Katru gadu pasaulē reģistrēti vairāk nekā trīsdesmit pieci miljoni insultu gadījumu. Viņam ir vadošā pozīcija mirstībā un agrīnas invaliditātes dēļ. Insults ir saistīts ar asinsvadu slāņa patoloģiju kategoriju smadzeņu pudeles. Savlaicīga efektīva smadzeņu insulta zāļu iecelšana ir galvenais faktors, lai samazinātu laiku turpmākai rehabilitācijai un mirstības samazināšanai.
Insulta veidu nosaka morfoloģisko izmaiņu attīstības patoģenēze:
- hipoksiskais veids attīstās sakarā ar kuģa bloķēšanu;
- Hemorāģiskais tips attīstās sakarā ar kuģa plīsumu un asiņošanu reģionos smadzenēs.
Hipoksisks insults rodas 85% gadījumu.
Emisijas apstrādē:
- pamata terapija, kas notiek, neņemot vērā insulta veidu;
- specifiska terapija, kas tiek veikta ar insulta veida diagnostiku (akūtu cerebrovaskulāru negadījumu).
Insulta ārstēšanas metodes atšķiras akūtas slimības laikā (2-3 stundas) un atjaunošanās periodā.
Sākotnējā insulta stadijā tiek lietotas zāles no vasoaktīvo zāļu grupas. Vasoaktīvās zāles mijiedarbojas ar asinsvadu nervu galu receptoriem, autonomās nervu sistēmas autonomajiem mezgliem, smadzeņu asinsvadiem. Tie var uzlabot traucētu hemodinamiku un novērst komplikāciju rašanos.
Šīs zāles: klonidīns, methyldopa, guanfacīns, reserpīns, propranalols ietilpst antihipertensīvo zāļu kategorijā. Farmakoloģiskajā darbībā tās klasificē kā simpatolītiskus līdzekļus un beta blokatorus. Tās ietekmē medus pagarinājuma vasomotoru centru.
Ganglioblokeru grupai pieder šādas zāles: Trimetafāns, Pentamīns, Benzogeksons. Šīs zāles iedarbojas caur holīnerģiskiem receptoriem, kas darbojas tieši uz autonomo gangliju.
Simpatolītisko līdzekļu grupā ietilpst šādi medikamenti: guanidīns, fenthalamīns, nikergolīns, prazīns, dihidroergotoksīns, piroksāns. Šīs zāles ietekmē asinsvadu gludo muskuļu elementu adrenoreceptorus.
Šīs zāles tiek uzskatītas par fermentu inhibitoriem: Trasilol, Contrycal, Gordox. Šīs zāles pēc būtības ir kālikrīna-ķinīna sistēmas humorālie regulētāji.
Sekojošie medikamenti: Parmedīns, Etamzilāts, Dobezilāts - pieder pie endotēlitropu zāļu grupas. Šīs zāles realizē savas funkcijas caur asinsvadu endotēliju. Ir arī citas zāles, kas iedarbojas uz asinsvadu endotēliju, bet tām ir atšķirīgs farmakoloģiskais mehānisms.
Acetilsalicilskābe un dipiridamols pieder pie anti-trombocītu grupas. Tie traucē trombocītu "līmēšanu" un tādējādi veicina asinsrites optimizāciju audos.
Askorbīnskābe un rutīns ir peroksidācijas inhibitori, kas uzlabo mikrocirkulāciju asinsvadu peroksīda radikāļu postošās endotēlijas līmeņa pazemināšanās dēļ.
Šī insulta forma vairumā gadījumu attīstās hipertensīvās krīzes apstākļos. Pirmais solis normalizēt smadzeņu cirkulāciju ir sistēmiskā arteriālā spiediena stabilizācija. Šim nolūkam ir paredzētas šādas zāles:
- Klophelīns tablešu formā vai ampulas. Ieņemiet 0,075 g vai 0,01 ml šķīduma ampulās. Krīzes laikā 0,15 mg 2-3 reizes dienā vai intramuskulāri 1 ml devā.
- Metildopa tabletes formā. Ņem 0,25 g. Dienas deva ir trīs grami.
- Reserpīna tabletes 0,25 g vai 0,1% šķīduma formā. Viena tablete pa 0,25 g vai intramuskulāri divas reizes dienā - 1 ml.
- Trimetafāna 5% šķīdums 5 ml ampulās. Intravenoza 0,1% šķīdums 5% glikozes šķīdumam 1 reizi dienā.
Narkotiku daudzšķautņaina ietekme uz smadzeņu funkciju insulta gadījumā:
- Uzlabojiet smadzeņu asinsritumu.
- Palieliniet artēriju un vēnu toni.
- Uzlabo smadzeņu funkcionālo stabilitāti un ortostatiskas reakcijas.
Ja lieto vasoaktīvus līdzekļus, var rasties blakusparādības:
- letarģija, hipodinamija, miegainība;
- atmiņas zudums, dzimumtieksme un ejakulācija;
- deguna nosprostojums un sausa mute.
Lietojot ganglioblockers, ir iespējamas šādas negatīvas reakcijas:
- Reibonis un ģībonis.
- Zarnu aizsprostojums.
- Disartrija un disfāgija.
Akūtā periodā insultu lieto plaša zāļu grupa, kas uzlabo asinsrites reoloģiskos parametrus:
- Streptokināzes injicē intravenozi ar 750 000 U;
- Fibrinolizīnu intravenozi ievada 20 000 SV;
- Heparīnu lieto intravenozi pie 5000 U;
- Acenokumarols tiek lietots tabletēs pa 0,16 g dienā.
Ar insulta attīstību palielinās asins sarecēšana un pastāv tiešs trombozes risks.
Fibrinolītisko līdzekļu saņemšanas rezultāti:
- smadzeņu hemorāģisko komplikāciju trūkums;
- smadzeņu aprites uzlabošana;
- sistēmiskas fibrinolīzes aktivācija.
Antitrombotisku līdzekļu lietošanas rezultāti:
- izteikts trombozātiskais efekts;
- palielināt kapilāru pretestību;
- brīvo radikāļu samazināšana;
- lipīdu metabolisma normalizācija;
- anti-adhesive un anti-aggregative ietekmi.
Ar ONMK attīstību rodas intracelulālas tūskas parādība un smadzeņu pietūkums. Lai atvieglotu šo stāvokli, ir nepieciešams lietot diurētiskos līdzekļus un citus līdzekļus, kas mazina smadzeņu pietūkumu.
Visefektīvākie dehidratējošie līdzekļi ir osmotiski diurētiķi:
- Mannīts 30 ml šķīduma 15% veidā. Ievedot intravenozi ar ātrumu 1 g uz kilogramu.
- Glicerīns 10 ml 50 ml šķīduma veidā. To ievada intravenozi 1 g uz kilogramu.
- Furosemīds 1% šķīduma formā 1 ml ampulās. Ievedot intravenozi līdz 0,16 g.
- Hidrohlortiazīds. 0,2 g vienu reizi no rīta.
Rezultāti diurētisko līdzekļu lietošanas laikā:
- intrakraniāla spiediena pazemināšana;
- cerebrospināla šķidruma spiediena pazemināšanās;
- intracerebrālās ūdens un elektrolītu līdzsvara optimizācija;
- asinsvadu smadzeņu barjeras caurlaidības samazināšanās.
Pēc pamata hemodinamisko parametru atjaunošanas un akūtas insulta perioda beigām seko ārstēšanas rehabilitācijas fāze. Zāļu atbalsta mērķi ir šādi:
- Smadzeņu metabolisma traucējumu korekcija.
- Išēmisku asinsvadu traucējumu korekcija.
- Uzlabota smadzeņu trofija.
- Smadzeņu audu skābekļa piegādes pastiprināšana.
Efektīvo narkotiku saraksts insulta ārstēšanai atveseļošanās periodā:
- Cerebrolizīns. Tas pieder pie nootropisko zāļu grupas. Tajā ir aktīvi neiroleptiskie līdzekļi. Zāles ir atkarīgas no orgāniem. Tas uzlabo intracerebrālo metabolismu, pazemina jutību pret skābekļa trūkumu un peroksīda radikāļu darbību. Cerebrilīns ir vienīgais zāles ar efektīvu darbību smadzeņu šūnu aizsardzībā un atjaunošanā. Ieteicamais dienas injekciju kurss ir 20 dienas. Ieteicamās devas no 10 līdz 30 ml.
- Fezam. Zāles ar vazodilatatoru un nootropisku efektu. Tas pārveido vielmaiņas procesus smadzenēs uz augstāku līmeni. Uzlabo asinsreoloģiju. Tam ir vazodilatējoša iedarbība. Kurss 1-3 mēneši. Lietojiet vienu kapsulu vienu reizi dienā.
- Aktvegīns. Tas pieder antihypoxants grupai. Stabilizē smadzeņu šūnas. Pozitīva ietekme uz glikozes izmantošanu smadzeņu šūnās. Palielina enerģētisko substrātu koncentrāciju (ATP, ADP). Kurss ir piecas nedēļas. Braucienu, pusdienu un vakariņu laikā ieņemiet 1 tableti.
