Tahikardija

2012. gada 24. februāris

Tahikardija ir stāvoklis, ko raksturo ievērojams sirdsdarbības ātruma pieaugums. Šī parādība var būt jebkura ģenēze. Tiek uzskatīts, ka ar sirdsdarbības ātrumu 100 sitieniem minūtē vai vairāk pacientam ir tahikardija. Par tahikardijas stāvokli raksturo pareizs sirdsdarbības ritms: ilgums starp sirdsdarbībām ir vienveidīgs. Ja cilvēka tahikardija attīstās pēkšņi un pēc tam uzbrukums beidzas ne tik negaidīti, tad šajā gadījumā stāvokli sauc par paroksismālu tahikardiju. Lai saprastu, kas ir tahikardija un kādi apstākļi ir jānošķir, ir klasifikācija vairāku veidu slimībām.

Tahikardijas veidi

Pirmkārt, tahikardija ir sadalīta fizioloģiskā un patoloģiskā formā. Fizioloģiskās tahikardijas izpausmes var rasties cilvēkiem, kuru sirds un asinsvadu sistēma darbojas bez patoloģijām. Šajā gadījumā taikardijas izpausme ir pretrunā ar dažādiem vides faktoriem. Tas var būt asas izmaiņas ķermeņa stāvoklī, sporta veidošana, nepiesārņotu klimatisko apstākļu saglabāšana. Arī sirds ritms palielinās pēc pārēšanās un dzērienu stimulēšanas, ko izraisa ārstēšana ar noteiktām zālēm.

Patoloģiskā tahikardija parādās kā sirds un asinsvadu sistēmas slimību sekas. Arī šis nosacījums rodas kā rezultātā iepriekš cieta akūtas slimības.

Ir pieņemts nošķirt divus tahikardijas veidus, kas tieši saistīti ar sirdsdarbības traucējumiem (aritmija): supraventrikulāras un ventrikulāras tahikardijas.

Supraventrikulāra tahikardija ir vai nu neatkarīga slimība, ko izraisa sirdsdarbības traucējumi vai citu slimību sekas, kuru gaita negatīvi ietekmēja sirdsdarbību. Ar šo sirds tahikardijas formu neregulāra sirds ritma forma nav augstāka par sirds kambaru līmeni, tas ir, atriāla līmenī.

Ar sirds kambaru tahikardiju paaugstināta ritma avots jau atrodas sirds kambaros. Šis nosacījums tiek uzskatīts par diezgan nopietnu pārkāpumu sirds darbā.

Ventrikulāra tahikardija dažkārt izpaužas kā iedzimta rakstura anomālija un slimību, kas ietekmē sirds muskuļus. Visbiežāk šīs formas tahikardija ir sirds išēmijas vai kardiomiopātijas sekas. Sirds kambaru tahikardijas izpausmes ir bīstamas pacientam sakarā ar sirds mazspēju un iespējamu pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos.

Sinusa tahikardija

Sinus tachikardija ir stāvoklis, kad ārējo izpausmju dēļ rodas sirdsdarbības ātruma palielināšanās. Tātad, tas var būt spēcīgs stress, fiziskā piepūle utt. Šajā gadījumā ir ļoti svarīgi zināt, kāda ir šī nosacījuma cēlonis. Tas ir iemesls, kas vispirms ir jānovērš, tādēļ sinusa tahikardijas izpausmēs ir nepieciešama ķermeņa visaptveroša pārbaude.

Ar sinusa tahikardiju sirdsdarbības ātrums palielinās no 90 līdz 150-180 minūtē, vienlaikus saglabājot pareizu sinusa ritmu.

Šā nosacījuma iemesls ir sinoatrija mezgla, kas ir galvenais elektrokardiostimulators, automātisms. Ja cilvēks ir pilnīgi veselīgs, tad šī parādība var rasties spēcīga fiziska vai emocionāla stresa rezultātā.

Ir vairāki sinusa tahikardijas veidi. Farmakoloģiskā sinusa tahikardija rodas, radot ietekmi uz adrenalīna, norepinefrīna, izoproterenola, alkohola, kofeīna, nikotīna un vairāku citu vielu sinusa mezglu. Identificēti arī adekvāti un nepietiekami patoloģiskās sinusa tahikardijas veidi. Paaugstināta ķermeņa temperatūra, hipertensija, anēmija, hipoksēmija un tirotoksikoze rodas adekvāta tahikardijas forma. Par nepietiekamu sinusa tachikardiju raksturo noturīgs simptomātiska sinusa ritma biežuma palielināšanās. Sirdsdarbības ātrums vienā un tajā pašā laikā pārsniedz 100 minūtēs, gan miera stāvoklī, gan ar mazāko fizisko piepūli. Šis nosacījums ilgst vismaz trīs mēnešus bez acīmredzama iemesla.

Nepietiekama sinusa tahikardijas forma ir salīdzinoši reta un ir nedaudz pētīta slimība. Parasti slimība rodas jauniešos, vairumā gadījumu izpaužas sievietēm. Pacienti sūdzas par elpas trūkumu, ilgstošu sirdsdarbību, pastāvīgas vājuma sajūtu un reiboni.

Sinus tachikardija ir nepieciešama tikai tās nepietiekamas formas izpausmes gadījumā.

Tahikardijas cēloņi

Lai saprastu, kas ir tahikardija, ir svarīgi ņemt vērā, ka sirds tahikardija izpaužas daudzu un dažādu iemeslu dēļ. Tādējādi šāda valsts var rasties kā dabiska cilvēka ķermeņa reakcija uz emocionālu stresu un pārāk daudz fizisko darbu. Arī tahikardiju var izraisīt drudzis, smēķēšana, lielu alkoholisko dzērienu devu dzeršana. Sirdsdarbība kļūst arvien biežāka asinsspiediena straujās samazināšanās gadījumā, ar anēmiju un attiecīgi hemoglobīna līmeņa pazemināšanos, kas rodas ļaundabīgo audzēju attīstības, asiņainas infekcijas un paaugstinātas vairogdziedzera funkcijas dēļ. Ar ārstēšanu ar dažiem medikamentiem var rasties arī tahikardija.

Ir arī tahikardijas, kas rodas sirds muskuļa patoloģijas klātbūtnes dēļ vai sirds elektriskās vadīšanas traucējumu dēļ. Sirds tahikardija ir pirmā sirds dekompensācijas pazīme.

Arī šāds stāvoklis ir šoka vai sabrukuma (tas var būt ģībonis, asiņošana utt.) Rezultātā asinsspiediena pazemināšanās reflekss.

Tahikardija tahikardijai ir raksturīgs simptoms cilvēkiem ar augu un asinsvadu distoniju. Parasti šajā gadījumā tie ir jauni pacienti. Pacientiem ar neirozi ir novērotas sirdsdarbības sirdsklauves.

Tahikardijas simptomi

Tahikardijas simptomi izpaužas, pirmkārt, straujš sirdsdarbības ritma pieaugums, kas ir paroksizmāls raksturs. Tajā pašā laikā sirds ritms paliek skaidrs un pareizs. Šāda parādība var sākties ļoti pēkšņi, un pēc tam pēkšņi apstājas. Turklāt tahikardijas simptomi ir vispārēja vājuma izpausme, reiboņi. Personai var būt slikta dūša, kā arī gaisa trūkuma sajūta. Uzbrukuma laikā visi aprakstītie tahikardijas simptomi ir skaidri izteikti, un dažreiz pacientiem ir izteikta bailes sajūta. Ņemot to vērā, ar norādīto apzīmējumu pēkšņu izpausmi ir jāveic visi pasākumi, lai atpūstos un nomierotos.

Tahikardijas diagnostika

Tahikardijas diagnostikā ir svarīgi sākt strādāt ar pacientu ar rūpīgu aptauju. Ārsts vienmēr klausās pacientu ar stetoskopu, nosakot, ka viņam ir sirds sērma. Lai pareizi noteiktu diagnozi, speciālistam ir svarīgi noteikt, saistībā ar kuru rodas tahikardija, cik ilgā laikā notiek uzbrukums, vai tas pēkšņi parādās.

Nākamais nozīmīgais solis diagnostikas procesā ir elektrokardiogrāfija. Izmantojot šo metodi, ir iespējams ierakstīt elektriskos laukus, kas veidojas sirdsdarbības laikā. Lai pacients varētu būt tahikardijas uzbrukums, dažreiz tiek izmantota ikdienas EKG kontrole. Šis pētījums ir pastāvīga elektrokardiogrammas reģistrācija, kas ilgst vienu dienu. Šajā gadījumā pacients iesaistās parastajās lietās un nēsā īpašu portatīvo ierīci. Lai noteiktu pacienta tahikardijas iemeslu, ārsts bieži uzrāda asins analīzes, ehokardiogrāfiju un krūšu kurvja rentgena pārbaudi.

