Aiz rūpīgas pārbaudes un testēšanas. Pēc rezultātu pārbaudes apmeklētājs secina, ka viņa pacientam ir jāizraksta zāles, kas samazina holesterīna līmeni asinīs. Statīni - tas ir tas, ko viņi sauc - būs jāuzņem pietiekami ilgs laiks, un varbūt arī pastāvīgi. Protams, gandrīz katrs pacients vēlēsies pēc iespējas vairāk zināt par šo narkotiku grupu.
Kas ir statīni?
Šādas zāles ir zāles, kuru galvenā funkcija ir pazemināt zema blīvuma lipoproteīnu holesterīna līmeni (ZBL). Sākumā šīs vielas paaugstinātais līmenis asinīs nerada negatīvus simptomus. Tomēr laika gaitā, neveicot atbilstošus pasākumus un zāles uz asinsvadu sienām, sāksies aterosklerozes plankumu veidošanās, kas vienā tālu no ideāla brīža pilnīgi bloķē kuģa lūmeni, tādējādi izraisot sirdslēkmes attīstību, insultu vai pat nāvi. Tādēļ, ja ārsts nolemj sākt lietot holesterīna statīnus, pacientiem, iespējams, būs jāievēro ārsta norādījumi.
Šāda veida preparāti, pēc diezgan lielas medicīnas darbinieku grupas domām, spēj aizsargāt cilvēku traumas no smagiem ievainojumiem, tādējādi ievērojami uzlabojot dzīves kvalitāti. Pētījumu rezultāti liecina, ka statīni gandrīz nerada blakusparādības. Ilgstoša šo zāļu lietošana var ne tikai samazināt "kaitīgo" holesterīna līmeni, bet arī palielināt augsta blīvuma lipoproteīnu - "veselīgu" holesterīna daudzumu.
Krievijas Federācijas teritorijā ar dažādiem nosaukumiem varat iegādāties šādus medikamentus, lai pazeminātu holesterīna līmeni: statīnus - simvastatīnu, pravastatīnu, atorvastatīnu, fluvastatīnu un lovastatīnu.
Statīnu ietekme uz cilvēka ķermeni
Nav statistikas par narkotisko vielu lietošanas biežumu, kas samazina holesterīna līmeni asinīs Krievijas Federācijas teritorijā. Tomēr ārsti citās valstīs lieto šīs zāles biežāk nekā jebkura cita. Pastāv divi viedokļi par ietekmi uz holesterīna ražošanas procesiem.
Runā par absolūtā statīnu kā zāļu lietošanu, kas samazina asinsvadu aizsprostošanās risku un nopietnu sirds un asinsvadu slimību (miokarda infarktu, insultu utt.) Rašanos.
Vēl viens viedoklis šajā jautājumā ir paziņojums par kaitējumu, ko rada statīnu tabletes. Nekādā gadījumā jums nav nepieciešams atbrīvoties no holesterīna vienkāršā iemesla dēļ, ka šī viela ir vienkārši nepieciešama, lai katru ķermeņa šūnu atgūtu gadījumos, kad šūnu membrānas ir bojātas. Vienkārši sakot, ja kāda iemesla dēļ tiek sabojāta asinsvadu un artēriju sieniņu integritāte, ķermenis lieto holesterīnu "labošanai". Ar mākslīgi samazinot šīs vielas saturu mēs vienkārši atņemam mūsu iestādēm nopietnu aizsardzību.
Protams, abos šajos atzinumos, kas apspriež holesterīna statīnus, ir tiesības uz dzīvību. Šo zāļu lietošanas priekšrocības un kaitējums (ja jūs lasāt īpašu literatūru šajā jautājumā) notiek.
Cik normāls holesterīns?
Jāapzinās, ka holesterīns nav tauki, bet alkohols, kas saglabā šo tauku saturu. Ja šāda viela saistās ar zema blīvuma lipoproteīniem (ZBL), tad "sliktā" holesterīns iekļūst traukos, un, ja tas mijiedarbojas ar augsta blīvuma lipoproteīniem (ABL), tauki tiek izņemti no traukiem ("labs" holesterīns).
Saskaņā ar medicīnas darbinieku domām, par normālu var uzskatīt holesterīna rādītāju, kas nepārsniedz 200 mg / dl. Bet viss nav tik skaidrs. ABL līmenis vīriešiem ir vismaz 40 mg / dL, sievietēm - 50 mg / dl. Jāatzīmē, ka šis rādītājs nedrīkst pārsniegt 130 mg / dl.
Tomēr jautājumu par to, kādi ir holesterīna statīni, var neņemt vērā, ja šo zāļu lietošana ir ļoti svarīga. Ārsti uzskata, ka ir nepieciešams izmantot līdzekļus pacientiem pēc koronāro sirds slimību pēc sirdslēkmes vai insulta, pēc ķirurģiskas iejaukšanās tvertnēs. Turklāt, pēc pietiekami liela ārstu skaita domām, cilvēkiem ar cukura diabētu, kuriem ir potenciāli augsts komplikāciju risks, jāuzņem holesterīna statīni.
"Dabiski" statīni
Ja ārsts kāda iemesla dēļ ir nolēmis izrakstīt narkotiku statīnus, tad, protams, ir nepieņemami paši tos atcelt. Tomēr pēc apspriešanās ar ārstu jūs varat palielināt tā dabā esošo statīnu masu, kas tiek izmantots jūsu uzturā.
Piemēram, C vitamīns (askorbīnskābe) vislabāk ietekmē sirds un asinsvadu darbību, inhibējot ZBL (zema blīvuma lipoproteīnu) veidošanos organismā. Šie "statīni", kas samazina holesterīnu, ir sastopami daudzos augļos un dārzeņos.
Turklāt gaļai un piena produktiem, labībai, zaļajiem dārzeņiem ir natīns (vitamīns B3), kas ir lielisks dabiskais statīns. Regulāri ķiploki arī diezgan efektīvi palīdzēs regulēt holesterīna līmeni asinīs. Kurkumīns, garšviela, ko pazīst ikvienam, stimulē aknas ražot holesterīnu un tajā pašā laikā noņem ķermeņa pārpalikumu. Zivju eļļu un linšķiedru ieteicams cilvēkiem, kuri cieš no sirds slimībām.
Iespējams, ka noteiktai pacientu grupai nebūs jāveic holesterīna līmeni pazeminošas zāles. Dabiskās izcelsmes un fiziskās aktivitātes statīni var efektīvi tikt galā ar šo problēmu.
Nevēlamās izpausmes, ko izraisa statīni
Vairumā gadījumu statīni labi panes organismam. Kā saka ārsti, labāk ir ņemt tableti, kā norādījis veselības aprūpes darbinieks, nekā pats aspirīns galvassāpēm. Galu galā, sāpes var būt aterosklerozes attīstības cēlonis (lūmena sašaurināšanās traukā, pateicoties aterosklerotisko plākšņu bloķēšanai). Šajā gadījumā statīns noņem cēloni, un aspirīns - tikai sekas (nevis fakts).
Tomēr daži statīnu pret holesterīnu nevēlamās blakusparādības joprojām var izraisīt. Jūs bieži dzirdat par galvassāpēm, sliktu dūšu, sāpēm vēderā, aizcietējumiem, caureju. No centrālo nervu sistēmas pusi var parādīties reibonis, parestēzija, hipestēzija. Arī pacienti bieži sūdzas par locītavu sāpēm, miozīdu, muskuļu krampjiem, muguras sāpēm.
No alerģiskām izpausmēm visbiežāk runā par niezi, izsitumiem uz ādas, nātreni. Lai gan dažos gadījumos ir iespējama anafilakse. Dažkārt iespējams trombocitopēnijas, aptaukošanās, impotences, perifērās tūskas izpausmes.
Statīnu lietošanas pamatnoteikumi
Parasti, kā lietot statīnus no holesterīna, lietošanas instrukcijā jānorāda. Turklāt, veicot iecelšanu amatā, ārstējošajam ārstam jāuzsver pacienta uzmanība ārstēšanas shēmai. Papildus šiem diviem vissvarīgākajiem informācijas avotiem cilvēkiem jāzina, ka statīnus nevar mazgāt ar greipfrūtu sulu. Šajā produktā esošās vielas novērš to iznīcināšanu un izņemšanu no organisma, kā rezultātā palielinās to koncentrācija asinīs. Šī situācija var izraisīt destruktīvus muskuļu šķiedru procesus, aknu mazspēju (un tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis).
