Smadzeņu asinsvadu plaksusa cistas

Jaundzimušo cistu asinsvadu plakstišs ir biežāk nekā cilvēkiem ar citām vecuma grupām. Viens pats to absorbē lielākā daļa, un 99,9% gadījumu tas nekaitē bērna attīstībai.

Šī diagnoze terorizē vecākus, jo tā nosaukums ir līdzīgs nopietnas izglītības nosaukumam - asinsvadu ciste. Bet šīs ir divas dažādas slimības ar dažādām izpausmēm un sekām.

Kāda ir šī slimība

Cista ir neliela bumbiņa ar šķidrumu iekšpusē. Šī veidošanās var parādīties pavisam citās vietās. Tas ir sava veida signāls ķermenim, ka notikusi kļūme.

Nav zināms, ka augļa locītavas plankuma cista diagnoze ir reta. Trešā trimestra beigās tas visbiežāk izzūd. Medicīnas praksē šādas cistas netiek uzskatītas par patoloģisku izpausmi.

Ja šī audzējs ir atrodams mazulī, tad tas visticamāk ir grūtās grūtniecības vai infekcijas rezultāts, ko māte cieta bērna gultā.

Horīda pincisam nav nervu galu. Viņu galvenais mērķis ir cerebrospinālais šķidrums, kas šķidrina ap mugurkaula un smadzenēm.

Šī ir pirmā ķermeņa sistēma, kas parādās nākamajā bērnībā. Ar strauju augšanas un smadzeņu attīstības ātrumu, visticamāk, aizpildīs tukšā šķidruma. Tātad šīs bumbas ir veidotas. Viņiem nav ietekmes uz smadzenēm un tās darbu.

Bez jebkāda "partnera", koriāldaļas spiediena cista nav bīstama. Bet kombinācijā ar citām patoloģiskām izmaiņām ir iespējamas negatīvas sekas. Tāpēc, kad tas tiek konstatēts, ārsts izraksta vairākas pārbaudes, lai pārliecinātos par citu patoloģiju trūkumu. Ja rezultāti apstiprina tikai asinsvadu plakstu cistu klātbūtni, tad prognoze būs labvēlīga.

Augļa audzējs

Šī anomālija neietekmē "puzozhitel" attīstību un labklājību. Slimība ir reta, tā parādās tikai 3% gadījumu.

6.nedēļā sāk veidoties mazuļa asinsvadu plakstiņi. Šī ir diezgan sarežģīta sistēma. Divu pīlingu klātbūtne liecina, ka smadzeņu puslodes attīstīsies atbilstoši.

Smadzenes horizontālās locītavas cistas auglis tiek diagnosticēts 14. un 22. nedēļā. Saskaņā ar statistiku, līdz 28. grūtniecības nedēļai šis audzējs pašiznīcina. Izrādās, ka līdz laikam, kad bērna smadzenes sāk attīstīties, nekas neietekmē tā darbību.

Slimība jaundzimušajam

Jaundzimušā koriīdu spiediena cista gadījumā var būt iedzimtas anomālijas vai dzimšanas traumas. Tas var notikt sakarā ar vielmaiņas traucējumiem, nepareizu asinsriti, galvas traumu vai meningītu.

Visi šie faktori var izraisīt audu nekrozi, kā rezultātā - burbuļa veidošanos ar šķidrumu.

Smadzeņu šķidrums nelielās porcijās plūst uz koriīdu spožumu un ir ieslodzīts tur. Tātad ir izveidotas cistas. Zīdaiņiem ir vienas un divpusējās cistas.

Slimības noteikšana ir iespējama tikai ar diagnostikas pētījumu. Izteikti simptomi nav. Zīdaiņa attīstība vai veselība nav drauds. Vairumā gadījumu pseidocista pašiznīcināšanās notiek 1 gada laikā.

Asinsvadu plaknes patoloģija pieaugušajiem

Šāds bojājums smadzenēs pieaugušajiem ir ārkārtīgi reti. Koroidālās sprieguma patoloģija var būt iedzimta vai radusies mikrostroka.

Slimības diagnoze tiek veikta, izmantojot abus puslodes datortomogrāfijas (DT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) metodi. Ārstēšana ir atjaunojoša. Terapija ir ierobežota ar medikamentu iecelšanu, lai normalizētu asins plūsmu un vielmaiņu.

Slimību veidi

Pseidocistu var veidot auglim dažādās smadzeņu vietās. Tas notiek:

  • laba asinsvadu plakstiņa;
  • kreisā asinsvadu rezekcija;
  • divpusējs;
  • kas sastāv no vairākām bumbiņām ar šķidrumu.

Medicīnas praksē rodas šādas slimības formas:

  1. Horeja cista.
  2. Subependymal šķirne.
  3. Aračoīdu bojājums.

Horeja

Horoidālā cista - audzējs labajā vai kreisajā sānu kambīzes koriģētajā plakstiņā. Lai izraisītu šīs slimības attīstību, bērna piedzimšanas laikā var rasties infekcija vai skābekļa badošanās.

Gados vecākiem pacientiem var rasties:

  • galvassāpes;
  • nervu nervu sajūta;
  • krampji.

Subependymal

Šis izpausmes veids izpaužas kā mazie pūslīši ar cerebrospinālajiem šķidrumiem, kas parādās zem smadzeņu oderējuma. Cista veidojas tukšos.

Zaudējumi vairākiem kapilāriem, kas iegūti dzemdību laikā, var izraisīt burbuļus, jo šajā brīdī asinis nelielos tilpumos nokrīt zem čaumalas. Iegūto hematomu apstrādā ar "īpaša mērķa šūnām". Tā rezultātā asinis tiek aizstāts ar šķidrumu.

Šāda cista nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Tas spontāni pazūd ar laiku.

Arachnoid

Šī suga ir lokalizēta starp cietu virsmu un mīkstu apvalku. Arakohoīdu cistu cēloņi var būt:

  • grūtnieces infekcijas slimība;
  • smaga grūtniecība;
  • grūti dzemdībām.

Kaut arī burbulis nepalielinās, viss ir kārtībā, bērns nejūtas neērtības. Bet, ja cista sāka augt, šim procesam ir šādi simptomi:

  • Galvassāpes.
  • Slikta apetīte.
  • Bezmiegs.
  • Letarģija
  • Reitings un vemšana.
  • Periodiski vēdera sajūta.

Terapijas kursa mērķis ir novērst simptomus, stabilizēt smadzeņu šķidruma aizplūšanu un novērst edēmu.

Iespējamie iemesli

Līdz šim coryšu parādīšanās cēloņi koriīdu spiediena zonā vēl nav pilnībā izpētītas.

Šī slimība var būt iedzimta anomālija, bet tas izpaužas tikai pieauguša cilvēka vecumā. Šajā gadījumā slimības rašanās bāze var būt:

  • Satricinājums
  • Išēmisks vai hemorāģisks insults.
  • Traumām no vispārējā procesa.
  • Microstroke
  • Aneurysms.

Arī tad, ja slimība notiek pēc dzemdībām, to var izraisīt:

  • herpes;
  • asiņošana dzemdību laikā;
  • infekcijas slimība.

Simptomatoloģija

Izteikti simptomi šajā slimībā nav. Visnegatīvākās iespējamās izpausmes:

  • Hipertonijas klātbūtne zīdaiņiem.
  • Augsts pilna spiediens.
  • Dzirdes un redzes orgānu disfunkcija.
  • Kustības traucējumi.

Ja cista atrodas tādā veidā, ka tas rada spiedienu uz tuviem audiem, viņu darbs ir traucēts. Šādos gadījumos epilepsijas lēkmes ir iespējamas. Lai to izdarītu, tam jābūt iespaidīgam izmēram un jāatrodas noteiktos punktos - smadzeņu centros.

Diagnostika

Visbiežāk šī slimība tiek diagnosticēta auglim līdz 20 nedēļām. Pēc šī vecuma līnijas pārvarēšanas koriālas plaknes cista izzūd bez pēdām. Dažos gadījumos bērns var piedzimt ar šo slimību.

Pēc statistikas datiem, pēc divu mēnešu vecuma sasniegšanas mazulis atbrīvojas no šī audzēja. Atsevišķos gadījumos slimība paliek pie cilvēka uz mūžu, nenodarot būtisku kaitējumu pacienta veselībai.

Ultraskaņas mašīna tiek izmantota augļa un jaundzimušo cistu diagnosticēšanai. Pētījuma rezultātus reģistrē un ziņo grūtniecēm.

Jaundzimušā smadzeņu cistu diagnostiku veic echoalis, tas ir, izmantojot ultraskaņu vai neirosonogrāfiju. Vecākiem nav jāuztraucas: šī procedūra ir pilnīgi nesāpīga un netraucē mazuli.

Tas ir drošs un tam nav kontrindikāciju. Tas arī neparedz sagatavošanas procedūras.

