Parastā sirds darbība ir ļoti svarīga visa bērna ķermeņa veselībai, tādēļ vecāki, kuriem ir trauksme un trauksme, uztver jebkuru šīs orgāna disfunkciju. Diezgan izplatīta problēma bērnībā ir sinusa aritmija. Vai tas ir bīstams bērniem, kāpēc tas var rasties un kā rīkoties, ja trupēs tiek atklāts šāds ritma traucējums?
Kas tas ir?
Vispirms vecākiem jāapzinās, ka sinusa ir sauc par normālu sirdsdarbības ritmu, jo to veido sinusa mezgls, kura otrais nosaukums ir "elektrokardiostimulators", jo tas ir tas, kas nosaka sirdsdarbības ritmu.
Šīs mezgla normālas darbības laikā sirds samazinās ar noteiktā vecumā raksturīgo frekvenci, un starplaiki starp sirdsdarbības kontrakcijām ir vienādi. Piemēram, jaundzimušajiem normālā sinusa ritms būs aptuveni 140 biti minūtē, bet bērniem - 7 gadus veciem - aptuveni 100 biti minūtē.
Ja bērnam ir sinusa aritmija, ir vai nu izmaiņas intervālos starp sirdsdarbības kontrakcijām vai mainās sirdsdarbības kontrakcijas biežums.
Iemesli
Atkarībā no faktoriem, kas izraisa sinusa aritmiju, tas tiek sadalīts elpošanas un non-elpošanas orgānos.
Elpošanas sistēma
Tā sauktās sinusīta aritmijas saistītas ar elpošanu. Kad jūs ieelpojat bērnus ar šādu aritmiju, sirdsdarbība kļūst lielāka, un, izelpojot, sirdsdarbība palēninās.
Galvenais iemesls šī iespēja aritmija ir nenobriedusi nervu sistēma, tāpēc, ka šādi aritmijas bieži diagnosticē drupatas ar intrakraniālu hipertensiju, encefalopātija, rahīts, priekšlaicīgu, kā arī aktīvās augšanas bērniem (6-7 gadi un 9-10 gadi) periodos. Pakāpeniski, nobriešana nervu sistēmā, bērnībā retāk sastopama aritmija. Parasti šāda sinusa aritmija pati par sevi nerada veselības apdraudējumu.
Nav elpceļu
Tas ir konstatēts apmēram 30% bērnu ar sinusa aritmiju. Šāds ritma traucējums rodas krampju veidā vai izpaužas kā noturīga aritmija.
Iemesls var būt:
- Iedzimta predispozīcija.
- Infekcija ar drudzi, dehidratāciju un intoksikāciju.
- Saindēšanās
- Vīrusu vai baktēriju miokardīts.
- Reimatiskā slimība.
- Neirocirkulācijas distonija.
- Iedzimta sirds slimība.
- Audzēja process sirdī.
- Vairogdziedzera slimības.
- Veikt dažus medikamentus.
Veidlapas
Sinus aritmija ir sadalīta šādās formās:
- Sinusa tahikardija. Ar šādu aritmiju sinusa mezgls uzrāda lielāku kontrakciju skaitu, nekā būtu jābūt normālam noteiktā vecumā bērnam. Šī problēma ir saistīta ar intoksikāciju, skābekļa trūkumu, tirotoksikozi, psiholoģisko uzbudinājumu, vingrinājumu, sirds iekaisumu un citiem cēloņiem.
- Sinusa bradikardija. Šī aritmijas forma ir raksturīga samazināta sirdsdarbība minūtē. Tas var izraisīt emocionālu uzbudinājumu, saindēšanos, hipotireozi, nervu sistēmas slimības, miokardītu, hipotermiju un citus faktorus.
- Ekstrasistolija. Šī aritmijas forma ir novērota ik pēc piektā bērna. Lielākajā daļā gadījumu tas neietekmē mazuļa veselību, bet ir bīstami sitienu veidi, tādēļ ar šādu pārkāpumu bērns ir jāpārbauda detalizēti.
Turklāt, atkarībā no ritma traucējumu smaguma, tiek diagnosticēts:
- Mērena sinusa aritmija. Tas ir aritmija, kas vairumā gadījumu tiek novērota bērniem. Tam ir vāja izpausme vai klīnisku simptomu trūkums, un daudzos gadījumos ārstēšana nav nepieciešama.
- Smaga sinusa aritmija bērnam. Tas ir biežāk sastopams pieaugušajiem, ko bieži izraisa reimatisms un citi nopietni sirds bojājumi. Šāda aritmija rūpējas par pacientu un nepieciešama ārstēšana.
Simptomi
Daudziem bērniem sinusa aritmija nerada nekādas sūdzības, īpaši, ja runa ir par elpošanas formu. Daži bērni uzskata, ka viņu sirds pietrūkst ātrāk, un māte var pamanīt sirdsdarbības ātruma palielināšanos, mērot bērna impulsu. Citas sūdzības par bīstamām sinusa aritmijām, kā parasti, nebūs.
Ja skaidiņas sūdzas, ka ir grūti elpot, reibonis, viņš kļūst noguris viegli, taču sirdī tur velkot vai durstošas sāpes, jākonsultējas ar ārstu, jo šie simptomi liecina par vairāk nopietnas sirds problēmas. Ir svarīgi nekavējoties parādīt bērnu kardiologam, pat ja jums ir zilgana āda, ģībonis, pietūkums vai elpas trūkums.
Iespējamās komplikācijas
Ja sinusa elpošanas aritmija bērniem ir gandrīz nekādas briesmas, jo tas nepārkāpj asinsritē bērnu sirdīs, tad nav elpceļu formas var izraisīt komplikācijas, piemēram, ģībonis, haotiskā kontrakcijas sirds un smadzeņu audu išēmijas.
Laika gaitā bērni ar šādiem sirds ritma traucējumiem sāk attīstīt sirds mazspēju.
Diagnostika
Visbiežāk sinusaatritmija tiek konstatēta elektrokardiogrammā, mērot attālumu starp R viļņiem, kas ir ventrikulu kompleksu virsotnes. Jūs varat arī aizdomas par sirdsdarbības ritma pārkāpšanu bērna izmeklēšanas laikā un zobot viņa lielās artērijas (skaitot sirdsdarbības ātrumu).
Lai apstiprinātu aritmijas klātbūtni un noskaidrotu tās cēloni, bērns tiek nosūtīts uz:
- Holtera monitorings. Sīkapstrādes ķermeņa daļā izveido īpašu ierīci, kas dienas laikā izņem EKG.
- Ehokardiogrāfija. Izmantojot ultraskaņu, tiek pārbaudīta pati sirds un lieli trauki, kas palīdz identificēt sirds defektus un izmaiņas sirds struktūrā.
- Ortostatiskais tests. Bērns mēra sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu guļus stāvoklī, un tad piedāvā pacelties un atkārtot mērīšanu. Šāds tests ļauj novērtēt hemodinamiku un sirdsdarbību.
Ko darīt
Ja regulāras apskates vai EKG pēc sūdzībām par bērnu sāpes vai diskomforts sinusa aritmija laikā tika konstatēts sirdi, jums ir nepieciešams, lai apmeklētu ar bērnu kardiologa pārbaudīt to sīkāk un noteikt cēloni sirds aritmija. Ja bez bērna sirdsdarbības izmaiņām nav citu problēmu, bērnam būs jāapmeklē ārsts ik pēc 6 mēnešiem un jāveic kontroles EKG.
Izolēta aritmija, kas neapgrūtina bērnu, netiek ārstēta. Ja kādas sirds slimības izraisa sirdsdarbības ritma izmaiņas, ārsts izvēlas nepieciešamo ārstēšanu mazulim. Atkarībā no iemesla, sinusa aritmiju ārstēšanai var izmantot glikozīdus, vitamīnus, antiaritmiskos līdzekļus, diurētiskos līdzekļus, antibiotikas un citas zāles. Ja rodas nopietni sirds defekti, bērnam var būt nepieciešama ķirurģiska korekcija.
Aritmija un sports
Ja bērnam tiek diagnosticēta sinusa aritmija, tad sportam ir jānosaka tā forma. Ja tā ir elpceļu aritmija, nebūs kontrindikāciju, lai apmeklētu sporta sekcijas, bet bērnam regulāri jālieto kardiologs un jāuzņem EKG, lai nepieļautu, ka šāds ritms kļūst smagāks. Aritmijas bez elpošanas formām ir iemesls, lai ierobežotu fizisko aktivitāti, atkarībā no sirds aritmiju cēloņa.
Profilakse
Lai novērstu ritmu traucējumus bērniem, ieteicams:
- Lai pielāgotu optimālo dienas režīmu ar pilnu miegu.
- Līdzsvarojiet bērna diētu, iekļaujot pietiekami daudz augu pārtikas, kas bagāts ar magniju un kāliju. Ceptiem un taukainiem pārtikas produktiem, kā arī saldumiem bērna ēdienkartē jābūt ierobežotam.
