Mājas rehabilitācijas plāns pēc jebkura veida insulta.

No šī raksta jūs uzzināsiet: kas notiek rehabilitācijā pēc insulta mājās, kā katram atveseļošanās posmam vajadzētu iet. Kas jums jādara, lai atgūtu pēc iespējas ātrāk.

Visiem pacientiem, kam ir insults, ir nervu sistēmas traucējumi. Tas var būt nenozīmīgs (piemēram, ilgstoša runa vai viegls roku un kāju vājums) un smaga (pilnīga kustības, runas, akluma trūkums). Jebkurā gadījumā pacienti ar insultu pēc slimnīcas izvadīšanas pilnībā jārehabilitē mājās.

Galvenais rehabilitācijas uzdevums ir bojātu nervu šūnu atjaunošana vai veselīgu smadzeņu neironu stāvokļa nodrošināšana, lai pārņemtu viņu funkcijas. Patiesībā personai ir jāturpina mācīties sēdēt, runāt, staigāt, veikt smalkas manipulācijas. Tas aizņem mēnešus, gadus un dažreiz gadu desmitiem. Bez rehabilitācijas nav iespējams pilnībā pielāgoties. Tā kā persona pastāvīgi atrodas slimnīcā vai rehabilitācijas centrā, persona to nevar, galvenā rehabilitācija tiek veikta mājās.

Šajā rakstā aprakstītie principi ir svarīgi pacientiem ar insultu, kuriem ir jebkāda sirds išēmiska vai hemorāģiska rakstura smaguma pakāpe.

Hemorāģiskā insulta rehabilitācija ilgst ilgāk nekā ar išēmisku insultu, un visos citos aspektos šī rehabilitācija ir vienāda.

Piecas rehabilitācijas jomas

  1. Vispārīgi pasākumi pacientu aprūpei: pareiza uztura, higiēnas, ādas kopšanas un gļotādu novēršana.
  2. Kustību atjaunošana.
  3. Atmiņas atgūšana.
  4. Atgūšanas runa.
  5. Atbalstoša zāļu terapija.

Šajā rakstā mēs aplūkosim 2., 3. un 4. punktu - tas, ko pacients pamatā veic mājās. Pirmais jautājums ir svarīgāks tiem, kas rūpējas par gultu pacientiem, un zāles ir pilnībā izrakstījis ārsts.

Četri rehabilitācijas posmi

  1. Saglabāt svarīgākās funkcijas, no kurām atkarīga dzīve.
  2. Mācīšanās pamata pašapkalpošanās prasmes.
  3. Apmācība vispārējā mehāniskā, runas un intelektuālā prasme, apstākļu radīšana to atveseļošanai (spēja sēdēt, pārvietoties, staigāt).
  4. Apmācība par smalkām locekļu kustībām, prasmēm, runu un citām spējām.

Seši vispārējie rehabilitācijas principi

Galvenie atjaunošanas perioda padomi un noteikumi:

  1. Agrs starts Sāciet rehabilitāciju no slimnīcas pirmās uzturēšanās dienām un turpiniet mājās līdz zaudēto funkciju atjaunošanai.
  2. Sistemātisks - pastāvīgi un regulāri veikt atkopšanas pasākumu kompleksu. Smags darbs sev un vēlme atgūties ir efektīvas rehabilitācijas atslēga.
  3. Secība - katrs atgūšanas posms ir paredzēts konkrētai pacientu kategorijai (smagiem insultiem, sāktu rehabilitāciju no pirmās stadijas, lai iegūtu vieglākus līdzekļus - no viena no nākamajām). Ir svarīgi pakāpeniski un savlaicīgi virzīties uz jaunu posmu (pēc izvirzīto mērķu sasniegšanas).
  4. Daudzvirzienu režīms - atjauno visas zaudētās funkcijas (kustības, runu, atmiņu) vienlaicīgi, vienlaicīgi rehabilitācijas posmā.
  5. Izmantojiet rehabilitācijas rīkus: nūju, staigulīšu, ratiņkrēslu, kruķus. Insulta rehabilitācijas aprīkojums
  6. Kontroles speciālists Neatkarīgi no tā, cik pareiza ir mājas rehabilitācija, pacientiem pēc insulta jāuzrauga neirologs un jārisina rehabilitācijas ārsts. Šie speciālisti palīdzēs jums izvēlēties pareizo rehabilitācijas pasākumu kopumu un uzraudzīs to efektivitāti.

Atveseļošanās kustības

Pirmais rehabilitācijas virziens pēc insulta ir atjaunot kustību. Ņemot vērā, ka 95% pacientu ar insultu ir dažādu pakāpju parēze un paralīze, no tā viss atkarīgs. Ja cilvēks tiek aktivizēts, uzlabojas asinsriti visā ķermenī, izzudīs spiediena sāpju rašanās draudi, viņš spēs patstāvīgi nodrošināt pamatvajadzības - visas pārējās zaudētās spējas arī ātrāk atveseļosies.

Vingrošanas vispārīgie noteikumi kustību atjaunošanai pēc insulta:

  • Vingrinājumu komplekss vislabāk ir saskaņots ar speciālistu (fiziskās terapijas ārsts, rehabilitologs).
  • Gludi palieliniet slodzes intensitāti, ņemot vērā faktiskās spējas.
  • Pakāpeniski sarežģī kustības vingrinājumu tehniku: no vienkāršas locītavu paplašināšanas līdz smalkām mērķtiecīgām kustībām, izmantojot līdzekļus (krelles, elastīgie, vingrošanas zāles, apļveida sveķi, trenažieri, mūzikas instrumenti). Palīglīdzekļi roku kustību atjaunošanai
  • Kustība nedrīkst izraisīt sāpes. Ja tā notiek, samaziniet slodzi.
  • Pirms veicat vingrinājumus, sagatavojiet muskuļus ar masāžu, berzēšanu vai sasilšanu.
  • Vingrošanas terapijas galvenais mērķis ir muskuļu relaksācija, jo pēc insulta tie ir dramatiski saspringti (tie ir hipertonijas).
  • Izvairieties no pārmērīgas darba. Vislabāk ir veikt vingrošanu divas reizes dienā, kas ilgst apmēram stundu.
  • Veicot prakses terapiju, jāuzrauga elpošana, tam jābūt gludām, ieelpot un izelpojot, sinhroni pavadīt noteiktu vingrinājumu ciklu (piemēram, liekot ieelpu, iztaisnojot izelpu).
  • Veicot vingrinājumus stāvus vai sēdus, vēlams, lai kāds tuvu palīdzētu pacientei vai kontrolētu viņa stāvokli. Tas palīdzēs izvairīties no traumām iespējamo kritienu dēļ.
  • Kontraktūras profilakse - jo ilgāk ekstremitāte atrodas tajā pašā stāvoklī (saliekta pie elkoņa, ceļgala), jo spēcīgāki muskuļi tiek fiksēti nepareizā stāvoklī. Ievietojiet mīkstu spilvenu starp salocītajiem segmentiem (piemēram, velkot audeklā elkoņā vai augšstilba ieži). Jūs varat arī nofiksēt ekstremitāšu uz cietas virsmas (plāksnes) ar plāksteri vai pārsēju.
  • Katra treniņa ciklu skaits var būt atšķirīgs: no 2-3 līdz 10-15, kas ir atkarīgs no pacienta fiziskajām spējām. Apgūstot vienkāršāku vingrošanu, nepārtrauciet nodarbības. Dariet to pirms jauniem vingrinājumiem.

Vingrojumi pacientiem guļus stāvoklī

Sākotnējā vingrošanas terapija saistībā ar mājas rehabilitāciju ir indicēta pacientiem, kuriem ir bijis smags išēmisks vai hemorāģisks insults. Visi no viņiem ir spiesti gulēt, ir rupji vienpusēji paralīzi (paaugstināts tonis, plaukstu un kāju izliešana).

Piemērotākā vingrošana varētu būt:

  1. Ar katru roku sekojiet elastīgam pagarinājumam un pēc tam rotācijas (riņķveida) kustībām: ar saviem pirkstiem (saspiežot dūri, atvelkot dūri), ar savām plaukstu sukām, apakšdelmus elkoņos, ar visu roku uz pleca. Veiciet līdzīgas kustības ar katru sadalījumu un kāju locītavu (pirkstiem, potītēm, ceļgaliem, gūžas locītavām).
  2. Vingrinājumi ar dvieli. Pakariet dvieli virs gultas, paņemiet to ar suku, ar šīm rokām veiciet jebkādas kustības (ar dvieli): salieciet elkoni uz muguras, pārvietojiet to uz sāniem no pozīcijas sānos.
  3. Gulēt uz muguras, saliekt kājas pie ceļa un gurnu locītavas, noliekot kājas uz gultas. Satveriet apakšējās kājas ar rokām virs potītēm. Palīdzot ar savām rokām, salieciet un izvelciet kāju pie ceļa, nepieliekot kāju no gultas, lai tā pārbīdās pa to.

Vingrošana sēdus stāvoklī

Sēžu laikā veikto vingrinājumu mērķis ir paplašināt roku kustību apjomu, nostiprināt muguras muskuļus un sagatavot kājām:

  1. Sēdi gultas malā, nolaidiet kājas. Izstieptie ieroči, satveriet malas ar sukām. Sasniedziet atpakaļ, velkot rumpi uz priekšu, neaizverot rokas. Tajā pašā laikā ieelpojiet. Atpūties, izelpojot. Atkārtojiet aptuveni 10 reizes.
  2. Sēdies uz gultas, nepaliek kājas. Alternatīvi paceliet katru kāju. Atstājiet rokas uz gultas no muguras, paceliet abas kājas kopā.
  3. Sēdēdams, nemetiet kājas, novietojiet rokas uz gultas, nospiežot tos aiz muguras. Pielāgojiet plecu lāpstiņus, iztaisnojot plecus. Tajā pašā laikā velciet atpakaļ galvu aizmugurē. Skatīties elpošanu: vadīt lāpstiņus, ieelpot, atslābināties - izelpot.

