Aptaukošanās sarežģījumi

Pat pirms 30-40 gadiem lielākā daļa cilvēku, kuriem bija liekais svars, nepievērsa uzmanību, un daži iedzīvotāji uzskatīja, ka tas ir veselīguma pazīme un pat kaut kāda laba zīme, kas liecina par materiālo labsajūtu.

Bija laiks, kad paziņas jautāja cilvēkiem, kuri atpūšas brīvdienu mājās vai sanatorijās: "Cik kilogramu tu atveseļojies?". Ja cilvēks ieguva svaru, tad viņi domāja, ka tas ir labs, un viņš kļuva veselāks.

Tagad lielākā daļa ir sliecas uzskatīt, ka liekā svara dēļ vēl nav veselības zīmes, un no tā ir jāizvairās. Nav noslēpums, ka liekais svars ietekmē cilvēka labsajūtu, fizisko un garīgo darbību.

Cilvēki, kuriem ir aptaukošanās, kļūst letarģiski, ir maz iniciatīvas, ir vienaldzīgi pret viņu apkārtni. Viņi ir noraizējušies par galvassāpēm, elpas trūkumu un sirdsklauves treniņa laikā, svīšanu, sāpēm apakšējo ekstremitāšu locītavās. Tās ir aptaukošanās komplikāciju pazīmes, kas ietver aterosklerozi, stenokardiju, miokarda infarktu, arteriālo hipertensiju, cukura diabētu, hronisku bezmiegs un kumulatīvo holecistītu, un apmainoties ar distrofisku poliartrītu. Iepriekš minētās komplikācijas galvenokārt ir saistītas ar vielmaiņas traucējumiem un pārmērīgu tauku nogulsnēšanos orgānos.

Sirdsdarbības traucējumi ir saistīti ar vairākiem iemesliem, un, pirmkārt, ar lielu tauku daudzumu vēdera dobumā, kā rezultātā palielinās intraabdominālais spiediens, kas veicina diafragmas stāvokļa paaugstināšanos. Tas sarežģī sirds elpošanu. Turklāt tauki nogulsnējas uz sirds apšuvumu un to ieskauj tauku apvalks. Līdz ar to tauku nogulsnes iekļūst sirds muskuļos. Tas viss sarežģī sirds samazināšanos un samazina tā funkcionalitāti.

Ar aptaukošanos, asinīs tiek nogremdēti arī tauki, kas rada papildu pretestību asins plūsmai, paaugstina asinsspiedienu un samazina asins piegādi orgāniem un audiem. Mēs aprakstījām aterosklerozes, koronāro sirds slimību un hipertensijas attīstības mehānismu.

Apturošās dusmas ir saistītas ne tikai ar sirds mazināšanos. To izraisa arī izmaiņas elpošanas sistēmā.

Zināms tā saucamais Pikviksa sindroms, ko pirmoreiz raksturo Charles Dickens Pikkvik kluba piezīmēs. Šo sindromu raksturo ievērojama aptaukošanās, miegainība, sejas cianoze un sajukuma sajūta muskuļos, īpaši sejas, periodiska elpošana.

Galvenais šo parādību iemesls ir pakāpeniska elpošanas kustību ierobežošana tauku slānī gan krūtīs, gan ārpus tās. Tas noved pie sekla elpošanas, kas savukārt noved pie plaušu ventilācijas samazināšanās. Tas izraisa skābekļa samazināšanos organismā un oglekļa dioksīda uzkrāšanos.

Ar aptaukošanos ir nopietni gremošanas sistēmas pārkāpumi. Tauku uzkrāšanās tiek novietota ne tikai uz kuņģa, zarnu, žultspūšļa, bet arī aknu sienām.

Šo orgānu tauku infiltrācija izraisa traucējumus barības vielu sagremšanai, absorbcijai un asimilācijai, metabolisma gala produktu neitralizēšanai un izdalīšanai. Ar izteiktu aptaukošanās pakāpi bieži tiek novērots aizcietējums, kas saistīts ar zarnu motoriskās darbības palēnināšanos.

Liekā tauku uzkrāšanās aknās izraisa hroniskas aknu slimības attīstību, līdz pat cirozi. Pateicoties vielmaiņas traucējumiem, aptaukošanās cilvēki bieži veido žultsakmeņi.

Reģiona uztura problēmu pētniecības institūtā veiktie pētījumi liecina, ka gandrīz visi aptaukošanās pacienti attīstās ar aknu aptaukošanos, kas nelabvēlīgi ietekmē gandrīz visas tās funkcijas, un 14% no aptaukošanās gadījumiem rodas aknu slimība, piemēram, hronisks hepatīts. Pastāv izmaiņas aizkuņģa dziedzera funkcijām, kas izpaužas kā sekrēcijas aktivitātes rezervju samazināšanās, dažu šī ķermeņa fermentu skaita samazināšanās un palielināšanās, kam ir svarīga loma gremošanu.

14% pacientu attīstās hronisks pankreatīts. Līdz ar to tiek pārkāpta aizkuņģa dziedzera endokrīnā funkcija. Dažiem pacientiem ar aptaukošanos ir nopietna hormona, insulīna, šī dziedzera sekrēcija, kas izraisa ievērojamas izmaiņas ogļhidrātu vielmaiņā, izraisot diabēta attīstību 8,6% gadījumu.

Aptaukošanās bieži vien ir saistīta ar kuņģa slimībām (gastrītu), nierēm. Tas atspoguļojas cilvēka centrālo nervu sistēmu stāvoklī - miegs ir traucēts, apetīte palielinās, parādās slāpes. Cilvēkiem ar aptaukošanos seksuālā iedarbība bieži tiek traucēta sievietēm, menstruālā cikla laikā. Neauglība notiek diezgan bieži.

Cilvēku aptaukošanās biežums palielina mirstību starp viņiem. Tātad, saskaņā ar pasaules statistiku, mirstība starp aptaukošanās cilvēkiem ir divas reizes augstāka nekā cilvēkiem ar normālu ķermeņa svaru. Saskaņā ar ASV apdrošināšanas kompāniju statistiku, koronāro sirds saslimšanas gadījumu skaits aptaukošanos tiek novērots 2 reizes biežāk nekā cilvēkiem ar normālu ķermeņa svaru, no holelitiāzes - 2-2,8 reizes, no diabēta - līdz 4 reizēm, no aknu cirozes - 1,5-2 reizes. Tiek lēsts, ka aptaukošanās paredzamais dzīves ilgums ir samazināts par 5-10 gadiem.

Pilsētu iedzīvotāju sastopamības analīze liecina, ka sirds un asinsvadu slimības, hroniskas zarnu trakta slimības, aizkuņģa dziedzeri cilvēkiem ar lieko svaru notiek vairākas reizes biežāk nekā cilvēkiem ar normālu ķermeņa svaru.

5 elpas trūkuma cēloņi un to ārstēšana

Dažos gadījumos vingrinājuma laikā parādās elpas trūkums, bet tas var būt smagas slimības simptoms.

Var būt daudz iemeslu, kuru dēļ elpošana ir sarežģīta un rodas elpas trūkums. Dažos gadījumos vingrinājuma laikā parādās elpas trūkums, bet tas var būt smagas slimības simptoms. Elpas trūkums ir diskomforts, kas rodas, elpojot vai sajūta, ka jūs nevarat elpot.

Astma ir galvenais elpas trūkuma cēlonis

Astma ir raksturīga iekaisums (pietūkums un lieko gļotu uzkrāšanās elpceļos) un elpceļu sašaurināšanās (muskuļu stingrināšana elpceļu tuvumā). Astmas simptomi ir klepus, sēkšana, elpas trūkums un sasprindzinājums krūtīs.

Pašlaik nav īpašas astmas ārstēšanas, bet ar pienācīgu aprūpi un medicīnisku iejaukšanos lielākā daļa astmas slimnieku var mazināt simptomu smagumu un biežumu (tostarp elpas trūkums!).

Sirds slimība ir vēl viens elpas trūkuma cēlonis.

Sirds un asinsvadu slimībām sirds nespēj izsūknēt pietiekami daudz asiņu, lai piegādātu skābekli ķermeņa šūnām. Viena no sarežģījumiem ir elpas trūkums. Dažos gadījumos sirdslēkme nonāk bez tādiem acīmredzamiem simptomiem kā sāpes un trauksme krūtīs. Bet aizdusa var brīdināt jūs, ka jums vēl ir laiks pirms sirdslēkmes. Sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai narkotikas lieto kopā ar dzīvesveida izmaiņām; dažos gadījumos ķirurģija var būt nepieciešama. Šīs ārstēšanas mērķis ir stabilizēt stāvokli, kā arī kontrolēt slimības simptomus ilgtermiņā.

