Dzemdes vēnu vēnās

Saskaņā ar statistiku, katra trešā sieviete saskaras ar šādu problēmu kā vēnu vēnām.

Varikozas vēnas - asinsvadu patoloģiska paplašināšanās, kopā ar skartās vietas apgrūtinātu asinsriti un vēnu vārstuļu nepietiekamību. Viena no šīs slimības paugām ir vēnu vēnas.

Urīna varikozas vēnas - slimība, kuru nav viegli diagnosticēt, jo tai nav raksturīgu simptomu. Bieži vien kopā ar dzemdes kakla vēzi un lielām labiajām vēnām. Pacienti bieži dodas pie ārsta, paši par sevi domājot par citām ginekoloģiskām slimībām.

Klīniskais attēls

Sievietes reproduktīvā vecumā konstatē simptomus, bet pusaudžiem ir saslimšanas gadījumi. Visbiežāk sastopamās sūdzības ir šādas:

  1. Dažāda veida sāpes vēdera lejasdaļā;
  2. Menstruālā cikla traucējums;
  3. Diskomforts un / vai sāpes dzimumakta laikā vai pēc tā;
  4. Nepatīkamas sajūtas krūšu rajonā pēc sporta aktivitātēm vai to laikā;
  5. Sāpes urinējot bez nieru patoloģijām;
  6. Dažreiz ir paaugstināta maksts sienu jutība.

Ir svarīgi atcerēties, ka slimības pirmajā stadijā asimptomātiski, sāpes rodas otrajā un nākamajā stadijā. Kaut arī varikozas vēnas dzemdē nav dzīvībai bīstams stāvoklis, var ciest reproduktīvās sistēmas darbība, izraisot neauglību.

Slimības cēloņi. Risku grupas

Varikozu vēnu cēloņi dzemdē:

  • grūtniecība (dzemdes asins plūsmas palielināšanās, vēnas, kurām ir vājāka muskuļu siena, stiept, to vārstu darbība ir sadalīta);
  • fiziskā slodze (palielināta asins plūsma iegurņa orgānos);
  • bieža aizcietējums (iegurņa orgānos palielinās arī asins plūsma paaugstināta vēdera spiediena rezultātā);
  • ilgtermiņa hormonālo zāļu lietošana (estrogēna ietekmē asinsvadu sienas zaudē elastību);
  • hipodinamija;
  • iedzimtas izmaiņas dzemdes anatomijā (piemēram, saliekšana);
  • nespēja piedzīvot orgasmu;
  • hormonālie traucējumi.

Arī riskam ir sievietes slimības vēsturē, kam ir ilgstošas ​​iegurņa orgānu iekaisīgas slimības. Sievietes, kas ir piedzīvojušas sliktu dzemdību, un atkārtoti pārtrauc grūtniecību.

Diagnostika

Slimību diagnosticē ar dzemdes ultraskaņu, ko veic intravagināli.

  • Doplerogrāfija;
  • Iegurņa orgānu datortomogrāfija;
  • Ovārogrāfija (veicot, izmantojot kontrastu).

Diagnozes laikā speciālistiem ir jāveic diferencēta diagnoze ar citām ginekoloģiskām patoloģijām: dzemdes prolapss / prolapss vai vaginālas caurules, endometrioze, zarnu iekaisuma procesi un citi.

Patoloģijas pazīmes grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā asinīs, kas plūst dzemdē, palielinās, kas kopā ar pārējo ķermeņa slodzi var izraisīt dzemdes varikozes. Šādi gadījumi ir reti un galvenokārt sievietes, kas iestājās grūtniecība pēc 35 gadiem.

Diemžēl varikozas vēnas gadījumā dzemdē grūtniecības laikā slimība gandrīz nav ārstējama.

Dažreiz smagos gadījumos pacients veic ķeizargriezienu, jo dzemdē dzemdes varikozitāte var radīt nopietnas komplikācijas ar lielu varbūtību:

  1. Tromboflebīts;
  2. Traucēta placentas funkcija;
  3. Iekšējā asiņošana;
  4. Dzemdes venozā pinuma tromboze, olnīcu vēnas utt.

Kā ārstēt dzemdes varikozes?

Neatkarīgi no tā, vai pacients ir stāvoklī vai nē, terapeitiskos pasākumus ieceļ ginekologs kopā ar flebologu (ārstu, kas nodarbojas ar asinsvadu slimībām). Grūtniecības gadījumā jautājums par piegādes metodi tiek atrisināts arī pēc apspriešanās ar flebologu: ar ultraskaņas diagnostikas palīdzību speciālists nosaka kuģu bojājuma pakāpi.

Ja nav grūtniecības un sākuma stadijā slimība, ārsti izraksta konservatīvu terapiju, kurā ietilpst:

  • Miega un atpūtas normalizēšana;
  • Neveiksme no fiziskās slodzes;
  • Diētis bagāts ar dārzeņiem un augļiem;
  • Augu eļļu (olīvu, linu), kas bagātas ar E vitamīnu un novērš asins recekļu veidošanos, uzturs;
  • Ļaunu paradumu atņemšana;
  • Kegela vingrinājumi (lai uzturētu labu formu vaginālo un dzemdes muskuļus);
  • Fizioterapijas aktivitātes.

No zālēm, kā parasti, ir izrakstīts venotoksisks:

  • Trokserutīns (kapsulas);
  • Anvenol;
  • Detralex un citi.

Viņiem bieži tiek veikta asins saraušanās (ja nav kontrindikāciju no sirds sistēmas):

Narkotikas sievietēm stāvoklī nav parakstītas, jo pastāv zināms risks auglim, tāpēc grūtniecēm tiek nozīmēta fizioterapija, kontrasta duša, multivitamīni, kā arī kompresijas apakšveļa, kas normalizē asinsrites veidošanos.

Neatkarīgi no tā, vai sieviete dzimst dabiski vai ar ķeizargrieziena palīdzību, pati pacients izlemj pēc konsultācijas ar ārstējošo ārstu.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Gadījumā, ja patoloģija tiek konstatēta slimības vēlīnā stadijā un konservatīva ārstēšana nav devusi rezultātus, ārsti var izmantot ārstēšanas metodi. Ķirurģiskās korekcijas metodi izvēlas ārsts un pacients.

Tā kā ir daudz ķirurģiskas iejaukšanās metožu, speciālists spēj izvēlēties no tiem vismazāk traumatiskos un efektīvākos.

Veicamie veidi dzemdes vēnām:

  • Fleksektomija (mazu varikozu trauku noņemšana caur griezumiem);
  • Skleroterapija (īpašu preparātu ievada bojātā vēnā, kuģis ir salīmēts kopā un pazūd laika gaitā, pateicoties asins cirkulācijas apturēšanai caur to);
  • Lāzera koagulācija (asinsrites normalizācija)
  • Radiofrekvenču koagulācija;
  • Sastopoties ar nopietnām komplikācijām, pielietoja dzemdes noņemšanu bez olnīcām un dažreiz ar tām. Pēc šādas ķirurģiskas iejaukšanās pacientiem tiek nozīmēta hormonu aizstājterapija, kas novērš agrīnu menopauzi.

Profilakse

Tāpat kā jebkura cita slimība, tiek novērsta vēnu slimība ar varikozi.

Tās galvenais jautājums ir periodiska medicīniskā pārbaude. Īpaši novērojams pacientiem, kuri tuvākajā laikā ir pakļauti riskam vai plāno grūtniecību.

  • Vidēji spēlēt sportu, nedariet pārāk lielu spēku;
  • Atmest sliktos ieradumus;
  • Sekojiet diētam;
  • Izvairieties no stresa;
  • Lietot venotoniskas un asins šķidrināšanas zāles (kā to iesaka ārsts);
  • Sekojiet savai labklājībai;
  • Regulāri vadīt seksuālo dzīvi.

Prognoze

Prognoze par slimību, piemēram, dzemdes varikozēm, ir labvēlīga vairumā gadījumu. Tomēr tas nebūs iespējams pilnībā izārstēt, tāpēc sievietei jāievēro profilakses pasākumi, jāuzrauga ārstam, nevis jāārstē paši.