Trīs vingrojumi izmanto terapiju stāvus stāvoklī

Vingrinājumu no pastāvīgās pozīcijas mērķis ir smalkas kustības un prasmju rehabilitācija:

  1. Paceliet nelielu priekšmetu no grīdas no stāvošas pozīcijas (piemēram, monētu, matojumu kārbas, spēles), nospiediet instrumenta vai tastatūras taustiņus, pretstatot īkšķi pāri visam pārējam.
  2. Paņemiet suku paplašinātājus. Squeezing tos dūri, tajā pašā laikā pārvietot rokas uz sāniem, unclenching - noved pie rumpja.
  3. Exercise "šķēres". Uz grīdas stāvot, kājas sadaliet plecu platumā. Pavelciet rokas pie tevis. Veikt alternatīvus šķērsošanas ieročus, pārvietojot tos uz pretējo pusi.

Runas atgūšana

Pacientiem jābūt gataviem tam, ka, neskatoties uz ilgām valodas atjaunošanas sesijām (vairākus mēnešus vai pat gadus), pozitīva ietekme var nebūt pozitīva. 30-35% gadījumu runa atgriežas spontāni, nevis pakāpeniski.

Ieteikumi runas atjaunošanai:

  1. Lai pacients spētu runāt, viņam pastāvīgi jāuzklausa skaņas, vārdi, izvērsta runa.
  2. Ievērojiet turpmāko rehabilitācijas posmu principu. Sāciet ar atsevišķu skaņu izrunu, dodieties uz zilbēm, vienkāršiem un sarežģītiem vārdiem, teikumiem, rikšām. Jūs varat palīdzēt personai, izlaižot vārda pirmo daļu, kuras beigas viņš pats izrunā.
  3. Mūzikas klausīšanās un dziedāšana. Gadās, ka persona pēc insulta nevar runāt normāli, bet spēja dziedāt tiek saglabāta. Noteikti mēģiniet dziedāt. Tas atjaunos runu ātrāk.
  4. Spoguļa priekšā veiciet vingrinājumus sejas muskuļu atjaunošanai. Īpaši šāda rehabilitācija mājās ir būtiska, ja insultu izpaužas ar savīti seju:
  • iekost jūsu zobus;
  • salieciet un izvelciet lūpas caurulē;
  • atverot muti, pēc iespējas paceliet mēli uz priekšu;
  • mainīt augšējo un apakšējo lūpu;
  • laiž lūpas lokā, vispirms vienā virzienā, tad otrā virzienā;
  • pavelciet augšup stūri, it kā smaidot.

Atmiņas un izlūkošanas atgūšana

Vēlams uzsākt intelektuālo spēju rehabilitāciju, turpretī slimnīcā pēc vispārējā stāvokļa stabilizācijas. Bet pārslodzes smadzenes nav tā vērts.
Funkcionālai atmiņas atjaunošanai vajadzētu būt ievainoto nervu šūnu zāļu atbalstam. Ievadītas intravenozas zāles (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) vai tiek lietotas tablešu formā. Viņu terapeitiskie efekti tiek realizēti ļoti lēni, kas prasa ilgu uzņemšanu (3-6 mēnešus). Šīs terapijas kursi jāatkārto 2-3 mēnešus.

Narkotikas, kas palīdz atjaunot atmiņu

Tūlītēji rehabilitācijas pasākumi atmiņas atjaunošanai:

  • Spēja iegaumēt tiek ātri atjaunota, ja persona spēj runāt, redzēt, dzirdēt labi un ir adekvāta uzvedībā.
  • Apmācības spēja iegaumēt: klausoties un atkārtojot numurus, vārdus, dzejoļus. Pirmkārt, gūstiet īslaicīgu iegaumēšanu (atkārtošana ir iespējama tūlīt pēc informācijas noklausīšanās). Viņa vārdi tiks pakāpeniski pagarināti - pēc skaitīšanas pieprasījuma pacients patstāvīgi izrunās ciparus. Tas norāda uz rehabilitācijas efektivitāti.
  • Skatiet attēlus, videoklipus, atcerieties un izrunājiet visu, kas attēlots.
  • Spēlē galda spēles.
Rehabilitācijas pasākumi atmiņas atjaunošanai

Kas nosaka rehabilitācijas un prognozēšanas laiku

Pasākumi, kas vērsti uz nervu sistēmas funkciju atjaunošanu pēc insulta mājās, ir svarīgs rehabilitācijas perioda elements:

  • Aptuveni 70% pacientu, tos izpildot, sasniegtu gaidītos rezultātus (tiek atjaunoti pēc iespējas vairāk).
  • 15-20% rehabilitācijas efektivitāte pārsniedz gaidīto laika un funkcionalitātes ziņā.
  • 10-15% pacientu nespēj sasniegt gaidāmo atgūšanos.
  • Nepietiekama mājas rehabilitācija ir dziļa invaliditātes iemesls pēc insulta 75% gadījumu.

Prognoze un atgūšanas nosacījumi ir atspoguļoti tabulā:

Atgūšana pēc insulta: virzieni, pieejas, recidīvu novēršana

Neskatoties uz to, ka akūtu asinsvadu traucējumu izplatība smadzenēs (insultu) un to mirstība ir diezgan liela, mūsdienu medicīnā ir nepieciešamās ārstēšanas metodes, kas daudziem pacientiem ļauj palikt dzīviem. Ko tad? Kādi nosacījumi un prasības pacientam ir pēc viņa insulta turpmākajā dzīvē? Parasti vairums no viņiem paliek pastāvīgi invalīdi, un zaudēto funkciju atjaunošanas pakāpe pilnībā atkarīga no savlaicīgas, kompetentas un visaptverošas rehabilitācijas.

Kā jūs zināt, pārkāpjot smadzeņu apriti ar smadzeņu bojājumiem, tiek zaudētas dažādas ķermeņa spējas, kas saistītas ar konkrētas centrālās nervu sistēmas daļas pārvarēšanu. Lielākajā daļā pacientu visbiežāk traucē mehāniskā funkcija un runa, smagos gadījumos pacients nevar pacelties, sēdēt, ēst ēdienu un sazināties ar personālu un radiniekiem. Šādā situācijā iespēja vismaz daļēji atgriezties iepriekšējā stāvoklī ir tieši saistīta ar rehabilitāciju pēc insulta, kas jāsāk no pirmajām dienām pēc slimības sākuma.

Rehabilitācijas virzieni un stadijas

Ir zināms, ka smadzeņu neironu skaits pārsniedz mūsu ikdienas vajadzības, taču nelaimības un viņu nāves apstākļos insulta laikā ir iespējams "ieslēgt" iepriekšējās tukšgaitas šūnas, izveidot savienojumus starp tām un tādējādi atjaunot dažas funkcijas.

Lai iespējami agrāk ierobežotu bojājuma lielumu, šādas zāles tiek izrakstītas pēc insulta, kas var:

  • Samazināt pietūkumu ap ietekmētajiem audiem (diurētiķi - mannīts, furosemīds);
  • Veikt neiroprotektīvu darbību (Actovegin, Cerebrolysin).

Jo vairāk ir iespējams saglabāt nervu šūnas ap bojājumu agrīnajā post-insulta periodā, jo efektīvāka būs turpmāka ārstēšana un rehabilitācija.

Atveseļošanās darbības ir jāizvēlas un jāveic individuāli atkarībā no nosacījuma smaguma un pārkāpumu rakstura, bet tie tiek veikti visos šādos galvenajos virzienos:

  1. Fizioterapijas un masāžas izmantošana kustību traucējumu korekcijai;
  2. Runas un atmiņas atgūšana;
  3. Psiholoģiskā un sociālā rehabilitācija pacientam ģimenē un sabiedrībā;
  4. Aizkavētu post-insultu komplikāciju un recidīva insulta profilakse, ņemot vērā esošos riska faktorus.

Išēmisku smadzeņu insultu vai sirdslēkmi papildina nekroze un nāves neirons ar traucētu funkciju tajā centrālās nervu sistēmas daļā, kurā tā attīstījusies. Kā parasti, smadzeņu infarkcijas ar nelieliem izmēriem un puslodes lokalizāciju ir diezgan labvēlīgas prognozes, un atveseļošanās periods var turpināties ātri un ļoti efektīvi.

Hemorāģiskais insults liedz lielāko daļu no tiem, kas to izdzīvoja, un pārdzīvojušajiem pacientiem visbiežāk noved pie ilgstošas ​​dažādu funkciju traucējumiem bez iespējas pilnīgi vai pat daļēji atgūties. Tas ir saistīts ar faktu, ka asiņošana izraisa ievērojamu nervu audu daudzuma nāvi, pārtrauc mijiedarbību starp atlikušajiem neironiem smadzeņu pietūkuma rezultātā. Šādā situācijā pat regulāru un pastāvīgu nodarbību gadi, diemžēl, ne vienmēr nodrošina paredzamo rezultātu.

Atgūšanās pēc insulta var ilgt pietiekami ilgi, tāpēc šajā laikā veikto pasākumu efektivitāte ir atkarīga no radinieku, draugu un pacienta pacietības un neatlaidības. Ir svarīgi iedrošināt optimismu un ticību pozitīvam iznākumam, slavēt pacientu un veicināt, jo daudzi no viņiem ir pakļauti apātijas un uzbudināmības izpausmēm.

