Endovasu vēnu lāzera iznīcināšana flebologu arsenālā

Varikozas vēnas ir ne tikai estētiska problēma, bet arī nopietna patoloģija, kas prasa sarežģītu ārstēšanu.

Sāpes, smagums un ekstremitāšu pietūkums, nakts krampji - tādēļ pacienti, kuri ir aizmirsuši iespēju agri uzsākt terapiju, gaida.

Viena no slimības apkarošanas metodēm ir endovasāls lāzera iznīcināšana vēnām (EVLO). Dažreiz šo metodi sauc arī par lāzeru koagulāciju.

Kāda veida metode ir šāda?

EVLO ir moderna minimāli invazīvā procedūra, kas, izmantojot lāzera starojumu, var novērst asins refluksu virspusējā un perforējošā vēnu sistēmā. Šī metode parādījās apmēram pirms 10 gadiem un uzreiz ieguva popularitāti asinsvadu ķirurģijas jomā.

Endovasāla oblitācija tiek uzskatīta par viegli ietekmējamu un ātru. Tas pieder pie kategorijas "biroja ķirurģija", jo pati intervence ilgst ne vairāk kā stundu, un pēcoperācijas periods ilgst līdz 4 stundām. Pēc tam pacients var doties mājās un atgriezties savā darbā.

Asinsvadu ķirurgiem ir milzīga pieredze EVLO vadīšanā, tomēr tas nenozīmē, ka procedūra ir tehniski sarežģītāka. Augsts speciālistu profesionalitāte ļauj samazināt komplikāciju risku un padarīt intervenci ātru un drošu pacientam.

Darbības mehānisms

Iztukšošanas princips balstās uz lāzeru starojuma temperatūras ietekmi uz kuģa un asiņu iekšējo virsmu.

Iegūtais impulss izraisa tvaiku burbuļu parādīšanos asinsritē. Pēdējie ir saskarē ar vēnu endotēliju, kā rezultātā tiek bojāti olbaltumvielas.

Lai iznīcināšanas procesi kuģa sieniņā būtu absolūti, nepieciešams, lai nepieciešamais starojuma blīvums būtu vēnu vēderā. Temperatūras bojājumam vajadzētu izraisīt trauka sienas "izliešanu", un melnā krāsa ļauj vēnā sasilt vēl vairāk.

Lāzera iedarbības īpašības ir šādas:

  • tiešā darbība ļauj samazināt staru jaudu;
  • progresīvu gaismas diodes izmantošana ļauj palielināt procedūras laukumu, bet tajā pašā laikā samazināt gaismas diodes sildīšanu;
  • cikla veidošanās laikā lāzers darbojas, padarot staru iedarbību precīzāku;
  • Iepriekš minētie punkti samazina perforācijas un citu komplikāciju risku.

Pēc procedūras intravaskulārās izmaiņas turpinās vēl nedēļu. Nekrozes veidošanos. Asins receklis, kas bija vēnas vēderā, tiek aizstāts ar saistaudiem.

Kas EVLO palīdzēs?

Lāzera izdzēšana būs efektīva šādos gadījumos:

  • vidēji smagas pakāpes vēnām;
  • lielās vēnas cava mutes izplešanās ne vairāk kā 1 cm;
  • gludas lielu vēnu kustības (līkumi gar maģistrālo maģistrāli neļaus ievest galus);
  • kājas trofisko traucējumu esamība.

Vispārējās un vietējās kontrindikācijas

Procedūra jāveic tikai pēc pilnīgas pacienta pārbaudes, jo pastāv vairākas patoloģijas, kas ir kontrindikācijas ārstēšanai ar lāzeru:

  • trombofīlija klātbūtne palielina plaušu embolijas un trombozes procesa iespējamību vēnu sistēmā;
  • apakšējo ekstremitāšu hroniska išēmija - pārsēju izmantošana pēcoperācijas periodā pastiprinās išēmijas pakāpi;
  • vispārējas slimības, kurām nepieciešama tūlītēja ārstēšana;
  • aptaukošanās, kas neļauj izveidot nepieciešamo kompresiju pēc procedūras;
  • pacients nevar saglabāt aktīvu tēlu pēcoperācijas periodā, ir labāk nomainīt obliterāciju ar sloksņošanas metodi;
  • iekaisuma procesi intervences jomā var izraisīt infekciju;
  • Lielās vēnas cava dilatācija ir lielāka par 1,5 cm (gadījumi ir lielāki par 1,8 cm).

Sagatavošanās posms

Pacientam nav nepieciešama īpaša apmācība. Ir nepieciešams veikt pilnīgu pārbaudi. No rīta pirms procedūras jāapgūst apakšstilbs.

Izmantojot ultraskaņu, tiek veikta intervences zonas atzīme. Pirmā etiķete atrodas zem dzemdes grūtības beigām gar vena cava. Otrajā zonā tiks pierakstīts, tas atrodas 3 cm attālumā.

Tālāk gar kuģi atzīmējiet vietas, kur plūst pietekas. Šajās zonās būs nepieciešams ilgstoši darboties ar lāzeru, lai "aizvērtu muti". Arī visas varikozes mainītas ieplūdes ir atzīmētas arī tad, ja tās neizdzēš, to iznīcinot.

Procedūras norise

Asinsvadu ķirurgi atzīmē, ka intervences efektivitāte ir balstīta uz šādu posmu precīzu īstenošanu:

  • caurule un katetra ievietošana traukā tiek veikta skenējot, ar katetru tiek novadīts gaismas virzītājs vēnu vēnā;
  • darba zonā ir uzstādīts gaismas vads;
  • vietēja anestēzija vēnā, kas saistīta ar koagulāciju, ne tikai nejutīs vietu, bet arī aizsargās apkārtējos audus no pakļaušanas augstām temperatūrām;
  • turējot EVLO, pakāpeniski noņemot gaismas vaduli uz ārpusi;
  • lai samazinātu komplikāciju risku, jāizmanto īpašs pārsējs, pacientei jāiet 30 minūtes;
  • uzlikts pārsējs, kas palicis vairākas dienas;
  • Viskozes pieteku skleroterapija tiek veikta nākamajā dienā.

Pēcoperācijas periods

Sāpīgums, kas radās pēc iejaukšanās, izpaužas kā sāpes un vilkšanas sajūtas gar vēnām. Simptomu mazināšanai tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Movalis, ibuprofēns, nimesils, diklofenaks). Temperatūras paaugstināšanās var būt īslaicīga ar subfebrīlajiem indikatoriem.

Dienas pēc EVLO, pacients var sākt darba procesu. Piespraudes noņemšana ir iespējama tikai tad, ja to pieļauj speciālists. Ikdienas laiks jātērē (aptuveni 2 stundas).

Vingrošanas nodarbības, smagie vingrinājumi, vannas vai sauļošanās gultas apmeklējumi jāatliek vairākas nedēļas. Ir ieteicams atteikties no alkohola lietošanas, sievietes - no kurpēm ar papēžiem.

Iespējamās komplikācijas

Pēc procedūras, pigmentācijas veidošanās gar vēnām. Šis nosacījums neprasa papildu terapiju. Tas var saglabāties līdz sešiem mēnešiem, pēc tam tas pats pazūd.

Kuģa pieteku laikā var attīstīties iekaisuma reakcijas. Pacientam tiek noteikts NPL. Trombozes komplikācijas var attīstīties, taču tos var novērst, ievērojot visus speciālista padomus un norādījumus pēcoperācijas periodā.

No procedūras prakses

Atsauksmes par diviem pacientiem, kuriem tika veikta endovasāla lāzera vēdera iznīcināšana.

