Bieži vien pensijas vecuma cilvēkiem tiek noteikts zāļu kurss, ko sauc par statīniem. Kas tas ir, to ieguvumi un kaitējums ir ieinteresēti ikvienam, kas ir spiests lietot šīs zāles.
Kas ir slikts holesterīns?
Holesterīns ir viela, kas atrodama visu dzīvo organismu šūnās, izņemot sēnītes un bez kodolvielu vienšķiedru. To galvenokārt ražo aknas, un arī tas nāk no pārtikas produktiem, kas satur daudz tauku.
Zinātnieki nosacīti sadalīt holesterīnu uz "noderīgu" un "bīstamu" (patiesībā tas nav pilnīgi pareizi, jo normāla ķermeņa darbība prasa klātbūtni gan normālā diapazonā):
- "Bīstams" - ir zems blīvums un var uzkrāties organismā, veidojot asinsvadu plankumus un izraisot aterosklerozi;
- "Noderīgs" - ir augsts blīvums un spēj atbrīvoties ķermeņa "bīstamu" holesterīna. Jo vairāk tas organismā, jo zemāks ir sirds un asinsvadu slimību risks.
Tomēr, ja šīs vielas daudzums pārsniedz šo slimību rašanās risku, piemēram:
- Stenokardija;
- Miokarda infarkts;
- Problēmas ar asiņu piekļuvi smadzenēm;
- Kardiokuloze;
- Slimības no ekstremitātēm.
Kā to noņemt no ķermeņa?
Tādējādi ir ārkārtīgi svarīgi, ka holesterīna koncentrācija nepārsniedz normālo diapazonu. Uzlabot tā saturu veicina:
- Kaitīgi ieradumi un, galvenais, tabakas smēķēšana, kā rezultātā asinsvadi ir šauri;
- Pārtikas stāvoklis taukaino pārtikas produktu uzturā;
- Iedzimta predispozīcija;
- Liekais svars;
- Regulāru fizisko aktivitāšu trūkums;
- Sirdsdarbība psiholoģisko faktoru dēļ - jūtas, stress un depresija;
- Hronisko slimību klātbūtne - diabēts, podagra, hipertensija un citi.
Lai tiktu galā ar šīs toksiskās vielas pārmērību, var:
- Cīņa ar lieko svaru;
- Regulārs vingrinājums;
- Rūpīgi ievērot stingru diētu;
- Īpašu zāļu pieņemšana, kuras galvenais uzdevums - cīņa pret augstu holesterīna līmeni.
Kādas zāles pieder pie statīniem?
Statīni ietver dažādas zāles, kuru mērķis ir samazināt "sliktā" holesterīna koncentrāciju organismā un palielināt "labo" proporciju. Starp tiem ir:
- Simvastatīns
- Lovastatīns
- Pravastatīns
- Fluvastatīns
- Atorvastatīns
- Cerivastatīns
- Rosuvastatīns
- Pitavastatīns
Šīs vielas pirmoreiz atklāja japāņu ārsti pagājušā gadsimta otrajā pusē un kopš tā laika ir stingri nostiprinājušies kā vislabākais veids, kā apkarot lieko holesterīna līmeni. Pacienti konsekventi atzīmēja sirds un asinsvadu slimību riska samazināšanos. Parasti šīs vielas ir skaidri redzamas vecākiem cilvēkiem.
Visām narkotikām ir diezgan augsta cena, kas padara tās nepieejamas sociāli neaizsargātām iedzīvotāju grupām, kurām pieder pensionāri. Šajā gadījumā ir vērts sazināties ar ārstu par iespēju lietot viņu aizstājējus (patentbrīvos medikamentus), kas ievērojami, bieži vien ir vairākas reizes lētākas.
Kurš statīns ir labāks? Vidējā cena
No visām šīm zālēm piederošās šķirnes ir populārākās trīs no tām:
- Atorvastatīns ir visizplatītākais no visām šīs grupas narkotikām, efektivitāte ir pierādīta daudzos klīniskos pētījumos. Pieņemšanas deva, kā parasti, ir aptuveni 15 mg, bet to var koriģēt uz augšu līdz 75 mg. Šāda plaša devas pielāgošana ļauj pielāgot kursu konkrēta pacienta vajadzībām. Cena apmēram 150 p. 30 tabletes;
- Rosuvastatīns - relatīvā rentabilitāte atšķiras. Šīs zāles sāk attīstīties gandrīz pilnībā pēc pusmiljona lietošanas. Cena par 520 p. 30 tabletes;
- Simvastatīns ir pirmās zāles no visas grupas, kuru augsta efektivitāte ir pierādīta. Tai ir izcilas farmakoloģiskās un klīniskās īpašības. Cena apmēram 210 p. 20 tabletes.
Neskatoties uz plašu statīnu zāļu izvēli tirgū, daudzi cilvēki pārtrauc baumas par savu kaitējumu un diezgan nopietnu blakusparādību, kas lielā mērā ir pamatota. Tādēļ bieži vien ir jāatsaucas uz tā sauktajiem dabiskajiem statīniem, kas ir pārtikas produktos:
- Produkti, kas satur askorbīnskābi (mellenes, kāposti, apelsīni utt.);
- Zemesrieksti, sarkanās zivis un gaļa - jo tie satur vitamīnu B3;
- Sarkanvīns un vīnogas - sakarā ar resveratrola saturu;
- Āboli, pupas, burkānu maize, griķi, auzu un miežu biezputes, kas satur šķiedrvielas;
- Ķiploku ēšanas efekts ir arī tuvu statīniem. Tiesa, tos nedrīkst ļaunprātīgi izmantot, jo jūs varat sabojāt kuņģa sienas.
Kā lietot statīnus?
Statīnu lietošana ir vislabāk izdarīta regulāri. Bieži vien tie tiek izrakstīti 5 gadus nepārtrauktai lietošanai un dažreiz dzīvībai. Zāles efektīvā deva tiek izvēlēta atkarībā no individuālajām īpašībām. Lai to izdarītu, jums ir jāiziet vairāki zāļu lietošanas posmi:
- Pirmajā pusotra mēneša pirmajā kursā tiek noteikts maksimālais efekts;
- Ja deva ir nepietiekama, ārsts to palielina un atkārtoti piešķir kursu vēl pusotru mēnesi;
- Iespējams, ka papildu deva palielinās un protams pagarināt mēnesi;
- Kad izrādās, ka, lai sasniegtu pozitīvu dinamiku, pacientiem divas reizes gadā būs jāveic bioķīmiskais asins tests.
Ir nepieciešams lietot statīnus piesardzīgi, ja ir kāda no uzskaitītajām slimībām:
- Alerģija pret narkotiku sastāvdaļām;
- Aknu slimība;
- Vairogdziedzera slimība;
- Nieru mazspēja;
- Individuāla neiecietība.
Blakusparādības
Gadu gaitā statīnu lietošana medicīnas praksē ir ļāvusi identificēt vairākus negatīvos faktorus, kas saistīti ar šīm zālēm. To blakusparādību saraksts ir diezgan iespaidīgs:
- Bezmiegs;
- Reibonis;
- Aizcietējums;
- Bronhīts;
- Rinīts;
- Hepatīts;
- Samazināts dzimumtieksme;
- Paātrināta sirdsdarbība;
- Noguruma sajūta uc
Nepieciešamība pēc ilgstoša, ilgstoša vairāku gadu uzņemšanas noved pie tādu vielu daudzuma uzkrāšanās organismā, kuras neiziet, neatstājot trauksmi imunitātei. Tādēļ pacientiem, kuri tiek ārstēti ar statīniem, regulāri jāpārbauda asinis asinīs un jāapmeklē ārsts, lai pastāvīgi uzraudzītu viņu veselības stāvokli. Ja jūs to ignorējat, var attīstīties šādas slimības:
- Skeleta muskuļu distrofija (tā sauktais miopātija);
- Ja miopātijas laiku nav diagnosticēts, tas kļūst par reālu muskuļu šķiedru (rabdomiolīzes) sadalīšanos, kas izraisa nieru pārsātināšanos un, savukārt, akūtu nieru mazspēju;
- Aknu nomākšana, jo īpaši, ja pacients nekontrolē alkohola satraukuma līmeni.
