisināts.

Lai novērstu hiperholesterinēmijas nepieciešamību:

  • Preparāti, kuru pamatā ir nikotīnskābe (acipimokss, enduracīns).
  • Fibrāti - gemfibrozils, klofibātrs, fenofibrāts utt.
  • Statīni - kuriem ir vislielākais hipolipidēmiskais efekts, veicina esošo plakstiņu regresiju vai stabilizāciju smadzeņu traukos (simvastatīns, lovastatīns, lescols).
  • Taukskābju (holestyramine), zivju eļļas, antioksidanti (E vitamīns) sekvestranti.

DEP patoģenētiskās ārstēšanas vissvarīgākā puse ir tādu līdzekļu izmantošana, kas veicina vazodilatāciju, nootropijas zāles un neiroprotektori, kas uzlabo vielmaiņas procesus nervu audos.

Vazodilatori

Vazodilatora līdzekļi - Cavinton, Trental, Cinnarizine, ievadīts intravenozi vai izrakstīts tablešu formā. Ja miega artērijā tiek traucēta asins plūsma, cavavone ir vislabākais efekts, ar vertebro-basilar nepietiekamību - stugerone, cinnarizine. Sermion dod labus rezultātus, apvienojot smadzeņu un ekstremitāšu asinsvadu aterosklerozi, kā arī samazinot intelektu, atmiņu, domāšanu, emocionālās sfēras patoloģiju, traucējot sociālo adaptāciju.

Bieži discirkulācijas encefalopātija aterosklerozes fona gadījumā ir saistīta ar sarežģījumiem vēnu asiņu aizplūšanai no smadzenēm. Šādos gadījumos efektīvs Redergin, ievadīts intravenozi, muskuļos vai tabletēs. Vasobral ir jaunās paaudzes zāles, kas ne tikai efektīvi paplašina smadzeņu asinsvadus un paaugstina asinsrites daudzumu tajās, bet arī novērš veidoto elementu summēšanu, kas ir īpaši bīstami aterosklerozes un asinsvadu spazmas dēļ hipertensijas.

Nootropics un Neuroprotectors

Nav iespējams ārstēt pacientu ar discirkulācijas encefalopātiju bez vielām, kas uzlabo metabolismu nervu audos, un tiem ir aizsargājoša ietekme uz neironiem hipoksijas apstākļos. Piracetāms, encefabols, nootropils, mildronāts uzlabo vielmaiņas procesus smadzenēs, novērš brīvo radikāļu veidošanos, mazina trombocītu agregāciju mikrocirkulācijas traukos, likvidē asinsvadu spazmu, nodrošinot vazodilatējošo efektu.

Nootropisko zāļu iecelšana ļauj uzlabot atmiņu un koncentrāciju, palielināt garīgo modrību un izturību pret stresu. Ar atmiņas samazināšanos un spēju uztvert informāciju, tiek parādīti Semax, Cerebrolysin, Cortexin.

Ir svarīgi, lai ārstēšana ar neiroprotektoriem tiktu veikta ilgu laiku, jo lielākā daļa no tām rodas 3-4 nedēļas pēc zāļu lietošanas sākuma. Parasti tiek parakstītas zāles intravenozas infūzijas veidā, kuras pēc tam tiek aizstātas ar perorālu ievadīšanu. Neuroprotective terapijas efektivitāti pastiprina papildu pieņēmumi par multivitamīnu kompleksiem, kas satur B vitamīnus, nikotīnskābi un askorbīnskābi.

Papildus šīm narkotiku grupām lielākajai daļai pacientu ir nepieciešami antiagreganti un antikoagulanti, jo tromboze ir viens no galvenajiem asinsvadu negadījumu cēloņiem, kas attīstās DEP fona apstākļos. Lai uzlabotu asins reoloģiskās īpašības un samazinātu tā viskozitāti, aspirīns ir piemērots mazās devās (tromboksicīns, kardiomagnils), tiklīds, bet varfarīns, klopidogrelu var ordinēt pastāvīgi kontrolējot asins recēšanu. Mikrocirkulācijas normalizēšanu veicina dzejoļi, pentoksifilīns, kas indicēts gados vecākiem pacientiem ar parastām aterosklerozes formām.

Simptomātiska ārstēšana

Simptomātiskās terapijas mērķis ir novērst atsevišķas patoloģijas klīniskās izpausmes. Depresija un emocionālie traucējumi ir vieni no DEP simptomiem, kuros tiek izmantoti trankvilizatori un sedatīvi: valerīns, mātes piens, relanijs, fenazepāms utt., Un šiem medikamentiem ir jālieto psihoterapeits. Ja depresija liecina par antidepresantiem (Prozac, Melipramīns).

Kustības traucējumiem ir nepieciešama fizikālā terapija un masāža, bet reibonis tiek noteikts betaserk, cavinton, sermion. Attēlu traucējumu pazīmes, atmiņa, uzmanība tiek koriģēta, izmantojot iepriekš minētos nootropikas un neuroprotektorus.

Ķirurģiskā ārstēšana

Smagā progresējošā DEP gaitā, kad smadzeņu vazokonstrikcijas pakāpe sasniedz 70% vai vairāk, gadījumos, kad pacients smadzenēs jau ir sasniedzis akūtas formas asinsrites traucējumus, var veikt ķirurģiskas operācijas, piemēram, endarterektomiju, stentu un anastomozi.

Prognoze DEP diagnozei

Discirculācijas encefalopātija ir vairākas invaliditātes slimības, tādēļ noteiktā pacientu kategorija var būt invalīds. Protams, smadzeņu bojājumu sākuma stadijā, kad zāļu terapija ir efektīva un nav nepieciešams mainīt darba aktivitātes, invaliditāte nav atļauta, jo slimība neierobežo dzīvības aktivitāti.

Tajā pašā laikā smaga encefalopātija un turklāt asinsvadu demence kā ārkārtēja smadzeņu išēmijas izpausme prasa, lai pacients tiktu atzīts par invalīdu, jo viņš nespēj pildīt darba pienākumus un dažos gadījumos viņiem ir nepieciešama aprūpe un palīdzība ikdienas dzīvē. Jautājumu par konkrētas invaliditātes grupas noteikšanu lemj dažādu specialitāšu ārstu ekspertu komisija, kuras pamatā ir darba spēju un pašapkalpošanās pārkāpumu pakāpe.

Prognoze DEP ir nopietna, bet ne bezcerīga.

Ar agrīnu patoloģijas atklāšanu un savlaicīgu ārstēšanu ar 1 un 2 smagas smadzeņu darbības traucējumiem var dzīvot vairāk nekā desmit gadus, par ko nevar teikt par smagu asinsvadu demenci.

Prognoze ievērojami pasliktinās, ja pacientam ar DEP ir biežas hipertensijas krīzes un smadzeņu asinsrites traucējumu akūtas izpausmes.

Lasīt Vairāk Par Kuģi