Varikozo vēnu problēma man jau sen ir. Fllebologi ieteica valkāt kompresijas apakšveļu, pamest papēži, doties peldēties. Pirms sešiem mēnešiem viņa atgriezās klīnikā. Saskaņā ar ultraskaņas rezultātiem viņi ieteica izveidot EVLO. Pirms operācijas nedēļā viņai tika veikta nepieciešamā pārbaude un saņemta nodošana.

Intervence ilga 35 minūtes. Sajūta - gandrīz nesāpīga. Viņi nekavējoties uzlika zeķes un ļauj viņiem staigāt. Tad jūs varat doties mājās. Pēc 9 dienām tas bija līdzīgs otrajam posmam. Mēnesi vēlāk tika veikta pārbaude, ārsts sacīja, ka rezultāti bija lieliski. Dārga, bet man bija prieks.

Anna (Krievija, Maskava)

Viens no maniem draugiem izdarīja parasto operāciju, lai novērstu varikozas vēnas. Apskatījās, es arī devos uz konsultāciju. Nāca pie privāta medicīnas centra. Pēc pilnīgas pārbaudes es piedāvāju iztukšot kuģus, taču šī procedūra nav lēta, tāpēc mēneša laikā mans vīrs un es jautāju, vai vienoties.

Operācija bija 1,5 stundas. Ārsts teica, ka viņš cieta ar mani. Tad viņi paklāja kājas ar elastīgu saiti, uzlika zeķes un nosūtīja viņiem staigāt. Pirmajā dienā mana kājā vaigā, bet pacēla. No pretsāpju līdzekļiem atteicās. Ja salīdzinām to ar parasto izņemšanu, kas ir 10 dienas slimnīcā un kas joprojām ir 2 nedēļas mājās, tas izrādās pat ekonomiski izdevīgi. Es izvēlējos lāzeru un to nenožēloju. Pēc mēneša es gatavojas izturēties pret otro kāju.

Marina (Krievija, Krasnodara)

Procedūras izmaksas Krievijas Federācijā

Naudas problēma ir ļoti svarīga lielākajai daļai pacientu. EVLO cena ir atkarīga no šādiem faktoriem:

Fotoattēlā, EVLO piemērošanas rezultāts - naudas jautājumam ir sekundāra nozīme.

  • "slimas" vēnas garums;
  • slimības pakāpe;
  • anestēzijas cena;
  • uzturēšanās ilgums slimnīcā.

To papildina maksājums par medicīnas personāla darbu, aprīkojuma, zāļu un apģērba materiālu izmaksas. Aptuvenās izmaksas vienai ekstremitātei Krievijā, atkarībā no pilsētas, svārstās no 520 līdz 660 eiro.

Ārstēšanas metodes izvēle paliek pacientam. Pēc visu pozitīvo un negatīvo svēršanas lielākā daļa pacientu izvēlas vēnu endovasālu lāzera izdzēšanu.

Vēnu lāzeru endovaskulāra iztukšošana: kā tā tiek veikta un atsauksmes par operācijas rezultātiem

Varikozas vēnas - slimība, kas rodas 80% pieaugušo pasaules iedzīvotāju. Ar lāzerterapijas rašanos un uzlabošanu slimības ārstēšana ir sasniegusi jaunu līmeni. Atšķirībā no ķirurģiski vēnu noņemšanas, lāzera iedarbība ir maigs ķirurģijas veids.

Procedūras zinātniskais nosaukums ir lāzera galvassāpju likvidācija (EVLO). Tās būtība ir tāda, ka lāzera staru ietekmē vēnā un asinīs, kas atrodas tā spožumā. Ir šķidruma vārīšanās un tvaika atbrīvošana, kas silda trauka sienu. Tādēļ vēnām ir iespējams izdzēst (aizvērt) bez skalpeļa.

Galvassāļu iznīcināšanai nav vajadzības doties uz slimnīcu, noņemt šuves un tāpēc nav rētas. Ir ātra rehabilitācija. Cilvēks var atgriezties darbā nākamajā dienā.

EVLO

Anestēzija tiek veikta ar vietēju anestēziju. Punkts ir izveidots un lāzera gaismas vadotne tiek ievietota pa skarto trauku ultraskaņas vadībā. Tad ūdens apledošanas spilvens tiek izveidots ap vēnu. Nākamais ir lāzera staru tiešā ietekme uz skarto trauku. Visa darbība aizņem apmēram 40 minūtes.

Procedūras beigās pacients tiek uzlikts kompresijas apakšveļa (zeķes), kas būs jālieto piecas dienas. Ieteicama staigāšana stundu. Nākamajā dienā, saistot un kontrolējot operācijas rezultātu ultraskaņu.

Kontrindikācijas

Lāzera endovasālo oblitāciju nedrīkst veikt, ja pacients ir stāvoklī vai baro bērnu mēneša laikā. Kontrindikācijas ir arī vēzis, AIDS, sirds un asinsvadu un endokrīnās slimības, aptaukošanās.

Atsauksmes

Ko cilvēki raksta savos pārskatos par vēnu lāzera endovasālo oblitāciju?

Endovasvas lāzera koagulācija ar paplašinātām vēnām (EVLK)

Varikozas vēnas - slimība, kurā apakšējo ekstremitāšu vēnu vārstuļu aparāts tiek iznīcināts, kā rezultātā nepietiekama asiņu aizplūde, vēnas pakāpeniski paplašinās. Sākotnēji tas ir tikai tīri kosmētiskais defekts, bet ar slimības progresēšanu rodas klīniski simptomi, tostarp bīstamas komplikācijas - tromboflebīts un trombembolija.

Tā kā varikozo vēnu mehānismam joprojām ir anatomisks defekts, konservatīvās ārstēšanas metodes šeit nav efektīvas. Neskatoties uz pieaugošo šīs slimības līdzekļu reklāmu, zāles var uzskatīt tikai par līdzekli, lai novērstu slimības progresēšanu sākumposmos.

Ir loģiski, ka vispopulārākā šīs patoloģijas ārstēšanas metode ir ķirurģija. Operācijas mērķis ir novērst paplašināto venozo gultu. Tas tiek sasniegts vai nu noņemot varikozas vēnas, vai arī to iztīrot (tas ir, sacietinot sienas un aizverot savu gaismu).

Vēl nesen, visbiežāk ķirurģija slimniekiem ar paplašinātām vēnām bija phlebectomy, ti, pilnīga izņemšana no nepārliecinoša vēnas - diezgan traumatisks un nepatīkama procedūra, ko veic vispārējā anestēzijā, pēc kura rētas paliek uz ilgu laiku, un nav iet hematoma.

Pēdējās desmitgadēs praksē ir ieviestas citas vezīvu vēnu ķirurģiskas ārstēšanas metodes: elektrokoagulācija, krioķirurģiskās metodes, skleroterapija, radiofrekvenču ablācija uc Tomēr no visām ierosinātajām minimāli invazīvām metodēm visaugstāko popularitāti saņēma endovasāla (endovozes) lāzera vēnas koagulācijas metode.

Varikozo vēnu lāzeru koagulācijas ieguvumi

Endovasāla lāzera vēnas koagulācija (EVLK) pirmo reizi tika izmantota nedaudz vairāk nekā pirms 10 gadiem. Šodien šī procedūra ir galvenā metode, kā ārstēt varikozas vēnas ārzemēs, un katru dienu tās popularitāte pieaug arī Krievijā. Šo operāciju pastāvīgi uzlabo.