Ar dažu smadzeņu daļu pārvarēšanu ir īpaši izteikts ateno-depresijas sindroms, tādēļ neaizskariet, ja persona, kurai ir insults, nav labā garastāvoklī, grumbles pie ģimenes locekļiem un atsakās veikt vingrinājumus vai masāžas. Nav vērts uzstāt uz viņu obligāto uzvedību, varbūt pietiek ar to, ka runāt un kaut kā novirzīt pacientu.

Invaliditāte pēc insulta joprojām ir nozīmīga medicīniska un sociāla problēma, jo pat ar visprecīzāko un savlaicīgāko ārstēšanu un rehabilitāciju lielākā daļa pacientu joprojām pilnībā nespēj atgūt savas zaudētās spējas.

Terapija, kas palīdzēs pacientam ātrāk atveseļoties, jāuzsāk agri. Parasti to var sākt stacionāro ārstēšanas stadijā. Šajā nolūkā fizioterapijas, rehabilitācijas ārstu un masāžas terapeitu metodoloģijas palīdzēs smadzeņu neiroloģijas vai asinsvadu patoloģijas nodaļa. Kad pacienta stāvoklis ir stabilizējies, nepieciešams pārcelt viņu uz rehabilitācijas nodaļu, lai turpinātu rehabilitācijas terapiju. Pēc izrakstīšanās no slimnīcas pacients tiek novērots klīnikā dzīvesvietā, kur viņš veic nepieciešamos vingrinājumus speciālista uzraudzībā, apmeklē fizioterapeitiskās procedūras, masāžu, psihoterapeitu vai logopēdi.

Motora funkciju atjaunošana

Starp insulta sekām mehāniskās slimības ir viena no galvenajām vietām, jo ​​tās gandrīz visiem pacientiem izpaužas dažādos pakāpēs, neatkarīgi no tā, vai ir notikusi sirdslēkme vai asiņošana smadzenēs. Tās izpaužas kā parēze (daļēja kustību zudums) vai paralīze (pilnīga imobilizācija) rokā vai kājā. Ja abas puses un kāja vienlaikus tiek ietekmētas vienā ķermeņa pusē, tad viņi runā par hemiparēzi vai hemiplegiju. Tas gadās, ka ekstremitāšu pārmaiņas nav tādas pašas pēc smaguma pakāpes, tomēr grūtības atjaunot roku funkciju ir daudz grūtāk, jo ir nepieciešams precīzi noteikt motorisko prasmi un rakstīšanu.

Ir dažādas motora funkcijas atjaunošanas metodes:

  • Fiziskās aktivitātes terapija;
  • Elektrostimulācija;
  • Izmantojot biofeedback metodi.

Fiziskā terapija

Galvenais un vislētākais veids, kā atgūties no paralīzes, ir fizioterapija (kineziterapija). Tās uzdevumi ietver ne tikai bijušo spēku attīstību, kustības diapazonu skartajās ekstremitātēs, bet arī spēja stāvēt, staigāt, saglabāt līdzsvaru, kā arī veikt normālas saimniecības vajadzības un pašapkalpošanos. Tādas parastās darbības, kuras mēs varam sagūstīt, mazgāt, ēst ēdieni, var radīt nopietnas grūtības ar pat vienas ķermeņa uzvarēšanu. Pacienti ar smagiem nervu darbības traucējumiem nevar sēdēt patstāvīgi gultā.

Veikto vingrinājumu apjoms un raksturs ir atkarīgs no pacienta stāvokļa smaguma. Dziļo pārkāpumu gadījumos vispirms tiek pielietota pasīvā vingrošana: treniņu terapijas instruktors vai radinieki veic kustību ar gultas pacienta locekļiem, atjaunojot asinsriti muskuļos un attīstot locītavu. Ja jūs jūtaties labāk, pacients iemācās sēdēt sev pašam, un pēc tam piecelties un staigāt pats.

Pasīvie vingrinājumi rehabilitācijas laikā pēc insulta

Ja nepieciešams, izmantojiet atbalsta krēslu, galvas klāju, uzmavu. Ar pietiekamu līdzsvaru kļūst iespējams vispirms staigāt ap draudzeni, tad caur dzīvokli un pat pa ielu.

Daži pacienti ar mazām smadzeņu bojājuma zonām un labu reģeneratīvo potenciālu sāk celties un pat staigāt ap draudi pirmajā insulta sākuma nedēļā. Šādos gadījumos ir iespējams saglabāt darba spēju, kas ir ļoti svarīga jauniešiem.

Ar pozitīvu post-insultu periodu pacients tiek izvadīts no slimnīcas, lai atjaunotu mājās. Šajā gadījumā galveno lomu parasti uzņemas radinieki un draugi, kuru pacietība tālākai rehabilitācijai pilnībā ir atkarīga no viņiem. Nevajadzētu paciest pacientu ar bieži un ilgstošiem vingrinājumiem. Viņu ilgums un intensitāte pakāpeniski jāpaaugstina, atjaunojot noteiktu funkciju. Lai atvieglotu pacienta pārvietošanos mājās, ir labi nodrošināt viņu ar īpašām margām dušā, tualetē un mazos krēslos, lai papildu atbalsts nebūtu lieki.

Video: aktīvo vingrinājumu komplekts pēc trieka

Īpaša uzmanība jāpievērš roku funkciju atjaunošanai ar spēju veikt nelielas kustības un rakstīšanu. Ir jāveic vingrinājumi, lai attīstītu rokas muskuļus, atgriezeniski koordinē pirkstu kustību. Ir iespējams izmantot speciālos simulatorus un rokas paplašinātājus. Līdz ar vingrošanu arī noderēs izmantot rokas masāžu, kas palīdz uzlabot muskuļu trofismu un mazināt spasticitāti.

Darba un medikamentu terapija, lai atjaunotu roku kustīgumu

Šis process var prasīt daudz laika un neatlaidības, taču rezultāts būs ne tikai vienkāršākās manipulācijas, piemēram, ķemmēšana, skūšana, saites, bet arī patstāvīgā sagatavošana un ēšana.

Ar rehabilitācijas perioda labvēlīgu gaitu nepieciešams paplašināt pacienta komunikācijas loku un sadzīves pienākumus. Ir svarīgi, lai persona jūtas kā pilntiesīga ģimenes locekle, nevis bezpalīdzīgs invalīds. Nevajadzētu neņemt vērā sarunas ar šādu pacientu, pat ja viņš nevar pilnībā atbildēt uz jautājumiem. Tas palīdzēs izvairīties no iespējamas apātijas, depresijas un pacienta izolācijas ar nevēlēšanos turpināt atveseļošanos.

Veidi, kā "pacelt" pacientu no ārpuses

Muskuļu šķiedru elektriskās stimulācijas metode pamatojas uz dažādu frekvenču impulsu plūsmu ietekmi. Tajā pašā laikā tiek uzlabota trofiskā iedarbība skartajos audos, palielinās muskuļu kontraktilitāte, normalizējas tonis ar spastisku parēzi un paralīzi. Īpaši ieteicams izmantot elektrostimulāciju ilglaicīgiem pacientiem, kuriem aktīvā atjaunojošā vingrošana ir sarežģīta vai neiespējama. Šobrīd ir daudz dažādu ierīču, kas ļauj šo metodi piemērot mājās klīnikas apmeklējošā ārsta uzraudzībā.

Izmantojot biofeedback metodi, pacients veic noteiktus uzdevumus un tajā pašā laikā kopā ar ārstu saņem skaņas vai vizuālos signālus par dažādām viņa ķermeņa funkcijām. Šī informācija ir svarīga ārstiem, lai novērtētu atgūšanas dinamiku, turklāt pacients ļauj palielināt reakcijas ātrumu, ātrumu un darbības precizitāti, kā arī novērot pozitīvus rezultātus no vingrinājumiem. Parasti metodi īsteno, izmantojot īpašas datorprogrammas un spēles.

Rehabilitācija, izmantojot biofeedback metodi

Līdztekus pasīvai un aktīvai kineziterapijai labu efektu iegūst arī masāžas lietošana pēc insulta, it īpaši ar tendenci uz spastiskumu un ilgstošu atjaunojošu rehabilitāciju. Tas tiek veikts, izmantojot parastās metodes, un tam nav būtisku atšķirību salīdzinājumā ar citām neiroloģiskām slimībām.

Iespējams uzsākt masāžu pat slimnīcā post-insulta perioda sākumposmos. Tas palīdzēs slimnīcas vai rehabilitācijas centra masieram. Nākotnē masāžu mājās var uzticēt arī speciālistiem, vai arī radinieki paši var apgūt savus pamatprincipus.

Runas un atmiņas atgūšana

Runas atgūšana pēc insulta ir svarīgs posms, pirmkārt, pacienta sociālā rehabilitācija. Jo ātrāk tiek izveidots kontakts, jo ātrāk kļūst iespējams atgriezties pie ierastās dzīves.

Runas jauda cieš visvairāk insultu izdzīvojušajiem. Tas var būt saistīts ne tikai ar sejas un locītavu muskuļu funkcionēšanas traucējumiem, bet arī ar runas centra bojājumu, kas atrodas labajā pusē kreisajā puslodē. Ar attiecīgo smadzeņu daļu sakāvi var izzust spēja reproducēt jēgpilnas frāzes, skaitīt, kā arī saprast atgriezenisko runu.

