Bērna segmentāro neitrofilu pieaugums: noviržu cēloņi

Bieži vien ir situācijas, kad bērnam ir palielināts neitrofilos. Pēc šīs problēmas atklāšanas ārstējošais ārsts sūta vecākus ar bērniem papildu pārbaudījumiem, nosaka īpašu attieksmi. Dažreiz var teikt, ka nav iemesla bažām. Bet neatkarīgi no šīs valsts sarežģītības mamma un tētis sāk nervozēt un uztraucas par savu bērnu. Apskatīsim, kas ir neitrofīli, kādas ir to funkcijas, satura standarti, kā arī kā rīkoties ar to skaita pieaugumu.

Neitrofilu fizioloģiskā loma

Neitrofili ir īpašs balto asins šūnu veids (asins šūnas, kas iznīcina visus organismā esošos kaitīgos faktorus). Tās veidojas kaulu smadzenēs dažādu stimulantu iedarbībā.

Šo šūnu fizioloģiskā loma ir daudzveidīga:

  • Šie ir pirmie dalībnieki no visām šūnām, kas uzņemas negatīvo ietekmi uz vīrusiem, baktērijām un citiem ļaundabīgiem "viesiem", kas ir nonākuši bērna ķermenī.
  • Piedalīties visu mirušo šūnu iznīcināšanā organismā, uzsākot atgūšanas procesus.

No morfoloģiskā viedokļa neitrofilus iedala divos veidos:

  1. Band (vai nenobriedis) - šī suga lielā skaitā tiek novērota tikai jaundzimušajiem. Laika gaitā to skaits samazinās, jo tos aizstāj ar otrā veida neitrofilu
  2. Segmentālais (nobriedis) - šāda veida baltas šūnas aizsargā bērnu no visām kaitīgajām daļiņām, kas iekļuvušas viņa ķermenī.

Neitrofila likmes

Neitrofilu daudzums bērnu asinīs ir atkarīgs no viņu vecuma. Tāpēc pediatram vienmēr ir īpašas galdi. Ja neitrofīli atbilst standarta vērtībām, tas norāda, ka imūnsistēma darbojas ar tās funkcijām. Tāpēc bērnu ķermenis ir aizsargāts pret vīrusiem un citiem mikrobiem.

Bērniem no dzimšanas līdz 1 mēnesim neitrofilu skaits asinīs uz 1 litru ir 1,5 līdz 8 miljardi. Procentuāli tas izskatās šādi:

  • stabbed 4 - 16%
  • segmentēti 46 - 81%.

Bērniem, kas jaunāki par gadu, 1 litrā asiņu ir 1,9 - 8,6 miljardi neitrofilu.

  • knābis 0,5 - 5%
  • segmentēti 15 - 45%.

Balto šūnu īpatsvars līdz 13 gadu vecumam ir 2-6 miljardi litrā. asinis:

  • stab-core0,8 - 5,1%
  • segmentiem piesaistīti 35 - 62%.

Neitrofilijas cēloņi

Neitrofilija ir neitrofilu pārpalikums ar segmentētu kodolu asinīs. Bieži vien vecākiem rodas līdzīga problēma. Un viņi nezina, ko tas nozīmē, kā rīkoties noteiktā situācijā, kādam ārstam pievērsties utt.

Nedaudz paaugstināts neitrofīlo leikocītu līmenis nerada bažas. Tas var būt bērna fiziskās piepūles vai psiho-emocionālā stresa dēļ. Šajā situācijā pēc 1-2 nedēļām ieteicams atkārtot vispārējo klīnisko asinsanalīzi.

Ja segmentētā neitrofilija lielā mērā ir palielināta bērnam, tas var norādīt uz šādiem patoloģiskiem stāvokļiem:

  1. akūta iekaisuma process ķermenī
  2. infekcijas slimības klātbūtne atklātā un asimptomātiskā formā
  3. ļaundabīgs vai labdabīgs audzējs.

Ja bērnam ir paaugstināts nātrene, tas norāda uz nopietnu stāvokli. Medicīnā to sauc par leikocītu formulas maiņu pa kreisi - nepabeigto formu virzienā. Šis stāvoklis parasti attīstās, jo ietekmē bērnu ķermeni šādi faktori:

  • infekcijas ierosinātāji, ko pārstāv sēnes, baktērijas, spiroheti, noteiktas vīrusu veidi
  • operācija (pēcoperācijas periodā tiek novērota neitrofilija)
  • išēmisks (ar skābekli saistīts) audu nekroze
  • ķermeņa saindēšanās ar dzīvsudrabu vai svinu
  • endogēna (iekšēja) saindēšanās ar ķermeni, attīstās diabēta klātbūtnē, nieru mazspēja vai pazemināta aknu darbība
  • dažādas onkoloģiskās slimības
  • iekaisuma procesi (īpaši akūta forma)
  • ķermeņa pārsvars, gan emocionāls, gan fizisks
  • ķermeņa reakcija pret dažiem narkotiku veidiem.