Galvenās priekšrocības varikozas vēnas lāzera koagulācijai:

  • Minimāli invazīvs. Tā vietā, lai atdalītu vairākus gabaliņus, tiek veikta viena punkcija. Pēc operācijas gandrīz nav zemādas hematomas.
  • Nepieciešama vispārēja anestēzija vai muguras anestēzija.
  • Bezspēcība Operācija tiek veikta vietējas anestēzijas laikā, pacients vispār nesaņem sāpes vai norāda nelielu diskomfortu.
  • Spēja veikt operāciju ambulatorā vidē, hospitalizācija nav nepieciešama.
  • Nepieciešama ilgtermiņa rehabilitācija. Pēc 1,5-2 stundām pēc procedūras jūs varat atgriezties normālā režīmā. Invaliditāte nav traucēta.
  • Viszemākais komplikāciju procents salīdzinājumā ar citām metodēm.
  • Operācijas iespējamība trofisko čūlu klātbūtnē.
  • Lāzera koagulāciju var atkārtot vairākas reizes.

Vakcīnas lāzera ārstēšanas būtība

EVLK indikācijas - varikozas vēnas. Visbiežāk ierosinātā EVLK ar nelielu venozo pieteku paplašināšanos.

EVLK netiek izmantots, ja sapheno vēnu paplašina vairāk nekā 10 mm diametrā, kā arī ļoti locītavu paplašinātas vēnas klātbūtnē. Šādos gadījumos šī procedūra būs neefektīva un tehniski neiespējama.

Ja ir daudz varikozu garu pieteku, to noņemšana ir nepieciešama arī. Šajā gadījumā ārstēšana ar lāzeru kļūst ekonomiski nelietderīga (šī metode ir diezgan dārga).

Lāzera ārstēšana ar varikozām vēnām ir diezgan jauna metode, tāpēc tā attīstība un uzlabošana turpinās. Tiek apspriesta optimālā lāzera jauda, ​​tiek izstrādātas un ieviestas jaunas šķiedras.

Lāzera koagulācijas metodes būtība ir tāda, ka lāzera enerģijas ietekme izraisa asinis "viršanas temperatūru" iekšpusē traukā, augsta temperatūra ietekmē vēnas iekšējo sienu, notiek termisks apdegums un vēnu sienu pielipšana ar tā lūmena nojaukšanu.

Tas novērš anatomisko substrātu varikozām vēnām - paplašinātais vēnis pazūd un pārvēršas par saistaudas audu (vai vienkārši rētu), kas zem ādas nav redzams. Nākotnē parasti vēnu pilnīgi rezorbē.

Kā notiek EVLK procedūra?

Klasiskā versija EVLK izslēdz jebkādus samazinājumus.

  • Saskaņā ar ultraskaņas kontroli, vēnā, ko iznīcina lāzeru, iezīmē vertikālā stāvoklī: vēnu projekcija tiek vienkārši iezīmēta ar marķieri uz ādas. Tās pietekas atšķiras arī.
  • Ar nelielu punkciju (pēc provizoriskas vietējas anestēzijas) tiek veikta vēnas punkcija ar īpašu venozo katetru. Faktiski anestēzijas injekcija pirms punkcijas ir vienīgā sāpīgā sajūta šīs operācijas laikā.
  • Caur katetru tiek ievietots lāzera gaismas vads. Saskaņā ar ultraskaņas kontroli, gaismas vadītājs tiek veikts ar venozo fistuli.
  • Tiek veikta tūlītēja anestēzija - infiltrācija ap mainītu vēnu, izmantojot kombinētu šķīdumu, kas satur lidokaīnu, adrenalīnu un fizisko anestēziju. risinājums. Šāda infiltrācija nodrošina ne tikai anestēziju, bet arī aizsargā apkārtējos audus no apdegumiem.
  • Tad tiek veikta pati EVLO - tiek ieslēgts lāzera starojums, un šķiedra tiek atgriezta trajektorijā ar noteiktu ātrumu (šķiedras ātrums parasti ir standarts, kas izstrādāts, balstoties uz klīniskajiem pētījumiem, bet var mainīties atkarībā no vēnas diametra un lāzera starojuma viļņa garuma).
  • Varikozas paplašinātas ieplūdes tiek sklerozētas vai attīrītas caur mikroprokoliem.
  • Pēc procedūras tiek pielietots kompresijas pārsējs (īpašie lateksa veltņi uz vēnas, piestiprināti pie ādas ar apmetumu) un II saspiešanas pakāpes kompresijas zeķes.

Kompresijas zeķes tiek pirktas iepriekš, no kurām viena - konsultē ārstu pēc iepriekšējas konsultācijas.

Kontrindikācijas lāzera vēnas ārstēšanai

Galvenās kontrindikācijas ir šādas:

  • Iekaisuma izmaiņas ādas un zemādas audos ierosinātās procedūras vietā.
  • Vienas diametrs ir lielāks par 1 cm.
  • Ēšanas funkciju pārkāpšana citu slimību dēļ (artrīts, insulta sekas, citas apakšējo ekstremitāšu slimības).
  • Akūtas infekcijas slimības vai hronisku somatisko slimību dekompensācija.
  • Stenozējošas apakšējo ekstremitāšu artērijas slimības. Šajās slimībās asins apgāde ar kājām tiek pārtraukta, un EVLH var pasliktināt situāciju.
  • Palielināts trombocītu skaits asinīs (palielina trombu veidošanās risku).
  • Atkārtota trombozes vēsture.
  • Grūtniecība un barošana ar krūti.
  • Aptaukošanās ir augsta, jo tas sarežģī nepieciešamo pēcoperācijas saspiešanu.

Sagatavošanās EVLK

Pirms operācijas jums jāpārbauda. Parasti tiek piešķirts standarta analīžu kopums:

  • Asins un urīna vispārējā analīze.
  • Bioķīmiskā analīze.
  • Asinsreces analīze.
  • Asinis vīrusu hepatīta marķieriem, HIV, sifiliss.
  • EKG
  • Fluorogrāfija.
  • Terapeits pārbauda.
  • Sieviešu ginekologs.

Papildus standarta pārbaudei ir nepieciešama kāju trauku ultraskaņas pārbaude.

Iepriekš iegādātas un kompresijas zeķes. Viņi individuāli izvēlas ārsts-fllebologs. Parasti tos var iegādāties tajā pašā klīnikā, kurā notiek operācija, vai specializētajā salonā.

Pirms operācijas, jums ir jāapbīda kājas.

Video: operācijas sagatavošana un attīstība

Pēcoperācijas periods

Visa operācija ilgst ne vairāk kā 40 minūtes. Pēc operācijas staigāšana ir nepieciešama stundu, pēc kuras pacients var doties mājās.

  • Pēc 2-3 dienām ārsta kontrole ar obligātu ultraskaņu ir nepieciešama.
  • Ja operācija ir nepieciešama citā kājā, tā tiek izrakstīta vismaz vienu nedēļu vēlāk.
  • Kompresijas trikotāža netiek izņemta piecas dienas, pēc tam 1,5-2 mēnešus to valkā tikai dienas laikā. Šajā sakarā nav ieteicams veikt darbību karstās sezonas laikā.
  • Ikdienas pastaigas ieteicams veikt ātrāk kā pēc 1 stundas.
  • Kādu laiku uz iztukšotas vēnas vietas un punkciju vietās saglabājas mazi sasitumi un pigmentācija.
  • Vairākas nedēļas jums vajadzētu izvairīties no ilgstošām statiskām slodzēm uz kājām, ilgstošas ​​sēdes, vizītes uz pirti un saunu, karstās vannas.

