Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi

Sirds un asinsvadu nepietiekamība ir akūta ķermeņa stāvoklis, ko izraisa sirds funkciju traucējumu procesi asiņu nosūkšanas veidā un asinsvadu padeves regulēšana uz pašas sirds. Parasti sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi un sirds mazspēja ir sāpīga un labajā pusē.

"Sirds mazspējas" jēdziens ietver tādus apstākļus, kas raksturo sirdsdarbības cikla stadiju pārkāpumus, kas kā rezultātā kļūst par sirdsdarbības un apjoma samazināšanas iemeslu. Turklāt CB nevar nodrošināt visas vajadzīgās audu vajadzības. Līdzīgās situācijās OCH veidojas plaušu embolijas, pilnīgas atrioventrikulārās blokādes, miokarda infarkta rezultātā. Hroniska kardiovaskulāra mazspēja rodas, lēni progresējot pamatslimību.

Jēdziens "asinsvadu nepietiekamība" skaidrojams ar nepietiekamu asinsriti perifēro traukos, kuram raksturīgs zems spiediens un asins pieplūdums audos un / vai orgānos. Šis stāvoklis var attīstīties perifēro trauku primārās asinsapgādes rezultātā, kas pēkšņi parādās samazinātā daudzumā, un izpaužas kā ģībonis, sabrukums un dažreiz šoks.

Cēlonis ir sirds un asinsvadu nepietiekamība

Šī slimība ir īpaša nosoloģiska forma, kas atspoguļo orgānu sirds bojājumus. Tas izraisa visa organisma darbības traucējumus, jo sirds un trauku nepietiekams darbs izraisa izēmiju, un tas izraisa daļēju viņu funkciju zaudēšanu.

Visbiežāk sirds un asinsvadu nepietiekamība rodas gados vecākiem cilvēkiem, kā arī tiem, kuriem ilgu laiku ir sirds defekti. To uzskata par galveno slimības attīstības iemeslu, jo tas pārāk ātri izraisa dekompensāciju SS.C darbā. Bet galvenie faktori, kas veicina sirds un asinsvadu nepietiekamības veidošanos, ir palielināta funkcionālā slodze, ko izraisa traucēta hemodinamika.

Vairumā gadījumu šī patoloģiskā stāvokļa cēloņi gados vecākiem cilvēkiem ir ilgstoša arteriāla hipertensija, dažādi vārstuļu defekti, koronāro artēriju slimība, infekciozās etioloģijas sirds patoloģijas un ģenētiskā predispozīcija. Parasti visām šīm slimībām ir raksturīgi pašu attīstības cēloņi, bet faktori, kas izraisa sirds un asinsvadu nepietiekamību, ir tieši šie nosoloģiskā rakstura veidi.

Piemēram, gadījums ar šo slimību uz fona izraisa sašaurinātas perifēro asinsvadu arteriālo hipertensiju, palielināt no sirds, kreisā kambara hipertrofiju, sirds muskuļa saraušanās spēku, jo lielāku aktivitāti sirds dekompensācijas hipertrofēto miokarda, koronāro artēriju slimību attīstību, pirmās pazīmes, ateroskleroze, sirds kreisā kambara dilatācija. Tādējādi visi iemesli, kas izraisa koronāro artēriju slimību, hipertensiju, aterosklerozi, vienmēr būs saistīti ar provokatīviem sirds un asinsvadu nepietiekamības faktoriem.

Straujais pieaugums, piemēram, jaunām sievietēm ar astēnisko konstitūciju, var veicināt ģībonis, jo tā ir sirds un asinsvadu sistēmas nepietiekamība; bailes un ilgi palikt aizēnotajā telpā. Šim stāvoklim veicinošu faktoru var pārnest infekciozā patoloģija, dažāda veida anēmija un pārmērīga lietošana.

Bet sabrukšanas attīstību var ietekmēt smagas dažādu slimību formas, piemēram, sepse, peritonīts, akūts pankreatīts, pneimonija. Saindēšanās ar sēnītēm, ķīmiskām vielām un narkotikām var būt arī kopā ar asu asinsspiediena pazemināšanos. Arī sabrukums vērojams pēc elektroenerģijas ievainojumiem un ķermeņa pārkaršanas.

Sirds un asinsvadu nepietiekamības simptomi

Kardiovaskulārās nepietiekamības klīnika sastāv no tās patoloģiskā procesa formām: OSN (cēlonis ir miokarda infarkts) un CHF. Parasti šīs formas iedala kreisā kambara sirds un asinsvadu nepietiekamības, taisnā ventrikulāra un kopējā. Visiem tiem raksturīgas iezīmes, un tās atšķiras patstāvīgi visos patoloģisko traucējumu veidošanās posmos sirdī. Turklāt slimību sauc par kardiovaskulāro mazspēju, jo ne tikai miokardos, bet arī traumās notiek bojājumi.

Slimības simptomātija ir sadalīta HF akūtas formas klīniskajos izpausmēs, HF hroniskā formā, kā arī labo un kreisā kambara mazināšanās, kā arī kopējā neveiksmes formas.

Akūtās kardiovaskulārās nepietiekamības gadījumā sāpes šķiet stenokardiskas un ilgst vairāk nekā divdesmit minūtes. Iemesls, kas veicina AHF attīstību, ir sirdslēkme. To raksturo vispārēji asinsrites traucējumi simptomi LV. Parasti sāpes rodas sirdī, un aiz krūšu kaula ir smaguma pakāpe, vājš pildījums, apgrūtināta elpošana, lūpu cianozes, sejā un ekstremitātēs. Briesmīgi simptomi ir klepus, ko izraisa plaušu tūska.

Par klīnikās hronisku sirds un asinsvadu slimību, ko raksturo izskatu aizdusa, nogurums, miegainība, samazinot spiedienu, sirds uzbrukumiem, piemēram, astma, tūska BPC, reibonis un slikta dūša vemšana, ģībonis uz īsu laika posmu.

LZhN simptomi balstās uz raksturīgu simptomu elpas trūkuma formā, ko novēro galvenokārt pēc fiziskās slodzes vai emocionālā stresa. Papildus tam pievienojas iepriekš minētie apzīmējumi. Dusmas gadījumā mierīgā stāvoklī sirds un asinsvadu nepietiekamību raksturo gala posms.

PZhN raksturo tūskas veidošanās BPC. Lielākā daļa edēmu parādās uz kājām, un tad vēdera dobumā ir vēdera tūska. Tajā pašā laikā sāpes tiek konstatētas hepatomegālijā sakarā ar stagnāciju aknās un porta vēnā. Tās ir pazīmes, kas veicina ascīta veidošanos, tādēļ augsts asinsspiediens izraisa šķidruma ieņemšanu peritoneālās dobumā un sāk tajā uzkrāties. Tādējādi patoloģiskā procesa nosaukums "stāvošs HF".

Kopējai kardiovaskulārai nepietiekamībai ir visas LZhN un PZH pazīmes. To var izskaidrot ar to, ka elpas trūkums, kā arī pazīmes, kam raksturīga plaušu tūska, vājums un reibonis, pievienojas vēdera sindromam.

Būtībā sirds un asinsvadu nepietiekamību raksturo trīs patoloģiskā procesa pakāpes.

Pirmajā pakāpē ir novērojams ātrs nogurums, biežas sirdsdarbības un miega traucējumi. Arī pirmajās pazīmes par elpas trūkumu un ātru pulsa pēc dažām fiziskām kustībām.

Otrajā pakāpē sirds un asinsvadu nepietiekamība, uzbudināmība un diskomforts sirdī apvieno pirmās pakāpes simptomus, elpas trūkums kļūst stiprāks un notiek pat sarunas laikā.

Trešajā pakāpē visu iepriekšējo simptomu intensitāte kļūst vēl spēcīgāka, kā arī tiek konstatētas objektīvas pazīmes. Kā parasti, kājas pietūkst vakarā, attīstās hepatomegālija, izdalās urīnā, konstatē olbaltumvielu, urešu izsekojamību un naktī rodas nokturija ar raksturīgu diurēzi. Vēlāk pietūkums izplatīšanos pa visu ķermeni, ir hidrotorakss, ascīts un hydropericardium, stagnāciju asinis asinsvados plaušu ar raksturīgo mitru sēkšana, klepus ar asiņainām krēpām, dažos gadījumos. urīna arī strauji samazinās, radot suburemicheskoe stāvokli izraisa aknu sāpes un iet uz leju vēdera, ādas krāsa ir subikterichesky veidojas uzpūšanās un aizcietējums mijas ar caureju.

