Tahikardija

Tahikardija ir aritmija, kurai raksturīga sirdsdarbība vairāk par 90 sitieniem minūtē. Standarta tahikardijas variants tiek uzskatīts par pieaugošu fizisku vai emocionālu stresu. Patoloģiskā tahikardija ir sirds un asinsvadu vai citu sistēmu slimību sekas. Tas izpaužas kā sirdsklauves, kakla trauku pulss, trauksme, reibonis, ģībonis. Var izraisīt akūtas sirds mazspējas, miokarda infarkta, išēmiskās sirds slimības, sirdsdarbības apstāšanās attīstību.

Tahikardija

Tahikardija ir aritmija, kurai raksturīga sirdsdarbība vairāk par 90 sitieniem minūtē. Standarta tahikardijas variants tiek uzskatīts par pieaugošu fizisku vai emocionālu stresu. Patoloģiskā tahikardija ir sirds un asinsvadu vai citu sistēmu slimību sekas. Tas izpaužas kā sirdsklauves, kakla trauku pulss, trauksme, reibonis, ģībonis. Var izraisīt akūtas sirds mazspējas, miokarda infarkta, išēmiskās sirds slimības, sirdsdarbības apstāšanās attīstību.

Tahikardijas attīstības pamatā ir sinusa mezgla palielināta automatizācija, kas parasti nosaka sirdsdarbības ātrumu un ritmu vai automatizācijas ārpusdzemdes centrus.

Tās personas no sirds (biežāk un paātrināta sirdsdarbība) sajūta, tas ne vienmēr liecina slimību. Tahikardija parādās veseliem cilvēkiem īstenošanu, stresa un nervu uzbudināmību laikā, trūkst skābekļa un augstas temperatūras gaisu, reibumā dažu narkotiku, alkohola, kafijas, ar strauju ķermeņa stāvokļa maiņas no horizontālā uz vertikālo, un tā tālāk. D. tahikardija bērniem ar 7 gadus uzskata par fizioloģisko normu.

Izskats tahikardiju ar veseliem cilvēkiem, jo ​​fizioloģiskajām kompensācijas mehānismus: aktivēšana simpātiskās nervu sistēmas, atbrīvošanu adrenalīnu asinīs, kā rezultātā palielinās sirdsdarbības ātrumu, atbildot uz ārēju faktoru. Kad efekts ārējā faktora tiek pārtraukta, sirdsdarbības ātrums pakāpeniski normalizējas. Tomēr tahikardija bieži vien ir saistīta ar virkni patoloģisku stāvokļu.

Tahikardijas klasifikācija

Ņemot cēloņiem paātrinājuma sirdsdarbība, izdalīt fizioloģisko tahikardija, kas rodas normālas darbības sirds par adekvātu organisma reakciju uz noteiktiem faktoriem laikā un patoloģisko, attīstot vien dēļ iedzimtas vai iegūtas sirds vai citas slimības.

Patoloģisku tahikardiju ir bīstams simptoms, ti. A. Sasaistes uz emisiju samazināšanu un citu asins slimību intrakardiālu hemodinamiku. Ar pārāk biežas sirdsklauves kambarus nav laika aizpildīt ar asinīm, samazināja sirds produkciju, pazemināts asinsspiediens, pazemināta asins plūsmu un skābekļa uz orgāniem, tostarp sirds. Ilgtermiņa samazināšanās efektivitāti sirds izraisa aritmogēnās sirds, sirds kontrakciju un palielināt tā apjomu. Poor asinis sirds apgādi ar palielina risku, koronāro artēriju slimības un miokarda infarktu.

Saskaņā ar avotu, kas sirdī rada elektriskos impulsus, tiek atbrīvota tahikardija:

  • sinusa - attīstās ar palielinātu sinusa (sinoatrial) mezgla darbību, kas ir galvenais elektrisko impulsu avots, kas parasti nosaka sirdsdarbības ātrumu;
  • ektopisks (paroksismāla) tahikardija ātrums, kurā ģenerators atrodas ārpus sinoatriālā mezglu - priekškambaru (supraventrikulāra) vai kambarus (kambaru). Parasti norit lēkmju veidā (paroksizmālas), kas sākas un apstājas pēkšņi stiepjas no dažām minūtēm līdz vairākām dienām, bet sirdsdarbības ātrums saglabājas pastāvīgi augsts.

Sinus tachikardijai ir raksturīga sirdsdarbības ātruma palielināšanās līdz 120-220 sitieniem minūtē, pakāpeniska sākšanās un pareizs sinusa sirds ritms.

Sinusa tahikardijas cēloņi

Sinus tachikardija notiek dažādās vecuma grupās, biežāk veseliem cilvēkiem, kā arī pacientiem ar sirds un citām slimībām. Intrakardijas (sirds) vai extracardiac (extracardiac) etioloģiskie faktori veicina sinusa tahikardiju.

Sinusa tahikardija pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām bieži ir agri simptoms sirds mazspēju vai kreisā kambara disfunkciju. For intrakardiālu cēloņiem sinusa tahikardija ietver: akūtas un sastrēguma hroniskas sirds mazspējas, miokarda infarkts, smaga stenokardija, reimatisko miokardītu, toksiskas, infekcijas un citu izcelsmi, kardiomiopātija, sirds, sirds slimības, bakteriāla endokardīta perikarda un līmi perikardīts.

Starp fizioloģiskajām noncardiac cēloņiem sinusa tahikardiju var būt fiziskā stress, emocionāla spriedze, iedzimtas īpašības. Neirogēnie tahikardija veido vairākumu un extracardiac aritmija, kas saistīta ar primāro funkciju traucējumiem smadzeņu garozas un bazālo nervu mezglus, kā arī traucējumu veģetatīvās nervu sistēmas: neirozes, psihozes, emocionālo (emocionāla tahikardija), neiro distonijas. Neirogēnie tahikardiju pakļauti biežāk jaunieši ar labilu nervu sistēmu.

Starp citu faktoru extracardiac tahikardija notikt endokrīniem traucējumiem (hipertireoze, palielinātai producēšanai adrenalīna in feohromocitoma), anēmija, akūta asinsrites mazspēja (šoks sabrukumu, akūtu asins zudumu, sinkope), hipoksēmiju, akūtu sāpju lēkmes (piemēram, nieru kolikas).

Tahikardijas parādīšanās var izraisīt drudzi, kas attīstās dažādās infekcijas un iekaisuma slimībās (pneimonija, iekaisis kakls, tuberkuloze, sepsis, fokālās infekcijas). Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās par 1 ° C palielina sirdsdarbības ātrumu, salīdzinot ar normālu, bērnam par 10-15 sitieniem minūtē, un pieaugušā - par 8-9 sitieniem minūtē.

Farmakoloģiskā (narkotiku) un toksiskas sinusa tahikardija rodas ietekme uz funkciju sinusa mezglā zāļu un ķīmisko vielu: simpatomimētisko (epinefrīnu un norepinefrīna) vagolitikov (atropīna), aminofilīnu, kortikosteroīdi, vairogdziedzera stimulējot hormoni, diurētiskos līdzekļus, gipotenzivyh narkotikas, kofeīnu (kafija, tēja), alkohola, nikotīna, indes (nitrāti) un citi. Dažas vielas nav tiešu prasību par sinusa mezgla funkciju un rada tā saukto reflektoru tahikardiju palielinot toni skaistu yo matic nervu sistēmu.

