Trīskrāsu smadzeņu un kakla trauku skenēšana

Galvas un kakla trauku trīskārša skenēšana ir viena no visspilgtākajām metodēm smadzeņu asinsrites sistēmas pētījumos. Tas ir balstīts uz dubultās skenēšanas pievienošanu ar krāsu Doplera kartēšanu un spektrālo analīzi. Šī pieeja ļauj novērtēt asinsvadu sistēmas anatomisko struktūru un arteriālo caurlaidību, asinsrites ātrumu un virzienu, apzināt anomālijas asinsvadu sienās un iegūt pilnīgu informāciju par to struktūru un īpašībām.

Indikācijas.

Cilvēka svara trīskārša pārbaude ir nepieciešama dažādu slimību klātbūtnē. Visbiežāk sastopamās problēmas, kas parasti rodas procedūrā, ietver:

  • galvassāpes;
  • miega traucējumi;
  • sāpes kaklā;
  • runas traucējumi;
  • reibonis;
  • atmiņas traucējumi;
  • dzirdes traucējumi;
  • redzes problēmas;
  • īslaicīga sinkope;
  • paaugstināts holesterīna līmenis asinīs;
  • zems vai augsts asinsspiediens.

Izmantojot galvas un kakla trīsdimensiju skenēšanas metodi, var diagnosticēt šādas slimības:

  • tromboze (vēnu un artēriju);
  • asinsrites traucējumi smadzenēs;
  • asinsvadu patoloģiskās izmaiņas (iedzimtas);
  • galveno asinsvadu aterosklerozi;
  • mugurkaula kakla malformācijas.

Kontrindikācijas.

Tajā brīdī nav konstatētas kontraindikācijas galvassāpju trīskāršas skenēšanas veikšanai.

Sagatavošana

Smadzeņu tvertņu trīskārša skenēšana nav nepieciešama īpaša sagatavošana, un tā tiek veikta ārstēšanas dienā. Pirms procedūras uzsākšanas ārstam ir jāzina, vai pacients lieto jebkuras zāles, kas tieši ietekmē asinsrites sistēmu. Ja šāds apsekojums jau ir bijis agrāk, jums ir jāizmanto rezultāti, lai noteiktu pārmaiņu dinamiku. Ieteicams pamest dzeršanu un smēķēšanu dienu pirms procedūras.

Kā to izdarīt?

Visa procedūras ilgums reti pārsniedz 40-45 minūtes. Šajā laikā pacientu novieto uz dīvāna un nostiprina galvas stāvokli. Pēc tam tiek uzklāts īpašs vadītspējīgs gēls un uzstādīts ultraskaņas sensors. Ekrāna ekrānā tiek pārsūtīts krāsains 3D attēls. Tripleksu skenēšanas rezultāts ir ultrasonogrāfiskie attēli, kurus dekodē ārsts.

Izmaksas

Kakla un smadzeņu asinsvadu trīskāršās pārbaudes vidējās izmaksas ir no 2000 līdz 3000 rubļiem, un tās var nedaudz atšķirties atkarībā no vietas.

Kā un kādam nolūkam ir galvas un kakla trauku trīskārša skenēšana

Asinsvadu slimība ir viens no visbiežāk sastopamajiem saslimšanas un agrīnas mirstības cēloņiem. Lai savlaicīgi atklātu, aktīvi tiek izmantotas vairākas modernas diagnostikas metodes, ieskaitot galvas un kakla trauku tripleksu skenēšanu.

Kas ir tripleksu skenēšana?

Pētījuma metodes apraksts

Kuģu angiogrāfijas metode tiek veikta, izmantojot ultraskaņu, un ļauj redzēt, kas notiek pacienta ķermenī reālajā laikā.

Ārsts iegūst iespēju pārbaudīt visus procesus, novērtēt tuneļa stāvokli un noteikt iespējamos slimības defektus un izpausmes:

  • Artērijas stenoze (to sienu sašaurināšanās)
  • Asins recekļi
  • Aterosklerozes plāksnes
  • Aneurysms
  • Asinsvadu patoloģiska virpuļošanās
  • Asinsrites traucējumi svarīgākajos cilvēka ķermeņa orgānos

Ultraskaņas angioskanēšana - duplekss vai triplekss - ir ātra, informatīva, pieejama un lēta metode asinsvadu orgānu kvalitatīvai diagnostikai, kas nodrošina efektīvus rezultātus un skaidri parāda kuģa stāvokli. Procedūru veic speciālists, kas izmanto ultraskaņas ierīci, tas neprasa anestēziju vai jebkādus papildu efektus, zāles vai preparātu. Īpašs sensors, ko ārsts veic uz ādas, mūsu konkrētajā gadījumā, gar kaklu un galvas pamatni, pārraida datus uz monitora ekrānu, kas krāsā attēlo to, kas notiek ar testa trauku tūlīt pētījuma laikā.

Nav īpaši būtiskas atšķirības starp duplekso un tripleksu angiokanēšanu, tikai dupleksais pētījums atspoguļo divdimensiju lūmena un tvertnes sienu attēlu, un pašu kuģi var aplūkot gan gar un šķērsgriezumā.

Tripleksu galvas un kakla trauku skenēšana papildina dupleksu, parādot asiņu kustības attēlu krāsās esošajos traukos.

Izmantojot šādas medicīniskās attēlveidošanas metodes, ārsts varēs skaidri noteikt dažādu asinsvadu bojājumu klātbūtni, lielumu un atrašanās vietu, no kurām daudzas ir potenciāli bīstamas, un daži ir letāli. Piemēram, savlaicīga aneirisma, liela tromba vai stipra stenozes noteikšana var novērst aneirizmas plīsumu, insultu, sirdslēkmi - apstākļus, kas bieži ir letāli.

Kādas slimības palīdz noteikt šo asinsvadu statusa pārbaudes metodi

Ja sākotnējās izmeklēšanas un anamnēzes laikā ārsts aizdomas par asinsvadu bojājumiem, viņš nosūta pacientu galvas un kakla asinsvadu dupleksai vai trīspakāpju skenēšanai.

Šī diezgan vienkāršā, ātrā un nesāpīgā procedūra vizualizēs speciālistam dažādu slimību izpausmju klātbūtni.

Indikāciju saraksts angioskanning ir ļoti plašs un ietver šādus aspektus:

  • Profilakses pētījums
  • Pirms operācijas pārbaudiet kuģu stāvokli
  • Asinsvadu stāvokļa pārbaude pēc operācijas
  • Asinsvadu bojājumi traumas dēļ
  • Augsts asinsspiediens
  • Iespējams, asinsvadu saspiežot mugurkaula kakla osteohondrozē
  • Trofiskās čūlas
  • Aortas aneirisma
  • Tromboze
  • Tromboflebīts
  • Endarterīts
  • Aterosklerozi
  • Vaskulīts
  • Cerebrovaskulārā slimība
  • Varikozas vēnas
  • Diabētiskā angiopātija
  • Dažas citas slimības

Plašāka informācija par aptaujas metodi ir atrodama videoklipā.

