Insults ietekme

Sveiki, mīļie, dārgie lasītāji un viesi, kas veltīti neurorehabilitācijai. Mēs runājam šodien un rūpīgāk aplūkosim insulta sekas - išēmisku un hemorāģisku, kā arī visu ar to saistīto.

Jebkuru funkciju traucējumi pēc trieka tieši atkarīgi no tā smaguma un smaguma, savukārt, atkarībā no fokusa lieluma un tā atrašanās vietas smadzenēs.

Protams, ir taisnīgi atzīmēt, ka fokusa lielums un tā lokalizācija nav visi faktori, kas nosaka neiroloģisko traucējumu noturību un dziļumu, ko izraisījis insults, kuras sekas (raksturs un smagums) var ievērojami atšķirties atkarībā no gadījuma. No kā tas atkarīgs?

Seku pastāvēšana ir ciešā saistībā ar ārstēšanas un rehabilitācijas laiku un apjomu, bet par to mēs parunāsim mazliet vēlāk, lasiet tālāk.

Disfunkcijas pakāpe pēc insulta ne vienmēr ir noturīga. Ar nelielu insultu sekas var būt minimālas vai pat neesošas, bet tas notiek retāk. Mēs apspriedīsim gadījumus, kad šīs sekas ir, un tās ir noturīgas. Mēs sīkāk analizēsim, kādas ir insulta sekas un kā tās izpaužas. Turpmākie ir nozīmīgākie ķermeņa funkciju pārkāpumi, kas rodas pēc insulta.

Labās un kreisās puses hemiparēze pēc insulta.

Viens no visbiežāk sastopamajiem insulta ilgstošajiem efektiem ir pusi ķermeņa spēka samazināšanās - hemiparēze. Parasti pēc insulta muskuļu spēks samazinās vienā ķermeņa pusē, kas ir pretējs ievainotajam smadzeņu puslodē: ja ķermeņa kreisās puses hemiparezē ir noturīgas sekas, triekas rodas labajā puslodē. Ar to pašu principu un hemiparēzi ķermeņa labajā pusē, insults, kurā novērota kreisajā puslodē. Tas nozīmē, ka smadzeņu koncentrācija infarkta atrodas pretējā puse no ķermeņa puslodes.

Ir arī gadījums, ka insults izraisa pilnīgu muskuļu spēka trūkumu ķermeņa pusē, ko sauc par hemiplēģiju. Ar hemiparēzi cilvēkam ir grūtības pārvietoties, ar hemiplegiju grūtības ir vēl nozīmīgākas. Vienkārši izsakoties, hemiplegija ir puse ķermeņa paralīze (bez kustības vispār).

Parastā ķermeņa kustība ir traucēta, daudziem cilvēkiem ir jāmācās atkārtoti veikt normālas ikdienas darbības, lai varētu rūpēties par sevi, ēst, mainīt apģērbu un staigāt. Kopumā darīt visu, kas pirms slimības tika uzskatīts par ļoti vienkāršu un kopīgu, lai veiktu. Tā ir muskuļu spēka samazināšanās puse no ķermeņa, kas ir galvenais cilvēka darbības traucējums pēc smadzeņu apgrozības pārkāpšanas. Tāpēc pacienti zaudē spēju pārvietoties patstāvīgi - vai arī pilnībā zaudē šo spēju vai būtiski samazinās.

Kā jau jūs jau aprakstījāt, gaita pēc insulta bieži var tikt traucēta, un cilvēks sāk pārvietoties ar lielām grūtībām. Dažos gadījumos jums var būt nepieciešamas palīgierīces - speciālie staigulīši, atbalsta nagi vai kruķis. Wernicke-Mann raksturīgā stāja attīstās, ejot. Atsevišķas ķermeņa daļas var ciest, neiesaistot visu pusi no ķermeņa. Atkarībā no skartās ķermeņa pusei ir kreisā un labējā hemiparēze.

Centrālais prosopariss.

Nākamā, viena no visbiežāk sastopamajām sekām ir tā saucamā centrālo prosopareizoze, kurā cieš sejas muskuļi, kā rezultātā parādās sejas asimetrija, kā parādīts 1. attēlā. Tajā pašā laikā spēka samazināšanās vērojama ne tikai sejas pusē, bet tikai apakšējā daļā, aizķerot muti, vaigu un lūpas.

Acu plakstiņi un acs ar šo sejas muskuļu paralīzi paliek neskarti, neskatoties uz šo neobjektivitāti, ir diezgan ievērojams un izraisa diskomfortu ne tikai ēšanas vai šķidruma laikā. Centrālais prozopariss regresses, jo tas atgūst no insulta.

Ar centrālo prosoparēzi ir grūti uzņemt ēdienu un šķidrumu. Personai rodas acīmredzamas neērtības, veicot dažas darbības ar mīmikas muskuļiem. Parastās emocijas ir grūtāk izteiktas, jo mīmikas muskuļu spēka samazināšanās skaņas veidošanās ir traucēta un sāk ciest runas.

Uztvertā diskomforta sajūta pašam defektam ir tikai no kosmētikas puses. Kakla seja izraisa lielu emocionālu diskomfortu, it īpaši, sazinoties ar citiem cilvēkiem. Tas var izraisīt izolāciju un atteikšanos no saziņas ar citiem un izraisīt dziļu depresiju.

Runas traucējumi pēc trieka.

Arī traucējumi runā pēc insulta ir diezgan izplatīti, un tajā pašā laikā tā ir viena no pirmajām smadzeņu asinsrites parādīšanās pazīmēm. Slikta runa ir smadzeņu runas centru bojājuma rezultāts, kas daļēji vai pilnīgi zaudē spēju runāt un uztvert kādas citas runas, ko sauc par afāziju.

Saskaņā ar statistiku, šādi pārkāpumi tiek novēroti ceturksnī no visiem cilvēkiem, kuri cietuši insultu, to sekas var būt diezgan noturīgas. Dažreiz personai ir grūti runāt, ņemot vērā runas aparāta glabāšanas pārkāpumu, un šādu cilvēku runas ir izplūdis, it kā "putra mutē", un šāds pārkāpums tiek saukts par disartriju. Dysartrija ir biežāk sastopama ar cilmes insultu vai šī bojājuma lokalizāciju smadzeņu garozā. Nākamais runas traucējums ir afāzija.

Aphasia ir pilnīga runas neesamība. Aphasia var būt vairāku veidu, piezvanīsim dažiem no tiem; ar runas centra sakāvi, kas ir atbildīga par runas izrunāšanu, attīstās motora afazija. Kad insulta centrs atrodas runas centrā, tā saucamā sensoro afāzija attīstās tās uztveres centrā. Sensorāfāzijā cilvēks nesaprot, kas tam tiek pateikts, un nesaprot, kas viņam ir jāatbild. Ar abu centru sitienu - jauktu vai sensoru-motora apasiju. "Aukstā" tīrā forma ir ārkārtīgi reti sastopama, un insulta gadījumā tā ir visbiežāk sastopamā jauktā forma.

Pēc insulta ir arī citi runas traucējumi, kurus mēs sīki apspriedīsim turpmākajos rakstos par runas traucējumiem. Un tagad mēs ejam tālāk... Papildus šiem pārkāpumiem ir šādas insulta sekas.

Motoru koordinācijas pārkāpumi pēc insulta.

Asinsrites traucējumi centrālajā nervu sistēmā, kas ir atbildīgi par kustību koordinēšanu un insulta rezultātā, var izraisīt kustību koordināciju, ko sauc par ataksiju. Kustību koordinācijas pārkāpumi bieži notiek ar stumbra trieku, un tas ir saistīts ar faktu, ka smadzeņu stadijā ir kustību koordinācijas centri mūsu organismā.

Tas notiek dažādos smaguma pakāpēs. Vislabvēlīgākajā gadījumā šie vestibulārie traucējumi pazūd pirmajā dienā pēc akūtas cerebrālās aprites pārkāpšanas. Citos, smagākos gadījumos nepastāvība staigāšanas un reiboņa gadījumā turpinās ilgāk un var ilgt vairākus mēnešus.