Sinusas tahikardija var būt adekvāta un neatbilstoša. Nepietiekamu sinusa tahikardiju var uzturēt miera stāvoklī, neatkarīgi no slodzes, lietot zāles, kam ir sirdsklauves un gaisa trūkums. Šī ir reta un maz izpētīta nezināmas izcelsmes slimība. Iespējams, tas ir saistīts ar sinusa mezgla primāru bojājumu.

Simptomi sinusa tahikardija

Sinus tachikardijas klīnisko simptomu klātbūtne ir atkarīga no tās smaguma pakāpes, ilguma, pamata slimības rakstura. Ar sinusa tahikardiju subjektīvie simptomi var nebūt vai ir nenozīmīgi: sirdsklauves, diskomforta sajūta, smaguma sajūta vai sāpes sirds rajonā. Nepietiekama sinusa tahikardija var izpausties pastāvīgās sirdsklauves, gaisa trūkuma sajūta, elpas trūkums, vājums, bieži reibonis. Var būt nogurums, bezmiegs, apetītes zudums, sniegums, noskaņojuma pasliktināšanās.

Subjektīvo simptomu pakāpi nosaka dinamiska slimība un nervu sistēmas jutīguma slieksnis. Sirds slimību gadījumā (piemēram, koronāro aterosklerozi) sirdsdarbības kontrakciju skaits var palielināt stenokardijas, pastiprinot sirds mazspējas simptomus.

Ar sinusa tahikardiju pakāpeniski sākas un beidzas. Smagas tahikardijas gadījumā simptomi var pasliktināties asinsapgādei dažādiem orgāniem un audiem, jo ​​sirdsdarbība samazinās. Reibonis, dažreiz ģībonis; ar smadzeņu trakuma bojājumiem - fokālās nervu sistēmas traucējumi, krampji. Ja ilgstoša tahikardija ir asinsspiediena pazemināšanās (hipotensija), novēro diurēzes samazināšanos un locekļu dzesēšanu.

Sinusa tahikardijas diagnostika

Tiek veikti diagnostikas pasākumi, lai identificētu cēloni (sirds bojājumus vai ekstrakardiogrāfiskos faktorus) un diferencētu sinusu un negatīdo tahikardiju. EKG ir galvenā loma diferenciāldiagnozē tahikardijas tipam, nosakot sirdsdarbības kontrakciju biežumu un ritmu. Dienas EKG monitorings saskaņā ar Holteru ir ļoti informatīvs un pilnīgi drošs pacientam, identificē un analizē visu veidu sirds ritma traucējumus, sirdsdarbības izmaiņas normālās pacienta aktivitātēs.

Ehokardiogrāfija (ehokardiogrāfija), sirds MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas), tika veikta, lai noteiktu intrakardiālo patoloģiju izraisa patoloģiskā tahikardija EFI (elektrofizioloģiskais studiju) sirdi, pētot izplatību elektrisko impulsu uz sirds muskuli, lai noteiktu mehānismu tahikardija un sirds vadīšanas traucējumiem. Papildu metodes pētījumi (pilna asins aina, noteikšana vairogdziedzera stimulējošā hormona daudzumu asinīs, smadzeņu un EEG al.) Ļaut izslēgt asins slimību, endokrīniem traucējumiem, patoloģisko CNS aktivitāti un m. P.

Sinusa tahikardijas ārstēšana

Sinus tachikardijas ārstēšanas principus nosaka, pirmkārt, tās rašanās cēloņi. Ārstēšanu jāveic ar kardiologu kopā ar citiem speciālistiem. Nepieciešams novērst faktorus, kas veicina sirdsdarbības ātruma palielināšanos: neiekļaujot caffeinated dzērienus (tēju, kafiju), nikotīnu, alkoholu, apceptus pārtikas produktus, šokolādi; pasargājiet sevi no psiho-emocionālās un fiziskās pārslodzes. Ar fizioloģisku sinusa tahikardiju ārstēšana nav nepieciešama.

Patoloģiskās tahikardijas ārstēšanai jābūt vērstai uz pamata slimības izskaušanu. Neuroģenēzes rakstura ekstrakarda sinusa tahikardijas gadījumā pacientam nepieciešama konsultācija ar neirologu. Ārstēšana lieto psihoterapiju un sedatīvus līdzekļus (luminalus, trankvilizatorus un antipsihotiskos līdzekļus: mebikaru, diazepāmu). Reflektora tahikardijas gadījumā (ar hipovolemiju) un kompensējošu tahikardiju (ar anēmiju, hipertiroīdismu) ir jānovērš cēloņi, kas tos izraisīja. Pretējā gadījumā terapija, kuras mērķis ir samazināt sirdsdarbības ātrumu, var izraisīt asu asinsspiediena pazemināšanos un hemodinamisko traucējumu pasliktināšanos.

Tireotoksikozes izraisītās sinusa tahikardijas gadījumā papildus endokrinologa nozīmētajiem tireostatiskajiem preparātiem tiek izmantoti β-adrenerģiskie blokatori. Priekšroka tiek dota hidroksiprenolola un pindolola grupu β-blokatoriem. Ja ir kontrindikācijas β-adrenoblokatoriem, tiek izmantoti alternatīvi medikamenti - kalcija antagonisti no nehidropiridīna sērijas (verapamils, diltiazems).

Sirds mazspējas izraisītas sinusa tahikardijas gadījumā sirds glikozīdi (digoksīns) ordinē kombinācijā ar β-adrenerģiskiem blokatoriem. Mērķa sirdsdarbības ātrums jāizvēlas individuāli atkarībā no pacienta stāvokļa un viņa galvenās slimības. Mērķa atpūtas sirdsdarbības ātrums stenokardijas gadījumā parasti ir 55-60 sitieni minūtē; ar neirocirkulācijas distoniju - 60 - 90 sitieni minūtē atkarībā no subjektīvās tolerances.

Ar paraksismālo tahikardiju varavīksnes nervu var paaugstināt līdz īpašai masāžai - spiedienam uz acs ābolu. Ja nav iedarbības, antiaritmiskais līdzeklis tiek ievadīts intravenozi (verapamils, amiodarons uc). Pacientiem ar sirds kambaru tahikardiju nepieciešama ārsta palīdzība, ārkārtas hospitalizācija un antiaritmiska antiaritmiska terapija.

Ar nepietiekamu sinusa tahikardiju, ar b-adrenerģisko blokatoru neefektivitāti un gadījumā, ja būtiski pasliktinās pacienta stāvoklis, tiek lietots sirds transfūzijas RFA (normāla sirds ritma atjaunošana, sadedzinot skarto sirds daļu). Ja nav iedarbības vai dzīvību apdraudošs pacients, tiek veikta ķirurģiska operācija ar elektrokardiostimulatoru (EK) implantēšanu - mākslīgu elektrokardiostimulatoru.

Sinus tachikardijas prognoze un profilakse

Sinus tachikardija pacientiem ar sirds slimību visbiežāk izpaužas kā sirds mazspēja vai kreisā kambara disfunkcija. Šajos gadījumos prognoze var būt diezgan nopietna, jo sinusa tahikardija ir sirds un asinsvadu sistēmas reakcijas atspoguļojums izdalīšanās frakcijas un intrakardiogesālās hemodinamikas traucējumiem. Fizioloģiskās sinusa tahikardijas gadījumā, pat ar izteiktām subjektīvām izpausmēm, prognoze, kā likums, ir apmierinoša.

