Asinsvadu aterosklerozes: attīstība, pazīmes un lokalizācija, diagnoze, kā ārstēt

Ateroskleroze mūsdienu pasaulē katru gadu palielina daļu no visu sirds un asinsvadu slimību skaita. Tas ir saistīts ar dažādiem iemesliem un, pirmkārt, izmaiņām cilvēku dzīvesveidā, ekoloģiskajā situācijā un, kā nospiežot, labklājības līmeņa paaugstināšanos, jo mūsdienu paaudzes cilvēka ikdienas izvēlne mūsu priekštečiem varētu būt sapņojusi vai sapņojusi sapņos. Taisnība, daži no "holesterīna labumiem" varēja izbaudīt Lieldienas un Ziemassvētkos.

Neskatoties uz globālo veselības aprūpes kopienu nežēlīgo cīņu, aterosklerozi neatsakās, un paši pilsoņi viņam to palīdz ar to, jo vairumā gadījumu viņi patiešām neizmanto kardiologu ieteikumus.

Jāatzīmē, ka pastāv īpašs gadījums klusums agrā vecumā, tas vienkārši nav iespējams sajaukt ziņā arteriosklerozes (arteriokaltsinoz), kad vecums aug saistaudi un noguldīti kalcija sāļus, un galu galā - noslēgtā visus slāņus artēriju sienas, un kuģis zaudē savas funkcionālās spējas.

Aterosklerozes sekas nav visu orgānu un sistēmu dabīgā novecošanās rezultāts, slimība ir patstāvīga vienība, kurai vīriešu dzimuma priekšrocība ir priekšroka, un jaunais vecums nav šķērslis.

Aterosklerozes procesa sākums

Ateroskleroze kā pētījuma vietu ir izvēlējusies lielu un vidēju arteriālo asinsvadu sienas. Ar aterosklerozes procesu mēs domājam zemu un ļoti zemu blīvumu lipoproteīnu (ZBL, VLDL - "kaitīgas" holesterīna frakcijas) un tajos, kas tajās atrodas taukainos un elastīgajos endotēlijos (iekšējā trauka oderējums), nogulsnēšanos un uzkrāšanos.

Aterosklerozes attīstības mehānisms ir diezgan sarežģīts, tas pamatojas uz lipīdu un lipoproteīnu kompleksu metabolismu, kas maina arteriālo asinsvadu endotēlija strukturālo struktūru, traucējumus, tādēļ ir ērtāk uzrādīt patogēzi shematiskā formā:

  • Sākotnējā posmā, starp pilnīgu ārējo labklājību, intima sāk strukturālās un šūnu izmaiņas, kas izraisa saistaudu reakciju - proliferāciju;
  • ZBL, kas iziet caur asinsriti, tiek uztverta ar pietūkušām intimālas šūnām un novietota uz artērijas trauka iekšējās oderes;
  • Tiek izveidota atteromātiska plāksne, kuras pamats kļūst par ZBL. Aterosklerozes procesa attīstību gar kuģa garumu sauc par nesaturošu aterosklerozi, kas ir raksturīga tikai sākotnējai stadijai un parasti netiek uzskatīta par diagnozi;
  • Ar kaitīgo holesterīna komponentu uzkrāšanos, plāksnes sāk paaugstināties virs intima virsmas, pārvietojoties kuģa lūmenā, tādējādi sašaurinot to.

aterosklerozes attīstība: normāla, plāksnes veidošanās, asins recekļu rašanās

Tas jau sašaurina aterosklerozi, kas vēlāk var bloķēt trauku, jo arteriņa lūmenis ar laiku turpina samazināties, līdz tas ir pilnīgi aizvērts. Interesanti, ka sašaurināšanās līdz 70% var palikt nepamanīta, un process ir bez simpta. Tikai kuģa oklūzija, kas izraisa akūtu išēmiju (kā stenozes aterosklerozes efekta variantu), var kļūt par "pērkonu zilu";

  • Vēlākajos posmos šķiedru plāksnes var izteikt čūlas un iekaisumu, kas vēl vairāk pasliktina situāciju, jo tiek izveidoti labie apstākļi asins recekļu veidošanos.
  • Aterosklerotiskās izmaiņas ir burtiski visi liela un vidēja kalibra artēriju asinsvadi. Patoloģiskā procesa veidošanās un gaita, tās komplikācijas tiks raksturotas citās raksta sadaļās. Tomēr pirms vērts pievērst uzmanību tādiem svarīgiem jautājumiem kā aterosklerozes cēloņi un tā riska faktori.

    Kurš vispirms ir pakļauts riskam?

    Apstākļi, kas rada aterosklerozes riska nosacījumus, ir radījuši nepieciešamību to klasificēt, ņemot vērā dažādus faktorus. Tas ļāva sistematizēt vairākas aterosklerozes formas, tā fāzes un posmus. Aterosklerozes formas parasti tiek domātas no to izcelsmes vietas viedokļa, tas ir, galvenais aterosklerozes cēlonis.

    Aterosklerozes procesa hemodinamiskie varianti ir saistīti ar:

    1. Hipertensija;
    2. Angiospasmas, kas pastāvīgi rodas dažādu iemeslu dēļ, piemēram, hipertensīvas krīzes laikā, ilgstošas ​​nervu pārslodzes laikā vai smagu paradumu klātbūtnē;
    3. Vasomotora traucējumi, ko izraisa cita patoloģija (veģetatīvā asinsvadu distonija, migrēna dzemdes kakls, mugurkaula artērijas hipoplazija, dzemdes kakla osteohondroze uc).

    Aterosklerozes metaboliskās formas izraisa citas situācijas:

    • Ģenētiskā vēsture (iedzimtas tauku metabolisma konstitucionālas traucējumi: holesterīna diatēze, ksantomatoze);
    • Pārmērīga taukainas pārtikas un ogļhidrātu patēriņa izraisīti pārtikas traucējumi, kas izraisa lieko svaru, izraisot holesterīna un tā frakciju palielināšanos asinīs;
    • Hidodinamika, kas bieži noved pie liekā svara uzkrāšanās;
    • Endokrīnās patoloģijas (cukura diabēts, vairogdziedzera mazspēja, dzimumu hormonu nelīdzsvarotība);
    • Nieru un aknu bojājumi (nefrotiskais sindroms, tauku hepatīts, žultsakmeņi - holelitiāze uc);

    Kā iepriekš minēts, riska faktori un reizēm arī aterosklerozes cēloņi ietver dzimumu: šī slimība bieži ietekmē vīriešu tūskas. Turklāt tikai viena provokatora klātbūtne ir diezgan reti sastopams gadījums, biežāk tie ir "uzņēmums", tādējādi pastiprinot situāciju un palielinot daudzfakulārās aterosklerozes attīstības iespējamību, turpinot multi-asinsvadu aterosklerozes bojājumus ar raksturīgām sekām.

    Aterosklerozes formas, kurās tiek saukti gan hemodinamiski, gan vielmaiņas provokatori, ir lielākā daļa pacientu, kuri sabojā statistiku par insultu, sirdslēkmi un ne tikai tiem...

    Biotopu klasifikācija

    Holesterīna kompleksu uzkrāšanās process un ateromātisku plāksteru veidošanās vispirms nesniedz aterosklerozes pazīmes. Tomēr, pārsteidzot, vispār, visi ķermeņa kuģi, daži viņš dod īpašu izvēli. No patoģenēzes viedokļa to var pieņemt, pamatojoties uz dažu patoloģisko stāvokļu raksturīgajām pazīmēm. IHD klīniskās izpausmes var liecināt par aterosklerozes procesa vēlamo lokalizāciju, ja nav pierādīts cits tā veidošanās iemesls (koronāro un nekoronāro izcelsmi) vai parasto apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes simptomi. Tādējādi, atkarībā no procesa preferenciālās lokalizācijas, atšķiras šādi aterosklerozes veidi:

    1. Sirds trauku ateroskleroze;
    2. Aortas ateroskleroze;
    3. Smadzeņu traumu ateroskleroze;
    4. Nieru artēriju ateroskleroze;
    5. Vēdera aortas un tās filiāļu ateroskleroze;
    6. Apakšējo ekstremitāšu kuģu ateroskleroze.