Sirds fiziskās izmeklēšanas laikā tiek diagnosticētas tās dobumu paplašinātās robežas, bet trokšņi ir novājināti. Arī atzīmēja aritmiju un ekstrasistoles ciliated dabu, infarkts, kā plaušu hemoptysis, neliels temperatūras pieaugumu, nedzirdamu sitaminstrumentiem skaņu pa platība plaušu un pleiras berzes pārejošas troksni. Pacienti ar šādiem simptomiem atrodas gultā pusi sēdus stāvoklī (ortopēna).

Sirds un asinsvadu nepietiekamība bērniem

Šo stāvokli bērnībā raksturo apgrūtināta asinsriti, ko izraisa divi faktori: sirds muskuļa spēju samazināties (sirds mazspēja) un perifēru asinsvadu sasprindzinājuma samazināšanās. Pēdējā valsts ir sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi. Tas ir biežāk veselīgākiem bērniem izolētā formā ar asimpatohitoniju, kā arī centrālās nervu sistēmas veģetatīvās daļas parasimpātiskās īpašības primāro izplatību. Tomēr sirds un asinsvadu nepietiekamības izpausmes var būt sekundāras pēc būtības un attīstīties dažādu infekciju, endokrīnās sistēmas patoloģisko procesu, neinfekciozās etioloģijas slimību ar hronisku gaitu rezultātā.

Bērniem visbiežāk novērotās kardiovaskulārās neveiksmes klīniskās pazīmes ir: blanšēšana ar iespējamu vertigo un vazogvagālo ģīboni. Aizdusa, tahikardija, hepatomegālija, perifēra tūska, sastrēgumi ir raksturīgi sirds mazspējas pazīmēm, bet sirds robežas tiek palielinātas ar lielām sirds skaņām un samazinās miokarda kontraktiālā funkcija. Tādējādi abas formas asinsrites mazspējas kombinācija un nosaka tādu raksturīgu stāvokli kā sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.

Šis stāvoklis bērniem ir saistīts ar hemodinamiskiem traucējumiem sirdī un perifērijā, jo samazinās sirds muskuļa spēja slēgt līgumu. Šajā gadījumā sirds nespēj tulkot asins plūsmu no vēnām normālā sirdsdarbībā. Tas ir tas fakts, ka ir pamats visiem sirds mazspējas klīniskajiem simptomiem, kas bērniem izpaužas divās formās: akūta un hroniska. Pediatriskā OSN attīstās kā sirdslēkmes, vārstuļu defektu, LV sienas pārrāvuma, kā arī komplikācijas CHF sekas.

Sirds un asinsvadu nepietiekamības iemesli bērniem ir sirds defekti ar iedzimtu etioloģiju (jaundzimušajiem), miokardīts ar agrīnu un vēlu izpausmi (zīdaiņa vecums), iegūtās īpašības vārpstas defekti, akūtu miokardīta forma.

Bērnu sirds un asinsvadu nepietiekamība tiek klasificēta kreisā kambara un labās ventrikulārajos bojājumos. Tomēr bieži vien ir iespējams sasniegt pilnīgu (vienlaicīgu) HF pārkāpumu. Turklāt slimība ietver trīs pakāpes bojājumus. Pirmkārt, tiek novērota latenta patoloģijas forma, un tā tiek konstatēta tikai fizisku darbību veikšanā. Otrajā vietā stagnācija tiek izteikta ICC un (vai) CCB, kas raksturo simptomus, kas atrodas miera stāvoklī. Otrajā posmā (A), bet vāji traucēta hemodinamika jebkurā no QA, un otrajā posmā (B) ir dziļi pārkāpums hemodinamikā procesi, kuros iesaistīta gan aprindās (ICC un BPC). Trešais kardiovaskulāro nepietiekamības posms bērniem izpaužas kā distrofiskas pārmaiņas daudzos orgānos, vienlaikus izraisot smagus hemodinamiskos traucējumus, metabolisma izmaiņas un neatgriezeniskas patoloģijas audos un orgānos.

Bērnu sirds un asinsvadu nepietiekamības vispārējā klīnika sastāv no elpas trūkuma, vispirms fiziskās slodzes laikā, un tad tas parādās absolūtā atpūtā un palielinās, mainoties bērna ķermenim vai sarunai. Elpošana kļūst sarežģīta, ja pastāv vienlaicīga sirds patoloģija, tad pat horizontālā stāvoklī. Tādējādi tādiem bērniem ar šo anomāliju viņi veido tādu stāvokli kā ortopēna, tādā stāvoklī tas ir daudz mierīgāks un vieglāks. Turklāt bērni ar šādu diagnozi ir pakļauti nogurumam, tie ir ļoti vāji, un viņiem ir miega traucējumi. Tad klepus, cianozes pievienošanās, pat sinkope un sabrukums ir iespējami.

Sirds un asinsvadu nepietiekamības ārstēšana

Efektīva ārstēšana tādām slimībām kā sirds un asinsvadu nepietiekamības nepieciešams stingri ievērot īpašu diētu ierobežojumu sāli un dažkārt pat tās izslēgšanu tehniku ​​un medikamentiem stingri shēma noteicis ārstējošais ārsts. Pirmkārt, uztura sastāvā jābūt nelielam Na un augstam - K. Turklāt ir ieteicams lietot galvenokārt augļus, dārzeņus un pienu. Pārtiku vajadzētu lietot piecas reizes ar sāls ierobežojumiem, un šķidrumus nedrīkst dzert ne vairāk kā litru. Parasti ievērojams daudzums kālija ir atrodams banānā, žāvētos aprikozos, rozīnēs un ceptos kartupeļos.

Sirds un asinsvadu nepietiekamības ārstēšanai narkotiku lietošanā tiek izmantoti medikamenti, kas palīdz nostiprināt sirds muskuļa kontrakciju un samazināt sirdsdarbības slodzi. Tādējādi tie samazina vēnu atgriešanos un samazina rezistenci pret asinsritumu. Lai uzlabotu miokarda kontrakta funkciju, tiek noteikti sirds glikozīdi. Šim nolūkam tiek lietots Strofantina vai Korglikon intravenozu ievadīšana gan ar strūklu, gan pilieniem.

Pēc tam, kad tiek samazināti kardiovaskulārās mazspējas simptomi, slimības tablešu ārstēšana ar digitoksīnu, izolanīdu, digoksīnu tiek lietota atsevišķi, ievadot narkotiku devu.

Turklāt lieto AKE inhibitorus (Prestarium, Fazinopril, Captopril, Enalopril, Lisinopril), kas bloķē angiotenzīna fermentu. Šādu zāļu nepanesamības gadījumā tiek izrakstīts izosorbīds, dinitrāts un hidralazīns. Dažreiz tiek lietots nitroglicerīns vai tā ilgstošās darbības analogs.

Lai novērstu hiperhidratāciju ārpus šūnām, paaugstinot nātrija ekskrēciju nierēs, izmantojot diurētisku līdzekli. Tajā pašā laikā tiek izmantoti diurētiķi ar dažādiem rīcības mehānismiem, un dažreiz tie tiek apvienoti, lai iegūtu ātru efektu. Parasti, iecelt furosemīdu, bet, lai saglabātu kālija organismā tiek izmantota Veroshpiron, amilorīds, un tiazīdu diurētiķu grupa - Oksodolin, Arifon, Hypothiazid, Klopamid. Lai koriģētu kāliju organismā, tiek izmantots KCl, Panangin un Sanasol šķīdums.

Radikāls un nozīmīgs jautājuma risinājums, kas pamatojas uz sirds un asinsvadu nepietiekamību, ir veikt sirds transplantācijas operācijas. Šodien pacientu skaits, kuri ir tikuši pakļauti šādai operācijai, ir novērtēts vairākos tūkstošos visā pasaulē. Sirds transplantācija tiek izmantota tieši tad, ja nav citu iespēju pacienta dzīves glābšanai. Tomēr šai operācijai ir kontrindikācijas. Cilvēki ietilpst šādā pacientu grupā: pēc septiņdesmit gadiem; ciešot no neatgriezeniska plaušu, nieru un aknu traucējumu; ar smagām smadzeņu un perifērisko artēriju slimībām; ar aktīvu infekciju; nenoteiktas garīgās attīstības prognozes un patoloģijas audzēji.

Sirds un asinsvadu pirmās palīdzības trūkums

Veikt pasākumu kompleksu, kas ir pirmā palīdzība, kuras mērķis ir atveseļošanās procesi, kā arī cilvēka dzīvības saglabāšana kardiovaskulāro traucējumu gadījumos. Šī palīdzība var būt gan savstarpējas palīdzības, gan pašpalīdzības būtība, ja tajā pašā laikā nav neviena cilvēka, vai arī pacienta stāvoklis ļauj viņam veikt šīs darbības pats pirms ārstu ierašanās. Pacienta dzīve ir atkarīga no tā, cik ātri un pareizi tiek veikta pirmā medicīniskā palīdzība sirds un asinsvadu sistēmas nepietiekamības ārstēšanai.

