Sirds išēmijas cēloņi, simptomi un ārstēšana

✓ Rakstu pārbauda ārsts

Koronārā sirds slimība ir daļēji vīriešu slimība - sieviešu dzimuma hormoni novērš koronāro sirds slimību un miokarda infarktu attīstību skaistās cilvēces pusē. Tomēr saskaņā ar statistiku, vismaz 1/5 no vājākā dzimuma pārstāvjiem saskaras ar šo slimību, īpaši pēc menopauzes: pēc tam šo slimību sastopamība abos dzimumos tiek izlīdzināta. Koronāro artēriju slimības pazīmes un simptomi vīriešiem un sievietēm nedaudz atšķiras. Bet daudzas sievietes savā dzīvē nepievērš uzmanību pirmajām slimības izpausmēm un dodas pie ārsta jau diezgan vēlīnā slimības attīstības stadijā.

Simptomi koronāro sirds slimību sievietēm

Kas ir CHD?

Koronāro sirds slimību attīstās pārsvarā koronāro artēriju aizsprostošanās ar aterosklerozām plāksnēm. Procesa rezultāts ir koronāro sirds mazspēju. Turklāt tiek traucēta līdzsvars starp skābekļa daudzumu, kas vajadzīgs stabilai pareizai miokarda funkcionēšanai un skābekļa daudzumam organismā. Arī sirds muskuļi nevar nodrošināt cilvēku ar pietiekamu asiņu daudzumu.

Tas ir svarīgi! Koronārā sirds slimība ir tikai vēl viens vārds koronāro sirds slimību ārstēšanai, ko periodiski lieto ārsti.

Koronāro artēriju slēgšana

Kāpēc iscēmija tiek uzskatīta par "vīriešu" slimību

Vīriešu gadījumā koronāro artēriju slimības attīstība bieži notiek pirms četrdesmit gadu vecuma sasniegšanas. Sievietēm slimība tiek diagnosticēta vēlāk - parasti pēc 50 gadiem (šajā laikā parasti sastopama menopauze). Šādā situācijā aizsardzības barjera ir sieviešu hormona estrogēns, kas atbalsta sirds un asinsvadu sistēmas orgānus, nodrošinot tā stabilu darbību. Pēc menopauzes nepieciešamie hormoni tiek pārtraukti. Tas ietver sirds un asinsvadu patoloģiju attīstību, vienlaikus nodrošinot auglīgu pamatu koronāro sirds slimību attīstībai.

Risku grupas

Tā kā katrai sievietei ir menopauze dažādos vecumos, sākotnējās išēmiskās pazīmes var konstatēt jau 45-55 gadu vecumā. Bet, sasniedzot 65 gadu vecumu, trešdaļa sieviešu jau tiek diagnosticēta ar koronāro artēriju slimību.

Tas ir svarīgi! Jāatzīmē, ka vīriešiem rādītāji par to cilvēku skaitu, kuri ar bažām par sirds un asinsvadu sistēmas darbību ir nepārtraukti samazinājušies, bet sievietes - tieši pretēji - palielinās.

Koronāro sirds slimību cēloņi

Novecošanās procesā asinsvadu sieniņās veidojas arvien vairāk aterosklerozes plāksnes, kas ir holesterīna nogulsnes. Plākšņu skaita palielināšanās pasliktina asins piegādi sirdij. Galvenais signāls ir stenokardija - smagas sāpes krūtīs sirds rajonā. Šo patoloģisko procesu var izraisīt vairāki faktori, tostarp:

  • 1, 2 vai 3 grādu aptaukošanās - ar liekā svara pieaugumu palielina risku;
  • stabils augsts asinsspiediens, kad rādītāji nesasniedz 140/90;
  • zems fiziskās aktivitātes līmenis;
  • sliktu paradumu ļaunprātīga izmantošana, piemēram, smēķēšana un alkohola lietošana, kā rezultātā palielinās holesterīna līmenis un vielmaiņas traucējumi;
  • orālā kontracepcijas līdzekļa vai hormonu aizstājēju zāļu lietošana menopauzes ārstēšanai;
  • diabēta klātbūtne;
  • varikozas vēnas, kam raksturīga paaugstināta asins recēšanu;
  • nepareiza uztura;
  • paaugstināts holesterīna līmenis asinīs, kā rezultātā notiek aterosklerozes plankumu veidošanās;

Galvenie koronāro artēriju slimību cēloņi

Uzmanību! Saskaņā ar ārstu datiem, visvairāk sieviešu, kam diagnosticēta koronāro sirds slimība, papildus cieš no diabēta vai hipertensijas. Ņemot vērā šīs slimības, visbiežāk ir sastopams KSS.

