Bradikardija bērnam: veidi, simptomi un cēloņi

Jebkurš sirdsdarbības traucējums neizbēgami ietekmē cilvēka labklājību. Tas attiecas arī uz bradikardiju - vienu no iespējām aritmijas gadījumā, kad sirdsdarbība samazinās līdz 40-50 sitieniem minūtē. Bradikardija bērniem rodas reti, bet nepieciešama obligāta medicīniska uzraudzība.

Fakts ir tāds, ka lēna sirdsdarbība visu laiku saglabā ķermeni skābekļa stāvoklī. Rezultātā tiek traucēta iekšējo sistēmu un orgānu būtiskā darbība. Ja jūs atstājat slimību bez uzmanības, varbūt pilnīgu sirds muskuļa izsīkumu un tā turpmāko pārrāvumu.

Bradikardijas cēloņi

Bērnu pulss ir atkarīgs no vecuma. Norma tiek uzskatīta par šādām vērtībām:

• Zīdaiņi - 120 sitieni / min;
• Bērni vecumā līdz trim gadiem - 110;
• No trim līdz deviņām - 90-100;
• No deviņiem līdz divpadsmit gadiem - 80-85;
• Pusaudžiem - 70-75.

Bērna bradikardijas pazīme tiek uzskatīta par 20 vai vairāk vienību samazinājumu. Tas ņem vērā ritma subjektīvās īpašības, atkarībā no bērna svara, uzbūves un temperamenta.

Sirds ritma samazināšanās ir saistīta ar galvenā elektrokardiostimulatora - sinusa mezgla, kas atrodas sirds muskuļos, traucējumiem.

Negatīvas izmaiņas orgānu vadīšanas sistēmā notiek šādu iemeslu dēļ:

• Iedzimta predispozīcija;
• Hipoksija;
• Smadzeņu asinsrites traucējumi jaundzimušajiem.
• Iedzimtas sirds defekti (stenoze, starpsienas defekti, Fallot's tetrads) un iegūtas (reimatiskas sirds slimības);
• Sirds muskuļa iekaisums (endokardīts, miokardīts);
• Nepietiekama vairogdziedzera funkcija;
• Augsts intrakraniāls spiediens, ko izraisa cerebrospināla šķidruma uzkrāšanās jebkurā smadzeņu daļā;
• Pārnēsātās infekcijas, kopā ar dehidratāciju un asiņu ūdens-elektrolītu sastāva izmaiņām;
• Alerģiskas zāles;
• Terapeitisko līdzekļu pārdozēšana;
• Svins un nikotīna saindēšanās;
• Hipotermija

Bradikardija bērnībā bieži vien ir saistīta ar strauju ķermeņa izaugsmi, īpaši pubertātes laikā.

Šajā laikā pusaudžiem pakļauti garastāvokļa svārstības, stress, neiroze. Endokrīnā sistēma nesakrīt ar sirds un citu orgānu attīstību. Metabolisma procesos ir neveiksmes, kam sekoja aritmija.

Slimības simptomi

Bērnu sirds bradikardija galvenokārt tiek konstatēta medicīniskās izmeklēšanas laikā. Bet daudz kas ir atkarīgs no vecākiem. Bērns un īpaši bērns nespēs skaidri paziņot par savu stāvokli.

Mums ir jāatstāj speciālists, ja bērnam ir šādas novirzes:

• Redzams elpas trūkums pēc spēlēm un braukšanas;
• Letarģija, vājums, miegainība;
• Nepamatoti vājuma gadījumi, kam seko lūšana;
• Slikta apetīte;
• Uzmanību, neuzmanību, atmiņas traucējumiem;
• Reibonis, ģībonis;
• Zirgu skriešanās;
• Sāpes krūtīs;
• Tūska, bālums, nasolabial trijstūra cianozes;

Visnopietākā zīme ir rets impulss.

Dažreiz sirds ritma skaits samazinās līdz 30. Jūs varat tos saskaitīt, piespiežot ar pirkstu radiālo artēriju uz rokas. Iepriekš minētie simptomi norāda, ka sirds muskuļa kontraktilitāte ir salauzta, un iekšējie orgāni ir hipoksijas stāvoklī (skābekļa trūkums).

Diagnostika

Bradiaritmija tiek atklāta, klausoties sirdī, izmantojot stetoskops, vienlaikus skaitot sirdsdarbību. Lai precīzi noteiktu, kurš ir bērnu bradikardijas cēlonis, tie tiek nodoti pediatriskai kardiologai.

Speciālists nosaka pilnu pārbaudi:

1. EKG ar stresa testiem (squats, velosipēdu ergometrija) vai bez tiem.
2. Holtera monitorings dienas laikā, ja EKG nav informatīvs.
3. Sirds ultraskaņa. Pētījumā atklās iespējamos orgānu defektus.
4. Krūšu radiogrāfija. Tas parādīs stagnācijas pazīmes un sirds muskuļa izmēra izmaiņas.
5. Elektrolītu tests asinīs.

Bērns tiek papildus nosūtīts endokrinologam, lai pārbaudītu vairogdziedzera funkcionālo stāvokli, kā arī neirologu - lai identificētu neirotiskos traucējumus.

Bradikardijas formas un pakāpes

Saskaņā ar EKG rezultātiem tiek noteikts viens no bradikardijas veidiem:

• Sinus Šajā gadījumā sirdsdarbības attēls nav izkropļots: impulsu samazināt sirds kambarus dod sinusa mezgls un iet pa konkrētu ceļu. Sinusu bradikardija bērniem ir saistīta ar paaugstinātu vagusa nerva (vagusa) toni. Šis nervs "kontrolē" sirdsdarbības ātruma palēnināšanos, un tā pārmērīgais potenciāls noved pie vēl retākiem impulsiem.
• Heterotopic. Anomālija rodas, ja sinusa mezgla aktivitāte ir nomākta. Tad ritma diriģents kļūst par vēl vienu sirds daļu. Bērniem šī forma ir reta.
• Sirds muskuļu blokāde. Tas tiek novērots, kad daži elektriskie impulsi nesasniedz sirds kambarus. HR samazina līdz 30-40 sitieniem. Bloķēšanas pazīmes ir bieža ģībonis un sajukums.

Papildus sugām ir vairāki bradikardijas pakāpes:

1. Gaisma (sirdsdarbība 50-60 sitieni / min);
2. Mērens (40-50 sitieni / min);
3. Izteikts (mazāk par 40 sitieniem minūtē);

Bērniem viegla un mērena bradikardija nav bīstama dzīvībai, ja nav sirds organisku bojājumu. Visbiežāk bērns "pārspēj" un sirdsdarbība uzlabojas pati par sevi.

Smaga disfunkcija prasa speciālista uzmanību, jo hipoksijas apstākļos attīstās asinsrites traucējumi. Īpaši tiek ietekmēta intrakraniālo artēriju sistēma, kas piegādā skābekli smadzenēm.

Ārstēšanas stratēģija un taktika

Ja diagnoze ir apstiprināta, nelielam pacientam ir nepārtraukti jāpārrauga kardiologs. Vieglai un mērenai bradikardijas formai bērniem parasti nav nepieciešama ārstēšana.

Šeit populāras metodes būs laba palīdzība, tie nodrošina ilgstošu efektu ar pastāvīgu izmantošanu:

• Samaisiet vienādās ķiploku daļās, medus un citronu sulas. Dzert 2 tējkarotes pirms ēšanas;
• Jarvela novārījums (50 g zāļu pīrāgu 500 ml ūdens). Dodiet bērnam ēdamkaroti pirms ēšanas;
• Valrieksti brokastīm;
• Skuju koku infūzijas;
• Stipra tēja;
• Ievads jūras aļģu un jūras veltes uzturam.

