Smadzeņu asinsvadu MRI: ko tas parāda un kā tas tiek veikts

Detalizēti nav iespējams izpētīt smadzeņu traukus, izmantojot ultraskaņu vai radiogrāfiju, un dažos gadījumos šīs diagnostikas metodes neļauj speciālistiem identificēt visus patoloģiskos procesus. Šādos gadījumos pacientam var piešķirt pētīšanas metodi, piemēram, magnētiskās rezonanses skenēšanu.

Smadzeņu asinsvadu (vai galvas MR-angiogrāfijas) MRI ir ļoti informatīvs, nesāpīgs un nekaitīgs diagnostikas rīks, kas ļauj iegūt divu un trīsdimensiju attēlus no galvas un kakla asinsvadu tīkla jebkurā plaknē. Šādu pētījumu var veikt ar vai bez kontrastvielas ievadīšanas.

Šajā rakstā mēs iepazīstināsimies ar iespējām, indikācijām un kontrindikācijām, smadzeņu trauku MR sagatavošanas un veikšanas veidiem. Pārskatot šo informāciju, jūs saņemsiet pilnīgu priekšstatu par šo diagnostikas procedūru un varēsiet uzdot jautājumus savam ārstam.

Smadzeņu asinsvadu magnētiskās rezonanses princips

Šīs diagnostikas metodes būtība ir elektromagnētisko viļņu izmantošana, kas izraisa ūdeņraža atomu svārstības, kas atrodas cilvēka ķermeņa ūdens molekulās. Caur šķērso audus, tie izraisa kodolrezonanci, ko iekārtas nosaka ar attēla formu.

MRI skenēšana nodrošina skaidrus un informatīvus smadzeņu trauku attēlus. Šāds pētījums ir nekaitīgs pacientam, jo ​​CT vai rentgena staros izmantotais jonizējošais starojums netiek izmantots attēlveidošanai. Vajadzības gadījumā pēc īsa brīža to var atkārtoti izpildīt.

MRI ir neinvazīvā procedūra, kas bieži aizvieto endoskopiskās diagnostikas procedūras. Pateicoties šādas skenēšanas iespējām, tika izveidota "virtuālā endoskopija".

Kas palīdzēs noteikt MRI smadzeņu traukos

MRI smadzeņu trauku angiogrāfijas režīmā ļauj mazākās detaļās pārbaudīt visu artēriju un vēnu stāvokli. Pētījums ļauj iegūt detalizētus tvertņu sekcijas attēlus, uz kuriem ir redzamas visas to sastāvdaļas (sienas, lūmeni, veidojumi, audzēji utt.). Turklāt šī procedūra spēj parādīt asins plūsmas sistēmu smadzeņu traukos 3D režīmā.

Pētot pētījuma rezultātus, ārsts var noteikt:

  • tromboze;
  • aneirisma;
  • anomālijas asinsvadu struktūrā;
  • aterosklerozi;
  • asinsvadu sienu stratifikācija;
  • arterio-venozās malformācijas.

3D režīma izmantošana ļauj iegūt aprakstu par asins cirkulāciju. Tajā pašā laikā eksperti izšķir arteriālo un venozo asinsritumu. Rezultātā iegūtais attēls ļauj mums novērtēt visu smadzeņu asinsrites procesu un identificēt pat minimālās novirzes no normas.

Extreme skaidrība, kas iegūta, izmantojot MRI asinsvadu attēlus, ļauj kontrastvielas lietot tikai smagos gadījumos vai audzēju un metastāžu klātbūtnē. Kontrasta ieviešana dod ārstiem iespēju identificēt izglītību to sākotnējā attīstības stadijā, kad citos pētījumos tie vēl nav redzami lielu kuģu klātbūtnes dēļ.

Indikācijas

Smadzeņu asinsvadu MRI var parakstīt, lai noteiktu šādas slimības un nosacījumus:

  • asiņošana galvas un kakla traumu dēļ;
  • discirkulācijas encefalopātija, ko novēro aterosklerozes, hipertensijas, saindēšanās gadījumā, infekcijas slimību, hipovitaminozes;
  • asinsvadu slimību vai hipertensijas izraisītu hemorāģisku vai išēmisku insultu;
  • ļaundabīgi vai labdabīgi asinsvadu jaunveidojumi;
  • aterosklerozi, aneirismas, trombozi un arahnoidītu, izraisot smadzeņu asinsrites traucējumus;
  • Binsvangeras slimība, ko izraisa asinsvadu sistēmas traucējumi hipertensijas klātbūtnē;
  • Alcheimera slimība vai Parkinsona slimība.

Bez tam, MRI var veikt, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti: pēc insulta, operācijas, traumatiska smadzeņu trauma utt.

Šādas diagnostikas procedūras iecelšanas iemesls var būt šādas pacienta sūdzības:

  • atkārtotas galvassāpes, reibonis, kakla sāpes, ģībonis vai pirmsdzemdes epizodes;
  • pēkšņs asinsspiediena paaugstināšanās, ko papildina slikta dūša vai vemšana;
  • redzes vai dzirdes traucējumi;
  • uzmanības novēršana un atmiņas traucējumi;
  • smadzeņu sinusa trombozes aizdomas: smagi galvassāpes, drebuļi, vemšana, apjukums, plakstiņu tūska un eksoftalmos;
  • asi un neizskaidrojami apziņas uzbrukumi;
  • epileptiformas vai citu krampju lēkmes;
  • migrēnas lēkmes un migrēnas.

Kontrindikācijas

Smadzeņu asinsvadu MR ir pilnīgi kontrindicēts šādos gadījumos:

  • jebkura feromagnētiska vai elektroniska dizaina klātbūtne pacienta ķermenī (elektrokardiostimulatora, defibrilatora, asinsvadu aizsarglīdzekļi, dzirdes aparāti, ko ievada vidusauss, insulīna sūknis, ķermeņi kauliem, fragmenti utt.);
  • tetovējumu pacienta ķermeņa klātbūtne, kas izgatavota ar krāsām ar metāla daļiņām;
  • implantēts mehāniskais sirds vārsts;
  • Es grūtniecības trimestrī.

MRI, izmantojot kontrastvielu, ir kontrindicēts šādos gadījumos:

  • grūtniecība;
  • barošana ar krūti;
  • hroniska nieru mazspēja;
  • alerģiska reakcija pret kontrastvielu.

Relatīvās kontrindikācijas MR veikšanai ir šādas:

  • garīgie traucējumi;
  • bailes no ierobežotas telpas;
  • smaga sirds mazspēja;
  • grūtniecība;
  • nopietns pacienta stāvoklis.

Ar relatīvām kontrindikācijām, magnētiskās rezonanses skenēšanu var veikt tikai izņēmuma gadījumos, kad pārbaudes lietderīgums pārsniedz iespējamos riskus.

Kā sagatavoties procedūrai

Ja smadzeņu asinsvadu MRI procedūra tiek veikta bez kontrastvielas lietošanas, pacientam nav jāveic īpaša apmācība. Ārstam vajadzētu iepazīstināt viņu ar pētījuma veikšanas kārtību. MRI procedūras dienā pacientam būs jāievēro vairāki vienkārši noteikumi:

  1. Ir jāinformē ārsts par iespējamām kontrindikācijām: grūtniecība, klaustrofobija, piespiedu kustību sindroms utt.
  2. Uzņemiet iepriekšējo magnētiskās rezonanses skenēšanas rezultātus.
  3. Valkājiet ērtas drēbes bez metāla detaļām vai izmantojiet diagnostikas centrā pieejamās vienreizējās lietošanas drēbes.
  4. Nelietojiet kosmētiku, jo dažu kosmētikas sastāvu var ietvert komponenti, kas maina skenēšanas rezultātus.
  5. Pirms izpētes noņemiet rotaslietas, drēbes, pulksteņus un citus metāla izstrādājumus. Atstājiet maisu no tālruņa, bankas kartes, noņemamās zobu protēzes, dzirdes aparātus utt.

Ja procedūru veic ar kontrastu, tad jums vajadzētu pārbaudīt, vai nav izmantota preparāta alerģiska reakcija. Pareizai kontrastvielu tolerancei pētījuma dienā jums jāierodas uz diagnostikas centru tukšā dūšā.

Pirms pārbaudes medmāsa īpašā telpā injicē kontrastvielu (intravenozi). Ja nepieciešams, pacienta vēnā var palikt IV infūzijas sistēma, kamēr pētījums nav pabeigts. Pēc tam pacientam jāatbilst visiem iepriekš minētajiem skenēšanas ieteikumiem.

Īpašas instrukcijas MR ieviešanai:

  • ja pacientam ir smaga nieru slimība, viņam vispirms jāuzņem urīna tests;
  • ja procedūra tiek veikta bērnam vai personai ar garīgiem traucējumiem, hroniskām sāpēm, piespiedu kustības sindromu, kurš visas procedūras laikā nevar palikt kustībā, tad anestēzis veic sedāciju;
  • ja pacients cieš no klaustrofobijas, šī procedūra jāveic ar atvērtas cilpas MR mašīnu.