Tāpēc smadzeņu struktūra mainās tikai zīdaiņiem. Tas ir tādēļ, ka šajā vecumā bērnam ir strūklaka (galvas laukums, kas nav pārklāts ar kaulu audiem). Ultraskaņa iet caur to, parādot ekrānā atbilstošu attēlu. Ir vērts atzīmēt, ka visi priekšlaicīgi dzimušie bērni, kas dzimuši ar asfīkšu, tiek pakļauti šai procedūrai.

Lai noteiktu, kāda veida cista, tiek veikts papildu pētījums. Šim nolūkam izmantojot CT un MRI. Lai noskaidrotu slimības cēloni:

  1. Doplera sonogrāfija tiek veikta.
  2. Pārbaudiet sirds stāvokli.
  3. Veikt asins analīzi.
  4. Izmēriet spiedienu.

Terapijas kurss

Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, speciālists izlemj, kādi pasākumi būtu jāveic. Šai slimībai nav īpašas ārstēšanas, jo slimība tiek novērsta. Retos gadījumos pacientam tiek nozīmētas zāles, kas paātrina cistas rezorbciju. Šīs terapijas gaitā jāņem:

  • Zinnarizina, lai stiprinātu asinsvadu sienas. Tas palīdz normalizēt ķermeņa stāvokli un atbrīvoties no burbuļa ar šķidrumu.
  • Cavinton, ja asinsrites traucējumi smadzenēs ir traucēti.

Šīs zāles ir labi panesamas un tām nav nopietnu blakusparādību. Tomēr bez ārsta iecelšanas un konsultēšanās nevajadzētu to lietot. Tāpat kā slimību ārstēšanā, kas saistītas ar smadzeņu aktivitātēm, katra nianse ir svarīga.

Dažos gadījumos preventīvos izmeklējumus ieceļ ik pēc 3 mēnešiem. Tas tiek darīts, lai uzraudzītu pacienta stāvokli.

Vai man jābaidās no sekām?

Horīda spiediena cista nerada draudus pacienta veselībai un dzīvībai. Cista atrašanās vieta neietekmē labvēlīgu slimības iznākumu. Nav svarīgi, kādā sirds kambarī viņa "apsēdās" - pa labi vai pa kreisi.

Par to liecina slimības raksturojums:

  1. Cista ir spējīga darboties pati.
  2. Viņai var būt miega režīms visā viņas dzīves laikā.

Tikai 0,1% gadījumu tas var sākt augt. Tomēr lielākajā daļā gadījumu koriīdu spiediena cista izzūd pirms bērna piedzimšanas vai bērnībā, taču tas īpaši neietekmē dzīves kvalitāti un attīstību.

Smadzeņu asiņošana

VASKULĀS smadzeņu mijiedarbība (plexus choroidei, plexus chorioidei) ir kuģa-epitēlija veidošanās, kas atrodas smadzeņu sirds kambaros, kas ir pia mater atvasinājumi. Pia mater (sk. Meninges) iekļūst smadzeņu stomatoloģijā (sk.) Un piedalās S. ar. (1. att.).

Saturs

Salīdzinošā anatomija

Filoģenētiskā attīstība S. ar. kas saistīti ar smadzeņu, it īpaši tās sirds kambaru, transformācijām. Zivs S., s. slikti attīstīta, parādās priekšējās sirds kambara kopējā dobumā, kā arī starpproduktu un rhombonju smadzeņu stomatoloģijas jumtā.

Pie abiniekiem S. ar. Daļēji iegremdēta priekšējās sirds abās sānu dziedzeros dobumā. S. p. Starpprodukta (trešā kambara) un rhomboid smadzeņu (ceturtā kambara) sirds kambari atrodas to jumtā.

Turpmākajās mugurkaulnieku grupās, sākot ar rāpuļiem, S. p. sānu dziedzeri tiek ievadīti to dobumā, savienojot caur ieplūdes atverēm ar S. p. trešais ventriklis. Trešā un ceturtā kambara asinsvadu bāze veido krokas ar attīstītu kapilāru tīklu, kas vērsta pret sirds kambara dobumu. Ceturtās rētas vārpstas jumta aizmugure ir plānā siena, caur kuru izplūst cerebrospinālais šķidrums. Zīdītājiem palielinās trešā un ceturtā kambara asinsvadu bāzes locīšana. S. p. vairāk attīstīta.

Embriogeneze

3. nedēļā. embrionālā attīstība nervu caurules muguras plāksnē (jumta plāksnīte) ir cilindrs S epitēlijā ar. (epitēlija pelesvis choroidei). 4. nedēļas laikā priekšējās nervu caurules reģionālās diferenciācijas laikā. 3 smadzeņu pūslīši: priekšējā, vidējā un rhombonveida ar iekšējām dobumiem, kas piepildīti ar cerebrospinālajiem šķidrumiem. Šo dobumu sienu veido ependumālo šūnu slānis. Mutes dobuma asinsvadus, kas aug uz ependīmu, izspiež to burbuļu dobumā, veidojot ependīmas krokas, S. tiek ievietoti to rudzu veidā. Pirms citiem (4.-5. Nedēļā) S. ceturtais ventriklis, tad (6-7. nedēļā) - trešais stomatīts, un visbeidzot 7-9 nedēļas - sānu dziedzeri. Tajā pašā laikā S. p. trešais ventriklis, jo tas nonāk līdzīgā sānu kambara formā.

Anatomija

Asinsvadu bāze no ceturtā ventrikula (tela choroidea ventriculi quarti) ir reizes PIAL, ependyma smēķēta ārā kopā ar ceturto kambara, un ir formā, trīsstūra plāksnes, kas atrodas blakus apakšējās smadzeņu bura. Tās pamatne ir vērsta uz priekšu un uz augšu, augšējā daļa ir uz rumbveida iežogojuma apakšējā stūrī, un malas ir vērstas uz apakšējā smadzeņu buras sānu malām. Viņa kopā ar zemāko smadzenēm brauc atpakaļ ceturtā kambara jumta aizmugurē. Asinsvadu sistēmā asinsvadi atslābjas, veidojot S. ar. ceturtais ventriklis (plexus choroideus ventriculi quarti). Šajā plakanajā daļā izšķir vidējo, slīpa-garenisko daļu, kas atrodas ceturtajā stobriņā, un garenisko daļu, kas iekļaujas sānu kabatās. S. p. ceturtā kambara priekšējās un pakaļējās zarnas zari veido ceturto kambari (rr. choroidei ventriculi quarti ant. et post.). Ceturtā kambara priekšējā cīpslas filiāle novirzās no priekšējās zemāka muskuļveida artērijas (a. Cerebelli apakšējā priekšējā priekšējā daļa) pie kapenēm (flokulo) un, atšķaidot asinsvadu pamatnē, veido S. ar. ceturtās kambara sānu kabata. Ceturtā kambara aizmugurējā zarnojošā daļa atzarojas no aizmugurējās apakšējo kreisas asinsvadu artērijas (a. Cerebelli apakšējā posteņa) un filiāles C. vid. Daļā ar. Asiņu izplūde no S. ar. ceturtais ventriklis tiek veikts pa vairākām vēnām, kas ieplūst bazālās vai galvenās cerebrālās vēnās. No S. p., Kas atrodas reģionā, sānu kabatas, asinis plūst caur vēnās sānu kabatām ceturto kambara (w. Recessus lateralis ventriculi quarti) in midbrain vēnā (Mesencephalicae vv.).

Trešā kambara asinsvadu bāze ir plānā plāksne, kas atrodas zem smadzeņu skapja starp labo un kreiso talāmu (sk.), Pēc ķermeņa zarnu muskuļa un smadzeņu skapja noņemšanas var redzēt to-ruju. Tās forma ir atkarīga no trešā kambara formas un lieluma. Šīs kambara vaskulārajā pamatnē ir 3 iedaļas: vidusdaļa, kas ir ieslēgta starp galvas smadzeņu sloksnēm, un divas sānu malas, kas aptver galvas virsmas virsmu; turklāt tur ir labās un kreisās malas, augšējā un apakšējā lapa. Augšējā daļa aizver trīsstūrveida plaisu starp smadzeņu priekšējās daļas kājām, bet apakšējā - blakus trešā kambara ependēmai. Kopā ar ependīmu asinsvadu pamats veido trešā kambara jumtu. Aiz vaskulārās pamatnes lapas atšķiras. Augšdaļa stiepjas uz ķermeņa rindu, arku un pēc tam smadzeņu puslodēs, kur tā ir mīksta čaula smadzenēs; apakšējā daļa aptver galvas virsmas virsmu. No apakšējās lappuses katrā viduslīnijas pusē trešā kambara dobumā tiek ievietotas sēpijas, sēpijas un S mezgli. trešais ventriklis. Priekšējā plakanāte tuvojas ventrikulāram formējumam, caur kuru tā savienojas ar S. sānu dziedzeri.