    Tomēr ir zināms, ka hroniska aterosklerozei ir sistēmiska slimība, un tas bieži vien noved pie tā, ka vienā organismā tiek ietekmētas dažādas trauku grupas, piemēram, koronārs un smadzeņu saturs (līdz 40% pacientu šo kombināciju jau izmanto). Šo aterosklerozes veidu sauc par multifokālu. Daudzfokāla aterosklerozes ir bīstamāka, tai nepieciešama sarežģīta terapija, saasina prognozi un ietekmē pēcoperācijas komplikāciju biežumu, un šajā gadījumā arī aterosklerozes komplikācijas ir ļoti bīstamas (miokarda infarkts, akūtu cerebrālās aprites pārkāpšana).

    Patoloģiskā procesa norise

    Dažas patoloģijas izpausmes organismā, un vēl jo vairāk tiešās aterosklerozes pazīmes ilgu laiku paliek nepamanītas, bet notiek patoloģisks process, par ko liecina ilgi un nepārtraukti klīniskie pētījumi šajā jomā. Pateicoties viņiem, patoloģisko pārmaiņu veidošanās laikā tika konstatēti sekojoši aterosklerozes posmi:

    • Neparedzams laikā, reizēm ievērojams ilgums, latentais (preklīniskais) periods. Tajā pašā laikā izociālas izmaiņas asinsvados labdarības posmā jau var noteikt ar dažādām diagnostikas metodēm, kuras vajadzētu sākt, apmeklējot laboratoriju. Lipīdu profila (holesterīna frakciju un triglicerīdu) pētīšana un aterogēnā koeficienta aprēķināšana sākotnējā posmā varēs "noķert" aterosklerozes attīstību;
    • Aterosklerozes stadija ar nervu, vazomotoru un vielmaiņas traucējumiem, kas klīniski ir acīmredzama, kaut arī vāji. Papildus laboratoriskajām izmaiņām (hiperholesterinēmija) pacientiem pēc treniņa (velosipēdu ergometrija) sāk reģistrēt elektrokardiogrammas ierakstu išēmiskas izmaiņas;
    • Klīnisko izpausmju I stadija tiek saukta par išēmisku, un to raksturo vazokonstrikcija, kas noved pie atbilstošo orgānu nepietiekama uztura un distrofisko izmaiņu sākšanās tajās;
    • II stadiju sauc par trombonekrotihisko, tam pievieno nekrozi, lielu vai mazu fokusēšanu, kurai bieži vien ir asinsvadu tromboze;
    • Trešo šķiedru vai sklerozes stadiju raksturo rētu veidošanās parenhīma (nierēs, aknās) un citos orgānos ar patoloģiskām pārmaiņām.

    Turklāt aterosklerozes attīstībā ir trīs fāzes: aktīvā vai progresēšanas fāze, stabilizācijas fāze un regresijas fāze.

    Aterosklerozes simptomus vislabāk aplūko saskaņā ar tās lokalizāciju, tas ir, apraksta izolētas slimības formas izpausmes. Tas viņiem ļauj detalizētāk, jo aortas aterosklerozes un perifēro trauku simptomi nav vienādi.

    Bojājumi kakla traukos izraisa galvas problēmas

    Ja mēs runājam par kakla asinsrites aterosklerozi vai miokarda artērijas aterosklerozi, mēs domājam aterosklerozes bojājumus traumām, kas baro smadzenes un nodrošina tā normālu darbību. No tā izriet, ka, ja radīsies problēma attiecībā uz šīm artērijām, tad cietīs visas centrālās nervu sistēmas (CNS) struktūras, tāpēc nav jēgas tos individuāli uzskatīt, labāk ir vienkārši lietot un apvienot vienā slimībā (kas tomēr tiek darīts pirms mums) - smadzeņu asinsvadu ateroskleroze.

    1 - dzemdes kakla ateroskleroze, 2 - smadzeņu arterioskleroze

    Šīs sugas iemesli ir tādi paši kā citās formās, tā attīstās saskaņā ar līdzīgiem likumiem, taču šeit arī veicina dzemdes kakla osteohondrozi. Tajā pašā laikā šāda veida aterosklerozes simptomi ir lieliski, šeit viss slogs ir uz galvas. Sakarā ar to, ka smadzeņu traumu ateroskleroze izraisa hronisku cerebrālo cirkulācijas nepietiekamību, šī procesa rezultāts būs nepatīkamas sekas smadzeņu išēmijas vai, drīzāk, atsevišķu jomu formā, kas izpaužas klīniski.

    Pārejoša išēmija vai pārejoša išēmiska lēkme (TIA), kā likums, rodas angiospasma (cerebrālā vasospasma) rezultātā. TIA nopietna komplikācija ir diezgan nopietns stāvoklis - išēmisks insults, bet TIA ir aterosklerozes komplikācija, tāpēc smadzeņu infarktu (= insults) var uzskatīt par aterosklerozes komplikāciju.

    Smadzeņu arteriosklerozes attīstība ir tipiska hroniska aterosklerozes procesā:

    1. Pirmajā posmā pacients atzīmē veiktspējas samazināšanos, nogurumu, neuzmanību, viņam ir grūti pievērst uzmanību, atsaukt pirms nedēļas notikumus, lai gan profesionālā atmiņa vēl nav ciesta. Galvassāpes ar periodisku reiboni, smagumu un troksni galvas daļā, miega traucējumi, aizkaitināmība, trauksme, slikts garastāvoklis ir arī smadzeņu arteriosklerozes simptomi;
    2. Otrajam posmam ir raksturīgi vienādi pazīme, tomēr tie attīstās, kļūst izteikti un jau patiešām liedz cilvēkam ne tikai strādāt, bet arī pielāgoties parastajai dzīvībai;
    3. Trešo posmu var raksturot šādi: encefalopātija, ievērojama intelektuālo spēju samazināšanās, smadzeņu slimību rašanās (motoru koordinācijas zudums) un parkinsonizmas simptomi (stīvums, sejas izteiksmes trūkums, trīce).

    Miokarda nesaņem barību un skābekli

    Attiecīgi rīkojas sirdsklauču ateroskleroze latentā periodā, neko neatklājot pat ar attīstītu aterosklerozes procesu, kas apgrūtina agrīnu diagnostiku (pacienti neko nesūdzas). Šie apstākļi ir rezervēti profilaksei, kas var apturēt slimības progresēšanu, tādēļ ārstēšanas pasākumi sākas, kad jau notiek IHD diagnostika.

    Nākamais sāk patoloģiskā procesa raksturīgo posmu:

    • Izsekoms, tas ir, pirmais posms izpaužas kā stenokardijas (IHD) stresa sindroms ar tā raksturīgajiem simptomiem: sāpes mugurā, kas saistītas ar fiziskām aktivitātēm vai psiho-emocionālu stresu, elpas trūkumu, ritma traucējumiem, tūsku, kā sirds mazspējas pazīmi. CHD veidojas aterosklerozes fona. Slimību izraisa asinsrites traucējumi sirds traukos, kas izraisa sirds muskuļa bojājumus, jo miokardis pārstāj saņemt vajadzīgo barības vielu un skābekļa daudzumu. IHD var būt akūta (MI) vai notiek kā hronisks process, ko papildina periodiski stenokardijas uzbrukumi;
    • Otra (trombonekrotihiska) stadija dod miokarda infarktu arī ar raksturīgajām īpašībām, kuras aprakstītas attiecīgajos materiālos;
    • Pēdējais posms (sklerozi) rodas miokarda infarkta labvēlīga iznākuma gadījumā un kļūst par diagnozi: aterosklerozes kardioskleroze.

