Sirds cikls. Systole un Atrial Diastole

Sirds darba cikls

Kartes cikls - koncepcija, kas atspoguļo procesu secību vienā kontrakcijā sirdis un tā turpmāko relaksāciju. Katrs cikls ietver trīs galvenos posmus: sistols priekškambaru, sistols kambari un diastole. Termins sistols nozīmē muskuļu kontrakciju. Atbrīvojas elektriskās sistoles - elektriskās aktivitātes, kas stimulē miokarda un izraisa mehānisku sistolu - sirds muskuļa kontrakciju un sirds kambaru tilpuma samazināšanos. Termins diastole nozīmē muskuļu relaksāciju. Sirdsdarbības cikla laikā palielinās un samazinās asinsspiediens, attiecīgi augsts spiediens sistēmiskās sirdsdarbības laikā tiek saukts par sistolisko un diastolisko diastolu mazu.

Sirdsdarbības cikla atkārtošanās ātrums tiek izsaukts sirdsdarbība, tas nosaka sirds ritma draiveris.

Sirds cikla periodi un fāzes

Sirds cikla fāzu shematiskais koeficients, EKG, PCG, sfigogrammas. ECG zobi ir norādīti, PCG toņu numuri un sfigrogrammas daļas ir: a - anakroks, d - dikrot, k - katakrons. Fāzes numuri atbilst tabulai. Saglabātā laika skala.

Lapas apakšdaļā ir apkopota sirds cikla periodu un fāžu kopsavilkuma tabula ar aptuvenu spiedienu sirds kamerā un vārstu stāvoklis.

Ventricular sistolija - periods, kad kontrakcijas vēdera, kas ļauj jums push asiņu uz asinsrites.

Stundu samazināšanā var iedalīt vairākos periodos un fāzēs:

Sprieguma periodu raksturo sirds kambara muskuļu masas kontrakcijas sākums, nemainot asins tilpumu iekšpusē.

Asinhronā kontrakcija ir sirds kambaru miokarda ierosināšanas sākums, kad tiek iesaistītas tikai atsevišķas šķiedras. Spiediena izmaiņas sirds kambaros ir pietiekami, lai noslēgtu atrioventrikulārās vārstus šīs fāzes beigās.

Izovolumetriskā kontrakcija - ir iesaistīts gandrīz viss sirds vārstuļu miokons, bet asins daudzums iekšienē nemainās, jo izejošie (puslūnas - aortas un plaušu) vārsti ir slēgti. Termins "izometriskā kontrakcija" nav gluži precīzs, jo šajā brīdī mainās vēdera forma (remodelēšana), akordu spriedze.

Ārzemju laiks - raksturo asiņu izņemšana no sirds kambariem.

Ātra izraidīšana - periods no puslunaru vārstu atvēršanas līdz sistoliskajam spiedienam sirds kambaros - maksimālais asins daudzums šajā periodā tiek atbrīvots.

Lēna izraidīšana ir periods, kad spiediens vēdera dobumā sāk samazināties, bet tomēr ir lielāks diastoliskais spiediens. Šajā laikā asins no kambīzēm turpina kustēties zem tai pakļautās kinētiskās enerģijas iedarbības, līdz spiediens vēdera un ieplūstošo trauku dobumā ir izlīdzināts.

Mierīgā stāvoklī pieaugušā sirds sirds kambīze katrai sistolai izstaro no 60 ml asiņu (insulta tilpums). Sirdsdarbības cikls ilgst līdz 1 s, sirdsdarbība ir no 60 sitieniem minūtē (sirdsdarbība, sirdsdarbība). Ir viegli aprēķināt, ka pat miera stāvoklī sirds pārsniedz 4 litrus asiņu minūtē (sirds minūtes apjoms, MOC). Maksimālās slodzes laikā apmācītā cilvēka sirds insulta tilpums var pārsniegt 200 ml, pulss var pārsniegt 200 sitienus minūtē, un asins cirkulācija var sasniegt 40 litrus minūtē.

Diastole - laika periods, kurā sirds mazina asinis. Parasti to raksturo spiediena pazemināšanās sirds kambaru dobumā, puslūķu vārstu slēgšana un atrioventrikulārā vārstuļa atvēršana ar asiņu progresēšanu sirds kambaros.

