Kāju venozā nepietiekamība: veidi, cēloņi, izpausmes, komplikācijas, ārstēšana

Saskaņā ar pētījumu, ko veica Starptautiskā flebologu savienība un Krievijas epidemiologi, apakšējo ekstremitāšu vēnu nepietiekamība, kas līdz nesenam tika uzskatīta par gados vecāku cilvēku slimību, ir ievērojami atjaunojusies. Pēdējos gados šīs slimības pazīmes ir identificētas pusaudžiem vecumā no 14 līdz 16 gadiem. Tātad, kāda ir vēnu nepietiekamība, kādas ir tās sākotnējās izpausmes un ārstēšana? Kā novērst šo slimību? Lai atbildētu uz šiem jautājumiem, ir nepieciešams saprast, kā asinīs notiek kājas un kas ir saistīts ar asinsrites traucējumiem, kas noved pie CVI.

Venozās nepietiekamības būtība

Tiek uzskatīts, ka cilvēks, kurš mācās taisni staigāt, ir nolemts par venozo nepietiekamību, jo gravitācijas spēki (saskaņā ar fiziskiem likumiem) būtiski ietekmē asins aizplūšanu. Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu asinsrites sistēma sastāv no dziļām (90%) un virspusējām (10%) vēnām. Savienojiet tos viena ar otru perforant (komunikatīvās vēnas). Subkutānas (virspusējas), dziļas un taisnas perforējošas vēnas ir vārsti, kas ļauj asinīm plūst sirdī, radot šķēršļus atpakaļgaitas plūsmai.

Ar stabilu vēnu sienu tonusu, lūmena pārveidošana starp tām, mainot ķermeņa stāvokli, notiek saskaņā ar fizioloģijas likumiem. Valve aparāts darbojas arī normāli, tas ir, pēc asiņu atbrīvošanas tā aizveras, nevis ļauj to atpakaļ. Bet, tiklīdz vismaz viens no šiem mehānismiem neizdodas, tiek traucēta refluksa (asiņu plūsma uz sirds lielos traukos).

Visbiežāk tas notiek, kad cilvēkam ilgstoši stāvēt vai sēdēt. Tas noved pie stagnācijas asinīs apakšējās vēnās. Tas palielina spiedienu uz venozām sienām, izraisot to paplašināšanos. Tā rezultātā vārpstu vārsti vairs pilnībā neaizver. Asinis, nevis virzīties uz augšu, sāk nepareizi pārvietoties uz leju. Ir vēnu mazspēja.

Atkarībā no vēnām, kurās tika traucēta asinsrites plūsma, izšķir šādus tipus:

  • CVI ir hroniska vēnu nepietiekamība, kas attīstās sapņo vēnās. Šī ir visbiežāk sastopamā slimība.
  • Vārstu nepietiekamība perforējošās vēnās.
  • Akūtā vēnu nepietiekamība dziļajos galvenajos traukos. Šī slimības forma ir daudz retāk sastopama un līdz ar to joprojām nav labi izprotama.

Akūta vēnu nepietiekamība

Gadījumā, ja dziļi lielie apakšējo ekstremitāšu kuģi ir asi bloķēti, notiek tūlītēja asiņu aizplūšana no vēnām. Šo sindromu sauc par akūtu vēnu mazspēju. Visbiežāk to izraisa ievainojumi, ko papildina dziļo vēnu sajaukšanās un akūtas trombozes formas. Šī slimības forma nekad neattīstās virspusējās vēnās. Vietas lokalizācija ir tikai dziļās vēnas.

Akūta vēnu nepietiekamība izpaužas kā kāju pietūkums, āda iegūst cianozīnu nokrāsu. Tas skaidri parāda vēnu modeli. Visu lielo kuģu virzienā izcēlās nopietnas sāpes. Lai mazinātu sāpes slimības akūtās formās, ir ieteicams lietot auksti spiedes, kas samazina vēnu piepildīšanu ar asinīm.

Aukstā iepakošanas noteikumi

Ar spēcīgu bojājumu pakāpi ir labāk izmantot atdzesētu audumu, kas salocīts vairākos slāņos. Uzņem divus gabalus. Vienu divas vai trīs minūtes pārklāj ar iekaisušo zonu, otru šobrīd atdzesē traukā ar ūdeni un ledus. Procedūra jāveic vismaz vienu stundu. Nelielajā apgabalā varat izmantot ledus iepakojumus.

Akūtā iekaisuma procesa stadijās tiek atļauta ārstēšana ar ziedēm, kas palēnina asins recēšanu (hepatotrombīnu, heparīnu, heparoīdu). Tie tiek izmantoti siltu kompresu formā.

Siltās saspiešanas noteikumi

  1. Ņem marli trīs vai četrus papildinājumus.
  2. Piesātina ar apsildāmu ziedi.
  3. Ieliec sāpošajā zonā.
  4. Augšējais vāks ar plastmasas vai kompresijas papīru, kas aptver marli ar ziedi.
  5. Siltā ar vilnu vai vilnu. Nostipriniet ar pārsēju. Atstāj visu nakti.

Virsma pēc kompreses noņemšanas spirta apstrādei.

CVI un tā briesmas

Hroniska vēnu nepietiekamība ir visbiežākā asiņu plūsmas patoloģija kājās, attīstoties tikai sapheno vēnās. Tas nav tik nekaitīgs, cik šķiet pirmajā mirklī. Apakšējo ekstremitāšu cirkulācijas traucējumu rezultātā tas veicina troļļu progresēšanu potītes mīksto audos. Tajā pašā laikā sākuma stadijā parādās pigmenta plankumi uz apakšstilba ādas. Viņi ļoti ātri aug platībā un iekļūst dziļi mīkstos audos, veidojot trofiskās čūlas, kuras ir grūti ārstējamas. Bieži vien CVI beidzas ar apakšstilba āmuļiem. Vēlākajos posmos attīstās tromboze (asins recekļu veidošanās dziļās vēnās) un tromboflebīts (asins recekļi virspusējās vēnās), piodermija un citas venozo asinsvadu anomālijas.

Viena no vissliktākajām venozās nepietiekamības sekām var būt trombozes attīstība, kam seko atdalīšanās no trombas (embolijas) sienas. Tukluma "ceļojums" caur asinsrites sistēmu apdraud bīstamas parādības - plaušu embolijas - letālu iznākumu.

Turklāt patoloģiska asinsrites rezultātā samazinās mikrocirkulācijas tilpums. Ir sirds mazslodzes sindroms. Un tas izraisa garīgo darbību un noguruma samazināšanos. Asinsrites pārkāpšana veicina vielmaiņas produktu uzkrāšanos audos, kas izraisa alerģisku reakciju rašanos dažādu izsitumu un dermatīta formā. Tie palielina lizosomu enzīmu un brīvo radikāļu daudzumu. Tajā pašā laikā tiek aktivizēta patogēnas mikrofloras pavairošana, kas izraisa iekaisuma procesus un rezultātā makrofāgas un leikocītus.

Patoloģijas cēloņi

Visbiežāk CVI iemesli ir hipodinamija, liekā svara un smaga fiziskā slodze (svara celšana, ilgstošs darbs stāvot vai sēdējot). Dažreiz vēnu iekaisums attīstās pēc locekļu ievainojumiem. Daudzos gadījumos slimība parādās augsta hipertensijas vai iedzimtu vēnu sistēmas patoloģiju fona apstākļos.