Plaušu slimības izraisa elpas trūkumu

Vēl viens bieži sastopams elpas trūkums ir problēma ar plaušām vai elpceļiem. Drenāžas izraisa fakts, ka elpceļi ir sašaurināti un rada vairāk krēpas (lipīgas gļotas). Pneimonija (pneimonija) ir vēl viens elpas trūkuma cēlonis. Ir daži medikamenti, kurus var piegādāt tieši plaušās, un var arī palīdzēt mazināt elpas trūkumu. Vairumā gadījumu plaušu slimība prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību.

HOPS - hronisks elpas trūkuma cēlonis

Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir slimība, kas samazina plaušu ventilācijas jaudu (lai pārvietotu gaisu ķermenī un atpakaļ). Šo stāvokli raksturo iekaisums un pēc tam dažādu funkcionālo struktūru bojājums plaušās. Galvenie HOPS cēloņi ir emfizēma un hronisks bronhīts.

HOPS ir hroniska slimība, bet to var ārstēt. Ārstēšanas mērķis ir kontrolēt simptomus un mazināt turpmāku komplikāciju risku. Ārstēšana ietver piesardzības pasākumus (piemēram, pārtraucot smēķēšanu un mainīt uzturu). Lai tiktu galā ar šo slimību, jums jāmaina dzīvesveids.

Aptaukošanās ir sekundārais elpas trūkuma iemesls

Aptaukošanās ir pārāk daudz tauku organismā. Ja ķermeņa masas indekss ir lielāks par 30, tas var izraisīt daudzas veselības problēmas, arī elpošanas grūtības. Vairāki pētījumi apstiprina saikni starp aptaukošanos un augstu astmas izplatību.

Aptaukošanās ārstēšanas metode ietver uztura izmaiņas (jo īpaši, samazinot patērēto kaloriju daudzumu, saglabājot veselīgu uzturu) un fiziskās aktivitātes. Ja ķermeņa masas indekss (ĶMI) ir 40 vai lielāks, ķermeņa svara zudums ir ieteicams.

Kā redzat, nav tik daudz iemeslu, kas var izraisīt aizdusu. Ar dažiem iemesliem tas ir pavisam viegli sasniedzams (piemēram, ar aptaukošanos, jums vienkārši ir nepieciešams zaudēt svaru). Tomēr sirds un asinsvadu un plaušu slimību gadījumā vienam jābūt pastāvīgai medicīniskā uzraudzībā un jāievēro visi viņa ieteikumi. Galu galā, jūs varat novērst elpas trūkumu tikai tad, ja ārstējat pamata slimību.

Elpas trūkums (vienlaicīga aptaukošanās)

BRĪDINĀJUMI - biežuma, ritma vai elpošanas dziļuma pārkāpums, kā rezultātā parasti rodas gaisa trūkuma sajūta. Tas var būt saistīts ar pārkāpumu jebkurā elpošanas akta daļā, kas ietver smadzeņu garozu, elpošanas centru, mugurkaula nervus, krūškurvja muskuļus, diafragmu, plaušas, sirds un asinsvadu sistēmu un asinis, transportējot gāzes. Ja nav traucēta elpošanas nervu regulācija, aizdusa ir kompensējoša, t.ī tā mērķis ir piepildīt skābekļa trūkumu un novērst oglekļa dioksīda pārpalikumu.

Centrālā tipa aizdare ir saistīta ar elpošanas orgānu kortikos regulēšanas traucējumiem vai elpošanas centra primāro bojājumu. Ar neirozi (visbiežāk histēriski), elpas trūkumu raksturo asas tahiklēnas, tas ir, bieža sekla elpošana, dažreiz līdz 50 - 70 elpošanas kustībām minūtē ("suns elpošana"). Paramedikas uzdevums ir nomierināt pacientu, novirzīt viņa uzmanību, mēģināt viņam aizturēt elpu, un pēc tam elpot dziļi un lēni. Tajā pašā laikā tie nodrošina nomierinošos līdzekļus: balerīna tinktūra (1 tējkaroti uz 30 ml ūdens), 2 ml 2,5% pipolfēna šķīduma injicē intramuskulāri.

Elpošanas centra bojājumi, īpaši saindēšanās ar miega līdzekļiem vai zālēm, parasti izpaužas kā elpošanas nomākums (tā dziļuma un biežuma samazināšanās) un elpošanas traucējumu traucējumi. Šajos gadījumos tiek izmantoti līdzekļi, kas iedarbojas uz elpošanas centru - intravenozi cordiamīns 5 ml (morfīna saindēšanās gadījumā, nalorfīns 1 ml 0,5% šķīduma), kofeīna nātrija benzoāts 2 ml 20% šķīduma subkutāni vai aminofilīns 10 ml 2,4% šķīduma ar 10 ml 40% glikozes šķīduma intravenozi.

Disfunkcija torakodiafragmatisku elpošanas traucējumu gadījumā rodas ievērojama traucējumu, diafragmas vai krūškurvja mobilitāte (meteorisms, kifozi, skolioze, sāpes krūtīs uc) vai ar lielu šķidruma uzkrāšanos pleiras dobumā (piemēram, hidrotoraks). Elpošanas dziļums samazinās un frekvence palielinās; fiziskās aktivitātes laikā tachepnea attīstās strauji. Galvenā procesa pazīmes (vēdera uzpūšanās, kifozi, skolioze utt.) Palīdz diagnosticēt. Ārstēšanas mērķis ir izskaust dusmas cēloni - pleiras perforācija ar hidrotoraksu, ventplūsmas ievadīšana vēdera pūšanās laikā utt.

Plaušu locītavu sāpes var būt saistītas ar virsmas samazināšanos un nepietiekamu plaušu audu pagarināšanos (ierobežošanu), bronhiālās atveres traucējumiem (obstrukciju) vai gāzu difūziju alveolās. Ierobežojošs aizseguma veids (parasti ar pneimonisko sklerozi, plaušu fibrozi) raksturo apgrūtināta elpošana (iedvesmojošs aizdusa) un īss izelpas veids. Sakarā ar plaušu vitalitātes samazināšanos plaušu robežas ir augstas, inhalācijas dziļums ir ierobežots. Plaušās bieži dzirdams sēkšana.

Diffusion plaušu mazspēja, bieži apvienojumā ar ierobežojošu process (plaušu fibroze), kas raksturīgs ar griešanas ar aizdusa un tahipneju izteiktu "black" cianoze ādu un gļotādu. Aizdusa un cianoze būtiski palielinās ar mazāko piepūli. Ārstēšanas mērķis ir novērst dregnēšanas cēloni un, kopā ar citiem terapeitiskajiem pasākumiem, ietver skābekļa ieelpošanu.

Visbiežāk plaušu dregnēšana ir saistīta ar traucētu bronhiālo aizturi, ko izraisa bronhu spazmas, to tūska vai šķidrums. Tā kā bronhu obstrukcijas pakāpe ir mainīga, elpas trūkums nevienmērīgi izpaužas dažādās dienās: dažreiz tas pilnīgi izzūd, dažreiz tas sasniedz noslāņošanās pakāpi. Raksturo ar ilgstošu un smagu izelpu (expiratory dyspnea), pietūkumu kakla vēnu izelpā (paaugstināta spiediena dēļ krūšu dobumā) un emfizēmas pazīmes. Lielākā daļa pacientu ar šādu elpas trūkumu, atšķirībā no pacientiem ar sirds spiedienu, var gulēt zemi gultā; ekstremitātes parasti ir siltas. Bronhiālās astmas gadījumā plaušās tiek dzirdamas svilpes sausās drāzās uz izelpas, dažreiz dzirdamas no attāluma.

Ārstēšana - bronhodilatatoriem: efedrīns hydrochloride 0,025 g vai 0.015 g Belladonna uz iekšu vai Teofedrin 1/2 - 1 tablete iekšpusē vai aminofilīnu 1 ml of a 24% šķīdums intramuskulāri (individuālu atlasi narkotiku un devu); ar sarežģītu krēpu pārtraukšanu.