Kā notiek MRI procedūra

Magnētiskās rezonanses skenēšana tiek veikta speciāli aprīkotā telpā:

  1. Ārsts satiekas ar pacientu un novieto viņu uz galda. Ievieš rīcības noteikumus un nosaka ķermeni ar īpašām siksnām. Novieto galvu uz īpaša veltņa. Pārvietojiet galdu ar pacientu uz MR sistēmas magnēta atveri.
  2. Speciālists iet uz nākamo studiju telpu, bet pacients var sazināties ar viņu ar mikrofonu, kas uzstādīts ierīces kamerā.
  3. Ja pacientiem pētījuma laikā rodas diskomforts, kas traucē pētījumu, viņš var piezvanīt ārstiem, izmantojot īpašo zvanīšanas pogu.
  4. Procedūras laikā pacients nedrīkst pārvietoties. Parasti pētījuma ilgums ir no 30 minūtēm līdz 1,5 stundām.
  5. Pabeidzot pētījumu, ārsts nospiež galdu ar pacientu no komplekta, atliec siksnas un palīdz viņam piecelties.

Pēc MRI procedūras pabeigšanas staru terapijas ārsts turpinās iespiest attēlus un izdarīt secinājumus. Pēc skenēšanas pacients var doties mājās vai gaidīt pētījuma rezultātus. Pēc procedūras viņa veselības stāvoklis nemainās, un viņam nav jāievēro nekādi ierobežojumi.

Attēlu izdošana uz filmas vai elektroniskajiem datu nesējiem var tikt veikta uzreiz pēc skenēšanas. Tomēr ārstam var rasties aptuveni 1 stunda, lai izstrādātu atzinumu (grūtos gadījumos - dažas stundas). Ja pacients nevar gaidīt, kamēr secinājums tiks izsniegts, rezultātus var nosūtīt viņam pa e-pastu, ārstējošajam ārstam vai izsniegt nākamajā dienā pēc pārbaudes.

Vai MRI procedūra un kontrastvielas lietošana ir droša?

Ja nav kontrindikāciju, MRI procedūra ir pilnīgi droša pacientam, jo ​​to neizmanto jonizējošais starojums. Magnētiskās sāpes iedarbība nevar izraisīt ķermeņa audu bojājumus un nerada neērtības vai sāpes. Pēc PVO domām, magnētiskais lauks līdz 1,5 T ir pilnīgi drošs pacientiem.

Kontrastvielu nevajadzētu arī baidīt pacients. Šī instrumenta sastāvs ir metāla halonijs kopā ar citām ķīmiskām vielām. Tā kā šajā formā nav alerģisku reakciju, tā ir pilnīgi droša organismam un tikai ārkārtīgi retos gadījumos tā var izraisīt nelielas blakusparādības (viegli galvassāpes, apsārtums injekcijas vietā utt.). Individuāla kontrastvielas nepanesība rodas ļoti retos gadījumos.

Smadzeņu asinsvadu MRI ir viena no visinformatīvākajām un drošākajām diagnostikas procedūrām. Tas ļauj jums noteikt vismazākās izmaiņas asinsvadu stāvoklī un asinsrites smadzenēs. Turklāt šis pētījums dod iespēju identificēt audzējus un to metastāzes agrīnākajos posmos.

Kurš ārsts sazinās

Neirologs, neiroķirurgs, traumatologs vai onkologs var nozīmēt cerebrālo trauku MR. Norādījumi tā ieviešanai var būt dažādas slimības un ievainojumi: insulti, aneirisma, intrakraniālās hematomas pēc traumatiskas smadzeņu traumas, migrēnas, epilepsijas utt.

Medicīnas centra "Mart" video par tematu "smadzeņu trauku MRI":

uziprosto.ru

Enciklopēdija ultraskaņas un MRI

Smadzeņu artēriju MRI: kāda būs diagnoze?

MRI smadzeņu artērijās un vēnās tiek veikta pierādījumu klātbūtnē, stingri ārstējošā ārsta virzienā.

Smadzeņu asinsvadu slimību diagnostika ir svarīgs uzdevums neirologiem. Tas ir saistīts ar lielu skaitu asinsvadu slimību un no tiem augstu mirstības līmeni.

Ilgu laiku šo slimību diagnoze tika balstīta uz pārbaudes rezultātiem un klīniskajiem datiem. Pašreizējā stadijā, kad tika ieviestas šādas neuroizpētes metodes kā magnētiskā rezonanse un datortomogrāfija, smadzeņu asinsvadu slimību diagnostika ir kļuvusi vieglāka un pieejamāka.

Kad tiek parakstīts?

Norādījumu saraksts šim pētījumam:

  • Smadzeņu asinsrites traucējumu pazīmes (akūta un hroniska)
  • Izveidotas slimības, kas var izraisīt smadzeņu asinsrites traucējumus (arteriālo hipertensiju, sirds defektus, sirds mazspēju)
  • Aizdomas vai dinamisks novērojums ar asinsvadu anomālijām
  • Epilepsija un citi sinoptiski apstākļi
  • Nervu sistēmas infekcijas slimības.

Papildus objektīvai asinsvadu slimības pētījumam MR laikā saskaņā ar citām indikācijām tiek novērtēta smadzeņu asins plūsma.

Diagnostikas iespējas

Malformācijas

Angiomas

Pastāv bieži patoloģija. To lokalizācija ir diezgan mainīga, bet visbiežāk tās atrodas baltā krāsā. Formu lielums, skaits un forma var atšķirties. Klīniskās izpausmes un pacientu vecums, kuriem šis veidošanās veids pirmo reizi tiek konstatēts, ir atkarīgs no angiomu atrašanās vietas.

MRI ir labākā diagnostikas metode, jo citu metožu informācijas saturs ir ārkārtīgi zems. Pētījumā veidojumam ir dažādas ehogenitātes iekšējā struktūra ar daudziem mezgliem, veidojuma perifērijā ir hemosiderīna gredzens, kas samazina signāla intensitāti T2 attēlos.

A snapshot showing angioma

Telangiektāzija

Tie ir drošākie veidojumi, kuru atklāšana visbiežāk ir nejauša. MRI ir vienīgā diagnostikas metode, tomēr tas ne vienmēr ļauj atklāt šīs formācijas. Uz tomogrammām telangiektazija izskatās kā apgabali bez plūsmas, ar kontrasta ieviešanu - uzkrājas kontrastviela.

Arteriovenozās malformācijas

Viņiem ir vissvarīgākā klīniskā nozīme, jo rodas iespēja radīt subarachnoidus asiņojumus. Šī veidošanās ir savstarpēji saistītu dažāda diametra kuģu kolekcija. MRI uzdevums ir identificēt artēriju, kas baro anomāliju un venozo trauku, kas no asinīm iegūst asinis. Pētījumam tiek izmantota intravenoza kontrastēšana, tomēr tas ne vienmēr palīdz diagnostikā, īpaši ar dermālo anomāliju.

Arteriovenozo anomāliju attēls

Venozas anomālijas

Visbiežāk atrodas pia mater un ir izpausme varikozas vēnas. Tomogrāfiju nosaka mazu vēnu uzkrāšanās, kas caurmundrina pia mater, un ir savienota ar drenējošo vēnu, kas ir līdzīga medūzai.

Phakomatozy

ir līdzīgu slimību grupa, prominents Ster-Weber slimības pārstāvis. Tam ir raksturīga pigmentēta nevus uz sejas klātbūtne, venozā angiomatoze tajā pašā pusē kā nevus. Angiomatozi izraisa smadzeņu simptomu klātbūtne: konvulsīvs sindroms, hemiplegija, garīgā atpalicība. MR laikā tiek konstatēta smadzeņu atrofija, šķeltņu paplašināšanās, bojājuma laukam ir samazināta signāla intensitāte T2 attēlos, jo veidojas kalcifikācijas.

Aneurysms

Šī slimība ir palielināta artērijas lūmena skartajā apgabalā. MRI ir galvenā diagnostikas metode, lai gan rentgena angiogrāfija ir kļuvusi par "zelta standartu". Tomogrāfijas laikā galvenā iezīme ir signāla trūkums skartajā zonā, kā arī tuvu sienas trombas (aneirisma gadījumā, kas ir lielāks par 1 cm diametrā) klātbūtne.

Intracerebrālās cirkulācijas traucējumi

Išēmisks insults ir vietējs smadzeņu darbības traucējumi, ko izraisa asins piegādes samazināšanās ietekmētajā rajonā. Izēmijas apjoms var būt atšķirīgs un atkarīgs no ietekmētās artērijas kalibrēšanas. Diagnozei galvenā metode ir datortomogrāfija, bet MRI var izmantot jebkurā slimības stadijā.

Pirmās pazīmes atrodamas tomogramās jau 6 stundas pēc išēmijas sākuma. Iemesijas attēls, ko konstatē tomogrammās, ir atkarīgs no pētījuma laika. Akūtā periodā tiek konstatēts signāla intensitātes pieaugums T2-VI un masas efekta parādīšanās. Aizkavētajā periodā skartajā zonā tiek novērota parenhīmas pastiprināšanās, maksimālā masas ietekme. Ilgtermiņā insulta attēls ir atkarīgs no tā izšķiršanas mehānisma (cistu veidošanās, deģeneratīvas izmaiņas, asiņošanas vietņu kalcifikācija).

Venozās sirdslēkmes ir reta patoloģija. MRI smadzeņu vēnas, šajā gadījumā noteikti trombu hypointense uz T2 svērto attēlus akūts, subakūts periods trombu kļūst augstākas intensitātes abās attēlu veidiem. Tomēr, tāpat kā insultu gadījumā, MRI ir mazāk informatīvi

CT ar kontrastu.

Hemorāģiskie insulti atšķiras pēc to rakstura, klīnikas un diagnostikas attēla no išēmijas. Diagnostikas metodes ir DT un MRI. Ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu ir iespējams noteikt ne tikai asiņošanas faktu, bet arī tā cēloni un attīstības stadiju.