CVI riska kategorijās ietilpst šādas personu kategorijas:

  • Sievietes grūtniecības un dzemdību laikā vai kontracepcijas līdzekļu lietošana.
  • Gados vecāki cilvēki, kuru venozās sienas tonis ir samazināts sakarā ar organisma novecošanu.
  • Pusaudži ar CVI var rasties, ņemot vērā izmaiņas hormonālajā sistēmā pubertātes laikā.
  • Cilvēki, kuri lieto hormonus ārstēšanai.

Galvenās CVI izpausmes

Pirmās CVI izpausmes ir smaguma sajūta kājās un iespaids, ka tās izraisa no iekšpuses. Šīs sajūtas tiek pastiprinātas, ja persona veic monotonu darbu (skolotāji, pārdevēji, darbinieki pie mašīnām) vai ilgi sēdusies. Kādu laiku pēc kustības sākuma (staigāšana) viņi samazina un visbeidzot nokļūst "melojošā" stāvoklī, palielinoties kājām.

Daudzi pacienti sūdzas par zirnekļa vēnu parādīšanos (varikozas dilatācijas pazīmes) uz ādas, hiperpigmentāciju un dažādu dermatītu. Vietās, kur mainās pigmentācija, mati izkrīt, āda zaudē savu elastību. Pakāpeniski mīksti zemādas audi arī atrofē. Vissmagākā slimības stadija izpaužas kā trofisku čūlu parādīšanās, kas var būt neliela (ne vairāk kā puscentimetrs diametrā) vai apaļt apakšējo kāju daļu pār potīti. Tajā pašā laikā pacienta vispārējais stāvoklis pasliktinās. Viņam ir smagas galvassāpes, vājums un elpas trūkums.

Galvenā CVI diagnosticēšanas problēma ir vāja iedzīvotāju izpratne. Lielākajai daļai cilvēku ir smagas kājas, pietūkums un citas problēmas, kas saistītas ar aizņemtu darba dienu, nogurumu utt. Viņi pat nezina, ka tie ir asinsvadu nopietnas slimības pazīmes. Un tādu narkotiku reklāma, kas ātri atbrīvojas no šīm slimībām, misinformē cilvēkus, maldina viņus, prasa pašaprūpi. Tā rezultātā persona steidzas saņemt medicīnisko palīdzību. Un slimība progresē, diagnoze tiek konstatēta vēlākos posmos, kad patoloģija jau ir izplatījusies plašās jomās, un ar to ir daudz grūtāk tikt galā.

Venozas nepietiekamība - flebologu interpretācija

Hroniska vēnu nepietiekamība ir neatkarīga patoloģija, lai gan simptomu vidū bieži vērojamas dažādas vēnas un post-tromboflebiskās slimības. Pamatojoties uz to, ārstēšanas metodei un profilakses pasākumiem jābūt visaptverošiem, kuru mērķis ir likvidēt slimības izpausmes cēloņus. Krievijas eksperti, kas iesaistīti standartu izstrādē visu veidu vēnu slimību ārstēšanā, ieteica izmantot CVI klasifikāciju E. G. Yablokovai, kas būvēta pēc šāda principa:

  • Slimības sākotnējā stadija (I) tajā ir atspoguļota pēc galvenajām klīniskajām iezīmēm: smaguma pakāpes kājās, pietūkums, varikozas dilatācijas zvaigznītes izskats.
  • Katru nākamo (II un III) papildina ar pazīmēm, kas palielina slimības smagumu. Piemēram, otrajā posmā notiek hiperpigmentācija, parādās dermatīts, palielinās vēnas zem ādas.
  • III stadijai ir raksturīga čūlu parādīšanās, un āda (un dažreiz mīkstie audi) ir atrofija. Attīstās posttromboflebīta pazīmes.

Šajā klasifikācijā ir izolēts nulles grāds (0), kurā nav CVI izpausmju, bet varikozas izmaiņas vēnās ir izteiktas. Tas norāda, ka ārstēšanas metode šajā stadijā būtiski atšķiras no slimības 1,2 vai 3 stadijas ārstēšanas.

Bieži vien vēnu nepietiekamība izraisa invaliditāti. Cilvēka ar šo slimību nespējas samazināšanās pakāpi nosaka Starptautiskā fleboloģisko slimību klasifikācija. To sauc par CEAP. Tas sastāv no četrām daļām:

  1. Klīniskā. Tajā saskaņā ar īpašu kodu norāda slimības raksturīgās pazīmes (simptomi).
  2. Etioloģisks. Šajā daļā slimības izcelsme ir šifrēta: iedzimta vai iegūta; kas radusies pirmoreiz vai ir sekundāra; ar neskaidru etioloģiju.
  3. Anatomisks. Norāda, kurā no trim vēnu tipiem (galvenais, perforējošs, subkutāni) radās patoloģiskas izmaiņas asinsritē.
  4. Patofizioloģisks. Tas norāda pārkāpuma veidu.

Katrs simptoms (sāpes, pietūkums, pigmentācija) tiek vērtēts:

  • Ja nav simptomu, ielieciet 0 punktus;
  • Mērena / neliela izpausme - 1 punkts;
  • Izteiktas zīmes - 2 punkti.

Saskaņā ar šo pašu sistēmu tiek novērtēts simptomu ilgums un recidīvu parādīšanās:

  1. Ja nav - 0 punkti;
  2. Tādu izpausmju ilgums, kas ir mazāk nekā trīs mēneši / viens recidīvs - 1 punkts,
  3. Simptomi ilgst vairāk nekā trīs mēnešus / recidīvi, kas tiek atkārtotas vairākas reizes - 2 punkti.

Balstoties uz rādītājiem (galvenokārt balstoties uz simptomiem), atklājas invaliditātes pakāpe:

  • 1. grāds - persona var bez ierobežojumiem veikt savus darba pienākumus.
  • 2. grāds - ir atļauts strādāt ne ilgāk kā 8 stundas ar uzturlīdzekļu terapiju.
  • 3. grāds - cilvēks nespēj strādāt pat ar uzturlīdzekļu terapiju.

CVI ārstēšana

Ārstēšana venoza nepietiekamība, pamatojoties uz zāļu terapiju, kas ir vērsts uz apcietinot iekaisuma process, asins plūsmas traucējumi korekcija, ietekme uz asinsriti, uzlabo limfodrenāžu, palielinot toni vēnu sienas. Flebotonikas pamats. Vieglākajās formās slimības agrīnās stadijās tās ir pietiekami lielas, lai likvidētu galvenos slimības simptomus. Bet, kad slimība ir pasliktina attīstības iekaisuma procesa veidošanos čūlu un dermatīta pieprasīt papildu zāles - enzīmus antiagreganti, antibiotikas, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļu un vairākas citas zāles.

