Neitrofīli ir visizplatītākais balto asins šūnu veids. Ja to līmenis ir augsts, tas var liecināt par baktēriju vai vīrusu procesa attīstību cilvēka organismā. Šajā gadījumā pacients tiek nosūtīts medicīniskai apskatei, viņu nosaka ārstēšana.
Šajā rakstā ir aplūkoti balto asinsķermenīšu skaita palielināšanās iemesli un tas, ko tas nozīmē personai.
Kādi ir neitrofilu veidi un kāpēc tie ir vajadzīgi
Šie leikocīti veidojas kaulu smadzenēs. To galvenais uzdevums ir saglabāt stabilu imūnsistēmas darbību. Pēc vienas minūtes veido apmēram 7 miljonus leikocītu. Asins šūnas atpazīst un pēc tam absorbē slimību izraisošās baktērijas un audu noplūdes produktus.
Tādējādi pieaugušajiem vienmēr ir šo vitāli svarīgo šūnu piedāvājums.
Atkarībā no to veidošanās stadijas ir 6 neitrofilu veidi:
- mieloblasti;
- promielocīti;
- mielocīti;
- metamielocīti;
- knābis;
- segmentēts.
Satura standarti
To skaits cilvēku sastāvā ir no 45 līdz 70 procentiem no kopējā visu balto asins šūnu skaita. Gan vīrieši, gan sievietes kubikmetros asinīs satur 1,8 līdz 6,5 miljardus šūnu.
Parasti stab neutrofilu skaitam jābūt diapazonā no 1 līdz 5 procentiem. Segments (nobriedis) - ne mazāk kā 40 un ne vairāk kā 68 procenti no kopējā šāda veida leikocītu skaita. Pārējā tilpuma daļa ir citu veidu šūnas.
Paaugstināts asins skaitlis
Liela šo šūnu līmeņa absolūtā vērtība rodas gadījumā, ja zināms asins daudzums ir vairāk nekā parasti.
Relatīvais pieaugums ir norādīts, ja asins vienībā palielinās neitrofilu skaits, un citu šūnu veidu skaits joprojām ir relatīvi stabils. Šajā gadījumā viņi saka par leikocītu formulas maiņu. Galvenais šīs parādības cēlonis ir bakteriāla infekcija.
Fizioloģiska neitrofilija rodas, ja:
- smaga fiziskā slodze;
- pēc ēšanas;
- grūtniecības laikā;
- pēc smagas psiho-emocionāla stresa.
Dzemdību laikā neitrofilija var būt normāla. Tas ir saistīts ar faktu, ka jaunattīstības auglis ir grūtniecēm svešs ķermenis. Tāpēc viņas ķermenī palielinās visu bez izņēmuma leikocītu skaits.
Leikocītu veidošanās palielinās arī tāpēc, ka palielinās indu skaits asinīs.
Ja neitrofīlo indekss ievērojami pārsniedz normu, auglim būs nopietni draudi. Sievietes imunitāte centīsies atbrīvoties no augļa. Strauja neitrofilija norāda uz reālu spontāna abortu draudiem.
Ņemiet vērā, ka neitrofilu stabiņi nonāk asinīs ar nelielu infekcijas procesa attīstību. Ja vērojams ievērojams metamielocītu un mielocītu skaita pieaugums asinīs, tas nozīmē, ka organisms cīnās ar infekciju ar gandrīz visu pēdējo spēku. Tas pats notiek gadījumos, kad cilvēks tiek pārvarēts ar vīrusu infekciju.
Kāpēc ir svarīgi zināt rādītāju
Visi balto asins šūnu veidi ir dažādās proporcijās. Un, ja tiek novērota normālā attiecība, tas norāda, ka imūnsistēma darbojas labi un vienmērīgi.
Neitrofilu skaita izmaiņas salīdzinājumā ar citām šūnām norāda uz tā saukto leikocītu pāreju uz labo pusi.
Neitrofilu skaita zināšanas ir svarīgas, lai agrīnai iekaisuma, infekcijas un citu patoloģiju diagnosticēšanai. Lai iegūtu sīkāku diagnozi, stieņu un segmentēto šūnu skaits tiek skaitīts atsevišķi.
Iespējamie augstu neitrofilo vērtību cēloņi
Ja pilnīga asins analīze norāda uz šūnu līmeņa paaugstināšanos, tad cilvēka ķermenim ir iekaisuma process. Īpaši palielina šo šūnu saturu ar gūto patoloģiju.
Starp neitrofilijas cēloņiem jāietver šādi:
- hemolītiskā anēmija (tie rodas no asins zuduma);
- bakteriālas patoloģijas, piemēram, pneimonija, tonsilīts, skarlatīns, abscesi, meningīts, pietūkušais iekaisums, žults iekaisums, elkoņu caurules, pleirīts un tromboflebīts;
- iekaisuma slimības, piemēram, reimatisms un reimatoīdais artrīts;
- sirds muskuļa darbības traucējumi;
- dermatīts, psoriāze un citas dermatoloģiskas patoloģijas;
- plaši apdegumi;
- akūta smaga nieru mazspēja;
- trofiskās čūlas;
- asins saindēšanās;
- gangrēna;
- eritrmija;
- osteomielofibroze;
- glikokortikosteroīdu līdzekļu, adrenokortikotropo hormonu un citu medikamentu lietošana;
- audzēja procesi (mēs runājam par audzēju sadalīšanos);
- insektu toksisko ietekmi uz kukaiņiem;
- saindēšanās ar terpentīnu, oglekļa dioksīdu, heparīnu, terpentīnu un kazeīnu;
- hiperglikēmiska koma;
- alerģijas;
- helmintijas invāzijas.
Visnopietnākais neitrofilu pieaugums notiek gūžas procesos. Noteiktajos gadījumos runā par asu leikocītu formulas maiņu pa kreisi.
Ko paaugstināts neitrofīlo līmenis cilvēkiem nozīmē?
Ja šo asins elementu daudzums palielinās līdz 10 miljardiem litru asiņu, tas norāda, ka pacientam attīstās iekaisuma process noteiktā ķermeņa vietā.
Ja šo šūnu skaits nepārsniedz 20 miljardus litrā asiņu, ķermenī var notikt plašs patoloģisks process.
Dažreiz šis skaitlis var palielināties līdz 60 miljardiem kubikmetru decimetrā.
Ilgtermiņa absolūtā neitrofīlo leikocītu skaits norāda uz vispārinātu iekaisuma gadījumu. Šis patoloģiskais stāvoklis rodas holērā, sepsī un citās smagās patoloģijās.
Neitrofilu skaita palielināšanās liecina, ka organisms atbrīvojas no infekcijas. Tādējādi, neitrofīlija var norādīt uz normālu imūnreakciju pret baktēriju patogēna parādīšanos organismā. Dažreiz šis nosacījums izraisa noteiktu zāļu lietošanu.
Neitrofilu fizioloģiskā līmeņa svārstību fakts liecina, ka personai nepieciešama rūpīga diagnosticēšana.
Asins analīzes
Šo elementu līmeņa asinīs pētījums ir paredzēts šādām slimībām:
- pneimonija (ja pacients ir noraizējies par stipru klepu);
- reimatisms;
- nefrīts;
- audzēji;
- dermatīts;
- anēmija;
- cukura diabēts.
Šo šūnu saturs ir izteikts kvantitatīvās vienībās vai procentos. Tas tiek ņemts vērā, veicot diagnozi. Neitrofilu procentuālais daudzums var atšķirties atkarībā no izmantotajiem reaģentiem.
Asins analīzei ņem no vēnas tukšā dūšā. Ir nepieciešams, lai apsekojums tiktu veikts tādos pašos apstākļos. Pēc paraugu ņemšanas asinis uzklāj sterilā stikla slazdā un pārbauda mikroskopā. Laboratorijas palīgs aprēķina balto asins šūnu ar īpašu formulu.