Sirds sūkšana attīstās sirds kreiso daļu nepietiekamības dēļ, kas izraisa vai nu sirdsdarbības samazināšanos, plaušu asins sastrēguma samazināšanos plaušās, vai abu šo zāļu kombināciju. Ar mazu sirdsdarbību smadzeņu uzturs tiek traucēts un attīstās elpas trūkums, līdzīgs kā centrālajam tipam, bet atšķirībā no tā palielinās ar fizisko piepūli. Asins sastrēgums plaušu vēnēs pārkāpj gāzes apmaiņu un plaušu ventilācijas apstākļus. Tas palielina elpošanas biežumu un dziļumu; pacients ir spiests sēdēt stāvoklī, lai atvieglotu elpošanu. Šāds elpas trūkums var rasties naktī sapnī, bet biežāk pēc fiziskās aktivitātes. Sirds spiedienu bieži vien kombinē ar tūsku, akrociānozi, roku un kāju ādas dzesēšanu. Plaušās bieži dzirdami smalki burbuļojošie un vidēji burbuļojošie ķirši, kā arī plaušu edēmas attīstība, kā arī liels burbuļojošs ķirurģija. Sakarā ar dažādiem mehānismiem, kas veido sirds locītavu sāpes, ārstēšanai jābūt sarežģītai, tai skaitā digitālai, diurētikai. Steidzamos gadījumos paramediķim jānodrošina pacients pusi sēdus stāvoklī, nomierina viņu, dod skābekli elpot; lēnām injicējiet 0,5 ml 0,05% strofantīna šķīduma ar 10 ml 40% glikozes šķīduma (ja pacients nav saņēmis celītis preparātus), ievadiet vēnā 40 mg lazīzes perorāli.

Hematogēna drena, ko izraisa skābu vielu ietekme uz elpošanas centru acidozes vai vielmaiņas produktu laikā, piemēram, nieru vai aknu mazspēja. Acidozi izraisa ievērojams elpošanas biežuma un dziļuma palielināšanās (polineja). Smagos gadījumos (piemēram, diabēta komās) elpošana kļūst trokšņaina (Kussmaul ir liela un trokšņainā elpošana). Ārstēšana ir apkarot acidozi.

Bieži pacientiem ar sirds un plaušu slimībām gripas patoģenēze tiek sajaukta (piemēram, sirds locītavu sāpes var būt sarežģītas, samazinot respiratorās ekskrecijas, ko izraisa meteorisms, ascīts, hidrotoraks uc), kas ārstēšanas laikā jāņem vērā.

Dyspnjas cēloņi: konsultācijas ģimenes ārstiem

Viena no galvenajām sūdzībām, ko visbiežāk pauž pacienti, ir elpas trūkums. Šī subjektīva sajūta prasa pacientam doties uz klīniku, izsaukt ātro palīdzību un pat var būt norāde uz ārkārtas hospitalizāciju. Tātad, kas ir drenāžas un kādi ir tā galvenie cēloņi? Jūs atradīsiet atbildes uz šiem jautājumiem šajā rakstā. Tātad...

Kas ir drenāžas?

Kā minēts iepriekš, elpas trūkums (vai aizdusa) ir cilvēka subjektīvā sajūta, akūta vai subakūta vai hroniska gaisa trūkuma sajūta, ko izraisa krūškurvja necaurlaidība, klīniski palielinot elpošanas ātrumu virs 18 minūtēm un palielinot tā dziļumu.

Veselīga persona, kas atpūšas, nepievērš uzmanību viņa elpošanai. Ar mērenu piepūli mainās elpošanas biežums un dziļums - cilvēks to apzinās, taču šis nosacījums nerada viņu diskomfortu, turklāt elpošanas indikatori dažu minūšu laikā pēc aktivitātes pārtraukšanas normalizējas. Ja mērena smaguma dregnēšana kļūst izteiktāka vai parādās, kad persona veic elementāras darbības (sasienot zeķes, ejot pa māju) vai, vēl jo sliktāk, nenotiek mierā, mēs runājam par patoloģisku aizdusu, norādot konkrētu slimību.

Aizdegšanās klasifikācija

Ja pacients ir noraizējies par elpošanas grūtībām, šo elpas trūkumu sauc par iedvesmojošu. Tas parādās, kad trahejas un lielo bronhu lūmeni ir sašaurināti (piemēram, pacientiem ar bronhiālo astmu vai bronhu saspiešanas rezultātā no ārpuses - ar pneimotoraksu, pleirītu uc).

Ja pēc derīguma termiņa laikā rodas diskomforts, šo elpas trūkumu sauc par expiratory. Tas rodas nelielo bronhu vēdera sašaurināšanās dēļ un ir hroniskas obstruktīvas plaušu slimības vai emfizēmas pazīmes.

Ir vairāki iemesli, kāpēc elpošanas sajūta ir sajaukta - ar pārkāpumiem, ieelpojot un izelpojot. Galvenie ir sirds mazspēja un plaušu slimība vēlīnās, progresējošās stadijās.

Ir 5 grūtības aizsegšanās, ko nosaka, pamatojoties uz pacienta sūdzībām - MRC skala (Medical Research Council Dyspnea Scale).

Dusmas cēloņi

Galvenos dusmiņas cēloņus var iedalīt 4 grupās:

  1. Elpošanas mazspēja, ko izraisa:
    • bronhu caurlaidības pārkāpums;
    • plaušu difūzās audu slimības (parenhimija);
    • plaušu asinsvadu slimības;
    • elpošanas muskuļu vai krūšu slimības.
  2. Sirds mazspēja.
  3. Hiperventilācijas sindroms (ar neirokircu distoniju un neirozi).
  4. Metabolisma traucējumi.

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi plaušu patoloģijā

Šis simptoms novērotas visās bronhu un plaušu slimībās. Atkarībā no patoloģijas var būt akūta duspa (pleirīts, pneimotorakss) vai pacientam traucēt nedēļas, mēnešus un gadus (hroniska obstruktīva plaušu slimība vai HOPS).

HOPS apdegumu izraisa elpceļu caurredzamības sašaurinājums, viskozā sekrēcijas uzkrāšanās tajās. Tā ir pastāvīga, ekspiratīvā rakstura un, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, tā kļūst aizvien izteiktāka. Bieži vien kopā ar klepu, kam seko krēpas izdalīšanās.

Bronhiālās astmas gadījumā aizdusa izpaužas kā pēkšņas nosmakšanas uzbrukumi. Tam piemīt izelpas raksturs - pēc skaasas īsas elpas seko trokšņains, grūti izelpas. Inhalējot īpašas zāles, kas paplašina bronhu, elpošana ātri atgriežas normālā stāvoklī. Parasti pēc saskares ar alergēniem tiek uzliesmojoši uzbrukumi - ieelpojot vai ēdot. Smagos gadījumos uzbrukums netiek apturēts ar bronhomimetikām - pacienta stāvoklis pakāpeniski pasliktinās, viņš zaudē samaņu. Tas ir ārkārtīgi dzīvībai bīstams stāvoklis, kas prasa ārkārtas medicīnisko aprūpi.

Pavadošais elpas trūkums un akūtas infekcijas slimības - bronhīts un pneimonija. Tā smagums ir atkarīgs no pamata slimības smaguma un procesa plašuma. Papildus elpas trūkumam pacients norūpējies par vairākiem citiem simptomiem:

  • temperatūras paaugstināšanās no subfebrīla līdz febriliem skaitļiem;
  • vājums, letarģija, svīšana un citi intoksikācijas simptomi;
  • neproduktīvs (sauss) vai produktīvs (ar krēpu) klepus;
  • sāpes krūtīs.

Ar savlaicīgu bronhīta un pneimonijas ārstēšanu viņu simptomi pārtraucas dažu dienu laikā un atjaunojas. Smagos pneimonijas gadījumos sirds artrīts pievienojas elpošanas mazspējai - elpas trūkums būtiski palielinās un rodas daži citi raksturīgie simptomi.

Agrīnā stadijā audzēji plaušās ir asimptomātiski. Ja jaunizveidotais audzējs nav identificēts nejauši (veicot profilaktisku fluorogrāfiju vai kā nejaušu atradi ne-plaušu slimību diagnosticēšanas procesā), tas pakāpeniski pieaug un, sasniedzot pietiekami lielu izmēru, izraisa dažus simptomus:

  • pirmā neintensīva, bet pakāpeniski pastiprināta duspa;
  • Dekrēts klepus ar minimālu krēpu;
  • hemoptīze;
  • sāpes krūtīs;
  • svara zudums, vājums, blaugznas.

