Rehovasogrāfijas apskats: pētījuma būtība, kad un kam tas nepieciešams

No šī raksta jūs uzzināsit: kāds ir reovosofogrāfijas mērķis, kas tas ir, ja jums ir aizdomas, kādas slimības tas tiek parādīts. Tiks uzskatīti par pētījuma rezultātu dekodēšanas noteikumiem un principiem.

Rehovasogrāfija (saīsināts RVG) ir diagnostikas metode, kas ļauj novērtēt asinsrites funkcionālo stāvokli ekstremitāšu traukos. Rehovasogrāfija palīdz noteikt apgabalus, kuros arteriālo vēnām un vēnām ir pilnīgi, daļēji slēgti iekaisuma slimību vai aterosklerozes dēļ. Tas arī ļauj novērtēt asinsvadu nepietiekamības esamību vai neesamību (t.i., vai kuģi spēj izpildīt savu funkciju).

Datus iegūst, reģistrējot elektrisko pretestību, pakļaujoties augstfrekvences strāvai ķermeņa pārbaudes zonā. Rezultātu interpretācija pamatojas uz asinsvadu uzpildes analīzi sirds sirds sirds (sistola) kontrakcijas laikā, ekstremitāšu kuģu aizkritības un kontraktilitātes pētījumu.

Pētījumu vada funkcionālās diagnostikas ārsts.

Nejauciet reovasofoniju ar reoencefalogrāfiju. Otrajā gadījumā mēs runājam par galvas asinsrites pētījumu.

Kā notiek pētījums

Rehovasogrāfija ir nesāpīga procedūra un daļēji atgādina elektrokardiogrammas noņemšanu. No pacienta nepieciešama neliela iepriekšēja sagatavošanās pētījumam. Tas ietver:

  1. Visu fizisko aktivitāšu izbeigšana ne retāk kā 15 minūtes pirms rehovasogrāfijas.
  2. Pārtrauciet smēķēšanu vismaz 2 stundas pirms procedūras. Tabakas saturošais nikotīns izraisa vazokonstrikciju un tādējādi var izraisīt rezultātu izkropļojumus.
  3. Zāļu pārtraukšana pirms pētījuma dienas. Tas ir saistīts ar faktu, ka daži no tiem spēj ietekmēt asinsvadu stāvokli, asins plūsmu. Ja zāļu atcelšana nav iespējama (piemēram, lietojot pretvēža terapiju), par to jābrīdina ārsts.

RVG tiek veikts guļus stāvoklī, jo tam ir dīvāns. Jāpārbauda ekstremitāšu daļas (kājas un rokas). Kad pacients ir ērti, viņa āda sensora pārklājuma zonā ir attaukota ar alkoholu.

Atkarībā no tā, kāda ekstremitāļu asins plūsma tiks analizēta, ierakstu elektrodu atrašanās vieta atšķiras. Novērtējot roku kuģu funkcionālo aktivitāti, sensori tiek uzlikti uz pirkstiem, rokām, apakšdelmiem un pleciem. Ja tiek veikta apakšējo ekstremitāšu reovasogrāfija, elektrodus novieto uz kājām, kājām un augšstilbiem. Nav citu atšķirību starp eksāmenu izpēti.

Pēc elektrodu uzstādīšanas indikatori tiek reģistrēti. Rezultāti izliekuma formā tiek parādīti ekrānā.

Indikācijas

Pētījums ir izstrādāts, lai diagnosticētu slimības un asinsvadu slāni un to komplikācijas.

Sūdzības, kas ir par pamatu procedūrai

  • Stīvums un vēsums locekļos,
  • kāju un rokas krampji
  • asas izmaiņas ekstremitāšu ādas krāsā.

Slimības aizdomās par reovosofoniju

  • Ekstremitāšu traumu aterosklerotiskais bojājums (plāksnes uzkrāšanās, artēriju lūmena sašaurināšanās);
  • varikozas vēnas (patoloģija, ko papildina asiņu aizplūšana dziļajās un virspusējās vēdera apakšējās ekstremitātēs);
  • tromboflebīts (venozās sienas iekaisums un tam veidojas asins receklis);
  • Raynauda sindroms (stāvoklis, kas izpaužas kā pārmērīgs pirkstu artēriju spazmas);
  • iznīcinošs endarterīts (artēriju iekšējās sienas iekaisuma slimība, kas galu galā izraisa pilnīgu asinsrites bloķēšanu traumas vietā);
  • asinsvadu komplikācijas ar cukura diabētu;
  • perifēro autonoma mazspēja (vaskulārās gultas darbības traucējumi sakarā ar nervu regulēšanas pārkāpumiem).
Varikozas vēnas ir reovosofogrāfijas indikācija. Kā parasti, ārsts nosaka apakšējo ekstremitāšu RVG uzreiz pēc simptomu rašanās, piemēram, sajūta, tūska un ādas krāsas maiņa.

Kontrindikācijas

RVG ir pētījuma metode, kurai nav absolūtas kontrindikācijas. Elektrodi nepārklājas ar brūču, trofisko čūlu zonu: procedūrai jāizvēlas neietekmēta vieta virs vai zem bojātās vietas.

Rezultātu iegūšana

Pētījuma ilgums nav 15-20 minūtes. Rehovasogrāfijas rezultātu gaidīšanas laiks nepārsniedz pusstundu. Procedūras izmaksas ir atkarīgas no klīnikas, kurā tā tiek veikta, un tā ir robežās no 500 līdz 2500 rubļiem.

Veicot dekodēšanu, speciālists analizē svārstību simetriju, fiksēto līniju nolaišanās augstumu un pacelšanos. Iegūtie rezultāti tiek reģistrēti kā indeksi.

  1. Reăionu indekss. Runā par pētāmo ekstremitāšu artēriju gultnes vispārējo uzpildi. Konta vienība - omi. Normas tiek uzskatītas par rezultātiem no 0,05 omi un vairāk. Viegla artēriju nepietiekamība svārstās no 0,04 līdz 0,05 omi. Cipars zem 0,04 om liecina par izteiktu asinsrites traucējumu klātbūtni.
  2. Elastības indekss. Raksturo asinsvadu tonusu. Normālās vērtības sākas ar 0,4. Indekss diapazonā no 0,2-0,4 attiecas uz mērenu hipotoniju. Viss, kas zemāks par 0,02, liecina par straujošu asinsvadu sienas tonusa samazināšanos.
  3. Izplūdes vērtības indekss. Tas palīdz novērtēt asins izplūdes intensitāti un ātrumu venozajā gultā. RVG normālais indikators ir indekss 0,2-0,5 diapazonā. Cipari, kas pārsniedz šo slieksni, norāda uz venozo aizplūšanu un augstu asins recekļu rašanās risku.
  4. Perifēro pretestības indekss. Sniedz informāciju par pretestības pakāpi asinsvadu slāņā pētītajā rajonā. Ja nav patoloģijas svārstās no 0,2-0,45. Asu novirze uz lielāku (virs 0,55) vai mazāku (zem 0,15) pusi norāda asinsvadu asinsrites traucējumus.

Papildu paraugi

Mainīti rādītāji, kas ierakstīti ar reovasogrāfiju, ne vienmēr norāda uz bojājuma klātbūtni asinsvadu sienās. Asinsrites traucējumu pazīmes var izraisīt spazmas, kas pēc būtības ir epizodiski (funkcionālas): šādu rezultātu var iegūt, ja netiek ievēroti sagatavošanas sagatavošanas noteikumi. Lai noteiktu, kas tas patiešām ir - kuģa bojājums vai pagaidu spazmas - pētījums tiek veikts ar diviem papildu paraugiem: nitroglicerīnu un kompresiju.

Kas ir apakšējās ekstremitātes rvg?