    Aorta un aterosklerozi

    Aterosklerozes process, kas ietekmē galveno arteriālo asinsvadu, aortu, ir ļoti dzīvībai bīstams, jo tā filiāles piegādā visu ķermeni ar asinīm. Aortas ateroskleroze, īpaši tās krūšu kurvja reģions, nav nekas neparasts, bet pacienti ilgu laiku dzīvo un neuzskata par neko, jo simptomi ir ļoti ierobežoti, ja tādi nav. Laiku pa laikam var būt sāpīgas sajūtas aiz krūšu kaula (aortalģija), kas dod interscapular reģionu. Aterosklerozes process aortā laika gaitā var izraisīt nopietnas sekas - atrofiskas izmaiņas muskuļu slānī skartajā zonā, kā rezultātā rodas vēl smagākas sekas - aortas aneirisma.

    aortas ateroskleroze ar aneirisma veidošanos. A - aortas arkas zonā, B - vēdera lejasdaļā

    Aortas aneirismu raksturo sāpes, kas atkarīgas no tā atrašanās vietas:

    1. Augšējā sadalījuma aneirisms - sāpes aiz krūšu kaula;
    2. Arkiem - krūškurvja sāpes, kas stiepjas līdz mugurpusei, kaklam, pleciem;
    3. Kad slikta dobuma aortas aneirismu sāp atpakaļ.

    Bez tam, aneirisma gadījumā raksturīgas arī citas pazīmes: galvassāpes, pietūkums uz virsmas, kas saistīts ar augšējās vena cava saspiešanu, balss tonusa izmaiņas (aizsmakums), klepus (recidivējoša nerva un trahejas saspiešana).

    Aorta aneirisms rada ļoti nopietnu komplikāciju - sienas atdalīšanu un tā pārrāvumu, beidzot ar pacienta nāvi. Agrīna diagnostika var glābt pacienta dzīvi, ja aterosklerozes ķirurģiskā ārstēšana un tās sekas (aneirisms) tiek veikta savlaicīgi, kas tomēr ir saistīta arī ar ievērojamām grūtībām. Konservatīvā aneirisma terapija nav iespējama.

    Vēdera aortas ateroskleroze

    Vēdera aortas un tās filiāļu aterosklerozes gadījumā vai aneirisma veidošanos tajā ir šādi simptomi:

    • Sāpes vēderā;
    • Smaguma sajūta;
    • Gremošanas traucējumi;
    • Varbūt klātbūtne vēdera dobumā pulsējošā veidošanās (aneirisma).

    Celiakijas stumbra, kas atstāj vēdera daļu, nodrošina aknas un liesu ar asinīm caur filiālēm, savukārt zarnās barojas priekšējās un zemākās mezenteres artērijas. Šādu lielu asinsrites plāksniņu asinsvadu sēklu uzkrāšanās izraisa sašaurināšanos (stenozi) un stenozējošas aterosklerozes attīstību, un līdz ar to tiek traucēta asins piegāde orgāniem ar išēmijas sākšanos.

    Mezenteric trauku ateroskleroze bieži maldina pacientu, jo tas neļauj saprast: vai tā ir stenokardija vai kuņģa un zarnu trakta patoloģija? Sāpes, kas izplatās pa augšdelmi, atgādina kardialģiju (vēdera sāpju sindroms), bet dispepsu simptomu, zarnu disfunkcijas pazīmju un svara zuduma klātbūtne pacientam dod iemeslu domāt par kuņģa problēmām.

    Ja mesentērisko trauku ar plāksnīti vai trombu (mezenterijas tromboze) oklūzija, visbiežāk starpdzemdes artērija cieš no asinīm, kas piegādā ievērojamu zarnu daļu. Zarnu trakta mezotromboze izraisa zarnu gangrēnu un prasa ārkārtas ķirurģisku iejaukšanos.

    Perifērisko artēriju ateroskleroze

    Šis aterosklerozes veids bieži atrodas arteriālajos traukos, kas pārnes barību uz apakšējām ekstremitātēm, tādēļ literatūrā biežāk var atrast apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes aprakstu nekā roku artēriju bojājumi (tie mazāk cieš). Tāpat kā citi veidi, patoloģija tiek veikta kā hroniska aterosklerozes slimība, un tai ir trīs posmi:

    1. Išēmiskās stadijas izpausmes: pārejoša kūliņa, sāpes kājās staigā (pacientam bieži vien jāpārtrauc atpūsties), perifēru asinsvadu pulsācijas pazemināšanās vai pazušana (muguras aizmugurē), ādas temperatūras samazināšanās. Trūkums par pulmonizāciju augšstilba un ileālo artērijās norāda uz hronisku išēmisku fokusu veidošanos, ko sauc par Leriche sindromu;
    2. Trombonekrotihiskajā stadijā notiek svēršanas stāvoklis, pacients praktiski nevar staigāt bez sāpēm, bieži ir akūta artēriju obstrukcija, kas var pārvērsties par gangrēnu, un šī, kā jūs zināt, ir neapmierinoša aterosklerozes komplikācija;
    3. Skepuss un audu atrofiskas izmaiņas zonās, kas atrodas blakus nekrozes apgabaliem.

    Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes ārstēšanu veic ķirurgs, kurš sākotnējos posmos mēģina pārtraukt progresēšanu ar konservatīvās terapijas palīdzību (ziedes, želejas, asinsvadu preparāti utt.), Bet, kad tiek ietekmēti galvenie asinsvadi, viņa pārtrauc palīdzēt un ārsts izskata jautājumu par ķirurģisko iejaukšanos.

    Nieru artēriju ateroskleroze

    Nieru artēriju aterosklerozes sekas ir noturīga nieru išēmija (išēmiska stadija), kas noved pie nieru asins plūsmas un stabilas augsta arteriālas hipertensijas samazināšanās. Ir zināms, ka ir ļoti grūti samazināt asinsspiedienu ar līdzīgu problēmu, un patoloģiskas izmaiņas nierēs būtiski saasina gan stāvokli, gan prognozi. Vairumā gadījumu paši pacienti paši ievēro, ka nieres ir vainojamas par neatgriezenisku hipertensiju, bet urīna paraugs (olbaltumvielu, hialīna cilindri un sarkanās asins šūnas, kaut arī mazos daudzumos) tiek apstiprināts tikai ar aizdomām un liecina par nepieciešamību veikt turpmāku izmeklēšanu un ārstēšanu ne tikai ģimenes ārstiem, bet arī nefrologs.

    Aterosklerozes tromkonekrotiskajai stadijai raksturīga nieru artēriju tromboze un nekrotiska nieru mazspēja.

    Aterosklerozes sklerozes stadijas simptomi ir: aterosklerozes nefroskleroze, primāro grumbuļu nieru darbība un hroniska nieru mazspēja (CRF).

    Vēlreiz par sarežģījumiem

    Ilgstoši plūstot, ilgus gadus nerunājot sevi par sevi, jo īpaši, ka tas nav kaitinošs "īpašniekam", hroniska ateroskleroze galu galā var radīt jebkādu "pārsteigumu", tās sekām un komplikācijām ir daudz labvēlīga prognoze, kas bieži vien beidzas ar nāvi:

    • Išēmiskā sirds slimība;
    • Miokarda infarkts (95% gadījumu notiek pēc koronāro artēriju stenozes aterosklerozes fona);
    • Transzitorno-išēmisks lēkme;
    • Akūta smadzeņu asinsrites traucējumi (smadzeņu infarkts, hemorāģisks insults);
    • Sekundārā mezenteres nepietiekamība un sirds vēdera tromboze;
    • Aortas aneirisma, kuru var ārstēt tikai ķirurģiski;
    • Zarnu vai ekstremitāšu gangrēns, kas rodas akūtas obstruktīvas artērijas trauka dēļ stenozes aterosklerozes rezultātā. Rezultātā ķirurģiskā iejaukšanās, diemžēl, ne vienmēr ir savlaicīga un veiksmīga;
    • Hroniska nieru mazspēja.

    kopējas aterosklerozes komplikācijas

    Pacienti, kuri cieš no aterosklerozes, nevar sajaukt, akūta un hroniska išēmija neiziet bez pēdām, tāpēc savlaicīga diagnostika un ārstēšana šajā gadījumā ir ārkārtīgi svarīga.