Sinus tachikardijas profilakse ir agrīna diagnostika un savlaicīga sirds patoloģijas ārstēšana, ekstrakardifaktoru likvidēšana, kas veicina sirdsdarbības traucējumu un sinusa mezgla funkciju attīstību. Lai izvairītos no nopietnām tahikardijas sekām, ir jāievēro ieteikumi par veselīgu dzīvesveidu.

Tahikardija

2012. gada 24. februāris

Tahikardija ir stāvoklis, ko raksturo ievērojams sirdsdarbības ātruma pieaugums. Šī parādība var būt jebkura ģenēze. Tiek uzskatīts, ka ar sirdsdarbības ātrumu 100 sitieniem minūtē vai vairāk pacientam ir tahikardija. Par tahikardijas stāvokli raksturo pareizs sirdsdarbības ritms: ilgums starp sirdsdarbībām ir vienveidīgs. Ja cilvēka tahikardija attīstās pēkšņi un pēc tam uzbrukums beidzas ne tik negaidīti, tad šajā gadījumā stāvokli sauc par paroksismālu tahikardiju. Lai saprastu, kas ir tahikardija un kādi apstākļi ir jānošķir, ir klasifikācija vairāku veidu slimībām.

Tahikardijas veidi

Pirmkārt, tahikardija ir sadalīta fizioloģiskā un patoloģiskā formā. Fizioloģiskās tahikardijas izpausmes var rasties cilvēkiem, kuru sirds un asinsvadu sistēma darbojas bez patoloģijām. Šajā gadījumā taikardijas izpausme ir pretrunā ar dažādiem vides faktoriem. Tas var būt asas izmaiņas ķermeņa stāvoklī, sporta veidošana, nepiesārņotu klimatisko apstākļu saglabāšana. Arī sirds ritms palielinās pēc pārēšanās un dzērienu stimulēšanas, ko izraisa ārstēšana ar noteiktām zālēm.

Patoloģiskā tahikardija parādās kā sirds un asinsvadu sistēmas slimību sekas. Arī šis nosacījums rodas kā rezultātā iepriekš cieta akūtas slimības.

Ir pieņemts nošķirt divus tahikardijas veidus, kas tieši saistīti ar sirdsdarbības traucējumiem (aritmija): supraventrikulāras un ventrikulāras tahikardijas.

Supraventrikulāra tahikardija ir vai nu neatkarīga slimība, ko izraisa sirdsdarbības traucējumi vai citu slimību sekas, kuru gaita negatīvi ietekmēja sirdsdarbību. Ar šo sirds tahikardijas formu neregulāra sirds ritma forma nav augstāka par sirds kambaru līmeni, tas ir, atriāla līmenī.

Ar sirds kambaru tahikardiju paaugstināta ritma avots jau atrodas sirds kambaros. Šis nosacījums tiek uzskatīts par diezgan nopietnu pārkāpumu sirds darbā.

Ventrikulāra tahikardija dažkārt izpaužas kā iedzimta rakstura anomālija un slimību, kas ietekmē sirds muskuļus. Visbiežāk šīs formas tahikardija ir sirds išēmijas vai kardiomiopātijas sekas. Sirds kambaru tahikardijas izpausmes ir bīstamas pacientam sakarā ar sirds mazspēju un iespējamu pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos.

Sinusa tahikardija

Sinus tachikardija ir stāvoklis, kad ārējo izpausmju dēļ rodas sirdsdarbības ātruma palielināšanās. Tātad, tas var būt spēcīgs stress, fiziskā piepūle utt. Šajā gadījumā ir ļoti svarīgi zināt, kāda ir šī nosacījuma cēlonis. Tas ir iemesls, kas vispirms ir jānovērš, tādēļ sinusa tahikardijas izpausmēs ir nepieciešama ķermeņa visaptveroša pārbaude.

Ar sinusa tahikardiju sirdsdarbības ātrums palielinās no 90 līdz 150-180 minūtē, vienlaikus saglabājot pareizu sinusa ritmu.

Šā nosacījuma iemesls ir sinoatrija mezgla, kas ir galvenais elektrokardiostimulators, automātisms. Ja cilvēks ir pilnīgi veselīgs, tad šī parādība var rasties spēcīga fiziska vai emocionāla stresa rezultātā.

Ir vairāki sinusa tahikardijas veidi. Farmakoloģiskā sinusa tahikardija rodas, radot ietekmi uz adrenalīna, norepinefrīna, izoproterenola, alkohola, kofeīna, nikotīna un vairāku citu vielu sinusa mezglu. Identificēti arī adekvāti un nepietiekami patoloģiskās sinusa tahikardijas veidi. Paaugstināta ķermeņa temperatūra, hipertensija, anēmija, hipoksēmija un tirotoksikoze rodas adekvāta tahikardijas forma. Par nepietiekamu sinusa tachikardiju raksturo noturīgs simptomātiska sinusa ritma biežuma palielināšanās. Sirdsdarbības ātrums vienā un tajā pašā laikā pārsniedz 100 minūtēs, gan miera stāvoklī, gan ar mazāko fizisko piepūli. Šis nosacījums ilgst vismaz trīs mēnešus bez acīmredzama iemesla.

Nepietiekama sinusa tahikardijas forma ir salīdzinoši reta un ir nedaudz pētīta slimība. Parasti slimība rodas jauniešos, vairumā gadījumu izpaužas sievietēm. Pacienti sūdzas par elpas trūkumu, ilgstošu sirdsdarbību, pastāvīgas vājuma sajūtu un reiboni.

Sinus tachikardija ir nepieciešama tikai tās nepietiekamas formas izpausmes gadījumā.

Tahikardijas cēloņi

Lai saprastu, kas ir tahikardija, ir svarīgi ņemt vērā, ka sirds tahikardija izpaužas daudzu un dažādu iemeslu dēļ. Tādējādi šāda valsts var rasties kā dabiska cilvēka ķermeņa reakcija uz emocionālu stresu un pārāk daudz fizisko darbu. Arī tahikardiju var izraisīt drudzis, smēķēšana, lielu alkoholisko dzērienu devu dzeršana. Sirdsdarbība kļūst arvien biežāka asinsspiediena straujās samazināšanās gadījumā, ar anēmiju un attiecīgi hemoglobīna līmeņa pazemināšanos, kas rodas ļaundabīgo audzēju attīstības, asiņainas infekcijas un paaugstinātas vairogdziedzera funkcijas dēļ. Ar ārstēšanu ar dažiem medikamentiem var rasties arī tahikardija.

Ir arī tahikardijas, kas rodas sirds muskuļa patoloģijas klātbūtnes dēļ vai sirds elektriskās vadīšanas traucējumu dēļ. Sirds tahikardija ir pirmā sirds dekompensācijas pazīme.

Arī šāds stāvoklis ir šoka vai sabrukuma (tas var būt ģībonis, asiņošana utt.) Rezultātā asinsspiediena pazemināšanās reflekss.

Tahikardija tahikardijai ir raksturīgs simptoms cilvēkiem ar augu un asinsvadu distoniju. Parasti šajā gadījumā tie ir jauni pacienti. Pacientiem ar neirozi ir novērotas sirdsdarbības sirdsklauves.