Turklāt ir vēlams lietot statīnus ne no rīta, bet vakarā pusotras vai divas stundas pirms gulētiešanas.
Ja mēs runājam par ārstēšanas kursu ar šīm zālēm, tas vispār nav. Vairumā gadījumu, ja Jums ir nepieciešams lietot holesterīna statīnus, tas ir nepieciešams dzīvībai. Ir atļauts tikai mainīt devu.
Kā izvēlēties statīnus?
Visām pašlaik lietotajām zālēm ir augsta efektivitāte. Tomēr jaunākās paaudzes holesterīna statīni ir visvairāk pieprasīti. Visbiežāk medicīnas darbinieki no dažādām zālēm izdala "atorvastatīnu".
Šī instrumenta nozīmīgākā priekšrocība ir liela pierādījumu bāze. Šī narkoze ir bijusi visvairāk pētīta. Vieglāk un vienkāršāk to lietot vienu reizi dienā. Izteikts devas atkarīgais efekts, kam dažiem statīniem vispār nav. Arī jaunās paaudzes narkotikas ietver "Rosuvastatīns". Šo divu zāļu iezīme ir spēja ātri un nesāpīgi samazināt holesterīna līmeni pacientiem.
Medicīnas speciālistiem ir vairāki principi, kā izvēlēties statīnu katram pacientam atkarībā no slimības vēstures un veselības stāvokļa. Lai samazinātu ZBL, varat lietot jebkuras zāles. Tie, kas cieš no hroniskas aknu slimības, ir labāk izrakstīt "Pravastatīns" vai "Rosuvastatīns" zemās devās. Ja muskuļu sāpes dod priekšroku "Pravostatīnam", tā ir zāles, kuru iedarbība uz muskuļiem ir minimāla. Atorvastatīns un fluvastatīns nav parakstīti pacientiem ar slimām nierēm.
Atzinums pret statīnu lietošanu
Kad cilvēka ķermenī statīni ar paaugstinātu holesterīna līmeni pazemina asinsspiedienu, tādējādi tiek kavēta mevalonāta (holesterīna prekursora) ražošana. Tādējādi secība ir skaidra: mazāk mevalonāta - mazāk holesterīna. No pirmā acu uzmetiena, nekas slikts. Tomēr mevalonāts ir avots ne tikai holesterīnam, bet arī vairākām vielām, kam ir svarīgas funkcijas. Šo vielu zudums no bioloģiskā cikla var radīt daudz veselības problēmu.
Par holesterīna lietošanu, lai atjaunotu agrāk bojātus audus un asinsvadus. Un fakts, ka krīzes gadījumā ("šūnu membrānu" remonts ", asinsvadu sienām utt.) Ķermenī nepieciešams palielināt holesterīna sintēzi, tas izskatās dabiski. Atbilst pieaugošajām aknu vajadzībām, tās resursi ir pietiekami, lai palielinātu holesterīna daudzumu par 400%.
Ir skaidrs, ka viedoklis par lietām no šī viedokļa radikāli maina cilvēku viedokli par nepieciešamību samazināt šīs vielas līmeni. Tāpēc ir vērts uz stacionēm lietot holesterīnu pastāvīgi? Pēc ārstu un lielākās daļas patērētāju domām, mākslīgi samazinot holesterīna līmeni ar sintētisko narkotiku palīdzību, var izraisīt vairāku sarežģītu slimību attīstību. Nervu sistēmas traucējumi (pirmā saikne noviržu ķēdē) var izraisīt glikozes līmeņa palielināšanos asinīs, smadzeņu bojājumus, minerālvielu trūkumu, astmu, kā arī libido, neauglības, iekaisuma un edema pavājināšanos, novirzes reproduktīvās sistēmas darbībā.
Kam vajadzētu lietot statīnus?
Pašlaik jebkura lipīdu līmeni pazeminoša zāle (no tām piederošie holesterīna statīni) izraisa neskaidru attieksmi pret sevi. Dažu pētījumu rezultātā pastāv pieņēmums, ka regulāra holesterīna līmeņa samazināšana, lietojot šādas zāles, samazina sirds un asinsvadu sistēmas problēmu attīstības risku. Citi pētījumi liek zinātnēm secināt, ka blakusparādību skaits ir nesalīdzināms ar šo zāļu ieguvumiem.
Mūsdienās Krievijā statīni ir iekļauti standarta ārstēšanas režīmā daudzām kardioloģijas patoloģijām. To lietošana samazina iedzīvotāju mirstību. Tomēr tas nenozīmē, ka šīs zāles jāordinē katram pacientam ar arteriālo hipertensiju vai ar IHD. Tāpat statīni nav parakstīti cilvēkiem, kas vecāki par 45 gadiem, un tiem, kuriem asinīs ir nedaudz augstāks holesterīna līmenis.
Tajā pašā laikā, saskaņā ar veselības aprūpes darbiniekiem, šīs zāles ir vienkārši nepieciešamas tiem, kam ir bijis sirdslēkmes vai insults (sekundārajai profilaksei). Tie ir ieteicami arī pacientiem, kuri plāno veikt rekonstrukcijas operācijas sirdī un lielos traukos (koronāro artēriju šuntēšana). Statīnu lietošanas sākuma iemesls ir akūta koronāra sindroma stāvokļi, išēmisma ar augstu insulta vai sirdslēkmes risku.
No iepriekš minētā izriet, ka pacientiem ar smagiem asinsvadu bojājumiem statīnu zāles ir iespēja pagarināt dzīvi.
Statīni - nopelns medicīnā vai nē?
Uz pierādījumiem balstītas zāles atbalstītāji var gulēt labi. Klīniskie pētījumi par statīnu zāļu efektivitāti ir pierādījuši, ka šīs lipīdu līmeni pazeminošās zāles patiešām efektīvi samazina holesterīna līmeni asinīs un līdz ar to samazina sirds un asinsvadu patoloģiju attīstības risku. Turklāt daži jaunās paaudzes statīni var pat ietekmēt aterosklerozes plāksniņu izmērus (tieši šim efektam ir "Rosuvastatīns"). Un tas ir absolūts plus šādām zālēm.
Tomēr nevar būt pilnīgi pārliecināts, ka statīni ir tikai izdevīgi. Holesterīns ir nepieciešams organismam daudziem bioloģiskiem procesiem. Tie ir ļoti svarīgi ikviena cilvēka parastajā dzīvē. Daudzas negatīvas sekas var izpausties, pastāvīgi ņemot statīnus no holesterīna. Benefit un harm gandrīz iet roku rokā.
Liels jautājums ir šo zāļu lietošanas drošība pacientiem vecuma grupā no 50 līdz 60 gadiem. Sākotnēji pētījuma rezultāti bija tik iespaidīgi, ka atļauju lietot statīnus izdeva 2 gadus pirms grafika. Tādējādi nebija iespējams novērtēt blakusparādības, kas izpaužas ilgstošā lietošanas laikā. Līdz 98% cilvēku, kas ilgstoši lieto statīnus, sūdzas par pietiekami spēcīgām muskuļu sāpēm, nogurumu, runas traucējumiem un vestibulārā aparāta problēmām. Pastāv kognitīvo funkciju traucējumi un smalkas mehāniskās prasmes.
Pastāv situācijas, kad statīnu zāles pacientiem ir ļoti svarīgi. Un tas notiek, ka jūs varat pilnībā veikt sabalansētu uzturu un vingrinājumus.
Tiesības izlemt, vai lietot lipīdus pazeminošas zāles vai nē, pieder pie ārsta, kurš var novērtēt viņa pacienta veselību kopumā un ņemt vērā visas nianses un ar to saistītās problēmas.