S. p. trešais kambara zars vidusdaļa un sānu aizmugurējās bārkstainās zari (virmas līdzīpašnieki choroidei posteriores med. et lat.) posterior smadzeņu artērijas (a. cerebri post.) un bārkstainās zari (rr. choroidei ventriculi tertii) anterior ciliārā artērija (a. choroidea ant.). Vidējās zaru zarnas (1-3) parasti atkāpjas no aizmugurējās smadzeņu artērijas postkomunikatīvās daļas. Visbiežāk ir viena filiāle ar diametru 0,4-0,8 mm. Tas seko mediālajam priekšam smadzeņu artērijai, ieskauj smadzeņu stublāju, iederas zem korpusa zarnu muskuļa un izgriež trešā kambara asinsvadu bāzē, piedaloties C formā. Caur starpienkāju atverēm šī filiāle anastomozē ar sānu aizmugurējo villous filiāli. Bārkstainās sānu aizmugurējā kāja (1-3) no zariem, parasti no aizmugures smadzeņu un mazāk superior smadzenīšu artērija (a. Cerebelli sup.) Un, ja ir izvietotas gar thalamus spilvens stiepjas asinsvados caur sānu ventrikulu. Viena ķermeņa ķermeņa daļa biežāk sakrīt ar starpentrikulāro atveru laukumu, kas sūta zarus uz trešā kambara asinsvadu sistēmu. Trešā kambara ciskas zarnas, kas rodas no priekšējās vulgārās artērijas, anastomē ar aizmugurējām smadzeņu artērijas zarnojošajām zariņām. Asins plūsma no S. S. vēnām. trešo stobriņu veic vairāki (3-5) plāni vēniņi, kas pieder pie iekšējo smadzeņu vēnu ieplūdes aizmugurējās grupas (vv cerebri int.).

S. p. sānu kambari (plexus choroidei ventriculorum lateralium) ir S. turpinājums ar. Trešais stumbra spraugas, kas šķērso sānu kambari no mediālajām pusēm, cauri plaisām starp thalamuses un arch. No katra sirds kambara dobuma S. p. tas ir pārklāts ar epitēlija (lamina choroidea epithelialis) slāni, kas piestiprināts vienā pusē līdz arkai, un, no otras puses, pie pievienotās talāmas plāksnes (lamina affixa). Pēc atdalīšanas S. ar. uz mala arch ir noteikti lenti (Tenia fornicis) un fimbria hippocampus (fimbria hippocampi), un piestiprināts pie plāksnes - asinsvadu lentes (Tenia choroidea), k-paradīze thalamus atrodas virs un stiepjas no interventricular caurumu lejasgala no taures. S. p. katrs sānu dzens kakls atrodas tā centrālajā daļā un iet uz apakšējo (temporālo) ragu. S. p. priekšējā vulgārā artērija veidojas daļēji ar mediālās pakaļgales zarna filiāles. Priekšējā vulgārā artērija parasti ir iekšējās miega artērijas zars (skatīt), bet to var sākt no vidējas smadzeniskas vai aizmugures sazināties arterijām. Ceļā uz sānu kambari, tas dod filiāles bazālajiem kodoliem. Vīne S. p. sānu kambari, ko veido daudzi spirāles kanāli. Starp plakstu audu iekaisumiem ir liels skaits vēnu, kas savstarpēji ir savienoti ar anastomām. Daudzām vēnām, īpaši tiem, kas saskaras ar sirds kambaru dobumu, ir sinusoidāli paplašinājumi, veidojot cilpas un pusi gredzenus. Artērija C. ar. aptinumi ar venozo trauku. Asiņu izplūde no S. ar. sānu dziedzeris ir vēdera augšējā un apakšējā daļā (vv choroideae sup. et inf.). Augšējā vulgāra vēna veidojas no S. S. vēnām. apakšējā (temporālā) ragā un sānu kambara centrālajā daļā. Tas bieži nonāk vēdera vēderā, reti iekšējā smadzeņu vēnā; veido anastomozi ar zemākas cūciņas vēnu. Dažreiz augšējā vulgāra vēnas stumbra vietā ir daudzas mazas vēnas, kas plūst tieši iekšējā smadzeņu vēnā. Zemākā vulgāra vēna ir izveidota sānu dziedzera centrālajā daļā, iet, ienākot caur S. ar. apakšējā ragā un ieplūst bazālajā vēnā.

Asinsvadu sistēma un S. p. inervē periararterālo nervu plakanumu iekšā. n N lapu, kas stiepjas līdz zarnojošām artērijām un filiālēm no iekšējām karotīdām un galvenajām (basilar, T.) artērijām. Tajā pašā laikā simpatētisko šķiedru avoti ir simpatīta stieņa augšējā kakla un zvaigžņu mezgli un parasimpātisks (skat. Vegetatīvā nervu sistēma) - vagusa nervu (sk.). Sensitīvo inervāciju veic trīskāršā nārsta zari (sk.), Kas veidojas asinsvadu pamatnē un pulmonāro nervu galu traukos.

Histoloģija

Horīda splekss ir pārklāts ar vienu kubiskā epitēlija slāni - asinsvadu epidimocīti (ependymocyti choroidei). Asinīs un jaundzimušajos asinsvadu ependimocītos ir cilvijas, ko ieskauj mikrovilenti. Saskaņā ar Scott (D. E. Scott) et al. (1974), pieaugušajiem, cilpiņas tiek saglabātas apikāla šūnu virsmā. Saskaņā ar Tur-Chini un Ate (J. Turchini, V. Ates, 1975), ependimocītu cilmes augļiem ir centrālās kanāliņi, ciltsgrāmatā esošo toņu skaits var sasniegt četrus. Asinsvadu ependimocīti ir savienoti ar nepārtrauktu bloķēšanas zonu (zonula occludens). Blakus šūnas pamatnei ir apaļa vai ovāla kodols. Šūnu citoplazma ir granulēta bazālās daļas daļā, tajā ir daudz lielu mitohondriju un pinocitozes pūslīšu, lizosomu un citu organellu. Atdalās forma asinsvadu ependimocītu pusē. Epitēlija šūnas atrodas savienojošā slānī, kas sastāv no kolagēna un elastīgās šķiedras, saistaudu audu šūnām. Saskaņā ar saistaudu slāni patiesībā ir S. p. Artērija C. ar. veido kapilāri līdzīgus traukus ar plašu plaisu un kapilāru raksturojošu sienu (2. attēls). Izaugumi vai vilni, S. p. vidējā centrālā kuģa vidū sienas-to-rogo sastāv no endotēlija; kuģi ieskauj saistaudu šķiedras; vīls ārpusē ir pārklāts ar asinsvadu ependimāmu. Saskaņā ar Miloratu (T. Mi-lhorat, 1976) barjeru starp S. p. un cerebrospinālā šķidruma sastāv no sistēmas šaurās rotācijas savienojumiem, kas savieno blakus esošiem epitēlija šūnas heterolytic sistēmu pi-notsitoznyh citoplazmā vezikulas un lizosomas ependimotsitov sistēmu un fermentus, kas saistītas ar aktīvo vielu pārvadāšanai, abos virzienos starp plazmā un cerebrospinālajā šķidrumā.

Jaundzimušajiem un maziem bērniem, S. epitēlija apvalks S. sekojoši ievērojami attīstījās; kļūstot plānāks. Saistībā ar vispārējo smadzeņu izaugsmi un S. p. viņu asinsvados vērpjot, un pats pavediens kļūst vulgārs. Vardes ir īpaši labi izteiktas jau sen. Vecumā vīļu skaits un to lielums samazinās. Jo vecāks ir cilvēks, jo izteiktāka ir vēnu spožumu, arī mazu, tievums, jo tiek veidoti venozās cilpas un vēnu paplašināšanās.

Funkcionālā nozīme

Ultrastruktūras fundamentālā līdzība S. p. ar tādām epitēlija struktūrām kā glomerulām, liecina, ka S. funkcija ar. kas saistīti ar cerebrospinālā šķidruma ražošanu un transportēšanu (sk.). Weindl un Joint (A. Weindl, R. J. Joynt, 1972) izsauc S. p. okololetrovy orgāns. Papildus S. sekrēcijas funkcijai ir svarīga cerebrospinālā šķidruma sastāva regulēšana ar ependimocītu sūkšanas mehānismiem. Ar fāzu kontrasta mikrokinematogrāfijas palīdzību tika atklāts, ka dažādas daļiņas, kas ietilpst C. s. Epitēlija apšuvumā, tiek pārvietotas ar blakstiem un mikrovilliem uz kambīzes atverēm. Blaužu kustības rada krūšu dziedzeru plūsmu, kas palīdz izvadīt šūnu gruvešus no koriīdu spiediena virsmas.

Patoloģija

Patoloģija S. p. visbiežāk sekundāro un sakarā ar viņu sakāvi ar meningītu, tuberkulozi, hidrocefāliju, sifāliju un vēdertīfu, skarlatīnu, masalām, difteriju uc Faktiski patoloģija C. p. var būt saistīta ar audzēju attīstību, kas rodas no to audu elementiem.