Pirmajā posmā (līdz pat mēnesim) fokusam ir paaugstināta intensitāte, izmantojot T2-attēlus ar hipointēzes centru, masas efekts ir ievērojami izteikts. Nākotnē signāla intensitāte paliek gandrīz nemainīga, bet tajā pašā laikā masas efekta intensitāte samazinās. Turpmāk asinsizplūduma novēršanas laikā ap T1-CI ap vidēji smagas intensitātes virsmas parādās hiperintensīvs rāmītis. Šī biezuma un smaguma dēļ jūs varat novērtēt procesa ilgumu.

Hroniska asinsrites traucējumi

To hroniskie procesi kļūst arvien nozīmīgāki to izplatības dēļ. Izstrādes bāze parasti ir aterosklerozi un arteriālo hipertensiju. Šī slimību grupa ietver arī "mēmus sirdslēkmes", kam nav skaidra klīniskā attēla, un to attīstība ir lēna smadzeņu dziļajās daļās.

Hroniskas asinsrites traucējumu diagnosticēšanas kritēriji vēl joprojām ir slikti aprakstīti, un MRI pētījumu ticamība no dažādiem avotiem ir no 10 līdz 90%. Slimības pazīmes šajā grupā ir: fokusa smadzeņu tūska, išēmija, un ateroskleroze porcijas apkārtējos audos, mazas fokālās destruktīvu izmaiņas, sašaurināšanās artēriju un samazinot to zarošanās.

Ilgu laiku galva tika uzskatīta par nepieejamu detalizētam pētījumam un diagnostikai, tomēr magnētiskās rezonanses tomogrāfs ar tā izskatu pavēra jaunas iespējas neiroradioloģijā.

Cilvēka asinsvadu pētījums ar MR palīdzību vēl nav labi izplatījies, jo nav pietiekamas zināšanas par šo jautājumu. Bet darbs šajā jomā turpinās, un nākotnē palielināsies iepazīstinātās diagnostikas metodes nozīmīgums.

Smadzeņu traumu magnētiskās rezonanses attēlojums - aptaujas apraksts ar klīniku adresēm

Smadzeņu asinsvadu (artēriju un vēnu) MRI magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir daudzsološa un strauji attīstoša mūsdienu diagnostikas metode, kas neprasa asinsvadu punkciju. Tas dod ārstam iespēju ne tikai atklāt anomālijas smadzeņu traukos, bet arī novērtēt fizikāli ķīmiskos un patofizioloģiskos procesus smadzenēs kopumā vai tā struktūrvienībās.

Magnētiskās rezonanses angiogrāfija (MRA) ir MRI veids, ko īpaši veic asinsvadu novērtēšanai. Smadzeņu asinsvadu MR atklāj aneirismas, asinsvadu malformācijas, jo īpaši arteriovenozās malformācijas, stenozi vai asinsvadu trombozi utt.

Kas parāda

Smadzeņu asinsvadu MRA ir parādīts gadījumos, kad nepieciešams izslēgt aneirisma vai asinsvadu malformācijas klātbūtni vai noteikt asiņošanas avotu. To lieto arī, lai diagnosticētu insultu, noteiktu trombozi un asinsvadu stenozi, kas baro smadzenes. Sekojošā ir virkne slimību, par kurām tiek veikts MPA.

Aneurizma. Aneurizma - plaušu paplašināšanās un retināšanas pazīmes, kas apdraud plaisu. Aneirizmas plīsuma gadījumā pacients sūdzas par asu un pulsējošu galvassāpēm. Var būt simptomi, kas līdzīgi insulta simptomiem - vājums, artērijas traucējumi, trauksme. MRA gandrīz vienmēr ļauj noteikt aneirismu, izņemot gadījumus, kad tas ir pārāk mazs vai ja aneirisma ir samazinājusies.

Arteriovenozā anomālija (AVM) ir traucējumu traucējumi, kas atrodas smadzenēs. Tāpat kā vēnu vēnas sieniņas, šādu trauku sienas tiek atšķaidītas, kas, pakļaujot paaugstinātajam asinsspiedienu, var izraisīt plaisas, tāpat kā aneirisma gadījumā. AVM var izpausties kā audzējs, ja tas sasniedz pietiekami lielu izmēru, lai izspiestu blakus esošās smadzeņu struktūras. AVM savukārt var veidot aneirismas. Pacientam ir galvassāpes, simptomi, kas līdzinās sirdslēkmes pazīmēm.

Insults vai cerebrovaskulāri ir rezultāts arteriālo oklūziju, kas noved pie traucējumiem asins plūsmu, un ar to arī skābekļa trūkumu, lai noteiktu smadzeņu zonā. Tas izraisa disfunkciju šajā jomā, un pacientam var rasties vājums, runas traucējumi, gaita un dažreiz galvassāpes. MRA ļauj novērtēt aterosklerozes izplatību un noteikt trombozes jomas.

Smadzeņu asinsvadu MRA laikā tiek novērtēti šādi trauki:

Miesas artērijas izkļūst no aortas krūškurvja dobumā un pacelta kakla no abām pusēm. Iekšējā miega artērija, kas stiepjas no kopējā ķermeņa kakla līmenī, nodrošina apmēram 2/3 smadzeņu priekšējās daļas.

Basilaras artērija rodas no divu mugurkaulu artēriju saplūšanas, kas stiepjas no subclavian arterijām un pieaug no abām mugurkaula pusēm. Šie kuģi baro smadzeņu stublāju un apmēram 1/3 no muguras.

Willis aplis ir kuģu grupa, kas atrodas galvaskausa pamatnes rajonā. Šos kuģus veido iekšējo miega un basilaras artēriju filiāles. MRA smadzeņu kuģi dažreiz sauc par aplis MRA Willis.

Attēlos var atšķirt smadzeņu, hipofīzes, redzes nervu un smadzeņu cilmes augšdaļas balto un pelēko vielu.

Sagatavošana un kontrindikācijas

Smadzeņu trauku MRA aizņem apmēram 10 minūtes. Ja jums ir jāveic šī procedūra, ielieciet uz plašas, ērtas drēbes un neaizmirstiet no sevis izņemt visus metāla priekšmetus, tostarp rotaslietas, mobilos telefonus, gredzenus utt. Dažreiz smadzeņu asinsvadu MRI tiek veikts ar kontrastu.

Artēriju MRI

MRI artērijās - momentuzņēmums

Arteriju MR ir visefektīvākā izpētes metode, kas ļauj novērtēt smadzeņu, kakla, miega artēriju, nieru artēriju artēriju stāvokli. Un tādējādi savlaicīgi, lai identificētu vieglākus pārkāpumus savā darbā.

Smadzeņu artēriju MR skenēšana atklās iemeslu:

  • bieži galvassāpes;
  • straujš redzes asuma samazināšanās;
  • augsts vai zems spiediens;
  • vājums.

Pētījumi ļaus izslēgt vai apstiprināt šo vai citu patoloģiju. Procedūra ir nesāpīga un pilnīgi droša pacientam. Smadzeņu artēriju MRI veic, izmantojot kontrastvielu.

Kakla artērijas MRI un miokarda artēriju MR tiek veiktas ar:

aizdomas par iekaisuma slimībām;

  • dzemdes kakla artēriju aterosklerozes;
  • izskaidrojot audzēja klātbūtni vai kontrolējot audzēju slimību ārstēšanas dinamiku;
  • asinsrites traucējumi;
  • tromboze.

Šie asinsvadi ir ideāli indikatori par iekaisuma procesu vai nopietnu slimību, kas var būt asimptomātiska.

Kakla artēriju MRI veic arī gadījumos, kad ir aizdomas par veģetatīvi-asinsvadu distoniju, pārkāpjot nezināmas izcelsmes sirds ritmu un encefalopātijas pazīmes.

Ar nieru artēriju sakāvi, kas visbiežāk ir asimptomātiski, magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj identificēt mazākus pārkāpumus.

Smadzeņu artēriju MRI

Šis pārbaudes veids palīdz noteikt vissarežģītākās slimības. Piemēram, iepriekš bija grūti diagnosticēt diskrālo encefalopātiju, kā arī aneirismas un aterosklerozi. Smadzeņu artēriju MRI skaidri parāda nopietnu asinsvadu patoloģiju, pat mazus audzējus. Apmēram 30 minūtes ārsts var saņemt visaptverošu informāciju.

Atsauces uz pētījumu dod tikai šaurs speciālists. Pēc rezultātu saņemšanas viņš izteica galīgo diagnozi un izrakstīja ārstēšanu. Med-7 varēs ātri identificēt šo slimību, un dažādi pasākumi, kuru mērķis ir novērst problēmu, īsā laika posmā sniegs rezultātu.

Cienījamie pacienti, 9. un 10. jūnijā ir 20% atlaide MRI!

Smadzeņu asinsvadu MRI: informatīvā diagnostikas metode

Hroniskas slimības un akūtas krīzes apstākļu sekas, kas attīstījušās pret patoloģiskām pārmaiņām asinsvados, ir bieži regulāri novērota neiroloģista cēloņi. Asinsvadu patoloģijas ieņem vadošo pozīciju centrālās nervu sistēmas organisko patoloģiju struktūrā - 17% no visām slimībām. Līdz šim magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir atzīta par visinformatīvāko un drošāko metodi smadzeņu struktūras vizualizēšanai. Galvas kuģa MRI tiek izmantota ne tikai, lai apstiprinātu iespējamo asinsvadu bojājumu diagnostiku, bet arī kā terapijas efektivitātes novērtējumu, lai veiktu atbilstošas ​​korekcijas. Pateicoties MRI, ir iespējams noteikt asinsvadu struktūras anatomiskās iezīmes, vēnu, artēriju un kapilāru patoloģiskas izmaiņas, lokalizēt bojājumus, smadzeņu asinsrites apjomu un tā pārkāpuma pakāpi.