Apakšējās ekstremitātēs bieži tiek traucēta asinsrite, izraisot patoloģiskus procesus. Lai novērtētu tā efektivitāti, ārsti nosaka kāju reovasogrāfiju. Kas tas ir un kad ir nepieciešams nokārtot eksāmenu?

Tehnikas būtība

Asinsvadu rehovasogrāfija ir funkcionāla diagnostikas metode, kas palīdz novērtēt asinsrites darbību ekstremitātēs. Parasti procedūra tiek noteikta, lai pārbaudītu asins plūsmu kājās.

Tas ir saistīts ar faktu, ka šīs ķermeņa daļas tvertnes iziet visvairāk.

Pētījums ir drošs diagnostikas veids. Veicot to, pacients nejūtas neērtības, viņam nav blakusparādību. Tehnikas mērķiem nav nekādu ierobežojumu.

Ar kāju RVG palīdzību tiek noteikti pārkāpumi kuģu darbā, ko izraisa vēnu tonusa samazināšanās, trofikas darbības traucējumi un grūtības ar asinsriti. Veicot diagnostiku, iekārta reģistrē rādītājus, ar kuriem palīdzību novērtē kuģu stāvokli.

Princips

Kad reovazografii kājas, izmantojot sensoru ar augstfrekvences strāvu, kas ietekmē cilvēku locekļus. Līdz ar to ir arī elektriskās pretestības fiksācija. Indikators var būt atšķirīgs atkarībā no tā, cik daudz ķermeņa šūnas ir piesātinātas ar asinīm.

Ierīce novērtē audu kopējo pretestību elektrībai. Cilvēka asinis ir augstas vadītspējas strāva, un minimāla - audu un kaulu. Visas reģistrācijas ir redzamas reovasogrammā. Tā ir līkne, kurā tiek pētītas dažādas venozās aizplūšanas un ieplūdes daļas.

Izpētes veidi

Iepriekš klīnikās tika veikta apakšējo un augšējo ekstremitāšu reovasogrāfija. Tagad ir vairāki diagnostikas veidi. Tie ietver REG smadzeņu traukus un diagnosticē dziļo vēnu kakla.

Bet visbiežāk pārbaudiet kāju kuģus. Tas ir saistīts ar to, ka viņiem ir vislielākā slodze. Pētījums tiek veikts, lai noteiktu ekstremitāšu asinsrites traucējumu pakāpi.

Priekšrocības un trūkumi

Visām diagnostikas metodēm ir stiprās un vājās puses. Apakšējo ekstremitāšu rehovasogrāfijai ir vairāk priekšrocību nekā trūkumi. Pētījums ir diezgan vienkāršs, bet informatīvs.

  • Persona procesa laikā nejūtas neērtības, jo tā nav nejauša.
  • Aptaujas kārtība ir vienkārša. Šī ir priekšrocība medicīnas speciālistiem. Procedūru veic medmāsa. RVG apakšējo ekstremitāšu dekodēšanu veic ārsts.
  • Šī metode ir lēta, tāpēc tā ir pieejama visiem pacientiem.
  • Diagnostika nekaitē cilvēku veselībai. Tāpēc bērniem un sievietēm ir bērns. Pētījumu var veikt daudzas reizes.
  • RVG sniedz ticamu informāciju par asinsriti asinīs.

Šīs tehnikas trūkumi ietver cilvēka faktoru. Medicīnas darbinieku kļūdu dēļ reogrāfs spēj parādīt nepareizu informāciju par kuģu stāvokli. Arī ekstremitāšu diagnozes precizitāte ietekmē iekārtas kvalitāti.

Tehnika var neizdoties, traucēt pacienta pilnīgu pārbaudi.

Kad nepieciešams pētījums?

Iekārta ļauj identificēt iekaisuma procesu, asinsvadu sieniņu integritātes izmaiņas, aterosklerozes nogulumu klātbūtni šajās zonās. Tāpēc RVG veikšanas iemesls ir tādas klīniskas izpausmes kā tūska, kāju nejutīgums, krampji, ādas cianozes.

Papildus simptomiem pētījumu ieceļ, ja ir pieejamas šādas norādes:

  • Apakšējo ekstremitāšu traumas.
  • Asinsvadu patoloģija cukura diabēta slimniekiem.
  • Varikozas vēnas, kam raksturīgs paaugstināts kuģa lūmenis, sieniņas retināšana, mezglu veidošanās.
  • Tromboflebīts, kas ir iekaisuma process vēnās ar asins recekļu veidošanās asinsvadu lūmenī.
  • Aterosklerotiska slimība, ko raksturo holesterīna nogulsnēšanās vēnās un artērijās.
  • Endarteritīds ir sasprāvināto kāju asinsvadu iekaisums.

Papildus aizdomām par asinsvadu slimību attīstību, profilaksei tiek veikta reovozotogrāfija gados vecākiem cilvēkiem: šādiem pacientiem asinsvadu tonis kļūst mazāks, un pētījums spēj noteikt slimību klātbūtni.

Diagnostikas sagatavošana un vadīšana

Katram pacientam jābūt labi sagatavotam apakšējo ekstremitāšu trauku RVG: no tā atkarīgs indikatoru uzticamība. Noteikumi visiem ir vienādi un ir šādi:

  1. Pārtrauciet zāļu lietošanu, kas ietekmē asinsrites sistēmu, vienu dienu pirms procedūras.
  2. 8 stundas, lai pārtrauktu smēķēšanu, lietojiet nikotīna gumiju.
  3. 2 stundas atturēties no ēšanas un aktīvās aktivitātes.
  4. 15 minūtes pirms pētījuma sākuma gulēt uz muguras, atpūsties, atpūsties.

Telpā, kur glabājas kājas, temperatūrai jābūt 20-23 ° C. Tas ir vajadzīgs, jo pētījuma laikā pacientam ir pilnībā jāizģērbjas, lai nekas netiktu izspiests un neaizver locekļus.

Pacients tiek novietots uz dīvāna, elektrodus piestiprina pie kājām, ar ko reģistrē pretestības svārstības. Ierīces ir stingri simetriskas. Pirms ādas uzklāšanas jāārstē ar spirtu.

Ierīces tiek izmantotas atkarībā no tā, vai tiek pārbaudīta visa pēda vai tikai tā daļa. Pamatojoties uz to, ārsts nosaka to fiksācijas metodi: tā var būt gareniska, tas ir, vienā virsmā vai šķērsvirzienā - abās kājas pusēs. Pirmais veids tiek izvēlēts, kad nepieciešams izpētīt vāju perifēro asins plūsmu, un otrais veids tiek izmantots visos citos gadījumos.

Tālāk ir impedances svārstību reģistrācija. Procedūra aizņem daudz laika. Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, ārsts nosaka, vai pacientam ir apgrūtināta asins plūsma apakšējo ekstremitāšu traukos.

Rādītāju analīze

Pēc apakšējo ekstremitāšu RVG veikšanas ārsts analizē pārbaudes rezultātus. Viņš novērtē šādus rādītājus:

  • Reăionālais indekss (PI) norāda asins plūsmas kvalitāti. Norma ir 0,04-0,05.
  • Elastības indekss (IE) palīdz novērtēt kuģa sienu elastību. Veselam cilvēkam tā vērtība ir 0.2-0.4.
  • Perifēro pretestības indekss (IPA). Indikatoram ir jābūt diapazonā no 0,45-0,55.
  • Asins plūsmas apjoms (VO) norāda uz vēnu funkcionalitāti. Parastā likme ir 0,2-0,5.

Saskaņā ar šiem rādītājiem var konstatēt šādus asinsrites traucējumus:

  • Kompensēta. RI, IE ir mēreni pazeminājies, simptomi nerada pacienta uzkrāšanos.
  • Subcompensated. Šie rādītāji ir nedaudz samazināti, bet pacientam ir sāpes, pārvietojoties un mierīgā stāvoklī.
  • Decompensated. Ar šādu pārkāpumu visi parametri tiek noraidīti, personai ir sarežģījumi.