Kā samazināt neitrofilu skaitu
Nav veikti līdzekļi, lai samazinātu augstu neitrofilu daudzumu asinīs. Tādēļ ārsts nosaka īpašu ārstēšanu pamatā esošās slimības. Ja šo šūnu skaita pieaugumu izraisa infekcijas slimības, pacients ir izrakstījis antibiotikas.
Visbiežāk lietotās antibakteriālas zāles ar plašu darbības spektru:
- penicilīna medikamenti - ampicilīns, tikarcilīns, amoksicilīns;
- tetraciklīna grupas antibiotikas;
- fluorhinoloni - levofloksacīns, ciprofloksacīns, ofloksacīns;
- aminoglikozīdi;
- amfenikoli - levomicetīns un tā analogi;
- karbapenēmi - Meropenem, Ertapenem.
Ja lielu skaitu neitrofilo ir izraisījis medikaments, ārstēšana ir jākoriģē. Ja barības vielu nelīdzsvarotībai organismā piešķir diētisko uzturu. Tiek parādīts vitamīnu preparātu, mikroelementu uztveršana. Attiecībā uz alerģijām ir nepieciešams lietot antihistamīna līdzekļus.
Iespējamās neitrofīlijas komplikācijas
Briesmīgākā neitrofilijas komplikācija ir saistīta ar smagu infekciju. Sepses attīstība var būt letāla, ja netiks sniegta savlaicīga medicīniskā palīdzība.
Neitrofilu līmeņa pārlēkšanās gadījumā grūtniecības laikā rodas spontāns aborts vai priekšlaicīga piegāde. Šādos gadījumos sievietēm ir nepieciešama intensīva uzturēšanas terapija.
Paaugstināts neitrofilu līmenis pieaugušo asinīs dažos gadījumos liecina, ka infekcijas process izplatās organismā. Tādēļ ārsti nosaka efektīvu ārstēšanu pamatā esošās slimības. Ar neitrofilijas cēloņa likvidēšanu leikocītu skaits pēc dažām nedēļām normalizējas.
Augsts neitrofilu līmenis pieaugušā asinīs: kādas veselības problēmas ir slēptas zem tā
Neitrofili (neitrofili granulocīti) ir baltas asins šūnas (leikocīti), kas pārvietojas caur šķidrumu, pārvietojot organisma iekšējo vidi (asinis) saistaudiem uz šūnām, iznīcinot vīrusus un baktērijas, kas okupē ķermeni. Ja neitrofilu līmenis kļūst pārāk augsts, rodas neitrofilija.
Neitrofilija ir visizplatītākā leikocitozes forma, par ko liecina šis fakts - tas norāda stāvokli, kas saistīts ar leikocītu skaita palielināšanos asinīs. Absolūtais neitrofilijs attiecas uz leikocītu kopējā skaita palielināšanos asinīs, kā arī par neitrofilo leikocītu skaita palielināšanos.
Šīs granulocītes ir dzemdētas kaulu smadzenēs un izdalās asinsritē, strauji cirkulē un pārvietojas audos un uz epitēlija virsmām.
Neitrofīli ir nobriežas (attīstītas) balto asins šūnu veids, kas atrodas asinīs. Aptuveni 50% līdz 70% leikocītu ir neitrofīli. Šīs granulocītes ir nepieciešamas ķermeņa aizsardzībai pret slimībām un infekcijām, iznīcinot noteiktu veidu baktērijas, vīrusus, toksīnus un citus svešus nāvējošus mikroorganismus. Arī pazīstami kā polimorfonukleārie leikocīti, ir visizplatītākais šūnu veids, ko pārvadā asinis, un pirmā mobilizējošā šūna, lai saglabātu traumas.
Augsta līmeņa neitrofilu cēloņi pieaugušo asinīs
Ir daudzi iespējamie iemesli, kāpēc pieaugušajiem neitrofīli ir paaugstināti. Visbiežākais un galvenais neitrofilijas cēlonis ir infekcija.
Vēl viens liels balto asins šūnu daudzuma cēlonis asinīs var būt tāds, ka ķermenis tiek pakļauts milzīgam stresa līmenim. Stresu var izraisīt daudzi faktori, piemēram, nervozitāte, fiziska piepūle vai krampji (piespiedu muskuļu kontrakcija, kas rodas pārmērīgas nervu šūnu ierosināšanas rezultātā smadzenēs).
Fizioloģiskais un psiholoģiskais stress var izraisīt neitrofiliju. Nosacījumi, kas saistīti ar trauksmi un palielinātu ķermeņa spriedzi (ģeneralizēta trauksme, posttraumatiskā stresa traucējumi, panikas lēkmes, depresija) bieži rada neitrofilo demargināciju. Šos traucējumus novērš propranolols.
Kortikosteroīdi (steroīdie hormoni, ko ražo virsnieru garozas), vai nu stresa dēļ, vai tādas zāles kā prednizons (glikokortikosteroīdi), var palielināt nobriedušu granulocītu ekskrēciju kaulu smadzenēs. Leikocītu un neitrofilijas palielināšanās rodas 4-8 stundu laikā pēc stresa hormonu līmeņa paaugstināšanās vai steroīdu lietošanas, un pēc 1-3 dienām tas atgriežas normālā līmenī. Tajā pašā laikā limfocītu koncentrācija asinīs (limfopēnija) var samazināties.
Papildus iepriekš minētajiem iemesliem augsts līmenis saka par:
- Akūta bakteriālas infekcijas (tuberkulozes bacillus, vēdertīfs, difterija, dizentērija, holēra, mēri, garo klepu, stingumkrampju daudzums, lielākā daļa zarnu infekciju, sifiliss, gonoreja utt.);
- Sēnīšu infekcija (kandidoze, mikoze);
- Traumas, traumas vai audu iekaisums, piemēram, apdegumi vai sirdslēkme;
- Asins šūnu asiņošana un pazušana vai hemolīze (sarkano asins šūnu iznīcināšana ar hemoglobīna izdalīšanos vidē);
- Temperatūras un klimata izmaiņas no aukstā līdz siltajam vai otrādi;
- Vingrinājums;
- Bouts;
- Sāpes;
- Smags darbs;
- Operācija;
- Agresija;
- Reimatisks drudzis ir mieloproliferatīvs traucējums, kas izraisa kaulu smadzeņu šūnu proliferāciju;
- Vēža metastāzes;
- Pēkšņa nieru mazspēja;
- Ketoacidoze (diabēta komplikācija, dzīvībai bīstama persona).
- Iedzimta neitrofilija (reti autosomu dominējošs sindroms ar fenotipu, kas saistīts ar trombocītu disfunkciju, kas izraisa hemorāģisko diatēzi).
Kaut arī iekaisums un / vai infekcija ir visbiežākie neitrofilijas cēloņi, to var arī pārnest ģenētiski, un ir vajadzīgi vairāk pētījumu. Pacientiem ar pastāvīgu neitrofiliju, kuriem nav iekaisuma, infekcijas vai neoplāzijas pazīmju, var būt arī ģenētiska predispozīcija palielinātam to skaitam.
Iekaisums organismā stimulē neitrofilu izdalīšanos kaulu smadzenēs iekaisuma vietā. Jaunu šūnu ražošanas laiks kaulu smadzenēs ir 4-6 dienas asinīs, šīs granulētās šūnas cirkulē apmēram 10 stundas. Pēc dažu funkciju veikšanas viņi nejauši pārvietojas pa asinsrites asinsvadiem un iznīcina orgānos: liesu, aknu un kaulu smadzenēs.
Iekaisums, nekroze (audu nāve) un imūnās iekaisuma slimības var palielināt šo granulēto balto šūnu skaitu kaulu smadzenēs. Bieži tiek pētīti leikocitoze (līmenis no 15 000 līdz 30 000), neitrofilija ar lielu neitrofilu attiecību pret limfocītiem, toksisko neitrofilu, limfopēniju, eozinopēniju un mainīgu monocitozi.