Lai sāktu, ir svarīgi novērtēt pacienta stāvokli un noteikt, kas ar viņu notika, un pēc tam turpināt sniegt nepieciešamos palīdzības pasākumus.

Ja ģībonis ģībonis pacientiem ar sirds un asinsvadu nepietiekamību, apziņa var būt mēmena vai pilnīgi zaudēta, viņš var saskarties ar galvas vērpšanu un troksni ausīs, un tad slikta dūša un palielināta peristaltika. Objektīvi: bāla āda, aukstas ekstremitātes, paplašinātas acu zīlītes, reakcija uz dzīvot gaismu, pulsa vāja pildījumu, samazinātu spiedienu, un elpošanas virsmu (ilgums - 10-30 sekundes vai minūti vai divas, atkarībā no iemesla).

Palīdzības sniegšanas taktika ar sirds un asinsvadu nepietiekamību sastāv no: pirmkārt, pacientam jābūt novietotam uz muguras un nedaudz nolaista galva; otrkārt, atslēdziet durvis un nodrošiniet piekļuvi gaisam; treškārt, lai ventilatoru veidotu kokvilnu ar amonjaku pie deguna un pēc tam izsmidzinātu seju ar aukstu ūdeni.

Ja parādās sabrukums, kuram raksturīga asinsvadu tonusa pazemināšanās, hipoksijas pazīmes smadzenēs, daudzu svarīgu ķermeņa funkcijas nomākums un asinsspiediena pazemināšanās, ir jānodrošina pirmā palīdzība. Šajā gadījumā cietušais izskatās vāja, reibonis, viņa vēss un ir chill un temperatūra nokrītas līdz 35 grādiem, sejas vaibsti ir asi, aukstas ekstremitātes, ādas un gļotādu gaiši ar pelēcīga nokrāsa, uz pieres un tempļi svinēja auksti sviedri, apziņa tiek glabāti, pacients ir vienaldzīgs pret visu, pirkstu trīce, sekla elpošana, nosmakšana, vājš impulss, pavedienu, BP samazināta, tahikardija.

Šajā gadījumā tas ir nepieciešams, lai novērstu izraisītāja faktors šāda veida asinsrites mazspējas asinsvados (intoksikācijas, akūta asiņošana, miokarda infarkta, akūta slimību somatiski orgānus, endokrīno un nervu patoloģiju). Pēc tam pacients jānovieto horizontāli ar izvirzītu galu; noņemiet kompresijas apģērbu svaigam gaisam; Sildiet pacientu ar karstā ūdens pudelēm, karstu tēju vai sasmalcinātu ekstremitāšu ar atšķaidītu etilspirtu vai kamparu. Ja iespējams, nekavējoties jāievada kofeīns vai Cordiamine subkutāni un smagos gadījumos - intravenozi ievadot Korglikon vai Strofantin ar glikozes, adrenalīna vai efedrīna šķīdumu subkutāni.

Ar šoku, steidzama hospitalizācija ir nepieciešama, lai glābtu cietušā dzīvību. Trauksme ir noteikta ķermeņa reakcija uz ekstremālu kairinošu iedarbību, ko raksturo asinis visu ķermeņa svarīgo funkciju nomākums. Sākotnējā periodā šoks novērota pacienta drebuļi, uzbudinājums, nemiers, bālums, cianotisko lūpas un nagu phalanxes, tahikardiju, vieglu elpas trūkumu, asinsspiediens ir normāls vai paaugstināts. Ar padziļināšanās šoks spiediens sāk dramatiski samazināsies, temperatūra tiek pazemināta, tahikardija palielinās, dažreiz parādās cadaveric ielāpus, vemšana un caureja (bieži ar asiņu piejaukumu), anūrija, asinsizplūdums gļotādu un iekšējo orgānu. Sniedzot medicīnisko aprūpi infekciozi toksiskam šokam, prednizolons, Trisol un Contrycal tiek ievadīts intravenozi.

Sirds un asinsvadu nepietiekamību raksturo arī tādi uzbrukumi kā sirds astma un plaušu tūska.

Sirds astmai, kad asfiksija ir apgrūtināta elpošana un to papildina bailes no nāves, pacients ir spiests sēdēt, vienlaikus nolaidot kājas. Viņa āda šajā brīdī ir ciānveidīga un pārklāta ar aukstu sviedru. Uzbrukuma sākumā notiek sauss klepus vai klepus ar sliktu krēpu. Tajā pašā laikā elpošana strauji palielinās, ilgstoši krampji, pulsējoši, dzirdami BH attālumā 30-50 minūtē, palielinās impulss un paaugstinās asinsspiediens.

Ārkārtas pasākumi sirds astmai ir šādi: izsaukt ārstu un izmērīt spiedienu. Tad pacients sēž, noliekot kājas. Norādiet tableti nitroglicerīnu zem mēles (ja sistolija nav mazāka par simts, tad atkārtojiet ievadīšanu pēc piecpadsmit minūtēm). Tad viņi sāk lietot vēnu plecus trīs ekstremitātēs (piecpadsmit centimetrus zem iegurņa locījumiem, desmit centimetrus zem locījuma uz pleca), un pēc piecpadsmit minūtēm viena daļa tiek noņemta un pēc tam apli izmanto ne vairāk kā stundu. Ja iespējams, ielieciet bankas vai siltas kāju vannas. Pēc tam pievienojiet skābekli ar defoameriem caur deguna katetru, izmantojot spirtu saturošu šķīdumu Angifomsilana.

Plaušu edemā viņi arī sauc ārstu, izmēra asinsspiedienu, nostāda stāvokli ar kājām, un pēc tam uz trim ķermeņa daļām, dod nitroglicerīnu, izmanto siltas kāju vannas un skābekļa terapiju, un pēc tam turpina sniegt medicīnisko aprūpi ar nepieciešamajām zālēm.

Visas citas darbības, lai nodrošinātu medicīnisko aprūpi pēc sirds un asinsvadu nepietiekamības pazīmēm, būtu jāveic specializētās iestādes slimnīcā.

Sirds un asinsvadu nepietiekamība: simptomi un ārstēšana

Ne katrs cilvēks šodien pilnībā var lepoties ar savu veselības stāvokli simtprocentīgi. Mūsdienu pasaulē lielākā daļa no mums cieš no daudziem sirds slimību veidiem. Un, kā jūs zināt, pateicoties sirdij, asinis sūknējas caur visiem orgāniem un tiek nodrošināta visa organisma normāla darbība.

Ir svarīgi saprast, ka, parādoties aizdarei, nogurumam un citiem iespējamiem simptomiem, ir jāveic pilnīga diagnoze. Lai saprastu, ar ko jūs varat saskarties, ļaujiet mums sīkāk apsvērt, kāda ir sirds un asinsvadu nepietiekamība, tā veidi, noteikšanas metodes un nepieciešamie preventīvie pasākumi.

Slimības pazīme

Sirds un asinsvadu nepietiekamība ir asinsrites traucējumi. Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām. Jebkura sirds slimība izraisa sirds spēju samazināt organisma pietiekamu asins plūsmu. t.i. lai samazinātu sūknēšanas funkciju.

Visbiežāk hroniska sirds un asinsvadu nepietiekamība izraisa sirds išēmiskās slimības, miokarda infarktu, arteriālo hipertensiju, kardiomiopātiju, sirds vārstuļu slimību.

Galvenās un visievērojamākās sirds un asinsvadu sistēmas nepietiekamības sindroma izpausmes ir elpas trūkums, kas dažkārt rodas pat miera stāvoklī vai ar minimālu fizisko piepūli.

Turklāt sirds mazspējas esamību liecina palielināta sirdsdarbība, nogurums, fiziskās aktivitātes ierobežojumi un pārmērīga šķidruma aizture organismā, izraisot tūsku.

Nepietiekama asins piegāde ķermenim arī ir tāda spilgta sirds mazspējas zīme kā zils naglis vai nasolabisks trīsstūris normālā gaisa temperatūrā, kas var liecināt par labo kambara bojājumiem.

Ja tiek kavēta sirds un asinsvadu nepietiekamība un smadzeņu asinsvads, reibonis, acu izplūdums, parādās ģībonis. Ja sirds un asinsvadu nepietiekamība ir tālu aizgājusi, āda kļūst izplīstoša, mīksta, pārmērīgi spīdīga, modelis ir "izlīdzināts", tūska pārklāj visu ķermeni, rodas izsīkums. Parasti sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi attīstās lēni.