- Glicīns. Tas pieder pie vielmaiņas līdzekļu kategorijas. Tas optimizē centrālās nervu sistēmas aizsardzības inhibīcijas procesus. Atbrīvo nervu spriedzi un palielina intelektuālo sniegumu. Ārstēšanas gaita ir 14-15 dienas. Ieņemiet 1 tableti no rīta un vakarā.
- Mildronāts. Cīnās ar narkotikām, kas uzlabo smadzeņu apmaiņu. Tas uzlabo skābekļa piegādi un toksisko vielu noņemšanu. Tas ir tonizējošs efekts. Palielina enerģijas rezerves. Kurss ir 4-6 nedēļas, 1 g dienā.
- Cinnarizīns. Atrodas vazodilatatoru zāļu kategorijā. Tas uzlabo skābekļa piegādi smadzenēs un orgānos. Uzlabo asinsreoloģiju. Kurss ilgst mēnesi. 1 tablete (0,25 g) trīs reizes dienā.
- Ceraxon. Pieder nootropisko zāļu kategorijā. Veicina ātrāku bojāto šūnu atjaunošanu. Samazina neiroloģisko simptomu smagumu. Izlabo kognitīvos traucējumus. Kurss ir 1-2 mēneši. Zāļu izdalīšanās veidi: ampulas, tabletes, pilieni degunā, šķīdums iekšķīgai lietošanai. Dienas deva ir 1 g.
Saskaņā ar akadēmiķa Mjasoedova teikto, insulta atjaunošanās periodā ir svarīgi ievērot īpašu uzturu, lai novērstu nepareizas diētas nelabvēlīgo ietekmi.
Diētai vajadzētu būt pietiekamam daudzumam dārzeņu (burkāni, bietes) un augļi (apelsīni, papaija), piena produkti un augu eļļas.
Lai novērstu insultu, vajadzētu lietot tradicionālās medicīnas. Vispopulārākie reabilitācijas periodā ir priežu spieķu, skujkoku novārījumu un citronu maisījumu tinkensts ar medu.
Smadzeņu aprites traucējumi ir invaliditātes iemesls un invaliditāte. Insults ir briesmīga dažādu patoloģiju formu komplikācija. Savlaicīga diagnostika un atbilstoša ārstēšana ir labvēlīgas prognozes atslēga.
Insulta zāles
Insults ir akūtu cerebrālās asinsrites traucējumu pārkāpšana ar simptomiem, kas ilgst vismaz 24 stundas. Krievijā ik minūti ar pusi personas ir insults, lielajās pilsētās katru dienu 100-120 cilvēki tiek hospitalizēti neiroloģiskā departamentā ar diagnozi. Trīs ceturtdaļas gadījumu ir išēmisks insults - sekas, kas saistītas ar asins piegādes trūkumu, ko ārstē ar narkotikām, un ceturtdaļa ir hemorāģiska vai intracerebrāla asiņošana, kas tiek ķirurģiski ārstēta (hematomas izņemšana).
Insulta ārstēšanā ierobežojošais faktors ir laiks, palīdzība jāsniedz pirmajās 6 stundās, tikai tad insulta narkotikas ir efektīvas. Dažus (korinfaru, kapotenu, glicīnu un cerebrolīzi) var lietot mājās pat pirms ārstu ierašanās.
Galvenā insulta ārstēšana tiek veikta neiroloģiskā slimnīcā (skābekļa terapija, infūzija vēnā un intramuskulāras injekcijas), kā arī pēc izņemšanas no akūtas slimības - rehabilitācijas centros.
Asinsvadu līdzekļi
Šīs grupas narkotikas insulta veidā tiek parādītas išēmiskā formā, tās paplašina asinsvadus, uzlabo asins reooloģiju, stimulē asins piegādi išēmiskajā zonā:
- Vasobrāls (veģetārie alkaloīdi): 1-2 tabletes vai 2-4 ml šķīduma divas reizes dienā, ko neizmanto grūtniecēm un laktācijas periodā;
- Instenons (kombinētais preparāts): insulta gadījumā, injicējot līdz trim reizēm dienā (1 ml), kursu ilgst līdz piecām dienām. Neizmanto epilepsijas, intracerebrālās hemorāģijas un paaugstināta intrakraniāla spiediena gadījumā;
- Vinpocetine vai Cavintonum (vinka alkaloīdiem) tiek ievadīts intravenozi droppers (10-20 mg līdz trīs reizes dienā), ar sekojošu pāreju uz tabletes nevar izmantot hipotensiju, aritmijas, grūtniecības, smagas išēmijas, sirds;
- Xantinol nicotinata (Teonikol, Ksavin, komplamin, Sadamin, VÉDRINE, Angioamin, Megemin, Komplameks, Kontameks) intramuskulāri 2 ml trīsreiz dienā intravenozi 10 ml līdz četrām reizēm dienā, nevar izmantot hemorāģisko insultu, pirmajā grūtniecības trimestrī, akūts sirdslēkme un smaga sirds mazspēja;
- Nimodipīns (kalcija antagonists): ievadīts intravenozi līdz 2 mg / stundā, grūtniecības laikā neizmantots, nieru darbības traucējumi, smadzeņu pietūkums;
- Nicergoline (ergotamīna alkaloīdiem sauc Dazovaz, Sermion, Nikotergolin, Ergotop, dospat, Nargolin, Fizilaks, Nimergolin, Varsan, Sinskleron, Nitselin): parenterāli līdz 8 mg dienā, kontrindikācijas grūtniecības un laktācijas laikā, paaugstinātas jutības, akūta asiņošana, hipotensiju, akūts miokarda reti pulss (zem 60);
- Cinnarizīns: 75 mg dienā vienā vai trijās devās, kas ir kontrindicēts zīdīšanas un grūtniecības laikā.
Antihypoxants
Kā ar išēmisku insultu krasi samazināts skābekļa padevi neironiem pirmajā vietā ir antigipoksantami un skābekļa terapija. Starp antigipoksantov vērts aizņem vietu meksidol: kā zāles insulta intravenozas bolus / infūzija 100 mg trīs reizes dienā, nav piemērojams smagu aknu un nieru darbības traucējumiem, individuālā nepanesība.
Nootorope
Izmantojot narkotiku (nootropikas) neironu metabolisma uzlabošanu insulta gadījumā, tas palīdz aizsargāt šūnas no nāves, saglabāt kognitīvās funkcijas un paātrināt pacienta rehabilitāciju. Var izmantot jebkura veida insulta gadījumā:
- Cerebrolysin (peptīdu komplekss) tiek izmantots, intramuskulāri vai pipetes no 5 līdz 50 ml, netiek izmantota pirmajā trimestrī, māsu, epilepsijas un nieru mazspēju. Pirmo ārkārtas nepieciešamību 5 ml no zāles, lai ievadītu muskulī, tas ir drošs un palielina izdzīvošanas izredzes neironiem;
- Glicīns (aminoskābe): tabletes zem mēles insulta simptomiem, nav kontrindikāciju un blakusparādību;
- Aktovegin (teļu asiņu sagatavošana): līdz 2 gramiem narkotiku ikdienas droppers, nav piemērojams traucējumi urīna veidošanos, tūska, noslieci uz alerģiju (var izraisīt anafilaksi), smaga sirds mazspēja, elektrolītu līdzsvara traucējumiem;
- Mildronāts (meldonijs): 5 ml uz vēnu vienu reizi dienā, kas netiek lietots ar augstu intrakraniālo spiedienu, grūtniecības laikā ar piesardzību aknu un nieru patoloģijā;
- Nootropil (piracetāms) no ampulas vienu dienu intramuskulāri ir kontrindicēts hemorāģiskās triekas, horejas, motora ierosmes, termināla nieru mazspējas, grūtniecības un zīdīšanas;
- Encephabol (pyritinol): 2 tabletes trīs reizes dienā (600 mg dienā), pēc tam, kad reljefs akūtā periodā ar piesardzību grūtniecības un laktācijas laikā, aknu un nieru slimībām, izmaiņas asinīs, autoimūno procesu, myasthenia.
Nootropi kā ārstē insultu tiek izmantoti akūtā, subakūtā un rehabilitācijas periodā, tie ir diezgan droši un normalizē pacienta kognitīvās funkcijas.
Trombolītiskie līdzekļi un disagreganti
Išēmiskā insulta asins pretestìbas izmaiņām, bāri veidojas eritrocītu (dūņas) kapilāros un trombocītu microthrombuses, tāpēc retināšana medikamentu asinis no insulta tiek izmantoti plaši išēmiskā (hemorāģisko bet ne!) Stroke.
- Aspirīns: ievietojiet pusi vienkāršas aspirīna tabletes vai "sirds" aspirīnu zem mēles;
- Heparin Fraksiparin, Clexane, Anfibra, Fragimin, Clexane (plazmā antikoagulants koeficienti) ar injekciju (vai nu subkutāni vai intravenozi) tikai slimnīcā izmanto, pēc izslēgšanas išēmiskās formas insulta, pieteikums ir iespējams asiņošana, čūlas gremošanas trakta, aknu / nieru, endokardīts, pirmajā grūtniecības trimestrī, draudi aborts;
- Audu plazminogēna aktivatora (Actilyse), ko izmanto, lai nepieredzējis trombu jau veidojas pirmajās 6 stundās tiek ieviesta vēnā par kopējo devu 100 mg, nav piemērojams, ja draudi asiņošana (Pēcoperācijas periods, čūlas gremošanas traktā, uc);
- Ankrods (fibrinolītisks no viperina indes): pētījumā.