Tahikardijas simptomi

Tahikardijas simptomi izpaužas, pirmkārt, straujš sirdsdarbības ritma pieaugums, kas ir paroksizmāls raksturs. Tajā pašā laikā sirds ritms paliek skaidrs un pareizs. Šāda parādība var sākties ļoti pēkšņi, un pēc tam pēkšņi apstājas. Turklāt tahikardijas simptomi ir vispārēja vājuma izpausme, reiboņi. Personai var būt slikta dūša, kā arī gaisa trūkuma sajūta. Uzbrukuma laikā visi aprakstītie tahikardijas simptomi ir skaidri izteikti, un dažreiz pacientiem ir izteikta bailes sajūta. Ņemot to vērā, ar norādīto apzīmējumu pēkšņu izpausmi ir jāveic visi pasākumi, lai atpūstos un nomierotos.

Tahikardijas diagnostika

Tahikardijas diagnostikā ir svarīgi sākt strādāt ar pacientu ar rūpīgu aptauju. Ārsts vienmēr klausās pacientu ar stetoskopu, nosakot, ka viņam ir sirds sērma. Lai pareizi noteiktu diagnozi, speciālistam ir svarīgi noteikt, saistībā ar kuru rodas tahikardija, cik ilgā laikā notiek uzbrukums, vai tas pēkšņi parādās.

Nākamais nozīmīgais solis diagnostikas procesā ir elektrokardiogrāfija. Izmantojot šo metodi, ir iespējams ierakstīt elektriskos laukus, kas veidojas sirdsdarbības laikā. Lai pacients varētu būt tahikardijas uzbrukums, dažreiz tiek izmantota ikdienas EKG kontrole. Šis pētījums ir pastāvīga elektrokardiogrammas reģistrācija, kas ilgst vienu dienu. Šajā gadījumā pacients iesaistās parastajās lietās un nēsā īpašu portatīvo ierīci. Lai noteiktu pacienta tahikardijas iemeslu, ārsts bieži uzrāda asins analīzes, ehokardiogrāfiju un krūšu kurvja rentgena pārbaudi.

Tahikardijas ārstēšana

Tahikardijas ārstēšanā ir svarīgi apsvērt iemeslus, kāpēc attīstās šis stāvoklis, kā arī tahikardijas veidu. Ir vairāki nosacījumi, kuros ārstēšana tahikardijai vispār nav nepieciešama. Lai normalizētu sirdsdarbību, jums vajag labu atpūtu, labāku dzīvesveidu. Bieži vien cilvēkam ir nepieciešams nomierināties.

Tomēr bieži vien zāļu terapija tahikardijai joprojām ir nepieciešama. Pēc tam, kad pacients ir rūpīgi pārbaudīts, ir jāpieņem lēmums par jebkuru zāļu lietošanu speciālistam. Tādēļ, ja tahikardija parādās bez īpaša iemesla, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Tahikardijas ārstēšana ir vērsta uz tādu slimību ārstēšanu, kas to izraisa. Vairumā gadījumu tahikardija ir traucējumi endokrīnās sistēmas, autonomās nervu sistēmas, kā arī vairāku sirds un asinsvadu slimību dēļ.

Lai novērstu tahikardijas uzbrukumu, bieži tiek izmantoti antiaritmiski līdzekļi. Tomēr šie līdzekļi var izraisīt vairākas blakusparādības.

Ja pacientiem ir izteikts tahikardijas uzbrukums, ieteicams nekavējoties pārtraukt fizisko aktivitāti. Jūs varat lietot nomierinošus līdzekļus, ko noteicis ārsts. Ir arī dažas metodes, kas palīdz novērst tahikardijas uzbrukumus pašiem. Tātad, ir īpašas metodes elpa aizturēšanai, kurā pacients mazliet spiež pirkstus uz acīm. Dažos gadījumos netradicionālās metodes ir efektīvas, piemēram, Ajūrvēdas elpošanas sistēma.

Sirds tahikardijas ārstēšanā tiek izmantoti arī tautas aizsardzības līdzekļi, proti, kliņģerīši, zilā rudzu puķe, citrona balzams, sēklas, valerīns, periwinkle un citi augi un ārstniecības augi.

Tahikardija grūtniecības laikā

Bieži sievietēm, kurām iepriekš nav bijusi problēmu ar sirds un asinsvadu sistēmas darbību, grūtniecības laikā rodas tahikardijas uzbrukums. Tahikardija grūtniecības laikā ir sieviešu ķermeņa izmaiņu sekas. Lai saprastu, kāda ir tahikardija šajā gadījumā, ir svarīgi ņemt vērā, ka bērna pārvadāšanas procesā viss ķermenis darbojas ar dubultu slodzi.

Tomēr tiešie tahikardijas cēloņi ir diezgan daudzveidīgi un joprojām tiek pētīti speciālistiem. Tātad galvenais faktors, kas izraisa sirds sirdsklauves, ir jāuzskata par augstu hormonu līmeni, kam piemīt simpatomimētiskā aktivitāte, un tādējādi palielina sirdsdarbības kontrakciju biežumu. Starp citiem faktoriem, kuru dēļ tahikardija rodas grūtniecības laikā, jānorāda grūtnieces svara palielināšanās, augsts vielmaiņas līmenis, nepietiekams nozīmīgu minerālvielu un vitamīnu daudzums organismā, anēmija, spiediena samazināšanās. Smagas toksikozes sekas bieži vien ir negatīvas ūdens un elektrolītu līdzsvara izmaiņas, kas var izraisīt arī periodiskas tahikardijas uzbrukumus. Sirdsdarbības maiņa sakarā ar anatomiskām ķermeņa izmaiņām, vairāku zāļu lietošana var ietekmēt sirds muskuļa stāvokli un provocēt tahikardiju.

Tahikardija grūtniecēm tiek saukta par stāvokli, kad sirds ritms miera stāvoklī pārsniedz 90 sitienus minūtē. Šajā gadījumā sievietei nav sāpju. Uzbrucējs apstājas pats. Tomēr ar biežu sirdsdarbības ātruma palielināšanos līdz pat 120 vai vairāk insultu un ar tiem saistītajiem nepatīkamajiem simptomiem sievietei vajadzētu burtiski vērsties pie speciālistiem un veikt eksāmenus. Šajā situācijā ir paredzēta EKG, kā papildu pētījumi tiek izmantota ehokardiogrāfija, vairogdziedzera hormonu izpēte.

Tahikardijas terapija grūtniecības laikā ietver zāļu sedatīvus, kā arī vitamīnus, zāles, kas satur kāliju, magniju. Ir svarīgi izlabot ūdens bilanci, lai novērstu anēmiju.

Tahikardijas profilakse

Lai izvairītos no tahikardijas izpausmēm, vispirms ir svarīgi laikus konsultēties ar ārstu un ārstēt slimības, kas izraisa šo stāvokli. Pēc pirmās paātrinātās sirdsdarbības izpausmēm jāuzmanās, lai nodrošinātu adekvātu un pienācīgu atpūtu. Tikpat svarīgi ir apturēt kofeīna, alkohola saturošu produktu izmantošanu. Spēcīgu kafiju un tēju var aizstāt ar augu tējām, izmantojot zaļumus, kas darbojas mierīgi.

Jums nav nepieciešams ēst daudz saldumu, taukainu pārtiku, tajā pašā laikā ir svarīgi ievērot veselīgas uztura principus. Parozisma tahikardija bieži rodas stimulantu, diētas tablešu uzņemšanas rezultātā. Ne mazāk svarīgs tahikardijas profilakses princips ir aizsardzība pret pastāvīgu stresu, pastāvīgu emocionālo stāvokli.