Redzes traucējumi pēc insulta.

Var būt dažāda rakstura viedokļu pārkāpumi. Vizuālo traucējumu risks ir atkarīgs no insulta atrašanās vietas un bojājuma lieluma. Visbiežāk redzes traucējumi izpaužas kā redzes lauku zudums (hemianopija). Tajā pašā laikā, kā jau jūs esat minējuši, izzūd puse vai ceturtā daļa no redzes attēla. Ja ceturtā daļa no attēla nokrīt, to sauc par kvadrantes hemianopiju.

Cits insulta efekts.

• Dzirdes traucējumi (hipoakūzija), smarža (hipo-, anozmija), kustību prasmju zudums ar tajās uzglabāto enerģiju (apraksija) un citi traucējumi, kurus var ārstēt un kam vajadzētu ārstēt, šajā gadījumā rehabilitācija ir ļoti svarīga un jāveic savlaicīgi.
• Trūkuma sajūta pēc insulta. Trūkuma sajūta pēc insulta var būt citāda rakstura, bet visbiežāk tas ir zaudēt spēju sajust sāpes, atpazīt siltumu, aukstumu un ķermeņa daļu kā tādu. Ir iespējams arī sāpju rašanās, kas valkā visdažādāko dabu un lokalizāciju. Visbiežāk jūtīgums samazinās jebkurā ķermeņa daļā, šo parādību sauc par hipoestēziju.

Šīs anomālijas var parādīties kā pirmās insulta pazīmes ļoti slimības sākumā un saglabājas bezgalīgi, ja nav aktīvās nervu sistēmas traucējumu traucējumu. Lūdzu, ņemiet vērā, ka visu šo izmaiņu nopietnība un to izturība tieši atkarīga no bojājuma lieluma un insulta rakstura. Par faktoriem, kam ir izšķiroša loma izeju insulta attīstībā un tā sekām, lasiet šeit vairāk.

Depresija pēc insulta.

Depresija ir vēl viena insulta sekas, kas var atcelt ārsta un mīļoto centienus atjaunot zaudētās funkcijas. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem, līdz pat 80% insulta pacientu cieš no dažādu smaguma pakāpes depresijas. Tas ir diezgan nopietnas sekas, kuras var un ir jārisina.

Papildus atveseļošanās garastāvoklim, analgētisks efekts būs vienlīdz svarīgs "bonuss" depresijas likvidēšanai. Ilgu laiku ir pierādīts, ka depresija personā var saasināt sāpes, un insulta laikā sāpes nav nekas neparasts. Pretēji antidepresantiem var palīdzēt atrisināt šo problēmu.

"Labās" antidepresanta iecelšana ir ārkārtīgi svarīga, jo daži no tiem var izraisīt "inhibējošu efektu", kas dažos gadījumos var arī mazināt personas vēlmi ievērot ārsta ieteikumus un atjaunot labāku rehabilitāciju.

Stroke, kuras sekas pēc ārstēšanas kursa palika slimnīcā, ir bieži sastopama parādība. Šādiem cilvēkiem nepieciešams pilna rehabilitācijas kurss, kas bieži sākas slimnīcā. Pati rehabilitācijas gaita tiek piešķirta individuāli atkarībā no seku smaguma un noturības, kā arī no brīža, kad ir notikusi insults un pacienta vispārējais stāvoklis.

Kā šo atveseļošanas procesu lasīt detalizētāk raksta rehabilitācijā pēc insulta.

Lasiet par šāda rehabilitācijas centra piemēru rakstā pēc insulta rehabilitācijas centra.

Autors: neirologs Aleksandrs Postnikovs, Sanktpēterburga

Smadzeņu insulta sekas

Asins cirkulācijas akūtu asinsrites traucējumu risks, ko izraisa insults, ir tā nopietna un ne vienmēr saderīga ar dzīves sekām. To raksturs un smagums ir tieši atkarīgi no insulta veida, bojājumu vietas un lieluma, cietušā vecuma un viņa dziedēšanas spējas, kā arī medicīniskās aprūpes savlaicīguma.

Išēmisks insults: sekas

Smadzeņu izraisīto neironu nāve, ko izraisa išēmisks insults, rada šādas sekas:

• Motora funkciju ierobežošana - pacientiem ir grūti izpildīt vienkāršākās ekstremitāšu kustības.
• Atmiņas un orientācijas samazinājums - ir elementāru priekšmetu aizmirstība (mājas vai tālruņa numurs, nosaukums, adrese), laika un telpas zudums.
• Samazināts sejas nervu un ekstremitāšu jutīgums.
• Runas traucējumi ir raksturīgi kreisās puses triecienam, kas izpaužas vienkāršu vārdu un frāžu izteikšanas grūtībās, to nesakritībā un neskaidrībā.
• Rīšanas disfunkcijas traucējumi.
• Garīgi traucējumi - depresiju un bezcerību aizstāj ar agresiju, dusmām, panikas lēkmi.
• Epilepsija.
• Nevēlama urinēšana un defekācijas gadījumi.

Pozitīvi iznākuma prognoze no išēmiska insulta ir diezgan augsta, ar nosacījumu, ka zāļu terapija tiek uzsākta laikā un detalizēti tiek veikta ārstu ieteiktā rehabilitācijas programma.

Hemorāģiskais insults un tā sekas

Ar plašu asinsizplūdumu, kas raksturīgs hemorāģiskajam insulnam, sekas ir ļoti līdzīgas smadzeņu infarktam. Atšķirība sastāv no smagāka kursa. Saglabājot rīšanas spožumu un muskuļu spēju noslēgt līgumu, cilvēkam, kas cieš no hemorāģiskā insulta, ir lielas izredzes uz turpmāku dzīvi, tomēr viņam var būt šādas sekas:

• Sarežģīts izrunas un uztvere par to, ko sacījuši citi cilvēki.
• Vājums un "nepakļaušanās" ekstremitātēs, pilnīga paralīze.
• Amnēzija, it īpaši daļēji pirms uzbrukuma notikumiem.
• Samazināta domāšana un analītiskā domāšana.
• Izklaidība, neuzmanība, izkropļota realitātes uztvere.
• Redzes traucējumi, aklums.
• Depresēts un asarīgs garastāvoklis, pārmaiņus ar paaugstinātu uzbudināmību un agresiju.
• Sāpju sindroms, kas ietekmē dažādas ķermeņa daļas.
• Epilepsijas lēkmes.

Hemorāģiskā insulta gadījumā izdzīvošanas prognoze pirmajās dienās pēc uzbrukuma tiek samazināta līdz 30-35%. Ja pacients izdodas izdzīvot, viņam būs vajadzīgi daudzu gadu rehabilitācija, lai atjaunotu zaudētās funkcijas.

Kreisā puse insults: sekas

Smadzeņu puslodes īpatnība ir pretstats nervu impulsu impulsam ķermeņa daļai. Ja kreisās puslodes šūnas ir bojātas, smadzeņu komandas pārstāj plūst uz ķermeņa labo pusi, tāpēc cietušajam pēc kreisā puse insulta attīstās šādi balsta un kustību sistēmas un muskuļu sistēmas traucējumi:

• labās malas paralīze - vairumā gadījumu ir hemorāģiska insulta sekas;
• labās puses ekstremitāšu pietūkums muskuļu daļējas vai pilnīgas atrofijas dēļ;
• labās puses sejas muskuļu distrofija, kas izpaužas kā artikulācijas pārkāpums un samazināta valodas prasmes funkcija.