- Nelietojiet pārmērīgu darbu un pārmērīgu nogurumu.
- Iekļaujiet mazuļa dzīvē mērenu vingrinājumu, piemēram, vingrojiet vai peldiet.
- Bieži vien staigā
- Izvairieties no stresa.
- Regulāri apmeklējiet pediatru pat tad, ja nav sūdzību.
- Stiprināt bērna imunitāti.
Turpmākajā videoklipā ārsts dod vecākiem bērniem ar aritmiju noderīgus padomus, kas palīdzēs normāli funkcionēt bērna sirdī.
Sinuma sirds ritma traucējumi bērnībā
Sirdsdarbības traucējumu sinusa ritms traucējums bērnam bieži vien ir saistīts ar fizioloģiskiem procesiem pieaugošā ķermenī, bet dažreiz sinusīta aritmija ir slimības simptoms. Jebkurš sirdsdarbības traucējums bērniem ir iemesls doties pie ārsta.
Sinusa aritmija
Sinusa aritmija - ir pārkāpums sinusa sirdsdarbība, ko izraisa nenobriedušu veģetatīvo regulējuma darba, ka bērns ir redzējis paātrinās vai palēnināta sirdsdarbība (AP).
Sinus ritmu nosaka sinusa mezgls - galvenais elektrokardiostimulators. Jūs varat uzzināt vairāk par sinusu mezgla īpašībām, sirdsdarbības sinusa ritmu rakstā "Sinus ritms".
Sinus ritma traucējumi, kas nepārsniedz 10% no normām, nav slimība un bērnam nav bailes. Bieži vien šī novirze attīstībā tiek noteikta nejauši EKG pētījumā.
Fizioloģiskā forma
Bērniem ir divu veidu sinusa aritmija:
- cikliska forma vai elpošanas sinusa aritmija - ieelpojot, sirdsdarbība palielinās, bet izredzes samazinās;
- nav elpošanas formas - nav sirdsdarbības ātruma atkarības no elpošanas fāzes.
Elpošanas sinusa aritmija ir viens no fizioloģiskās normas variantiem. Tas rodas bērniem, kas izpaužas kā palielināts sirdsdarbības ātrums iedvesmas laikā un sirdsdarbības ātruma pazemināšanās pēc derīguma termiņa beigām.
Smagas sinusa respiratorās aritmijas periodi rodas 6-7 gadu vecumā bērnam, 9-10 gados, kad orgāni aktīvi aug, un tiek uzlabota veģetatīvā inervācija.
Dažreiz sirdsdarbības ritms tiek traucēts, piemēram, "balta drēbes" efekts. Pirms pārbaudes bērnam ir trauksme, ko izraisa neparasta vieta un biedējošas manipulācijas, kas var izraisīt bailes, elpas aizturēšanu.
Pārbaudes rezultātu ietekme maziem bērniem var:
- auksta iedarbība - pārāk auksta dīvāns, uz kura tiek veikta EKG, telpā ir vēss gaiss;
- liekais svars;
- motora aktivitāte tieši pirms pārbaudes.
Priekšlaicīgu zīdaini, kā arī bērni ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu raksturo sinusu ritms, ko izraisa normatīvu struktūru briedums.
Sirds ritma traucējumi, kas nav elpceļi, sirdsdarbības ātrums nav atkarīgs no elpošanas fāzes, un krampji dažreiz attīstās vairākas reizes gadā. Ja lēkmes rodas biežāk, vairākas reizes dienā, tad šajā gadījumā sirds var būt pilnīgi vesela.
Miokarda kontrakciju ritmas izmaiņas var būt iekšēja slimība, kas izraisa izmaiņas sirds vadīšanas sistēmā.
Patoloģiskā forma
Starp daudzajiem faktoriem, kas bērnam izraisa sirds ritmu, rodas galvenās sinusa ritma pārmaiņu cēloņu grupas:
- fizioloģiski;
- sirds autonomijas inervācijas trūkums, kas saistīts ar bērna aktīvo izaugsmi;
- iedzimtas īpašības;
- hormonālās izmaiņas aktīvās izaugsmes periodos;
- patoloģisks;
- slimības, kas ietekmē sirds vadīšanas sistēmu;
- asinsvadu sistēmas traucējumi;
- infekcijas slimības, kas izraisa miokarda komplikācijas, sirds vārstuļi;
- iedzimtiem un iegūtiem sirds defektiem.
Vīrusu elpceļu infekcijas komplikācija, zarnu vai urīnceļu sistēmas slimības var izraisīt sinusa ritma traucējumus.
Sirdsdarbības kontrakts var ietekmēt:
- miokarda vai sirds membrānas infekcijas - miokardīts, endokardīts;
- augšējo elpošanas ceļu slimības, zobi, īpaši hroniska ilgstoša slimības gaita;
- ķermeņa dehidratācija un, ko izraisījusi šī parādība, elektrolītu līdzsvara traucējumi;
- vairogdziedzera darbības traucējumi;
- ilgstoša caureja;
- anēmija;
- fiziska, emocionāla pārslodze.
Pusaudžiem sirds neiroze var izraisīt sinusa aritmiju. Šī slimība ir psihosomatiska rakstura, kas izpaužas kā smadzeņu garozas, hipotalāma regulējošo centru un sirdsdarbības funkciju attiecības.
HR rādītāji bērniem
Ja sinusa artrīta sirdsdarbība ir atkarīga no bērna vecuma (sitieni minūtē):
- pirmās 30 dzīves dienas - 140;
- pirmajos 12 mēnešos - 130;
- no gada līdz 2 gadiem - 125;
- no 2 gadiem līdz 5 gadiem - 115;
- no 6 līdz 8 gadiem - 106;
- 8-10-88;
- no 10 līdz 12 - 80;
- pieaugušajiem un pusaudžiem no 12 līdz 15 - 75 gadiem.
Aktīvās izaugsmes periodos ir sinusa ritms. Sinusa aritmija ir konstatēts biežāk bērniem vecumā no 6-7 gadiem, 9-10 gadiem, tas izraisa pretrunas starp veģetatīvo inervāciju no sirds, un strauju izaugsmi, tas ir pārkāpums notiek, kā tas aug, bet reizēm šāds nosacījums ir simptoms bīstamu slimību, kas izpaužas tikai ar pēc vecuma.
EKG aizdomām par sirds slimību jāatkārto regulāri uzraudzīt saraušanās miokarda strādāt sistemātiski, lai noteiktu, vai bērns ir sinusa aritmija 6-7, 9-10 gadus normas robežās vai nē.
Simptomi
Kad sirdsdarbība paātrina, saglabājot pareizo sirdsdarbības ritmu, attīstās sinusa tahikardija. Spēlējot sportu, emocionālā pieredze paātrina impulsu.
Ar fizioloģisko sinusa aritmiju bērns nesaskata diskomfortu, sāpes. Viņš var just sajust sirdsdarbības paātrinājumu. Bet, ja vājums, sāpes sirdī, elpas trūkums ir pievienojušies sirdsdarbības paātrināšanai, tad tas, protams, ir iemesls doties pie ārsta.
Sinus aritmija, kas rodas pusaudžiem ar lēnāku sirdsdarbības kontrakciju ritmu, ir bradikardija, ko papildina skābekļa bada izraisīti simptomi, kas ir bīstami smadzenēm.
Zīdaiņiem un ļoti maziem bērniem līdz sinusa periodam var rasties aritmija:
- uzvedības maiņa - trauksme, aizkaitināmība vai, otrādi, vienaldzība pret vidi;
- apetītes trūkums, regurgitācija;
- lag uz svara pieaugumu no vienaudžiem;
- bālums, ādas cianozes, pastiprināta svīšana.
Vecākiem bērniem ar sirds aritmiju var rasties:
- ģībonis;
- elpas trūkums uz slodzi;
- sirds sāpes;
- pietūkums;
- nasolabial trijstūra cianozes;
- reibonis;
- nogurums
Šo simptomu izskats norāda uz sirds slimību vai asinsvadu slimību iespējamību. Ja bērns jūtas neērti, tas ir rūpīgi jāpārbauda, lai atrastu šī nosacījuma cēloni.
Ārstēšana
Iecelšana ar sinusa aritmiju ir atkarīga no šī pārkāpuma cēloņiem un fenomena smaguma. Ja bērnam ir mērena sinusa aritmija, ja sirdsdarbības ātruma novirze no normas nepārsniedz 10%, ārstēšana var nebūt nepieciešama.
Bērns var nodarboties ar sportu, un, sinusa aritmija nav kontrindicēta, pat profesionālajā sportā, ar nosacījumu, ka tas ir normas robežās un ir fizioloģiska izcelsmi nevis vyznat nopietna slimība.