Insulta tabletes
Glicīns pret insultu
Ar jebkādu nervu emocionālu uzbudinājumu organismā aktivizē aktīvo vielu izdalīšanos. Kateholamīni, piemēram, uzbrūk šūnai un mijiedarbojas ar noteiktiem receptoriem, kļūst par augsta asinsspiediena uzturēšanas avotu, kas ir viens no galvenajiem smadzeņu insulta faktoriem. Glicīns spēj neitralizēt "triecienu kuģiem".
- Stingrās situācijās un laikā, kad mainās laika apstākļi, kad jūs zināt, ka varat reaģēt ar asinsspiediena pieaugumu, izmēģiniet 10 tabletes (1 gramu) zem mēles. Protams, saskaņā ar ārsta noteikto shēmu neaizmirstiet lietot citus antihipertensīvos līdzekļus.
- Sievietēm menopauzes periodā, kuru viens no izpausmēm ir veģetatīvās un asinsvadu slimību attīstība, mēs varam ieteikt Glicīnu saskaņā ar citu shēmu: 2 reizes nedēļā 10 tabletes. "Šoku deva" palīdzēs organismam papildināt šo aminoskābi un aizsargāt asinsvadus.
- Lai novērstu insultu, to var lietot cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem, un visi pacienti ar hipertensiju kā pamata zāles, lai uzturētu asinsspiedienu darba slodzē. Tas jādara regulāri 3 reizes dienā tabletei (zem mēles) mēnesī.
- Ja smadzeņu negadījums noticis - akūts trieka vēl parādījās, ir ieteicams, lai nekavējoties dot cietušajam 10 glicīns tabletes pounded uz pulvera formā, un (vai), kas atšķaidīts ar nelielu ūdens daudzumu. Tas var ievērojami atvieglot turpmāku slimības gaitu. Regulāra zāļu lietošana nākotnē var novērst otro insultu.
Otrais nozīmīgākais insulta riska faktors ir aterosklerozi. Pieaugušā gados regulāri lietojiet Glycine. Jūs varat nodrošināt papildu sintēzi lizetātu - vielai, kas "traucē" holesterīnam, lai nokļūtu asinsvadu sieniņās un novērstu aterosklerozes plankumu parādīšanos.
Rīkojums par Veselības Krievijas Federācijas №25 no 25.01.99 ministrijas "Par pasākumiem, lai uzlabotu medicīnisko aprūpi pacientiem ar traucējumiem smadzeņu asinsrites" zem mēles narkotiku GLICĪNS ievietot ziņojumu karti ar specializēto neiroloģisko ambulance.
Insultu profilakse. Nootropic narkotikas
Autors: Irina • Veselība 36
Irina 04/09/2013 Insultu profilakse. Nootropic narkotikas
Cienījamie lasītāji, šodien emuārā es turpinu publicēt ārsta Jevgēna Snegira rakstu sēriju. Tie, kas bieži ir manā emuārā, jau pazīst Eugeni. Tas ir ārsts ar plašu pieredzi. Es vienmēr saku: "Mums būtu vairāk tādu ārstu, kad ārsts ir gan profesionāls savā uzņēmējdarbībā, gan tikai garīgā persona." Nejaušība ir tāda, ka vietnes nosaukums, ko ved Jevgeņijs, ir Medicīna dvēselei. Es aicinu visus apmeklēt Eugeni. Tajā var atrast tik daudz noderīgas informācijas.
Tātad, visiem mana emuāra lasītājiem Eugene jau ir devis ļoti detalizētu informāciju par insulta profilaksi. Tie bija raksti par insulta riska faktoriem. Insultu profilakse. raksts par asiņu viskozitātes samazināšanu. Antiplateles līdzekļi un antikoagulanti. Kā samazināt holesterīna līmeni asinīs. Šodien notiek saruna. Eugene mums pastāstīs par nootropiskām zālēm, ko var izmantot, lai novērstu insultu.
Es dodu vārdu Eugene.
Nootropic narkotikas
Nootropic zāles palielina smadzeņu rezistenci uz kaitējošiem faktoriem, tāpēc tos var izmantot insulta profilaksei. Mēs izskaidrosim šo zāļu iedarbības mehānismu un viņu iecelšanas mērķi ar ārstu.
Pirmkārt, mēs sniedzam nootropikas klasifikāciju.
- Pirolidona atvasinājumi: piracetāms, fenotropils.
- Dimetilaminoetanola atvasinājumi: deanols, deanola acetilēns, centrofenoksīns.
- Neuroamīnskābes preparāti: fenibuta, picamilons, pantogāms, glicīns, glutamīnskābe.
- Piridoksīna atvasinājumi: pirritinols.
- Centrālās darbības holinomimetiķi: holīna alfosfocerāts (gliatīns).
- Gingko Biloba preparāti: bilobils, tanakāns.
Nootropisko zāļu darbības pamats ir šāds efekts:
- Enerģijas stāvokļa uzlabošana nervu šūnās (glikozes izmantošana, pastiprināta ATP, RNS un olbaltumvielu sintēze).
- Nervu šūnu membrānu stabilizācija.
- Nervu impulsu transmisijas uzlabošana gar nervu šķiedrām.
Visi šie efekti veicina smadzeņu aizsardzību, pārkāpjot nervu šūnu asins piegādi un uzturu.
Mēs sniedzam skaidru aprakstu par konkrētām zālēm, kuras var izrakstīt ārsts.
I. Pirolidona atvasinājumi.
1. Piracetāms (nootropils).
Darbības mehānismā šīm zālēm ir divi virzieni: neiroprotektīvs (tieši aizsargā nervu šūnu) un asinsvadu (lokālās cerebrālās asinsrites uzlabošana).
Kad tas tiek pieņemts, tiek aktivizēta garīgā aktivitāte - tiek uzlabota atmiņa, domāšana, mācīšanās spējas, atjaunotas un stabilizētas smadzeņu funkcijas. Uzlabo garastāvokli un uzmanību.
A. Gados vecākiem un veciem cilvēkiem tas palielina stenokardijas (nitroglicerīna) ārstēšanai paredzēto zāļu iedarbību un samazina to nepieciešamību. Uzlabo sirds muskuļa funkcionālo stāvokli.
B. paaugstina antidepresantu efektivitāti.
B. Izrakstot zāles, ko lieto vairogdziedzera slimības ārstēšanai (tiroksīns, trijodtironīns), var attīstīties trauksme, aizkaitināmība un miega traucējumi.
Blakusparādības: var izdalīties aizkaitināmība, nervozitāte, aizkaitināmība, bezmiegs, reibonis, slikta dūša, vemšana un sāpes vēderā.
Narkozīcija ir kontrindicēta nieru mazspējas, grūtniecības un barošanas ar krūti pēdējā stadijā.
2. Fenotropils - jaunās paaudzes nootrops.
Moderna zāles, kas nesen parādījās farmācijas tirgū, bet jau ieguva pacientu pateicību un ārstu cieņu.
Ievērojami uzlabo atmiņu, uzmanību, uzlabo sniegumu, noskaņojumu, spēju mācīties. Palielina nervu audu rezistenci pret hipoksiju un toksiskiem efektiem, uzlabo reģionālo asinsritumu smadzeņu išēmiskās zonās. Tam ir pretkrampju darbība.
Praktiski neietekmē elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas. Apmaiņas pieteikumā tiek samazināta ēstgriba, kuru var veiksmīgi lietot pacientiem ar aptaukošanos.
Labs adaptogēns: paaugstina ķermeņa izturību pret stresu pārmērīgas fiziskās un garīgās pārslodzes apstākļos zemās temperatūrās, tas labi palīdz arī ziemas periodā polāro nakts apstākļos.
Apmaiņas programmā narkotiku atkarība, tolerance (zāļu jutīguma samazināšanās) un "atcelšanas" sindroms neizdalās. Varbūt skolēnu izmantošana sesijas sagatavošanas laikā, visas personas, kas nodarbojas ar garīgo darbu "būtisku baumu periodā".
Rīcības pazīmes: uzlabo zāļu darbību, kas stimulē centrālās nervu sistēmas un antidepresantu iedarbību.
Blakusparādības: bezmiegs, tādēļ zāļu lietošana nav ieteicama vēlāk nekā 18 stundas Pirmajās uzņemšanas dienās ir iespējama ādas apsārtums, siltuma sajūta, mērens asinsspiediena paaugstināšanās.
Kontrindikācijas: bērna vecums, grūtniecība, barošana ar krūti, smagas aknas, nieru slimība, smaga hipertensija, panikas lēkmes vēsturē.
Ii Neuroamino skābju atvasinājumi.