Lai palīdzētu pacientam šādu traucējumu gadījumā, nāks speciālists - logopēds - afāzijas speciālists. Izmantojot īpašas metodes un pastāvīgu apmācību, viņš palīdzēs ne tikai pacientam, bet arī sniegs padomus savai ģimenei un draugiem par runas turpmāko attīstību. Runas atjaunošanas vingrinājumi jāuzsāk pēc iespējas ātrāk, klasēm jābūt regulārām. Radinieku lomu, lai atgūtu spēju runāt un sazināties ar citiem, nevar pārvērtēt. Pat ja šķiet, ka pacients kaut ko nesaprot, neignorējiet viņu un izolējiet viņu no saziņas. Varbūt pat bez spējas kaut ko pateikt, viņš labi apzinās adresēto runu. Laika gaitā viņš sāks izteikt atsevišķus vārdus un pēc tam veselus teikumus. Runas atjaunošana lielā mērā palīdz rakstīt spēju atgriezties.

Lielākā daļa pacientu, kam ir insults, atmiņas ir traucēta. Viņi diez vai atceras pagātnes dzīves notikumus, radinieku sejas var šķist nepazīstamas. Lai atjaunotu atmiņu, jums to vajadzētu pastāvīgi apmācīt ar vienkāršiem vingrinājumiem un paņēmieniem. Daudzos veidos šie vingrinājumi var atgādināt nodarbības maziem bērniem. Tātad, ar pacientu jūs varat uzzināt bērnudārza romānus, kurus viegli atcerēties un atveidot. Pirmkārt, pietiek atcerēties vienu teikumu, tad visu stanzu, pakāpeniski sarežģot un palielinot atmiņā saglabāto materiālu daudzumu. Ar frāžu atkārtošanu jūs varat saliekt pirkstus, veidojot papildu asociatīvos savienojumus smadzenēs.

Papildus rikšām varat atcerēties notikumus pacienta dzīvē, kā notika diena, kas notika pirms gada vai mēneša, un tā tālāk. Atjaunojot atmiņu, runu un izziņas funkcijas, jūs varat pāriet uz krustvārdu mīklas, atceroties dažādus tekstus.

Atmiņas atjaunošanas klases ir noderīgas, lai pastāvīgi veiktu: pārtikai, māju tīrīšanai, pastaigām. Vissvarīgākais - viņiem nevajadzētu dot pacientiem trauksmi un izraisīt negatīvas emocijas (atmiņas par nepatīkamiem pagātnes notikumiem).

Video: vingrinājumi, lai atjaunotu runu aferentā afāzijā

Psiholoģiskā un sociālā rehabilitācija

Papildus pacientu aprūpei pēc insulta, motora un kognitīvo funkciju atgūšana, psiholoģiskā un sociālā pielāgošana nav maznozīmīga. Tas ir īpaši svarīgi jauniem un smagiem pacientiem ar nelielu smadzeņu bojājumu skaitu, kas, visticamāk, atgriezīsies savā iepriekšējā dzīves un darba veidā.

Ņemot vērā iespējamās sāpes, nespēju veikt pazīstamas darbības, piedalīties sabiedriskajā dzīvē, kā arī citu cilvēku pastāvīgas palīdzības nepieciešamību, šie pacienti ir pakļauti depresijai, aizkaitināmības un aizkavēšanās gadījumiem. Radinieku uzdevums ir nodrošināt labvēlīgu psiholoģisko situāciju ģimenē, atbalstīt un veicināt pacientu.

Dažreiz pēc insulta notiek halucinācijas, un pacients to var aprakstīt saviem radiniekiem. Šādos gadījumos nebaidieties: kā likums, to likvidēšanai ir īpašu zāļu iecelšana.

Veiktajām rehabilitācijas darbībām jāatbilst ķermeņa funkcionālajām spējām, ņemot vērā neiroloģisko traucējumu dziļumu. Nav nepieciešams izolēt pacientu, atsaucoties uz parastās rases vai aizmirstības spēju zaudēšanu - labāk ir uzdot viņam pareizo vārdu vai uzticēt vienkāršu mājas darbu. Daudziem, lai iegūtu efektīvu atveseļošanos un optimistisku attieksmi pret vingrinājumiem, ir svarīgi justies vajadzīgs.

Papildus mājas balstīta psiholoģiskā komforta radīšanai, nodarbības ar psihoterapeitu dod labu efektu un, ja nepieciešams, izraksta zāles (sedatīvus līdzekļus, antidepresantus).

Sociālajai adaptācijai ir svarīga loma, atgriežoties pie parastās dzīves. Tas ir labi, ja ir iespēja atgriezties iepriekšējā darbā vai veikt citu, vienkāršāku. Ja kāda persona jau ir pensionējusies vai no tā izrietošie pārkāpumi neļauj viņam strādāt, jums ir jācenšas atrast citus socializācijas veidus: skatīties teātri, izstādes, meklēt hobiju.

Specializētais sanatorijas ir vēl viena sociālās adaptācijas metode. Papildus fizioterapeitiskām procedūrām, nodarbības ar dažādiem speciālistiem, pacients dažkārt saņem nepieciešamās vides izmaiņas un papildu saziņu.

Novēlošu komplikāciju un atkārtotu insultu profilakse

Lielākā daļa pacientu un viņu radinieki ir ieinteresēti jautājumā: kā izvairīties no briesmīgas slimības un tā komplikāciju atkārtošanās nākotnē? Kāda ir nepieciešama ārstēšana pēc insulta? Par to pietiek tikai ievērot vienkāršus nosacījumus:

  1. Uzsākto rehabilitācijas pasākumu turpināšana (fiziskās terapijas, masāžas, atmiņas un runas apmācības);
  2. Fizioterapeitisko iedarbības metožu (magneto, lāzerterapijas, termoterapijas) izmantošana, lai apkarotu paaugstinātu muskuļu tonusu ietekmētajās ekstremitātēs, adekvāta sāpju mazināšana;
  3. Asinsspiediena normalizēšana (ar asiņošanu un hipertensijas klātbūtni), anti-trombocītu izraisītāju (ar izeju smadzeņu bojājumiem) iecelšana;
  4. Dzīvesveida normalizācija, izņemot sliktos ieradumus, uztura ievērošana pēc insulta.

Kopumā uzturā nav stingri ierobežojumi un būtiskas īpatnības, tāpēc pēc insulta jūs varat ēst visu, kas nekaitē veselīgam cilvēkam.

Tomēr jāņem vērā blakusparādības un pārmaiņu būtība. Pārkāpjot iegurņa orgānu funkciju, pacienta gulēšanas stāvokli, ir ieteicams izslēgt produktus, kas palēnina zarnu satura plūsmu, kā arī palielina dārzeņu salātu, augļu un labības īpatsvaru. Lai izvairītos no urīnizvades sistēmas traucējumiem, labāk nezudīsiet skābu, sāļu, kā arī dārzeņu ēdienu.

Smadzeņu insulta uzturs ir atkarīgs no akūtu cerebrovaskulāro negadījumu sākuma mehānisma un iepriekšējiem cēloņiem. Tātad ar asinsizplūdumiem hipertensijas rezultātā labāk neēst sāļus ēdienus, dzert daudz šķidrumu, stipru kafiju un tēju.

Ir nepieciešams ievērot anti-aterosklerotisko uzturu pēc iskēmijas veida insulta (smadzeņu infarkts). Citiem vārdiem sakot, jums nevajadzētu dot priekšroku taukainai, ceptai pārtikai, viegli pieejamiem ogļhidrātiem, kas veicina asinsvadu sienu aterosklerozes bojājumus. Labāk ir tos aizstāt ar zemu tauku saturu gaļu, dārzeņiem un augļiem.

Insults un alkohols - lietas nav saderīgas, neatkarīgi no tā, vai pacientei bija sirdslēkme vai asinsizplūdums. Dzeršana pat nelielās alkohola devās palielina sirdsdarbības ātrumu, paaugstina asinsspiedienu, kā arī var veicināt asinsvadu spazmu. Šie faktori var izraisīt atkārtotu insultu, pastiprinot neiroloģiskus traucējumus un pat letālu iznākumu.

Daudzi pacienti, īpaši jauniešu vecumā, ir ieinteresēti, vai sekss pēc insulta ir pieņemams. Pateicoties dažādiem pētījumiem, zinātnieki ir pierādījuši ne tikai to, ka viņam nav nodarīts kaitējums, bet arī rehabilitācijas procesa ieguvumi. Tomēr ir dažas nianses, kas saistītas ar nopietnu slimību:

  • Iespējama uroģenitālās sistēmas disfunkcija, samazināta jutība un potence;
  • Antidepresantu lietošana, aizkaitināmība un apātija ar dzimumtieksmes samazināšanos;
  • Motora traucējumi, kas kavē seksu.

Atveseļošanās perioda labvēlīgā gaitā atgriešanās pie parastām laulības attiecībām ir iespējama, tiklīdz pacients patij spēku un vēlēšanos. Laulātā morālais atbalsts un siltums arī veicinās psihoemocionālā stāvokļa uzlabošanos. Mērens fizisks spēks un pozitīvas emocijas būs ārkārtīgi labvēlīga ietekme uz turpmāku atveseļošanos un pilnvērtīgas dzīves atgriešanos.

Impulsa sekas cilvēka vispārējai veselībai ir tieši atkarīgas no smadzeņu bojājuma apjoma un lokalizācijas. Smagos un plaša mēroga insulta gadījumā citu orgānu komplikācijas ir neizbēgamas, no kurām visbiežāk sastopamas:

  1. Elpošanas sistēmas iekaisuma procesi (sastrēguma pneimonija pacientiem ar gultni);
  2. Iegurņa orgānu disfunkcija ar sekundāro infekciju (cistīts, pielonefrīts);
  3. Spiediena čūlas, īpaši ar nepietiekamu aprūpi;
  4. Zarnu kustības samazināšana ar lēnāku satura kustību caur to, kas ir saistīta ar hroniska iekaisuma un aizcietējuma attīstību.