Efektīva sirds sirdsklauves novēršanas metode ir magnēzija mikroelementa uzņemšana, kas regulē kalcija ietekmi sirds muskuļu šūnās. Šīs sekas būs ritmiska sirds muskuļa kontrakcija un relaksācija. Kālijs tiek uzskatīts par citu elementu, kas ir svarīgs pareizai sirdsdarbībai.

Aktīvs dzīvesveids un liesa saprātīga fiziskā piepūle stimulē sirdsdarbību, kā arī palielina ķermeņa izturību pret lieko adrenalīna atbrīvošanu. Rezultātā samazinās uzbudināmība un emocionālais fons stabilizējas.

Tahikardijas uzbrukumi ir retāk sastopami tajos, kas regulāri pavada daudz laika ārpus telpām. Ir svarīgi katru dienu, vismaz pusstundu staigāt pa ielu.

Kas ir bīstama sirds tahikardija?

Kā ārstēt tahikardiju un kā tā ir bīstama?

Eksperti atzīmē, ka tahikardija ir diezgan izplatīta, no tās cieš 10% pasaules iedzīvotāju. Šīs slimības attīstības iemesli ir ļoti daudzi, no kuriem bieži vien atkarīgs no tā, kā ārstēt tahikardiju konkrētā gadījumā. Tahikardija ir ātra sirdsdarbība. Normāls veseliem cilvēkiem būs no 60 līdz 80 sitieniem minūtē, un ar tahikardiju sirdsdarbība paātrināsies un var sasniegt 100 vai vairāk sitienu minūtē.

Galvenās tahikardijas pazīmes:

• infekcijas vai auto-agresīvas sirds un asinsvadu sistēmas imūnās atbildes reakcijas;

Kas var būt bīstama tahikardija

Sirds, tās lomu ķermenī nevar novērtēt par zemu. Šis darbāholiskā ķermenis ir pilnībā izveidots jau embriju attīstības otrajā mēnesī un turpina strādāt visā viņa nākamajā dzīvē. Pieaugušā sirdsdarbības ātrums minūtē svārstās no 60 līdz 90 sitieniem. Sirdsdarbības skaita pieaugumu medicīnā sauc par tahikardiju. Lai izprastu tahikardijas bīstamību, sīkāk apsveriet šīs parādības cēloņus un simptomus.

Visbiežāk tahikardija izpaužas ne kā patstāvīga slimība, bet gan kā simptoms, sirds reakcija uz nervu sistēmas impulsiem, fizisko piepūli vai vielu uzņemšanu, kas veicina sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Šī tā sauktā fizioloģiskā tahikardija nerada bīstamību veselībai, jo tā ir viena no mūsu ķermeņa reakcijām uz centrālās nervu sistēmas dabiskajām izpausmēm.

Bērnu sirds sirdsklauves, kā arī pusaudži aktīvas dzīvesveida rezultātā, endokrīnās sistēmas un citu sistēmu nelīdzsvarotība jaunā organisma attīstības procesā nav reti. Grūtniecēm ir arī epizodiski uzbrukumi. Tas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka organisms strādā ar dubultu stiprumu, tiek pārveidotas hormonālās izmaiņas, palielinās ķermeņa masas palielināšanās un uzsākts uzlabots vielmaiņas process.

Sirds ritma paātrināšanos var izraisīt aktīvās fiziskās aktivitātes, stresa situācija, ietekme uz kofeīnu, nikotīnu un citām vielām, kas ietekmē sirdi. Bieži vien ir vērojama līdzīga novirze pacientiem, kas cieš no veģetatīvās asinsvadu distonijas. Panikas lēkmes laikā vērojama elpas trūkuma sajūta un sajūta, ka sirds ir izlēkt no krūtīm. Šajā stāvoklī jums ir nepieciešams ērti novietot, veikt elpošanas vingrinājumus, mēģināt atpūsties, nomierināties.

Tahikardijas patoloģiskās izpausmes

Tahikardiju var novērot arī ar patoloģisko procesu, ļaundabīgo audzēju, pelēno-iekaisuma infekciju, vairogdziedzera slimību, asinsspiediena pazemināšanos ķermenī. samazināts hemoglobīna līmenis. Šādos gadījumos tahikardija ir vienlaikus parādība. Tāpēc, kad tas notiek, ir nepieciešama pilnīga pārbaude. Bieži, ar pienācīgu diagnostiku un laicīgu jebkādas slimības ārstēšanu izzūd tahikardijas simptomi.

Bet dažreiz ātra sirdsdarbība liecina par nopietnām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām. Ja sirds ritma traucējumi rodas bez redzama iemesla, raizējas pat pilnīgas atpūtas stāvoklī, un persona necieš no hroniskas slimības, netiek pakļauti medikamentiem, tad jums jākonsultējas ar ārstu, jāpārbauda un jānosaka patiesais iemesls. Tahikardija ir ļoti bīstama, ja rodas simptomi pret sirds slimību.

Pastāvīgi tahikardijas simptomi ir bīstami veselībai.

Mēs nevaram ignorēt sistemātiskas tahikardijas izpausmes. Tie var liecināt par nopietnām slimībām, kas rodas organismā. Tas var būt sāpīgi zobi, dzemdes kakla sistēmas slimības, endokrīnās sistēmas traucējumi, liekais svars. Tas viss var ievērojami apgrūtināt sirds darbu. Pati pati sirds muskulatūra, kas strādā uzlabotā režīmā un nesaņem atbilstošu uzturu, ātri iznāk. Kas var izraisīt sirds ritma traucējumus, sirds un asinsvadu audu elastības pasliktināšanos.

Kas vēl ir bīstama tahikardija, organisma orgānu un audu trūkums ar skābekli. Tā kā kontrakcijas ir pārāk ātras, sirds sirds kambaros nav laika piepildīt ar asinīm un efektīvi piegādāt skābekli un barības vielas orgāniem un audiem. Bieži vien skābekļa degšana var izraisīt bieži sinkope, sirds muskuļa izsīkšana, neatgriezeniskas izmaiņas orgānu un audu vielmaiņas procesā. Ar sistemātiskām tahikardijas izpausmēm var attīstīties sirds mazspēja.

Simptomi un tahikardijas profilakse

Tahikardijas simptomi ir šādi:

  • Sirds ritma karstās mirdzes. Tajā pašā laikā pati ritms ir pareizs;
  • Pastāv vispārējs vājums;
  • Reibonis;
  • Slikta elpa;
  • Asinis pieplūdums slikta dūša;
  • Bailes un pat panikas sajūta.

Ja konstatējat, ka šie simptomi tos neignorē, obligāti jāpārbauda pilnīga pārbaude. Tikai ārsts var noteikt tahikardijas veidu un cēloni.

Uz sirdsdarbības uzbrukumiem nav izpaužas, ir jāievēro standarta preventīvie noteikumi. Biežāk ir svaigs gaiss, līdzsvarots, mēreni ēst, spēlēt sportu, atmest sliktos ieradumus. Ir svarīgi regulāri veikt pilnīgu ķermeņa pārbaudi, lai atklātu slēptās patoloģijas. kas var izraisīt sirdsdarbības sirdsklauves. Tas ir ļoti svarīgi, lai novērstu labu tahikardiju, pienācīgu atpūtu. Lieliski rezultāti var radīt jogas nodarbības un dažādas elpošanas metodes Ajūrvēdas sistēmā, kas palīdzēs normalizēt emocionālo stāvokli, kas ietekmē sirdi, nostiprina un nostiprina ķermeni. Svētī tevi!