Bieži BNS pazīmes

Atkarībā no klīniskās formas, CHD pazīmes var atšķirties. Viņi arī atšķiras no bīstamības pakāpes attiecībā uz pacienta veselību un dzīvi un esošo patoloģisko procesu smagumu. Zemāk esošajā tabulā ir iekļautas 5 galvenās klīniskās formas.

Koronāro sirds slimību (CHD) - CHD simptomi, cēloņi, veidi un ārstēšana

Labdien, dārgie lasītāji!

Šodienas rakstā mēs ar jums apspriedīsim tādu slimību kā išēmisku sirds slimību (CHD), kā arī simptomus, cēloņus, klasifikāciju, diagnozi, ārstēšanu, tautas līdzekļus un KSS profilaksi. Tātad...

Kas ir koronārā sirds slimība?

Koronārā sirds slimība (CHD) ir patoloģisks stāvoklis, kam raksturīga nepietiekama asins apgāde un attiecīgi sirds muskulī (miokarda skābeklis).

Koronāro artēriju slimību sinonīmi - koronāro sirds slimību (KSS).

Galvenais un visbiežākais koronāro artēriju slimību cēlonis ir koronāro artēriju aterosklerozes plāksnes izskats un attīstība, kas sašaurina un dažreiz pārklājas asinsvados, tādējādi traucējot to normālai asinsriti.

IHD parasti tiek pavadīta stenokardija, sirds aritmija, bet dažkārt tā var izraisīt miokarda infarktu, pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos un nāvi.

Slimības izplatība

Koronārā sirds slimība ir viena no visbiežāk sastopamajām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, kas daudzās valstīs ir kļuvusi par diezgan bieži sastopamu iedzīvotāju invaliditātes un mirstības iemeslu, kura procentuālais apmērs ir aptuveni 30%.

Ārsti atzīmē, ka vīriešu mirstība no koronāro artēriju slimībām ir daudz biežāka nekā vīriešiem, proporcijas attiecīgi ir attiecīgi 1: 2 un 1: 3. Atšķirība ir saistīta ar sieviešu dzimuma hormoniem, kas zināmā mērā novērš aterosklerozes attīstību sievietēm, un tādēļ ar menopauzes sākumu pēc menopauzes parasti palielinās sirdslēkmes gadījumu skaits sievietēm.

Visbiežāk koronāro artēriju slimība tiek novērota attīstīto valstu (Amerika, Eiropa) iedzīvotāju vidū, kas galvenokārt saistīta ar uzturu - zemu toksiskumu un kaitīgu pārtiku, kā arī produktus, kas satur ĢMO, kā arī stresu. Lai saprastu šo statistiku, nedaudz vēlāk raksta lasīt CHD attīstības mehānismu.

Vēl viens faktors, bet, sākot ar pirmo, ir cilvēka vecums. Prakse liecina, ka jo vecāka ir persona, jo augstāks ir koronāro sirds slimību attīstības risks. Tas veicina daudzu gadu uzkrāšanos ķermeņa "sliktā" holesterīna un citu zema noderīgas un kaitīgas vielas.

CHD attīstība

Lai saprastu koronāro sirds slimību attīstības mehānismu, pieņemsim nelielu novirzīšanos.

Tātad, cilvēka ķermenī ir tāda viela kā - holesterīns. Tam ir daudzi mērķi, bet viens no galvenajiem ir šūnu membrānu aizsargfunkcija. Pati pati šī viela nevar izplatīties visā ķermenī, pildot savas funkcijas, tādēļ transportēšanas lomu spēlē pārvadātāju olbaltumvielas (apolipoproteīni), kas caur asinīm piegādā holesterīnu visiem orgāniem.
Apolipoproteīni, atkarībā no mērķa / orgāniem, kuriem paredzēts piegādāt holesterīnu, var būt dažāda veida - augsta blīvuma (ABL), zema blīvuma (ZBL), ļoti zemā blīvuma (VLDL) un chylomicrons.