Tahikardijas ārstēšana

Tahikardijas ārstēšanā ir svarīgi apsvērt iemeslus, kāpēc attīstās šis stāvoklis, kā arī tahikardijas veidu. Ir vairāki nosacījumi, kuros ārstēšana tahikardijai vispār nav nepieciešama. Lai normalizētu sirdsdarbību, jums vajag labu atpūtu, labāku dzīvesveidu. Bieži vien cilvēkam ir nepieciešams nomierināties.

Tomēr bieži vien zāļu terapija tahikardijai joprojām ir nepieciešama. Pēc tam, kad pacients ir rūpīgi pārbaudīts, ir jāpieņem lēmums par jebkuru zāļu lietošanu speciālistam. Tādēļ, ja tahikardija parādās bez īpaša iemesla, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Tahikardijas ārstēšana ir vērsta uz tādu slimību ārstēšanu, kas to izraisa. Vairumā gadījumu tahikardija ir traucējumi endokrīnās sistēmas, autonomās nervu sistēmas, kā arī vairāku sirds un asinsvadu slimību dēļ.

Lai novērstu tahikardijas uzbrukumu, bieži tiek izmantoti antiaritmiski līdzekļi. Tomēr šie līdzekļi var izraisīt vairākas blakusparādības.

Ja pacientiem ir izteikts tahikardijas uzbrukums, ieteicams nekavējoties pārtraukt fizisko aktivitāti. Jūs varat lietot nomierinošus līdzekļus, ko noteicis ārsts. Ir arī dažas metodes, kas palīdz novērst tahikardijas uzbrukumus pašiem. Tātad, ir īpašas metodes elpa aizturēšanai, kurā pacients mazliet spiež pirkstus uz acīm. Dažos gadījumos netradicionālās metodes ir efektīvas, piemēram, Ajūrvēdas elpošanas sistēma.

Sirds tahikardijas ārstēšanā tiek izmantoti arī tautas aizsardzības līdzekļi, proti, kliņģerīši, zilā rudzu puķe, citrona balzams, sēklas, valerīns, periwinkle un citi augi un ārstniecības augi.

Tahikardija grūtniecības laikā

Bieži sievietēm, kurām iepriekš nav bijusi problēmu ar sirds un asinsvadu sistēmas darbību, grūtniecības laikā rodas tahikardijas uzbrukums. Tahikardija grūtniecības laikā ir sieviešu ķermeņa izmaiņu sekas. Lai saprastu, kāda ir tahikardija šajā gadījumā, ir svarīgi ņemt vērā, ka bērna pārvadāšanas procesā viss ķermenis darbojas ar dubultu slodzi.

Tomēr tiešie tahikardijas cēloņi ir diezgan daudzveidīgi un joprojām tiek pētīti speciālistiem. Tātad galvenais faktors, kas izraisa sirds sirdsklauves, ir jāuzskata par augstu hormonu līmeni, kam piemīt simpatomimētiskā aktivitāte, un tādējādi palielina sirdsdarbības kontrakciju biežumu. Starp citiem faktoriem, kuru dēļ tahikardija rodas grūtniecības laikā, jānorāda grūtnieces svara palielināšanās, augsts vielmaiņas līmenis, nepietiekams nozīmīgu minerālvielu un vitamīnu daudzums organismā, anēmija, spiediena samazināšanās. Smagas toksikozes sekas bieži vien ir negatīvas ūdens un elektrolītu līdzsvara izmaiņas, kas var izraisīt arī periodiskas tahikardijas uzbrukumus. Sirdsdarbības maiņa sakarā ar anatomiskām ķermeņa izmaiņām, vairāku zāļu lietošana var ietekmēt sirds muskuļa stāvokli un provocēt tahikardiju.

Tahikardija grūtniecēm tiek saukta par stāvokli, kad sirds ritms miera stāvoklī pārsniedz 90 sitienus minūtē. Šajā gadījumā sievietei nav sāpju. Uzbrucējs apstājas pats. Tomēr ar biežu sirdsdarbības ātruma palielināšanos līdz pat 120 vai vairāk insultu un ar tiem saistītajiem nepatīkamajiem simptomiem sievietei vajadzētu burtiski vērsties pie speciālistiem un veikt eksāmenus. Šajā situācijā ir paredzēta EKG, kā papildu pētījumi tiek izmantota ehokardiogrāfija, vairogdziedzera hormonu izpēte.

Tahikardijas terapija grūtniecības laikā ietver zāļu sedatīvus, kā arī vitamīnus, zāles, kas satur kāliju, magniju. Ir svarīgi izlabot ūdens bilanci, lai novērstu anēmiju.

Tahikardijas profilakse

Lai izvairītos no tahikardijas izpausmēm, vispirms ir svarīgi laikus konsultēties ar ārstu un ārstēt slimības, kas izraisa šo stāvokli. Pēc pirmās paātrinātās sirdsdarbības izpausmēm jāuzmanās, lai nodrošinātu adekvātu un pienācīgu atpūtu. Tikpat svarīgi ir apturēt kofeīna, alkohola saturošu produktu izmantošanu. Spēcīgu kafiju un tēju var aizstāt ar augu tējām, izmantojot zaļumus, kas darbojas mierīgi.

Jums nav nepieciešams ēst daudz saldumu, taukainu pārtiku, tajā pašā laikā ir svarīgi ievērot veselīgas uztura principus. Parozisma tahikardija bieži rodas stimulantu, diētas tablešu uzņemšanas rezultātā. Ne mazāk svarīgs tahikardijas profilakses princips ir aizsardzība pret pastāvīgu stresu, pastāvīgu emocionālo stāvokli.

Efektīva sirds sirdsklauves novēršanas metode ir magnēzija mikroelementa uzņemšana, kas regulē kalcija ietekmi sirds muskuļu šūnās. Šīs sekas būs ritmiska sirds muskuļa kontrakcija un relaksācija. Kālijs tiek uzskatīts par citu elementu, kas ir svarīgs pareizai sirdsdarbībai.

Aktīvs dzīvesveids un liesa saprātīga fiziskā piepūle stimulē sirdsdarbību, kā arī palielina ķermeņa izturību pret lieko adrenalīna atbrīvošanu. Rezultātā samazinās uzbudināmība un emocionālais fons stabilizējas.

Tahikardijas uzbrukumi ir retāk sastopami tajos, kas regulāri pavada daudz laika ārpus telpām. Ir svarīgi katru dienu, vismaz pusstundu staigāt pa ielu.

Kā attīstās tahikardija un tās simptomi

Tahikardijas simptomi un ārstēšana

Tahikardija pati par sevi nav slimība. Tahikardija var būt signāls vai slimības simptoms, kā arī ķermeņa reakcija uz pēkšņu pārslodzi, bailēm un citām stresa situācijām.

Tahikardijas fenomenu izraisa straujš sirdsdarbības ātruma pieaugums (90 sitieni un vairāk) bērniem un pieaugušajiem. Sāpīgas tahikardijas izpausmes gadījumā var runāt par patoloģisku tahikardiju. Atkārtojoties ar noteiktiem laika periodiem, tahikardija traucē normālu sirdsdarbību un nepieciešamo orgānu asinsrites plūsmu, vielmaiņas produktu noņemšanu no orgāniem un audiem un pazemina asinsspiedienu. Sirds, kurai ir tendinitāte pret tahikardiju, tiek traucēta asinsapgāde, palielinās kontrakciju skaits, kas var palielināt koronāro slimību vai pat sirdslēkmes risku.

Tahikardijas cēloņi

Sirds ritma biežuma pārkāpumus var izraisīt daudzi iemesli. Tās var izraisīt izmaiņas endokrīnās sistēmas (hipertioriozes), dažādu veidu aritmiju, autonomās nervu sistēmas traucējumu, hemodinamisko traucējumu. Kaut arī jāatzīmē, ka traucējumus un traucējumus var izraisīt ne tikai orgānu un sistēmu patoloģija, bet arī spēcīga trauksme, narkotisko vielu iedarbība vai vienkārši kofeīns, kas atrodas kafijā.