    Atzīt asinsvadu patoloģiju...

    Aterosklerozes diagnostika sākas ar laboratoriju, kas sākotnējā posmā var uzskatīt patoloģiju, kad pacients ir pilnīgi pārliecināts par viņa nevainojamo veselību.

    Lipīdu spektra noteikšana - aterogēnās lipoproteīni, ieskaitot kopējā holesterīna līmeni, zemu un ļoti zemu blīvumu lipoproteīnus, triglicerīdus un aterogozes aprēķinu, kas norāda uz aterosklerozes pakāpi.

    Diagnozes noteikšanai ļoti svarīgas ir instrumentālās metodes, kuras parasti tiek veiktas, pamatojoties uz ārsta pieņemto diagnozi un laboratorisko analīžu datiem. Lai kliedētu šaubas par aterosklerozes procesu, tiek veikta:

    1. Reoencefalogrāfija (REG), lai pārbaudītu galvas asinsvadu un rehovasogrāfiju (RVG), lai pētītu asins plūsmu perifēro traukos;
    2. Ultraskaņa (ultraskaņa) - pieejama, nesāpīga, informatīva;
    3. CA (aprēķināta angiogrāfija); rentgenogrāfiska invazīvā metode ar kontrasta izmantošanu, kas ļauj noteikt aterosklerozes procesu, kā arī aterosklerozes (stenozes, aneirisma, trombozes, insulta) sekas un komplikācijas;
    4. MRA (magnētiskās rezonanses angiogrāfija) var veikt bez kontrasta, informatīva, ļauj agrīnā stadijā redzēt aterosklerozes pazīmes. Īpaši svarīgi ir diagnosticēt kakla un galvas aterosklerozi.

    ... un izturieties pret viņu

    Aterosklerozes ārstēšanu parasti sāk terapeits (ģimenes ārsts vai ģimenes ārsts), pēc tam pacienti paši uzņemas:

    • Kardiologs, ja šis process lielā mērā ietver sirds, aortu un koronārās asinsvadus;
    • Neirologs, kad runa ir par kakla un galvas traukiem;
    • Nefrologs ar nieru bojājumu;
    • Aterosklerotiskais perifēro trauku bojājums parasti tiek iesaistīts angioķirurgā.

    Cīņa pret patoloģisko procesu sākas ar diētu pret aterosklerozi. Tagad pat daži bērni, kuri apmeklē noteiktas vietnes (un reklāma nav klusa), ir dzirdējuši, kāda ir uztura nozīme aterosklerozes plāksteru veidošanā, tāpēc jūs, iespējams, nevajadzētu atkārtoti uzskaitīt atļautos un aizliegtos produktus (tikai gadījumā, ja attēlā redzams tālāk).

    pārtikas produkti ar augstu holesterīna līmeni (skaitlis: "ABC")

    Diēta par aterosklerozi nerada nekādas grūtības, jums vienkārši ir jāatceras galvenā lieta: dzīvnieku tauki ir galvenais holesterīna avots, un liekā svara, fiziskās aktivitātes un slikto paradumu dēļ tas var labi pārvērsties par "neveselīgu" sastāvdaļu, kas rada plāksni. Pārtikas produktus, kas satur holesterīnu, vajadzētu aizstāt ar zemu tauku saturu gaļu, zivīm, mājputniem, dažādot ēdienkarti, pievienojot augļus un dārzeņus, vienlaikus neaizmirstot ievērot diētu, nevis pārtvert ceļā. Tas ir viss.

    Ārstnieciskā aterosklerozes ārstēšana ietver saistītu slimību ārstēšanu: hipertensiju, diabētu, aknu slimību, nierēm, vairogdziedzera slimībām, aptaukošanos. Preparāti aterosklerozes ārstēšanai var pārstāvēt dažādas farmakoloģiskās grupas:

    1. Vitamīni;
    2. Anti-trombocīti;
    3. Angioprotektori;
    4. Spazmolīti un vazodilatatori;
    5. Līdzekļi, uzlabojot uzturu, asinsriti un mikrocirkulāciju;
    6. Sedatīvi;
    7. Lipīdu normalizējošie līdzekļi - statīni.

    Autore apzināti nenosaka nosaukumus, jo līdzekļi, kas vērsti pret aterosklerozi, tiek izvēlēti katram pacientam individuāli, ņemot vērā procesa, stadijas, vecuma, blakusparādību un organisma individuālo īpatnību lokalizāciju. Vienīgi statīnu ārstēšana ir kaut ko vērts! Tādēļ pacientei vispirms jāiepazīstas ar ārstējošā ārsta viedokli un stingri jāievēro viņa ieteikumi.

    Tautas aizsardzības līdzekļi un profilakse

    Aterosklerozes profilakse arī nav sarežģīta: ievērojiet iepriekš minēto uzturu, cīnieties ar lieko svaru un fizisko neaktivitāti, teiksim stingru "nē!" Slikti ieradumi, jo īpaši smēķēšana, asinsspiediena kontrole un cukura līmenis asinīs. Atsevišķs materiāls ir veltīts preventīvajiem pasākumiem, kā tas ir, starp citu, attieksme pret aterosklerozi ar tautas līdzekļiem. Tomēr pacienti neapstājas ar jautājumu par šādu pasākumu iespējamību. Ārstēšana ir pieņemama, bet pacientiem labi jāapzinās, ka tas var būt tikai papildinošs, bet ne galvenais. Vai arī lieto kā profilakses līdzekli, ja aterosklerozes ir bērnībā.

    Nesen klostera tēja ir kļuvusi plaši reklamēta internetā. Izpētot šādas kolekcijas sastāvu sirdij, mēs varam pieņemt, ka tas ir piemērots profilaksei, nevis kafijai un parastā melnā tēja būs noderīga, tomēr maz ticams, ka tā spēs uzņemties uzdevumu iznīcināt aterosklerozes plāksnes.

    Lai ārstētu aterosklerozes tautas līdzekļus no tālu reizes izmantot infūzijas, pamatojoties uz ķiplokiem. Ķiploku tinktūra papildus galvenajam produktam (ķiplokiem) var saturēt medu un citronu. Nav slikti izrādījušies sīpoli, kombucha, kas audzēti jar virtuvē, avenes un mellenes. Viņi saka, ka šādi līdzekļi tīru trauku no holesterīna.

    Kā mājas līdzeklis aterosklerozes izmanto:

    Kursā ir lapas, saknes, augļi (kā ierakstīts receptē). Pacienti apgalvo, ka ir pat garšīgas zāles, kas var aizstāt vienu ēdienu dienā. Piemēram, žāvētu augļu (žāvētu aprikozes, rozīņu, vīģu) salāti - 200 grami un 20 riekstkukurūzas kodoli.

    Attīstības stadijas un aterosklerozes formas

    Ar aterosklerozi medicīnā tiek domāts stāvoklis, kad tiek novērotas progresējošas patoloģiskas pārmaiņas attiecībā uz vidējiem, lieliem traukiem. Negatīvie procesi izraisa holesterīna uzkrāšanos, pret kuru tiek traucēta asinsriti un palielinās dažādu patoloģisku parādību veidošanās risks. Aterosklerozi raksturo plankumu, kas sastāv no tauku nogulsnēm un aizaugušiem saistaudiem, parādīšanās asinsvadu sienās. Plankumi izraisa aortas lūmena sašaurināšanos, to turpmāko deformāciju, kas izraisa asinsrites pasliktināšanos un bojājumus dažādiem orgāniem un audiem, sarežģījumu parādīšanos asinsvadu sieniņu aneirismā, emboliju un trombozi, kalcifikāciju un citas slimības.