Dzemdes vēnu vēnās

Hroniskas dzemdes sāpju sindroms ir pazīstams arī kā iegurņa varikozas vēnas vai varikozas vēnas dzemdē. Šī slimība biežāk sastopama reproduktīvā vecumā sievietēm, ir grūti diagnosticēt un gandrīz bez simptomiem, bet jums vajadzētu zināt tās pazīmes, lai izvairītos no sieviešu slimību nepareizas diagnozes.

Kas ir dzemdes varikozas vēnas

Varikozas vēnas ir asiņu stagnācija vēnās, kas izraisa to elastības zudumu sakarā ar hormonālajām izmaiņām vai ģenētisko predispozīciju. Visbiežāk slimība ir apakšējo ekstremitāšu, mazā iegurņa orgānu trauks. Slimības varikozas vēnas ir bīstamākas nekā līdzīgas slimības izpausmes kājās, jo to nevar vizuāli identificēt, un neauglības un iekaisuma procesi olnīcās, dzemdē un maksts var kļūt par iekšējo varikozas vēnu seku.

Varikozu vēnu cēloņi

Sievietes reproduktīvā vecumā ir vairākas šīs patoloģijas izpausmes teorijas. Galvenais dzemdes vēnu varikozes dzinējspēks tiek uzskatīts par grūtniecību, jo ir nosacījumi slimības progresēšanai:

  • paaugstinot progesterona koncentrāciju asinīs, kas atvieglo asinsvadu sieniņas;
  • palielinot slodzi iegurņa orgānos (OMT), normālu asins piegādi;
  • apgrieztā asins plūsma caur olnīcu vēnām;
  • hronisks dzemdes iekaisums, piedēkļi;
  • mākslīgs grūtniecības pārtraukums.

Ne visas grūtnieces ir pakļautas riskam, jo Šī slimība ir ģenētiski noteikta. Pirms grūtniecības plānošanas ir jāveic nopietna pārbaude, lai novērstu riskus Jūsu veselībai un iespējamās komplikācijas dzemdību laikā. Urīnceļu varikozes tiek noteiktas ar ultraskaņu, un diagnozes apstiprinājums, izmantojot vēdera vēdera flebiogrāfiju, ovandiogrāfiju.

Simptomi varikozas vēnas

Nosakiet slimību galvenokārt diviem simptomiem:

  • hroniskas sāpes vēderā, ko pastiprina fiziskā slodze, dzimumakta laikā, menstruālā cikla otrajā pusē un grūtniecības laikā;
  • paaugstināts maksts izdalījumi.

Sāpes pastiprinās, ja sieviete izraisa neaktīvu, mazkustīgu dzīvesveidu uroģenitālās sistēmas iekaisuma procesos. Bieži dzemdes varikozes ir cieši saistītas ar seksuālo disfunkciju. Simptomi var būt nelieli vai nav, tas ir atkarīgs no slimības stadijas:

  • pirmais posms ir vēnas (diametra) izmērs līdz 5 mm, vingrinātais kuģu kurss (nelieli simptomi);
  • otrais - vēnā līdz 10 mm, dzemdes varikozas dilatācija;
  • trešais - diametrs ir lielāks par 10 mm - kopējais vēnā vēnā.

Kas ir bīstams grūtniecības laikā?

Ja diagnoze tika veikta pirms kontracepcijas, tad grūtniecības laikā simptomi var palielināties hormonālas korekcijas dēļ. Daudzas sievietes brīnās, kas ir bīstamas varikozas vēnas un kā ar to grūtniecības laikā rīkoties? Ja sieviete pastāvīgi uzrauga ārstu un uzrauga viņas veselības stāvokli, asinsrites traucējumi grūtniecības laikā nav bīstami. Retos gadījumos iegurņa vēnu varikozi var izraisīt ķeizargriezienu, retāk tas var izraisīt placentas nepietiekamību.

Diēta par varikozām vēnām

Dažādu etioloģiju varikozo vēnu ārstēšanā un profilaksē ļoti svarīga loma ir uzturs. Ārsti iesaka pamest kafiju, stipru tēju, ierobežot cukura un sāls lietošanu. Būs lietderīgi uzņemt diētu ar svaigiem dārzeņiem, augļiem, augu eļļām. Šī diēta labvēlīgi ietekmē asinsriti, asinsvadu sienu stāvokli, novērš šķidruma stagnāciju organismā, tādējādi atbrīvojot vēnas. Grūtniecēm ir svarīgi ierobežot patērēto šķidruma daudzumu, jo hormonālais fons izraisa stagnāciju asinīs.

Gurnu varikozas vēnas ārstēšana

Pēc diagnozes apstiprināšanas, konstatējot varikozu vēnu pazīmes, pacienti tiek ārstēti ar konservatīvām metodēm ar narkotiku palīdzību un fizioterapiju. Ja ārstēšana neuzlabojas un sāpes turpinās, viņi izmanto ķirurģiju. Daudziem svarīgs ir jautājums par to, kā ārstēt varikozas vēnas grūtniecības laikā? Šajā laikā sievietei ir jābūt ārsta uzraudzībā, lai uzturētu terapiju, un pēc dzemdībām - iziet intensīvu terapiju.

Reģistratūra venotonikov

Pirmais, kas ārstē 1. un 2. pakāpes dzemdes vēnās vēnās - venotoīnus. Piesakies viņu flebologs pēc visaptverošas aptaujas. Ievadītas venotoniskas zāles, piemēram, Flebodia, Detralex. Zāļu lietošanas ilgums ir no diviem līdz trim mēnešiem ārsta uzraudzībā. Šajā laikā OMT saslimstība ir ievērojami jāsamazina, sāpju sindroms menstruāciju laikā jāsamazina. Šo ārstēšanu labāk apvienot ar veselības trenažieru zāli.

Vingrinājums

Obligātās fiziskās aktivitātes nodrošina garus pastaigas un izkraušanas vingrinājumus, kas atslābina dzemdes kakli un muskuļus starpmēdē - tie ir vingrinājumi "bērzs", "velosipēds". Noderīgi speciāli elpošanas terapijas vingrinājumi - pat dziļa elpošana ar muskuļu iekļaušanu vēdera lejasdaļā. Parādīts arī apģērba kompresijas apģērbs un zeķbikses, kas atbalsta kājas, starpdzemdību un sēžamvietu asinsvadu plaisas. Papildus labvēlīgam efektam ir kontrasta duša.

Variožu vēdera iegurnis - simptomi un ārstēšana sievietēm

Sieviešu vagīnas vēnu varikozas vēnas izraisa tāda parādība kā asins recidīvs ar olnīcu vēnām, kas rodas asinsvadu izspiešanas fona apstākļos.

Šīs slimības attīstības izraisītājs ir grūtniecība, proti, hormonālās izmaiņas, kas novērotas šajā periodā, un palielināts spermu dzemdes iegurņa traukos.

Šāda vēnā varikoza forma izpaužas garās un intensīvās sāpes vēderā, parasti parādās pēc pastāvīgas smagas fiziskās slodzes vai pirms menstruācijas.

Iemesli

Kāpēc parādās varikozas iegurņa vēnas, un kas tas ir? Vairumā gadījumu slimība tiek diagnosticēta sievietēm, un visbiežāk šī slimība tiek konstatēta pacientiem vecumā no 25 līdz 45 gadiem.

Ļoti bieži šādi pacienti vispirms cenšas pašrocīgi izārstēt varikozas vēnas - tautas līdzekļus, kurus lieto bez iecelšanas amatā, un speciālistu ieteikumi var radīt nevēlamas blakusparādības, tāpēc jums joprojām ir jākontaktējas ar flebologu.

Faktori, kas izraisa šīs slimības attīstību, ir šādi:

  1. Sēdu dzīvesveids.
  2. Nepanesama fiziskā slodze.
  3. Hormonālas dabas problēmas.
  4. Iegurņa orgānu iekaisuma slimības.
  5. Iedzimtas asinsvadu sienu patoloģijas - nepietiekama attīstība, aploksība, vājums.
  6. Seksuālās problēmas - anorgasmija, sāpes un diskomforts dzimumakta laikā, psiholoģiska rakstura parādīšanās, bieži tiek praktizēta pārtraukta dzimumakta.

Gurnu vēzi varikozās līnijās ļoti līdzinās varikozu vēnu stāvoklim kājās. Abos gadījumos vēnu vārsti, kas palīdz asinīm plūst sirdī, cieš. Valūtas funkcija ir traucēta, lai novērstu asiņu atpakaļplūsmu. Kad vārsti tiek iznīcināti, notiek asiņu stagnācija asinsvadu vēnās. Vēnas, kas piepilda ar asinīm, stiept un palielina stagnāciju. Slieku vēnu pārslodzes sindroms attīstās galvenokārt dzemdes, nāves mēģenēs, vulvas un pat maksts.