Visbiežāk S. ar. ir skārusi akūta limfocīta horioloģiski meningīts (skatīt limfocītu horiomeningītu). Tajā pašā laikā tiek atzīmēta S. auduma izteikta limfocītu infiltrācija. smadzeņu trešais un ceturtais ventrikuls, ievērojama smadzeņu asinsvadu spiediena smadzeņu un subarachnoidālajā telpā uzkrāšanās. Apstrāde ir vērsta uz pamata slimību.

Pēc tuberkulozā meningīta (skat.), Saskaņā ar P. P. Erofejeva (1947), 73,68%, un saskaņā ar Kmen-ta (Kmenta) 82% tiek ietekmēts koriīdu spožums. Plaši izplatīti perivaskulāri infiltrāti ar pārsvarā limfoīdiem simptomiem, pūtītes epitēlija gļotādas dekompozīcija un smagā deģenerācija, asinsvadu sieniņu izmaiņas līdz fibrinozei, kā arī dažreiz tuberkulozes granulomas. Pie Hronas tuberkulozais meningīts ir izteikta horeoīdīta parādība ar daudzu tuberkulozes veidošanos. Šo procesu var pabeigt, attīstot gliozi (sk.).

Pēc hidrocefālijas (skatīt) tās attīstības sākumā S. lappusē. parādās kompensējoši-adaptīvas pārmaiņas - samazinās villi skaits, iestājas epitēlija šūnu distrofija, pārbūvēta asinsvadu sistēma. Nākotnē pakāpeniski attīstās koriāliju spoļu atrofija, tie samazinās, kļūst plānāki, saplacināti, deformējas un bieži vien kļūst par tikko pamanāmām svītrām. Kad gistols. Pētījums nosaka kaitējumu villiem, bieži epitēlija nāvi, saistaudu bāzes fibrozi, asinsvadu sklerozi.

Ar aterosklerozi (sk.) S. arterijās. ir lipīdu nogulsnes, iekšējā membrānas šķiedru sabiezējumi un hiperplāzija. Lielajās šuntēs, kas nodrošina S. lapu, var būt arī dažādas pakāpes izteiktas aterosklerozes pārmaiņas. Ar hipertensiju (sk.) S. p. tie atklāj arteriolu plazmas impregnēšanas un hidrolīzes parādības un lielās artērijās - sieniņu sieniņu un elastīgās membrānas hiperplāziju.

Ar cukura diabētu (skatīt Diabetes mellitus) šūnu elementos S. p. ir augsts glikogēna saturs ar vairākām citām slimībām - dzelzs, sudraba iekļaušana. Saskaroties ar jonizējošo starojumu un intoksikāciju, tie atklāj sklerozes pārmaiņas S.S. stromā, lipīdu iekļaušanas un vakuļu palielināšanos epitēlija šūnu citoplazmā un lipīdu uzkrāšanos galvenajā intersticiālajā vielā. Ar leikēmiju (sk.) S.S. st. nosakot ārpusmolekulārās hematopoēzes apvidus (sk.).

S. audzēji ar. ir ļoti reti. Saskaņā ar A. L. Polenov un I. S. Bab-Chin, tie veido apmēram 0,3-0,6% no visiem smadzeņu audzējiem pieaugušajiem un, pēc G. P. Kornjanska teiktā, bērniem līdz 2%. Audzēji biežāk tiek lokalizēti ceturtās vai sānu kambīzēs, retāk trešajā sirds kambarī. Ir labdabīgi audzēji - koriāro papilomu (skatīt) un ļaundabīgu - koriāro karcinomu. Meningovaskulāri vai mesenhīma audzēji, kas izdalās no S. S. stromas, ir daudz retāk sastopami. Starp tiem atšķiras labdabīgs - me-endiyomu (skatīt), fibroma (skatīt), angioma (skatīt) - un ļaundabīgi - sarkoma (sk.). Retāk retāk sastopamas dermoīdu cistas (skatīt Dermoid) un metastātisku vēzi S. ar.

Galvenais ķīlis, attēls pie S. audzējiem lapas. neatkarīgi no viņu loka. Kalcinēšana ir oklēsāls sindroms (skat.). Par S. audzēju. Sānu kambari raksturojas ar noteiktu nevrolu trūkumu. Sim Ptomokompleks. Slimības gaita ir remitējoša sakarā ar periodisku Monrou cauruma slēgšanu ar audzēju (IV kambara vidusavārija, T.). Tā rezultātā attīstās asimetriskā hidrocefālija, un maziem bērniem attīstās asinsimetriskais formas galvaskauss.

Ar S. audzēju. veģetatīvie traucējumi, aptaukošanās un amenoreja sievietēm (skatīt amenoreju), miegainība, hipertermija (skatīt hipertermisko sindromu), polidipsija (skatīt), epilepsijas lēkmes, kas saistītas ar Diencephalic (skatīt Hipotalāma sindromu) un īpašas hipertensijas uzbrukumi, piemēram, atgrūšanas stingums (sk.). Par S. audzēju. ceturto stobriņu raksturo agrīna okluzīvas hidrocefālijas sindroma attīstība ar fokālās simptomiem no ceturtās kambara un smadzeņu vermis apakšas (sk.). Vispopulārākie simptomi ir vemšana, piespiedu stāvoklis galvas.

Ceturtā kambara dobumā esošā audzēja diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz ķīli, datiem un papildu pētījumu rezultātiem. Kad C. audzēji. sānu un trešo stobriņi ir izšķiroši radiopagnētisko pētījumu metožu diagnostikai - ventrikulogrāfijai (skat.), angiogrāfijai (skat.), datortomogrāfiju (skat. datortomogrāfiju), gama-encefalogrāfiju (skat. encefalogrāfiju) un ventrikuloskopiju (sk.). Starp šīm metodēm priekšroka tiek dota datortomogrāfijai kā visinformatīvākajai un maigākajai pētījumu metodei.

Ārstēšana ir ātra. Par ļaundabīgiem audzējiem pēc operācijas tiek izmantota staru terapija (sk.). Ja nav iespējams izņemt audzēju no trešās vai ceturtās kambara dobuma, tiek veikti paliatīvi operācijas, lai noņemtu oklūziju sindromu. Prognoze ir atkarīga no audzēja rakstura un iznīcināšanas radikālas dabas.


Bibliogrāfija: Avtandilov G. G. Smadzeņu asinsvadu plaksti. (Morfoloģija, funkcija, patoloģija), Nalčiks, 1962, bibliogr. Un p e N dt A. A. Hydrocephalus un tā ķirurģiskā ārstēšana, M., 1948; D. Bekovs un S. S. Mihailovs. Cilvēka smadzeņu artēriju un vēnu atlants, M., 1979. gads; Biju uz salu un h I. L. Smadzeņu asinsvadu plakstiņi infekcijas slimību gadījumā, Bitter, 1936, bibliogr.; N. S. N. Par jautājumu par smadzeņu asinsvadu plaušu reģenerāciju, Arch. anat., gistols. un embriols., t. 35, c. 1, s. 68, 1958; Kapustina Y. V. Asinsvadu plaisas attīstība smadzeņu sānu kambīzēs, ibid., 34. sēj., C. 2, s. 31, 1957; tas ir, In Azo, smadzeņu sānu dziedzera koriālas plaknes arhitektonika, ibid., vol. 38, c. 5, s. 35, 1960; R un ar vk-to un y palīdzību. E. B. Smadzeņu un smadzeņu murgu audzēji, 2. lappuse. 672, M., 1958; Daudzstaru ceļvedis neiroloģijā, ed. S. N. Davidenkova, 1. sējums, grāmata. 2, s. 200, M., 1957. g., 3. sējums, grāmata. 1, s. 238, Vol. 2, s. 581, M., 1962; Praktiskās neiroķirurģijas pamati, izd. A. L. Polenova un I. S. Babchin, p. 143, 226, L., 1954; Smirnov LI. Smadzeņu audzēju histogeneze, histoloģija un topogrāfija, 1.daļa, M., 1951; L. I. Smirnovs, 3 un L.-Beršteins, X. N. un Saven-ko, S. N. N. Par neiroektodermas izcelsmes primārajiem epitēlija audzējiem, horeoīdo audzēju sistēmu, neiropātiju un psihiatriju. 6. izdevums, c. 1, s. 55, 1937; Dermietzel R. Die Darstellung eines komplexen Sistēmas endo-thelialer un perivaskularer Membrankontakte im Plexus chorioideus, Verh. anat Ges. (Jena), Bd 70, S. 461, 1976; Fuj iiK., L e n k a C. a. Rhoton A * L. Horoidālo artēriju, ceturtā kambara un smadzeņu apvidu liekā kroplu anatomija, J. Neurosurg., V. 52, p. 504, 1980; Laurence, K. M. Hidrocefālijas patoloģija, Ann. roy Sak. Surg. Engl., V. 24, p. 388, 1959; Maillot, C., To-ritke J. G. et Laude, M. La vas-cularisation de la toile choroidienne infe-rieure chez l'homme, arka. Anat (Strasbūra), t. 59, p. 33, 1976; M i 1 h o-r a t T. H. cerebrospināla šķidruma veidošanās struktūra un funkcija, int. Rev. Cytol., V. 47, p. 225, 1976; Scott D. E. a. o Cilvēka smadzeņu ventrikulārās sistēmas ultrastrukturālā analīze, 3. koriģējošais pavediens, Cell. a. Audu rez., Y. 150, p. 389, 1974; Turchini J. et Ates Y. Sīkāka informācija par ķīmiskajām vielām, kas iegūtas no augļiem, Bull. Ass Anat (Nansī), t. 59, p. 794, 1975; Z a 1 k a E. Beitrage zur Plethus chorioideus, Virchows Arch. ceļš Anat., Bd 267, S. 379, 1928.