MR angiogrāfija - efektīvs asinsvadu pētījums

Smadzeņu artēriju MRI, izmantojot angiogrāfijas metodi, ļauj iegūt vizuālus datus par tvertņu stāvokli, neizmantojot kontrastvielas. Dažos smagos gadījumos ar apšaubāmu diagnozi tiek izmantoti speciāli kontrastlīdzekļi ar magnetizējošu sastāvdaļu, lai skaidri vizualizētu vēnas un artērijas.

Diagnostikas metode ir balstīta uz faktu, ka tomogrāfijas izdotie signāli no asinīm kuģī un tā apkārtējie nekustīgie audi ir atšķirīgi. Pateicoties magnētiskās rezonanses angiogrāfijai, ārsts iegūst trīsdimensiju asinsvadu attēlu priekšpusē: frontālais, aksiālais, sagitāls.

Metodes priekšrocība: plaša programmu klāsta esamība, kas ļauj speciālistam izvēlēties piemērotu iespēju vēnu un artēriju pārbaudei.

Atkarībā no impulsu pārraides secībām atšķiras MR angiogrāfijas tehnoloģijas:

  • lidojuma laiks - režīmā "gradienta atbalss";
  • fāzes kontrasts;
  • 4D

Diferencēt diagnozes veidus, pamatojoties uz pētījuma objektu:

  • smadzeņu artērijas un vēnas;
  • kakla artērijas.

Piemērošanas joma

Ir svarīgi veikt MRI, lai diagnosticētu hidrocefāliju (pārmērīgu cerebrospināla šķidruma uzkrāšanos galvaskausa dobumā) jaundzimušajiem, citiem vecuma bērniem un pieaugušajiem. Aptaujas rezultāti ļauj precīzi noteikt progresējošās patoloģijas pakāpi, kā arī vizuāli noteikt smadzeņu anomālijas - vēnu un smadzeņu artēriju patoloģiska sajaukšanās. Ar normotensīvas hidrocefālijas klīniskiem simptomiem: pakāpeniska kāju traucējumu attīstība, urīna nesaturēšana, demence, MRI liecina par ventrikulārās sistēmas paplašināšanos, artēriju filiāļu deformāciju, smadzeņu vielas blīvuma izmaiņām.

Ar epilepsijas lēkmēm ieteicams nekavējoties izmantot tomogrāfiju, lai konstatētu provocējošu faktoru, piemēram, audzēju. Pētījuma indikācijas: multiplā skleroze un Alcheimera slimība.

Ja jums ir aizdomas par smadzeņu audzēju un citām galvaskausa struktūrām diagnozei, piesakieties MR. Diagnostikas līdzekļu primārais mērķis: atšķirt audzēja veidu, kas ļauj veikt ticamu progresu un izvēlēties piemērotu terapijas programmu. Iegūtie rezultāti ļauj neiroķirurgiem novērtēt audzēja lokalizāciju un tās struktūras pazīmes. Attēlā ir labi izsekoti asinsvadu sistēmas segmenti: vēnas, artērijas, kapilāri, kā arī cerebrospināla šķidruma telpas. Radiācijas tehnikas izmantošanas gadījumā, jo īpaši: starojums ar plaša gamma stariem, tomogrāfija parāda smadzeņu starojuma traumu iespējamību. Ārsta uzdevums ir nepārtraukti kontrolēt pacienta stāvokli ar smadzeņu audzēju un ieteikt tomogrāfiju kā prioritāru diagnostikas pārbaudes metodi.

Indikācijas magnētiskās rezonanses attēliem - ir infekcijas un deģeneratīvas smadzeņu bojājumu simptomu parādīšanās. Absts tiek diagnosticēts, veidojot plānu kapsulu, kas izskatās kā apaļas formas tilpuma daļa ar gludām un dzidrām kontūrām. Pārbaudot T2 režīmā, abscesa klātbūtne informē par signāla palielināšanos slaucīšanas fokusa zonā. Ar MRI, jūs varat atspēkot vai apstiprināt attīstību:

  • meningīts;
  • empīmis;
  • tuberkulozes infekcija;
  • vīrusu encefalīts;
  • parazitārie bojājumi.

Asinsrites traucējumu diagnostika

Indikācijas MR - dažādi asinsrites traucējumi smadzenēs:

  • intracerebrālās hemorāģijas pēc hemorāģiskā mērcēšanas veida vai hematomas;
  • asiņošana subarachnoid telpā;
  • nezināmas izcelsmes epidurālās un subdurālās hematomas;
  • encefalopātijas hipertensijas forma;
  • gļotādas organisma tromboze;
  • discirkulācijas encefalopātija;
  • asinsvadu tipa demenci.

MRI rezultāti liecina par distrofiskiem bojājumiem dažādās metabolisma encefalopātijas formās: aknu, uremicā, diabētiķos, aizkuņģa dziedzerī. Ieteicams arī veikt MR-angiogrāfiju bērniem un pusaudžiem, ja ir aizdomas par akūtu smadzeņu asinsrites traucējumiem.

MRI rezultāti vēnu un smadzeņu artērijās ar asinsrites traucējumiem

Izsekojošs insults prasa obligātu diagnozes apstiprināšanu, pārbaudot tomātu slimības vēnus un artērijas, jo bez šādu datu iespējamā medicīniskā kļūda pārsniedz 5%. MRI sniedz informāciju, lai diferencētu išēmisku insultu no smadzeņu asiņošanas, audzējiem, dzemdes kakla skriemeļiem, multiplās sklerozes, dismetaboliskas un toksiskas encefalopātijas. Ar MRI, ir iespējams noteikt pat neliela izmēra bojājumus, kas lokalizēti smadzeņu stublājā. Ar MR-angiogrāfiju ir iespējams identificēt retas insulta formas, ko izraisa arteriķu saišķis, to lūmena sašaurināšanās vai paplašināšanās, stenozes un venozās trombozes, iekšējās oderes plīsumi.

Pētījuma indikatori ir arī: visi pārejoši išēmiski uzbrukumi, izslēdzot citus iespējamos cēloņus, kas izraisīja neiroloģiskus traucējumus. Lielākajai daļai pacientu ar pārejošu išēmisku lēkmju fokālās smadzeņu izmaiņas nav konstatētas.

Galvenais smadzeņu asiņošanas simptomu pētīšanas paņēmiens akūtā periodā (pēc vienas dienas) ir magnētiskās rezonanses attēlojums. MR angiogrāfija ļauj konstatēt asiņošanas cēloni, piemēram, arteriovenozās malformācijas. Arteriovenozo anomāliju standarta pārbaudē tiek informēta par neviendabīgas signāla maiņas kompaktas daļas klātbūtni. Ārsts var vizualizēt ne tikai bojātās artērijas, bet arī noteikt iskēmijas apgabalu, atrofijas laukumu un asiņošanas klātbūtni. Hemorāģiskā insulta gadījumā tomogrāfs parāda tipiskas hematomas rezorbcijas pazīmes - cistu veidošanos.

Smadzeņu aneirisma diagnostikai subarachnoja asiņošanas akūtā periodā ir ieteicama MR-angiogrāfija, kas, pateicoties tās neinvazivitātei, augstas izšķirtspējas, trīsdimensiju projekcijai, sniedz kvalitatīvu priekšstatu par smadzeņu traukiem un ļauj noteikt problēmas avotu.

Secinājums

Pateicoties magnētiskās rezonanses attēlveidošanai, patoloģijas sākuma posmā ir iespējams precīzi noteikt diagnozi, kas ir svarīga, lai savlaicīgi izstrādātu adekvātu un visaptverošu terapeitisko stratēģiju.

Smadzeņu asinsvadu MR diagnoze

Ja persona ilgstoši novēro galvassāpes un reiboni, tad eksperti iesaka veikt MRI smadzeņu trauku. Šobrīd šis pētījums tiek uzskatīts par vispopulārāko un informatīvāko, palīdz sākotnējos posmos noteikt asinsvadu sistēmas patoloģiju un slimības.

Pirms MRI, tai skaitā CT, ir jāņem vērā ne tikai indikācijas, bet arī kontrindikācijas. Pirms pacientiem vispirms jāsagatavo un jāievēro visi ieteikumi, lai iegūtu ticamus rezultātus.

Kas ir MRI?

MRI vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir droša, informatīva un efektīva metode dažādu departamentu un ķermeņa sistēmu izpētei. Ar šādu aptauju pacientam netiek ievadītas nekādas vielas, kas var kaitēt viņa labklājībai.

MRI izmanto magnētisko lauku un radiofrekvenču impulsus. Programma ļauj iegūt skaidru priekšstatu par pētījuma zonu, palīdz precīzi diagnosticēt un, pamatojoties uz to, nosaka efektīvu un pareizu ārstēšanu.

Smadzeņu un asinsvadu MRI liecina speciālistam skaidru un saprotamu tēlu:

  • smadzenes;
  • šīs orgānu kuģi;
  • hipofīzes;
  • acs orbits;
  • paranasālas deguna blaknes;
  • temporomandibulāra locītava.