Paraugi

Kad reovazografii apakšējās ekstremitātes, ārsts izraksta paraugu. Viņi palīdz profesionāļiem noteikt patoloģiskus asinsrites sistēmas procesus, kas notiek latentā formā.

Ārsti izmanto divu veidu testus:

  1. Nitroglicerīns. Tas ir tas, ka cilvēkam tiek dota nitroglicerīna tablete, un tā izšķīst. Pēc 5 minūtēm velciet kājas RVG. Šīs procedūras laikā iegūtos rādītājus salīdzina ar tiem, kas noteikti normālā pacienta stāvoklī. Zāles ir nepieciešamas, lai identificētu atšķirības barības funkcionālajā šaurumā no bioloģiskās. Pieaugot RI un IE, tests ir pozitīvs, un traucējums ir funkcionāls.
  2. Kompresija. To lieto, lai diagnosticētu ekstremitāšu dziļo asinsvadu trombozi. Pārbaudot personu uz augšstilba, izliek manžeti. Pēc tam to noņem, veic RVG un atkal salīdzina ar parastajiem pētījumiem.

Procedūras cena

RVG kuģu izmaksas Krievijas teritorijā ievērojami atšķiras. Pēdējo eksāmenu izmaksas ir atkarīgas no klīnikas statusa, aprīkojuma veida un nepieciešamā paraugu skaita. Krievu medicīnas iestādēs reovasogrāfiju var veikt aptuveni 1250-3000 rubļu apmērā.

Diagnostikas izmaksas ir zemā līmenī, neskatoties uz to, ka procedūra sniedz ārstiem daudz informācijas. Nav iespējams ietaupīt uz jūsu veselību un ignorēt asinsrites problēmas: tas izraisa ekstremitāšu slimību attīstību, kas prasa nopietnu ārstēšanu.

Augšējo un apakšējo ekstremitāšu rehovasogrāfija - kas tas ir un kam tas būs noderīgs

Vai jūs atceraties, kā ģimenes brīvā laika pavadīšana pirms centrālo kanālu parādīšanās pirmajos seriālos? Vai jūs varat iedomāties, ka dodies strādāt ar velosipēdu? un tuvāko pārtikas preču veikalu 5 km attālumā?

Tehniskais progress uzlabo dzīves līmeni, bet dīvaini, bet ne tā kvalitāte: lielākā daļa no mums pavada savu darba dienu pie monitora, atpūšas tajā pašā vietā, it īpaši ar popkornu un frī kartupeļiem.

Daudzi dod priekšroku aizmirst, ka bagātināts ar tauku saturs, bet ar šķiedrvielām nepietiekams ātro ēdienu uzturs palīdz noārdīt aterosklerozes plāksnītes.

To var teikt klusi: "neveselīga uztura un fiziskās aktivitātes palielina sirds un asinsvadu slimību attīstības risku", bet faktiski neveselīgs dzīvesveids agrāk vai vēlāk rada asinsvadu patoloģijas. Agrīna diagnostika šajā situācijā palīdzēs noteikt funkcionālus traucējumus, pirms tie kļūst neatgriezeniski. Rehovasogrāfija kopā ar ultraskaņu var būt populācijas masas diagnostikas metode.

Reogrāfijas princips un tā veidi

Reogrāfija - metode asins piegādes pētīšanai orgāniem un cilvēka ķermeņa daļām. Tas sastāv no impedances impulsu svārstību mērīšanas un grafika, atkarībā no orgānu asins satura. (Impedance ir audu pretestība augstfrekvences maiņstrāvas pārejai.)

Ideju un pirmo tehnoloģiju aptauju formulēja N. Manns 1937. gadā, bet vēlāk to izstrādāja Austrijas un Padomju zinātnieki.

Reogrāfijas diapazons ir gandrīz neierobežots: smadzenes, acu membrāna, ekstremitāšu, sirds, plaušas, aknas un citi iekšējie orgāni. Procedūrām dažām ķermeņa daļām ir savi vārdi:

  • REG - reoencefalogrāfija (smadzeņu);
  • ORG - oftalmoreogrāfija (koriode);
  • RVG - reovakrācija (augšējo un apakšējo ekstremitāšu asinsvadi).

Kas tas ir - augšējo un apakšējo ekstremitāšu trauku reozologrāfija (RVG)? Apsveriet visas nianses kārtībā.

Indikācijas un kontrindikācijas

Rehovasogrāfija ir iekļauta šādu slimību regulāru izmeklējumu sarakstā:

  1. Varikozas vēnas, apakšējo ekstremitāšu tromboflebīts, dziļo vēnu tromboze.
  2. Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes, obliterējošs endarterīts un citi artēriju bojājumi.
  3. Reimatiskas slimības (Reino sindroms, sistēmisks vaskulīts uc)
  4. Cukura diabēts, ko sarežģī kāju trauku angiopātija.

Turklāt RVG ir ērts veids, kā noteikt hemodinamisko traucējumu raksturu - organisku vai funkcionālu. Aptauja ļauj noskaidrot, vai asins plūsmas raksturlielumu pasliktināšanās ir izraisījusi anatomiski cēloņi vai ir radusies patoloģiska dzīvesveida dēļ.

RVG obligāti tiek piešķirts, pamatojoties uz pacienta subjektīvām sūdzībām par:

  • krampji vai kāju pietūkums;
  • asinsvadu "zvaigznes";
  • sāpes un / vai vājums, kad staigā, rodas un izzūd bez iemesla;
  • nejutīgums, vēsums, kāju vai roku blanšēšana;
  • sāpes rokās ar nelielu slodzi vai miera stāvoklī.

Procedūrai nav absolūtas kontrindikācijas, bet tiek uzskatītas par relatīvām:

  • hronisku slimību saasināšanās;
  • smagas infekcijas slimības;
  • slimības, kurās nav iespējams atcelt anti-trombocītu līdzekļus, antikoagulantus, hemostatiskus līdzekļus un zāles, kas ietekmē asinsvadu tonusu - psihostimulantus, analeptikas utt.

Vidējās diagnostikas izmaksas

Pārbaudes cena mainās atkarībā no klīnikas statusa, reogrāfijas veida un paraugu skaita (farmakoloģiskā un funkcionālā).

Salīdzinājumam, mēs piedāvājam cenas citās valstīs, kas ir populāri krievu vidū - "medicīnas tūrisma" atbalstītāji:

  • Baltkrievija - no 15 līdz 30 tūkstošus bpr, bet ārvalstu pilsoņiem ir atsevišķs cenu saraksts (vidēji - 10 ASV dolāri);
  • Ukraina - no 220 līdz 350 UAH;
  • Izraēla - no 100 līdz 200 dolāriem;
  • Vācija - no 300 līdz 700 eiro.

Sagatavošanas noteikumi un kārtība

Lai sagatavotu RVG, pacientei ir nepieciešami šādi vienkāršie ierobežojumi:

  • vienu dienu pirms procedūras, pārtrauciet zāļu lietošanu, kas ietekmē asins pārliešanu un asinsvadu caurlaidību;
  • vismaz 8 stundas nedrīkst smēķēt, nevis košļāt nikotīna gumiju un neķert tabaku;
  • 2 stundu laikā neēd un neiespaidza intensīvu fizisko slodzi;
  • 15 minūtes pirms procedūras, paņemiet horizontālu stāvokli, atslābinieties un melojieties klusumā.

Temperatūra iestādē, kur notiek eksāmens, ir iestatīta 20-23 ° C temperatūrā, jo pacientam būs jānoņem viss, kas sedz un nospiež rokās vai kājās, un kādu laiku gulēt.

