Koronārā sirds artēriju veidi: funkcijas un slimības

Vissvarīgākais orgāns ķermenī ir sirds. Lai to pienācīgi funkcionētu, tas prasa pietiekamu daudzumu skābekļa un uzturvielu.

Pamatojoties uz cilvēka struktūru, mēs varam ar pārliecību teikt, ka ir liels un mazs asinsrite aplis. Ir arī papildus - koronārs.

Tā veido koronāro artēriju, vēnu un kapilāru. Ir nepieciešams vairāk uzzināt par tā mērķi un iespējamām patoloģijām.

Darbības struktūra un princips

Sirds koronārās artērijas ir galvenie kanāli, kas nodrošina miokarda šūnas ar visu nepieciešamo (skābekli un mikroelementiem). Viņi arī veicina venozo asiņu aizplūšanu.

Ir zināms, ka divi šādi kuģi atkāpjas no sirds - labās un kreisās koronārās artērijas. Ir vērts sīki izskatīt savu darba mehānismu un struktūru.

Šo šūnu koronārā anatomija nodrošina to ļoti maza izmēra un gludas virsmas. Neparasto procesu gadījumā mainās izskats, deformācija un stiepšanās. Lai izveidotu papildu asinsrites loku, kuģi atrodas netālu no lielākās no tām - asins šūnām, līdz ar to attiecīgās artērijas veido sava veida cilpu, gredzenu.

Asinsvadi piepilda ar raksturīgo orgānu relaksāciju, bet miokarda kontrakciju papildina asins izplūde.

Turklāt dažādos gadījumos asins patēriņš ir atšķirīgs.

Piemēram, spēlējot sportu, pacelšanas svaru cilvēka ķermenim ir vajadzīgs vairāk skābekļa, kā rezultātā kuģiem ir jāraizē. Tikai veselīgi trauki var izturēt līdzīgu slodzi.

Esošās sugas

Anatomiskā struktūra liecina, ka koronāra artērija ir stingri sadalīta divās daļās: pa kreisi un pa labi.

Ja jūs meklējat no operācijas viedokļa, mēs varam atšķirt šādas koronārās gultas sastāvdaļas:

  1. Liekšanas filiāle Atkāpjoties no kuģa kreisās puses. Tas ir nepieciešams, lai barotu tieši kreisā kambara sienu. Ja ir bojājumi, filiāle tiek pakāpeniski dzēsta.
  2. Subendokardu artēriju veidi. Tie attiecas uz vispārējo asinsrites sistēmu. Neskatoties uz to, ka šie tipa asinsvadi tiek attiecināti uz koronāro artēriju, tie atrodas dziļi sirds muskuļos.
  3. Starpnozaru priekšējā filiāle. Tas aizpilda raksturīgo orgānu un interventricular starpsienu ar svarīgiem elementiem.
  4. Labā koronāro artēriju. Tas nodrošina galvenā orgāna labo ventriklu ar mikroelementiem, daļēji nodrošina ar skābekli.
  5. Kreisā koronārā artērija. Viņas pienākumi ietver skābekļa piegādi visiem atlikušajiem sirds nodaļām, ir zarojošs.

Koronāro artēriju anatomija ir sakārtota tā, ka gadījumā, ja darbā rodas traucējumi, turpināsies kaitīgi neatgriezeniski procesi visas sirds un asinsvadu sistēmas darbībā.

Labais koronārs trauks

Labā koronārā artērija (vai saīsināts PKA saīsinājums) nāk no Vilsalvas sinusa augšējās daļas un tiek ievadīta atrioventrikulārā sula.

Koronāro asins plūsmu veido PKA sadalīšana filiālēs:

  • arteriālais konuss (baro pareizo kambari);
  • sinoatrija mezgls;
  • priekškambaru filiāles;
  • labā marginālā filiāle;
  • vidējā atriālā filiāle;
  • mugurējā starpnozaru filiāle;
  • starpsienu čūlas;
  • atrioventrikulārā mezgla zari.

Koronāro asinsvadu anatomija ir tāda, ka sākotnēji apskatītais artērijas veids atrodas tieši plaušu artērijas labajā pusē esošajam taukaudam.

Tad tas notiek ap cilvēka "motoru", kas atrodas atrioventrikulārā sīka labajā pusē. Pēc tam, kad tas pārvietojas uz aizmugurējo sienu un sasniedz aizmugurējo garenisko korpusu, tas lejā uz raksturīgās orgānas augšpusi.

Ņemot vērā koronāro asinsriti, var konstatēt, ka sirds muskuļa asinsapgādes procesam katrai personai ir individuālas īpašības.

Lai veiktu šādu artēriju struktūras pilnīgu analīzi, nepieciešama pārbaude ar koronāro angiogrāfiju vai angiogrāfiju.

Kreisais koronārā trauks

Kreisā koronārā artērija sākas Valsalvas kreisajā sinusā, pēc tam no augšupējas aortas virzās pa kreisi un pa galvenā orgāna rievu.

Tas notiek kā plašs, bet tajā pašā laikā samērā īss stumbrs. Garums nav lielāks par 9-12 mm.

Kreisās koronāro artēriju zari var iedalīt 2-3, un izņēmuma gadījumos - 4 daļas. Īpaši svarīgi ir šādas nozares:

  • priekšējais lejup;
  • diagonāle;
  • sānu filiāle;
  • aploksnes filiāle.

Tomēr ir arī citas sekas. Dilstošā artērija parasti tiek sadalīta vairākās mazākās sānu malās.

Priekšējā lejupejošā artērija atrodas uz sirds muskuļa, dažreiz samazinās miokardā, radot dažus muskuļu tiltus, kuru garums ir no viena līdz dažiem cm.

Aploksnes filiāle tiek noņemta no kreisā koronārā trauka gandrīz pašā sākumā (apmēram 0,6-1,8 mm). Arī no tā ir filiāle, piesātinot nepieciešamās vielas sinoauricular veidošanos.

Sirds anatomija tiek parādīta tā, ka koronārajiem asinsvadiem ir spēja pašregulēt un kontrolēt nepieciešamo sirds muskuļu asiņu daudzumu.

Iespējamās patoloģijas

Koronārā asins plūsma ir pamatota, ir ļoti svarīga visā organismā. Galu galā šāda veida artērijas ir atbildīgas par asins piegādi cilvēka galvenajam orgānam - sirdij.

Tādēļ šo trauku bojājums, anomālu procesu attīstība tajās izraisa miokarda infarktu vai išēmisku slimību.

Asins plūsma var būt traucēta asinsvadu aizsprostošanās dēļ, ko rada plāksnes vai asins recekļi.

Nepietiekama asins plūsma uz kreisā kambara var izraisīt invaliditāti un pat nāvi. Vasokonstrikcijas dēļ var attīstīties arī stenoze.

Koronāro sirds trauku stenoze izraisa to, ka miokardis nevar pilnībā samazināt sirdsdarbību. Ārsts parasti atvieglo asinsrites atjaunošanu, lai veiktu apvedceļu.

Ir ieteicams periodiski diagnosticēt, lai novērstu stenozes rašanos, kā arī savlaicīgi ārstētu aterosklerozi. Koronāro artēriju veidi nodrošina asins piegādi cilvēka ķermeņa galvenajam orgānam.

Ja koronārais asinsvads nespēj izpildīt uzdevumu, zaudē elastību, tad sirdij ir trūkumi svarīgos elementos.

Tas var izraisīt dažādas cilvēka ķermeņa "motora" slimības un pat izraisīt uzbrukumu.

Koronāro kuģi

Sirds ir cilvēka ķermeņa "smags darbinieks". Viņa nepārtraukto darbu nevar pārvarēt. Sirds sastāv no kamerām, kas sazinās ar svarīgākajiem cilvēka ķermeņa traukiem. Tās ir kameras, kuras, saīsinot, caur asinsvadi sūknējas asinis, veidojot divus vissvarīgākos asinsrites asinsriti - lielus un mazus.

Asinis, pateicoties "iekšējam motoram" - sirdij, cirkulē caur ķermeni, piesātinot katru no tā šūnām ar uzturvielām un skābekli. Un kā pati sirds saņem barību? Kur tas iegūst rezerves un spēku darbam? Un vai jūs zināt par tā saukto trešo asinsriti vai sirdi? Lai labāk izprastu sirds apgādes kuģu anatomiju, apsveriet galvenās anatomiskās struktūras, kas parasti ir izolētas sirds un asinsvadu sistēmas centrālajā orgānā.

1 Cilvēka "motora" ārējā ierīce

Medicīnas koledžu un medicīnas augstskolu jaunieeņi uzmanīgi un pat latīņu valodā iemieso, ka sirdij ir virsotne, bāze un divas virsmas: priekšpostors un zemāks, atdalītas ar malām. Ar neapbruņotu aci, var redzēt sirds vagas, apskatot tās virsmu. Ir trīs no tām:

  1. Koronārā sula,
  2. Priekšējā starpskrūvveida
  3. Aizmugurējais interventrikulārs.

Ventrikolu atriāla vizuāli atdala koronāro sēklu, un robeža starp divām apakšējām kamerām priekšējā virsmā ir aptuveni priekšējā starpentrikulāra sula, bet aizmugurējā pusē - starpskriemeļu aizmugures sinepes. Interventricular rievas ir savienotas pie apļa nedaudz pa labi. Šīs rievas veidojās, jo šajos tvertnēs. Kronā, kas atdala sirds kambari, ir taisnā koronāro artēriju, vēnu sinusu un priekšējā starpskriemeļu sula, kas atdala kambari - lielo vēnu un priekšējās starpklases zaru.

Aizmugurējais starpskriemeļu sūklis ir tvertne labās koronārās artērijas starpvēktrikulārajai filiālei, vidējai kardiovasīnai. No pārpilnība lielu medicīnas terminoloģijas galvu var iet apkārt: vagām, artērijas, vēnas, filiāles... Tomēr, kad mēs demontēt struktūru un no svarīgākajiem cilvēka orgānu asins apgādi - sirdi. Ja tas būtu sakārtots vienkāršāk, vai tas būtu varējis veikt tik sarežģītu un atbildīgu darbu? Tāpēc mēs neuzņemsim pusceļā un sīkāk analizēsim sirds trauku anatomiju.

2 3. vai sirds asinsrite

Katrs pieaugušais zina, ka ķermenī ir 2 asinsrites apļi: lieli un mazi. Bet anatomēti apgalvo, ka ir trīs! Tātad, anatomijas pamatkurss ir maldinošs? Nav vispār! Trešais aplis, ko sauc par figurālu, nozīmē asinsvadus un "kalpo" pašai sirdij. Tas ir pelnījis personīgos kuģus, vai ne? Tātad, 3. vai sirds aplis sākas ar koronāro artēriju, kas veidojas no cilvēka ķermeņa galvenā trauka - Viņas Majestātes aortas un beidzas ar sirds vēnām, apvienojoties koronārajā sinusī.