Plaušu audzēju ārstēšanai var būt operācija, lai izņemtu audzēju, ķīmijterapiju un / vai staru terapiju, kā arī citas modernas ārstēšanas metodes.

Šādas dusmiņas, piemēram, plaušu trombembolija vai PE, lokalizēta elpceļu obstrukcija un toksiska plaušu edēma, ir visbīstamākās pacienta dzīvē.

Plaušu embolija - stāvoklis, kurā vienā vai vairākās plaušu artērijas filiāles, kas ir aizsprostotas ar asins recekļiem, kā rezultātā daži no plaušiem tiek izslēgti no elpošanas. Šīs patoloģijas klīniskās izpausmes ir atkarīgas no plaušu bojājuma pakāpes. Tas parasti izpaužas pēkšņā elpas trūkuma dēļ, traucējot pacientam ar mērenu vai mazu piepūli vai pat miera stāvoklī, nosmakšanas sajūtu, sasprindzinājumu un sāpes krūtīs, līdzīgi kā stenokardija, bieži ar hemoptīzi. Diagnozi apstiprina atbilstošās izmaiņas EKG, krūšu orgānu rentgenogramma, angiopulmogrāfijas laikā.

Gaismas šķēršļu obstrukcija izpaužas arī kā aizrīšanās simptomu komplekss. Aizdusa ir iedvesmojoša, elpošana dzirdama attālumā - trokšņains, stridorozi. Šīs patoloģijas bieža dusmiņa ir sāpīga klepus, īpaši mainot ķermeņa stāvokli. Diagnoze tiek veikta, izmantojot spirometrijas, bronhoskopijas, rentgena vai tomogrāfijas izmeklēšanu.

Elpceļu šķēršļi var izraisīt:

  • traucēta trahejas vai bronhu caurlaidība sakarā ar šī orgāna saspiešanu no ārpuses (aortas aneirisma, goja);
  • trahejas vai bronhu audzēja bojājumi (vēzis, papilomas);
  • svešķermeņu trieciens (aspirācija);
  • kakritriskās stenozes veidošanās;
  • hronisks iekaisums, kas izraisa trahejas skrimšļa audu iznīcināšanu un fibrozi (reimatiskām slimībām - sistēmiskai sarkanā vilkēdei, reimatoīdo artrītu, Wegenera granulomatozei).

Terapija ar bronhodilatatoriem šajā patoloģijā ir neefektīva. Galvenā loma ārstēšanā ir atbilstoša pamata slimības ārstēšana un elpceļu mehāniskā atjaunošana.

Toksiska plaušu tūska var rasties pret infekcijas slimības fona, kurai kopā ar nopietnu intoksikāciju vai toksisku vielu iedarbību uz elpošanas ceļu. Pirmajā posmā šis stāvoklis izpaužas tikai pakāpeniski, palielinot elpas trūkumu un strauju elpošanu. Pēc kāda brīža elpas trūkums noved pie aizdegšanās kaislībām, ko papildina burbuļojošs elpas. Vadošais ārstēšanas virziens ir detoksikācija.

Mazāk nekā parasti elpas trūkums izpaužas šādi plaušu slimības:

  • pneimotorakss - akūts stāvoklis, kurā gaiss ieplūst pleiras dobumā un atrodas tur, saspiežot plaušās un novēršot elpošanu; rodas no ievainojumiem vai infekcijas procesiem plaušās; nepieciešama ārkārtas ķirurģiska aprūpe;
  • plaušu tuberkuloze - nopietna infekcijas slimība, ko izraisa mikobaktēriju tuberkuloze; vajadzīga ilgtermiņa īpaša apstrāde;
  • plaušu actinomikoze - sēnīšu izraisīta slimība;
  • plaušu emfizēma - slimība, kurā alveoli izstiepjas un zaudē spēju normāli gāzu apmaiņai; attīstās kā neatkarīga forma vai pievienota citām hroniskām elpošanas sistēmas slimībām;
  • silikoze - plaušu arodslimību grupa, kas rodas no putekļu daļiņu nokļūšanas plaušu audos; atgūšana nav iespējama, pacientiem tiek parakstīta simptomātiska terapija;
  • skolioze, krūšu skriemeļu defekti, ankilozējošais spondilīts - šajos apstākļos tiek traucēta krūškurvja forma, padarot elpošanu sarežģītāku un izraisot elpas trūkumu.

Aizdusa kardiovaskulārās sistēmas patoloģijā

Personas, kas cieš no sirds slimībām, viena no galvenajām sūdzībām norāda uz elpas trūkumu. Slimības sākuma stadijā pacienti uztver elpas trūkumu kā fiziskās slodzes gaisa trūkuma sajūtu, bet laika gaitā šo sajūtu izraisa mazāk un mazāk stresa, progresējošos posmos tas neatstāj pacientu pat miera stāvoklī. Turklāt sirds slimību progresējošiem posmiem ir raksturīga paroksizmāla nakts dregnēšana - aizkavējošs uzbrukums, kas attīstās naktī, novedot pie pacienta pamošanās. Šo stāvokli sauc arī par sirds astmu. Cēlonis ir stagnācija plaušu šķidrumā.

Aizdusa ar neirotiskiem traucējumiem

Sūdzības par dažādu pakāpju drenāžu padara ¾ pacientu neirologu un psihiatru. Gaisa trūkuma sajūta, nespēja ieelpot ar pilnu krūti, bieži vien ir saistīta ar trauksmi, bailes no nāves no nosmakšanas, sajūta "atloka", liekā šķērsošana, kas kavē pareizu elpošanu - sūdzības par pacientiem ir ļoti dažādas. Parasti šie pacienti ir ļoti uzbudināmi, cilvēki, kuri akūti reaģē uz stresu, bieži vien ar hipohondriskajām tendencēm. Psihogēnas elpošanas sistēmas traucējumi bieži parādās trauksmes un bailes fona apstākļos, nomākts garastāvoklis pēc nervu pārmērīgas izjustes. Ir iespējami viltus astmas uzbrukumi - pēkšņas psihogēnas aizdusa izraisītas uzbrukumu rašanās. Elpošanas psihogēno iezīmju klīniskā iezīme ir tā trokšņa dizains - biežas noskūpstīšanās, grēki, grēki.

Nieru un neirozes līdzīgu traucējumu trakta ārstēšanu veic neuropathologists un psihiatrs.

Aizdusa ar anēmiju

Anēmija - slimību grupa, kurai raksturīgas izmaiņas asins sastāvā, proti, hemoglobīna un sarkano asins šūnu skaita samazināšanās. Tā kā skābekļa transmisija no plaušām tieši uz orgāniem un audiem tiek veikta ar hemoglobīna palīdzību, tās apjoma samazināšanās organismā sāk izjust skābekļa badu - hipoksiju. Protams, tas cenšas kompensēt šo nosacījumu, rupji runājot, asinis sūknis vairāk skābekļa, tādējādi palielinot biežumu un dziļumu breaths, t. E. Rodas aizdusu. Anēmija ir dažāda veida un rodas dažādu iemeslu dēļ:

  • dzelzs uzņemšanas trūkums no pārtikas (piemēram, veģetāriešiem);
  • hroniska asiņošana (ar peptisku čūlu, dzemdes leiomioma);
  • pēc pēdējām smagām infekcijas vai somatiskajām slimībām;
  • ar iedzimtiem vielmaiņas traucējumiem;
  • kā vēža simptoms, jo īpaši asins vēzis.

Papildus elpas trūkumam anēmijas laikā pacients sūdzas par:

  • smags vājums, nogurums;
  • samazināta miega kvalitāte, samazināta ēstgriba;
  • reibonis, galvassāpes, darbības traucējumi, koncentrēšanās traucējumi, atmiņa.

Cilvēkiem, kas cieš no anēmijas, atšķiras ar ādas bumbiņu, dažos slimības veidos - ar dzeltenu nokrāsu vai dzelti.

Diagnozi anēmija ir viegli - vienkārši iziet pilnīgu asins analīzi. Ja tajā ir izmaiņas, kas norāda uz anēmiju, tiks veikta vēl viena laboratorijas un instrumentāla izmeklējuma sērija, lai noskaidrotu diagnozi un noteiktu slimības cēloņus. Hematologs nosaka ārstēšanu.