Padziļināts adrenalīns organisma asinīs endokrīnās sistēmas traucējumu rezultātā izraisa tahikardiju. Nervu šķiedru ietekme uz sirds muskuļiem ar simpatētiskās nervu sistēmas toni palielinās arī tahikardiju.

Cēloņi ir virsnieru dziedzeru ietekme, asinsspiediena pazemināšanās, sekoja sirdsdarbības ātruma palielināšanās. Aritmijas gadījumā var parādīties sinusa tahikardija, kas izpaužas kā sinusa mezgla darbības traucējumi.

Kā izpaužas tahikardija?

Tahikardija parasti izpaužas šādi simptomi.

Asu, negaidītu sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Vienlaikus ritms var palikt gluds. Varbūt kā straujais pieaugums un asas sirdsdarbības normalizēšanās. Persona jūtas gaisa trūkums, reibonis, vieglprātība, vājums. Tahikardijas fizioloģiskās izpausmes papildina psihisks - baiļu, trauksmes, trauksmes sajūtu rašanās. Un pirmā lieta šajā situācijā ir mēģināt nomierināties ar jebkādiem līdzekļiem un metodēm.

Tahikardijas ārstēšana

Tahikardija ir jebkura patoloģiska procesa sekas organismā, tādēļ pirms ārstēšanas uzsākšanas. Ir nepieciešams "nokļūt apakšā" līdz tā izcelsmei. Diezgan bieži atpūsties un atpūšaties, kā arī pārtraucot jebkādas fiziskas aktivitātes, rodas tahikardijas likvidēšana. Bet, ja tas nav tikai stresa situācija, un iemesls ir kaut kas cits, vienkārši nav iespējams pašapkalpošanās ārstēšanai.

Ir zāles, kas samazina sirdsdarbību un novērš tahikardiju. Tas ir anaprilīns, izotropīns utt. Bet, ja rodas tahikardijas cēlonis, tad zāles būs tikai pagaidu pasākums, un galvenā slimība paliks un atkal dos tahikardiju. Tādēļ noteiktais ārstēšanas veids ir atkarīgs no specifiskā slimības cēloņa. Ja tahikardijas cēlonis ir neiroģenētiska patoloģija, uzbrukumu var pārtraukt, izmantojot 40-60 pilienus valokardīna vai korvalola, nodrošinot pacientam pilnīgu atpūtu un atpūtu. Ja tahikardiju izraisa hipertireoze, ārstēšana tiek nozīmēta nevis simptomātiska, bet galvenokārt vērsta uz hormonālas fona izveidošanos.

Tahikardijas simptomi, tā cēloņi un ārstēšanas metodes

Tahikardija ir viena no visbiežāk sastopamajām sirds aritmijām, ko raksturo sirdsdarbības frekvences palielināšanās no 90 sitieniem minūtē un lielāka pieaugušajiem un bērniem no septiņu gadu vecuma, jaunākajā vecuma grupā šis rādītājs ir lielāks, jo jaunāks ir bērns. Tahikardija nav izolēta slimība, tā ir simptoms, kas izpaužas kāda veida patoloģijā. Tāpēc katrā gadījumā tas prasa pārdomu, meklējot iemeslu adekvātai ārstēšanai nākotnē.

Kas izraisa slimību?

Ir zināms, ka pēc sirds sirdsklauves sākuma ir palielināts sinusa mezgla darbs, galvenais automātiskais sirds ritma vadītājs. Šī ir sinusa aritmija. Ja kaut kur miokardā ir izveidots papildu elektrisko impulsu avots, tad tas ir ārpusdzemdes (paroksizmāla tahikardija). Kāpēc tas notiek? Līdz šim jautājums nav pilnībā atklāts, lai gan visbiežāk sastopamās tahikardijas cēloņi ir pētīti ilgu laiku.

Tahikardija ir sadalīta divu veidu briesmās cilvēkiem:

Fizioloģiskais - kā norma variants. Tas rodas stresa hormona adrenalīna izdalīšanās rezultātā asinīs un autonomās nervu sistēmas simpātiskās daļas aktivizēšanai, kas stimulē sirdsdarbību.

  • emocionāla pārtēriņa, stress, trauksme, cilvēka pieredze;
  • nodarbības laikā;
  • ar pēkšņu pāreju no horizontālā uz vertikālo ķermeņa stāvokli;
  • kad paaugstinās ķermeņa temperatūra vai vide;
  • izmantojot kofeīna produktus, alkoholu vai noteiktas zāles.

Mūsu lasītāji iesaka

Lai novērstu slimības un ārstētu vēnu izpausmes uz kājām, mūsu lasītāji iesaka izsmidzināt "NOVARIKOZ", kas piepildīts ar augu ekstraktiem un eļļām, tāpēc tas nevar kaitēt veselībai un praktiski nav kontrindikāciju. Ārstu viedoklis.

Patoloģisks - kā nopietnas patoloģijas izpausme organismā, tās cēloņi var būt:

  • išēmiskā sirds slimība;
  • sirds - asinsvadu nepietiekamība;
  • iedzimtus vai iedzimtus sirds defektus dzīves laikā;
  • hipertensija;
  • miokardīts, endokardīts, perikardīts;
  • aterosklerozi;
  • anēmija, šoks, asins zudums;
  • sāpju sindroms;
  • smagas infekcijas slimības;
  • neiroģenētiskie cēloņi (psihoze, neiroze);
  • endokrīnās patoloģijas (vairogdziedzera slimība, diabēts, aptaukošanās, feohromocitoma);
  • noteiktu zāļu un toksisko vielu iedarbība utt., šo sarakstu var turpināt katram pacientam individuāli.

Sinus tachikardija notiek visbiežāk, un tiek ietekmētas visas vecuma grupas. Tas var būt adekvāts un neatbilstošs. Pēdējais nav atkarīgs no fiziskās slodzes, nereaģē uz narkotikām un var tikt turēts miera stāvoklī. Tiek uzskatīts, ka šī ir reta iedzimta slimība ar sinusa mezgla bojājumiem.

Kā tahikardija izpaužas klīniski?

Tahikardijas simptomi ir atkarīgi no sirdsdarbības ātruma un stāvokļa ilguma. Jo biežāk sirds sitiens, jo spilgtākā ir klīniskā tēlu. Jo lielāka ir tahikardijas pieredze, jo lielāka ir sirds mazspējas pazīmju iespējamība un citas komplikācijas.

Fizioloģiskās tahikardijas laikā cilvēkam var nebūt nekādas nepatīkamas sajūtas, pulsu ātrums atgriežas sākotnējos datus pēc 5-6 atpūtas minūtēm. Starp sinusa tahikardijas un paroksizmālās klīnikas atšķirība ir tā, ka aritmija šeit attīstās pakāpeniski, palielinoties impulsam, saglabājot normālu ritmu.

Ja paroksizmāla tahikardija vienmēr ir pēkšņa pēkšņa parādīšanās, uzbrukums ilgst no vairākām stundām līdz dienām, impulss no 150 līdz 250 minūtē arī negaidīti apstājas. Subjektīvās sūdzības dažādiem pacientiem var būt atkarīgas no konkrētas pamata slimības klātbūtnes, kā arī no cilvēka nervu sistēmas individuālās jutības. Dažādi tahikardijas veidi ir šādi:

  • biežas sirdsdarbības sajūtas;
  • gaisa trūkuma sajūta, nespēja elpot dziļi;
  • diskomforts un sāpes krūtīs;
  • vājums;
  • tumsa acīs, slikta dūša, reibonis, dažreiz ģībonis;
  • pārmērīga svīšana; bieža urinēšana urinēšanai;
  • bailes, trauksme.

Problēmas ziņā visbīstamākais tahikardijas veids ir sirds kambaru fibrilācija, kurai ir pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās vai smaga sirds mazspēja.

Visos tahikardijas gadījumos Jums jākonsultējas ar ārstu. Izmeklējot pacientu sirdsklauves uzbrukuma laikā, pulsējošos asinsvadus kaklā var redzēt uz acs, ar auskulāciju, bieži dzirdamas intensīvas sirds skaņas, sistoliskais somnats. EKG dati dinamikā ļauj konstatēt tahikardijas klātbūtni, pakāpi un veidu. Lai noteiktu pacientu vadības taktiku, ir nepieciešama konsultācija ar kardiologu un citiem šauriem speciālistiem.

Palīdziet ar tahikardiju

Tas ir ārkārtas un kārtējās medicīniskās palīdzības sniegšana pacientiem ar aritmiju. Kā ārstēt tahikardiju lemj ārstējošais ārsts. Steidzami pasākumi ir palēnināt sirdsdarbību.