Par reģistrēšanu vibrācijas pretestība gan galiem pacienta fiksēto elektrodiem (alumīnijs, svins, misiņa, uc), un stingri simetrisks viņiem, un ādas pie nosaka attaukots ar alkoholu.

Atkarībā no tā, vai visa vai daļa no ekstremitāšu būs pētījuma objekts, ārsts nosaka elektrodu (garenisko vai šķērsvirziena) atrašanās vietu un metodi.

Lai pētītu hemodinamikas atkarību no ārējiem apstākļiem, RVG rezultatais rezultāts bieži tiek salīdzināts ar reoģiku pēc dažādiem paraugiem: farmakoloģiska, kompresija vai paraugi ar vingrinājumu.

Piemēram, tiek izmantots kompresijas tests, lai izslēgtu dziļo vēnu trombozi: tie īsi izvelk locekli ar aproci un pēc tā noņemšanas atkārtojas RVG. Lai atšķirtu funkcionālo un organisko traucējumu asinsvadu caurlaidību, tiek izmantots paraugs ar nitroglicerīnu (0,5 mg zem mēles, pēc 5 min - atkārtota RVG).

Salīdzinot reoogrammu ar sirdsdarbību, paralēli, ja iespējams, tiek reģistrēti arī elektro- un fonokardiogrami (EKG un PCG).

Galvenie rādītāji: ko viņi mēra

RVG (reoģijas) apakšējo vai augšējo ekstremitāšu rezultāts ir sarežģīta, kvazi-periodiska līkne, rehovasogrāfijas interpretācija balstās uz vidējo reogrāfijas viļņu īpašību izpēti:

  • kvalitāte - "pīķu" klātbūtne, "pacēlumu" un "nolaišanās" stāvums un maigums;
  • kvantitatīva - amplitūdas vērtība, dažu laika intervālu ilgums uc

Atrastās vērtības un īpašās formulas aprēķina kontroles indeksus:

  • eogrāfiskais (RI, reģistrē arteriālās asinsrites intensitāti);
  • elastīgums (IE, atspoguļo artēriju sienu stāvokli);
  • perifēra rezistence (IPA);
  • venozās aizplūšanas apjoms (IN).

Indikatoru atsauces intervāli šeit nav sniegti šādu iemeslu dēļ:

  1. Reogrāfijā nav izstrādāta vienota terminoloģija un aprēķina metode: tāda paša nosaukuma koeficienti, ko aprēķina ar līdzīgiem nosacījumiem vienas vecuma grupas pārstāvjiem dažādās medicīnas iestādēs, var atšķirties desmitkārtīgi.
  2. Normas nosaka katram ekstremitāšu segmentam atsevišķi: plecu, apakšdelmu, roku, gurnu, stilba kauliņu, kāju.
  3. Dažu rādītāju vērtības ir atkarīgas no vecuma: piemēram, gados vecākiem cilvēkiem RI ir mazāks nekā veseliem jauniešiem (īpaši apakšstilba traukos).

Ņemiet vērā, ka RVG rezultātos nav būtisku atšķirību pēc dzimuma, ģeogrāfijas vai etniskās piederības.

Kā atšifrēt videoklipā aprakstīto reogrammu:

Rezultāti nav normāli - kas tālāk

Lai gan RVG ir grafiska metode, tas tikai vizualizē aprēķinu rezultātus, un dažas asinsrites īpašības tiek vērtētas tikai netieši. Neskatoties uz to, RVG ļauj izslēgt asinsvadu patoloģijas ar pietiekamu precizitāti un efektīvi kā skrīninga metodi negatīvai diagnostikai.

Bet ko tad, ja procedūras gaitā vēl bija novirzes no normas?

Ja reoogrammā ir reģistrētas gaismas funkcionālās izmaiņas, ārsts noteiks novērošanu dinamikā (atkārtota periodiska RVG), preparātus asinsvadu sieniņu nostiprināšanai un fizioterapiju. Noteikti dodiet ieteikumus par uztura maiņu un pat, iespējams, par darba veidu.

Smagāku funkcionālu vai organisku traucējumu gadījumā pacientam tiek parādīti papildu izmeklējumi diagnozes noteikšanai un ārstēšanas metodes izvēlei: ķirurģiska vai medicīniska.

Īss "konkurējošo" diagnostikas metožu apraksts

Asinsrites sistēmas pētīšanai izmanto arī radiopaknē kontrastu (RK) vai magnētiskās rezonanses (MR) angiogrāfiju, ultraskaņas doplerogrāfiju (USDG) un krāsu duplekso angioskanēšanu (DS). Šīs metodes, atšķirībā no RVG, ļauj ne tikai novērtēt kuģu tonusu un caurlaidību, bet arī tos šķērsgriezumā vai trīsdimensiju veidā aplūkot uz citu anatomisko struktūru fona.

RC angiogrāfija ir rentgena metode, kas nozīmē, ka tā nav piemērojama grūtnieču un mazu bērnu pārbaudē.

Sakarā ar procedūras smagumu (anestēzija, antihistamīna injekcija, tvertnes kateterizācija, joda kontrasta un rentgenstaru ievadīšana), pētījumam ir papildu kontrindikācijas:

  • tromboflebīts;
  • joda alerģija;
  • sirds vai nieru mazspēja.

MR-angiogrāfija nesaņem radiācijas slodzi uz pacienta ķermeņa, bet MR attēlveidošana ir sarežģīta un dārga iekārta, tāpēc to var pārbaudīt tikai reģionālajās slimnīcās. Attiecīgi cena būs arī "reģionāla": tas ir lielāks nekā RVG izmaksas.

Duplex angioscanning ir sarežģīts variants, jo pētījums notiek paralēli divos režīmos: tradicionālā ultraskaņa (dod lokālus divdimensiju melnbaltus projekcijas) un USDG. Starp citu, nav "tripleksu" skenēšanas: tas ir tikai mārketinga darbs, izmantojot trešās krāsas "logu" ultraskaņas monitorā.

Šajā sadaļā uzskaitītie izmeklējumi nav "pirmās izvēles" diagnoze (izņemot, iespējams, USDG), bet tiek iecelti pēc tam, kad RVG konstatē novirzes no normas.

Tātad ir zināms, ka reovosofogrāfijas pamatprincipi un tā atšķirības no citām ekstremitāšu kuģu diagnostikas metodēm ir zināmas.

Un, lai gan tas ir viens no tiem apsekojumiem, ko ikviens var "uzticēt" sev, neradot kaitējumu veselībai un seifam, joprojām jāatceras, ka tikai ārsts, kurš veica diagnostiku, var pareizi atšifrēt rezultātus: galveno koeficientu vērtības ievērojami atkarīgas no aparāta veida.

Reovazografiya rokas un kājas: metodes būtība, liecība par to, kā to izdarīt un atšifrēt

Bieži vien pēc traumas vai nelaimes gadījuma ar miesas bojājumiem jūs varat dzirdēt frāzi: "rokas un kājas ir veselas, ir labas." Populārajai izteiksmei ir stabils pamats, jo parastās ekstremitāšu darbības nozīmi nevar pārvērtēt. Ja kāda iemesla dēļ kāda persona sāka jūtama neērtā nejutīgums viņa rokās vai kājās, krampji vai auksts snap, tad ārsti, papildus iespējamai visaptverošai pārbaudei, izraksta tādu pētījumu kā reovasogrāfija.

Definīcija

Rehovasogrāfija (RVG) ir viens no veidiem, kā diagnosticēt asinsriti pacienta augšējā un apakšējā daļā. Izpētīto asins cirkulāciju sauc par hemodinamiku. Balstoties uz aptauju, ir iespējams uzzīmēt sirds un asinsvadu sistēmas vispārējo stāvokli, novērtēt asinsvadu tonusu.