Neitrofilijas ārstēšana
Šeit ir daži padomi un veidi, kā novērst neitrofiliju:
- Iet uz hematologu. Ir nepieciešams noteikt dažas ar asinīm saistītas slimības. Iespējama liesas paplašināšanās.
- Kaulu smadzeņu aspirācija. Tas palīdzēs noteikt hematoloģisko problēmu klātbūtni. Vairāki vīrusi var tieši vai netieši nomākt kaulu smadzeņu aktivitāti, tādēļ ir nepieciešams aspirēt kaulu smadzenes.
- Saglabāt veselīgu dzīvesveidu, paaugstināt imunitāti, lai jūs varētu izvairīties no akūtas infekcijas slimībām, kas saistītas ar neitrofiliju. Atteikties no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohola lietošana, narkotikas), kas nelabvēlīgi ietekmē organisma dabisko aizsardzību.
Smēķēšana ietekmē šūnu kustību, nomāc alveolāro makrofāgu funkciju un izraisa hroniska plazmu uz gļotām dziedzeriem bronhu sienās. Šīs izmaiņas noved pie gļotu sekrēciju pārkāpumiem, kas galu galā noved pie baktēriju mikroorganismu sēšanas.
Diagnostika un testi
Klīniskā asins analīzes (CBC) ziņojumā šie granulocīti var tikt saukti par polimorphonukleārām (polimorfonukleārām) šūnām. Absolūtais neitrofilu skaits (ANC) ir kopējais neitrofilu skaits asinīs. Šo balto asins šūnu normālais līmenis ir 1500 - 8000 šūnas uz kubikmetru mm. ANC var aprēķināt, reizinot kopējo WBC ar neitrofilu procentuālo daudzumu. ANC definē neitrofiliju. Anormāls ANC līmenis ir vairāk nekā 8000 šūnas uz kubikmetru mm.
Norma
Parasto kopējo leikocītu skaits pieaugušajiem svārstās no 4,400 līdz 11,000 šūnām / mkf (no 4,4 līdz 11,0 × 109 / l), no kuriem lielākā daļa (apmēram 60 procenti) ir nobrieduši neitrofīli.
Paaugstinātu neitrofilu cēloņi pieaugušā asinīs
Aizsardzība pret imunitāti un aizsardzību no ārējiem patogēniem iesaistīja leikocīti. Šīs šūnas cīnās pret kaitīgām baktērijām un vīrusiem. Lai noteiktu to koncentrāciju, veic īpašu asins analīzi, kas tiek veikta laboratorijā. Ja neitrofīli ir paaugstināti, noskaidroiet anomālijas cēloni. Papildu medicīniskā pārbaude.
Asins šūnas
Pārbaudot analīzes formu vai pētījuma rezultātu, pacienti jautā sev: kas ir neitrofīli un kāda ietekme uz to koncentrāciju? Organisms ir nepieciešams neitrofilo granulocītu aizsardzībai pret vīrusiem, infekcijām un citiem patogēniem. To skaits ir jāpaaugstina, saskaroties ar slimību. Lai noteiktu precīzu leikocītu skaitu, tiek veikts pacienta asins parauga laboratorijas pētījums.
Asinīs neitrofiliem ir savdabīga "karavīru aizstāvju" loma. Balto asins šūnu uzbrukums patogenam, to absorbē un sabrūk. Lai aizstātu iznīcināto šūnu, nobriežas jauns. Pateicoties šai šūnu iezīmei, ārsti var ne tikai noteikt slimību ar asins analīzi, bet arī noteikt tās attīstības stadiju. Ja pieaugušajam vai bērnam neitrofīli ir paaugstināti, tas var nozīmēt, ka organisms cīnās ar infekciju vai cenšas novērst iekaisumu.
Kad pienācis, šūnas pārveidojas un iziet cauri vairākiem posmiem. Mieloblastā saucamā šūna kļūst par primielocītu, kas kļūst par mitielocītu. Tad tas kļūst par stab neutrofilu, nenobriedušu leikocītu šūnu, to skaitu nosaka vispārējs asinsanalīzes tests. Tas pats tests pārbauda nobriedušu leikocītu šūnu - segmentēto neitrofilu - koncentrāciju. Abus rādītājus ziņo kā procentus no kopējā leikocītu skaita.
Neitrofilu palielināšanās asinīs notiek, kad organismam uzbrūk kaitīgas šūnas. Šādā gadījumā pacientam var nebūt sūdzību vai klīnisku simptomu, kas varētu kalpot par ieganstu, lai meklētu medicīnisko palīdzību. Bieži slimību attīstība slēptā formā aizņem nedēļas vai mēnešus. Regulāri medicīniski izmeklējumi ar asins analīzes palīdzību var atklāt veselības problēmas agrīnās slimības stadijās. Tas ļauj ārstam laikus diagnosticēt un noteikt visefektīvāko ārstēšanu.
Leikocītu skaits
Leikocītu asins analīze attiecas uz standarta laboratorijas testiem. Pētījuma rezultātā jebkura vielas satura palielināšanās norāda uz iespējamiem ķermeņa darbības traucējumiem. Kopējā leikocītu koncentrācija tiek mērīta miljardos litrā vai ar skaitlisko apzīmējumu, kas reizināts ar 10 9.
Stabu un segmentēto šūnu saturu var norādīt ar parasto skaitli, nenorādot mērvienības, bet šo rādītāju mēra procentos (NEUT,%).
Bērniem ātrums mainās, kad organisms aug un attīstās. Sākot ar 13 gadu vecumu, tiek iestatīts "pieaugušo" rādītājs, kas vairs nemainās ar vecumu. Šī likme ir 1,8-6,5 miljardi / l vai 1,8-6,5 × 10 9 kopējam leikocītu šūnu skaitam, 1-4% dziedzeru šūnām un 40-60% segmentētajām šūnām. Normālais neitrofilu skaits asinīs liecina, ka pacientam nav novērotas novirzes un laba imunitāte. Augsts vai zems ir novirze no normas.
Analīzes novirzes
Dažreiz tiek pārsniegti vai samazināti vielas satura standarti pacienta asins paraugā. Tas nozīmē, ka to var izskaidrot ārstējošais ārsts. Paaugstināts neitrofilu līmenis asinīs var būt infekcijas vai iekaisuma procesa simptoms pacienta organismā. Izņēmumi ir sievietes grūtniecības laikā un bērni, kas jaunāki par 3 gadiem. Tiek novērota ķermeņa un imūnā procesa pārstrukturēšana, kā rezultātā leikocītu skaits var palielināties.
Ārsti izdalās absolūtā un relatīvā neitrofīlija. Pirmajā gadījumā tas ir saistīts ar pieaugošo neitrofilu saturu absolūtā izteiksmē, kas tiek apzīmēts kā miljards / l. Ar relatīvo neitrofiliju tiek novērots palielinājums, mērot kā procenti attiecībā pret kopējo leikocītu skaitu. Sakarā ar slimību vai patoloģiju klātbūtni, pacienta asinis monocītos var paaugstināties. Ir 3 neitrofīlijas pakāpes.
Neitrofilu rādītāji palielinās līdz 10 miljardiem / l, kas atbilst mērenai neitrofilijai un norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni, kas lokalizēta vienā vietā.
Neitrofilu ABS rādītāji palielinājās līdz 10-20 miljardiem l / l. Tas ir daudz, tādi rezultāti nozīmē izteiktu neitrofiliju, kurā ķermenī notiek diezgan liels iekaisuma process.
Smagas absolūtas neitrofīlijas gadījumā neitrofilo šūnu saturs asinīs ir pārspīlēts līdz 20-60 miljardiem l / l. Kā parasti, visā organismā ir izplatījies plašs iekaisuma process.
Neitrofilu palielināšanās atspoguļo ne tikai slimības vai iekaisuma klātbūtni, bet arī ķermeņa mēģinājumu cīnīties ar šo slimību. Šī ir normāla imūnā atbilde uz stimulu - patogēnu. Jāņem vērā, ka daži ārējie faktori, kā arī medikamenti var izraisīt stāvokli, kad asinīs neitrofīli tiek paaugstināti.