EVLK iespējamās sekas un komplikācijas

Procedūra EVLV izraisa aseptisku iekaisumu un vēnu nekrozi.

Attiecīgi var būt:

  • Mērens sāpes ekstremitātēs 2-3 dienas.
  • Spriegums vēnā, diskomforta sajūta, izliekoties un neuztraucoties.
  • Īss temperatūras pieaugums līdz subfebrīla skaitam.
  • Izsitumi sasitumi.

Visi šie nepatīkamie simptomi ir īslaicīgi un pazūd dažu dienu laikā.

Ir arī jāņem vērā slimības atkārtošanās iespēja: nepietiekama vēnu vēdera iztukšošana noved pie tā reanalizācijas - asinsrites atjaunošana tajā un atkārtotas paplašināšanās. Visbiežāk tas notiek, ja netiek ievēroti pēcoperācijas ieteikumi.

Retāk var rasties nopietnākas komplikācijas - koagulētas vēnas tromboflebīts vai dziļo vēnu tromboze. Šīs komplikācijas rodas 4.-6. Dienā pēc operācijas, ir jāatceras par to rašanās iespējamību un simptomiem, kuriem nekavējoties jākonsultējas ar savu ārstu:

  • Smagas sāpes kājās.
  • Temperatūras paaugstināšanās virs 38 grādiem.
  • Izsitums, apsārtums, blīvums, sāpes vēnā.
  • Kāju edema izskats.

Galvenais trūkums ir lāzera izvadīšana no varikozas vēnas ir tā izmaksas. Šī operācija ir samaksāta. Operācijas izmaksas ir no 30 līdz 60 tūkstošiem rubļu. Cena galvenokārt ir atkarīga no operācijas apjoma (tiek ņemts vērā vēnas garums, noņemšanas nepieciešamība un pieteku skaits), izmantoto iekārtu veids (apstrāde ar radiālo lāzeru ir dārgāka). Kompresijas trikotāžas cenas arī nav mazas, un jums to nevajadzētu ietaupīt.

Tomēr lielākā daļa pacientu, kuriem veikta vēnu lāzera iztukšošanās, ir tikai pozitīvi. Bez anestēzijas, bez nozīmīgām sāpēm! Pēc 40 minūtēm pēc operācijas jūs varat staigāt, pēc 2 stundām jūs varat doties mājās un atgriezties tavā ierastajā biznesā. Ietekme ir pamanāma pēc dažām dienām: bez sāpēm, bez pietūkuma, nav izciļņu jostas zem ādas. Galvenais pacientu viedoklis: EVLK operācija maksā šo naudu.

EVLO: endovasāls lāzera iznīcināšana: metodes būtība un pacienta atsauksmes

Saskaņā ar statistiku, varikozās vēnas ir ļoti izplatīta slimība starp strādājošajiem. Ir vairāki medikamenti, kas paredzēti, lai apkarotu patoloģiju.

Ja pēc konservatīvas ārstēšanas nav pozitīvas ietekmes, tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās. Viena no progresīvām darbības metodēm tiek uzskatīta par EVLO varikozas vēnām.

Īsi par slimību

Varikozas vēnas - virspusējo vēnu paplašināšanās (pietūkums), kas saistīta ar dabiskās asinsrites traucējumiem un vārstiem. Slimība tiek uzskatīta par izplatītu starp strādājošajiem iedzīvotājiem. Pēc elastības zuduma un vārstu darbības traucējumiem kuģi mainās forma un lielums. Pastāv daļēja deformācija - dažādu izmēru un izgriezumu mezglu veidošanās.

Visbiežāk sastopamie slimības cēloņi: aptaukošanās, ilgstošs stāvoklis, iedzimta predispozīcija, grūtniecība.

Nepiemērota ārstēšana vai tā trūkums var veidot trombozi, tromboflebītu un CVI.

Sākuma stadijā ir sāpes kājā, regulāra mīksto audu pietūkums, nogurums un nakts krampji.

Galvenais slimības simptoms ir sapheno vēnu pietūkums. Pacients, atkarībā no vēnu stadijas un vēnu stadijas, var būt spējīgs, daļēji spējīgs vai nespējīgs.

Kad slimība ir izrakstīta zāles, kas regulē vēnu tonusu. Ja terapija ir neefektīva, ārstēšana tiek veikta ķirurģiski.

Kas ir EVLO?

Viena no pakāpeniskām apakšējo ekstremitāšu vēnu slimības novēršanas metodēm ir lāzera izdzēšana. Šī darbība ir izplatīta visā pasaulē, jo tā ir droša un nesāpīga - daudziem pacientiem bija labi rezultāti.

EVLK (EVLO) - uzlabota metode venozā refluksa un galveno vēnu novēršanai. Operācija tiek veikta ultraskaņas vadībā, neizgriežot audus. Ķirurgs veic procedūru bez griezumiem - tā vietā tā veic punkciju saskaņā ar vietējo anestēziju. Lāzera gaismas vads iekļūst kuģa lūmenā un ietekmē bojāto sienu.

Ultraskaņas kontrolē tiek veikta katra stadija: punkcija, anestēzija un oblitācija. Viss process tiek skatīts uz ekrāna. Šī pieeja ļauj precīzi veikt metodi un samazināt bojājumus blakus esošajiem kuģiem un audiem.

EVLK priekšrocības ir šādas:

  • procedūra notiek vietējās anestēzijas laikā;
  • griezumu trūkums, pēcoperācijas rētas;
  • tehnika nodrošina tikai nelielus punktus;
  • operācija ir nesāpīga;
  • hospitalizācija nav nepieciešama, atveseļošanās ir ātra;
  • pēc procedūras pacientam nav akūtas sāpes, ir iespējama neliela diskomforta sajūta;
  • tehnika ir droša un tai ir minimālais komplikāciju skaits;
  • ideāla terapija no estētiskā viedokļa.

Nepilnības ir darbības augstās izmaksas un komforta apģērba garais apģērbs.

Informācija! EVLO samazina recidīvu izpausmi trīs mēnešu laikā pēc procedūras, 98% gadījumu iznīcina vēnu vēnās.

Indikācijas un kontrindikācijas

Norādes lāzera nolaišanai ir šādas:

  • gluda gaita zemādas vēnām (maza un liela);
  • paplašinātas varikozas ietekas;
  • zemādas trauka urbuma caurule (BPV) 10 mm.

Ja lāzera koagulācija pacientam nav piemērota, tiek pielietota miniflektomija un skleroterapija.

EVLO sagatavošana un kurss

Pirms operācijas pacientam tiek veikta fleboloģiska izmeklēšana, standarta saraksts ar testiem pirms terapeita operācijas un konsultēšanas. Tūlīt pirms apakšējo ekstremitāšu endovēto koagulācijas depilācijas tiek veikta. Arī atlasīti kompresijas zeķbikses.

Operācija tiek veikta ambulatorā stāvoklī bez turpmākas hospitalizācijas. Tās ilgums ir no 40 līdz 55 minūtēm. Viss process notiek ultraskaņas kontrolē, kas ļauj precīzi veikt operāciju.

Tehnika sastāv no vairākiem secīgiem posmiem:

  1. Venozo trauku marķēšana. Ārsts atzīmē paplašinātās pietekas, pieteku sanesu un galveno vēnu robežas.
  2. Šķiedras ieviešana. Pēc ādas apstrādes tiek veikta galvenās vēnas punkcija un skaņas vadīkla ievieto gaismas vaduli.
  3. Tumescent anestēzija. Ar šķīduma palīdzību tiek izveidota aizsargājoša spilvens vēnā. Tas ir nepieciešams, lai aizsargātu audus no karstuma bojājumiem un precīzāku lāzeru iedarbību uz kuģi.
  4. Galvenā procedūra. Šajā posmā tiek piegādāta enerģija un kuģa siena sakrājas.