Tas savukārt atveras labajā atriumā. Un mazākās venulas atvērtas priekškambaru dobumā paši. Viltībā tika novērots, ka sirds trauki ir aptinti, apturot to kā īstu kroni, kroni. Tādēļ artērijas un vēnas sauc par koronārām vai koronārām. Jāatceras: tie ir sinonīmi termini. Tātad, kādas ir vissvarīgākās artērijas un vēnas, kuras sirds ir savā rīcībā? Kāda ir koronāro artēriju klasifikācija?

3 galvenās artērijas

Sirds artērijas un vēnas

Labā koronāro artēriju un kreiso koronāro artēriju ir divi vaļi, kas nodrošina skābekli un barības vielas. Viņiem ir filiāles un filiāles, par kurām mēs diskutēsim vēlāk. Pa to laiku, tas ir skaidrs, ka tiesības koronāro artēriju, kas atbild par asins piegādi pareizajiem sirds kamerām, labā kambara un kreisā kambara mugurējo sienu, un kreisās koronārās sirds piegādā kreiso sadaļas.

Labā koronārā artērija, kas pa labi pa koronāro sēklu vērpj sirds gar koronāro sēklu, atdala aizmugurējo starpentrikulāro filiāli (aizmugurējā lejupejošā artērijā), kas nokāpj augšpusē un atrodas aizmugurējā starpentrikulārā sēklī. Kreisais koronārs atrodas arī koronārā sula, bet otrā - pretējā pusē - kreisā atriuma priekšā. Tas ir sadalīts divās galvenajās zarēs - priekšējā starpnozaru (priekšējā lejupejošā artērijā) un circumflex artērijā.

Priekšējās starpnozaru filiāles ceļš iet pa epasāmo depresiju, līdz sirds augšpusē, kur mūsu filiāle saskaras un saplūst ar pareizās koronārās artērijas filiāli. Un kreisā apļveida šūnu artērija turpina "iekļauties" sirdī pa kreisi pa koronoidālo rievu, kur tā arī apvienojas ar pareizo koronoidu. Tādējādi daba uz cilvēka "motora" virsmas ir radījusi koronāro trauku arteriālo gredzenu horizontālā plaknē.

Tas adaptīvo elements gadījumā, ja pēkšņi organismā nāk asinsvadu negadījumu un pasliktinās asinsriti, tad neskatoties uz to sirds var uzturēt par kamēr asinsrites un tās darbu, vai nu ar tapām vienu tromba filiāles, asins plūsma apstājas, un iet citā sirds traukā. Gredzens ir orgānu cirkulācija.

Nozares un to mazākās filiāles iekļūst viss sirds biezums, piegādājot ne tikai augšējos slāņus, bet gan visu miokardu, un kameru iekšējo oderējumu. Intramuskulārās artērijas seko līdzi muskuļu sirds saišķiem, katrs kardiomiukts ir piesātināts ar skābekli un uzturu, pateicoties labi attīstītai anastomozes un arteriālās asinsrites sistēmai.

Jāatzīmē, ka nedaudzos gadījumos (3,2-4%) cilvēkiem ir tāda anatomiska iezīme kā trešā koronāro artēriju vai papildus.

4 Asins apgādes formas

Sirds ar labo asiņu piegādi: labā koronārā artērija (1) un tās filiāles ir vairāk attīstītas nekā kreisā koronāro artēriju (2)

Sirdij ir vairāki asins pieplūdes veidi. Visi no tiem ir normas variants un sirds asinsvadu nodošanas individuālo īpašību sekas un to darbība katrā cilvēkā. Atkarībā no vienas no koronāro artēriju izplatības sirds sienā, ir:

  1. Tips ir taisnā dzimtene. Šajā sirds asins pieplūdumā kreisā kambara (sirds aizmugures virsma) asins piepilda galvenokārt ar labo koronāro artēriju. Šāda asins piegāde sirdij ir visizplatītākā (70%).
  2. Kreisā tipa. Tās rodas, ja asins piegādē dominē kreisā koronāro artēriju (10% gadījumu).
  3. Tips ir vienveidīgs. Ar līdzvērtīgu aptuveni "ieguldījumu" asins piegādes abiem kuģiem. (20%).

5 primārās vēnas

Artērijas atdala arteriolus un kapilārus, kas, veicot šūnu metabolismu un veicot sadalīšanās produktus un ogļskābo gāzi no kardiomiocītiem, tiek sadalīti venulās un pēc tam lielākos vēnās. Venozas asinis var ieplūst venozajā sinusā (no kuras asinis tad ieplūst pareizajā atriumā) vai priekškambaru dobumā. Nozīmīgākās sirds vēnas, kas asinīs ielej sinusī, ir:

  1. Liels Piestiprina venozo asi no abām apakšējām kamerām priekšējā virsmā, atrodas starpnozaru priekšējā sinepus. Vēna sākas virsotnē.
  2. Vidēji. Arī izcelsme ir augšpusē, bet iet gar muguras daļu.
  3. Mazs Var nokrist vidū, atrodas koronārajā rievā.

Vīni, kas ielej taisni atrijā, ir priekšējā un mazākā sirds vēnas. Mazākās vēnas tiek nosauktas nejaušības dēļ, jo viņu stumbra diametrs ir ļoti mazs, šīs vēnas neparādās uz virsmas, bet atrodas dziļos sirds audos un atveras galvenokārt augšējās kamerās, bet var arī izliet caur sirds kambariem. Priekšējā sirds vēnas dod asinis labajā augšējā kamerā. Tātad vienkāršākā veidā var iedomāties, kā notiek sirds asinsapgāde, koronāro asinsvadu anatomija.

Es vēlreiz vēlos uzsvērt, ka sirdij ir sava, personiska, koronāro asins cirkulācija, pateicoties kurai var saglabāt izolēto asinsriti. Svarīgākās sirds artērijas ir labais un kreisais koronārs, un vēnas ir lielas, vidējas, maigas, priekšējās.

6 Koronāro asinsvadu diagnostika

Koronārā angiogrāfija ir "zelta standarts" koronāra diagnostikā. Šī ir visprecīzākā metode, ko specializētās slimnīcās ražo augsti kvalificēts medicīnas personāls, un procedūra tiek veikta pēc indikācijām, izmantojot vietējo anestēziju. Ārsts ievieto katetru caur rokas vai augšstilba artēriju, un caur to tiek izveidota īpaša radiopagnētiska viela, kas, sajaucoties ar asinīm, izplatās, padarot gan traukus, gan to gaismu redzamus.

Tiek izgatavotas kuģu pildījuma fotogrāfijas un videoieraksti ar vielu. Rezultāti ļauj ārstiem izdarīt secinājumu par asinsvadu caurlaidību, patoloģijas klātbūtni tajās, lai novērtētu ārstēšanas izredzes un atgūšanas iespēju. Arī diagnostikas metodes koronārā asinsvadu pētīšanai ietver MSCT - angiogrāfiju, Dopplera ultraskaņu, elektronu staru tomogrāfiju.

Koronāro vēnu un artēriju struktūra un funkcija

Sirds ir muskuļu orgāns, kas asinīs cirkulē asinīs uz sūkņa principa. Sirdij tiek nodrošināta autonoma inervācija, kas nosaka neveselīgu, ritmisko orgānu muskuļu slāņa - miokarda darbību. Papildus nervu struktūrām sirdij ir sava asins apgādes sistēma.

Lielākā daļa no mums zina, ka cilvēka sirds un asinsvadu sistēma sastāv no diviem galvenajiem asinsrites apļiem: lieliem un maziem. Tomēr kardioloģijas speciālisti uzskata sistēmu, kas baro sirds audus kā trešo vai koronāro asinsriti.

Ja mēs uzskatu sirds trīsdimensiju modeli ar barošanas traukiem, mēs varam redzēt, ka artēriju un vēnu tīkls sirdī ieskauj kā vainagu vai vainagu. Tādējādi šīs asinsrites sistēmas nosaukums - koronārā vai koronārā aplis.

Hemocirculation koronārais aplis sastāv no traukiem, kuru struktūra būtiski neatšķiras no citiem ķermeņa kuģiem. Kuģi, pa kuriem skābekli saturošais asins pāriet uz miokardu, sauc par koronāro artēriju. Kuģi, kas nodrošina aizplūdi, ir deoksigenēti, t.i. venozās asinis ir koronārās vēnas. Aptuveni 10% no visa asorta, kas iet caur aortu, iekļūst koronārajos traukos. Hemocirculācijas koronārā apļa asinsvadu anatomisms katram cilvēkam ir atšķirīgs un ir individuāls.

Shematiski koronāro cirkulāciju var izteikt sekojoši: aortā - koronāro artēriju - arteriolu - kapilāru - venulu - koronāro vēnu - labo priekškambaru.

Aplūkojiet hemocirculācijas shēmu koronārajā apli posmos.

Artērijas

Koronārās artērijas iziet no tā sauktajiem Valsalvas sinusiem. Šī ir pagarināta aortas saknes daļa, kas atrodas tieši virs vārsta.

Sines tiek dēvēti, attiecīgi, no tiem paliekošās artērijas, t.i. labais sindroms rada labo artēriju, kreisā sinusa rezultātā rodas kreisā artērija. Tiesības iet caur koronāro rievu pa labi, pēc tam stiepjas atpakaļ uz sirds augšpusi. Caur filiālēm, kas iziet no šīs līnijas, asins pieplūst labā kambara miokarda biezumā, mazgājot kreisā kambara aizmugurējās daļas audus un ievērojamu daļu sirds starpsienas.

Kreisā koronāro artēriju, atstājot aortu, sadala 2, un dažreiz 3 vai 4 traukos. Viens no tiem - augšupejošs, iet pa rievu, kas atdala sveces, priekšā. Daudzi mazie kuģi, kas stiepjas no šīs zonas, nodrošina asinsriti abās kambīzēs priekšējās sienas. Otrais kuģis, lejupejošs, iet gar coronary groove pa kreisi. Šī līnija satur bagātinātu asiņu pie atriuma audiem un sirds kambaru kreisajā pusē.

Tālāk arterija iet pa sirds pa kreisi un skriešanās līdz tā augšgala, kur tā veido anastomozi - labās sirds artērijas un lejupās lejasdaļas kreisās puses saplūšanu. Nogremdētās priekšējās artērijas laikā mazie kuģi atvienojas, nodrošinot asinsriti priekšējā miokarda kreisajam un labajam vēderam.

Trešā koronāro artēriju konstatē 4% iedzīvotāju. Vēl vēl retais gadījums, kad cilvēkam ir tikai viena sirds artērija.

Nesen es izlasīju rakstu, kurā teikts par dabisko krēmu "Bees Spas Chestnut", lai ārstētu vēnām un iztīrītu asinsvadus no asins recekļiem. Ar šo krēmu jūs varat FOREVER izārstēt VARICOSIS, likvidēt sāpes, uzlabot asinsriti, uzlabot vēnu tonusu, ātri atjaunot asinsvadu sienas, tīrīt un atjaunot varikozas vēnas mājās.

Mani neizmantoja, lai uzticētos nekādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīt vienu paketi. Es pamanīju pārmaiņas jau pēc nedēļas: sāpes aizgāja, manas kājas pārstāja "nomodā" un uzbriest, un pēc 2 nedēļām venozās izciļņi sāka samazināties. Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saiti uz rakstu tālāk.