Visbiežāk tiek lietoti šādi medikamenti:

  1. Pletotonika - Detralex un Antistax; kā arī efektīvu medikamentu, kas apstiprināta lietošanai grūtniecības otrajā pusē - Ginkora cietoksnis;
  2. Pretiekaisuma līdzekļi - meloksikams, diklofenaks un vairāki citi;
  3. Nesaderīgums - dipiridamols, klopidogrels, aspirīns (acetilsalicilskābe);
  4. Antihistamīni - Promestīns, Clemastīns.
  5. Antioksidanti - Emoksipīns un citi.

Visas šīs zāles var lietot jebkurā slimības stadijā. Bet to mērķis ir jāpamato ar slimības simptomiem.

Ārstējot smagu posmos vēnu nepietiekamības, kas bieži pavada piodermija (veidošanās no čūlas uz ādas), lai novērstu organisma tālāku inficēšanos un rašanos smagas komplikācijas (piemēram, sepsi) tiek piešķirts antibiotikām un antibakteriāls - fluorhinoloniem, cefalosporīniem (paaudzes I un II), semisintētiska penicilīniem. Šajā posmā flebotropijas zāles nedod vēlamo efektu, tādēļ to lietošana tiek uzskatīta par nepraktisku.

Kā vietējās anestēzijas un pretiekaisuma zāles virspusējo vēnu nepietiekamības gadījumā (ja nav komplikācijas ar trofiskām čūlas), tiek izmantotas ziedes:

  • Butadions un indomethacīns - lai mazinātu iekaisumu;
  • Heparoīds un heparīns - lai mazinātu asins recēšanu un novērstu asins recekļu veidošanos un čūlas un nekrotiskās izpausmes risku;
  • Lioton 1000 - novērš asins recekļu veidošanos, mazina iekaisumu. Bet, lietojot šo ziedi, ir iespējamas alerģiskas reakcijas.
  • Venobēns - palēnina asins recēšanu, novērš jaunu veidošanos un izšķīst esošos recekļus, uzlabo asinsriti un atjauno ādu.

Šobrīd ir ražots milzīgs tablešu skaits venozās nepietiekamības dēļ. Tas ievērojami sarežģī viņu izvēli, jo lielākajai daļai no tām ir viena un tā pati aktīvā viela pie pamatnes, bet pilnīgi atšķirīgi nosaukumi. Tas ir mulsinoši. Rezultātā pacienti, kuriem gandrīz nav laika pierast pie kāda zāļu nosaukuma, cieš, kā ārsts izraksta citu. Un vissvarīgāk, ka visiem tiem, faktiski, rīkojoties tādā pašā veidā, ir atšķirīga cena, kas dažreiz stipri sitiens slimnieka kabatā.

Venozās nepietiekamības profilakse

Cilvēkiem, kuriem ir risks attīstīt CVI, jāuzrauga viņu veselība. Un svarīga loma šīs slimības attīstības novēršanā ir profilakse. Tas sastāv no:

  1. Lai novērstu venozās nepietiekamības rašanos, ir nepieciešams palielināt vitalitāti. Ir arī ļoti noderīgi pastaigas, riteņbraukšana, peldēšana, skriešana vai sporta pastaigas. Bet spēka sporta veidi ir kontrindicēti.
  2. Kad vēnu nepietiekamība būs jāatsakās no tvaika pirts, saunas, karstās vannas. Viss ir kontrindicēts, kas izraisa vēnu asinsvadu paplašināšanos, izraisot to pārplūdi un pasliktinot asinsriti.
  3. Nav ieteicams ilgstoši uzturēties saulē un solārijā (īpaši tas attiecas uz sievietēm). Sauļošanās ir labāka agrā laikā (pēc 16 00).
  4. Kad vajadzība pēc pretcelulīta masāžas apakšējo ekstremitāšu (gurniem), jums ir jāsaņem atļauja flebologa, jo šī procedūra bieži vien izraisa atkārtotas varikozas vēnas un var novest pie asins recekļu veidošanos.
  5. Mēģiniet saglabāt svaru normāli. Maltītēm jābūt līdzsvarotām. Uzmanība jāpievērš pārtikas produktiem ar augstu šķiedrvielu, folātu, rutīnu un B vitamīnu1 un B5, C un A. Ir parādīts multivitamīnu kompleksu uztveršana, kas ietver mikroelementus (dzelzi, magniju, cinku un varu).
  6. Jums vajadzētu samazināt šķidruma uzņemšanu, iztīrīt asīnus un sāļus pārtikas produktus no diētas, kā arī produktus, kas veicina tauku nogulsnēšanos un palielina svaru.

Vingrinājumi CVI

Funkcionālā venozā nepietiekamība (FVN)

Starp dažādiem venozo trauku patoloģiju veidiem funkcionālā vēnu nepietiekamība (FVN) tiek izdalīta kā patstāvīga forma. Šī patoloģija atšķiras no citām hronisku slimību šķirnēm, jo ​​šī tūska un citi asins stagnācijas simptomi vēnēs attīstās neatkarīgi no esošās venozo trauku anomālijas. Dažreiz to novēro veseliem cilvēkiem, kuriem nav patoloģisku izmaiņu. Šīs slimības veidi ir šādi:

  • FVN orthostatic. Sāpes, pietūkums un smaguma pakāpe kājās rodas, ja persona ilgstoši stāv (stāvoša). Piemēram, ilgā lidojumā, braucot ar autobusu vai automašīnu, vilcienā. Šis AEF veids ir raksturīgs skolotājiem, ķirurgiem, biroja darbiniekiem un vecumdienām.
  • FNN hormonu izraisīts. Šāda veida slimība ir saistīta ar terapeitisko un kontraceptīvo hormonālo preparātu, estrogēnu, gestagēnu uc lietošanu.
  • CVF konstitucionāla. Izraisa dažādas novirzes no cilvēka ķermeņa normām. Visizplatītākie iemesli ir liekais svars un pārāk augsts.
  • FVN jaukts. Redzams, ja tiek pakļauti vairāki faktori. Visbiežāk novērotas grūtniecēm. Tas ir saistīts ar faktu, ka sievietes hormonālas pārmaiņas dzimstības laikā. Un augļa attīstība veicina dzemdes lieluma palielināšanos, kas rada spiedienu uz padušu un dobu vēnu, radot papildu kompresiju tajās, kā rezultātā samazinās asins plūsma apakšējās ekstremitātēs. Kāju venozā nepietiekamība.

TBF ārstēšana

Vairumā gadījumu funkcionālu vēnu nepietiekamību apstrādā ar īpašu trikotāžas saspiešanu (zeķes, zeķbikses) vai elastīgu saiti. Šajā gadījumā vajadzīgajam saspiešanai vajadzētu uzņemt ārstējošo ārstu. Valkāt zeķes vai pārsēju vajadzētu būt "gulēt" stāvoklī. Kājas ir jāpaaugstina.

Detralex ieteicams lietot no medikamentiem. Ja nepieciešams, grūtniecēm (ja nepietiek, lai valkātu kompresijas apakšveļu), ieteicams izmantot Ginkora cietoksni. Labu efektu nodrošina skleroterapija - procedūra, kurā narkotiku injicē skartajā tvertnē (fibroīns, etoksikroliools vai trombovērs). Bieži vien šāda veida ārstēšana tiek izmantota, ja tiek ietekmēta liela sapēnas vēna. Bet šai procedūrai ir kontrindikācijas. Starp tiem ir šādi:

  1. Pārāk biezi kājas;
  2. Pacienta mobilitātes zudums artrīta, paralīzes un citu slimību dēļ;
  3. Celulīts akūtas iekaisuma stadijā.
  4. Palielināta apkārtējās vides temperatūra. Skleroterapiju ieteicams veikt rudenī un ziemā vai pavasarī.
  5. Pacienta tendence uz alerģiskām reakcijām.