Tahikardija: ko darīt, ja sirds sāk sitienu biežāk

Ja jūsu sirds sāka biežāk pārspēt no laimes, mīlestības vai sajūtu pieplūduma - tas ir labi! Bet ko tad, ja sirdsdarbība pēkšņi paātrinās bez redzama iemesla? Galu galā sirds ritma traucējumi var norādīt uz noteiktu patoloģiju klātbūtni vai būt par ļoti bīstamiem apstākļiem. Medicīnā šo palielināto impulsu sauc par tahikardiju. Un viņai mēs veltīsim savu šodienas rakstu.

Tahikardiju sauc par pēkšņu sirdsdarbības ātruma palielināšanos.

Sirds ritma fizioloģija

Mūsu sirds ir īpašs orgāns, kas pilda svarīgu funkciju un sava veida autonomiju. Sirds ritms tiek regulēts un kontrolēts ne tikai no ārpuses - ar veģetatīvās nervu sistēmas un endokrīno dziedzeru palīdzību, bet arī no iekšpuses - ar savu sirds vadīšanas sistēmu (CC). Šo sistēmu raksturo īpašas muskuļu šķiedras, veidojot sinusu, atrioventrikulāro mezglu, kas atrodas starp kambari un atriju, viņa un Purkinje šķiedru saišķi. Šīs īpašās formācijas veicina ritmisko un secīgo sirds muskuļu kontrakciju un secīgu asiņu nospiežot no atriāla līdz sirds kambariem un pēc tam asinsritē.

Kļūmes darbā ar CC var izraisīt traucējumus tā ritmā un līdz ar to izraisīt asinsrites izmaiņas, asinsvadu asins piepildījumus un asins piegādi pašam sirds muskim. Tas savukārt izraisa išēmismu. Turklāt dažu veidu aritmijas nopietni apdraud ne tikai veselību, bet arī cilvēka dzīvību, jo viņi pat var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos.

Papildus PCS darbības traucējumiem, aritmijas un jo īpaši tahikardija var izraisīt endokrīnās vai autonomās nervu sistēmas traucējumus. Tātad, tirotoksikoze vai vairogdziedzera hiperfunkcija, palielina miokarda uzbudināmību un tādējādi noturīgu tahikardiju ar sirdsdarbības ātrumu (CHS) ir 120 vai vairāk bitu. Slimību, tādu kā feohromocitoma vai virsnieru garozas audzējs, raksturo pieaugošā adrenalīna sintēze un atbrīvošanās asinīs un šī neirotransmitera simpātiskās iedarbības palielināšanās. Palpitācijas ir viens no simpātiskās inervācijas aktivācijas galvenajiem simptomiem. Parasti simpātiskas ietekmes pārsvars pār parasimpātisko faktoru raksturo arī impulsa palielināšanās. Šo stāvokli var novērot, pārkāpjot autonomo nervu sistēmu, vairāk pazīstams kā veģetatīvā asinsvadu distonija (VVD).

Neatkarīgi no tahikardijas etioloģijas, šis stāvoklis tiek uzskatīts par patoloģisku tikai tad, ja tas notiek pēkšņi, sirdsdarbības skaits minūtē pārsniedz 90 un nav objektīvu iemeslu sirdsklauves. Tajā pat laikā tahikardija var būt pilnīgi dabisks, fizioloģisks stāvoklis, kas saistīts ar spēcīgu fizisku vai emocionālu stresu. Tajā pašā laikā pulsa līmenis pakāpeniski palielinās, palielinoties, kā arī pakāpeniski atgriežas normālā režīmā (no 60 līdz 80 sitieniem minūtē).

Tahikardija, kas rodas fiziskās slodzes laikā, tiek uzskatīta par normālu

Pazeminoša asinsspiediena pazīmes ietver arī tahikardiju. Šajā gadījumā tā izskats ir kompensējošs. Sirds kontrakcijas biežuma palielināšanās notiek kā reakcija uz asins piegādes samazināšanos kuģiem. Samazinot ātrumu, sirds mēģina asinsritē izmest lielu daudzumu asiņu. Šādu refleksu pulsa palielināšanos pret hipotensijas fona var uzskatīt par fizioloģisku, jo tā nav saistīta ar patoloģisko ierosmes vietu parādīšanos.

Tahikardijas veidi un tā simptomi

Sirds tahikardija nav patstāvīga slimība. Šis ir tikai viens no daudziem simptomiem, kas var būt saistīts ar diezgan nopietnām kardiovaskulārās sistēmas patoloģijām (CCC). Mēs jau esam noskaidrojuši, ka tahikardija ir sirdsdarbības ātruma palielināšanās. Tomēr ir vairāki tahikardijas veidi. Saskaņā ar visvienkāršāko klasifikāciju, visu veidu tahikardiju var iedalīt patoloģiskā un fizioloģiskā formā, kā jau iepriekš minējām. Patoloģiska tahikardija, kā likums, attīstās, pateicoties sirds muskuļu parādīšanās papildu ierosmes ierosmei. Šeit tiek radīti neparasti impulsi, kas izplatās blakus miokarda šķiedrām - ekstrasistolām.

Ja sirdsdarbības ātruma palielināšanās nav saistīta ar sirds ritma izmaiņām, mēs runājam par paroksizmālu tahikardiju. Paroksizmēm raksturīgs sirdsdarbības ātrums vairāk par 90 sitieniem minūtē, bet tajā pašā laikā sirds ritms paliek vienmērīgs un regulārs.

Tahikardija visbiežāk sastopama pieaugušajiem. Tomēr ir gadījumi, kad jauniem pacientiem rodas sirdsdarbības ātruma palielināšanās. Kā parasti, bērna tahikardija attīstās pēc iedzimtas sirds slimības. Tas prasa tūlītēju ārstēšanu. Bieži vien operācija tiek veikta pirmajās mazuļa dzīves dienās. Bērnu tahikardijas ārstēšanas prognoze kopumā ir labvēlīga.

Atkarībā no ekstrasistoolijas fokusa atrašanās vietas atšķiras supraventrikulāras, ventrikulāras un mezglainītas tahikardijas. Nodula (sinusa) tahikardiju var uzskatīt par vienu no supraventrikulārā variantiem. Patiesībā supraventrikulārā tahikardija rodas, kad dzemdību laikā rodas papildu impulsi.

Supraventrikulāra (supraventrikulāra) tahikardija attīstās pēkšņi, sirds, šķiet, "izplūst no krūtīm", pacients sajūt pulsāciju, tieši nemēģinot izsaukt pulss. HR palielinās līdz 150 - 250 sitieniem minūtē. Līdz ar to cilvēks var novērot citus simptomus, piemēram, sasprindzinājumu un sāpes krūtīs, trauksmi un bailes no nāves.

Nodula (sinusa) tahikardija var novērot ar spēcīgu emocionālu uzliesmojumu, trauksmi, stresu

Sirds stipra tahikardija, kuras simptomi ir mazāk izteikti, var novērot ar spēcīgu emocionālu uzliesmojumu, trauksmi, stresu. Pulse parasti nepārsniedz 90 sitienus minūtē. Saglabā pašas sirds ritmu. Sinus tachikardijas parādīšanās ir saistīta ar fizioloģiskajiem stāvokļiem.