Iespējamās komplikācijas

Pēc operācijas pacients nedēļas laikā var sajust diskomfortu. Biežākās ir hematomas un sasitumi. Šādos gadījumos var rasties sāpes: pēc sasprindzinājuma var būt dabisks pēcoperācijas kurss, kas saistīts ar TA īpašībām vai ko izraisījuši tehniski pārkāpumi procedūras laikā.

Komplikācijas pēc endovenoza lāzera iznīcināšanas ietver:

  • vairāku dienu sāpes kājā;
  • temperatūras pieaugums;
  • asinsizplūdumi koagulācijas zonā;
  • pieteku flebīts;
  • hematomas un sasitumi;
  • koagulēta trauka iekaisums;
  • tromboze;
  • paravasalas apdegumi;
  • pigmentācijas klātbūtne dzemdes vēnu laikā.

Tas ir svarīgi! Ja tiek ievērots rehabilitācijas režīms, iespējamie riski tiek samazināti līdz minimumam.

Pēcoperācijas periods

Pēc operācijas uz kājām ir uzlikta kompresijas garnīrs, kas kājā veido pareizu spiedienu. To vajadzēs nēsāt 3 nedēļas. Īpašais golfa palīgs spiež traukus un ātri izšķīst visus sasitumus. Pacientam ieteicams staigāt pēc EVL pusstundu. Lai novērstu nepatīkamas sajūtas, tiek noteikti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Pēcoperācijas pārbaude tiek veikta 2. dienā. Ārsts veic ultraskaņu un novērtē vēnu stāvokli. Papildu novērojumi ir atkarīgi no pacienta stāvokļa.

Pēc darbības veikšanas ir jāievēro šādi ieteikumi:

  • izvairīties no termiskām procedūrām - karstas vannas un saunas;
  • kompresijas trikotāža (pirmajās dienās valkāt visu diennakti, citas dienas - tikai dienas laikā);
  • fiziskās slodzes izslēgšana - gravitācijas nēsāšana, aktīvais sports,
  • alkohola noraidīšana;
  • ērti kurpes (sievietēm izslēdziet kurpes ar papēžiem);
  • ejot

Endovento lāzera lobīšanās recenzijas

Tatjana, 39 gadus veca, Sanktpēterburga

Vai lāzera izdzēšana uz labās kājas. Man ļoti baidījās šī procedūra, ilgu laiku es to aizkavēju. Operācija bija veiksmīga, es nejūtos sāpes. Vienīgais nepatīkamais moments ir anestēzija. Procedūra tika veikta zem vietējas anestēzijas un ilga apmēram 40 minūtes.

Es ātri atguvu, nākamajā dienā devos uz darbu. Zilumi bija dabiski, bet pēc 10 dienām tie pazuda. Pirms kontroles pārbaudes, kuru man izrakstīja mēnesi vēlāk, es valkāja kompresijas apģērbus. Ļoti apmierināts ar efektu - ar EVLO palīdzību pilnīgi atbrīvojās no varikozām vēnām.

Elena, 44 gadi, Rostova pie Donas

Ilgstoši nevarēju ārstēt varikozas vēnas ar zālēm, man bija jāizmanto ķirurģiskā metode. Es pacēla labvēlīgāku iespēju - EVLO. Pacientu atsauksmes bija pozitīvas.

Es biju apmierināts ar procesu, tas viss šķita pieņemams. Saspiedumi un pietūkums ātri pazuda, un netika novērotas nekādas komplikācijas.

Problēma radās kompresijas apģērba gabalu dēļ, kas mēdza briesmīgi sasmalcināt un radīt neērtības. Es atzīmēju priekšrocības: nesāpīgums, pilnīga un ērti atbrīvojama no kosmētikas puses - nav rētas. Trūkumi: garas īpašas apģērba apģērbs, procedūra nav lēta.

Ko ārsti saka par tehniku

P. M. Aksenovs, flebologs

Ar endovenoza lāzera koagulācijas (oblitācijas) parādīšanos varikozu vēnu ārstēšana ir kļuvusi daudz vieglāka un efektīvāka, recidīvu biežums pēc procedūras ir ievērojami samazinājies. Medicīnas aprindās operācija ir nopelnījusi pozitīvas atsauksmes. Dažos gadījumos EVLO BPS un MPS tiek kombinēti ar miniflebektomiju un skleroterapiju. Lāzera iznīcināšana ļauj pacientam aizmirst par varikozām vēnām uz visiem laikiem.

Bozhko F. M., flebologs

EVLO ir progresējoša metode vēnu vēnu ārstēšanai, ko es iesaku pacientiem. Daudziem flebologiem lāzera iznīcināšana ir kļuvusi par vadošo metodi galveno varikozo vēnu likvidēšanai. Šī metode ir pierādījusi sevi pozitīvā puse. Ar pieredzējuša speciālista rokām lāzerterapija ir kļuvusi droša, ātra un praktiski nesāpīga. Tagad nav nepieciešams veikt iegriezumus rētas audu projekcijās.

Secinājums

Lāzera oblitācija ir moderna ārstēšanas metode, kas palīdz pilnīgi izvadīt vēnām bez šķēršļiem un sekām.

Starp iesniegtajām darba metodēm EVLO ir vairākas priekšrocības: ātra rehabilitācija, minimālas komplikācijas, nesāpīgums, pēcoperācijas rētas un rētas. Tehnika ir parādījusi pienācīgus rezultātus gan no medicīniskās, gan estētiskās puses.

EVLO: endovasāls lāzera iznīcināšana: metodes būtība un pacienta atsauksmes

Varikozas vēnas ir ne tikai kosmētiskas neērtības, bet arī, ja tās neārstē, var izraisīt diezgan nopietnas komplikācijas. Ar laicīgu ārstēšanos ar ārstu, lai atbrīvotos no patoloģijas, var ar zāļu terapijas palīdzību, bet, ja slimība tiek diagnosticēta progresējošā stadijā, konservatīva ārstēšana nedos pozitīvu rezultātu.

Vienīgais veids, kā apturēt slimības progresēšanu, ir operācija. Viena no visefektīvākajām metodēm atzina apakšējo ekstremitāšu vēnu lāzera iztukšošanu. Kāda ir procedūras būtība, kādas priekšrocības tā ir un kā pacienti reaģē uz EVLO?

Kas ir varikozas vēnas

Ar šo slimību tiek domātas destruktīvas izmaiņas traukos, kopā ar sienu paplašināšanos, mezglu veidņu veidošanos un kapilāru garuma izmaiņām. Bieži vien slimība ietekmē apakšējās ekstremitātes, jo palielinās spiediens uz kājām.

Daudzi klīniskie pētījumi ir apstiprinājuši, ka sakāve notiek ne tikai sakarā ar vājo dzīvesveidu un hronisku slimību klātbūtni, bet to var izraisīt arī ģenētiska predispozīcija.

Vairumā gadījumu varikozas vēnas diagnosticē vecumā no 30 līdz 55 gadiem, bet gadu gaitā var pasliktināties. Patoloģijas draudi ir tādi, ka, ja neārstē, slimība izraisa vārstu disfunkciju, kas izraisa vispārēju asinsrites traucējumus un asins recekļu veidošanos.

Kas ir EVLO?