Slimību ietekme uz leikocītu
Iemesli lielākai neitrofilu ražošanai organismā var būt dažādi. Iekaisumi ir lokalizēti vai vispārināti. Lokalizēta, koncentrēta vienā vietā procesi notiek ar gļotām brūcēm, iekaisis kakls, pneimonija, pielonefrīts un citas slimības. Ģeneralizēts (vispārējs) ķermeņa bojājums vērojams sepsī, holērā un citās nopietnās infekcijās. Neitrofīli virs normālās var būt dažādu patoloģiju rezultāts:
- Vēža audzēji
- Burnas, gangrēna un citi nekrotiskie procesi
- Pārkāpumi uroģenitālā sistēmā
- Toksiskas saindēšanās
- Diabēts
- Dermatīts un citi ādas bojājumi
Monocītu leikēmijas gadījumā var būt aizdomas par bakteriālu infekciju, tādā gadījumā palielinās monocīti un neitrofīli.
Neitrofilu skaita pieaugumu var izraisīt īslaicīgi ārēji faktori, kas ietekmē ķermeni. Šis rādītājs palielina fizisko un psihoemocionālo stresu, neseno vakcināciju, kā arī dažu zāļu lietošanu. Tāpēc pirms asins analīzes nav ieteicams spēlēt sportu, iziet stresu vai lietot zāles, kas var palielināt pētījuma rezultātus.
Slimību, vīrusu un iekaisumu ietekmē mainās asins ķīmiskais sastāvs. Tas ļauj ārstiem izmeklēt pacienta asins paraugu un izdarīt atbilstošus secinājumus par viņa veselību, izmantojot dažādas laboratorijas metodes. Neitrofili ir paaugstināti dažādu iemeslu dēļ. Bet noviržu no normas noteikšanas fakts norāda uz rūpīgākas un rūpīgākas pārbaudes iecelšanu. Diagnostiku veic kvalificēti speciālisti, ņemot vērā visus faktorus, kas ietekmē pacienta stāvokli.
Kāpēc pieaugušie ir paaugstināti neitrofīli
Neitrofiliskie leikocīti vai neitrofili aizsargā ķermeni no slimībām, "ēdot" un iznīcinot baktērijas, kad tās nonāk organismā. Infekcijas slimību gadījumā pieaugušajiem neitrofilus vairākas reizes palielina, par ko liecina vispārējā asins analīzes rezultāti.
Neitrofīli ir visvairāk leikocītu populācijas, kuru dēļ kopā ar neitrofilu pieaugumu palielinās kopējais leikocītu skaits (leikocitoze).
Neitrofilu uzlabošanas cenas
Neitrofilo populāciju skaita pieauguma līmeni raksturo absolūti, tas ir, kvantitatīvie rādītāji 1 μl tilpumā un relatīvie, kas parāda kopējo leikocītu īpatsvaru.
Neitrofilo leikocītu skaits (NEUT) pieaugušajiem asins analīzē:
- absolūtais - 1,8 - 7,5 tūkst. / μl;
- relatīvais - 45 - 70%.
Paaugstināts neitrofīlo leikocītu skaits pārsniedz 7,5 kt / μl tiek saukts par absolūtu neitrofiliju vai neitrofiliju. Ja procentuālais daudzums pārsniedz 70, tad viņi runā par relatīvo neitrofiliju.
Ir vairāki neitrofilijas pakāpes:
- mērens - absolūti NEUT ir no 7,5 līdz 10 tūkstošiem / μl;
- izteikts - 10 - 20 tūkstoši / μl;
- smags - no 20 līdz 60 tūkstošiem / μl.
Vietējās iekaisuma procesos tiek novērota mērena neitrofilija. Sepsī tiek novērota smaga neitrofilija.
Paaugstināts neitrofīlo leikocītu skaits var rasties kā dabisks process, reaģējot uz pārēšanās, fiziskām aktivitātēm, dzemdībām, pārkaršanu, stresu. Šādas pagaidu izmaiņas tiek atrisinātas neatkarīgi un nerada kaitējumu organismam.
Bet straujais šī iedzīvotāju skaita pieaugums, kas izpaužas kā reakcija uz infekcijas ieviešanu, kalpo kā signāls ķermeņa slikta uztveršanai un kalpo par iemeslu pievērst uzmanību veselības stāvoklim. Ar vispārējā asins analīzes palīdzību ārsts saņem informāciju:
- par NEUT populācijas kvantitatīvajām izmaiņām;
- segmentācijas (nobriedušu) un stab (nenobriedušu) šūnu formu NEUT attiecības izmaiņas.
Absolūti neitrofīli
Klīniskā analīze ļauj novērtēt absolūto neitrofilu skaitu (abs). Ja pieaugušā cilvēka asinīs abs neutrofilus palielina vairāk, nekā to pieļauj norma, tad tas norāda uz akūtas iekaisuma iespējamību, kuras cēlonis var būt:
- bakteriālas pneimonijas, it īpaši lobāri;
- podagra;
- akūta hemolīze - sarkano asins šūnu masveida patoloģiska iznīcināšana;
- reimatisms;
- nieru mazspēja;
- diabēts;
- sēnīšu infekcijas;
- uremija - ķermeņa saindēšanās ar olbaltumvielu metabolisma produktiem, ko izraisa nieru darbības traucējumi;
- leikēmija;
- policidēmija - sarkano asins šūnu koncentrācijas palielināšanās.
Palielināts neitrofilo leikocītu skaits var būt ievērojama asins zaudējuma rezultāts. Relatīvais neitrofilu īpatsvars sievietēm grūtniecības laikā ir nedaudz paaugstināts.
Tas nozīmē, ka sievietes imūnsistēma aktīvi reaģē uz grūtniecību, palielina neitrofilu skaitu asinīs, lai aizsargātu augošo augli no infekcijām.
Bet, ja analīzē esošie neitrofīli ir paaugstinājušies, ievērojami pārsniedz normu, tad agrīnā stadijā tas nozīmē spontāna abortu risku, un vēlākā termiņā šādas izmaiņas var norādīt, ka sievietei ir paaugstināts priekšlaicīgas dzemdības risks.
Kvalitatīvas izmaiņas NEUT sastāvā
Neitrofilu gados jauno nenobriedušu formu parādīšanās vai leikocītu novirzīšana uz kreiso pusi vērojama apstākļos, ko izraisa:
- sepse;
- smagas bakteriālas infekcijas, kas rodas ar intoksikācijas simptomiem - stenokardija, pneimonija;
- saindēšanās;
- onkoloģiskas slimības.
Relatīvajam segmentam NEUT un joslas formām ir diagnosticējoša vērtība. Kodols, kas atšķiras ar mikroskopu, segmentējot, norāda uz neitrofila briedumu.
Parasti kodols satur 3-5 segmentus. Ja ir 5-8 kodolenerģijas segmenti, tad viņi runā par hipersegmentācijas stāvokli. Neitrofilo leikocīti ar hipersegmentētiem kodoliem atrodami anēmijā, ko izraisa folijskābes, B12 vitamīna deficīts.
Nobriedu neitrofilu klātbūtne ar hipersegmentētiem kodoliem kombinācijā ar samazināto šūnu skaitu var būt rādītājs:
- aknu slimība;
- nieru mazspēja;
- starojuma slimība.
Izmaiņas šajā gadījumā raksturojas kā leikocītu formulas maiņa pa labi.
Kernel funkcijas
Daudzu slimību, it īpaši mantoto slimību diagnozē, svarīga ir neitrofila kodola struktūra. Atkāpes no parastās kodola struktūras - fenomens, kas ir diezgan reti sastopamas galvenokārt:
- veselīgu cilvēku fizioloģiskie traucējumi, ko izraisa:
- iedzimta hipersegmentācija;
- Pelgeras ģimenes anomālija - nobriest forma ar mikroskopu izskatās nepieredzēta, lai gan funkcionāli šāda šūna ir absolūti pilnīga;
- patoloģiskas izmaiņas, kas rodas no toksiskās granulācijas, ko izraisa radiācijas, infekcijas, ķīmisko vielu iedarbība.