Zema blīvuma lipoproteīni (ZBL) nav ļoti labas kvalitātes, jo tie pārvietojas ar asiņu palīdzību, tie izgulsnējas, pielīp pie asinsvadu sieniņām. Lai iegūtu labāku priekšstatu par šo attēlu, aplūkojiet šādu attēlu:

Turklāt, pakāpeniski uzkrāšanās uz asinsvadu sieniņām, tie veido aterosklerozes plāksnes, un jo lielāka ir plāksne, jo mazāk asinsvadu caurredzamības un sliktākas asinsrites. Turklāt dažos gadījumos plāksne, kas ir holesterīna, tauku, asiņu un citu vielu receklis, tiek noņemta no trauka sienas un sāk kustēties pa to ar asinsriti. Un vietā, kur kuģa lūmenis ir mazāks nekā plāksne, kuģis pārklājas, un orgāns vai ķermeņa daļa, kas joprojām tiek nodalīta no asins apgādes, nesaņem nepieciešamo uzturu un sāk mirt.

Visbīstamākais šis process izpaužas smadzeņu zonā, izraisot smadzeņu insultu.

Tagad mēs pievēršamies pašu CHD attīstībai.

Sirds, kā mēs visi zinām, ir cilvēka "motors", viena no galvenajām funkcijām - pumpēt asinis visā ķermenī. Tomēr, tāpat kā automašīnas dzinējs bez pietiekamas degvielas, sirds pietrūkst normālai darbībai un var apstāties.

Degvielas funkcija darbojas cilvēka ķermenī - asinis. Asins piegādes visām dzīvo organismu orgāniem un ķermeņa daļām - skābeklis, barības vielas un citas vielas, kas nepieciešamas normālai darbībai un dzīvībai.

Miokarda (sirds muskuļa) asinsapgāde notiek ar 2 koronārajiem asinsvadiem, kas atkāpjas no aortas. Koronārais trauks, kas sadalīts daudzos mazos traukos, saliekts ap visu sirds muskuļu, barojot katru no tās daļām.

Ja ir vēdera samazināšanās vai kādas koronārā trakta filiāles aizsprostojums, šī sirds muskuļa daļa paliek bez ēdiena un skābekļa, sākas koronāro sirds slimību attīstība vai arī tā saucama - koronāro sirds slimību (KSS). Jo lielāka ir aizsprostota artērija, jo slimības sekas ir sliktākas.

Slimības sākums parasti izpaužas kā sāpes aiz krūts dziedzera intensīvas fiziskās slodzes laikā (skriešana un citi), bet laika gaitā, ja netiek veiktas nekādas darbības, sāpes un citas IHD pazīmes sāk spokoties cilvēkam pat atpūtas laikā. Arī dažas CHD pazīmes ir - elpas trūkums, pietūkums, reibonis.

Protams, iepriekšminētais koronāro sirds slimību attīstības modelis ir ļoti virspusējs, bet tas atspoguļo patoloģijas būtību.

CHD - ICD

ICD-10: I20-I25;
ICD-9: 410-414.

Simptomi koronāro sirds slimību gadījumā

Pirmās CHD pazīmes ir:

  • Augsts asinsspiediens;
  • Paaugstināts cukura līmenis asinīs;
  • Paaugstināts holesterīns;
  • Aizdusa fiziskās slodzes laikā.

Galvenās koronāro artēriju slimības pazīmes atkarībā no slimības formas ir:

  • Stenokardija tiek raksturota, nospiežot sāpes aiz krūšu kaula (var dot kakla kreiso pusi, kreiso plecu lāpstiņu vai roku), elpas trūkums fiziskās slodzes laikā (ātra staigāšana, skriešana, kāpšana pa kāpnēm) vai emocionāls stresu (stress), paaugstināts asinsspiediens, tahikardija;
  • Aritmija - kopā ar elpas trūkumu, sirds astmu, plaušu tūsku;
  • Miokarda infarkts - cilvēkam attīstās smagas sāpes aiz krūšu kauls, ko neatbrīvo parastās pretsāpju līdzekļi;
  • Asimptomātiska forma - cilvēkam nav acīmredzamu pazīmju, kas norāda uz sirdsklauves attīstību.
  • Vispārējs vājums, nespēks;
  • Edema, pārsvarā apakšējo ekstremitāšu;
  • Reibonis, apziņas miglains;
  • Slikta dūša, reizēm ar vemšanu;
  • Daudz svīšana;
  • Bailību, trauksmes, panikas izjūta;
  • Ja lietojat nitroglicerīnu sāpīgos uzbrukumos, sāpes samazinās.