    Patoloģijas īpatnības, riska faktori

    Visbiežāk iesaistītā patoloģija ietekmē koronārās vēnas un miega artērijas, smadzeņu, nieru, apakšējo ekstremitāšu un mezentrāžas traukus, un tās pirmās pazīmes var atrast bērniem, kuru vecums sasniedz apmēram 10 gadus. Šiem pacientiem jau 25 gadu vecumā lipīdu joslas aizņem no 30 līdz 50% no kuģa virsmas. Patoloģiskas izmaiņas galvenokārt ietekmē artēriju iekšējo slāni, ar katru no aterosklerozes formām dažādos attīstības stadijās, no kuriem katrs atkarīgs no bojājuma pakāpes, nogulšņu veidošanās vietas, citām slimības pazīmēm.

    Galvenās patoloģijas formas ir:

    1. Aortas ateroskleroze, un šādā gadījumā cietušajam var nebūt acīmredzamu simptomu vai sūdzību. Visbiežāk tas tiek atklāts pēc aptaujas. Dažreiz hipertensija attīstās bojājumu ietekmē, ja negatīvie procesi ietekmē aortu - tās loku zari - var novērot ģībšanu un reiboni. Izmaiņas vēdera aortā veicina vēdera dobuma sāpju parādīšanos, parasti šis stāvoklis seko ēdienreizēm. Aortas aterosklerozes komplikācija ir aneirisma.
    2. Aterosklerozes gadījumā, kas ietekmē galvas smadzeņu asinsvadus, galvenās sūdzības ir reibonis, atmiņas problēmas, garīgās aktivitātes pasliktināšanās, nespēja koncentrēties uzmanību. Bieži vien ir ievērojama dzirdes samazināšanās, trokšņa sajūta galvā. Ar šīs formas aterosklerozes attīstību insults kļūst par komplikāciju.
    3. Ja aterosklerozes ietekmē kāju asinsvadus, sākotnēji ir sūdzības par vājumiem apakšējo ekstremitāšu daļās, sāpes teļu muskuļu audos, kas rodas pastaigas laikā un notiek, apstājoties. Var novērot pirkstu, kāju dzesēšanu. Smagos gadījumos apakšstilbu apakšējās daļās veidojas čūlas, ir iespējama gangrēnu attīstība.
    4. Ar sirds trakuma bojājumiem pacienti sūdzas par diskomfortu, kas rodas sirds muskuļa rajonā. Galvenais koronāro artēriju slimības risks ir miokarda infarkta veidošanās.

    Attiecībā uz riska faktoriem slimība parasti attīstās cilvēkiem, kas vecāki par 45 gadiem, bet vīrieši cieš no aterosklerozes biežāk nekā sievietes.

    Briesmas ir ļaunprātīgi smēķētāji un cilvēki, kuri lieto alkoholu. Problēma var rasties hipertensijas klātbūtnē, kad spiediena rādījumi regulāri pārsniedz 140/90 milimetrus dzīvsudraba. Šo slimību bieži novēro cilvēki ar nepietiekamu mobilitāti, tie, kuriem ir nosliece uz aptaukošanos, kuriem ir cukura diabēts un augsts holesterīna līmenis (tas nozīmē, ka stāvoklis, kad skaitļi pārsniedz 5 mmol / l), kā arī gadījumos, kad ir iedzimts predispozīcija

    Attīstības stadijas

    Kā minēts iepriekš, asinsvadu sieniņās rodas patoloģiskas izmaiņas, kas raksturīgas aterosklerozei, kas izraisa to pakāpenisku iznīcināšanu. Atkarībā no bojājuma pakāpes un ar to saistītajām funkcijām ir vairāki aterosklerozes posmi:

    1. Pirmajā slimības stadijā parādās lipīdu plankumi, tādēļ tiek saukts arteriālo sienu mērīšana ar tauku molekulām. Tajā pašā laikā tauku zonu lokalizācija tiek koncentrēta asinsvadu sienās. Vizuāli tas izskatās kā dzeltenīga nokrāsa, kas stiepjas gar visu skartās artērijas garumu. Stažas raksturīga iezīme ir tā, ka patoloģijas specifiskās patoloģijas un izpausmes gandrīz pilnībā nav, tādēļ ir grūti noteikt asins piegādes pasliktināšanos. Cukura diabēts, hipertensija vai pārmērīga ķermeņa masa var paātrināt lipīdu traipu veidošanos no iepriekš minētajiem riska faktoriem.
    2. Otro posmu sauc par liposklerozes stadiju. Galvenā iezīme ir lipīdu zonu iekaisums, kas izraisa imūnās šūnu uzkrāšanos šajās zonās, kuras aktīvi mēģina tīrīt artēriju sienas no tauku nogulsnēm un mikrobiem. Tauki zem darbības iekaisuma pakāpeniski sadalās, kuģa sienā tajā pašā laikā sākas saistaudu dīgtspēja. Ņemot vērā visus šos procesus, tiek aktivizēta šķiedru plāksne, kuras izskats sašaurina aortas lūmenu un apgrūtina asinsriti.
    3. Ar asinsvadu aterosklerozes pēdējās stadijas attīstību parādās vairākas komplikācijas, kuru attīstību ietekmē šķiedru plāksne. Un tikai šajā posmā sāk parādīties slimības simptomi. Šajā stadijā plāksnes deformācija virzās uz priekšu, kļūst blīvāka, notiek kalcija nogulsnēšanās. Ja plāksne turpina augt, asins piegāde orgānam, ko baro skartā artērija, kļūs hroniska, un pieaugs arī oklūzijas risks, citiem vārdiem sakot, akūta formas bloķēšana. Ar šīs komplikācijas attīstību aortas lūmenu var bloķēt vai nu trombs, vai elements, kas veidojas plāksnes sairšanas laikā. Pēdējā stadijā skarto orgānu vai daļu ietekmē nekroze (infarkts galvassāpju bojājumu gadījumā) vai gangrēns.

    Slimības patoloģiskā anatomija

    Aterosklerotiskās pārmaiņas notiek vairākos posmos. Mikroskopiski var izolēt:

    1. Tauku plankumi vai svītras, kas ir dzeltenu, dzelteni pelēku nokrāsu zonas, ir pakļauti sapludināšanai. Šādas formācijas ir pilnīgi plakanas, tās satur lipīdus.
    2. Blīvas noapaļotas formas lipīdu formas, kas paceļas virs intima slāņa - tās ir šķiedras plāksnes. Parasti to krāsa ir balta, dažreiz tā ir dzeltenīga nokrāsa, tekstūra ir bedrains. Plāksnes spēj apvienot, kas vēl vairāk sašaurina artēriju.
    3. Gadījumos, kad proteīnu kompleksu un tauku sadalīšanās sākas plāksnē, veidojas ateroma. Šādas komplikācijas izraisa plāksnes virsmas iznīcināšanu un čūlu veidošanos, asinsizplūdumus tā biezumā, trombotisko pārklājumu veidošanos. Šādi patoloģiski procesi izraisa kuģa oklūziju un sekojošus bojājumus orgānam, ko asinis piegādā skartās artērijas slimība.
    4. Pēdējais aterosklerozes posms ir kalcifikācija, šo stadiju raksturo kalcija sāļu nogulsnēšanās plāksnes biezumā, kas kļūst akmeņaina, kas izraisa deformāciju asinsvados.