Balto šūnu skaits bērna asinīs var ne tikai palielināties, bet arī samazināties. Ja ķermenī ir maz no tiem (summa nepārsniedz 1,6 miljardus litrā), tas norāda uz neitropēniju. Tas var attīstīties ar kaulu smadzeņu bojājumiem. Arī zems neitrofilu līmenis tiek reģistrēts pēc smagām slimībām, kuras cieta bērns. Tas norāda uz bērna ķermeņa kompensējošo rezervju noplicināšanos - neitrofīli mirst lielākā skaitā nekā tiek veidoti. Tā kā attīstās imūndeficīts. Šādos apstākļos bērna ķermenis visvairāk ir uzņēmīgs pret dažādām slimībām.

Zems neitrofilos bieži konstatē, kad:

  • dažādas sēnīšu slimības
  • vīrusu infekcijas
  • ķīmiskā intoksikācija
  • nesen anafilaktiskais šoks
  • anēmija
  • apstarošana.

Neaizmirstiet par iedzimtiem sindromiem. Kad viņi var samazināt vai palielināt neitrofilus bērna asinīs. Slimības klīniskās izpausmes lielā mērā ir atkarīgas no šo šūnu funkcionālās lietderības un mazākā mērā no to skaita.

Ieteicamie eksāmeni

Neitrofilu kontrolei bērna ķermenī jāpārbauda asinis. Tas palīdz laikus redzēt problēmu. Šāda analīze ne vienmēr sniedz precīzus rezultātus, bet ļauj jums izvēlēties pareizo virzienu bērna turpmākajai diagnostikai un ārstēšanai.

Ar šī pētījuma palīdzību ir iespējams identificēt tādu fenomenu kā neitrofilu toksisko granulāciju bērnam. Viņš norāda uz smagu ilgstošu infekcijas slimības gaitu. Sakarā ar mikroorganismu toksisko iedarbību, leikocītu kodols ir sadrumstalots, tas zaudē spēju saglabāt savas iekšējās vides pastāvību un nomirst. Šādas šūnas ir funkcionāli bojātas. Tie tiek uzskatīti par smagas infekcijas marķieriem. Visbiežāk konstatē sepsi (baktēriju asins infekcija).

Kāpēc bērniem ir paaugstināts neitrofilos un ko darīt

Novērtējot bērnu asins analīzi, uzmanība tiek pievērsta neitrofilu līmenim. Tas ir saistīts ar faktu, ka šo šūnu palielināšanās vai samazināšanās asinīs ar lielu varbūtību norāda uz infekcijas slimības attīstību.

Jāatceras, ka neitrofilu skaits asinīs pastāvīgi mainās un tieši atkarīgs no jūsu bērna vecuma.

Šajā rakstā jūs uzzināsit, kāpēc es varu palielināt segmentēto un stabilizēt neitrofilus bērna asinīs un to, ko tā saka.

Kas ir neitrofīli un to iedarbība?

Neitrofīli vai neitrofīlo granulocīti ir balto asins šūnu apakšgrupa - baltas asins šūnas, kas veic šūnu imunitātes funkciju. Tiklīdz tiekoties ar svešinieku (baktēriju, vīrusu vai sēnītēm), neitrofils to absorbē. Nāk fagocitozi - procesu, kura laikā neitrofilu ēd svešā ķermeņa un nomirst.

Atkarībā no to brieduma pakāpes ir vairāki neitrofilu veidi.

Segmentiem un stingriem elementiem jābūt veselas personas asinīs. Nosaukums, ko viņi saņēma sakarā ar šūnas kodola īpašo formu.

Dažreiz infekcijas un iekaisuma slimību periodā neobligātas neitrofilu formas sāk ienākt asinsritē no kaulu smadzenēm: pusaudžiem, mielocīti, metamielocīti, mieloblastes, blasti. Šādu formu parādīšanās asins analīzē norāda uz augstu slimības aktivitāti.

Neitrofilu saturs bērniem

Kā minēts iepriekš, neitrofilu skaits bērna asinīs ļoti atkarīgs no viņu vecuma. Tas ir saistīts ar faktu, ka asins veidošanās procesi kaulu smadzenēs mainīt savu darbību ar katru vecuma periodu.