Protodiastols - miokarda relaksācijas sākuma periods ar spiediena samazināšanos zemāk nekā izplūstošajos traukos, kā rezultātā tiek noslēgts pusmēness vārsts.

Izvolyumerichesky relaksācija - ir līdzīga izovometriskās samazināšanas fāzei, bet tieši pretēji. Muskuļu šķiedru pagarināšana notiek, bet nemainot sirds kambaru dobuma tilpumu. Fāze beidzas ar atrioventrikulārā (mitrālo un trīskapsaļu) vārstu atvēršanu.

Ātra piepildīšana - sirds kambaros ātri atveseļo savu formu atvieglinātā stāvoklī, kas ievērojami samazina spiedienu to dobumos un iesūc asinis no atrijām.

Lēna uzpildīšana - sirds kambaros gandrīz pilnībā atguva savu formu, asins plūsmas jau ir saistītas ar spiediena gradientu dobās vēnās, kur tas ir 2-3 mm augstāks par muti. st.

Tas ir pēdējais diastola posms. Pie normālas sirdsdarbības frekvences pretiera kontrakcijas ietekme ir maza (apmēram 8%), jo salīdzinoši ilga diastole asinīs jau ir laiks aizpildīt sirds kambarus. Tomēr, palielinoties kontrakciju biežumam, diastola ilgums kopumā samazinās un priekšdziedzes sistola ietekme uz sirds kambaru pildīšanu kļūst diezgan nozīmīga

Sistoliskais un diastoliskais spiediens: jēdziens, palielinājums un samazinājums - vienveidīgs un asinhronais

Asinis, kas plūst no sirds uz visa organisma audiem un uz viņiem transportē dzīvības palīglīdzekļus, pārvietojas pa arteriālo asinsvadu, nospiež uz to sienām ar noteiktu spēku, ko mēs saucam par arteriālo spiedienu (BP). Asinsspiediens tiek mērīts milimetros dzīvsudraba, lai gan masveida smagie transportlīdzekļi ar šo kolonnu jau ilgu laiku ir aizmirsuši. Mūsdienu mērierīces ir kompaktas, kompaktas ar apaļu un elegantu skalu, jūs varat vismaz ņemt tos pastaigā ar tevi - tie neaizņem daudz vietu pat rokassomiņā.

Šis svarīgais indikators sastāv no diviem skaitļiem, kurus parasti raksta fractionā: sistoliskais spiediens (augšējais) / diastoliskais spiediens (zemāks). Pašlaik spiediena mērīšana nav iespējama, ja bērns nav pirmsskolas vecuma bērns, pārējie cilvēki to pilnīgi spēj izturēties bez ārējās palīdzības, taču viņi ne vienmēr zina, kā tas nozīmē atsevišķi katra asinsspiediena vērtība.

Augšējais un zemākais spiediens

Sistoliskais spiediens, kas rodas sirds kambaros (ventrikulārajā sistolē), izraisa sirds muskuļa piepulcēšanu, lai panāktu asiņu ievadīšanu asinsvados. Mēs dzirdam šo skaņu, kad asinis iziet caur artērijas daļu, ko nospiež ar tonometra aproci. Cilvēkiem to bieži sauc par augstāko spiedienu. Jāatzīmē, ka asinsspiediena mērīšanai mēs mācāmies tā darbību asinsvados, nevis sirds kambaros, tur spiediens būs atšķirīgs.

Zemāks spiediens, ko mēs saucam par diastatisko spiedienu vai pēdējo skaņu, ko dzirdējis un reģistrējis pētnieka skatiens tonometra mērogā. Šajā brīdī sirds ir pēc iespējas atvieglinātas.

infographics: RIA News

Tādējādi mēs varam secināt, ka sistols un diastols ir sirds muskuļa kontrakcijas un relaksācijas moments. Tomēr sirdij joprojām ir četras kameras, un lasītājs var domāt, ka visas tās ir samazinātas un atvieglotas 4 reizes. Patiesībā, kad atriācija strādā, sirds kambari nedaudz atpūsties, un tas viss notiek šādi:

  • Savācot no visa ķermeņa (liela vai ķermeniska asiņu cirkulācija), venozā asiņa nonāk pareizajā atriumā (PP).
  • Ir pazemināts labais atrium, uzkrājas asinis (priekšdziedzera sindolā) un nospiež to labajā kambara (RV).
  • Sirds kambaru kontrakcija (sistolija) rodas tad, kad spiediens uz aizkuņģa dziedzera dobumu pārsniedz pulmonā sastopamajā bagāžniekā, tāpēc labais ventriklis kontraceptē un izsvītro asiņu tā, lai samazinātu spiedienu, tas ir, plaušu manevrā. Tad asinis pēc gāzu apmaiņas nosūta caur plaušu artērijām uz plaušām. Tas ir neliels asinsrite aplis.
  • Kad ogļskābā gāze ir zaudēta plaušās un tajā ir piesātināts ar skābekli, asinis plūst cauri plaušu vēnām uz kreiso atriumu (LP), kur tas arī uzkrājas (daļēji sekundē).
  • Pēc priekškambaru systoles asinis ir kreisā kambara (LV). Kad spiediens LV sāk pārsniegt spiedienu aortā, tas samazinās. Stingot asinis, sirds kambaros iet uz diastolu, tas ir, atpūsties.
  • Sirds vārsta sindula (pa kreisi) nodrošina ar skābekli bagātinātu asiņu pārvietošanu aortā un pēc tam uz visiem orgāniem, lai radītu skābekli audiem, ņemtu no tiem oglekļa dioksīdu un atkal atgrieztos labajā atriumā (asinsrites ķēdes).

Tātad sirds rada apstākļus normālai darbībai abos asinsrites apritē, kas, savukārt, nodrošina visu nepieciešamo mūsu ķermenim.

Sirds muskuļu spēks

Atriālā kontrakcija asinīs stumbra izsviedē tiek saukta par priekškambaru sindolu. Sākotnējā sitoloģija nozīmē, ka šobrīd sirds kambaros ir diastole. Augšējais spiediens, ko mēs dzirdam, atbilst samazinājumam (ventrikulārajai sistolai), kam ir lielāka slodze, nodrošinot ķermeni ar asinīm, tāpēc masa ir lielāka, tie ir daudz spēcīgāki, jo viņiem ir jādara daudz darba, pārsūknējot asinis divos apļos. Viss sirds pulkstenis apmēram 1 sekundi atbilst normālam miega režīmam (aptuveni 1 sekunde), vienai sistolai pieaugušajai sirdij izdalās apmēram 60 ml asiņu (insulta tilpums), un minūtē tas sūkņo apmēram 4 litrus (jūs varat iedomāties, cik daudz asiņu cauri sirdij augsnē pulss?!)

Samazinātie sirds kambarīši nodrošina visu ķermeni ar barības vielām un skābekli (kreisā kambara) un tiešu asiņu gāzu apmaiņu plaušās (labais ventrails). Acīmredzot kreisais ventriklis izpaužas vairāk, kāpēc, ņemot vērā arteriālās hipertensijas fona, laika gaitā attīstās LV hipertrofija.

Tādējādi īsumā šis process var tikt attēlots sekojoši: priekšējā sindroma - ventrikulāra diastole, ventrikulārā sistolija - priekškambaru diastole. Kad mēs runājam par sistolu, mēs domājam ventrikulāru sistolu, diastolu - mēs domājam šīs otrās frakcijas, kad sirds ir atvieglota (ventrikulāra diastole), līdz asins atgriežas, lai atkārtotu savu ceļu. Sistola pilnā vērtība galvenokārt ir atkarīga no miokarda un vārstu aparāta stāvokļa.

Spiediens pieaug...

Kāpēc palielinās asinsspiediens? Tā kā asinis presē pārmērīgi uz asinsvadu sieniņām, kas no savas puses pretošanās asins plūsmai. Šī pretestība ir atkarīga no vairākiem faktoriem:

  1. Kuģu lūmenis, kas atkarīgs no to skaļuma (augstāka tonizējošā jauda);
  2. Asinsrites garums;
  3. Asins viskozitāte

Kustīgo asiņu pretestība no artēriju sienām būs lielāka, jo mazāks ir lūmenis, jo lielāks ir garums un viskozitāte ir augstāka.