Normalizēt sirdsdarbības ātrumu palīdzēs racionāli izmantot - rīta vingrinājumus, garās pastaigas svaigā gaisā, peldēšanu.

Ar izteiktiem klīniskiem simptomiem par bradiaritmiju, ko izraisa sirds vai citu orgānu patoloģijas, tiek ārstēta pamatā esošā slimība. Sirdsdarbības ātruma palielināšanai tiek izmantoti šādi antiaritmiski līdzekļi:

• Atropīns;
• Euphillīns;
• Izadrina;
• Kofeīns;
• Efedrīns;
• Eleuterococcus, belladonna, Belladonna, žeņšeņa ekstrakti.

Zāles devu aprēķina kardiologs. Jūs nevarat patvaļīgi pārtraukt ārstēšanu, samazināt vai palielināt zāļu daudzumu.

Noturīgs, izturīgs pret aritmijas ārstēšanu ir beznosacījuma iemesls pacienta hospitalizācijai. Smagos gadījumos ir indicēts elektrokardiostimulatoru implantācija.

Noslēgumā

Attiecībā uz bradikardijas prognozēm pasaules medicīnā nav īpatnības. Galu galā pati par sevi nav tāda anomālija, kas ir bīstama, bet pārkāpumi, kas rodas saistībā ar tā izcelsmi. Jebkurā gadījumā, novērojot norādītos simptomus bērnam, nepaļaujieties uz spontānu sadzīšanu. Neēdiet laiku, konsultējieties ar bērnu kardiologu.

Sinusu bradikardija bērniem: patoloģijas cēloņi un iezīmes

Šo patoloģisko stāvokli var diagnosticēt jebkurā vecumā, un bērniem tas ir daudz retāk nekā pieaugušiem pacientiem.

Bieži vien sindroma bradikardija bērniem var būt normas variants, bet tas neizslēdz to sastopamību sarežģītās sirds un asinsvadu sistēmas slimībās.

Tādēļ vecākiem ir jāzina, kādos apstākļos tas var attīstīties, un kad parādās, kādi simptomi ir jāpiesaka speciālistam, lai savlaicīgi diagnosticētu un ārstētu šo patoloģiju.

Kas ir bradikardija un tās pakāpe

Bradikardija bērniem - stāvoklis, kam raksturīga sirdsdarbības kontrakciju biežuma samazināšanās minūtē, kas ir zemāka par vecuma normas zemāko robežu:

• jaundzimušajiem - mazāks par 100;
• bērniem no viena līdz sešiem gadiem - mazāk par 70;
• pusaudžiem - 60 vai mazāks trieciens / minūtē.

Attīstās viegla sinusa bradikardija bērniem:

Šo stāvokli labo:

• lietojot maigu augu izcelsmes preparātus;
• dienas režīma stabilizācija;
• miega un modināšanas normalizācija;
• masāžas kursi;
• fizioterapija;
• Fiziskās aktivitātes terapija;
• sanatorijas-kūrorta ārstēšana specializētajā sanatorijā.

Smaga un ilgstoša sinusa bradikardija bērniem tiek uzskatīta par vienu no nopietnām sirds un asinsvadu sistēmas slimību pazīmēm.

Ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk precizēt diagnozi ar obligātu bradikardijas iemeslu specifikāciju un nekavējoties izrakstīt nepieciešamo ārstēšanu par pamatslimību.

Šajā gadījumā jāatceras, ka sirdsdarbības kontrakciju biežuma samazināšanās ir tikai simptoms sarežģītai sirds un / vai asinsvadu patoloģijai.

Tie ietver:

• smagi sirds vadīšanas sistēmas pārkāpumi;
• izteikti dažādu etioloģiju sirds muskuļu iekaisuma procesi, bieži baktēriju un vīrusu reimatiskais kardīts, miokardīts);
• dažādi kardiomiopātijas veidi;
• difūzās sirds muskuļa izmaiņas amiloidozē un kalcifikācijā;
• pastāvīgi metabolisma traucējumi var izraisīt kontrakta šūnu (miocītu) izmaiņas, sirds vadīšanas sistēmas struktūras un to baro šanas artērijas;
• sinusa mezgla vājums (elektrokardiostimulators);
• narkotiku saindēšanās vai citas pastāvīgas intoksikācijas, tostarp alkohola un narkotiku lietošana pusaudža gados.

Visas šīs patoloģijas prasa dinamisku novērošanu, ko veic speciālists (pediatrs un bērnu kardiologs), atbilstošas ​​terapijas iecelšana, kas katrā atsevišķā gadījumā tiek izvēlēta individuāli, sākotnēji biežāk slimnīcā. Nākotnē nepieciešama pastāvīga ārstēšanas korekcija.

Patoloģijas cēloņi

Lai zinātu, kā bērnā novērst šī stāvokļa rašanos, jums jāiepazīstina, kāpēc tas var notikt.

Šīs patoloģijas simptomu cēloņi ir daudz.

Dažādas endokrīnās un nervu sistēmas slimības:

• dažādas izcelsmes neiroze;
• hormonālie traucējumi vai nelīdzsvarotība;
• hipotireoze;
• migrēna, Meniere sindroms;
• cukura diabēts;
• dažādi liquorodinamic traucējumi, visbiežāk palielināts intrakraniālais spiediens;
• perinatālā encefalopātija;
• atlikušās (atlikušās) parādības pēc galvas traumas;
• smadzeņu iekaisuma slimības (encefalīts, meningīts);
• smadzeņu asinsrites akūtie traucējumi;
• neiro-distrofiskas slimības.

Organiskās un / vai funkcionālās sirds slimības:

• iedzimts un iegūts kardīts;
• kardiomiopātija, miokarda distrofija;
• sirds defekti ar traucētu vadīšanas sistēmas darbību (miokarda hipoplāzija);
• sklerozi vai vasospasmu, kas baro sinusa mezglu;
• neoplazmas sirds dobumā.

Hipotermija, infekciozi toksiskas, vīrusu, bakteriālas patoloģijas un infekcijas bērnībā:

• tonzilogēna kardiomiopātija ilgstošu un recidivējošu hronisku tonsilītu fona;
• komplikācijas kardiodirofijas veidā pēc difterijas, vēdera vēdera tūska vai citiem sarežģītiem infekcijas procesiem, kas rodas ar smagu bērna organisma uzliesmojumu;
• sirds muskuļa (kardīta) iekaisums pēc akūtām infekcijas slimībām (gripa, masalas, skarlatīns);
• intrauterīnā infekcija;
• sepsīze, infekciozais toksiskums.

Akūta saindēšanās:

• narkotikas;
• nikotīns;
• vadīt

Pastāvīgi vielmaiņas traucējumi, elektrolīti.

Akūta hipoksija (intrauterīns, asfiksija smagas dzemdības gadījumā).

Straujais iekšējo orgānu pieaugums.

Veģetatīvā distonija

Profesionāls sporta veids ar nepietiekamu fizisko aktivitāti (patoloģiska sporta sirds).