EVLO (endovenoza lāzera izdzēšana) ir moderna tehnika galveno vēnu noņemšanai. Šī operācija ir ieguvusi popularitāti visā pasaulē un tiek aktīvi veikta dažādās klīnikās.

Procedūras neapšaubāma priekšrocība ir tā, ka tā neprasa griezienu uz ādas virsmas, tā vietā ārsts vienkārši veic nelielu punkciju (izmantojot vietējo anestēziju). Caurulē ievieto lāzera gaismas vaduli, kas ieiet kuģa lūmenim un ietekmē skartās vietas.

Tā kā procedūru veic, veicot ultrasonogrāfijas pētījumu, un darba gaita ir redzama uz monitora, veselīgu audu ievainojuma risks nepastāv.

EVLO varikozas vēnas galvenās priekšrocības ir:

  • nav nepieciešamas vispārējas anestēzijas;
  • jo darbība tiek veikta bez griezumiem, uz ādas nav rētas;
  • sesija ir nesāpīga un gandrīz nerada neērtības pacientam;
  • procedūra ir droša;
  • EVLO tiek uzskatīts par ideālu metodi no kosmētikas viedokļa.

Attiecībā uz nepilnībām, tās praktiski nav. Vienīgā negatīvā procedūra ir augstās izmaksas. Arī pacients ilgstoši nēsās kompresijas apģērbu.

Palīdzība! Pēc endovasāla lāzera iznīcināšanas, recidīvu risks gandrīz nav. Vairāk nekā 90% pacientu ar vēnu vēzi pilnībā izzūd mēnesī.

Norādes uz procedūru

Lāzera iznīcināšanu var veikt tikai tad, ja ir absolūtas indikācijas, tāpēc pacientam jāveic visaptveroša pārbaude, lai apstiprinātu iespējamo diagnozi. Galvenās operācijas indikācijas:

  • varikozas vēnas;
  • apakšstilba trofiskie bojājumi;
  • BPV un MPV struktūras pārkāpums;
  • dostavye paplašināšana kuģiem.

Lai precīzi noteiktu, vai procedūra ir piemērota klientam, ieteicams veikt UZDS. Pēc šādas diagnostikas metodes flebologs spēs pareizi izvēlēties turpmāko ārstēšanas taktiku.

Mehānisms

Slāpēšanas princips ir balstīts uz lāzera staru termisko efektu asinsvadu asinīs un sieniņās. Pateicoties impulsa ietekmei, asinsritē veidojas tvaika burbuļi un sāk ietekmēt asinsvadu endotēliju, kas izraisa olbaltumvielu integritātes pārkāpumu. Lai procedūra būtu veiksmīga, siltuma ekspozīcija izraisa vēnu sienu "ievilkšanu".

Lāzera iedarbības specifika ir šāda:

  1. Tā kā procedūra tiek veikta, izmantojot mūsdienīgas gaismas diodes, ko ražo ar progresīvām tehnoloģijām, pieaug lāzera staru iedarbības telpa.
  2. Tā kā leņķa vietas veidošanos, lāzera stars iedarbojas uz precīzu ārsta noteikto laukumu.
  3. Perforācijas un citu komplikāciju risks ir samazināts līdz minimumam.

Pēc operācijas izmaiņas ilgst vēl 5-7 dienas. Pēc šī perioda sāk sākt veidoties nekroze, un trombi, kas atrodas kuģa gaismas spuldzē, tiks aizstāti ar saistaudiem.

Kontrindikācijas

Neskatoties uz to, ka EVLO ir sevi pierādījis un reti rada komplikācijas, tas nav piemērots katram pacientam.

Kontrindikācijas procedūrai ir:

  • nesen piedzīvoja sirdslēkmi;
  • smadzeņu asiņošana;
  • epidermas iekaisums uz kājām;
  • reproduktīvā vecumā un zīdīšanas periodā;
  • tromboflebīts;
  • aterosklerozi.

Gadījumā, ja lāzeru koagulācija nav piemērota pacientam kontrindikāciju klātbūtnes dēļ, ordinē miniflektēmisko iedarbību.

Sagatavošanās posms

Veikt speciālu apmācību, pirms operācija nav nepieciešama. Viss, kas nepieciešams, ir jāveic visaptveroša fleboloģiskā pārbaude un jāveic procedūras pirms procedūras. Rīta no operācijas ir nepieciešams veikt apakšējo ekstremitāšu depilāciju, kā arī veikt slimnīcā nepieciešamo kompresijas apģērbu komplektu. Aptuveni stundu pirms procedūras ar ultraskaņas palīdzību ārsts veic atzīmi un iezīmē vietu, kur tiks veikta iejaukšanās.

Procedūras norise

Operācija tiek veikta pēc ambulatorās ārstēšanas, pacienta turpmāka hospitalizācija nav nepieciešama. Būtībā sesijas ilgums nav ilgāks par 50 minūtēm. Sakarā ar to, ka viss notiek ultraskaņas kontrolē, lāzera stars iedarbojas uz punktu. Procedūras posmi:

  • skarto kuģu marķēšana. Ķirurgs atzīmē paplašinātās pietekas un galveno vēnu robežas;
  • ievades šķiedra. Pēc tam, kad āda tiek apstrādāta ar antiseptisku līdzekli un tiek veikta anestēzija, ārsts caurstaro un ievieto gaismas vaduli;
  • tumescent anestēzija. Izveidojot aizsargapvalku ap kuģi, ieviešot īpašu risinājumu. Palīdz novērst siltuma bojājumus;
  • kuģa sienas koagulācijas ieviešana.

Sarežģījumi

Nākamajā nedēļā pēc procedūras pacientam var rasties diskomforts un nelielas sāpīgas sajūtas operētajā ekstremitātē. Komplikācijas pēc vēnu endēno lāzera iztukšošanas ir ārkārtīgi reti sastopamas, un tās bieži rodas, ja procedūra tiek pārtraukta.

Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir šādas:

  • neliels ķermeņa temperatūras pieaugums;
  • hematomas veidošanās lāzera starojuma iedarbības zonā;
  • tromboze;
  • asinsvadu iekaisums;
  • paravasalas apdegumi;
  • pigmentācijas izskats gar operētām vēnām.

Palīdzība! Ja rehabilitācijas laikā stingri ievērojat visus medicīniskos ieteikumus, komplikāciju iespējamība tiks samazināta līdz minimumam.

Rehabilitācija

Pēc tam, kad EVLO ir jāievēro šādi noteikumi:

  • pēc operācijas uz kājas novieto kompresijas krājumu, kas radīs vajadzīgo spiedienu ekstremitātē. To jālieto 3 nedēļas (pirmās dienas tiek valkātas visu diennakti);
  • mēnesī ieteicams izvairīties no siltuma iedarbības (saunas, vannas);
  • fiziskās aktivitātes (fitnesa nodarbības, svarcelšana) ir kontrindicētas;
  • ir aizliegts lietot alkoholiskos dzērienus;
  • vispirms ir ieteicams valkāt kurpes tikai uz plakanas zoles;
  • Lai paātrinātu dzīšanas procesu, ieteicams pēc dažām nedēļām paciest ilgu pastaigu svaigā gaisā.

Atsauksmes

Lielākā daļa pārskatu par vēnu endovenožu lāzera izdzēšanu ir diezgan pozitīvas. Gan pacienti, gan ārsti apliecina, ka procedūra ir droša, organisma ļoti labi pieļaujama, un rehabilitācijas process nav ilgs. Pierādījumu klātbūtnē lielākā daļa vadošo flebologu iesaka pacientiem veikt EVLO.