Kreisās puslodes atbildības galvenās jomas ir tādas smadzeņu funkcijas kā loģiskā domāšana, orientācija kosmosā un runas. Pacientiem ar diagnosticētu kreiso pusi insultu var novērot šādus insulta efektus:

• pazaudējis runas vadību, cietušais, cenšoties runāt, sajauc vārdus un burtus;
• samazināta ienākošā informācijas uztvere, spēja to adekvāti analizēt;
• daļēji vai pilnīgi zaudēja rakstīšanas un lasīšanas prasmes;
• mainīga uzvedība un emocionālais fons - pacients kļūst atsaukts, uzbudināms;
• novirziens kosmosā pasliktinās - pacients izkropļo apkārtējo priekšmetu proporcijas un izmērus, savas ķermeņa daļas un arī nevar veikt elementāras darbības, kurām nepieciešams koncentrēt uzmanību.
• pacients uztver izmaiņas ķermenī kā normālu un nemēģina atjaunot zaudētās funkcijas.

Labais sānskats: sekas

Neskatoties uz to, ka simptomatoloģijā triekas, kas lokalizētas labajā puslodē, ir mazāk izteiktas, tās sekas var būt daudz nopietnākas salīdzinājumā ar kreiso pusi. Sliktu izpausmju dēļ un insulta novēlota diagnozes dēļ smadzeņu šūnas izjūt dziļāku un plašāku sajūtu. Šajā sakarā cietušajam pēc uzbrukuma ir šādas insulta sekas:

• ekstremitāšu, ķermeņa vai sejas paralīze kreisajā pusē;
• kreisajā pusē nav uztveres un pieskaršanās, kas liek domāt, ka tiek ietekmēta plašāka ķermeņa daļa;
• atmiņa tiek samazināta pašreizējās un nesenās pagātnes daļās, pat tiek aizmirsti pat emocionāli spilgti notikumi;
• kreisajā pusē gandrīz neuztver apkārtējo telpu;
• zaudētais proporcijas lielums centienos;
• orientācija ir samazināta - cietušajam ir grūti noteikt attālumu, piemēram, starp viņu un durvīm telpā;
• samazināts redze, ieskaitot aklumu kreisajā acī;
• norīšanas reflekss kļūst sarežģīts vai pilnībā izzūd;
• izpaužas psiho-emocionālā nelīdzsvarotība - pacienta garastāvoklis mainās diezgan strauji: no depresijas un pasīvā attieksme pret atveseļošanos līdz negatīvām izpausmēm raksturā kā pietūkums, nežēlība, neproporcijas un takta izjūta.

Manifestētās sekas, ko ietekmē labās puses smadzeņu insults, tiek uztverti kā parasti, neievērojot vitālo funkciju ierobežojumus.

Ietekme uz insultu gados vecākiem cilvēkiem

Vecumā, ķermeņa spēja pats dziedēt ir ievērojami samazināta, tāpēc vecāka gadagājuma cilvēkiem pēc insulta sekas ir neapmierinoša statistika. Tādējādi 45% pacientu, kas ir vecāki par 80 gadiem, dažu dienu laikā pēc insulta veido komu. No tiem apmēram puse mirst vai paliek mūžībā pašapkalpošanās.

Pēc išēmiska insulta vecāka gadagājuma cilvēks ir sekas, kuras nevar pilnībā pārvarēt. Tie ietver:

• redzes zudums;
• runas traucējumi;
• paralīze;
• garīgie traucējumi;
• samazināta kustīgums;
• emocionāla nestabilitāte.

Ar labvēlīgu progresu 6 mēnešu laikā ir iespējams daļēji atbrīvoties no sekām. Dzīves prognoze 5-7 gadu laikā pēc išēmiska insulta ir apmēram 70% gados vecāku cilvēku. Atlikušie 30% saskaņā ar statistiku dzīvo tikai 2. gadā pēc uzbrukuma.

Citas bīstamas sekas gados vecākam cilvēkam pēc hemorāģiskā insulta. Asinsizplūduma rezultātā smadzeņu audos ir nopietni bojājumi, kas rada šādas nopietnas sekas:

• pilnīga paralīze;
• smadzeņu pietūkums;
• domāšanas un atmiņas zudums;
• koma;
• letāls iznākums.

Vecāka gadagājuma grūtniecība lielākajā daļā pacientu 2-3 dienas pēc uzbrukuma beidzas ar nāvi. Neliels izšūtu upuru skaits joprojām ir gultā glabāts mūžam bez iespējas atgūt zaudētās funkcijas.

Koma pēc insulta

Pēc insulta uzbrukuma pastāv liela koma rašanās iespēja, būtiski sabojājot smadzeņu šūnas un nesavlaicīga medicīniskā palīdzība. Galvenās komētas pazīmes ir:

• bezsamaņa;
• reakcijas trūkums uz ārējiem stimuliem, piemēram, skaņu, gaismu, sāpēm, pieskārienu;
• spontānas defekācijas vai urinācija.

Atkarībā no bojājumu lieluma un smadzeņu šūnu bojājuma pakāpes pēc insulta ir četri komas posmi:

1. Nelieli bojājumi smadzeņu šūnās. Upurim ir traucēta vai nepastāv apziņa, saglabājot refleksfunkcijas. Šajā gadījumā ārstu prognozes ir pozitīvas, īsā laikā ir liela iespēja cietušajam atgūties.
2. Vidēji smagi bojājumi smadzeņu šūnās. Cietušais iekrīt dziļā miegā, elpošana kļūst trokšņaini un intermitējoša, ir krampji, reakcija uz pieskārienu un sāpēm pazūd.
3. Būtisks bojājums smadzeņu audos. Iepriekš aprakstīto stāvokli pastiprina spēcīga ķermeņa temperatūras un asinsspiediena pazemināšanās.
4. Plaša smadzeņu audu mirst. Dzīvības prognozes ir negatīvas, jo smadzeņu audi ir slikti bojāti un to nevar atjaunot. Komas 4. posmā cietušais nomirst.

Laika faktors ir galvenā loma pacienta atgūšanā pēc komas. Par labu progresu pēc insulta uzbrukuma ir svarīgi iziet no šī stāvokļa stundas laikā.

Invaliditātes varbūtība

Insults attiecas uz slimībām, kuru rezultātā rodas tādas smagas sekas kā invaliditāte. 80% gadījumu persona joprojām ir ierobežota pašapkalpošanās un sabiedrības dzīvē, tāpēc tai ir nepieciešama pastāvīga palīdzība no citiem. Gandrīz 100% cilvēku, kuri pēc insulta ir cietuši koma, paliek atspējoti līdz dzīves beigām.

Lēmumu par invaliditātes grupas piešķiršanu veic ekspertu komisija, kas sastāv no ārstu grupas. To pamatā ir medicīnas ziņojums, kurā aprakstīta cietušā diagnoze un pakāpe. Atkarībā no tā, cik ierobežots ir insulta pārdzīvojušais, tam ir piešķirta viena no šādām grupām:

• Trešā grupa - motora un kognitīvo funkciju gaismas ierobežojumi, pašaprūpes un darba spējas.
• Otra grupa - izteikti orientācijas, kustības, saziņas, pašapkalpošanās un uzvedības pašpārvaldes pārkāpumi.
• Pirmajā grupā ir stingri izteikti dzīvības atbalsta un pašapkalpošanās pārkāpumi vai pamatfunkciju trūkums.

Katru gadu insulta upurim ir jāiziet komisija, lai apstiprinātu iepriekš noteikto invaliditātes grupu. Ja ir kādas izmaiņas pacienta stāvoklī, grupu var pārskatīt. Izņēmumi ir attiecīgi sievietes un vīrieši vecāki par 55 gadiem un 60 gadiem. Attiecībā uz viņiem, invaliditātes grupa, ja nav būtiskas izmaiņas pozitīvajā pusē, netiek pārskatīta.

Cik dzīvo: prognozes par dzīvi pēc insulta

Izdzīvošanas prognoze pēc insulta ir atkarīga no slimības veida, smadzeņu audu bojājuma pakāpes, ārstu kompetences, viņu izvēlētās ārstēšanas metodes efektivitātes, primārās aprūpes efektivitātes, sākoties uzbrukumam, un pacienta atbilstību medicīniska rakstura ieteikumiem.