Smadzenes horizontālās plaknes cista: notikums, diagnoze, ārstēšana

Auglā ir konstatēta koriādes spiediena cista attīstība, parasti līdz 6-7 mēnešiem, kopš tā laika tā parasti izzūd droši un nekad vairs neatgādina sevi. Bet grūtnieces, saņēmušas ultraskaņas skenēšanas noslēgšanu, uztraucas un uzskata to par diagnozi, lai gan šis nosacījums nav. Cistas, kas izveidojušās pirmsdzemdību attīstības procesā koriīdu sprauslā, nerada nekādus draudus bērna veselībai un attīstībai. Turklāt tas jānošķir no asinsvadu izcelsmes cista, kas rodas smadzeņu saturā dažu patoloģisku procesu rezultātā (insults, aneirisms, infekcija).

Kas ir asinsvadu rezekcijas cista un tā veidošanās mehānisms?

Asinsvadu cista (koriāts, koriāts, kašķis) pluoksne auglim ir sastopama ar aptuveni 1-3% gadījumu biežumu starp visām novērotajām normāli sastopamajām grūtniecībām. Cistas, no kurām puse ir divpusēja, pazūd kaut kur aptuveni 28. nedēļā. Pat ja tas nenotiek un cista turpinās vizualizēties vēlākos laikos līdz piegādei, tās nozīme no tā pieaugs.

Tas neapdraud ne augli, ne jaundzimušo bērnu, ne pieaugušo, ja tas paliek uz visu pārējo savu dzīvi (ārkārtīgi reti sastopama parādība). Horīda pinuma cista nedrīkst būt viens, to skaits bieži mainās, kas arī neietekmē prognozi.

smadzeņu struktūras koriģējošā pinuma struktūra

Asinsvadu cista ir CSF (koriālas, cerebrospinālais šķidrums) uzkrāšanās spleksa iekšienē, ko ražojis pats cilvēks un kas paredzēts, lai barotu nākamās personas smadzenes un muguras smadzenes. Paši asinsvadu plakstiņi ir vieni no agrākajiem centrālās nervu sistēmas veidošanās pazīmēm embrijā un fakts, ka divi no tiem norāda uz labo un kreiso puslodu veidošanos. Kāpēc šķidrums uzkrājas noteiktās vietās un ko tas viss nozīmē, neviens nav zināms un nav īpaša iemesla to saprast, jo klasteriem joprojām nav nekādas lomas. Pēc ultraskaņas tie ir ļoti līdzīgi cistam, tādēļ noslēgumā tie tiek saukti par cistu, kas vairs nedeklarēs sevi nākotnē.

Savienojums ar citu intrauterīnās attīstības patoloģiju. Vai viņa patiešām ir?

Medicīnas literatūrā ir informācija, ka pastāv saikne starp asinsvadu plaknes cistu klātbūtni un kādu iedzimtu patoloģiju, ko izraisa ģenētiskā mutācija. Turklāt ciklas lokalizācija pa labi, pa kreisi vai abām pusēm tajā pašā laikā ir absolūti neiespējama. Bet tas ir ļoti svarīgi atcerēties, ka ne cista izraisa anomālijas attīstību, bet gan gluži pretēji - pārkāpums Augļa izaugsmi veicina veidošanos asinsvadu cistas, tāpēc komunikācija starp tiem ir ierobežota tikai ar savu klātbūtni vai skaita pieaugumu cistas no dzīsleni pinumu un visiem. Nekas vairāk. Šādas ģenētiskie defekti, kad cistiskā dobums tiek diagnosticēts biežāk nekā parasti attiecas trisomija 18, kas pazīstams kā Edwards sindromu (nondisjunction 18 pāra un pievienojot tam vēl hromosomu 18, tomēr, tā vietā, lai diviem ar ātrumu, ir 3, un visi genotips šādu embriju pārstāv 47 hromosomas). Starp citu tiek uzskatīts, ka trisomija 21 (Down's slimība) ietekmē koriīdu spiediena cistu biežuma palielināšanos daudz mazāk nekā trisomija 18.

Turklāt ir svarīgi atzīmēt, ka citas patoloģijas gadījumā galvenā loma nepieder pie cistas, bet ar novirzēm, ko tā pavada, piemēram, ar to pašu Edvardsa sindromu, tādēļ tās nozīme šeit ir samazināta līdz nullei.

Tādējādi koriālas pinuma cista, vai nu labā, vai kreisajā pusē, ir viena vai vairākas mazas formācijas:

  • Tikpat droši;
  • Tai nav nekādas lomas;
  • Nav iesaistīts nevienā svarīgā procesā;
  • Nevar izaugt un atdzimis.

Grūtniecēm jāzina par to, lai nebūtu jābaidās un nedrīkst sajaukt ar citiem cistu veidojumiem, kuriem ir līdzīgi nosaukumi, bet pavisam citādam ģenēzei un atrašanās vietai.

Divpusējās koriālas plaknes cistas MR attēlos

Saistītie nosaukumi un dažāda izcelsme

Vēlas uzmanību pievērst vaskulārajām cistēm, kas konstatētas vēlāk nekā koriīdu plakanās cistas, kas konstatētas apmēram 20 nedēļas vai diagnosticētas jaundzimušo smadzeņu ultraskaņas izmeklēšanā. Šajā gadījumā cistveidīgo formu parādīšanās var liecināt par pārnēsātu vai esošu infekciju mātei, jo īpaši tas lielākoties attiecas uz herpes vīrusu un citomegalovīrusu.

Vēlākā asinsvadu un ramolīta (lokalizēta smadzeņu vielas) cistu veidošanās ir saistīta ar faktu, ka vīrusu bojājuma fona gadījumā cūku dobumi tiek veidoti, kad atrodas smadzene. Turklāt augsta ir bērna inficēšanās iespējamība, kad iet caur vīrusa infekcijas māti dzimšanas kanālu. Tas izskaidro līdzīgu cistu veidošanos parādīšanos, kas bieži vien ir vairākkārtēja un atrodas galvenokārt frontālās un pagaidu zonās jaundzimušajam bērnam. Smadzeņu cista, kas rodas no nekrozes gāzēm, sauc par ramotīciju. Šajā gadījumā nervu audu nekroze rodas sakarā ar herpes vīrusa vai CMV sakropļošanos.

Smadzeņu cista, patiesā forma, cēloņi un prognoze

Prognoze cistiskā veidojumi bērna atkarīgs iemesls, atrašanās vietu un lielumu, otas, tāpēc šie bērni veica PCR diagnostiku vīrusu definīcijām un, ja iespējams - vajadzīgā apstrāde un turpmāka novērošana, kas paredz obligātu ultrasonogrāfijas izmeklējums smadzeņu (Neirosonogrāfija) 3 mēnešu laikā, seši mēneši un bērna dzīves gads. Vairumā gadījumu jaundzimušajam, pat ar vīrusiem konstatēta asinsvadu plēkšņu cista, ir labvēlīga prognoze, izzūd līdz dzīves gadam un turpmāk neattīstās.

Atraujoša cista arī var izbeigt savu eksistenci zīdaiņa vecumā un var rīkoties kā formēšana, kas notiek citu iemeslu dēļ, un to sauc par asinsvadu cistu ar stiept, jo tās ģenēze ir saistīta ar asinsvadu sieniņu, bet tā ir lokalizēta smadzeņu audos (pēc fakta).

Tādējādi patoloģiskās smadzeņu cistu veidošanās iemesli var būt šādi:

  1. Infekcijas;
  2. Dzimšanas un citi ievainojumi;
  3. Mikrostruktūra;
  4. Hemorāģisks insults (cista notiek hematomas vietā, kas veidojas asinsvadu bojājumu rezultātā);
  5. Išēmisks insults (audu nekroze radīs asinsvadu izcelsmes atkārtotu cistu)
  6. Aneurizma.