Tie ir vagālo refleksu testi - elpas aizture dziļi elpot 10 vai 15 sekundes; dažus mirkļus nosusināt aukstā ūdenī; mākslīga gaga refleksu, klepu un citu mākslīgo indukciju. No medikamentiem ieteicams uzņemt 40 pilienus valokorīna ar karoti ūdens. Plānota tahikardijas ārstēšana ir antiaritmisku līdzekļu, sirds glikozīdu, diurētisko līdzekļu un citu zāļu izsniegšana atkarībā no pacienta vienlaicīgām patoloģijām. Ir svarīgi ārstēt galveno slimību, kuras pamatā ir tahikardija.

Tahikardijas profilakse tiek samazināta līdz pasākumiem, kas ļauj ievērot dienas un atpūtas režīmu, pienācīgu uzturu, ierobežojot kofeīnu saturošus pārtikas produktus, atmest smēķēšanu un alkoholu, un vissvarīgāk neuztraucoties par viņu veselību, nevis noraidīt simptomus un savlaicīgi konsultēties ar ārstu.

Tahikardijas simptomi

Tahikardija ir sirds patoloģija, kurā notiek priekškambaru vai kambaru stimulēšana līdz biežumam, kas pārsniedz 100 minūtēs. Lai noteiktu slimību, pietiek ar trīs kārtas ierosinātājiem vienā sirds kambarī (viļņus, kompleksus vai zobus uz kardiogrāma). Tahikardijas klīniskā tēla pamatā galvenokārt ir sirdsdarbības ātruma palielināšanās. Daudzi cilvēki ar sirds problēmām ir ieinteresēti kādā tahikardijā un cik bīstama tā ir.

Kā atšķirt normālu ķermeņa reakciju no patoloģijas?

Tahikardija bieži rodas fiziskās slodzes, augsta ķermeņa temperatūras vai stresa rezultātā. Tomēr sirds kontrakciju sastopamības biežuma palielināšanās var būt smagas vairogdziedzera un plaušu slimību simptoms, kā arī pašas sirds muskuļu slimības.

Vienkāršākais veids, kā noteikt tahikardiju, ir lasīt impulsu. Tās biežums tiek mērīts mierīgā fiziskā un emocionālā stāvoklī, nevis agrāk kā divas stundas pēc ēdiena uzņemšanas. Pulkstenis tiek skaitīts vienu minūti sēdus vai guļus stāvoklī.

Sirdsdarbības ātrums var svārstīties no 50 līdz 100 sitieniem minūtē. Pulsa ātrums tiek noteikts individuāli un ir atkarīgs no personas fiziskās formas, viņa vecuma, ķermeņa svara un uztura.

Dažās situācijās sirds ritma palielināšanās notiek kā dabiska ķermeņa reakcija. Fiziskā aktivitāte, emocionāli uzliesmojumi, sāpju sajūta vai aizēnota vide - tas viss izraisa pulsa ātruma palielināšanos. Bet, kad ķermenis atgriežas mierīgā stāvoklī, sirdsdarbības ātrumam jāatgriežas normālā stāvoklī. Tas parasti aizņem ne vairāk kā 5 minūtes.

Kādos gadījumos tahikardija ir slimības signāls?

Ir daudzi ātras pulsācijas cēloņi. Lai saprastu, kā tahikardija izpaužas, jums jāzina, kādi ir simptomi. Katrs simptoms, kā arī to kombinācija, raksturo specifiskas patoloģijas organismā.

Tahikardija, jo šādos gadījumos var būt aizdomas par slimību:

  • Elpas trūkums. Sastāv ar nelielu fizisko piepūli vai mierīgu.
  • "Neveiksmju" sajūta, pārtraukumi sirds darbā.
  • Reibonis. Parādās sakarā ar sliktu asins piegādi smadzenēm, bieži vien kopā ar acu tumšāku.
  • Sāpes krūtīs. Tos parasti izraisa vetivāla distonija.

Atkārtota ģībuma, reiboņa un sliktas dūšas gadījumā, kā arī, ja sirds bieži pārspēj bez redzama iemesla, jums jākonsultējas ar ģimenes ārstu vai kardiologu.

Paroksizmāla tahikardija

Sirdsklauves, kas saistītas ar samaņas zudumu, reibonis, elpas trūkums, slikta dūša, vājums un sāpes krūtīs, ir iespējama paroksizmāla tahikardijas pazīme. Tas izpaužas pēkšņās palielinātas sirdsdarbības rezultātā. Slikti ieradumi, kā arī pārmērīgs kafijas patēriņš veicina viņu parādīšanos.

Paroksizmāla tahikardija un tās simptomi bieži tiek sajaukti ar citām sirds slimībām. Lai noskaidrotu patoloģijas veidu, jums jāpieņem atbilstošie eksāmeni.

Ir ventrikula (ja impulsi rodas no sirds kambara) un supraventrikulāra tahikardija (ja impērijas rodas atriā). Pamatojoties uz klīnisko ainu, nav iespējams noteikt slimības veidu. Tikai elektrokardiogramma ļauj noteikt, kura orgānu patoloģisko impulsu zona rodas.

Tahikardijas simptomi var liecināt par iedzimtu vai iegūto aritmiju. Šīs patoloģijas ir savstarpēji saistītas, tāpēc tikai pieredzējis speciālists var izdarīt pareizo secinājumu.

Ātri impulsu bieži izraisa priekškambaru mirdzēšana. Šāda veida slimība ir izplatīta gados vecākiem cilvēkiem, bet to var redzēt arī jauniem pacientiem ar vairogdziedzera slimībām.

Citas simptomu kombinācijas

Vēl viens tahikardijas cēlonis - anēmija - var izpausties reibumā, acu kļūst tumšāka, hroniska vājums un ādas blāvums. Anēmija ir samazināts sarkano asins šūnu un hemoglobīna daudzums. Ir pakļauti grūtniecēm un sievietēm ar smagiem periodiem.

Ar leikēmiju (zems leikocītu skaits asinīs), ir iespējama tahikardija, un tās simptomi būs tādi paši, kā aprakstīts iepriekš. Lai izslēgtu slimību, ārsts nosaka pilnīgu asins analīzi.

Dažreiz sirds tahikardija rodas pēc smagas intoksikācijas ar vemšanu un dehidratāciju, kā arī pēc liela asins zuduma (ievainojumi, brūces, dzemdes asiņošana). Šajā gadījumā var rasties simptomi, piemēram, vājums, slāpes, bāla āda, elpas trūkums un reibonis.

Ar sirds tahikardiju, kas parādījās jau sen un apvienota ar svara zudumu, roku trīci, pārmērīgu nervozitāti un aizkaitināmību, var būt aizdomas, ka palielināta vairogdziedzera funkcija.

Paaugstināta svīšana, biežas galvassāpes, trīce rokās, paaugstināts asinsspiediens ir iespējamas feohromocitomas pazīmes (adrenalīnus ražojošais audzējs).

Veģetatīvā asinsvadu distonija, papildus impulsu pieaugumam, izraisa panikas lēkmes, reiboni, bailes no nāves, sāpes krūšu kauliņā.

Kā noteikt tahikardiju?

Gadījumā, ja ir hronisks nespēks, slikta pašsajūta un impulsa palielināšanās bez acīmredzama iemesla, jums vajadzētu doties uz slimnīcu un veikt visaptverošu ķermeņa diagnostiku. Bieži vien nepietiek, lai identificētu kardiogrammas patieso diagnozi.

Pirmkārt, ārsts jautās, kādas sūdzības ir pacientam, uzdod jautājumus, kas palīdzēs labāk izprast klīnisko priekšstatu.

Lai precīzi noteiktu patoloģijas veidu, kardiologs iesaka šādus pārbaudes veidus:

  • asins un urīna analīzes
  • EKG
  • ehokardiogrāfija.

Laboratoriskie testi tahikardijai

Šim eksāmenam jāpārbauda gandrīz visi cilvēki, kuri dodas uz klīniku. Bez tā nav sarežģītas diagnostikas. Ar palielinātu sirdsdarbību kardiologs var noteikt sekojošo:

  • Lai noteiktu asins šūnu skaitu, tiek noteikts asins analīzes komplekts. Šis laboratorijas tests palīdz identificēt leikopēniju, anēmiju vai leikēmiju.
  • Asins analīzes par tiroksīnu (vairogdziedzera hormonu) ļauj izslēgt hipertireozi un hipotireoīdismu. Nepietiekams tiroksīna līmenis izraisa vājumu, miegainību, depresiju. Hormona pārmērība izraisa ātru pulsa, palielinātu svīšanu, elpas trūkumu. Jāpatur prātā, ka vairogdziedzera disfunkcija ir iespējama pat ar tā normālo lielumu.
  • Urīna analīze Piešķirt, lai konstatētu sirds sirdsklaimu hormonālos cēloņus. Ja feurmocitoma ar tahikardiju apvieno simptomu, kas izpaužas nepareizā adrenalīna apstrādē.