Holesterīna statīnu ieguvumi un kaitējums
Mūsdienu pasaulē, statīni ieņem vadošo pozīciju aterosklerozes ārstēšanā, jo tiem ir pēc iespējas lielāks līmenis, kā samazināt "slikto" tauku frakciju veidošanos. Bet atbilde uz jautājumu nav tik vienkārša, vai holesterīna statīni ir kaitīgi vai noderīgi.
Neskatoties uz to, ka terapijas efektivitāte ir augsta, nesen ir publicēts pētījums par šo narkotiku briesmām. Tie negatīvi ietekmē aknas un citus iekšējos orgānus. Un hronisku slimību klātbūtnē var būt spēcīgas blakusparādības. Kā gan būt? Veikt, lai pazeminātu holesterīna līmeni un tādējādi pasliktinātu vispārējo ķermeņa stāvokli vai atsakās? Tas tiks apspriests šajā rakstā.
Kas ir satīns?
Tie ir medikamenti, kas pazemina holesterīna veidošanos aknās, kas pēc ievadīšanas asinīs negatīvi ietekmē ķermeni. Šīs zāles tiek izmantotas, lai bloķētu dažus enzīmus, kas ir saistīti ar tā attīstību. Pateicoties šīm zālēm, sirdslēkmes mirstība ir ievērojami samazinājusies. Viņi patiešām pagarina dzīvi, īpaši slimiem cilvēkiem, kuriem ir augsts sirdslēkmes risks. Tomēr, neskatoties uz visām priekšrocībām, viņiem ir diezgan plašs blakusparādību saraksts.
Satīna veidi
Nav svarīgi, cik tas var izklausīties, bet holesterīnu var iedalīt divās grupās: slikta un laba. Pārpalikuma dēļ viņš var nogalināt cilvēku. Kāpēc laba? Jo bez tā organisms nespēs izdziedēt pat nelielus gabalus. Tas ir, tas ir nepieciešams ķermenim, bet pienācīgā daudzumā.
- Zemā kvalitatīvais holesterīns (vai, citiem vārdiem sakot, slikts) ir zems blīvuma līmenis, kā rezultātā veidojas tauku komplekti, kuriem ir slikts ieradums apstāties uz asinsvadu sienām. Tas ir - plāksnes. Tas ir holesterīns, kas var kaitēt organismam. Kas palīdzēs? Statīni. Tomēr šīm zālēm nedrīkst pazemināt holesterīna līmeni zem 4 mmol / l. Gadījumā, ja tiek pārkāpts šis rādītājs, jums ir jākonsultējas ar savu ārstu un jāpārbauda pārtika (dažos gadījumos jums būs jāpārtrauc šo zāļu lietošana).
- Labs holesterīns tiek sintezēts pats ķermenis, un tas ir tas, ka pretestība veido plāksnes. Tauki pārvietojas uz aknām, kur tie sadalās, un pēc tam tiek pilnībā noņemti. Citiem vārdiem sakot, cēloniskā aterosklerozes var būt ne tikai augsts sliktā holesterīna līmenis, bet arī zems labs līmenis.
Tādēļ, pirms lietojat šīs zāles, jums jāveic rūpīga pārbaude. Tātad, statīni ir šādi:
Ja tiek noteikts statīns:
- Statīnus nosaka holesterīna līmenis asinīs, kas pārsniedz 5,8 mmol / l. (tikai tad, ja trīs mēnešu diētas laikā nav iespējams atgriezties normālā režīmā);
- slimības, kas izraisa aterosklerozi;
- ar sirds patoloģijām un aterosklerozi - lai novērstu slimības attīstību nākotnē;
- lai novērstu gados vecākus cilvēkus (jo vecāks ir ķermenis, jo augstāks ir aterosklerozes risks);
- kā preventīvs pasākums (tikai tad, ja ģimenē ir cilvēki, kas cieš no iedzimtām sirds slimībām).
Pēc amerikāņu ekspertu domām, ir nepieciešams izrakstīt tādas zāles ar zemāku holesterīna līmeni asinīs - 3,5 mmol / l, bet tikai tad, ja pacientam ir iraģiskas sirds slimības risks: diabēts, vecums, ģenētika, hipertensija, aptaukošanās vai vīriešu dzimums.
Pirms pacienta parakstīšanas pacientam ir jāpārbauda pilnīga pārbaude (pretējā gadījumā nebūs iespējams nodrošināt pilnvērtīgu ārstēšanu). Pateicoties iegūtajai analīzei, speciālists novērtē pacienta veselības stāvokli un nosaka statīnu lietošanas piemērotību.
Uzmanību! Pašregulācija ar šiem līdzekļiem ir stingri aizliegta!
Sirdslēkmes novēršana
Pateicoties plāksnīšu noņemšanai, šīs zāles labi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu. Izmantojot regulāru lietošanu, palieliniet dzīves ilgumu. Neviens no tirgū esošajiem medikamentiem šodien nevar samazināt sirdslēkmes biežumu, piemēram, statīnus.
Tomēr, lietojot šīs zāles, neaizmirstiet par pareizu uzturu. Ir arī svarīgi regulāri pārraudzīt spiedienu, pārtraukt smēķēšanu un atbrīvoties no citiem sliktiem ieradumiem, bieži staigāt svaigā gaisā, spēlēt sportu, mazināt stresa situācijas, mēģināt pēc iespējas vairāk nodarboties ar saviem hobijiem un vaļaspriekiem.
Dabiski statīni
Īpaši tiem cilvēkiem, kuri noteiktu iemeslu dēļ (sakarā ar bailēm no blakusparādībām) atsakās no šīm zālēm, mēs esam sagatavojuši pilnīgi drošus analogus - dabiskus statīnus no holesterīna, kas satur pārtikas produktus. Tie ietver:
- Niacīns (ir vitamīns B3 vai PP) - tiek atrasts lielos daudzumos riekstiem, gaļai, sarkanām zivīm;
- kurkumīns - tā lielākais daudzums ir atrodams kurkuma;
- policosanols - pieejams cukurniedres, šie vitamīni tiek pārdoti kapsulās;
- askorbīnskābe - lai aizstātu šo narkotiku, izmantojiet daudz sunīšu tinktūras, dažādu veidu piparus, jāņogas, smiltsērkšķus, kāpostus un citrusu;
- resveratrol - šīs zāles galvenās sastāvdaļas ir pietiekamā daudzumā vīnogu vai sarkanvīna ādā;
- taukskābes - atrodamas taukainās zivīs un augu eļļās;
- uztura šķiedrvielas - pieejamas graudaugu, maizes, kāpostu, pupiņu, ābolu, burkānu veidā.
Arī statīnu aizstājēji var kalpot kā ķiploki un sojas produkti: tempeh vai miso.
Regulāra šo produktu patēriņš ievērojami samazina holesterīna līmeni asinīs. Un pastāvīgi - novedīs viņu pie normas.
Kā lietot
Statīnu infekcijas un ieguvuma novērtēšanai pacientam pats ir tiesības izlemt, vai viņam vajadzētu lietot šīs zāles, vai gluži pretēji - atteikties. Tajā pašā laikā, pieņemot lēmumus, jums ir rūpīgi jāizvērtē visi veselības apdraudējumi, ieskaitot tos, kas var rasties, neizmantojot šīs zāles.
Tāpēc, ņemot statīnus, ir svarīgi zināt:
- dažos gadījumos šo zāļu lietošana ir nepieciešama dzīvībai, bez tām pacienta stāvoklis būtiski pasliktinās;
- neatkarīga zāļu recepte ir stingri aizliegta: kādas zāles ārsts ir piemērots pacientiem, pamatojoties uz viņa slimības vēsturi, kā arī hronisku slimību klātbūtni;
- lai ārstēšana būtu efektīva un bez blakusparādībām, jāievēro ārsta noteiktā deva;
- ja ārsta noteiktā zāle nav pieejama pacientam par cenu, tā aizstāšanas iespēju var vienoties ar profesionālu;
- ārsts nosaka asins analīžu biežumu (šie ieteikumi ir stingri jāievēro);
- ja rodas jebkādas izmaiņas aknās, Rosuvastatin jālieto, tā kaitējums organismam ir minimāls;
- arī ārstēšanas laikā ir vērts uzmanīgi kontrolēt diētu, nevajadzētu lietot antibiotikas un alkoholu;
- Satīns nesatur dažādus medikamentus.