Ja pārbaude tika veikta laikā un slimība tika atklāta stadijā, kad to var izārstēt ar zāļu vai ķirurģiskas metodes palīdzību, pacientam ir labas izredzes saglabāt savu veselību vai pat viņa dzīvību.

Ja rodas aizdomas, ka ir problēmas ar kuăiem, jums jākonsultējas ar ārstu par dupleksu vai trīskāršu pārbaudi.

Trauksmes iemesli un dodas pie ārsta var būt šādi simptomi:

  • Ilgstošas ​​vai akūtas galvassāpes
  • Reibonis
  • Ģībonis
  • Slikta atmiņa un uztvere
  • Kakla sāpes
  • Smaguma sajūta kājās
  • Krampji, nejutīgums un sāpes kājās
  • Locekļu pietūkums un apsārtums
  • Paplašinātas vēnas var redzēt ar neapbruņotu aci

Ar šādām parādībām nav iespējams aizkavēt, pat viens no uzskaitītajiem simptomiem var būt bīstams veselībai, bet vairāku simptomu uzreiz grupa var būt briesmīga norāde uz augošajām problēmām organismā.

Trīskāršās angioskanēšanas mērķis

Kakla un galvas trauku izmeklēšanas mērķis

Pirms pārbaudes, ārstējošais ārsts noskaidro, kuras sūdzības pacients ir. Ja pacients cieš no īslaicīgas apziņas pārtraukšanas bez ģīboņa vai otrādi, pēkšņi samazinās bez redzamiem iemesliem, un apziņa šajā laikā neizslēdzas, ārsts var aizdomas par artēriju stenozes klātbūtni. Šajā slimībā kuģa lūmenis ir strauji sašaurināts, asins plūsma palēninās, atņemot skābekļa orgānus un audus. Tas izraisa samazināšanos uz līdzenas virsmas vai pēkšņas apziņas zuduma.

Lai apstiprinātu šo diagnozi, izmanto tripleksu galvas un kakla trauku skenēšanu. Ar to jūs varat skaidri redzēt, kur atrodas skartā teritorija, un ātri veikt nepieciešamos pasākumus.

Draudi mirgot un mirgot melnos punktus, kas parādās acīs, pēkšņa redzes zudums vienā acī, kas tikpat pēkšņi atgriežas, arī migrēnas tipa galvassāpes var arī apdraudēt simptomus.

Šīs pacienta sūdzības ļauj ārstiem pieņemt, ka pacientam ir acs asinsvadu saslimšana - diabētiskā retinopātija vai tromboze vai aterosklerozes smadzenēs, kas baro acis. Tie ir bīstami simptomi, tādēļ pacienta nosūtīšana uz ultraskaņas angiogrāfiju dažos gadījumos palīdz ne tikai identificēt šo slimību, bet arī novērst aklumu un pat pacienta nāvi.

Tripleksu galvas un kakla trauku skenēšana neprasa pacientam ievērot diētu, sagatavošanas pasākumus vai metodes. Visa procedūra neņem daudz laika, ir nesāpīga un nav traumatiska, bet tā dod lielu labumu, ļaujot laikus identificēt dažādas patoloģijas un bīstamas slimības.

Pamanīja kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.

Trīskrāsu smadzeņu un kakla trauku skenēšana. Kā tiek veikti abi pētījumi? Ko var redzēt

Dupleksa asinsvadu skenēšana ir plaši izplatīta ultraskaņa, kas ļauj vizualizēt artērijas, apkārtējos audus un asins plūsmu. Mūsdienās tā tiek uzskatīta par galveno asinsvadu slimību diagnostikas metodi, ir ļoti informatīva un pieejama. Metode ir balstīta uz ultraskaņas īpašību, kas atspoguļojas no mīkstajiem audiem.

Indikācijas

Dupleksa asinsvadu skenēšana tiek noteikta, lai diagnosticētu šādas slimības:

  • aterosklerozi;
  • angiopātija;
  • aneirisma;
  • vaskulīts (asinsvadu sieniņu iekaisums);
  • smadzeņu asinsrites traucējumi (išēmija);
  • anomālijas un asinsvadu traumas;
  • varikozas vēnas;
  • tromboflebīts;
  • venozā tromboze;
  • plaušu embolija.

Galvassāpes sindroms - viena no smadzeņu un kakla asinsvadu ultraskaņas indikācijām

Galvas un kakla kuģu abpusēja skenēšana tiek noteikta, ja parādās simptomi, kas var liecināt par smadzeņu asinsrites traucējumiem:

  • ģībonis;
  • pastāvīgi galvassāpes;
  • reibonis;
  • troksnis ausīs;
  • lido pie acīm;
  • līdzsvara zudums un nesaskaņotība;
  • uzmanības novēršana, atmiņas traucējumi, grūtības koncentrēties;
  • dzirdes zudums vai zaudējums;
  • bailes, trauksme, trauksme;
  • depresija

Kakla un smadzeņu kuģu abpusēja skenēšana ļauj noskaidrot:

  • insultu cēloņi;
  • arteriālās atvērtības traucējumi diabēta smēķētājiem ar aterosklerozi;
  • asinsvadu bojājuma pakāpe antiphospholipid sindromā.

Ultraskaņas veidi

Smadzeņu un kakla trauku divpusēja skenēšana tiek veikta dažādos režīmos:

  1. divdimensiju - tas parāda arterijas un apkārtējos audus, papildus kuģiem galvaskausā, sniedz zināmu informāciju par asinsriti;
  2. Dupleksā skenēšana (veic divos režīmos - krāsu un spektrālo) - nodrošina divdimensiju attēlu un uzrāda kuģi divās plaknēs (gar un gar), kas dod iespēju iegūt detalizētu informāciju par asinsplūsmu, kuģa sieniņu, tā lūmenu un apkārtējiem audiem.

Lai pētītu kolonālus galvaskausā, izmantojiet transkraniālu ultraskaņu, kas ir mazāk informatīva nekā CT un MRI. Ir nepieciešams:

  • pētot medus ar smadzeņu bojājumiem puslodē;
  • ar intracerebrālās hematomas;
  • kontrolēt iepriekš diagnosticētas patoloģijas.

Turklāt ir parādīts:

  • ja dupleksa artērijās ir konstatēta stenoze un lūna slēgšana;
  • ja ir galvaskausa netiešās asinsvadu bojājumu pazīmes;
  • ar pastāvīgām galvassāpēm;
  • ja tiek konstatēta smadzeņu išēmija;
  • ar vaskulītu, diabētu, hipertensiju;
  • ar smadzeņu patoloģijām, kas saistītas ar izmaiņām tās struktūrā un asinsrites traucējumos.

Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par patoloģiju, veiciet visaptverošu aptauju visos režīmos (divdimensiju, krāsu un spektrālo). Šo ultraskaņu sauc par galveno galvas artēriju duplekso skenēšanu.

Brahiocefālisko artēriju izmeklēšana

Brahiocefālijas artērijas ir lieliski galvas asinsvadi, kas piegādā asinis smadzenēm. Ja tie mainās, iespējams, ka var attīstīties nopietni traucējumi, kas izraisa insultu. Tie ietver mugurkaulu un subklāvi. Brahiocefālos trauku divpusējā skenēšana ļauj identificēt šādas patoloģijas:

  • deformācijas: līkumi, virpuļainība, cilpas;
  • holesterīna plāksnes;
  • asins recekļi;
  • aneirisma;
  • ievainojumu dēļ;
  • stenoze vai paplašināšanās;
  • nepietiekama attīstība.

Plusi un mīnusi

Metodei ir daudz priekšrocību:

  • informācijas saturs un efektivitāte;
  • relatīvā lētāka, pieejamība lielākajai daļai cilvēku;
  • nesāpīgs, neinvazīvs, neprasa anestēziju;
  • nekaitīgs starojuma trūkuma dēļ;
  • kontrindikācijas praktiski nav pieejamas sakarā ar to, ka ultraskaņa negatīvi neietekmē ķermeni;
  • notiek reālā laikā.

Pastāv daži trūkumi:

  • grūtības mazu kuģu pārbaudē;
  • rezultāts ir atkarīgs no ārsta profesionalitātes;
  • holesterīna plāksnes var kavēt ultraskaņas pāreju.

Kā tas ir

Galvas un kakla artērijas abpusējo skenēšanu var veikt gandrīz visiem pacientiem, tostarp grūtniecēm un bērniem. Iepriekšēja sagatavošana pirms procedūras nav nepieciešama. Aptauja ilgst aptuveni pusstundu.


Pārbaudes laikā pacients atrodas guļus stāvoklī, galva ir fiksēta, ārsts piedzen sensoru kaklā, un uz monitora parādās attēls

Pirms pārbaudes pacients atrodas uz dīvāna, zem viņa galvas viņi novieto veltni vai spilvenu tā, lai tas būtu pacelts stāvoklī. Lai labāku kontaktu starp sensoru un ķermeni, kaklu smērē ar īpašu želeju. Ārsts vada sensorus asinsvadu rajonā, un monitorā skenē vēnas un artērijas, veic mērījumus.

Sāciet pārbaudi ar miega artēriju pirms ieiešanas galvaskausā. Tam var būt atšķirīga atrašanās vieta. Pārbaudiet to dažādos leņķos un dažādās lidmašīnās. Tas ir tik labi definētas izmaiņas sienās un stenozes.

Ārstam vajadzētu būt iespējai izvēlēties pareizo sensora stāvokli kakla struktūras anatomiskās īpašības dēļ, jūs varat iegūt nepareizu rezultātu.

Lai pārbaudītu smadzenes ar sensoru, tas tiek veikts virs galvas šādās jomās:

  • supraorbital;
  • pagaidu (abās pusēs);
  • pakauša kauls;
  • vietā, kur pakauša kauls savienojas ar mugurkaulu.

Ārsts salīdzina rezultātus ar normālām vērtībām. Dažos gadījumos jums var būt nepieciešama papildu pārbaude un konsultācijas ar citiem speciālistiem.

Rezultāti

Pētījuma laikā ārsts saņem informāciju par asinsrites ātrumu, asinsvadu defektiem.

Smadzeņu duplekss ļauj novērtēt vēnas: to anatomiju, caurlaidību, diametru, gļotādu, aizplūšanas ātrumu.

Aptaujas laikā iegūti dati par miega artērijām, un indeksi tiek salīdzināti ar normālām vērtībām.

Patoloģijas nosaka šādas īpašības:

  • Par vaskulītu saka, ja ir izmaiņas kuģa sienā un pārkāpumi tās slāņu diferenciācijā;
  • Aterosklerozi apliecina arteres sienas biezuma palielināšanās un tās gaismas sašaurināšanās;
  • smadzeņu artēriju sašaurināšanās par 50 procentiem prasa obligātu ārstēšanu.

Kurš parāda plānoto eksāmenu

Personām, kurām ir risks, tiek parādīti smadzeņu dupleksie trauki. Tie ietver:

  • vīrieši vecāki par 40 gadiem;
  • sievietes vecumā virs 45 gadiem;
  • diabētiķi;
  • cieš no mugurkaula (kakla) osteohondrozes;
  • pacienti ar antifosfolipīdu sindromu;
  • smēķētāji;
  • cilvēki ar veģetatīvi-asinsvadu distoniju;
  • hipertensijas;
  • cieta insults;
  • pacienti ar sirds ritma traucējumiem;
  • cilvēki ar augstu holesterīna līmeni;
  • sagatavošanās sirds operācijai;
  • pacienti pēc operācijām smadzenēs.

Secinājums

Kakla un galvas artēriju divpusēja skenēšana ir informatīvā metode asinsvadu slimību diagnostikai, kas ļauj agrīnās stadijās konstatēt izmaiņas artērijās pat pirms sūdzībām par pacientu parādīšanos, kas ļauj novērst insultu. Informācija, kas iegūta, izmantojot ultraskaņu, ļauj jums izvēlēties pareizo ārstēšanas taktiku, novērtēt tās efektivitāti, prognozēt. Pateicoties pieejamībai, vienkāršībai un salīdzinoši zemām izmaksām, ultraskaņas metode šodien ir visplašāk izplatīta.

Divpusēja skenēšana ir ultraskaņas aparāta darbības režīms, kurā vienlaicīgi tiek iegūts melnbalts attēls un asinsvadu attēls ar kustīgu asi. Dažās ierīcēs, ar kurām novērtē audu kustīgumu, tiek izmantota arī audu kustības noteikšana - audu dopleris. Būtībā termins dupleksais skenēšana nozīmē asins plūsmas attēlu.

Kas balstās uz duplekso skenēšanu?