Septiņdesmito gadu garumā, šīs zāles sāka baudīt labi augstu popularitāti ārstu vidū visā pasaulē. Tie ir medikamenti, kurus sauc par statīniem. Kas tas ir? To ieguvumi un kaitējums ir gandrīz vienādas pēc lieluma, kas daudziem cilvēkiem, kas apzinās veselību, liek pāriet uz tā dēvētajiem "dabiskajiem statīniem", kuru blakusparādības nav tik nopietnas.
Arī informācija par statīniem ir šeit.
Video par dabiskiem statīniem
Šajā videoklipā ārsts Elena Romanova runās par tādu dabisku statīnu kā pektīns, kas efektīvi novērš holesterīna līmeni:
Pēdējās paaudzes statīni - zāļu nosaukumi
Saskaņā ar medicīnisko statistiku, vairāk nekā 56% no visiem nāves gadījumiem Krievijā ir saistāmi ar asinsrites sistēmas slimībām. Viens no galvenajiem faktoriem, kas palielina sirds un asinsvadu mirstības risku, holesterīna metabolismu un augstu holesterīna līmeni asinīs. Šim nosacījumam labot ir vairāki veidi. Viens no visradikālākajiem - statīnu iecelšana. Ierosinātajā pantā tiek ņemti vērā visi jaunās paaudzes statīni - zāļu nosaukumi, to klasifikācija, lietošanas indikācijas un kontrindikācijas.
Pēdējās paaudzes statiņas: zāļu nosaukumi un aptuvenās izmaksas
Holesterīns (pazīstams arī kā holesterīns) ir svarīga viela, kas cilvēka organismā veic vairākas funkcijas:
- piedalās šūnu membrānas veidošanā;
- piedalās sieviešu un vīriešu dzimumhormonu sintēzē;
- piedalās adrenalīna un noradrenalīna sintēzē;
- iesaistīts D vitamīna sintēzē;
- piedalās žulka skābju veidošanā, kas nepieciešamas normālai gremošanai.
Aptuveni 20-30% holesterīna cilvēka ķermeņa saņem no pārtikas. Iekšējie orgāni ir tieši iesaistīti atpūtai: aknas, virsnieru dziedzeri, zarnas, nieres, dzimumdziedzeri.
Ņemot vērā holesterīna nozīmi, tradicionāli tas parasti ir sadalīt to "labā" un "sliktā". Pirmajā tipā ietilpst augsta blīvuma lipoproteīni (ABL), kas uz nogulsnēm neuzkrājas. Otrajā - zema blīvuma lipoproteīni (ZBL). Tas ir viņu augsts asiņu saturs, kas rada aterosklerozes, sirdslēkmes, insultu un citu bīstamu patoloģiju risku.
Gadījumos, kad sliktā holesterīna līmenis ir nedaudz mazāks par dzīvību, kardiologi dod priekšroku to izlabot, izmantojot sargājošas metodes - speciālas diētas izvēli, ieteikumus fiziskās aktivitātes režīmam utt. Un tikai tad, ja šiem pasākumiem nav ietekmes, statīni tiek piešķirti.
Statīni ir zāles, kas inhibē holesterīna veidošanos cilvēka ķermenī. Bieži vien tās tiek nozīmētas kombinācijā ar citām zālēm, ko lieto sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai.
Šodien IV zema līmeņa statiņas visbiežāk izmanto, lai labotu augstu ZBL līmeni:
Kādas zāles ir saistītas ar statīniem un kādas tās ir?
Statīni dod labumu cilvēkiem ar augstu neveselīgu holesterīna līmeni zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) veidā asinīs.
ZBL holesterīns veicina plāksnes veidošanos artērijās, kas sašaurina asinsvadus un ierobežo asinsriti.
Arterijas bloķēšana ar holesterīna plāksnēm var izraisīt stenokardiju, insultu, sirdslēkmi un citas asinsrites problēmas.
Lai atbildētu uz jautājumu, kādas zāles pieder pie statīniem, sīkāk jāizprot, kas ir vispārīgi statīni.
Pašlaik ir astoņi galvenie statīnu veidi. Katra zāļu darbība nedaudz atšķiras organismā. Bet viņi visi strādā, bloķējot enzīmu aknās, kas ir atbildīgs par holesterīna ražošanu.
Šeit ir zāles, kas pieder pie statīniem (vispirms uzskaitītas aktīvās vielas nosaukumi, iekavās ir zīmola nosaukums):
- Atorvastatīns ("Atomaks", "Vasator", "Torvakards" un citi).
- Cerivastatīns ("Lipobay").
- Fluvastatīns (Lescol).
- Lovastatīns ("Kardiostatīns", "Mevacor", "Alekstatin" uc).
- Pitavastatīns (Livazo, Pravahols).
- Pravastatīns ("Lipostats").
- Rosuvastatīns ("Akorta", "Crestor").
- Simvastatīns (Aterostats, Vasilips, Zokors uc).
Ārsts var ieteikt lietot statīnus cilvēkiem, kam jau ir sirds un asinsvadu slimības. Šajā grupā ietilpst cilvēki, kam ir sirdslēkme, asinsvadu bloķēšanas izraisīti insulti, mikrostrokas (pārejoši išēmiski lēkmes) un perifēro artēriju slimība.
Arī pieaugušie, kuriem LDL holesterīna līmenis ir 190 mg / dl (4,9 mmol / L) vai lielāks. Cilvēki ar diabētu un vienlaikus asinsvadu slimības; Statīni nesadarbojas ar hipoglikemizējošiem līdzekļiem. Cilvēkiem ar augstu sirdslēkmes risku šī grupa ietver cilvēkus ar ZBL līmeni virs 100 mg / dl (1,8 mmol / l).
Ja esat grūtniece, barojat bērnu ar krūti vai plānojat grūtniecību, nevajadzētu lietot statīnus.
Statīnu ievadīšana var būt pamatota, lai novērstu išēmisku insultu. Tomēr pat tad, ja zina, kuras zāles pieder pie statīniem, to pašpiešķiršana ir nepieņemama, jo tām ir nopietnas blakusparādības.
Starp citu, dabiskais statīns ir askorbīnskābe, tas ir C vitamīns.
Zāles holesterīna līmeņa pazemināšanai asinīs: kā lietot un iespējamo kaitējumu
Statīnus pārdod kā tabletes, kuras lieto vienu reizi dienā. Lielākā daļa cilvēku lieto zāles, lai pazeminātu holesterīna līmeni pirms gulēšanas. Nakts laikā tiek ražota lielākā daļa holesterīna.
Raksturīgi, ka terapija ar statīniem turpinās mūža garumā, jo lietošanas pārtraukšana izraisa holesterīna līmeņa paaugstināšanos vairāku nedēļu laikā.
Noteikumi par statīnu tablešu lietošanu:
- Ja esat aizmirsis lietot devu, neņemiet papildus. Nākamajā dienā vienkārši uzņemiet nākamo devu.
- Statīni parasti ir labi panesami. Tas nozīmē, ka daudzi cilvēki to lieto bez ievērojamām blakusparādībām.