Rūpējoties par insulta pacientu, ir nepieciešams atcerēties, ka persona, kas pēkšņi zaudējusi savu iepriekšējo dzīvesveidu, spēja strādāt un sazināties savā pazīstamajā vidē, prasa ne tikai morālu atbalstu, bet arī mīlestību un laipnību.

Kopumā rehabilitācija pēc išēmiska insulta ir ātrāka un vieglāka nekā pēc asiņošanas. Daudzi pacienti atgriežas pie viņu parastā dzīvesveida diezgan agri, un jaunie un spējīgie pat atjauno savas prasmes savā iepriekšējā darbā. Cilvēka slimības iznākums un sekas ir atkarīgas no pacietības, neatlaidības un vēlmes atgūties ne tikai no pacienta, bet arī no viņa radiniekiem. Galvenais ir ticēt laimīgam rezultātam, un tad pozitīvs rezultāts neaizņems daudz laika, lai gaidītu.

Atmiņas, redzes un runas atgūšana pēc insulta mājās

Insults ir nopietna un sarežģīta slimība, kuras dēļ pacienti var traucēt muskuļu un skeleta sistēmas darbību, runu un atmiņu. Pilnīga vai daļēja atveseļošanās pēc insulta ir iespējama arī cilvēkiem ar vecumu un papildu patoloģijām.

Individuāla vēlme, mīļo cilvēku palīdzība un atbalsts, kā arī stingra ārstu instrukciju ievērošana ļauj īsā laikā atgūties un atgriezties vecajā dzīvē.

Cik ilgs ir rehabilitācijas periods

Process var būt ilgs un sarežģīts, tāpēc cilvēkam ir jābūt gatavam tam iepriekš, ja viņš vēlas atjaunot zaudētās funkcijas. Pilnīga smadzeņu rehabilitācija ir iespējama 70% pacientu. Visi citi var paļauties tikai uz daļēju.

Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai to paveiktu, ir atkarīgs tikai no notikušā insulta veida, vispārējā veselības stāvokļa un viņa vēlmes atgriezties pilnā aktivitātē.

Pēc išēmiska insulta

Rehabilitācija pēc insulta išēmiskās formas tiek veikta saskaņā ar individuālu programmu. To apkopo, pamatojoties uz pacienta novērojumiem, viņa stāvokli, klīnisko indikāciju klātbūtni, sindromiem un citiem faktoriem (vecumu). Ir 4 posmi:

  1. Reabilitācija akūtā periodā (notiek pirmajā mēnesī pēc insulta).
  2. Agrīnas atveseļošanās posms (2-6 mēneši).
  3. Novēlota atveseļošanās posms (6-12 mēneši).
  4. Rehabilitācija atlikušajā periodā (pēc 1 gada).

Pēc hemorāģiskā insulta

Reabilitācijas ilgums ar insulta hemorāģisko formu ir atkarīgs tikai no slimības smaguma pakāpes.

Agrīna rehabilitācija notiek pirmajā gadā pēc skumjām un ir galvenais posms, kurā tiek veiktas aktīvās terapeitiskās darbības. Vēlāk tas notiek daudz lēnāk.

Runas atgūšana

Insults bieži noved pie runas zuduma. Aphasia - ir grūti saprast kādas citas runas un savu domu prezentāciju. Dysartrija - skaņu neiespējamība vai nepareiza izrunāšana. Lai atgrieztu runas darbību personai, var paiet 1 līdz 3 gadi.

Tieši tāpēc viņi iesaka aktīvo mājas komunikāciju un mijiedarbību ar pacientu. Runas rehabilitācijai pēc insulta ieteicams:

  • uzdodiet vienkāršus jautājumus, kuriem nepieciešama vienreizēja atbilde (jā vai nē);
  • runājiet lēni un skaidri;
  • aktīvās nodarbības ar personu par skaņu izrunu;
  • bailes trūkums prasīt nesaprotamu runu.

Efektīvi vingrinājumi

Lai atjaunotu runu mājās, pacientei ieteicams veikt vienkāršu, bet efektīvu vingrinājumu komplektu:

  1. Biežas mēles krošķiņi.
  2. Mēles lieciet mēģenē un velciet to uz dažām sekundēm.
  3. Maksimālais mēles izstiepšanās ar 3-5 sekunžu aizkavēšanos un sekojošu atpūtu.
  4. Vienkāršs augšējo un apakšējo lūpu lakojums ar mēles kustību no labās puses uz kreiso pusi un otrādi.
  5. Zobu noslīpēšana.
  6. Mīksts augšdelmu un apakšējo lūpas uzkarsēšana.

Atmiņas atgūšana

Jo ātrāk atmiņas atgūšana sākas, jo lielākus rezultātus var sasniegt. Aktīvi pasākumi sākas tūlīt pēc tam, kad ārsti novērš jebkādus draudus dzīvībai.

Pirmais posms ir zāļu lietošana atmiņas atjaunošanai un smadzeņu šūnu atbalstam. Ieceļ vienīgi ārsts. Tiek pieņemti gan slimnīcā, gan māju apstākļos. Visbiežāk tas ir:

  • preparāti asinsvadu paplašināšanai (Vasobral);
  • alfabloksli;
  • adrenoblokatori;
  • trankvilizatori;
  • nootropics (metabolisma procesu paātrinātāji).

Noteikti ievērojiet veselības stāvokli un stāvokli, lai krīzes situācija insultā vairs nenotiek. Vienlīdz svarīgi ir arī funkcionāli atjaunojošā ārstēšana. Šī ir smadzeņu darbības apmācība, kuras mērķis ir iegaumēt notikumus, skaitļus, faktorus un citu informāciju.

Psiholoģiskā apmācība

Insults ir smags trieciens un apgrūtinājums jebkurai personai, kurai vēlāk pakļauti apātija un depresija. Daudziem ir agresija, temperaments un pat kontrole pār emocionālo stāvokli.

Pacientam var pat nepamanīt šādas izpausmes attiecībā pret radiniekiem un tuviem draugiem. Tāpēc ir jāuzkrājas pacietībā un izpratnē. Siltums, mīlestība un atbalsts ātri pārvarēs krīzi, kas var ilgstoši vilkties. Tāpat ir vērts kādu laiku pieņemt faktu, ka kādai personai var rasties murgojumi un halucinācijas.

Īpašas zāles var lietot, kā norādījis ārstējošais ārsts. Alternatīvi, jūs varat nosūtīt personu uz sanatoriju vai ambulanci, kas ietver rehabilitācijas procedūras un kompleksu terapiju.

Zāļu saraksts

Mēs aicinām Jūs iepazīties ar to būtisko zāļu sarakstu, kas pacientiem ieteicams pēc insulta:

  • Actovegin - zāles intravenozai ievadīšanas metodei. Normalizē un uzlabo smadzeņu asins cirkulāciju un palīdz atjaunot balss aparātu.
  • Cerebrolizīns ir zāles, kas līdzīgas iepriekšējām īpašībām.
  • Piracetāms - palīdz aktivizēt atmiņas un domāšanas procesu, noved pie smadzeņu šūnu atveseļošanās procesa paātrināšanās.
  • Pantogams - aktivizē vielmaiņas procesus šūnās.
  • Vinpocetīns - tabletes, kas palīdz stabilizēt nervu impulsu pārneses procesu.

Atcerieties, ka zāļu lietošana bez receptes un ārsta veikta pēcpārbaude var radīt negatīvas sekas! Zemāk ir tabula ar pilnu zāļu sarakstu.

Pielāgots vestibulārais aparāts

Cilvēka nespēja saglabāt līdzsvaru ir nopietna novirze un triekas blakusparādība, kas sarežģī dzīvi. Šiem pacientiem ir bieži reibonis, nogurums. Sabiedriskajā transportā viņi ātri staigāja. Un šī ir tikai neliela daļa no negatīvajām izpausmēm, ar kurām tām katru dienu jāsastopas.

Ideāls veids, kā to izdarīt, ir vienkāršs uzdevums: sēžot krēslā, lēnām pagriezieties no kreisās puses uz labo pusi un otrādi. Lai vienkāršotu treniņu, jūs varat atslābināt rokas uz cietas virsmas, uzsvaru liekot uz rokām. Nepārtraukta apmācība pēc smaguma centra pārvietošanas metodes noved pie pozitīvām izmaiņām vestibulārā aparāta traucējumu atjaunošanā.

Rehabilitācijas process mājās

Restaurācija mājās ir svarīgs un svarīgs posms, ja persona cenšas atgriezties savā iepriekšējā dzīvē. Kāds spēj pietiekami ātri piecelties, bet dažiem šis process var tikt novilcināts uz nenoteiktu laiku. Kā ātri atgriezties normālā stāvoklī?

Vingrojumi un vingrinājumi

Vingrojuma terapija ir kopēja un pieejamu metode rehabilitācijai pēc insulta. Galvenais uzdevums ir:

  • atjauno muskuļu tonusu;
  • iemācīties saglabāt līdzsvaru;
  • staigāt pareizi;
  • veikt mājsaimniecības uzdevumus;
  • rūpēties par sevi.

Mēs iesakām pievērst uzmanību vairākām populārām receptēm:

  • 2 citrones un 2 apelsīnus rūpīgi sasmalcina (ar ādu), 2 tējkarotes medus tiek pievienoti traukā ar iegūto masu un rūpīgi sajauc. Iegūto sulu vajadzētu dzert 1 tējkarote 2-3 reizes dienā nedēļā.
  • Kalnu pelnu filiāles un mizas pievieno verdošam ūdenim un infūzijas 2 stundas. To ieņem 1 reizi dienā, 20 ml 3 nedēļas.