Neitrofilu vērtības var izteikt divās formās: skaitliskais un procentuālais. Klīniskajā praksē ir lietderīgi izmantot procentuālo attiecību, jo tas parāda, cik procentu no visiem neitrofiliem aizņem viena vai otra neitrofilu forma.

Apsveriet normālo skaitu stab un segmentēto neitrofilo, jo šīs šūnas parasti atrodas bērna leikocītu formā.

Pirmās stundās un dienās pēc dzimšanas segmentēto neitrofilu attiecība svārstās no 50% līdz 70%, bet jau nedēļu pēc piedzimšanas šī vērtība mainās un ir 35-55%. Līdz 14. dzīves dienai indikators samazināsies līdz 27-47%, un pēc vēl 2 nedēļām tas svārstās no 17% līdz 30%.

Pēc pirmā mēneša segmentēto šūnu koncentrācija pakāpeniski palielinās. Pirmā gada beigās tas ir 45-65%, 5 gados tas ir 35-55%, 6 gadu vecumā tas sasniedz 40-60%, un tad tas pakāpeniski ir vienāds ar pieaugušo.

Stabu neitrofilu attiecība atšķiras ne tik plaši kā segmentēti. Pirmajās stundās pēc dzimšanas to koncentrācija ir no 5% līdz 12%, bet pirmās nedēļas beigās - no 1% līdz 5%. Turklāt šis rādītājs ievērojami nemaina.

Paaugstināts neitrofilu līmenis asinīs bērnam

Neitrofilu koncentrācijas pieaugums asinīs vai neitrofilija - bērns var būt saistīts ar ļoti daudziem iemesliem. Tas var būt saistīts ar šo slimību, lietojot noteiktus medikamentus (piemēram, sistēmiskos kortikosteroīdus), saindēšanos.

Cēloņi palielinātiem stab neutrofiliem

Stab neitrofīli nav pilnīgi nogatavojušās šūnas, kuru saturs leikocītu formā nepārsniedz 6%. Šī skaitļa pārsniegums norāda uz kaulu smadzeņu hematopoēzes aktivizēšanu, kas var rasties šādos gadījumos:

  • Urīnceļu slimības: cistīts, pielonefrīts, urīnizvadsistēmas paasinājums.
  • Dažādu pakāpju sadedzināšana.
  • Bronhiālā koka un plaušu slimības: traheīts, bronhīts, pneimonija, bronhektāze utt.
  • Ausu, deguna un rīkles slimības: tonsilīts (stenokardija), paranasālas sinusu iekaisums (sinusīts, frontālais sinusīts, etmohidīts). Dažreiz vienlaicīgi ir iespējams visu deguna blakusdobumu iekaisums - pansinīts.
  • Flegmona klātbūtne, dažādas lokalizācijas abscesi (piemēram, paratonzilārs abscess).
  • Asins slimības ar ļaundabīgu slimību (leikēmija).
  • Tuberkuloze.

Segmentēto neitrofilu pieauguma iemesli

Segmenta granulocīti ir pilnīgi nogatavojušās šūnas, kas saskaras ar svešzemju mikroorganismiem. Šīs šūnas veic fagocitozi un ir atbildīgas par šūnu imunitāti organismā. Sadalīto šūnu skaita pieaugums notiek šādos apstākļos:

  • Dažādas izcelsmes toksīns;
  • Worm invasions. Šajā gadījumā asinīs vērojama arī eozinofīlija - eozinofilu procentuālā attiecība.
  • Cukura diabēts, jo īpaši komplikāciju attīstība.
  • Sistēmiskās slimības (reimatisms, sistēmiska sarkanā vilkēde utt.)
  • Dažādas lokalizācijas baktēriju infekcijas.

Paaugstināta neitrofīla līmeņa ārstēšana

Katram vecākam ir jāsaprot, ka medicīnā viņi nenosaka ārstēšanu tikai, pamatojoties uz testu izmaiņām. Citiem vārdiem sakot, testi, kas izturas pret sevi, nebūs cienīgam speciālistam. Bieži gadās, ka neliela neitrofilu skaita maiņa nav saistīta ar slimību. Tas var notikt pēc smagas maltītes, ilga pastaigām karstā sezonā, intensīvas fiziskās nodarbības utt.