Koronāro sirds slimību cēloņi

Galvenais un visbiežākais CHD attīstības cēlonis ir aterosklerozi, par kuru mēs runājām raksta sākumā, sadaļā "CHD attīstība". Īsāk sakot, būtība ir aterosklerozes plāksnīšu klātbūtne koronārās asinsvados, sašaurinot vai pilnībā bloķējot asiņu piekļuvi konkrētai sirds muskuļa (miokarda) zonai.

Citi CKD cēloņi ir šādi:

  • Neveselīgu un kaitīgu pārtiku - ātro pārtiku, bezalkoholiskos dzērienus, alkoholiskos dzērienus utt.;
  • Hiperlipidēmija (paaugstināts lipīdu un lipoproteīnu līmenis asinīs);
  • Tromboze un koronāro artēriju trombembolija;
  • Koronāro artēriju spazmas;
  • Endoteliāla disfunkcija (asinsvadu iekšējā siena);
  • Paaugstināta asinsreces sistēmas aktivitāte;
  • Infekcijas asinsvadu bojājumi - herpes vīruss, citomegalovīruss, hlamīdijas;
  • Hormonāla nelīdzsvarotība (ar menopauzes sākumu, hipotireozi un citiem apstākļiem);
  • Vielmaiņas traucējumi;
  • Iedzimts faktors.

Palielināts CHD attīstības risks ir šādiem cilvēkiem:

  • Vecums - jo vecāka ir persona, jo lielāks ir koronāro artēriju slimības attīstības risks;
  • Slikti ieradumi - smēķēšana, alkohols, narkotikas;
  • Slikta pārtika;
  • Sēdes dzīvesveids;
  • Biežas stresa ietekme;
  • Vīriešu dzimums;
  • Arteriālā hipertensija (hipertensija);
  • Aptaukošanās;
  • Cukura diabēts;
  • Tahikardija.

CHD klasifikācija

KSS klasifikācija notiek šādā formā:
1. Stenokardija:
- stenokardija:
- - primārais;
- - Stabils, ar funkcionālās klases norādi
- nestabila stenokardija (Braunvalde klasifikācija);
- Vasopastiskā stenokardija;
2. Aritmija (raksturojama ar sirds aritmiju);
3. Miokarda infarkts;
4. postinfarction kardiosklerozes;
5. Sirds mazspēja;
6. Pēkšņa koronāro nāve (primārais sirdsdarbības apstāšanās):
- pēkšņa koronāro nāve ar sekmīgu reanimāciju;
- pēkšņa koronāro nāve ar letālu iznākumu;
7. Asimptomātiska CHD forma.

CHD diagnostika

Koronāro sirds slimību diagnostika tiek veikta, izmantojot šādas pārbaudes metodes:

Išēmiskās sirds slimības ārstēšana (CHD)

Kā ārstēt sirds išēmiskās slimības? Koronāro artēriju slimības ārstēšana tiek veikta tikai pēc rūpīgas slimības diagnostikas un tās formas noteikšanas, jo Terapijas metode un nepieciešamie līdzekļi tam ir atkarīgi no IHD formas.

Koronāro sirds slimību ārstēšanai parasti ir šādas terapijas:

1. fizisko aktivitāšu ierobežošana;
2. Narkotiku lietošana:
2.1. Anti-aterosklerozes terapija;
2.2. Uzturošā terapija;
3. Diēta;
4. Ķirurģiskā ārstēšana.

1. Ierobežot fiziskās aktivitātes

Kā mēs jau zinām, dārgie lasītāji, IHD galvenais jautājums ir nepietiekama asins piegāde sirdij. Sakarā ar nepietiekamu asiņu daudzumu, protams, sirds nesaņem pietiekami daudz skābekļa, kā arī dažādas vielas, kas nepieciešamas tā normālai funkcionēšanai un funkcionēšanai. Tajā pašā laikā jums ir jāsaprot, ka fiziskā slodze uz ķermeņa paralēli palielina sirds muskuļa slodzi, kas vienlaicīgi vēlas saņemt papildu asiņu un skābekļa daļu. Protams, jo IHD gadījumā asinīs nepietiek, tad zem slodzes šis trūkums kļūst vēl kritisks, kas pastiprina slimības gaitu, palielinoties simptomiem, līdz pat pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās.