Cik kaitīgs ir statīnu lietošana
Saskaņā ar farmācijas uzņēmumiem, šo zāļu ieguvumi ievērojami pārsniedz kaitējuma līmeni. Bet neatkarīgo pētnieku viedoklis ir ievērojami atšķirīgs. Viņi tic, ka kaitējums, ko viņi rada cilvēka ķermenim, ir daudz vairāk par labu.
Protams, šīs zāles rada gan kaitējumu, gan ieguvumus. Tādēļ tie jālieto tikai pēc diagnostikas un pēc apspriešanās ar ārstu. Speciālists noteiks nepieciešamo devu pacientam, kas radīs minimālu kaitējumu un vienlaikus dos labumu ķermenim. Profesionāla klausīšanās vai nē jau ir ikviena bizness.
Daudzi cilvēki nezina, cik kaitīgs satīns ir, un paši sāk šo preparātu izrakstīt. Draudi ir tādi, ka viņu nodarītais kaitējums neuzsāk nekavējoties. Tieši šī iemesla dēļ ārsti stingri iesaka, regulāri lietojot statīnus, regulāri pārbaudīt, lai veiktu veselības pārbaudes.
Tagad pievērsīsim dziļāku izpratni par to, kā šīs zāles iedarbojas uz noteiktiem orgāniem.
Kā darbojas statīni smadzenēs
Zāles var ietekmēt smadzenes, kas ir ļoti bīstams (lai gan praksē ir atsevišķi gadījumi). Pētījumi, kas tika veikti 2002. gadā, liecināja, ka ilgstoša šo zāļu lietošana palielina polineuropatijas risku.
Lielākajai daļai pacientu, kas ilgu laiku lieto satīnu, rodas problēmas ar vestibulārā aparāta, runas traucējumu, kā arī paaugstinātu noguruma līmeni. Pirmās pazīmes par sliktu statīnu ietekmi uz ķermeni ir miega traucējumi. Tam seko pazemināta kognitīvā funkcija un smalkas mehāniskās prasmes. Arī veicina atmiņas traucējumus. Parasti pēc zāļu beigām šie simptomi izzūd.
Kāda ir statīnu ietekme uz sirdi
Būtiski samazinot holesterīna līmeni, šīm zālēm ir pozitīva ietekme uz sirdi. Pateicoties holesterīna aizsprostota asinsrites attīrīšanai, sirds muskuļa darbs ir ievērojami uzlabots. Pa ceļam vairs nav "šķēršļu". Tas pilnībā darbojas un stimulē citu orgānu darbību, tādējādi ievērojami uzlabojot personas vispārējo stāvokli.
Statīnu lietošana palielina kataraktas attīstības risku.
Pēc 2013. gadā veiktā pētījuma, kurā piedalījās 46 000 cilvēku, izrādījās, ka tie, kas lietoja šo narkotiku 2 gadus, divreiz vairāk cieš no kataraktas nekā tie, kas to neņēma.
BET! Cits pētījums parādīja pilnīgi pretēju rezultātu: cilvēkiem, kas lietoja šīs zāles, kataraktu novēroja daudz retāk nekā tiem, kuri tos neņēma.
Ir vērts atzīmēt, ka vienā un otrajā gadījumā rezultāti nav tik nozīmīgi, ka pilnībā aizliedz lietot statīnus vai, gluži pretēji, veicina to pacientiem ar lielāku kataraktas risku.
Statīni slikti ietekmē atmiņu
Sākotnējie eksperimenti tika veikti ar žurkām. Rezultātā izrādījās, ka narkotikām joprojām ir slikta atmiņas iedarbība.
Problēmas ar atmiņas pasliktināšanos
Interesanti, ka pirms eksperimenta sākuma grauzējiem tika uzdots atrast vietu, kur atrodas ārstēšana. Pēc nedēļas, kad lietoja statīnus, dzīvnieki sāka aizmirst, kur atrodas slēpta pārtika. Pēc eksperimenta atmiņas problēmas pazuda. Šāda uzvedība ir vienāda ar tādas personas darbībām, kas kaut kur ievieto atslēgas, un pēc tam aizmirst, kur.
BET! Ilgtermiņa šo zāļu lietošana joprojām atstāj taku, pasliktina pacienta darba atmiņu.
Neskatoties uz visiem pētījumiem, statīni patiešām ir vajadzīgi slimam cilvēkam, dažos gadījumos viņi glāb dzīvības. Līdz ar to viņu ieguvumi (glābšana dzīvē) ir daudz lielāki nekā blakusparādības. Statīni samazina holesterīna līmeni smadzenēs (kas satur ceturtdaļu šīs "vielas"). Tas ir, pēc narkotiku ievadīšanas smadzenēs, tas sāks ietekmēt nervu šūnas, kas vēlāk veicinās holesterīna līmeņa pazemināšanos organismā.
Blakusparādības
Šīm zālēm ir daudz blakusparādību, proti:
- Gremošanas sistēma var izraisīt šādas neveiksmes: caureja, anoreksija, vemšana, pankreatīts, dzelte.
- Var parādīties reibonis, parestēzija, amnēzija vai hipestēzija, kā arī vispārējs savārgums.
- Ir iespējamas alerģiskas reakcijas, proti: anafilakse, niezoša āda, izsitumi uz ādas, eritēma, nātrene, Lyella sindroms.
- No muskuļu un skeleta sistēmas puses komplikācijas var rasties ar muguras sāpēm, miozītu, artrītu vai krampjiem.
- Metabolisms: cukura līmeņa pazemināšanās, aptaukošanās, impotence.
- Asinsrites sistēma: trombocitopēnija.
Tomēr iepriekš minētie simptomi ir ļoti reti. Visbiežāk pacienti uztraucas par šādiem simptomiem: nelabums, bezmiegs, vēdera uzpūšanās, aizcietējums, galvassāpes, caureja.
Ko aizstāt statīnus, ja ir kontrindikācijas
Pirms jūs uzdot jautājumu, kā nomainīt statīnus, lai pazeminātu holesterīnu, rūpīgi iepazīstieties ar savu dzīvesveidu. Ja viņš visticamāk melo vai sēž, tad neko! Tikai tabletes. Šo zāļu aizstāšana palīdzēs veselīgu dzīvesveidu. Protams, ja holesterīna līmenis samazinās, nav iespējams pilnībā atcelt zāles.
Galvenais ir iegūt pilnīgu informāciju par savu veselību (ko jūs varat uzdot savam ārstam). Ja cilvēks nepatīk sportu un ēd nepareizu uzturu, maz ticams, ka izvairīsies no statīnu lietošanas.
Pirms dodaties uz veselīgu dzīvesveidu kā atbrīvojumu no statīniem, jautājiet savam ārstam, kāds ir tāds augsts holesterīna līmenis asinīs. Kāpēc ķermenis nespēj patstāvīgi kontrolēt savu līmeni un no kurienes tas nāk. Tad lūdziet pateikt, kāda veida samazinošo iedarbību šīs zāles dod.
Tiklīdz jums izdosies novērst cēloni, jūs varat turpināt savu ceļu uz priekšu. Statīnu aizstāšana var būt veselīga dzīvesveids. Neēdiet taukus ēdienus, kur ir daudz dzīvnieku tauku (viens no holesterīna avotiem). Protams, jums ir jāaizmirst par majonēzes esamību. Mīļākie cepti ēdieni jāaizstāj ar veselīgu pārtiku, kurā ir daudz šķiedrvielu. Biežāk vai vismaz jāiet pastaigāties (jo vairāk fiziskās aktivitātes, jo ātrāk notiek holesterīns). Turklāt treniņi palielina skaņu un noskaņojumu.
Pēc tam, kad pilnīgi noraidīts satīns un šo zāļu aizstāšana ar veselīgu dzīvesveidu, pēc 4 līdz 5 mēnešiem veic asins analīzi. Ja rezultāti nav iepriecinoši, varbūt problēma ir nopietna un prasa ieviest īpašus terapeitiskos līdzekļus vai izmaiņas izvēlnē.