1. Amalalons (gamma-aminosviestskābe).
Atjauno vielmaiņas procesus smadzenēs, palielina neironu izturību pret hipoksiju, palīdz noņemt toksiskus vielmaiņas produktus. Tas uzlabo atmiņu, domāšanu, ir mērens psihostimulants, pretkrampju un hipotensīvs efekts, samazina sirdsdarbības ātrumu. Pacientiem ar cukura diabētu cukura līmenis asinīs pazeminās.
Lietošanas īpašības: uzlabo miega un antikonvulsantu iedarbību.
Blakusparādības: iespējama slikta dūša, vemšana, drudzis, karstuma sajūta, elpas trūkums.
2. Pantogāms (hopantenskābe).
Tas palielina smadzeņu pretestību hipoksijai un toksisko vielu iedarbībai, uzlabo smadzenēs glikozes un skābekļa uzsūkšanos. Tam ir pretkrampju efekts.
Rīcības pazīmes: pagarina miega zāļu iedarbību.
Blakusparādības: iespējamās alerģiskas reakcijas: rinīts, konjunktivīts, izsitumi uz ādas.
3. Pikamilons (nikotinoil-gamma-aminosviestskābe).
Stimulē vielmaiņu nervu audos, uzlabo enerģijas procesus. Uzlabo uzmanību, domāšanu, atmiņu, runu, spēju mācīties. Uzlabo smadzeņu asins plūsmu, mikrocirkulāciju, samazina smadzeņu asinsizturības un trombocītu agregācijas pretestību.
Lietošanas īpašības: samazina inhibējošo ietekmi uz etanola saturošiem centrālās nervu sistēmas preparātiem.
Blakusparādības: slikta dūša, galvassāpes, reibonis, aizkaitināmība, uzbudinājums, trauksme, alerģiskas reakcijas. Kontrindicēta nieru slimībās.
4. Phenibut
Samazina spriedzi, nemieru, uzlabo miegu. Samazina astēnijas, galvassāpju, aizkaitināmības izpausmi. Palielina garīgo darbību, uzmanību, atmiņu, tai ir pretkrampju efekts.
Izmantošanas īpatnības: uzlabo pretparkinsonisma zāļu, neiroleptiķu, miegainību, narkotisko pretsāpju līdzekļu iedarbību.
Blakusparādības: miegainība pēc pirmajām metodēm, iespējamas alerģiskas reakcijas. Kontrindicēts aknu mazspējas gadījumā. Piesardzīgi lietot kuņģa un zarnu trakta slimības, iespējams, kairināt gļotādu.
5. Glicīns
Normalizē uzbudinājuma un kavēšanās procesus centrālajā nervu sistēmā, palielina garīgo izturību, palīdz depresijai. Novērš uzbudināmību, normalizē miegu. Spēj samazināt alkohola patoloģisko tieksmi, novērš maltītes tremens un psihozes attīstību. Tam ir pretepilepsijas, pretstveres un nomierinošas (nomierinošas) iedarbības. Normalizē vielmaiņu.
Lietošanas īpatnības: samazina pretepilepsijas līdzekļu, neirulētisko līdzekļu, antidepresantu toksicitāti. Uzlabo centrālās nervu sistēmas nomākuma iedarbību kombinācijā ar miega līdzekļiem, mierinošiem līdzekļiem, neirulētiskiem līdzekļiem.
6. Glutamīnskābe
Tas aktivizē smadzeņu metabolismu, palīdz noņemt toksiskas vielas.
Blakusparādības: iespējama uzbudināmība, vemšana, caureja, anēmija, leikopēnija (leikocītu skaita samazināšanās). Kontrindicēta aknu, nieru, kuņģa-zarnu trakta, asinsrites orgānu slimību, paaugstināta uzbudināmība.
III. Pyritinol
Sastāv no divām piridoksīna molekulām. Uzlabo vielmaiņas procesus smadzenēs, paaugstina izturību pret hipoksiju. Tas stabilizē nervu šūnu membrānas un aizsargā tās no brīvo radikāļu toksiskās ietekmes, kas izriet no bioķīmiskām reakcijām. Uzlabo asins reoģiskās īpašības, asinsriti un skābekļa piegādi skartajām smadzeņu zonām. Palielina garīgo darbību, atmiņu, mācīšanos.
Lietošanas īpašības: paaugstina penicilamīna, zelta preparātu, sulfasalozīna blakusparādību varbūtību.
Blakusparādības: iespējamie miega traucējumi, aizkaitināmība, galvassāpes, reibonis. Kontrindicēta epilepsija, aknu un nieru mazspēja, saistaudu audu difūzās slimības, izteiktas izmaiņas asinsritē, grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.
Iv. Gliatīns (holīna alfosfocerāts).
Uzlabo smadzeņu asinsriti, stimulē metabolismu centrālajā nervu sistēmā. Tas uzlabo garastāvokli, garīgo darbību, koncentrāciju, atmiņu, novērš apātiju.
Blakusparādības: slikta dūša, vemšana, alerģiskas reakcijas. Grūtniecība, barošana ar krūti, bērnībā.
V. Ginkgo Biloba ekstrakts (Bilobil, Memoplants, Tanakāns)
Tas ir standarta augu preparāts. Tas uzlabo mikrocirkulāciju un smadzeņu asinsriti, piegādā smadzenēm glikozi un skābekli. Samazina smadzeņu kapilāru caurlaidību, tai ir anti-edema efekts. Samazina brīvo radikāļu skaitu, kas var bojāt nervu šūnu membrānas. Uzlabo ķermeņa šūnu metabolismu.
Blakusparādības: iespējamās galvassāpes, gremošanas traucējumi, alerģiskas reakcijas. Grūtniecība, barošana ar krūti, bērnībā.
Nākamajā sarunā mēs runāsim par veselīga dzīvesveida nozīmi insulta profilaksē, diskutēsim par vides faktoru ietekmi.
Es pateicos Eugenijam par detalizētu neotropisko zāļu pārskatīšanu. No savas puses es vēlos piebilst, ka manas meitas un es dzirdu glicīnu divas reizes gadā ar kursiem, vienmēr ir labs rezultāts. Reiz sanatorijā es saņēmu ārstēšanas kursu ar piracetāmu - tas tika injicēts intramuskulāri, un mana galva patiešām "izgaismoja". Un ne tik sen, ārsts man izrakstīja Fezamu. Man patika arī efekts. Dažreiz jums ir jāatbalsta sevi, lai gan es ļoti reti lietoju tabletes.
Garīgā dāvana šodien būs arī no Eugenijas. Izklausās komponists no Yanni Hrisomallis. Iespējams, jūs dzirdējāt par šo brīnišķīgo mūziķi. Viņš strādā ar pseidonīmu Yanni. Interesanti, ka mūziķim nav profesionālas izglītības.
Viņš pats ir no Grieķijas. Filosofijas bakalaurs, kas aizraujas ar sportu (14 gadu vecumā viņš noteica nacionālo freestyle ierakstu). Yanni mūzika ir pilna maiguma, ļoti melodiska, emocionāla. "Es runāju ar mūziku, un mūzika runā ar mani" - mūziķa vārdi par viņa kompozīcijām. Tātad, Janni burvīgā mūzika.
Es novēlu jums visu veselību un prieku. Šodien mēs jau šodien sajūtam pavasari! Es gāju strādāt un atgriezties mājās kājām - debesis ir zilas, pietiekami siltas, bet sniega vēl nav izkusis līdz beigām. Esi piepildīts ar dvēseli, mīli tevi saviem mīļajiem. Paldies, ka esat ar mani.
Izgudrotas tabletes pret Alcheimera slimību, Parkinsona slimību un insultu
Medicīnas zinātņu akadēmijas zinātnieki ir izgatavojuši un pārbaudījuši aminoskābes, kas glābj nervus no iznīcināšanas
Foto: RIA JAUNUMI / Ilja Pitalev
V. V. V. Farmakoloģijas institūtā Zakusova RAMS ir izstrādājuši peptīdu savienojumus, kas var kļūt par visbiežāk sastopamajām un progresējošākajām pasaulē (saskaņā ar PVO) centrālās nervu sistēmas slimībām - Parkinsona un Alcheimera slimībām. Turklāt ar tiem pašiem rīkiem būs iespējams ārstēt insultu un saglabāt cilvēkus no depresijas.
- Savienojumi ir divas modificētas aminoskābju molekulas, kas atdarina nervu BDNF un NGF augšanas faktoru iedarbību. Ir pierādīta zāļu pozitīva ietekme uz atmiņu un uz organisma izdzīvošanu dažādu smadzeņu asinsrites akūtu traucējumu simulācijā. Turklāt antidepresantu īpašības labi izpaužas, "skaidro Krievijas Zinātņu akadēmijas akadēmiķis un Krievu Medicīnas zinātņu akadēmija, Krievu medicīnas zinātņu akadēmijas Farmakoloģijas zinātniskās pētniecības institūta direktors Sergejs Seredinins.