Vingrinājumi ir nepieciešami, bet jau rehabilitācijas stadijā pēc slimības akūtas slimības stadijas un tikai tādā veidā, kā norādījis ārstējošais ārsts.

2. Narkotiku ārstēšana (zāles sirds išēmiskās slimības ārstēšanai)

Tas ir svarīgi! Pirms narkotiku lietošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu!

2.1. Anti-aterosklerozes terapija

Nesen koronāro artēriju slimības ārstēšanai daudzi ārsti izmanto šādas 3 narkotiku grupas - anti-trombocītu līdzekļus, β-blokatorus un holesterīna līmeni pazeminošas (holesterīna līmeni pazeminošas) zāles:

Antiplateles līdzekļi. Novēršot eritrocītu un trombocītu agregāciju, anti-trombocītu līdzekļi samazina to adhēziju un nogulsnēšanos uz asinsvadu iekšējām sieniņām (endotēlija), uzlabo asinsriti.

Starp trombocītu līdzekļiem var atšķirt šādus medikamentus: acetilsalicilskābi ("Aspirīns", "Atsekardol", "Trombols"), "Clopidogrel".

β-blokatori. Beta blokatori veicina sirdsdarbības ātruma samazināšanos (HR), tādējādi samazinot sirdsdarbības slodzi. Bez tam, samazinot sirdsdarbības ātrumu, arī skābekļa patēriņš samazinās, jo trūkst koronāro sirds slimību. Ārsti atzīmē, ka, regulāri lietojot β-adrenerģiskos blokatorus, pacienta kvalitāte un paredzamais dzīves ilgums uzlabojas, jo Šī narkotiku grupa nomāc daudzus CHD simptomus. Tomēr jāzina, ka kontrindikācijas β-blokatoru saņemšanai ir tādu blakusparādību klātbūtne kā bronhiālā astma, plaušu patoloģijas un hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS).

Starp β-adrenerģiskiem blokatoriem var atšķirt šādus medikamentus: bisoprololu (Biprol, Kordinorm, Niperten), karvedilolu (Dilatrend, Coriol (Talliton)), metoprololu (Betalok, Vazokardin, " Metocard "," Egilok ").

Statīni un fibrāti ir hipoholesterolemiski (holesterīna līmeni pazeminoši) medikamenti. Šīs zāļu grupas samazina "sliktā" holesterīna daudzumu asinīs, samazina aterosklerozes plankumu skaitu asinsvadu sienās, kā arī novērš jaunu plankumu parādīšanos. Statīnu un fibrātu kombinētā lietošana ir visefektīvākais veids, kā apkarot holesterīna nogulsnes.

Fibrāti veicina augsta blīvuma lipoproteīnu (HDL) palielināšanos, kas faktiski novērš zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL), un kā jūs un es zinu, tas ir LDL, kas veido aterosklerozes plāksnes. Turklāt fibrātus izmanto dislipidēmijas ārstēšanai (IIa, IIb, III, IV, V), pazemina triglicerīdu līmeni un pats svarīgākais - samazinot koronāro sirds slimību izraisīto nāves gadījumu skaitu.

Starp fibrātiem ir šādi medikamenti - "Fenofibrāts".

Pret fibrātiem, statīni tieši ietekmē ZBL, samazinot tā daudzumu asinīs.

Starp statīniem var atšķirt šādus medikamentus - "Atorvastīns", "Lovastatīns", "Rosuvastīns", "Simvastatīns".

Asinīs holesterīna līmenis asinīs ir 2,5 mmol / l.

2.2. Atbalsta terapija

Nitrāti Tie tiek izmantoti, lai samazinātu sirdsdarbības iepriekšēju slodzi, paplašinot venozās gultas asinsvadus un deponējot asinis, tādējādi apturot vienu no galvenajiem koronāro sirds slimību simptomiem - stenokardiju, kas izpaužas kā elpas trūkums, smagums un izsitumi sāpēs aiz krūšu kaula. Īpaši smagas stenokardijas uzbrukuma mazināšanai nesen veiksmīgi tiek lietots nitroglicerīna intravenozais piliens.

Starp nitrātiem var atšķirt šādus medikamentus: "Nitroglicerīns", "Isosorbīds mononitrāts".