Ar RVG palīdzību saņem datus par izvēlētās vietas vēnu un artēriju stāvokli uz rokām vai kājām, nosaka iespējamās izmaiņas asinsvadu sienās. Visbiežāk rezultāti liecina par daļēju vazokonstrikciju vai pilnīgu obstrukciju.

Tā kā cilvēka dzīvē liela slodze krītas uz kājām, visbiežāk tiek izdots apakšējo ekstremitāšu pētījums, kas ļauj novērtēt asinsrites stāvokli kājās.

Jūs varat veikt rehovasogrāfiju, kā norādījis ārsts vai patstāvīgi. Lai to izdarītu, sazinieties ar medicīnas, diagnostikas un ārstēšanas centru vai specializētu klīniku.

Rehovasogrāfija attiecas uz neinvazīvu pārbaudes metodi, t.i. nenozīmē iekļūšanu pacienta organismā. Kad to izmanto, tiek izmantota augstfrekvences strāva.

Jūs nedrīkstat izmantot šo definīciju galvas pētījumu kuģiem. Jēdziens "galvas un kakla kuģu reaosenogrāfija" nav pieejams, jo šo diagnozi pareizi sauc par "reoencefalogrāfiju". Vispārējā koncepcijā tas nozīmē asinsrites pētīšanas metodi, kurā reģistrē dzīvo audu rezistences svārstības. Šādā gadījumā tiek izmantota mainīga augstfrekvences strāva.

Princips

Augšējo un apakšējo ekstremitāšu rehovasogrāfija ir pilnīgi nekaitīga diagnostikas metode, kas raksturojas ar sāpīgu sajūtu trūkumu un bez blakusparādībām. Pētījumam nav kontrindikāciju.

Procedūras laikā augstfrekvences strāva (10 mA) ietekmē noteiktu pacienta ķermeņa daļu. Tajā pašā laikā reģistrē elektrisko pretestību. Šī vērtība ir mainīga un ir atkarīga no audu asiņu piesātinājuma, t.i. pulsa asins plūsma.

Pārbaudes ierīce reģistrē kopējo izturību pret audu strāvu. Augsta elektrovadītspējas pakāpe ir cilvēka asinis, un vismazākā - āda un kauli.

Reovasogrammā parādās pulsa asinsvadu svārstības - no tā izrietošā līkne. Par to ir iespējams atšķirt atsevišķus fragmentus, kas saistīti ar ieplūdi un asiņu aizplūšanu. Reheovasogrammas forma, tās simetrija, līknes kāpuma un nolaišanās smagums un raksturs, viļņu lokalizācija sniedz informāciju par kuģu stāvokli.

Asinsrites traucējumus galvenokārt izraisa iekaisuma vai aterosklerozes asinsvadu bojājumi. Reheovasogramma ekstremitāšu asinsvadu rehovasogrāfijā var skaidri parādīt venozās asinsrites pasliktināšanos, kas saistīta ar:

Šo traucējumu sekas ir apgrūtināta asins izplūde.

RVG izmantotais instruments ne tikai reģistrē galvenos indikatorus, bet arī analizē asinsriti asinīs.

Indikācijas

Ja nav izteiktu vai iepriekš konstatētu RVG slimību, ir nepieciešams iziet cauri gadījumiem, kad ekstremitāšu nejutīgums parādās kā zilas sejas vai krampji. Apakšējo ekstremitāšu rehovasogrāfija tiek noteikta pacienta sūdzību klātbūtnē ne tikai jutības zuduma dēļ, bet arī kāju pietūkumam, ādas krāsas maiņai.

Šī pārbaude ir efektīva, novēršot vai izrakstot ārstēšanas kursu:

  1. Aterosklerozi;
  2. Tromboflebīts (vēnu sienu iekaisums, kurā tie veido trombu);
  3. Raynauda sindroms, kas bieži vien tiek uzskatīts par reimatiskās slimības izpausmi. Ja pirkstu kuģos konstatēts pārkāpums;
  4. Cukura diabēts, kam ir traucēta perifēra cirkulācija, t.i. asinsvadu patoloģijas klātbūtne;
  5. Varikozas vēnas.

Pētījuma indikācija var būt embolija (asinsrites bloķēšana). Noslāņojošs endarterīts ir iemesls kāju artēriju reovasogrāfijai, jo tā ir asinsvadu slimība, kurai ir apakšējo ekstremitāšu artēriju primārais bojājums. Ar šo slimību cilvēks piedzīvo nogurumu no kājām, krampjiem un sāpēm, kas var izraisīt klibumu.

Sagatavošanās posms un pats izpētes process

Pirms pacienta augšējo un apakšējo ekstremitāšu izmeklēšanas jāievēro pamatprasības pirms reozaktoriālās procedūras:

  • 15 minūšu laikā cilvēks saņem pilnīgu relaksāciju (pagaidu atpūtu);
  • 2 stundas pirms RVG smēķētājiem jāpārtrauc nikotīna uzņemšana;
  • 24 stundas pirms pētījuma veikšanas pacientiem jāpārtrauc zāļu lietošana;
  • Kad RVG apakšstilbu kājas ir atbrīvotas no drēbēm.

Persona atrodas dīvānā guļus stāvoklī. Galu galu āda jānotīra ar spirta šķīdumu. Sensori tiek novietoti apstrādātajās zonās. Elektrodi, kas tiek uzlikti uz kājām, ir savienoti ar ierīci ar vadiem. Sensori pārraida signālu uz ekrānu, kur reģistrē reovosogrammu, aprēķinot galvenos rādītājus.

Galvaskausu RVG var veikt vienlaikus ar daudzkanālu reografov izmantošanu vai secīgi, sākot no ķermeņa daļām, kas atrodas tālāk no centra, un beidzas ar tuvākām jomām. RVG ierakstīšanai, piemēram, apakšdelma sensori atrodas kubitālās izlaiduma un plaukstas locītavās. Stilba kaula reaosenogrāfijas ierakstu papildina elektrodu izvietošana pakauša izejas un potīšu rajonā. Sensoriem pirkstos vajadzētu novietot 3-4 cm attālumā viens no otra.

Vadītāju izvietojuma raksturīga iezīme ir stingras simetrijas ievērošana.

Rezultāti, kas iegūti, pamatojoties uz iegūtajiem rādītājiem, ļauj ārstiem izdarīt secinājumus par jebkādām nepilnībām asinsritē. RVG arī ļauj noteikt, kāda rakstura izmaiņas ir: organiska vai funkcionāla. Tas tieši ietekmēs pacienta izvēlēto ārstēšanas shēmu.

Rādītāji

Pētījuma mērķis ir izpētīt asinsvadu stāvokli, izmantojot kvantitatīvos rādītājus, kas parādīti ierīces ekrānā, izmantojot sensorus. Mērījumu rezultāti ir virkne sinhrono viļņu, kuru frekvence ir vienāda ar impulsa frekvenci. Viļņi atspoguļo asinsvadu atkarību no sirds cikla fāzes noteiktā laika periodā.

Veicot augšējo ekstremitāšu rehovasogrāfiju un zemākās, īpašu uzmanību pievērš tādam indikatoram kā reăiona indekss (RI), kas aprēėināts pēc apsekojuma rezultātiem.

RI aprēķina, salīdzinot viļņa amplitūdu (līknes lielākā augstuma rādītāju) ar kalibrēšanas impulsu (tā augstumu). Indeksu aprēķina omā un parāda kopējo asins plūsmu pārbaudāmā orgānā. Jo lielāka asins plūsma, jo mazāk orgānu ir pretējā virzienā. Tādējādi RI vērtība ir atkarīga no asinsvadu piepildīšanas ar asinsvadiem. Indekss norāda kopējo orgānu aizpildīšanas intensitāti ar arteriālajām asinīm.