Pašlaik jaunizveidoti savienojumi iziet preklīnisko testu stadiju. Farmakoloģiskie pētījumi jau ir parādījuši, ka vielas ir efektīvas sistēmiskai ievadīšanai zīdītājiem. Sagatavošanas autori ir akadēmiķis Seredenīns un tā paša pētījumu institūta ķīmijas katedras vadītājs, RAMS korespondentes Tatjana Gudasheva. Institūts patentējis savu izgudrojumu Krievijā, ASV, Eiropā, Indijā un Ķīnā tiek izstrādāts patentēšanas process. Tajā pašā laikā raksts tiek sagatavots American Journal of Medicinal Chemistry.
Parkinsona, Alcheimera un išēmiskais un hemorāģiskais insults ir saistīts ar NGF un BDNF proteīnu aktivitāti, kas būtiski aizsargā dažādu veidu smadzeņu neironus. Pārkāpumi holīnerģiskos neironos veicina Alcheimera slimības attīstību dopamīnerģiskajos neironos - Parkinsona slimības. Turklāt šie paši faktori ir tieši saistīti ar insulta veidošanos - piemēram, vienā no zinātniskiem darbiem medicīnas doktors, Krievijas Federācijas Veselības ministrs Veronika Skvortsova pierāda, ka pacientiem ar lielāku skaitu neirotrofīnu asinīs vieglāk izkļūt no insulta stāvokļa nekā kam trūkst viņu.
Visu šo olbaltumvielu ārstēšanas grūtības ir to lielums: NGF un BDNF nevar pārvarēt hematoencefālisko barjeru - fizioloģisko robežu starp asinsrites un centrālo nervu sistēmu, kas nozīmē, ka tos var piegādāt neironiem tikai operācijas ceļā. Bet tas nav risinājums: ārvalstu olbaltumvielām ir blakusparādības - tās izraisa sāpes, tām ir onkogēnas īpašības. Tāpēc zinātnieki ir izvēlējušies ceļu sintēzes atsevišķām proteīnu daļām, kas atdarina vēlamo "lielo" olbaltumvielu ietekmi.
"Mēs izstrādājām nelielu molekulu, kuras pamatā ir liela olbaltumviela, lai tā iekļūtu smadzenēs caur asinīm. Molekula iet caur hematoencefālisko barjeru. Bet tas bija nepieciešams izstrādāt tā, lai tas varētu atdarināt lielas molekulas efektus. Mums izdevās Mēs apgalvojam, ka tā mijiedarbojas ar receptoriem un rada tādas pašas bioķīmiskās iedarbības kā lielu molekulu. Mēs skatāmies, kas notiek, ievadot dzīvniekus sistēmā. Dzīvniekiem ar Alcheimera un Parkinsona slimības modeļiem savienojumi izraisa vēlamos efektus, un tos pat var ievadīt iekšķīgi. Tas ir lieliski panākumi, ka mazās molekulas imitē ļoti lielu olbaltumvielu iedarbību, - Tatjana Gudasheva skaidro sava darba būtību.
Tomēr līdz brīdim, kad rīks ir nokārtojis visus testus, izgudrojuma autoriem tiek lūgts nepārspīlēt tā nozīmi. Metode var būt lielisks sasniegums tikai pēc klīniskajiem pētījumiem.
Preparāti insultai: zāles, vitamīni, uztura bagātinātāji
Kad cilvēks ir cietusi smadzeņu katastrofā, viņa smadzenēs audos attīstās nekrotiskās un atrofiskas parādības. Hemorāģiskā insulta ārstēšanas mērķis ir novērst nopietnu un neatgriezenisku smadzeņu procesu attīstību. Bez tam, atbilstoši izvēlēta zāļu terapija var novērst smadzeņu katastrofas atkārtošanos.
Kāda būs insulta un zāļu ārstēšana, ir atkarīga no cilvēka individuālajām īpašībām, smadzeņu bojājuma smaguma un pacienta vispārējā stāvokļa. Ārstējamo ārstu neuroloģiskajos pētījumos iesaistīto narkotiku devu un nosaukumu izvēle.
Zāļu terapijas efektivitāte
Pirms noskaidrot, kādas zāles ir vajadzīgas, ir ieteicams iepazīties ar smadzeņu aprites noteikumu pārkāpumiem pievienotajām funkcijām. Neatkarīgi no tā, vai cilvēkam ir bijis hemorāģisks vai išēmisks insults, viņa smadzenes saskaras ar neatgriezeniskām izmaiņām, kas ietver smadzeņu asinsrites traucējumus un ietekmē sociālo pielāgošanos un dzīves kvalitāti.
Jebkura narkotiku kombinācija tiek veikta, lai atgūtuos no insulta, kā arī novērstu smadzeņu katastrofas atkārtošanos.
Narkotiku terapija, kas paredzēta insulta ārstēšanai, cenšas sasniegt šādus mērķus:
- Vietējā patoloģiskā koncentrācija, kurai nav tendence izplatīties uz veselīgiem smadzeņu audiem;
- Smadzeņu katastrofas veidošanās novēršana;
- Smadzeņu audu bojātās zonas funkcionālā atjaunošana, maksimāli pielāgojoties jaunajiem apstākļiem.
Tas ir svarīgi! Ja mēs runājam par hemorāģisko formu attīstību, tad ir ieteicams lietot zāles, ko lieto smadzeņu asinsrites traucējumu gadījumā, tikai pēc asinsizplūduma novēršanas.
Intrahemisko izeju formā, saskaņā ar zāļu kombināciju, paātrina bojāto smadzeņu audu funkcionālās atjaunošanās procesu, kas ievērojami ietekmē cilvēka adaptācijas ātrumu sociālajos apstākļos.
Mūsu lasītāji iesaka!
Jauns insulta rehabilitācijas un profilakses līdzeklis, kam ir pārsteidzoši augsts efektivitātes līmenis - Monastic tēja. Monastiska tēja patiešām palīdz tikt galā ar insulta sekām. Turklāt tēja saglabā asinsspiedienu normāli.
Kādas zāles ir parakstītas
Tas ir svarīgi! Pastāv kontrindikācijas, ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu.
Insulta un tablešu piedevu nosaukums tieši atkarīgs no smadzeņu audu bojājuma pakāpes un rakstura, smadzeņu katastrofas pakāpes, kā arī no medicīnas speciālista izvirzītajiem mērķiem.
Recepšu medikamentus insultai smadzenēs, ārstu speciālisti veic individuāli neirologi. Ievēlēšanas procesā ārsts ņem vērā nekrotiskās pārmaiņas. Reabilitācijas periodā pēc smadzeņu katastrofas kategoriski nav ieteicams izmantot pašaprūpi.
Mēģinājumi pašierakstīt narkotikas un to devas var novest pie vispārējā stāvokļa pasliktināšanās un insulta atkārtošanās. Kādas tabletes, nosaukumu un to lietošanu pastāstiet apmeklējošajam ārstam.
Ņemot vērā smadzeņu katastrofas stadiju, insulta ārstēšana slimnīcā nodrošina šādas narkotiku ārstēšanas iespējas:
- Slimības sākšanās. Kad rodas pirmās smadzeņu katastrofas pazīmes, narkotiku terapijas mērķis ir novērst smadzeņu patoloģisko pārmaiņu tālāku progresēšanu. Ja pacientiem ir paaugstināts asinsspiediens, viņam tiek nozīmēti antihipertensīvie līdzekļi. Lai pasargātu nervu sistēmas šūnas no bojājumiem, pacientei ieteicams lietot nootropiskas un neiroprotektīvas zāles. Šīs efektīvās parakstītās zāles saglabā smadzeņu asinsriti stabilā līmenī, novēršot tās pilienus un ar tām saistītās komplikācijas. Neuroprotektīvo līdzekļu lietošanas ilgums ir atkarīgs no slimības progresēšanas intensitātes. Turklāt sākotnējā slimības periodā cilvēkam tiek ievadīti sedatīvi un multivitamīnu kompleksi, kas palīdz mazināt pārmērīgu emocionālo uzbudinājumu un novērst stresa faktoru smadzeņu katastrofas attīstībā;
- Augstuma periods. Pēc katastrofas izejas vai hemorāģiskā insulta formas, kas radās cilvēka smadzenēs, pacienta ķermeņa stāvoklis pirmajās 3 stundās ir kritisks. Šis periods tiek saukts par akūtu. Šajā laikā personai ieteicams izrakstīt zāles no smadzeņu insulta, kuras darbība ir vērsta uz normālu asins piegādi smadzenēs. Lai uzlabotu asins reoloģiskās īpašības, insulta pacientiem tiek noteikti antikoagulanti un disaggreganti. Šīs narkotikas, piemēram, Actovegin, mērķis ir mazināt post-insulta paralīzes risku. Turklāt akūtā periodā tiek parakstītas anestēzijas un dekongestanti;
- Relatīvās stabilitātes periods. Kad vispārējais pacienta stāvoklis ir sasniedzis stabilu līmeni, persona tiek nosūtīta uz ambulatoro ārstēšanu. Narkomānijas terapija šajā posmā ir ne mazāka loma nekā slimības akūtā fāzē. Daudziem pacientiem ieteicams lietot mūža garumā. Šādi pacienti ir parakstījuši antidepresantus, sedatīvus līdzekļus, hipnotiskus līdzekļus un prettrombocītu līdzekļus. Dažos gadījumos ir paredzētas anestēzijas un pretkrampju zāles. Īpaša nozīme insulta ārstēšanā mājās un slimnīcā ir Ceraxon zāles, kuras darbība vērsta uz smadzeņu funkcionālās darbības atjaunošanu. Izmantojiet arī muskuļu relaksācijas līdzekļus (mydocalm).