Kontrindikācijas nitrātu lietošanai ir zems asinsspiediens - zem 100/60 mm Hg. st. No blakusparādībām var norādīt galvassāpes un pazemināt asinsspiedienu.

Antikoagulanti. Tās novērš asins recekļu veidošanos, palēnina esošo asins recekļu veidošanos, kavē fibrīnu pavedienu veidošanos.

Starp antikoagulantiem var atšķirt šādus medikamentus: heparīnu.

Diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi). Palieliniet asinsspiediena paātrināto izvadīšanu no ķermeņa, samazinot cirkulējošo asins tilpumu, tādējādi samazinot sirds muskuļa slodzi. Starp diurētiskiem līdzekļiem var atšķirt 2 narkotiku grupas - cilpu un tiazīdu.

Cilpas diurētiskie līdzekļi tiek izmantoti avārijas situācijās, kad šķidrumu no ķermeņa nepieciešams izņemt pēc iespējas ātrāk. Ķiveres diurētisko līdzekļu grupa samazina Na +, K +, Cl- reabsorbciju Henles cilpas biezā daļā.

Starp cilpas diurētiskiem līdzekļiem var atšķirt šādus medikamentus - "furosemīdu".

Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi samazina Na +, Cl-reabsorbciju Henles cilpas lokā un nefrona distālo kanālu sākuma daļu, kā arī urīna reabsorbciju, saglabā kalciju (Ca2 +) organismā. Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi hipertensijas klātbūtnē samazina sirds un asinsvadu sistēmas koronāro sirds slimību komplikāciju attīstību.

Starp tiazīdu grupas diurētiskiem līdzekļiem var atšķirt šādus medikamentus - "Hipotiazīds", "Indapamīds".

Antiaritmiski līdzekļi. Palielināt sirdsdarbības ātrumu (HR), tādējādi uzlabojot elpošanas funkciju, atvieglo koronāro artēriju slimības gaitu.

Starp antiaritmiskiem medikamentiem var atšķirt šādus medikamentus: "Aymalin", "Amiodarone", "Lidocaine", "Novokainamid".

Angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori. AKE inhibitori, bloķējot angiotenzīna II konversiju no angiotenzīna I, novēršot asinsvadu spazmas. AKE inhibitori arī normalizē asinsspiedienu, aizsargā sirdi un nieres no patoloģiskiem procesiem.

Starp AKE inhibitoriem var atšķirt šādus medikamentus: kaptoprils, lisinoprils, enalaprils.

Nosacījumi. Izmanto kā nervu sistēmas nomierinošu līdzekli, kad sirdsdarbības ātruma cēlonis ir emocionāls stress, stress.

Starp nomierinošajiem līdzekļiem var izšķirt: "Valerīns", "Persēns", "Tenotens".

3. Diēta koronāro sirds slimību ārstēšanai

Diēta par CHD ir vērsta uz sirds muskuļa (miokarda) slodzes samazināšanu. Lai to izdarītu, uzturā ierobežojiet ūdens daudzumu un sāli. Arī produkti, kas veicina aterosklerozes veidošanos, kas atrodami 10. pantā minētajā kaitīgajā pārtikas produktā, tiek izslēgti no ikdienas uztura.

No svarīgākajiem uztura aspektiem ar CHD var atšķirt:

  • Kaloriju saturs pārtikā - par 10-15%, un aptaukošanās par 20% mazāk nekā jūsu ikdienas uzturs;
  • Tauku saturs nav lielāks par 60-80 g dienā;
  • Olbaltumvielu daudzums nav lielāks par 1,5 g uz 1 kg cilvēka ķermeņa masas dienā;
  • Ogļhidrātu daudzums - ne vairāk kā 350-400 g dienā;
  • Sāls daudzums - ne vairāk kā 8 g dienā.

Ko nevar ēst ar CHD

  • Cieti, cepti, kūpināti, pikanti un sāļie ēdieni - desiņas, desiņas, šķiņķis, tauku piena produkti, majonēze, mērces, kečupi utt.;
  • Dzīvie tauki, kas lielā daudzumā ir atrodami taukos, taukainā gaļā (cūkgaļa, mājas pīle, zoss, karpas un citi), sviestam, margarīnam;
  • Augsti kaloriju pārtikas produkti, kā arī pārtikā bagāti viegli sagremojami ogļhidrāti - šokolāde, kūkas, konditorejas izstrādājumi, mīklas izstrādājumi, konfektes, makšvīni, marmelāde, ievārījums un ievārījumi.