Vecākiem pievēršot uzmanību diētai:
- uzturā nedrīkst būt:
- pārtikas produktus, kam ir holesterīna saturs - cepts, taukains, sāļš, kūpināts, būtu jāierobežo vai jāizslēdz;
- kofeīns, karstās garšvielas, kas palielina simpātiskās aktivitātes;
- nepieciešams kontrolēt:
- svars - liekais svars ir papildu slodze sirdij un asinsvados;
- miega režīms;
- fiziskā aktivitāte - slodze ir maiga, bet pietiekama, lai stimulētu asinsriti organismā.
Stabils sirds ritma stāvoklis ir atkarīgs no mājas vides, kurā bērns aug. Pozitīvas emocijas, mierīga atmosfēra ģimenē ir svarīga bērnam, tāpat kā medikamenti un uzturs.
Fizioloģiskā sinusa aritmija neapdraud bērna dzīvi. Tas prasa tikai medicīnisku uzraudzību, uzmanīgiem vecākiem, atbilstību visiem ārsta ieteikumiem.
Patoloģiska sinusa aritmija, nepieciešama ārstēšana, kas vērsta pret slimību, kas izraisījusi šo traucējumu. Katram bērnam šādi iemesli ir ļoti individuāli. Pēc pediatra, kardiologa, neiropatologa un endokrinologa izsmeļošās pārbaudes ir iespējams tos identificēt un izrakstīt pēc ārstēšanas.
Sinus aritmija bērniem un pusaudžiem: slimības diagnoze un ārstēšana
Kad bērni ir slimi, tas vienmēr ir briesmīgi. It īpaši, ja slimība ir saistīta ar sirdsdarbību.
Diemžēl sirds problēmas tiek diagnosticētas arī bērniem. Parasti šādi pārkāpumi tiek konstatēti plānoto medicīnisko pārbaužu laikā.
Vecāki baidās no jebkādiem bērna veselības pārkāpumiem, īpaši sirdsdarbības traucējumiem. Kas ir sinusa aritmija bērniem un pusaudžiem? Kas ir bīstama slimība?
Kas tas ir?
Saskaņā ar elektrokardiogrāfijas rezultātiem novieto sinusa ritma traucējumu - sinusa aritmiju. Bet uzreiz mēs atzīmējam, ka visbiežāk šis stāvoklis ir saistīts ar strauju augšanu un hormonālām izmaiņām organismā un tikai reti norāda uz smagām sirds patoloģijām.
Jebkurā gadījumā bērnu jāpārbauda ārsts, kurš pēc papildu pētījuma veikšanas noteiks slimības cēloni un izvēlēsies piemērotu ārstēšanas taktiku.
Vispārējs slimības apraksts
Sirds ir asins sūknēšanas sūknis. Pulsācija rodas elektrisko impulsu dēļ, kas izplatās cauri muskuļu šķiedrām, izraisot līgumu slēgšanu. Tas tiek darīts automātiski. Ja kaut kāda iemesla dēļ impulss veidojas ar kavēšanos vai progresu, sirdsdarbības ritmā rodas neveiksme.
Sirds ritma traucējumi ir trīs veidu:
- Saglabājot normālu skaitu sitienu minūtē.
- Ar kontrakciju skaita pieaugumu - tahiaritmija.
- Ar sirds ritma samazināšanos - bradyaritmija.
Sinus aritmija rodas sakarā ar sirds šķiedru vadītspējas izmaiņām, palielinātu vai pazeminātu uzbudināmību, sirdsdarbības kontrakciju automātisma mazspēju.
Pēc izcelsmes, slimība var būt iedzimta, iegūta vai iedzimta.
Ir divi smaguma pakāpieni:
- Neliela sinusa aritmija bērnam. Aritmijas nebīstamo formu raksturojums. Vieglas simptomi vai to trūkums. Tas parasti tiek atklāts nejauši paredzētajā EKG.
- Smaga sinusa aritmija bērnam. Ir acīmredzami simptomi. Papildu sirds un asinsvadu slimības.
Izplatība
Sirds ritma traucējumi nav patstāvīga slimība, drīzāk tas ir slimības izpausme vai komplikācija, vai tas parādās kā pagaidu parādība ar vecumu saistītā struktūras pārstrukturēšanā.
Bīstamas un nebīstamas formas
Atkarībā no cēloņa ir elpceļu, funkcionāls vai organisks sirds mazspējas veids.
Elpošanas sistēma
Elpošanas forma tiek uzskatīta par drošāko slimības veidu. Tas tiek izteikts intensīvā sirdsdarbībā, tajā pat laikā ieelpojot un samazinot izelpojot.
Parasti iemesls ir mazuļa nervu sistēmas briedums. Sirds ritma traucējumi ar vecumu, bet tas ir jāuzrauga ārstam, lai nepieļautu iespējamās komplikācijas.
Elpošanas sinusītu aritmijas patoloģiskie cēloņi ir:
- paaugstināts intrakraniālais spiediens;
- smadzeņu bojājumi, kas izraisa neuzliesmojošu dabu zīdaiņiem, kuru izraisījusi augļa skābekļa badošanās augļa attīstības laikā;
- bērna ķermeņa neauglība priekšlaicīgas dzimšanas rezultātā;
- vielmaiņas procesa traucējumi organismā, raķīti.
Funkcionāls
Funkcionālā forma ir retāk sastopama nekā respiratorā, bet arī reti bīstama. Cēlonis var būt nervu, imūnās, endokrīnās sistēmas traucējumi. Izraisa infekcijas vai vīrusa slimības vai vairogdziedzera slimības izpausmes sekas.
Organisks
Organiskā forma ir visbīstamākā. Norāda patoloģiskus traucējumus impulsu un citu traucējumu veikšanas sistēmā sirds darbā.
Šai formai raksturīgi izteikti aritmijas simptomi. Nosacījums prasa tūlītēju pārbaudi un ilgstošu ārstēšanu.
Cēloņi un riska faktori
Aritmija izraisa sirdsdarbības traucējumus:
- Neveiksmes sistēmā, kas veic impulsus. Pārkāpumi var attiekties uz veidošanās un impulsa ātrumu.
- Nepareiza sirds struktūra. Ja novirzes traucē normālu sirds muskuļu kontrakciju.
- Autonomās nervu sistēmas traucējumi.
Sirds mazspēja var būt arī viena no slimības izpausmēm:
- iedzimta vai iegūta sirds slimība;
- iekaisuma sirds slimība;
- stipra ķermeņa intoksikācija (ieskaitot narkotiku);
- neoplazmas (labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji);
- nopietni infekcijas vai vīrusu slimību gadījumi;
- nervu pārkaršana un stresa;
- traucējumi embriju attīstības periodā;
- iedzimtas slimības;
- dehidratācija;
- pārmērīga fiziskā slodze, it īpaši attiecībā uz avitaminozi vai vispārēju vājumu.
Bērnībā un pusaudžiem ir vairāki periodi, kad aritmijas risks palielinās fizioloģisko iezīmju dēļ:
- Krūts bērni no 4 līdz 8 mēnešiem;
- pirmsskolas vecuma bērni no 4 līdz 5 gadiem;
- jaunāki skolēni no 6 līdz 8 gadiem;
- pusaudži no 12 gadiem.
Šo periodu laikā labāk ir veikt EKG (elektrokardiogrāfija) un apmeklēt kardiologu. Jūs varat lasīt par EKG dekodēšanu bērniem atsevišķā rakstā.
Galvenie simptomi
Vieglos aritmijas gadījumos nav izteiktu izpausmju. Situāciju sarežģī fakts, ka mazi bērni nespēj izskaidrot to, kas tos satrauc. Kardiologa laikā ritma traucējumi tiek atklāti izmeklēšanas laikā vai EKG laikā.
Simptomi, par kuriem jāziņo vecākiem:
- Atkārtota apziņas zudums.
- Slikti gulēt uz ilgu laiku. Bērns bieži pamostas ar raudu.
- Fiziskās aktivitātes (rāpšana, pastaigas, kāpšana utt.) Laikā rodas elpas trūkums.
- Bērns bieži vien sauc par acīmredzamu iemeslu.
- Pārmērīga svīšana.
- Apetītes pasliktināšanās vai pārtikas pilnīga noraidīšana.
- Nasolabiska trīsstūra cianozi, nagu plāksnes, kājas pret vispārējo ādas blāvumu.
- Uzvedības pārkāpums. Trauksme vai letarģija.
Vecāki bērni var sūdzēties par:
- vājuma sajūta, letarģija, spēka zudums;
- diskomforts sirds zonā (pārtraukumi);
- sasprindzinājuma sajūta sirdī, sāpes krūtīs;
- reibonis;
- sirds sirdsklauves;
- pasliktināšanās pēc fiziskās aktivitātes.
Diagnostikas pasākumi
Pati pirmā sirds anomāliju diagnostikas metode ir elektrokardiogrāfija.