Šī pārbaude sniedz ārstiem pilnīgu informāciju ne tikai par smadzeņu struktūru, bet arī par bioķīmiskajiem procesiem, kas tajā notiek. Attēli var identificēt galvassāpju, migrēnas un reiboņa cēloņus. Galvas trauku MRI palīdz arī novērtēt redzi, rīkles dobumu, muti un degunu. Ir arī vērts pateikt, ka magnētiskās rezonanses pārbaudes metode nav invazīva.

Indikācijas un kontrindikācijas smadzeņu MR

MRI tiek uzskatīta par drošu pārbaudes metodi, bet joprojām ir pacientu kategorijas, kuras to nevar iziet. Pirms piešķirt tomogrāfiju, speciālists intervē pacientu, lai izslēgtu iespējamās komplikācijas.

Kontrindikācijas smadzeņu asinsvadu magnētiskās rezonanses gadījumā:

  1. Liekais svars (svars pārsniedz 130 kg).
  2. Plaušu slimība un GERD.
  3. Elektrokardiostimulatoru klātbūtne.
  4. Metāla protēžu klātbūtne, plāksnes ķermenī, breketes, stieņi, kas stabilizē mugurkaulu.
  5. Dzirdes aparātu klātbūtne.

Ja pacientam ir kādas metāla daļiņas vai elementi organismā, pētījums tiks papildināts ar traucējumiem, kas neļaus iegūt ticamu rezultātu. Šādā situācijā speciālists izvēlēsies piemērotāku aptaujas variantu.

Jāatzīmē, ka MRI ir kontrindicēts cilvēkiem ar klaustrofobiju.

Attiecībā uz indikācijām smadzeņu MR izmeklēšana ir ieteicama tādās situācijās kā:

  • bieža galvassāpes, migrēna, reibonis, ģībonis;
  • troksnis ausīs;
  • asinis no deguna;
  • atmiņas traucējumi, uzmanība, koncentrēšanās;
  • traucēta koordinācija;
  • jutība pret traucējumiem;
  • psiholoģiskie traucējumi.

Arī pacientiem ieteicams veikt MR šādām slimībām un patoloģijām kā:

  1. Traumatisks smadzeņu traumas (TBI).
  2. Aorta šķērsošana.
  3. Aterosklerozes un citas asinsvadu slimības.
  4. IRR.
  5. Iedzimtas sirds defekti.
  6. Insults
  7. Neoplazma smadzenēs.

Kādi smadzeņu asinsvadi var pārbaudīt ar MRI?

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj izpētīt:

  1. Artērijas (Mr angiogrāfija) un vēnas (Mr venography). Eksāmens ļauj pētīt ne tikai smadzeņu, bet arī citu sistēmu, orgānu traukus. Vairumā gadījumu šīs metodes ir paredzētas, lai pētītu galvas un kakla mugurkaula traukus.
  2. MRI kakla traukos. Tas palīdz noteikt šīs nodaļas asinsvadu sistēmas stāvokli, jo traucējumi var negatīvi ietekmēt smadzeņu stāvokli.

Dažreiz diagnostiku veic, ieviešot kontrastvielu organismā. Tas ļauj vairākas reizes palielināt procedūras precizitāti un noteikt pat vismazākās novirzes asinsvados, artērijās un vēnās. Smadzeņu asinsvadu MRI ar kontrastvielu ir obligāta, ja ir nepieciešams noskaidrot audzēja klātbūtni, kā arī, ja:

  1. Dzemdes kakla rajonā tika noņemta starpskriemeļu trūce.
  2. Ir aizdomas par izglītošanos hipofīzes dziedzeros.
  3. Ir jānosaka multiplās sklerozes aktivitātes pakāpe.
  4. Ir nepieciešams noteikt izglītības klātbūtni un lokalizāciju galvas smadzenēs vai muguras smadzenēs, kā arī novērtēt to stāvokli pēc operācijas.
  5. Nepieciešams noteikt metastāzes smadzenēs.

MRI ar kontrastvielu nav ieteicams, ja pacientam ir alerģija, nieru slimība, kā arī grūtniecības laikā.

Smadzeņu artēriju MRI (angiogrāfija, MA)

Smadzeņu smadzenes un smadzeņu artērijas MRI palīdz noteikt asinsvadu sistēmas bojājumus, vienlaikus smadzeņu darbības traucējumus. Pētījums sniedz arī visaptverošu informāciju par malformācijām, struktūru, oklūziju. MA vairumā gadījumu neprasa kontrastvielas ievadīšanu, organismam neizraisa radiācijas slodzi.

Ieteicams pētīt smadzeņu un artēriju asinsvadus, ja:

  1. Pastāv nopietnas un biežas galvassāpes, reibonis.
  2. Troksnis ausīs un galvai.
  3. Diagnozi ir nepieciešams izslēgt vai apstiprināt.
  4. Ir nepieciešams kontrolēt pacienta stāvokli pēc operācijas.

Vairumā gadījumu MA tiek kombinēti ar galvas MRI un galvas sekcijas tvertnēm, kas ļauj detalizētāku struktūru.

Angiogrāfija palīdz diagnosticēt šādas patoloģijas un slimības:

  1. Malformācija, aneirisma un citas novirzes.
  2. Anomālijas, galvassāpes artēriju tromboze.
  3. Vaskulīts utt.

MA ar kontrastvielu tiek veikta tikai tad, ja ir nepieciešams noteikt asinsrites stāvokli noteiktā rajonā, lai novērtētu kuģu un artēriju stāvokli. Asinsvadu tomogrāfija tiek veikta tikai saskaņā ar speciālista norādījumiem un pacientiem nav kontrindikāciju.

Attiecībā uz iepriekšēju sagatavošanu tas nav vajadzīgs. AI attiecas uz minimāli invazīvu procedūru. Ja jums ir kādi jautājumi vai šaubas par angiogrāfiju, labāk konsultēties ar speciālistu, kas var pieņemt pareizo lēmumu.

Smadzeņu vēnu MRI

Ja ir brīdinājuma zīmes, kas norāda uz patoloģijas progresēšanu, tad ir jāpārbauda ne tikai smadzenes, bet arī trauki. MRI palīdz izpētīt stāvokli ne tikai artērijās, bet arī vēnās. Šajā procesā uzmanība tiek veltīta to struktūrai, kā arī venozai plūsmai. Venogrāfija ir arī neinvazīva un droša metode.

Vēnu MRI ir ieteicams tādās situācijās kā:

  • nezināmas izcelsmes cefalija;
  • traucējumi ar atmiņu, koordinēšana, uzmanība, miega, uzvedība;
  • redzes funkcijas traucējumi;
  • augsts intrakraniālais spiediens;
  • TBI.

Pirms operācijas ir ieteicama smadzeņu artēriju un vēnu MRI.

Venogrāfija palīdz diagnosticēt tādas slimības kā:

  1. Malformācija, vēnu un artēriju aneirisms.
  2. Neoplazmas smadzenēs un traukos.
  3. Cits trombozes veids.
  4. Attīstības anomālijas.

Attiecībā uz vēnu MRI tas ir divu veidu:

  • Intrakraniālo vēnu un deguna blakusdobumu parādīšanās bez kontrastvielas lietošanas.
  • Intrakraniālo vēnu un deguna blakusdobumu un smadzeņu MR, neizmantojot kontrastvielu.

Procedūra neprasa pacienta iepriekšēju sagatavošanu.

Sagatavošana un vadīšana

Asinsvadu režīmā MRI neprasa nekādu iepriekšēju sagatavošanu no pacienta, ja vien speciālists nav norādījis kaut ko citu.

Attiecībā uz pārbaudi ar kontrastvielu, pārtikas piedevu nepieciešams izslēgt pāris stundas pirms procedūras. Pirms sākt, ir ieteicams noņemt visus metāla priekšmetus, rotaslietas. Ir aizliegts ieiet birojā ar elektroniskām ierīcēm, elektroniskām plastikāta kartēm, pildspalvām vai brillēm ar metāla rāmi.

Pacientam ir jāatrodas uz īpašas galda, viņa ķermenis ir piestiprināts ar siksnām, kas nodrošina pilnīgu kustību. Tad tas tiek ievietots lielā cilindrā - tomogrāfā. Ja nepieciešams, pirmspensijas injicē kontrastu vēnā.

Attēlu apstrādi un uzņemšanu veic datorsistēma, kas atrodas nākamajā telpā. Fotografēšana var ilgt ne vairāk kā stundu. Procedūras laikā pacients var pamanīt pārbaudāmās vietas paaugstināto temperatūru, sāpes pilnīgi nav. Ķermeņa atveseļošanās pēc MR nav obligāta.

Ko parāda smadzenes un asinsvadi?

Smadzeņu asinsvadu MRI

Smadzeņu asinsvadu MRI ir lielu smadzeņu trauku izmeklēšanas metode, izmantojot kodolmagnētiskās rezonanses. Procedūra tiek veikta, lai precizētu diagnozi vai to apstiprinātu, kā arī lai noteiktu nākamās darbības apjomu. Ļauj novērtēt smadzeņu asinsrites stāvokli un novērtēt kaitējuma veidu, ja tāds ir.

  1. Smadzeņu akūtie asinsrites traucējumi hemorāģiskā vai išēmiskā dabā.
  2. Traumatisks smadzeņu bojājums.

Šādos gadījumos MR tiek izrakstīts pēc CT (smadzeņu datortomogrāfija).