    Arī mikroskopiskās izmeklēšanas laikā tiek noteikti aterosklerozes morfogēnās stadijas, kuras būtu jāapsver sīkāk:

    1. Sākotnējo stadiju sauc par dolipīdu, un to raksturo ar artēriju intima ievainojumu zudums lipoproteīnu iedarbības rezultātā. Morfoloģiski intimā nosaka skābju glikozaminoģiklāna uzkrāšanos.
    2. Otrajā posmā attīstās lipidozes, pie kurām lipīdi iekļūst asinsvadu sienās, kas izraisa to infiltrāciju. Tā rezultātā uz artēriju iekšējā slāņa veido plakanas dzeltenas plankumi. Šajā attīstības stadijā slimība ir atgriezeniska, bet galvenā grūtība ir gandrīz pilnīga iespēja atklāt aterosklerozi.
    3. Trešo posmu sauc par ateromatozi. Šajā periodā veidojas plankumi, pamatojoties uz saistaudiem. Katrā šādā veidnē ir audu dreptīte. Katra plāksne paceļas virs kuģa iekšējās sienas, izvirzoties tās gaismas spilgtumā, kā rezultātā notiek sašaurināšanās. Šajā posmā simptomi joprojām var nebūt, ja sašaurināšanās līmenis ir diezgan nenozīmīgs.
    4. Ceturtajā stadijā plāksnīšu virsmas plīsumi - parasti process tiek novērots pēc ateromatozes riepu veidošanās gadījumā. Pēc virsmas bojājumiem audu atliekas iekļūst asinsritē, izraisot aizsprostotas artērijas un vairākas komplikācijas - insultu, miokarda infarktu un citus patoloģiskus procesus.
    5. Alternatīvi, plīsums var nenotikt, tādā gadījumā plāksne ir sklerozēta un saspiesta. Tajā pašā laikā pastiprinās simptomi, kas norāda uz hroniskas patoloģijas attīstību.
    6. Pēdējā slimības stadija ir kalcinēšana, tā sastāv no sklerozes plāksnes blīvēšanas, jo formā veidojas kalcija sāļi.

    Aterosklerozes veidošanās sākuma posmos var identificēt tikai kvalificēts speciālists, izmantojot pareizu diagnozi, veicot vairākus konkrētus pētījumus.

    Slimības klasifikācija pēc lokalizācijas

    Slimības klasifikācija tiek veikta, ņemot vērā to, kur atrodas patoloģiskas izmaiņas. Iepriekš mēs uzskatām galvenās aterosklerozes formas, no kurām katrai ir zināmi attīstības posmi.

    Koronāro artēriju bojājumi

    Sākotnējā stadijā vērojami distrofiski procesi, kas attīstās miokardā, un nav redzamas simptomatoloģijas. Nosakiet problēmu, koncentrējoties uz stenokardijas sindroma rašanos. Kardiogramma spēj noteikt noteiktas novirzes - pārvietoto intervālu S-T. Izmaiņas parasti ir pamanāmas pēc intensīvas fiziskās slodzes. Šim posmam raksturīgs darbības samazināšanās, elpas trūkuma parādīšanās.

    Otro posmu sauc par nekrotisko, ar tā attīstību:

    1. Nekrozes veidošanās un pārāk nozīmīgas deģenerācijas kameras. Bieži šie apstākļi pavada stenotisku aterosklerozi.
    2. Miokarda infarkta veidošanās dažos gadījumos var būt saistīta ar trombozi.
    3. Ilgstoša, spējīga atkārtot infarktu.

    Ar elektrokardiogrāfijas iecelšanu tiek atzīmētas ne tikai izmaiņas S-T intervālā, bet arī Q un T zobos. Tiek noteikts arī sprieguma samazinājums un aktīvās dinamikas klātbūtne.

    Trešajā stadijā attīstās aterosklerotiska kardioskleroze, kurai raksturīgs rētas audu veidošanās, kas ir fokusa vai plaši izplatīta. Šāds ekstensīvs bojājums bieži izraisa muskuļu izliekumu, kas atgādina aneirismu. Šajā stadijā ir iespējama priekškambaru fibrilācijas parādīšanās, orgānu kontrakcijas funkcijas nepietiekamības attīstība, sirds astmas veidošanās un dažādi aizsprostojumi. Pastāv asinsrites stagnācija, kas ir neatgriezeniska vai progresīva, kā arī citi traucējumi.

    Nieru artēriju slimība

    Sākotnējā aterosklerozes nieru formas stadija tiek saukta par išēmisku, to raksturo samazināta ķermeņa asins plūsma. Pārējās funkcijas netiek ietekmētas. Išēmiskā stāvokļa komplikācija ir arteriālas hipertensijas veidošanās.

    Otrajā posmā notiek nieru artēriju trombozes veidošanās, un to papildina neķīmiskie procesi, kas attīstās parenhimā.

    Trešā pakāpe raksturo aterosklerozes nefrokīrozes pazīmes - simptomi norāda uz nieru mazspēju, un ir iespējamas patoloģiskas izmaiņas urīnā.

    Apakšējo ekstremitāšu bojājums

    Pirmajā posmā parādās sāpīgas sajūtas, kas atgādina intermitējošas lobīšanās attīstību. Ar kāju aterosklerozes obliteraniem tiek novērota perifēro artēriju pulsācija. Ir iespējams ādas dzesēšana, tā bālums. Ja ekstremitāšu nogurums var rasties, funkcionalitāte var pasliktināties.

    Otrajā posmā veidojas tromboze, tad audu nekroze, kas ietekmē perifērās zonas - muskuļus, ādu, ekstremitāšu pēdas un rokas, pirksti.

    Trešo posmu raksturo skleroze un audu atrofija, kas parādās vietās, kas saskaras ar nekrozes apgabaliem.

    Nepietiekamas un savlaicīgas ārstēšanas gadījumā neizbēgama ir ekstremitāšu ādas trofisko bojājumu veidošanās. Šādi simptomi attīstās pēdējā patoloģijas stadijā.

    Slimības diagnostika

    Patoloģijas primāro diagnozi veic terapeits, tā ir standarta procedūra, kas ir iekļauta obligātajā ikgadējā pārbaudē šajā jomā. Eksāmena laikā tiek savākts anamnēzs, tiek mērīts spiediens, tiek noteikti iespējamie un esošie riska faktori, un tiek pārbaudīts pacienta masas indekss. Tas ir arī nepieciešams:

    • artēriju palpācija;
    • noteikt holesterīna līmeni;
    • noteikt lipīdu līdzsvaru un hemoglobīna koeficientu;
    • padarīt krūšu kurvja rentgenogrammu.

    Lai precizētu, var veikt papildu pētījumus, tostarp:

    1. Ehokardiogrāfijas iecelšana kombinācijā ar sirds muskuļa un aortas ultraskaņas izmeklēšanu. Lai iegūtu pilnīgāku attēlu, bieži vien veic stresa testus.
    2. Izmanto invazīvas metodes, ieskaitot asinsvadu iekšējo virsmu ultraskaņu, koronāro angiogrāfiju un angiogrāfiju.
    3. Lai iegūtu informāciju par asinsrites stāvokli, tiek izmantota ultraskaņas attēlveidošana - dupleksais un trīskāršais skenēšana.
    4. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek izmantota, lai apskatītu izveidotās plāksnes un pārbaudītu kuģa sienu stāvokli.

    Patoloģijas ārstēšana: principi un diēta

    Ir vairāki principi, uz kuru pamata izveidota terapeitiskā shēma aterosklerozei:

    1. Jāņem vērā iespējamība pakļaut infekciozo patogēnu klātbūtni.
    2. Vajadzības gadījumā tiek ieviesti aizstājterapijas pasākumi.
    3. Ievērojami lieli centieni ir vērsti uz holesterīna un tā metabolītu atsaukšanu, vienlaikus ierobežojot tās iekļūšanu organismā.
    4. Ietekme uz šūnām, lai samazinātu holesterīna ražošanu.