Skleroterapijai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar radikālām ārstēšanas metodēm. To veic ambulatorā un nesāpīgi. Bet tā galvenā priekšrocība ir tā, ka tā ļauj izskaust asins plūsmas patoloģiju GSV, nezaudējot virspusējās vēnas uz kājām. Visiem pacientiem, kuriem ir diagnosticēta FVN, neatkarīgi no to izcelsmes, pēc pusstundu pārbaudes jāveic pēcpārbaude.

Limfātiskās vēnu nepietiekamība

Starp asinsrites traucējumiem jāatzīmē tāda slimība kā hroniska limfātiskās venozās nepietiekamība. Tas skar vairāk nekā 40% darbspējīgā vecuma cilvēku. Tas izpaužas kā vieglas un smagas dekompresijas formas, kopā ar patoloģiskām izmaiņām ādā un trofisko čūlu veidošanos.

Limfostāzes traucējumu ārstēšanas metode tiek izvēlēta atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Kā liecina prakse, radikālu ārstēšanu (operāciju) ne vienmēr var veikt, ņemot vērā kontrindikācijas, kas saistītas ar pacientu veselību. Tādēļ īpaša uzmanība tiek pievērsta konservatīvas ārstēšanas uzlabošanai, kas, cita starpā, ir obligāta, sagatavojot pacientu operācijai.

Narkotiku ārstēšana

Konservatīvā ārstēšanas kursa pamats limfovenoīdu sistēmas nepietiekamības gadījumā ir šādi medikamenti:

  • Flebotozējošs - eskuzāns, glevenols, anavenols;
  • Palieliniet limfas drenāžu - Venoruton, Troxevasin;
  • Asins plūsmas un mikrocirkulācijas korekcijai - Plavix, Trental un vairākiem citiem;
  • Pretiekaisuma līdzekļi - ketoprofēns, diklofenaks un tamlīdzīgi produkti;
  • Jaunās paaudzes klibotonika - Ginkora forts, Endotelone, Detraleks, Cyclo-3 forts.

Limfovenoīdu sistēmas nepietiekamības ārstēšanā tiek plaši pielietotas fizioterapeitiskās metodes, kas dod augstu pozitīvu rezultātu.

Sākotnējā slimības stadijā, kad limfangioni vēl nav zaudējuši savu saraušanās aktivitāti, elektriska stimulācija ar modulētām vidējas frekvences sinusoidālajām straumēm dod labus rezultātus. Šādā gadījumā notiek vēnu muskuļu sūkņa aktivācija un limfas padeves plūsma, kas normalizē kustību.

Magnētiskā terapija

Magnetoterapija, kopā ar vannas uzņemšanu, ar silīcija un ogļhidrātu skābes sāļu saturu. Šī ir viena no pakāpeniskām metodēm, kas neizraisa pacientam neērtības. Izmantotajai procedūrai:

  • Magnētiskais lauks - zemfrekvences, mainīgas.
  • Silikona oglekļa dioksīda šķīdums vannai, silīcija sāļu saturs, kurā svars ir no 150 līdz 200 g / l, ogļhidrātu skābe - līdz 2 g / l.
  1. Saskare ar magnētisko lauku. Izpildes laiks ir ne vairāk kā 15 minūtes.
  2. Atpūti uz stundu.
  3. Silikona oglekļa vannas pieņemšana (līdz 20 minūtēm).

Kompresijas terapija

Pneimatiskās mainīgās kompresijas metode, izmantojot ierīci "Limfs-E" un brūnās jūraszāles "Lamifarīns" gelu. Procedūras veikšanas procedūra:

  • Pacienta locekļiem uzklāj aukstu želeju (t = 28-30 °).
  • Tie ir ietīti ar īpašu neausta materiāla (salvetes vai loksnes).
  • Nekavējoties veiciet aparatūras saspiešanu. Procedūras laiks ir atkarīgs no pacienta stāvokļa un svārstās no 40 līdz 60 minūtēm.

Procedūras iestatīšanas aparatūra:

  1. Spiediens - no 60 līdz 90 mm Hg. st.
  2. Darbības režīms - "pieaugošs viļņs" ar spiediena nostiprināšanas funkciju.

Ar sāpju pieaugumu, trofisko čūlu izskatu un progresēšanu, kā arī kāju nekrozes parādīšanos, asinsvadu nepietiekamību var ārstēt tikai ar ķirurģiskām metodēm. Tas var būt balonu angioplastika, protezēšana, lietojot mākslīgo vēnu vai apvedceļu ar saviem vēnu tvertnēm, kas ņemti no veseliem apgabaliem. Izvērstos gadījumos, kas izraisa gangrēna attīstību, ekstremitāte var tikt amputēta.

No iepriekš minētā ir jāsecina šāds secinājums: neskatoties uz venozās nepietiekamības dramatisko nosaukumu - slimību, kas nopietni jāapsver. Tāpēc, jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo mazāk morāli un finansiāli zaudējumi būs.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu nepietiekamība: simptomi un ārstēšana

Venozas nepietiekamība ir stāvoklis, kad vēnās nevar pārvadāt asinis no ekstremitātēm uz sirds pietiekamā daudzumā. Venēna apakšējo ekstremitāšu nepietiekamība - simptomi ir pazīstami vīriešiem un sievietēm, un ārstēšana ir grūti pat speciālistiem.

Venozās nepietiekamības simptomi

Visbiežāk sastopamais simptoms ir nikns sāpošs kājās, kas līdz dienas beigām kļūst nepanesams. Sāpes palielinās pēc ilgstošas ​​pozīcijas. Simptomus izraisa venozo asiņu stagnācija kājās, kas izraisa tūsku. Tas izraisa pietūkumu, dvesināšanas un pat krampjus.

Āda kļūst bāla, pēc tam kļūst sarkana un izskatās brūngana. Potītēs, ekstremitāte palielinās apjomā, pievienojas niezi. Ja venozais nepietiekamības risks ir saistīts ar varikozām vēnām, tad tie kļūst pamanāmi, jo tie kļūst zilā krāsā un kļūst izliekti.

Tad notiek trofiskie traucējumi, āda izskatās pakāpeniska un pārklāta ar čūlām. Pacients ir kopā ar kāju smagumu un ievērojamu pietūkumu.