Simptomi varikozās iegurņa vēnas

Varikozas iegurņa klātbūtne sievietēm var norādīt uz vairākiem simptomiem. Vissvarīgākie no tiem ir nepamatotas sāpes vēdera lejasdaļā, iegurņa zonā, bieži tie iet uz jostasvietu vai starpenē. Arī sievietes var apgrūtināt gļotu izdalījumi bagātīgā veidā no dzimumorgāniem, it īpaši menstruālā cikla otrajā pusē.

Papildus galvenajam, sievietēm ir arī citi, vienlīdz svarīgi simptomi varikozā iegurņa orgānos:

  1. Dismenoreja. Sāpju parādīšanās menstruāciju laikā.
  2. Dažos gadījumos reprodukcijas funkcija ir traucēta.
  3. Sāpīga apstarošana uz krustu un muguras lejasdaļām, kā arī uz cirkšņa zonu.
  4. Uztverams tā saucamo premenstruālā sindroma gaita.
  5. Sāpju krīzes izskats (psihoemociālas stresa, fiziskās izsīkuma, hipotermijas rezultātā).
  6. Dyspareunijas parādība (nepatīkamu izjūtu parādīšanās vulvas vai maksts rajonā gan intimitātes laikā, gan beigās).
  7. Sāpju parādīšanās vēderā pēc ilgstošas ​​slodzes (gan statiskā, gan dinamiska).

Saskaroties ar šiem simptomiem, nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Tā kā šai slimībai var būt daudz nepatīkamu seku:

  • pārtrauca reproduktīvās sistēmas orgānus;
  • varikozas vēnas var būt kontrindikācija dabiskām dzemdībām;
  • ir trauksmes un uzbudinājuma sajūta;
  • ir bailes no seksuālām attiecībām.

Ir arī vērts atzīmēt, ka iepriekšminētos simptomus var izteikt atšķirīgi (vājāk vai spēcīgāk), dažām sievietēm ir visas slimības pazīmes, un dažām no tām ir 1-2.

Diagnostika

Lai veiktu pareizu diagnozi, sieviete pilnībā pārbauda.

Kad pacients sūdzas par sāpēm, kas rodas no neskaidra iemesla, ārsts vispirms nosaka visus faktorus, kas izraisīja sāpes. Rūpīgi pārbaudiet pacienta pēdas. Tātad jūs varat noteikt vēnu vēnu izskatu. Īpašos gadījumos konsultācija ar asinsvadu ārstu.

  1. Laparoskopija. Identificē varikozas vēnas olnīcās.
  2. Vēnu sistēmas ultraskaņa. Pētījums ļauj redzēt vēnu paplašināšanos, to svārstības.
  3. Doplera sonogrāfija. Nosaka sistolisko ātrumu samazināšanos dzemdes un olnīcu vēnās.
  4. Selektīvā olnīcu aprakstīšana. Visprecīzākais pētījums. To veic, ieviešot kontrastu caur gūžas un subklāvijas vēnām.
  5. Komutētā tomogrāfija. Ļauj izslēgt patoloģiju, lai identificētu varikozas vēnas dzemdē un olnīcās, lai parādītu to tvirtumu un paplašināšanos uz ekrāna.

Šādu metožu izmantošana ļauj precīzāk noteikt slimības simptomus.

Grādi

Lai standartizētu diagnozi un mēģinātu diferencētu pieeju ārstēšanai, A.E.Volkovs klasificēja iegurņa vēzi, atkarībā no dilatēto asinsvadu diametra un venozās ektātijas lokalizācijas.

Šai slimībai ir 3 pakāpes:

  • 1. pakāpe - vēnas diametrs līdz 5 mm (jebkura iegurņa venoza locītava), "shtoporoobrazny" kuģa gaita;
  • 2. pakāpe - vēnu diametrs 6-10 mm ar kopējo vēnu tipa varikozi, olnīcu plakanās daļas plankuma ektātija (pl.pampiniformis ovarii), parametru vēnu (pl.uterovaginalis) BP, dzemdes arkveida plakanuma BP;
  • 3. pakāpe - vēnu diametrs> 10 mm ar kopējo BP tipu vai parametru lokalizācijas maģistrāļu tipu.

Atkarībā no smaguma patoloģiskā procesa iegurņa, ir iespējams izmantot konservatīvas ārstēšanas metodes un ķirurģiskas iejaukšanās.

Gurnu varikozas vēnas ārstēšana

Ja sievietei ir diagnosticēta iegurņa vēnu vēzis, ārstēšana ir vērsta uz šādu mērķu sasniegšanu:

  1. Reversās asins plūsmas pārtraukšana caur olnīcu vēnām.
  2. Vēnu toni normalizē, uzlabojot asins piegādi audiem.
  3. Simptomu likvidēšana: sāpes, asiņošana utt.

Terapija VRVMT ietver divas galvenās sastāvdaļas a:

  1. Kursa zāles saasināšanās laikā.
  2. Pastāvīga fiziskās terapijas izmantošana recidīvu profilaksei.

Ja 1 vai 2 grādu iegurņa varikozas vēnas parasti izmanto konservatīvas ārstēšanas metodes (venotoniskas, nespecifiskas pretiekaisuma zāles, fizikālā terapija). Konservatīva mazu iegurņa vēnu sīpola sindroma ārstēšana ir simptomātiska, tai skaitā darba un atpūtas stāvokļa normalizēšana, izņemot ievērojamu fizisko piepūli un ilgu uzturēšanos vertikālajā stāvoklī.

Jāapzinās, ka pat visaugstākās kvalitātes ārstēšana neļauj pilnībā izārstēt iegurņa vēzi. Tomēr, tā kā adekvāta terapija ļauj atbrīvoties no lielākās klīniskās izpausmes un būtiski uzlabot pacienta stāvokli.

Konservatīvā ārstēšana

Slikto vēnu iekšējās atrašanās dēļ zāles ir ordinētas iekšķīgi, nav iespējams lietot venozā želeja un ziedes. Izmanto šādus līdzekļus:

  1. Diosmīns (detralekss, flebija) - lai novērstu paaugstinātu asinsvadu elastību, mazinātu to caurlaidību, novērstu trauslumu;
  2. Zirgaina kastaņu ekstrakts (eskuzāns) - lai atvieglotu pietūkumu un iekaisumu;
  3. Trokserutīns (troksevazīns) - lai uzlabotu asiņu aizplūšanu no bojātiem asinsvadiem, uzlabotu vēnu tonusu, samazinātu tūsku un iekaisumu;
  4. C vitamīns (askorutīns) - lai stiprinātu asinsvadu sienas.

Eksperti iesaka apvienot zāļu terapiju ar fizikālo terapiju un lietot īpašu kompresijas apakšveļu. Īpaša nepieciešamība pēc kompresijas apakšveļas notiek grūtniecības laikā.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Operācija ir ārkārtējs pasākums, kas tiek piemērots, ja slimība ir ļoti novārtā atstāta un vēnas BP ir nosliece. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek izvēlēta atkarībā no galveno pārkāpumu atrašanās vietas un paredz šādas procedūras:

  • olnīcu vēnas sajaukšanās;
  • dzimumorgānu vēnas saslimšana (bieži vien kombinācijā ar perifērijas miniflebektomiju);
  • Troyanova-Trendelenburg operācija (cross-ectomy) - bojājuma gadījumā arī apakšējo ekstremitāšu vēnas.

Ja nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, atbilstošu darbību atlase ir ļoti individuāla, jo viss ir atkarīgs no dažādu vēnu lokalizācijas.

Vingrinājums

Terapijas vingrinājumi vēdera vēnu varikozei sastāv no sekojošiem vingrinājumiem:

  1. No stāvas stāvokļa, ar paralēlām kājām, paceliet pirkstiem un nolaidiet. Atkārtojiet līdz 30 reizēm.
  2. No stāvas stāvokļa, papēži ir apvienoti, zeķes nošķir. Paaugstināt zeķes un samazināties līdz 30 reizēm.
  3. Uzstādiet taisni, izvelciet jūsu papēži, saskaņojot zeķes. Zīdaini palielinās līdz 30 reizēm.
  4. Izveidojiet "velosipēdu" un "bērzu", vērojot visu kāju izstiepšanu.