Dupleksā skenēšana izmanto Doplera efektu. Šis efekts ir tāds, ka ultraskaņas viļņu, kas atspoguļojas no kustīgās daļiņas virsmas, mainās tā frekvence. Ja daļiņas kustība sakrīt ar ultraskaņas staru izplatīšanās virzienu vai ir leņķī pret to (nepārsniedzot 60 grādus), varat noteikt atspoguļotā signāla frekvences maiņu un aprēķināt kustības ātrumu. Tā kā asinis sastāv no plazmas un veidoti elementi (eritrocīti, leikocīti, trombocīti), atspoguļojums no daudzām daļiņām rada Doplera maiņu. Doplera maiņu var kodēt kā asins ātruma diagrammu no asinsvadiem un vizuāli attēlot asinsrites ar dažādām likmēm. Šajā gadījumā ātrumu kodē dažādi krāsu toņi. Asins plūsmas parādīšana, izmantojot krāsu uz melnbalta, parastā ultraskaņas skenēšanas fona, tiek dēvēta par duplekso skenēšanu. Arī dažos gadījumos tiek lietota krāsu Doplera kodēšana.

Dubultas skenēšanas mērķi

Divpusēja skenēšana ļauj jums redzēt asinsvadus tajās vietās, kur tos nevar nogriezt ar parastu ultraskaņu. Piemēram, galvaskausa dobumā dupleksais skenēšana ir galvenā metode, kas ļauj diagnosticēt smadzeņu asinsrites traucējumus artērijās un vēnās. Pirms dupleksās skenēšanas parādīšanās, asinsvadu pētījumi smadzenēs tika veikti ar aklo Doplera ultrasonogrāfijas pētījumu. Zinātnieks neredzēja kuģi, bet nosūtīja sensoru uz paredzētās kuģa projekcijas vietu un ierakstīja skaņas ar īpašas ierīces palīdzību (ātrums tika ierakstīts dažāda skaļuma skaņā). Ar dupleksās skenēšanas parādīšanos kļuva iespējams precīzi vizualizēt kuģu atrašanās vietu un izpētīt to īpašības.

Dupleksās skenēšanas izmantošana dažādu orgānu diagnostikā

Dubultā skenēšana var darboties kā neatkarīga diagnostikas metode - piemēram, smadzeņu asinsvadu, mugurkaula artēriju, dziļu vēnu un artēriju izpētes gadījumos. Biežāk dupleksais skenēšana ir ļoti vērtīgs papildinājums daudziem ultraskaņas veidiem. Mūsdienu ultraskaņas diagnostikā gandrīz vienmēr ir nepieciešami papildu dupleksie pētījumi.

Piemēram, vairogdziedzera ultraskaņas gadījumā dupleksais skenēšana ļauj novērtēt orgānu asins piegādes raksturu un aizdomas par tādiem apstākļiem kā hronisks autoimūnais tiroidīts vai difūzais toksisks bojājums. Platjoslas formas ar vairogdziedzera ultraskaņu noteikti pārbauda, ​​izmantojot duplekso skenēšanu. Tas ļauj aizdomām par ļaundabīgiem procesiem. Kakla asinsvadu ultraskaņā divpusēja skenēšana tiek izmantota, lai novērtētu aterosklerozes plāksnītes un asins recekļus, kas nav novēroti tradicionālajai ultraskaņas skenēšanai.

Vēža dobuma skenēšanas pētījumā ļauj nošķirt traukus no vēdera struktūras. Izmantojot duplekso skenēšanu, tiek vērtēti aizdomīgie audzēji. Dažreiz šīs metodes pielietošana ir izšķiroša, novērtējot datus, kas iegūti, izmantojot ultraskaņu. Vēdera aortas pētījumā tiek izmantota divpusēja skenēšana, kas ļauj noteikt aneirismas un aterosklerozes plāksnītes. Aknu ultraskaņā tiek izmantota dupleksā skenēšana, lai atšķirtu žults sistēmas un asinsvadu kuņģus, kā arī novērtētu asins plūsmas virzienu caur portāla vēnu, kā arī novērtējot porto-caval anastomozes, ja pacientam ir aknu ciroze vai portāla hipertensija.

Nieru ultrasonēšanā, meklējot nieru artērijas un vēnas, kā arī intrarenālo asinsvadu pētīšanai, ir nepieciešama divpusēja skenēšana. Dupleksa skenēšanas uzdevums bieži vien ir nieru dzīvotspējas un normālās darbības noteikšana.

Diagnostikā par obstruktīviem nieru bojājumiem tiek izmantota dupleksā skenēšana, lai novērtētu urīnizvadkanālu caurlaidību, koncentrējoties uz urīna izvadīšanu no urīnvada mutes urīnpūšļa sieniņā.

Divkārša skenēšana ir ļoti svarīga ehokardiogrāfijā. Tas ļauj pamanīt patoloģisko asiņu noplūdes vietu vārstuvēs vai stiprās kontrakcijas.

Izmantojot šo paņēmienu, tiek izdarīts secinājums par viena vai otra vārstuļa defektu smagumu un sirds interventricu un starpdzemdību starpsienas defektiem.

Divpucu skenēšana tiek izmantota transvaginālajā ultraskaņā, lai novērtētu dzemdes asinsrites un dzemdes endometrija polipus. Dažādu cistu asinis ir svarīga diagnosticējoša vērtība. Ja hidrotācijas divpusējā skenēšana ļauj novērot šķidruma pārvietošanos caur olvadām.

Transrektālā ultraskaņa tiek veikta, izmantojot duplekso skenēšanu. Tas ļauj novērot tvertņu ģeometriju (formu), asinsvadu struktūras vienmērīgu sadalījumu priekšdziedzera dziedzeros. Priekšdziedzera adenomas gadījumā (labdabīga hiperplāzija) agrīnā stadijā var novērot asinsvadu izturības pārdalīšanu.

Dupleksā skenēšana, protams, attiecas arī uz grūtnieču ultraskaņu. Izmantojot šo pētījuma metodi, jūs varat sekot nabassaites attīstībai, vizualizēt augļa sirds defektus un novērtēt asins plūsmu smadzenēs.

Skriemeļu orgānu ultraskaņas laikā duplekso skenēšanu galvenokārt izmanto Valsalva testa veikšanai aizdomās par varikoceli. Arī ar duplekso skenēšanu tiek diagnosticēts ārkārtas stāvoklis, piemēram, sēklinieku virzīšana. Augu diagnosticēšanai tiek izmantota dupleksā skenēšana asinsrites novērtēšanai.

Vēnu un artēriju divpusēja skenēšana papildina melnbalto ultraskaņu. Pateicoties divpusējai skenēšanai, ir iespējama kāju virspusējo, komunicējošo un dziļo vēnu vārstuļu mazspējas diagnoze. Vēnu divpusējā skenēšana tiek pielietota arī zemākajai vena cava, padušu vēnām, jugular, subclavian vēnām.

Papildus abpusējai skenēšanai tiek izmantota arī trīskārša skenēšana. Šajā režīmā ultraskaņas iekārta vienlaicīgi saņem datus melnbaltās ultraskaņas, krāsu Doplera kodēšanas un spektra doplera režīmā. Dažos gadījumos ir ieteicams izmantot tripleksu režīmu. Tātad, izmantojot duplekso skenēšanu, tiek fiksēta interešu zona, kas pēc tam tiek pārbaudīta, izmantojot impulsu dopleru.