Sistoliskā spiediena palielināšanās kļūs vainīgie artērijas, kas nespēj pielāgoties jebkura iemesla dēļ (tonis) un paplašina līdz vajadzīgajam diametram vai šķērslim asins plūsmas ceļā, piemēram, aterosklerozes plāksnei. Bet tā ir dažu pacienta dzīvē notikušo notikumu sekas, kas noveda pie izmaiņām artēriju sienās, tādēļ pieaugošā augšējā spiediena iemesli ir:

  • Asinsvadu spazmas (psihoemocionālais stāvoklis, hormonālo disbalanss, autonomās nervu sistēmas reakcija, dzērienu uzturs un patēriņš, kas palielina asinsvadu tonusu).
  • Pārmērīga sāls un / vai šķidruma uzņemšana.
  • Slikti paradumi (alkohols, smēķēšana).
  • Svars
  • Zems fiziskās aktivitātes.
  • Dažu mikroelementu (Ca, Mg) un vitamīnu trūkums.
  • Iedzimtība.
  • Vecums Gados vecākiem cilvēkiem, kuri vadīja veselīgu dzīvesveidu, sistoliskais spiediens pakāpeniski palielinās, šis process tiek uzskatīts par dabisku (ar vecumu samazinās aortas elastība un lieli arteriālie asinsvadi). Asinsspiediens gados vecākiem veseliem cilvēkiem parasti nepārsniedz 150/90 mm. Hg Tomēr Art., Stresu, fiziskās aktivitātes var paaugstināt asinsspiedienu līdz 160/95 - 165/100 mm Hg. rakstu, kas, starp citu, neatgriežas normālā tik ātri kā jaunieši.
  • Aterosklerozi (sieniņu maiņa, aterosklerozes plankumu veidošanās) ir sekundāra hipertensijas cēlonis, jo primārā (būtiskā) pati ietekmē asinsvadu sieniņu izmaiņas, novedot pie sklerozes.
  • Iekšējo orgānu un sistēmu stāvoklis (nieres, aknas, endokrīnā sistēma uc).

Paaugstināts asinsspiediens virs 160/100 mm Hg. st. un ar to saistītās patoloģiskās pārmaiņas medicīnā tiek uzskatītas par ļoti bieži sastopamu mūsu laika slimību, ko sauc par arteriālo hipertensiju (hipertensiju), ko izraisa daudzi faktori, kas to izraisa. Galvenais šādas hipertensijas simptoms vispirms ir paaugstināts spiediens, un vēlāk tas visbiežāk ietekmē asinsvadu un sirds muskuļus, un pēc tam citus orgānus.

... un iet uz leju

Sistoliskā un diastoliskā spiediena samazināšanās zem 90/60 mm Hg. st. sauc par artēriju hipotensiju. Sistoliskā spiediena kritums zem 60 mm Hg. st. noved pie nieru filtrēšanas spējas, kas izraisa urīna pārtraukšanu. Zemāks spiediens sasniedz 50 mm Hg. st. prasa arī steidzamus pasākumus (abos gadījumos tas būs labāk, ja to darīs ārsts), jo diastoliskais spiediens samazinās par 10 mm Hg. st. (40 mmHg) nozīmē, ka ķermenī sākas smagie, ne vienmēr kontrolētie un atgriezeniskie procesi.

Tomēr atgriezīsimies pie artērijas hipotensijas kopumā. Tas ir dažādu iemeslu dēļ un var:

  1. Ir adaptīvais raksturs, kad sirds sāk darboties ekonomiskā režīmā (slodze sportistiem, pielāgošanās augsta līmeņa kalniem).
  2. Jāveido profesionālas darbības dēļ, kas saistītas ar paaugstinātu svīšanu, garīgo pārslodzi, miega trūkumu, dzīvo karstos klimatiskajos reģionos vai rada nepareizu dzīvesveidu (pārmērīgu darbu).
  3. Samazina patoloģiju, kas saistīta ar traucētu veģetatīvo regulāciju (veģetatīvi-asinsvadu distonija, panikas lēkmes, neirozes) un endokrīnās sistēmas traucējumiem (diabēts, vairogdziedzera un augšējo dziedzera slimības ar funkcionālās funkcijas samazināšanos).
  4. Kļūst par traumu rezultātu no asins zuduma un cirkulējošā asins tilpuma (BCC) samazināšanās vai hronisku ievainojumu (saņemts dzemdību laikā, kontūzijas un smadzeņu satricinājumi, dzemdes kakla skriemeļu vēsture).
  5. Likt kā liecinieks un apdraudēt dzīvību akūtos apstākļos: šoks (kardiogēna, anafilaktiska, hemorāģiska, septiska), smadzeņu vai sirds muskuļu sirds išēmisks sindroms (sirdslēkme, insults), sirds mazspēja, intoksikācija.
  6. Attīstīt uz mugurkaula kakla osteohondrozes, kuņģa-zarnu trakta, tuberkulozes, alkoholisma, ilgstošas ​​tukšā dūšā un vitamīna trūkuma fona.
  7. Jābūt saistītiem ar medikamentiem (nepietiekama antihipertensīvo līdzekļu lietošana).

Kā redzat, zemāka spiediena cēloņi ir atšķirīgi, un principā tie sakrīt ar zemu augšējo asinsspiedienu (artērijas hipotensiju). Mērķis šādos gadījumos ir viens - to izvirzīt, un ne tikai zemāks, bet arī augšējais spiediens. Ja diastoliskais spiediens ir zems (kā arī sistolisks), un tā cēloņi ir VSD, pārmērīgs darbs, stresa, tad labākais veids, kā to pacelt, ir uzņemties veselīgu dzīvesveidu:

  • Pielāgojiet diētu, miegu un nomodā;
  • Vai veic fizisko izglītību, apmeklējiet baseinu;
  • Biežāk ir brīvā dabā, vitamīnu uzkrājums;
  • Periodiski lietojiet fizioterapeitiskās procedūras un parakstītu vai paredzētu ārstēšanu (eleutherococcus, pantocrin) un tautas līdzekļiem.

Hipotoniski vienmēr jūtas slikti. Vājās darbības traucējumi, miegainība un dažreiz ģīboņa dzīves nespēks nesasniedz, taču šādam pacientam ir kaut kas, kas pats par sevi pārliecina: sirdslēkmes un insultu attīstības risks ir diezgan zems.

Ja zemā diastoliskā un sistoliskā spiediena iemesls rodas no dziļām patoloģiskām ķermeņa izmaiņām organismā (asins zudums, sirdslēkme, šoks uc), tad labāk nav mēģināt paaugstināt to pats, tūlītējs ārkārtas izsaukums var atrisināt šo problēmu un glābt cilvēka dzīvību..

Neparallelis divu rādītāju pieaugums vai samazinājums

Situācijas ar spiedienu ir atšķirīgas, abiem rādītājiem nav vajadzīgs paralēli palielināt vai samazināt. Šajā sakarā mēs apsveram dažas iespējas, jo īpaši mulsinoši pacienti:

  1. Augšējais spiediens ir augsts, un zemāks ir zems vai sistolisks, un zemāks ir normāls - līdzīgu parādību novēro izolētas sistoliskās arteriālās hipertensijas gadījumā, kas ir primāra un sekundāra. Primāro hipertensiju izraisa ar vecumu saistītas izmaiņas asinsvados un bieži attīstās gados vecākiem cilvēkiem. Tomēr tādi patoloģiski apstākļi kā smaga aortas nepietiekamība, arteriovenozās fistulas, smagas anēmijas formas un nieru bojājumi ir priekšnoteikums sekundāro izolēto hipertensijas veidošanai un vienlaikus rada zemu zemāku spiedienu. Ir skaidrs, ka šāds raise zems asinsspiediens (tieši tā, kā samazināt augsts), ir maz ticams, lai būtu spēks, lai pacientam, jo ​​šādos gadījumos, pirmkārt, jums ir nepieciešams, lai sāktu ar ārstēšanu pamatslimība, kuram svārstības asinsspiediena ir tikai simptoms.
  2. Arteriālā hipertensija bez būtiskas izpausmēs, kas bieži saistīts ar kompetences nefrologs (renovaskulāru hipertensiju un renoparenhimatoznaya) atšķir starpību starp sistoliskais un diastoliskais spiediens, galvenokārt sakarā ar pieaugumu pēdējo, ti, klātbūtne nieru slimību, nenozīmē, ka tikai zema spiediena pieaugs. Sistoliskais būs arī rāpot, bet ar zināmu kavēšanos. Šis hipertensijas variants attiecas uz simptomātisku (nefrogēnu) arteriālo hipertensiju.