Tās attīstības mehānisms ietver daudzus posmus. Pacienti ar sirds slimību palielina kreisā kambara slodzi. Lai tiktu galā ar paaugstinātu stresu, sirds muskulatūra ir hipertrofija (apjoma palielināšanās, sabiezināšanās) un saglabā normālu asinsriti kādu laiku.

Tomēr visvairāk hipertrofētai sirds muskuļai tiek pārtraukta uztura un skābekļa piegāde, jo sirds un asinsvadu sistēma nav paredzēta tā pieaugošajam tilpumam.

Ir muskuļu audu skleroze un visa pārmaiņu kaskāde, kas galu galā izraisa sirds muskuļa disfunkciju, galvenokārt tās kontrakcijas traucējumiem, kas izraisa nepietiekamu asinsrites plūsmu uz asinsvadiem un relaksāciju, kas izraisa sirds pasliktināšanos.

Uz laiku kāds mēģina palīdzēt sirdi:

  • hormonu daudzums asinīs mainās,
  • maza artērijas tiek saspiesti,
  • mainās nieru darbs,
  • plaušas un muskuļi.

Ar turpmāku slimības gaitu tiek samazināts organisma kompensējošo spēju apjoms. Sirds sāk pārspēt biežāk. Nav laika, lai sūknētu visu asiņu, vispirms no sistēmiskās cirkulācijas (jo vispirms cieš visvairāk piekrauts kreisais ventriklis), un tad no mazā. Parādās elpas trūkums, jo īpaši naktī, kad guļus uz leju.

Tas ir saistīts ar asiņu stagnāciju plaušās. Sakarā ar asiņu stagnāciju lielā asinsrites asinīs, pacienta rokas un pēdas ir aukstas, parādās edēmi. Sākumā viņi ir tikai uz kājām, vakarā tie var kļūt izplatīti. Aknas palielinās un sāpes parādās labajā pusē.

Skatot no pacienta, konstatē cianozi - zilu nokrāsu roku un kāju krāsā. Klausoties divu sirds skaņu vietā, tiek uzklausīti trīs. To sauc par "gallop ritmu".

Elektrokardiogrammā ir slimības pazīmes, kas noveda pie hroniskas sirds mazspējas:

  • miokarda infarkts,
  • ritma traucējumi
  • pazīmes kreisās sirds palielināšanās.

Par radiogrāfiju atklāj sirds izmēra palielināšanos, plaušu tūsku. Ehokardiogramā atrodiet pārietu miokarda infarktu, sirds defektus, kardiomiopātiju, sirds ārējās membrānas bojājumus (perikardītu). Ehokardiogramma ļauj novērtēt sirds funkcijas traucējumu pakāpi.

Klasifikācija

Slimība var būt akūta vai hroniska. Akūtas sirds mazspējas attīstība notiek gandrīz uzreiz. Šī forma izpaužas kardiogēnu šoks, sirds astma un plaušu tūska.

Tās parādīšanās parasti izraisa akūtas mitrālās un aortas vārstuļa nepietiekamību, miokarda infarktu un kreisā kambara sienu pārrāvumu. Slimības attīstības temps (no dažu minūšu līdz vairākām stundām) var būt bīstams faktors.

Hroniskā formā slimība attīstās pakāpeniski. Šis process var ilgt vairākas nedēļas, mēnešus un pat daudzus gadus. Augsts asinsspiediens, dažādi sirds defekti, ilgstoša anēmija un hroniska elpošanas mazspēja ir visi patoloģijas cēloņi.

Hroniska asinsvadu nepietiekamība ir visizplatītākā komplikācija, kas rodas ar problēmām sirds un asinsvadu sistēmas darbā. Tas ir sadalīts trīs posmos:

  1. I posms - latents vai sākotnējs neveiksmes.

Ar ievērojamu fizisko piepūli pacientam parādās elpas trūkums un sirdsdarbības sirdsklauves. Atjaunojoties, orgānu funkcijas un hemodinamika netiek mazinātas, efektivitāte ir nedaudz samazināta.

  • II fāze - smaga asinsvadu nepietiekamība, kurā tiek konstatēta hemodinamika. Tas ir sadalīts periodā A un periodā B.
    • II A stadija: ar mērenu intensitāti novēro simptomus, piemēram, sirdsklauves, elpas trūkums, neizsakāmu cianozi.

    Tiesības ventrikulāra tipa A periods izpaužas kā sastrēguma simptomi plaušu apritē. Pacientiem ir nedaudz pietūkums kājās un kājās, nedaudz palielinās aknas.

    Šīs parādības samazinās no rīta. Veikums strauji samazinās. Kreisā kambara tipa A periodu raksturo stagnējošas izmaiņas plaušu apritē.

    Pacientam attīstās sauss klepus, dažreiz ar asinsritēm, plaušās sastrēgumi, sirdsdarbība palielinās.

  • II stadijā duspa ir miera stāvoklī, ātra sirdsdarbība, izteikta cianoze, plaušās sastopamas sastrēguma pārmaiņas.

    Pacienta ķermenis un locekļi pastāvīgi pietūkst, aknas ir blīvas un palielinās, attīstās ascīts. Cilvēki ar šādu invaliditāti ir invalīdi.

  • III posms, vai galējā neveiksme. Papildus hemodinamikas traucējumiem orgānos (sastrēguma nieres, aknu ciroze uc) rodas neatgriezeniskas pārmaiņas.

    Metabolisms ir sadalīts, attīstās pacientu izsmelšana. Terapeitiskie pasākumi ir neefektīvi.

  • Atkarībā no bojājuma atrašanās vietas, atteice ir kreisā kambara, taisnā ventrikula un jaukta. Samazināts miokarda kontrakcijas funkcija un kreisā kambara pārslodze izraisa kreisā kambara asinsvadu nepietiekamību.

    Taisnā ventrikulārā sirds mazspēja attīstās attiecīgi, kad tiesības sirds ir pārslogotas un to var izraisīt plaušu hipertensija. Pacientam ir pietūkums, ir izmaiņas ādā (tie kļūst viegls un plāns).

    Ja gan labās, gan kreisās sirds kambaros ir pārslogotas, attīstās asinsvadu nepietiekamība. Pēc izcelsmes, slimība var būt miokarda, pārkraušanas un kombinācijas. Ja sirds sienas tiek tieši ietekmētas, attīstās miokarda mazspēja. Šī forma pavājina sirdsdarbības atslābināšanos un kontrakciju.

    Ar pārmērīgu stresu sirdī, rodas pārslodzes sirds mazspēja. Šī forma biežāk sastopama sirds defektos un slimības, kas saistītas ar normālu asinsrites traucējumiem. Kombinēta sirds mazspēja apvieno gan palielinātu stresu sirdī, gan miokarda bojājumus.

    Pirmās kardiovaskulārās neveiksmes pazīmes

    • Zila āda un no tā izrietošie drebuļi ir skaidra zīme, ka skābekļa līmenis asinīs nav pietiekams.
    • Pietūkums, reibonis, acu jūtīgums.
    • Elpas trūkums, kas notiek ar dažādu fizisko slodzi, kas iepriekš nebija jūtama.

    Sirds un asinsvadu nepietiekamības gadījumā asins plūsmas ātrums organismā samazinās, turklāt samazinās sirds asiņu daudzums. Daudzi asins tilpumi, ar kuriem saskaras sirds muskuļi, dažādās mūsu ķermeņa daļās uzkrājas.

    Ja šķidrums uzkrājas plaušās, nepieciešamais tilpuma skābeklis neietekmē to audu kapilārus. Tas ir strauja elpošana. Slimnieks cieš no elpas trūkuma uzbrukumiem.

    Atstājot šķidrumu audos, var rasties gan elpošanas mazspēja, gan nopietnākas komplikācijas (smagas pakāpes asas izmaiņas svarā mīksto audu edema dēļ).

    Ja šķidruma uzkrāšanās notiek vēdera dobumā, var rasties nopietns ascīts - sarežģīta sirds mazspējas forma. Nepietiekama asins piegāde ietekmē visu cilvēka ķermeņa daļu darbu.

    Sirds mazspējas pazīmes ir atkarīgas no tā, kura sirds daļa ir iesaistīta procesā. Gadījumā, ja sirds muskuļa kreisā puse darba režīmā nespēj virzīt asinis, tā tiek izmesta atpakaļ plaušu asinsvados, un no tā iegūtā šķidruma šķidrums caur kapilāriem plūst alveolos, kā rezultātā rodas apgrūtināta elpošana.