Papildus šim asinsrites rādītājam galvenie parametri ietver indeksus:

  1. Elastība;
  2. Aizplūdes likmes;
  3. Perifēra pretestība.

Pirmais no šiem rādītājiem raksturo pētāmās teritorijas augšējo un apakšējo ekstremitāšu artēriju elastību, otrais un trešais attiecas uz netiešo novērtējamo apgabalu pārbaudi.

Elektrodu izvietojums rokas un kāju rehoģijā

Datu atšifrēšana

Pēc tam, kad līkne tiek iegūta reogrāfa ekrānā, speciālisti atšifrē rādītājus par stāvokli un asins piepildīšanu ar asinīm.

  • Galvenā uzmanība ir pievērsta eogrāfiskā indeksa kvantitatīvo raksturojumu izpētei. Vērtība mazāka par 0,04 norāda uz strauju indeksa samazināšanos, bet diapazons no 0,04 līdz 0,05 tiek klasificēts kā mēreni samazināts. RI uzskata par normu, ja vērtība ir lielāka par 0,05.
  • Attiecībā uz pētījumā iegūto elastības indeksu (IE), jāatzīmē, ka rādītājs ir mazāks par 0,2, tas ir strauji samazināts, no 0,2 līdz 0,4 ir mēreni samazināts un vairāk par 0,4 tiek uzskatīts par normālu.
  • Lai noteiktu asiņu aizplūšanu traukos, nosaka atbilstošais indekss, kura norma aptver vērtību diapazonu no 0,2 līdz 0,5. Vērtība, kas mazāka par to, norāda uz atvieglotu aizplūdi, virs 0,5 norāda grūtības aizplūst.
  • Perifērās pretestības indekss var būt dramatiski pārspīlēts (vairāk nekā 0,55) vai ir krietni zems (mazāk par 0,15). Normālās indeksa vērtības aptver diapazonu no 0,2 līdz 0,45.

parauga reogrammas rezultāti

Paraugi

Reovakrogrāfijas interpretāciju var veikt arī pēc ārstu veiktiem farmakoloģiskiem un funkcionāliem testiem, kas palīdz atklāt slēptas asinsrites sistēmas patoloģijas.

Speciālisti var piemērot šādas pārbaudes kā:

Pirmais norāda uz pacienta nitroglicerīna tablešu rezorbciju un tad pēc 4-5 minūtēm veic RVG. Angiogrāfijas rezultātus salīdzina ar rādītājiem, kas iegūti parastā pacienta stāvoklī. Pārbaude tiek veikta, lai atšķirtu kuģu funkcionālo spazmu no organiskās sašaurinājuma. Ja pārbaudes laikā palielināsies RI un IE, tad tas tiek uzskatīts par pozitīvu, un pārkāpumi tiek klasificēti kā funkcionāli.

Kompresijas tests tiek izmantots, lai diagnosticētu kāju dziļo vēnu trombozi, arī grūtniecības laikā. Lai to īstenotu, pacienta augšstilbā novieto aproci, pēc kura noņemšanas tiek noteikti RVG indikatori. Salīdzinot indeksu vērtības ar iepriekš noteiktajām vērtībām, tiek vērtēta kuģu stāvoklis. Indeksa kvantitatīvo vērtību ietekmē likme, pēc kuras venģiskais aizplūšana tiek atjaunota pēc aproces noņemšanas.

Atkarībā no vietas, medicīnas iestādes reputācijas un atrašanās vietas (pilsētas un infrastruktūras ērtības) reasogrāfijas cena ir atšķirīga. Izmaksas svārstās no 600 rubļu līdz 2500 rubļiem. Ietekmē diagnostikas laikā izmantoto iekārtu vērtību un kvalitāti.

Kas ir apakšējo un augšējo ekstremitāšu kuģu reaovogrāfija: pētījuma indikācijas un transkripts

Ja pacients sūdzas par diskomfortu ekstremitātēs, sāpēm, krampjiem vai ilgstošu nejutīgumu, ārsts atzīmē rokas un kāju sajukumu, bāla āda, viņš var uzskatīt, ka hemodinamika ir pārkāpta šajās ķermeņa daļās. Lai apstiprinātu vai atspēkotu diagnozi, ir paredzēta reovasporcija.

Rehovasogrāfiju var pabeigt vai nu ar ārsta lēmumu, vai brīvprātīgi, bez nodošanas. Lai brīvprātīgi veiktu rehovasogrāfiju, sazinieties ar daudzfunkcionālu diagnostikas centru, asinsvadu patoloģijas klīniku vai ekstrēmistu asinsvadu patoloģijas pētījumu privāto biroju.

Rehovasogrāfija ļauj redzēt sliktu asins plūsmu augšējos un apakšējos ekstremitātēs

Pamatjēdzieni

Rehovasogrāfija vai RVG ir moderna funkcionālās diagnostikas metode, kas ļauj novērtēt asinsrites stāvokli plaukstu un kāju asinsvadu sistēmā. Bieži tiek izmantots, lai diagnosticētu asins cirkulāciju kāju traukos, jo asinsvadu patoloģijas, kas ietekmē kāju vēnas, ir biežākas. Procedūras rezultātā iegūtie dati ļauj novērtēt ekstremitāšu asinsvadu tīklojuma tonusu un sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli kopumā. Ar šo metodi pārbaudot izvēlēto laukumu, nosaka asinsvadu obstrukcijas klātbūtni vai asinsvadu stenozes klātbūtni. Bieži vien rodas jautājums, kur jūs varat izveidot RVG smadzeņu traukos. Jautājums nav pilnīgi likumīgs. Lai to risinātu, jums ir jāsaprot, kas ir eogrāfiskais pētījums un kā tas var būt.

Starp eogrāfiskās metodes atšķiras:

  • rehovasogrāfija;
  • reoencefalogrāfija (smadzeņu traumu pētījumi);
  • reohepatogrāfija (aknu testu);
  • Torakālā reogrāfija un tās filiāle - reokardiogrāfija.

Apakšējo ekstremitāšu, kā arī roku rehovasogrāfija ir ne traumatiska procedūra, tā tiek veikta, nesabojājot audu integritāti. Vienīgais, kas var izraisīt diskomfortu, ir elektrodu savienošanas process. Nepatīkami tas nav fizisku sāpju ziņā, bet emocionāla diskomforta izteiksmē.

Galvenās iecelšanas procedūras norādes

Ja asinsvadu slimība iepriekš nav diagnosticēta, bet pacients sūdzas par aukstām rokām, kājām vai to segmentiem (roku, pēdu), ādas krāsas maiņa (īslaicīga vai pastāvīga), nejutīgums, apakšējo ekstremitāšu un roku reovasogrāfija var būt nozīmīga metode, lai noteiktu cēloņus ciešanas. Lai novērotu patoloģiskā procesa gaitu un tās terapiju, reovakrācija ir paredzēta šādām slimībām:

  • venozās sistēmas slimības (varikozas vēnas, flebīts, tromboze un to kombinācijas);
  • perifērās asinsrites traucējumi cukura diabēta dēļ;
  • Reino sindroms;
  • bojājumi mugurkaula ganglijam ar traucējumiem perifērā asins plūsmā;
  • aterosklerotiskās pārmaiņas.
Šādas plašas slimības, piemēram, varikozas vēnas, aizdomas ir arī reovakrācijas simptomi.

Ja jums ir aizdomas par šādu patoloģiju vai veicat ārstēšanu, tiek noteikts RVG, kas šajā gadījumā ir efektīva un informatīva metode augšējo un apakšējo ekstremitāšu asinsvadu pētīšanai. Ja ir aizdomas par trombu, reoovogrāfijas rezultātā iegūta reoģija var kļūt par uzticamu informācijas avotu.