Starp šiem iemesliem ir:

• pārejas un pat funkcionālie stāvokļi (VSD, orgānu strauja attīstība), kam nepieciešama minimāla korekcija;
• slimība, kas jāārstē un jākoriģē bērniem līdz viena gada vecumam (perinatālā encefalopātija, akūtas hipoksijas sekas, palielināts intrakraniālais spiediens, iedzimts kardīts, intrauterīnās infekcijas) - savlaicīga korekcija vairumā gadījumu palīdz novērst bradikardijas parādīšanos bērniem pēc gada);
• pirmsskolas vecuma bērniem slimība, kas jāārstē nekavējoties - neirozes, adenoidus, tonsilīts un citas hroniskas infekcijas perēkļi, dismeaboliskie traucējumi, kas var izraisīt vielmaiņas traucējumus;
• nervu sistēmas slimības, saaukstēšanās, bērnu infekcijas, elpošanas vīrusu un bakteriālās slimības ar nepareizu vai novēlošanos, sarežģī sirds un asinsvadu slimības;
• nopietnas sirds un asinsvadu, nervu un endokrīnās sistēmas slimības, vielmaiņas traucējumi, kas izraisa nemainīgas izmaiņas sirds un ķermeņa darbā kopumā.

Bradikardijas veidi bērniem

Bērnu kardioloģijā ir divi galvenie šī patoloģiskā stāvokļa veidi:

• sinusa bradikardija - attīstās, pārkāpjot impulsu nodošanu sinusa mezglā (primārais elektrokardiostimulators);
• Heterotopiskā bradikardija ir impulsu pārnešanas no citiem mezgliem vai impulsu vadīšanas blokādes pārkāpums pa vienu no galvenajiem ceļiem.

• relatīvā bradikardija, notiek ar noteiktiem nosacījumiem vai iedarbību uz dažādiem faktoriem (aukstums, piespiedu elpošana, drudža laikā, stresa laikā);
• absolūta bradikardija, kas attīstās neatkarīgi no pacienta stāvokļa vai ārējo stimulu iedarbības.

Simptomi sinusa bradikardija bērniem

Pastāvīgs sirdsdarbības ātruma samazinājums pakāpeniski noved pie visu orgānu un audu, tostarp neironu un miokardiocītu, skābekļa badošanās, kas ievērojami pasliktina slimību.

Bradikardijas pazīmes patoloģijas veidošanās agrīnās stadijās ir svarīgi palaist garām un sazināties ar speciālistu, lai precizētu diagnozi un piešķirtu pareizu ārstēšanu.

Nākotnē kompensācijas mehānismi būs izsmelti, kā rezultātā:

• vispirms uz patoloģiskiem traucējumiem miokardā;
• pakāpeniski progresējoši intracelulāri metabolisko un enerģētisko procesu traucējumi visos orgānos un audos - primārā hipertrofija (sirds saraušanās šūnu skaita palielināšanās;
• tad sirds eritrocītu paplašināšanās (pārslodze un paplašināšanās) ar lielu varbūtību, ka pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās vai sirds muskuļa plīsums.

Bradikardija bērniem izpaužas:

• pastāvīga letarģija un neregulāras vājumu sajūtas;
• miegainība un nepārtraukta darbības samazināšanās;
• samazināta ēstgriba un zīdaiņiem - atteikums ēst, bieža regurgitācija;
• reibonis;
• periodisks auksts sviedri;
• neregulārs asinsspiediens;
• elpas trūkums, nemainīgs krūšu svars;
• sāpes sirdī;
• apziņas zudums, kas beidzot kļūst biežāk.

Skaidra zīme par bradikardiju ir:

• pastāvīgs lēns impulss;
• sirds ritma samazināšanās (mazāk nekā vecuma normas zemākās robežas);
• EKG - bradikardijas pazīmes.

Šo sarežģītās patoloģijas savlaicīga diagnostika mūsdienās ir pamats labvēlīgai bradikardijas attīstībai.

Pediatrs Sazonova Olga Ivanovna

Kāds ir bradikardijas risks bērniem?

Bradikardija bērniem rodas bērna ķermeņa patoloģiskā procesa rezultātā. Bet ir gadījumi, kad slimība parādās normālā ķermeņa stāvoklī. Lai sāktu, ļaujiet mums saprast, kas ir sirds bradikardija. Slimības simptoms ir sirds ritma samazināšanās, sirdsdarbības ātrums ir zemāks par pieļaujamo likmi.

Iemesli

Ir daudz iemeslu, kāpēc rodas bradikardija:

• Elektrolītu līdzsvara traucējumi, ko izraisa šķiedrvielu trūkums bērna patērētajā pārtikā;
• Bērns nodarbojas ar profesionālo sportu, kā parasti, ja tas notiek, mērena bradikardija;
• Pārnēsātās infekcijas slimības, piemēram, akūtas elpošanas ceļu infekcijas;
• Iedzimta sirds slimība;
• Pārmērīga, pārspējoša ķermeņa izteiksme (ieskaitot sirdi).

Ir arī citi slimības cēloņi, taču tie ir ārkārtīgi reti un medicīnas praksē gandrīz nekad nav.

Simptomi

Katrai vecuma grupai ir pieļaujamais sirdsdarbības ātruma slieksnis (impulss).

• Jaundzimušajiem, mazāk nekā 120 sitieni minūtē;
• Bērns no 1 līdz 7 gadiem, mazāks par 70 sitieniem minūtē;
• Bērns no 7 līdz 18 gadiem, mazāks par 62 sitieniem minūtē.

Galvenie bradikardijas simptomi ir šādi simptomi:

• Kad jūs palēnināt sirdsdarbības ātrumu, bērns zaudē samaņu;
• Attīstās arteriālā hipertensija, kas izraisa nestabilus asinsspiediena rādītājus, kuriem ir grūti atrast ārstēšanu;
• Nogurums;
• Hroniska asinsrites traucējumi.

Klasifikācija

Slimību veidi, kas klasificēti pēc sastopamības. Ir divu veidu bradikardija:

• Sinusu bradikardija bērniem, to raksturo šādi simptomi: reibonis, vājums, bailes, bailes no miršanas, gaisa trūkums. Cēloņi: sirds sinusa mezgla aktivitātes samazināšanās;
• Ne sinusa bradikardija bērniem, primārie simptomi, piemēram, sinusa. Cēloņi: elektrisko impulsu blokāde starp sirds muskuļa mezgliem.

Slimības veidi, kurus klasificē pēc provokācijas principa, kas samazina sirdsdarbības ātrumu:

• Fizioloģisks, ko izraisa profesionāla fiziskā aktivitāte vai pārmērīga fiziskā aktivitāte, viegla slimības forma, ārstēšana nav nepieciešama, jo fizioloģiskā bradikardija vairumā gadījumu nav bīstama;
• Zāles rodas dažu narkotiku lietošanas dēļ;
• Patoloģiska, attīstīta patoloģisku slimību dēļ, ir simptoms citām sirds slimībām, šī veida bradikardija ir bīstama cilvēkiem.

Trešā slimības klasifikācija pēc sirds kontrakcijas biežuma ir vairāki veidi:

• Izteikts, uzticams pavadonis, kas ir aritmija, ar šāda veida sirdsdarbības ātrumu samazinās līdz mazāk nekā 40 sitieniem;
• Vidēji izteikta, reizēm rodas arī aritmija, sirdsdarbības skaits minūtē ir mazāks par 60, bet ir vairāk par 40;
• Gaismas, aritmijas pilnīgi nav, sirdsdarbības ātrums no 50 līdz 60.

Lai rūpīgāk iepazītuties ar katra veida bradikardiju, ir vērts konsultēties ar savu ārstu. Speciālists sniegs informāciju par bērna vai pieaugušā bradikardijas ārstēšanas iemesliem. Varat arī uzzināt, kā slimība, piemēram, akūtas elpošanas infekcijas, var izraisīt nopietnākas slimības, tostarp bradikardiju.