    Ja ar asinīm rodas grūtības ar aizplūdi no labās atriumas un sirds kambara, tas ir raksturīgs sliktai sirds vārstuļa darbībai. Rezultātā palielinās spiediena un šķidruma uzkrāšanās vēnās. Aknas kļūst slimas, kājas pūšas. Ir arī tāda lieta kā sastrēguma sirds mazspēja.

    Ar šo slimību nieru darbība pasliktinās, tās neiztur lielu daudzumu šķidruma. Nieru mazspēja rodas. Sāļi, kas normālā nieru darbībā ir jānoņem kopā ar ūdeni paliek ķermenī, tādējādi radot lielāku tūsku.

    Sirds un asinsvadu nepietiekamība - cēloņi

    Šī slimība ir īpaša nosoloģiska forma, kas atspoguļo orgānu sirds bojājumus. Tas izraisa visa organisma darbības traucējumus, jo sirds un trauku nepietiekams darbs izraisa izēmiju, un tas izraisa daļēju viņu funkciju zaudēšanu.

    Visbiežāk sirds un asinsvadu nepietiekamība rodas gados vecākiem cilvēkiem, kā arī tiem, kuriem ilgu laiku ir sirds defekti. To uzskata par galveno slimības attīstības iemeslu, jo tas pārāk ātri izraisa dekompensāciju SS.C darbā.

    Bet galvenie faktori, kas veicina sirds un asinsvadu nepietiekamības veidošanos, ir palielināta funkcionālā slodze, ko izraisa traucēta hemodinamika. Vairumā gadījumu šī patoloģiskā stāvokļa cēloņi vecāka gadagājuma iedzīvotāju vidū ir ilgstoša arteriāla hipertensija, dažādi vārstuļa defekti, SVS.

    Parasti visām šīm slimībām ir raksturīgi pašu attīstības cēloņi, bet faktori, kas izraisa sirds un asinsvadu nepietiekamību, ir tieši šie nosoloģiskā rakstura veidi.

    Piemēram, gadījums ar šo slimību uz fona izraisa sašaurinātas perifēro asinsvadu arteriālo hipertensiju, palielināt no sirds, kreisā kambara hipertrofiju, sirds muskuļa saraušanās spēku, jo lielāku aktivitāti sirds dekompensācijas hipertrofēto miokarda, koronāro artēriju slimību attīstību, pirmās pazīmes, ateroskleroze, sirds kreisā kambara dilatācija.

    Tādējādi visi iemesli, kas izraisa koronāro artēriju slimību, hipertensiju, aterosklerozi, vienmēr būs saistīti ar provokatīviem sirds un asinsvadu nepietiekamības faktoriem. Straujais pieaugums, piemēram, jaunām sievietēm ar astēnisko konstitūciju, var veicināt ģībonis, jo tā ir sirds un asinsvadu sistēmas nepietiekamība; bailes un ilgi palikt aizēnotajā telpā.

    Šim stāvoklim veicinošu faktoru var pārnest infekciozā patoloģija, dažāda veida anēmija un pārmērīga lietošana. Bet sabrukuma attīstību var ietekmēt smagas dažādu slimību formas, piemēram:

    Saindēšanās ar sēnītēm, ķīmiskām vielām un narkotikām var būt arī kopā ar asu asinsspiediena pazemināšanos. Arī sabrukums vērojams pēc elektroenerģijas ievainojumiem un ķermeņa pārkaršanas.

    Simptomi

    Sirds un asinsvadu nepietiekamības simptomi jāsadala starp galvenajiem patoloģiju veidiem.

    1. Akūtas sirds mazspējas simptomi.

    Akūta sirds mazspēja izpaužas sāpēs stenokardijas rakstura sirdī.

    Tas ilgst vairāk nekā 20 minūtes, kas būtu iemesls došanās uz medicīnisko slimnīcu. Šajā gadījumā iemesls ir miokarda infarkts.

    Tas izpaužas kā vispārējie kreisā kambara tipa asinsrites traucējumu simptomi. Tā ir sāpes sirdī, sāpes krūtīs, vājš impulss, jauktu rakstura elpas trūkums, lūpu, sejas un ekstremitāšu cianozes.

    Vissvarīgākais simptoms ir sirds mazspējas klepus. Tas izpaužas plaušu edema dēļ.

  • Hroniskas sirds mazspējas simptomi.

    Hroniskas sirds mazspējas gadījumā pastāv tādas pazīmes kā duspa, vājums, miegainība, hipotensija, sirds astma, tūska lielā asinsritē, reibonis, nelabums, samaņas zudums īsā laikā.

  • Simptomi kreisā kambara mazspēja.

    Kreisā ventrikula mazspēja, galvenais simptoms ir elpas trūkums. Tas izpaužas fiziskās aktivitātes un emocionālā stresa laikā.

    Ja tas notiek miera stāvoklī, tad atteice notiek pie gala posma. Ir arī atzīmēti vispārīgie simptomi, kas norādīti iepriekšējā punktā.

  • Simptomi taisnā ventrikula mazspēja.

    Izolētas labās puses sirds kambaru nepietiekamības gadījumā vēdera izeja ir raksturīga lielam asinsrites lokam. Izplatās ekstremitātes, īpaši zemākās, un vēdera tūskas pazīmes.

    Arī simptoms ir sāpju parādīšanās labajā pusē, kas norāda uz asiņu stagnāciju aknās un portāla vēnu sistēmā.

    Tas izraisa ascītu, jo paaugstināts asinsspiediens tajā ļauj šķidrumam iekļūt vēdera dobumā. Šī iemesla dēļ patoloģiju sauc par stagnētu sirds mazspēju.

  • Kopējās sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu simptomi.

    Kopējā sirds mazspēja izpaužas kā pazīmes, kas raksturīgas kreisā kambara un labās ventrikulārās neveiksmes gadījumā.

    Tas nozīmē, ka papildus tūsku sindromu, sastrēguma lielu loku asinsriti, tiks atzīmēti aizdusu, plaušu tūska simptomi, kā arī vājums, reibonis un citi simptomi raksturīgi sakāvi kreisā kambara.

  • Kardiovaskulārās nepietiekamības klīnika sastāv no tās patoloģiskā procesa formām: OSN (cēlonis ir miokarda infarkts) un CHF. Parasti šīs formas iedala kreisā kambara sirds un asinsvadu nepietiekamības, taisnā ventrikulāra un kopējā.

    Visiem tiem raksturīgas iezīmes, un tās atšķiras patstāvīgi visos patoloģisko traucējumu veidošanās posmos sirdī. Turklāt slimību sauc par kardiovaskulāro mazspēju, jo ne tikai miokardos, bet arī traumās notiek bojājumi.

    Slimības simptomātija ir sadalīta HF akūtas formas klīniskajos izpausmēs, HF hroniskā formā, kā arī labo un kreisā kambara mazināšanās, kā arī kopējā neveiksmes formas.

    Akūtās kardiovaskulārās nepietiekamības gadījumā sāpes šķiet stenokardiskas un ilgst vairāk nekā divdesmit minūtes. Iemesls, kas veicina AHF attīstību, ir sirdslēkme. To raksturo vispārēji asinsrites traucējumi simptomi LV.

    Parasti sāpes rodas sirdī, un aiz krūšu kaula ir smaguma pakāpe, vājš pildījums, apgrūtināta elpošana, lūpu cianozes, sejā un ekstremitātēs. Briesmīgi simptomi ir klepus, ko izraisa plaušu tūska.

    Par klīnikās hronisku sirds un asinsvadu slimību, ko raksturo izskatu aizdusa, nogurums, miegainība, samazinot spiedienu, sirds uzbrukumiem, piemēram, astma, tūska BPC, reibonis un slikta dūša vemšana, ģībonis uz īsu laika posmu.

    LZhN simptomi balstās uz raksturīgu simptomu elpas trūkuma formā, ko novēro galvenokārt pēc fiziskās slodzes vai emocionālā stresa. Papildus tam pievienojas iepriekš minētie apzīmējumi. Dusmas gadījumā mierīgā stāvoklī sirds un asinsvadu nepietiekamību raksturo gala posms.

    PZhN raksturo tūskas veidošanās BPC. Lielākā daļa edēmu parādās uz kājām, un tad vēdera dobumā ir vēdera tūska. Tajā pašā laikā sāpes tiek konstatētas hepatomegālijā sakarā ar stagnāciju aknās un porta vēnā. Tās ir pazīmes, kas veicina ascīta veidošanos, tādēļ augsts asinsspiediens izraisa šķidruma ieņemšanu peritoneālās dobumā un sāk tajā uzkrāties.