Dupleksā skenēšanas drošība

Dubultā skenēšana parasti nerada draudus pacienta veselībai. Tomēr Doplera starojumam ir augsta enerģija, un grūtniecēm tā jāsamazina. Arī ar lielu starojuma enerģiju, ir acu tīklenes bojājuma iespējamība, ja tiek izmantota orbītas pieeja, veicot acu un supraarteriju duplekso skenēšanu.

Mūsdienu augstas klases ierīcēs - Medison Accuvix - tiek izmantoti īpaši dārgi filtri, kas neļauj pārsniegt Doplera signāla drošu jaudas līmeni.

Dupleksa asinsvadu skenēšana

Kas ir dupleksā asinsvadu skenēšana?

Dupleksā asinsvadu skenēšana ir pētījums, kas ļauj ierakstīt indikācijas divos režīmos - parastajā B režīmā (melnā un baltā krāsā) un krāsu doplera režīmā (DDC). Ja tiek izmantots arī pulsa dopleris, tad šādu pētījumu sauc par tripleksu. Dubultā skenēšana ļauj redzēt asinsritumu un izmērīt tā ātruma īpašības, virzienu, vienveidību. Dupleksu asinsvadu skenēšanu izmanto, lai diagnosticētu sievietēm vēnās un kājās, kaklā, smadzenēs, vēdera trakumā, dzimumlocekļa tuneļos, iegurņa traktā, prostatē, spermas vadā un sēkliniekos, kā arī dzemdes un olnīcu artērijās un vēnās. Duplex skenēšana tiek veikta arī grūtniecības laikā, lai noteiktu asins plūsmu nabassaites, dzemdes artērijas, sirds un augļa aortā, augļa smadzeņu traukos.

Indikācijas kāju un roku artēriju dupleksai skenēšanai

  • Apziņa par ekstremitāšu asins piegādes pasliktināšanās pazīmēm (išēmija) - nejutīgums, vēsums, parestēzijas (jutīguma izkropļošana)
  • Traumatisks savainojums ekstremitāšu artērijās
  • Arteriālās aneirisma pazīmes
  • Pastaigu sāpes
  • Iedzimta nosliece uz artēriju trombozi
  • Mainīt krāsu locekļus

Kādas artērijas var pārbaudīt

Dupleksā skenēšana ir pieejama apakšklāvja artērijai, aksillārai, plecu sējai, radiālajai un ļaundabīgajai artērijai augšējo ekstremitāšu joslā. Apakšējo ekstremitāšu joslā tiek pārbaudītas parastās un ārējās locītavu artērijas, kopējā dziļa un virspusēja augšstilba augšdaļa, apakšstilba priekšējā un aizmugurējā augšdelma un augšstilba kaula artērijas, kā arī muguras mugurējās artērijas artērija. Šie kuģi tiek pārbaudīti standarta punktos - to visbiežāk sastopamās vietas.

Arteriālā struktūra

Arteriālie trauki sastāv no trim slāņiem, kas ir skaidri atšķirīgi, veicot angioskanning: iekšējā intima, vidēja nesēja un ārējā adventitia.

Intima ir klāta ar šūnām, ko sauc par endotēliju. Šīm šūnām ir ļoti svarīga loma asins plūsmas nodrošināšanā, barības vielu transportēšana ar audiem no kuģa lūmena, imūnreakcijas veidošanās, asinsvadu tonusa regulēšana (artēriju sienas spriedze) un bojātu trauku remonts pēc traumām vai oklūzijām (kuģa lūmena aizsprostojums).

Mediji satur muskuļu šķiedras un elastīna un kolagēna šķiedras. Muskuļu šķiedras regulē artēriju lūmena platumu, savukārt elastīgās un kolagēnas šķiedras uztur kuģa formu un mazina asinsspiediena svārstības dažādos sirds cikla posmos.

Ārējā adventitijas slānī ir arī daudz elastīna un kolagēna šķiedras, un tā ir lomu kuģa sistēmā. Arī adventicijā ir daudz mazu trauku ar diametru līdz 1 mm, kuru mērķis ir barot liela asinsvadu sienu. Daudzi kuģa iekšējā spoža pārkāpumi sākas ar iekšējo slāni. Bojātā endotēlija laikā attīstās aterosklerotiskās plāksnes. Iekaisuma slimības, vaskulīts rodas arī ar izmaiņām iekšējā tvertnes tilpnē. Trombozes masas tiek noglabātas arī intīmās traumos. Ar artēriju asinsvadu ultraskaņu ir pieejams intima attēlojums, kurā ir iespējams atklāt traumu, asins recekļu un plāksnīšu attīstību.

Kas tiek pētīts ultraskaņas artērijās

Bojājums kuģa intima - tā neregulāri, sabiezējums, pārtraukums - kalpo kā agrīni smagas asinsvadu bojājumu attīstītāji. Tomēr nav iespējams vizualizēt asinsvadu sienu struktūru labi visos artērijos. Attēla kvalitāti ietekmē izmeklētā kuģa dziļums. Dziļajās zonās ir tikai pētījumi krāsu dopleru režīmā - tas ļauj jums labi vizualizēt asinsrites klātbūtni, novērtēt asins plūsmas virzienu caur trauku, sniedz informāciju par -linamāra vai satraukuma dabu un, pats galvenais, ļauj noteikt asins recekļu klātbūtnes izraisītās vazokonstrikcijas jomas vai aterosklerozes plāksnes vai izspiežot trauku no ārpuses.

Ļoti svarīga informācija nodrošina spektrālu doplera lietošanu. Ar šāda veida pētījumiem tiek iegūti svarīgi dati par asinsrites ātruma parametriem konkrētā artērijā, kā arī par asinsrites veida noteikšanu pēc raksturīgās diagrammas. Veselīgas personas artēriju ultraskaņā asinsrites sauc par galveno. Veicot pētījumus spektrālā doplera režīmā, ir viegli atklātas teritorijas ar samazinātu asins plūsmu un tiek sniegts kvantitatīvais novērtējums par asinsrites traucējumu pakāpi šajā segmentā. Šajā gadījumā asins plūsma var būt mainīta vai nodrošināta (ar smagiem bojājumiem). Papildus pētījumam par kuģa lūmena platumu, tās sienas stāvokli, asinsrites raksturu un ģeometriju, roku un kāju artēriju ultraskaņas angiokanālu vienmēr papildina ar funkcionāliem testiem.