Dažos gadījumos pilnīgi pamest tabletes nevar. Piemēram:
- paaugstināts spiediens;
- slikta iedzimtība;
- sirds išēmiskā slimība;
- vecums: no 70 gadiem;
- aptaukošanās;
- cukura diabēts.
SVARĪGI! Ieteicot tautas metodes, lai samazinātu holesterīna līmeni organismā, jums jāaizmirst par sliktajiem ieradumiem, jo īpaši smēķēšanu.
Pacientiem ar paaugstinātu holesterīna līmeni Jums jāveic ik pēc 5-6 mēnešiem (neskatoties uz to, ka jūs vadāt veselīgu dzīvesveidu vai lietot statīnus). Varbūt pēc iegūto rezultātu, kad holesterīna līmenis atgriezīsies normālā stāvoklī, jūs varēsiet atgriezties pie parastā dzīvesveida bez tabletēm un to blakusparādībām.
Statīni: kā rīkoties, indikācijas un kontrindikācijas, zāļu apskats, ko aizstāt
Holesterīns vai holesterīns ir viela, kas cilvēka organismā veic svarīgas funkcijas. Tie ietver:
- Līdzdalība kā celtniecības materiāls gandrīz visu ķermeņa šūnu dzīvē, jo holesterīna molekulas tiek iekļautas šūnu membrānā un piešķir tās izturību, elastību un "plūstamību"
- Piedalīšanās gremošanas procesā un žultsskābju veidošanā, kas nepieciešamas tauku sadalīšanai un uzsūkšanai kuņģa-zarnu traktā,
- Piedalīšanās hormonu veidošanās organismā - steroīdu hormoni no virsnieru dziedzeriem un dzimumhormoni.
Holesterīna saturs organismā sastāv no divām sastāvdaļām - tā sintēze (veidošanās) aknu šūnās (80%) un ārīgi tiek piegādāta ar ēdienu (20%). Olu dzeltenums, piena produkti, gaļa, aknu un nieru mājputni un dzīvnieki ir bagāti ar holesterīnu.
Pārmērīgs holesterīna līmenis asinīs noved pie tā, ka tā pārmērīgās molekulas var nogulsnēt uz asinsvadu sieniņām (galvenokārt artērijām). Veidošanās aterosklerotisko plāksnīšu, kas kavē asins plūsmu caur artērijām, un dažreiz ar trombu pievienot tos pilnīgi sedz lūmenu kuģa, veicinot attīstību sirdslēkmes un insultu.
kopējā holesterīna, norma pieaugušo cilvēku asinīs nedrīkst pārsniegt 5,0 mmol / l, pacientiem ar koronāro sirds slimību, ir ne vairāk kā 4,5 mmol / l, un pacientiem ar miokarda infarktu - mazāk nekā 4,0 mmol / L.
Kādi ir statīni un kā viņi strādā?
Gadījumos, kad pacientiem ir paaugstināts miokarda infarkta risks aterosklerozes un holesterīna metabolisma traucējumu dēļ, viņam tiek parādīts ilgstošs lipīdu līmeni pazeminošo zāļu lietojums.
Statīni ir lipīdu līmeni pazeminoši (lipīdu līmeni pazeminoši) medikamenti, kuru darbības mehānisms ir inhibēt enzīmu, kas veicina holesterīna veidošanos. Strādāt pie principa "nav fermentu - nav holesterīna." Turklāt, ņemot vērā netiešo mehānismus ieguldījumu, lai uzlabotu bojātā iekšējo slāni asinsvadu stadijā, kad ateroskleroze vēl nav iespējams diagnosticēt, bet uzklājot holesterīna uz sienām jau sācies - sākumposmā aterosklerozes. Tas arī labvēlīgi ietekmē asins reoloģiskās īpašības, samazinot viskozitāti, kas ir svarīgs faktors, kas novērš asins recekļu veidošanos un to piesaistīšanu plāksnēm.
Visefektīvākie šobrīd atzītie statīni ir jaunākās paaudzes, kuru aktīvā viela satur atorvastatīnu, cerivastatīnu, rosuvastatīnu un pitavastatīnu. Pēdējās paaudzes medikamenti ne tikai samazina "sliktā" holesterīna līmeni, bet arī paaugstina "labo" asins līmeni. Šie ir labākie statīni šodien, un to lietošanas ietekme jau ir attīstījusies jau nepārtrauktas lietošanas pirmajā mēnesī. Statīni tiek izrakstīti reizi dienā naktī, tos var apvienot vienā tabletē ar citām kardioloģiskām zālēm.
Neatkarīga statīnu lietošana bez konsultēšanās ar ārstu nav pieņemama, jo pirms zāļu lietošanas nepieciešams noteikt holesterīna līmeni asinīs. Turklāt, ja holesterīna līmenis ir mazāks par 6,5 mmol / l, sešu mēnešu laikā jāmēģina to samazināt ar uzturu, veselīgu dzīvesveidu un ārsts izlemj, vai statīnus vajadzētu ordinēt, tikai tad, ja šie pasākumi neizdodas.
No statīnu lietošanas instrukcijas var izcelt galvenos jautājumus:
Norādījumi statīnu izrakstīšanai
Galvenā indikācija ir hiperholesterinēmija (augsts holesterīna līmenis) ar ne-zāļu metožu neefektivitāti un ģimenes (iedzimtu) hiperholesterinēmiju ar neefektīvu diētu.
aterosklerozes aktīvā progresēšana un augsts asinsvadu blokādes risks - galvenā indikācija statīnu lietošanai
Statīnu iecelšana ir obligāta personām ar hiperholesterinēmiju, kas saistīta ar šādām slimībām, jo to lietošana kombinācijā ar citām ārsta noteiktajām zālēm droši samazina pēkšņas sirds nāves risku:
- Personas, kas vecākas par 40 gadiem un kurām ir augsts sirds un asinsvadu slimību risks,
- Koronārā sirds slimība, stenokardija,
- Miokarda infarkts,
- Koronāro šuntu operācija vai stenta ievietošana miokarda išēmijas gadījumā
- Insults
- Aptaukošanās
- Cukura diabēts
- Pēkšņas sirds nāves gadījumi tuvos radiniekos, kas jaunāki par 50 gadiem.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas ir patoloģiska aknu darbība (hepatīts, ciroze) aktīvajā stadijā, alerģiskas reakcijas iepriekšējās zāļu lietošanas laikā. Statīnus nedrīkst lietot grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, vai sievietes reproduktīvā vecumā, kuri neizmanto drošas kontracepcijas metodes. Statīni neietekmē citu metabolismu veidu (olbaltumvielu, ogļhidrātu, purīnu metabolismu), tāpēc tos var lietot pacientiem ar cukura diabētu, podagru un citām vienlaicīgām slimībām.
Blakusparādības
Mazāk nekā 1% pacientu, kas saņem ilgtermiņa un pastāvīgu statīnu izstrādājusi vājums, miega traucējumi, muskuļu vājums, dzirdes zudums, garšas zudums, sirdsklauves, straujš kritums, un paaugstinātu asinsspiedienu, samazināts trombocītu skaits asinīs, deguna asiņošana, grēmas, sāpes vēderā, slikta dūša, nestabila izkārnījumos, bieža urinācija, samazinājums potences, sāpes muskuļos un locītavās, rabdomiolīze (muskuļu audu sabrukums), pastiprināta svīšana, alerģiskas reakcijas.
Vairāk nekā 1% pacientu ir reibonis, slikta dūša, sāpes sirdī, sausais klepus, sastrēgumi degunā, perifēra tūska, pastiprināta ādas jutība pret saules gaismu, ādas reakcijas, piemēram, nieze, apsārtums, ekzēma.
Vai statīnus var kombinēt ar citām zālēm?