Aizdusa. Endokrīnās sistēmas slimības

Personas, kuras cieš no tādām slimībām kā tireotoksikoze, aptaukošanās un cukura diabēts, bieži vien sūdzas par elpas trūkumu.

Ar tireotoksikozi, stāvokli, kam raksturīga vairogdziedzera hormonu pārprodukcija, ievērojami palielinās visi vielmaiņas procesi organismā, tajā pašā laikā viņam rodas palielināta nepieciešamība pēc skābekļa. Turklāt hormonu pārmērība izraisa sirdsdarbības kontrakciju skaita palielināšanos, kā rezultātā sirds zaudē spēju pilnībā sūknēt asinis uz audiem un orgāniem - viņiem trūkst skābekļa, kuru organisms cenšas kompensēt, - rodas elpas trūkums.

Pārmērīgs daudzums ķermeņa tauku aptaukošanās sarežģī darbu elpošanas muskuļu, sirds, plaušas, kā rezultātā audos un orgānos nesaņem pietiekami daudz asiņu un skābekļa trūkumu.

Cukura diabēts agrāk vai vēlāk tiek ietekmēts ķermeņa asinsvadu sistēma, kā rezultātā visi orgāni atrodas hroniskā skābekļa bada laikā. Turklāt laika gaitā tiek ietekmētas arī nieres - attīstās diabētiskā nefropātija, kas savukārt izraisa anēmiju, kā rezultātā hipoksija ir vēl pastiprināta.

Aizdusa grūtniecēm

Grūtniecības laikā sievietes ķermeņa elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas ir pakļautas pastiprinātai stresei. Šī slodze ir saistīta ar cirkulējošās asins tilpuma palielināšanos, dzemdes kompresiju no diafragmas apakšas (tā rezultātā krūškurvja orgāni kļūst sasprindzināti un elpošanas kustības un sirds kontrakcijas zināmā mērā kavējas), kā arī vajadzība pēc skābekļa ne tikai mātei, bet arī pieaugošajam embrijam. Visas šīs fizioloģiskās izmaiņas noved pie tā, ka grūtniecības laikā daudzām sievietēm ir elpas trūkums. Elpošanas biežums nepārsniedz 22-24 minūtes, tas notiek biežāk fiziskās slodzes un stresa laikā. Ar grūtniecības progresēšanu attīstās arī drenāze. Turklāt grūtniecēm bieži cieš no anēmijas, kuras dēļ aizdusa pastiprinās vēl vairāk.

Ja elpošanas ātrums pārsniedz iepriekš minētos skaitļus, elpas trūkums neizdodas vai būtiski nemazinās, miega laikā grūtniecei vienmēr jākonsultējas ar savu ārstu - akušieri-ginekologu vai terapeitu.

Elpas trūkums bērniem

Elpošanas ātrums dažāda vecuma bērniem ir atšķirīgs. Aizdomas ir aizdomas, ja:

  • bērnu vecumā no 0 līdz 6 mēnešiem elpošanas kustības (NPV) ir vairāk par 60 minūtēm;
  • 6-12 mēnešu vecumā bērna NPV pārsniedz 50 minūtes;
  • bērns vecāks par 1 gadu, NPV pārsniedz 40 minūtē;
  • bērns vecāks par 5 gadiem, kura elpošana ir lielāka par 25 minūtē;
  • 10-14 gadus veca bērna NPV ir lielāks par 20 minūtē

Tas ir pareizāk skaitīt elpošanas kustības periodā, kad bērns guļ. Siltā roka brīvi jāievieto mazuļa krūtīs un skaita krūšu kustības 1 minūti laikā.

Emocionālā uzbudinājuma laikā, fiziskās piepūles laikā, raudāšana, barošana, elpošanas ātrums vienmēr ir lielāks, tomēr, ja vienlaikus NPV ievērojami pārsniedz normu un lēnām atjaunojas miera stāvoklī, par to jāinformē pediatrs.

Visbiežāk elpas trūkums bērniem rodas, ja rodas šādi patoloģiski traucējumi:

  • Elpošanas jaundzimušo distresa sindroms (bieži ierakstīts dzimušiem zīdaiņiem, kuru mātes ar cukura diabētu, sirds un asinsvadu slimībām, slimību seksuālo sfēru, un palīdzēt viņam augļa hipoksija, asfiksijas, kas klīniski izpaužas ar aizdusu ar elpošanas ātrumu virs 60 minūtē, zilo nokrāsu uz ādas un bālums, ir arī neelastība krūtīm, ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk - modernākais metode ir plaušu virsmaktīvās vielas uz traheju jaundzimušo ar joslu s mirkļi savu dzīvi);
  • akūts konstriktīvu laringotraheītu vai viltus krustiem (īpaši balsenes struktūras bērniem ir tā maza virsgaismas ka iekaisuma izmaiņas gļotādu organismā var izraisīt pārkāpumu pagājušo gaisu tā, kas parasti viltus krustiem attīstās naktī - jomā balss saites palielina tūsku, kas izraisa smagu dziļūdens izslīdēšana un nosmakšana, šādā stāvoklī ir jānodrošina bērns ar svaigu gaisu un nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību);
  • iedzimtus sirds defektus (sakarā ar intrauterīniem attīstības traucējumiem bērnam rodas patoloģiski ziņojumi starp lielajiem sirds traukiem vai dobumiem, kas izraisa venozo un arteriālo asiņu maisījumu, kā rezultātā organisma orgāni un audi saņem asiņu, kas nav piesātināts ar skābekli, un ir pieredze hipoksijā; atkarībā no plankumi uzrāda dinamisku novērošanu un / vai ķirurģisku ārstēšanu);
  • vīrusu un baktēriju bronhīts, pneimonija, bronhiālā astma, alerģijas;
  • anēmija.

Visbeidzot, jāatzīmē, ka tikai speciālists var noteikt drošu dusmas cēloni, tādēļ, ja rodas sūdzība, pašnāvināsim ārstēšanu - vispiemērotākais risinājums būtu konsultēties ar ārstu.

Dyspnea cēloņi: terapeita padoms

Aizdusa vai aizdusa ir viena no visbiežāk sastopamajām sūdzībām, ko pacienti veic. Šī subjektīva sajūta bieži ir viens no smagas elpošanas sistēmas vai sirds un asinsvadu sistēmas slimības simptomiem. Tas notiek arī ar aptaukošanos un anēmiju. Jauna skābekļa trūkuma sajūta var būt iemesls, lai ārsts varētu nekavējoties lūgt palīdzību. Dažos gadījumos pacientam ar drenāžu nepieciešama steidzama hospitalizācija un steidzami pasākumi svarīgu funkciju uzturēšanai.

Aizdegšanās klasifikācija

Aizdusa ir akūta, subakūta un hroniska. Aizdegšanās gadījumā persona saskaras ar sāpēm krūtīs. Objektīvi viņš palielina ieelpojuma dziļumu, un elpošanas kustību (NPV) biežums palielinās līdz 18 vai vairāk minūtē.

Parasti cilvēks nekad nepievērš uzmanību tam, kā viņš elpo. Ņemot vērā vairāk vai mazāk nozīmīgas fiziskās aktivitātes, NPV un ieelpošanas dziļums parasti palielinās, jo ķermeņa skābekļa nepieciešamība palielinās, bet tas nav saistīts ar diskomfortu. Šajā gadījumā mēs runājam par fizioloģisku aizdusu. Pēc stresa pārtraukšanas veselas personas elpošana tiek normalizēta dažu minūšu laikā. Ja, veicot parastās darbības vai atpūšoties, parādās gaisa trūkuma sajūta, tad tas vairs nav norma. Šādos gadījumos ir ierasts runāt par patoloģisku aizdusu, norādot konkrētas slimības klātbūtni pacientam.

Ir trīs veidu aizdusa:

Inspiratoru sugai ir apgrūtināta elpošana. Tas attīstās, ņemot vērā elpošanas sistēmas orgānu - trahejas un bronhu - skaļuma sašaurināšanos. Šāds elpas trūkums tiek atklāts dažām hroniskām slimībām (astmai), kā arī akūtam pleiras iekaisumam un traumām, kas izraisa bronhu saspiešanu.

Ja pacientiem ar expiratory duspneju, gluži pretēji, ir grūti izelpot. Problēmas cēlonis ir mazo bronhu lūmena sašaurināšanās. Šis tipa aizdusa ir raksturīga emfizēmai un hroniskai obstruktīvai plaušu slimībai.