    Tādējādi patoloģiskā procesa nosaukums "stāvošs HF". Kopējai kardiovaskulārai nepietiekamībai ir visas LZhN un PZH pazīmes. To var izskaidrot ar to, ka elpas trūkums, kā arī pazīmes, kam raksturīga plaušu tūska, vājums un reibonis, pievienojas vēdera sindromam. Būtībā sirds un asinsvadu nepietiekamību raksturo trīs patoloģiskā procesa pakāpes.

    Kad tiek atzīmēts pirmais grāds:

    • nogurums
    • bieža sirdsdarbība
    • miega traucējumi.

    Arī pirmajās pazīmes par elpas trūkumu un ātru pulsa pēc dažām fiziskām kustībām.

    Kad iestājas otrais sirds un asinsvadu sistēmas nepietiekamības līmenis pēc pirmā pakāpes simptomiem:

    • uzbudināmība
    • diskomforts sirdī,
    • elpas trūkums kļūst stiprāks un notiek pat sarunas laikā.

    Trešajā pakāpē visu iepriekšējo simptomu intensitāte kļūst vēl spēcīgāka, kā arī tiek konstatētas objektīvas pazīmes. Parasti:

    • kājas piebriest vakarā
    • attīstās hepatomegālija,
    • urīna izlaide samazinās,
    • tajā ir olbaltumvielu, urātu,
    • Nokturija ar raksturīgu diurēzi naktī.

    Vēlāk pietūkums izplatīšanos pa visu ķermeni, ir hidrotorakss, ascīts un hydropericardium, stagnāciju asinis asinsvados plaušu ar raksturīgo mitru sēkšana, klepus ar asiņainām krēpām, dažos gadījumos.

    urīna arī strauji samazinās, radot suburemicheskoe stāvokli izraisa aknu sāpes un iet uz leju vēdera, ādas krāsa ir subikterichesky veidojas uzpūšanās un aizcietējums mijas ar caureju. Sirds fiziskās izmeklēšanas laikā tiek diagnosticētas tās dobumu paplašinātās robežas, bet trokšņi ir novājināti.

    Arī atzīmēja aritmiju un ekstrasistoles ciliated dabu, infarkts, kā plaušu hemoptysis, neliels temperatūras pieaugumu, nedzirdamu sitaminstrumentiem skaņu pa platība plaušu un pleiras berzes pārejošas troksni. Pacienti ar šādiem simptomiem atrodas gultā pusi sēdus stāvoklī (ortopēna).

    Sirds un asinsvadu nepietiekamība bērniem

    Šo stāvokli bērnībā raksturo apgrūtināta asinsrite ar diviem faktoriem:

    • samazināta sirds muskuļa spēja saslimt (sirds mazspēja);
    • perifēro kuģu sprieguma mazināšana.

    Pēdējā valsts ir sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi. Tas ir biežāk veselīgākiem bērniem izolētā formā ar asimpatohitoniju, kā arī centrālās nervu sistēmas veģetatīvās daļas parasimpātiskās īpašības primāro izplatību.

    Tomēr sirds un asinsvadu nepietiekamības izpausmes var būt sekundāras pēc būtības un attīstīties dažādu infekciju, endokrīnās sistēmas patoloģisko procesu, neinfekciozās etioloģijas slimību ar hronisku gaitu rezultātā.

    Bērniem visbiežāk novērotās kardiovaskulārās neveiksmes klīniskās pazīmes ir: blanšēšana ar iespējamu vertigo un vazogvagālo ģīboni. Sirds mazspējas pazīmēm, ko raksturo:

    • elpas trūkums
    • tahikardija
    • hepatomegālija
    • perifēra tūska,
    • stagnācija, bet sirds robežas tiek paplašinātas ar lielām sirds skaņām un samazinās miokarda kontraktiles funkcija.

    Tādējādi abas formas asinsrites mazspējas kombinācija un nosaka tādu raksturīgu stāvokli kā sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi. Šis stāvoklis bērniem ir saistīts ar hemodinamiskiem traucējumiem sirdī un perifērijā, jo samazinās sirds muskuļa spēja slēgt līgumu.

    Šajā gadījumā sirds nespēj tulkot asins plūsmu no vēnām normālā sirdsdarbībā. Tas ir tas fakts, ka ir pamats visiem sirds mazspējas klīniskajiem simptomiem, kas bērniem izpaužas divās formās: akūta un hroniska. Pediatriskā OSN attīstās kā sirdslēkmes, vārstuļu defektu, LV sienas pārrāvuma, kā arī komplikācijas CHF sekas.

    Sirds un asinsvadu nepietiekamības iemesli bērniem ir sirds defekti ar iedzimtu etioloģiju (jaundzimušajiem), miokardīts ar agrīnu un vēlu izpausmi (zīdaiņa vecums), iegūtās īpašības vārpstas defekti, akūtu miokardīta forma.

    Bērnu sirds un asinsvadu nepietiekamība tiek klasificēta kreisā kambara un labās ventrikulārajos bojājumos. Tomēr bieži vien ir iespējams sasniegt pilnīgu (vienlaicīgu) HF pārkāpumu. Turklāt slimība ietver trīs pakāpes bojājumus.

    Pirmkārt, tiek novērota latenta patoloģijas forma, un tā tiek konstatēta tikai fizisku darbību veikšanā. Otrajā vietā stagnācija tiek izteikta ICC un (vai) CCB, kas raksturo simptomus, kas atrodas miera stāvoklī. Otrajā posmā (A), bet vāji traucēta hemodinamika jebkurā no QA, un otrajā posmā (B) ir dziļi pārkāpums hemodinamikā procesi, kuros iesaistīta gan aprindās (ICC un BPC).

    Trešais kardiovaskulāro nepietiekamības posms bērniem izpaužas kā distrofiskas pārmaiņas daudzos orgānos, vienlaikus izraisot smagus hemodinamiskos traucējumus, metabolisma izmaiņas un neatgriezeniskas patoloģijas audos un orgānos.

    Bērnu sirds un asinsvadu nepietiekamības vispārējā klīnika sastāv no elpas trūkuma, vispirms fiziskās slodzes laikā, un tad tas parādās absolūtā atpūtā un palielinās, mainoties bērna ķermenim vai sarunai.

    Elpošana kļūst sarežģīta, ja pastāv vienlaicīga sirds patoloģija, tad pat horizontālā stāvoklī. Tādējādi tādiem bērniem ar šo anomāliju viņi veido tādu stāvokli kā ortopēna, tādā stāvoklī tas ir daudz mierīgāks un vieglāks.

    Turklāt bērni ar šādu diagnozi ir pakļauti nogurumam, tie ir ļoti vāji, un viņiem ir miega traucējumi. Tad klepus pievienojas cianozei. Iespējama saaukstēšanās un sabrukums.

    Pirmā palīdzība

    Veikt pasākumu kompleksu, kas ir pirmā palīdzība, kuras mērķis ir atveseļošanās procesi, kā arī cilvēka dzīvības saglabāšana kardiovaskulāro traucējumu gadījumos.

    Šī palīdzība var būt gan savstarpējas palīdzības, gan pašpalīdzības būtība, ja tajā pašā laikā nav neviena cilvēka, vai arī pacienta stāvoklis ļauj viņam veikt šīs darbības pats pirms ārstu ierašanās. Pacienta dzīve ir atkarīga no tā, cik ātri un pareizi tiek veikta pirmā medicīniskā palīdzība sirds un asinsvadu sistēmas nepietiekamības ārstēšanai.

    Lai sāktu, ir svarīgi novērtēt pacienta stāvokli un noteikt, kas ar viņu notika, un pēc tam turpināt sniegt nepieciešamos palīdzības pasākumus. Ja ģībonis ģībonis pacientiem ar sirds un asinsvadu nepietiekamību, apziņa var būt mēmena vai pilnīgi zaudēta, viņš var saskarties ar galvas vērpšanu un troksni ausīs, un tad slikta dūša un palielināta peristaltika.

    • bāla āda
    • aukstie galēji
    • paplašināti skolēni
    • reakcija uz gaismu ir dzīvs,
    • pulss ar vāju pildījumu
    • spiediens ir samazināts, un elpošana ir sekla (atkarībā no cēloņa ilgums ir 10-30 sekundes vai divas minūtes).

    Palīdzības sniegšanas taktika ar sirds un asinsvadu nepietiekamību sastāv no: pirmkārt, pacientam jābūt novietotam uz muguras un nedaudz nolaista galva; otrkārt, atslēdziet durvis un nodrošiniet piekļuvi gaisam; treškārt, lai ventilatoru veidotu kokvilnu ar amonjaku pie deguna un pēc tam izsmidzinātu seju ar aukstu ūdeni.