Jāatzīmē, ka, ja mēs runājam par bojājumiem asinsvadu sieniņā, šajā gadījumā mēs domājam arteriālo sienu, jo vēnās parasti nepiedalās šādos procesos.

Iespējamie simptomi un ārstēšana

Nematodes smadzenes, kas rodas kā rezultātā hematoma, insults, aneirisma ir vienā salikumā no rezultātiem, vispār, labvēlīgs un dažreiz atrodami tikai sekciju, tomēr, kopā ar cistas, kas izveidoti kā rezultātā vīrusu infekcijas, dažreiz var izraisīt nelabvēlīgas sekas, kas izpaužas:

  • Jaundzimušo hipertonijas pazīmes;
  • Smadzeņu sašaurināšanās sajūta;
  • Daži redzes un / vai dzirdes traucējumi;
  • Nelieli koordinācijas traucējumi;
  • Epilepsijas lēkmes, ko, protams, var uzskatīt par visnopietnāko komplikāciju.

Klīniskās izpausmes, kas norāda uz cistisko veidošanās esamību, rodas gadījumos, kad cista izspiež blakus audus un traucē to normālu darbību, tas ir, ja tā ir ievērojama izmēra vai "atrisināta" nepieļaujamā tuvumā svarīgiem augstākās nervu darbības centriem.

Lielākajā daļā gadījumu smadzeņu cista, tāpat kā koriīdu plakanās cistas, nav nepieciešama īpaša ārstēšana, tomēr, ja imunoloģiskos pētījumos ir pierādīta herpes, citomegalovīrusa vai citas infekcijas klātbūtne, tad tiek norādīta vīrusa ārstēšana. Epilepsijas lēkmju klātbūtnē pacientiem tiek nozīmēti pretkrampju līdzekļi, un, ja nepieciešams, viņi izmanto ķirurģisku iejaukšanos, lai novērstu uzmanību.

Ja simptomātika ir vāji izteikta, bet reizēm pacients sūdzas asinsvadu izpausmes cistas (reibonis, galvassāpes un konstriktīvs dabas al.), Tas ir parakstītas zāles vai Cavintonum tipa cinnarizīns, kas bija laba panesamība, uzlabo smadzeņu asinsriti un veicina normalizēšanos ir.

Vai cistiskā asinsvadu plaknīte ir bīstama jaundzimušajam?

1. Cēloņi 2. Kāda ir atšķirība starp cistu un pseidocistu? 3. Kas ir subependymal pseidozīts? 4. Signāls vecākiem 5. Ko darīt, ja cista ir atrodama bērnībā? 6. Vai puse ir labā vai kreisā? 7. Horoidālā cista

Pārsvarā lielākajā daļā gadījumu koriīdu spiediena cista ir nejauša atrašana, jo tā vispār neizpaužas. Visbiežāk šāda cista spontāni pazūd līdz pirmā dzīves gada beigām. Kad bērns tiek atrasts, tas regulāri jāpārbauda 3 mēnešu intervālā līdz 1 gadu vecumam.

Horīda spiediena cista klātbūtne auglim var būt pierādījums tam, ka grūtniecības laikā tika ietekmēti faktori, kas ietekmē embriogēni.

Iemesli

Embriogenezizācijas procesā kuģu veidošanos veido smadzeņu vielas veidošanos, veidojot neironus. Horeja locītava atrodas smadzeņu sirds kambaros, tās mērķis ir cerebrospinālais šķidrums vai cerebrospinālais šķidrums. Tas veidojas no pia mater audiem, satur asinsvadus un nervu galus, kas pārraida informāciju.

Plakstiņu veido šādi: smadzeņu urīnpūšļa siena nākamā kambara vietā saglabā vienlīniju struktūru, kas nediferenē nervu audos. Ārpus tam ir pievienots bagātīgs pia mater. Pakāpeniski tas saggājas un iekļūst smadzeņu urīnpūšļa oderē. Viņi aug kopā, veidojot daudzus jaunus traukus, no kuriem veidojas pavediens.

Asinsvadu rezekcija auglim veidojas 18-19 nedēļu laikā. Šajā laikā ultraskaņas laikā var noteikt pirmās cistu pazīmes, kas izskatās kā atbalss negatīvas formas. Visbiežāk no 20 līdz 24 nedēļām, kad smadzenes aktīvi veidojas, cistas izmērs samazinās, un tas pilnīgi pazūd.

Augļa attīstība ir nepārtraukta, pastāvīga orgānu un audu diferenciācija. Bet, ja kaut kas notiks "nepareizi", "būvmateriālu trūkums" tiek aizstāts ar cistu. Aizvietošana ir pagaidu - bērns piedzimst, un pirmajā dzīves gadā būs nepieciešamas struktūrvienības.

Viss, kas nepieciešams no vecākiem un ārstiem, ir kontrolēt attīstības procesu un radīt optimālus augšanas apstākļus mazulim. Jums tikai jāuztraucas, ja cista palielinās un nepalielinās.

Kāda ir atšķirība starp cistu un pseidocistu?

Vietējie ārsti šos jēdzienus izmanto kā sinonīmus. Patiesībā pastāv atšķirības, bet tās ir morfoloģiskas, pieder struktūrai un maz ietekmē rezultātu.

Cista un pseidocista ir dobumi, kas piepildīti ar šķidrumu, un smadzenēs - šķidrums. Cistas iekšpusē ir epitēlija oderējums, bet pseidozīta iekšpusē tas nav. Šo atšķirību iespējams noteikt tikai augstas precizitātes aprīkojuma ar ļoti augstu izšķirtspēju, ar kuru ir aprīkoti lieli medicīnas centri. Norādot cistu vai pseidocistu, ārsti nozīmē, ka smadzenēs ir dobumi.

Tātad smadzeņu pseidociste jaundzimušajiem nav nepieciešama atsevišķa ārstēšana - tas ir neliels flakons ar šķidrumu iekšpusē. Šādi bērni ir jāievēro neiroloģijas dinamikā.

Kas ir subependymal pseidozīts?

Smadzenēs ir vairāki sirds kambari. Šīs ir cerebrospināla šķidruma aprites dobumi. Alkoholiskie dzērieni tajās tiek savākti un mazgā smadzenes. Ependīma ir plānā membrāna, kas no iekšpuses novieto sirds kambari un mugurkaula kanālu. Šūnām, kas veido ependīmu, ir neirolegija vai palīgurņu šūnas, kas veic nervu audu atbalsta un trofiskās funkcijas.

Signāls vecākiem

Statistika liecina, ka koriīdu locītavas cistas notiek 1-2% gadījumu. Viņu spontāna rezorbcija notiek 24 nedēļas laikā 90% gadījumu. To lielums ir mazs līdz 5 mm.

Ģenētika atsaucas uz šīm formācijām kā "mīkstiem" hromosomu anomāliju marķieriem. Tas nozīmē, ka bērnam var būt iedzimta hromosomu attīstības traucējumi, bet ne obligāti. Jānodrošina uzmanīgāka un rūpīgāka izpēte, izmantojot ģenētiskās diagnostikas metodes.

Gadījumā, ja tiek konstatētas citas novirzes no attīstības, ir vēlams veikt amniocentēzes - augu augšanas šķidruma punkcijas sagatavošanu, kam seko hromosomu komplekta izpēte. Hromosomu anomāliju ietekme ir neārstējamas iedzimtas slimības, un vecākiem par to jāzina.

Ko darīt, ja cista ir atrodama bērnībā?

Būtībā jāievēro, ka patoloģija netraucē bērna attīstībai. Bojātā subependymal platība norāda, ka bērnam bija vairākas hipoksijas epizodes dzemdē vai bija inficēti.

Arī cista var aizstāt asiņošanas vietu sirds kambara sienā. Diezgan izplatīts iemesls - herpes vīruss, tas tiek uzskatīts par vienu no smadzeņu cistu veidošanās iemesliem. Smadzeņu bojājumu cēlonis ir smags dzemdības. Galvenais - bērnam nevajadzētu palielināt cistas lielumu un traucēt attīstību.

Viņi pārraida cistas izmēru, izmantojot ultraskaņu, kas tiek veikta 3, 6, 9 un 12 mēnešus. Parasti līdz gadam, bieži pirms tam, cista pazūd. Papildu pasākumi ir nepieciešami arī bērna attīstībai un vispārējam stāvoklim. Vismazākai kavēšanās nepieciešama palīdzība un korekcija.

Trauksme izraisa sekojošas sūdzības, kas norāda uz paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, īpaši, ja tie parādās pirmo reizi:

  • pastāvīga raudāšana un raudāšana;
  • vispārēja uzbudināmība;
  • vemšana;
  • atteikums ēst;
  • krampju lēkmes.

Šādi apstākļi ir reti, bet vecāku izpratne ir garantija, ka bērns augs veselīgi. Paplašināta cista nekavējoties maina bērna uzvedību.

Vai sānu jautājums - pa labi vai pa kreisi?