Narkotikas pēc izvēles
Ņemot vērā pašreizējās Eiropas vadlīnijas pacientu ārstēšanā, kuri cietuši smadzeņu katastrofā, bieži ir uzsvērts īsais zāļu saraksts, kas ir īpaši vajadzīgs šai pacientu grupai ar išēmisku insultu.
Šajā sarakstā ir iekļautas šādas ārstniecības vielas:
- Gliatīns. Šīs zāles ir paredzētas siltuma un rehabilitācijas periodā pēc insulta. Īpaši efektīvs šis insulta līdzeklis ir saistīts ar smadzeņu cilmes smadzeņu bojājumiem. Šo zāļu lietošana ir paredzēta pacientiem, kuri atrodas komās. Saskaņā ar aģenta aktīvo sastāvdaļu iedarbību samazinās involutionālas un deģeneratīvas izmaiņas smadzenēs. Gliatilīna darbības mehānisms ir balstīts uz smadzeņu asinsrites uzlabošanos. Ārstēšanas kursa ilgums ar šīm zālēm ir no 3 mēnešiem līdz 6 mēnešiem. Ja nepieciešams, atkārtojiet ārstēšanu.
- Ceraxon. Zāles Cerakson aktīvā sastāvdaļa ir cictikoline. Zāļu Cerakson iedarbības princips pamatojas uz metabolisma procesu normalizēšanu nervu sistēmas šūnās. Ceraxon zāļu lietošana samazina smadzeņu tūsku, kas novērš smadzeņu struktūru disfunkcijas veidošanos un kognitīvo funkciju traucējumus. Dzeriet ceraksonu, kas ieteicams jebkurā stadijā. Ņemot vērā to, ka pacienti saņem un izmanto šo rīku atsauksmes, jūs varat pārliecināties par tā absolūto efektivitāti;
- Mexidol Meksidola galvenā priekšrocība smadzeņu insulta gadījumā ir spēja paaugstināt nervu sistēmas audu pretestību skābekļa trūkumam. Mexidol un Actovegin kombinācija ļauj sasniegt labvēlīgu vidi, lai ātri atjaunotu smadzeņu struktūru funkcionālo stāvokli;
- Aktvegīns. Šo narkotiku plaši izmanto diabēta ārstēšanā. Turklāt actovegins insulta gadījumā ir pierādījis sevi kā efektīvu līdzekli slimības seku novēršanā un ārstēšanā. Ja ordinē Cortexin un Actovegin kombināciju, palielinās aizsargmehānisms smadzenēs;
- Midokalms Midokalms ir muskuļu relaksants. Neiroloģiskās prakses laikā mydocalm lieto, lai atvieglotu muskuļu hipertoniju, kas bieži rodas insulta laikā.
Tas ir svarīgi! Dzeriet midihalopātu, ņemot vērā paredzēto devu. Ja lietojat nepareizu devu, iespējams, ka attīstīsies nopietnas komplikācijas.
Pateicoties zinātnieku, medicīnas speciālistu un farmaceitu kopīgam darbam, tika izveidota tā sauktā injekcija no insulta. Šis rīks ir specifisks enzīms MASP 2. Saskaņā ar šī enzīma iedarbību post-insulta komplikāciju risks samazinās līdz minimālam līmenim un uzlabojas asinsriti. Turklāt zāļu iedarbība ir atjaunojoša.
Šo brīnumainu injekciju vajadzētu veikt medicīnas iestādē kvalificētam medicīnas speciālistam. Injekcija jāveic vēdera priekšējās sienas rajonā.
MASP 2 enzīma injekcija ir efektīva tikai tad, ja tā tiek veikta pirmajās 3 stundās pēc smadzeņu katastrofas sākuma.
Infūzijas terapija
Vēl viens svarīgs rehabilitācijas posms ir infūzijas terapija. Ja mēs runājam par to, kādas niezes iestrēdzis triecienā, šim nolūkam ir ieteicams pilināt tādu zāļu ieviešanu kā Actovegin, Piracetam, Pentoxifylline un Vinpocetine.
Sāls šķīduma ievade ir ieteicama hemorāģiskā insulta gadījumā. Sāls pilinātājs nodrošina organisma metabolisma funkciju harmonizāciju un smadzeņu tūskas samazināšanos.
Terapeitiskās injekcijas pēc smadzeņu insulta tiek noteiktas kā komplikāciju kompleksa ārstēšanas daļa. Vēl viena svarīga infūzijas terapijas īpašība ir daudzu zāļu piegādes uzlabošana smadzeņu audos.
Vitamīnu terapija
Līdztekus prettrombocītu un neuroprotektoru lietošanai katram pacientam tiek noteikts ārstēšanas kurss ar multivitamīnu kompleksiem. Šo zāļu darbība ir vērsta uz smadzeņu funkcionālās pielāgošanas paātrināšanu un tās struktūru darba saglabāšanu.
Pacientiem, kas cietuši smadzeņu katastrofā, pēc insulta tiek izrakstīti vitamīni, kas ietver A, B, C un E vitamīnu. Turklāt medicīnas speciālisti atzīmē biškopības produktu augsto vērtību. Īpaši vērtīgs produkts no šīs sērijas tiek uzskatīts par pg. Šis vērtīgais biškopības produkts ir tā sauktais spiestu augu putekšņi, kas tika ievilkts un piepildīts ar medu.
Bišu maizes ķīmiskajām sastāvdaļām ir pozitīva ietekme uz asinsvadu sieniņām, novēršot trombu veidošanos. Cilvēkiem, kas cieš no hemorāģiskas vai išēmiskas smadzeņu katastrofas, ieteicams lietot 5 g pirkstus dienā.
Uztura bagātinātāji
Uztura bagātinātāju un homeopātisko zāļu lietošana ir pieļaujama tikai kā kompleksa terapijas daļa un atkarībā no ārsta piekrišanas. Šo līdzekļu mērķis ir uzturēt vispārējo ķermeņa stāvokli un novērst smadzeņu katastrofu atkārtotu rašanos.
Pēc iepriekšējas konsultācijas ar neirologu, rehabilitācijas periodā ir pieņemams lietot šādas zāles insulta un tā seku novēršanai:
- Klostera tēja. Tas uzlabo smadzenēs skarto šūnu atjaunošanos, palīdz atjaunot runas un dzirdes funkciju skartajā cilvēkā, novērš hipertensīvas krīzes rašanos.
- ASD 2 frakcija. Šis bioloģiski aktīvs līdzeklis ir dabisks enterosorbents. Tās darbība ir vērsta uz toksisko sastāvdaļu un sārmu tīrīšanu. Turklāt saskaņā ar šo sorbenta darbību ir paātrināta sastāvdaļu, kas veido ateromātiskas plāksnes un asins recekļu veidošanos, noņemšana. Vienīgais šī līdzekļa trūkums ir nepatīkama garša un smarža;
- Uztura bagātinātāji no Tien-shi sērijas. Šie uztura bagātinātāji palīdz atslābināt nervu sistēmu un atjaunot ķermeņa dabiskās bioloģiskās rezerves;
- Bioloģiskais papildinājums Papaya Attiva. Klīnisko pētījumu laikā tika atzīmēts, ka pārtikas piedevas aktīvajām sastāvdaļām ir labvēlīga ietekme uz cilvēka ķermeņa aizsardzību. Pieņemšana pēc šo zāļu insulta stimulē ķermeņa cīņu pret smadzeņu katastrofām, normalizē vielmaiņu un asinsriti smadzeņu audos.
- Bioloģiskā piedeva Normalife. Normalizē spiedienu pirmajās 6 stundās bioflavonoida dēļ. Atjauno kuģu tonusu un elastību.
- Arī glicīns tiek plaši izmantots insulta gadījumā, kas normalizē ierosmes un inhibīcijas procesus smadzeņu garozā.
Šīs zāles ir parakstītas, jo tās spēj atjaunot metabolismu medulā.
Preventīvie pasākumi
Ārstēšanas laikā ar hemorāģisku insulta formu, ir svarīgi nodrošināt nepieciešamos apstākļus, lai novērstu šī stāvokļa atkārtošanos. Ja cilvēkam ir attīstījusies hemorāģiska insulta forma, vairumā gadījumu šī stāvokļa cēlonis ir asinsspiediena rādītāju paaugstināšanās līdz kritiskiem skaitļiem. Kā preventīvs pasākums, pacientiem tiek noteikti antianginālas zāles, ko lieto speciālista kardiologa un neirologa uzraudzībā.
Šīs zāles lieto pēc insulta pacientiem:
Zāļu saņemšana insulta un sirdslēkmes profilaksei tiek veikta saskaņā ar individuāli sagatavotu ārstēšanas plānu.