Ko es varu ēst ar CHD

  • Dzīvnieku izcelsmes pārtikas produkti - liesa gaļa (vistas gaļa ar zemu tauku saturu, tītara gaļa, zivis), beztauku biezpiens, olu baltums;
  • Kukurūzas - griķi, auzu pārslu;
  • Dārzeņi un augļi - galvenokārt zaļie dārzeņi un apelsīnu augļi;
  • Maizes izstrādājumi - rudzu vai kliju maize;
  • Dzert - minerālūdens, beztauku pienu vai kefīru, nesaldinātas tējas, bērza un kļavu sulas.

Bez tam, uztura ar CHD arī jānovērš, lai novērstu pārmērīgu papildu mārciņu (aptaukošanās) daudzumu, ja tie ir klāt.

Intrahemisko sirds slimību ārstēšanā M. I. Pevzners izstrādāja medicīnas uztura sistēmu - diētu Nr. 10c (tabula Nr. 10c).

Vitamīni

Uztura uzmanība jāpievērš arī vitamīnu papildus uzņemšanai - C (askorbīnskābe), E (tokoferols), B3 (PP - niacīns, nikotīnskābe), B6 ​​(piridoksīns), B11 (L-karnitīns) un P (rutīns un citi bioflavonoīdi ) Šie vitamīni, īpaši C un P, stiprina asinsvadu sienas un novērš holesterīna nogulsnes tajos, t.i. aterosklerotisko plākšņu veidošanās.

Askorbīnskābe arī veicina "sliktā" holesterīna ātru sabrukšanu un tā noņemšanu no organisma.

Bet D vitamīnam (kalciferolam) ir jāsamazina patēriņš.

4. Sirds išēmiskās slimības operācija

Starp ķirurģiskām metodēm koronāro sirds slimību ārstēšanai var atšķirt:

Koronāro artēriju šuntēšana (CS), īpaši koronāro artēriju šuntēšana (CABG). Metodes būtība ir koronārā trauka savienošana zem ietekmētās vietas ar ārējiem asinsvadiem. Kā "šunta" parasti izmanto lielu sapienveida vēnu.

Balona angioplastika. Metodes būtība ir balstīta uz īpaša konteinera (cilindra) sašaurinātā lūmena ievadīšanu vietā, kurai vēlāk piegādā gaisu. Pateicoties spiedienam uz aterosklerozijas plāksnēm, balons ar gaisu izspiež tos, pēc tam to atkal izskalo un izņem no trauka.

Sakarā ar to, ka pēc balonu angioplastikas ir augsts asinsvadu lūmena atkārtotas sašaurināšanas risks, uz šo vietu novieto stentu, t.i. jāveic kuģa stentiņa.

Stenting. Metodes būtība ir balstīta uz īpaša stenta - metāla rāmja pataloģiski sašaurināto artēriju lūmenu - uzstādīšanu, kas palielina arteriālo gaismu un novērš tā atkārtotu sašaurināšanos.

Ķirurģiska ārstēšana balonu angioplastikas un stentu veidā tiek veikta angiogrāfijas kontrolē.

Ārstēšanas prognoze

Atveseļošanās prognoze lielā mērā ir atkarīga no savlaicīgas ārsta vizītes, rūpīgas diagnostikas un atbilstoša ārstēšanas kursa IHD.

Ārkārtējā gadījumā, ja ārsti nesniedz pozitīvu atgūšanas prognozi, nemīliet, jūs vienmēr varat lūgt palīdzību no Kunga, kurš skaidri zina, kā palīdzēt tiem, kuri vēršas pie Viņa. Jo tas nav nekas, ka ir rakstīts: "Jo, kas aicina Kunga vārdu, tiks izglābti" (Romiešiem 10:13).

Cilvēkiem paredzēto medicīnisko līdzekļu ārstēšana

Tas ir svarīgi! Pirms lietojat tautas līdzekļus IHD, noteikti konsultējieties ar savu ārstu!

Vilkābele un mītne. Ielejiet termos 1 ēd.k. karote vilkābele un 1 ēdamkarote. karsto mārrutku, tad ielej 250 ml verdoša ūdens. Ļaujiet videi nostrādāt pāris stundas, pēc tam nosusiniet to un dzērieni 2 ēd.k. karotes 3 reizes dienā, 30 minūtes pirms ēšanas. Instrumenta efektivitāte palielinās, palielinot rožūzu buljona papildu izmantošanu.