Praktiski nav. Labās koriādes pinuma cista ir tik maz bīstama kā izglītība pa kreisi. Pusi no visiem diagnozes gadījumiem cistas bija divpusējas. Tas jo īpaši attiecas uz subjektiem, kas atrodami auglim. Ir gadījumi, kad cerebrospinālais šķidrums jau tiek ražots, un vēdera izaugums vienkārši "nav laika". Tad cerebrospinālais šķidrums tiek bloķēts trauku vidū, kas var būt cista. Šādas dobumus dažkārt saglabā līdz pilngadībai, nedodot neko. Alkoholiskie dzērieni, saskaroties ar pavedienu šķiedrām, var mainīt vielas.

Asimptomātiskas cistas, jo īpaši tās, kuras ir gadījuma rakstura, ārstēšanai nav nepieciešamas. Viņiem nav ietekmes uz nervu sistēmas darbību, motorisko vai garīgo funkciju.

Horeja cista

Šī ir vienīgā šāda veida izglītība, kas prasa ķirurģisku ārstēšanu. Koriģētais splekss atrodas zem liela fantāzija, un tā cista neļauj fountainam aizvērt pienācīgā laikā. Parasti pilnīgai fountaina aizvēršanai jānotiek līdz pirmā dzīves gada beigām. Šis ir termiņš, jo daudziem zīdaiņiem tas beidzas pusgada laikā. Bērns, kurš pārkāpj termiņu fontanel slēgšanai, tiek nosūtīts uz ultraskaņas skenēšanu, kur atrodams viss.

Horoidālās cistas izzūd spontāni mazāk nekā pusi gadījumu. Šīs cistas izmērs vienmēr ir ciets, un bērns cieš no pārmērīga apjoma galvaskausa iekšpusē.

Bērni to var traucēt:

  • piespiedu sajūta rokās un kājās;
  • konvulsīvas reakcijas pret jebkuru režīma pārkāpumu vai aukstumu;
  • pastāvīga miegainība vai aizkaitināmība;
  • kustību koordinācijas trūkums;
  • galvassāpes;
  • redzes traucējumi.

Liela avota izteiksme, nospiežot uz tā, dramatiski palielina bērna trauksmi vai var radīt trauksmi.

Noņemšana tiek veikta pēc pilnīgas rūpīgas ultraskaņas diagnostikas (neirozonogrāfijas), MRI. Iesaistīts bērnu neiroķirurgu noņemšanā. Choroidālās cistu diagnoze nav teikums. Ar savlaicīgu palīdzības ķirurģisku ārstēšanu jūs varat pilnīgi izārstēt bērnu.

Bioloģija un medicīna

Smadzeņu ceturtā kambara kreisā spole

Asinsvadu audi iekļūst IV ventrikulā dobumā slēgtā bārdā. Balstumu vēdera dobumā sauc par IV kambara (plexus chorioideus ventriculi quarti) koriāro plakanumu. Koriģējošais spriegums sastāv no vidējās daļas un divām sānu daļām (30. att., 71. att.).

Mediālas daļas sastāv no divām sloksnēm, kas iet gar viduslīniju no kaula malas rostrālā virzienā līdz smadzeņu tārpu mezgla pamatnei. No mezgliņa stiepjas pora koriģējošās plaknes sānu daļas. Tie izkliedējas IV kambara malās un pakļaujas tās sānu rievām.

Blakus katras IV ventrikulas koriāldaļas plankuma daļai ir neliela atvere, kas savieno ventrikulāru dobumu ar subarachnoid plakstiņu telpu:

IV ventrikles dobuma sazināšanās ar subarachnoidālo telpu ir ierobežota ar koriīdu spožumu. Daļēji tās bārkstošās struktūras iekļūst cauri caurumu apakšrahnoīdā telpā un būtiski bloķē cerebrospināla šķidruma iekļūšanu no vēdera sēnēm. Ar šo atveru sajaukšanu, kas rodas zarnu iekaisuma (meningīta) rezultātā, cerebrospinālais šķidrums, kas uzkrājas smadzeņu vēderdobos, neatrod izeju un rodas smadzeņu tilpums.

Cistiskā asinsvadu rezistence auglim un pieaugušajiem: cēloņi, simptomi

Auglā un jaundzimušā pleiras (CCS) cista ir ultraskaņas termins, ko izraisa pārmērīga cerebrospināla šķidruma uzkrāšanās gar kuģiem. Vairumā gadījumu, pieaugot zīdainim, izglītība notiek neatkarīgi. Ja struktūras saglabājas, neradīs draudus bērna veselībai. Ja struktūras saglabājas, neradīs draudus bērna veselībai. Tikai retos gadījumos ķirurģija ir nepieciešama, lai noņemtu apaugušo cistas dobumu.

Optimālais laiks formējumu diagnostikai ir auglis 18-22 nedēļu laikā, kad veidojas smadzeņu struktūra. Atkārtota ultraskaņa 24-28 nedēļās norāda uz cistisko dobumu skaita samazināšanos.

Asinsvadu rezekcijas cista auglim - kas tas ir?

Brīdinājums ir KCC bērniem ar hromosomu anomālijām, piemēram, Edvards slimību (18 hromosomu trisomija). Nosoloģijai raksturīgas vairākas attīstības kļūdas, tādēļ intracerebrālās dobumos ar cerebrospinālajiem šķidrumiem ārstēšanas laikā ir minimāla problēma.

Down's slimība nav raksturīga ar smadzeņu CVS veidošanos.

Interesanti fakti par bērnu koriīdu spiediena cistām:

  1. Spontāna izzušana 90% augļu līdz 28 attīstības nedēļai;
  2. Nosožu izplatība grūtniecēm - 2%;
  3. Mainās forma, lielums, dobumu skaits;
  4. Atrasts pieaugušajiem un veseliem cilvēkiem;
  5. Cīpslu cistu biežums, koriīdu spožums - apmēram 3%.

Fizioloģiskās noārdīšanās dēļ nav iespējams noteikt sākuma formas veidus auglim. Smagu simptomu trūkums neļauj ārstiem uzkrāt pietiekami daudz informācijas par patoloģiju.

Bērna ķermāņu dobumu morfoloģiskā struktūra

Smadzeņu asinsvadu šķidruma uzkrāšanās koriālas formās nerada draudus zīdaiņa veselībai. Morfoloģiski dobumu attēlo ar plānu sienu, kas spēj mainīt izmēru, formu.

Asinsvadu plakstiņi ir agrīnas augļa centrālās nervu sistēmas veidošanās struktūras. Divpusēja lokalizācija ir saistīta ar divu puslodeņu klātbūtni, kas prasa šķidruma uzturēšanu. Zinātnieki nevarēja izskaidrot nepieciešamību veidot ierobežotas dobumu ap pļavām. Iespējams, ka struktūras ir daļa no centrālās nervu sistēmas veidošanās, tāpēc viņi dodas uz 28. nedēļu. Ja attīstība palēninās, KCC var izsekot jaundzimušajiem, mazuļiem 3 mēnešus un nedaudz vecākiem.

Smadzeņu cistēmas dobumi dažreiz tiek novēroti pieaugušajiem. Patoloģija nerada klīniskos simptomus, tādēļ tie tiek atklāti gadījuma pēc MRI skenēšanas, kas veikta dažādas etioloģijas pārbaudē.

Prakse liecina, ka pēc 30 nedēļu garumā, izņemot Edvudas slimību, nav kaitējuma veselībai, kas saistīts ar saglabāšanos cistos koriīdu spiedienā.

KCC cēloņi

Etioloģija nav konstatēta. Tiek uzskatīts, ka iespējama ilgstoša cistoloģisko dobumu saglabāšana uz vīrusu infekciju, herpes, sarežģītas grūtniecības fona. Klīnisko izpausmju trūkums līdz cilvēka mūža beigām norāda uz patoloģijas kaitējuma trūkumu. Formējumiem ir vajadzīgi dinamiski novērojumi. Kvēpu trūkums bērnam ļauj veikt galvaskausa ultraskaņu, un pieaugušajiem ieteicams periodiski veikt MRI.

Vīrusu cistas var modificēt: tās aug, tās atdzimis. Dinamiskais novērojums nosaka seku prognozi personai ar CVS.

Jāizšķir divas atšķirīgas diagnozes - "augļa koriālas plaknes cista", "smadzeņu asinsvadu cista". Pirmā nosoloģija ir nekaitīga, tā iet pati vai paliek nemainīga daudzus gadus. Otrais veids ir bīstams, jo tas dažreiz izraisa simptomus.

Pastāv definīcija "pseidozīts". Ultraskaņas monitora ekrānā ārsti var atklāt dobumu, ko veido fizioloģiskās struktūras.

Patoloģisko stāvokļu izslēgšana pēc diagnozes "koriāro pulējumu cistu" jaundzimušajam un auglim tiek nodrošināta ar papildu visaptverošu pārbaudi. Ģenētiskās konsultācijas izslēdz Edvards slimību. Magnētiskās rezonanses attēlojums parāda smadzeņu mīksto audu struktūru ar augstas izšķirtspējas, trīsdimensiju pētījuma vietas modelēšanu.