Pacientu atsauksmes

Elena, 40 gadus veca: "Es nevarēju izlemt par procedūru ļoti ilgu laiku, bet, kad slimība pasliktinājās, es tomēr piekritu operācijai.

EVLO bija ļoti apmierināta ar metodiku, procedūra neradīja neērtības, un atveseļošanās process norisinājās ļoti ātri. Tagad es pilnībā aizmirsu, kādas varikozas vēnas ir. "

Olga, 37 gadus veca: "Man ļoti baidījās veikt lāzera koagulāciju, un, kā izrādījās, tas bija velti. Operācija aizņēma mazāk nekā stundu, kamēr man nebija sāpju. Visu laiku nepatīkamais moments bija anestēzijas ieviešana. Atveseļošanās palika nepamanīta, es sāku patstāvīgi staigāt pāris dienas pēc procedūras. "

Secinājums

EVLO atsauksmes un miniflebektomija varikozām vēnām MPV un GSV (maza sapenveida vēna un liela sapenveida vēna) ir ārkārtīgi pozitīvas. Tāpēc, ja slimība ir nolaidības stāvoklī, jums nevajadzētu vilcināties, bet gluži pretēji, pierakstities uz procedūru, kas palīdzēs ātrāk novērst nopietnas komplikācijas.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu endovasāla lāzera oblitācija (EVLO)

Endovaskulāra (endovozes) lāzera izdzēšana apakšējo ekstremitāšu vēnās vai EVLO īsās, kāju vēnas ir mūsdienīgs veids, kā likvidēt apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas - slimību, kas ietekmē lielu skaitu cilvēku. Neskatoties uz milzīgo līdzekļu daudzumu un galveno varikozo vēnu ārstēšanas metodēm, šo problēmu ir iespējams pilnībā atbrīvot tikai ar endovaskulārās iejaukšanās palīdzību.

Ja stublāja varicozi neārstē, tas var radīt nopietnas komplikācijas. Visnopietnākais no tiem ir tromboflebīts, kas var izraisīt plaušu artērijas trombemboliju un tūlītēju nāvi.

Gadu gaitā vezīvu vēnu ārstēšanas metodes ir uzlabotas un uzlabotas. Tagad praktiski netiek izmantotas lielas klasiskas ķirurģiskas iejaukšanās (es gribu ticēt...), jo viņiem ir daudz blakusparādību, un pacientiem ir grūti paciest. Asinsvadu ķirurgi un flebologi ir izstrādājuši jaunas minimāli invazīvas ārstēšanas metodes, kas ir ļoti efektīvas un kurām nav traumatiskas ietekmes uz veseliem audiem.

Viena no šīm novatoriskajām metodēm vēnu slimnieku ārstēšanai ir endovasāla lāzera iznīcināšana (EVLO), kuras cena vēl nav tik augsta, un ārstēšanas rezultātus var uztvert gandrīz nekavējoties. Šis paņēmiens ļāva pilnīgi atbrīvoties no daudzu mūsu centra pacientu varikozām vēnām.

Endovasāla lāzera iznīcināšana (EVLO): kas tas ir?

Vēnu endovinālā lāzeru oblitere (EVLO) ir vēdera paplašinātās galvenās vēnas ārstēšanas metode, kurā tiek izmantots īpašs gaismas vads, kas darbojas ar lāzera starojumu vēdera varikozā sieniņā. Lāzera gaismas vads tiek ievietots vēnā un darbojas uz tā iekšējās čaulas. Izrādās, ka vēnas siena "sadedzina", kuras dēļ sklerozei attīstās lāzera skartajā apgabalā, vēnas lūmenis aizveras, un vēlāk tas pilnībā tiek resorbēts. Pēc šādas operācijas jums nevajadzētu uztraukties, ka apakšējā daļā nebūs asiņu. Galvassāļu vēnu lāzera oblitācija nesamazina asinsrites plūsmu. Tas tiks veikts dziļās vēnās, labi, tiem ir pietiekami, lai kompensētu, kamēr kājas ciest.

Endovasāla lāzera izdzēšana (EVLO), kuras video var viegli atrast un apskatīt internetā, veic tikai pieredzējuši ārsti specializētos fleboloģijas centros. Mūsu flebologi veic šādas operācijas vairākas reizes dienā, tāpēc nav iemesla šaubīties par viņu prasmi.

Kādu aprīkojumu izmanto, lai veiktu tādas darbības kā endovasāla lāzera izdzēšana? Tas ir ļoti svarīgs jautājums. Pavisam nesen krievu flebologi izmantoja tikai vietējos lāzera ģeneratorus. Un tagad, pirms dažiem gadiem, Krievijā parādījās vācu firmas "Biolitec" jaunākās lāzera iekārtas, kas ievērojami vienkāršoja ķirurgu darbu un uzlaboja pašu procedūru kvalitāti.

Un tagad tikai ar jaunāko tehnoloģiju palīdzību tiek veikta endovenoza lāzera izdzēšana. Šīs procedūras cena galvenokārt sastāv no novatorisku ārzemju iekārtu, vienreizlietojamu materiālu un to veikušo ārstu roku izmaksām.

Vācu kompānija Biolitec ir izstrādājusi arī īpašus radiālās gaismas vadītājus. Tos nekavējoties pieņēma vadošie fleboloģijas centri, tostarp mūsu klīnika. Šī attīstība ļauj pilnīgi jebkuram diametram un, kas ir ārkārtīgi svarīgi pacientiem, vēdera koagulēt, lai procedūra būtu pilnīgi nesāpīga.

Jaunās radiālās šķiedras, ko sauc par radiālo šķiedru, ievērojami samazina darbības laiku. Endovasa lāzera iztukšošanās (EVLO), kuras izmaksas lielākajai daļai mūsu pacientu padara to pieejamu, tagad ir daudz ātrāk, jo šī unikālā gaismas vadība izstaro gaismas starus visiem 360 grādiem. Šajā gadījumā vēnu sienā nav uzrāda precīzu efektu, tāpat kā vecā gala gaismas vadītāja darbībā, bet vienmērīgi visā vēnā skartajā zonā.

Kādas ir operācijas indikācijas un kontrindikācijas?

Dažādu indikāciju ārstēšanai varikozās vēnās ar lāzeru. Tie ietver:

  • galvenās vēnu slimības ar vārstuļa bojājumiem lielu un mazu sapennu vēnu baseinos
  • varikozas perforējošas vēnas uz augšstilba un apakšstilba
  • sekundārās varikozas vēnas pēc dziļo vēnu trombozes apakšējo ekstremitāšu (ar pilnu dziļo vēnu sistēmu reanalizāciju)
  • akūtu tromboflebītu lielu vai mazu sapennu vēnu baseinos
  • trofiski ādas bojājumi, ieskaitot trofiskās čūlas

Kontrindikācijas šādai operācijai:

  • trombofīlija klātbūtne pacientā - šajā gadījumā trombembolijas risks ievērojami palielinās;
  • apakšējo ekstremitāšu audu hroniska arteriālā išēmija - pēcoperācijas periodā var palielināties išēmisma, kas izraisa nelabvēlīgu ietekmi;
  • nespēja saglabāt pacienta aktīvu dzīvesveidu pēc operācijas, jo tas prasa pēcoperācijas periodu;
  • iekaisuma process gaidāmajā operācijā - tas var izraisīt infekcijas izplatīšanos operācijas un sepses laikā.