Ventrikulāra tahikardija ir diezgan bīstama patoloģija. Bieži vien tas ir miokarda infarkta priekštecis, jo tad, kad rodas noteiktais stāvoklis, sirds nevar efektīvi un pilnīgi sūknēt asinis, kā rezultātā tā pati ir izēmijas stāvoklī. Bet visbīstamākais stāvoklis ir ventrikulāra fibrilācija. Tajā pašā laikā atsevišķas miokarda šķiedras sāk slēgt līgumus, un šo kontrakciju biežums var sasniegt 600 minūtes! Sirds nespēj izturēt šādu slodzi un var pārtraukt, ja pēc dažām minūtēm pacientiem netiek sniegta kvalificēta medicīniskā palīdzība. Ventrikulārās tahiaritmijas, kā arī citu slimības veidu diagnostika tiek veikta, izmantojot EKG, kurā ir skaidri redzami papildu iedarbības potenciāla maksimumi, kas atbilst kardiodomikocītu ārkārtas impulsiem.

Tahikardijas ārstēšana

Tātad, mēs noskaidrojām, kas ir bīstama sirds tahikardija, un kādas varētu būt tā sekas. Tagad ir pienācis laiks runāt par to, kā izturēties pret šo bīstamo stāvokli. Un tā kā tahikardija vēl joprojām ir simptoms, nevis patstāvīga slimība, terapija jāsāk ar patoloģijas ārstēšanu. Ja tahikardijas cēloņi pamatojas uz endokrīnās sistēmas traucējumiem, vispirms ir jāpārbauda endokrinologs, kurš var noteikt nepieciešamo korektīvo terapiju. Tomēr dažos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, piemēram, virsnieru audzējiem. Ja tahikardija ir CCS patoloģijas izpausme (miokardīts, koronārā slimība, sirds slimība), tad pretaritmiskie līdzekļi tiks izrakstīti kā papildu zāles medikamentozai terapijai.

Pirmā palīdzība tahikardijas uzbrukuma ārstēšanai ietver tādas zāles kā lidokaīns (1-2%), kas tiek ievadīts intravenozas infūzijas veidā, kā arī tiek lietoti tādi preparāti kā verapamils, diltiazems, novakoinamīds un daži citi. Impulsu samazināšana tiek sasniegta arī, izmantojot kālija preparātus, kas samazina vadāmību sirds muskuļos.

Lai samazinātu sirds slodzi, samazinātu vadīšanas sistēmas reaktivitāti un bloķētu simpātisku ietekmi uz sirds muskuļiem, lieto beta-adrenoblokatoru grupas zāles. Ne tik sen, klīnisko pētījumu gaitā zinātnieki pierādīja, ka šo zāļu lietošana vairākas reizes samazina mirstību starp cilvēkiem, kuri cieš no sirds un asinsvadu slimībām.

Tahikardiju var izārstēt tikai ar medikamentu metodi.

Starp augu izcelsmes medikamentiem, ko lieto tahiaritmijas ārstēšanai, jānošķir sirds glikozīdu grupa. Tās samazina vadītspēju atrioventrikulārajā mezglā, samazina sirdsdarbību un palīdz samazināt sirdsdarbību skaitu minūtē. Tomēr sirds tahikardijas ārstēšana ar sirds glikozīdiem, kā arī citu antiaritmisku zāļu lietošana jāveic stingrā medicīniskā uzraudzībā. Turklāt sirds glikozīdi tiek pieņemti saskaņā ar īpašu shēmu (digitalizācijas principu), un to nevar patstāvīgi atcelt. Šādi piesardzības pasākumi ir nepieciešami, lai novērstu atrioventrikulārā blokāde, kas ir galvenā sirds glikozīdu komplikācija.

Ja tahikardija ir stipra emocionāla kratīšanas vai stresa situācijas rezultāts, tā likvidēšanai būs piemēroti tradicionālie un labi zināmie līdzekļi, piemēram, Corvalol, Valokardin, Validola tabletes un daži citi. Viņi ne tikai palīdz mazināt nervu spriedzi un nomierina, bet arī samazina CCC. Šajā gadījumā var izmantot arī dažas tradicionālās ārstēšanas metodes. Tie var ietvert dažādus nomierinošos līdzekļus, zāļu tējas, nomierinošu augu infūzijas, piemēram, valeriju, cianozi, apiņus, mātītes un daudzus citus tautas līdzekļus.

Tahikardija, kas radās bez redzama iemesla - tas ir satraucošs zvans. Bet pēc rūpīgas pārbaudes un laicīgas ārstēšanas uzsākšanas jūs varat novērst daudzas nopietnas slimības. Mūsdienās ir daudzas efektīvas metodes un farmakoloģiskie līdzekļi tahikardijas ārstēšanai, kas ļauj saglabāt pacienta dzīves kvalitāti. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka visas zāles sirds tahikardijai jālieto tikai konsultējoties ar ārstu, lai izvairītos no bīstamas sekas Jūsu veselībai. Tahikardijas novēršana ir uzturēt veselīgu dzīvesveidu, savlaicīgi ārstēt sirds un asinsvadu slimības un endokrīnās sistēmas traucējumus un palielināt izturību pret stresu. Esiet uzmanīgs sev un ļaujiet sirdij biežāk tikai no laimes!

Sirds tahikardija - kas tas ir un kā to ārstēt?

Tahikardiju sauc par jebkādas izcelsmes sirdsklauves. Tas rodas, ja sirdsdarbība kļūst augstāka par 100 sitieniem minūtē.

Šajā gadījumā ritms var palikt pareizi, tas ir, intervālu ilgums starp sirds kontrakcijām ir nemainīgs. Stāvoklis, kurā tahikardijas uzbrukums sākas pēkšņi un beidzas tāpat kā pēkšņi, tiek saukts paroksicmalu tahikardiju.

Jāatzīmē, ka nav skaidras robežas starp tahikardijas neesamību un tā klātbūtni. Piemēram, Amerikas kardiologu asociācija diagnosticē tahikardiju pēc sirdsdarbības ātruma pārsniegšanas par 100 sitieniem minūtē. Tādējādi var uzskatīt, ka sirdsdarbība 90-100 sitienu laikā ir robežstabilitāte, kas liecina par augstu sirdsdarbības problēmu risku nākotnē.

Tahikardijas attīstības mehānisms

Sirdsdarbību regulē nervu pinums, kas atrodas labajā atriumā, ko sauc par sinusa mezglu. Tā nosaka nervu impulsu ģenerēšanas kontrakciju ritmu un biežumu, kas caur vadīšanas sistēmu izplatās sirds muskuļos (miokardā) un izraisa to kontrakciju.

Pulnu skaita pieaugums sinusa mezglā vai citās vadīšanas sistēmas daļās palielina sirdsdarbības ātrumu - tahikardiju.

Iemesli

Kāpēc rodas sirds tahikardija, kāda ir tā un kā to ārstēt? Jāapzinās, ka tahikardija ir simptoms, nevis slimība. Tās cēloņi ir daudzās citās slimībās, tostarp:

  • autonomās nervu sistēmas traucējumi;
  • iedzimtas sirds anomālijas, piemēram, papildu hordas;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi (hipertireoīdisms);
  • hemodinamikas traucējumi;
  • dažādas aritmijas utt.