  1. Auglība no hipofīzes, smadzenēm, tās membrānām vai aizdomām par tām.
  2. Demielinējošo vai deģeneratīvo slimību diagnostika.
  3. Fokālie iekaisuma procesi smadzenēs un asinsvados.
  4. Smadzeņu saturošo struktūru un smadzeņu vadīšanas ceļu stāvokļa novērtējums (porecfālija, higromas, cistas).
  5. Intrakraniālu asinsvadu, arteriovenozo smadzeņu aneirismu, kā arī asinsvadu patoloģiju stenozes, stenoze.
  6. Smadzeņu traumu attīstības anomālijas.
  7. Smadzeņu un asinsvadu stāvokļa novērtējums pēc TBI.
  8. Smadzeņu un asinsvadu stāvokļa novērtējums pēc smadzeņu asinsrites traucējumiem.
  9. Slimības no hipofīzes vai viņu aizdomas.
  10. Smadzeņu slimību ķirurģiskās ārstēšanas rezultātu novērtēšana.
  11. Redzes nerva atrofija.
  12. Orbīta, nazofarneksa, paranasālas deguna blakusdobumu bojājumi.
  13. Dzirdes nervu nervi.

Pētījumi - smadzeņu asinsvadu MR-angiogrāfija ļauj īslaicīgi diagnosticēt smadzeņu traukus un neizmantojot kontrastvielas. Pētījums tiek izmantots kā skrīninga metode pacientu primārajai diagnozei. Tātad, ko ar diagnosticēšanu liecina smadzeņu MRI?

Esi uzmanīgs

Galvassāpes ir pirmā hipertensijas pazīme. 95% no galvassāpēm rodas asins plūsmas traucējumi cilvēka smadzenēs. Un galvenais asinsrites traucējumu cēlonis ir asinsvadu bloķēšana nepareizas uzturu, nepareizu ieradumu un neaktīvā dzīvesveida dēļ.

Galvassāpēm ir milzīgs zāļu skaits, bet tie visi ietekmē iedarbību, nevis sāpju cēloni. Aptiekas pārdod pretsāpju līdzekļus, kas vienkārši izlaiž sāpes un neizārstē problēmu no iekšpuses. Tādējādi ir milzīgs skaits sirdslēkmes un insultu.

Bet ko darīt? Kā tikt galā ar krāpšanu visur? LA Bockeria, MD, veica savu izmeklēšanu un atrada izeju no šīs situācijas. Šajā rakstā Lauva Antonovičs teica, kā BEZMAKSAS izvairīties no nāves, kas rodas aizsērējušo asinsvadu, spiediena pieauguma dēļ, un samazina sirdslēkmes un insulta risku par 98%! Lasiet rakstu Pasaules Veselības organizācijas oficiālajā tīmekļa vietnē.

MRI smadzeņu asinsvadu pārbaudes liecina:

  • asinsvadu maldiformāciju izmēri;
  • morfoloģijas informācija;
  • anatomiska lokalizācija;
  • venozās drenāžas raksturs;
  • ķermeņa, kupola, aneirisma kakla;
  • kakla-ķermeņa attiecība;
  • aneirisma lielums;
  • asins recekļa klātbūtne traukā.

Kādos gadījumos MRI pētījums par smadzeņu traukiem pieaugušajiem?

Smadzeņu MR ir jāuzrāda, ja pacientam ir:

  • galvassāpes, nezināmas izcelsmes reibonis;
  • ģībonis, apjukums, apziņas zudums;
  • jutība (nejutīgums, asas sāpes, dvesināšana) uz sejas;
  • dzirdes zudums vai nezināmas etioloģijas redze;
  • troksnis ausīs;
  • hipertensija, biežas hipertensijas krīzes;
  • atmiņas zudums, amnēzija.

MRI smadzenēs. Kontrindikācijas tiešas un relatīvas

Tiešas kontrindikācijas ir:

  • uzstādīts elektrokardiostimulators;
  • vidējā auss implanti (elektroniski vai feromagnētiski);
  • feromagnētiskais Ilizarova aparāts;
  • feromagnētiskās shards;
  • asinsvadu hemostatiskie klipi;
  • lieli metāla implanti.

Relatīvās kontrindikācijas ir:

Daudzus gadus es pētīju galvassāpju cēloņus. Saskaņā ar statistiku, 89% gadījumu galva sāp, jo ir aizsērējusi asinsvadus, kas izraisa hipertensiju. Varbūtība, ka nekaitīgas galvassāpes beigsies ar insultu un cilvēka nāve, ir ļoti augsta. Aptuveni divas trešdaļas pacientu tagad mirst pirmajos 5 slimības gados.

Turpmākais fakts - no galvas varat dzert tableti, bet pati šī slimība nav izārstēta. Vienīgās zāles, kuras Veselības ministrija ir oficiāli ieteikusi galvassāpju ārstēšanai, un kardiologi to izmanto arī savā darbā, ir PhytoLife. Zāles ietekmē slimības cēloni, ļaujot pilnīgi atbrīvoties no galvassāpēm un hipertensijas. Turklāt saskaņā ar federālo programmu ikviens Krievijas Federācijas iedzīvotājs to var saņemt bez maksas!

  • insulīna sūkņi;
  • vidējā un iekšējā auss neferomagnētiskie implanti;
  • nervu stimulanti;
  • klaustrofobija;
  • protezējoši sirds vārsti;
  • dekompensēta sirds mazspēja;
  • agrīna grūtniecība;
  • pacientu nepietiekamība;
  • fiziskās uzraudzības nepieciešamība;
  • smags pacienta stāvoklis.

Smadzeņu asinsvadu MRI ir kontrindicēts pacientiem ar tetovējumiem, kas izgatavoti no krāsvielām ar metālu savienojumiem. Cochlear implanti (iekšējās auss protēzes) arī ir kontrindikācijas procedūrai.

Smadzeņu asinsvadu MRI ir lieliska iespēja tūlīt diagnosticēt smadzeņu trauku stāvokli.

Čārlijs Gors nomira nedēļu pirms viņa pirmās dzimšanas dienas. Neilgstošs bērns, par kuru runā visa pasaule, nomira 28. jūlijā, nedēļu pirms viņa pirmās dzimšanas dienas.

Šīs 10 mazās lietas, ko cilvēks vienmēr ievēro sievieti. Vai jūs domājat, ka jūsu vīrietis neko nezina par sieviešu psiholoģiju? Tas nav. Neviens sīkums netiks paslēpts no mīlošā partnera izskata. Un šeit ir 10 lietas.

9 slavenas sievietes, kas iemīlējušās sievietēs Rāda interese nevis pretējā dzimumā, nav neparasta. Varat pārsteigt vai satricināt kādu, ja jūs atzīsieties.

Mūsu lasītāju stāsti

Ir atbrīvots no galvassāpes uz visiem laikiem! Pusgads jau ir pagājis, jo es aizmirsu, kas ir galvassāpes. Ak, tev nav ne jausmas, kā es cietu, cik es mēģināju - nekas neko nedarīja. Cik reizes es devos uz klīniku, bet man atkal un atkal tika nozīmēts bezjēdzīgi medikamenti, un kad es atgriezos, ārsti vienkārši nospieda plecus. Visbeidzot, es paveicu galvassāpes, un viss paldies šim rakstu. Ikvienam, kam bieži ir galvassāpes, ir jābūt lasītam!

Lasīt pilnu rakstu >>>

Pretēji visiem stereotipiem: meitene ar retām ģenētiskajām slimībām ieguva modes pasauli. Šīs meitenes vārds ir Melanie Gaidos, un viņa strauji ielauzās modes pasaulē, šokējot, iedvesmojot un iznīcinot stulbos stereotipus.

20 kaķu fotogrāfijas īstajā laikā. Kaķi ir brīnišķīgi radījumi, un visi to zina par to. Un tie ir neticami fotogēni un vienmēr zina, kā būt noteiktā brīdī īstajā laikā.

Nepieņemamas kļūdas filmās, kuras jūs, iespējams, nekad nav pamanījušas. Iespējams, ka ir ļoti maz cilvēku, kuri nepatīk skatīties filmas. Tomēr pat labākajā filmā ir kļūdas, ko skatītājs var pamanīt.

Smadzeņu asinsvadu MR diagnoze

    Saturs:
  1. MRI diagnostikas priekšrocības
  2. Indikācijas MR diagnostikai
  3. Diagnostikas metodes
  4. Diagnosticētas slimības

Galvas trauku MR skenēšana Smadzeņu traukos ir nepieejama diagnozes zona. Jūs varat veikt pētījumu ar rentgena tomogrāfu, kas var noteikt audzēja klātbūtni, traumu sekas un citas smadzeņu patoloģijas. Bet rentgenogrāfija nespēj diagnosticēt stāvokli asinsvadu tīklam galvas.
Smadzeņu traumu magnētiskās rezonanses attēlojums, kas spēj izpētīt intrakraniālo telpu un asinsrites sistēmu ar spēju iegūt trīsdimensiju attēlus no dažādām izstādēm, tiek uzskatīta par ļoti informatīvu, precīzu un uzticamu diagnostikas metodi.

MRI diagnostikas priekšrocības

Enerģijas izmaiņas (emisijas un absorbcija enerģijas impulsiem), kas rodas ar ūdeņraža protoniem MRI skenēšanas procesā magnētisko viļņu ietekmē un radiofrekvenču starojumu, ir pamats augstas kvalitātes attēlu iegūšanai no kuģiem.
Miokarda MR rezultātā tiek iegūti daudzplanārie augstas izšķirtspējas gabali, neizmantojot kontrastējošos līdzekļus, kuru pamatā ir gadolīnijs. Studiju priekšmeta slāņainie attēli tiek ierakstīti un saglabāti digitālā datora vidē ar iespēju turpināt studijas.