    Ja parādās sabrukums, kuram raksturīga asinsvadu tonusa pazemināšanās, hipoksijas pazīmes smadzenēs, daudzu svarīgu ķermeņa funkcijas nomākums un asinsspiediena pazemināšanās, ir jānodrošina pirmā palīdzība.

    Šajā gadījumā cietušais izskatās šādi:

    • vājs, reibonis,
    • parādās drebuļi un drebuļi
    • temperatūra samazinās līdz 35 grādiem
    • sejas iezīmes ir norādītas,
    • auksti ekstremitātes
    • āda un gļotaina gaiša ar pelēcīgu nokrāsu
    • pieres un tempļi ir auksti sviedri,
    • apziņa saglabāta
    • pacients ir vienaldzīgs pret visu
    • pirkstu trīce
    • sekla elpošana
    • nav aizrīšanās
    • impulss vājš
    • tahikardija.

    Šajā gadījumā tas ir nepieciešams, lai novērstu izraisītāja faktors šāda veida asinsrites mazspējas asinsvados (intoksikācijas, akūta asiņošana, miokarda infarkta, akūta slimību somatiski orgānus, endokrīno un nervu patoloģiju).

    Pēc tam pacients jānovieto horizontāli ar izvirzītu galu; noņemiet kompresijas apģērbu svaigam gaisam; Sildiet pacientu ar karstā ūdens pudelēm, karstu tēju vai sasmalcinātu ekstremitāšu ar atšķaidītu etilspirtu vai kamparu.

    Ja iespējams, nekavējoties jāievada kofeīns vai Cordiamine subkutāni un smagos gadījumos - intravenozi ievadot Korglikon vai Strofantin ar glikozes, adrenalīna vai efedrīna šķīdumu subkutāni.

    Ar šoku, steidzama hospitalizācija ir nepieciešama, lai glābtu cietušā dzīvību. Trauksme ir noteikta ķermeņa reakcija uz ekstremālu kairinošu iedarbību, ko raksturo asinis visu ķermeņa svarīgo funkciju nomākums.

    Sākotnējā periodā šoks novērota pacienta drebuļi, uzbudinājums, nemiers, bālums, cianotisko lūpas un nagu phalanxes, tahikardiju, vieglu elpas trūkumu, asinsspiediens ir normāls vai paaugstināts. Ar padziļināšanās šoks spiediens sāk dramatiski samazināsies, temperatūra tiek pazemināta, tahikardija palielinās, dažreiz parādās cadaveric ielāpus, vemšana un caureja (bieži ar asiņu piejaukumu), anūrija, asinsizplūdums gļotādu un iekšējo orgānu.

    Sniedzot medicīnisko aprūpi infekciozi toksiskam šokam, prednizolons, Trisol un Contrycal tiek ievadīts intravenozi. Sirds un asinsvadu nepietiekamību raksturo arī tādi uzbrukumi kā sirds astma un plaušu tūska.

    Sirds astmai, kad asfiksija ir apgrūtināta elpošana un to papildina bailes no nāves, pacients ir spiests sēdēt, vienlaikus nolaidot kājas. Viņa āda šajā brīdī ir ciānveidīga un pārklāta ar aukstu sviedru. Uzbrukuma sākumā notiek sauss klepus vai klepus ar sliktu krēpu.

    Tajā pašā laikā elpošana strauji palielinās, ilgstoši krampji, pulsējoši, dzirdami BH attālumā 30-50 minūtē, palielinās impulss un paaugstinās asinsspiediens. Ārkārtas pasākumi sirds astmai ir šādi: izsaukt ārstu un izmērīt spiedienu. Tad pacients sēž, noliekot kājas.

    Norādiet tableti nitroglicerīnu zem mēles (ja sistolija nav mazāka par simts, tad atkārtojiet ievadīšanu pēc piecpadsmit minūtēm). Tad viņi sāk lietot vēnu plecus trīs ekstremitātēs (piecpadsmit centimetrus zem iegurņa locījumiem, desmit centimetrus zem locījuma uz pleca), un pēc piecpadsmit minūtēm viena daļa tiek noņemta un pēc tam apli izmanto ne vairāk kā stundu.

    Ja iespējams, ielieciet bankas vai siltas kāju vannas. Pēc tam pievienojiet skābekli ar defoameriem caur deguna katetru, izmantojot spirtu saturošu šķīdumu Angifomsilana. Plaušu edemā viņi arī sauc ārstu, izmēra asinsspiedienu, nostāda stāvokli ar kājām, un pēc tam uz trim ķermeņa daļām, dod nitroglicerīnu, izmanto siltas kāju vannas un skābekļa terapiju, un pēc tam turpina sniegt medicīnisko aprūpi ar nepieciešamajām zālēm.

    Visas citas darbības, lai nodrošinātu medicīnisko aprūpi pēc sirds un asinsvadu nepietiekamības pazīmēm, būtu jāveic specializētās iestādes slimnīcā.

    Patoloģijas diagnostika

    Visiem pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas nepietiekamības pazīmēm jāveic pilnīga izmeklēšana, lai noteiktu disfunkcijas pakāpi un tā rašanās cēloni.

    Pirmkārt, viņi veic pārbaudi un anamnēzi, no kuras bieži tiek saprasts galvenais slimības cēlonis. Jums jāveic arī asins un urīna laboratorijas analīze. Tas ļaus novērtēt galveno ķermeņa sistēmu funkcijas.

    Instrumentālās diagnostikas metodes ietver:

    1. EKG, kas var parādīt aritmiju, hipertrofiju, išēmismu un citas izmaiņas sirds muskuļos. Ja nepieciešams, parastā EKG papildina sadalījumu ar fiziskajām aktivitātēm.
    2. Ultraskaņa (ehokardiogrāfija) sīkāk parāda sirds muskuļa struktūru, vārstu disfunkciju un vājinātās kontrakcijas laukumu.

    Tajā pašā laikā tiek izvērtēti visi parametri, kas bieži ļauj precīzi noteikt konkrētā patoloģiskā stāvokļa cēloni.

  • Sirds MR tiek veikta retāk nekā pirmajos divos pētījumos. Būtībā tas kalpo, lai identificētu sirds un tā vārstu anatomiskās struktūras pārkāpumus.
  • Plaušu radiogrāfija ir obligāta, jo šī slimība var izraisīt sekundāras izmaiņas elpošanas orgānu orgānos (hidrotoraks, venozā sastrēgums, tūska, pneimonija).

    Turklāt radiogrāfijai ir redzama sirds paplašināšanās.

  • Ventrikulogrāfija tiek izmantota, lai visprecīzāk noteiktu miokarda disfunkciju.
  • Vēdera ultrasonogrāfija ir nepieciešama iekšējo orgānu izpētei un to sekundārās deformācijas pakāpei.
  • Sirds un asinsvadu nepietiekamības ārstēšana

    Pēdējos gados angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (enalaprils, beriliprils, lizinoprils) tiek uzskatīti par galvenajām kardiovaskulārās nepietiekamības ārstēšanas zālēm. Šīs zāles izraisa asinsvadu paplašināšanos, samazina perifēro asinsvadu pretestību, atvieglo sirdsdarbību, lai tās caur asinīm.

    Viņi atjauno asinsvadu iekšējo oderējumu funkciju traucējumus. Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori ir paredzēti gandrīz visiem pacientiem. Dažiem pacientiem lieto beta blokatorus (metoprololu, concoru, karvedilolu).

    Tās samazina sirdsdarbības ātrumu, samazina sirds muskuļa skābekļa badu un samazina asinsspiedienu. Tiek izmantotas arī citas zāļu grupas. Ir ļoti svarīgi, lai pacients savlaicīgi nonāk pie ārsta, un to nepārtraukti novēro.

    Veselīgs dzīvesveids, pareiza un līdzsvarota uztura, regulāras fiziskās terapijas vingrinājumi, visi šie preventīvie pasākumi ir labākie sirds mazspējas ārstēšanas varianti, jo labākais veids, kā novērst slimības rašanos, ir to novēršana.

    Ārkārtējos gadījumos tiek veikta operācija. Ar tradicionālo medicīnu palīdzību ir iespējams ārstēt sirds mazspēju, bet es gribētu teikt, ka pirms tam būtu labāk konsultēties ar kardiologu, jo nepareiza ārstēšana var radīt lielu kaitējumu.

    Ikvienam ir jāzina sirds mazspējas simptomi un ārstēšana, lai nepieciešamības gadījumā veiktu ārkārtas pasākumus un sniegtu pirmo palīdzību. Pacientu hospitalizācijas rādītāji var būt akūtas sirds mazspējas klātbūtnes raksturīgās pazīmes, šīs slimības pirmās izpausmes veselīga persona darbspējas vecuma kategorijā.