Vingrojumus var veikt jebkurā vietā. Ja vēlaties, jūs varat aizstāt, pievienot vai noņemt visus vingrinājumus, galvenais ir pārliecināties, ka ķermenis nav pārspīlēts. Fizikālā terapija jāapvieno ar kompresijas zeķu apģērbu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Populārākie un pazīstamākie tautas aizsardzības līdzekļi:

  1. Tējas sēnītes infekcija (chaga).
  2. Zirgaudzivju augļu tinktūra perorālai lietošanai.
  3. Ārstēšana ar dēles, kas tiek novietota krustu un vainaga rajonā.
  4. Cūku dzimtas sakņu vai zāļu kolekcijas infūzija, kuras pamatā ir pienenes saknes. Tas ir vēnu efekts.

Būtiska nozīme varikozu vēnu ārstēšanā un uztura spēlēšanā - uzturvērtībai jābūt līdzsvarotai un tajā jābūt pietiekami daudzām dzīvnieku olbaltumvielām un augu šķiedrvielām.

Profilakse

Sekojiet arī dažiem vienkāršiem ieteikumiem, kas kalpo ne tikai kā VRVMT profilakse, bet arī uzlabosies ķermeņa vispārējais stāvoklis:

  1. Valkāt speciālas medicīniskās zeķītes.
  2. Dienas elpošanas vingrinājumi.
  3. Uzņemiet kontrasta dušu, koncentrējoties uz gurniem, starpenē, vēdera lejasdaļā.
  4. Sēdētā vai stāvošā darba laikā pārtrauciet, staigāt pa 5-10 minūtēm ik pēc 1-2 stundām.
  5. Pievienojiet diētai vairāk dārzeņu, kas satur šķiedras un augu eļļu. Izvairieties no pikanta, sāļa un pārtikas produktiem, kas var izraisīt aizcietējumus.

Sekas

Visbiežāk šīs slimības sarežģījumi ir:

  • dzemdes un iekaisuma piedēkļu slimības;
  • urīnpūšļa slimība;
  • dzemdes asiņošana.

Slāpēta venozā aizplūšanas apstākļos rodas iegurņa venozās trombozes attīstības risks. Bet šāda veida komplikāciju biežums nepārsniedz 3-5%.

Dzemdes vēnu vēnās

Urona varices ir lokāla vēnām izpausme. Vairumā gadījumu šādu varikozu vēnu attīstība notiek grūtniecības laikā.

Ārsts var aizdomas par varikozas vēnas, paļaujoties uz pacienta sūdzībām un eksāmenu. Varikozas dzemdes diagnostikas pamatā ir intravaginālā ultraskaņa. Lai izpētītu asinsrites mazajā iegurņā, tiek izmantota rentgena metode, izmantojot pēkšņu vēdera flebogrāfiju, kas parāda produktīvus rezultātus pacientiem ar iegurņa vēnu vēzi grūtniecības laikā. Šajā gadījumā ir iespējams noteikt pakāpi atkarībā no paplašināto trauku diametra. Arī neskaidros gadījumos var veikt laparoskopisku izmeklēšanu.

Iemesli

Varikozas dzemdes cēlonis var būt:

  • Hormonāla nelīdzsvarotība. Grūtniecības laikā tiek ražots liels skaits progesterona, kas veicina ne tikai dzemdes tonusa samazināšanu, bet arī iegurņa vēnu relaksāciju, kļūstot pilnvērtīgām.
  • Iedzimta predispozīcija.
  • Ilgtermiņa iekaisuma procesi, aborti, menstruācijas traucējumi.
  • Olnīcu vēnu vārstu nepietiekamība, kas palielina spiedienu iegurņa vēnās.
  • Hronisku dzimumorgānu slimību klātbūtne.
  • Perorālo kontracepcijas līdzekļu pieņemšana.

Simptomi varikozas vēnas

Dzemdes vēnu vēnās nav specifisku simptomu, tie ir raksturīgi arī dažādām dzimumorgānu slimībām. Galvenais simptoms ir vēdera muskuļu sāpes vēdera lejasdaļā, kas var pārsniegt sarkano daļu un muguras lejasdaļu. Sāpes palielinās pēc dzimumakta, ilgstoša stāvokļa vai sēdes, fiziskās slodzes, menstruāciju laikā. Viens no simptomiem var izteikt arī pirmsmenstruālās sindroms.

Sarežģījumi

Urīna varikozas vēnas sievietes var izraisīt šādas komplikācijas: asiņošana un vēnu plīsums, neauglība, dzimumorgānu iekaisums. Dzemdes vēnu vēnās var būt arī hronisks vēdera sindroms, tromboze, menstruācijas traucējumi, olnīcu hipofunkcijas attīstība.

Veicināto vēnu ārstēšana

Urīnās vēnas varikozi attiecas nevis uz ginekoloģiskām slimībām, bet gan uz venozām slimībām. Ārstēšanu vajadzētu ordinēt flebologs un ginekologs. Slimības ārstēšanai nepieciešams ilgs laiks un tas prasa pacietību.

Agrīnā stadijā ārstēšana parasti ir konservatīva. Tas ietver pienācīgu darba režīma organizēšanu un atpūtu ar ierobežotu statisko un fizisko spriedzi. Pacientiem tiek nozīmēts arī diētis ar augļiem, dārzeņiem un augu eļļu. Sievietei ir jāatsakās no alkohola un smēķēšanas, kas negatīvi ietekmē asinsvadu darbību.

Ir arī noderīgi veikt vingrinājumus pakļautajā stāvoklī, elpošanas vingrinājumi. Labai ietekmei uz vēnām ir kontrasta duša, kurai jābūt vērsta uz kājstarpes rajonu. Sievietei, kas cieš no dzemdes vēnu vēnām, noteikti jālieto medicīniskās kompresijas zeķubikses.

Dzemdes kakla vēnu paplašinātās stadijās un konservatīvās ārstēšanas neefektīvajās stadijās tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās - olnīcu traumu rezekcija vai dzemdes amputācija. Mūsdienu medicīna var piedāvāt pacientam ārstēt šo slimību ar lāzeru. Ārstēšanas periodā ir jāatturas no kontracepcijas līdzekļu lietošanas tablešu formā.

Pirms grūtniecības sievietei jālieto venoaktīvi līdzekļi, kas stimulē asinsriti un novērš asins sastrēgumu.

Šī slimība rada sievietei daudz neērtības, un vēlāk posmi var radīt nopietnas komplikācijas. Tādēļ, ja parādās diskomforts, nekavējoties jākonsultējas ar ginekologu. Individuāli izvēlēta ārstēšanas metode mazinās varikozas vēnas un ievērojami atvieglos stāvokli. Ārstējiet uz laiku iegurņa vēnu varikozes - dzīvojiet pilnā dzīvē.

Variozes vēdera iegurnis: grūtniecības laikā, pēc un pēc tam

Sapņojot par veselīgu un skaistu bērnu un plānojot pirmo grūtniecību, jaunās sievietes bieži cenšas noskaidrot, kas ir "rakstīts viņas ģimenē". Visu to labāk ir mācīties no mātes, jo īpaši tāpēc, ka gaidāmā grūtniecība pati par sevi ir aizraujošs laiks. Meitas dēĜ lielā mērā atkārtojas māte, it īpaši, ja tā attiecas uz sieviešu problēmām, un to nav tāpēc, ka domas ir būtiskas, bet gan tāpēc, ka viss ir noteikts gēnu līmenī, pret kuru, kā mēs zinām, nav ieroču. Tātad ar varikozām vēnām. Un vienalga ko. Sievietes ķermeņa vēzis var gan varikozas vēnas, gan dzemdes varices, kas nav labāks, jo tas ne vienmēr ir pamanāms un ļoti nepieejams.

Visiem maza iegurņa orgāniem ir dažādas vēnas, un, ņemot vērā, ka šo vietu aizņem sievietes no dzimumorgāniem, kļūst skaidrs, ka šādi patoloģiski apstākļi bieži rodas. Gurnu orgāniem ir asinsvadi, kas iet no apakšas, tas ir, no apakšējām ekstremitātēm, un, atkaulojot, savāc asinis no labiajām, maksts, starpenē, vulvas, dzemdes un piedēkļiem. Venoza kuģis spēj paplašināties jebkurā vietā, precīzāk, kur tas saņems papildu slodzi.