Visbiežāk novērotās statīnu blakusparādības ir muskuļu sāpes. Smagas muskuļu sāpes un citus simptomus bieži var mazināt, samazinot statīnu tablešu devu. Cukura diabēta attīstība ir ļoti neliela, vienlaikus ņemot statīnus.
Pastāv bieži nelielas blakusparādības, piemēram, gremošanas traucējumi, galvassāpes vai slikta pašsajūta.
Gadījumos, kuros ir vairāk nopietnas blakusparādības, piemēram, nieru mazspēja, parasti ir daudz plašsaziņas līdzekļu, bet tie ir reti. Saskaņā ar statistiku, tikai viens no 10 000 cilvēkiem, kuri lieto statīnu tabletes, piedzīvos potenciāli bīstamu blakusparādību.
Pārskats par medicīnas pētījumiem par efektivitāti statīnu liecina, ka viens no katriem 50 cilvēkiem, kuri lietot medikamentus, lai samazinātu holesterīna līmeni asinīs par pieciem gadiem, kā rezultātā izvairīties no nopietnām veselības problēmām, piemēram, sirdslēkmes vai insulta.
Pirms statīnu lietošanas katram pacientam jāveic aknu pārbaude, jo zāļu deva ir atkarīga no tā, cik labi darbojas aknas.
Statīnu ietekme uz sievietēm
José Gutierrez pētījums un Columbia University (ASV) darbinieki atklāja, ka statīni var mazināt pozitīvu ietekmi uz sievietēm.
Zinātnieki analizēja datus no 11 placebo kontrolētā pētījumiem par statīnu nozīmi sirds un asinsvadu slimību sekundārajā profilaksē. Pētījuma dalībnieki bija 43 193 cilvēki, no kuriem aptuveni 20% bija sievietes.
Tika konstatēts, ka vīriešu medikamentu lietošana veicināja vispārējās mirstības un izeju insulta riska samazināšanos, un sievietēm šie skaitļi bija neuzticami.
Tomēr analīzes rezultāti ir jāapstiprina, veicot papildu pētījumus.
Statīni un gados veci cilvēki
Gados vecākiem pacientiem, īpaši svarīga ir statīnu pretiekaisuma ietekme. Tādēļ pirms tablešu ieņemšanas ārsts parasti izraksta asins analīzi attiecībā uz C reaktīvo olbaltumu. Analīzes rezultāti norāda uz hroniskas zema intensitātes iekaisuma līmeni. Samaziniet to - statīna uzdevums.
Vecāka gadagājuma vīriešiem un sievietēm vislabāk sagatavotie preparāti:
- Lovastatīns. Labi izpētīts vidēji smagas zāles. Maksimālā deva var samazināt ZBL holesterīna līmeni no 30% līdz 50%. Tam ir mazāk blakusparādību nekā citiem, jaudīgākiem statīniem. Iespējamās blakusparādības ir muskuļu sāpes, gremošanas problēmas un paaugstināts cukura diabēta risks.
- Pravastatīns. Šīs zāles ir vēl mērenākas nekā Lovastatin. To parasti ieteicams lietot cilvēkiem, kuriem nav nepieciešama asu ZBL holesterīna līmeņa samazināšanās. Cilvēki, kas lieto pravastatīnu, mazāk informē par muskuļu sāpēm un citiem ar statīniem saistītajiem negatīvajiem efektiem. Šīs zāles parasti tiek labi panestas ilgā laika periodā.
Statīnu saraksts, kas paredzēts pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm:
- Simvastatīns. Nesen veiktais pētījums atklāja, ka pacientiem ar plaušu vēzi statīnu (īpaši simvastatīna) lietošana mazina iespēju no šīs slimības nomirt. Simvastatīns - vidēji smagas, bet spēcīgākas zāles nekā lovastatīns. Tas var palīdzēt samazināt ZBL holesterīna līmeni par 30% - 50%. Biežāk nekā citas zāles, lai pazeminātu holesterīna līmeni asinīs, tas izraisa blakusparādības.
- Atorvastatīns ir viens no populārākajiem statīnu veidiem. Holesterīna līmeņa pazemināšanās ir efektīvāka nekā fluvastatīns, lovastatīns, pravastatīns un simvastatīns. Arī ordinēts cilvēkiem ar koronāro sirds slimību, kuriem nepieciešams samazināt "sliktu" holesterīnu.
Ar agresīvu terapiju (80 mg atorvastatīna dienā) salīdzinājumā ar mērenu pravastatīna devu (40 mg dienā) cilvēki, kas lietoja atorvastatīnu, būtiski samazināja sirds un asinsvadu slimību attīstības risku. Tomēr lielas atorvastatīna devas ir saistītas ar lielāku blakusparādību risku. Lielākā daļa pacientu ārstēšanas sākumā nesaņem lielas atorvastatīna devas. - Fluvastatīns ir viens no visizplatītākajiem statīniem blakusparādību izteiksmē. Bet tajā pašā laikā tas ir mazāk efektīvs cilvēkiem ar koronāro sirds slimību un augstu ZBL holesterīna līmeni.
Vēstuļu statīni, piemēram, fluvastatīns, ir ideāli piemēroti relatīvi jauniem cilvēkiem, kam vēl nav augsta ZBL holesterīna un sirds slimības. Šis rīks ir arī alternatīva cilvēkiem, kam ir sāpes muskuļos, lietojot citus statīnus. - Rosuvastatīns ir visspēcīgākais pēdējās paaudzes statins. Zemas devas (20 mg dienā) var samazināt "sliktā" holesterīna līmeni vairāk nekā par 50%. Tomēr šīs zāles ir vismazāk pētītas, un tām ir vislielākās blakusparādības. Tādēļ Rosuvastatīns nav optimāla izvēle vecākiem cilvēkiem.
Vispiemērotākais no statīniem ir jaunākās zāļu zāļu paaudzes, kas satur tādas aktīvās vielas kā atorvastatīns, cerivastatīns, rosuvastatīns un pitavastatīns. To ietekme ir ievērojama pēc pirmā uzņemšanas mēneša.
Pēc jebkādas statīna tablešu maiņas jāveic asins analīze, lai noskaidrotu, cik efektīvi jaunā zāle samazina holesterīna līmeni.
Statīni: kā rīkoties, indikācijas un kontrindikācijas, zāļu apskats, ko aizstāt
Holesterīns vai holesterīns ir viela, kas cilvēka organismā veic svarīgas funkcijas. Tie ietver:
- Līdzdalība kā celtniecības materiāls gandrīz visu ķermeņa šūnu dzīvē, jo holesterīna molekulas tiek iekļautas šūnu membrānā un piešķir tās izturību, elastību un "plūstamību"
- Piedalīšanās gremošanas procesā un žultsskābju veidošanā, kas nepieciešamas tauku sadalīšanai un uzsūkšanai kuņģa-zarnu traktā,
- Piedalīšanās hormonu veidošanās organismā - steroīdu hormoni no virsnieru dziedzeriem un dzimumhormoni.
Holesterīna saturs organismā sastāv no divām sastāvdaļām - tā sintēze (veidošanās) aknu šūnās (80%) un ārīgi tiek piegādāta ar ēdienu (20%). Olu dzeltenums, piena produkti, gaļa, aknu un nieru mājputni un dzīvnieki ir bagāti ar holesterīnu.
Pārmērīgs holesterīna līmenis asinīs noved pie tā, ka tā pārmērīgās molekulas var nogulsnēt uz asinsvadu sieniņām (galvenokārt artērijām). Veidošanās aterosklerotisko plāksnīšu, kas kavē asins plūsmu caur artērijām, un dažreiz ar trombu pievienot tos pilnīgi sedz lūmenu kuģa, veicinot attīstību sirdslēkmes un insultu.
kopējā holesterīna, norma pieaugušo cilvēku asinīs nedrīkst pārsniegt 5,0 mmol / l, pacientiem ar koronāro sirds slimību, ir ne vairāk kā 4,5 mmol / l, un pacientiem ar miokarda infarktu - mazāk nekā 4,0 mmol / L.