Arī dažreiz sirds artēriju stumbri tiek dubultoti. Šajā gadījumā vienotas arteriālās stumbra vietā divi paralēli kuģi iet uz sirdi.

Trešā koronāro artēriju

Koronāro artēriju raksturo daļēja autonomija, kas atspoguļojas faktā, ka tās spēj patstāvīgi uzturēt nepieciešamo asinsrites līmeni miokardā. Šī koronāro artēriju funkcionālā iezīme ir ārkārtīgi svarīga, jo sirds ir orgāns, kas pastāvīgi, pastāvīgi darbojas. Tāpēc sirds artēriju stāvokļa (aterosklerozes, stenozes) pārkāpums var izraisīt nāvīgas sekas.

"Iztērēti", t.i. piesātināts ar oglekļa dioksīdu un citiem audu metabolisma produktiem, asinsvadi no sirds audiem ieplūst koronārajās vēnās.

Lielākā koronāra vēna sākas sirds augšpusē, stiepjas gar priekšējās (ventrālās) starpskriemeļu sēklu, pagriežas pa kreisi gar koronāro sēklu, aizplūst atpakaļ un ieplūst koronārajā sinusī.

Šī vēnu struktūra, kuras izmērs ir apmēram 3 cm un atrodas sirds aizmugurējā (dzemdes) daļā koronārajā rievā, ir izeja labā atriuma dobumā, atvere nepārsniedz 12 mm diametrā. Struktūra tiek uzskatīta par lielas vēnas daļu.

Vidējā koronāro vēnu daļa nonāk sirds augšpusē, blakus lielajai vēnai, bet iet gar mugurkaulu starpskriemeļu gropi. Vidējā vēna arī ieplūst koronārajā sinusī.

Lai ārstētu VARICOSIS un trombu tīrīšanu no TROMBES, Elena Malysheva iesaka jaunu metodi, kas balstīta uz varikozu vēnu krēmu. Tas sastāv no 8 noderīgiem ārstnieciskajiem augiem, kuriem VARICOSIS terapijā ir ārkārtīgi augsta iedarbība. Tas izmanto tikai dabīgas sastāvdaļas, bez ķimikālijām un hormoniem!

Mazā koronārā vēna vieta atrodas sienā, no kuras viens otru atdala labo sirds kambaru un atriumu, parasti pāriet vidējā vēnā un dažreiz tieši koronārajā sinusī.

Slīpās sirds vēnēs asinis tiek savākti no aizmugurējā kreisā atriuma miokarda. Aizmugurējā vēnu venozo asiņu plūsma no kreisā kambara aizmugures sienas audiem. Šie ir mazie trauki, kas arī ieplūst koronārajā sinusī.

Daudzi no mūsu lasītājiem VARIKOZA ārstēšanai aktīvi pielieto labi pazīstamu metodi, kuras pamatā ir dabiskās sastāvdaļas, kuras atklāj Elena Malysheva. Mēs iesakām jums lasīt.

Venozā sirds sistēma

Ir arī priekšējās un mazās sirds vēnas, kurām ir neatkarīgas izejas labajā atriumā. Iepriekšējās vēnas venozās asinis aizplūst no taisnā kambara muskuļu slāņa biezuma. Asins plūst no intracavitāriem sirds audiem caur mazajām vēnām.

Asins plūsmas ātrums

Kā minēts iepriekš, koronārajiem asinsvadiem katrai personai ir individuālas anatomiskas īpašības. Normas robežas ir pietiekami plašas, ja mēs nerunājam par nopietnām struktūras anomālijām, kad lielā mērā cieš būtiska sirdsdarbība.

Kardioloģijā ir tāda lieta kā asinsrites dominance, indikators, kas nosaka, kuras artērijas dod priekšējo lejupejošo (vai iekaisuma) artēriju.

Ja aizmugurējās starpnozaru zarnas uztveršana notiek uz labo un vienas kreisās artērijas zariem, 20% iedzīvotāju ir raksturīgi līdztiesībai. Šajā gadījumā miokardu vienmērīgi baro. Visbiežāk tiek konstatēts pareizais dominējošā stāvokļa veids - 70% iedzīvotāju ir raksturīgi.

Asins plūsma uz sirdi

Šajā gadījumā muguras lejupejošā artērija iziet no labās koronārās artērijas. Tikai 10% iedzīvotāju ir lepna tipa asinsrites dominēšana. Šajā gadījumā aizmugurējā lejupejošā artērija atslēdzas no vienas no kreisās koronārās artērijas zariem. Ja labajā un kreisajā dominējošajā asins plūsmā ir slikta asins piegāde sirds muskuļiem.

Sirds asinsrites intensitāte ir mainīga. Tātad, miera stāvoklī asins plūsma ir 60-70 mg / min uz 100 g miokarda. Slodzes laikā ātrums palielinās 4 līdz 5 reizes un ir atkarīgs no sirds muskuļa vispārējā stāvokļa, tā izturības pakāpes, sirdsdarbības pārtraukšanas biežuma, personas nervu sistēmas darbības īpatnībām, aortas spiediena.

Interesanti, ka sistoliskās miokarda kontrakcijas laikā asiņu kustība sirdī gandrīz apstājas. Tas ir sekas spēcīgai visu kuģu kompresijai ar sirds muskuļu slāni. Ar miokarda diastolisko relaksāciju tiek atsākta asins plūsma traukos.

Sirds ir unikāls orgāns. Tās unikalitāte ir gandrīz pilnīga viņa darba autonomija. Tādējādi sirdij ir ne tikai atsevišķa hemocirculation sistēma, bet arī savas nervu struktūras, kas nosaka ritmu kontrakcijas. Tādēļ ir nepieciešams radīt apstākļus, lai saglabātu veselību visām sistēmām, kas nodrošina šīs svarīgās iestādes pilnīgu darbību.

Koronārā trauka anatomija: struktūras pazīmes un veidi

Spēcīgs motors, kas asinsvadus pārvada caur asinsvadiem, artērijām un vēnām, tādējādi nodrošinot cilvēka ķermeni ar skābekli un barības vielām, ir tas, kas ir sirds.

Tā ir koronāro artēriju sistēma, kas nodrošina sirds muskuļu ar skābekli un nodrošina venozo asiņu aizplūšanu. Ja asinsvadu caurlaidība ir traucēta, tā var izraisīt dažādas sirds un asinsvadu sistēmas slimības.

Nesen es izlasīju rakstu, kurā teikts par narkotiku lietošanu Holedol tīrīšanai un holesterīna atbrīvošanai. Šī narkoze uzlabo vispārējo ķermeņa stāvokli, normalizē vēnu tonusu, novērš holesterīna plākšņu nogulsnēšanos, attīra asinis un limfas, kā arī aizsargā pret hipertensiju, insultu un sirdslēkmi.

Mani neizmantoja, lai uzticētos nekādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīt iepakojumu. Es pamanīju pārmaiņas nedēļā vēlāk: pastāvīgas sāpes sirdī, smagums, spiediena tapas, kas mani mocīja, atkāpās, un pēc 2 nedēļām tās pilnībā pazuda. Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saiti uz rakstu tālāk.

Koronāro trauku struktūras pazīmes

Ļoti plāni un trausli asinsvadi, kas ir atbildīgi par arteriālo asiņu plūsmu miokardā vai sirds muskulī, ir koronāro artēriju artērijas. Jēdziens ir ļoti vispārīgs, asinsvadi ir daļa no cilvēka ķermeņa asinsrites sistēmas.

Sakarā ar to nestabilitāti, kuģi ir pakļauti bojājumiem, tāpēc tie bieži ir uzņēmīgi pret aterosklerozi - slimību, kurā plāksnes aizpilda gaismas caurlaidību un pārkāpj kuģu caurlaidību.

Kuģi galvenokārt nodrošina skābekļa un barības vielu plūsmu sirds muskuļos. Ķermeņa apgādē ar skābekli un barības vielām iesaistītas gan labās, gan kreisās artērijas. Kuģu anatomija ir tāda, ka tiem ir neliels skaits lielu filiāļu, galvenokārt divu vai trīs zaru un vairākas mazas. Arteriālās zari nodrošina asinsriti dažādās sirds daļās. Kuģi nāk no artērijas spuldzes, aiz vārsta bukletiem.

Ņemot vērā cilvēka ķermeņa asins piegādes sistēmu, ir jēga izskaidrot dominējošo stāvokli. Nosakot dominējošo stāvokli, ir nepieciešams izveidot kuģi, no kura atkāpjas posms, kas samazinās. 70% gadījumu ir atzīmēta pareizā dominējošā asins piegāde. 10 procenti gadījumu mēs runājam par kreiso dominējošo asins piegādes veidu.

Ja gan pareizā artērija, gan koronārā aploksne ir pilnībā iesaistīta asins piegādes procesā, tas ir simetrisks asins piegādes veids, kas notiek 20 procenti gadījumu.

Lielākā daļa vēnu asiņu izplūst, pateicoties lielai vēnai, vidējai vēnai un mazai. Šie kuģi savstarpēji savstarpēji saista un veido koronāro sinusu, kas, savukārt, atveras labajā atriumā. Asiņu aizplūde no šīm vēnām tiek veikta 2/3, pārējā asins plūst caur priekšējās sirds un tebesian vēnām.

Koronāro trauku sienas ir blīvas un elastīgas, tām ir trīs slāņi. Pirmais slānis tiek saukts par endotēliju, otrais slānis ir veidots no muskuļu šķiedrām, bet trešais slānis ir adventitija. Vēnu elastīgums ir nepieciešams normālai asinsriti, jo kuģiem ir liela slodze. Ķermeņa fiziskās piepūles procesā asins plūsmas ātrums palielinās piecas reizes.

Koronāro trauku veidi

Kad sirds sirds kambari sāk slēgt līgumu, arteriālie vārsti pārklājas ar vārstu palīdzību. Koronārās artērijas gandrīz pilnībā pārklājas ar atlokiem, kā rezultātā asins plūsma caur tām apstājas.

Ar atvieglinātu kambaru vagonu tiek parādīts sekojošais: atloki aizver, kad asinis plūst atpakaļ. Asinis kreisajā kambīklī neatgriežas atpakaļ, aortas deguna blakusdobriņas piepilda ar asinīm. Koronāro artēriju atveres ir pilnībā atklātas. Saskaņā ar šo shēmu cilvēka sirds darbojas, un ķermenis tiek piegādāts ar asinīm.

Sirds shēma

Koronāro artēriju veidi ir dažādi. Šie kuģi apvienojas arteriālo gredzenu un arteriālo cilpu un tādējādi apņem cilvēka sirdi. Tie nodrošina pilnu skābekļa un uzturvielu plūsmu. Koronārās artērijas ir vairāku veidu un no organisma anatomiskās struktūras viedokļa, tos var sadalīt pa labi un pa kreisi ar vairākām zarām.

  1. Labā koronāro artēriju. Tas piegādā barības vielas sirds labajam sirds kambarim un daļēji nodrošina skābekli sirds sienai un kreisā kambara sienai.

Kreisā koronārā artērija. Tas piegādā asinis visiem pārējiem sirds reģioniem, ir sadalīts vairākās nozarēs. Kopumā filiāļu skaits ir atkarīgs no cilvēka ķermeņa individuālās struktūras.