Varikozo vēnu attīstību, izņemot iedzimtību, būtiski ietekmē hormonālais stāvoklis, kas ne tikai maina katru menstruālo ciklu, bet arī tiek pilnīgi pārstrukturēts grūtniecības un menopauzes laikā.

Grūtniecības laikā hormons progesterons sāk aktīvi funkcionēt, kas veicina šķidruma aizturi un uzkrāšanos audos un palielina BCC (cirkulējošo asins tilpumu). Savukārt BCC radīs papildu spiedienu uz asinsvadu sieniņām.

Klimatikas laikā papildus hormonālajam efektam ginekoloģiskā vēsture un ar to saistītās hroniskās slimības ir nozīmīga loma patoloģisko procesu veidošanā.

Grūtniecība - laime un bēdas

Grūtniecība atklāj daudzas slēptās patoloģijas, tai skaitā iegurņa varikozas vēnas, bet ar katru grūtniecību situācija pasliktinās vairāk. Grūtniecības laikā cirkulējošā asins tilpums palielinās, kas ir dabiski, jo ir nepieciešams barot to ar dzemdi, kas palielinās izmēros. Placenta veidošanās un aktivitāte prasa pilnu skābekļa un uzturvielu piegādi, ko izmantos augļa augšanai un attīstībai. Pieaugošā dzemde sāk meklēt vietu iegurņā uz citu orgānu rēķina, apspiež tos un izspiež traukus.

Sakarā ar hormonālas fona aktivizēšanu liels skaits sieviešu dzimuma hormonu nonāk asinsritē, kas noved pie venozo trauku sieniņu relaksācijas, kas izraisa vēnu patoloģisko paplašināšanos. Šādā situācijā vārstuļi vēnēs nenodrošina pilnīgu asins zudumu, jo tie nevar pilnībā aizvērt paplašinātā trauka lūmeni. Asinis paliek un stagnē, ja pārmērīgs asinsspiediens uz asinsvadu sieniņām palielinās tā caurlaidību.

Turklāt grūtniece dzemdē ne tikai paņem asinis, bet arī to atstāj, un no tās grūtniecības laikā aizplūst gandrīz 20 reizes. Ņemot vērā, ka galvenā reproduktīvā organa vēnu asinsvadi ir aprīkoti arī ar vārstiem, kas apstākļu vai iedzimto iezīmju dēļ nespēj nodrošināt pilnīgu venozā trauka slēgšanu, asinis stagnē un vēnas paplašinās. Tā attīstās dzemdes vēnu vēnas, kur dzemdes varikozes cēloņus var attēlot šādi:

  1. Dzemdes vēnu asinsvadu vārstuļu struktūras iedzimtas anomālijas;
  2. Ģenētiskā predispozīcija;
  3. Hormonālās izmaiņas, kas raksturīgas grūtniecības stāvoklim;
  4. Palielināta asins plūsma dzemdē;
  5. Hroniskas iekaisuma slimības;
  6. Mākslīga izbeigšana grūtniecības, spontāno abortu un dzemdību laikā;
  7. Sastrēgumi olnīcu vēnu traukos.

Sakarā ar to, ka dzemdei pieder iegurņa orgāni, ir iespējams pievienot priekšnoteikumus varikozu vēnu sastopamībai, kas raksturīga visam iegurnim:

  • Dzemdes lieluma palielināšana;
  • Ātrs svara pieaugums;
  • Auglīga konstitucionāla aptaukošanās un citi ar endokrīnās sistēmas traucējumiem saistīti veidi;
  • Fiziskā aktivitāte;
  • Sēžamie darbi un hipodinamija;
  • Slikti ieradumi (smēķēšana).

Varikozo vēnu attīstītājs grūtniecības laikā cirkšņos, kas izstumj ar tumši zilām nepievilcīgām mezglām un radīs briesmīgu neērtību sievietei, bieži vien ir grūtniece dzemdē. Tas pārpludina padievu vēnas, kas izraisa to varikozas dilatācijas, kas attiecas uz labia majora, maksts, starpenē, vulva un zarnas. Iepriekš minētie faktori šajā situācijā arī negatīvi ietekmēs un var izraisīt iegurņa vēzi.

Redzamās un neredzamās varices

Vaginālo varikozo vēnu simptomiem var būt spilgtums, kad ārējo dzimumorgānu vēnas ir paplašinājušās, bet tas norāda uz stagnāciju visā iegurņa zonā. Šādos gadījumos paplašinātie kuģi un mezgli ir labi vizuāli definēti. Tomēr iekšējo vēnu paplašināšanās ir bīstama veselībai un rada lielāku apdraudējumu grūtniecības norisei un pēcdzemdību periodam. Vagīnveida varikozais risks sasprindzināšanās un / vai zarnu kustības laikā var apdraudēt vēnu, kas izraisa asiņošanu un anēmijas attīstību.

Sakarā ar klīniskā attēla nepietiekamību ar stagnāciju iegurņā, pirmais slimības diagnostikas faktors ir iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana, izmantojot vagīnas zondi. Tādā veidā ir iespējams noteikt paplašinātas vēnas un mezglus dzemdē, olnīcās, vulvā, maksts un citās nepieejamās vietās, kuru vienīgā izpausme var būt sāpīgas sajūtas zem vēderā.

Iespējams, ka visspilgtākie simptomi kopā ar varikozām vēnām grūtniecības laikā ir:

  1. "Zvaigznītes" un mezgli, kas izraisa deformāciju vienā vai divās lūpās;
  2. Sausa āda, pigmenta plankumi traumas vietā;
  3. Sāpīgs nieze un sāpes;
  4. Izpildes zudums, noskaņojuma samazināšanās.

Tomēr, ja venozā sastrēgums iegurņa zonā parasti ir ierobežots (elastīgi pārsēji, zeķes, ārstnieciskais vingrotājs), jo īpaši tādēļ, ka grūtniecības laikā pat minimāli invazīvas metodes nav parādītas, tad vulvas varikozei ir vajadzīgi tūlītēji pasākumi, kurus ļoti ieteicams lietot pirms grūtniecības laikā. Tas ir saistīts ar faktu, ka neapstrādātas vulvas varikozas vēnas var izraisīt plašu asiņošanu venozā trauka plīsuma dēļ. Vulgo vēnu vēnā jāārstē ar radiofrekvenci un lāzeru koogulēšanu vai radikālu flebectomiju. Grūtniecības periodā nav iespējams, tāpēc viņi cenšas aprobežoties ar trikotāžas un fiziskās slodzes terapijas receptēm, un kā pēdējo līdzekli var ieteikt venotooniskus līdzekļus ar minimālu blakusparādību.

Draudi normālai grūtniecībai

Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas ļoti bieži kombinē ar maksts vēnām ar varikozi, kas norāda uz stagnāciju iegurņa klātbūtnē un sieviešu dzimumorgānu citu orgānu, jo īpaši patoloģijas procesa vēnu aparāta iesaistīšanos. Zaudē dzemdes traukus var būt negatīvas sekas un tie var apdraudēt augli un normālu grūsnību, tādēļ varikozas vēnas grūtniecības laikā iegūst īpašu statusu, kur dominē apakšējo ekstremitāšu vēnu asinsvadi. Galu galā tas viss sākas ar viņiem, un mazais iegurnis ir iesaistīts šajā procesā.

Šķiet neticami teikt, ka varikozas vēnas var novērst grūtniecību un izraisīt neauglību, bet tomēr tā ir. Turklāt vēnu paplašināšanās pirms grūtniecības vai tās laikā bieži rada barjeru normālai embriju implantācijai un pārkāpj pareizu placentas veidošanos.

Mīti par varikozām vēnām

Par visām parastām un hroniskām slimībām cilvēkiem ir leģendas un mīti, kur varikozitāte nav izņēmums. Drīzāk likums. Dažas garantijas maldina flebologa pacientus, ar kuriem viņi vēršas pie ārsta, kur viņi mēģina ieteikt ārstēšanas plānu un dažādot to. Vai, veiksmīgi pārvarot recidīvu, izmantojot lāzeru koagulāciju vai flebectomiju, viņi sāk domāt, ka varikozas vēnas ir pazudušas, un tagad viss ir iespējams. Mīti un atteikums:

Mīts 1: Varikozas vēnas - slimība, kas skar tikai kājas.