Kādi ir statīni un kā viņi strādā?
Gadījumos, kad pacientiem ir paaugstināts miokarda infarkta risks aterosklerozes un holesterīna metabolisma traucējumu dēļ, viņam tiek parādīts ilgstošs lipīdu līmeni pazeminošo zāļu lietojums.
Statīni ir lipīdu līmeni pazeminoši (lipīdu līmeni pazeminoši) medikamenti, kuru darbības mehānisms ir inhibēt enzīmu, kas veicina holesterīna veidošanos. Strādāt pie principa "nav fermentu - nav holesterīna." Turklāt, ņemot vērā netiešo mehānismus ieguldījumu, lai uzlabotu bojātā iekšējo slāni asinsvadu stadijā, kad ateroskleroze vēl nav iespējams diagnosticēt, bet uzklājot holesterīna uz sienām jau sācies - sākumposmā aterosklerozes. Tas arī labvēlīgi ietekmē asins reoloģiskās īpašības, samazinot viskozitāti, kas ir svarīgs faktors, kas novērš asins recekļu veidošanos un to piesaistīšanu plāksnēm.
Visefektīvākie šobrīd atzītie statīni ir jaunākās paaudzes, kuru aktīvā viela satur atorvastatīnu, cerivastatīnu, rosuvastatīnu un pitavastatīnu. Pēdējās paaudzes medikamenti ne tikai samazina "sliktā" holesterīna līmeni, bet arī paaugstina "labo" asins līmeni. Šie ir labākie statīni šodien, un to lietošanas ietekme jau ir attīstījusies jau nepārtrauktas lietošanas pirmajā mēnesī. Statīni tiek izrakstīti reizi dienā naktī, tos var apvienot vienā tabletē ar citām kardioloģiskām zālēm.
Neatkarīga statīnu lietošana bez konsultēšanās ar ārstu nav pieņemama, jo pirms zāļu lietošanas nepieciešams noteikt holesterīna līmeni asinīs. Turklāt, ja holesterīna līmenis ir mazāks par 6,5 mmol / l, sešu mēnešu laikā jāmēģina to samazināt ar uzturu, veselīgu dzīvesveidu un ārsts izlemj, vai statīnus vajadzētu ordinēt, tikai tad, ja šie pasākumi neizdodas.
No statīnu lietošanas instrukcijas var izcelt galvenos jautājumus:
Norādījumi statīnu izrakstīšanai
Galvenā indikācija ir hiperholesterinēmija (augsts holesterīna līmenis) ar ne-zāļu metožu neefektivitāti un ģimenes (iedzimtu) hiperholesterinēmiju ar neefektīvu diētu.
aterosklerozes aktīvā progresēšana un augsts asinsvadu blokādes risks - galvenā indikācija statīnu lietošanai
Statīnu iecelšana ir obligāta personām ar hiperholesterinēmiju, kas saistīta ar šādām slimībām, jo to lietošana kombinācijā ar citām ārsta noteiktajām zālēm droši samazina pēkšņas sirds nāves risku:
- Personas, kas vecākas par 40 gadiem un kurām ir augsts sirds un asinsvadu slimību risks,
- Koronārā sirds slimība, stenokardija,
- Miokarda infarkts,
- Koronāro šuntu operācija vai stenta ievietošana miokarda išēmijas gadījumā
- Insults
- Aptaukošanās
- Cukura diabēts
- Pēkšņas sirds nāves gadījumi tuvos radiniekos, kas jaunāki par 50 gadiem.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas ir patoloģiska aknu darbība (hepatīts, ciroze) aktīvajā stadijā, alerģiskas reakcijas iepriekšējās zāļu lietošanas laikā. Statīnus nedrīkst lietot grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, vai sievietes reproduktīvā vecumā, kuri neizmanto drošas kontracepcijas metodes. Statīni neietekmē citu metabolismu veidu (olbaltumvielu, ogļhidrātu, purīnu metabolismu), tāpēc tos var lietot pacientiem ar cukura diabētu, podagru un citām vienlaicīgām slimībām.
Blakusparādības
Mazāk nekā 1% pacientu, kas saņem ilgtermiņa un pastāvīgu statīnu izstrādājusi vājums, miega traucējumi, muskuļu vājums, dzirdes zudums, garšas zudums, sirdsklauves, straujš kritums, un paaugstinātu asinsspiedienu, samazināts trombocītu skaits asinīs, deguna asiņošana, grēmas, sāpes vēderā, slikta dūša, nestabila izkārnījumos, bieža urinācija, samazinājums potences, sāpes muskuļos un locītavās, rabdomiolīze (muskuļu audu sabrukums), pastiprināta svīšana, alerģiskas reakcijas.
Vairāk nekā 1% pacientu ir reibonis, slikta dūša, sāpes sirdī, sausais klepus, sastrēgumi degunā, perifēra tūska, pastiprināta ādas jutība pret saules gaismu, ādas reakcijas, piemēram, nieze, apsārtums, ekzēma.
Vai statīnus var kombinēt ar citām zālēm?
Saskaņā ar PVO un Amerikas Sirds asociācijas ieteikumiem, statīni ir obligāta zāles koronāro sirds slimību ārstēšanai, kam ir augsts komplikāciju un miokarda infarkta risks. Apstiprinot tikai holesterīna līmeni pazeminošas zāles, nepietiek, tāpēc ārstēšanas standartiem ir iekļauti pamata būtiskie medikamenti: beta blokatori (bisoprolols, atenolols, metoprolols uc), antiplateles līdzekļi (aspirīns, aspirīns, aspirons, tromboze uc), AKE inhibitori ( enalaprils, perindoprils, kvadriprils utt.) un statīni. Ir veikti daudzi pētījumi, kas pierāda, ka šo zāļu lietošana kompleksā ir droša. Turklāt, apvienojot, piemēram, pravastatīnu un aspirīnu vienā tablešu grupā, miokarda infarkta risks (7,6%) ir būtiski samazināts salīdzinājumā ar zāļu atsevišķu lietošanu (gandrīz 9% un 11%, attiecīgi, lietojot pravastatīnu un aspirīnu).
Tādējādi, ja agrāk statīni tika noteikti naktī, tas ir, atsevišķā laikā no citu zāļu lietošanas, šobrīd pasaules medicīnas sabiedrība secina, ka vairāk ieteicams lietot kombinētās zāles vienā tabletes veidā. No šīm kombinācijām tiek pārbaudītas zāles, ko sauc par polypill, taču to masveida lietošana joprojām ir ierobežota. Jau veiksmīgi lietojuši narkotikas ar atorvastatīna un amlodipīna - caduet, dupleksera kombināciju.
Ar augstu holesterīna līmeni (vairāk nekā 7,4 mmol / l), ir iespējams izmantot statīnu kopīgu lietošanu ar zālēm, lai to samazinātu no citas grupas - fibrāti. Šādu tikšanos drīkst veikt tikai ārsts, rūpīgi izvērtējot blakusparādību risku.
Jūs nevarat kombinēt statīnu lietošanu ar greipfrūtu sulu, jo tajā ir vielas, kas palēnina statīnu metabolismu organismā un paaugstina to koncentrāciju asinīs, kas ir saistīta ar nelabvēlīgu toksisko reakciju attīstību.