Diagnostika

Bradikardija bērniem tiek diagnosticēta šādos veidos:

• Balstoties uz sūdzību analīzi (vājums, reibonis, samaņas zudums, pārmērīgs vingrinājums utt.), Ja bērns ir apzinās vecums;
• Slimību (infekcijas, piemēram, akūtu elpošanas ceļu infekciju, operācijas vai iedzimtības) analīze;
• Ārstu, terapeitu un kardiologu pārbaude (impulsa zondēšana, sirds muskuļa robežu noteikšana utt.);
• Urīna un asins analīzes (hormonu līmenim);
• EKG dati (sinusu bradikardija bērniem ir izteikta kā kardiogramma kā nepilnīga vadītspēja);
• Sirds muskuļa ultraskaņa (izmantojot šo procedūru, jūs varat uzzināt par galvenajiem slimības cēloņiem);
• Izmēģinājuma velosipēds ar pakāpenisku slodzes palielināšanos (jūs varat noteikt sirdsdarbības ātruma un atveseļošanai nepieciešamo laiku).

Ārstēšana

Vajadzīga un pareiza ārstēšana var nozīmēt tikai kardiologu. Ar šo slimību jums nevajadzētu uzsākt bērna pašvērtēšanu. Bērnu ķermenis nav pilnībā attīstīts, tāpēc kaitējums var būt jebkura neprofesionāla iejaukšanās. Pat ar akūtu elpošanas ceļu infekciju bērniem nav vērts uzsākt ārstēšanu, neapspriežoties ar attiecīgās medicīnas speciālistu. Tāpēc padomi ir paredzēti tikai informatīviem nolūkiem, tos var apspriest ar speciālistu, brīdinot viņu, ka šie dati tiek ņemti no interneta.

• Vispārīgi padomi. Vieglai bradikardijai, ja nav aritmijas, tiek noteikts diētas un vitamīnu uzņemšana;
• Ar vidēji smagu slimības gaitu, ja rodas aritmija, ārstēšana ir sarežģītāka. Ja pēc vitamīnu un diētas kursa bērns neuzlabojas, ārsts noteiks simpatomimētiskos līdzekļus. Tie palielina sirds muskuļa kontrakciju, tāpat kā sportu. Devu un zāles aprēķina un nosaka ārsts pēc pilnīgas bērna pārbaudes;
• Ja slimība tiek atstāta novārtā, bet tikai kā pēdējais līdzeklis, var noteikt operāciju. Ķirurģiska iejaukšanās ir iespējama, ja tiek apdraudēta bērna dzīve. Operācijas laikā ir uzstādīts elektrokardiostimulators, kas normālos apstākļos ļauj sirdij tikt galā.

Sarežģījumi

Tiklīdz parādās simptomi, kas līdzīgi iepriekš aprakstītajiem, nekavējoties izņemiet bērnu pie ārsta. Galu galā pat parastā akūtā elpošanas slimība bērnībā var kļūt nāvējoša laika gaitā, kā arī pārmērīgu vingrinājumu. Ja bērnam ir bradikardijas pazīmes, negaidiet traģiskās sekas:

• Pēkšņa nāve. Sirds pārtrauks pukstēšanu, kas veicina aritmiju;
• Savainošanās zaudējumi, pat nāves gadījumi;
• Smadzeņu asinsrites traucējumi. Sirds nespēj tikt galā ar smadzeņu asiņu piesātinājumu. Tas var izraisīt smadzeņu garozas slimības;
• Sirds un asinsvadu nepietiekamība. Sirds nespēj veikt asinsriti, pat miegā;
• Koronāro sirds slimību pēc vairāku gadu desmitu slimības progresēšanas var novērot miokarda infarktu.

Profilakse

• Ja bērns ir sportists, pārliecinieties, ka viņš nepārstrādā un neveic aktīvo dzīvesveidu;
• Ēdot pārtiku ar šķiedrvielu saturu, bērns pienācīgi uzturas no dzimšanas, lai pēc tam nebūtu par vēlu. Dodiet savam bērnam augļus un dārzeņus, izvairieties no ceptiem un pikantiem;
• Pēc konsultēšanās ar ārstu izņemiet parakstītās zāles;
• Laiks izārstēt slimības, pat banānu akūtas elpošanas ceļu infekcijas.

Sekojot šo vienkāršo noteikumu ieviešanai un sekojot līdzi jūsu bērnam, jūs viņam palīdzēsit izaugt veselīgi. Lai iegūtu precīzu un detalizētu informāciju un padomu, skatiet slimnīcas ārstu.

Sirds bradikardija bērniem: cēloņi un ārstēšana

Sirdsdarbības samazināšanās pēc vecuma normām norāda uz bradikardijas attīstību. Tādējādi jaundzimušā sirds tiek samazināts ar biežumu 120 biti / min, pie 8 gadu vecuma - aptuveni 90, un pusaudžiem no 15 gadu vecuma normālais impulss ir 60-70 biti / min. Smaga slimības forma bērnam ir bīstama, tādēļ vecāki ar atbilstošiem simptomiem nekavējoties sazinās ar klīniku, lai diagnosticētu un ārstētu, un, ja viņiem tas nav, jāveic profilaktiski pasākumi, lai novērstu bērnu bradikardiju.

Rašanās mehānisms

Cilvēka sirds sastāv no vairākiem slāņiem, no kuriem viens ir miokardis. Tas gandrīz pilnībā sastāv no muskuļu šķiedrām, kuras var saslimt, un starp šķiedrām ir ceļš, kas ir vadītāja sistēma. Tas ietver vairākus mezglus, kas nodrošina saskaņotus saīsinājumus. Ritma frekvenci nosaka sinusa mezgls, kas pārraida impulsu pa ceļiem un sirdsdarbības līgumiem.

Kontrakciju nespēja izraisīt sinusa aritmiju, kas var izpausties kā bradikardija. Mazie mezgli rada zemākas frekvences impulsus, bet pakļaujas sinusa mezgla signālam. Pēc galvenā mezgla bojājuma nomainiet nelielu daļu ar ievērojamu bradikardiju. Ja signālu veido pēdējie mezgli, tad šī patoloģija nav saderīga ar dzīvību.

Sirds ritma traucējumi rodas šādos gadījumos:

1. Ja ceļos ir šķēršļi no sinusa līdz gala mezglam.
2. Ar impulsa pāreju ne caur galveno, bet gar papildu ceļus.

Cēloņi un iespējamās sekas

Bradikardijas cēloņus bērniem izraisa dažādi viņu dzīves un ķermeņa stāvokļi, starp kuriem tiek uzskatīti visbiežāk sastopamie:

1. Nervu un endokrīnās sistēmas patoloģijas.
2. Ilgstoša lietošana un lielas devu spēcīgas zāles.
3. Straujais sirds un ext. orgāni.
4. Paaugstināts intrakraniālais spiediens.
5. Infekcijas slimību sekas.
6. Nozīmīga ķermeņa hipotermija.
7. Organiskas sirds slimības, kas joprojām sastopamas augļa attīstībā.
8. Izmainīta smadzeņu apgrozība.
9. Nikotīns vai svina intoksikācija.
10. Augsta bradikardijas attīstības iespēja bērniem ar hipoksijas diagnozi pēc dzimšanas.

Bradikardijas sākums bērnībā var būt bailes vai pārmērīgi ilga elpošana. Tātad, pirms gulētiešanas, daži bērni piedzīvo sirdsdarbības pazemināšanos dienas laikā notikušo notikumu dēļ. Šādi gadījumi ir pagaidu un neprasa medicīnisko palīdzību.

Ja nav nepieciešama ārstēšana, bradikardijai var būt sekojoša ietekme:

1. Pastāvīgs ģībonis.
2. Miokarda izsīkums.
3. Sirds lūzums, kas izraisa nāvi.

Bradikardijas veidi

Pamatojoties uz traucējumu cēloņiem un ķermeņa stāvokli, izšķir šādus bradikardijas veidus:

1. Sinu bradikardija bērniem. Attīstās ar traucēta impulsu no sinusa mezgla.
2. Heterotropisks bērniem ir diezgan reti. Izgatavots ar impulsu ienākšanu no ierosmes, kas atšķiras no nomotoksiskās.