Saskaņā ar PVO un Amerikas Sirds asociācijas ieteikumiem, statīni ir obligāta zāles koronāro sirds slimību ārstēšanai, kam ir augsts komplikāciju un miokarda infarkta risks. Apstiprinot tikai holesterīna līmeni pazeminošas zāles, nepietiek, tāpēc ārstēšanas standartiem ir iekļauti pamata būtiskie medikamenti: beta blokatori (bisoprolols, atenolols, metoprolols uc), antiplateles līdzekļi (aspirīns, aspirīns, aspirons, tromboze uc), AKE inhibitori ( enalaprils, perindoprils, kvadriprils utt.) un statīni. Ir veikti daudzi pētījumi, kas pierāda, ka šo zāļu lietošana kompleksā ir droša. Turklāt, apvienojot, piemēram, pravastatīnu un aspirīnu vienā tablešu grupā, miokarda infarkta risks (7,6%) ir būtiski samazināts salīdzinājumā ar zāļu atsevišķu lietošanu (gandrīz 9% un 11%, attiecīgi, lietojot pravastatīnu un aspirīnu).
Tādējādi, ja agrāk statīni tika noteikti naktī, tas ir, atsevišķā laikā no citu zāļu lietošanas, šobrīd pasaules medicīnas sabiedrība secina, ka vairāk ieteicams lietot kombinētās zāles vienā tabletes veidā. No šīm kombinācijām tiek pārbaudītas zāles, ko sauc par polypill, taču to masveida lietošana joprojām ir ierobežota. Jau veiksmīgi lietojuši narkotikas ar atorvastatīna un amlodipīna - caduet, dupleksera kombināciju.
Ar augstu holesterīna līmeni (vairāk nekā 7,4 mmol / l), ir iespējams izmantot statīnu kopīgu lietošanu ar zālēm, lai to samazinātu no citas grupas - fibrāti. Šādu tikšanos drīkst veikt tikai ārsts, rūpīgi izvērtējot blakusparādību risku.
Jūs nevarat kombinēt statīnu lietošanu ar greipfrūtu sulu, jo tajā ir vielas, kas palēnina statīnu metabolismu organismā un paaugstina to koncentrāciju asinīs, kas ir saistīta ar nelabvēlīgu toksisko reakciju attīstību.
Arī jūs nedrīkstat lietot šādas zāles ar alkoholu, antibiotikām, jo īpaši ar klaritromicīnu un eritromicīnu, jo tas var izraisīt toksisku ietekmi uz aknām. Citu grupu antibiotikas kombinācijā ar zālēm, lai samazinātu holesterīna līmeni, ir drošas. Lai novērtētu aknu funkciju, ik pēc 3 mēnešiem jāveic bioķīmiskais asins analīzes un jānosaka aknu enzīmu līmenis (AlAT, AST).
Kaitējuma un ieguvumu priekšrocības un trūkumi
Jebkurš pacients, lietojot ārsta nozīmētu medikamentu, domā par receptes pareizību. Statīnu lietošana nav izņēmums, jo īpaši tāpēc, ka jūs bieži dzirdat par šo zāļu radītajām briesmām. Šo viedokli var izkliedēt, tāpat kā pēdējos gados ir izstrādātas jaunākas zāles, kas ir izdevīgākas par kaitīgām.
Priekšrocības, lietojot statīnus
- Pirmo piecu gadu laikā mirstība no sirds cēloņiem tiek samazināta par 40%;
- Samazināt insulta un sirdslēkmes risku par 30%;
- Efektivitāte - samazina holesterīna līmeni, pastāvīgi izmantojot 45 - 55% no sākotnējā augstā līmenī. Lai novērtētu pacienta efektivitāti, katru mēnesi jāveic holesterīna asins analīzes;
- Jaunākās paaudzes statiņas drošība terapeitiskās devās nerada būtisku toksisku ietekmi uz pacienta ķermeni, un blakusparādību risks ir ārkārtīgi zems. Vairāki pētījumi, kuros ilgstoši uzraudzīti pacienti, kuri ilgstoši lieto statinus, ir parādījuši, ka to lietošana var izraisīt 2. tipa diabēta, aknu vēža, kataraktas un garīgās veselības traucējumu attīstību. Tomēr tas ir atspēkots, un ir pierādīts, ka šādas slimības attīstās citu faktoru dēļ. Turklāt novērojumi, kas Dānijā veikti pacientiem ar esošu 2. tipa cukura diabētu kopš 1996. gada, parādīja, ka diabēta komplikāciju, piemēram, diabētiskās polineuropatijas, retinopātijas rašanās risks samazinās attiecīgi par 34% un 40%;
- Liels skaits analogu ar vienu aktīvo vielu dažādās cenu kategorijās, kas palīdz izvēlēties narkotiku, ņemot vērā pacienta finansiālās iespējas.
Nepietiekamas statīnu lietošanas
- Dažu sākotnējo zāļu (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte) augstās izmaksas. Par laimi, šo trūkumu var viegli novērst, aizstājot zāles ar tādu pašu aktīvo vielu ar lētāku kolēģi.
Protams, tādas priekšrocības un nesalīdzināmas priekšrocības jāņem vērā pacientiem, kuriem ir norādes uz uzņemšanu, ja viņš šaubās, vai ir droši lietot statīnus, un rūpīgi nosver priekšrocības un trūkumus.
Pārskats par narkotikām
Tabulā ir uzskaitīti pacientiem visbiežāk parakstītie medikamenti:
Neskatoties uz šādām plašu statisku izmaksu atšķirībām, lētāki analogi nekādā ziņā nav zemāki par dārgiem medikamentiem. Tāpēc, ja pacients nevar iegūt oriģinālo narkotiku, tas ir pilnīgi iespējams to aizstāt ar ārsta recepti ar līdzīgu un pieejamu cenu.
Video: statīni programmā "Veselība"
Vai ir iespējams pazemināt holesterīna līmeni bez tabletes?
Ārstēšanā ar aterosklerozi kā liekā "sliktā" holesterīna izpausmi organismā pirmajā ārsta receptē ir jābūt ieteikumam par dzīvesveida korekciju, jo, ja holesterīna līmenis nav pārāk augsts (5,0 - 6,5 mmol / l) un sirds komplikāciju risks ir diezgan zems, varat izmēģināt normalizējot to ar šādām darbībām:
- Pareiza uzturs, ēšanas režīma organizēšana, izņemot taukus, ceptu pārtiku. Priekšroka tiek dota ēdieniem tvaikos, vārītajā, sautētā veidā. Olu (dzeltenuma), tauku šķirņu gaļas, blakusproduktu (aknu un nieru), piena produktu patēriņš ir ierobežots. Ir svarīgi neizslēgt šos produktus, bet tikai izmantot mēreni saskaņā ar pareizas uztura principiem, jo ķermenim ir nepieciešams holesterīns kā smadzeņu, aknu, asins šūnu un citu orgānu un audu būvmateriāls. Tāpēc nav vērts ēst produktus ar tā saturu.
- Pietiekami sirds un asinsvadu sistēmas fiziskās aktivitātes stāvoklis (staigāšana, vingrošana, aktivitāte āra apstākļos uc).
- Atteikšanās no sliktiem ieradumiem, jo zinātnieki ir pierādījuši, ka alkohola lietošana un smēķēšana paaugstina holesterīna līmeni asinīs.
Daži pārtikas produkti satur tā sauktos dabiskos statīnus. Starp šiem produktiem, ķiploki un kurkuma ir visvairāk pētīti. Zivju eļļas preparāti satur omega 3 taukskābes, kas palīdz normalizēt holesterīna metabolismu organismā. Jūs varat lietot zivju eļļu, kas iegādāta aptiekā, un varat pāris reizes nedēļā gatavot zivju ēdienus (foreles, laši, laši uc). Apsveicams ir pietiekams augu šķiedras daudzums, kas atrodams ābolos, burkānos, graudos (auzu pārslas, mieži) un pākšaugos.
Ja nav tādu zāļu iedarbības, kas nav zāles, ārsts izraksta vienu no lipīdu līmeni pazeminošām zālēm.
Nobeigumā es vēlos atzīmēt, ka, neskatoties uz pacientu bailēm un domu par statīnu bīstamību, to mērķis ir pilnībā pamatots progresējošas aterosklerozes gadījumā ar koronāro artēriju slimību, jo šīs zāles patiešām paildzina dzīvi. Ja Jums ir paaugstināts holesterīna līmenis asinīs bez sākotnējām asinsvadu bojājumu pazīmēm, tad jums vajadzētu ēst pareizi, aktīvi pāriet, vadīt veselīgu dzīvesveidu, un tad nākotnē jums nebūs jādomā par to, vai Jums jālieto statīni.