Arī jūs nedrīkstat lietot šādas zāles ar alkoholu, antibiotikām, jo īpaši ar klaritromicīnu un eritromicīnu, jo tas var izraisīt toksisku ietekmi uz aknām. Citu grupu antibiotikas kombinācijā ar zālēm, lai samazinātu holesterīna līmeni, ir drošas. Lai novērtētu aknu funkciju, ik pēc 3 mēnešiem jāveic bioķīmiskais asins analīzes un jānosaka aknu enzīmu līmenis (AlAT, AST).
Kaitējuma un ieguvumu priekšrocības un trūkumi
Jebkurš pacients, lietojot ārsta nozīmētu medikamentu, domā par receptes pareizību. Statīnu lietošana nav izņēmums, jo īpaši tāpēc, ka jūs bieži dzirdat par šo zāļu radītajām briesmām. Šo viedokli var izkliedēt, tāpat kā pēdējos gados ir izstrādātas jaunākas zāles, kas ir izdevīgākas par kaitīgām.
Priekšrocības, lietojot statīnus
- Pirmo piecu gadu laikā mirstība no sirds cēloņiem tiek samazināta par 40%;
- Samazināt insulta un sirdslēkmes risku par 30%;
- Efektivitāte - samazina holesterīna līmeni, pastāvīgi izmantojot 45 - 55% no sākotnējā augstā līmenī. Lai novērtētu pacienta efektivitāti, katru mēnesi jāveic holesterīna asins analīzes;
- Jaunākās paaudzes statiņas drošība terapeitiskās devās nerada būtisku toksisku ietekmi uz pacienta ķermeni, un blakusparādību risks ir ārkārtīgi zems. Vairāki pētījumi, kuros ilgstoši uzraudzīti pacienti, kuri ilgstoši lieto statinus, ir parādījuši, ka to lietošana var izraisīt 2. tipa diabēta, aknu vēža, kataraktas un garīgās veselības traucējumu attīstību. Tomēr tas ir atspēkots, un ir pierādīts, ka šādas slimības attīstās citu faktoru dēļ. Turklāt novērojumi, kas Dānijā veikti pacientiem ar esošu 2. tipa cukura diabētu kopš 1996. gada, parādīja, ka diabēta komplikāciju, piemēram, diabētiskās polineuropatijas, retinopātijas rašanās risks samazinās attiecīgi par 34% un 40%;
- Liels skaits analogu ar vienu aktīvo vielu dažādās cenu kategorijās, kas palīdz izvēlēties narkotiku, ņemot vērā pacienta finansiālās iespējas.
Nepietiekamas statīnu lietošanas
- Dažu sākotnējo zāļu (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte) augstās izmaksas. Par laimi, šo trūkumu var viegli novērst, aizstājot zāles ar tādu pašu aktīvo vielu ar lētāku kolēģi.
Protams, tādas priekšrocības un nesalīdzināmas priekšrocības jāņem vērā pacientiem, kuriem ir norādes uz uzņemšanu, ja viņš šaubās, vai ir droši lietot statīnus, un rūpīgi nosver priekšrocības un trūkumus.
Pārskats par narkotikām
Tabulā ir uzskaitīti pacientiem visbiežāk parakstītie medikamenti:
Neskatoties uz šādām plašu statisku izmaksu atšķirībām, lētāki analogi nekādā ziņā nav zemāki par dārgiem medikamentiem. Tāpēc, ja pacients nevar iegūt oriģinālo narkotiku, tas ir pilnīgi iespējams to aizstāt ar ārsta recepti ar līdzīgu un pieejamu cenu.
Video: statīni programmā "Veselība"
Vai ir iespējams pazemināt holesterīna līmeni bez tabletes?
Ārstēšanā ar aterosklerozi kā liekā "sliktā" holesterīna izpausmi organismā pirmajā ārsta receptē ir jābūt ieteikumam par dzīvesveida korekciju, jo, ja holesterīna līmenis nav pārāk augsts (5,0 - 6,5 mmol / l) un sirds komplikāciju risks ir diezgan zems, varat izmēģināt normalizējot to ar šādām darbībām:
- Pareiza uzturs, ēšanas režīma organizēšana, izņemot taukus, ceptu pārtiku. Priekšroka tiek dota ēdieniem tvaikos, vārītajā, sautētā veidā. Olu (dzeltenuma), tauku šķirņu gaļas, blakusproduktu (aknu un nieru), piena produktu patēriņš ir ierobežots. Ir svarīgi neizslēgt šos produktus, bet tikai izmantot mēreni saskaņā ar pareizas uztura principiem, jo ķermenim ir nepieciešams holesterīns kā smadzeņu, aknu, asins šūnu un citu orgānu un audu būvmateriāls. Tāpēc nav vērts ēst produktus ar tā saturu.
- Pietiekami sirds un asinsvadu sistēmas fiziskās aktivitātes stāvoklis (staigāšana, vingrošana, aktivitāte āra apstākļos uc).
- Atteikšanās no sliktiem ieradumiem, jo zinātnieki ir pierādījuši, ka alkohola lietošana un smēķēšana paaugstina holesterīna līmeni asinīs.
Daži pārtikas produkti satur tā sauktos dabiskos statīnus. Starp šiem produktiem, ķiploki un kurkuma ir visvairāk pētīti. Zivju eļļas preparāti satur omega 3 taukskābes, kas palīdz normalizēt holesterīna metabolismu organismā. Jūs varat lietot zivju eļļu, kas iegādāta aptiekā, un varat pāris reizes nedēļā gatavot zivju ēdienus (foreles, laši, laši uc). Apsveicams ir pietiekams augu šķiedras daudzums, kas atrodams ābolos, burkānos, graudos (auzu pārslas, mieži) un pākšaugos.
Ja nav tādu zāļu iedarbības, kas nav zāles, ārsts izraksta vienu no lipīdu līmeni pazeminošām zālēm.
Nobeigumā es vēlos atzīmēt, ka, neskatoties uz pacientu bailēm un domu par statīnu bīstamību, to mērķis ir pilnībā pamatots progresējošas aterosklerozes gadījumā ar koronāro artēriju slimību, jo šīs zāles patiešām paildzina dzīvi. Ja Jums ir paaugstināts holesterīna līmenis asinīs bez sākotnējām asinsvadu bojājumu pazīmēm, tad jums vajadzētu ēst pareizi, aktīvi pāriet, vadīt veselīgu dzīvesveidu, un tad nākotnē jums nebūs jādomā par to, vai Jums jālieto statīni.
Kas ir statīni? Visefektīvāko un drošāko zāļu pārskats
Statīni ir lipīdu līmeni pazeminoši līdzekļi, kas var kontrolēt holesterīna veidošanos aknu šūnās. To funkciju darbības mehānisms ir inhibēt fermentu, kas ir atbildīgs par holesterīna ražošanu. Statīni uzlabo no iekšpuses bojātā artērijas slāņa struktūru un padara asinsvadus elastīgākus.
Tas notiek laikā, kad holesterīns jau ir deponēts artērijās, bet diagnostikas pētījums nevar atklāt aterosklerozes attīstību.
Statīni ietekmē asins reoloģiskās īpašības, samazinot tā viskozitāti, kas palīdz novērst trombozes veidošanos.
Kas ir holesterīns?
Holesterīns ir svarīgs cilvēka ķermeņa elements.
Šī viela veic ļoti svarīgu darbu organisma darbībā:
- Holesterīns atrodas gandrīz katrā ķermeņa šūnā, jo šī viela atrodas membrānas sastāvā un pievieno šūnai izturību.
- Piedalās tauku gremošanas trakta (kuņģa-zarnu trakta) sadalē, kā arī choleretic skābju veidošanās procesā.
- Piedalās steroīdu grupas virsnieru hormonu veidošanā, kā arī seksuālās sirds hormonos.
Ķermenī ir divi holesterīna avoti: līdz 80,0% no tā tiek sintezēti aknās un 20,0% nāk no pārtikas.