Saskaņā ar statistiku, ar išēmisku insultu, mirstība ir vairākas reizes zemāka nekā ar hemorāģisko. Tādējādi 75% pacientu, kam ir bijis smadzeņu infarkts, paredzamais dzīves ilgums. Hemorāģiskā insulta gadījumā šis skaitlis tiek samazināts līdz 35%. Gadā līdz 65% cilvēku mirst no smadzeņu asiņošanas, 15-20% no tiem neizdzīvo pirmajā mēnesī pēc uzbrukuma. Augsta mirstība pēc insulta cēlonis ir komplikācijas, kas ietekmē smadzenes un citas svarīgas ķermeņa sistēmas.

Cik dzīvo pēc insulta un iespējamām sekām

Insults - briesmīga patoloģija, kas neiziet bez pēdām. Vairāk nekā 80% cilvēku, kuri cietuši insultu, joprojām ir invalīdi. Insulta efekti un slimības cēloņi. Kā pasargāt sevi un savus mīļotos no nāves un invaliditātes. Kad jums ir nepieciešams sazvanīt ārstu un kādus pasākumus veikt, lai uzbrukums neradītu nopietnus ķermeņa bojājumus.

Patoloģijas apraksts

Kas ir insults? Daudzi no mums ir dzirdējuši šo vārdu vairāk nekā vienu reizi, bet katrs cilvēks ir pārliecināts, ka šī slimība to apiet. Kāds domā, ka viņš ir pārāk jauns, citi ir pārliecināti, ka šī ir hroniski slimu cilvēku daudzums, un citi uzskata, ka šī slimība var notikt tikai tiem, kuriem ir ģenētiska predispozīcija.

Šodien ārsti saka, ka patoloģija visbiežāk skar gados vecākus cilvēkus, un arī loma ir iedzimtībai, un hroniskas slimības var izraisīt insultu. Tomēr eksperti arī apgalvo, ka neviens nav imūna no šīs bīstamās slimības. Arvien vairāk insults pārņem jaunus un šķietami veselus cilvēkus. Kāds ir insulta iemesls un risks?

Smadzeņu insulta cēlonis ir dažādas asinsvadu slimības. Tas ir asinsvadi, kas baro smadzenes ar skābekli. Viņu tīkls ir izplatīts visā ķermenī, un tiem jābūt stipram, elastīgam un tīram. Ja kuģa lūmena sašaurinās, dažādu iemeslu dēļ sākas spiediens uz sienu, un tas var izturēt un nepasliktināt. Tas ir smadzeņu asiņošana. Tā iedarbība bieži vien ir smaga un pārkāpj svarīgas ķermeņa funkcijas.

Vēl viens insulta veids ir smadzeņu šūnu nekroze gadījumos, kad smadzeņu traumu oklūzija rodas no skābekļa badošanās.

Visbīstamākais insults ar asiņošanu. Ja asiņošana veido hematomu, un tas ir cilvēka nāves un invaliditātes cēlonis. Hematoma aug un izspiež nervu galus, kas koncentrējas smadzenēs. Smadzeņu darbība apstājas normāli. Persona var zaudēt runu, fiziskās aktivitātes, spēju elpot patstāvīgi. Tādas pašas sekas var attīstīties arī smadzeņu šūnu nekrozes gadījumā, tomēr tiek uzskatīts, ka pacientei ir vislabvēlīgākā prognožu un rehabilitācijas izpratne par išēmisku insultu (kurā kuģis nepazūd, bet tikai tiek bloķēts).

Vairāk par insultu veidiem

Šodien ārsti izšķir trīs galvenos insulta veidus. Tas ir atkarīgs no dzīves veida pēc insulta un maksimālās atveseļošanās pēc uzbrukuma. Insulta veidi ir tieši atkarīgi no asinsvadu un smadzeņu šūnu bojājuma veida, proti:

Subarachnoid insults. Šīs patoloģijas formas cēloņi ir traumatisks smadzeņu ievainojums vai aneirizmas plīsums. Šajā gadījumā asiņošana ir lokalizēta starp smadzeņu mīksto un zirnekļa apvalkiem. Mirstība no šīs patoloģijas formas ir diezgan augsta un sasniedz 50%. Tomēr šāda veida patoloģija ir diezgan reta. Komplikācijas pēc tam, kad tas ir vissliktākais. Tas attīstās uzreiz vai dažu stundu laikā pēc traumas.

Hemorāģisks insults. Šīs insulta formas cēloņi ir kuģa plīsums un asiņošana smadzenēs. Mirstība no šādiem uzbrukumiem sasniedz 33%. Tomēr invaliditātes pakāpe ir ļoti augsta. Šajā gadījumā asiņošana un sekojošā hematoma tiek lokalizēta sirds kambaros un smadzeņu membrānās.

Šāda veida uzbrukums ātri attīstās, un pacients var nokļūt komā dažu minūšu laikā pēc tam, kad viņš ir slikti izjusties.

Išēmisks insults. Uzbrukums rodas no kuģa sašaurinājuma vai aizsprostojuma. Vasokonstrikcijas cēloņi ir dažādi no aterosklerozes līdz nervu spriedzei. Šī ir visizplatītākā insulta forma. Mirstība no tā sasniedz 15%. Ar savlaicīgu hospitalizāciju pacientiem visbiežāk reģenerācijas prognoze ir pozitīva. Uzbrukums var attīstīties vairākas dienas.

Turklāt ārsti izstaro akūtu patoloģijas veidu, mikrostroku, plašu vai mugurkaula insultu. Visi šie veidi atšķiras no bojājuma pakāpes un lokalizācijas. Prognozes katram gadījumam ir tīri individuālas.

Riska faktori

Neskatoties uz to, ka jebkurā pacientam un pat jauniešiem patlaban var attīstīties insults, pastāv vairāki riska faktori, kas visbiežāk rodas pacientiem ar šo diagnozi.

• Vecums pēc 50 gadiem.
• Dzimums vīrietis.
• Sirds slimības.
• Arteriālā hipertensija.
• Pastāvīgs nervozs spriedze.
• Sliktu paradumu klātbūtne.
• Liekā svara klātbūtne.
• Diabēta klātbūtne.
• Ģenētiskā predispozīcija.

Jāatzīmē, ka smadzeņu insulta sekas ir tieši atkarīgas no pacienta hospitalizācijas ātruma. Diemžēl mūsu valstī ārkārtas hospitalizācija novērota tikai 30% no kopējā pacientu skaita ar šo diagnozi. Ārsti zvana jau tad, kad kļūst skaidrs, ka situācija ir kritiska un pacients ļoti slikti dara. Tomēr, piemēram, išēmisks insults var attīstīties līdz 3 dienām, un, ja pacients pirmajā dienā tiek nogādāts slimnīcā, viņa prognozes būs labvēlīgākas. Lielāko daļu laika cilvēkus, kuri dzīvoja vieni, paliek bez medicīniskās palīdzības.

Daudzi pacientu radinieki jautā, cik gadu viņi dzīvo pēc insulta. Nav vienotas atbildes uz šo jautājumu. Ar savlaicīgu palīdzību un visu ārsta ieteikumu īstenošanu pacients var dzīvot vēl daudzus gadus, bet tas ir atkarīgs arī no pacienta vecuma, kā arī no pacienta vispārējās veselības.

Uzbrukuma sekas

Smadzeņu insults vienmēr izraisa negatīvas sekas. Principā nav atšķirības starp to, kādas ir insulta sekas sievietēm un vīriešiem. Vīriešu insulta sekas var novērot biežāk tikai tādēļ, ka vīriešu dzimuma dēļ šī patoloģija attīstās biežāk. Visbīstamākais insulta komplikācija tiek uzskatīta par otro uzbrukumu.

Apmēram 40% pacientu mirst no tā pirmajās 30 dienās.