Aparatūras tahikardijas diagnostika

  1. Elektrokardiogramma. Šis diagnostikas veids ir paredzēts, lai noteiktu sirds impulsus. Ļauj noskaidrot sirdsdarbības frekvenci un ritmu, atklāj patoloģiskas izmaiņas organismā. Ieteicams veikt EKG, lai noskaidrotu ventrikulāru un sinusa tahikardiju. Pacientam var piedāvāt velosipēdu ergometriju - sirdsdarbības reģistrēšana trenažierī.
  2. ECG Holper - dienas laikā nosaka sirdsdarbību. Šīs diagnostikas rezultātā ārsts saņem informāciju par to, kā pacienta sirds muskuļi darbojas dažādās vietējās situācijās.
  3. Ultraskaņa vai ehokardiogrāfija novērtē sirdsdarbību un tās vārstus, nosaka dažādus orgānu defektus, kā arī citu sirds slimību simptomus.

Kādos gadījumos nav nepieciešams ārstēt tahikardiju?

Daudzās slimībās palielināts sirdsdarbības ātrums pats par sevi ir simptoms, un tam nav nepieciešama ārstēšana. Šādos gadījumos tas ir tikai sekas, un ir jānovērš slimības cēloņi. Ar katru atsevišķo patoloģiju pacienti tiek pakļauti atbilstošai terapijai:

  • Ar anēmiju pacientam tiek noteikti dzelzs uztura bagātinātāji;
  • Ar leikēmiju tiek nodrošināta ķīmijterapija;
  • Ja tahikardijas cēlonis ir drudzis, jālieto pretiekaisuma līdzekļi;
  • Vairogdziedzera disfunkcijas gadījumā ārsts izraksta hormonālo terapiju;
  • Ja cilvēkam ir feohromocitoma, viņš tiek ārstēts ar ķirurģisku iejaukšanos.

Lai pacients izjustos, speciālists var attiecināt beta blokatorus (piemēram, propranololu, atenololu).

Mājās varat pagatavot tēju ar valeriju, piparmētru vai marmurtu.

Tahikardija

Tahikardija ir aritmija, kurai raksturīga sirdsdarbība vairāk par 90 sitieniem minūtē. Standarta tahikardijas variants tiek uzskatīts par pieaugošu fizisku vai emocionālu stresu. Patoloģiskā tahikardija ir sirds un asinsvadu vai citu sistēmu slimību sekas. Tas izpaužas kā sirdsklauves, kakla trauku pulss, trauksme, reibonis, ģībonis. Var izraisīt akūtas sirds mazspējas, miokarda infarkta, išēmiskās sirds slimības, sirdsdarbības apstāšanās attīstību.

Tahikardija

Tahikardija ir aritmija, kurai raksturīga sirdsdarbība vairāk par 90 sitieniem minūtē. Standarta tahikardijas variants tiek uzskatīts par pieaugošu fizisku vai emocionālu stresu. Patoloģiskā tahikardija ir sirds un asinsvadu vai citu sistēmu slimību sekas. Tas izpaužas kā sirdsklauves, kakla trauku pulss, trauksme, reibonis, ģībonis. Var izraisīt akūtas sirds mazspējas, miokarda infarkta, išēmiskās sirds slimības, sirdsdarbības apstāšanās attīstību.

Tahikardijas attīstības pamatā ir sinusa mezgla palielināta automatizācija, kas parasti nosaka sirdsdarbības ātrumu un ritmu vai automatizācijas ārpusdzemdes centrus.

Tās personas no sirds (biežāk un paātrināta sirdsdarbība) sajūta, tas ne vienmēr liecina slimību. Tahikardija parādās veseliem cilvēkiem īstenošanu, stresa un nervu uzbudināmību laikā, trūkst skābekļa un augstas temperatūras gaisu, reibumā dažu narkotiku, alkohola, kafijas, ar strauju ķermeņa stāvokļa maiņas no horizontālā uz vertikālo, un tā tālāk. D. tahikardija bērniem ar 7 gadus uzskata par fizioloģisko normu.

Izskats tahikardiju ar veseliem cilvēkiem, jo ​​fizioloģiskajām kompensācijas mehānismus: aktivēšana simpātiskās nervu sistēmas, atbrīvošanu adrenalīnu asinīs, kā rezultātā palielinās sirdsdarbības ātrumu, atbildot uz ārēju faktoru. Kad efekts ārējā faktora tiek pārtraukta, sirdsdarbības ātrums pakāpeniski normalizējas. Tomēr tahikardija bieži vien ir saistīta ar virkni patoloģisku stāvokļu.

Tahikardijas klasifikācija

Ņemot cēloņiem paātrinājuma sirdsdarbība, izdalīt fizioloģisko tahikardija, kas rodas normālas darbības sirds par adekvātu organisma reakciju uz noteiktiem faktoriem laikā un patoloģisko, attīstot vien dēļ iedzimtas vai iegūtas sirds vai citas slimības.

Patoloģisku tahikardiju ir bīstams simptoms, ti. A. Sasaistes uz emisiju samazināšanu un citu asins slimību intrakardiālu hemodinamiku. Ar pārāk biežas sirdsklauves kambarus nav laika aizpildīt ar asinīm, samazināja sirds produkciju, pazemināts asinsspiediens, pazemināta asins plūsmu un skābekļa uz orgāniem, tostarp sirds. Ilgtermiņa samazināšanās efektivitāti sirds izraisa aritmogēnās sirds, sirds kontrakciju un palielināt tā apjomu. Poor asinis sirds apgādi ar palielina risku, koronāro artēriju slimības un miokarda infarktu.

Saskaņā ar avotu, kas sirdī rada elektriskos impulsus, tiek atbrīvota tahikardija:

  • sinusa - attīstās ar palielinātu sinusa (sinoatrial) mezgla darbību, kas ir galvenais elektrisko impulsu avots, kas parasti nosaka sirdsdarbības ātrumu;
  • ektopisks (paroksismāla) tahikardija ātrums, kurā ģenerators atrodas ārpus sinoatriālā mezglu - priekškambaru (supraventrikulāra) vai kambarus (kambaru). Parasti norit lēkmju veidā (paroksizmālas), kas sākas un apstājas pēkšņi stiepjas no dažām minūtēm līdz vairākām dienām, bet sirdsdarbības ātrums saglabājas pastāvīgi augsts.

Sinus tachikardijai ir raksturīga sirdsdarbības ātruma palielināšanās līdz 120-220 sitieniem minūtē, pakāpeniska sākšanās un pareizs sinusa sirds ritms.

Sinusa tahikardijas cēloņi

Sinus tachikardija notiek dažādās vecuma grupās, biežāk veseliem cilvēkiem, kā arī pacientiem ar sirds un citām slimībām. Intrakardijas (sirds) vai extracardiac (extracardiac) etioloģiskie faktori veicina sinusa tahikardiju.

Sinusa tahikardija pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām bieži ir agri simptoms sirds mazspēju vai kreisā kambara disfunkciju. For intrakardiālu cēloņiem sinusa tahikardija ietver: akūtas un sastrēguma hroniskas sirds mazspējas, miokarda infarkts, smaga stenokardija, reimatisko miokardītu, toksiskas, infekcijas un citu izcelsmi, kardiomiopātija, sirds, sirds slimības, bakteriāla endokardīta perikarda un līmi perikardīts.

Starp fizioloģiskajām noncardiac cēloņiem sinusa tahikardiju var būt fiziskā stress, emocionāla spriedze, iedzimtas īpašības. Neirogēnie tahikardija veido vairākumu un extracardiac aritmija, kas saistīta ar primāro funkciju traucējumiem smadzeņu garozas un bazālo nervu mezglus, kā arī traucējumu veģetatīvās nervu sistēmas: neirozes, psihozes, emocionālo (emocionāla tahikardija), neiro distonijas. Neirogēnie tahikardiju pakļauti biežāk jaunieši ar labilu nervu sistēmu.