Standarta holesterīna indekss pieaugušo organismā ir ne vairāk kā 5,0 mmol / litrā asiņu. Pacientiem, kuriem ir bijis miokarda infarkts - ne vairāk kā 4,0 mmol / l, ar sirds išēmiju - 4,50 mmol / l.
Kad ir paredzēts statīnu ārstēšana?
Galvenais indikators narkotiku lietošanai augsta holesterīna saturam ir augstais asinsreces rādītājs. Ja holesterīns ir līdz 6,50 mmol / l, tad indeksa samazināšanās ir iespējama ar uztura palīdzību, kas ilgst vismaz 6 kalendāra mēnešus.
Ja diēta un citu zāļu lietošana nepalīdzēja, tad tiek noteikti statīnu mazinoši līdzekļi. Tāpat kā statīnu iecelšana ir nepieciešama izteiktam augsta holesterīna indeksam, kuram ir iedzimta etioloģija.
Aterosklerozes progresēšana var izraisīt asinsvadu aizsprostojumu, tas ir galvenais arguments par statīnu lietošanu terapijā.
Statīnu ieteicams lietot:
- Pacienti ar sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām, sākot no 40 gadu vecuma;
- Ar CHD (sirds išēmiskā slimība), kā arī ar stenokardiju;
- Pēc miokarda infarkta;
- Pēc operācijas sirds muskuļos, uzstādot statīvu;
- Operācijas laikā, lai apietu koronārās artērijas;
- Pēc trieka;
- Aptaukošanās - svara zudums;
- Ar diabēta slimību;
- Ģenētiskā predispozīcija pēkšņai sirdsdarbības apstāšanai.
Kontrindikācijas
Galvenās kontrindikācijas šo zāļu lietošanai ir aknu slimības (ciroze, infekcijas hepatīts), kas ir akūtās un hroniskās patoloģijas formās.
Stingri aizliegts lietot statīnus grūtniecības laikā un bērna barošanai ar krūti. Nav ieteicama arī jaunām sievietēm bez drošas kontracepcijas aizsardzības.
Mūsdienu statīnu tabletes neietekmē olbaltumvielu un oglekļa metabolisma procesu. Dzerināmās zāles, kas ieteicamas pacientiem ar podagras patoloģiju, kā arī diabētu.
Blakusparādības
Statīni reti rada ķermeņa blakusparādības, bet daudziem pacientiem ir negatīva ietekme.
No narkotiku lietošanas:
- Bezmiegs;
- Vājums muskuļu audos;
- Samazināts dzirdes asums;
- Samazināts redzes asums;
- Samazināts garšas pumpuru efekts;
- Tahikardija (strauja sirds muskuļa kontrakcija);
- Asinsspiediena indeksa strauja krišanās;
- Asinsspiediena indeksa straujais pieaugums;
- Trombocītu skaita samazināšanās asinīs;
- Deguna asiņošana;
- Dedzināšanas sajūta vēderā un vēderā;
- Sāpes vēderā;
- Smaga nelabums;
- Aizcietējums;
- Caureja;
- Bieža urinēšana;
- Impotence;
- Sāpes muskuļos;
- Sāpes locītavās;
- Muskuļu šķiedru struktūras pārkāpums;
- Paaugstināts sviedru izdalīšanās;
- Alerģijas;
- Galvas spin;
- Sāpes sirdī;
- Sausa klepus;
- Ķermeņa perifērisko daļu pietūkums;
- Ādas reakcijas: epidermas nieze, ādas apsārtums un ekzēma.
Mijiedarbība ar narkotikām
Saskaņā ar PVO ieteikumu, statīni ir zāles, ko lieto sirds išēmijas, miokarda infarkta, statinoterapijā. Papildus statīniem sirds slimību ārstēšanā ietilpst arī medikamenti:
- Nitrātu grupas narkotiku lietošana;
- Heparīns asinīs;
- AKE inhibitori - enalaprils, kvadroprils;
- Antiagrogēni - Aspirīns, aspirons;
- Lietojiet (beta) blokatorus - Bisoprol, Metoprol.
Lietojot kopā ar statīnu, pravastatīns un trombembolijas līdzeklis Aspirīnam ir medikamentu ietekme uz miokarda infarkta riska samazināšanu vidēji par 7%.
Kombinēta lietošana (vienā tablete) kļūst vēlama.
Narkotikas veiksmīgi tiek izmantotas terapijā:
Ja holesterīna indekss ir lielāks par 7,40 mmol / l, tad ieteicams lietot statīnus ar fibrītiem.
Ārsts stingri nosaka kopīgu uzņemšanu ar šo zāļu holesterīnu un kontrolē šo zāļu iespējamās blakusparādības organismam.
Nav ieteicams lietot statīnus un citrusaugļu sulas, jo citrusaugļos ir vielas, kas pārtrauc statīnu sadalīšanos.
Tāpēc palielinās statīnu koncentrācija asinīs, kas ir saistīta ar saindēšanos un ķermeņa intoksikāciju.
Ir aizliegts lietot statīnus ar alkoholiskajiem dzērieniem, jo blakusparādības var izraisīt aknu komplikācijas.
Nelietojiet statīnus ar antibakteriāliem līdzekļiem, jo šie līdzekļi var izraisīt intoksikāciju aknās.
Lietojot statīnus, katru ceturksni ir nepieciešams veikt asins bioķīmisko sastāvu.
Lai noteiktu aknu enzīmu līmeni:
- AsAT / AST (olbaltumvielu metabolisma enzīms organismā) ir standarta rādītājs līdz 0,780 mmol / l;
- AlAT / ALT (viena no aknu enzīmu analīzēm) - bioķīmiskās analīzes rezultāti var būt no 0,120 līdz 0,880 mmol / l.
Ķermeņa priekšrocības
Izrakstot zāles pacientiem, viņš ir ieinteresēts, kā šīs zāles strādā un cik daudz viņi gūs labumu, samazinot holesterīna indeksu asins struktūrā, kā arī to, kā šīs zāles ir kaitīgas organismam.
Holesterīna līdzekļu lietošanas priekšrocības:
- Zāļu lietošana palīdz cīņā pret mānīgo slimību - aterosklerozi;
- Samazināt zaudētu holesterīna klātbūtni asinīs;
- Ārstēšana ar statīniem samazina nāvi no sirds slimībām par 40,0%;
- Miokarda infarkta risks tiek samazināts par 30,0%;
- Pēkšņa insulta risks samazina par 30,0%;
- Sekmē ātru reabilitāciju pēc insulta uzbrukuma, kā arī miokarda infarktu;
- Tās novērš asinsvadu sistēmas un sirds orgānu patoloģiju attīstību;
- Retinopātijas risks, 2. tipa cukura diabēta sarežģījumi ir samazināti;
- Spēj pagarināt pacienta dzīvi, smagas komplicētas patoloģijas gaitā.
Negatīvie efekti uz ķermeni
Kādi ir visefektīvākie drošie statīni? No statīnu grupas nav absolūti drošu zāļu. Dažas narkotiku apakšgrupas vairāk ietekmē ķermeni, citi ir mazāk kaitīgi.
Statīnu negatīva ietekme uz ķermeņa neparādās nekavējoties.
Kas ir bīstami statīni? Uzkrāšanās, viela organismā, var izpausties sekojošās reakcijās.
Nervu sistēmas traucējumi:
- Nepamatota uzbudināmība;
- Garastāvokļa svārstības;
- Bezmiegs;
- Reibonis, reizēm smags;
- Ķermeņa vājums;
- Nomākts stāvoklis;
- Trauksme un bailes;
- Nervu endēmiskās sajūtas nav iekaisuma.