Paziņojums, ka kuģi, kas atrodas virs sirds, nav pakļauti paplašināšanai, nav pamata. Varikozas vēnas var būt jebkurā venozā traukā. Protams, plecu jostas vēnas ir mazāk pakļautas šim patoloģiskajam procesam, pateicoties patiesi augstajai pozīcijai un nozīmīgām fiziskām aktivitātēm (pat nemanot to, mēs pastāvīgi izmantosim savas rokas). Un, kā parasti, ja varikozas vēnas sasniedza rokas, tad viņš jau ilgu laiku "nokļuva" kājās un mazā iegurā.

Mīts Nr. 2: varikozas vēnas var izārstēt laikā

Viņi saka, ka "kāds, kaut kur, kaut kāda veida" zāles, ķirurģiskā metode vai tautas ārstniecības līdzeklis izārstē varikozas vēnas. Frāzi "izārstēt varikozas vēnas" var izmantot tikai vienā gadījumā: jūs nevarat izārstēt varikozas vēnas, to var novērst, to nevar aizmirst par vienu dienu, taču jums vajadzētu to paturēt prātā visu laiku. Ar varikozas vēnas, jums ir pastāvīgi jāmaksā nesamērīga cīņa, un tad viņš atkāpjas. Uz laiku... Bet, tiklīdz cilvēks ļauj sevi atpūsties, varikozu vēnu atkārtošanās būs tieši tur.

Mīts Nr. 3: Sievietes ginekologs ārstē varikozas vēnas.

Daži cilvēki uzskata, ka iegurņa orgānu varikozas vēnas ir ginekoloģiska slimība. Bet ko teikt, ja daži ārsti par to ir pārliecināti. Bet varikozas vēnas ir venozo trauku slimība, un nav svarīgi, kur tie atrodas. Viņi nodarbosies ar flebologu (asinsvadu ķirurgu). Tomēr ginekologs parasti ir pirmais, kas zina par varikozas paplašināšanos, veicot iegurņa orgānu ultraskaņas diagnostiku, un tikai tad viņš nosūta pacientu flebologam. Grūtnieci vienlaicīgi novēro viens un otrs speciālists.

Video: varikozas vēnas un grūtniecība

Jaunām sievietēm, kuras ir pamanījušas savu iedzimto noslieci uz venozo trauku patoloģisko paplašināšanos, būtu jāzina īpaši attiecībā uz iegurņa un apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnām. Profilakses, tostarp tradicionālo zāļu, vingrošanas, staigāšanas, peldēšanas un pienācīgas uztura izmantošana palīdzēs novērst patoloģiskā procesa attīstību un nodrošināt veselīga bērna piedzimšanu. Un, varbūt, vairāki, ja mamma iepriekš rūpējas par savu veselību un pienācīgi sagatavo prieku.

Variozes vēdera iegurnis

Gurnu vēnu vēnās ir iegurņa venozās sistēmas asinsvadu ektātija, kas izraisa asinsrites pasliktināšanos no iekšējiem un ārējiem dzimumorgāniem. Parādās vēdera un iekaisuma vēnu redzama paplašināšanās kopā ar vietējo tūsku, smaguma sajūta un sāpošas sāpes, asiņošana. Raksturojas ar iegurņa sāpēm, dismenorrēzi, disparūniju un citiem simptomiem. Mazā iegurņa vēnu vēnā tiek diagnosticēta ginekoloģiskā izmeklēšana un ultraskaņa ar DDC, flebogrāfija, CT skenēšana, laparoskopija. Sindroma ārstēšana var būt konservatīva (venotozēm, vingrošanas terapijai) vai ķirurģiskai lietošanai (gonādu vēnu sklerobliterācija / embolizācija, flebektomija utt.).

Variozes vēdera iegurnis

Mazā iegurņa vēnu (VRVMT) varikozas vēnas - iegurņa vēnu slimība, kas saistīta ar arhitektonikas pārkāpumiem un venozo asiņu stagnāciju iegurnī. Literatūrā var minēt vārdus "iegurņa vēnu pārpilnības sindroms", "sievietes varikoku" un "hronisku iegurņa sāpju sindromu". Gūžas varikozo vēnu izplatība palielinās proporcionāli vecumam: no 19,4% meiteņu vecumā no 17 līdz 80% sievietēm perimenopauzē. Visbiežāk iegurņa vēnu patoloģija tiek diagnosticēta reproduktīvā periodā pacientiem vecuma grupā 25-45 gadi. Lielākajā daļā gadījumu (80%) varikozes transformācija ietekmē olnīcu vēnas un ir ļoti reti sastopama (1%) dzemdes plašās saites vēnās. Saskaņā ar mūsdienu medicīnas pieeju, ARVMT ārstēšana jāveic ne tik daudz no ginekoloģijas viedokļa, bet galvenokārt no fleboloģijas viedokļa.

Cēloņi VRVMT

Patoloģiskais iegurņa vēnu varikozes pamats ir saistaudu audu displāzija, kas rodas 35% veselu cilvēku. Šis nosacījums ir iedzimts, un tam raksturīga dažu kolagēna tipu satura samazināšanās, kas izraisa saistaudu veidošanos, ieskaitot asinsvadu sieniņas komponentu. Šādas patoloģijas ekstrēmā izpausme var būt nepietiekama attīstība vai asinsvadu sienas morfoloģiskā komponenta trūkums. Sistēmisks sabiezējums saistaudiem ir saistīts ar bieži sastopamu VRVMT kombināciju ar apakšējo ekstremitāšu un vēnu vēnām un hemoroīdiem. Papildus saistaudzeme displāzijai, dzimumhormoni (galvenokārt progesterons), PID, iegurņa venozā tromboze sievietēm rada zināmu "novājinošu" ietekmi uz iegurņa vēnu sistēmas tonusu.

Faktori, kas palielina iegurņa vēnu varikozes risku, ir smagas vingrinājumi; darbs, kas saistīts ar piespiedu ilgstošu vai sēdošu darbu; grūtniecība un dzemdības, iegurņa traumas, sievietes orgasma trūkums. No Ginekoloģiskām slimībām, endometrioze, maksts un dzemdes prolaps, dzemdes un olnīcu audzēji, dzemdes atgrūšana utt. Ir vissvarīgākā ietekme uz VRVMT attīstību. Neizslēdz hormonālās kontracepcijas un hormonu aizstājterapijas sākuma lomu.

Klasifikācija VRVMT

Variozes vēdera iegurnis var izpausties divos veidos: varavīksnes vēnu un starpdzemdību vēnas, kā arī venozās pārpilnības sindroms. Vairāk nekā puse gadījumu abas šīs formas ir nosacījumi un atbalsta viens otru. Izolētas vulvas un perinielveida varikozas vēnas bieži izraisa asins reflukss caur saphenofemoral fistuli, ar bojājumiem ārējā dzimumorgānu vēnā un lielas sapenas vēnas ieplūšanu. Tas notiek 30% grūtnieču, pēc dzemdībām paliek 2-10% sieviešu. Galvenais sprūda faktors vēdera un vulvas varikozas vēnām ir augošās dzemdes spiediens uz padušu un zemākas vena cava. Patoloģisks priekšnoteikums varikozas iegurņa vēnām ir asins reflukss caur olnīcu vēnām.

Slimības varikozas vēnas ir 3 smaguma pakāpes, ņemot vērā venozās ektātijas diametru un lokalizāciju:

1. posms - atšķaidītie trauki ir diametrs līdz 0,5 cm un izliekts gājiens; bojājums var ietekmēt jebkuru iegurņa venozo spiedienu;

2 grādu - paplašināti trauki ir diametrs 0.6-1 cm; bojājums var būt pilnīgs vai ietekmēt olnīcu locītavu, vai parametru vēnus, vai miorometru lokveida vēnus;

3. pakāpe - atšķaidītajiem traukiem diametrs ir lielāks par 1 cm kopējā tipa vai triekas tipa varikozitātei (parametru lokalizācija).