    Ir nepieciešams pielāgot dzīvesveidu un ikdienas režīmu, pārskatīt diētu un organizēt uzturu, vienlaikus likvidējot holesterīna avotu pēc iespējas vairāk. Veicot izmaiņas uzturs, jums jāapsver vairāki nosacījumi:

    1. Uzņemtā pārtika nedrīkst atšķirties no pārmērīga kaloriju satura - šis skaitlis ar pareizo pieeju tiek samazināts par aptuveni 15%, ja ir ķermeņa masas pārsniegums, tad visi 20% no parastās dienas diētas.
    2. Dienas laikā ir nepieciešams patērēt ne vairāk kā 80 gramus tauku, ogļhidrātu daudzumam jābūt 300-400 gramiem.
    3. Dienu daudzums olbaltumvielu pēc korekcijas ir no 1,2 līdz 1,5 gramiem vielas par katru kilogramu cietušā svara.
    4. Pārtika tiek samazināta līdz minimumam, kas sastāv galvenokārt no viegli sagremojamiem ogļhidrātiem vai dzīvnieku taukiem.
    5. Attīstot uzturu, tiek izvēlēti produkti, kas satur paaugstinātu askorbīnskābes, tokoferola, rutīna un niacīna daudzumu, piridoksīnu. Vitamīni C un P ir īpaši pieprasīti, jo tie palīdz nostiprināt asinsvadu sienas, kas neļauj holesterīnam iekļūt organismā. Turklāt C vitamīns paātrina holesterīna sadalījumu un tā turpmāku izvadīšanu no organisma.

    Ja mēs apsvērsim, kādus produktus var lietot aterosklerozes gadījumā, priekšroka dodama zema tauku satura gaļas un zivju šķirnēm, svaigiem dārzeņiem, koku augļiem, griķiem un auzu pārsaiņām, kliju maizei un beztauku biezpienam. Attiecībā uz dzērieniem vislabāk ir atstāt minerālūdeni ēdienkarti, piena dzērienus ar zemu tauku saturu, tēju bez cukura piedevas, svaigi spiestas dabiskās sulas. Augu eļļu patēriņš ir minimāls - dienas daudzums nedrīkst pārsniegt 40 gramus. Nedēļas laikā jūs varat ēst ne vairāk kā divas olas, ir vēlams samazināt makaronu un baltmaizes, pilnpiena, jēra gaļas un liellopa gaļas patēriņu - ja mēs runājam par šīm gaļas šķirnēm, tās var paņemt ne vairāk kā 150 gramus dienā.

    Jums būs jāatdala sviesta un dzīvnieku tauki, margarīns un olu dzeltenumi. Jūs nevarat ēst subproduktus un tauku šķirnes, kā arī desas, desiņas, gatavot pīles un zosu gaļu. Aizliegums uzlikt sieram - un izkausēts, un biezpiens - cukīni, šokolāde un makšļi, džems un marmelāde, krējums. Sāls daudzums dienas laikā nedrīkst pārsniegt 8 gramus.

    Medicīniskā aprūpe

    Ar aterosklerozes attīstību zāles tiek paredzētas metabolisma procesu korekcijai, asinsspiediena normalizēšanai un lipīdu profilam, lai kontrolētu diabētu. Saskaņā ar izvirzītajiem mērķiem farmaceitiskie preparāti tiek iedalīti četrās pamatgrupās:

    1. Zāles, kas kavē holesterīna absorbciju dažādos orgānos un asinsvadu sienās.
    2. Zāles, kas samazina holesterīna un triglicerīdu satura sintēzi un koncentrāciju organismā.
    3. Līdzekļi, kas vērsti uz dezintegrāciju, aterogēno lipīdu vai lipoproteīnu izvadīšanu.
    4. Daži papildu līdzekļi.

    Smagos gadījumos, kad konservatīvā ārstēšana nesniedz gaidītos rezultātus, var piemērot ķirurģisku iejaukšanos. Tas ir svarīgs, ja rodas nenoliedzami draudi, ar oklūzijas parādīšanos. Speciālists var noteikt atvērtu operāciju - endarterektomiju vai lietot endovaskulāro metodi. Var būt nepieciešama koronāro artēriju šuntēšanas operācija smagā patoloģijas formā, kas ietekmē sirds trakuli.

    Attiecībā uz prognozi tas ievērojami pasliktinās, kad veidojas nekrozes zonas, kas saistītas ar smagiem asinsrites traucējumiem. Ja ir pazīmes, kas norāda uz aterosklerozi, ir nepieņemami atlikt pārbaudi un ārstēšanu uz sānu.

    Ateroskleroze - tas, kas tas ir, cēloņi, pazīmes, simptomi, komplikācijas, ārstēšana un profilakse

    Aterosklerozes - sistēmiskā artēriju slimība no liela un vidēja kalibra, kopā ar lipīdu uzkrāšanos, proliferāciju šķiedru pavedieniem, disfunkcijas vaskulārā endotēlija, kā rezultātā tiek iegūtas vietējās traucējumus hemodinamiku un kopumā.

    Kardiovaskulārās sistēmas slimības apdraud cilvēci ar nopietnām komplikācijām: smadzeņu insultu un akūtu miokarda infarktu. Šo slimību izraisīto nāves cēloņi ir pārāki par visiem citiem. Aterosklerozei ir galvenā patoloģija, kas ietekmē vitāli svarīgos orgānus, kuri ir ieinteresēti asins piegādē.

    Sīkāk par to, kāda veida slimība tā ir, kāpēc tā ietekmē cilvēkus un kādi simptomi tai raksturīgi - vēlāk rakstā.

    Klīniskais attēls

    Ko ārsti saka par hipertensiju

    Esmu daudzus gadus ārstējusi hipertensiju. Saskaņā ar statistiku, 89% gadījumu hipertensija beidzas ar cilvēka sirdslēkmi vai insultu un nāvi. Aptuveni divas trešdaļas pacientu tagad mirst pirmajos 5 slimības gados.

    Nākamais fakts ir tāds, ka spiedienu var pārtraukt un tas ir nepieciešams, taču tas pats par sevi neizārstē. Vienīgās zāles, kuras Veselības ministrija ir oficiāli ieteikusi hipertensijas ārstēšanai un ko kardiologi izmanto savā darbā, ir Giperium. Zāles ietekmē slimības cēloni, ļaujot pilnīgi atbrīvoties no hipertensijas. Turklāt, kā daļa no federālās programmas, katrs Krievijas Federācijas iedzīvotājs to var saņemt bez maksas.

    Kas ir aterosklerozi?

    Aterosklerozes slimība ir hroniska artēriju slimība, kas rodas lipīdu (plaša organisko savienojumu, tostarp taukskābju) metabolisma traucējumu rezultātā, un ar holesterīna nogulsnēm tiek pielikts asinsvadu iekšējais oderējums.

    Pēc tam šis "piesārņojums", asinsvadu sieniņas sabiezē, un gaisma tiek samazināta, to elastība tiek zaudēta, kā rezultātā tiek bloķēti. Sakarā ar deformāciju kuģiem, ir slodze uz sirds, jo viņam ir jāpieliek lielākas pūles asiņu padevei.

    Aterosklerozes gadījumā tiek ietekmētas vidēja un liela kalibra artērijas, elastīgās (lielās artērijas, aortas) un muskuļu-elastīgās (jauktas: karotīda, smadzeņu un sirds artēriju) artērijas. Tāpēc aterosklerozi ir visizplatītākais iemesls:

    • miokarda infarkts,
    • CHD
    • smadzeņu insults
    • apakšējo ekstremitāšu cirkulācijas traucējumi, vēdera aortas, dzirkstošās un nieru artērijas.

    Aterosklerozes simptomi pēc būtības un intensitātes būtiski atšķiras atkarībā no ietekmētajiem orgāniem. Tādēļ tikai ārsts var noteikt slimības veidu un veikt precīzu diagnozi.

    Esi uzmanīgs

    Hipertensija (spiediena pieaugums) - 89% gadījumu saplīs pacientu!