Viens no visbiežāk sastopamajiem jaukto tipa aizdusa veidiem klīniskajā praksē ir atstāta novārtā plaušu patoloģija, kā arī sirds mazspēja.

Balstoties uz pacienta sūdzībām, elpas trūkuma pakāpi nosaka MRC skala.

Ir ierasts atšķirt 5 grādus:

  • 0 grāds - aizdusa attīstās tikai ar ievērojamu fizisko piepūli, t.i. nav patoloģiskas aizdusa;
  • 1. pakāpe - viegls aizdusa. Elpošanas traucējumi rodas, kad uzkāpt vai staigājot ātri;
  • 2 - vidēja pakāpe. Normālai pastaigai rodas aizdusa, un pacientei jāpārtrauc apstāšanās, lai elpošana normalizētos;
  • 3. pakāpes aizdusa - smaga aizdusa. Ejot, cilvēkam jāapstājas ik pēc 2-3 minūtēm;
  • 4. pakāpe - ļoti smaga dregnēšana. Elpot ir grūti fona minimālo slodzi un pat miera stāvoklī.

Drenāžas cēloņi

Ir 4 galvenie dusmas attīstības iemesli:

  • sirds mazspēja;
  • elpošanas mazspēja;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • hiperventilācijas sindroms.

Lūdzu, ņemiet vērā: elpošanas mazspēja var būt saistīta ar plaušu asinsvadu traucējumiem, difūziem plaušu audu bojājumiem, bronhu caurlaidības samazināšanos un elpošanas muskuļu patoloģijām.

Hiperventilācijas sindroms izpaužas dažu neirozes veidu un neirokircu distonijas fona apstākļos.

Sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija kā elpas trūkuma cēlonis

Parasti sirds slimību elpas trūkuma iemesls ir spiediena palielināšanās miokardos, kas baro miokardu.

Sirds patoloģiju dusmas palielinās ar slimības progresēšanu. Agrīnās stadijās tā attīstās zem slodzes, un, kad notiek process, tas šķiet pat miera stāvoklī.

Lūdzu, ņemiet vērā: smagas sirds slimības gadījumā bieži tiek novērota nakts paroksizmāla aizdusa, kas ir pēkšņa astmas lēkme, kas pēkšņi izzūd sapnī. Patoloģiju sauc arī par sirds astmu; to izraisa šķidruma aizture plaušās.

Elpošanas mazspēja, kas izraisa elpas trūkumu

Hipnozare elpošanas sistēmas patoloģijās bieži ir hroniska. Tas var notikt pacientam mēnešos un gados. Šis elpas trūkums ir raksturīgs hroniskai obstruktīvai plaušu slimībai, kad elpošanas ceļu gaisma sašaurinās un tajā tiek uzkrāta krēpiņa. Tajā pašā laikā pacientam ir īss, ātrs ieelpojums, kam seko grūtības elpot kopā ar troksni. Paralēli izelpas aizseņojumam bieži tiek atzīmēta klepus un viskozas konsistences sekrēcija. Pēc inhalatora lietošanas ar bronhodilatatoru, parasti elpošana atkal kļūst normāla. Ja ar parasto zāļu palīdzību nav iespējams apturēt uzbrukumu, pacienta stāvoklis pasliktinās ļoti ātri. Skābekļa trūkums izraisa apziņas zudumu. Šādos gadījumos nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.

Infekcijas slimības (akūts bronhīts un pneimonija), drenāžas smagums tieši ir atkarīgs no patoloģiskā procesa smaguma. Ar atbilstošu terapiju simptomi tiek pārtraukti pēc dažām dienām. Smaga pneimonija var izraisīt sirds mazspēju. Aizdusa vienlaikus palielinās. Šis nosacījums norāda uz steidzamu pacienta hospitalizāciju.

Pakāpeniski pieaugoša noturīga dūša var liecināt par audzēju klātbūtni plaušās. Simptomu smagums pieaug ar audzēja augšanu. Papildus elpas trūkumam pacientiem ir drupas neproduktīvs klepus, bieži vien hemoptīze, vispārējs vājums un kaheksija (ievērojams svara zudums).

Svarīgi: visbīstamākā elpošanas sistēmas patoloģija, kurā rodas elpas trūkums, ir toksiska plaušu tūska, plaušu trombembolija (PE) un lokāla elpceļu obstrukcija.

Ar trombemboliju plaušu artērijas zari tiek bloķēti asins recekļu veidošanās. Tā rezultātā daļa orgāna vairs nepiedalās elpošanas procesā. Dyspnea šajā situācijā attīstās pēkšņi, traucē ar minimālu slodzi un pat miera stāvoklī. Pacients sūdzas par sasprindzinājumu un sāpēm krūtīs, kas līdzinās stenokardijas uzbrukuma simptomiem. Dažos gadījumos ir novērota hemoptīze.

Dziļurbuma obstrukcija var būt saistīta ar svešķermeņa aspirāciju, no ārpuses bronhi vai trahejas saspiešanu (ar goiteru, aortas aneirismu un audzējiem), rētas jostas sašaurināšanos vai hronisku iekaisumu autoimūno slimību gadījumā. Ar obstrukciju, elpas trūkums ir iedvesmojošs. Pacienta elpošana ir skaļa ar svilpes troksni. Elpošanas ceļu pārkāpums ir saistīts ar nosmakšanu un sāpīgu klepu, ko pastiprina ķermeņa stāvokļa maiņa. Bronhodilatatori šādos gadījumos ir neefektīvi; trahejas un bronhu caurlaidības mehāniska atjaunošana un pasākumi, kas vērsti uz pamata slimības ārstēšanu.

Aizsegšanās cēlonis var būt toksiska tūska, kas rodas agresīvu vielu ieelpošanas rezultātā vai elpošanas orgānu infekcijas bojājuma fona apstākļos, kam ir smaga iestādes saindēšanās. Pacientiem ir palielinājies aizdusa, kas, progresējot procesu, tiek aizstāta ar nosmakšanu. Elpošanas laikā skaņas ir labi dzirdamas. Šajā situācijā ir nepieciešama steidzama medicīniskā aprūpe, kas paredz elpošanas funkcijas saglabāšanu un ķermeņa detoksikāciju.

Elpošanas mazspēja attīstās tādā akūtā stāvoklī kā pneimotorakss. Ar krūškurvja iekļūstošu brūci gaiss ieplūst pleiras dobumā un nospiež uz plaušām, liedzot tai iepludināt. Pacientam nepieciešama ārkārtas operācija.

Aizdusa ir viens no tuberkulozes, aktinomikozes un emfizēmas simptomiem.

Svarīgi: aizdusa var attīstīties ar smagu skoliozi. Šajā gadījumā elpas trūkuma un elpas trūkuma iemesls ir deformācija krūtīs.

Lai noteiktu faktorus, kas izraisa elpošanas mazspēju, ir nepieciešamas papildu (instrumentālās) pētīšanas metodes: rentgena (fluorogrāfija), spirometrija, EKG, tomogrāfija, angiogrāfija un bronhoskopija.

Metabolisma traucējumi

Viens no elpas trūkuma cēloņiem ir anēmija. Ja anēmija asinīs samazina sarkano asins šūnu skaitu vai pazemina hemoglobīna saturu sarkanajās asins šūnās. Tā kā hemoglobīns ir atbildīgs par skābekļa pāreju uz visām šūnām, hipoksija attīstās, kad tā ir nepilnīga. Ķermeņa refleksīvi cenšas kompensēt skābekļa trūkumu, tāpēc elpošanas biežums kļūst ātrāks un cilvēks dziļāk elpo. Anēmijas cēloņi var būt iedzimti vielmaiņas traucējumi, nepietiekams dzelzs uzņemšana caur olbaltumvielu ceļu, hronisks asins zudums, smagas slimības, asins vēzis utt.

Pacienti ar anēmiju sūdzas par vispārēju vājumu, galvassāpēm, atmiņas zudumu, samazinātu koncentrēšanās spēju, apetītes zudumu un miega traucējumiem. Šādu pacientu āda ir bāla vai dzelte. Slimība ir viegli diagnosticēta, pamatojoties uz datiem no laboratorijas asins analīzes. Anēmijas veids tiek noteikts, veicot papildu pētījumus. Ārstēšanu veic hematologs.