Bērna koriīdu spiediena cista noteikšanai bērnam ir jāpārbauda provokatīvie faktori: vīrusu un bakteriālas infekcijas, cerebrospināla šķidruma sastāva izmaiņas, palielināts intrakraniālais spiediens. Ja nav papildu izmaiņu, var apgalvot, ka nav nosacījumu negatīvai asinsvadu cistu attīstībai.

Jaundzimušā bērna koriīdu spiediena cistes

KCC noteikšana pēc dzemdībām nav bīstams stāvoklis, bet ir nepieciešams pārbaudīt jaundzimušo bērnu. Herpes infekcija tiek aktivizēta ar novājinātu imūnsistēmu, var izraisīt asinsvadu plakstiņu izmaiņas. Līdz ar zīdaiņa augšanu, imunitāte tiek pastiprināta, tāpēc pēc 3 mēnešiem aktīvi attīstās imunitāte. Vīrusu aktivitātes samazināšanās stabilizē stāvokli. Zīdaiņiem var novērot cistas iekaisumus, ja nav klīniskas patoloģijas. Saskaņā ar standarta shēmu bērnus pārbauda trīs reizes:

Progresēšanas trūkums norāda uz izmaiņu neesamību, kas veicinātu bīstamu apstākļu rašanos.

Kreisās kreisās pīlāra cista bērnībā

Horeja pinums tiek novietots augļa ķermenī pietiekami agri. Izglītība ir iesaistīta cerebrospināla šķidruma veidošanā, kas nodrošina barošanu ar smadzenēm.

Jaundzimušajās bieži sastopama kreisās plaknes cistu diagnoze, kaut arī divkāršā lokalizācija ir izplatīta. Patoloģija veidojas pēc 1 gada vecuma, kad ir iestājušās intrauterīnās infekcijas. Cistā dobumi tiek veidoti jebkurā smadzeņu daļā ar vienādu varbūtību.

Labās sirds kambara cistu asinsvadu plakstiņa

Nosoloģija tiek uzskatīta par vislabvēlīgāko, jo lielākā daļa iespēju tiek pazaudētas atsevišķi. Atklāts pēc 22 nedēļām. Ultraskaņas skenēšana pēc 28 nedēļām nerada patoloģiju. Labās kambara cistiskā dobuma spēja izšķīst. Ja nav kombinētas patoloģijas (ar citu ventrikulāro zonu bojājumu), šī cistas iekārta nemazinās komplikācijas visā dzīvē pat tad, ja bērnam pēc 1 gada saglabāsies nosoze. Pieaugušā nosezija ir reti sastopama.

Divpusēja asinsvadu cistu pīlings

Patoloģija spēj saglabāt pieaugušo laiku. Daži dobumi pazūd, daļa paliek. Neskatoties uz divpusēju klīnisko simptomu noformēšanu nenotiek. Dinamiskā novērošana spēj noteikt lieluma palielināšanos, formas izmaiņas. Tikai tad tiek veikta konservatīva ārstēšana. Hromosomu mutācijas ir sākotnēji izslēgtas. Ģenētiskie ārsti spēj identificēt ģenētisko noslieci uz Edvards slimību. Patiesi, patoloģiju var noteikt bez konsultācijām par ārējiem simptomiem nosology, ko raksturo vairāki attīstības defekti.

Ultraskaņa ik pēc 3 mēnešiem ļauj izsekot smadzeņu parenhīmas stāvoklim zīdaiņiem. Procedūras ir pietiekamas, lai iegūtu informāciju par cistisko dobumu degradāciju vai progresēšanu.

Mazas cistas dobumi bērna smadzenēs

CSS raksturs nav ticami noteikts. Patoloģija ir nejauša atrašana. Mazie loki neietekmē cilvēka psihi, vielmaiņas reakcijas. Nav vielmaiņas traucējumu, tāpēc briesmas ir izslēgtas.

Ir nepieciešams diferencēt mazus putu cistis un traukus. Pēdējā iespēja izraisa dažus simptomus. Nav drauds dzīvībai vai veselībai. Pieaugušajiem - nelielu asiņošanu, apkārtējo audu impregnēšanu.

Intrauterīnā infekcija izraisa iekaisuma bojājumus dobuma sieniņās. Infekcijas noteikšanai nepieciešams ieviest antibakteriālas zāles.

Pleksu cistu atklāšana 19. vai 20. nedēļā nav iemesls vecākiem uztraukties. Pārbaude 29. nedēļā parādīs dobumu trūkumu.

Lielākā daļa zinātnieku uzskata, ka intracerebrālo asinsvadu cistiskā locītava ir norma. Klīnikas trūkums liecina par nosoloģijas normas variantu. Diagnostikas metožu uzlabošana ļāva biežāk konstatēt slimību auglim un zīdaiņiem.

Uzmanība jāpievērš novēlotai cistu attīstībai, kas rodas no herpes infekcijas ar vairākiem citiem vīrusiem.

Asinsvadu plakstu cistu simptomi

Smadzeņu cista pieaugušajiem var būt hematomas sekas. Ierobežota asins uzkrāšanās (subdurālā, epidurālā) ar smadzeņu ieplūdi sirds kambaros veicina ventrikulāru cistogēni.

Patoloģija veicina klīnisko simptomu parādīšanos:

  • Reibonis, galvassāpes;
  • Kustības koordinācijas traucējumi;
  • Muskuļu krampji, epilepsija;
  • Hipertonu jaundzimušajiem.

Manifestāciju lokalizācija svarīgu nervu centru tuvumā veicina specifisku simptomu rašanos.

Citomegalovīrusa vai herpes infekcijas klātbūtne sarežģī slimības gaitu. Patēnas un KCC noteikšana pieaugušajam ar lielu varbūtību norāda uz cistisko dobumu vīrusu etioloģiju.

Labā sirds kambara mikroskopiskais asinsvadu plakstiens reti sastāda neiroloģiskus traucējumus.

Bērniem mikrovaskulāri asinsvadu un lielāki formējumi nesatur patoloģiskus simptomus. Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD 10) neietver nosozīciju kā virkni patoloģisku apstākļu.

Asinsvadu plakstu cistu sekas

Sarežģītas cistas formācijas izraisa specifiskas izpausmes:

  1. Jaundzimušā hipertonija;
  2. Neiroloģiskie simptomi smadzeņu struktūras saspiešanas laikā;
  3. Epilepsija (muskuļu krampji);
  4. Neliels redzes un dzirdes zudums.

Ar magnētiskās rezonanses attēlojumu būs nepieciešams atšķirt patieso asinsvadu cistu no pseidocista. Pēdējais veids ir smadzeņu fizioloģiskās attīstības variants, bet ultraskaņas izmeklēšanas laikā anatomiskā struktūra atgādina dobumu. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana - precīzs pētījums (informatīvs par 96%). Trīsdimensiju modelēšanas veids ļaus pareizi pārbaudīt nosozīciju.

Edvardsa sindroms var noteikt ultraskaņu, definējot locekļu anomālijas, iekšējo orgānu izmaiņas. Papildu diagnostikas testi:

  • Cilvēka horiona gonadotropīna koncentrācijas noteikšana;
  • Bioķīmiskais asins analīzes;
  • Amnija šķidruma analīze.

Īpaša riska grupa sastāv no sievietēm vecumā no 32 gadiem un ar hormonāliem traucējumiem.

Smadzeņu asinsvadu cistu diagnostika

Lielākajai daļai bērnu ar koriīdu spiediena cistiem ir labvēlīgs gājiens. Nav izveidotas ārējas un iekšējas izpausmes. Pēc izmaiņu neesamība pēc dinamiska pārbaudes pēc trīs mēnešu perioda un viena gada ļauj ar augstu uzticamības pakāpi, lai pierādītu turpmāku izmaiņu progresēšanu.

Pieaugušajiem cistēmas dobumus nosaka ar galvas trauku CT ar kontrastvielu, MR-angiogrāfiju.

Mūsdienu diagnostika var atklāt mazu, divpusēju, vienpusēju jebkura izmēra dobumus.

Jaundzimušo magnētiskās rezonanses attēlojums tiek veikts bez anestēzijas miega laikā. Aptauja tiek veikta, saglabājot pilnīgu kustību. Kvalitātes nodrošināšana, skenējot mazuļus un pirmsskolas vecuma bērnus, ietver pētījumus ar vispārēju anestēziju.

Zīdaiņiem patoloģijas pārbaude iespējama, izmantojot neironogrāfiju. Dažas valsts klīnikas veic profilakses nolūkos visu bērnu diagnosticēšanu pēc dzemdībām. Privātie diagnostikas centri piedāvā apsekojuma maksu.

Lasīt Vairāk Par Kuģi