Saskaņā ar kādu no esošajām klasifikācijām, bradikardija ir:

1. Absolūti nepārtraukti tiek novērots pulsa ātruma samazinājums.
2. Relatīvais, kurā vides faktori un veselības stāvoklis ietekmē pulsa ātrumu.

Izšķir arī šādus slimības pakāpes:

1. Viegla - tā parādās reti, tai ir caurspīdīgi simptomi, un bieži vien tas nav pamanāms. Tās diagnoze ir iespējama tikai laboratorijā.
2. Mērens - skaidri izpaužas, lai to ārstētu, bet nerada ievērojamas komplikācijas un nāvi.
3. Smaga bērna bradikardija, kas apdraud veselību un dzīvību, nepieciešama steidzama ārstēšana.

Bradikardijas simptomi bērniem

Bērnībā slimība izpaužas šādi simptomi:

1. Nogurums pat pēc nelielām slodzēm.
2. Regulāra ģībonis.
3. Vertigo, nestabils asinsspiediens.
4. Sāpes krūtīs.
5. Slikta apetīte.
6. Atmiņas traucējumi.
7. Bāla āda.
8. Elpas trūkums.
9. Apakšējā sirdsdarbība likta šajā vecumā.

Vieglā slimības formā trūkst ārēju simptomu, izņemot retāk sirdsdarbību. Smagai bradikardijai raksturīgs Morgagni-Edems-Stokes sindroms: pēc īsa reibuma un blanšēšanas bērns nespēkā, elpošanas funkcija apstājas, sirds nespēj apstāties, rodas krampji, piespiedu zarnu kustība un urīnpūšļa iztukšošana.

HR rādītāji bērniem

Sirdsdarbības ātrums vai impulss ir hemodinamikas mērs, kas rodas sirdsdarbības ciklu laikā un arteriālo sienu svārstību laikā. Sirdsdarbības ātrums dažāda vecuma bērniem nedaudz atšķiras, kā redzams tabulā:

Tabulā redzamās norādes ir diezgan aptuvenas, un nelielas novirzes abos virzienos nekavējoties jāuzskata par slimības pazīmi. Galīgā diagnoze, ņemot vērā fizioloģiskos parametrus, un pēc nepieciešamās papildu izpētes, ko izvirza ārsts.

Bradikardiju jaundzimušajiem diagnosticē ar pulsa ātrumu mazāku par 100 sitieniem minūtē, un pats par sevi tas neizraisa asinsrites traucējumus. Neo periodā slimība var rasties:

1. Vīrusu infekcijas (SARS, hepatīts) klātbūtne.
2. Asiņošana smadzenēs.
3. Dzimšanas traumas.
4. Sirds patoloģijas.
5. Bilirubīna encefalopātija.

Šajā vecumā patoloģiju var novērot ar vai pirms apnojas. Pulsa ātrums līdz pat 70 sitieniem minūtē norāda uz iedzimtu vadīšanas sistēmas blokādi un ir diezgan nopietna prognostiska zīme.

Diagnoze un ārstēšana

Ja Jums ir aizdomas, ka bērnam ir bradikardija, skatīt pediatrisko kardiologu, kurš analizē šādus datus slimības identificēšanai:

1. Smadzeņu reakcija un asinsspiediens, lai samazinātu sirdsdarbības kontrakcijas biežumu (ģīboņa izpausme, smadzeņu darbības samazināšanās, koncentrēšanās, mācīšanās grūtības).
2. Miokarda stāvoklis.
3. Bradikardijas cēloņi.
4. Kopējā veselība ar impulsa samazināšanos.
5. Patoloģijas veids un pakāpe.

Bradikardijas ārstēšanas mērķis ir identificēt un novērst patoloģiskā stāvokļa cēloņus. Lai to izdarītu, lietojiet zāles, koriģējiet ogļhidrātu metabolismu, uzturat elektrolītu līdzsvaru un novēršot skābekļa trūkumu audos. Mērena bradikardija bez vienlaicīgas sirds slimības ļauj nepiemērot terapeitiskos pasākumus, jo organisms "pārdzīvo" šo pārkāpumu.

Ja kopā ar bradikardiju ir jebkādu orgānu vai sistēmu slimība, slimība vispirms tiek izārstēta. Ja diagnoze atklāj izteiktu bradikardiju, kurā notiek asinsrites traucējumi, ārstējošais ārsts piešķir antiaritmiskus līdzekļus. Adamza-Stokes sindroma patoloģijas izpausmi ārstē tikai ar elektrokardiostimulatora implantu sirdī.

Preventīvie pasākumi

Bērnu bradikardiju brīdina šādi:

1. Agrīna diagnostika un iekšējo orgānu patoloģiju ārstēšana.
2. Pašsaprotamu zāļu un nesankcionētu zāļu devu novēršana.
3. Regulāra vingra sporta prakse, izņemot šausmīgus treniņus.
4. Fiziskās bezdarbības novēršana, sacietēšana, aktīvs dzīvesveids.

Bērnu sirds sirds bradikardiju nosaka zemāka pulsa likme, salīdzinot ar vecuma normu. Viegla slimība ir asimptomātiska, un to nosaka tikai tad, kad to pārbaudījis pediatrs vai kardiologs. Akūti apstākļi ir bīstami ģībonis, sirds mazspēja un elpošanas orgānu darbība. Slimību var ārstēt ar konservatīvām metodēm, bet retos gadījumos bērns var glābt dzīvību tikai pēc elektrokardiostimulatora uzstādīšanas.

Sinusa bradikardija

Lēna impulsu - sinusa bradikardijas attīstība. Ķermeņa stimulatora pamats ir sinoaturikula veidošanās. Cilvēka stimulēšanas procesa zemā frekvence ir cita elektrokardiostimulatora spēja.

Ritms līdz simts sitieniem minūtē ir normāls sirds ritma rādītājs. Ritms, kas mazāks par sešdesmit sitieniem minūtē, ir bradikardijas pazīme. Neveicina ritma fiziskās aktivitātes palielināšanos.

Automatism ir sinusa mezgls. Bradikardijas pazīmes vairumā gadījumu nav konstatētas. Diagnozes laikā tiek atklāta bradikardija.

Pieaugot fiziskajam spriegumam, bradikardija tiek atklāta spilgti. Izteikts slimības veids ir slimība ar samazinātu kontrakcijas biežumu. Sirdsdarbības gadījumi šajā gadījumā ir mazāki par četrdesmit deviņiem sitieniem minūtē.

Parasimpātiskās nervu sistēmas dēļ palielinās vagusa nerva tonis. Šis stāvoklis ir novērojams sportistiem. Šī ir fizioloģiska parādība.

Sinusā bridikardija - Etioloģija

Labais atrium - sinusa mezgla lokalizācija. Asins piegāde ir saistīta ar koronāro artēriju darbību. Izspēles process notiek pateicoties kālija jonu ietekmei.

Kad palielinās nervu sistēmas ietekme, sinusa mezgls palēninās. Šis stāvoklis rodas miega laikā. Vecāka gadagājuma sinusa bradikardija ir galvenā nozīme bez sekundāriem faktoriem.