Uzbrukuma sekas sāk parādīties no pirmās streika minūtes. Pacientam ir šādi simptomi, kas skaidri norāda uz smadzeņu insulta attīstību:

• Palielināts spiediens.
• Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
• Reakcijas kavēšana.
• Krampji
• Asinis galvassāpes.
• Jūtības zudums vienā ķermeņa pusē.
• Orientācijas zudums.
• Atmiņas zudums
• Runas traucējumi.
• Koma

Pēc uzbrukuma apturēšanas pacientiem var būt šādas novirzes:

Paralīze Biežākās insulta sekas ir viena ķermeņa puse. Paralīze attīstās no pretējās puses patoloģijas vietā. Ar šo pārkāpumu pacients vairs nevar rīkoties bez ārējas palīdzības. Viņam nepieciešama nopietna rehabilitācija, kas var ilgt vairākus gadus. Galvenās motora funkcijas jāatjauno gada laikā, smalkas mehāniskās prasmes jāatgūst daudz ilgāk.

Sajūtas zudums Šo novirzi raksturo ķermeņa muskuļu jutības zudums. Atveseļošanai jāpievieno vingrinājumi fizisko aktivitāšu atgriešanai.

Šajā gadījumā insults tiek aktīvi izmantots vingrošanas un citu rehabilitācijas metodēm.

Runas traucējumi. Runas prasmju atjaunošana ir atkarīga no konkrētā pārkāpuma. Runas problēmas rodas apmēram trešdaļā insulta pacientu. Personai var rasties šādas runas problēmas:

• Traucēta runas izpratne.
• Savas runas pārkāpšana.
• Grūtības ar vārdu izvēli.
• Pārkāpumi, gan sapratne, gan runas reproducēšana.
• Pilnīgs uztveres un runas reprodukcijas pārkāpums.

Runas funkciju atgūšana jāsāk pēc iespējas ātrāk. Šim nolūkam pacientei ieteicamas īpašas nodarbības ar logopēdu. Atveseļošanās laiks ir diezgan ilgs. Parasti runu atjauno pēc dažiem gadiem.

Papildus šīm sekām pacients var saskarties ar tādām komplikācijām kā:

• Hipotonu muskuļi.
• Centrālais sāpju sindroms.
• Trofiskā patoloģija.
• Skata patoloģija.
• Grūtības norīt.
• Nervu sistēmas traucējumi.
• Koordinācija traucējumi.
• Epilepsija.

Visiem šiem traucējumiem ir nepieciešama ilgstoša ārstēšana. Bieži pacienti rūpējas par radinieku pleciem un viņiem jāuzrauga visu ārsta ieteikumu īstenošana. Cik daudz cilvēku dzīvo pēc insulta, lielā mērā atkarīgs no radinieku aprūpes. Radinieku un ārstu galvenais uzdevums ir novērst pacienta atkārtotu uzbrukšanu un reabilitāciju, kas jāsāk pēc iespējas ātrāk.

Atgūšanas prognozes

Pēc trieka dzīves prognozes ir pilnīgi individuālas. Daudzi radinieki arī vēlas uzzināt, kad ir iespējams pilnībā atgūt. Ārsti saka, ka rehabilitāciju ietekmē daudzi faktori, tostarp pats pacienta vēlme. Vislabvēlīgākās atjaunošanas prognozes tiek prognozētas šādiem faktoriem:

• Jauns vecums
• Agrīna hospitalizācija.
• Insults ir mērens un viegls.
• Insulta lokalizācija mugurkaula artērijās.
• Pilnīga aprūpe.
• Pareizi organizēta rehabilitācija.

Dzīves prognozes

Prognozes par izdzīvošanu - tas ir galvenais, ko radinieki sagaida no ārstiem, kad viņu tuvs cilvēks ieiet slimnīcā ar insultu. Cik daudz insulta dzīvo pēc uzbrukuma un no kā atkarīgs šis prognoze? Visbiežāk ārsti nesniedz konkrētas prognozes. Galvenais, viņi saka, ir novērst vēl vienu uzbrukumu 30 dienu laikā. Pēc tam cilvēkam jādzīvo gadu, un tikai pēc šī perioda pakāpeniski samazinās nāves risks.

Insultu recidīvs ir visbiežākais pacienta nāves cēlonis.

Atkārtota uzbrukuma attīstību ietekmē šādi faktori:

• Pacienta vecums.
• Novēlota ārstēšana slimnīcā.
• Hronisku slimību klātbūtne pirms uzbrukuma.
• Slikta aprūpes kvalitāte.
• Neatbilstība ārstu ieteikumiem.
• Stress un nervu spriedze.

Ārsti apgalvo, ka, ja negatīvie faktori tiek likvidēti cik vien iespējams, un pareiza pieeja pacienta ārstēšanai un rehabilitācijai padara prognozes par dzīvi labvēlīgu. Daži pacienti joprojām dzīvo ilgu mūžu, pakāpeniski atjaunojas un mācās dzīvot no jauna. Protams, ir vairāk iespēju izdzīvot jaunā vecumā, bet dažreiz gados vecāki cilvēki arī izrāda tādu vēlmi dzīvot, kas pat pārsteidz ārstiem.

Tādējādi var apgalvot, ka prognozes ir atkarīgas no smadzeņu ciešanas, pacienta vecuma, viņa rūpes un vēlmes dzīvot. Ar pēdējo rindkopu bieži rodas problēmas. Vecāki cilvēki nevēlas cīnīties, viņi nevēlas kļūt par slogu saviem radiniekiem. Šajā gadījumā konsultācijas psihologi un mīļo personu atbalsts. Tikai atdzīvojoties vēlmei būt veselīgam cilvēkam, var paļauties uz viņa ātro atveseļošanos.

Insults - tas ir, pirmās pazīmes, simptomi pieaugušajiem, cēloņi, sekas, ārstēšana un insulta profilakse

Kas tas ir? Insults ir akūta smadzeņu asinsrites traucējumi, kas izraisa nemainīgu fokusa smadzeņu bojājumu. Var būt išēmisks vai hemorāģisks. Patoloģiju papildina akūts smadzeņu asinsrites, asinsvadu bojājuma un centrālo nervu sistēmu pārkāpums. Ja tiek traucēta normāla asinsrites plūsma, smadzeņu nervu šūnu uzturs pasliktinās, un tas ir ļoti bīstami, jo orgāns darbojas, pateicoties pastāvīgam skābekļa un glikozes pievadam.

Apskatīsim, kādas pazīmes ir raksturīgas insulta gadījumā, kāpēc ir svarīgi palīdzēt personai simptomu rašanās pirmajās minūtēs, kā arī šī stāvokļa iespējamās sekas.

Kas ir insults?

Klīniskais attēls

Ko ārsti saka par hipertensiju

Esmu daudzus gadus ārstējusi hipertensiju. Saskaņā ar statistiku, 89% gadījumu hipertensija beidzas ar cilvēka sirdslēkmi vai insultu un nāvi. Aptuveni divas trešdaļas pacientu tagad mirst pirmajos 5 slimības gados.

Nākamais fakts ir tāds, ka spiedienu var pārtraukt un tas ir nepieciešams, taču tas pats par sevi neizārstē. Vienīgās zāles, kuras Veselības ministrija ir oficiāli ieteikusi hipertensijas ārstēšanai un ko kardiologi izmanto savā darbā, ir Giperium. Zāles ietekmē slimības cēloni, ļaujot pilnīgi atbrīvoties no hipertensijas. Turklāt, kā daļa no federālās programmas, katrs Krievijas Federācijas iedzīvotājs to var saņemt bez maksas.

Insults ir akūta smadzeņu asinsrites traucējumi, kas izraisa nervu šūnu bojājumus un nāvi.

"Terapeitiskā loga" laikā (nosacīti tā sauktās pirmās 3-6 stundas pēc insulta), terapeitiskās manipulācijas var novērst išēmijas un šūnu nāves neatgriezeniskas sekas.

Strokes atrodamas indivīdos plaša vecuma diapazonā: sākot no 20-25 gadiem līdz lielam vecumam.

• Asinsvadu sašaurināšanās vai bloķēšana smadzenēs - išēmisks insults;
• Asiņošana smadzenēs vai čaumalās - hemorāģisks insults.