Izmantojot saņemto informāciju, radiologs vai cits speciālists, kas novirzījis pacientu uz diagnozi, var veikt vizuālu analīzi, pētīt asinsvadu anatomisko struktūru un fizioloģisko stāvokli, kā rezultātā radīt objektīvu secinājumu.
Mūsdienu diagnostikas iekārtas ļauj mums ticami novērtēt bioloģiskos un fizikālķīmiskos procesus smadzeņu audos un vizualizēt smadzeņu traumas ar MRI iekārtu.

MR pētījuma metodes priekšrocības ietver studiju iespējas:

  1. Asinsvadu lūmena stenozes pakāpe (sašaurināšanās)
  2. Kolaterālu (apvedceļa) trauku klātbūtne - aizstāj asinsriti
  3. Stenotiskas (sašaurinātu) vietu skaita noteikšana

Smadzeņu un galvas trauku MR priekšrocība ir šīs skenēšanas metodes nekaitīgums, pamatojoties uz magnētiskā lauka ietekmi, kas nesatur starojuma slodzi uz pētījuma objektu.

Rentgena rentgenogrāfijas gadījumā pacientam neizbēgami tiek saņemta ievērojama starojuma deva, kas neļauj atkārtot diagnozi. Bet smadzeņu asinsvadu, kas neizmanto jonizējošo starojumu, MRI un CT procedūras var izmantot nepieciešamo skaitu reižu.

Indikācijas MR diagnostikai

Galvas MRI smadzeņu trauku MRI liecina par patoloģisku procesu klātbūtni artērijās un vēnās, kas var novest pie stāvokļa, kas ir bīstama dzīvībai un veselībai. Pastāv vairākas specifiskas sūdzības, kurās ir neirologs, kurš iesaka veikt diagnosticētu MRI galvas pārbaudi:

  • Pastāvīgu galvassāpju klātbūtne kopā ar reiboni ir neskaidra daba
  • Bieža ģībšana ar samaņas zudumu, ko papildina krampji
  • Pēkšņs slikta dūša, bez acīmredzama iemesla
  • Dažu ādas rajonu vājums un nejutīgums, kā arī hiperestēzija (paaugstināta jutība)
  • Pakāpeniska intelekta, atmiņas samazināšanās
  • Mērķtiecīgu kustību pārkāpšana (orientācija) - apraksija
  • Apziņas emocijas (apjukums)

Iepriekš minētie indikatori MRI pārbaudei ir ļoti virzītājspēks, kas noved pacientu uz nepieciešamību pieņemt lēmumu par iespēju iegūt nepieciešamo informāciju pilnvērtīgam pētījumam un ārstēšanai. Daudzi pacienti nopietni neuztver galvassāpes, kas nākotnē var izraisīt daudz nepatikšanas.

Ņemot vērā MR skenēšanas rezultātā iegūto datu lielo precizitāti, šāds pētījums pēc iegūto attēlu informatīvuma un kvalitātes pārsniedz šādas diagnostikas pārbaudes metodes, piemēram, smadzeņu traumu, ultraskaņas un rentgenstaru datortomogrāfiju.

Diagnostikas metodes

Augsto tehnoloģiju metodes smadzeņu asinsrites traucējumu diagnosticēšanai ir:

Smadzeņu asinsvadu MRI ļauj iegūt visaptverošu informāciju par skenēto objektu atrašanās vietu, formu un izmēru, kā arī izpētīt kvalitatīvus smadzeņu asinsrites attēlus.

Šī pārbaudes procedūra pamatojas uz smadzeņu vēnu un artēriju rentgena izmeklēšanas metodi, kas nav kontrasta metode.
Ja pacientam ir izplūdusi klīniska diagnoze vai sarežģīta situācija, tad tvertņu MRI tiek veikta, izmantojot kontrastvielu, kas veicina magnētiskās rezonanses signāla palielināšanos, uzlabojot diagnostikas rezultātus.

  • NMR (kodolmagnētiskā rezonanse)

Ļauj pētīt audu fizikāli ķīmiskās īpašības un tādējādi nošķirt mainīto struktūru no veseliem audiem.

Diagnosticētas slimības

Kakla un galvas šūnu anatomija Sarežģītu diagnosticētu slimību pētīšanai izdarīt smadzeņu MR ar asinsvadu programmu, kas var atpazīt:

  • Aterosklerozes (hroniskas arteriālas slimības, ko izraisa vielmaiņas traucējumi, ko papildina holesterīna nogulsnes)
  • Asinsvadu tromboze (rodas asins recekļu veidošanos vēnās un artērijās, kas traucē normālu asins piegādi asinsvadiem)

MRI procedūra parāda kolonnā iekļautos tvertnēs trīsdimensiju trīsdimensiju attēlus, kas var identificēt šūnu nekrozes (nāves) cēloni. Patiešām, venozās trombozes rezultātā, asinsvadi kļūst bloķēti un apgrūtina asins piegādi kuģiem, t.i. šūnas nesaņem atbilstošu uzturu.

  • Kuģu sienu aneurysms (patoloģiska izplešanās)

Diagnostikas testu veikšanai ar smadzeņu asinsvadu magnētisko rezonansi indikācijas var atšķirties, bet datus par aneirismu var iegūt tikai subarachnoja asiņošanas rezultātā, lai apstiprinātu diagnozi.

  • Discirculācijas encefalopātija (lēni progresējoša smadzeņu asiņu piegādes nepietiekamība, kā rezultātā var rasties strukturāli difūzās smadzeņu funkciju izmaiņas)

Šīs slimības rašanās un attīstība ir saistīta ar arteriālo hipertensiju un aterosklerozi, kas tiek labi diagnosticēta, jo MRI smadzeņu trauki tiek skatīti dažādās plaknēs.

Pēc iepriekšēju pētījumu veikšanas ārsts vada pacientu veikt asinsvadu režīmā smadzeņu MRI pārbaudi, lai noteiktu asins pieplūduma ilgumu un secību asinīs, kā arī lai identificētu asinsrites ceļus, kas veidojas smadzeņu asinsizplūduma (sašaurināšanās) rezultātā.

  • Labdabīgi audzēji (piemēram, cistu var veidoties smadzeņu asinsrites traucējumi, kas ietekmē nekrozi un išēmismu)
  • Ļaundabīgi audzēji

Neatkarīgi no audzēja veidošanās veida (ļaundabīga vai labdabīga) smadzenes tiek izspiesti. Šāda patoloģija, ja nav pienācīgas ārstēšanas, var būt letāla.

Pēc diagnostikas pētījuma veikšanas un galvas skenēšanas MRI skenēšanas ļaus ārstiem vizuāli novērtēt ne tikai audzēja klātbūtni, lielumu un histoloģiju, bet arī sniegt precīzus datus par patoloģisko procesu klātbūtni, asinsrites traucējumiem.

MR diagnozes nozīmīgums saskaņā ar ārsta liecībām ir iegūt visaptverošu informāciju, uz kura pamata tiks balstīta turpmākā ārstēšana, kā arī ķirurģiskas iejaukšanās iespējas, ja terapijai nav vēlama efekta.

MRI smadzenēs un smadzeņu traukos, kas tas ir, kas ir parādīts

Iesūtījis deneb plkst., 21.07.2017. - 09:30

Pirms datora un magnētiskās rezonanses tomogrāfijas ieviešanas praksē tiek veikta precīza daudzu smadzeņu slimību diagnostika. kā arī barošanās kuău bojājumi būtiski traucē. Mūsdienu diagnostikas metožu plaša izmantošana ievērojami vienkāršo diagnozi tādas iestādes gadījumā, kurai ir grūti piekļūt pētījumiem, izmantojot citas metodes.

Funkcionālā tomogrāfija un magnētiskās rezonanses angiogrāfija paplašina iespējas, padarot pētījumu pēc iespējas informatīvāku, atkarībā no uzdevumiem.

Smadzeņu un smadzeņu trauku MRI - kāda ir tā un kādas ir atšķirības? Pirmkārt, metodes atšķiras pēc pētāmā objekta, kā arī dažiem izpildījuma brīžiem.

Tātad, lai pētītu asinsvadus, ir nepieciešams lietot kontrastvielas, kas ļauj vizualizēt asinsvadus. situācijas redzamība, kuras iekšienē ir diezgan slikta. Norādes šo pētījumu veikšanai arī ir nedaudz atšķirīgas.

Šīs diagnostikas tehnikas būtība

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir metode dažādu cilvēka ķermeņa audu neinvazīvai diagnostikai, kuras fiziskais pamats ir kodolmagnētiskās rezonanses parādība. Metode darbojas, mainot atomu kodolu reakciju (medicīnā, ierīcēs, darbā ar ūdeņraža atomiem, kā visbiežāk), reaģējot uz to novietošanu pastāvīgā magnētiskā laukā ar augstu intensitāti un apstrādājot tos ar elektromagnētiskiem viļņiem ar noteiktiem parametriem.

Saņemto signālu ieraksta ar īpašiem sensoriem un apstrādā ar atbilstošas ​​programmatūras palīdzību, un tādēļ, pamatojoties uz atomu kodolu blīvumu, tiek veidots attēls, kas ir šķērsgriezuma forma.