Procesi, kas maina miokarda audus, ir nozīmīgi. Koronāro artēriju obstrukcijas process parasti nenoved pie slimības. Slimības sekas ir šādas:

• hipotireoze;
• aknu šūnu bojājums;
• ķermeņa temperatūras samazināšanās;
• vēdertīfu attīstība;
• brucelozes attīstība

Slimības cēloņi:

• skābekļa badu;
• hiperkapnija;
• acidēmija;
• akūta spiediena palielināšanās

Biežāk iemesli nav zināmi. Sinusa bradikardijas attīstības mehānismi:

• traucēta arousal;
• vadītspējas traucējumi;
• narkotikas

Pēdējā gadījumā zāles samazina impulsu attīstības tempu. Tālāk norādītie aizsardzības līdzekļi samazina impulsu paaugstināšanos:

• sirds glikozīdi;
• blokatoru sistēma;
• hinidīns;
• aritmijas zāles

Slimības vājuma sindroms ietekmē slimības attīstību. Šī nosacījuma etioloģija:

Slimības etioloģija ir šāda:

• kardiomiopātijas attīstība;
• spiediena pieaugums;
• infiltrācija;
• pietūkums;
• miokardīta attīstība;
• iedzimtiem bojājumiem;
• sepse;
• intoksikācija;

iet uz augšu

Sinus bradikardija - simptomi

Izraisa asiņu izdalīšanās procesu. Sekas ir nepietiekama asins apgāde. Skābeklis pāriet ķermenī. Arī organisms vairs netiek piegādāts ar barības vielām.

Parādās šādi simptomi:

• dažādu pakāpju nogurums;
• astenija;
• reiboņa pazīmes;
• ģībonis;
• asinsrites stagnācija

Slimības vājuma simptomi ir šādi:

• bradikardija;
• blokādes parādība;
• tahikardijas attīstība

Visizteiktākais simptoms ir ģībonis. Citas simptomu izpausmes:

• elpas trūkums;
• stenokardijas pazīme;
• sāpes;
• sirdsdarbība

Sirds mazspējas simptomi:

• kāju pietūkums;
• subkutāna edema;
• palielinātas aknas;
• atkarība no fiziskām aktivitātēm

Šīs slimības cilvēkiem:

• nav sirds mazspējas pazīmju;
• elpas trūkuma attīstība;
• slimības pazīmes

Klīnika neizpaužas ar vieglu slimību. Mezglu blokāde noved pie sirds kontrakcijas parādības. Galvenā diagnostikas metode ir uzraudzība.

Lietojot atropīnu, ir iespējams noteikt slimības cēloni. Arī diagnozi, izmantojot paraugu. Paraugs ietver šādas darbības:

Sinusu bradikardija bērnībā

Augsts jaundzimušā periodā, sirds kontrakciju biežums. Ar samazinājumu mazāk nekā simts, šo slimību var uzskatīt. Galvenā bērnu etioloģija ir iedzimtība.

Hipoksija arī ir svarīga. Parādās hipoksija. Dzelna ir vēl viens slimības cēlonis. Iedzimtas patoloģijas pazīmes ir nozīmīgas.

Slimības etioloģija vecākiem bērniem:

• čūlas čūlas;
• divpadsmitpirkstu zarnas čūla

iet uz augšu

Vidēji smaga sinusa bradikardija

Biežums - četrdesmit deviņi sitieni minūtē - ir kontrakcijas simptoms. Etioloģija:

• veģetatīvās sistēmas disfunkcija;
• palielināts nervu tonis

Galvenais ārstniecības līdzeklis ir atropīns. Fiziskā stresa ietekme. Parādās šādi simptomi:

Diagnozes pamatā ir elektrokardiogrāfija. Šajā gadījumā baudiet uzraudzību. Dažos gadījumos instalējiet stimulatoru.

Sinus bradikardija - ārstēšana

• palielināt ritma samazināšanos;
• asinsrites traucējumu izslēgšana

Gulēšana ar kāju pacelšanu ir bieži lietotā pozīcija. Tiek piegādāts arī gaisa maisījums. Izņēmuma gadījumos tiek ievadīts ortceprenalīns.

Ja traucēta vadītspēja, tiek izmantots atropīns. Antidigoksīna preparāts ir unikāls. Ja slimība ir operācijas sekas, terapija ietver elektrokardiostimulatoru lietošanu.

Tikai ietekmes uz mezglu pazemināšana veicina kontrakciju biežuma normalizēšanu. Tātad slimība atpaliek!

Bradikardija no sirds bērnam

Sirdsdarbības traucējumi nekad nenonāk organismam bez pēdām, izraisa dažādus patoloģiskus procesus un izraisa iekšējo orgānu un sistēmu disfunkcijas. Sirdsdarbības ritma traucējumi var rasties gan pieaugušajam, gan bērnam. Bradikardija bērniem ir slimība, kurā samazinās sirds muskuļu kontrakciju skaits un nepārsniedz 50 sitienus. Šī slimība ir reta maziem bērniem un nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Slimības izraisīto patoloģisko patoloģiju attīstības iemesls ir tas, ka lēna sirdsdarbība izraisa konstantu hipoksiju - skābekļa badu iekšējos orgānos un dzīvības atbalsta sistēmās. Ja nav savlaicīgas un pareizas ārstēšanas, bradikardija laika gaitā noved pie sirds muskuļa plīsuma.

Sirdsdarbības ātrums bērnam

Normāli sirdsdarbības rādītāji bērniem ir atkarīgi no vecuma:

• Zīdaiņi - sirds muskuļu kontrakcijas ātrums ir 120 sitieni minūtē.
• Bērnam ir 3 gadi - 110 insulti.
• Bērnam ir pieci gadi (no 3 līdz 9 gadiem) - no 90 līdz 100 sitieniem.
• Bērniem no 10 gadiem (no 9 līdz 12) - no 80 līdz 85 sitieniem minūtē.
• Pusaudži - no 70 līdz 75 sitieniem.

Iemesli

Ja sirdsdarbību skaits tiek samazināts no normas līmeņa par 20 vai vairākām vienībām, tiek veikta diagnoze - bradikardija. Piemēram, 7 gadus veciem bērniem bradikardija tiks diagnosticēta 70-80 sitienu minūtē. Bradikardijas cēlonis ir sinusa mezgla disfunkcija, kas atrodas sirdī.

Sirds ritma bradikardija ir šādi provokatīvi faktori:

• Ģenētiskā mantošana.
• Oglekļa badošanās no augļa.
• Asinsrites procesa pārkāpums smadzenēs.
• Iedzimtas sirds defekti.
• Iekaisuma procesu attīstība - sirds miokardīts vai endokardīts.
• Vairogdziedzera disfunkcija.
• Palielināts spiediens galvaskausa iekšpusē, ko izraisa muguras smadzeņu pārmērīga uzkrāšanās.
• Infekcijas slimības, kuru gaitā tika dehidratācija.
• Alerģiskas ķermeņa reakcijas uz dažiem medikamentiem.
• Ķermeņa iekaisums ar zālēm.
• Ķermeņa pārmērīga dzidrināšana.

Bradikardija bērniem vairumā gadījumu noved pie pārāk intensīvas izaugsmes un agrīnas pubertātes. Pubertātes laikā pusaudži kļūst ļoti uzbudināmi, pastāvīgi emocionāli un garīgi stresa apstākļi.

Šīs izmaiņas ir saistītas ar to, ka endokrīnās dziedzeri nespēj ražot nepieciešamo hormonu daudzumu, jo sirds un citi iekšējie orgāni attīstās ļoti strauji, ievērojami pārsniedzot vecuma diapazonu. Vairumā gadījumu slimība tiek diagnosticēta ikdienas medicīniskās izmeklēšanas laikā.