Venusa ekstremitāšu nepietiekamība: cēloņi

Venēna nepietiekamība attīstās, ja ekstremitātēs nav adekvātas asinsrites. Cirkulācija nenotiek, jo vēnu vai vārstu nepietiekamības aizsprostojums novērš asinsriti. Rezultātā asinis sāk savākt apakšējās ekstremitātēs. Venozās vārstu iekārtas palīdz virzīt asinsrites pareizajā virzienā (līdz sirdij). Ja vārsti tiek bojāti, daļa asinīs paliek apakšējās ekstremitātēs. Citi iemesli:

  • Asins recekļu veidošanos dziļās vēnās;
  • Vēnu vēnās;
  • Asins recekļi, kas traucē asins plūsmai;
  • Vecums virs 50;
  • Progesterona svārstības, kas saistītas ar grūtniecību;
  • Liekais svars;
  • Sēdēšanas darbi;
  • Muskuļu vājums;
  • Onkoloģiskās slimības;
  • Traumām;
  • Ģenētiskās patoloģijas;
  • Smēķēšana

Vēnu insultu vizuāli pārbauda ārsts. Papildu metode ir Doplera ultraskaņas lietošana. Pārbaude liecina par vārstu defektiem, asins sarecēm un kuģa lielumu un formu. MRI vai tomogrāfija tiek izmantota, lai noskaidrotu diagnozi.

Apakšējo ekstremitāšu venozās nepietiekamības ārstēšana

Visvairāk satraucošie simptomi ir sāpes un pietūkums. Tāpēc ārstēšana galvenokārt ir saistīta ar šo pazīmju atvieglošanu.

Narkotiku ārstēšana - asins šķidrinātāju lietošana. Antikoagulanti izšķīst asins recekļus un atjauno kuģa caurlaidību. Šīs zāles arī novērš asins recekļu veidošanos.

Medikamenti venozās nepietiekamības ārstēšanai:

  1. Avenue - zāles palielina asinsvadu sieniņu tonusu, palielina limfas aizplūšanu, mazina trauslumu un kapilāru caurlaidību.
  2. Detralex - aizsargā asinsvadu sienu no bojājumiem, tonizē vēnas.
  3. Escuzane - zāles no zirgkastāna. Palielina kateholamīnu ražošanu, aizsargā vēnas no bojājumiem, palielina asinsvadu sienas elastību.
  4. Venaru - uzlabo asinsriti un venozo aizplūšanu.
  5. Flebodija - veicina venozo asins plūsmu, samazina kāju pietūkumu.

Ir līdzīgs efekts: laminīns, bilobils, norma.

Kompresijas apģērbs - darbības mehānisms mehāniska spiediena ietekmē uz traukiem, kas asi nospiež pareizajā virzienā. Tie ir aptiekā un pieejami visiem. Atšķiras pēc izmēra, krāsas un materiāla. Kompresijas zeķes raksturo kompresijas gradients.

Medicīniskie pārsienamie līdzekļi trofisko čūlu ārstēšanai - lietojiet antiseptiskos līdzekļus, ziedes, tautas līdzekļus. Akūtas stadijas ārstēšanai tiek izmantoti aukstās kompreses - divu minūšu laikā uz skartās vietas uzklāts atdzesēts marles spilventiņš, pēc tam atdzesē ledus tvertnē. Procedūra tiek veikta 40 minūtes.

Ne-ķirurģiskas ārstēšanas metodes

Endoventālas siltuma ablācija ir efektīva un nesāpīga procedūra venozās nepietiekamības ārstēšanai. Veikts ar lāzeru un augstas frekvences radioviļņiem. Tas novērš slimības progresēšanu.

Skleroterapija

Metode sastāv no sklerozes šķīduma ievadīšanas vēnā, kas aizpilda paplašināšanos un izraisa traumas pieķeršanos. Tas novērš sāpes un pietūkumu. Zāles tiek neatkarīgi izvadītas no organisma. Agrīnās stadijās šī metode dod pozitīvus rezultātus ne sliktāk nekā pēc operācijas. Progresīvākos gadījumos kombinācija ir nepieciešama: ķirurģiska, zāļu un fizioterapija.

  • Rēta paliek;
  • Veļas integritāte tiek saglabāta;
  • Labi panes psiholoģiski;
  • Tas ir ērti lietojams hroniskām vēnu vēnām;
  • To var ordinēt kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm.

Vēnas nepietiekamības ārstēšana: apvedceļa venozā apvedceļa - problēmas novēršana, pārstādot veselu kuģa daļu.

Ligācija un attīrīšana

Ķirurģiskā procedūra sastāv no mirušās vietas mirgošanas un tīšu dažādu mezglu. Izmantojot īpašu instrumentu, caur ādu tiek pielietotas cilpas (ligatūras), vīles ir piesaistītas ārpusē. Pēc tam, kad kuģis ir noslīdējis, trombs tiek noņemts. Metodes trūkums ir iespējamais recidīvs.

Phlebectomy - asins recekļu noņemšana un skartās vēnas apgabals. Mikroinvazīvā iejaukšanās tiek veikta caur ādu ambulatorā stāvoklī. Mūsdienu metodes: lāzerfleksektomija un radiofrekvenču oblitācija.

Hroniska vēnu nepietiekamība apakšējās ekstremitātēs

Ilgstoša asins plūsmas pazemināšanās un venozās obstrukcijas attīstība izraisa hroniskas vēnu nepietiekamību. Patogēne ir saistīta ar vārstu iznīcināšanu trombozes, flebīta, traumu un apdegumu dēļ. Muskuļu spēka pavājināšanās, kas nepieciešama, lai radītu pietiekamu asinsspiedienu, nav tiešs hroniskas vēnu nepietiekamības cēlonis, bet tas pastiprina slimību.

Hroniska vēnu nepietiekamība: klīniskie modeļi

Hroniskas vēnu nepietiekamības simptomi ir sagrupēti visbiežāk sastopamās klīniskās iespējas:

  • Nekomplicētas venozās varikozas vēnas;
  • Virspusējs tromboflebīts;
  • Varikozas vēnas - vispārējs asinsvadu bojājums kombinācijā ar sāpēm, pietūkumu un ādas izmaiņām. Bieži iemesls ir virspusēju vēnu patoloģija, kuras ārstēšana palīdzēs izlabot situāciju;
  • Venozā hipertensijas sindroms - sāpes kājās, stāvot. Sēdes stāvoklī sāpes iet cauri. Dažreiz šī ir vienīgā zīme. Pacienti ir jaunas sievietes. Iemesls ir dziļo vēnu obstrukcija, ķirurģiska ārstēšana mazina sāpes.
  • Pēdējo ekstremitāte rodas gados vecākiem cilvēkiem, kuri vada nabadzīgu dzīvesveidu. Biežāk sievietēm.
  • Daudzsistēmas vēnu patoloģiju komplekss ir virspusēju, dziļu un perforējošu vēnu sistēma.

Hroniska vēnu nepietiekamība tiek diagnosticēta ar anamnestisku datu palīdzību, ārēju objektīvu pārbaudi. Dupleksa ultraskaņa ļauj noteikt slimības stadiju un apstiprināt vai noliegt venozās trombozes klātbūtni. Citas metodes: venogrāfija, CT, MR-angiogrāfija.