Šādas endokrīnās patoloģijas bieži izkliedē kā cukura diabēts, tireotoksikoze (vairogdziedzera slimība) un aptaukošanās. Ja tireotoksikoze paātrina vielmaiņu, kā rezultātā palielinās ķermeņa nepieciešamība pēc skābekļa. Vairogdziedzera hormonu līmeņa paaugstināšanās palielina miokarda kontrakciju biežumu, un sirds nevar pietiekamā mērā pumpēt asinis uz citiem audiem. Tā rezultātā attīstās hipoksija, liekot cilvēkam elpot biežāk un dziļāk.

Aptaukošanās būtiski sarežģī plaušu, sirds un elpošanas muskuļu darbību, kas arī izraisa skābekļa trūkumu.

Cukura diabēts, jo progresēšana ietekmē asinsvadus, tāpēc visi ķermeņa audi sāk cieš no skābekļa trūkuma. Diabēta nefropātija izraisa anēmiju, kas vēl vairāk pastiprina hipoksiju un izraisa elpas trūkumu.

Aizdusa ar nervu traucējumiem

Līdz 75% psihiatru un neiropatologu pacientu sūdzas par vairāk vai mazāk izteiktu elpas trūkumu. Šādi pacienti ir noraizējušies par gaisa trūkuma sajūtu, par ko bieži vien ir bailes no nāves no nosmakšanas. Pacienti ar psihogēnu aizdusu galvenokārt ir aizdomīgi cilvēki ar nestabilu psihi un tendenci uz hipohondriju. Aizdusa var attīstīties ar stresu vai pat bez redzama iemesla. Dažos gadījumos tā sauktā. viltus astmas gadījumi.

Specifiska dusmmas iezīme neirotiskajos apstākļos ir tā "trokšņa veidošanās" no pacienta puses. Viņš elpojas skaļi un bieži, nomierina un groan, cenšoties pievērst uzmanību.

Aizdusa grūtniecēm

Grūtniecības laikā kopējais cirkulējošā asins tilpums palielinās. Sievietes elpošanas sistēmai ir jānodrošina divas ķermeņa formas ar skābekli uzreiz - gaidāmajai mātei un attīstošajam auglim. Tā kā dzemde ievērojami palielinās, izmērs palielina spiedienu uz diafragmu, nedaudz samazinot elpošanas caurlaidību. Šīs izmaiņas izraisa elpas trūkumu daudzām grūtniecēm. Elpošanas ātrums palielinās līdz 22-24 elpiem minūtē un papildus palielinās ar emocionālu vai fizisku piepūli. Aizdegšanās var attīstīties auglim; turklāt to pastiprina anēmija, kas bieži tiek novērota grūtniecēm. Ja elpošanas ātrums pārsniedz iepriekš minētās vērtības, tas ir iemesls, lai parādītu paaugstinātu modrību un konsultētos ar pirmsdzemdību aprūpes klīnikas ārstu, kas ved grūtniecību.

Elpas trūkums bērniem

Bērniem elpošanas ātrums ir atšķirīgs; tas pakāpeniski samazinās, jo tas kļūst vecāks.

Bērnam iespējama patoloģiska dregnēšana, ja elpošanas biežums minūtē pārsniedz šādus rādītājus:

  • 0-6 mēneši - 60;
  • 6 mēneši - 1 gads - 50;
  • 1 gads -5 gadi - 40;
  • 5-10 gadi - 25 gadi;
  • 10-14 gadi - 20.

Ieteicams noteikt NPV, kamēr bērns guļ. Šajā gadījumā mērījumu kļūda būs minimāla. Barošanas laikā, kā arī fiziskās aktivitātes vai emocionālās uzbudinājuma laikā bērnu elpošanas biežums vienmēr palielinās, taču tas nav novirze. Uztraukums ir, ja elpu biežums nākamo dažu minūšu laikā neatgriezīsies normālā skaitā, kas ir miera stāvoklī.

Aizdusa un elpas trūkuma iemesli bērniem ir šādi:

  • elpošanas distresa sindroms (jaundzimušajiem);
  • anēmija;
  • viltota krupa (aknu iekaisums balsī un trahejā ar stenozi);
  • iedzimtiem sirds defektiem;
  • elpošanas sistēmas infekcijas slimības;
  • alerģiju gadījumi.

Ja bērnam ir elpas trūkums, tas steidzami jāuzrāda rajona pediatram. Smaga elpošanas mazspēja prasa izsaukt ātrās palīdzības brigādi, jo tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis.

Sīkāka informācija par dusmām, tās cēloņiem un saistīto patoloģiju diagnostikas metodēm, kuras jūs saņemsit video pārskatā:

Vladimirs Plisovs, Medicīnas pretejors

24.542 kopējais skatījumu skaits, 2 viedokļi šodien

Aizdusa ar aptaukošanos

Aizdusa ir simptomu kombinācija, kuru subjektīvi raksturo gaisa trūkuma sajūta. Dažreiz tas izpaužas kā fakts, ka persona veic papildu elpu, un dažreiz ir spiesta veikt muskuļu pūles, lai atkal elpot.

Parasti cilvēks var aiztikt aiztures laikā, kad viņš uzturas augstā augstumā, tas ir, novadītā gaisa vidē. Iegūtais skābekļa badu padara cilvēku elpot dziļāk un biežāk. Tiek uzskatīts, ka normāli ir elpas trūkums ar ievērojamu fizisko piepūli, it īpaši neapmierinātā cilvēku ar lieko svaru. Šajā gadījumā palielinās asins plūsma muskuļos, kam nepieciešama vairāk skābekļa nekā atpūtai. Tā rezultātā elpošanas centrs smadzenēs ir satraukti un izraisa elpu biežāk nekā parasti. Tomēr šādi patoloģiski apstākļi ir diezgan izplatīti, kad elpošanas ritma traucējumi rodas pat miera stāvoklī, kas pacientam rada lielas neērtības. Turklāt šādas slimības rada reālus draudus cilvēku dzīvībai. Tāpēc, rodas aizdusa, ārsti iesaka nekavējoties sazināties ar klīniku, lai noskaidrotu briesmīgo simptomu cēloni.

Kāpēc notiek elpas trūkums?

Papildus jau aprakstītajiem parasto fizioloģiskajiem cēloņiem elpošanas ritms var būt traucēts:

1. Elpošanas ceļu maksātnespēja:

  • Bronhu obstrukcija;
  • Patoloģiskas izmaiņas plaušu audos;
  • Asinsvadu patoloģija;
  • Slimības, kas ietekmē elpošanas muskuļus vai citus orgānus krūtīs.

2. Sirds mazspēja (hroniska vai akūta);

3. Neiroloģiskās slimības un sindromi;

4. Metabolisma traucējumi.

Atkarībā no elpošanas traucējumu cēloņiem pastāv dažādi elpas trūkumi.

Plaušu drenāža

Viens no elpošanas traucējumu klasifikācijas kritērijiem ir tas, vai tas notiek ieelpojot vai izelpojot.

Inspirators vai ierobežojošs aizdusa rodas plaušu audu elastības vai krūškurvja deformācijas samazināšanās dēļ. Šajos gadījumos plaušas nevar pietiekami paplašināties, lai pielāgotos visam gaisam ar lielāku vajadzību pēc tā.

Expiratory duspība tiek saukta arī par obstruktīvu. Šajā gadījumā problēma ir bronhu koka lūmena sašaurināšanās, kas izraisa būtisku pretestību gaisa plūsmas laikā. Iemesls tam var būt šādas slimības:

  • Elpošanas ceļu saspiešana ar tuvējā orgāna aneirismu vai audzēju.
  • Audzēji atrodas tieši plaušās un bronhu koka stumbrā.
  • Svešas ķermeņa ieelpošana.
  • Iekaisuma slimības, kas izraisa skrimšļa fibrozi.
  • Trahejas vai plaušu audu rīšana.

Atkarībā no slimības būtības, aizdusa var parādīties pēkšņi, un tā smagums strauji attīstās vai attīstās gadu gaitā. Pirmajā gadījumā būtu loģiski pieņemt plaušu bojājuma klātbūtni - pneimotoraksu - vai pleirītu (šķidruma uzkrāšanās pleirā, kas traucē normālu plaušu darbību).

Ilgstošs elpošanas mazspējas simptomu pieaugums norāda uz hronisku obstruktīvu plaušu slimību, kuru var attīstīties vairāku iemeslu dēļ.

Jāatzīmē arī tāda nopietna slimība kā bronhiālā astma. Uzbrukuma laikā notiek bronhu lūna sašaurināšanās, kas izpaužas kā sarežģīts izelpas pēc ātras ieelpošanas. Šis stāvoklis tiek apturēts, lietojot īpašas narkotikas - bronhomimetikas - smalku aerosolu veidā.