Lai iegūtu drošus EKG rezultātus, ir svarīgi pareizi veikt procedūru. Ja mazais pacients ir neērti, nobijies, vai viņš skrēja pirms pārbaudes, tad EKG parādīsies sirds ritma traucējumi. Bet šajā gadījumā aritmiju izraisa dabas nervu elpošana, kas rodas nervu augsnē.
Turklāt tiek izmantotas papildu pētījumu metodes:
- Ehokardiogramma. Pētījums tiek veikts, izmantojot ultraskaņu.
- Dienas Holtera EKG monitorings. Ilgstošs ilgstošs kardiogrammas ieraksts uz dienu vai ilgāku laiku.
- Stresa pārbaude. EKG ieraksts uz slodzes fona.
- Ortostatiskais tests. Dažu rādītāju (spiediena, pulsācijas ātruma un citu) definīcija pārejā no gulēšanas stāvokļa uz stāvo stāvokli un otrādi.
- Elektrofizioloģiskais pētījums. Metode, kurā tiek stimulētas sirds daļas un tiek reģistrēti rezultāti. Šajā gadījumā elektrodus ievada tieši sirdī.
- Analizē. Bērniem tiek veikti vispārēji asins analīzes un tiek pārbaudīti hormonu rādītāji.
Visbiežāk EKG tiek veikts ar dažādiem slodzes variantiem. Piemērs tam, kas bērnam izskatās kā sinusa aritmija uz EKG:
Papildus galvenajai diferenciāldiagnozei tiek izmantota. Šī ir izpētes metode, kurā tiek izslēgtas slimības, kuras nav piemērotas dažiem parametriem, kamēr nav atrasta vienīgā pareizā diagnoze.
Ir datorprogrammas, kas saskaņā ar vairākiem datiem var sastādīt slimnieku iespējamo slimību sarakstu. Un ārsts jau ir noteikts ar diagnozi.
Terapijas taktika
Ja kardiogrammas rezultāti atklāj pārkāpumu, jums jāapmeklē kardiologs. Papildu pārbaudes tiks ieceltas, lai palīdzētu noteikt patoloģijas cēloni, formu un smagumu. Tikai pēc šīs ārstēšanas ir noteikts.
Elpceļu tipa aritmijas lielākajā daļā gadījumu ārstēšanai nav nepieciešamas - tās nodod pašiem. Bet nepieciešama medicīniska uzraudzība.
Faktiskās sirds aritmijas izzūd pēc slimības cēloņa likvidēšanas.
Organiska aritmija prasa ilgtermiņa sarežģītu ārstēšanu, jo to izraisa sirds patoloģija. Terapeitiskā taktika tiek izvēlēta individuāli.
Visu veidu aritmijas ārstēšana ietver pareizas dienas kārtības organizēšanu, veselīgu un daudzveidīgu uzturu (galvenokārt dārzeņu un piena produktus), maigu režīmu un masāžas (īpaši kakla masāžu).
Pieļaujamās fiziskās aktivitātes intensitāte tiek noteikta katrā atsevišķā gadījumā. Parasti ir ieteicams iesaistīties peldēšanā, vingrošanā, pastaigāties. Bērni ar aritmiju nevar būt nervozi un pārmērīgi strikti.
Vispārējā ārstēšanas shēma:
- Terapija balstās uz antiaritmiskiem līdzekļiem, kas normalizē sirdsdarbības ritmu un novērš nepatīkamus simptomus. Piemēram, Aymalin, Anaprilin, Verapamil un citi.
- Pretsāpju līdzekļi.
- Depresanti.
- Vitamīnu un minerālvielu kompleksi.
Smagos gadījumos bērnam jābūt ārstu uzraudzībā. Var būt nepieciešama ķirurģija, lai instalētu elektrokardiostimulatoru.
Prognozes un iespējamās komplikācijas
Vairumā gadījumu aritmija iet atsevišķi, bez turpmākām sekām. Smagos gadījumos var attīstīties sirds mazspēja. Bērnam tiek piešķirta invaliditāte.
Visbriesmīgākās komplikācijas ir asistola (sirdsdarbības pārtraukšanas) un fibrilācijas (stāvoklis, kad dažādas sirds šķiedru daļas līgojas dažādos veidos - plātīšanās). Tā rezultātā notiek nāve.
Uzziniet vairāk par sirds ritma traucējumiem bērniem, kā arī par sindromu, kura simptoms tas ir, no video:
Profilakse
Labākais profilakses pasākums ir veselīgs dzīvesveids. Bērnam ir jābūt ikdienas shēmai, atbilstošam miegam, pilnvērtīgam diētai, bez stresa situācijām un pārmērīgām fiziskām aktivitātēm.
Nav nepieciešams izlaist rutīnas pārbaudes ar ārstiem. Vismazākās aizdomās - sazinieties ar kardiologu. Ja ir slimības, kas var izraisīt aritmiju vai iedzimtu predispozīciju - kontrolēt stāvokli, to var novērot ārsts.
Izslēgt sirds slimības vai nopietnas slimības, kuru simptoms var būt aritmija. Ārstēšanas taktika un prognoze ir atkarīga no sirds ritma traucējumu veida un nespējas cēloņiem.
Kas apdraud sinusītu aritmijas attīstību bērniem un to, kā to ārstēt
Sinus aritmija bērnam ir stāvoklis, kad periodiski tiek novēroti dažādi intervāli starp sirdsdarbību. Izgriezumu skaits minūtē joprojām ir normālā diapazonā. Tomēr reizēm tie var būt arī vairāk vai mazāk. Pusaudžiem sirdsdarbības ātrums atšķiras no pieaugušajiem. Tas parasti ir no 55 līdz 95 sitieniem minūtē. Indikators ir tieši saistīts ar bērna vecumu.
Sinusu aritmiju raksturo bērna ritmiskais traucējums.
Galvenais patoloģijas cēlonis
Sinus aritmija bērniem ir slimību komplekss, ko izskaidro ritma novirzes, biežums un kontrakcijas. Pulsa vadītspēja no sinusa mezgla. Patoloģijas risks ir šādā vecumā:
Šajos periodos ieteicams izmest zīdaini slimnīcā profilaksei. Pārkāpuma pamatcēloņi ir šādi:
- novirze impulsa sistēmas darbībā;
Viens no patoloģijas cēloņiem var būt impulsu vadīšanas pārkāpums sirdī
- saņemts dzemdē vai sirds muskuļa patoloģijas laikā;
- anomālijas autonomās nervu sistēmas darbībā.
Ja skolēna vai pirmsskolas vecuma bērniem rodas nepatīkams simptoms, nekavējoties par to jāuzrāda pediatram un bērnu kardiologam. Ārsts jums pateiks, sinusa aritmija 5-7 gadus vecajam bērnam ir normāla vai nē. Patoloģija var būt tikai galveno slimību izpausme:
- iedzimtus vai sirds defektus, kas iegūti dzīves laikā;
- iekaisuma procesi sirds un asinsvadu sistēmā;
- ķermeņa intoksikācija;
- dažādu jaunveidojumu klātbūtne;
- nervu sistēmas traucējumi;
- veģetatīvā distonija;
- sirdsdarbības traucējumi.
Problēmas var parādīties arī sirds defektu fona gadījumā
Novirze var būt saistīta ar pārmērīgu fizisko piepūli. Pusaudžiem patoloģiju parasti izraisa hormonālais pieaugums. Galvenais cēlonis var kalpot arī kā iekaisuma process, izraisot dehidratāciju.
Šķirnes un noviržu formas
Sinusoīdā aritmija bērniem ir sadalīta trijos veidos. Katra tabula ir aprakstīta.
Sinus aritmija bērnam: cēloņi, simptomi un diagnoze
Katrs cilvēks ir noraizējies par viņa bērna veselību, un kad viņam tiek diagnosticēta sinusa aritmija, viņš tikai izjūt trauksmi. Mūsdienās ir daudz gadījumu, kad bērni atklāj sirds patoloģijas, un to nevar vienaldzīgi izturēties. Bērnu ķermenis attīstās, un tam ir vajadzīga izturība, un sāpju komplikācijas padara neiespējamu sirds sūknēt asinis caur visiem mazajiem orgāniem.
Ja jums ir bērni vai jūs plānojat tos uzzināt, šis raksts ir domāts jums. Sinusu aritmija bērnam ne vienmēr ir nepieciešama ārstēšana. Tas var pazust ar vecumu.
Slimības raksturojums
Vispirms vecākiem jāapzinās, ka sinusa ir sauc par normālu sirdsdarbības ritmu, jo to veido sinusa mezgls, kura otrais nosaukums ir "elektrokardiostimulators", jo tas ir tas, kas nosaka sirdsdarbības ritmu.