Apakšējo ekstremitāšu rehovasogrāfiju var noteikt smagajiem smēķētājiem, kuri sūdzas par nepārejošām klepus un sāpēm kājās, jo cilvēki ar šo kaitīgo ieradumu bieži cieš no obliterējoša endarteritīta, apakšējo ekstremitāšu asinsvadu patoloģijas. Augšējā amazed daudz mazāk.

Sagatavošanās posms

Pirms ekstremitāšu kuģu revasogrāfijas nepieciešams neliels preparāts, kas padarīs procedūras rezultātus ticamākus. Piemēram:

  • dienu pirms procedūras pacientiem, kuri tiek ārstēti, jāpārtrauc zāļu lietošana (zāļu pagaidu atteikums jāsaskaņo ar ārstu);
  • pēc smēķēšanas brīža vismaz 2 stundas (smēķētājiem);
  • 15 minūtes pirms procedūras pacientam vajadzētu atslābināties.

Kā notiek izpētes process?

Rehovasogrāfija tiek veikta kā vienreizējs vai secīgs elektrisko impulsu reģistrēšana augšējā un apakšējā daļā vai to segmentos. Ārsts saņem rezultātu impedances svārstību reģistrā - reogrammas.

Procedūrai pacients uz dīvāna uzņem gulēšanas stāvokli (aizmugurē). Eļļu elektrodu piestiprināšanas vietās attauko ar spirtu, tad sensori tiek fiksēti. Sensora fiksācijas vieta reozologrāfijai ir atkarīga no pētāmā segmenta:

  • pētījumam par apakšdelmiem - uz plaukstas locītavas un urnas lūšanas apgabala;
  • kājas atrodas uz potītes un apakšpīlim.

Ja sensori atrodas uz pirkstiem, attālumam starp tiem jābūt aptuveni 3-4 cm. Sensori ir izvietoti simetriski. Retorogramma ļauj ārstam, kurš konstatē asinsrites traucējumus, un konstatēt pārkāpuma veidu (funkcionāls, organisks).

Diagnostikas rādītāji

Pētījuma mērķis ir izpētīt asinsvadu stāvokli. Rezultāti tiek atspoguļoti uz ierīces monitora sinhrono viļņu formā, kas vizuāli atspoguļo asinsvadu slāņa pilnību konkrētā sirds cikla fāzē. Pētījuma rezultāti ir rakstīti reogrāfijas indeksu formā:

  • RI vai RSI (reoloģiskais sistoliskais indekss);
  • IE (elastība);
  • DSI (raksturo izplūdes un asins plūsmas apjomu);
  • PI (perifēriskā pretestība);
  • KA (sistolisko viļņu amplitūdu asimetrija) un daži citi.

Šis reovosofogrāfijas indekss atspoguļo pētāmā ķermeņa segmenta kopējo asins piepildījumu. Segmenta pretestības atkarība no pildījuma ar asinīm ir apgriezti proporcionāla. IE, veicot ekstremitāšu reovozotogrāfiju, norāda pētāmās vietas asinsvadu sienu elastību, pārējie ir netieši raksturojošie stāvokļi.

Saņemtās informācijas dekodēšana

Reforma ir tikai līkne, kas atspoguļo dzīvo audu rezistences svārstības augsta frekvences strāvai sirdsdarbības cikla laikā. Galvenais darbs attiecas uz ārsta pleciem, kuri atšifrēs iegūtos digitālos datus. Piemēram, RI norma ir lielāka par 0,05 vienībām. RI, kas ir vienāds ar 0,04-0,05, tiek uzskatīts par mēreni samazinātu, un strauji samazinās mazāk par 0,04.

Attiecībā uz IE normā tiek uzskatīta 0,4 vienības likme, 0,2-0,4 vienības līmenis norāda uz pētāmās ekstremitātes asinsvadu sienas mērenu samazināšanos, un līmenis, kas mazāks par 0,2, raksturo tā strauju samazināšanos. Asiņu aizplūde, kas reģistrēta kā indekss, tiek uzskatīta par normālu ar rādītājiem, kuru līmenis ir 0,2-0,5. Ja indikators sasniedz zemāko robežu un ir zemāks, tiek uzskatīts, ka izplūde ir atvieglināta vai pastiprināta, ja rādītājs pārsniedz 0,5, izplūde ir sarežģīta. PI normālā vērtība ir 0,2-0,45. Šo rādītāju var vai nu palielināt (no 0,55 un augstāk), vai arī par zemu (no 0,15).

Rezultātu interpretācija ir saistīta ar to, ka skaitliskie rādītāji tiek parādīti saprotamā asinsvadu slāņa stāvokļa aprakstā pētījumā. Tas ļauj noteikt pareizu ārstēšanu, kontrolēt veikto pasākumu terapeitisko iedarbību un novērot patoloģiskā procesa attīstību.

Augšējo un apakšējo ekstremitāšu rehovasogrāfija: indikācijas, metodes, priekšrocības

RVG (rehovasogrāfija) ir tāda grafiska metode asins plūsmas intensitātes noteikšanai augšējo un apakšējo ekstremitāšu traukos, ar kuru ārsts iegūst datus par asiņu pārvietošanos caur rokām un kājām, artērijām vai vēnām, iskēmijas klātbūtni, asinsvadu sašaurināšanos vai paplašināšanos un to tonusu. Saskaņā ar iegūto grafiku, mēs varam secināt par asinsrites traucējumu pakāpi pētītajā apgabalā (daļēja vai pilnīga obliterācija).

RVG veic jebkuras medicīnas iestādes funkcionālās diagnostikas ārsts citā speciālista vadībā. Bieži tiek pārbaudīti apakšējo ekstremitāšu asinsvadi, kas saistīti ar lielu daļu bojājumu artērijās un kāju vēnās nekā no rokām.

Asinsrites pazīmes ķermenī

Personai ir 2 asinsriti: lieli un mazi. Pirmais veic arteriālās asinis un savāc vēnu visā ķermenī, bet otrajā - tikai plaušās. Elpojot, asinis piesātināts ar skābekli, iet uz sirdi, kas kontrakciju laikā notiek visā ķermenī, pateicoties plašam artēriju tīklam. Audos, skābeklī, barības vielas paliek, un vielmaiņas produkti un oglekļa dioksīds tiek ņemti ar venozo sistēmu. Pēdējais veic asins caur vēnām plaušās, kur apmaiņa notiek atkal.

Asinsrites sistēmas traucējumi (artērijas, vēnas, sīki kapilāri, venulas) ietekmē orgānus, audus, kā rezultātā rodas funkcionālas vai organiskas izmaiņas. Pat nelielas trauku stenozes, kapilāļu spazmas var izpausties sāpēs, nejutīgums, ekstremitāšu temperatūras pazemināšanās un citi simptomi. Tāpēc ir tik svarīgi, lai laika gaitā noteiktu bojājuma līmeni un veidu, lai pēc iespējas ātrāk noteiktu nepieciešamo ārstēšanu.

Rehovasogrāfijas metodes priekšrocības

Kas ir RVG un kāds ir tā lietojums diagnostikai? RVG tiek uzskatīts par ļoti informatīvu veidu asinsvadu bojājumu noteikšanai šādu iemeslu dēļ:

  • neinvazīvā pārbaude;
  • pilnīgi nesāpīgs;
  • nav kontrindikāciju;
  • visu iespējamo ekstremitāšu hemodinamikas pārkāpumu apraksta precizitāti;
  • Apakšējo ekstremitāšu RVG ļauj noteikt asinsrites vai asinsrites asinsriti;
  • precīzs asinsrites izmaiņu apgabala novērtējums;
  • diferenciāldiagnoze starp hemodinamikas un organisko izmaiņu funkcionālo dabu.