Holesterīna statīni: ieguvumi un kaitējums, kā lietot
Šodien, lai ārstētu apstākļus, kas kopā ar holesterīna (holesterīna) uzkrāšanos un nogulsnēšanos, tiek izmantotas 5 galvenās zāļu grupas. Starp tiem ir jāpievērš īpaša uzmanība holesterīna statīniem, kuru priekšrocības un kaitējums ir apspriesti kopš 1950. gadiem. Patiesība pret viņiem nesamazina līdz mūsdienām, un zāļu radīšanas vēsture atgādina aizraujošu piedzīvojumu romānu.
Holesterīna līmeņa samazināšanas statīni - zāļu īpašības
Fakts, ka zāles, kas bloķē holesterīna sintēzi, radīs vairāk kaitējumu ķermenim nekā labs, pagājušā gadsimta vidū sāka runāt. Galu galā, holesterīns ir plastmasas sastāvdaļa - tā ir daļa no šūnu membrānas, piedalās dzimumhormonu un virsnieru hormonu un holskābju sintēzē. Skeptiķi apšaubīja, ka bija iespējams radīt tādas zāles, kuras būtu stingri kontrolētas, un kas spēj likvidēt tikai lieko holesterīna līmeni, netraucējot lipīdu metabolismu.
Vispārīga informācija
Statīni, kas samazina holesterīna līmeni to iedarbībā, ir HMG-CoA reduktāzes blokatori - holesterīna sintēzes reakcijas sākotnējo posmu "bioaktivators" no prekursoru vielām. Japānas zinātnieku grupa, kuru vadīja Akira Endo, veicot eksperimentus, lai uzlabotu penicilīnu, 1971. gadā pamanīja, ka dažu veidu mikroskopiskās sēnītes ražo ne tikai antibiotikas, bet arī vielas, kas neļauj baktērijās veidot šūnu membrānas un traucē lipīdu metabolismu, kas vajadzīgi to izaugsmi un iztikas līdzekļus. Tātad no pelējuma, kas ražo antibiotikas, tika iegūts bioaktīvo vielu komponents, ko sauc par Compactin. Pasaules farmācijas tirgū parādījās vairāk nekā 15 gadus pirms pirmā komerciālā statīna, Lovastatīns (Mevacor), kas bija specifisks HMG-CoA reduktāzes inhibitors. Gandrīz vienlaikus ar Akira Endo, statīni iegūti Lielbritānijas farmācijas uzņēmuma Beecham pētniecības laboratorijā, kas kļuva slavena ar savu darbu pie penicilīna uzlabošanas.
Bet 1980. gadā Japānas farmācijas kompānija Sankyo So pārtrauca visu pētījumu, nepaskaidrojot iemeslus. Trešdien zinātnieki ir bijuši nopratināti par to, ka testu ar statīnu terapijas rezultātā tika konstatēts zarnu vēzis izmēģinājuma dzīvniekiem. Iespējamā statīnu iespējamā kancerogēna iedarbība izraisīja konservatīvu Japānas uzņēmumu, lai samazinātu attīstību.
Uzņēmuma lēmums pārtraukt statīnu ieviešanu medicīnas praksē varētu izmaksāt pacientiem ar ģimenes hiperholesterinēmiju, kas ir visbiežāk iedzimtā slimība pasaulē. Bez slimības ārstēšanas pacientiem tiek novērota agrīna un strauja aterosklerozes attīstība, sirdslēkmes, insults, aortas stenoze (sašaurināšanās) un pēkšņa nāve.
Saskaņā ar profesoru John J.P. Kastelein (Nīderlande), kas jau daudzus gadus nodarbojas ar ģimenes hiperholesterinēmijas ārstēšanas problēmu, slimības iznākums ir tikpat slikts kā AIDS slimniekiem.
Tikai pateicoties praktisko ārstu, kuri personīgi ir redzējuši statīnu darbības efektivitāti, atbalstu Merka pētījumi spēja aizstāvēt statīnus.
Zinātniski pierādīts, ka statīni:
- neuzrāda kancerogēnas īpašības, turklāt ievērojot zāļu terapeitisko devu;
- zemāks holesterīns mērķa vērtībai daudz ātrāk nekā diētas terapija un zāļu terapija ar citiem lipīdu līmeņa pazeminošiem līdzekļiem;
- samazināta mirstība no sirds mazspējas par 42%;
- pat agresīva terapija ar statīniem netraucē ķermeņa lipīdu līdzsvaru;
- palīdz apturēt aterosklerozes progresēšanu;
- samazināt eksogēno holesterīna uzsūkšanos;
- ietekmē iekaisumu un imūnaktivitāti, kas ir atbildīga par hroniskas sirds mazspējas progresēšanu.
Ilgstoši pētījumi liecina par nepieciešamību pēc iespējas ātrāk lietot statīnus, lietot lielas zāļu devas un ilgstoši ārstēt.
Norādes uz iecelšanu amatā
Statīni tiek noteikti par iedzimtu vai iegūtiem augstu holesterīna līmeni.
Hipolipidēmijas ir paredzētas:
- hroniskas sirds mazspējas un insulta profilaksei riska grupās;
- reabilitācija pēc miokarda infarkta;
- rehabilitācija pēcoperācijas periodā (šuntēšanas operācija, stenting, angioplastika);
- koronāro artēriju slimību ārstēšana un profilakse;
- samazināt aterosklerozes ātrumu;
- bezalkoholisko tauku aknu slimību ārstēšana;
- vielmaiņas traucējumi (aptaukošanās, diabēts);
- hiperholesterinēmijas terapija - augsta iedzimta vai heterozigota.
Modernā hroniskas sirds mazspējas terapijā un ģimenes hipoholesterinēmijas gadījumā statīni ir iekļauti visaptverošā ārstēšanas shēmā.
Kā lietot?
Dažādu paaudžu statīnu lietošanas un lietošanas ilgums atšķiras. Vidēji ieteicamā dienas deva ir 20-40 mg. Palielināt daudzumu (
80 mg) ir pierādīts ar augstu holesterīna līmeņa samazināšanos. Tabula parāda dienas devas mūsdienu statīniem:
Holesterīna statīni: ieguvumi un kaitējums organismam. Kas tas ir?
Vienkāršs cilvēks uz ielas nespēs atbildēt uz to, kas ir holesterīns, bet, kad šis rādītājs ir paaugstināts asins analīžu rezultātos, katrs no mums zina, cik tas ir slikti. Eksperti ir izstrādājuši jaunu paaudzi instrumentus - statīnus no holesterīna. Šo zāļu ieguvumi un kaitējums nav plaši pazīstami. Apskatīsim šo jautājumu mūsu rakstā.
Kas jums jāzina par statīniem?
Kad holesterīna līmenis cilvēka organismā palielinās, tas ir saistīts ar vairākām slimībām, kas ir bīstamas cilvēka veselībai un dzīvībai. Sirds un asinsvadu sistēmas ķermeņi ir pirmie, kas tiek skarti. Paaugstināta holesterīna vērtība var būt izhēmiskas patoloģijas provokators, aterosklerozes, asinsrites traucējumi visos iekšējos orgānos.
Lai normalizētu holesterīna līmeni, zinātnieki ir izstrādājuši īpašus zāļu medikamentus - statīnus. Kas tas ir - labs vai kaitējums? Šie jautājumi ir interesanti cilvēkiem, kuri saskaras ar augstu holesterīna problēmu.
Statīnu skaits ietver farmakoloģiskus līdzekļus, kam ir lipīdu līmeni pazeminošs efekts.
Tas ir svarīgi! Ar statīnu palīdzību ir iespējams ne tikai koriģēt holesterīna rādītājus asinīs, bet arī novērst aterosklerozes un citu asinsvadu patoloģiju attīstību. Lūdzu, ņemiet vērā, ka piemērota zāļu izvēle, ārstēšanas kursa ilgums un maksimālā pieļaujamā dienas deva ir specializētā ārsta prerogatīva. Pašpalīdzinājumi var būt bīstami cilvēka veselībai.