Neitrofilu pacēluma cēloņi
Vispārējā analīzē paaugstinātie neitrofīli, kas kopā ar nesaburīgu formu pieaugumu asinīs, kas atbilst leikocītu formulas maiņai pa kreisi, tiek konstatēti slimībās:
- akūtas infekcijas - osteomielīts, vidusauss, apendicīts, meningīts, salpingīts, pielonefrīts, tromboflebīts;
- iekaisuma procesi - miokarda infarkts, apdegums, reimatisms, gangrēns, plaušu abscess;
- intoksikācijas - ar svinu, čūsku indu, vakcīnas injekcijām, diabētisko acidozi, podagru, Kušinga sindromu;
- akūts asins zudums;
- onkoloģija - mieloīdā leikēmija, eritrmija.
Neitrofilu strauju palielināšanos novēro hormona adrenalīna, kortikosteroīdu, skābekļa trūkuma, baktēriju (endotoksīnu) sadalīšanās produktu izdalīšanās dēļ.
Dekodēšanas analīze
Ja pacientiem ar bronhiālo astmu tiek konstatēti paaugstināti neitrofilu asins analīzes, tas nozīmē, ka slimība ir saistīta ar bakteriālu infekciju.
Palielināts neitrofilu līmenis ar leikocītu formulas maiņu asinīs pa kreisi tiek novērots nazofaringijas un elpceļu infekcijas iekaisīgajās slimībās - bronhīts, traheīts.
Ja asins analīzē pieaugušajam, neitrofilos ir paaugstināts līdz ļoti augstu vērtību, tas nozīmē, ka sūkšanas process organismā tiek pastiprināts. Neitrofilu līmenis ir ievērojami palielināts baktēriju sēnīšu gadījumā, kad absolūtā pieaugušo formu daļa rodas, piemēram, stafilokoku sepsī, līdz 60-70 tūkstošiem / μl.
Neitrofilo leikocītu skaits dažādos veidos atšķiras atkarībā no infekcijas veida. Ja pieauguša cilvēka asinīs neitrofīli palielinās līdz 60 tūkst. / Μl, tad šādu nopietnu stāvokli izskaidro fakts, ka bojājumus izraisa grampozitīvas baktērijas: streptokoki, stafilokoki, klostridijas, enterokoki, listerija, korinebaktērijas.
Neitrofilu palielināšanās asinīs slimības laikā, ko izraisa grampozitīvā bakteriālā infekcija, var būt undulating.
- Akūtā periodā palielinās neitrofīlo leikocītu skaits.
- Tad ir pagaidu samazināts nobriedušu formu līmenis, ko izraisa to masveida nāve bojājuma koncentrācijā.
- Pieaugušo formu skaits palielinās kaulu smadzeņu saņemšanas dēļ.
Baktēriju infekcija, ko izraisa gramnegatīvā mikroflora, izraisa neitrofilo leikocītu mazāk aktīvo reakciju. Gramatogēno patogēno mikrofloru pārstāvji ir hlamīdijas, spirochetes, E. coli, neisseria, moxarella, helicobacter, enterobacter.
Gram-negatīvās mikrofloras infekcija ir grūtāk ārstējama, jo šīs grupas mikroorganismu stingrāka šūnu siena padara tās mazāk pieejamas imūnsistēmas darbībai un zāļu iedarbībai.
Gados nobriedušu neitrofilu līmeņa paaugstināšanās pat līdz 18 tūkstošiem / μl, inficējot ar gramnegatīvu mikrofloru, ir nelabvēlīga zīme, kas norāda uz smagu slimības gaitu.
Neitrofili ir paaugstināti - ko tas sakāms pieaugušajam un bērnam?
Kas tas ir? Neitrofīli ir viena no visbiežāk sastopamajām šūnām starp piecām leikocītu šūnu struktūrvienībām, kas veic fagocitozes darbību organismā. Viņi strādā kā imūnsistēmas palīgs cīņā pret ārējiem un iekšējiem darījumu partneriem.
To skaits un asins nesabalansētība liecina par slimības klīniskā kursa nopietnību, palīdzot ārstiem noteikt noviržu cēloni, noskaidrot diagnozi un novērtēt izvēlētās ārstēšanas taktikas ietekmi.
Neitrofili sāk savu dzīves ciklu asinīm veidojošā orgānā (kaulu smadzenēs). Tiklīdz asinsritē tajā nonāk ne vairāk kā divas dienas, izkliedējot caur asinsriti caur audiem un intersticiālu telpu - 40% nonāk orgānu un audu gļotādās, asinīs cirkulē 1%, pārējie tiek nogulsnēti kaulu smadzenēs. Neitrofilu kopējais dzīves cikls veseliem cilvēkiem ir 2 nedēļas.
Ir divas neitrofilu formas:
- Segmentiem (nobriedušām šūnām), to leikocītu analīzē novērotais ātrums svārstās no 47 līdz 72%. Sakarā ar šūnu īpašo struktūru, kas satur līdz 5 segmentiem, kas saistītas ar džemperiem to kodola struktūrā, un daudzas specifiskās granulas citoplazmā, šādus neitrofilus sauc par neitrofīlu granulocītiem.
- Stab-nuclear (nenobriedušās, jaunās šūnas), kuras likme ir asinīs, nepārsniedz 3% no kopējā skaita. Tas ir nenobriedušu šūnu skaits, kas palielinās vairākas reizes, ar signālu par imunitāti pret "mobilizāciju" un vienlaicīgu nobriedušu segmentētu šūnu samazināšanos.
Leikocītu formā jauno šūnu skaits ir no 1 līdz 6%. Ja rādītāji analīzēs norāda, ka nobriedušu neitrofilu līmenis ir samazināts un leikocīti ir paaugstināti, tas norāda uz akūtas bakteriālas vai masas infekcijas attīstības attīstību.
Neitrofilu funkcionālās īpašības ir saistītas ar:
- fagocitārā aizsardzība pret infekcijām;
- audu reģenerācijas procesi;
- bioloģiski aktīvu vielu un neitralizējošo antivielu transportēšanas problēmu risināšana;
- vielmaiņas un šūnu funkciju regulēšana.
Neitrofilu fagocitozes aizsargfaktors nodrošina tādu tipisku granulu klātbūtni, kas satur dažādus enzīmus un vielas, kas attīra ķermenī iekļuvušos "agresorus". Dažas granulas spēj sintezēt īpašas olbaltumvielas vai atbrīvot vielas ar augstu baktericīdu aizsardzības īpašībām. Un to ceturtais veids izraisa fagocitozes mehānismu šūnu membrānu transformācijai un svešķermeņu absorbcijai - baktērijām, sēnīšu un vīrusu daļiņām.
Leikocītu neitrofilu īpatnība ir spēja dzīvot apstākļos, kad tiek samazināta skābekļa pieejamība un netoz (šūnu nāve) aizsardzības procesa laikā.
Ar svešķermeņu iebrukuma pazīmēm palielinās visbiežāk nemēķēto leikocītu neitrofilu īpatsvars. Tās netoz (nāves) rezultātā veido zarnojošu substrātu, kas sastāv no šūnu fragmentiem (kodoli, aploksne).
No kodola krāsainā krāsa ir hromatīna krāsa. Vielu granulu klātbūtne - komplikācijas nosaka to dominējošo stāvokli iedzimtas imunitātes sistēmas izveidē.
Neitrofili ir paaugstināti - ko tas nozīmē pieaugušajiem un bērniem?