Simptomi

Bradikardijai bērniem ir šādi simptomi:

• Aktīvās fiziskās aktivitātes laikā bērns sāk attīstīt elpas trūkuma simptomus.
• Bērns ir miegains, apātija un pastāvīgi grib gulēt.
• Pēkšņas noguruma sajūtas, ko papildina bagātīga svīšana.
• Samazināta ēstgriba.
• Bērns nespēj koncentrēties, ļoti neuzmanīgs.
• Atmiņas traucējumi
• Reibonis.
• Bieža ģībonis.
• Spiediena lec.
• Sāpes krūtīs.
• Mīksto audu iztvaikošana.
• Ādas akrozīnoze lūpās un degunā.

Bieži vien letarģija un vājums ir viens no bradikardijas simptomiem.

Visprecīzākās bradikardijas pazīmes ir lēns impulss. Dažos gadījumos sirds muskuļu insultu biežums tiek samazināts līdz 35-30 insultiem. Lai uzskaitītu sirdsdarbību skaitu, jums jāievieto labās rokas pirksti uz kreisās rokas, tajā vietā, kur iet arteri.

Iepriekš minētie simptomi norāda, ka iekšējie orgāni ir stāvoklī ar pastāvīgu hipoksiju.

Sugas

Atkarībā no klīniskā attēla ir vairāki bradikardijas veidi:

• Sinus tipa bradikardija - sakarā ar to, ka vagusa nervu ir hipertonija.
• Heterotropisks bradikardijas veids - rašanās cēlonis - sirds muskuļa sinusa mezgls ir nomākts stāvoklī. Bērnam šāda veida bradikardija notiek ļoti reti.
• Sirds blokāde - elektriska savienojuma trūkums ar sirds kambariem. Šajā stāvoklī sitienu skaits minūtē svārstās no 30 līdz 40. Sirds blokādes simptomi ir krampji un bieža ģībonis.

Atkarībā no plūsmas smaguma, bradikardijai ir trīs posmi (piemēram, tiek veikti sirds muskuļu kontrakcijas rādītāji pusaudžiem):

• Pirmais posms (viegls) ir sirdsdarbības ātrums no 60 līdz 60.
• Otrais posms (vidēji) - no 40 līdz 50.
• Trešais posms (izteikta bradikardija) ir mazāks par 40 sitieniem minūtē.

Diagnostika

Sākotnējai diagnostikai ārsts ar stetoskūru klausās bērna krūtīs, skaitot sirds muskuļa kontrakciju skaitu.

Precīza bradikardijas diagnoze bērnam prasa šādus pētījumus:

• Sirdsdarbības EKG ar fiziskām aktivitātēm (procedūras laikā bērnam ir jāpielāgo vai jāveic vingrinājumi velotrenažā).
• Monitor Holter. Šī diagnostikas metode tiek lietota EKG mazspējas gadījumā.
• Sirds muskuļa ultrasonogrāfijas izmeklēšana.
• X-ray krūšu kaula.
• Vispārējs asinsanalīzes tests.

Sinusa bradikardija uz EKG

Pacientam ir jāpārbauda endokrinologs, lai noteiktu iespējamos endokrīnās sistēmas pārkāpumus, kā arī neirologs, kurš izslēdz centrālās nervu sistēmas patoloģiskos procesus, kā rezultātā var rasties bradikardija.

Ārstēšana

Bradikardijas ārstēšana bērniem ir atkarīga no tā attīstības pakāpes. Pirmie divi bradikardijas posmi nerada risku bērna veselībai. Šajos gadījumos zāles nav nepieciešamas. Lai normalizētu sirds muskuļa darbību, pietiek ar tradicionālām metodēm un periodiski iziet kardiologa eksāmenu.

Trešās attīstības stadijas bradikardijai nepieciešama medicīniska ārstēšana. Šāda veida slimību izraisa sirds defekti un sirds muskuļa attīstības anomālijas. Terapija pirmām kārtām ir paredzēta, novēršot nepatīkamus simptomus un ārstējot slimības pamatcēloņus.

Galvenās bradikardijas zāles:

Ārstēšanas līdzekļi - Eleuterococcus, žeņšeņu sakņu novārījums, belladonna.

Pašapkalpošanās ir izslēgta. Recepšu zāles un to devu nosaka tikai ārstējošais ārsts. Visu populāru metožu lietošana ir jāvienojas ar ārstiem.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Medus, ķiploki, valrieksti jāpieder pacienta diētā.

Ieteicams lietot tautas līdzekļus bradikardijas sirdij un asinsvadiem bērniem:

• Ķiploku, medus un citronu sulas dzēriens. Sastāvdaļas sajauc vienādās proporcijās. Dzert vienu ēdamkaroti katru dienu pirms ēšanas.
• Tūkstošglikmetrs - izmantots novārījumu. 50 g žāvētu, sasmalcinātu zaļumu uzlej puslitru verdoša ūdens. Pirms ēdienreizes dzeriet divus tējkarotes.

No dzērieniem labi ietekmē sirds muskuļu melnās tējas darbs. Bērniem regulāri jālieto jūras aļģes un citas jūras veltes.

Sporta aktivitātes

Bradikardija bērniem un sportam ir saderīga tikai pirmajos divos, vieglos slimības posmos. Klasēm jābūt regulārām un mērenām. Pārmērīga fiziskā slodze novedīs pie pretrunīgas elpošanas.

Bradikardija pusaudža bērnā kā neatkarīga slimība neapdraud veselību un dzīvību. Sekas, ko var izraisīt slimība, ir bīstamas. Kad parādās pirmie slimības simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu slimības diagnosticēšanai un savlaicīgai bradikardijas ārstēšanai bērniem.

Vai es baidos no bradikardijas bērniem?

Bradikardija no sirds bērniem - vai tas ir bīstams un kas tas ir? Sirdsdarbības izmaiņas noved pie lēnākas sirdsdarbības ātruma.

Ķermenis nesaņem nepieciešamo skābekļa daudzumu, kā rezultātā rodas bērnu sistēmas orgānu un funkciju pārkāpumi.

Atbilstība un normas

Cilvēki jebkurā vecumā ir pakļauti sirds slimībām. Impulsu novirzes tiek pārbaudītas atbilstoši noteiktajai sirdsdarbības frekvencei. Skatiet bērna impulsu un salīdziniet to ar datiem tabulā.

Bradikardijas veidi bērniem un to cēloņi

Slimību novēro pat vismazākajā. Rodas jautājums, kāpēc jaundzimušo bradikardijas cēloņi ir īpaši izteikti. Mēs tos uzskaitām:

• grūtnieces un augļa autoimūnas slimības;
• nervu sistēmas traucējumi (centrālā, veģetatīvā) sakarā ar hipoksiju grūtniecības laikā un traumām dzemdību laikā;
• vielmaiņas traucējumi (kalcija daudzuma palielināšanās, vairogdziedzera disfunkcija, kālija līmeņa pazemināšanās organismā, ūdens sāls metabolisma mazināšanās, hipotermija vai pārkaršana).

Bradikardijas gadījumi bērniem vecumā no 4 līdz 6 gadiem notiek šādos gadījumos:

• sirds slimība;
• infekcijas (gripa, vējbakas, skarlatīns);
• nervu un endokrīnās sistēmas slimības;
• saindēšanās ar narkotikām, kas palēnina sirdsdarbību;
• sirds un asinsvadu sistēmas neatbilstības.

Bradikardijas cēloņi pusaudžiem:

• komplikācijas pēc operācijas;
• sinusa mezgla audu bojājums un kairinājums;
• problēmas ar autonomo nervu sistēmu;
• paplašināti iekšējie orgāni;
• pārdozēšana ar antiaritmiskiem līdzekļiem un sirds glikozīdiem.

Atkarībā no notikuma cēloņiem tiek klasificēti divu veidu veidi.