Ir arī pētījumu metodes, kuru pamatā ir kodolmagnētiskās rezonanses parādība, kas ļauj novērtēt dažu vielu koncentrāciju audos, noteiktu asiņu piegādi un funkcionālo MRI, ļauj noteikt atsevišķu smadzeņu garozas zonu darbību, nosakot atsevišķu apgabalu atsevišķu lokalizācijas iezīmes, kas var būt svarīgas. piemēram, gatavojoties operācijām smadzenēs.

Veikt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu

Skenēšanas process magnētiskās rezonanses attēlveidošanas procesā ir pilnīgi nesāpīgs, taču tas var aizņemt kādu laiku, kas var nebūt ļoti ērts, jo pārbaudes laikā ir aizliegts pārvietoties. Arī pirms skenēšanas noņemšanas no elektronikas jānoņem.

Darbības secība šajā pētījumā ir aptuveni šāda:

  1. Pacients tiek novietots uz īpašas dīvāna, ekstremitāšu fiksācijas ar siksnām. Ja pacientei ir grūtības kontrolēt savu ķermeni, viņam tiek noteikti nepieciešamie sedatīvi līdzekļi.
  2. Galva ir piestiprināta ar īpašu veltni.
  3. Nākamais dīvāns nonāk tunelī, sākas skenēšanas process. Ja nepieciešams, ar veselības aprūpes sniedzēju var sazināties, izmantojot īpašu mikrofonu.
  4. Asinsvadu izmeklēšanas gadījumā tiek ievadīts kontrastviela (bieži vien uz gadolīna pamata), un procedūra pati ilgst nedaudz.

Skenēšanas laikā pacientam nav jūtamas sāpes. vai jebkāds diskomforts, un tūlīt pēc procedūras var izdarīt pašu lieta.

Smadzeņu un tās trauku slimību MR diagnozes īpašības

Otrās orgānu bojājumu diagnostika atšķiras no pētījumu par tās trauku patoloģiju, pirmkārt, indikācijām. Vēnu un artēriju stāvokļa, kas nodrošina asinis smadzenēm, stāvokļa izpēte galvenokārt ir nepieciešama tieši tajās situācijās, kad tā visticamāk ir saistīta ar dažādu veidu asinsvadu slimībām - aizdomas par aneirismu, jebkuru iedzimtu patoloģiju vai, piemēram, tādu pašu aterosklerozi.

Jums var būt vajadzīgs šāds pētījums un, ja Jums ir aizdomas par ļaundabīgu vai labdabīgu asinsvadu izcelsmes audzēju klātbūtni ar diabētisku angiopātiju.

Dažkārt nepieciešams veikt orgāna pētījumu smadzeņu pašas vielas bojājuma gadījumā. Šāda diagnoze var būt vajadzīga, ja jums ir aizdomas par ļaundabīgu vai labdabīgu audzēju klātbūtni, lai apstiprinātu multiplās sklerozes diagnostiku ar galvas traumām. kā arī plānot neiroķirurģiskas ķirurģiskas iejaukšanās un pacienta stāvokļa uzraudzību pēc šādām operācijām.

Lai gan dažos gadījumos vienā un tajā pašā laikā ir nepieciešams MRI no galvas un smadzeņu asinsvadiem.

Indikācijas smadzeņu MRI diagnostikai, kā arī to barošanām

Norādes pētījumam par pašu smadzenēm un tā barošanām ir nedaudz atšķirīgas.

Ja rodas aizdomas par smadzeņu audu bojājumu, MR tiek norādīts šādos gadījumos:

  • Ja pacients sāk izjust galvassāpes. kas iepriekš nebija, sūdzas par dubultu redzi, atkārtotām smagas reiboņas epizodēm, kā arī apziņas traucējumiem.
  • Galvaskausa traumu gadījumā ar aizdomas lūzumiem.
  • MRI var apstiprināt aizdomas par neirodeģeneratīvo vai demielinizējošo slimību klātbūtni.
  • Izēmijas un hemorāģiskās insulta gadījumā šī metode ļauj novērtēt bojājuma apmēru.
  • MRI skenēšana var būt nepieciešama, sagatavojot ķirurģiju, un uzraudzīt stāvokli pēc tā.
  • Lai novērtētu Turcijas seglu un hipofīzes stāvokli, ir nepieciešams arī magnētiskās rezonanses attēlojums.

MR orgānu asinsvadu angiogrāfija ir nepieciešama šādos gadījumos:

  • Ja ir aizdomas, ka pacientam ir kādas iedzimtas artēriju un vēnu izmaiņas, kas asinis piegādā smadzenēs.
  • Jūs varat izmantot šo metodi, lai apstiprinātu aneirisma klātbūtni.
  • Galvassāpju pārbaudes pasākumu komplektā.
  • Pēc insulta, lai novērtētu kuģu stāvokli.

Kontrindikācijas diagnozei, izmantojot kodolmagnētiskās rezonanses fenomenu

Neskatoties uz metodes drošību, smadzeņu un tā trauku magnētiskās rezonanses skenēšana ir gan relatīva, gan absolūta kontrindikācija.

Šo metodi nevar izmantot, ja pacientiem ir uzstādīts elektrokardiostimulators, vidējā auss ir uzstādīts elektroniskais (vai satur feromagnētisko) implantu, uzstādīta Ilizarova ierīce un feromagnētisko fragmenču klātbūtne organismā.

Pastāv arī vairākas kontrindikācijas, kuras dažos gadījumos var neievērot:

  • Uzstādītas nervu stimulanti un insulīna sūkņi.
  • Iekšējās auss implanti, kas nesatur feromagnētiskus materiālus.
  • Šis pētījums arī nav vēlams, ja pacientam ir protezējoši sirds vārsti, hemostatiskie klipi, kā arī gadījumos, kad pacientam ir dekompensēta sirds mazspēja.
  • Grūtniecības pirmajā trimestrī nav ieteicams veikt MR. Tiek uzskatīts, ka pētījumam nav teratogēnas iedarbības, taču vēl joprojām nav zinātniski pierādīta drošība, jo, starp citu, šajā procedūrā nav iespējamu kaitējumu, tāpēc lēmumi tiek pieņemti atsevišķi katrā gadījumā.
  • Klaustrofobija, kā arī daži garīgi traucējumi, arī padara magnētiskās rezonanses skenēšanas pāreju neiespējamu.
  • Kopējais smags stāvoklis pacientam tiek uzskatīts par relatīvu kontrindikāciju.
  • Arī dažas zobu protēzes var traucēt pētījumu.
  • Tetovējumi, kas tiek izgatavoti ar krāsām, kas satur metālu savienojumus, tiek uzskatītas par relatīvu kontrindikāciju, jo ir iespējama apdegums.

Diagnostika, kuras pamatā ir atomu kodolu magnētiskās rezonanses ietekme, ir droša un neinvazīvā procedūra, kas notiek bez jonizējošā starojuma izmantošanas. Metode ļauj iegūt datus par smadzeņu stāvokli un barošanas traukiem.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana, ko izmanto, lai diagnosticētu smadzeņu bojājumus, kā arī asinsvadus, kas nodrošina asins piegādi, ir viena no vismodernākajām diagnostikas metodēm diagnozes apstiprināšanai apšaubāmajos gadījumos.

Par MRI procedūru, kādos gadījumos ir ieteicams veikt smadzeņu un tā trauku magnētiskās rezonanses attēlveidošanu - videoklipā:

Avoti: http://fb.ru/article/19837/mrt-sosudov-golovnogo-mozga, http://infomrt.ru/43-mrt-sosudov-golovnogo-mozga.html, http://vekzhivu.com/ raksts / 2876-mrt-golovnogo-mozga-i-sosudov-golovnogo-mozga-chto-eto-takoe-komu-pokazano

Izdarīt secinājumus

Sirdslēkmes un insulti veido gandrīz 70% no visiem nāves gadījumiem pasaulē. Septiņi no desmit cilvēkiem mirst sakarā ar sirds vai smadzeņu artēriju bloķēšanu. Un pirmā un galvenā asinsvadu oklūzijas pazīme ir galvassāpes!

Īpaši biedējoši ir fakts, ka daudziem cilvēkiem pat nav aizdomas, ka viņiem ir pārkāpums smadzeņu un sirds asinsvadu sistēmā. Cilvēki dzer pretsāpju līdzekļus - tabletes no galvas, tādēļ viņi zaudē iespēju kaut ko salabot, vienkārši nosodot sevi nāves dēĜ.

Asinsvadu aizsprostošanās rada slimību zem labi zināmā vārda "hipertensija", šeit ir tikai daži no tās simptomiem:

  • Galvassāpes
  • Palpitācijas
  • Melni punkti pie acīm (lido)
  • Apātija, aizkaitināmība, miegainība
  • Neskaidra redze
  • Svīšana
  • Hronisks nogurums
  • Sejas pietūkums
  • Nemtums un drebuļi
  • Spiediena lec
Uzmanību! Pat viens no šiem simptomiem jums liek domāt. Un, ja ir divi, tad nevilcinieties - Jums ir hipertensija.

Kā ārstēt hipertensiju, ja ir daudz narkotiku, kas maksā daudz naudas? Lielākā daļa zāļu nedarīs nekādu labumu, un daži pat var ievainot!

Vienīgais zāles, kas deva nozīmīgu
rezultāts ir Hipertonijs

Pirms Pasaules Veselības organizācija veic "nē hipertensijas" programmu. Tā ietvaros zāles Hypertonium tiek piedāvātas bez maksas visiem pilsētas un reģiona iedzīvotājiem!

Lasīt Vairāk Par Kuģi