Tahikardija var izpausties kā normāla reakcija uz emocionālo un smago fizisko piepūli, paaugstinātā temperatūrā, alkohola dzeršanas rezultātā, no smēķēšanas.

Tahikardija ir sadalīta divās formās: fizioloģiska un patoloģiska. Pirmais var parādīties veselīgam cilvēkam normālās sirdsdarbības laikā kā reakcija uz ārējiem faktoriem, otrais rodas dažu slimību klātbūtnē.

Patoloģiskā tahikardija ir kaitīga organismam:

  1. Pirmkārt, šajā gadījumā tahikardijas uzbrukums ir bīstams, kas ir intensīva sirdsdarbība: sirds kambaros nav laika piepildīt ar asinīm, kas izraisa asinsspiediena pazemināšanos un asiņu aizplūšanu no orgāniem.
  2. Otrkārt, impulsa palielināšanās izraisa asins piegādes pasliktināšanos. Sirdij nepieciešama lielāka skābekļa daudzums, jo tas darbojas vairāk, un asins piegādes apstākļu pasliktināšanās izraisa risku saslimt ar išēmisku slimību un tādējādi nopelnīt sirdslēkmi.

Patoloģiskā tahikardija tiek klasificēta pēc noteiktiem simptomiem (lokalizācija un cēloņi), un to var attēlot šādi:

  • Paroksizmāla, tā ir citāda izcelsme, tādēļ tajā tiek iedalītas supraventrikulāras vai supraventrikulāras formas, kas notiek 2 veidu (priekšējā un atrioventrikulārā) un sirds kambaru vai sirds kambaru.
  • Sinus ar paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu noteiktā indikatorā salīdzinājumā ar vecuma normu (pieaugušajiem -> 90 sitieni minūtē), kurā impulss nāk no sinusa mezgla, kas ir elektrokardiostimulators.

Tahikardijas simptomi

Kad attīstās tahikardija, galvenie simptomi ir biežas sirdsklauves, vājuma sajūta, reiboņa sajūta, gaisa trūkuma sajūta, sajūta, ka tuvojas samaņas zudums.

Ja nav sirds bojājumu, sinusa tahikardijas simptomi nav izteikti un ilgstoši nav jūtami subjektīvi. Asinsspiediena mērīšanai parasti tiek atklāts neliels sirdsdarbības ātruma palielinājums līdz 100 sitieniem minūtē.

Sākotnējie simptomi parasti netiek pievērsta uzmanību un tiek izmantota medicīniskā aprūpe, ja uzbrukumiem ir biežums 130-150 sitieni / min, kas ir gandrīz divreiz lielāks par normālo sirdsdarbības ātrumu.

Diagnostika

Pirms noteikt, kā ārstēt tahikardiju, nepieciešams veikt eksāmenu un noteikt tā rašanās cēloņus.

Diagnozes kopīgie testi ir šādi:

  1. Elektrofizioloģiskais pētījums. Metodes mērķis ir pētīt miokarda elektriskās īpašības, identificēt mehānismu un noteikt tahiaritmijas apšuvuma lokalizāciju.
  2. Elektrokardiogramma (EKG) ir sirds elektrisko impulsu reģistrēšanas metode. Pateicoties EKG, ārsts atklāj sirdsdarbības kontrakciju biežumu un ritmu, kā arī atklāj pārmaiņas, kas raksturīgas dažādām sirds slimībām. EKG ļauj jums norādīt sinusa (supraventrikulārā) vai ventrikulārās tahikardijas diagnozi. Vajadzības gadījumā jums tiks piedāvāts velosipēdu ergometrija - sirdsdarbības reģistrācija fiziskās slodzes laikā (darbs ar velosipēdu).
  3. Barorefleksa jutības novērtējums (veģetatīvā regulējuma pētījums).
  4. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (šķiedru un rudzu audu centru pētījums sirdī).
  5. Sirds rentgena izmeklēšana (izmantojot kontrastu).
  6. Pilna asins analīze ļauj norādīt sarkano asins šūnu, hemoglobīna un citu asins šūnu skaitu, kas ļauj noteikt tādas slimības kā anēmija, leikēmija utt.

Ņemot vērā visu testu rezultātus un ņemot vērā esošos tahikardijas simptomus, ir paredzēta atbilstoša ārstēšana.

Sarežģījumi

Papildus vadīšanas traucējumiem sirds ritma tahikardija var radīt tādas komplikācijas kā:

  • sirds astma
  • smadzeņu asinsvadu trombembolija,
  • aritmijas šoks
  • plaušu tūska
  • plaušu embolija,
  • akūta asinsrites traucējumi smadzenēs.

Ventrikulāra tahikardija kombinācijā ar akūtu miokarda infarktu var izraisīt nāvi.

Tahikardijas ārstēšana

Tahikardijas gadījumā ārstēšana ir atkarīga no attīstības cēloņiem un specifiskā veida. Vairākās situācijās nav nepieciešama nekāda ārstēšana - tikai nomierinaties, atpūšaties, mainiet savu dzīvesveidu utt. Galvenie tahikardijas ārstēšanas virzieni ir novērst to uzbrukumus nākotnē, samazinot radītās komplikācijas un panākot normālu sirdsdarbības ātrumu.

Ja mēs runājam par medicīnisko veidu, kā novērst sirdsklauves, tās pārsvarā ir nomierinošas zāles. Pirmajās 10-15 minūtēs, ja sirds ritms netiek atjaunots miera stāvoklī, varat lietot tādas zāles kā volokardīns, korvalols, valerīns tinktūra. Arī samazināt pulss palīdz tabletes glicīns, kas jānovieto zem mēles.

Papildus sedatīviem medikamentiem var izmantot arī antiaritmiskus līdzekļus. Šī ir diezgan plaša zāļu grupa ar atšķirīgu ķermeņa iedarbības mehānismu. Šīs zāles paredz tikai ārstējošais ārsts, pamatojoties uz visiem jūsu veselības datiem. Antiaritmiskie līdzekļi ir, piemēram, flekainīds, adenozīns, propranolols, verapamils ​​un citas zāles.

Dažos gadījumos, kad ārstēšana nedarbojas, ārsti izmanto ķirurģisku iejaukšanos. Piemēram, nopietnu hormonālo traucējumu gadījumā, kad ir nepieciešams noņemt daļu no dziedzera, kas rada pārmērīgu hormonu daudzumu. Arī operācija ir indicēta brūču sirds defektiem un citām sirds slimībām, ja vienīgā izeja ir operācija.

Prognoze

Sinus tachikardija pacientiem ar sirds slimību visbiežāk izpaužas kā sirds mazspēja vai kreisā kambara disfunkcija. Šajos gadījumos prognoze var būt diezgan nopietna, jo sinusa tahikardija ir sirds un asinsvadu sistēmas reakcijas atspoguļojums izdalīšanās frakcijas un intrakardiogesālās hemodinamikas traucējumiem.

Fizioloģiskās sinusa tahikardijas gadījumā, pat ar izteiktām subjektīvām izpausmēm, prognoze, kā likums, ir apmierinoša.

Profilakse

Saskaņā ar sinusa tahikardijas profilaksi tiek aprakstīta agrīna diagnostika un laicīga patoloģijas ārstēšana, kā arī ne-sirds faktoru likvidēšana aritmijas attīstībai. Tahikardijas nopietnās sekas var izvairīties, stingri ievērojot ieteikumus veselīga dzīvesveida saglabāšanai.

Lasīt Vairāk Par Kuģi