Sinusa forma

Slimību izraisa traucēta impulsu piegāde sinusa mezglam, kas caur šo atveri šķērso visas sirds daļas. Ja galvenais signāla ierosināšanas avots sirds kontrakcijai nedarbojas pareizi, nevis automātiski (paaugstināta tuneļa nerva ietekmē), tas noved pie lēnākas sirdsdarbības.

Heterotopiskā forma

Šīs sugas bradikardija reti sastopama bērniem. Šajā gadījumā sinusa mezgls nepilda savu funkciju, un vēl viena sirds daļa kalpo kā ritma diriģents. Rodas sakarā ar galvenā elektrokardiostimulatora sakāvi, vienas autonomās nervu sistēmas vienas daļas traucējumiem.

Kas ir bradikardija, izskaidrojiet stāvokļa pakāpi, kas atšķiras kontrakciju biežumā.

Gaismas veids (50 - 60 sitieni / min.) Nejaušas izteiksmes, ar caurspīdīgiem simptomiem. Tas noved pie lēnākas sirdsdarbības ātruma, taču tas nav bīstams bērna veselībai. Šo slimību atklāj laboratorija.

Sportistiem (bērniem) rodas bradikardija sakarā ar ievērojamu fizisko piepūli, palielinās vagusa nervu tonis, bet slimības forma ir mērena (40 - 50 sitieni minūtē). Bērnam ir nepieciešama obligāta ārstēšana.

Izteikta forma (mazāk nekā 40 bpm) rada nopietnas problēmas un prasa slimnīcu ārstēšanu. Pastāv hipoksijas risks.

Bradikardijas simptomi bērniem

Vieglā sinusa bradikardija parasti ir asimptomātiska.

Bērni neuzrāda sūdzības par viņu veselību, un zīdaiņi nespēj izteikt savas jūtas.

Slimība parasti tiek konstatēta medicīniskās izmeklēšanas laikā. Bet vecākiem arī jābūt modriem, uzmanīgiem bradikardijas pazīmēm.

Ja pamanāt šādus simptomus, savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu:

• apātija, letarģija, impotence (īpaši pēc treniņa);
• slikta apetīte, slikta dūša;
• bieža ģībonis;
• bāla āda;
• reibonis un troksnis ausīs;
• asinsspiediena lec;
• elpas trūkums;
• samazināta uzmanības koncentrācija;
• sāpes krūtīs un galvas;
• lēna sirdsdarbība.

Tas ir svarīgi! Sirdsdarbības ātruma samazināšanās ir bradikardijas pazīme. Jums jāpārbauda bērna impulss, jāuzskaita sirdstru skaits uz plaukstas locītavas.

Izteikta bradikardijas forma bērniem ir bīstama Morgagni-Adams-Stokes sindroma sākumam. Šo stāvokli raksturo pēkšņa asins cirkulācijas pārtraukšana, reibonis, samaņas zudums, bāla āda, piespiedu izkārnījumi. Palpitācijas nav. Pēc īsa laika pacientam atgūst.

Ja jūs savlaicīgi pamanāt bradikardijas simptomus bērniem, savlaicīgi vērsieties pie kardiologa, kurš noteiks precīzus sirds ritma samazināšanas iemeslus, ārstēšana būs daudz efektīvāka, un komplikācijas būs minimālas.

Iespējamās komplikācijas

Sekas pareizai un savlaicīgai ārstēšanai ir minimālas. Lai to izdarītu, jums vajadzētu stingri ievērot visus speciālista ieteikumus. Bērna lēna sirdsdarbība var izraisīt šādas komplikācijas:

• pasliktināts veselības stāvoklis;
• darbspējas samazināšanās;
• sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi;
• sirds išēmija;
• ventrikulārā fibrilācija;
• smadzeņu garozas slimības;
• trombembolija;
• miokarda infarkts;
• sirds aritmija, kas noved pie pēkšņas nāves.

Bradikardija ir īpaši bīstama zīdaiņiem, jo ​​bieži sirdsdarbība (3 izgriezumi vienā elpo), kā arī, kad impulss tiek palēnināts, tiek traucēta asinsriti audos un orgānos, rodas išēmija un dažādas slimības. Komplikācijas var izraisīt aizkavētu attīstību, ierobežotu mobilitāti un apdraudēt bērna dzīvi.

Diagnostika

Bradikardiju diagnosticē kardiologs. Precīzai diagnozei ir paredzētas šādas pārbaudes:

1. Anamnēze un pacientu sūdzību apskati (vājums, reibonis, ģībonis, fiziska pārslodze).
2. Klausoties sirdsdarbības frekvenci un pulsa uzskaitījumu, ko veic ārsts.
3. EKG dati, kas nosaka bradikardijas veidu (sinusu vai hepatopisko).
4. Ultraskaņa, MR, kas tiek nozīmētas aizdomās par sirds slimību.
5. Asins analīze (iesniegta, lai noteiktu traucējumus organismā).
6. Rentgena līdzekļi tiek izslēgti no sāpēm krūšu kurvī, izpaužas stagnācija, sirds muskuļu izmēru izmaiņas.
7. Urīna, asins analīzes hormoniem.

Bradikardijas ārstēšana

Bērna ķermenis aug un attīstās, tāpēc bradikardijas ārstēšana bērniem paredz tikai kardiologu, ņemot vērā vecumu, vēsturi un iespējamās komplikācijas.

Ārsts nosaka ārstēšanas kursu, pamatojoties uz pārbaudes datiem, proti:

• asinsspiediena stāvoklis;
• vai ir ģībonis?
• mainīga koncentrācija, samazinot mācīšanās spējas;
• EKG, MR;
• slimību cēloņi;
• bradikardijas veids un pakāpe.

Svarīga ārstēšanas sastāvdaļa ir tādu slimību likvidēšana vai atvieglošana, kas izraisīja šo slimību.

Maiga bradikardija neietekmē smadzeņu darbību, tāpēc terapija ietver uzturvērtības korekciju un multivitamīnu kompleksu lietošanu.

• žāvēti augļi, banāni;
• jūras veltes;
• rieksti;
• augu eļļa;
• piena produkti.

Ir nepieciešams ierobežot pikantu, sāļu, kūpinātu, ceptu pārtiku. Maltītēm jābūt nelielām porcijām (5-6 ēdienreizēm).

Ir atļauta terapija ar augu izcelsmes līdzekļiem, kurus izrakstījis tikai ārsts, bet mazu bērnu pašapziņa ir nepieņemama.

Lai pastiprinātu sirds muskuļus, ir noteikts fizisko vingrinājumu komplekss.

Vidēja forma tiek ārstēta ar antiaritmiskiem līdzekļiem, kas papildināti ar uzturu. Ar Morgagni-Adams-Stokes uzbrukuma sākumu, elektrokardiostimulators tiek implantēts izteiktajā stadijā ķirurģiskas iejaukšanās dēļ.

Profilakse

Ir nepieciešams ievērot dažus noteikumus, lai bērnu organisms būtu veselīgs, ar spēcīgu sirdi:

• laicīgu slimību atklāšanu un ārstēšanu ārsta uzraudzībā;
• mērena vingrinājumi, atlaidināšana, veselīgs dzīvesveids;
• pienācīgi līdzsvarots uzturs, bagāts ar šķiedrvielām, vitamīniem, minerālvielām;
• izvairoties no sliktiem ieradumiem, tostarp smēķēšanu;
• sarunāties svaigā gaisā.

Bradikardija prasa pastāvīgu bērna stāvokļa uzraudzību. Ja slimība kļūst nopietnāka, nekavējoties jāveic pasākumi, jo sirds muskuļa noplicināšanās var būt letāla.