Arteriju dupleksās skenēšanas funkcionālie testi

Funkcionālie testi var identificēt asinsvadu tonusa traucējumus un palīdzēt diagnosticēt gan vietējas asinsvadu izmaiņas, gan vispārējos traucējumus organismā. Izmantojot funkcionālos testus, tiek pētīti regulēšanas mehānismi, ko ietekmē vielmaiņas izmaiņas darba ķermenī - piemēram, darba ķermenī tiek paplašināti asinsvadi un palielinās asins plūsmas ātrums caur tiem. Nodrošiniet šādas izmaiņas ar vairākiem regulēšanas mehānismiem. Tā kā ekstremitāšu kuģu vissvarīgākā funkcija ir nodrošināt adekvātu asinsriti dažādos fizioloģiskajos apstākļos, regulēšanas mehānismu regulācija noved pie artēriju darbības traucējumiem. Ar divpusēju skenēšanu funkcionālie testi ir obligāts pētījuma elements. Atmiņā bieži vien nav iespējams konstatēt asinsrites traucējumus, kas var kalpot kā signāls vienkāršu pasākumu veikšanai, lai saglabātu ekstremitāšu. Visizplatītākie funkcionālie testi atklāj metabolisko, muskuļu un endotēlija regulēšanas faktoru devumu. Parasti pacientiem tiek piedāvāts kādu laiku izmantot izpētē esošajā ekstremitātē. Pēc slodzes pabeigšanas reģistrē arteriālās asinsrites rādītājus un salīdzina ar vērtībām, kas izmērītas pirms pētījuma. Parasti veiktspējas izmaiņas ir no 10 līdz 40%. Tiek izmantots arī izolācijas sprieguma tests - asins plūsmas rādītāji tiek izmērīti arī pirms stresa un tā laikā. Ir tests ar nitroglicerīnu. Viņi izmanto nitroglicerīna īpašumu, lai atvieglotu vidēja un mazā kalibra artēriju muskuļus.

Potīšu un plecu indekss

Divpuces asinsvadu skenēšanas laikā tiek mērīts potīšu-pleciālais indekss, lai novērtētu arteriālās asinsrites stāvokli kājās. Parasti arteriālais spiediens uz rokas (uz pleca asinsvadu) ir zemāks par spiedienu apakšstilba artērijās par 20-30 mm. Hg st. Slimību gadījumā, kam ir samazināta arteriālā asins piegāde, šī starpība samazinās un pat var rasties situācija, kad spiediens uz rokām ir lielāks par spiedienu uz kājām. Piemēram, kāju asinsvadu vai arteriālās trombozes aterosklerozajos bojājumos. Gluži pretēji, pārāk liels asinsspiediena pieaugums apakšmalās, salīdzinot ar plecu, var rasties, palielinoties asinsvadu sieniņu stīvumam (piemēram, kalcifikācijas laikā). Potītes-uztriepes indekss ir sistoliskā asinsspiediena attiecība apakšstilba artērijās (parasti aizmugures lielajam auss artērijā) līdz pleca asinsspiediena asins spiedienam. Mērījumi uz pleca artērijas tiek veiktas parastajā veidā, jo tiek mērīts asinsspiediens. Spiediena mērīšana sēklinieku asterī tiek noteikta, izmantojot duplekso skenēšanu. Pamata galvaskausa indeksa normālā vērtība ir 0. 9-1. 3. Ja vērtība ir 0. 41-0. 9, tas norāda uz mērenu asins piegādes pārtraukšanu ekstremitātē. Ja koeficients ir mazāks par 0. 4 - tas norāda uz smagiem pārkāpumiem. Potītes - brahia indekss tiek mērīts divreiz: miera stāvoklī un pēc 5 minūtēm fiziskās aktivitātes. Tiek uzskatīts, ka izmaiņas potītes-uztriepes indeksā liecina par lielu insulta un miokarda infarkta iespējamību.

Endotēlija funkcijas novērtēšana

Divpakāpju zarnu dupleksās skenēšanas laikā var novērtēt endotēlija funkciju. Endotēlija regulācijas faktoru pārkāpumu identificēšana ļauj novērtēt ne tikai vienu pētāmā segmenta patoloģiju, bet arī ķermeņa endotēlija sistēmas darbību kopumā. Nesen medicīnā aizvien vairāk uzmanības tiek pievērsta endotēlija sistēmas ietekmes uz daudzām organisma funkcijām izpētei. Asinsvadu endotēlijā tiek ražoti ļoti spēcīgi faktori - lokāli hormoni, kas ietekmē asinsvadu tonusu un līdz ar to asinsspiedienu. Endotēlija normāla darbība nodrošina pietiekamu asinsriti caur asinsvadiem. Aterosklerotiski bojājumi galvenokārt attīstās bojātā endotēlija gadījumā. Endotēlija šūnu kopējā masa pieauguša cilvēka ķermenī ir aptuveni 2 kg. Salīdzinājumam, vairogdziedzera masa ir aptuveni 30 g. Vairogdziedzera hormonu ietekme uz cilvēka ķermeni ir zināma visiem. Ne mazāk būtiska ietekme un vielas, ko ražo endotēlijs. Kopumā vasoaktīvo vielu ražošana asinsvadu endotēlijā pārsniedz visu endokrīno dziedzeru ražošanu. Endotēlija faktora dzīvotspējas funkcionālās pārbaudes veikšanas metode asinsvadu sistēmas regulēšanā ir vienkārša un neņem daudz laika. Identificētās novirzes palīdzēs ātri izstrādāt taktiku un stratēģiju, lai ārstētu traucējumus agrīnā stadijā, kad patoloģiju var izlabot ar minimālu piepūli. Piemēram, endotēlija šūnu regulatīvā potenciāla novērtēšana spēj pareizi izvēlēties hipertensijas, erektīlās disfunkcijas un tauku metabolisma traucējumus.

Indikācijas vēdera aortas un tās zaru dupleksai skenēšanai

  • Akūtas un hroniskas vēdera un retroperitonālo orgānu slimības
  • Iedzimtas asinsvadu patoloģijas aizdomas
  • Aneirizmas pazīmes
  • Patoloģisku bojājumu klātbūtne

Pārbaudei ir pieejama vēdera aorta no diafragmas līdz locītavu locītavu artērijām, tādām lielām zarām kā celiakijas stumbra un augstākai mezenteriālajai artērijai. Galvenā patoloģija, ko konstatē dupleksā skenēšana, ir aneirisma un aterosklerozes bojājumi. Retāk tromboze.

Nieru asinsvadu un vēnu abpusējā skenēšana

Tas tiek veikts šādos apstākļos.