Operācijas laikā asinsvadu ķirurgi veido nelielu ādas punkciju, un visas manipulācijas tiek veiktas, vadot ultraskaņas aparātu. Šajā sakarā pēc endovasāla lāzera iznīcināšanas nav briesmīgu rētu uz pacienta ādas. To pacientu apakšstilbu fotogrāfijas, kuras ir izgājušas šo informāciju, var apskatīt mūsu mājas lapā.

Endovasāla lāzera iznīcināšana (EVLO) Maskavā tiek veikta specializētos fleboloģijas vai asinsvadu ķirurģijas centros. Šādu centru nav daudz. Pacientam ir iespēja izvēlēties, uz kuru klīniku vērsties. Vienkārši ir nepieciešams izdomāt dažas lietas:

  1. Kāds aprīkojums tiek izmantots šajā klīnikā.
  2. Kādas šķiedras ārsti strādā?
  3. Kāda ir flebologu centra pieredze?
  4. Ko garantē šī klīnika nodrošina.

Endovasāla lāzera iztukšošanās (EVLO): pēcoperācijas periods

Šo ķirurģisko procedūru ārsts ļoti panes. Viņai nav nepieciešama īpaša apmācība un hospitalizācija pēc operācijas. Jau intervences dienā pacients dodas mājās un turpina darīt to, kas viņam patīk.

Tūlīt pēc operācijas pacientam tiek uzlikts kompresijas pārsējs. Ar viņu piedāvāt staigāt apmēram 40 minūtes.

Vienīgā lieta, kas pēc pacienta nepieciešama pēcoperācijas periodā, ir speciāla kompresijas zeķu izmantošana. Pacients nēsā zeķes 2-3 nedēļas, viņiem ir atļauts pacelties naktī. Nav citu ierobežojumu.

Pēc procedūras centra speciālisti pastāvīgi uzrauga pacienta stāvokli, periodiski veic ekstremitāšu ultraskaņu. Ultraskaņas pārbaude ir nepieciešama, lai pārbaudītu, vai pēc iejaukšanās ir kārtībā pacienta vēnu tīkls.

Lielākā daļa pacientu pēc operācijas neuzrāda nekādas sāpes vai diskomfortu. Nelielā pacientu daļā vietējās sāpīgums novēro miniflebektomijas vietās. Tas ātri šķērso un viegli noņem, izmantojot nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu vai diklofenaku.

Endovasāla lāzera iznīcināšana (EVLO): komplikācijas un blakusparādības

Visā pasaulē ir veikti īpaši pētījumi, lai noteiktu iespējamo komplikāciju risku pēc intervences. Izrādījās, ka komplikāciju procents ir ārkārtīgi mazs un sasniedz vienu vai divus procentus. Šie skaitļi runā paši par sevi, jo komplikāciju procents pēc normālas darbības ar vēnu vēnām ir daudz lielāks.

Iespējamās komplikācijas pēc EVLO:

  • operētās zonas tromboflebīts;
  • audu apdegumi ap vēnām;

Blakusparādības ietver hematomas un ekhimozes veidošanos pēc operācijas. Tie nav bīstami vispār un pēc kāda laika izzūd bez izsekojamības, pat bez jebkādiem līdzekļiem.

Lai uzzinātu, kā kājas izskatās pēc endovenoza lāzera iznīcināšanas (EVLO), foto vai medicīnas vēsturi var apskatīt internetā, speciālos asinsvadu centru un medicīnas žurnālu brošūras.

Kādas ir vēnu vēnu ārstēšanas priekšrocības ar EVLO metodi?

Šai metodei ir acīmredzamas priekšrocības salīdzinājumā ar citām ārstēšanas metodēm.

Šeit ir galvenie:

  • vispārēja vai mugurkaula anestēzija nav nepieciešama, tādēļ procedūra ir droša pacientam;
  • veic vietējo anestēziju, padara operāciju pilnīgi nesāpīgu;
  • pēc operācijas nav nekādu kosmētisku defektu, jo nav nepieciešams veikt griezumus uz ādas;
  • nav nepieciešams doties uz slimnīcu ārstēšanai;
  • vieglais pēcoperācijas periods;
  • pēc operācijas netiek zaudēta darba jauda;
  • nav vajadzības rehabilitēt pacientu pēc ārstēšanas;
  • nav nozīmīgu blakusparādību;
  • komplikāciju risks ir ārkārtīgi mazs.

Endoventālas lāzera izdzēšana (EVLO) ir drošākā metode vēnu slimnieku ārstēšanai. Salīdzinot ar parasto ķirurģiju, endovīnisko lāzeru izdzēšana, kuras videoklipu var atrast internetā, ir efektīva un minimāli invazīvā ārstēšanas metode, ko izmanto, lai ārstētu pacientus ar varikozi slimību visās progresīvās pasaules valstīs.

Ja kāds vēl nav nolēmis izmantot šādu progresīvu ārstēšanas metodi kā endovasālu lāzeru iznīcināšanu, kuras pacientu apskats ir tikai labs, ir vērts uzskaitīt, cik daudz pūļu, laika un naudas tiek tērēti parastajiem terapijas līdzekļiem.

Bieži vien vēnu vingrinātais lāzeru izdzēšana ir daudz izdevīgāka. Dažādu zāļu izmaksas ir diezgan augstas, un jums ir nepieciešams tos ņemt gandrīz pastāvīgi, dažreiz visu savu dzīvi, kas ir pilnīgi nerentabla. Pirms šīs procedūras veikšanas labākie klīnikas ārsti izpētīs pacientu, noteiks nepieciešamību pēc operācijas, novērš kontrindikāciju klātbūtni un nosaka ķirurģijas daudzumu.

Konsultējoties ar speciālistu, varat uzdot visus savus jautājumus. Ja pacients piekrīt veikt tādu efektīvu operāciju kā endovasāla lāzera izdzēšana, izmaksas var norādīt uzreiz.

Endovento lāzera izdzēšana (EVLO): atsauksmes

Alena, 43, Maskava.

Viņai bija varikozas vēnas desmit gadus. Šajā laikā es mēģināju dažādas ziedes, krēmus un tautas līdzekļus. Tika gandrīz nekāda ietekme. Ilgi nezināja, kas ir endovasāla lāzera iznīcināšana (EVLO), ierosināja Vikipēdija. Sākumā viņa ilgu laiku apšaubīja, bet pēc tam, sapratuot, ka cits dārgs līdzeklis nepalīdzēja, viņa nolēma. Es domāju, ka tas nebūtu sliktāks. Es nekad nožēloju, ka esmu veikusi šo operāciju. Man vajadzēja valkāt mazliet kompresijas zeķes, bet tas vienkārši nav nekas. Kopš tā laika ir pagājuši 3 gadi, es jūtos lieliski, es palaistu gandrīz kā jaunībā - nav noguruma, bez pietūkuma.

Marina, 28 gadi.

Pēc smagas grūtniecības parādījās varikozas vēnas. Es mēģināju pats no tā atbrīvoties, meklēju informāciju internetā, pajautāju draugus un paziņas. Vienā no vietnēm es uzzināju, ka ir tāda operācija kā vēnu endovasāls lāzera izdzēšana. Es paskatījos uz atsauksmēm, apspriedās ar saviem radiniekiem un nolēmu izmēģināt. Tiklīdz es uzzināju, ka jūsu centrā Maskavā tiek veikta endovenoza lāzera iznīcināšana, es tūlīt iecēla tikšanos. Ir pat grūti nosaukt operāciju. Visa procedūra ilga aptuveni stundu. Šajā laikā es atbrīvojos no varikozām vēnām un vakarā esmu mājās un spēlēja ar bērnu. Paldies no manas sirds.

Lasīt Vairāk Par Kuģi