Tomēr izteikts krauju šūnu kvantitatīvā sastāva pārkāpums vienmēr rada satraukumu gan ārstiem, gan vecākiem. Šajā gadījumā bērns ir jāpārbauda. Tas sākas ar normālu sarunu un inspekcijas bērnu, kuru laikā bieži izdodas identificēt cēloni novirze (esamība vai nedzīstošas ​​brūces, izsitumi, kariozs zobiem, sasitumi, slimību augšējo elpceļu infekcijām, trokšņiem plaušās plaušās, vietējās maigums vēdera, kas nozīmē palielinājumu par atsevišķām grupām limfmezglu, un tā tālāk. d)

Balstoties uz iegūtajiem datiem, pediatrs izstrādā turpmāku laboratorijas un instrumentālās izmeklēšanas plānu, kas palīdzēs noteikt slimības avotu. Bieži diagnosticēšanai nepieciešams konsultēties ar saistītiem speciālistiem (dermatologu, infekcijas slimību speciālistu, hematologu, pulmonologu, ķirurgu, kardiologu uc).

Leikocītu maiņa

Ļoti bieži klīniskās asins analīzes novērtēšanas laikā ārsti lieto terminu "leikocītu maiņa". Tam ir klīniska nozīme, jo tas palīdz novērtēt asins reakciju.

Leikocītu formulas maiņa var būt divos virzienos:

  • Pāriet pa kreisi. Ja tas notiek, palielinās nevēlamu neitrofilu formu (band-core) īpatsvars. Turklāt, analizējot asins sāk parādīties ļoti nenobriedušu šūnu formas: jauns, myelocytes, metamielocītu, myeloblasts un domnu formas neitrofilu. Shift leikocītu kreisi norāda uz augstu slimības aktivitāti, ar kuru kaulu smadzeņu šūnas aktīvi ražo imūno aizsardzību.
  • Pāriet pa labi. Joslu formu formu procentuālais sastāvs ir mazs, nav neviena nenozīmīgas formas. Segmentēto neitrofilu saturs tiek palielināts. Šāda analīze ir konstatēta dažādās anēmijās, leikēmijās un vairākās citās slimībās. Mikroskopā bieži tiek novērotas neitrofilo novecošanas pazīmes.

Neitrofilu asins analīze

Ir pierādīts, ka asins analīzes var mainīties vairāku faktoru ietekmē:

  • Pārtika Ja bērns testa priekšvakarā ēd bagātīgi, neitrofilo granulocītu saturs var nedaudz palielināties asinīs.
  • Fiziskā aktivitāte. Intensīva fiziskā slodze ietekmē arī asins analīžu pamatrādītājus. Ja bērns iegūst asinis pēc nodarbībām sporta sadaļā, ar lielu varbūtību var sagaidīt neitrofilu skaita pieaugumu.
  • Stress. Emocionāla pārtēriņa, ilgstoša raudāšana var ietekmēt arī analīzes rezultātus.
  • Augstas temperatūras ietekme. Ja bērns rīkos ilgu laiku pastaigāties karstā laikā vai ilgu laiku burbuļvannā sēdēt, neitrofilo rādītāji var arī reaģēt uz nelielu pieaugumu.
  • Dienas laiks Nav brīnums, ka laboratorijas ņem paraugus no rīta. No rīta visi asins skaitļi ir optimāli.
  • Zāļu pieņemšana. Dažas zāles var izraisīt izmaiņas asins šūnu (piemēram, glikokortikosteroīdu) kvantitatīvajā sastāvā.

Par samazinātu neitrofilu skaitu bērnā var lasīt šeit.

Ieteicamās analīzes un pētījumi ar paaugstinātu neitrofilu skaitu

Mēs jau iepriekš minējām, cik svarīgi ir noteikt paaugstināta neitrofilu līmeņa cēloni asinīs. Tikai tad var izvēlēties adekvātu ārstēšanu.

Turpmākajā pārbaudes plānā var iekļaut šādus testus:

  • Urīna analīze. Ar to bieži vien ir iespējams konstatēt urīnpūšļa un nieru infekciju.
  • Asins cukura līmenis.
  • Bioķīmiskā analīze no asinīm ar definīciju kopējo proteīnu, kreatinīna, urīnvielas, sārmainās fosfatāzes, amilāzes, AST, ALT, holesterīna, C-reaktīvā olbaltuma, bilirubīns un ID Šie paraugi netieši atspoguļo galveno orgānu un sistēmu darbību.
  • Koagulogramma.
  • Vīrusu hepatīta marķieri.
  • Coprogram (fekālo analīze).

Kā instrumentālās pētniecības metodes var izmantot:

  • Elektrokardiogrāfija (atspoguļo sirds elektroenerģijas aktivitāti).
  • Spirometrija (liecina par plūdmaiņu apjomu). Spirogrāfijas izmaiņas var liecināt par hronisku bronhītu un bronhiālo astmu.
  • Iekšējo orgānu ultraskaņa.
  • Krūšu radiogrāfija.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
  • Komutētā tomogrāfija.

Kā šis raksts? Koplietojiet to ar saviem draugiem sociālajos tīklos:

Lasīt Vairāk Par Kuģi