Neskatoties uz plašu folkloras metožu un speciālo simulatoru izplatīšanu, pacients var iztikt bez tiem, īpaši, ja jums ir jāattīsta kreisā vai labā roka. Lai to izdarītu, veic fiziskus vingrinājumus:

  1. Izskrūvējiet un izvelciet pirkstus, kājas, ceļgalus un rokas. Veiciet gūžas un plaušu locītavas kustību uz priekšu.
  2. 20-30 minūtes stiepjas ar augšējo vai apakšējo ekstremitāšu galiem.
  3. Visas iespējamās roku kustības trajektorijas ar objektu saglabāšanu.
  4. Pakāpeniski nolaidiet un paceliet kājas sēdus stāvoklī uz gultas.

Pareizas uztura nozīme

Pareiza uztura pēc insulta ir svarīga nianse. Nav ierobežojumu tikai tiem pacientiem, kuriem nav atbilstošu patoloģiju. Lai novērstu zarnu problēmas, ieteicams izvairīties no pikanta, sāļa pārtikas.

Ārsti neiesaka etiest ceptu un taukainu pārtiku pēc iskēmijas insulta, jo tajā ir daudz kaitīgu ogļhidrātu.

Secinājums

Šodienas insulta sekas var tikt labotas! Katram cilvēkam tas jāatceras. Medicīnas iespējas pacientiem ļauj īsā laikā papildināt veselīgu cilvēku rindas: atjaunot kājām, runu un domāšanas procesu. Tavās rokās ir iespēja atgriezties laimīgā un pilnajā dzīvē un jautājums par to, cik daudz laika tas ir vajadzīgs.

Reabilitācijas metodes pēc insulta

Insulta rehabilitācija

Viena no aktuālākajām, aktīvi attīstītām modernās medicīnas problēmām ir insulta pacientu rehabilitācija. Centra izmantotie galvenie rehabilitācijas principi ir: rehabilitācijas pasākumu agrīna sākšana, sistemātiska un ilgstoša, kas ir iespējams ar labi organizētu rehabilitācijas pakāpenisku būvniecību. Problēmas risināšanā ārkārtīgi svarīgi ir medicīniskie pasākumi, kuru mērķis ir atjaunot traucētās funkcijas, attīstīt mehānisko aktivitāšu kompensējošos mehānismus un pielāgot pacientu pašaprūpei un darba aktivitātei. Vissmagākā traucējumu funkciju atgūšana pēc insulta rodas pirmajos sešos mēnešos pēc akūta perioda. Rehabilitācijas mērķi ir šādi: pirmkārt - uz ietekmi uz elementiem inhibējošajām nervu struktūrām ( "silent neironi", "išēmiskā pusēna"), un nosūta tos funkcionālo aktivitāti otrajā kārtas - lai panāktu kompensācijas korekcijas funkciju.

Medicīniskā rehabilitācija pēc insulta jāsāk uzreiz pēc stabilizācijai dzīvības ķermeņa funkciju (galvenokārt hemodinamikas) un neiroloģisko stāvokli (proti, tikai tad, ja pabeigta, insults), kas vērsta uz motoru, jušanas, koordinatornyh, runas traucējumiem atveseļošanos, augstāko garīgās funkcijas (atmiņa, uzmanība, domāšana).

Reabilitācijas metodes pēc insulta.

Mūsu centrā rehabilitācijas procesu pēc insulta veic speciālistu grupa (rehabilitācijas komanda). Šāds komandas darba princips atvieglo aprūpes koordināciju un vienlaicīgu iedarbību uz motora, kognitīvo un runas traucējumiem, kā arī pasākumiem, kuru mērķis ir uzlabot pacientu fizisko stāvokli. Komanda ar neirologa ar profesionālām zināšanām rehabilitācijas jomā insultu, kas ir centrālā figūra komandas un ir atbildīga par koordināciju visas savas darbības, un attīstību efektīvāko individuālo rehabilitācijas programmu un izskaidrot to visiem komandas locekļiem, lai pacientam, viņa ģimenes locekļiem rezultātā. Komanda ietver fiziskās terapijas, fizioterapijas speciālistus un, ja nepieciešams, logopēdi, neiropsihologu, psihoterapeitu, psihoanalītiķi, ortotikas speciālistu.

Vissmagākā problēma insultu pacientiem. ir kustību aktivitātes pārkāpums. Fiziskā rehabilitācija pēc insulta mūsu departamentā ir paredzēta motoru funkciju atjaunošanai.

Mūsu centrā tiek izmantotas šādas progresējošas insultu un citu slimību ārstēšanas metodes:

  • Kineziterapija rehabilitācijai pēc insulta - šī metode ietver trīs galvenās jomas: insulta stāvokļa ārstēšana, masāža un aktīvā un pasīvā vingrošana.
  • Locomat apmācības komplekss (robotu pastaigas) ir metode, kas ļauj pacientiem nokļūt līdz pat mugurkaula traumām!
  • Masāža uz ierīces "Hivamat" un dažāda veida roku masāža, lai palīdzētu uzlabot ķermeņa mehāniskās funkcijas
  • Terapeitiskā vingrošana personīgā instruktora vadībā
  • Dažādi electronuromyostimulation veidi - pacienšu mehāniskās funkcijas atjaunošanas metodes
  • Dinamiska propriokorekcija - speciālu refleksus-stresa uzvalku valkāšana, ko izmanto, lai atjaunotu mehāniskās funkcijas insulta pacientiem
  • Reibonis diagnostika un ārstēšana - diagnostikas tehnika, kas ļauj diferenciāldiagnozi starp dažādām nervu sistēmas slimībām.
  • Balneoterapija - traucētu ķermeņa funkciju ārstēšanas, profilakses un atjaunošanas metodes ar minerālūdeni
  • Miostimulācija (electroneuromyostimulation) - efektīva mugurkaula funkciju atjaunošanas metode
  • Psihokorekcija - metode, kuras mērķis ir atjaunot normālu psihopostatu insulta pacientiem
  • Stabilometrija - metode, kā atgūt pacientus ar vestibulāriem traucējumiem
  • Līdzsvara terapija pēc insulta - kustības apmācība patvaļīgā vertikālā stāvokļa kontrolē, izmantojot bioloģisko atgriezenisko saiti
  • Selektīvā vibrostimulācija - multipunktu stimulācijas vibrācijas efekts uz kāju atbalsta zonas normālas ejošanas režīmā, ja nav vai ierobežota motora funkcija (sensoro ceļa modelēšana). Efektīvi lieto kopš akūtas insulta un sirdslēkmes, lai novērstu trombozi.
  • Kompleksa "Biomehānika" komplekta gaitas klīniskā analīze - tehnika kustību atjaunošanai pēc insulta
  • Runas terapijas nodarbības - dažādas metodes, kas vērstas uz runas funkciju atjaunošanu
  • Komplekss "Nicolet" - diagnostikas paņēmiens pacientiem ar dažādiem neiroloģiskiem traucējumiem
  • Elektromiogrāfija ir metode, kā pētīt bioelektriskos potenciālus, kas rodas dzīvnieku un cilvēku skeleta muskuļos, kad tiek sajūsta muskuļu šķiedra. Šis paņēmiens ļauj novērtēt ne tikai muskuļu stāvokli un aktivitāti, bet arī nervu centrus, kas iesaistīti kustību īstenošanā.
  • Bemer terapija - ārstēšana no elektromagnētiskā lauka ultra zemas intensitātes ar hipertensiju, koronārās sirds slimības, osteohondrozes, deģeneratīvo un iekaisuma slimību, locītavu, kā arī stresa un miega traucējumu
  • Krioterapija - auksta terapija
  • Polyreceptor terapija - metode ārstēšanas un rehabilitācijas ietekme uz dažādiem receptoriem
  • Transkraniālā magnētiskā stimulācija - perifēro nervu un mugurkaula sakņu stimulēšanas paņēmieni, lai atjaunotu nervu funkcijas
  • Darsonvalizācija ir augstfrekvences, augstsprieguma un mazjaudas impulsu strāvu apstrādes metode.
  • Hidromasāža - masāža ūdens vidē
  • Simpātiska korekcija ir metode, kuru rotējošais elektriskais lauks pielieto pie nervu līnijām, kas atrodas pie dzemdes kakla skriemeļiem. Rezultātā tiek normalizēta smadzeņu asinsrites regulēšanas sistēma.
  • Mesodiencephalic modulācija - metode, kurā, izmantojot impulsa strāvu zemas frekvences maina funkcionālo stāvokli dažādu orgānu un sistēmu, kā rezultātā nozīmīgas pozitīvas pārmaiņas, iegūstot īpašu efektu (atsāpināšana, stimulēšana, reģenerācija, paaugstināts asins plūsmas), palielinot terapeitisko efektivitāti un samazinot laiku ārstēšana
  • Krāsu terapija - krāsu apstrāde
  • Audiovizuāla stimulācija - īpašs efekts uz dzirdes un vizuālajiem analizatoriem neiroloģisko traucējumu ārstēšanai
  • Fizioterapijas procedūras - iegremdēšanās vannas, sausa ogļskābe, Zalman, kontrastējošas, ozonētas virpuļvannas "Biolong", terpentīns; akupunktūra, hēlija-skābekļa inhalācija, iontophorēze utt.
  • Multimaster apmācības komplekss ir metode, lai atjaunotu mehānisko funkciju neiroloģiski pacientiem.

Fizioterapija

Rehabilitācijas medicīnas un rehabilitācijas centrs. Veselības centra Medicīnas rehabilitācijas centrs ir aprīkots ar mūsdienīgu fizioterapeitisko aprīkojumu. Tiek veikta visu ķermeņa adaptācijas sistēmu mobilizācija: mezodēzijas fāziskā modulācija, zāļu elektroforēze. Lai samazinātu paaugstinātu muskuļu tonusu, tiek izmantota siltuma terapija (ozokerīts, parafīns, dubļu līdzekļi), magnētiskā terapija, lāzerterapija, refleksoterapija.