Starp citu faktoru extracardiac tahikardija notikt endokrīniem traucējumiem (hipertireoze, palielinātai producēšanai adrenalīna in feohromocitoma), anēmija, akūta asinsrites mazspēja (šoks sabrukumu, akūtu asins zudumu, sinkope), hipoksēmiju, akūtu sāpju lēkmes (piemēram, nieru kolikas).

Tahikardijas parādīšanās var izraisīt drudzi, kas attīstās dažādās infekcijas un iekaisuma slimībās (pneimonija, iekaisis kakls, tuberkuloze, sepsis, fokālās infekcijas). Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās par 1 ° C palielina sirdsdarbības ātrumu, salīdzinot ar normālu, bērnam par 10-15 sitieniem minūtē, un pieaugušā - par 8-9 sitieniem minūtē.

Farmakoloģiskā (narkotiku) un toksiskas sinusa tahikardija rodas ietekme uz funkciju sinusa mezglā zāļu un ķīmisko vielu: simpatomimētisko (epinefrīnu un norepinefrīna) vagolitikov (atropīna), aminofilīnu, kortikosteroīdi, vairogdziedzera stimulējot hormoni, diurētiskos līdzekļus, gipotenzivyh narkotikas, kofeīnu (kafija, tēja), alkohola, nikotīna, indes (nitrāti) un citi. Dažas vielas nav tiešu prasību par sinusa mezgla funkciju un rada tā saukto reflektoru tahikardiju palielinot toni skaistu yo matic nervu sistēmu.

Sinusas tahikardija var būt adekvāta un neatbilstoša. Nepietiekamu sinusa tahikardiju var uzturēt miera stāvoklī, neatkarīgi no slodzes, lietot zāles, kam ir sirdsklauves un gaisa trūkums. Šī ir reta un maz izpētīta nezināmas izcelsmes slimība. Iespējams, tas ir saistīts ar sinusa mezgla primāru bojājumu.

Simptomi sinusa tahikardija

Sinus tachikardijas klīnisko simptomu klātbūtne ir atkarīga no tās smaguma pakāpes, ilguma, pamata slimības rakstura. Ar sinusa tahikardiju subjektīvie simptomi var nebūt vai ir nenozīmīgi: sirdsklauves, diskomforta sajūta, smaguma sajūta vai sāpes sirds rajonā. Nepietiekama sinusa tahikardija var izpausties pastāvīgās sirdsklauves, gaisa trūkuma sajūta, elpas trūkums, vājums, bieži reibonis. Var būt nogurums, bezmiegs, apetītes zudums, sniegums, noskaņojuma pasliktināšanās.

Subjektīvo simptomu pakāpi nosaka dinamiska slimība un nervu sistēmas jutīguma slieksnis. Sirds slimību gadījumā (piemēram, koronāro aterosklerozi) sirdsdarbības kontrakciju skaits var palielināt stenokardijas, pastiprinot sirds mazspējas simptomus.

Ar sinusa tahikardiju pakāpeniski sākas un beidzas. Smagas tahikardijas gadījumā simptomi var pasliktināties asinsapgādei dažādiem orgāniem un audiem, jo ​​sirdsdarbība samazinās. Reibonis, dažreiz ģībonis; ar smadzeņu trakuma bojājumiem - fokālās nervu sistēmas traucējumi, krampji. Ja ilgstoša tahikardija ir asinsspiediena pazemināšanās (hipotensija), novēro diurēzes samazināšanos un locekļu dzesēšanu.

Sinusa tahikardijas diagnostika

Tiek veikti diagnostikas pasākumi, lai identificētu cēloni (sirds bojājumus vai ekstrakardiogrāfiskos faktorus) un diferencētu sinusu un negatīdo tahikardiju. EKG ir galvenā loma diferenciāldiagnozē tahikardijas tipam, nosakot sirdsdarbības kontrakciju biežumu un ritmu. Dienas EKG monitorings saskaņā ar Holteru ir ļoti informatīvs un pilnīgi drošs pacientam, identificē un analizē visu veidu sirds ritma traucējumus, sirdsdarbības izmaiņas normālās pacienta aktivitātēs.

Ehokardiogrāfija (ehokardiogrāfija), sirds MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas), tika veikta, lai noteiktu intrakardiālo patoloģiju izraisa patoloģiskā tahikardija EFI (elektrofizioloģiskais studiju) sirdi, pētot izplatību elektrisko impulsu uz sirds muskuli, lai noteiktu mehānismu tahikardija un sirds vadīšanas traucējumiem. Papildu metodes pētījumi (pilna asins aina, noteikšana vairogdziedzera stimulējošā hormona daudzumu asinīs, smadzeņu un EEG al.) Ļaut izslēgt asins slimību, endokrīniem traucējumiem, patoloģisko CNS aktivitāti un m. P.

Sinusa tahikardijas ārstēšana

Sinus tachikardijas ārstēšanas principus nosaka, pirmkārt, tās rašanās cēloņi. Ārstēšanu jāveic ar kardiologu kopā ar citiem speciālistiem. Nepieciešams novērst faktorus, kas veicina sirdsdarbības ātruma palielināšanos: neiekļaujot caffeinated dzērienus (tēju, kafiju), nikotīnu, alkoholu, apceptus pārtikas produktus, šokolādi; pasargājiet sevi no psiho-emocionālās un fiziskās pārslodzes. Ar fizioloģisku sinusa tahikardiju ārstēšana nav nepieciešama.

Patoloģiskās tahikardijas ārstēšanai jābūt vērstai uz pamata slimības izskaušanu. Neuroģenēzes rakstura ekstrakarda sinusa tahikardijas gadījumā pacientam nepieciešama konsultācija ar neirologu. Ārstēšana lieto psihoterapiju un sedatīvus līdzekļus (luminalus, trankvilizatorus un antipsihotiskos līdzekļus: mebikaru, diazepāmu). Reflektora tahikardijas gadījumā (ar hipovolemiju) un kompensējošu tahikardiju (ar anēmiju, hipertiroīdismu) ir jānovērš cēloņi, kas tos izraisīja. Pretējā gadījumā terapija, kuras mērķis ir samazināt sirdsdarbības ātrumu, var izraisīt asu asinsspiediena pazemināšanos un hemodinamisko traucējumu pasliktināšanos.

Tireotoksikozes izraisītās sinusa tahikardijas gadījumā papildus endokrinologa nozīmētajiem tireostatiskajiem preparātiem tiek izmantoti β-adrenerģiskie blokatori. Priekšroka tiek dota hidroksiprenolola un pindolola grupu β-blokatoriem. Ja ir kontrindikācijas β-adrenoblokatoriem, tiek izmantoti alternatīvi medikamenti - kalcija antagonisti no nehidropiridīna sērijas (verapamils, diltiazems).

Sirds mazspējas izraisītas sinusa tahikardijas gadījumā sirds glikozīdi (digoksīns) ordinē kombinācijā ar β-adrenerģiskiem blokatoriem. Mērķa sirdsdarbības ātrums jāizvēlas individuāli atkarībā no pacienta stāvokļa un viņa galvenās slimības. Mērķa atpūtas sirdsdarbības ātrums stenokardijas gadījumā parasti ir 55-60 sitieni minūtē; ar neirocirkulācijas distoniju - 60 - 90 sitieni minūtē atkarībā no subjektīvās tolerances.

Ar paraksismālo tahikardiju varavīksnes nervu var paaugstināt līdz īpašai masāžai - spiedienam uz acs ābolu. Ja nav iedarbības, antiaritmiskais līdzeklis tiek ievadīts intravenozi (verapamils, amiodarons uc). Pacientiem ar sirds kambaru tahikardiju nepieciešama ārsta palīdzība, ārkārtas hospitalizācija un antiaritmiska antiaritmiska terapija.

Ar nepietiekamu sinusa tahikardiju, ar b-adrenerģisko blokatoru neefektivitāti un gadījumā, ja būtiski pasliktinās pacienta stāvoklis, tiek lietots sirds transfūzijas RFA (normāla sirds ritma atjaunošana, sadedzinot skarto sirds daļu). Ja nav iedarbības vai dzīvību apdraudošs pacients, tiek veikta ķirurģiska operācija ar elektrokardiostimulatoru (EK) implantēšanu - mākslīgu elektrokardiostimulatoru.