    Mēs steidzamies brīdināt jūs, lielākā daļa no narkotikām hipertensijas un spiediena normalizēšanai - tas ir pilnīgs malds tirgotājiem, kuri maldina simtiem procentiem no narkotikām, kuru efektivitāte ir nulle.

    Aptieka mafija padara lielu naudu, maldinot slimus cilvēkus.

    Bet ko darīt? Kā tikt galā ar krāpšanu visur? MD Belyaev Andrejs Sergeevich veica savu izmeklēšanu un atrada izeju no šīs situācijas. Šajā rakstā par aptiekas likumpārkāpumu Andrejs Sergeevich teica, kā izvairīties no nāves, jo viņam ir slimas sirds un spiediena lēcieni par brīvu! Lasiet rakstu Krievijas Federācijas veselības un kardioloģijas centra oficiālajā tīmekļa vietnē par saiti.

    Iemesli

    Pirmkārt, mēs atzīmējam, ka aterosklerozes rašanās un turpmākā veidošanās ir atkarīga no šādiem faktoriem:

    • stāvoklis, kurā atrodas asinsvadu sienas;
    • ģenētiskā iedzimtā faktora nozīmīgums;
    • tauku (lipīdu) vielmaiņas traucējumi.

    Vidējais vecums, kurā ateroskleroze visbiežāk ietekmē cilvēka ķermeni, ir no 40 līdz 45 gadiem.

    Vīriešiem ir nosliece uz aterosklerozi 3 un dažreiz 4 reizes biežāk nekā sievietēm, tas ir saistīts ar faktu, ka aterosklerozes profilakse stiprāka dzimuma dēļ bieži netiek uztverta nopietni.

    Līdz šim ir pieci galvenie faktori, kas veicina aterosklerozes attīstību un turpmāku progresēšanu, proti:

    • Iedzimtība
    • Sēdu dzīvesveids
    • Metabolisma un endokrīnās sistēmas traucējumi (ir slimības avārijas)
    • Uztura faktors (ar pārtiku, lielu daudzumu tauku, olbaltumvielu pārtikas un holesterīna tiek piegādāts ķermenim)
    • Nervu sistēmas traucējumi (mainīt lipīdu un olbaltumvielu bilanci)

    Aterosklerozes cēloņi ir:

    Mūsu lasītāju stāsti

    Samazināta hipertensija mājās. Tas ir bijis mēnesis, kopš es aizmirsu par spiediena lec. Ak, cik es visu izmēģināju - nekas neko nedarīja. Cik reizes es devos uz klīniku, bet man atkal un atkal tika nozīmēts bezjēdzīgi medikamenti, un kad es atgriezos, ārsti vienkārši nospieda plecus. Visbeidzot, es tiku galā ar spiedienu, un viss paldies šim rakstu. Ikvienam, kam ir problēmas ar spiedienu - noteikti izlasi!

    Lasīt pilnu rakstu >>>

    • augsts asinsspiediens
    • smēķēšana
    • cukura diabēts
    • paaugstināts holesterīna līmenis asinīs.

    Bet galvenais aterosklerozes cēlonis ir holesterīna metabolisma pārkāpums. Aterosklerozes veidošanās ir dabisks process, kas sākas apmēram 10-15 gadu vecumā. Ar vecumu tas var palēnināties un tas var paātrināties.

    Klasifikācija

    Holesterīna kompleksu uzkrāšanās process un ateromātisku plāksteru veidošanās vispirms nesniedz aterosklerozes pazīmes. Tomēr, pārsteidzot, vispār, visi ķermeņa kuģi, daži viņš dod īpašu izvēli. No patoģenēzes viedokļa to var pieņemt, pamatojoties uz dažu patoloģisko stāvokļu raksturīgajām pazīmēm.

    Atkarībā no aterosklerozes procesa aktivitātes izdalās:

    • progresējoša aterosklerozes attīstība - turpinās asinsrites vai aortas plāksteru veidošanās, klīniskās izpausmes pakāpeniski saasinās, komplikāciju risks ir augsts;
    • stabilizēta aterosklerozes attīstība un jaunu plāksnīšu apstāšanās, klīniskās izpausmes paliek nemainīgas vai regresijas, komplikāciju risks ir mazs;
    • regresīvi - klīniskie simptomi pasliktinās, uzlabojas vispārējais stāvoklis un laboratorijas asins parametri.

    Tādējādi, atkarībā no procesa preferenciālās lokalizācijas, atšķiras šādi aterosklerozes veidi:

    • Sirds trauku ateroskleroze;
    • Aortas ateroskleroze;
    • Smadzeņu traumu ateroskleroze;
    • Nieru artēriju ateroskleroze;
    • Vēdera aortas un tās filiāļu ateroskleroze;
    • Apakšējo ekstremitāšu kuģu ateroskleroze.

    Visu ķermeņa artēriju vispārējs sakūts ir diezgan reti. Bieži tiek novērots dažu orgānu asinsvadu aizsprostojums: smadzenes un sirds, apakšējās ekstremitātes vai nieres. Aterosklerozes progresēšanu izsaka fakts, ka ar intensīvu funkcionālu slodzi uz orgānu, asins plūsma uz to ir nepietiekama. Tas izraisa nepatīkamas sajūtas no orgāna.

    Aterosklerozes attīstības laiks un ātrums ir diezgan grūti paredzams. Tas var būt gadi vai mēneši. Tas viss ir atkarīgs no metabolisma, vielmaiņas ātruma, uzņēmības pret aterosklerozi un slimību, kas palielina tā attīstības risku, un daudzu citu faktoru īpašības.

    Posmi

    Mūsdienu kardioloģijā tiek izdalīti šādi aterosklerozes posmi:

    1. Pirmais posms. Sistēmiskās asinsrites ātruma samazināšanās, tauku plankumu augšana, sāpīgu simptomu trūkums.
    2. Otrais posms. Liposkleozes ir saistīta ar tauku audu augšanu un izplatīšanos, augstu asins recekļu varbūtību un sistēmiskās asinsrites traucējumiem.
    3. Trešais posms. Aterokalcinoze tiek papildināta ar aterosklerozes plāksnīšu blīvēšanu, kalcija nogulsnēšanos, kuģa deformāciju un lūmena sašaurināšanos ar bloķēšanas risku.

    Aterosklerozes simptomi

    Klīniskie simptomi ir saistīti ar aterosklerotisko bojājumu lokalizāciju un attīstības stadiju. Ir pierādīts, ka apzīmējumi parādās ar 50% vai vairāk no kuģa lūmena bojājumiem.

    Aterosklerozes simptomus vislabāk aplūko saskaņā ar tās lokalizāciju, tas ir, apraksta izolētas slimības formas izpausmes. Tas viņiem ļauj detalizētāk, jo aortas aterosklerozes un perifēro trauku simptomi nav vienādi.

    Pastāv šāda kopīgu simptomu klasifikācija:

    • išēmiska - nepastāvīga audu išēmija notiek insultu veidā (no sirds), intermitējoša lobīšanās (apakšējās ekstremitātēs);
    • trombonekrotičeskie - izpaužas smagākas komplikācijas insults, miokarda infarkts, pēdu gangrene;
    • šķiedru - kardiologi zina gadījumus, kad sirds muskuļu šķiedras pakāpeniski nomainās ar šķiedru audiem, veidojot kardiosklerozes apgabalus.

    Aortas aterosklerozes, smadzeņu asinsvadu, apakšējo ekstremitāšu asinsvadu, koronāro (koronāro) sirds artēriju, dzirkstošās un nieru artērijās visvairāk ir jutīga aterosklerozes attīstība. Šajos gadījumos aterosklerozes pārmaiņu simptomi ir atšķirīgi un tieši atkarīgi no patoloģiskā procesa lokalizācijas.

    Lasīt Vairāk Par Kuģi