Blakusparādības uz gremošanas sistēmas gultas:
- Zarnu aizcietējums;
- Caureja, kas var izraisīt dehidratāciju;
- Apetītes trūkums;
- Vemšana pēc ēšanas;
- Anoreksija;
- Nejūt garšu pārtiku;
- Meteorisms;
- Aizkuņģa dziedzera iekaisuma process - pankreatīts;
- Anēmija, ko izraisa zāles.
Kustību traucējumi:
- Locītavu sāpes, dažreiz smagas, kas traucē normālu kustību;
- Sāpes muskuļu audos;
- Sāpes mugurā, pat guļus stāvoklī;
- Kauli kaulos arī kavē normālu kustību;
- Iekaisuma artrīts un artrīts;
- Krampji
Statīnu ietekme uz asinsrites sistēmu organismā. Zema trombocītu koncentrācija asinīs, īpaši perifēro asinsvados.
Arī statīni var ietekmēt vielmaiņas procesu organismā un izraisīt asas cukura krasas svārstības, kas var izraisīt glikēmijas komu.
Alerģija izpaužas:
- Izsitumi uz ādas;
- Niezoša āda;
- Epidermas lobīšana;
- Nepārtrauc rinītu;
- Anafilaktiskais šoks - īpaši smagā alerģijas gadījumā pret gultu.
Katrs pacients izvēlas savu izvēli: pieņemt vai nepieņemt statīnus. Statīna lietošanas priekšrocības ir milzīgas, taču ir arī blakusparādības, kas saistītas ar zāļu lietošanu.
Pārskats par statīnu medikamentiem
Pirmā paaudze
Otrā paaudze
Trešā paaudze
Statīni 4 jaunās paaudzes
Dabiskas sugas
Statīni ir zāles, kurām ir daudz blakusparādību uz ķermeņa un kontrindikācijas lietošanai. Ko nomainīt narkotikas? Pārtikā ir statīni, kas var pacientiem ar paaugstinātu holesterīna indeksu.
Anti-holesterīna pārtikas produkti ar lielu askorbīnskābes saturu ietver:
- Citrusaugļi;
- Ceptas smalkas ogas;
- Sarkanas un melnas jāņogas;
- Rosehip;
- Bulgāru pipari;
- Visu šķirņu kāposti.
Pārtikas produkti ar augstu nikotīnskābes saturu ietver:
- Visas riekstu šķirnes;
- Gaļa ir sarkanā un baltā krāsā;
- Sarkanā zivs
Produkti, kas satur Omega 3, ir:
- Augu eļļas: saulespuķes, rapšu sēklas, kukurūza, linu sēklas, olīvas;
- Sarkanā zivs;
Pārtikas produkti, kas satur pektīnu:
- Āboli, īpaši zaļās šķirnes;
- Burkāni;
- Pākšaugi;
- Labība;
- Sagrieziet
Statīni:
- Policosanolu var iegādāties aptiekas kioskos;
- Kurkumīnu var aizstāt ar garšvielu izmantošanu - kurkuma;
- Nu samazina holesterīna līmeni ķiploku asinīs un pārtikas produktos, kuru pamatā ir sojas pupu graudi.
Lietošanas īpašības
Lai samazinātu statīnu zāļu ietekmes uz ķermeņa negatīvo risku, ir jāzina to lietošanas noteikumi un iezīmes.
Lietošanas instrukcijas:
- Statīni ir medikamenti, kas vairumā gadījumu ir jālieto uz mūžu. Ja jūs pārtraucat lietot statīnus, pacients var justies strauji pasliktinoties viņa veselībai;
- Ir stingri aizliegts lietot statīnus kā pašpalīdzības līdzekļus. Tikai profila ārsts varēs pareizi izvēlēties statīnu grupu, kā arī noteikt šo zāļu ārstēšanas režīmu un kontrolēt savu darbību organismā;
- Nekādā gadījumā nedrīkst pārkāpt statīnu zāļu devas - tas ļaus medikamentiem veikt pozitīvas darbības ar minimālām blakusparādībām;
- Izrakstot zāles, ārsts arī nosaka asiņu diagnostikas biežumu, izmantojot bioķīmisko analīzi. Analīze jāveic stingri noteiktajā termiņā;
- Ar patoloģiju aknās, Jums jālieto rosuvastatīna grupas zāles. Šīs grupas līdzekļiem ir minimāla ķermeņa iedarbība;
- Nekādā gadījumā, lietojot statīnus - neieņemiet alkoholu;
- Terapeitiskās terapijas kursa laikā atmest smēķēšanu, un labāk ir pilnībā atbrīvoties no nikotīna atkarības
- Terapijas laikā neņemiet antibakteriālas zāles;
- Nieru patoloģijas gadījumā nelietojiet fluvastatīna grupas un atorvastatīna grupas statīnus. Šīs divas zāļu grupas ir visvairāk toksiskas nierēm;
- Statīni ir kontrindicēti lietošanai kopā ar citiem terapeitiskajiem līdzekļiem, jo statīni var izraisīt patoloģijas komplikācijas organismā;
- Ar nepareizu zāļu kombināciju blakusparādība var būt ļoti smagā formā;
- Ja nav līdzekļu, lai nopirktu statīnus, ārstējošajam ārstam vajadzētu izvēlēties lētākus analogus.
Tā kā holesterīna statīni ir ieguvumi un kaitējums gandrīz vienāds, tādēļ ir nepieciešams lietot šos medikamentus paredzētajā devā un saskaņā ar ārsta noteikto shēmu.
Holesterīna statīni: ieguvumi un kaitējums organismam. Kas tas ir?
Vienkāršs cilvēks uz ielas nespēs atbildēt uz to, kas ir holesterīns, bet, kad šis rādītājs ir paaugstināts asins analīžu rezultātos, katrs no mums zina, cik tas ir slikti. Eksperti ir izstrādājuši jaunu paaudzi instrumentus - statīnus no holesterīna. Šo zāļu ieguvumi un kaitējums nav plaši pazīstami. Apskatīsim šo jautājumu mūsu rakstā.
Kas jums jāzina par statīniem?
Kad holesterīna līmenis cilvēka organismā palielinās, tas ir saistīts ar vairākām slimībām, kas ir bīstamas cilvēka veselībai un dzīvībai. Sirds un asinsvadu sistēmas ķermeņi ir pirmie, kas tiek skarti. Paaugstināta holesterīna vērtība var būt izhēmiskas patoloģijas provokators, aterosklerozes, asinsrites traucējumi visos iekšējos orgānos.
Lai normalizētu holesterīna līmeni, zinātnieki ir izstrādājuši īpašus zāļu medikamentus - statīnus. Kas tas ir - labs vai kaitējums? Šie jautājumi ir interesanti cilvēkiem, kuri saskaras ar augstu holesterīna problēmu.
Statīnu skaits ietver farmakoloģiskus līdzekļus, kam ir lipīdu līmeni pazeminošs efekts.
Tas ir svarīgi! Ar statīnu palīdzību ir iespējams ne tikai koriģēt holesterīna rādītājus asinīs, bet arī novērst aterosklerozes un citu asinsvadu patoloģiju attīstību. Lūdzu, ņemiet vērā, ka piemērota zāļu izvēle, ārstēšanas kursa ilgums un maksimālā pieļaujamā dienas deva ir specializētā ārsta prerogatīva. Pašpalīdzinājumi var būt bīstami cilvēka veselībai.
Ilgstoši pētīti zinātnieki un praktiķi par ieguvumiem un kaitējumu statīniem ar augstu holesterīna līmeni. Lai novērtētu šīs šķiras zāļu vērtību, ir jāzina un jāapzinās to iedarbības mehānisms.