Nieru hipertensija, iespējams, ir lielākā daļa no visiem šāda veida hipertensijas gadījumiem. Papildus viņas simptomātiskajām formām var atrast neirogenisku, endokrīno, iatrogēnu, hemodinamisko un citu arteriālo hipertensiju.

Ko nozīmē augsts zems spiediens?

Nieru trauku patoloģija

Renovaskulāra hipertensija attīstās, ņemot vērā asins plūsmas samazināšanos nierēs, kuras cēlonis var būt:

  • Nieru artērijas stenoze (diametra sašaurinājums) (bieži vien jauniešiem);
  • Nieres artērijas tuneka caurules gaismas diodes samazināšanās sakarā ar aterosklerozes aplikuma veidošanos;
  • Aneurizma.

Situācija, kas izveidojusies nierēs, vispār viņai "lūdzu", un viņa "apvaino", sāk izsmidzināt vasoaktīvās vielas. To ievadīšana asinīs ir galvenais iemesls jauniešiem ar augstu zemāku spiedienu (nieru artērijas stenoze) un gados vecākiem pacientiem (plāksne artērijas mutē).

Renovaskulāra hipertensija rodas bez pašu nieru ciešanām, par ko liecina nemainīta urīna analīze.

Šādos gadījumos augsta zemā spiediena ārstēšana ir specializētu klīniku jautājums, pats pacients nedarīs neko. Plāksnes klātbūtnei nepieciešama atjaunojoša asinsvadu operācija ar artērijas noņemšanu (aplikumu), apvedceļu un paplašināšanos. Lai pazeminātu zemāko asinsspiedienu nepietiekamas asins plūsmas gadījumā, kas rodas stenozes vai aneirisma dēļ, iespējams, noņemot pašu nieres. Starp citu, šādu operāciju prognoze ir labvēlīga, mirstība ir minimāla, praktiski nav ilgtermiņa sekas.

Nieru problēmas, kas izraisa hipertensiju

Renovaskulārās hipertensijas ciešā "relatīvā" ir renoparenhimālā hipertensija, kuru raksturo reakcijas no parenhimēmas un vēlāk no asinsvadiem. Patoloģiskas izmaiņas norāda ne tikai ar urīna analīžu (olbaltumvielu, leikocītu, eritrocītu) un asinskaitļu (leikocitoze, paātrināta ESR), bet arī ar klīniskajiem simptomiem un pazīmēm, no kuriem viens ir palielināts zemāks spiediens.

Augsta zemākā spiediena iemesli bieži sāk izmantot dažādas diagnostikas metodes, kas ietver izdales sistēmas pētījumu (urogrāfija, ultraskaņa, nieru angiogrāfija, dažādi urīna un asins analīzes). Tādā veidā tiek diagnosticēti "uroloģiskā" arteriālās hipertensijas vainīgie, uz kura pamata tā attīstās:

  1. Nervu formas un stāvokļa anomālijas (ceļojošās, bifurkētas, pakavas un galeteobraznaya).
  2. Polikistiskā nieru slimība.
  3. Hroniska nieru mazspēja.
  4. Urolitiāze.
  5. Hypernefrom.
  6. Tuberkulozes process, kas lokalizēts nierēs.
  7. Hronisks pyelonefrīts. Hipertensija notiek uz iekaisuma procesa fona, kā rezultātā rodas intraarenālā asinsrites traucējumi. Pielonefrīts, kas notika bērnībā vai pusaudža vecumā, parasti ir viens no augstā zemākā spiediena simptomiem, tas ir, tā cēlonis (simptomātiska hipertensija). Tajā pašā laikā citos gadījumos viss notiek pretēji: uz hipertensijas fona veidojas pielonefrīts.
  8. Hronisks difūzs glomerulonefrīts. Šeit, atšķirībā no esenciālas hipertensijas, urīna sindroms ir augsta asinsspiediena priekštecis.
  9. Nieru amiloidoze.
  10. Diabētiskā glomeruloskleroze. Šajā gadījumā augsta augšējā un apakšējā spiediena cēlonis papildus glomerulosklerozei var būt arī cits nieru bojājums (piemēram, pielonefrīts), parasti diabēts ir iespējams.
  11. Nefropātija grūtniece.