Tīrīt VASKULAS, novērst asins recekļu veidošanos un atbrīvoties no holesterīna - mūsu lasītāji izmanto jaunu dabisko produktu, kuru iesaka Elena Malysheva. Preparāts ietver melleņu sulu, āboliņa ziedus, dabīgo ķiploku koncentrātu, akmens eļļu un savvaļas ķiploku sulu.

Koronārās artērijas, pa labi un pa kreisi, atrodas tieši uz sirds virsmas. Arterijas spēj pašregulēt un kontrolēt nepieciešamo asins daudzumu, kas tiek piegādāts miokardim.

  • Liekšanas filiāle Tas atkāpjas no kreisās artērijas puses, tas tieši baro kreisā kambara sienu. Ja ir bojājumi, koronāro trauku lieces zars strauji kļūst plānāks.
  • Priekšējās iekaisuma zari. Tas baro sirds un starpsienu starp sirds kambariem, pārvietojas prom no koronārā trauka kreisās puses.
  • Subendokarda artērijas. Tie ir daļa no vispārējās aprites, tos uzskata par koronāro asinsvadu tipu, bet tie neatrodas uz sirds virsmas, bet dziļi atrodas miokardā.
  • Būtībā koronārās artērijas ir vienīgās, kas nodrošina asinsriti sirds muskulā, tāpēc to darbs kritiskā veidā mazina asins piegādi. Ja asins plūsma ir traucēta, sirds nesaņem skābekli un barības vielas nepieciešamā daudzumā. Rezultātā rodas dažādi sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi.

    KBS - kas tas ir?

    Ja kuģa siena tiek bojāta vai atšķaidīta, traumas vietā tiek piestiprināta plāksne, kas piesaista citas plāksnes un pakāpeniski aizpilda trauku, pārtraucot asinsrites veidošanos.

    Koronāro sirds slimību ir daudz iemeslu, tostarp:

    • arteriālā hipertensija;
    • smēķēšana;
    • augsts holesterīna līmenis asinīs;
    • cukura diabēts;
    • aptaukošanās;
    • mazkustīgs dzīvesveids;
    • biežas stresa situācijas.

    Šie faktori ir pakļauti regulējumam, bet ir tādi CHD iemesli, kurus nevar ietekmēt, piemēram:

    • vecums;
    • grīdas;
    • ģenētiskā predispozīcija.

    Sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija attīstās lēni, bet agrāk vai vēlāk slimība izpaužas kā nepatīkami simptomi.

    CHD ārstēšanu var iedalīt divās galvenajās daļās - tā ir zāļu terapija un operācija.

    Daudzi no mūsu lasītājiem CLEANING SUSSES un holesterīna līmeņa pazemināšanai organismā aktīvi izmanto Elena Malysheva atklātu pazīstamu sēklu un Amaranth sula tehniku. Mēs iesakām iepazīties ar šo metodi.

    Narkotiku terapija balstās uz augstspiediena korekciju, lietojot narkotikas. Medikamentu lietošana novērš sāpes sirdī un uzlabo pacienta stāvokli agrīnā slimības stadijā. Zāļu lietošana pozitīvi ietekmē cilvēka ķermeni un kavē patoloģisku pārmaiņu attīstību.

    Nepieciešama pastāvīga asinsrites sistēmas un sirds aprūpe, jo īpaši ģenētiskā nosliece uz sirds un asinsvadu slimībām. Tādēļ galvenais profilakses pasākums ir kardiologa vizīte ik pēc sešiem mēnešiem.

    Ja novērojat savu veselību, veiciet pareizu dzīvesveidu un ievērojiet visus ārsta norādījumus, jūs varat samazināt KBS attīstības risku un ilgstoši saglabāt sirds un asinsvadu sistēmas veselību.

    Koronāro artēriju anatomija: asinsrites funkcijas, struktūra un mehānisms

    Sirds ir vissvarīgākais orgāns cilvēka ķermeņa dzīves uzturēšanai. Pateicoties ritmiskajām kontrakcijām, tā izplatās visā organismā, nodrošinot barību visiem elementiem.

    Koronāro artērijas ir atbildīgas par pašas sirds oksigenēšanu. Vēl viens plaši pazīstams nosaukums ir koronārais trauks.

    Šī procesa cikliskā atkārtošana nodrošina nepārtrauktu asins piegādi, kas uztur sirds darba stāvoklī.

    Koronārs ir visa kuģu grupa, kas piegādā asinis sirds muskuļiem (miokardu). Tie nodrošina ar skābekli bagātu asiņu visas sirds daļas.

    Izplūdi, kas iztērēti no tā satura (venozās) asinīs, tiek veiktas 2/3 no lielas vēnas, vidējas un mazas, kas ir iestrādātas vienā plašajā traukā - koronārajā sinusī. Atlikušo daļu iegūst priekšējās un tebijas vēnas.

    Ar sirds kambara kontrakciju, arteriālais vārsts ir nožogots. Šobrīd koronāro artēriju gandrīz pilnībā bloķē un asinsrites apstāšanās šajā zonā apstājas.

    Asiņu plūsma atsāk pēc atveres ieejas artērijās. Aortas deguna blakusdobumu iepildīšana ir saistīta ar neiespējamību pēc asins atgriešanās asinīs atpakaļ kreisā kambara dobumā, jo šoreiz atloki pārklājas.

    Tas ir svarīgi! Koronārās artērijas ir vienīgais iespējamais asinsrites avots miokardim, tāpēc jebkāds viņu integritātes vai darba mehānisma pārkāpums ir ļoti bīstams.

    Koronāro trauku struktūras shēma

    Koronāro tīklu struktūrai ir sazarota struktūra: vairākas lielas filiāles un daudzas mazākās.

    Arteriālās zari rodas no aortas spuldzes, tūlīt pēc aortas vārstuļa atlokiem un, liekot ap sirds virsmu, veikt asins piegādi saviem dažādiem departamentiem.

    Šie sirds trauki sastāv no trim slāņiem:

    • Primārais endotēlijs;
    • Muskuļu šķiedrainais slānis;
    • Adventitija.

    Šāda daudzslāņa asinsvadu sieniņas padara ļoti elastīgu un izturīgu. Tas veicina pareizu asinsrites plūsmu arī augsta spriedzes gadījumos uz sirds un asinsvadu sistēmu, arī ar intensīvu vingrinājumu, kas palielina asiņu kustības ātrumu līdz piecām reizēm.

    Koronāro artēriju veidi

    Visi kuģi, kas veido vienu arteriālo tīklu, pamatojoties uz atrašanās vietas anatomiskām detaļām, ir sadalīti:

    1. Major (epikardija)
    2. Pielikumi (citas filiāles):
    • Labā koronāro artēriju. Viņas galvenais pienākums ir barot pareizo sirds kambaru. Daļēji piegādā skābekli uz kreisā kambara sienu un kopējo starpsienu.
    • Kreisā koronārā artērija. Veic asins plūsmu uz visām pārējām sirds nodaļām. Tā ir filiāle vairākās daļās, kuru skaits ir atkarīgs no konkrētā organisma personiskajām īpašībām.
    • Aploksnes filiāle Tas ir atzars no kreisās puses un baro atbilstošā kambara starpsienu. Tas ir pakļauts pastiprinātai retinēšanai vismazāko bojājumu klātbūtnē.
    • Priekšējā lejupejošā (liela starpnozaru) filiāle. Arī nāk no kreisās artērijas. Tas veido pamatu barības vielām sirdī un starpsienas starp sirds kambariem.
    • Subendokarda artērijas. Tie tiek uzskatīti par kopējās koronārās sistēmas daļu, taču tie notiek dziļi sirds muskuļos (miokardos), nevis uz pašas virsmas.
    Visas artērijas atrodas tieši uz pašas sirds virsmas (izņemot subendokardu traukus). Viņu darbu reglamentē viņu iekšējie procesi, kas arī kontrolē precīzu asins pieplūdes daudzumu miokardā. uz saturu ↑

    Dominējošie asins piegādes veidi

    Dominējoši, barojot aizmugurējo asinsrites asi, kas var būt gan pa labi, gan pa kreisi.

    Nosakiet vispārējo asins pieplūdumu sirdij:

    • Pareizs asins pieplūdums ir dominējošs, ja šī zona pāriet no atbilstošā kuģa;
    • Kreisais uzturs ir iespējams, ja mugurējā artērija ir filiāle no circumflex trauka;
    • Asinsritumu var uzskatīt par līdzsvarotu, ja tas notiek vienlaikus no labās stumbra un no kreisās koronāro artēriju apgraizīšanas zonas.

    Palīdzība Galvenais enerģijas avots tiek noteikts, pamatojoties uz kopējo asins plūsmu pie atrioventrikulāro mezglu.

    Lielākajā daļā gadījumu (apmēram 70%) cilvēkam ir vērojama pareizā asins piegāde. Abu artēriju taisnīgums darbojas 20% cilvēku. Kreisais dominējošais uzturs caur asinīm izpaužas tikai pārējos 10% gadījumu.

    Kas ir koronārā sirds slimība?

    Išēmiskā sirds slimība (CHD), ko sauc arī par koronāro sirds slimību (CHD), attiecas uz jebkuru slimību, kas saistīta ar sirds asins piegādes asu pasliktināšanos koronārās sistēmas nepietiekamās aktivitātes dēļ.

    IHD var būt gan akūta, gan hroniska slimība.

    Visbiežāk tas izpaužas uz artēriju aterosklerozes fona, kas izriet no vispārējas retināšanas vai kuģa integritātes pārkāpuma.

    Savainošanās vietā veidojas aplikums, kas pakāpeniski palielinās pēc izmēra, sašaurina lūmenu un tādējādi traucē normālu asins plūsmu.

    Koronāro slimību saraksts ietver:

    • Stenokardija;
    • Aritmija;
    • Embolisms;
    • Sirds mazspēja;
    • Artērijs;
    • Stenoze;
    • Sirds infarkts;
    • Koronāro artēriju deformācija;
    • Nāve sirdsdarbības apstāšanās dēļ.

    Par išēmisku slimību ir raksturīgi viļņu veida lecēji no vispārējā stāvokļa, kurā hroniskā fāze strauji nonāk akūtā fāzē un otrādi.

    Kā tiek noteiktas patoloģijas?

    Koronārās slimības izpaužas smagās patoloģijās, kuru sākotnējā forma ir stenokardija. Pēc tam tas kļūst par nopietnākām slimībām, un uzbrukumu sākšanai vairs nav nepieciešama spēcīga nervu vai fiziska spriedze.

    Stenokardija

    Ikdienā šāda CHD izpausme dažreiz tiek dēvēta par "krūtiņa krupi". Tas ir saistīts ar astmas lēkmes gadījumiem, kam ir sāpes.

    Sākotnēji simptomi liek sevi izjust krūtīs, un pēc tam tie izplatās kreisajā muguras aizmugurē, lāpstiņā, dzelkšņainā un apakšējā žoklī (reti).