Ko nozīmē paaugstināts neitrofilos? Ja analīžu laikā tiek konstatēts neitrofilu pieaugums, tas liecina, ka organismam ir īpašs aizsargmehānisms, lai apkarotu iekaisuma procesu vai infekciju. Šo stāvokli medicīnā sauc par neitrofiliju vai neitrofiliju. Akūtu ķirurģisku procesu ģenēze organismā, ko papildina iekaisuma reakcijas, var iedalīt divās grupās:
1) lokāli, pateicoties infekcijas procesu attīstībai elpošanas sistēmā, abscessiem un akūtām patoloģijām uroģenitālajā sistēmā. Parasti ar šādiem traucējumiem neitrofilija ir mērena.
2) Ģeneralizēts, kam raksturīga ievērojama leikocītu neitrofilu skaita palielināšanās peritonīta, ārkārtīgi nopietnu infekciju vai plaša sepseņa rašanās dēļ.
Šāda neitrofilija tiek saukta par patoloģisku. Paralēli neitrofilo šūnu skaita palielināšanās, limfas šūnu papildu ražošana sāk cīnīties ar infekciju. Neitrofilu un limfocītu vienlaicīgs pieaugums ir raksturīgs ar:
- vīrusu limfātisko audu bojājums. Piemēram, ar mononukleozi;
- autoimūnas slimības;
- ļaundabīgi audzēji, kas lokalizēti kaulu smadzenēs;
- Krona slimība.
Hroniska slimības gaitā novēro limfas šūnu papildu ražošanu. Viņu līmenis ir īpaši augsts temperatūras paaugstināšanās laikā cilvēkiem, akūtos iekaisuma procesos. Turklāt neitrofilijas patoloģiskais ģenēze ir saistīta ar vairāku faktoru ietekmi:
1) Paaugstināta leikocītu neitrofīlu veidošanās to ražošanas vietā (asinsrites orgānā).
2) nobriedušo (segmentēto) šūnu atbrīvošanās no asinsrites asinīm atbrīvošanās audu struktūrās.
3) Paaugstināts neitrofilo šūnu līmenis asinīs un vienlaikus samazinās tās šūnas, kas atrodas tieši asinsrites asinsvadu sieniņās.
Neitrofilu pieauguma iemesls pieaugušajiem un bērniem var būt viens no šiem faktoriem vai to kombinācija, kas izpaužas vidēji smagā, smagā vai smagā klīniskā attēla pakāpē.
Bet ne vienmēr neitrofilija var būt ķermeņa patoloģisko procesu sekas. Papildus patoloģiskajai neitrofilijai ir arī fizioloģiska forma.
Tas liecina, ka neitrofilu pieaugums pieaugušajiem nav atkarīgs no dažādu patoloģiju ietekmes, bet tas var būt saistīts ar:
- galējo temperatūru (karstuma vai aukstuma) iedarbība;
- trauksme un stresa stāvokļi;
- vemšana vai stipras sāpes;
- pārmērīga slodze un kaitīgi darba apstākļi;
- asiņošana menstruācijas vai ovulācijas fāzes laikā.
Funkcijas bērniem
Bērniem fizioloģiskā neitrofīlija var izpausties pārmērīgi aktīva mobilitātes, psihoemociālā stresa, stresa vai iedzimta faktora dēļ. Piemēram, iedzimtas iedzimtas hemoglobinopātijas (sirpjveida šūnu anēmija) vai aukstās alerģijas (nātrene) dēļ, kad leikocītu analīzē konstatētais neitrofilu pieaugums ir hronisks.
Ja bērniem ir palielināts neitrofilu stabis, tas liecina par patoloģisku neitrofiliju, kas liecina par nopietnām veselības problēmām. Ģenēze daudz neatšķiras no cēloņiem pieaugušajiem. Visbiežāk izraisa:
- tonzilīta attīstība;
- pneimonija vai skarlatīns;
- otitis, apendicīts vai gļotādas abscess;
- individuāla atbilde uz medikamentiem.
Neitrofilija ir raksturīga bērniem ar genoma patoloģiju (Dauna sindroms) asinīs, tajā pašā laikā pieaug nepietiekamu stabu leikocītu neitrofilu skaits. Šāds simptoms, vairumā gadījumu - iet, bet arī palielina akūtas leikēmijas attīstības risku.
Bieži vien paaugstināts neitrofilu daudzums bērnībā un limfocītu samazināšanās norāda uz hroniskas vai fokālās bakteriālas infekcijas klātbūtni ar akūtu klīnisko gaitu. Tajā pašā laikā var konstatēt mitro klepu, elpas sēkšanu, drudzi, noplūžu no nazofarneksa un iesnas.
Taču šādi rādītāji bērna analīzē var saglabāties pat tad, ja viņš nesen cieš no bakteriālas infekcijas slimības.
Neitrofilu līmeņa paaugstināšanās grūtniecības laikā - ko tas nozīmē?
Ja grūtniecības laikā leikocītu analīzē neitrofilos ir paaugstināts, tad vairumā gadījumu to uzskata par normālu fizioloģisko stāvokli. Šajā periodā attīstošais auglis uztver imunitāti kā ārvalstu līdzekli un sāk palielināt leikocītu un to veidojošo elementu, tai skaitā neitrofilu, ražošanu. Šā procesa regulējumu pieņem par prolīnīniem - sieviešu hormoniem.
Prenatālās attīstības procesā veidojas ievērojams bērna atkritumu daudzums, kā rezultātā daudz asiņu izlaiž plauktu līmeņa "tīrīšanas".
Bērna pārvadāšanas laikā ir rūpīgi jānovēro asins leikocītu skaits. Tā kā augsts neitrofilu līmenis bieži norāda iespējamu abortu vai neplānotu piegādi.
Lielais toksisko atkritumu daudzums, ko izaudzējis augstais auglis, izraisa izmaiņas sievietes hormonālajā fona. Imunitāte to uztver kā draudus veselībai un cenšas aizsargāt sievietes ķermeni no problēmas, pārtraucot grūtniecību.
- Tikai pastāvīga medicīniska situācijas uzraudzība var novērst patoloģisko procesu attīstību.
Leikocītu formulas rādītāji ar neitrofīlijas pazīmēm nav viennozīmīgi pazīmes par ķermeņa patoloģisko stāvokļu attīstību, bet tas var būt tikai klīnisko simptomu izpausmes pazīme. Lai identificētu patieso cēloni un novērstu ārstēšanas kļūdas, ir nepieciešams rūpīgi diferencēt leikocītu analīzes novērtējumu, salīdzinot visas pieejamās pazīmes.
Vai vienmēr ir pareizi uztraukties, ja neitrofīli ir paaugstināti?
Neitrofīli (granulocīti, neitrofīlo leikocīti) ir limfocītu šūnas, kas aizsargā ķermeni un paši par sevi cenšas novērst infekcijas un citu patogēno organismu izplatīšanos tajā. Šādu šūnu skaitu iespējams noskaidrot ar vispārējā asins analīzes rezultātiem (tā paplašināta versija). Atsevišķā slejā norāda to procentuālo daudzumu attiecībā pret limfocītu kopējo skaitu. Lai uzzinātu absolūto (abs.) Vērtību, jums būs nepieciešamas iemaņas elementārā matemātikā - jums jāreģenerē limfocītu skaits ar neitrofilu procentuālo daudzumu un dalīto skaitli jāsadala 100.
Piemērs: limfocīti - 6 x 109 šūnas litrā, neitrofīli - 70%. Abs. neitrofilo šūnu skaits ir 4,2 x 10 9 / l. (6 × 70/100 = 4,2).
Tikpat bieži šūnu skaits ir norādīts tūkstošos uz mikrolīteri - tūkstoši / μl., Kas abos gadījumos atstāj indikatora skaitļa sastāvdaļu nemainīgu.