Indikācijas ekstremitāšu rvg

Ieteicama reovasografija ne tikai ar jau esošu slimību, bet arī pacienta sūdzību gadījumā, lai samazinātu temperatūras jutīgumu (čili), tirpšana, krampji, sejas zilumi, pietūkums, sāpes ekstremitātēs. Zemāk ir saraksts ar visbiežāk sastopamajām slimībām, kurās obligāti tiek parādīts RVG, lai novērtētu hemodinamisko traucējumu pakāpi:

  1. apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas, ko sarežģī tromboflebīts, flebīts, čūlaino čūlaina defekts, kāju pietūkums;
  2. iznīcinošs endarterīts ilgtermiņa smēķētājiem vai citām apakšējo ekstremitāšu artēriju slimībām;
  3. ateroskleroze ar aterosklerozes asinsvadu plāksnēm, iscēmijas klātbūtne;
  4. Reino sindroms (angiotrofiska neiroze, kas izraisa spazmas mazo galu arteriolu rokās, retāk kājas);
  5. diabētiska asinsvadu angiopātija pacientiem ar cukura diabētu;
  6. dažas reimatiskas slimības (nodos periarterīts);
  7. akūta embolija, tromboze;
  8. vibrācijas slimība ar bojājumiem roku artērijās.

Kontrindikācijas

Augšējo un apakšējo ekstremitāšu rehovasogrāfija tiek uzskatīta par drošu izmeklējumu, un tai nav absolūtas kontrindikācijas, izņemot dažus ierobežojumus: hronisku slimību saasināšanās, smagas infekcijas, medikamenti, kas ietekmē hemodinamiku (antikoagulanti, prettrombocīti, beta blokatori, kalcija kanālu inhibitori uc).

Pārbaudi var veikt pēc paātrinājuma pārtveršanas, pilnīgas infekciju ārstēšanas un zāļu atsaukšanas, ja tās nav būtiskas.

Kā sagatavoties RVG?

Kāda ir šī RVG un kā to sagatavoties, parasti par ārstu ziņo, veicot pētījumus. Pareizs asinsrites raksturlielumu novērtējums caur kuģiem notiek ar nosacījumu, ka pacienta vēnām un artērijām neietekmē papildu ārējie vai iekšējie faktori (spiediena apģērbs, jostas, satraukums, aukstums birojā, zāles, nikotīns, kafija). Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

  • pārtrauciet zāļu lietošanu, kas ietekmē hemodinamiku (ar ārstējošā ārsta atļauju);
  • Pirms eksāmena nedarbojieties vismaz 7 stundas;
  • pēdējo ēdienu 2 stundas, neēdot kafiju dienā;
  • ierobežot vingrinājumu;
  • pētījums tiek veikts siltā telpā, pacients noņem gandrīz visas drēbes un klusi klāj dīvānā 10 minūtes, lai atpūstos.

Jebkurš ārsts teiks, ka šie faktori var mainīt augšējo un apakšējo ekstremitāšu RVG indikācijas, tādēļ jums rūpīgi jāgatavojas gaidāmajam pētījumam.

Jebkādas negatīvas emocijas, stress, pieredze var ietekmēt aptaujas rezultātus!

Pētījuma gaita RVG ekstremitātēs

Rehovasogrāfija pamatojas uz tādu asinsrezistencijas indikatoru ierakstīšanu, kas uz tiem iedarbojas uz augstfrekvences maiņstrāvu. Pacients atrodas uz dīvāna, apģērbs ir jānoņem. Apstrādājamās vietas ādu attaukošanai apstrādā ar spirtu, tad sensorus pievieno ekstremitātēm. Pēdējie vadi ir savienoti ar reogrāfiju. No kuģiem saņemtie signāli tiek ierakstīti uz plēves kā grafiks (reovasogramma). Procedūras ilgums ir apmēram 30-40 minūtes.

Rehographers ir daudzkanālu, ļaujot ierakstīt datus no vairākām augšējo un apakšējo ekstremitāšu sekcijām un vienkanālu (ierakstīšana tiek veikta pēc kārtas).

Pašreizējā ietekmē āda, asinis un asinsvadus, un rezistence dati tiek atspoguļoti uz filmas. Asins plazmai ir liela elektriskās strāvas vadītspēja, jo āda ir vismazākā. Rheograph nosaka kopējo izturību pret strāvu. Rezultātā iegūtā grafika forma, līkņu raksturs, pieauguma vai krituma lielums sniedz ārstiem nepieciešamo informāciju par hemodinamikas stāvokli noteiktā ekstremitāšu kuģī.

Reovasogrammas rezultāti

Iegūtais grafiks ir dažādu vai vienāda augstuma, platuma viļņu pārmaiņas. To biežums ir sinhronizēts ar pacienta pulsāciju. Viļņi parāda arteriju vai vēnu piepildīšanu ar asinīm atkarībā no sirdsdarbības. Izkliedējot apakšējo ekstremitāšu RVG un augšējo, ārsts nosaka šādus svarīgus rādītājus:

  • eogrāfiskais indekss (RI);
  • perifēra rezistence (norma 0,2-0,45);
  • asins plūsmas vēdera lielums (0,2-0,5);
  • asinsvadu elastība (parasti vairāk nekā 0,4).

RI parāda kopējo pildvielu kuģa arteriālajām asinīm. Norma ir skaitlis virs 0,05. Mazākas vērtības norāda asins plūsmas trūkumu testa traukā. Ja venozā aizplūšana ir mazāka par 0,2, tas norāda uz iespējamu kuģa paplašināšanos, un vairāk nekā 0,5, asins plūsmu no orgāniem ir grūtības dēļ spazmas, stenozes vai citu iemeslu dēļ. Elastība ir mazāka par 0,4, tiek uzskatīta par samazinātu. Pēdējās izmaiņas rodas ar vecumu artērijas intimālās sabiezēšanas rezultātā, aterosklerozes plankumu bojājumu un infekcijas iekaisuma rezultātā.

Turklāt pētījuma laikā var veikt paraugus, kas var atklāt slēptās izmaiņas hemodinamikā. Bieži lietots nitroglicerīns (farmakoloģiskais tests) un kompresija (funkcionālais tests). Pirmajā gadījumā tiek veidota parastā apakšējo vai augšējo ekstremitāšu trauku rhG, un pēc tam pacientam tiek ieteikts izšķīdināt nitroglicerīna tableti (tas ir tāds medikaments, kam parasti vajadzētu paplašināt traukus). Pētījums tiek veikts atkal pēc 5 minūtēm.

Ja vēnu un artēriju organiska bojājums (aterosklerozes plāksnes, stenoze sieniņu sabiezēšanas dēļ), tad trauki nepalielinās un asins plūsma nemainīsies (tests tiek uzskatīts par negatīvu). Ja spazmas ir funkcionālas, tad nitroglicerīns atjauno asinsriti normāli (paraugs ir pozitīvs).

Kompresijas tests tiek veikts, nosakot spiediena manžeti uz augšstilba, lai noteiktu apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu trombozi. Rehogrammas rādītāji tiek salīdzināti ar datiem pēc aproces noņemšanas (novērtē normālās asinsrites atjaunošanās ātrumu).

Pēc RVG ekstremitāšu

Pēc reovozonogrāfijas procedūras pacients var nekavējoties atgriezties savā parastajā dzīvesveidā, nevajag ierobežojumus uzturā vai uzvedībā. Ārsts atšifrē (noslēdz) ​​rokās vai nodod to ārstējošajam ārstam, pēc tam, ja nepieciešams, tiek nozīmēta atbilstoša ārstēšana.

Katrā klīnikā ir iespējams iet caur augšējo un apakšējo ekstremitāšu kuģu RVG ar nepieciešamo aprīkojumu un apmācītu personālu. Apvienojumā ar RVG vēnu un artēriju ultraskaņas izmeklēšanu, tiek sniegta vēl plašāka informācija par asinsvadu izmaiņām un hemodinamikas traucējumiem.

Lasīt Vairāk Par Kuģi