Šīs mezgla normālas darbības laikā sirds samazinās ar noteiktā vecumā raksturīgo frekvenci, un starplaiki starp sirdsdarbības kontrakcijām ir vienādi. Piemēram, jaundzimušajiem normālā sinusa ritms būs aptuveni 140 biti minūtē, bet bērniem - 7 gadus veciem - aptuveni 100 biti minūtē.
Ja bērnam ir sinusa aritmija, ir vai nu izmaiņas intervālos starp sirdsdarbības kontrakcijām vai mainās sirdsdarbības kontrakcijas biežums. Sinus aritmija ir sirds patoloģija, ko raksturo sirds ritma pārtraukumi, un to izpaužas kā sitienu ritma traucējumi un sirds muskuļa kontrakciju neregulāra secība.
Īpaša uzmanība jāpievērš sineāru aritmijai pediatrijā, jo laika gaitā šī slimība var veicināt sirds mazspēju un hipertensiju.
Cēloņi var būt iedzimta bērna predispozīcija, sirds audu iekaisuma procesi un audzēji, mitrālā vārstuļa prolapss, nervu sistēmas patoloģijas. Turklāt slimības attīstību veicina nopietnas vīrusu infekcijas un ķīmiskās saindēšanās, ko veic bērns.
Jāatceras, ka sirdsdarbības ātrums dažādos vecumos ir atšķirīgs, un, tā kā ķermenis kļūst vecāks, sirdsdarbība samazinās. Standarti ārkārtas situācijām ir izklāstīti turpmāk:
- Jaundzimušais ir 110-170.
- līdz 1 mēnesim - 105-170.
- līdz 1 gadam - 102-162.
- līdz 2 gadiem - 94-155.
- 2-4 gadu diapazons ir 90-140.
- 4-6 gadu diapazons ir 85-125.
- 6-8 gadu diapazons ir 75-120.
- 8-10 gadu diapazons ir 68-110.
- 10-12 gadu diapazons ir 60-100.
- Diapazons no 13 līdz 15 gadiem ir 60-90.
Cēloņi sinusa traucējumiem
Kad viņi runā par sinusa ritmu, tie nozīmē, ka sirdsdarbs notiek normāli. Tas ir normāls veselīgas personas stāvoklis: sirds ar regulāriem starplaikiem veic noteiktu skaitu sitienu minūtē.
Kas ir sinusa aritmija bērniem un kā to atpazīt? Fakts ir tāds, ka šīs slimības spilgti simptomi izpaužas smagā stadijā, un sākumā jūs neredzat radušo problēmu.
Viss sākas ar faktu, ka intervāls starp sirdsdarbības kontrakcijām ir nestabils, lai gan kontrakciju skaits minūtē ir normālā diapazonā, bet dažreiz tas var nedaudz palielināties vai samazināties. Jo jaunāks bērns, jo biežāk viņam tiek diagnosticēta sinusa aritmija. Iemesls - ne pilnībā izveidota mazuļa nervu sistēma.
Risks ir:
- priekšlaicīgi dzimušie bērni;
- ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu;
- Bērni, kuriem ir liekais svars, fiziskās slodzes laikā var slikti izjust, tas ir saistīts arī ar sirdsdarbības traucējumiem.
Atsevišķos vecuma periodos bērna fiziskā attīstība un tās veģetācijas sistēmas veidošanās notiek dažādos ātrumos. Šīs neatbilstības rezultātā sirds darbojas uzlabotā režīmā, tā ritma izmaiņas, bērns sajūt spēcīgu sirdsdarbību un apgrūtina elpošanu.
Bez tam, sinusa aritmijas galvenie cēloņi ir:
- Infekcija organismā.
- Ģenētiskā predispozīcija.
- Miokarda sabrukums (miokardīts).
- Komplikācijas pēc iekaisušas kakla, kā rezultātā sabojājas sirds muskuļi.
- Veģetatīvā asinsvadu distonija.
- Sirds audzēja klātbūtne (labdabīgi vai ļaundabīgi).
- Iekaisuma slimības.
- Stress, spēcīgs satraukums.
- Saindēšanās.
- Sirds defekti (iedzimts vai iegūts).
- Hormonālo traucējumu pārtraukšana pusaudža gados.
Klasifikācija
Bērniem ir divu veidu aritmija. Elpceļu aritmija - rodas bērna NA neauglības dēļ. Tas izpaužas kā reflekss palielina sirdsdarbības ātrumu inhalācijas laikā un samazinās izelpas laikā. Ievērojot šo pārkāpumu:
- bērni ar lieko svaru, raheti;
- zīdaiņi ar postnatālo encefalopātiju;
- priekšlaicīga
- bērni vecuma periodā no 6 līdz 7 gadiem vecumā no 9 līdz 10 gadiem, kad NA "nav laika" organisma augšanai.
Tā kā augu valsts NA nogatavojas, šāda aritmija visbiežāk pazūd bez sekas. Aritmija, kas nav saistīta ar elpošanu, attīstās kā komplikācija infekcijas slimību, reimatisma un vairogdziedzera slimību, sirds (miokardīts, iedzimtas malformācijas) un asinsvadu (asinsvadu distonija) komplikācija.
Pārkāpuma būtība var būt pastāvīga vai paroksizmāla. Nosacījums prasa korekciju. Bērniem ir vairāki pīķu periodi, kuru laikā var rasties aritmija:
- no 4 līdz 8 mēnešiem
- no 4 līdz 5 gadiem
- no 6 līdz 8 gadiem
- pusaudža gados
Sinusu aritmija bērniem var būt divu veidu. Elpošanas sistēma. Tas ir saistīts ar elpošanas kustību: sirds kontrakcijas biežums palielinās ieelpojot un samazinās ar izelpu. Tā iemesls bieži vien kļūst par nervu veģetācijas sistēmas nelīdzsvarotību.
Par laimi, šāda veida slimība īpaši neietekmē labsajūtu, tāpēc īpaša ārstēšana nav nepieciešama.
Aritmija, kas nav saistīta ar elpošanu. Tas nav izplatīts, un tā cēloņi parasti ir sirds slimības, vairogdziedzera un infekcijas slimības.
Sinusu aritmiju var sadalīt pēc smaguma pakāpes. Ir divi no tiem.
- Smaga aritmija bērnam.
Gadās gados vecākiem cilvēkiem. Šīs pakāpes klīniskās izpausmes ir diezgan izteiktas. Tas ir arī kombinēts ar citām sirds slimībām, piemēram, kardioskleroze un reimatisms.
Ja smaga aritmija tiek kombinēta ar bradikardiju, īpaša uzmanība jāpievērš tam. Bieži vien tas notiek ar neirozi. Jāpiemēro īpaša procedūra.
Bērni ir pakļauti tai, tostarp vecuma ierobežojums ir 6 gadi, un pusaudžiem. Tas izrādās vājš vai vispār nav nekādu zīmju. Ārstēšana parasti netiek pielietota, tomēr, ja vēlēdamies, var ordinēt augu izcelsmes sedatīvus.
Papildus tam visu aritmiju var iedalīt citos veidos.
Tajā pašā laikā samazinās sinusa mezglā esošie samazinājumi. Tas rodas miokardīta izraisītās reakcijas dēļ, lai gan iemesli var būt ļoti atšķirīgi. Bērniem tas var būt ķermeņa intoksikācija, reimatiskas sirds slimības, infekcijas vai skābekļa deficīts.
Bērnu tireotoksikoze ir saistīta arī ar tahikardiju. Saziņa izpaužas hormonālas pārmaiņas. Aritmiju cēloņi var būt drudzis, intoksikācija un emocionāla vai psiholoģiska uzbudināšanās.
Sirds kontrakciju skaits samazinās. Bradikardija bērniem ir izteiktāka, ja tiek nodota psiho-emocionāla uzbudināšanās.
Tas notiek divdesmit procentos no veseliem bērniem. Šāda veida izcelsme parasti ir labdabīga un tai nav nepieciešama nopietna ārstēšana. Tomēr pastāv ekstrasistolu veidi, kas var apdraudēt bērna dzīvi. Jebkurā gadījumā jums ir jākonsultējas ar ārstu.
Viegla aritmija bērnam
Viegla sinusa aritmija bērnam nav bīstama, ja to izraisa nervu sistēmas traucējumi, kā tas ir ar elpošanas aritmiju. Tomēr pat apmācītiem bērniem no pirmā acu uzmetiena var parādīties redzams sinusa aritmijas cēlonis, un šajā gadījumā ir nepieciešams apmeklēt kardiologu.
Katrs aritmijas gadījums bērnībā jāuzrauga un stingri jākontrolē, jo, ja sinusa artrīta rodas bez acīmredzama iemesla, it īpaši, ja bērns sūdzas, kas tiks apspriests turpmāk, ir nepieciešama pilnīga ķermeņa pārbaude.