VRVMT simptomi

Klīniskās izpausmes pamats vēnu un starpdzemdību vēnu vēzi ir vēnu šūnu redzamā paplašināšanās šajā jomā. Subjektīvas sūdzības var būt niežas sajūta, diskomforta sajūta, smaguma pakāpe un sāpes vēderā ārējo dzimumorgānu rajonā. Pārbaudot, var konstatēt dzimumorgānu lūpu tūsku. Ir iespējama spontāna vai posttraumatiska asiņošana, ko bieži izraisa dzimumakts vai dzemdības. Sakarā ar venozās sienas mazināšanos un augstu spiedienu vēnās ar varikozi, šādas asiņošanas apturēšana ir saistīta ar zināmām grūtībām. Vēl viena šīs lokalizācijas varikozas vēnas komplikācija var būt akūta tromboflebīta no dzemdes vēnām. Šajā gadījumā ir intensīvas sāpes, hiperēmija un skudrskābes ādas pietūkums. Varikozas vēnas kļūst saspringtas un sāpīgas. Attīstās hipertermisks sindroms - ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5-38,0 ° C.

Vēl viena mazu iegurņa vēnu vēnu forma - venozais pārpilns sindroms - var izraisīt polimorfisku klīnisko priekšstatu, un tāpēc to bieži sajauc ar ginekoloģisko iekaisuma patoloģiju, kolītu, cistitu, asiatāziju utt. Visbiežāk simptoms ir sāpes vēdera lejasdaļā, kam ir cita intensitāte, raksturs un apstarošana. Biežāk pacienti apraksta savas sajūtas kā sāpes vēderā, kas stiepjas līdz locītavu sirds apvidū, cirkšņos vai starpenē. Gandrīz puse sieviešu ar varikozām vēnām iegurņa zonā ziņo par sāpju palielināšanos menstruālā cikla otrajā fāzē. Bieži vien sāpes izraisa dzimumakts, ilgstoša sēde vai stāvēšana, fiziskā slodze. Par vēnu vēdera pārpilnības sindromu iegurņa tipiska ir izteikta premenstruālā sindroma, algomorrēzes, dispasurunijas, dismurisku traucējumu klātbūtne.

Diagnostika VRVMT

Diagnostika iegurņa vēnu varikozās stadijās ir standarta ginekoloģiskā izmeklēšana, OMT ultraskaņas skenēšana un apakšējo ekstremitāšu vēnas, iegurņa flobogrāfija, iegurņa CT, laparoskopija. Ginekologs un flebologs jāiesaista pacientu, kuriem ir aizdomas par VRVMT, pārbaudē.

Ārējo dzimumorgānu pārbaude atklāj paplašinātas virspusējās vēnas vulvas un starpenē; ar maksts pārbaude tiek noteikta ar maksts sieniņu cianozes, sāpes vēdera palpācija. Apstipriniet VRVMT, kas nodrošina iegurņa orgānu sonogrāfiju, un visinformatīvākais ir kombinētā ultraskaņas TA + TV pieejamība. Pētījums ne tikai ļauj identificēt organisko patoloģiju, bet arī ar TsDK režīma palīdzību, lai noteiktu varikozu vēnu konglomerātus ar mainītu asins plūsmu, patoloģisku asins refluksu. Saskaņā ar asinsvadu ultraskaņu nosaka asins plūsmas maksimālā ātruma samazināšanās dzemdē, olnīcās un iekšējos slieku vēnās. Lai novērtētu pacienta fleboloģisko stāvokli, ieteicams veikt vēdera apakšējo ekstremitāšu ultraskaņas angiokanālu.

Lai izpētītu iegurņa vēnu lokalizāciju un izplatību, tiek veikta vārstu sistēmas stāvokļa un venozā anastomāžu attīstība, kā arī asins recekļu atklāšana, transmukoza flebogrāfija. Ar venozo pārpilnības sindromu var norādīt selektīvu olnīcu novirzīšanu, kas liecina par kontrastvielas ievadīšanu tieši olnīcu vēnās. Izmantojot izolētu vulvas-perinālveida varikozas vēnas varikogrāfiju - pretstatot ieplūdes vēnas. Pašlaik smaguma izmeklēšanas vietā jāaizstāj iegurņa orgānu daktisks skenēšana, kas nav zemāka par diagnostikas nozīmi. Diferenciāldiagnostikas ietvaros, kā arī ar uzskaitīto metožu nepietiekamu informatīvo saturu tiek izmantota diagnostikas laparoskopija.

VRVMT ārstēšana

Grūtniecības laikā ir iespējama tikai simptomātiska vēnu varikozas iegurņa ārstēšana. Pēc vaskulārā ķirurga ieteikuma ir ieteicams lietot kompresijas zeķbikses, ņemot flebotoniku (diosminu, hesperidīnu). Perēnas vēnu vēnas flobosklerozi var veikt II - III trimestrī. Ja, pateicoties varikozām vēnām, pastāv augsts asiņošanas risks patstāvīgā darbā, izvēle tiek veikta par labu operatīvajai piegādei.

Konservatīvā taktika var būt efektīva VGVMT 1-2 grādos. Venoaktīvo un antiagregantālu zāļu, NPL, fizikālās terapijas klases, pieaugošā kontrasta duša, darba apstākļu un fiziskās aktivitātes normalizēšana, kompresijas zeķu un citu pasākumu izvēle var palēnināt vēnu vēnu progresēšanu un būtiski uzlabot labsajūtu. Ja notiek disfunkcionāla dzemdes asiņošana, tiek parakstīta hemostīta terapija. Dažos gadījumos pacientam var būt nepieciešama psihoterapeita palīdzība.

Neizbēgams sāpju sindroms, kā arī 3. pakāpes iegurņa varikozas vēnas ir indikācijas patoloģijas ķirurģiskajai ārstēšanai. Mūsdienīgas minimāli invazīvas ķirurģiskas metodes ietver olnīcu vēnu sklerobliterāciju vai embolizāciju, kuras tiek veiktas ar angiogrāfisku kontroli. Intervences laikā insulta sklerozanti tiek ievietota traukā caur vietējo anestēziju vai tiek izveidota embolizācijas spole, kas izraisa gonadalīnas vēnu iztukšošanu / aizlikšanos. Iespējama alternatīva ir olnīcu vēnu rezekcija ar laparotomisko vai retroperitonālo pieeju vai to endoskopisko apgriešanu. Ja VRVMT cēlonis ir dzemdes atgrūšana, tas ir plastiskais tās saistaudu aparāts.

Ar izolētu vulvas un perinielveida varikozo vēnu, var veikt miniflebektomiju vai fleksektomiju starpenē. Operāciju bieži papildina mazu vai lielu labiju rezekcija. Gadījumā, ja tiek apvienotas šķidruma artērijas vēnas un apakšējās ekstremitāte, var norādīt krusteniskumu.

VRVMT novēršana

Preventīvie pasākumi, kuru mērķis ir samazināt iegurņa vēnu vēzi sākuma un progresēšanas risku, galvenokārt tiek samazinātas dzīvesveida normalizēšanā. Šajā sērijā galvenā loma ir ilgtermiņa statiskās un smagās fiziskās slodzes likvidēšana, uztura korekcija (ieskaitot lielu skaitu augļu un dārzeņu), alkohola pārtraukšana un smēķēšana. Ar sākotnējām varikozas vēnas pazīmēm, terapeitisko un elpošanas vingrošanu, kompresijas zeķu apģērbu, profilaktiskus un antirecepcijas kursus par konservatīvu terapiju. Šajā gadījumā ir iespējams sasniegt ilgtermiņa atbrīvojumu un uzlabot pacientu dzīves kvalitāti.

Signālu noteikšana un ārstēšanas izvēle dzemdes varikozas vēnām

Dzemdes vēnu vēnās ir viena no ginekoloģiskām slimībām ar nespecifiskiem simptomiem. Grūtības ar precīzu diagnostiku var izraisīt ārstēšanas aizkavēšanos un patoloģiskā stāvokļa pasliktināšanos, ieskaitot hormonālus traucējumus un neauglību.

Varikozas dzemdes vēnu cēloņi

Dzemdes vēnu varikozas slimības - slimība, ko raksturo pārmērīga asinsvadu pārpilnība, to pagarināšanās, venozā sieniņu retināšana un mezglu veidošanās, kā rezultātā tiek traucēta normāla asins piegāde orgānam. Visizplatītākā patoloģija ir sievietēm reproduktīvajā vecumā, retāk pusaudžiem.