Sinus tachikardijas prognoze un profilakse

Sinus tachikardija pacientiem ar sirds slimību visbiežāk izpaužas kā sirds mazspēja vai kreisā kambara disfunkcija. Šajos gadījumos prognoze var būt diezgan nopietna, jo sinusa tahikardija ir sirds un asinsvadu sistēmas reakcijas atspoguļojums izdalīšanās frakcijas un intrakardiogesālās hemodinamikas traucējumiem. Fizioloģiskās sinusa tahikardijas gadījumā, pat ar izteiktām subjektīvām izpausmēm, prognoze, kā likums, ir apmierinoša.

Sinus tachikardijas profilakse ir agrīna diagnostika un savlaicīga sirds patoloģijas ārstēšana, ekstrakardifaktoru likvidēšana, kas veicina sirdsdarbības traucējumu un sinusa mezgla funkciju attīstību. Lai izvairītos no nopietnām tahikardijas sekām, ir jāievēro ieteikumi par veselīgu dzīvesveidu.

Tahikardija: simptomi un ārstēšana

Tahikardija - galvenie simptomi:

Tā kā tāds termins kā tahikardija, ir ierasts uztvert ātru sirdsdarbību jebkura tās izcelsmes specifiskuma dēļ. Šīs summas vidējais lielums pārsniedz 100 sitienus minūtē. Tahikardija, kuras simptomi, lai arī tie sastāv no ātras sirdsdarbības, raksturojas, tomēr sirdsdarbības ritma pareizība attiecīgi ir arī nemainīga intervālu ilgums starp sirdsdarbībām. Tas pats stāvoklis, kas raksturo negaidītu tahikardijas parādīšanos un tā pēkšņu pārtraukumu, tiek definēts kā paroksizmāla tahikardija.

Vispārējs slimības apraksts

Ja mēs uzskatām stabilu stāvokli personai, tad tā ir normālā temperatūrā guļus stāvoklī, kas atbilst aptuveni 80 sitieniem minūtē. Norises stāvoklis ir aptuveni 100 sitienu, bet, ja rādītāji pārsniedz šo normu, tad mēs runājam attiecīgi par tahikardiju.

Tahikardija notiek divos veidos, ti, fizioloģiska tahikardija un patoloģiska tahikardija. Fizioloģiskā tahikardija izraisa sirdsdarbības palielināšanos sakarā ar zināmu fizisko piepūli un uztraukumu un tamlīdzīgiem izmainīta rakstura apstākļiem. Attiecībā uz patoloģisku tahikardiju, tad ar to palielinās sirdsdarbība, ko izraisa slimību rašanās. Tie ir febrilie sindromi un dažādi traucējumi, kas saistīti ar endokrīnās sistēmas darbību, garīgās un nervu darbības traucējumi, ķermeņa saindēšanās ar alkoholu. Bieži vien šāda stāvokļa rodas tāpēc, ka sirdsdarbā ir novērojama motoru funkciju samazināšanās ilgu laiku un neveiksmes. Turklāt pēdējā gadījumā sirds mazspēja vēlāk var rasties.

Apsverot diagnozi kopumā, ir svarīgi noteikt, kāda specifiska tahikardija īpašā gadījumā ir specifiska pacienta stāvoklim. Tas var būt hronisks vai paroksizmāls. Paroksizmāla tahikardija gadījumā ārsts noteiks, vai tas ir paroksizmāla vai sinusa tahikardijas uzbrukums. Tātad sinusa tahikardijas gadījumā pacients var precīzi noteikt uzbrukuma sākumu, un tā pabeigšana nespēs. Jāatzīmē, ka bieži pacienti ar tahikardiju pat nav pamanījuši tā parādīšanos, savukārt dažām no tām gluži pretēji ir pierastu diskomfortu no ātras sirdsdarbības.

Tahikardijas definīcija ir pieejama klausoties sirdi, kā arī mērot sirdsdarbību. Sinus tachikardija vispirms prasa likvidēt faktorus, kas izraisa tā izskatu.

Tahikardijas cēloņi

Tahikardija var rasties dažādu iemeslu dēļ. Kā jau tika minēts, tas var notikt kā normāla parādība, ko izraisa emocionāla un fiziska piepūle, drudzis, smēķēšana vai alkohola lietošana. Arī paaugstināts sirdsdarbības ātrums ir novērojams situācijā, kad samazinās asinsspiediens, piemēram, asiņošana, hemoglobīna līmeņa pazemināšanās (anēmija) norāda uz papildu faktoru, kas to provocē. Palielināta sirdsklauves un ar nopietnām infekcijām, kā arī ar ļaundabīgiem audzējiem, lietojot noteiktus medikamentus kā blakusparādību un vairogdziedzera disfunkcijas rezultātā. Visbeidzot, pastāv atsevišķa tahikardiju grupa, kuras cēloņi ir pati sirds muskulatūra vai traucējumi, kas ir saistīti ar sirdij raksturīgo elektriskās vadīšanas sistēmu.

Sirds tahikardija: slimības simptomi

Tahikardijai parasti raksturīga izteikta simptomu smaguma pakāpe. Starp galvenajiem ir ierasts uzsvērt sekojošo:

  • Asins palielināšanās paroksismālas sirds ritmiem;
  • Vispārējs vājums;
  • Galvassāpes;
  • Slikta dūša, daļējas gaisa trūkuma sajūta;
  • Tumšošana acīs, ko izraisa traucējumi asinīs pie smadzenēm;
  • Elpas trūkums;
  • Sāpju parādīšanās sirdī, krūtīs;
  • Sajūta par ātru apziņas zudumu.

Jums arī atsevišķi jāņem vērā simptomi, kas raksturīgi dažādiem tahikardijas veidiem.

Sinus tachikardija: simptomi un ārstēšana

Šāda veida tahikardija ir raksturīga šādiem simptomiem:

  • Sirdsdarbības kontrakciju pieaugums pārsniedz 90 sitienus minūtē, kas rodas ar vienlaicīgu pareizu sirds ritmu;
  • Paaugstināta noguruma sajūta.

Sinus tachikardijas definīcija ir iespējama, aprēķinot impulsu, kā arī EKG pētījuma laikā. Nelielai tahikardijai nav nepieciešama ārstēšana. Dažos gadījumos zāles var ordinēt, lai palīdzētu palēnināt sirdsdarbības ātrumu (t.i., beta blokatorus). Katrā gadījumā devu nosaka individuāli. Ja pašnodarbinātas zāles var novērot lēnu asiņu pūslīšanos, tās var arī izraisīt samaņas zudumu un sirds blokādi.

Atriālā tahikardija: simptomi un ārstēšana

Šāda veida tahikardija tiek definēta arī kā supraventrikulāra vai supraventrikulāra tahikardija tahikardija, tās avots atrodas atrijā. To raksturo šādas izpausmes:

  • Nostiprinātais sirdsdarbības ātrums, peļņa minūtē vienlaicīgi var sasniegt rādītājus līdz 140-250;
  • Dažos gadījumos šāda veida tahikardija ir saistīta ar bailēm.

Šāda veida izpausme prasa neatliekamās medicīniskās palīdzības zvanu. Attiecīgi, prostrades tahikardija tiek novērsta tikai ar medicīnisku iejaukšanos, kas arī paredz iepriekšēju pētījumu veikšanu.

Paroksizmāla kuņģa tahikardija: simptomi un ārstēšana

Šāda veida tahikardija tiek raksturota, kā norāda nosaukums, ar sirds sirds kambaros esoša avota klātbūtni. Paroksizms sākas pēkšņi, tāpat kā pēkšņi un beidzas. Ilgums var būt vairākas sekundes vai vairākas dienas. Šāda veida tahikardija izpaužas šādi:

  • Bieža un smaga sirdsdarbība (140-220 sitieni / min);
  • Izteikta rakstura vājums;
  • Iespējams, reibonis, troksnis ausīs;
  • Smaguma pakāpe un diskomforts, kas rodas aiz krūšu kaula un sirds rajonā, tās saspiešanas sajūta;
  • Iespējamas izpausmes, kas raksturīgas autonomai disfunkcijai (svīšana, gāzu uzkrāšanās, slikta dūša);
  • Krampju neiroloģiskie simptomi ir retāk sastopami;
  • Ar ilgstošu uzbrukumu ir iespējama asinsspiediena pazemināšanās, kā arī vājuma attīstība, ģībonis;
  • Uzbrukuma pabeigšana dažu nākamo stundu laikā var izpausties poliūrijā (palielināta urīna veidošanās), ar urīnu ar vieglu krāsu un zemu blīvumu.