Pastāvīgs aizdusa, kas nedaudz palielinās pa laikam, var būt plaušu audzēja simptoms. Ir svarīgi atcerēties, ka agrīnā stadijā audzējs attīstās absolūti bez simptomiem, tādēļ profilaktiskai ikgadējai klīniskajai pārbaudei ir milzīga nozīme onkoloģijā, kurai obligāti jābūt fluorogrāfijai.

Elpošanas ritma traucējumi var būt arī kopā ar tādām akūtām plaušu slimībām kā bronhīts un pneimonija. To simptomi ir plaši pazīstami:

  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšana individuāli augstiem tempiem;
  • Vispārējas intoksikācijas simptomu parādīšanās - vājums, miegainība, ķermeņa sāpes;
  • Klepus, kas, atkarībā no krūts klātbūtnes, var būt sausa vai produktīva.

Bieži vien pneimonija un bronhīts attīstās kā komplikācijas pēc elpošanas infekcijas. Lai to novērstu, rūpīgi jāuzrauga pacienta stāvoklis un regulāri jāveic medicīniskā pārbaude.

Ļoti retos gadījumos elpas trūkums var būt saistīts ar šādiem patoloģiskiem stāvokļiem:

  • Tuberkuloze ir ārkārtīgi bīstama infekcijas slimība, kas ietekmē plaušu audus.
  • Plaušu sēnīšu bojājumi.
  • Emfizēma ir stāvoklis, kad alveolā ir patoloģiska ekspansija ar elastības zudumu, kas izraisa plaušu audu stīvuma palielināšanos.
  • Silikozes ir slimību grupa, kas rodas no darba vides apdraudējumiem, kuros smalkos putekļos uzkrājas plaušu audos.
  • Krūšu anatomiskās formas pārkāpumi, kas rada mehāniskus šķēršļus plaušu normālai darbībai.

Dyspnea sirds slimību dēļ

Hroniskas sirds mazspējas rašanās gadījumā pacientam var rasties dūšas. Šajā gadījumā sirds nespēj tikt galā ar sūkņa funkciju, kas izraisa stagnāciju mazajā apgrozībā. Šāds elpas trūkums attīstās jau ilgu laiku, tomēr rezultātā tas kļūst par pastāvīgu pacienta pavadoni, kas neietilpst pat miera stāvoklī.

Bieži saistītā kardiopatoloģija ir tā saucamā sirds astma. Tas ir nakts nosmakšanas uzbrukums, kas noved pie pamošanās. Ārsti to sauc par paraksismālu aizdusu.

Elpas trūkums nervu darbības traucējumu rezultātā

Bieži vien neparasta elpošanas ritms ir simptomu komplekss, kas pavada panikas lēkmes vai smagu stresu. Pacienti sūdzas par subjektīvu gaisa trūkuma sajūtu vai nespēju ieelpot. Pēdējais var būt saistīts ar hiperventilācijas sindromu, kas bieži attīstās cilvēkiem, kuri cieš no neirozi, paaugstinātu uzbudināmību, jutīgiem pret panikas lēkmes un nepamatotiem bailēm.

Endokrīnās sistēmas traucējumi un elpas trūkums

Bieži vien elpošanas traucējumi ir netieši simptomi vairogdziedzera disfunkcijas. Ja tireotoksikoze - paaugstināts vairogdziedzera hormonu līmenis - paātrina vielmaiņu, tāpēc visiem audiem un orgāniem ir nepieciešams vairāk skābekļa nekā iepriekš. Sirds var nespēt tikt galā ar paaugstinātu slodzi, kā rezultātā rodas kompensējošs aizdusa.

Vairogdziedzera hormona trūkums citu slimību vidū var izraisīt lieko svaru. Tauku nosūkšana uz iekšējiem orgāniem, ieskaitot sirdi, var negatīvi ietekmēt tās funkcijas.

Aizdusa var arī norādīt uz to, ka pacientiem ir cukura diabēts, ar kuru bieži sastopamas asinsvadu patoloģijas. Ķermenis mēģina kompensēt orgānu un audu uzturvielu trūkumu, tai skaitā skābekļa piegādi ar piespiedu elpošanu. Diabetikas nefropātijas attīstīšana tikai pastiprina situāciju, piepildot asinis ar toksiskiem metabolītiem.

Elpas trūkums grūtniecības laikā

Par laimi, elpošanas mazspēja ne vienmēr ir patoloģijas izpausme. Grūtniecības laikā aizdusa ir diezgan normāla un tīri fizioloģisku iemeslu dēļ. Kad auglis aug, dzemde palielinās un nospiež uz diafragmas, kas savukārt sāk ievērojami samazināt plaušu amplitūdu.

Turklāt grūtniecības laikā ievērojami palielinās cirkulējošā asins tilpums, kas ievērojami palielina sirdsdarbības slodzi. Tas nevar ietekmēt plaušu darbību. Anēmija - bieži vien grūtnieču pavadonis - arī izraisa kompensācijas mehānismu ieviešanu, no kuriem viens ir elpas trūkums.

Ja pastāvīgi tiek novēroti elpošanas traucējumi, tas ir, tie pat nepazūd pat atpūtas laikā, tāpēc nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu, lai izslēgtu iespējamo augļa hipoksiju.

Elpas trūkuma smagums

Atkarībā no simptomu intensitātes, elpas trūkums ir:

  • 1 smaguma pakāpe - rodas, kāpjot kāpnēm vai kalnā, kā arī braukšanas laikā;
  • 2. pakāpe - elpas trūkums izraisa pacienta palēnināšanos salīdzinājumā ar veselīga cilvēka tempu;
  • 3. pakāpe - pacients ir spiests nepārtraukti pārtraukt elpošanu;
  • 4 smaguma pakāpe - gaisa trūkuma sajūta pacientam raizējas pat miera stāvoklī.

Ja elpošanas traucējumi rodas tikai diezgan intensīvi, tad viņi saka par nulles smagumu.

Diagnostiskie pasākumi aizdusa gadījumā

Lai noteiktu, kura slimība ir aiz šī simptoma, ārsti izraksta vispārīgus testus un īpašas instrumentālās diagnostikas metodes. Precīzu procedūru sarakstu nosaka pats speciālists pēc pacienta pārbaudes un anamnēzes apkopošanas. Atkarībā no iepriekšējo analīžu rezultāta, var noteikt papildu pētījumus.

Elpas trūkuma ārstēšana

Tā kā aizdusa nav īpaša slimības simptoms, tās novēršanas metodes var būt ļoti atšķirīgas. Visefektīvākais, protams, ir pamata slimības, kas bija elpas trūkuma iemesls, likvidēšana. Ja tas nav iespējams, ārsti izrakstīs apstiprinošu un simptomātisku terapiju, kuras mērķis ir atjaunot normālu elpošanas ritmu (piemēram, astmai vai onkoloģiskām slimībām).

Elpošanas traucējumu novēršana

Primārā profilakse tiek samazināta līdz negatīvo faktoru, kas var ietekmēt elpošanas sistēmas darbību, novēršanai. Šādi faktori var būt liekā svara, fiziskās aktivitātes, smēķēšanas, profesionālās apdraudējuma un tā tālāk. Jums jāpārskata diēta, lai pakāpeniski samazinātu svaru individuāli ērtiem numuriem. Atteikšanās no sliktiem ieradumiem, piemēram, alkohola lietošana un smēķēšana, var būtiski uzlabot pacienta stāvokli un dažos gadījumos pilnīgi atbrīvot viņu no novājinošiem uzbrukumiem.

Ir ārkārtīgi svarīgi katru gadu pārbaudīt terapeits un citi speciālisti, lai izvairītos no hronisku slimību progresēšanas un jaunu patoloģiju attīstības.

Drenāžas sekundārā profilakse ir vairāk vērsta. Ar to tiek saprasts pasākumu kopums pamata slimības ārstēšanai.

Lieliski rezultāti dažos gadījumos liecina par balneoloģisko ārstēšanu. Šodien ir liels skaits sanatorijas kūrortu iestāžu un veselības centru, kas, izmantojot unikālu dabas faktoru apvienojumu, specializējas kardiovaskulāro un bronhopulmonālo slimību ārstēšanā, ko papildina elpas trūkums.

Lasīt Vairāk Par Kuģi