Kardiologa regulāra novērošana ir galvenais laiks, lai savlaicīgi diagnosticētu vidēji smaga aritmijas pāreju bērnā uz kaut ko nopietnāku. Parasti tiek konstatēta elpošanas aritmija ikdienas pārbaudē, bet dažreiz bērns iesniedz īpašu sūdzību.
Ja bērna vecums ir pārāk jauns, lai viņš varētu formulēt sūdzību par sliktu izjusto stāvokli vai sāpēm, pietiekami uzmanīgi vecāki paši var pamanīt izmaiņas bērna uzvedībā, ja viņi skatās uz bērnu. Sirdsdarbības pārtraukšanas laikā bērnam var rasties cianozes (zilas) vai ādas bumbas.
To papildina arī elpas trūkums, kas var izpausties jaunākā vecumā ar intermitējošu, aizrīšanos raudošu. Šādi aritmijas gadījumi var parādīties jebkurā diennakts laikā, un tāpēc bērnam dienas laikā ir raksturīgs ne tikai trauksme, bet arī miega traucējumi naktī. Bērns zaudē apetīti vai turpina ēst, bet ar lielu nevēlēšanos.
Arī pēc dažu gadījumu izskatīšanas jūs varat apsvērt lielu kuģu pulsāciju. Vecāki bērni var saasināties brīdī, kad rodas sirds ritms, vai arī viņi var sūdzēties par reiboni.
Arī šajā brīdī spiediens var samazināties, un daži bērni jūtas kā sirds pietrūkst vai, gluži otrādi, spēcīgi spiež.
Protams, katra no šīm sūdzībām pati par sevi ir ārsta apmeklējuma iemesls, un, ja ir vairāku no viņiem apvienota kombinācija, visticamāk, bērns cieš no kaut ko nopietnākas nekā mērena sinusa aritmija.
Pirmkārt, pēc pārbaudes bērnam tiks nosūtīta elektrokardiogrāfija, un pēc tam ir iespējami divi iespējamie scenāriji: bērns var turpināt novērot ambulatorā stāvoklī vai nosūtīt uz hospitalizāciju.
Attiecībā uz hospitalizāciju tiek veikta asins un urīna klīniskā analīze, sirds ultraskaņa, ehokardiogramma un krūškurvja orgānu rentgenoloģija. Kopumā katrs diagnozes gadījums ir individuāls, un turpmāko taktiku nosaka ārstējošais ārsts.
Ne-elpošanas sinusa aritmija
Šī parādība nav pastāvīga, t.i. var izpausties pastāvīgi vai būt paroksizmāla. Tās galvenie iemesli ir:
- Sirds audzējs.
- Miokardīts.
- Viss
- Iedzimta sirds anomija.
Visbiežāk ne-elpošanas aritmija izpaužas pēc ilgstošas infekcijas slimības. Nav sāpju, tikai periodiskas sirds sirdsklauves. Ja bērnam tiek diagnosticēta ne-respiratorā sinusa aritmija, vecākiem, lai novērotu patoloģiju, vecākiem būs jāveic ik pēc 3-4 mēnešiem EKG procedūra.
Elpošanas sinusa aritmija
Šī patoloģija pieaugušajiem praktiski nenotiek. Bērniem bieži tiek konstatēta elpceļu aritmija jau slimnīcā, ar pirmajām obligātajām pārbaudēm. Tā īpatnība ir tāda, ka, izelpojot, sirds ritms palēninās, un, ieelpojot, paātrināsies.
Ja slimība izpaudīsies vēlākā vecumā, tad to varat apstiprināt, dodoties uz elektrokardiogrammu. Elpošanas sistēmas aritmijas cēloņi:
- Rikets 1 dzīves gads.
- Iedzimti sirds traucējumi.
- Hormonāla neveiksme pubertātes laikā.
Precīza diagnostika, izmantojot EKG aparāta pētījumu rezultātus, ehokardiogrammu. Šobrīd šāda veida aritmija bērniem tiek konstatēta diezgan bieži. Bieži tās rašanās iemesls ir smagas fiziskās un emocionālās slodzes. Tāpēc vecākiem ir jāņem vērā izaicinošā mūsdienu dzīves ritms un viņu mazuļa kopšana.
Bērnu sinusīta aritmija un sports
Bērnu "sporta" vecāki, saskaroties ar bērnu aritmiju, nekavējoties uzdod divus jautājumus:
- Vai sporta vaina par slimības rašanos?
- Vai ir iespējams turpināt sportu?
Bez bērna ģenētiskās noslieces uz šādām patoloģijām, neviena sporta aktivitāte nevar izraisīt šādu sirds slimību. Attiecībā uz turpmākajiem sporta veidiem zāles neierobežo šādas aktivitātes.
Vienīgās sekas bērnam būs regulāras kardiologa vizītes un ceturkšņa EKG. Regulāra sirds aritmiju apstiprināšana, neatkarīgi no tā, kāda tā ir izraisīta, kategoriski liedz iespēju praktizēt profesionālo sportu.
Kā sirdsdarbības ritma traucējums bērnam
Elpceļu tipa sinusīta aritmija bērnam nerada nopietnas bažas. Maksimums - sirdsdarbības sajūta. Sūdzības bērnam par nespēju normāli elpot, nogurumu, vispārēju vājuma sajūtu un biežu reiboni, vecākiem jābrīdina: sinusa aritmija nevar būt saistīta ar šādiem simptomiem.
Šī klīniskā izpausme ir daudz raksturīgāka diezgan nopietnām sirds slimībām. Šie simptomi Jūsu bērnam jāapspriež ar kardiologu. Tādā pašā veidā jādara ar izteiktu nasolabiska trīsstūra cianozi, elpas trūkumu un atkārtotu ģīboni.
Vispirms jāuzskaita sirdsdarbību skaits. To var izdarīt, novietojot roku uz mazuļa krūtīm kreisā sprauga vietā. Ja tas nedarbojas šādā veidā, aprēķiniet šo indikatoru ar impulsu. Roku satveriet ar roku tā, lai četri pirksti būtu plaukstas iekšpusē un ārējais īkšķis.
Papildus sirds kontrakciju skaita skaitīšanai ir iespējams novērtēt intervālu skaitu starp sitieniem. Ja pārtraukumi starp beats ir atšķirīgi, tad mēs noteikti varam runāt par sinusa tahikardiju vai bradikardiju.
Sinus aritmija bērnam - iespējamās slimības sekas
Sirds ritma biežās pārmaiņas, kas raksturīgas aritmijai, var izraisīt nopietnas sekas:
- Sirdsdarbības traucējumi, kas izraisa asins tilpuma samazināšanos.
- Slikta miokarda darba dēļ smadzenes vispirms cieš.
- Bieži pacientiem rodas reibonis, ģībonis, samaņas zudums un diezgan negaidīti.
- Sirds muskuļa samazināšanās spējas samazināšanās ir traucēta koronāro asins plūsmu. Tā rezultātā attīstās plaušu tūska un akūta sirds mazspēja.
Kavēšanās ārstēšanā var izmaksāt bērna dzīvi. Tā kā dažos gadījumos aritmija jau kādu laiku ir gandrīz nemēģināta, drošības apsvērumu dēļ fiziski vingrinājumi jāveic profilaktiski.
Svarīgs brīdis slimības profilaksei un agrīnai diagnosticēšanai ir sistemātiska pārbaude par iespējamām novirzēm sirds darbā.
Slimības etioloģija
Slimības cēlonis var būt saistīts ar aktivitāti sirds vadīšanas sistēmā, traucēta transformācija, nervu impulsu vadīšana. Cēlonis ir saistīts arī ar strukturālām izmaiņām sirds audos (malformācijās), sirds nervu regulācijas traucējumiem.
Šī aritmija tiek novērota dažādos ķermeņa stāvokļos gan fizioloģiskā, gan patoloģiskā stāvoklī:
- Fizioloģiskie stāvokļi visbiežāk ir fiziski vingrinājumi, stresa situācijas.
- Ja šī aritmija rodas miera stāvoklī, pacientei jādomā par jebkādu patoloģisku ķermeņa stāvokli.
Tas var būt sirds un asinsvadu sistēmas slimības, proti:
- sirds išēmiskā slimība (miokarda infarkts), arteriālā hipertensija, baktēriju endokardīts,
- miokardīts, perikardīts,
- endomiokardīts
- sirds defekti (stenoze un sirds vārstuļu nepietiekamība),
- endokrīnās sistēmas slimības (difūzs toksisks bojājums, virsnieru audzējs, hipertireoīdisms,
hiperparatireoidisms, asins slimības, piemēram, anēmija, nervu sistēmas slimības (neiroze),
Simptomatoloģija
Sinusu aritmija sirdī bērnam, kā parasti, ir saistīta ar raksturīgiem simptomiem:
- bieža ģībonis;
- sāpes sirds rajonā;
- nogurums;
- elpas trūkums;
- nasolabial trijstūra cianozes;
- ķermeņa reflekss, slikta dūša;
- letarģija;
- temperatūras kritumi (svārstības nenozīmīgos robežās);
- sirdsdarbībā ir pārtraukumi (sirdsdarbības sašaurinājums vai pastiprināšana);
- slikta pašsajūta pat ar mazu piepūli;
- bālums
- reibonis utt.