  • Nieru arteriālās hipertensijas aizdomas
  • Nieru artērijas papildu filiāļu vizualizācija asinsvadu konflikta gadījumā, Freilija sindroms
  • Iespējama nieru vēnu tromboze
  • Iespējams, dziedzeru dziedzera sindroms
  • Nieru asins piegādes novērtējums pirms operācijas
  • Hematūrija (asinis urīnā)
  • Nefroangionsklerozes pakāpes un diagnozes novērtējums
  • Obstruktīvas un nepārblīvējošas nefropātijas diferenciālā diagnoze
  • Pielonefrīta sākuma stadiju diagnostika

Nieru artēriju abpusēja skenēšana ir tehniski sarežģīts pētījums. Ja veicat nieru asinsvadu duplekso skenēšanu, pacienta sagatavošana ir ļoti svarīga, jo zarnās esošās gāzes neļauj vizualizēt nieru artērijas. Ar duplekso skeneri nieru traukos nosaka nieru artēriju skaitu, to izdalīšanās vietu no aortas, attiecības ar vājāku vena cava un labāko mezenteres artēriju. Tiek pētīti un salīdzināti asins plūsmas ātrumi aortā un nieru artērijās. Slāņu attiecības izmaiņas ir svarīgs diagnostikas materiāls, kas ļauj aizdomas par artēriju sienas stenozi (sašaurināšanos). Nierēs artērija ir sadalīta segmentos, starplobulās, arkveida un intralobulārās artērijās. Ar duplekso skenēšanu tiek veikts vizuāls asins plūsmas sadalījums nierēm un tiek mērīti ātruma raksturlielumi un koeficienti, kurus salīdzina ar datiem no pretējās puses.

Dubultā skenēšana iegurņa traukos

Klīniskajā praksē vīriešiem plaši tiek izmantota prostatas asinsvadu dupleksā skenēšana ar prostatītu, aizdomas par dziedzera abscesu, ar adenomu un prostatas vēzi. Tika veikta arī prostatas plaknes vēnu divpusēja skenēšana. Sievietēm dupleksā skenēšana tiek izmantota olnīcu cistu diagnosticēšanai, lai novērtētu normālu olnīcu darbību, patoloģiskā apjoma bojājumus asinīs sieniņās un dzemdes dobumā.

Spermātisku vadu kuģu abpusēja skenēšana

Izmanto varikokreta diagnozei - stāvoklī, kurā ir spermas auklas paplašinātas vēnas. Biežāk pa kreisi. Izmantojot spermas viras vēnu duplekso skenēšanu, tiek izmantots Valsalvas manevrs - spēcīgs spiediens inhalācijas augstumā. Šajā gadījumā tiek reģistrēts reversās asins plūsmas parādīšanās seruma vēnās. Pārbaudiet arī kreiso nieru vēnu par varikoceles pazīmēm. Fakts ir tāds, ka sēklinieku vēnas ieplūst kreisajā nieru vēnā, un tās saspiešana var novest pie varikoceles attīstības.

Penila trauku divpusēja skenēšana

Indikācija ir vīriešu potenciālā iedarbība. Pirms un pēc vazodilatatoru lietošanas tiek veikta dubultā skenera vēdera un muguras artērijās, kā arī atbilstošajās vēnās. Dzimumlocekļa dupleksā asinsvadu skenēšana ļauj diagnosticēt erektilās disfunkcijas vaskulozes formu.

Kāju un roku abpusēja skenēšana

Venusa divpusējā skenēšana pašlaik ir galvenais diagnostikas instruments, lai pārbaudītu stāvokli trīs vēnu kāju sistēmās: dziļo vēnu sistēmu, virspusējās vēnu sistēmu un saziņas vēnu. Dubultā skenēšana ļauj ierakstīt asinsrites virzienu vēnēs, asinsrites samazināšanās klātbūtni un apjomu, izmērīt kuģa sašaurināšanās laukumu, diagnosticēt asins recekļu klātbūtni un noteikt venozo vārstu dzīvotspēju.

Kakla un galvas tvertņu abpusēja skenēšana

Norādes uz galvas un kakla trauku duplekso skenēšanu

  • Smadzeņu asiņošanas simptomi
  • Galvassāpes
  • Tinīts
  • Koordinācijas traucējumi
  • Apskata lauka maiņa
  • Traumatisks smadzeņu bojājums
  • Cietis insults
  • Iespējamas asinsvadu anomālijas
  • Kakla mugurkaula osteohondroze

Kakla un galvas kuģu dupleksās skenēšanas priekšrocība ir spēja veikt dinamikas mērījumus un izmantot funkcionālos testus.

Duplex skenēšana kuģiem grūtniecības laikā

Izmanto, lai diagnosticētu augļa attīstības dinamiku, novērtētu augļa hemodinamiku, asinsritē dzemdes un nabas artērijās. Dažos gadījumos tiek veikta augļa smadzeņu asinsvadu dupleksā skenēšana.

Dupleksās skenēšanas metodes ieviešana ārstu praksē atļāva paaugstināt diagnostiku augstākajā līmenī. Ir svarīgi, lai iekārta būtu pietiekami izdevīga pilsētu un lauku slimnīcām. Tādēļ pacientiem nav nepieciešams iet tālu pārbaudei.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu abpusēja skenēšana plaši tiek izmantota, lai pētītu asinsvadu caurlaidību, nosaka venozās bojājuma pakāpi ar varikozām vēnām. Tajā pašā laikā tiek skatīti ne tikai vēnas, bet arī arteriālais tīkls.

Dupleksais efekts ir reakcijas veids ultraskaņas iedarbībai. Šajā iemiesojumā ultraskaņa ļauj novērot asins plūsmu un noteikt tās parametrus, salīdzinot ar parasto. Dažādās ierīcēs tiek izmantoti melnbaltie attēla režīmi (B režīms) vai krāsu režīmi (DDC režīms).

Metodes fiziskā bāze

Parasti ultraskaņas atstarošanās no audiem, ko izmanto ultraskaņas diagnostikā, parasti nav piemērota divpusējai skenēšanai. Jo tas atspoguļo stabilus orgānus vai lēnām mainās. Šī metode neļauj identificēt, piemēram, venozās asins plūsmas ātrumu.

Dupleksā skenēšana izmanto Doplera viļņu atdeves efektu. Tiek ņemta vērā ne tikai atspoguļotā daļa, bet arī viļņa īpašība sakrīt ar kustīgās daļiņas virzienu. Pat ja pētījuma objekts ir līdz pat 60 grādiem līdz ultraskaņas staram, šī metode ļauj ierakstīt kustību, lai noteiktu tā ātrumu.

Asinīs vienmēr ir formas elementi, atspoguļojot signālu no šīm šūnām, ir iespējams reģistrēt asinsvadi, kas tos pārvadā. Krāsu attēls iegūts, izmantojot ātruma diagrammas īpašo kodēšanu. Tādēļ ārsts redz uz ekrāna spilgtu tvertņu attēlu pret melno un balto apkārtējo audu attēlu.

Sensors sūta ultraskaņas signālus un nolasa atbildi.