Biežums ir diezgan augsts, jo vecums ievērojami palielinās. Mirstība (mirstība) no insulta joprojām ir ļoti augsta. Ārstēšanas mērķis ir atjaunot neironu funkcionālo aktivitāti, samazināt cēloņu faktoru ietekmi un novērst asinsvadu katastrofas atkārtošanos organismā. Pēc insulta ir ļoti svarīgi reabilitēt cilvēku.

Slimības pazīmes ir jāzina katrai personai, lai savlaicīgi reaģētu uz smadzeņu katastrofu un izsauktu ātrās palīdzības apkalpi sev vai saviem mīļajiem. Zinot pamatslimības, var glābt kādu dzīvību.

Ir divi galvenie insulta veidi: išēmisks un hemorāģisks. Viņiem ir pilnīgi atšķirīgs attīstības mehānisms, un tiem nepieciešama radikāli atšķirīga pieeja ārstēšanai. Išēmisks un hemorāģisks insults attiecīgi veido 80% un 20% no kopējā iedzīvotāju skaita.

Esi uzmanīgs

Hipertensija (spiediena pieaugums) - 89% gadījumu saplīs pacientu!

Mēs steidzamies brīdināt jūs, lielākā daļa no narkotikām hipertensijas un spiediena normalizēšanai - tas ir pilnīgs malds tirgotājiem, kuri maldina simtiem procentiem no narkotikām, kuru efektivitāte ir nulle.

Aptieka mafija padara lielu naudu, maldinot slimus cilvēkus.

Bet ko darīt? Kā tikt galā ar krāpšanu visur? MD Belyaev Andrejs Sergeevich veica savu izmeklēšanu un atrada izeju no šīs situācijas. Šajā rakstā par aptiekas likumpārkāpumu Andrejs Sergeevich teica, kā izvairīties no nāves, jo viņam ir slimas sirds un spiediena lēcieni par brīvu! Lasiet rakstu Krievijas Federācijas veselības un kardioloģijas centra oficiālajā tīmekļa vietnē par saiti.

Išēmisks insults

Išēmisks smadzeņu bojājums rodas 8 gadījumos no 10 gadījumiem. Lielākoties vecuma cilvēki saskaras ar to pēc 60 gadiem, biežāk - vīriešiem. Galvenais iemesls ir kuģu bloķēšana vai ilgstoša spazmas, kas izraisa asins apgādes pārtraukšanu un skābekļa badu. Tas izraisa smadzeņu šūnu nāvi.

Šāda veida slimība var attīstīties biežāk naktī vai no rīta. Ir arī saistība ar iepriekšējo pieaugošo emocionālo (stresa faktoru) vai fizisko slodzi, alkohola lietošanu, asins zudumu vai infekcijas procesa progresēšanu vai somatisko slimību.

Hemorāģisks insults

Kas tas ir? Hemorāģisks insults ir asinsizplūduma rezultātā smadzeņu vielā pēc tam, kad bojāts kuģa sienas. Šajā gadījumā funkcionālās darbības traucējumi un nāves cēlonis galvenokārt rodas sakarā ar hematomas kompresiju.

Hemorāģiskā insulta rašanās galvenokārt ir saistīta ar difūzu vai izolētu cerebrālo asinsvadu slimību, kuras dēļ asinsvadu siena zaudē elastību un kļūst plānāka.

Bieži vien kopā ar samaņas zudumu, straujāk attīstās insulta simptomi, vienmēr nozīmīgi neiroloģiski traucējumi. Tas ir saistīts ar faktu, ka šajā gadījumā smadzeņu asins cirkulācija ir traucēta asinsvadu sienas plīsuma dēļ, izdalot asinis un veidojot hematomu, vai arī nervu audu mērcēšanu ar asinīm.

Mūsu lasītāju stāsti

Samazināta hipertensija mājās. Tas ir bijis mēnesis, kopš es aizmirsu par spiediena lec. Ak, cik es visu izmēģināju - nekas neko nedarīja. Cik reizes es devos uz klīniku, bet man atkal un atkal tika nozīmēts bezjēdzīgi medikamenti, un kad es atgriezos, ārsti vienkārši nospieda plecus. Visbeidzot, es tiku galā ar spiedienu, un viss paldies šim rakstu. Ikvienam, kam ir problēmas ar spiedienu - noteikti izlasi!

Lasīt pilnu rakstu >>>

5% insulta gadījumu nav iespējams noskaidrot attīstības veidu un mehānismu. Neatkarīgi no insulta veida, tās sekas vienmēr ir vienādas - asas, strauji attīstās smadzeņu zonas disfunkcija sakarā ar nāves daļu no tās nervu šūnām.

Pirmās insulta pazīmes pieaugušajam

Insultu pazīmes ir jāzina visiem cilvēkiem neatkarīgi no medicīniskās izglītības pieejamības. Šie simptomi galvenokārt ir saistīti ar galvas un ķermeņa muskuļu inervācijas pārkāpumu, tādēļ, ja jums ir aizdomas par insultu, lūdziet personai veikt trīs vienkāršas darbības: smaidīt, pacelt rokas, teikt jebkuru vārdu vai teikumu.

Personā, kas pēkšņi jutās "slikta dūša", asinsvadu problēmas var izteikt ar šādām pazīmēm, ko var uzskatīt par pirmajām insulta pazīmēm:

• Ķermeņa zonu nogurums (seja, locekļi);
• Galvassāpes;
• Vides kontroles zudums;
• Dubults redze un citi redzes traucējumi;
• Slikta dūša, vemšana, reibonis;
• Motīvi un jutīgi traucējumi.

Tas gadās, ka trieka rodas pēkšņi, bet biežāk tas notiek pret prekursoru fona. Piemēram, pusi gadījumu, išēmisku insultu ievada pārejoši išēmiski lēkmes (TIA).

Ja pēdējo trīs mēnešu laikā vienu reizi nedēļā vai biežāk, vismaz divi no šiem simptomiem atkārtojas, tad nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība:

• Galvassāpes, kurām nav konkrētas vietas un rodas no noguruma vai laika avārijām.
• Vertigo, kas rodas miera stāvoklī un pastiprina kustība.
• Troksnis ausīs ir pastāvīgs un pārejošs.
• Atmiņas "dips" par pašreizējā laika perioda notikumiem.
• Izmaiņas veiktspējas intensitātē un miega traucējumi.

Šie simptomi jāuzskata par prekursoriem insulta attīstībai.

Kā atpazīt insultu?

Lai atpazītu šo slimību, pievērsiet uzmanību šādiem punktiem:

1. Uzziniet, vai personai nepieciešama palīdzība. Persona var atteikties, jo viņš pats nesaprata, kas ar viņu notiek. Personas ar insultu runu būs grūti.
2. Jautājiet smaidīt, ja lūpas stūri atrodas citā līnijā un smaids rodas savādi - tas ir insulta simptoms.
3. Stratēģija sakrata ar personu, ja ir noticis streiks, tad rokasspiediens būs vājš. Jūs varat arī lūgt pacelties rokas uz augšu. Viena roka spontāni kritīsies.

Nosakot insulta pazīmes personā, nekavējoties izsaukt ātro palīdzību. Jo ātrāk kvalificēta palīdzība tiek sniegta, jo lielāka iespēja likvidēt šīs slimības sekas.

Cēloņi

Ārsti atklāj divus galvenos insulta cēloņus. Tas ir asins recekļu veidošanās asinsrites sistēmā un holesterīna plāksnīšu klātbūtne, kas var bloķēt asinsvadus. Uzbrukums var notikt veselīgā cilvēkā, taču šī varbūtība ir ārkārtīgi maza.

Patoloģija attīstās kā sirds un asinsvadu slimību sarežģījums, kā arī nelabvēlīgu faktoru ietekme:

• smadzeņu traumu aterosklerozi;
• trombembolija;
• hipertensija (arteriālā hipertensija);
• reimatisma sirds slimība;
• miokarda infarkts;
• sirds operācija;
• pastāvīgs stresu;
• asinsvadu audzēji;
• noteiktu veidu zāļu lietošana;
• alkoholisms;
• smēķēšana;
• smadzeņu artēriju aneirisma.