Hroniska vēnu nepietiekamība: klīniskās izpausmes

Nelieli bojājumi vēnām var rasties bez simptomiem. No otras puses, dziļu vēnu patoloģija, kā arī kombinācija ar novirzes no virsmas pārtraukšanu rada nopietnas sekas. Vēl viens faktors, kas izraisa pūtītes, pastiprinātu kapilāru cirkulāciju, limfas stagnāciju un samazinātu jutību, ir palielināts spiediens. Hroniskas vēnu nepietiekamības simptomi ir šādi:

  • Atlikušo ekstremitāšu sāpes - paceļot kājas, stāvoklis tiek atbrīvots. Šī ir galvenā atšķirība starp venozo mazspēju un akūtu trombozi;
  • Sāpes kustībā - venozā klibotība, ir gandrīz tāda pati kā arteriāla. Diagnostika, izmantojot neinvazīvās pārbaudes metodes.
  • Uzbudinājums;
  • Lipodermatoskleroze ir ādas fobrozes audu izplatīšanās;
  • Hipopigmentācija - depigētās vietas rētas vietā, kas paliek pēc trofiskām čūlas;
  • Trofiskās čūlas ir hroniskas vēnu nepietiekamības pazīme. Tās atrodas okololodzhechnoy jomā. Venozas čūlas ir grūti atšķirt no arteriālas, neiropātiskas (pacientiem ar cukura diabētu) un reimatiskas. Norādiet diagnozi, izmantojot biopsiju.

Trofiskās venozās čūlas ir grūti izārstēt, tās attīstās un rodas recidīvi. Venozās čūlas paasinājuma riska faktori:

  • Posttrombotisks simptoms;
  • Bloķēšana ileal-augšstilba sistēmā;
  • Dziļo vēnu nepietiekamība;
  • Izturīga venozā hipertensija.

Hroniskas nepietiekamības attīstība ir atkarīga no slimības progresēšanas ātruma.

Hroniska vēnu nepietiekamība: profilakse

Moving dzīvesveids, vingrinājumi, kuru mērķis ir stiprināt kāju muskuļus - lielisks veids, kā novērst vēnu nepietiekamību. Fiziskajai aktivitātei vajadzētu būt ne tikai statiskai, bet arī pārmaiņām ar dinamisku (braukšana, peldēšana). Ikdienas pastaigas 40 minūtes stiprinās muskuļus un venozās sienas.

Gulēšanas stāvoklī kājas jāuztur paaugstinātā stāvoklī. Jāņem vērā, ka liekā ķermeņa masa palielina venozās sistēmas slodzi, sarežģī aizplūšanu no ekstremitātēm. Augsts papēdis arī neļauj vēnu sistēmai brīvi pārvietoties asinīs traukos.

Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana - venozās nepietiekamības risks. Šajā gadījumā jums regulāri (divas reizes gadā) jālieto kāju trauku ultrasonogrāfija. Tie paši pasākumi jāpiemēro grūtniecēm. Ja nepieciešams, jums jāizmanto kompresijas zeķes.

Venozas nepietiekamība: simptomi un ārstēšana

Venusa nepietiekamība - galvenie simptomi:

  • Galvassāpes
  • Krampji
  • Reibonis
  • Slikts
  • Muskuļu vājums
  • Sausa āda
  • Ādas pīlings
  • Ādas pigmentācija
  • Atmiņas traucējumi
  • Locekļu nogurums
  • Smagums kājās
  • Apātija
  • Ādas cianozes
  • Izmainīt ādas krāsu ietekmētajā zonā
  • Garīgi traucējumi
  • Aizēnojums acīs
  • Apakšējā ekstremitāte
  • Sāpes skartajā zonā
  • Varikozas vēnas
  • Čūlas čūlas

Venusa nepietiekamība (VN) ir tādu klīnisko izpausmju komplekss, kas cilvēka ķermenī attīstās asins izplūdes traucējumu rezultātā vēnu sistēmā. Šī slimība ir viena no visbiežāk sastopamajām šāda veida slimībām. Aptuveni 15-40% iedzīvotāju cieš no šīs asinsrites traucējumiem.

Akūtas un hroniskas vēnu nepietiekamības izplatība ir saistīta ar pacelšanas stāvokli, tādēļ kāju kuģu slodze nepārtraukti pieaug. Visbiežāk pacienti lūdz medicīnisko palīdzību slimības beigu stadijā. Šajā ir vislielākais drauds. Cilvēki uzņemas, ka radušies simptomi ir nekas cits kā noguruma efekts sakarā ar pastāvīgu stresu uz kājām. Patoloģijas smagumu objektīvi nekontrolē neviens pacients, kuram tas ir pieejams. Visbiežāk apakšējo ekstremitāšu vēnu nepietiekamība tiek sajaukta ar varikozām vēnām, taču šie divi nosacījumi nav viens un tas pats. Slimība var attīstīties ne tikai kājās, bet arī smadzenēs.

Pathogenesis

Akūtas un hroniskas vēnu nepietiekamības patoģenēze ir savdabīga. Ja ilgstoši tiek traucēta asins plūsma caur traukiem (asinsrites traucējumu cēloņi var būt dažādi), tiek izveidota optimāla vide, lai palielinātu spiedienu vēnu vēderā.

Sakarā ar vēnu paplašināšanos attīstās vārstu iekārtas nepietiekamība. Katrā cilvēka ķermeņa vēnā ir vārstu vārsti, kuru darbs ir regulēt asinsriti. Ja kāda iemesla dēļ vērtne netiks cieši noslēgta, asinis ne tikai palielināsies (atpakaļ uz sirdi), bet arī samazināsies ekstremitātē. Tas būs pirmais venozās nepietiekamības attīstības simptoms - pastāvīgas smaguma sajūta un kāju pārapdzīvotība.

Ja ārstēšana nav veikta savlaicīgi, spiediens vēnās pakāpeniski palielinās, un kuģu sienas zaudēs elastību. Viņu caurlaidība palielināsies. Attīstīsies apakšējo ekstremitāšu reģionālā edēma. Turpmāk parādīsies trofiskie traucējumi. Viņi attīstās, pateicoties spiedei no audiem, kas ieskauj venoza traukus, un parastā uztura pārkāpumiem.

Veidlapas

  • akūta vēnu nepietiekamība (AOD). Tā attīstās diezgan strauji, pateicoties kāju dziļo vēnu pārklāšanās. Līdz ar to asiņu aizplūde no tām tiek nekavējoties traucēta. Šis sindroms attīstās gados vecākiem cilvēkiem un darba vecumam. Tās attīstību izraisa vairāki iemesli: akūtas trombozes formas, kā arī traumas, kā rezultātā notika dziedzeru dziļajos audos esošo vēnu saķere. Patoloģiskais process ietekmē ļoti dziļās vēnas, tas neattiecas uz virspusējām vēnām. AHI simptomi parādās gandrīz nekavējoties - cilvēkam attīstās kāju pietūkums, āda kļūst zilgana. WHS klātbūtnes pazīme ir tā, ka vēnu struktūra uz ādas ir skaidri redzama. Cilvēks izjūt spēcīgas sāpes lielo kuģu virzienā. Jūs varat atvieglot sāpes ar parastu aukstu kompresi. Tās darbība ir saistīta ar to, ka auksts veicina asins tilpuma samazināšanos tvertnēs;
  • hroniska vēnu nepietiekamība (CVI). Patoloģija lokalizēta tikai vēnu šūnās, kas atrodas subkutāni. Dziļi to nepiemēro. Tikai no pirmā acu uzmetiena tas var šķist vienkāršs un nekaitīgs, bet faktiski, pateicoties pastāvīgam asinsrites pārkāpumam, attīstās patoloģiskas pārmaiņas potītes trofiskajā daļā. Šai neveiksmes formai ir vairāki posmi. Netiek parādīta pirmā ādas stadija asinsrites pigmenta plankumu pārkāpuma vietā. Ja pacients nekavējoties meklē medicīnisko palīdzību, tad pakāpeniski tie kļūst vairākkārt lielāki un audzē mīkstos audos. Rezultātā parādās trofiskie čūli (konservatīvi, tos ir grūti izārstēt). Pēdējā CVI stadijā veidojas asins recekļu veidošanās, piodermija un citas asinsvadu anomālijas.