Šādi simptomi prasa nekavējoties izsaukt ātro palīdzību un pēc tam ātri likvidēt uzbrukumu. Parasti sirds kambarītiskā tahikardija un tās raksturīgās izpausmes veidojas pret izteiktiem sirds bojājumiem, kas ir miokarda infarkts un miokardīts, kā arī par dažu medikamentu izraisītu intoksikāciju. Tādējādi šāda tahikardija ir diezgan nopietns drauds cilvēka dzīvībai.

Atšķirt suīdo tahikardiju no ventrikulārās tahikardijas ir iespējams tikai, pamatojoties uz EKG pētījumu. Ar tahikardijas uzbrukumu atkārtošanos tiek veikta atbilstoša antiaritmiska terapija, tomēr kā galvenais risinājums tiek noteikta tāda slimība, kas apstiprina tahikardiju.

Tahikardija grūtniecības laikā: simptomi

Grūtniecības laikā tahikardija tās izpausmju maksimumā rodas galvenokārt no trešā trimestra, tas ir, no sestā mēneša. Šajā gadījumā, ja mēs runājam par sinusa tahikardiju, sirdsdarbību skaits var palielināties līdz 15-20. Attiecīgi, ja grūtniece iepriekš bija predispozīcija paroksismālas tahikardijas gadījumā, sirdsdarbība var sasniegt 130-160 vai pat 220 biti / min. Turklāt simptomi, piemēram:

  • Vispārējs vājums;
  • Reibonis;
  • Sāpes sirdī (dažos gadījumos).

Parasti notiek tahikardijas uzbrukumi, tāpat kā citos gadījumos, pēkšņi, tāpat kā pēkšņi beidzas. Bīstama tahikardija var šķist tikai no pirmā acu uzmetiena. Tāpēc, ja grūtniece saskaras ar krampju kāpuma palielināšanos, nevajadzētu uztraukties - sirdsdarbības palielināšanās, pirmkārt, ļauj nākamajam bērnam nodrošināt uzturvērtības komponentus, kas viņam tā ir nepieciešami. Tajā pašā laikā tas arī saņem pietiekamu daudzumu skābekļa, kas nodrošina tā normālu augšanu un attīstību. Apmeklēšana speciālistam ir nepieciešama tikai tad, ja to papildina tahikardija ar sliktu dūšu (ieskaitot vemšanu), kas ir tiešs pierādījums sirds slimības klātbūtnei. Citās situācijās, kad palielinās sirdsdarbības ātrums, pietiek ilgi gulēt un atpūsties.

Tahikardija bērniem: simptomi

Normāla sirdsdarbības rādītāji atšķiras no vecuma, tikmēr bērni ir pakļauti tahikardijai. Visbiežāk bērniem ir supraventrikulāra tahikardija. Tās raksturīgākās pazīmes ir sirds kambaru patoloģiski strauja kontrakcija. Šādas tahikardijas dzīves apstākļi parasti nav bīstami, dažos gadījumos pat nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās.

Vēl viens nopietnāks tahikardijas veids bērniem ir ventrikulāra tahikardija, kas rodas, ja asinis sūknējas pārāk ātri. Bērniem tas ir reti, bet, ja nav piemērotas ārstēšanas, kļūst bīstama viņu dzīvībai.

Attiecībā uz simptomiem bērniem rodas tahikardija, kad pieaugušajiem rodas simptomi, kas līdzīgi tā attīstībai, proti:

  • Sāpes krūtīs;
  • Sirdsklauves;
  • Ģībonis;
  • Elpas trūkums;
  • Reibonis;
  • Slikta dūša;
  • Pallor;
  • Vājums

Zīdaiņiem ir arī raksturīgi simptomi, kas ļauj noteikt tahikardiju, lai gan kopumā tā ir diezgan sarežģīta, jo trūkst aprakstu par bērnu sajūtām. No tiem ir šādi:

  • Paaugstināta elpošana;
  • Burvība;
  • Nemierīgums;
  • Paaugstināta miegainība.

Tahikardijas diagnostika un ārstēšana

Tahikardijas izpausmes vienā vai otrā no tās simptomiem, kas uzskaitīti iepriekš, nosaka turpmāko ārstēšanas metožu izvēli. Galvenās ir šādas metodes:

  • Pilnīgs asins recidīvs - norāda sarkano asins šūnu skaitu un hemoglobīnu, kā arī citas šūnas slimību turpmākai noteikšanai (leikēmija, anēmija utt.);
  • Asins analīze vairogdziedzera hormonu noteikšanai, urīnizvades tests, lai noteiktu adrenalīna sadalīšanās produktus;
  • EKG vai elektrokardiogrammu, ar kuru tiek ierakstīti sirdsdarbībai raksturīgie elektriskie impulsi;
  • Elektrokardiogramma (metode saskaņā ar Holteru), kuras laikā dienas laikā reģistrē sirdsdarbību.
  • EchoCG vai sirds ultraskaņa - šajā gadījumā tiek novērtēts visa sirds muskuļa, sirds vārstuļu, sirds defektu un noteiktu hronisku slimību pazīmju klātbūtne.

Pamatojoties uz datiem, kas iegūti, lietojot konkrētu tehniku, atbilstošu ārstēšanu ārsts nosaka pārbaudes laikā un papildu pētījumos. Šajā gadījumā vispirms tiek ņemti vērā tahikardijas cēloņi, pacienta vecums, kā arī citu slimību klātbūtne un faktori, kas papildina ārstēšanas definīciju. Dažos gadījumos īpaša attieksme pret tahikardiju vispār nav vajadzīga - pietiek ar to, lai noteiktu cēloņus, kas to izraisījuši, un tos ātri likvidēt.

Attiecībā uz speciālistu, kam jānorāda, ja ir uzskaitīti simptomi, kurus esam minēti, tas ir terapeits vai kardiologs.

Ja domājat, ka Jums ir Tahikardija un šīs slimības pazīmes, tad ārsti var jums palīdzēt: ģimenes ārsts, kardiologs.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Pēcteču fibrillācija, kas arī tiek definēta kā priekškambaru mirdzēšana, ir viens no sarežģījumu veidiem, kas rodas uz koronāro sirds slimību fona, paralēli citiem sirds aritmiju veidiem. Pēcmirstes fibrilācija, kuras simptomi var parādīties arī vairogdziedzera slimību nozīmīguma un vairāku ar to saistītu faktoru nozīmes dēļ, izpaužas kā sirdsdarbības formas, sasniedzot 600 sitienu minūtē.

Mikroinfarkts (koronāro sirds slimību veids) ir mazs fokālās miokarda bojājums, kas attīstās uz nepietiekamas asinsrites fona, un to raksturo mazu sirds muskuļu apgabalu nekroze. Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, kas kalpo kā priekšnosacījums nopietnākas sirds slimības - sirdslēkmes attīstībai.

Hroniskas sirds slimības, kas rodas saistaudu veidošanās dēļ sirds muskuļa biezumā, sauc par kardiosklerozi. Šī slimība pārsvarā nav pašpietiekama un bieži izpaužas citu ķermeņa slimību fona apstākļos. Kardioskleroze ir nopietna slimība, kas traucē sirds darbību un notiek dažādu iemeslu un patogēnu fona dēļ.

Sirds miksoms ir ne-vēža audzējs, kas sastāv no želejas līdzīga satura un neregulāras formas. Vairāk nekā puse gadījumu lokalizēta kreisajā atriumā. Bet papildus šim orgānam, šāds audzējs var veidoties uz apakšējo un augšējo ekstremitāšu, starp muskuļu audiem, urīnpūsli un nervu stūriem. Bieži vien cilvēki, kas vecumā no četrdesmit sešdesmit gadiem, ir pakļauti slimībai. Sievietes ir konstatētas vairākas reizes biežāk nekā vīriešiem.

Sirds klepus ir īpaša veida izpausme, kas veidojas no sirds spiediena kontrakcijas sinhronitātes pārkāpuma. Daudzi ir pieraduši pie tā, ka tāda parādība kā klepus var izpausties tikai ar aukstumu vai alerģisku reakciju, bet ne ar sirds slimībām. Šī parādība ir izraisījusies, jo labais ventriklis parasti pilda plaušu audus ar asinīm, bet kreisajā pusē tas atpaliek maz. Šī iemesla dēļ tiek traucēta asinsriti un palielinās spiediens plaušās. Tas ir process, kas izraisa hipoksiju. Pacientam pastāvīgi ir vēlēšanās noņemt kaklu, un viņa elpošana kļūst smagāka.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Lasīt Vairāk Par Kuģi