Šī patoloģija sirds darbā var būt iedzimta un var attīstīties dažādu veselības problēmu, liekā svara, iekšējo orgānu nepietiekamas attīstības, neformētas veģetācijas sistēmas uc dēļ.
Ne vienmēr sinusa aritmija izpaužas kā nepatīkami simptomi. Tomēr to var aizdomas bērnam ar sūdzībām par sāpēm sirds rajonā, nepārtrauktu nogurumu un depresiju, reiboni un sliktu izturēšanos.
Un bieža sejas elpas trūkuma un uzpūšanās un nazolabīskā trijstūra zilgana nokrāsa var liecināt par nopietnām patoloģijām nekā SA.
Aritmiju var identificēt pēc bumbiņu skaita, ievietojot roku bērna krūtīm kreisajā pusē vai izmēģinot pulsu uz plaukstas locītavas. Īpaši svarīgi ir panākt sirdsdarbības ātrumu un dziļumu - tas visvairāk liecina par sinusa aritmiju.
Attiecībā uz zīdaiņiem, protams, viņiem nav iespēju sūdzēties par sliktu veselību, bet jūs varat aizdomas par aritmiju mazuļiem ar ļoti nelielu svara palielināšanos, elpas trūkumu, zilu ādu, bālumu, nevajadzīgu trauksmi un sliktu miegu un apetīti.
Protams, tās ir netiešas pazīmes, taču ļoti noderīga ir EKG saglabāšana bērnam ar līdzīgām izpausmēm. Bērnam pirmajā dzīves gadā sinusa aritmija var būt šādi simptomi:
- ļoti mazsvarīgs mazuļa stāvoklis;
- bieži āda ir gaiša un zilā krāsā;
- bērns labi ēd un bieži vien pilnīgi atsakās ēst;
- elpas trūkums;
- bērna miega traucējumi.
Bērniem vecumā no 1 līdz 10 gadiem un pusaudža vecumā, sinusa aritmijas pazīmēm ir dažas atšķirības no simptomiem, kas parādās bērnam pirmajā dzīves gadā:
- ātrs nogurums, veicot pat nelielu fizisko piepūli;
- apziņas zudums;
- sirdsdarbības pārtraukumu sajūta.
Smagas sinusa aritmija pusaudžiem no 15 līdz 17 gadiem ir papildu pazīmes:
- paroksicinga tahikardija. Tas ir īslaicīgs sirdsdarbības ātruma palielinājums. Indikators 1-2 minūtes sasniedz 180 sitienus;
- reibonis. Sirdsdarbības traucējumi ietekmē skābekļa piesātinājumu asinīs. Reibonis rodas indeksa krituma dēļ. Pie smagas sinusa aritmijas pusaudžiem var novērot samaņas zudumu;
- straujš asinsspiediena pazemināšanās;
- periodiskas dabas krampji;
- palēninot sirdsdarbības ātrumu līdz 30 minūtēm vai sirdsdarbības apstāšanās;
- balta vai asa sāpoša ādas apsārtums ar tahikardiju.
Kādiem vecākiem ir jāzina
Vecākiem vajadzētu atcerēties, ka respiratorās sinusa aritmija nav slimība un nav nepieciešama ārstēšana. Šis funkcionālais stāvoklis ir saistīts ar ANS nelīdzsvarotību, vagālo tonusu izplatību vai hormonālas izmaiņas pusaudža gados, bērnam nogatavojoties, sirds ritms atgriežas normālā stāvoklī.
Ne-cikliskā elpošanas aritmija ir patoloģisks stāvoklis, kas prasa rūpīgu izmeklēšanu un tā cēloņa noskaidrošanu. Šādā formā ārstēšana galvenokārt jāpievērš slimībai, kas izraisa aritmiju.
Ja bērna EKG ir kādas ritmu traucējumu pazīmes, vecākiem vajadzētu apmeklēt kardiologu, iziet eksāmenu, noskaidrot sinusa aritmijas cēloni un, ja ārsts iesaka ārstēties, tad ievērojiet visus ārsta ieteikumus.
Savlaicīga patoloģisko sinusa aritmiju pārbaude un ārstēšana novērsīs sirds mazspēju un citas sirds un asinsvadu problēmas, kas attīstās ar vecumu.
Diagnostika
Sirds diagnozes sirds ritma traucējumi bērniem tiek veikti šādi pētījumi:
- Elektrokardiogrāfija, kas ir zelta standarts ritmu traucējumu noteikšanai. Šis pētījums tiek veikts visiem bērniem katru gadu, kā arī gadījumā, ja bērns plāno spēlēt sportu.
- Sirds ultrasonogrāfija ļauj novērtēt arī šīs orgānas statusu. Šī diagnostikas metode ir iekļauta obligātajā bērnu iekļaušanā sporta sadaļā.
- EKG ikdienas monitorings tiek veikts reti un tikai tad, ja rodas aizdomas par nopietnu sinusa aritmiju.
Ja pārbaudīšanas laikā netiks konstatētas nekādas izmaiņas, bērnam parasti būs atļauts spēlēt sportu, ieskaitot profesionāļus. Ja ir konstatēta sinusa aritmija, ir jānosaka tās cēlonis.
Ja tas ir fizioloģisks stāvoklis un iekļaujas 10% no vidējās kontrakcijas biežuma, tad arī nav kontrindikāciju, lai veiktu profesionālo sportu. Pretējā gadījumā uz sportu tiek noteikti noteikti ierobežojumi, kuru smagums ir atkarīgs no gadījuma:
- nopietnu iedzimtu sirds defektu gadījumā nav ieteicams spēlēt sportu;
- ar funkcionāliem traucējumiem, kas saistīti ar autonomās nervu sistēmas traucējumiem, vidēji fiziskas aktivitātes, sportu un sacietēšanu, var uzlabot sirds stāvokli un nostiprināt ķermeni kopumā.
Svarīgākā aritmiju diagnostikas metode ir EKG, kas sniedz ticamu informāciju par aritmijas veidu. Sīkāka informācija var būt ikdienas sirdsdarbības ritma kontrole aizdomās par smagas aritmijas, tahikardijas vai ekstrasistoles gadījumā.
- asins un urīna vispārējā klīniskā analīze;
- vairogdziedzera hormoni;
- bioķīmiskais asins analīzes (cukura līmenis asinīs, kopējais holesterīns, anti-streptolizīns);
- Nieru, virsnieru dziedzeru ultraskaņa;
- Sirds ultraskaņa;
- uz floras uztriepju kapsula.
EKG patoloģija bērniem
Pēc EKG pētījuma rezultātiem bērniem konstatēta sinusa aritmija. Un tas notiek salīdzinoši reti. Šis pārkāpums kā tāds nerada draudus bērna dzīvībai vai veselībai, bet joprojām ir nepieciešams labot. Atšķirt elpceļu aritmijas un non-elpošanas.
Pēdējā iespēja ir ļoti nopietna izpausme. Bet pirmā lieta dažreiz nav patiesības stāvokļa rezultāts, bet gan nepareizi veiktas EKG sekas. Piemēram, bērns gulēja uz aukstās kniedes, atstājot spiedienu elpa, un tas sabojāja sirds ritmu.
Lai novērstu nepatikšanas, ir nepieciešams veikt procedūru atkārtoti, ērtos apstākļos. Ja sinusa aritmija, atšķirībā no parastās, sirdsdarbību skaits minūtē paliek normālā diapazonā, mainās tikai intervāli starp beats - tos var saīsināt vai pagarināt. Sinusu aritmija bērniem var būt atšķirīga smaguma pakāpē un attiecīgi pēc veida.
Ārstēšana
Ja pētījumi ir parādījuši, ka nav nopietnu seku, nav papildu traucējumu, ka bērniem var rasties aritmija, ārstēšanu vēl nevar parakstīt. Ārsti vienkārši sniegs dažus ieteikumus, kuru izpildei vecākiem ir stingri jāuzrauga:
- pārmērīgas fiziskās slodzes likvidēšana, tikai mērenas fiziskās aktivitātes;
- bagātinot uzturu ar pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem, minerālvielām un mikroelementiem, kuri ir noderīgi sirdij un visam ķermenim;
- biežas ēdienreizes ar samazinātu porciju daudzumu;
- sistemātiski lēni pastaigas svaigā gaisā;
- stresa situāciju minimizēšana.
Parasti jau ievērojot uzskaitītos noteikumus, vecāki var pamanīt būtisku bērna stāvokļa mazināšanu. Drīz var būt pilnīga atgūšana. Bet, ja bērna aritmija ir saistīta ar sāpēm sirdī, anomālijām, kas parādīja testu rezultātus, jums jālūdz tūlītēja ārstēšana.