Iemesli

Venēna nepietiekamība visbiežāk attīstās šādos apstākļos:

  • posttromboflebiāzes sindroms;
  • varikozas vēnas;
  • iedzimta asinsvadu slimība;
  • flebotromboze;
  • ekstremitāšu traumas.

Negatīvie faktori, kuriem ievērojami palielinās apakšējo ekstremitāžu venozās nepietiekamības progresēšanas varbūtība:

  • zāles, kas satur hormonus;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • sieviešu dzimums. Sievietes ķermenī estrogēna līmenis ir diezgan augsts, tādēļ tiem bieži ir OVN un CVI. Arī grūtniecības un dzemdību laikā palielinās venozo trauku noslogojums (var attīstīties gan kāju, gan smadzeņu vēnas nepietiekamība);
  • aptaukošanās;
  • vāja motora aktivitāte;
  • vecums CVI ir lielāka iespēja attīstīties gados vecākiem cilvēkiem, jo ​​nelabvēlīgie faktori ilgāk ietekmē viņu ķermeņus;
  • statiskās slodzes;
  • hronisks aizcietējums;
  • svarcelšana (pastāvīga).

Risku grupas

Limfātiskās vēnu nepietiekamība attīstās visaktīvākajā dzīves laikā - no 20 līdz 50 gadiem. Bet tikai daži pacienti palīdz kvalificētiem ārstiem, tiklīdz viņi sāk izjust pirmos slimības simptomus. Dažas cilvēku grupas, kas visbiežāk attīstās patoloģiju:

  • sportisti;
  • cilvēki ar ģenētisko tendenci CVI;
  • liekā svara cilvēki;
  • grūtnieces.

Klasifikācija

Parasti visbiežāk tiek uzskatīta šāda hroniskas vēnu nepietiekamības klasifikācija:

  • 0. pakāpe. Šajā gadījumā slimības simptomi nav. Pacientam nav novērotas nekādas izmaiņas. Veiktspēja saglabāta;
  • 1. pakāpe. Šo pakāpi raksturo pirmie simptomi, kas liecina par patoloģiskā procesa klātbūtni organismā. Pacientam ir sāpes apakšstilbos, smaguma sajūta un sāpes. Drīzumā parādās izteikta ne-edēma un krampji (vairāk izteikti naktī);
  • 2. pakāpe. Tūska neizzūd. Pēc izmeklēšanas, ekzēma, hiperpigmentācija, lipodermakloze;
  • 3. pakāpe. Tievās čūlas veido uz ekstremitāšu virsmas. Šis nosacījums ir visbīstamākais pacienta veselībai.

Ir arī WHS un CVI starptautiskā klasifikācija - CEAP sistēma.

CEAP klasifikācija pēc venozās nepietiekamības

Saskaņā ar klīnisko attēlu:

  • 0 - vizuālās venozo trauku klātbūtnes pazīmes cilvēka patoloģijā nav;
  • 1 - telangiectāzija;
  • 2 - vizuāli izteiktas vēnās vēnas kājās;
  • 3 - parādās pastāvīga tūska;
  • 4 - uz ādas parādās izmaiņas;
  • 5 - izmaiņas ādā jau izārstētas čūlas klātbūtnē;
  • 6 - izmaiņas ādā ar svaigu čūlu pieejamību.

Etioloģiskā klasifikācija ir svarīga, jo venozās patoloģijas ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no iemesliem, kas izraisa hronisku asinsrites traucējumu.

Etioloģiskā klasifikācija:

  • ES - ģenētiskā tieksme;
  • EP - nezināms cēlonis;
  • ES - traumu, trombozes un citu iemeslu dēļ cilvēkiem attīstās nepietiekamība.

Anatomiskā klasifikācija saskaņā ar CEAP sistēmu ļauj parādīt bojājuma līmeni, segmentu (dziļu, virspusēju vai komunikatīvu), kā arī patoloģiskā procesa lokalizāciju (zemāka vena cava vai lielā sapienveida vēnā).

CVI klasifikācija saskaņā ar CEAP sistēmu, ņemot vērā patofizioloģiskos jautājumus:

  • hroniska venozās asinsrites nepietiekamība ar refluksa simptomiem;
  • CVI ar obstrukcijas izpausmēm;
  • CVI kombinācija (refluksa un obstrukcijas kombinācija).

Aktuālās un hroniskās asinsrites mazspējas klasifikāciju ārstniecības iestādēs izmanto flebologi, lai noteiktu slimības stadiju, kā arī tā smagumu. Ir nepieciešams noteikt atbilstošu efektīvu ārstēšanu.

Simptomatoloģija

AIS simptomi izpaužas ātri, jo asinsvadu aizsprostošanās parādās ļoti ātri. Tā kā nav iespējama asiņu aizplūde no apakšējām ekstremitātēm, veidojas tūska. Kuģu laikā pacients atzīmē stipras sāpju parādīšanos, kas neizzūd, mainoties stāvoklim vai atpūtai. Āda iegūst zilganu nokrāsu, un tajā parādās vēnu struktūra. Šo slimības veidu ir vieglāk ārstēt. Pirmā palīdzība - aukstā komprata uzlikšana un pretsāpju līdzekļu lietošana. Turpmāka ārstēšana iecels tikai flebologu.

Hroniskas slimības formas simptomi var būt dažādi. Tāpēc dažādu cilvēku vidū hroniskas asinsrites mazspējas klīniskā tēma var nedaudz atšķirties. Pirmajā patoloģiskā procesa attīstības posmā parādās vai nu viens, vai tikai simptomu komplekss:

  • visbiežāk cilvēks sāk traucēt smagumu kājās, kas pēc ilgstošas ​​uzturēšanās stāvoklī ievērojami palielinās;
  • apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
  • nakts krampji;
  • ādas hipopigmentācija vai hiperpigmentācija;
  • apmatojums zaudē elastību un kļūst sausa;
  • vēlākajos posmos uz ādas virsmas veidojas trofiskās čūlas;
  • sakarā ar liela asiņu daudzuma uzkrāšanos cilvēka kājās ir reibonis, ģībonis.

Ja ir vismaz viens no iepriekšminētajiem simptomiem, ieteicams nekavējoties meklēt ārkārtas medicīnisko aprūpi ārstniecības iestādē. Tur, pamatojoties uz sākotnējā izmeklēšanas un diagnostikas datiem, ārsts noteiks slimības smagumu (izmantojot apstiprinātu klasifikāciju), kā arī noteiks piemērotu ārstēšanas kursu.