    Sāpīgas sajūtas ir miokarda skābekļa badošanās rezultātā, kuras pasliktināšanās notiek fiziskajā, garīgajā darbā, uztraukums vai pārēšanās.

    Miokarda infarkts

    Sirds infarkts ir ļoti smags stāvoklis, ko papildina dažu miokarda daļu nāvi (nekroze). Tas ir saistīts ar pilnīgu asins plūsmas pārtraukšanu vai nepilnīgu ievadīšanu organismā, kas visbiežāk notiek pret asins recekļu veidošanās fonu koronārajos traukos.

    Koronāro artēriju blokāde

    Galvenie izpausmes simptomi:

    • Akūtas sāpes krūtīs, kas tiek dotas blakus esošajām zonām;
    • Smaguma pakāpe, elpas stīvums;
    • Trīce, muskuļu vājums, svīšana;
    • Koronāro spiedienu ievērojami samazina;
    • Slikta dūša, vemšana;
    • Bailes, pēkšņas panikas lēkmes.

    Sirds daļa, kas pakļauta nekrozei, savas funkcijas nespēj veikt, bet pārējā puse turpina darbu tajā pašā režīmā. Tas var izraisīt mirušās daļas pārrāvumu. Ja persona nesniedz neatliekamu medicīnisko palīdzību, tad nāves risks ir augsts.

    Sirds ritma traucējumi

    Tas izraisa spazmotīra artērija vai nesteidzīgi impulsi, kas radušies koronārā asinsvadu vadītspējas pārkāpuma fona dēļ.

    Galvenie izpausmes simptomi:

    • Sirdsklauves;
    • Sirds muskuļu kontrakciju asins izbalēšana;
    • Reibonis, neskaidrība, tumsa acīs;
    • Elpošanas smagums;
    • Neparasta pasivitāte izpausme (bērniem);
    • Letarģija ķermenī, pastāvīgs nogurums;
    • Spiediena un ilgstošas ​​(reizēm akūtas) sāpes sirdī.

    Ritma traucējumi bieži izpaužas lēnākos vielmaiņas procesos, ja endokrīnā sistēma nav kārtībā. Tāpat tā katalizatoru var ilgstoši izmantot daudzām zālēm.

    Sirds mazspēja

    Šī jēdziena definīcija ir nepietiekama sirdsdarbība, tāpēc asinīs trūkst visa organisma.

    Patoloģija var attīstīties kā hroniska aritmijas komplikācija, sirdslēkme, sirds muskuļa vājums.

    Akūtā izpausme visbiežāk ir saistīta ar toksisku vielu ievadīšanu, ievainojumiem un asu pasliktināšanos citu sirds slimību laikā.

    Šāds stāvoklis prasa steidzamu ārstēšanu, pretējā gadījumā nāves varbūtība ir augsta.

    Ņemot vērā koronāro asinsvadu slimības, bieži tiek diagnosticēta sirds mazspējas attīstība.

    Galvenie izpausmes simptomi:

    • Sirds ritma traucējumi;
    • Apgrūtināta elpošana;
    • Klepus;
    • Acu izplūšana un kļūst tumšāka;
    • Vēnu pietūkums kaklā;
    • Kāju tūska, ko papildina sāpīgas sajūtas;
    • Apziņas atspējošana;
    • Liels nogurums.

    Bieži vien šo stāvokli papildina ascīts (ūdens uzkrāšanās vēdera dobumā) un palielināta akna. Ja pacientam ir noturīga hipertensija vai diabēts, nav iespējams noteikt diagnozi.

    Koronāro nepietiekamība

    Sirds koronāra mazspēja ir visizplatītākais koronāro artēriju slimības veids. Tiek diagnosticēts, vai asinsrites sistēma daļēji vai pilnīgi pārtrauc asins piegādi koronāro artēriju slimniekiem.

    Galvenie izpausmes simptomi:

    • Stipras sāpes sirdī;
    • Sajūta par "telpas trūkumu" krūtīs;
    • Urīna krāsa un palielināta izdalīšanās;
    • Ādas blūze, mainot tās nokrāsu;
    • Plaušu darba smagums;
    • Sialoreja (intensīva siekalošanās);
    • Slikta dūša, vemšana, neatgriezeniska uzturs.

    Akūtā formā slimība izpaužas kā pēkšņas sirds hipoksijas uzbrukums, ko izraisa artēriju spazmas. Hronisks kurss ir iespējams stenokardijas dēļ, klātesot aterosklerozes plāksnēm.

    Ir trīs slimības posmi:

    1. Sākotnējā (viegla);
    2. Izteikts;
    3. Smaga stadija, kas bez pienācīgas ārstēšanas var izraisīt nāvi.
    uz saturu ↑

    Asinsvadu problēmu cēloņi

    Ir vairāki faktori, kas veicina cilvēka sirdsklauves attīstību. Daudzi no tiem izpaužas kā neatbilstoša veselības aprūpe.

    Tas ir svarīgi! Šodien, saskaņā ar medicīnisko statistiku, sirds un asinsvadu slimības ir nāves cēlonis pasaulē.

    Katru gadu vairāk nekā divi miljoni cilvēku mirst no koronāro artēriju slimībām, no kurām lielākā daļa ir daļa no "pārtikušu" valstu iedzīvotājiem ar ērtu, mazkustīgu dzīvesveidu.

    Var apsvērt galvenos koronārās slimības cēloņus:

    • Tabakas smēķēšana, t.sk. pasīvs dūmu ieelpošana;
    • Ēst holesterīna pārsātināts;
    • Liekā svara klātbūtne (aptaukošanās);
    • Hipodinamika sistemātiska kustības trūkuma dēļ;
    • Cukura līmenis asinīs;
    • Bieža nervu spriedze;
    • Hipertensija.

    Ir arī faktori, kas nav atkarīgi no personas, kas ietekmē kuģa stāvokli: vecums, iedzimtība un dzimums.

    Sievietes ir vairāk izturīgas pret šādām slimībām, un tādēļ tās raksturo ilgs slimības ceļš. Un vīrieši, visticamāk, cieš tieši no akūtu patoloģiju formas, kas beidzas ar nāvi.

    Slimības ārstēšanas un profilakses metodes

    Stāvokļa korekcija vai pilnīga izārstēšana (retos gadījumos) ir iespējama tikai pēc detalizēta slimības cēloņu izpēte.

    Lai to paveiktu, veiciet nepieciešamos laboratorijas un instrumentālos pētījumus. Pēc tam viņi veido ārstēšanas plānu, kura pamats ir narkotikas.

    Ārstēšana ietver šādu medikamentu lietošanu:

    1. Konkrētu zāļu lietošanu un to, cik daudz dienā vajadzētu lietot, izvēlas tikai speciālists.

    Antikoagulanti. Thins asinis, un tādējādi samazina trombozes risku. Tās arī veicina esošo asins recekļu noņemšanu.

  • Nitrāti Viņi atbrīvo akūtas stenokardijas lēkmes, paplašinot koronāro trauku.
  • Beta blokatori. Samaziniet sirds impulsu skaitu minūtē, tādējādi samazinot sirds muskuļa slodzi.
  • Diurētiskie līdzekļi. Samaziniet kopējo šķidruma daudzumu organismā, noņemot to, kas atvieglo miokarda darbību.
  • Fibrātori Normalizē holesterīnu, novēršot plakstiņu veidošanos asinsvadu sieniņās.
  • Ķirurģiska iejaukšanās tiek noteikta tradicionālās terapijas neveiksmes gadījumā. Lai labāk barotu miokardu, tiek izmantota koronāro artēriju šuntēšanas operācija - koronārās un ārējās vēnas ir savienotas, kad atrodas neatrodama trauku zona.

    Koronāro artēriju šunta operācija ir sarežģīta metode, kas tiek veikta atklātā sirdī, tādēļ to lieto tikai sarežģītās situācijās, kad to nav iespējams veikt, neaizvietojot sašaurinātās artērijas zonas.

    Slimību var veikt, ja slimība ir saistīta ar artēriju sienas slāņa hiperprodukciju. Šī iejaukšanās ietver īpaša balona ievadīšanu kuģa gaisā, kas to paplašina sabiezinātā vai bojātā apvalkā.

    Sirds pirms un pēc kameru paplašināšanas līdz saturam

    Samazināt komplikāciju risku

    Paši preventīvie pasākumi samazina KSS risku. Tās arī samazina negatīvo ietekmi rehabilitācijas periodā pēc ārstēšanas vai operācijas.

    Visvienkāršākie padomi ir pieejami visiem:

    • Ļaunu paradumu atņemšana;
    • Līdzsvarota uztura (īpaša uzmanība tiek pievērsta Mg un K);
    • Ikdienas pastaigas svaigā gaisā;
    • Fiziskā aktivitāte;
    • Cukura un holesterīna kontrole asinīs;
    • Karsēšana un skaņa.

    Koronārā sistēma ir ļoti sarežģīts mehānisms, kuram nepieciešama rūpīga ārstēšana. Vienreiz izpaudusies patoloģija progresē nepārtraukti, uzkrājas jauni simptomi un pasliktinās dzīves kvalitāte, tādēļ mēs nevaram ignorēt speciālistu ieteikumus un elementāru veselības normu ievērošanu.

    Kardiovaskulārās sistēmas sistemātiska nostiprināšana ļaus jums saglabāt ķermeņa un dvēseles spēju daudzus gadus.

    Cilvēka anatomija un sirds trauki

    Cilvēka anatomija. Sirds

    Sirds koronāro artēriju artērijas

    Šajā sadaļā jūs uzzināsit par sirds koronāro asinsvadu anatomisko atrašanās vietu. Lai iepazītos ar sirds un asinsvadu sistēmas anatomiju un fizioloģiju, jums jāapmeklē sadaļa "Sirds slimības".

    Asins piegādi sirdij veic caur diviem galvenajiem kuģiem - labo un kreiso koronāro artēriju, sākot ar aortu tieši virs puslunariem vārstiem.

    Kreisā koronārā artērija.

    Kreisā koronārā artērija sākas no Vilsalvas kreisā aizmugurējā sinusa, iet uz leju pret priekšējo garenisko sinepju, atstājot plaušu artēriju pa labi, un kreiso atriumu pa kreisi un auss, ko ieskauj tauku audi, kas to parasti aptver. Tas ir plašs, bet īss muciņš, parasti ne vairāk kā 10-11 mm garš.

    Kreisā koronāro artēriju iedala divos, trijos retos gadījumos četrās arterijās, no kurām patoloģijai vislielākā nozīme ir priekšējam lejupejošajam (PMLV) un aploksnes zaram (S) vai arterijam.

    Priekšējā nolidošā artērija ir tiešs kreisā koronāra turpinājums.

    Priekšējā gareniskā sirds slota iet uz sirds augšpusi, parasti sasniedz to, dažkārt liekot pār to un pāriet uz sirds aizmugurējo virsmu.

    No lejupejošās artērijas akūtā leņķī iziet daži mazāki sānu zari, kas novirzīti gar kreisā kambara priekšējo virsmu un var sasniedz tukšu malu; turklāt daudzas starpsienas zari iekļūst miokardā un atzarojas priekšējās 2/3 starpsienu starpsienas pusē. Sānu zari baro kreisā kambara priekšējo sienu un atdala zari pret kreisā kambara priekšējā papilāru muskuļu. Augšējā perpendikulārā artērija sniedz sprigu pa labās vēdera priekšējās sienas un dažreiz uz labās kambara priekšējās papilāru muskuļu.