Gadījumā, išēmisku smadzeņu nelaimes veidā, lai ārstētu insulta un tās profilaksi noteikt narkotikas insulta ietekmē reoloģiskās īpašības asinīs. Šīs zāles ir antikoagulanti (heparīns) un anti-trombocītu līdzekļi (acetilsalicilskābe vai aspirīns).
Ejot cauri narkotiku terapiju pēc išēmiska insulta, ir jāatceras, ka insulta profilakses zāles negarantē funkcionālā stāvokļa smadzeņu pilnīgu atgūšanu. Šīs ārstēšanas mērķis ir novērst organisma atkārtošanos un maksimālu pielāgošanos jauniem dzīves apstākļiem.
To insultu saraksts
Zinātnieki vēl nav izveidojuši izārstēt insultu. Narkotiku terapijas mērķis ir likvidēt komplikācijas pēc uzbrukuma (asiņošana, asinsvadu tromboze).
Kad terapija ir iespējama
Insulta medikamenti tiek veikti slimības sākumā, kad pacientam rodas reibonis un kļūst melni acīs. Vispirms:
- zvaniet ātrās palīdzības brigādi;
- izmērīt asinsspiedienu.
Ja Jums ir paaugstinātas individuālās normas, ieteicams lietot antihipertensīvas tabletes, ievietojot glicīnu zem mēles vai injicējot cerebrolizīnu. Nootropisko zāļu iedarbības mērķis ir aizsargāt nervu šūnas. Bet pirms insulta ārstēšanas ieteicams analizēt tās simptomus. Uzbrukuma laikā jūs nevarat dzert vazodilatatorus (No-spa, Papaverine). Pretējā gadījumā pacients ātri mirs.
Pēc tam, kad pacients pirmo trīs stundu laikā nonāk neiroķirurģijā, ārsts izraksta narkotiku Ancrodu, lai novērstu trombu. Zāļu sastāvs ir čūsku inde. Iepriekš minētie līdzekļi ir efektīvi tikai uz ierobežotu laiku. Ja tiek veikta asiņošana.
Slimnīcā ārsts izraksta terapiju, lai nodrošinātu normālu asins plūsmu smadzenēs. Tajā pašā laikā asiņošanas laikā tiek novērsta jauna asiņošana. Ieteicams insultu ārstēt ar narkotikām, kas palīdz barot šūnas un reabilitēt ĢM funkcijas. Šādi līdzekļi ir encefabols, aktvegīns, vinpocetīns.
Terapijas veidi
Insulta gadījumā ir nepieciešamas šādas zāles:
- antihipertensīvi līdzekļi;
- spazmolīti;
- vazotoni, dekongestanti un kardiotoksiskās zāles.
Insulta ārstēšana balstās uz simptomātisku terapiju. Tas ir saistīts ar nāves gadījuma sekas uzbrukumam ĢM. Ja attīstās smadzeņu hipoksija, tiek piemērota skābekļa apstrāde. Tādēļ antioksidanti un antihiperanti - obligātas zāles insulta ārstēšanai.
Skābekli var lietot ieelpojot vai kokteili. Hiperbariska oksigenācija uzlabo hemodinamiku. Meksidols ir efektīvs antioksidants, kas palielina pacienta ķermeņa pretestību atkarībā no skābekļa.
Ja stāvoklis stabilizējas, pacients tiek ārstēts ar antidepresantiem. Viņi novērš bailes no jauna uzbrukuma sajūtu, novēršot insulta simptomus.
Šī terapija pozitīvi ietekmē pacienta vispārējo labsajūtu. Lai uzlabotu smadzeņu darbību, indicēta ilgstoša lietošana nootropikas.
Lai atgūtu no insulta, ieteicams lietot īpašu diētu, kas samazina recidīvu risku. Tajā pašā laikā tiek veikti angioprotektori, kas atkopj mikrocirkulāciju mazu uzbrukumu laikā, ko izraisījusi ĢM audu saspiešana. Viņus var piedzēries ar fermentiem un vitamīniem. Šajā gadījumā palielinās trombocītu aktivitāte.
Nootropisko zāļu lietošana
Stroke pacientiem ieteicams dzert zāles, kas ietekmē smadzeņu metabolismu. Šīs zāles ir nootropiskas zāles. Tiem ir šādi rīcības mehānismi:
Encefabols
- paātrināt glikozes caurlaidību caur asins-smadzeņu barjeru;
- uzlabot NA nukleīnskābju apmaiņu;
- palielināt fosfolipīdu sintēzi;
- uzlabot integrētas ĢM darbības;
- bloķēt pārmērīgu neironu aktivitāti;
- samazinot vajadzību pēc skābekļa neironiem hipoksijas laikā.
Nootropics - zāles insulta ārstēšanai, kas tiek sadalītas vairākās klasēs (pirolidona, piridoksīna, GABA derivāti). Iepriekš minētajos medikamentos galvenais klīniskais efekts ir atšķirīgs, bet preparātos novēro neotropisko iedarbību. Nootropil zāles uzlabo atmiņu, radot pret kinētisko efektu. Tas ir parakstīts pacientiem pēc insulta. Nootropil tiek pieņemts garā kursā.
Encefabola tabletes sastāv no piridoksīna molekulas, kuras savstarpēji savienotas ar disulfīda tiltu. Pretsistēmiskais efekts ir izteikts. Tas ir noteikts pirmajās atjaunošanas perioda dienās. Terapijas kurss ir 6-12 nedēļas.
Terapija ar citām zālēm
Ja notikusi insults, ārstēšana ar Aminalon tiek veikta ārsta uzraudzībā. Zāles aktivizē garīgo aktivitāti. Tas tiek ņemts 2-4 mēnešus. Pikamilona tabletes apvieno nikotīnskābes un GABA īpašības. Zāles sastāvdaļas ir iesaistītas elpošanas procesā, nodrošinot vasoaktīvu un nootropisku iedarbību. Phenibut ir viegls psihostimulējošais efekts. Viņš ir iecelts, lai atjaunotu insulta pacientu ķermeni.
Nootropic zāles ietekmē neironus dažādos veidos. Tas tiek ņemts vērā, piešķirot tos konkrētam pacientam ar VSD sindromu:
Aminalon
- kad tiek lietota vagotonija; Piracetāms, Aminalon;
- ar simpatītu - Pantogam, GHB.
Mūsdienu narkotikas insulta profilaksei:
- Cortexin - tas satur peptīdi, vitamīnus, aminoskābes. Zāļu iedarbība ir spēcīga neirotropa. Cortexin lieto no rīta;
- Solcoseryl - ir trofiska un neuromodulatora iedarbība;
- Lecitīns - samazina spasticitāti, atjauno atmiņu;
- Glicīnam ir nootropa un viegla sedatīva iedarbība. Tas ātri uzsūcas no mutes gļotādas. Zāles tiek lietotas 2-4 nedēļas.
Varfarīna un aspirīna saņemšana
Insultu profilakse ir saistīta ar varfarīna lietošanu. Terapija sākas ar specifisku devu, ko uztur līdz INR palielināšanai. Šīs zāles ir kontrindicētas bērna pārvadāšanas laikā. Insulta profilakse grūtniecēm tiek veikta ar heparīna palīdzību.
Ilgstoši lietojot varfarīnu, tiek ņemtas vērā iespējamās attiecības ar citām zālēm. Aspirīns mazina atkārtotas insulta varbūtību. Minimālās blakusparādības padara acetilsalicilskābi par vēlamo zāļu ilgstošai ārstēšanai pacientiem ar augstu insulta risku.
Ja pacients nepieļauj aspirīnu, tiek izmantota aspirīna + dipiridamola shēma. Ja ārstēšanas laikā ar aspirīnu rodas otrs insults, tad tiek lietots tipklopidīns. Sirds išēmijas gadījumā ir izstrādātas stratēģijas, kas vienlaicīgi atjauno perfūziju un aizsargā miokardiju no bojājumiem. Visas neiroprotekcijas metodes veicina ĢM šūnu rezistenci pret insultu. Ar aizsardzības līdzekļa palīdzību samazina slodzi uz sirds.
Enerģijas pieprasījumu var samazināt, uzņemot zāles, kas samazina pirms un pēc slodzes. Šāda terapija saglabā sirds funkcijas ilgāku laiku, novēršot šūnu bojājumus. NMDA receptoru novērš insultu, izlaižot masīvu jonu plūsmu caur sevi.
Preparāti insulta profilaksei ar NMDA receptoru:
- Cerestats ir efektīvs antagonists, kas var izraisīt miegainību un psihotomimētisku iedarbību. Tas satur fenciklidīnu un ketamīnu;
- Kervens - bloķē opioīdu iedarbību;
- Stagnējošs - tiek ņemts pēc ārsta norādījumiem, jo zāles vājina audu kultūras bojājumus.
Profilaktiskā terapija
Dažādās riska grupās ir pacienti ar insultu. Tiek pierādīts, ka šādi pacienti slimību novērš.
Smadzeņu asiņošanas cēlonis vairāk nekā 80% gadījumu ir hipertensija. Tādēļ pacientiem ar hipertensiju - cilvēkiem ar augstu asinsspiedienu vajadzētu domāt par insultu profilaksi.