Diagnostika

  • Ozols;
  • bioķīmiskais asins analīzes;
  • Ultraskaņas apakšējo ekstremitāšu pārbaude. To var izmantot, lai identificētu jomas, kurās vēnas ir paplašinātas un asinsrites traucējumi. Arī ārsts var noteikt asins recekļu klātbūtni, varikozas mezgliņus. Ir jāiet uz šo eksāmenu, tiklīdz parādās pirmie CVI simptomi;
  • ja ultraskaņas dati ir apšaubāmi, tad šajā gadījumā izmantojiet flebogrāfiju.

Ārstēšana

Akūta vēnu mazspēja tiek novērsta vairākos posmos. Slimības aktīvajā fāzē patoloģiskā procesa vietā ir nepieciešams uzklāt aukstu kompresi. Atdzesēts audums tiek uzklāts divas minūtes, pēc tam tas tiek ievietots traukā ar ledus un ūdeni, lai atdzesētu. Šīs darbības ieteicams atkārtoti vienu stundu. Pēc iekaisuma noņemšanas nāk otrais posms - asinsrites uzlabošana. Jūs varat lietot ziedes, kuru sastāvā ir vielas, kas palēnina asins recēšanu.

CVI ir daudz grūtāk ārstēt nekā akūta. Nosakot pareizu hroniskas asinsrites mazspējas ārstēšanas taktiku, ir skaidri jāsaprot, ka šis patoloģiskais stāvoklis ir sistēmisks process. Visu terapeitisko pasākumu galvenais mērķis ir normālu asinsrites atjaunošana apakšējo ekstremitāšu vēnu sistēmā, kā arī iespējamo recidīvu attīstības novēršana.

  • slimību ārstē vairākos kursos. Tas viss ir atkarīgs no simptomu nopietnības un patoloģijas smaguma pakāpes;
  • venozās nepietiekamības ārstēšana tiek izvēlēta individuāli;
  • zāļu terapija apvienojumā ar citām asinsrites ārstēšanas metodēm HN.

Vislielākā CVI ārstēšanas vērtība ir sintētisko narkotiku lietošana (noteiktas flebotropijas zāles), kā arī elastīga kompresija. Paredzētas arī zāles vietējai lietošanai.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta ar mērķi novērst patoloģisku vēnu izdalīšanos, kā arī noņemt vēnām ar varikozi.

Hroniska cerebrovaskulāra mazspēja

Šī slimība ir vērts izcelt, jo tā var attīstīties pilnīgi jebkurā personā un ir diezgan nopietna patoloģija. Smadzeņu hroniska vēnu nepietiekamība var rasties pat dziedāšanas, fiziskās slodzes laikā, kakla saspiežot pārāk necaurlaidīgu apkakli un tā tālāk. Parasti pacienti ilgu laiku nesūdzas par vispārējā stāvokļa pasliktināšanos. Tas izskaidrojams ar to, ka smadzenēm ir pārsteidzošs kompensācijas mehānisms un attīstīta asinsrites sistēma. Tādēļ pat nopietnas asins izplūdes grūtības ilgu laiku nepastāv. Tas ir lielākais šīs valsts drauds.

Cēloņi:

  • asfiksija;
  • skolioze;
  • deguna elpošana;
  • traumatiska smadzeņu trauma;
  • kakla un mugurkaula ievainojumi;
  • smadzeņu audzēji;
  • astma;
  • tromboze un tromboflebīts smadzenēs;
  • venozā un arteriovenozā hipertensija.

Simptomi:

  • regulāri galvassāpes;
  • reibonis;
  • apātija;
  • atmiņas zudums;
  • muskuļu vājums;
  • nejutība jūtama ekstremitātēs;
  • tumsas izskats acīs;
  • dažāda smaguma garīgās attīstības traucējumi.

Smadzeņu CVI simptomi ir līdzīgi daudzu sirds un asinsvadu sistēmas slimību simptomiem, tādēļ ir svarīgi veikt pilnīgu diferenciāldiagnozi. Ja asins cirkulācija smadzenēs ilgstoši tiek traucēta, tad tajā var rasties neatgriezeniskas izmaiņas, kas ir bīstamas pacienta veselībai un dzīvībai.

Profilakse

Neskatoties uz to, ka venoza nepietiekamība ir slimība, kas ir cilvēka ģenētiski raksturīga, var tikt veikti daži pasākumi, kas ievērojami samazina tā attīstības risku:

  • nepārkarsēt saulē;
  • Neuzvelciet pārāk stingru apakšveļu un apģērbu (tas pats noteikums attiecas uz CVI profilaksi smadzenēs);
  • nesēžot un nepakļaujoties kustībai uz ilgu laiku;
  • uzturs;
  • augstu papēžu noraidīšana.

Speciālistu ieteikumi

Akūta un hroniska smadzeņu un apakšējo ekstremitāšu vēnu nepietiekamība ir sarežģīta un apdraudēta slimība, kas dažreiz ir pilnīgi asimptomātiska un izpaužas pēdējos posmos. Šīs sekas var būt ļoti smagas, pat trombembolija. Tādēļ, ja cilvēks jūt kāju konstantu smagumu un līdz vakaram attīstās pietūkums, nekavējoties jāapmeklē ārsts, lai izslēgtu venozo nepietiekamību vai to apstiprinātu.

Ja domājat, ka Jums ir vēnu nepietiekamība un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad flebologs var jums palīdzēt.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Hipomagnēmija ir patoloģisks stāvoklis, kuru raksturo magnēzija līmeņa samazināšanās organismā dažādu etioloģisku faktoru ietekmē. Tas, savukārt, izraisa smagu patoloģiju, tai skaitā neiroloģisko un kardiovaskulāro, progresēšanu.

Pārejoša išēmiska lēkme (TIA) - smadzeņu asinsrites nepietiekamība asinsvadu traucējumu, sirds slimību un asinsspiediena pazemināšanās dēļ. Tas ir daudz biežāk personām, kas slimo ar mugurkaula kakla osteohondrozi, sirds un asinsvadu patoloģiju. Īslaicīgi sastopama išēmiska lēkme īpatnība ir visu izstājušo funkciju pilnīga atjaunošana 24 stundu laikā.

Hipoparatyroidisms ir slimība, ko izraisa nepietiekama parathormona raža. Patoloģijas progresēšanas rezultātā kuņģa-zarnu traktā tiek pārkāpts kalcija uzsūkšanās. Hipoparatriiroze bez pienācīgas ārstēšanas var izraisīt invaliditāti.

Methemoglobīnēmija ir fons, kurā novēro methemoglobīna vai oksidētā hemoglobīna līmeņa paaugstināšanos cilvēka galvenajā bioloģiskajā šķidrumā. Šādos gadījumos koncentrācijas pakāpe paaugstinās virs normas - 1%. Patoloģija ir iedzimta un iegūta.

Cukura diabēts ir hroniska slimība, kurā tiek ietekmēta endokrīnās sistēmas darbība. Cukura diabēts, kura simptomi ir balstīti uz ilgstošu glikozes koncentrācijas palielināšanos asinīs un procesiem, kas saistīti ar mainītu metabolismu, attīstās jo īpaši sakarā ar insulīna deficītu, piemēram, aizkuņģa dziedzera izraisītu hormonu, kas regulē glikozes apstrādi ķermeņa audos organismā un viņa šūnās.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Lasīt Vairāk Par Kuģi