    Visā priekšējā lejupejošā zarna atrodas uz miokarda, dažreiz ieklājot tajā, veidojot 1-2 cm gari muskuļu tiltus, pārējā priekšējā virsma pārklāta ar epikarda tauku audiem.

    Aploksne filiāle kreisās koronārās artērijas, kas parasti ilgst no pēdējās labās sākumā (pirmie 0,5-2 cm) leņķī tuvu labi, iet šķērsvirziena groove, sirds sasniedz neass malu apņem turpina ar aizmugurējās sienas kreisā kambara, un dažreiz sasniedz mugurējās starpklases sarkas un aizmugurējās lejupejošās artērijas forma ir novirzīta uz virsotni. No tā daudzas filiāles novirza uz priekšējo un aizmugurējo papilāru muskuļus, kreisā kambara priekšējās un aizmugures sienas. Viena no artērijām, kas baro sinoauricular mezglu arī atstāj to.

    Labā koronāro artēriju.

    Tiesiskā koronāro artēriju sākas Vilsalvas priekšējā sinusī. Pirmkārt, tā ir dziļi taukaudos labās plaušu artērijā, apņem sirdi no labās atrioventrikulāoro groove, pārceļas uz aizmugurējās sienas garenvirziena rievas sasniedz atpakaļ, un tad atpakaļ formā dilstošā filiāli nokrīt līdz sirds virsotnē.

    Tas dod 1-2 artēriju zarus uz priekšējā sienā labā kambara, uz priekšējās daļas atdalītas ar starpsienu, gan papillārs muskuļus labā kambara, mugurējās sienas no labā kambara un aizmugures sadalījumam kambaru starpsienu; otra filiāle pie sinoauricular mezgla arī atstāj to.

    Ir trīs galvenie miokarda asinsrites veidi: vidēji, pa kreisi un pa labi. Šī vienība pamatojas galvenokārt uz asins piegādes izmaiņām sirds stenokarda vai diafragmas virsmā, jo asins apgāde priekšējās un sānu daļās ir diezgan stabila un nav pakļauta būtiskām novirzēm.

    Ar vidējo tipu visas trīs galvenās koronārās artērijas attīstās labi un diezgan vienmērīgi. Visu kreisā kambara, ieskaitot gan papilāru muskuļus, gan priekšpusi 1/2 un 2/3 no starpskriemeļu starpsienas tiek piegādātas ar asinīm pa kreiso koronāro artēriju sistēmu. Labais ventriklis, ieskaitot gan labos papilārus, gan aizmugurējo 1 / 2-1 / 3 starpsienu, saņem asinis no labās koronārās artērijas. Tas ir acīmredzami visizplatītākais asins piegādes veids sirdij.

    Kad kreisi tipa asins apgādi visam kreisā kambara un, turklāt, pilnīgi visā nodalījumā un daļēji labajā kambaris atpakaļ siena veic ar izstrādāto cirkumfleksu filiālē kreisās koronārās artērijas, kas sasniedz aizmugurēju garenvirziena vagas un beidzas šeit aizmugures lejupejošu artērijas, dodot daļa filiāles aizmugurē labās kambara virsma.

    Pareizais tips tiek novērots ar vājās zaru aploksnes attīstību, kas vai nu beidzas, nesasniedzot blīvo malu, vai nonāk tukšā mala koronāro artēriju, neatrodoties kreisā kambara aizmugurējā virsmā. Šādos gadījumos labā koronārā artērija pēc aizmugurējās lejupejošās artērijas izdalīšanas parasti dod vairākas filiāles kreisā kambara aizmugures sieniņai. Tajā pašā laikā viss labais ventriklis, kreisā kambara aizmugurējā siena, aizmugurējā kreisā papilāru muskuļa un daļēji sirds augšpusē tiek saņemtas asinis no labās koronārās artērijas.

    Asins sadness miokarda tiek veikta tieši:

    a) kapilāri, kas atrodas starp muskuļu šķiedrām, apšūtas un saņem asinis no koronāro artēriju sistēmas caur arteriolēm;

    b) bagāts miokarda sinusoīdu tīkls;

    c) Viessan-Tebezia kuģi.

    Pieaugot spiedienam koronāro artērijās un palielinot sirdsdarbību, asins plūsma koronāro artērijās palielinās. Skābekļa trūkums arī izraisa strauju koronāro asins plūsmas palielināšanos. Simpātiskie un parasimpātiskie nervi acīmredzot nedaudz ietekmē koronārās artērijas, galveno darbību veicot tieši uz sirds muskuļiem.

    Izplūde notiek caur vēnām, kas savākti koronārajā sinusī

    Venozas asinis koronārajā sistēmā tiek savākti lielos traukos, kas parasti atrodas pie koronāro artēriju. Daļa no tām saplūst, veidojot lielu vēnu kanālu - koronāro sinusu, kas iet gar sirds aizmugurējo pusi starp iecirknēm un sirds kambariem un atveras labajā atriumā.

    Starpkoronārās anastomozes spēlē svarīgu lomu koronāros apvidū, it īpaši patoloģijas apstākļos. Cilvēkiem, kas cieš no koronāro artēriju slimībām, sirdīs ir vairāk anastomāžu, tādēļ vienas koronāro artēriju slēgšana ne vienmēr ir saistīta ar nekrozi miokardā.

    Parastajās sirdīs anastomozes ir konstatētas tikai 10-20% gadījumu ar mazu diametru. Tomēr to skaits un lielums palielinās ne tikai koronāro aterosklerozi, bet arī vārstuļu sirds defektiem. Vecums un dzimums paši par sevi neietekmē anastomozu klātbūtni un attīstības pakāpi.

    Sirds (cor)

    Asinsrites sistēma sastāv no daudziem elastīgiem kuģiem ar dažādu struktūru un izmēriem - artērijām, kapilāriem, vēnām. Asinsrites centrā ir sirds - dzīvs injekcijas-sūkšanas sūknis.

    Sirds struktūra. Sirds ir centrālais asinsvadu sistēmas aparāts ar augstu automātiskās darbības pakāpi. Cilvēkiem tas atrodas krūšu kurvī aiz krūšu kaula, lielākoties (2 /3 ) kreisajā pusē.

    Sirds atrodas (222. Att.) Diafragmas cīpsla centrā gandrīz horizontāli, kas atrodas starp plaušām priekšējā vidus stānā. Tas aizņem slīpa stāvokli un tiek pagriezts ar plašu daļu (pamatne) uz augšu, atpakaļ un pa labi, kā arī šaurāka konusa formas daļa (augšējā) uz priekšu, uz leju un pa kreisi. Sirds augšējā robeža atrodas otrajā starpzobu telpā; labās malas garums ir aptuveni 2 cm virs taisnās krūšu kaula; kreisā robeža iet, nepārsniedzot 1 cm no viduslīnijas līnijas (vīriešiem šķērsojot sprauslu). Sirds konusa virsotne (sirds labās un kreisās kontūras līnijas krustojums) atrodas piektajā kreisajā starpzobu telpā, kas atrodas uz leju no spraugas. Šajā vietā sirds kontrakcijas brīdī jūtams sirds impulss.

    Zīm. 222. Sirds un plaušu stāvoklis. 1 - sirds sirds kreklā; 2 - diafragmas atvērums; 3 - diafragmas cīpsla centrs; 4 - iekaisis dziedzeris; 5 - viegli; 6 - aknas; 7 - pusmēness ritenis; 8 - kuņģī; 9 - bez nosaukuma artērija; 10 - subklāvija artērija; 11 - parastās miega artērijas; 12 - vairogdziedzeris; 13 - vairogdziedzera skrimšļi; 14 - labākā vena cava

    Formā (223.attēls) sirds atgādina konusu, ar pamatni vērstu uz augšu un no augšas uz leju. Lielie asinsvadi iekļūst plaša sirds, pamatnes daļa. Sirds svars veseliem pieaugušajiem svārstās no 250 līdz 350 g (0,4-0,5% ķermeņa svara). Līdz 16 gadu vecumam sirds svars palielinās 11 reizes, salīdzinot ar jaundzimušā sirds svars (V. P. Vorobievs). Sirds vidējais izmērs: garums 13 cm, platums 10 cm, biezums (priekšējā puslodeņa diametrs) 7-8 cm. Svara ziņā sirds ir aptuveni vienāds ar tā cilvēka saspiestu dūri, kuram tā pieder. No visiem mugurkaulniekiem lielākais relatīvais sirds izmērs ir putni, kam nepieciešams īpaši spēcīgs motors asins pārvietošanai.

    Zīm. 223. Sirds (priekšējais skats). 1 - bez nosaukuma artērija; 2 - augstākā vena cava; 3 - augošā aorta; 4 - koronārā rieva ar labo koronāro artēriju; 5 - labā auss; 6 - labais atrium; 7 - labais ventriklis; 8 - sirds augšpusē; 9 - kreisā kambara; 10 - priekšējā gareniskā rieva; 11 - kreisā auss; 12 - kreisās plaušu vēnas; 13 - plaušu artērija; 14 - aortas arka; 15 - kreisā apakšklāvja artērija; 16 - kreisā kopējā miega artērija

    Augstākajos dzīvniekiem un cilvēkiem sirds ir četrām kamerām, t.i., tā sastāv no četrām dobēm - divām atriovēm un divām sirds kambarēm; tās sienas sastāv no trim slāņiem. Visspēcīgākais un svarīgākais funkcionāli ir muskuļu slānis - miokardu (miokardu). Sirds muskuļu audi atšķiras no skeleta muskuļiem; tai ir arī šķērsgriezums, bet šūnu šķiedru attiecība atšķiras no skeleta muskuļiem. Sirds muskuļu muskuļu kūlīši ir ļoti sarežģīti (224. attēls). Stieņu sienās ir iespējams izsekot trīs muskuļu slāņiem: ārējai gareniskajai, vidējai gredzenveida un iekšējai gareniskajai. Starp slāņiem ir pārejas šķiedras, kas veido dominējošo masu. Ārējās gareniskās šķiedras, kas padziļina slīpi, pakāpeniski pārveidojas par apļveida šķiedrām, kas arī pakāpeniski pakāpeniski pārveidojas par iekšējām gareniskajām šķiedrām; no pēdējā veidojas papilāru vārstu muskuļi. Sirds kambaru virsmas ir šķiedras, kas kopā aptver abus sirds kambarus. Šāds komplekss muskuļu saišu cikls nodrošina vispilnīgāko sirds dobumu samazināšanu un iztukšošanu. Svara dziedzeru sienas, it īpaši kreisā, muskuļu slānis, kas lielā lokā ved asinis, ir daudz biezāka. Muskuļu šķiedras veido kambaru sienas, iekšpusē savākti daudzās sijas, kas ir izkārtoti dažādos virzienos, veido mīkstus pārliktni (trabekulu) un muskuļu izvirzījumus - papillārs muskuļus; no tiem līdz vārstu brīvai malai virzās tendinozās virzes, kas tiek izstieptas, samazinot sirds kambarus un neļaujot vārstiem zem asiņu spiediena atvērt atriālo dobumā.