Jāatzīmē, ka dažām no šīm slimībām ir daudz citu simptomu, bet citi ir slēpti un asimptomātiski, tāpēc asinsspiediens var būt vienīgā redzamā nepatikšanas pazīme.

Kā tas tiek ārstēts?

Augsta zemā asinsspiediena ārstēšana, ņemot vērā tās izcelsmi (aprakstīts iepriekš), nekādā gadījumā nevar sākt neatkarīgi, jo īpaši nekontrolētas tabletes hipertensijas gadījumā. Šāda hipertensija prasa padziļinātu pacienta pārbaudi, stingri individuālu pieeju un mērķtiecīgu ietekmi uz pamata slimību. Iespējams, pacients pats piekritīs, ka, piemēram, hroniska pielonefrīta saasināšanās var tikt nomierināta mājās (diēta, tautas līdzekļi, uroseptiķi un antibiotikas - ārsta uzraudzībā). Bet, samazinot asinsspiedienu, pacients neizdosies no vēl sarežģītākas problēmas.

Mērķējot asinsspiedienu (zemāks spiediens 100 mm Hg un augstāk), ievērojot dinamiskas izmaiņas tonometra bultijā, var uzskatīt tikai nieru hipertensiju. Bet vispiemērotākais šajā gadījumā būs ārsta apmeklējums, cik vien iespējams, lai novērstu smagas komplikācijas, kas ir ļoti raksturīgas šai hipertensijas formai.

Citas simptomātiskas hipertensijas formas

Simptoms, piemēram, paaugstināts asinsspiediens (sistoliskais un / vai diastoliskais) bieži vien ir saistīts ar citu patoloģiju:

  • Pirms diagnosticēt arteriālo hipertensiju, ir nepieciešams noskaidrot augsta asinsspiediena izcelsmi, tā var būt saistīta ar difūzām saistaudu slimībām (sistēmiska sarkanā vilkēde, sistēmiska sklerodermija, reimatoīdais artrīts).
  • For ļaundabīgas hipertensijas sindromu, ko raksturo uzliekot metrika asinsspiedienu (220/140 mm Hg. V un augstāk), ievērojamas izmaiņas fundus ar hemorrhages uz tīklenes un neyroretinopatiyami, smagi bojājumi, nieru ar pārkāpšanu to funkcijas, kreisā kambara mazspēju, encefalopātijas, smadzeņu cirkulācijas. Šīs patoloģijas bāze bieži ir vairāku nieru slimību kombinācija, piemēram, hronisks pielonefrīts un renovaskulāra hipertensija vai feohromocitoma ar pielonefrītu utt.
  • Ar šādu slimību kā erythremia (īstā policitēmija) ir vairāk izplatīta "sarkano hipertensija" (kā to sauca sākumā 20.gadsimta), kas ir viegli atpazīt pēc to parādīšanās: zilgani sarkanā krāsā no pacienta sejas, pagarināts kapilāro tīklu uz vaigiem un deguna. Viena no raksturīgām eritrmijas pazīmēm ir asins viskozitātes pieaugums, kam ir būtiska nozīme arteriālās hipertensijas veidošanā.

Turklāt paaugstināta augšējā un apakšējā spiediena cēlonis var būt smaga sirds slimība ar sirds mazspēju, nopietniem aknu bojājumiem (ciroze ar porta sindromu), bronhopulmonāras slimības (pulmonogēna hipertensija), smadzeņu ievainojumi, smadzeņu audzēji, bojājumi hipotalāmu. Visas šīs iespējas būs simptomātiskas.

Lasīt Vairāk Par Kuģi