Ilgstoši pētīti zinātnieki un praktiķi par ieguvumiem un kaitējumu statīniem ar augstu holesterīna līmeni. Lai novērtētu šīs šķiras zāļu vērtību, ir jāzina un jāapzinās to iedarbības mehānisms.
Kā zināms no skolas anatomijas stundām, mūsu ķermeņa aknas sintezē fermentus. Viens no šiem fermentiem veicina holesterīna veidošanos un uzkrāšanos. Šāda palielinājuma rezultātā palielinās aterosklerozes plankumu forma, palielinās asins sarecēšana, kas ir saistīta ar nopietnu sirds un asinsvadu patoloģiju parādīšanos un progresēšanu.
Medikamentu zāļu komponentu sastāvā ir aktīvās vielas, kas inhibē noteiktu enzīmu veidošanos aknās. Tā rezultātā tiek uzturēts normāls holesterīna līmenis.
Piezīme! Sastāvdaļas, kas palīdz samazināt holesterīna līmeni, ir atrodamas dažos pārtikas produktos.
Statīnu saņemšana: kaitējums un ieguvumi
Tātad, šodien darba kārtībā - statīnu izraisītais kaitējums un ieguvumi. Viņu vārdi ir atšķirīgi un nerada nekādas saistības cilvēkiem. Jums nav iespējams izvēlēties piemērotu farmaceitisku līdzekli, tādēļ jebkurā gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu. Sākotnēji ārstiem ir jānosaka iemesls, kāpēc holesterīna līmenis bija virs normāla vai kā galējais līdzeklis sasniedzis kritisku punktu.
Farmaceitisko līdzekļu speciālisti klasificē aprakstītās zāles vairākos veidos vai tā sauktajās paaudzēs.
Statīnu veidi:
- lovastatīns;
- rosuvastatīns;
- fluvastatīns;
- simvastatīns;
- atorvastatīns.
Medicīniskās narkotikas no statīnu skaita:
Kā jau minēts, visi medicīniskajā praksē lietotie statīni tiek sadalīti atsevišķās narkotikas. Pirmās paaudzes farmakoloģiskie līdzekļi bieži izraisa blakusparādības. Otrās paaudzes narkotikas var lietot bez šādām bažām, jo samazinās blakusparādību attīstības risks.
Trešā statiīnu paaudze parasti tiek izmantota tikai profilaksei. Bet ceturtās paaudzes statīni pierādīja savu efektivitāti.
Tas ir svarīgi! Piešķirt piemērotu instrumentu var tikai apmeklējošs speciālists, ņemot vērā pacienta klīnisko ainu, vēsturi, fizioloģiskās īpašības.
Noderīgas īpašības statīnu:
- aterosklerozes simptomu novēršana un samazināšana;
- samazināt kaitīgo holesterīna līmeni;
- kuģu nostiprināšana un to aizsardzība;
- sirds muskuļa funkcionēšanas normalizēšana.
Līdz šim profilakses speciālisti oficiālās medicīnas jomā nav nonākuši pie kopēja viedokļa, ja pacientiem jānosaka statīni. Bet, no otras puses, viņi ir pārliecināti, ka šādi līdzekļi ir nepieciešami rehabilitācijas periodā pēc sirdslēkmes vai insulta nodošanas.
Dažos gadījumos statīni palīdz pagarināt smagi slimu pacientu dzīvi.
Papildus ieguvumiem veselībai tie var radīt ārkārtīgi lielu kaitējumu, ja tos lieto nepareizi, pārāk ilgi vai nekontrolēti. Lietojot šādus farmakoloģiskos līdzekļus, ir obligāti jāveic periodiskas medicīniskas izmeklēšanas, jāveic analīze un jāuzrauga imūnsistēmas stāvoklis, jo statīni var ietekmēt tā iedarbību.
Blakusparādības:
- sāpes muskuļu un locītavu audos;
- reibonis;
- patoloģisks vājums;
- recidivējošs artrīts;
- svara zudums;
- pankreatīts;
- garastāvokļa svārstības;
- miega traucējumi;
- pārmērīga aizkaitināmība;
- vadītāja pārkāpums;
- apetītes zudums;
- vēdera uzpūšanās;
- konvulsīvas izpausmes.
Kad lietot statīnus?
Kā jau jūs saprotat, ne visiem, bet visiem klīniskajiem gadījumiem ir jāveic statīni, lai pielāgotu holesterīna līmeni. Ieguvumi un kaitējums ķermenim vēl nav pilnībā izprasti, un šajās aprindās notiek aktīvas diskusijas par ārstēšanu ar šīm farmakoloģiskajām vielām.
Neatkarīgi no tā, kurš statins tiks piešķirts, piemēram, Atoris, notiks ieguvumi un kaitējums, un tie jāņem vērā, balstoties uz ārsta profesionālo viedokli.
Norādījumi par zāļu lietošanu:
- miokarda bojājumi;
- sirds operācija;
- angioplastika;
- akūta tipa koronārais sindroms;
- pēcinfarkta periods;
- aterosklerozais insults;
- aterosklerozi.
Viennozīmīgi nav iespējams precīzi norādīt precīzu holesterīna līmeni, pēc kura Jums jāuzsāk statīna terapija. Ārsts nosaka šo stāvokli katrā atsevišķā gadījumā, ņemot vērā vairākus faktorus.
Kopumā statiņas sāka aktīvi lietot medicīnā šī tūkstošgades sākumā. Tajā laikā daudzi eksperti izrakstīja statīnus gandrīz visiem cilvēkiem, kuriem bija normālas holesterīna līmeņa pat nelielas novirzes. Šodien viss ir mainījies, jo pētījums par jaunās paaudzes narkotikām tika veikts sīkāk.
Joprojām ir vairāki jautājumi saistībā ar statīnu lietošanu. Piemēram, vai šo medikamentu ietekme uz embriju ir negatīva? Tā kā nav ticamas informācijas, grūtniecības laikā, kā arī zīdīšanas laikā nav vēlams lietot statīnus.
Pirms zāļu lietošanas uzmanīgi jāpārbauda anotācija, ieskaitot to sastāvu. Paaugstinātas jutības vai atsevišķas nepanesības gadījumā ir ļoti nevēlami lietot statīnus, pretējā gadījumā tā var kļūt par alerģisku reakciju, nevēlamu simptomu vai esošo patoloģiju atkārtošanās progresu.
Kā jau minēts, šādu zāļu iedarbības mehānisms tieši ietekmē aknas, kavē noteiktu fermentu veidošanos. Diagnozējot aknu patoloģijas, statīnu lietošana ir izslēgta. Tieša kontrindikācija aprakstīto zāļu uzņemšanai ir diabēts neatkarīgi no slimības veida.
Ja jūs runājat par nespeciālista valodu, statīnus galvenokārt ieceļ nopietnu patoloģisku apstākļu dēļ. Bet ar nelielu holesterīna līmeņa novirzi no normas, jūs varat mēģināt izlabot to bez medikamentiem.
Ārsti iesaka pielāgot diētu. Vairākos pārtikas produktos, galvenokārt augu izcelsmes produktos, ir aktīvās sastāvdaļas, kas kavē dažu enzīmu ražošanu ar aknām.
Dabiskās izcelsmes statīni:
- linu eļļas ekstrakts;
- auzu pārslu;
- avokado;
- pākšaugi;
- burkāni;
- āboli
Piezīme! Lai normalizētu holesterīna līmeni, ieteicams papildināt ēdienkarti ar zivju eļļu, tofu sieru, ķiplokiem un ogām.
Skatīt arī:
Zinātnieki un praktizējošie ārsti joprojām strīdas par statīnu ieguvumiem un kaitējumu. Atcerieties, ka zāļu un ārstēšanas režīma izvēle ir ārsta ekskluzīva prerogatīva. Pašpalīdzinājumi var nopietni apdraudēt cilvēku dzīvību un veselību. Statīnu ievadīšanas laikā pastāvīgi tiek veikta asins analīze, kā arī tiek kontrolēts aknu enzīmu līmenis. Svētī tevi!