Nepārtraucošs neitrofilo leikocītu skaits
Neitrofilo asiņu palielināšanās var liecināt par nopietnām bakteriālas vai sēnīšu infekcijām. Diagnozes nolūkos ir interesanti ne tikai kopējais neitrofilu skaits, bet arī to sugu attiecība, tie ir segmentēti un stabilizēti, un nopietnu patoloģiju gadījumā metamielocīti un mielocīti var iekļūt asinīs. Jāņem vērā limfocītu skaits to kopējā skaitā: tos var pazemināt, būt par normāliem vai pārsniegt. Sīkāk izpētīsim iemeslus tam, kā palielinās neitrofilu līmenis, kas nepārtraukti rodas asinīs. Bet vispirms definēsim atšķirības starp šo asins šūnu dažādajām formām.
Pieaugušajiem granulocītu šūnām ir kodols, kas ir sadalīts segmentos, tādēļ nosaukums ir segmentēts.
Šūnās, kas nav beigušās nobriešanas, kodols nav pilnīgi izveidots un ir stieņa izskats - tos sauc par joslas kodolu.
Paaugstināts kopējais neitrofilo leikocītu skaits
Ja asins analīzes liecina par neitrofilu skaita palielināšanos, tas var liecināt par šādām patoloģijām:
- Bakteriāla infekcija, ko papildina fokālais vai vispārējs (vispārējs) iekaisuma process. Pirmajā gadījumā tas var norādīt uz elpošanas ceļu vai rīkles infekciju, gūžas iekaisuma procesu ausī, tuberkulozi, nieru infekciju akūtā fāzē, pneimoniju utt. Otrajā gadījumā holēra, peritonītu, sepse, skarlatīnu;
- Procesi, kas saistīti ar nekrotisko zonu veidošanos. Iemesli ir gangrēna, insults, miokarda infarkts, apdegumi lielā platībā;
- Toksīnu klātbūtne, kas tieši ietekmē kaulu smadzenēm. Aģents var būt alkohols vai svins;
- Baktēriju izcelsmes toksīnu klātbūtne bez baktēriju ieviešanas. Tas bieži vien var būt ēdienu konservētu ēdienu rezultāts (baktērijas ir zaudējušas dzīvotspēju, un to vielmaiņas produkti joprojām pastāv);
- Ļaundabīgi audzēji audu bojājumu stadijā.
Neitrofilu skaita palielināšanās var arī liecināt par vakcīnas ievadīšanu nesenā pagātnē, atjaunošanās periodā pēc pārnēsātās infekcijas slimības.
Standarta iespējas
Dažos gadījumos neitrofilo leikocīti var pieaugt līdz 7-8 miljardiem vienā litrā asiņu un ir normāla vērtība. Šie rādītāji ir raksturīgi grūtniecēm. Var rasties pēc sirsnīgas maltītes, radies psiholoģiska stresa, šoka vai fiziskās aktivitātes dēļ. Parasti analīze tiek veikta vairākas reizes, lai noteiktu tās rādītāju patiesumu.
Pārsniegšanas likmes
Neitrofilu skaita pieaugumu sauc par neitrofiliju vai neitrofiliju. Ir vairāki procesa posmi. To klasifikācijai, izmantojot rādītāju absolūtās vērtības, izsakot miljardos šūnu vienā litrā asiņu (ērtībai, vērtība, ko izmanto grādos - 10 9).
Jo augstāks ir neitrofilijas līmenis, jo grūtāk notiek process organismā.
Paaugstināts segmentētais neitrofilos
Segmentētie granulocīti veido apmēram 70% no kopējā neitrofīlo skaita asinīs. To skaita pieaugums kopā ar kopējo leikocītu skaita palielināšanos norāda uz šādām patoloģijām:
- Infekcijas organismā (encefalīts, sēnīšu slimības, spirochetoze);
- Apakšējo ekstremitāšu slimības;
- Ļaundabīgu audzēju klātbūtne;
- Patoloģija urīnceļu sistēmā;
- Podagras reimatoīdā rakstura iekaisums, pankreatīts, artrīts, audu integritātes pārkāpums;
- Paaugstināts glikozes līmenis asinīs.
Paaugstināts stab neutrofils
Stab neitrofilus var paaugstināt infekciozā procesa akūtā laikā. Viņu pēkšņu izlaišana asinīs ir atkarīga no imūnsistēmas, reaģējot uz ārvalstu aģents. Turklāt slimības sākuma stadijā ir palielināts arī neitrofilu līmenis (ar nosacījumu, ka segmentētie neitrofīli atrodas normālā diapazonā). Tas ir saistīts ar faktu, ka laika posmā no 5 līdz 48 stundām viņi "nobriedušies" un izveido segmentētu kodolu no "stick" - tie pārvēršas par segmentētu kodolu.
Iemesli straujai neitrofilu grupai:
- Plaušu iekaisums;
- Ausu iekaisums;
- Nieru iekaisums;
- Periods tūlīt pēc operācijas;
- Akūta ādas reakcija alerģijas vai dermatīta formā;
- Ādas integritātes pārkāpums;
- Ievainojumi iekšējiem orgāniem un kauliem;
- Dažādas smaguma uztriepes;
- Podagra;
- Reimatoīdie fenomeni;
- Audzējs labdabīgs un ļaundabīgs;
- Anēmija;
- Apkārtējās vides temperatūras pazemināšanās vai palielināšanās;
- Grūtniecība;
- Cukura diabēts;
- Reakcija kā alerģija pret narkotiku lietošanu;
- Lielāks asins zudums;
- Bakteriāla infekcija un gļotādas slimības.
Stabu neitrofilu skaita palielināšanās iemeslus var slēpt fiziskā slodze, nervu satraukums vai paaugstināts oglekļa dioksīda līmenis. Analīzes rezultāti norāda uz neitrofilijas paušanu pēc tādu zāļu lietošanas, kā heparīns, kortikosteroīdu līdzekļi, epinefrīns vai augu izcelsmes zāles, kuru pamatā ir digelīze. Šādas reakcijas parādīšanās ir iespējama, reaģējot uz saindēšanos ar svinu, dzīvsudrabu vai insekticīdiem.
Neitrofilu skaita palielināšanās pret limfocītu skaita samazināšanos
Iepriekš minētās iespējas tika ņemtas vērā, palielinoties limfocītu līmenim un granulocītu skaitam. Noskaidrojiet, kāpēc limfocītos var samazināt, palielinot neitrofilu īpatsvaru. Asins analīzes rezultāts var būt šādos apstākļos:
- Nieru mazspēja;
- Hroniska ilgtermiņa infekcijas slimību gaita;
- Reakcija uz rentgenstaru pētījumu;
- Reakcija uz ķīmijterapiju vai staru terapiju;
- Pielāgotās slimības terminālā;
- Aplastiskās anēmijas rezultātā;
- Ilgstoša citostatiku lietošana.
Šāds stāvoklis tiek novērots (limfocīti tiek pazemināti un granulocīti ir augstā līmenī) sievietēm ar premenstruālā sindroma pieaugušajiem, neatkarīgi no dzimuma, nervu pārtēriņa un ilgstošas saspringta stāvokļa. Šādos gadījumos segmentēti granulocīti parasti ir paaugstināti.
Neitrofilo limfocītu ātrums
Asins analīzes dažādos vecumos norāda dažādu šādu šūnu skaitu asinīs, salīdzinot ar kopējo limfocītu skaitu. Zemāk redzamā tabula parāda normālo vērtību augšējo robežu.
Kāpēc pieaugušajam palielinās neitrofilos, ko tas nozīmē?
Neitrofili ir visvairāk balto asins šūnu daļa, kuras uzdevums ir aizsargāt cilvēka ķermeni no dažādām infekcijām. Tās veidojas kaulu smadzenēs.
Tiklīdz nāvējoši, patogēniski mikroorganismi iekļūst ķermenī, neitrofīli viņus nekavējoties mijiedarbojas ar: tie absorbē un sagremojas, kā rezultātā viņi arī mirst (šī spēja tiek saukta par fagocitozi). Neitrofilu lomu dažādu infekciju (īpaši sēnīšu un baktēriju) apkarošanā ir grūti pārvērtēt.