Mārrutki, burkāni un medus. Uzvelciet mārrutku sakni, lai tas būtu 2 ēd.k. karote un ielej ar glāzi vārīta ūdens. Pēc tam samaisiet mārrutku infūziju ar 1 glāzi svaigi spiestu burkānu sulu un 1 tasi medus, rūpīgi samaisiet. Dzeriet vajadzību pēc 1 ēdamkarotes. karote 3 reizes dienā 60 minūtes pirms ēšanas.

Mārrutki Izveido maisījumu 1 tējkarote rīvētu mārrutku un 1 tējk. Medus, ko 1 reizi dienā ēst ar ūdeni. Ārstēšanas kurss ir 45 dienas.

Kolekcija 1. Sasmalcinātā veidā izveidojiet šādu sastāvdaļu kolekciju - 2 ēd.k. karotes saulespuķu niedru ziedu, dzelte un dilles sēklas, kā arī 1 ēdamkarote. karotes lapas lapkoks. Rūpīgi sajauciet visu un ielieciet 1 ēd.k. karote, kas savāc glāzi verdoša ūdens, pēc tam nosedz uz trauka, atstāj uz stundu, lai uzstātos, sasprindzinātu un uzņemtu 100 g, 6 reizes dienā, 30 dienas 30 minūtes pirms ēšanas.

Kolekcija 2. Sasmalcinātā veidā savāc no šādām sastāvdaļām: 50 g gailenes ziedu, 30 g alpīnistu putnu un 20 g corsetail zāles. Rūpīgi sajauc visu, pēc tam 2 ēd.k. vākšanas karotes, ielej 250 g verdoša ūdens, pārklāj aģents un novieto, lai uzspiestu, apmēram 2 stundas. Pēc tam nomainiet līdzekli un dzērienu 1 ēdiena laikā dienā.

Kolekcija 3. Sagatavojiet šādu sastāvdaļu krājumu sasmalcinātā veidā - 2 ēd.k. karotes vīģes ziedu un āmuļu lapas, kā arī 1 ēdamkarote. ķiploku ķimenes sēklas, sardzes saknes, citronu balzamu lapas un periwinkle garšaugus. Rūpīgi sajauciet visu un ielieciet 1 ēd.k. karote glāzi verdoša ūdens, pēc tam pārklājiet tvertni, atstājiet stundu, lai uzstātos, saspiestu un uzņemtu 100 g, 2 reizes dienā, no rīta un vakarā, 30 minūtes pirms ēšanas.

Kolekcija 4. Sasmalcinātā veidā savāc no šādām sastāvdaļām: 100 g gailenes ziedu, 100 g kumelītes, 50 g bērzu lapas, 50 g gazeta zāles, 50 g zirgkastāna ziedu un 50 g zilgana ricēna. Rūpīgi samaisa visu, pēc tam 1 tējkarote no kolekcijas ielej 250 g verdošā ūdenī, pārklāj produktu un ļauj 30 minūtes ielej. Pēc tam produktu iztukšo un 100 g, 2 reizes dienā, no rīta uz tukšā dūšā un pirms gulētiešanas.

Koronāro artēriju slimību profilakse

Koronāro sirds slimību profilakse ietver šādus ieteikumus:

  • Atteikties no bezjēdzīgas un kaitīgas pārtikas vai vismaz samazināt tā izmantošanu;
  • Izmēģiniet diētu, dodiet priekšroku tādu produktu izmantošanai, kas bagātināti ar vitamīniem un mikroelementiem - svaigiem dārzeņiem un augļiem;
  • Atmest alkoholu, smēķēt;
  • Pārvietot vairāk, ar sēdošu darbu, veicot vingrinājumus darbavietā;
  • Neatstājiet sirds un asinsvadu sistēmas slimības par iespēju, ka tās neattīstīsies hroniskā formā;
  • Skatīties savu svaru;
  • Izvairieties strādāt ar palielinātu emocionālo stresu, it īpaši, ja jūs ļoti satraucat dažādās sarežģītās situācijās - ja nepieciešams, mainiet darba vietas;
  • Centieties mierināt apkārtējos cilvēkus, jo īpaši ģimenē.

Lasīt Vairāk Par Kuģi