Pretējā gadījumā var attīstīties komplikācijas, piemēram, asinsrites sistēmas traucējumi, priekškambaru mirdzēšana, kardiomiopātija un sirds mazspēja.
Lai izvairītos no šādām sekām, jums jāsazinās ar pieredzējušu ārstu, kura specialitāte ir bērnu sirds slimības, tostarp bērnu aritmija.
- Fizioloģisko vai funkcionālo aritmiju veidu ārstēšanā nav nepieciešams. Vecākiem ar funkcionāliem aritmiju veidiem vajadzētu pievērst uzmanību bērna dienas režīmam, pareizai, līdzsvarotai, sadalītai ēdienreizei, fiziskās aktivitātes samazināšanai un datorā un TV pavadītam laikam.
- Klīniski nozīmīgu sinusa aritmiju ārstēšanā tiek izmantotas medicīniskas, konservatīvas un ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Jums vajadzētu arī ņemt vērā dažādus orgānu blakusparādības, kas nepieciešamības gadījumā var izraisīt sinusa aritmiju, lai veiktu kompleksu terapiju.
- Tradicionālā ārstēšana aritmijas ietver izmantošanu antiaritmisko narkotikas vai antiaritmisko narkotikas (AAP), kuras būtība ir samazināt sirds darbību, vai lai uzlabotu sirds vadītspēju.
Lietojiet šādus medikamentus:
- Procainamīds vai prokainamīds:
- Inside: sākotnējā deva ir 15-50 mg / kg / dienā 4-8 devās, maksimālā deva līdz 4 g / dienā,
- Intramuskulāri: sākotnējā deva - 20-30 mg / kg / dienā 4-6 devās, maksimālā deva 4 g / dienā,
- Intravenozi: 3-6 mg / kg / dienā, bet ne vairāk par 100 mg uz piecām minūtēm, balstdeva no 40-80 mg / kg / dienā, maksimālā deva 2 g / dienā.
- Propranolols (AARP beta blokators):
- Devas: 1 / 2-1 mg / kg / dienā 3-4 devās, maksimālā deva 14-16 mg / kg / dienā,
- Intravenoza: 10 - 100 mg / kg dienā lēnām 10 minūtēs.
- Arī lieto narkotiku analogus:
- Inderal,
- Novakainamīds.
- Verpamil
- amiodarons,
- Hinidīns - iekšķīgi 6 mg / kg devā 5 reizes dienā.
- Izstrādājumi no kālija un magnija, lai atjaunotu elektrolīta dizbalansa, Magne B6 (magnija avots rāda bērniem 6 gadi, 4-5 tabletes dienā), ar deficītu kālija asparkam deva ir atkarīga no bērna vecuma.
- Sirds vadīšanas sistēmas traucējumu gadījumā tiek lietotas tādas zāles kā atropīns un adrenalīns.
Ārstējot sinusa aritmijas, uzmanība jāpievērš zāļu devai, kontrindikācijām un nevēlamām sekām.
To lieto arī ķirurģisku minimāli invazīvas iejaukšanās - implantāciju elektrokardiostimulators zem ādas apgabala (subclavicularis), kura būtība ir šāda: elektrodu no subclavian vēnas tiek injicēts labajā pusē no sirds, kur atrodas elektrokardiostimulatora, ja pārkāpti diriģēšanas sistēmā sirds elektrokardiostimulators atklāj šos pārkāpumus un labo tos.
Radiofrekvenču ablācija vai krio ablācijas: būtība šīs metodes slēpjas iznīcināšanai vai iznīcināšana iznīcināšanu (augstas frekvences enerģiju vai saldēta), ka daļu no sirds vadīšanas sistēmas, kas ir avots sinusa aritmija.
Ņemot vitamīnus sirds :. piemēram, (askorbīnskābe (C), piridoksīna (B6) polinepiesātināto taukskābju (F) The vitamīnu grupas uzlabo asinsvadu sieniņu un sirds pusē, un arī kavē išēmijas, veicina izdalīšanos holesterīna.
Vitamīni, kas nodrošina elastību muskuļu un asinsvadu sieniņu, piemēram, tiamīna (B1 vitamīna) novērš aritmijas, rutīna - ir (P vitamīns) -, tiek palielināts elastību stiprumu asinsvadu sieniņu, silīcija un citiem stiprināšanai.
Tas notiek ārstējot ts refleksu metodi, kuras būtība slēpjas refleksu stimulāciju centrālās nervu sistēmas, sirds darbības (spiediens uz eyeballs rokai, un tur 5 minūtes, masāžas sānu virsmas kakla).
Jauda
Maziem bērniem, kam diagnosticēta sinusa aritmija, vajadzētu ēst pareizi. Vecākiem jāuzrauga atbilstība speciālistu vispārīgajiem ieteikumiem. No ikdienas uztura jāizslēdz produkti, kas var izraisīt vielmaiņas traucējumus, kā rezultātā strauji pieaugs ķermeņa masa.
Tas jo īpaši attiecas uz produktiem ar konservantiem, garšas pastiprinātājiem, kā arī ar lielu daudzumu piesātināto tauku.
Šajā pacientu kategorijā parādās diēta, kurā koncentrējas uz pārtikas produktiem ar augstu vitamīnu un minerālvielu daudzumu, jo īpaši magnija un kālija:
Zīdaiņu porcijām jābūt mazām (pārtikas daudzumu kompensē ar ēdienu biežumu, kas palielinās līdz 6), un pēdējai barošanai jābūt ne vēlāk kā 2 stundām pirms gulētiešanas.
Tradicionālās ārstēšanas metodes
Normālē sirdsdarbību un atļauj vairākus medikamentus, kas izveidoti, pamatojoties uz augu materiāliem. Lielāko daļu no šiem instrumentiem var viegli sagatavot mājās vai nopirkt aptiekā. Jāatzīmē tikai: pirms šīs vai šīs zāles lietošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu.
Bērnam ar aritmiju šis ārstēšana būs noderīga:
- 2 žāvētu aprikozu gabali;
- viena daļa valriekstu un rozīņu;
- medus;
- citronu
Cietie substrāti maisa maisītājā un kopā ar medu. Gatavs maisījums uzglabāts aukstumā. Dienas laikā bērnam vajadzētu ēst atkarībā no vecuma līdz diviem ēdamkarotiem līdzekļiem.
Sulas būs ļoti noderīgas:
Šos augļus vajadzētu pievienot arī putru vai desertu ēdieniem.
Jāatzīmē, ka tāds aģents kā ieelpojot ir diezgan efektīva. Tajā ir sagatavots šādu eļļu maisījums:
Divu nedēļu laikā noderēs bērna tēju no citrona balzama. Ja ritma traucējumi rodas nervu problēmu dēļ, tiek lietots ūdeni saturošs valerīns. Rosehip novārījums arī palīdz. Ļoti maziem bērniem ir ieteicams mazgāties vannā, pievienojot valerīns sakņu tinktūru.
Ieteikumi
Bērniem ar sinusa aritmiju eksperti iesaka šādus pasākumus:
- ilgi pastaigas svaigā gaisā;
- labs miegs (bērnam nevajadzētu aizmukt gultā vēlu);
- rīta vingrinājumi (veiciet vingrinājumus, kad pamostat visu laiku);
- peldbaseins;
- stresa un citu nervu stāvokļu trūkums;
- veselīgs un sabalansēts uzturs (uzmanība jāpievērš dārzeņiem, augļiem, liesai gaļai, zivīm);
- joga, elpošanas vingrinājumi (pieredzējušu instruktoru uzraudzībā) utt.
Katram jaunajam pacientam ir jāsaprot, ka ar vecumu šī patoloģija var netikt, tāpēc ārkārtīgi svarīgi ir pastāvīgi uzraudzīt to stāvokli. Lai to paveiktu, pietiktu regulāri apmeklēt kardiologu un veikt aparatūras diagnostiku.
Profilakse
Vieglāk ir novērst cēloņus un iesaistīties profilakses pasākumos, nevis palaist garām slimību vai ilgstoši ārstēt. Tādēļ:
- sekojiet uzturam: palieliniet pārtikas daudzumu uz augu bāzes, barojiet naktī bērnu, pavārs nelielās porcijās;
- nepārtrauciet, bet neizslēdziet fizisko piepūli: uzraugiet vieglu uzlādi, novedot pie peldes;
- ieteicams svaigs gaiss;
- mēģiniet noņemt aritmijas cēloņus: saindēšanās, vīrusu slimības utt.
- izvairīties no stresa un pieredzes.
Protams, bērns ne vienmēr saprot slimības briesmas, tāpēc vecākiem ir tiesības ievērot visu ieteikumu ievērošanu, lai izārstētu šo slimību.