Komplikācijas attīstība ir iespējama arī vispārējās labklājības apstākļos, tomēr bieži kompensācijas mehānismu sadalījums notiek gadījumos, kad kuģu slodze pārsniedz noteiktu kritisko līmeni. Šādas situācijas var saistīt ar ikdienas dzīvi, ar dažādu slimību klātbūtni, ar ārējiem apstākļiem:

• asu pāreju no pakļauta stāvokļa uz stāvo stāvokli (dažreiz pietiek ar to, ka dodas uz sēžamvietu);
• bieza pārtika;
• karsta vanna;
• karstā sezona;
• palielināts fiziskais un garīgais stress;
• sirds aritmijas;
• asas asinsspiediena pazemināšanās (visbiežāk zāļu iedarbības rezultātā).

Bet visbiežāk insulta cēlonis tiek uzskatīts par augstu asinsspiedienu, 7 no 10 cilvēkiem, kuri cieta no asiņošanas, ir cilvēki ar hipertensiju (spiediens virs 140 līdz 90), sirdsdarbības traucējumi. Pat nekaitīga priekškambaru mirdzēšana izraisa asins recekļu veidošanos, kas izraisa asinsrites traucējumus.

Insulta simptomi

Insulta klīniskās izpausmes ir atkarīgas no tā veida, atrašanās vietas un bojājuma lieluma.

Insulta simptomi pieaugušajiem:

• Pieejas insulta pazīmes sākas ar galvassāpēm un reiboni, kas nav izskaidrojami ar citiem cēloņiem. Iespējams samaņas zudums.
• Viens no raksturīgajiem simptomiem ir skaidri izteikta vārda izteikšanās spēja izteikties. Persona nevar pateikt kaut ko noteiktu vai pat atkārtot vienkāršu frāzi.
• Pacients var sākt vemšanu, kā arī satricinājumu.
• Troksnis galvai.
• Parādās neaizmirstamība, cilvēks nezina vai neatceras, kur viņš dodas, kāpēc viņam ir vajadzīgi objekti, kas viņam pieder viņa rokās. No ārpuses tas izpaužas kā uzmanības novēršana un apjukums.
• Vizuāli asinsrites traucējumu simptomi smadzenēs ir redzami uz sejas. Pacients nevar smaidīt, sejas izkropļot, varbūt nevar aizvērt plakstiņu.

Pirms insulta ir septiņi galvenie simptomi, kas precīzi norāda slimību:

• Wry seja (asimetriska smaids, noapaļota acs).
• Nepārtraukta runa
• Miegainība (apātija).
• Fokālās akūtas sāpes galvas un sejas.
• Neskaidra redze
• Locekļu paralīze.
• Koordinācija traucējumi.

Gaidāmā insulta pazīmes var būt ļoti dažādas, tāpēc jums vajadzētu būt ārkārtīgi uzmanīgam tam, kādi simptomi rodas pirms insulta cilvēkiem.

• pēkšņs apziņas zudums
• ģeneralizētas krampji
• turpmākas elpošanas mazspējas ar fokālo simptomu un neiroloģisku traucējumu (runas traucējumi, jutība, kustību koordinēšana, epilepsijas lēkmes).

Turklāt, cilvēkiem ar išēmisku uzbrukumu, norīšanas un runas reflekss var pasliktināties. Tādēļ pacients var sākt stostīties, neprecīzi runājot.

Stuņa mugurkaula (mugurkaula) kolonnas sakāves dēļ pacientam var rasties koordinācijas trūkums, tāpēc viņš nevarēs pārvietoties patstāvīgi vai pat sēdēt.

• Apziņas zudums asinsspiediena lēkšanas laikā (pret krīzes fona, slodzi - emocionālu vai fizisku);
• Veģetatīvie simptomi (svīšana, drudzis, sejas pietvīkums, retāk - bāla āda);
• Traucēta elpošana un sirdsdarbība;
• Varbūt komas attīstība.

Ir vērts uzskatīt, ka, ja ir insulta pazīmes, tad neatgriezenisku smadzeņu pārmaiņu laiks jau ir uzsācis atpakaļskaitīšanu. Minētās 3-6 stundas, kas paredzētas asins cirkulācijas traucējumu atjaunošanai un cīņai par skartās teritorijas samazināšanu, samazinās.

Ja insulta simptomi pilnībā izzūd 24 stundu laikā pēc klīnisko izpausmju rašanās, tas nav insults, bet pārejošs smadzeņu asinsrites (pārejošs išēmisks lēkmes vai hipertensijas cerebrālās krīzes) pārkāpums.

Pirmā palīdzība

Smadzeņu asiņošana prasa tūlītēju reakciju uz tā parādīšanos, tādēļ pēc pirmā simptomu parādīšanās jāveic šādi pasākumi:

1. Paceliet paciņā tā, lai viņa galva tiek pacelta par aptuveni 30 °.
2. Ja pacients ir bezsamaņā un atrodas uz grīdas, pārvietojiet viņu uz ērtāku stāvokli.
3. Ja pacientei ir priekšnoteikumi vemšanai, pagrieziet galvu uz sāniem, lai vemšana neieplūstu elpošanas sistēmā.
4. Ir nepieciešams saprast, kā mainās pulss un asinsspiediens slimu cilvēku. Ja iespējams, jums ir jāpārbauda šie rādītāji un jāatceras.
5. Kad ambulances komanda ierodas, ārstiem jānorāda, kā sākās problēmas, cik slikti viņš sāka jūtama un izskatījās slims, un kādas tabletes viņš bija paņēmis.

Papildus ieteikumiem pirmās palīdzības sniegšanai insulta gadījumā jums jāatceras, ko jūs absolūti nevarat izdarīt:

• pārvietot personu vai novirzīt viņu uz gultu (labāk atstāt viņu, kur notika uzbrukums);
• lietot amonjaku, lai pacientu apzinātu;
• spiesti turēt locekļus krampju gadījumā;
• dot pacientam zāles tablešu vai kapsulu veidā, kas var iestrēgt elpceļos (īpaši, ja viņam ir norīšanas funkcijas traucējumi).

Sekas

Visbiežāk sastopamās problēmas, kas rodas pēc insulta, ietver sekojošo:

• Pēdējo vājināšanās vai paralīze. Visbiežāk izpaužas paralīze pusei no ķermeņa. Imobilizācija var būt pilnīga vai daļēja.
• Spazmas muskuļi. Pēdas tiek turētas vienā pozīcijā, locītavās var pakāpeniski atrofijas.
• Runas aparatūras problēmas: runas nesakritība un nesakritība.
• Disfāgija - gremošanas funkciju pārkāpums.
• Vision traucējumi: daļēja redzes zudums, bifurkācija, pārklājuma zonas samazināšana.
• Intravenozes un urīnpūšļa darbības traucējumi: urīna nesaturēšana vai, gluži pretēji, nespēja to izdalīt.
• Garīgās patoloģijas: depresija, bailes, pārmērīga emocionalitāte.
• Epilepsija.

• runas traucējumi;
• uzdevuma loģiska risinājuma neiespējamība;
• nespēja analizēt situāciju;
• slikta spēja pārvietot labo roku un / vai kāju;
• jutības izmaiņas no vienas un tās pašas puses (pa labi) - nejutīgums, parestēzijas;
• nomākts garastāvoklis un citas garīgās pārmaiņas.

• slikta atmiņa, bet runa parasti paliek normāla;
• parēze un paralīze ķermeņa kreisajā pusē;
• emocionālā nabadzība;
• patoloģisku fantāziju izskats utt.

Komētas pazīmes

Koma pēc insulta uzbrukuma attīstās diezgan ātri, akūti un tai ir šādi simptomi:

• Cilvēks pēkšņi sajuta
• Viņa seja bija violeti sarkana.
• Elpošana kļuva skaļa sēkšana
• Pulse kļuva saspringta, BP palielinājās
• Eyeballs nobijies pretī
• Skolēni sašaurinās vai kļūst nevienmērīgi
• Skolēnu reakcija uz gaismu kļuva mirstīga
• Samazināts muskuļu tonuss
• Rodas iegurņa orgānu traucējumi (urīna nesaturēšana)

Cik gadu dzīvo pēc insulta?