Riska grupā ietilpst cilvēki, kas cieš no aterosklerozes, išēmijas, stenokardijas, aptaukošanās. Insultu profilakse ir paredzēta personām, kurām relatīvie ir miruši no sirdslēkmes vai smadzeņu asiņošanas pirms 60 gadu vecuma.
Insultu profilakse ir savlaicīga terapija, kas prasa šādu metožu izmantošanu:
- lietot statīnus - lipīdu līmeni pazeminoša ārstēšana;
- antihipertensīvā terapija;
- somatiskās slimības ārstēšana, infekcijas un iekaisumi, kas izraisa insultu;
- lietojot augu izcelsmes zāles, normalizējot lipīdu metabolismu un samazinot asinsspiedienu.
Aterosklerozes attīstība notiek lipīdu metabolisma fāzē un hiperholesterinēmijas rašanās procesā. Tajā pašā laikā tiek veidotas plāksnes, kas kavē asinsrites caur dažādu orgānu CS. Viņu čūlas un atslāņošanās izraisa smadzeņu artērijas iznīcināšanu.
Tajā pašā laikā tiek traucēta NA šūnu uzturs un elpošana. Ilgstoši palielinot holesterīna daudzumu par 10%, palielinās insulta risks līdz pat 30%. Statīni (niacīns, pravastatīns) - zāles, kas ātri pazemina lipīdu līmeni.
Antihipertensīvā terapija
Augsts asinsspiediens - galvenais insulta attīstības faktors. Ar smagas hipertensijas krīzes biežām recidīvām mirst asinsvadu sieniņu miocīti, kas veicina aneirisma veidošanos un asiņošanas attīstību smadzenēs.
Insektu profilakse ietver asinsspiediena monitorēšanu un turpmāku hipertensijas līdzekļu lietošanu - AKE inhibitorus, diurētiskus līdzekļus, dažādu receptoru blokatorus. Antihipertensīvos līdzekļus lieto ilgi, līdz asinsspiediena līmenis stabilizējas. Ārsts var izrakstīt kombinētu profilaksi, kurai raksturīgi šādi ieguvumi:
- antihipertensīvo efektu pastiprina zāļu daudzvirzienu ietekme uz hipertensijas attīstības patoģenētiskajiem mehānismiem;
- samazināts blakusparādību biežums;
- tiek nodrošināta efektīva organoprotektācija.
Paredzēto tehniku raksturo:
- Zāļu papildinošie efekti.
- Uzlabo rezultātu, kad tie tiek saņemti kopā.
- Farmakokinētiskie un farmakodinamiskie zāļu parametri ir tuvu.
Dažus antihipertensīvos līdzekļus var kombinēt ar citiem. Optimāla izvēle ir AKE inhibitors + diurētiķis. Šī shēma uzlabo priekšrocības, novēršot trūkumus.
Eksperti iesaka lietot zāles, kas ne tikai samazina spiedienu, bet arī aizsargā organisma iedarbību. Tas uzlabo progresu pacientiem ar hipertensiju.
Antitrombotiskās terapijas lietošana
AKE inhibitoru medikamentiem ir augsts antihipertensīvs efekts. Tie ir labi panesami, palīdzot samazināt insulta biežumu. Ar ilgstošu uzņemšanu tiek saglabāta pacienta dzīves kvalitāte.
ACE inhibitoriem, kam raksturīga īslaicīga, vidēja vai ilgstoša iedarbība. Pirmā narkotiku grupa ir Captopril, kas darbojas 5 stundas. Enalaprils tiek uzskatīts par vidējās iedarbības medikamentu. Tas ir spēkā ne ilgāk kā 12 stundas. Ilgstošas iedarbības inhibitori ir fozinoprils, ramiprils. Viena šīs grupas devu deva nodrošina ikdienas asinsspiediena kontroli.
Smagas hipertensijas gadījumā zāles lieto divas reizes, bet tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Pacientam var nozīmēt AKE inhibitoru, kas ir neatkarīga aktīva viela. Šādām zālēm nav nepieciešama pārveidošana.
Zāļu kaptoprils + diurētis normalizē asinsspiedienu, samazinot asiņošanas risku smadzenēs. Kalcija antagonistu sistēma + AKE inhibitori dod sinerģisku efektu. Tādēļ pirmās grupas zāles tiek nozīmētas diurētisko līdzekļu vietā (ja tām ir kontrindikācijas). Ar kalcija antagonistu palīdzību lielo artēriju paplašināšanās palielinās, tādēļ tās bieži tiek izrakstītas gados vecākiem pacientiem ar hipertensiju.
Zāļu lietošana šajā grupā ir svarīgs posms atkārtojošā insulta profilaksē. Šim nolūkam pacientiem tiek nozīmēts tiklopidīns, dipiridamols. Profilakse tiek veikta uz ilgu laiku un bez pārtraukuma. Tajā pašā laikā trombocītu agregāciju kontrolē pirms trombemboliskas iedarbības sākšanas un vairākas dienas pēc antitrombotiskās vielas ievadīšanas sākuma.
Augstas trombocītu agregācijas aktivitātes un insulta draudi ir galvenās antivielu terapijas pazīmes. Šajā gadījumā ārsts ņem vērā šīs grupas narkotiku kontrindikācijas un blakusparādības - aspirīnu, astmu, asiņošanu, zarnu eroziju. Šādos gadījumos paredzētas mīkstas iekšķīgas zāles - Lomoparan.
Primārie profilakses pasākumi
Jūs varat novērst insultu, ja savlaicīgi atrisināsit šādus uzdevumus:
- pienācīgi prognozēt sirds slimību iespējamību;
- labot riska faktoru negatīvo ietekmi uz pacienta veselību;
- izrakstīt nepieciešamos medikamentus.
Sievietes insultu var izraisīt ilgstoša iekšķīgi lietojamu kontraceptīvu, patoloģiskas grūtniecības un hormonālo traucējumu lietošana. Pēdējā parādība ir saistīta ar augstu estrogēna līmeni, kas izraisa asins recēšanu un asins recekļu veidošanos.
Insults var rasties ar biežiem un ilgstošiem migrēnas uzbrukumiem, kad pacientei ir ilgstošs smadzeņu asinsvadu spazmas. Ja pacients smēķē, tad ir ilgs spasms un ķermeņa intoksikācija. Ņemot to vērā, progresē deģeneratīvie procesi CA.
Smagas asinsrites akūtu slimību gadījumā ieteicams:
- atmest sliktos ieradumus;
- kontrolēt antihipertensīvos medikamentus;
- ēst pareizi;
- vadīt veselīgu dzīvesveidu;
- savlaicīgi ārstēt hormonus.
Sekundārie profilakses pasākumi
Pacientiem, kuriem ir iespējama recidivējoša insulta attīstība, tiek dota zāļu un zāļu ārstēšana bez narkotikām. No pirmās piemērošanas masāžas, fiziskās terapijas. Narkotiku novēršana recidivējošā asiņošana smadzenēs ietver:
- anti-trombocītu un antihipertensīvo līdzekļu lietošana;
- tautas līdzekĜu novēršana;
- ķirurģiskā ārstēšana.
Lai novērstu insultu pacientiem ar augstu risku, ir nepieciešama konsultācija ar terapeitu un neirologu. Operācijas panākumi attiecībā uz ĢM galvenajiem kuģiem bieži ir atkarīgi no pacienta sirds stāvokļa. Pirms koronāro artēriju šuntēšanas operācijas tiek veikts visaptverošs smadzeņu asinsvadu sistēmas novērtējums.
Pirms operācijas tiek ņemta vērā miega artērijas stenozes pakāpe, aterosklerozes izplatība, CA patoloģijas simptomi. Neatliekamie preventīvie pasākumi ietver PL auss aizvēršanu. Lai aizvērtu nekontrolētu ovālo atveri, tiek izmantotas īpašas sistēmas. Šāda operācija ir paredzēta pacientiem ar augstu embolijas komplikāciju atkārtošanās risku.
Lai novērstu smadzeņu asiņošanas attīstību, tiek izmantota modernā diagnostika un efektīvas terapijas metodes. Tomēr šī pieeja nav efektīva pacientiem, kuriem ir augsts insulta risks. Šādiem pacientiem jābūt pastāvīgi medicīniskā uzraudzībā.
Video
Kā iztīrīt holesterīna šūnas un atbrīvoties no problēmām uz visiem laikiem?!
Hipertensijas, augsta spiediena un vairāku citu asinsvadu slimību cēlonis ir nomākti trauki, pastāvīga nervu pārtēriņa, ilgstoša un dziļa pieredze, vairāki satricinājumi, novājināta imunitāte, iedzimtība, nakts darbs, trokšņa iedarbība un pat liels daudzums sāls!
Saskaņā ar statistiku, aptuveni 7 miljoni gadīgo nāves gadījumu var saistīt ar augstu asinsspiedienu. Tomēr pētījumi liecina, ka 67% pacientu ar hipertensiju neuzskata, ka tie ir slimi!
Tāpēc mēs nolēmām publicēt ekskluzīvu interviju, kurā tika atklāts holesterīna atbrīvošanas noslēpums un spiediena atjaunošana. Lasīt rakstu.