Iespējamie dzemdes varikozes cēloņi ir šādi:

  • ģenētiskā nosliece no saistaudu sistēmas displāzijas (hipoplāzijas);
  • tromboze;
  • iedzimta olnīcu vārstuļu nepietiekamība;
  • akūtas vai hroniskas iegurņa orgānu slimības;
  • dzemdes patoloģijas;
  • hormonāla nelīdzsvarotība;
  • iepriekšējā dzemdes operācija (ieskaitot abortu);
  • sarežģīta dzimšanas vēsture;
  • cikla traucējumi asins stagnācijas dēļ vēnās;
  • bieži aizcietējums.

Ilgstoša perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, kas palielina trombozes risku, kā arī var izraisīt dzemdes varikozes.

Grūtniecība var izraisīt arī slimības attīstību. Hormona progesterons, kas ražots, lai saglabātu augli, samazina asinsvadu tonusu, tādējādi paplašinot vēnas un iznīcinot asinsritē no dzemdes. Auglis rada papildu mehāniskās šķēršļus asinsritē: tās svars nav vienmērīgi sadalīts, tāpēc grūtniecības beigās tas var saspiest dzemdes vēnas.

Šis stāvoklis ir saistīts ar dabiskiem cēloņiem, un tas ne vienmēr ir patoloģija, tomēr, ja ir citi slimības attīstības priekšnoteikumi, reproduktīvais stāvoklis var pasliktināt stāvokli un radīt grūtības piedzimst.

Slimības attīstības riska faktori ir šādi:

  • liekais svars;
  • valkājot vieglu linu;
  • seksuāla disfunkcija;
  • daudziem grūtniecības un dzemdībām anamnēzē;
  • hipodinamija (motoriskās aktivitātes trūkums vai trūkums);
  • stāvošs vai sēdošs darbs.

Bieži vien dzemdes varikozas vēnas apvieno ar apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām. Dzemdes vēnu tonusa samazināšana var izraisīt dzemdes kakla vēzi, olnīcas, maksts, lielas un mazas labia vēnas.

Simptomi un slimības diagnoze

Dzemdes vēnu vēnu pazīmes ir tādas parādības kā:

  • bieži un intensīvi sāpošas sāpes dzemdē un olnīcās, ko var dot krēpu un muguras lejasdaļai;
  • sāpes urinējot, ja nav nieru patoloģiju;
  • paaugstināta maksts sienu jutība;
  • paaugstināts diskomforts un sāpes dzimumakta laikā, menstruācija, fiziska piepūle, ilgstošs stāvoklis vai sēdēšana;
  • smagie menstruālā cikla pārkāpumi (kopējais ilgums līdz 50 dienām, ar ilgu menstruāciju periodu un nepietiekamu izdalījumu);
  • iespējama asiņošana ārpus menstruācijas;
  • intensīva premenstruālā sindroma;
  • plazmas sajūta krustojumā (ja ir arī maksts un labia asinsvadu paplašināšana).

Attēlu par dzemdes vēnu varikozi raksturo cianozes un maksts un dzemdes kakla gļotādas pietūkums, kas ir skaidri redzams sākotnējā pārbaudē. Starta slimība izpaužas kā izliekti mezgliņi, kas veidojas uz patoloģiski dilatētiem vēnām.

Šīs slimības simptomātija ir līdzīga citu ginekoloģiskās patoloģiju pazīmēm, tādēļ diagnoze ņem vērā ne tikai pacienta sūdzības un sākotnējās pārbaudes datus, bet arī papildu pētījumu rezultātus.

Galvenā diagnostikas metode aizdomām par varikozas dzemdes vēnām ir intravaginālā ultraskaņa. Ja diagnoze ir apstiprināta, pacients tiek nosūtīts uz flebologu, kas veic dzemdes vēnu kontrastu rentgenogrammu (transmatīvā flebogrāfija). Metodes priekšrocība tās informatīvajā veidā: flebogrāfija ļauj precīzi noteikt slimības attīstības stadiju un iegūt pilnīgu priekšstatu par pacienta iegurņa vēnu stāvokli. Pastāv kontrindikācijas rentgenogrāfijai: grūtniecības laikā varikozas vēnas un joda nepanesamība ir stingri aizliegta, izmantojot kontrastometru.

Ja nepieciešams, var noteikt laparoskopiju (ķirurģiskas grieznes, kas nav garākas par 1,5 cm) un datortomogrāfiju, lai noskaidrotu galveno diagnozi vai izveidotu vienlaikus.

Patoloģiskā ārstēšana

Dzemdes vēnu ārstēšana ietver darbību kopumu, kuras mērķis ir likvidēt slimības attīstības paaugstinātā riska faktorus, palielināt asinsvadu tonusu, novērst trombu veidošanos, normalizēt asinsriti iegurņa zonā un pielāgot diētu.

Konservatīvā vēnu vēnu ārstēšana ietver:

  • Venozējošie preparāti, kuru pamatā ir diosmīns, hesperidīns, dihidroergotamīns, zirgkastāns un vīnogu sēklu ekstrakts. Zāļu tirdzniecības nosaukumi - Venaru, Angistaks, Detraleks, Flebodia, Eskuzāns.
  • Perorālie anti-trombocītu līdzekļi (ieskaitot P vitamīna atvasinājumus). Asiņošanas gadījumā, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (indometacīns, diklofenakss utt.) Tiek izmantoti hemostāzei ar spēcīgu sāpju sindromu.
  • Īpašs vingrinājumu komplekts, kas paredzēts asinsrites uzlabošanai iegurņa zonā (piemēram, Kegela vingrinājumi).
  • Nēsājama kompresijas apakšveļa, kas atpūšas pozīcijā "kājas virs ķermeņa".
  • Ūdens apstrāde ar kontrastējošu ūdens temperatūru, palielina vēnu toni.
  • Atteikšanās no alkohola un tabakas.
  • Diētas korekcija (tādu produktu ieviešana, kas samazina asiņu viskozitāti, kā arī joda kompleksus vai avotus).
  • Atbilstība ūdens standartiem (1,5-2 litri šķidruma dienā).
  • Fizioterapijas procedūras.
  • Vitamīnu kompleksu (E, C, P, B1) uztveršana.
  • Intensīvas fiziskās slodzes izslēgšana.

Lai veiksmīgi ārstētu, nepieciešams arī novērst riska faktoru ietekmi.

Ķirurģiskās metodes vēnu ārstēšanai - flebektomija, lāzeru un radiofrekvenču koagulācija, skleroterapija un dzemdes rezekcija - tiek izmantoti slimības attīstības vēlākajos posmos, ievērojot konservatīvās terapijas neefektivitāti.

Salīdzinot ar standarta klīnisko gadījumu, daudzas grūtības rodas, kā grūtniecēm ārstēt dzemdes varikozi. Sakarā ar zināmu risku, ka perorālās zāles var negatīvi ietekmēt augli, konservatīva dzemdes paplašinātības ārstēšana grūsnības laikā ietver diētu, multivitamīnu kompleksu un augu izcelsmes venotoīnu, fizioterapiju, kontrastējošu ūdens apstrādi un valkātu kompresijas apakšveļu.

Kas ir bīstams vēnu vēnām?

Tas ir gandrīz neiespējami pilnībā izārstēt slimību, ja to neizraisa hormona progesterona mehāniskā saspiešana un pagaidu pārsvars. Konservatīvās ārstēšanas mērķis ir inhibēt patoloģisko procesu un novērst slimības bīstamās sekas pacienta organismā.

Kas ir bīstama dzemdes varikozitāte ārstēšanas neesamības gadījumā (slimības komplikācijas):

  • dzemdes kakla tromboflebīts;
  • iekaisuma procesi reproduktīvā sistēmā;
  • olnīcu vēnu tromboze;
  • neauglība;
  • pietrūkst vēnas un plaša asiņošana;
  • placentas nepietiekamība.

Ja ir augsts asiņošanas risks grūtniecēm ar varikozām dzemdes vēnām, ginekologi iesaka ķeizargriezienu.

Neskatoties uz slimības bīstamām sekām, ar savlaicīgu diagnostiku un atbildīgu pieeju ārstēšanai, var novērst operāciju un asins recekļu veidošanos iegurņa vēnās. Lai uzlabotu tradicionālās terapijas efektu ar ārsta piekrišanu, tika pielietotas tradicionālās ārstēšanas metodes (zāļu novārījumi, kompreses, tinktūras).

Lasīt Vairāk Par Kuģi