Kā zināms no skolas anatomijas stundām, mūsu ķermeņa aknas sintezē fermentus. Viens no šiem fermentiem veicina holesterīna veidošanos un uzkrāšanos. Šāda palielinājuma rezultātā palielinās aterosklerozes plankumu forma, palielinās asins sarecēšana, kas ir saistīta ar nopietnu sirds un asinsvadu patoloģiju parādīšanos un progresēšanu.
Medikamentu zāļu komponentu sastāvā ir aktīvās vielas, kas inhibē noteiktu enzīmu veidošanos aknās. Tā rezultātā tiek uzturēts normāls holesterīna līmenis.
Piezīme! Sastāvdaļas, kas palīdz samazināt holesterīna līmeni, ir atrodamas dažos pārtikas produktos.
Statīnu saņemšana: kaitējums un ieguvumi
Tātad, šodien darba kārtībā - statīnu izraisītais kaitējums un ieguvumi. Viņu vārdi ir atšķirīgi un nerada nekādas saistības cilvēkiem. Jums nav iespējams izvēlēties piemērotu farmaceitisku līdzekli, tādēļ jebkurā gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu. Sākotnēji ārstiem ir jānosaka iemesls, kāpēc holesterīna līmenis bija virs normāla vai kā galējais līdzeklis sasniedzis kritisku punktu.
Farmaceitisko līdzekļu speciālisti klasificē aprakstītās zāles vairākos veidos vai tā sauktajās paaudzēs.
Statīnu veidi:
- lovastatīns;
- rosuvastatīns;
- fluvastatīns;
- simvastatīns;
- atorvastatīns.
Medicīniskās narkotikas no statīnu skaita:
Kā jau minēts, visi medicīniskajā praksē lietotie statīni tiek sadalīti atsevišķās narkotikas. Pirmās paaudzes farmakoloģiskie līdzekļi bieži izraisa blakusparādības. Otrās paaudzes narkotikas var lietot bez šādām bažām, jo samazinās blakusparādību attīstības risks.
Trešā statiīnu paaudze parasti tiek izmantota tikai profilaksei. Bet ceturtās paaudzes statīni pierādīja savu efektivitāti.
Tas ir svarīgi! Piešķirt piemērotu instrumentu var tikai apmeklējošs speciālists, ņemot vērā pacienta klīnisko ainu, vēsturi, fizioloģiskās īpašības.
Noderīgas īpašības statīnu:
- aterosklerozes simptomu novēršana un samazināšana;
- samazināt kaitīgo holesterīna līmeni;
- kuģu nostiprināšana un to aizsardzība;
- sirds muskuļa funkcionēšanas normalizēšana.
Līdz šim profilakses speciālisti oficiālās medicīnas jomā nav nonākuši pie kopēja viedokļa, ja pacientiem jānosaka statīni. Bet, no otras puses, viņi ir pārliecināti, ka šādi līdzekļi ir nepieciešami rehabilitācijas periodā pēc sirdslēkmes vai insulta nodošanas.
Dažos gadījumos statīni palīdz pagarināt smagi slimu pacientu dzīvi.
Papildus ieguvumiem veselībai tie var radīt ārkārtīgi lielu kaitējumu, ja tos lieto nepareizi, pārāk ilgi vai nekontrolēti. Lietojot šādus farmakoloģiskos līdzekļus, ir obligāti jāveic periodiskas medicīniskas izmeklēšanas, jāveic analīze un jāuzrauga imūnsistēmas stāvoklis, jo statīni var ietekmēt tā iedarbību.
Blakusparādības:
- sāpes muskuļu un locītavu audos;
- reibonis;
- patoloģisks vājums;
- recidivējošs artrīts;
- svara zudums;
- pankreatīts;
- garastāvokļa svārstības;
- miega traucējumi;
- pārmērīga aizkaitināmība;
- vadītāja pārkāpums;
- apetītes zudums;
- vēdera uzpūšanās;
- konvulsīvas izpausmes.
Kad lietot statīnus?
Kā jau jūs saprotat, ne visiem, bet visiem klīniskajiem gadījumiem ir jāveic statīni, lai pielāgotu holesterīna līmeni. Ieguvumi un kaitējums ķermenim vēl nav pilnībā izprasti, un šajās aprindās notiek aktīvas diskusijas par ārstēšanu ar šīm farmakoloģiskajām vielām.
Neatkarīgi no tā, kurš statins tiks piešķirts, piemēram, Atoris, notiks ieguvumi un kaitējums, un tie jāņem vērā, balstoties uz ārsta profesionālo viedokli.
Norādījumi par zāļu lietošanu:
- miokarda bojājumi;
- sirds operācija;
- angioplastika;
- akūta tipa koronārais sindroms;
- pēcinfarkta periods;
- aterosklerozais insults;
- aterosklerozi.
Viennozīmīgi nav iespējams precīzi norādīt precīzu holesterīna līmeni, pēc kura Jums jāuzsāk statīna terapija. Ārsts nosaka šo stāvokli katrā atsevišķā gadījumā, ņemot vērā vairākus faktorus.
Kopumā statiņas sāka aktīvi lietot medicīnā šī tūkstošgades sākumā. Tajā laikā daudzi eksperti izrakstīja statīnus gandrīz visiem cilvēkiem, kuriem bija normālas holesterīna līmeņa pat nelielas novirzes. Šodien viss ir mainījies, jo pētījums par jaunās paaudzes narkotikām tika veikts sīkāk.
Joprojām ir vairāki jautājumi saistībā ar statīnu lietošanu. Piemēram, vai šo medikamentu ietekme uz embriju ir negatīva? Tā kā nav ticamas informācijas, grūtniecības laikā, kā arī zīdīšanas laikā nav vēlams lietot statīnus.
Pirms zāļu lietošanas uzmanīgi jāpārbauda anotācija, ieskaitot to sastāvu. Paaugstinātas jutības vai atsevišķas nepanesības gadījumā ir ļoti nevēlami lietot statīnus, pretējā gadījumā tā var kļūt par alerģisku reakciju, nevēlamu simptomu vai esošo patoloģiju atkārtošanās progresu.
Kā jau minēts, šādu zāļu iedarbības mehānisms tieši ietekmē aknas, kavē noteiktu fermentu veidošanos. Diagnozējot aknu patoloģijas, statīnu lietošana ir izslēgta. Tieša kontrindikācija aprakstīto zāļu uzņemšanai ir diabēts neatkarīgi no slimības veida.
Ja jūs runājat par nespeciālista valodu, statīnus galvenokārt ieceļ nopietnu patoloģisku apstākļu dēļ. Bet ar nelielu holesterīna līmeņa novirzi no normas, jūs varat mēģināt izlabot to bez medikamentiem.
Ārsti iesaka pielāgot diētu. Vairākos pārtikas produktos, galvenokārt augu izcelsmes produktos, ir aktīvās sastāvdaļas, kas kavē dažu enzīmu ražošanu ar aknām.
Dabiskās izcelsmes statīni:
- linu eļļas ekstrakts;
- auzu pārslu;
- avokado;
- pākšaugi;
- burkāni;
- āboli
Piezīme! Lai normalizētu holesterīna līmeni, ieteicams papildināt ēdienkarti ar zivju eļļu, tofu sieru, ķiplokiem un ogām.
Skatīt arī:
Zinātnieki un praktizējošie ārsti joprojām strīdas par statīnu ieguvumiem un kaitējumu. Atcerieties, ka zāļu un ārstēšanas režīma izvēle ir ārsta ekskluzīva prerogatīva. Pašpalīdzinājumi var nopietni apdraudēt cilvēku dzīvību un veselību. Statīnu ievadīšanas laikā pastāvīgi tiek veikta asins analīze, kā arī tiek kontrolēts aknu enzīmu līmenis. Svētī tevi!