Šim jautājumam nav konkrētas atbildes. Nāve var notikt tūlīt pēc insulta. Tomēr tas ir iespējams un ilgi, relatīvi pilns dzīves gadu desmitiem.

Tajā pašā laikā tika noteikts, ka mirstība pēc insulta ir:

• Pirmā mēneša laikā - 35%;
• Pirmajā gadā - apmēram 50%.

Insulta rezultātu prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp:

• Pacienta vecums;
• Veselības stāvoklis pirms insulta;
• Dzīves kvalitāte pirms un pēc trieka;
• Atbilstība rehabilitācijas periodam;
• Insulta cēloņu pilnīgums;
• Vienlaicīgu hronisku slimību klātbūtne;
• Stresa faktoru klātbūtne.

Diagnostika

Diagnostikas pasākumi ietver:

• Inspekcija. Pārbaudīt SPD. Viņš izklāsta pirmās trīs darbības, kas pacientam jāveic: smaidīt, runāt un mēģināt pacelt roku.
• Ārsta novērtējums par pacienta vispārējo stāvokli.
• Paredzēta pacienta precīza un operatīva izmeklēšana, palīdzēs magnētiskās rezonanses terapija vai datortomogrāfija.
• Lumbara punkcija atšķirs smadzeņu asiņošanu no citām smadzeņu patoloģijām.
• Komponentu un magnētiskās rezonanses attēlojumu izmanto, lai noteiktu insulta faktu, noskaidrotu tā raksturu (išēmisku vai hemorāģisku), skarto zonu, kā arī lai izslēgtu citas slimības ar līdzīgiem simptomiem.

Ārstēšana un rehabilitācija pēc insulta

Optimālie hospitalizācijas un terapijas uzsākšanas nosacījumi ir pirmās 3 stundas pēc klīnisko izpausmju sākuma. Ārstēšanu akūtā periodā veic specializēto neiroloģisko nodaļu intensīvās aprūpes nodaļās, pēc tam pacients tiek nodots agrīnai rehabilitācijas nodaļai. Pirms insulta veida noteikšanas tiek veikta pamata diferencētā terapija pēc precīza diagnozes noteikšanas - specializēta ārstēšana un pēc tam ilgstoša rehabilitācija.

Ārstēšana pēc insulta ietver:

• asinsvadu terapijas kursa vadīšana
• narkotiku lietošana, kas uzlabo smadzeņu metabolismu,
• skābekļa terapija
• reabilitācijas ārstēšana vai rehabilitācija (fizioterapija, fizikālā terapija, masāža).

Ja rodas insults, nekavējoties sazinieties ar ātrās palīdzības dienestu! Ja jūs nekavējoties nesniedzat palīdzību, tas novedīs pie pacienta nāves!

Lai novērstu komplikācijas, terapiju veic, izmantojot šādus medikamentus:

• cerebroprotektori atjauno bojāto smadzeņu šūnu struktūru;
• zāles asins retināšanas ārstēšanai (parādīts tikai izeju insulta gadījumā);
• hemostāzes līdzekļi vai hemostatiskie līdzekļi (lieto ar skaidri definētu hemorāģiskās izcelsmes insultu);
• antioksidanti, vitamīnu preparāti un zāles, kas uzlabo vielmaiņu un asinsriti audos.

Rehabilitācijas pasākumi:

• tos veic no paša insulta sākuma un turpina saglabāt neiroloģisko deficītu visā dzīves garumā, iesaistot pacientu, veselības aprūpes darbinieku un radinieku grupu;
• pareiza pacienta ķermeņa kopšana, īpašu ierīču izmantošana;
• elpošanas vingrinājumi (pneimonijas profilaksei);
• cik drīz vien iespējams aktivizēt pacienta motora režīmu, sākot no īsas sēdes gultā līdz pilnvērtīgai fizioterapijai;
• dažādu fizioterapeitisko un citu metožu izmantošana: elektriskās procedūras, masāža, akupunktūra, vingrinājumi ar logopēdu.

Tautas līdzeklis ķermeņa atjaunošanai pēc insulta

Pirms lietojat tautas līdzekļus, noteikti konsultējieties ar savu ārstu, jo iespējamās kontrindikācijas.

1. Kanēļu rožains. Augu augļus un sakņus izmanto, lai pagatavotu novārījumu, kas tiek ievests vispārējā vannā paralīzes un parēzes ārstēšanā. Kursu veido 25 procedūras, buljonu ielej ūdenī ar temperatūru 37-38 ° C.
2. Vanns ar gudru pēc gūžas. 3 tasītes salvijas zālē ielej 2 litrus verdoša ūdens. Ļaujiet nostāvēties 1 stundu, celmu un ielejiet vannas istabā ar siltu ūdeni. Paņemiet šīs vannas katru otro dienu.
3. Šāds novārījums ir ļoti noderīgs: sasmalcinātu sauso peoniju saknēm tējkarotei vajadzētu piepildīt ar glāzi verdoša ūdens. Pēc tam uzstāj uz stundu un celmu. Izmantojiet ēdamkaroti buljona 5 reizes dienā.
4. Bay eļļa. Sagatavojiet šo rīku šādi: 30 g lauru lapas jāuzpilda ar glāzi augu eļļas. Uzstājiet 2 mēnešus, ar jar katru dienu jums ir nepieciešams kratīt. Eļļu jāiztīra un pēc tam vārīta. Maisījumu ieteicams berzēt paralizētās vietās.

Profilakse

Insults ir viena no tām slimībām, kuras ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Insultu novēršana sastāv no:

1. To var novērst, izmantojot racionālu darba un atpūtas režīmu organizāciju, pareizu uzturu, miega regulēšanu, normālu psiholoģisko klimatu, nātrija sāls ierobežošanu uztura laikā, savlaicīgu sirds un asinsvadu slimību ārstēšanu: koronāro sirds slimību, hipertensiju.
2. Labākais veids, kā izvairīties no insulta, ir novērst aterosklerozi un citas sirds un asinsvadu slimības. Ir svarīgi kontrolēt asinsspiedienu un pārbaudīt diabētu.
3. Nepieciešamības gadījumā lietojiet zāles, kas uzlabo smadzeņu asinsvadu mikrocirkulāciju, kā arī ir iespējams lietot zāles, kas novērš smadzeņu skābekļa (hipoksijas) trūkumu, kā to ir noteicis ārsts.

Izdarīt secinājumus

Sirdslēkmes un insulti veido gandrīz 70% no visiem nāves gadījumiem pasaulē. Septiņi no desmit cilvēkiem mirst sakarā ar sirds vai smadzeņu artēriju bloķēšanu.

Īpaši biedējoši ir fakts, ka daudzi cilvēki pat neuzskata, ka viņiem ir hipertensija. Un viņiem paliek garām iespēja kaut ko salabot, vienkārši apslāpēt nāvi.

• Galvassāpes
• Palpitācijas
• Melni punkti pie acīm (lido)
• Apātija, aizkaitināmība, miegainība
• Neskaidra redze
• Svīšana
• Hronisks nogurums
• Sejas pietūkums
• Nemtums un drebuļi
• Spiediena lec

Pat viens no šiem simptomiem jums liek domāt. Un, ja ir divi, tad nevilcinieties - Jums ir hipertensija.

Kā ārstēt hipertensiju, ja ir daudz narkotiku, kas maksā daudz naudas?

Lielākā daļa zāļu nedarīs nekādu labumu, un daži pat var ievainot! Šobrīd vienīgās zāles, ko Veselības ministrija oficiāli ieteikusi hipertensijas ārstēšanai, ir Giperium.

Pirms Kardioloģijas institūta kopā ar Veselības ministriju viņi veic "nē hipertonijas" programmu. Kā daļa no tiem narkotiku Giperium ir pieejams bez maksas visiem pilsētas un reģiona iedzīvotājiem!