Viena no visefektīvākajām jaunākajām vietējās medicīnas attīstībām ir daudzkanālu programmējama muskuļu stimulācija. Šī ir cilvēka patoloģiskā motora stereotipa labošanas metode, un tā kalpo, lai nostiprinātu kustības fizioloģiskos modeļus, kas modelēti ieprogrammētas stimulācijas sesijās. Mākslīgās kustības korekcijas klīniskā un neirofizioloģiskā būtība ir precīza mākslīgās un dabiskās muskuļu stimulēšanas programmu laika grafika atbilstību cilvēka kustību aktiem.

Elektriskā muskuļu grupu stimulēšana tiek veikta dažādās staigāšanas stadijās. Procedūru var veikt stacionārā režīmā, kad pacients atrodas pasīvā stāvoklī; tajā pašā laikā, pārnēsājamais iebūvētais dators saskaņā ar ārsta noteikto programmu sūta impulsus pārmaiņus katrai muskuļu grupai, imitējot un reproducējot visu pastaigu ciklu. Šī aparāta autonomajā darbības režīmā elektrostimulācija ir vairāk fizioloģiska, jo notiek ejot. Elektrisko impulsu fāzu sūtīšana uz muskuļiem notiek precīzi saskaņā ar pacienta staigāšanas ritmu, ko nodrošina pacientam piesaistīts maņu sensors.

Tiek izmantota arī pēdas stiprinājuma punktu vibrostimulācija. Alternatīvās fāzes vibrācijas ietekme uz pēdas punktiem notiek cikliskās pieturas režīmā. Ierīce ir aprīkota ar austiņām, kas imitē skaņas pa pēdām. Vietējā vibrācija uz zoles balsta zonām staigāšanas ritmā tiek veikta ar ātrumu no 15 līdz 80 soli minūtē. Vibrostimulācijas sesijas laikā tiek atjaunots maigu mainais tēls.

Izmantojot Neiroergometra aparatūras un programmatūras kompleksu, jūs varat ātri novērtēt smadzeņu enerģētisko stāvokli un ķermeņa adaptācijas sistēmas. Šī objektīvā smadzeņu funkcionālās darbības dinamiskā novērošanas metode gan kopumā, gan atsevišķās sadaļās ir uzticams ārstēšanas procesa efektivitātes rādītājs.

Biomehānisko pētījumu veikšanai tiek izmantots kustības analīzes datorkomplekss "Biomehānika". Personas gaitas izpēte tiek veikta, izmantojot vienlaikus visas klasiskās metodes: trīsdimensiju telpisko kustību reģistrācija dažādās locītavās un ķermeņa segmentos; reģistrējot slodzes sadalījumu uz pēdas atbalsta zonām; funkcionālā mijonogrāfija; statokinesiogramma - spiediena centra trajektorija, ko cilvēks iedarbojas uz atbalsta plakni; dinamiskā stabilometrija - atbalsta reakcijas izpēte staigāšanas laikā (balstoties uz biofeedback metodi). Informācijas vākšanas un apstrādes process ir automatizēts, kas ļauj iegūt pilnīgu pārskatu par pētījumu tūlīt pēc reģistrācijas parametriem.

Atjaunošanas metodes pēc insulta

Parasti insults ir akūta smadzeņu asinsrites traucējumi, un tas izpaužas kā asiņošana, kas izraisa strauju asinsspiediena paaugstināšanos, kas var izraisīt asinsvadu, nieru slimību, vaskulītu, endokrīno sistēmu un citus cēloņus.

Pašlaik insults ir skāris gados vecākus cilvēkus, un vidēji un pat jauniešus bieži ietekmē insults, tādēļ mirstība no cerebrovaskulāriem nelaimes gadījumiem ir trešajā vietā, otrkārt, audzējiem un sirds slimībām. Tādēļ ir nepieciešams piemērot visas atgūšanas metodes pēc insulta.

Īpaši bieži insults ietekmē indivīdus ar tauku vielmaiņas traucējumiem, arī tiem, kas patērē alkoholu, smēķētājiem un tiem, kas izraisa pasīvu dzīvesveidu, pakļauti ilgstošai nervu un psihiskai pārslodzei, kā arī cilvēkiem ar insultu, kuriem ir ģenētiska predispozīcija, insultu.

Šajā sakarā tika konstatēts, ka cilvēki, kuriem ir iepriekš minētie trīs nelabvēlīgie faktori, biežāk ir uzņēmīgi pret šo slimību, tādēļ viņiem vajadzētu zināt visas atgūšanas metodes pēc insulta.

Insults ir sadalīts divās grupās, tas ir hemorāģisks un išēmisks, un hemorāģiskajai slimībai raksturīga asiņošana smadzeņu vai tās čaumalas saturā. Asiņošana sākas sakarā ar smadzeņu trakuma pārrāvumu, jo īpaši šī parādība rodas, kad palielinās asinsspiediens, tādēļ galvenā atgūšanas metode pēc šāda veida insulta nekavējoties jāsamazina asinsspiediens.

Izsekojošs insults var rasties, ja asins plūsma uz dažādām smadzeņu daļām rodas barošanas trauku bloķēšanas dēļ. Dažreiz ir gadījumi, kad abas insulta formas var parādīties vienlaikus, šajā gadījumā ir ļoti grūti saglabāt pacientu.

Hemorāģisks insults ļoti bieži attīstās cilvēkiem jebkurā vecumā gan vīriešiem, gan sievietēm, un tas pēkšņi izpaužas dienas laikā pēc pārslodzes, fiziska pārslodzes vai uztraukuma.

Parasti pirms insulta sākas sejas pietvīkums, galvassāpes, sarkanās nokrāsās ir dažādi priekšmeti, kā arī sākumie simptomi, ko izraisa vemšana, asinsrites traucējumi, apziņas traucējumi, piemēram, apdullināšana, un arī var būt pilnīga apziņas zudums.

Uzbrukuma būtību, it īpaši sākumā, ir gandrīz neiespējami konstatēt, tādēļ terapija jāvirza uz sirds un asinsvadu darbības normalizēšanas procesu, homeostāzi, elpošanu un jo īpaši pret pneimoniju, trombemboliju un pagarinājumiem, kā arī pēc insulta atgūšanas metodēm.

Īpaši svarīgi vismaz trīs nedēļas ir ievērot glikoārdarību hemorāģiskajam insulnam, un nevajadzētu veikt zāļu stimulēšanu elpošanas laikā smadzeņu insulta laikā. Išēmisks insults ļoti bieži rodas pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem, un šādas parādības rodas pēc karstās vannas, fiziskās slodzes, emocionālo faktoru un pēc alkohola un smēķēšanas.

Išēmisks insults sākas jebkurā diennakts laikā, bet visbiežāk šādas parādības rodas naktī vai no rīta, un reibonis, apziņas traucējumi un acu tumšība var būt insulta priekšteči, un pacienta stāvokli var paredzēt tikai, nosakot skarto smadzeņu apgabalu.

Šāda veida insults attīstās tikai pēc dažām stundām, un tajā pašā laikā apakšējo ekstremitāšu un vājuma līmenis apakšmalās un rokās uz vienas ķermeņa pusi sāk pieaugt, un, ja tiek ietekmēta kreisā puslode, pusi no sejas kļūst nejutīgi, parādās galvassāpes un reibonis.

Jebkura veida insulta gadījumā pacientam jābūt hospitalizētam intensīvās terapijas nodaļas neiroloģijas nodaļā, un pacientei jāsaņem zāles, kas uzlabo smadzeņu asinsriti, kā arī jālieto zāles, kas normalizē asinsspiedienu.

Pēc pacienta stāvokļa uzlabošanas viņam tiek noteikta fizikālā terapija, kā arī sistemātiski tiek novērots viņa stāvoklis, īpaši pacientiem ar asinsvadu slimībām, viņi uzrauga uzturu, gulēt un dzīvot, īpaši asinsspiedienu.

No pirmās dienas pacientam tiek nozīmētas antibiotikas, lai novērstu pneimoniju, un hipertensijas laikā lieto aukstu ūdeni vai ledus burbuļu. Ja izpaužas psihomotoras uzbudinājums, pacientiem tiek parakstīts parenterālais diazepāms vai GHB, un dažādi antihistamīni tiek ievadīti, lai apturētu žagas un vemšanu.

Lai izvairītos no pneimonijas un spiediena sāpēm, kā arī rūpējoties par mutes dobumu, ādu un barojot pacientu ar viegli sagremojamām un augstas kaloriju pārtikas produktiem, ir ļoti svarīgi katru reizi pārtraukt pacientu ik pēc divām stundām.

Ja pacienta izkārnījumos novēlota kavēšanās, jālieto caurejas līdzekļi, un urīna aizturi gadījumā ir jāievieto katetru.

Zāles, kas spēj paplašināt asinsvadus smadzenēs, ne vienmēr noved pie pozitīva rezultāta, pateicoties patoloģiskajai reakcijai uz skartās vietas, kas var izraisīt išēmiju skartajās zonās, tā saukto "zagšanas" sindromu, bet tas tomēr ir nepieciešams dot parenterālam papaverīnam, bezsiluvēm, ksantinolam.

Jāatceras, ka išēmisks insults ir akūta smadzeņu asinsrites traucējumi ar smagu bojājumu smadzeņu audiem un tā funkcijas dēļ, kas izraisa smadzeņu infarktu, kas bieži vien izraisa invaliditāti un pat nāvi.

Katram cilvēkam vajadzētu zināt iemeslus, kas izraisa smadzeņu bojājumus: mazkustīgs dzīvesveids, stress, smēķēšana, liela alkohola daudzuma dzeršana. Insultu atjaunošanas paņēmieni palīdzēs jums ātrāk iegūt zaudēto veselību.