    Zīm. 224. Sirds muskuļu šķiedru (daļēji shematisks)

    Atriāna sienu muskuļu slānis ir plāns, jo tiem ir maza noslodze - tie ved asinis tikai sirds kambaros. Virspusējs muskuļu līdakmens, kas vērsts pret priekškambaru dobumu, veido ķemmes muskuļus.

    No sirds ārējās virsmas (225., 226. att.) Ir redzamas divas rievas: gareniskā, aptver sirds priekšā un aizmugurē un šķērsvirzienā (koronāro) gredzenveida; gar viņiem pavada savas artērijas un sirds vēnas. Šajās rievās iekļauti starpsienas, kas sirdī sadalās četrās dobumā. Garenvirziena priekškambaru un starpskriemeļu starpsienas sirds sadalās divos pilnīgi izolētos no otras puses - labajā un kreisajā sirdī. Šķērsgriezuma starpsienas katra no šīm pusēm sadalās augšējā kamerā - atriumā (atrium) un apakšējā - kambara (ventrikulā). Tādējādi divas atriācijas un divas atsevišķas sirds kambari savstarpēji nesazinās. Augšējā vena cava, zemāka vena cava un koronārā sinusa ieplūst labajā atriumā; plaušu artērija atstāj labo kambari. Labās un kreisās plaušu vēnas nonāk kreisajā atriumā; aorta atstāj kreisā kambara.

    Zīm. 225. Sirds un lielie trauki (skats uz priekšu). 1 - kreisā kopējā miega artērija; 2 - kreisā apakšklāvja artērija; 3 - aortas arka; 4 - kreisie plaušu vēnas; 5 - kreisā auss; 6 - kreisā koronāro artēriju; 7 - plaušu artērija (nogriezta); 8 - kreisā kambara; 9 - sirds augšpusē; 10 - dilstošā aorta; 11 - zemāka vena cava; 12 - labais ventriklis; 13 - labā koronārā artērija; 14 - labā auss; 15 - augošā aorta; 16 - augšējā vena cava; 17 - beznosaukta artērija

    Zīm. 226. Sirds (aizmugures skats). 1 - aortas arka; 2 - kreisā apakšklāvja artērija; 3 - kreisā kopējā miega artērija; 4 - nepāra vēnas; 5 - superior vena cava; 6 - labās plaušu vēnas; 7 - zemāka vena cava; 8 - labais atrium; 9 - labā koronārā artērija; 10 - sirds vidējā vēna; 11 - labās koronāro artērijas lejupejošā ķēde; 12 - labais ventriklis; 13 - sirds augšpusē; 14 - sirds diafragma; 15 - kreisā kambara; 16-17 - sirds vēnu vispārējā noplūde (koronāra sinusa); 18 - kreisā auskariņa; 19 - kreisie plaušu vēnas; 20 - plaušu artērijas filiāles

    Labais atrium sazinās ar labo kambari caur labo atrioventrikulārā atveri (ostium atrioventriculare dextrum); un kreisais atriovs ar kreisā kambara caur kreiso atrioventrikulārās atveri (ostium atrioventriculare sinistrum).

    Labā priekškara augšējā daļa ir sirds ausis (auricula cordis dextra), kas ir izliekta konusa forma un atrodas sirds priekšējā virspusē, ietverot aortas sakni. Atriumas sienas labās auss muskuļu šķiedras dobumā veidojas paralēli izvietoti muskuļu veltņi.

    Kreisā sirds auss (auricula cordis sinistra) iziet no kreisā atriuma priekšējās sienas, dobumā, kurā ir arī muskuļu veltņi. Kreisā atriuma sienas ir gludākas no iekšpuses, nevis pa labi.

    Iekšējā apvalka (227. attēls), kas oderē sirds dobuma iekšpusi, ko sauc par endokardiju (endokardu); tas ir pārklāts ar endotēlija (menshīma atvasinājumu) slānis, kas turpina būt līdz iekšējai membrānai, kas atrodas no sirds. Uz robežas starp atriāciju un sirds kambariem ir plānas lamellas endokarda izaugumi; šeit endokardijs, it kā salocīts divās, veido spēcīgas izvirzītas krokas, kas abās pusēs pārklāts ar endotēliju, tās ir sirds vārsti (228. attēls), aizverot atrioventrikulārās atveres. Pareizajā atrioventrikulārajā atverē ir trīsvietīgs vārsts (valvula tricuspidalis), kas sastāv no trim daļām - plānām šķiedrveida elastīgām plāksnēm, bet kreisajā - bicuspid (valvula bicuspidalis, s. Mytralis), kas sastāv no divām līdzīgām plāksnēm. Šie atloka vārsti tiek atvērti priekšdziedzera sindoles laikā tikai sirds kambaru virzienā.

    Zīm. 227. Pieaugušā sirds ar vēdera priekšgalā. 1 - augošā aorta; 2 - arteriālā saite (aizaugusi kanāla kanāls); 3 - plaušu artērija; 4 - plaušu artērijas puslunarie vārsti; 5 - sirds kreisā auss; 6 - droseļvārstu priekšējā atloka; 7 - priekšējā papilāru muskuļa; 8 - droseļvārstu aizmugures atloku; 9 - cīpsla pavediens; 10 - aizmugurējā papilāru muskuļa; 11 - sirds kreisā kambara; 12 - sirds labais ventriklis; 13 - trīsriteņu vārsta aizmugurējā brošūra; 14 - trikuspīpes vārsta mediālā lapa; 15 - labais atrium; 16 - trīsvietīga vārsta priekšējā lapa, 17 - arteriālais konuss; 18 - labā ausī

    Zīm. 228. Sirds vārsti. Atvērta sirds Asins plūsmas virzienu norāda bultiņas. 1 - kreisā kambara bikustops vārsts; 2 - papilāru muskuļi; 3 - puslampas vārsti; 4 - labās sirds vārstuļa trīsvietīgs vārsts; 5 - papilāru muskuļi; 6 - aorta; 7 - augšējā vena cava; 8 - plaušu artērija; 9 - plaušu vēnas; 10 - koronārajiem asinsvadiem

    Aortas izejas vietā no kreisā kambara un plaušu artērijas no labās stvokrāles veidojas ļoti plānas krokas formas ieliektas (ieplūst sirds kambaros) pusapaļas kabatās, katrā katrā caurumā ir trīs. Attiecībā uz to formu, šos vārstus sauc par puslundveida (valvulae semilunares). Ventrikulāra kontrakcijas laikā tie atveras tikai uz augšu. Atjaunošanās (paplašināšanās) laikā vēdera sienas tiek automātiski aizsprostoti un asinsvadi no asinsvadiem atpakaļ sirds kambaros nav atļauta; saspiežot sirds kambarus, tie atveras no izvadītās asins plūsmas. Stundu vārstiem trūkst muskuļu.

    No iepriekšminētā redzams, ka cilvēkam, tāpat kā citiem zīdītājiem, sirdij ir četras vārstu sistēmas: divas no tām, vārstuļa, atdalītas sirds kambari no atriācijas, un divi puslundi, atdalot sirds kambarus no artērijas sistēmas. Plaušu vēnu saplūšanas vietā kreisajos atriumvārsta vietās nav; bet vēnas tuvojas sirdij akūtā leņķī tādā veidā, ka plankumainais sirds ir izveidojis kroku, kas daļēji darbojas kā vārsts vai vārsts. Bez tam, ir arī sabiezējums blakus esošās priekšējās sienas daļas apļveida muskuļu šķiedrām. Šie muskuļu audu sabiezējumi atriācijas kontrakcijā saspiež vēnu mutes un tādējādi novērš asiņu atpakaļplūsmu vēnās tā, ka tā nonāk tikai sirds kambaros.

    Organā, kas veic tik lielu darbu kā sirds, protams, protams, attīstās atbalsta struktūras, kurām ir pievienotas sirds muskuļu muskuļu šķiedras. Šajā mīkstajā sirds "skeletā" ietilpst: cauda gredzeni ap tā atverēm, kas aprīkoti ar vārstiem, šķiedru trijstūri, kas atrodas pie aortas saknes un šķidruma starpsienas membrānas daļas; tie visi sastāv no kolagēna šķiedru kūlīšiem ar elastīgo šķiedru piejaukumu.

    Sirds vārstuļi sastāv no blīviem un elastīgiem saistaudiem (endokarda dubultošanās - dublēšanās). Kad tiek slēgti sirds kambarīti, asins spiediena atveres dzemdes dobumā izlīdzina, piemēram, izstieptas buras, un pieskaroties tik cieši, ka tie pilnībā pārklāj atveres starp priekškambaru dobumiem un sirds kambaru dobumiem. Šajā laikā tās tiek atbalstītas ar iepriekšminētajām cīpslas pavedieniem un neļauj tām izkļūt no iekšpuses. Tādēļ asinis no kambīzēm atpakaļ atriā nevar iekļūt, tas tiek izstumts no kreisā kambara uz aortu ar spiedienu no saskares kambara un no labā kambara plaušu artērijā. Tādējādi visi sirds vārsti ir atvērti tikai vienā virzienā - asinsrites virzienā.

    Sirds dobumu izmērs mainās atkarībā no pildījuma pakāpes ar asinīm un tā intensitātes. Tādējādi labā atriuma tilpums svārstās no 110-185 cm 3. Labais ventriklis - no 160 līdz 230 cm 3. Kreisais atrium - no 100 līdz 130 cm 3 un kreisā kambara - no 143 līdz 212 cm 3.

    Sirds ir pārklāta ar plānu serozu membrānu, veidojot divas loksnes, kas izplūst vienā vietā uz otru izplūdes vietā no lielu trauku sirds. Šīs maisa iekšējā vai viscerālā lapa, kas tieši aptver sirdi un cieši savienota ar to, sauc epikardu (epieardiju), ārējo vai parietālo bukletu sauc par perikardiju (perikardu). Parietāla lapa veido maisu, kas aptver sirdi - tas ir sirds soma vai sirds krekls. Perikarda no sānu malām ir blakus mediastinālās pleiras loksnēm, aug no apakšas līdz diafragmas cīpslas centram, un priekšā piesaistītas saistaudu audu šķiedras pie krūšu kaula aizmugurējās virsmas. Starp divām sirds somas lapām ap sirds ir izveidota putekļveida veida hermētiski slēgta dobums, kas vienmēr satur aptuveni (apmēram 20 g) serozes šķidrumu. Perikardijs izolē sirdi no tā apkārtējiem orgāniem, un šķidrums mitrina sirds virsmu, samazinot berzi un veicot kustību bīdes kontrakciju laikā. Bez tam, perikarda stipra fibroza audi ierobežo un novērš sirds muskuļu šķiedru pārmērīgu izstiepšanos; ja tas neatbilst perikardam, kas anatomiski ierobežo sirdsdarbības apjomu, tam varētu būt pārmērīga stiepšanās, it īpaši laikā, kad tā ir intensīvākā un neparasta darbība.