    Gadījumā, ja sāpīgu simptomu terapija netiek novērsta, un kompensācija par hronisku slimības formu nav nodrošināta, pacients var tikt nosūtīts arī slimnīcā.

    Ja akūtas mazspējas simptomi netiek novēroti, un pastāvīga slimība atrodas kompensācijas stadijā, tad ārstēšana tiek veikta ambulatori. Ja cilvēkam rodas sirds un asinsvadu nepietiekamības simptomi, speciālists nosaka īpašu pasākumu kopumu, kas stingri jāievēro cilvēkam, kas slimo ar šādu slimību.

    Uztura režīms ir ļoti svarīgs, ja tiek konstatēts sirds mazspēja, sāls patēriņš viņam ir ļoti ierobežots, ir jāpārrauga absorbētā šķidruma daudzums un nepārsniedz pieņemamās normas.

    Jūs nevarat atteikties no fiziskām aktivitātēm, tomēr ir jāpieliek pūles, taču tām jābūt skaidri dozētām atkarībā no pacienta individuālā stāvokļa. Pacients ir arī izrakstījis īpašus medikamentus, kuru pozitīvā ietekme uz paredzamā dzīves ilguma pieaugumu un tā kvalitāti jau ir pierādīta.

    Ja ir ievērojama tūska, ieteicams lietot diurētiskos līdzekļus, pacients var dzert zāles ar diurētisko īpašību. Ir arī iespējams izmantot ķirurģiskas metodes, lai palīdzētu slimniekiem ar sirds mazspēju, nav neparasti, ka persona ievieto elektrokardiostimulatoru vai veic operācijas, lai veiktu miokarda revaskularizāciju.

    Sirds mazspēja ietekmē abus dzimumus. Sievietes sirds mazspējas pazīmju noteikšana var būt atšķirīga, bet sievietēm parasti ir diagnosticēta hroniska slimības forma.

    Simptomus var novērot diezgan ilgu laiku, bet sievieti pārtraukt, tāpēc sieviete nespēj nekavējoties meklēt profesionālu padomu, kas samazina viņas iespējas pilnīgi atbrīvoties no slimības.

    Bieži vien diagnoze tiek konstatēta tikai tad, ja šai slimībai jau ir neapšaubāma klīniskā aina, taču šādos gadījumos ir daudz grūtāk atgūties no šādas veselības traucējumiem. Vīriešiem ir vairāk biežāk sastopamas sirdsdarbības problēmas, akūtas neveiksmes, tāpēc slimība tiek diagnosticēta ātrāk.

    Ja persona neuzskata, ka pirmās sirds mazspējas pazīmes ir nenozīmīgas un nekavējoties steidzas pie speciālista, lai veiktu atbilstošu pārbaudi, tas palielina slimības agrīnas diagnosticēšanas varbūtību.

    Ir zināms, ka modernā kompetentā ārstēšana sirds mazspējas sākuma stadijā var dot lieliskus rezultātus. Slimības virzības progresēšana ar pareiziem ietekmes uz ķermeni rādītājiem palēnināsies, tādēļ šāda pacienta prognoze nākotnei kļūs labvēlīgāka.

    Laika ziĦojums ārstiem ievērojami palielina pacienta izredzes uz pilnu un pietiekami ilgu mūžu sirds mazspējas klātbūtnē, tādēĜ šodien šāda diagnoze nav fatāls teikums.

    Tomēr ir nepieņemami uzsākt slimību, nepievēršot uzmanību acīmredzami satraucošiem "zvani" no sava organisma, cilvēks tikai pasliktina viņa stāvokli un zaudē cerību par normālu, laimīgu dzīvi bez smagiem sirdslēkmes, kas ir neizbēgama, ja nav nepieciešamās ārstēšanas.

    Komplekso zāļu ārstēšana

    Ja rodas tāda patoloģija kā sirds un asinsvadu nepietiekamība, ārstēšana sastāv no zāļu kompleksa, kas iedarbojas uz slimības simptomiem. Uz šo koku ir piešķirta standarta kardioloģijas grupa:

    1. Diurētiskie līdzekļi (hlortiazīds, hipohlortiazīds, furosemīds, spironolaktons).
    2. AKE inhibitori (enalaprils, lizinoprils, burliprils uc).
    3. Kalcija kanālu blokatori (nefidipīns, verapamils, amlodipīns).
    4. Beta-adrenerģisko receptoru blokatori (sotalols, metoprolols uc).
    5. Antiaritmiskie līdzekļi saskaņā ar indikācijām (diurētisko līdzekļu lietošana nav jāņem asparks, lai stabilizētu kālija bilanci).
    6. Sirds glikozīdi (digitalis, strofantīna digitoksīns).

    Šīs sirds mazspējas zāles vienmēr nosaka ārsts, un tās jālieto atbilstoši viņa ieteikumiem.

    Devas, režīms, kā arī virkne zāļu ir noteikti pēc pārbaudes un iedarbības pakāpes nepietiekamību. Šajā gadījumā ārkārtas palīdzība sirds mazspējas gadījumā notiek tikai akūtā patoloģijā.

    Hroniskā formā steidzama hospitalizācija nav nepieciešama, jo stāvokļa kontrole tiek panākta, pateicoties kompetentai terapijai ar farmakoloģiskām zālēm. Tādēļ pacientam ir stingri jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi.

    Tautas ārstēšana

    Apsveriet dažas receptes:

    1. Jauktas valerīns saknes, anīsa augļi, citronu balzāma lapas, pelašķu zāle. Viss tas tiek pagatavots ar glāzi verdoša ūdens un infūzijas pusstundu, pēc tam filtrē. Lieto visu dienu.
    2. Izejiet vienu ēdamkaroti sausa, smalcināta vilkābeleņu augļu, uzlej ar glāzi verdoša ūdens un iepilda divas stundas. Dzeriet divas ēdamkarotes divas reizes dienā pirms ēšanas.
    3. Sajauciet divas zirga zāles daļas, trīs alpīnistu putnu zāles, pieci gailenveida ziedu daļas.

    Divas tējkarotes šā maisījuma tiek pagatavotas ar glāzi verdoša ūdens, infūzijas uz divām stundām, filtrē. Lieto visu dienu.

  • Viena ēdamkarote viburnum ogu pagatavo vienu litru verdoša ūdens, vāra desmit minūtes, celmu un pievieno trīs ēdamkarotes medus. Dzeriet pusi glāzes trīs reizes dienā.
  • Trīs ēdamkarotes no Hypericum zāles, kas pagatavota ar divām tasītēm verdoša ūdens. Uzstājiet divdesmit minūtes un filtrējiet. Dzeriet pusi glāzes pusstundu trīs reizes dienā pirms ēdienreizes.
  • Vienu glāzi verdoša ūdens, lai pagatavotu vienu tējkaroti leļļu no ielejas ziediem, uzstāj pusstundu, atdzesē, celms. Dzert vienu ēdamkaroti trīs reizes dienā pusstundu pirms ēšanas.
  • Vienu glāzi karodziņu dara ar glāzi verdoša ūdens, atstāj pusstundu un celms. Squeeze izejvielas. Infūzija, lai nogādātu stikla tilpumu. Dzert 1/3 tasei divreiz dienā stundu pirms ēdienreizes.
  • Ņem trīsdesmit gramus persiku, plūmes un sasmalciniet. Pievieno vienu citronu. Ielieciet maisījumu ledusskapī. Dzert divus ēdamkarotes vienu reizi dienā tukšā dūšā trīs nedēļas.
  • Prognoze un profilakse

    Sirds un asinsvadu slimību atjaunošanai un izdzīvošanai ir noteikti ierobežojumi. Piecu gadu izdzīvošanas limits ir vidēji 50% pacientu.

    Sirds mazspējas smaguma pakāpe, vienlaicīgas slimības, uztura ievērošana, atbilstošs dzīvesveids, izmaiņas atpūtas un aktivitātes fāzēs un pilnīgs miegs ietekmē attālākas izredzes.

    Stresa situācijas pilnībā izslēdz. Paredzama nelabvēlīga prognoze slimības III stadijā. Savlaicīga koronāro sirds slimību, hipertensijas, iegūto sirds defektu un citu slimību ārstēšana.

    Izvēle kopā ar ārstu optimālā dienas kārtībā, zāles, kardioloģijas apmeklējums palīdzēs izvairīties no negatīviem rezultātiem. Klausieties savu sirdi, pasargājiet to no stresa situācijām, un tas ietaupīs jūsu dzīvi.

    Lasīt Vairāk Par Kuģi