Pirmā reakcija uz slimību un kļūst par neitrofilu veidošanos un to uzkrāšanos infekcijas vietā. Mēs mēģināsim noskaidrot, kāpēc pieaugušie ir palielinājuši neitrofilu, kas norādīts katrā gadījumā.
Kādas ir?
Neitrofili kodola formā ir sadalīti stab un segmentēti.
- Stobriņi nav pilnībā nogatavojušās šūnas; trauksmes gadījumā kaulu smadzenes nekavējoties atbrīvo mazattīstītus neitrofiliskos leikocītus asinīs, tāpēc pārāk augsts (vairāk par 6%) vai lejupvērsto joslu atslēgu indekss ir nepārprotams iemesls redzēt ārstu.
- Segmentu - nobriedušie neitrofīli, kas ir leikocītu formulas imūnās sistēmas pamats, pieaugušajiem pieaugušo skaits ir no 30 līdz 70% no visu leikocītu skaita.
Galvenā neitrofilu funkcija ir imūnsistēma pret baktērijām. Ja baktēriju infekcija notiek cilvēkiem, segmentēti neitrofīli ir pirmie, kuri piedalās imūnās atbildes reakcijā. Nākotnē neitrofilu skaita palielināšanās ir saistīta ar stīvumu. Šajā brīdī cilvēka asinsanalīzes laikā konstatē paaugstinātu stabu neitrofilu.
Neitrofila norma asinīs
Stab neitrofiliem vajadzētu būt no 1 līdz 5% no kopējā neitrofilu skaita, segmentētajiem neitrofiliem jābūt no 40 līdz 68%. Likmei jābūt nemainīgai un var būt no 45 līdz 70%. Bērniem, kad tie aug, var palielināties neitrofilu skaits asinīs.
- jaundzimušie - 5-12 / 50-70%;
- 2 nedēļu vecums - 1-4 / 27-47%;
- vecums 1 mēnesis - 1-5 / 17-30%;
- vecums 1 gads - 1-5 / 45-65;
- 5 gadi - 1-4 / 35-55%;
- 6-12 gadus veci - 1-4 / 40-60%;
- pieaugušie 1-4 / 40-60%.
Ja neitrofilu skaits ir palielināts, tas var būt adekvāta reakcija uz jaunattīstības infekciju vai vīrusa ievadīšanu cilvēka ķermenī. Pacelšana divreiz - iespējams, sākumā iekaisuma procesā, neitrofilu skaita pieaugums desmitkārtīgi var liecināt par sepse.
Ja rādītāji tiek palielināti tikai grupā, kas ir stab-core, tad tas neļauj izdarīt nekādus klīniskus secinājumus, jo šāda pāreja var notikt pēc pārlieku bieza pusdienas, būtiskas fiziskas pārslodzes vai psiho-emocionāla stresa.
Paaugstinātu neitrofilu cēloņi pieaugušā asinīs
Stāvoklis, kurā neitrofilu skaits palielinās asinīs, sauc par neitrofiliju vai neitrofiliju. Šis process var būt lokalizēts vai vispārināts vai vispārināts:
- Palielināt līdz 10,0 par 109 l - klātbūtne vietējā, tas ir, vienreizēju iekaisumu.
- Palieliniet līdz 20,0 par 109 l - plaša iekaisuma klātbūtne.
- Palielinājums līdz 40,0-60,0 uz 109 l - vispārināta iekaisuma, sepsejas klātbūtne.
Ja pieaugušais asinīs neitrofilos ir paaugstināts, tad tas ir skaidrs cīņa pret vīrusiem un baktērijām. Bet katram no tiem ir sava specifika. Šī iemesla dēļ eksperti nosūta cilvēkus papildu pārbaudei. Tātad ir iespējams noteikt šādu izmaiņu cēloni.
Ja neitrofīli pieaugušajiem ir paaugstināti, tas norāda uz šādām patoloģijām:
- Sepsis
- Gangrene
- Plaši apdegumi.
- Audzēju sairšana.
- Trofiskās čūlas.
- Diabēta koma.
- Alerģiskas reakcijas.
- Parazitāras slimības.
- Sirds lēkmes (plaušu, miokarda, smadzeņu).
- Osteomielofibroze, leikēmija, eritrmija.
- Ādas slimības (dermatīts, psoriāze uc).
- Smaga nieru mazspēja.
- Iekaisuma procesi: reimatoīdais artrīts, reimatisms.
- Hemolītisks anēmija, kas var rasties ievērojama asins zuduma rezultātā.
- Saindēšanās ar kukaiņu indēm, terpentīns, ogļskābā gāze, litija preparāti, heparīns.
- Dažu zāļu lietošana (adrenokortikotropo hormons, glikokortikosteroīdi uc).
- Bakteriālās izcelsmes infekcijas: pneimonija, stenokardija, skarlatīns, flegma, abscesi, osteomielīts, gūžas meningīts, salpingīts, akūts holecistīts, gūžas pleirīts, tromboflebīts, peritonīts, apendicīts, otitis un citi).
Ja pieaugušā cilvēka īpašas slimības gadījumā nav novērota novirzīšanās no segmentētā neitrofilu normas, tad nekavējoties nevajadzētu paniku. Šādi rezultāti nevar 100% runāt par patoloģijas klātbūtni. Ārsts pasūtīs otru asins ziedojumu. Ja rezultāts ir vienāds, tad speciālista rīcība tiks vērsta uz to, lai likvidētu cēloni, kas izraisīja novirzi no normas.
Band neitrofīli palielinājās
Ko tas nozīmē? Šo procesu var izraisīt šādas slimības:
- reimatisms;
- podagra;
- nefrīts;
- dermatīts;
- anēmija;
- apdegumi;
- pneimonija;
- ievainojumi;
- vidusauss iekaisums;
- grūtniecība;
- cukura diabēts;
- pēc operācijas;
- zāļu jutīgums;
- pakļaušana augstām vai zemām temperatūrām;
- labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji.
Ja asins analīzē ir paaugstināts neitrofilu līmenis, tas var norādīt uz pēkšņas asins zuduma vai augsta ķermeņa fiziskās aktivitātes sekām.
Segmentētie neitrofīli palielinājās
Ko tas nozīmē? Izmaiņas asiņu sastāvā var norādīt:
- audzēju esamība, pēdu slimības;
- infekciju attīstība (spirochetoze, mikoze, ērču encefalīts);
- nefropātija un urīnceļu sistēmas traucējumi;
- podagras iekaisums, artrīts, reimatisms, pankreatīts, audu bojājumi.
Ja segmentētās šūnas asinīs ir paaugstinātas, tas var norādīt uz akūtas infekcijas slimības, ļaundabīgā audzēja klātbūtnes vai intoksikācijas klātbūtni organismā, ko raksturo mikrobu un to produktu uzkrāšanās.
Kas izraisa šo elementu pieaugumu bērniem
Bērniem normālā diapazonā ir atļauts vairāk stabu neitrofilu. Tomēr bērnam var būt izkropļota izeja ārpus parastā diapazona:
- helmintu iebrukumi, īpaši enterobiāze un ascariāze;
- vakcinācija;
- akūtas zarnu slimības;
- pneimonija;
- hronisks tonsilīts un adenoīds;
- polipi deguna dobumā;
- zobu griešanas laiks;
- laktozes nepanesamība un citi pārtikas alerģijas veidi.
Ko darīt, ja neitrofīli ir paaugstināti asinīs?
Nav atsevišķas ārstēšanas neitrofilu līmeņa pazemināšanai asinīs, un tas nekādā gadījumā nav jādara. Ārsta galvenais uzdevums paaugstinātu neitrofilu noteikšanā ir noteikt cēloni, kas ir pamata slimība, kas izraisīja šo parādību.
Dažreiz neitrofilu līmeņa izmaiņas izrādās gandrīz vienīgais satraucošais simptoms, kas ļauj domāt, ka organismā kaut kas notiek nepareizi.