    Sirdī ienākošie un izejošie kuģi. Augšējā un apakšējā dobie vēnas ieplūst labajā atriumā. Šajās vēnās saplūst, rodas sirds muskuļa kontrakcijas viļņa, kas ātri aptver gan dzemdes kakla vēnas, gan pēc tam iet uz sirds kambariem. Papildus lielajām dobajām vēnām labajam atrium saņem arī sirds sirds sinusu (sinus eoronarius cordis), caur kuru venozā asins plūst no pašas sirds sienām. Sēklu atvere ir slēgta ar nelielu kroku (tebezieva vārstu).

    Kreisajam atriumam četri gadi pilna laika veeni nokrītas. No kreisā kambara nāk lielākā arterija ķermenī - aortā. Tas iet vispirms pa labi un uz augšu, tad, noliekot atpakaļ un pa kreisi, izplatās pa kreiso bronhu loka formā. Plaušu artērija atstāj labo kambari; tā iet vispirms pa kreisi un uz augšu, tad pagriežas pa labi un sadalās divās zarēs, virzoties uz abām plaušām.

    Kopumā sirdij ir septiņas ieplūdes - venozās - atveres un divas izejas - arteriālās atveres.

    Asinsrites asis (229. attēls). Sakarā ar ilgu un sarežģītu asinsrites sistēmas attīstību, tika izveidota noteikta ķermeņa asins apgādes sistēma, kas raksturīga cilvēkiem un visiem zīdītājiem. Parasti asinis iekļūst slēgtās cauruļu sistēmā, kurā ietilpst pastāvīgi darbojošs spēcīgs muskuļu orgāns - sirds. Sirds, pateicoties tās vēsturiski attīstītajai automatizācijai un centrālās nervu sistēmas regulēšanai, nepārtraukti un ritmiski virza asinis visā ķermenī.

    Zīm. 229. Asinsrites un limfas cirkulācijas shēma. Sarkana krāsa norāda uz asinsrites asinsrites caurulītēm; zils - asinsvadu ar asins šūnām; violeta krāsa parāda portāla vēnu sistēmu; dzeltens - limfas kuģi. 1 - sirds labā puse; 2 - kreisā puse no sirds; 3 - aorta; 4 - plaušu vēnas; augšējās un apakšējās dobās vēnas; 6 - plaušu artērija; 7 - kuņģī; 8 - liesa; 9 - aizkuņģa dziedzeris; 10 - zarnas; 11 - portveida vēna; 12 - aknas; 13 - nieres

    Asinis no sirds kreisā kambara vispirms ieiet lielās artērijās caur aortu, kas pakāpeniski sadalās mazākās arterijās un pēc tam nonāk arteriolās un kapilāros. Caur visplašākajām kapilāru sieniņām pastāv pastāvīga vielu apmaiņa starp asinīm un ķermeņa audiem. Caur blīvu un daudzveidīgu kapilāru tīklu asinīs tiek iegūts skābeklis un barības vielas audos, un tā vietā tiek ņemts oglekļa dioksīds un produkti, kas rodas šūnu vielmaiņas procesā. Izmainot tā sastāvu, asinis kļūst nederīgs, lai saglabātu elpošanu un barotu šūnas, tas nobīdās no artērijas līdz venozām. Kapilāri pamazām sāk saplīst vispirms venulās, venulās mazās vēnās, un pēdējo lielos venozos traukos, augšējos un apakšējos dobos vēnās, caur kurām asinis atgriežas labajā sirds perjūtā, tādējādi raksturojot tā saucamo lielo vai ķermeņa asiņu cirkulāciju.

    Saņemts no labās Atrium uz labo kambara no venozo asiņu, sirds ar plaušu artērijā sūta plaušās, kur tas ir mazākais tīkls plaušu kapilāru atbrīvotas no oglekļa dioksīda un paceļ skābekli, un pēc tam atgriežas, izmantojot plaušu vēnās uz kreiso ātrijs, un pēc tam uz kreisā kambara no sirds, no kurienes atgriežas, lai piegādātu ķermeņa audus. Asiņu cirkulācija ceļā no sirds caur plaušām un mugurā ir neliels asinsrite aplis. Sirds ne tikai veic motora darbu, bet arī darbojas kā aparāts, kas kontrolē asins kustību. Piesaistot asinis no viena riņķa uz otru, tiek sasniegts (zīdītājiem un putniem), pilnībā atdalot labo (venozo) pusi no sirds no kreisās (arteriālās) pusi no sirds.

    Šīs parādības asinsrites sistēmā ir kļuvušas zināmas zinātnei kopš Garvejas dienām, kas atklāja asinsriti (1628. gadā) un Malpighi (1661), kuri izveidoja asinsriti kapilāriem.

    Asins piegāde sirdij (sk. 226. att.). Sirdij, kam ir ārkārtīgi svarīgs pakalpojums ķermenī un lielisks darbs, pati ir vajadzīga bagātīga uztura bagātināšana. Tas ir orgāns, kas aktīvi darbojas cilvēka dzīvē, un tam nekad nav atpūtas perioda, kas ilgst vairāk nekā 0,4 sekundes. Protams, šim orgānam jābūt ar īpaši bagātu asiņu daudzumu. Tādēļ tā asinsapgāde ir veidota tā, lai tā pilnībā nodrošinātu asins plūsmu un aizplūšanu.

    Sirds muskuļa izpaužas asinis virs visām citām organizācijām, kas iegūti divās koronāro (kroņa), artērijās (a. Eoronaria mazspēja Dextra et sinistra), izplūdes tieši no aortas tieši virs pusmēness- vārstu. Pat miera stāvoklī apmēram 5-10% no visiem asortiem, kas tiek izmesti aortā, iekļūst bagātīgi attīstītā sirds koronāro trauku tīklā. Labā koronārā artērija gar šķērsgriezumu ir vērsta uz labo pusi no sirds. Tas baro lielāko daļu no labā kambara, labā atrium un kreisās sirds aizmugures daļas. Tās filiāle pievada sirds vadīšanas sistēmu - Ashof-Tavara mezglu, Viņa saiti (sk. Tālāk). Kreisā koronāro artēriju iedala divās daļās. Viens no tiem iet gar garenisko rievu līdz sirds augšpusē, dodot daudzas sānu filiāles, otra virzās pa šķērsvirzienu pa kreisi un atpakaļ uz aizmugurējo garenisko rievu. Kreisā koronāro artēriju baro lielākā daļa kreisās sirds un labās sirds kambara priekšējās daļas. Koronārās artērijas sadala lielā skaitā filiāļu, plaši uzsprāgst starp tām un sadalās ļoti blīvā kapilāru tīklā, kas visur iespiež visās orgānu daļās. Sirdij ir divreiz vairāk (biezāki) kapilāri nekā skeleta muskuļi.

    Venozas asinis no sirds plūst cauri daudziem kanāliem, no kuriem vissvarīgākais ir koronārā sinusa (vai īpašā koronārā vēna sinuss coronarius cordis), kas plūst tieši uz labo prieku. Visas citas vēnas, kas savāc asiņu no atsevišķām sirds muskuļa vietām, arī atveras tieši sirds dobumā: labajā atejumā, pa labi un pat kreisajā kambari. Izrādās, ka koronāra sinusa plūst 3 /5 visa asiņa caur koronārajiem traukiem, pārējā 2 /5 Asinis tiek savākti ar citiem vēnu šūnām.

    Sirds ir caurlaidība un bagātākais tīkls limfas kuģiem. Visa vieta starp muskuļu šķiedrām un sirds asinsvadiem ir blīvs limfas asinsvadu tīkls un plaisas. Šāda limfas asinsvadu bagātība ir nepieciešama ātrai vielmaiņu produktu noņemšanai, kas ir ļoti svarīga sirdij kā orgānam, kas darbojas nepārtraukti.

    No tā, kas teica, ir skaidrs, ka sirdij ir savs trešais asinsrites aplis. Tādējādi koronārais aplis ir savienots paralēli ar visu lielo apgrozībā.

    Coronary cirkulācija, papildus jaudu no sirds ir joprojām, un aizsargkārta cenas organisms lielā mērā mazinātu kaitīgas sekas pārmērīgi augsta asinsspiediena pēkšņas kontrakcijas (spazmas) daudzu perifēro asinsvadu sistēmiskās cirkulācijas; šajā gadījumā nozīmīga asins daļa tiek novirzīta gar paralēlo un plaši sazaroto koronārā ceļa.

    Sirds novirze (230. att.). Sirdsdarbības kontrakcijas tiek veiktas automātiski, pateicoties sirds muskuļa īpašībām. Bet tā darbības regulēšanu atkarībā no organisma vajadzībām veic centrālā nervu sistēma. I.P. Pavlovs teica, ka "četri centrifugālie nervi kontrolē sirdsdarbību: palēnina, paātrina, vājina un stiprina". Šie nervi nonāk pie sirds kā daļu no zobu nervu nervu un no simpatīta kaula kakla un krūškurvja daļām. Šo nervu filiāles veido plakstiņu (plexus cardiacus) uz sirds, kuru šķiedras izplatās kopā ar sirds koronārajiem asinsvadiem.

    Zīm. 230. Sirds vadītāja sistēma. Vadīšanas sistēmas izkārtojums cilvēka sirdī. 1 - Kis-Flak mezgls; 2 - Ashof-Tavara mezgls; 3 - Viņa saišķis; 4 - saišķa filiāles bloks; 5 - Purkinje šķiedru tīkls; 6 - superior vena cava; 7 - zemāka vena cava; 8 - ausīs; 9 - sirds kambari

    Sirds daļu, atriju, sirds kambaru, kontrakciju secību un relaksāciju koordinācija veic ar īpašu sirds specifisku vadošu sistēmu. Sirds muskuļiem ir īpatnība, ka impulsus veic ar muskuļu šķiedrām ar īpašām netipiskām muskuļu šķiedrām, ko sauc Purkinje šķiedras, kas veido sirds vadīšanas sistēmu. Purkinje šķiedras ir struktūras līdzīgas muskuļu šķiedrām un tieši tām tiek nodotas. Viņiem ir platas lentes izskats, miofibrilos ir nabadzīgi un ir ļoti daudz sarkoplazmas. Starp labās acs un superior dobās vēnas, šīs šķiedras ir sinusa mezgla (Kees-Flake mezglu), ka stars pašu šķiedru, kas saistīti ar citu mezglu (mezglu Ashof-Tawara), kas atrodas uz robežas starp labo Atrium un kambara. Šajā vietnē atstāj lielu šķiedru saišķa (saišķa Viņa), kas ir sienā kambarus iet uz leju, ir sadalīta divās kājām un tad sabruks sienām labo un kreiso vēderiņu zem epikardā, kas beidzas ar papillārs muskuļiem.

    Nervu sistēmas šķiedras visur nonāk ciešā saskarē ar Purkinje šķiedrām.

    Viņa saišķis ir vienīgais muskuļu savienojums starp atriumu un sirds kambarīti; caur to sākotnējais stimuls, kas rodas sinusa mezglā, tiek pārnests uz sirds kambaru un nodrošina sirdsdarbības pilnīgumu.

    Lasīt Vairāk Par Kuģi