Atgūšana pēc insulta

  1. Runas defekti;
  2. Kustību traucējumi;
  3. Atmiņas zudums;
  4. Vizuālās funkcijas zudums;
  5. Dzirdes funkcijas zudums;
  6. Vispārējie veģetatīvā regulējuma traucējumi;
  7. Sirds funkcijas traucējumi.

To ārstēšanas un korekcijas taktika ietver ilgtermiņa rehabilitāciju, kas tiek veikta dažādos veidos. Visi darbi, kas vērsti uz funkciju atjaunošanu, ir vērsti uz to kompensāciju vai daļēju rehabilitāciju, jo jautājums nav par pilnīgu zaudēto iespēju atgriešanos. Tas ir saistīts ar bojājumiem smadzeņu līmenī. Tādēļ ar tādu patoloģiju kā insultu - atveseļošanās ir ārkārtīgi sarežģīta problēma, kas ne vienmēr ir risināms.

Veidi, kā atgūt no insulta

Pacients, kam ir insults, ilgstoši nevar veikt pat vienkāršas pašapkalpošanās procedūras. Šeit svarīgs ir tas, ka pēc insulta ir jānodrošina aprūpe, kuras būtība ir palīdzēt mazgāt, ēst un pildīt fizioloģiskās vajadzības. Kamēr pacients ir hospitalizēts akūtā periodā, visu to veic medmāsu personāls, bet pēc atbrīvošanas šis uzdevums ir saistīts ar radinieku pleciem. Ja nav iespējams rūpīgi plānot, jums vajadzētu izmantot rehabilitācijas centru pakalpojumus.

Jebkurš rehabilitācijas centrs pēc insulta ir vairāk pieņemams variants gan radiem, gan pacientam. Tas izskaidrojams ar to, ka aprūpi nodrošinās arī jaunākais personāls, un pacients uzraudzīs ārsti. Tajā pašā laikā ir iespēja profesionāli vērsties rehabilitācijas jautājumā, ieceļot specializētas procedūras. Ar šādu patoloģiju kā insultu - atveseļošanos veic šādi:

  • Masāža un manuālā terapija
  • Ergoterapija;
  • Iglor-refleksoterapija;
  • Nodarbības ar psihologu;
  • Nodarbības ar logopēdu;
  • Vingrinājumi un fiziskās aktivitātes terapija;
  • Fizioterapija

Šīs procedūras pozitīvi ietekmē pacienta ķermeni un ļauj atpūsties pēc medicīniskās slimnīcas. Vienlaikus funkciju atjaunošanas nozīme profesionālajā rehabilitācijas centrā ir arī tādēļ, ka kādā brīdī smadzenēs var rasties otra trieka. Rehabilitācijas centra apstākļos šī patoloģija tiks pareizi diagnosticēta, un pacients ātri dodas uz stacionāro ārstēšanu. Mājās ne vienmēr ir iespējams pareizi atpazīt slimību un ātri pārvietot pacientu uz intensīvās terapijas nodaļu.

Motora funkcijas atjaunošana

Kustību traucējumi ir visbiežāk sastopamie un grūti atveseļojušies. Tomēr, neskatoties uz to, procedūru nozīmība ir ļoti augsta. Lai to izdarītu, bieži tiek veiktas tādas darbības kā masāža un manuālā terapija, fizioterapija, akupunktūra. Visas šīs metodes ir domātas atstarošanas ceļa iedarbībai. Šajā gadījumā motora funkciju kompensācijas varbūtība ir pietiekami liela. Cilvēkiem ne vienmēr ietekmē visu dzemdes kakla daļu, bet tikai noteiktu daļu no tā. Un bojājums ne vienmēr ietekmē abas puses un pusi no ķermeņa.

Ar šādu patoloģiju kā labās puses insultu, ķermeņa kreisā puse cieš no neiroloģiskiem simptomiem. Samazinātas garozas lejupejošā ietekme pilnīgi vai pastāvīgi pazeminās vai apstājas, tāpēc muskuļi nespēj saņemt impulsus no smadzenēm. Attīstās Parēze, kas izraisa mehānisko darbību neiespējamību. Parēze var ietekmēt pusi no ķermeņa, visa ķermeņa vai vienas daļas. Ir arī iespēja attīstīt nervu parēzi, kas inervē sejas muskuļus un ādu. Tādēļ koriģē sejas muskuļu mehāniskās funkcijas. Šajā gadījumā lagofotalmu, kas ir sejas nerva parēzes pazīme, var ārstēt ķirurģiski.

Galvenos atjaunošanas darbus veic manuālas terapijas un fiziskās terapijas instruktori. Vingrojumi pēc insulta ir efektīvi mehānisko darbību kompleksi, kas ļauj jums izmantot daudzas muskuļu grupas. Šajā gadījumā motora dziedzera sakausēšana izraisa centrālu paralīzi. Tas izpaužas kā muskuļu hipertonija. tādēļ masāža ir neatņemama šī kompleksa sastāvdaļa.

Runas funkcijas atjaunošana un korekcija

Ar šādu patoloģiju kā insultu, runas atgūšana ir ļoti nozīmīga, jo faktiski tas ir praktiski vienīgais līdzeklis informācijas pārsūtīšanai citiem cilvēkiem. Šīs funkcijas zudumu izraisa vai nu dzirdes daivas, vai runas centru, vai apgabala, kas norobežo balsenes un rīkles muskuļus, sakūšanu. Pēdējais afāzijas veids ir motors, un pacients nevar runāt artiķīgi un izteiksmīgi. Kā mēģinājumu kaut ko pateikt, pacientiem ir neskaidras skaņas, kas nav saistītas ar vārdiem. Tad logopēda galvenais uzdevums ir paciest uzsvērt žestus un simbolus. Šo runas veidu sauc par surdologicheskim, un to izmanto arī tiem cilvēkiem, kuri nevar runāt no bērnības vai rīkles un balsenes muskuļu funkcionēšanas traucējumiem.

Ar daļēju bojājumu motoru runas centram rodas pārkāpumi, kas saistīti ar vārdu aizmirstību un izrunāšanas algoritmu. Runas atgūšana šajā gadījumā no logopēda prasa izmantot daudzus paņēmienus. Visi no tiem var notikt rehabilitācijas centros. Tajā pašā laikā runas atveseļošanās process pēctrauma pacientiem var aizņemt daudz laika, no aptuveni 3 mēnešiem līdz vairākiem gadiem, atkarībā no bojājuma pakāpes. Dažiem pacientiem nav iespējams pilnībā atjaunot runas funkciju, tādēļ šeit ir nepieciešama arī audioloģiskās valodas apgūšana.

Redzes zudums insulta gadījumā nav visbiežāk sastopamās sekas, lai gan tā nozīme ir ļoti augsta. Un šeit ir jāvēršas pie speciālistiem, kas spēj pareizi diagnosticēt sakāves mērogu. Piemēram, to var lokalizēt redzes nerva vai trakta līmenī, un tas var parādīties arī garozas zonā. Pēdējā lokalizācija ir visbiežāk sastopamā un neatgriezeniski noved pie redzes zuduma.

Vizuālās funkcijas traucējumi insulta gadījumā bieži ir vienvirziena vai divvirzienu. Vise insulta dēļ ir zaudēta izēmijas vai hematomas dēļ, un, tā kā dažādu puslodu garozas laukumi ir ļoti tuvu, insulta hemorāģiskā forma var novest pie divpusējas redzes zuduma. Šajā gadījumā rehabilitācijas būtība tiek samazināta līdz informācijas taktilā uztveres apmācībai. Tā rezultātā visas sajūtas mazina uztveres slieksni un kļūst par vērtīgiem informācijas avotiem. Jāatzīmē, ka, pateicoties sajūgumam, ir iespējams lasīt grāmatas, kā arī atpazīt naudas banknotes.

Atjaunojošā terapija un psihoterapija

Trūkuma dēļ pacientam ne vienmēr ir labs garastāvoklis un jautrība. Lielākā daļa no viņiem, apzinoties trūkumu klātbūtni, ir tendence uz pašnāvību. Tāpēc psihoterapeita līdzdalības nozīme ārstēšanā ir nepieejama. Viņa darba taktika pamatojas uz dažādiem vingrinājumiem, kas var novērst depresijas un pareizu traucējumu simptomus garīgo funkciju jomā. Tas ir svarīgi vairākos aspektos, un it īpaši pašnāvības mēģinājumu apkarošanā.

Šī veida terapija veic korekcijas un atjaunojošu ārstēšanu. Tās principi ir balstīti uz faktu, ka lielākā daļa procedūru ļauj justies muskuļu spēkam, kā arī ļauj jums atrisināt problēmas ar pašrealizāciju. Vispārējo stiprināšanas procedūru kategorija jāuzskaita kā fiziskās slodzes terapija, ergoterapeitis, masāža pēc insulta. akupunktūra. Šīs manipulācijas var palīdzēt pacientiem atvērt refleksus, lai atjaunotu mehānisko funkciju. Tajā pašā laikā labākā terapija ir pozitīvā ārstēšanas dinamika: ja pacients konstatē, ka spēj veikt vairāk manipulāciju, muskuļu spēks kļūst lielāks un uzlabojas viņa veselības stāvoklis, tad depresija un pašnāvības domas nevar būt. Tas ir pamats visai taktikai strādāt ar pacientiem, kam nepieciešama dažāda veida slimību rehabilitācija. Tādēļ pacienti rehabilitācijas centros sarežģītas pieejas dēļ atjauno funkcijas daudz ātrāk nekā ar mājas ārstēšanu.

Lasīt Vairāk Par Kuģi