Metode spējas

Dupleksās skenēšanas priekšrocības:

  • Konteineri var redzēt vietās nepieejamas normālu ultraskaņu - piemēram, ja nepieciešams, diagnostikas asins plūsma caur smadzenēm "aklo" pētījums ir instalācija sensora pie punkta projekcijas kuģa un reģistrējot atspoguļoti skaņas viļņus, lai gan kuģis nav redzēt ārstu;
  • mazu aterosklerozu plankumu redzamība, asins recekļi artērijās un vidēja un mazā kalibra vēnas;
  • iegūt "tiešsaistes" asinsrites īpašības vizualizētajā vēnā vai artērijā;
  • identificēt pazīmes, kas raksturo asinsvadu bojājumu, kas ved ārā ar dobumu un kanāliem (piemēram, viens var uzskatīt aknu un žultspūšļa kuģus nesajauc ar maziem un vidējiem žultsvadu, nieru artērijās, kas redzamas intrarenal asinsvadu līmenī, atsevišķi no urīnvadu).

Šajā pētījumā asinsvadu dupleksa skenēšana tiek izmantots kā neatkarīgs metodi, un, ja nepieciešams, precīza noteikšana forma, konsistence orgāns (piemēram, vairogdziedzera) - papildus ultraskaņu, jo asins apgāde precizē audiem. Bieži vien šī metode tiek izmantota vienlaikus ar ultraskaņu kā papildinājumu un iegūst vērtīgu informāciju.

Metodes princips tiek saglabāts ehokardiogrāfijā, un tas ļauj diagnosticēt vārstu defektus, novērot asinsrites patoloģiskas noplūdes vietas.

Liela nozīme tiek piešķirta dzemdes audzēju agrīnai noteikšanai, prostatam pēc asinsvadu saišķa asinsrites veida un asinsvadu sistēmas izmaiņām.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu divpusēja skenēšana ļauj pārbaudīt virsmaktīvo un dziļo trauku vārstu dzīvotspēju, perforējošu vēnu darbību.

Dupleksa tehnika ievada tripleksu skenēšanas kombināciju, kas vispirms uztver "interešu zonu" un pēc tam pievieno spektrālās impulsa testu.

Kuriem ir paredzēts ekstremitāšu abpusēja skenēšana?

  • sāpes kājās fiziskās slodzes laikā (staigāšana) un atpūtai;
  • smaguma sajūta, nemotīvs nogurums;
  • pietūkums potītes zonā, uz kājām;
  • sacietējuša teļa muskuļu samazināšana, augšstilbu pirksti;
  • nespēja noteikt impulsu locekļu perifēriskajās artērijās;
  • zirnekļa vēnu izskats uz ādas, redzami zilganie pavedieni zem ādas;
  • tumšāka, kāju ādas pigmentācija, blanšēšana vai apsārtums;
  • sāpīgu roņu palpācija gar vēnām;
  • neatdziedinošu trofisko čūlu atklāšana.

Simptomi norāda uz asinsvadu slimībām. Precīza diagnoze ir nepieciešama, lai sāktu ārstēšanu.

Kas ir ērta metode vēnu slimību diagnostikai?

Dupleksā skenēšanas metode ir vienkārša un ātra. Tās atšķirīgās īpašības:

  • pacientam nav nepieciešama īpaša apmācība;
  • neizmanto ķimikālijas, blakusparādības nav;
  • pacientam nav sāpju un diskomfortu;
  • nav saistīts ar ādas bojājumu (injekcijas);
  • nav vecuma ierobežojuma.

30-45 minūšu laikā ārsts var noteikt šādu vēnu patoloģiju:

  • asins recekļi, to stadija, izmērs, apkārtējo audu stāvoklis;
  • vēnu recidīvu cēloņi pēc flebektomijas, skleroterapijas;
  • perforējošu vēnu darbības traucējumi;
  • dziļo un virspusējo trauku vārstu caurlaidības un sagging samazināšanās;
  • izmaiņas asinsvadu sienas stāvoklī.

Kā tiek veikts pētījums?

Lai procedūra būtu ērta, pacientei ieteicams iepriekš apģērbt, kas ļauj ātri atvērt vēlamo ķermeņa daļu. Pirms pārbaudīt vēnas uz rokām, labāk ir noņemt visus rotaslietas Birojam procedūras beigās jālieto lapa un dažas salvetes, lai izdzēstu želeju.

Metode nav atkarīga no pacienta svara un vecuma. Personu novieto uz dīvāna ar paceltu galvu. Noķermeņa āda tiek eļļota ar īpašu želeju, lai nodrošinātu intīmo kontaktu ar sensoru. Bez želejas signāla skaidrība tiek zaudēta.

Pētījums tiek veikts pa posmiem:

  1. sākas ar cirkšņu zonu (sensoru jauda līdz 7 megaherciem);
  2. sensors pārvietojas uz leju ar nelielu mainīgu spiedienu, pārbauda augšstilba dziļo vēnu;
  3. zem ceļa locītavas tiek skenēta priekšējā tibuma vēna;
  4. tad pacients tiek lūgts apgāzties uz vēdera, spilvens tiek novietots zem ceļa, popliteāla vēna ir redzama uz ekrāna;
  5. mazie trauki tiek iedalīti mazo un lielo kambīzes vēnu filiālēs un tiek skatīti no iztekas līdz mutei, tiek izmantoti zemfrekvences sensori.

Rezultāti kāju vēnu patoloģijā

Rezultātu atšifrēšana tiek veikta uzreiz pēc procedūras. Pacientam tiek dots rezultāts uz viņa rokām. Pareizi novērtēt asinsrites parametrus var tikai ārsts. Asins plūsma mēra ar aparātu saskaņā ar šādiem kritērijiem:

  • maksimālais ātrums sistolē;
  • minimālais - diastolā;
  • asinsvadu sienu pretestība;
  • pulsācijas indekss;
  • vēnu sienu biezums.

Galīgo diagnozi veic asinsvadu ķirurgs vai flebologs, pamatojoties uz klīniskajām izpausmēm un skenēšanas datiem.

Metode ļauj identificēt agrīnā stadijā:

  • varikozas virspusējas un dziļas vēnas;
  • kāju, roku tvertņu tromboze un tromboflebīts;
  • ekstremitāšu artēriju aterosklerozi;
  • iznīcinošs endarterīts.

Vai šī metode ir droša?

Doplera efektu papildina enerģijas staru izdalīšana. Mūsdienu ultraskaņas mašīnās ir uzstādīti īpaši filtri. Izmantojot lielu jaudu, joprojām ir bojājumi tīklenos. Pārbaudot grūtnieces un bērnus, tiek izmantota minimālā starojuma jauda.

Mums būs uz laiku jāatsakās no aptaujas. ja pacientam ir:

  • nesabata un asiņojoša brūces, apdegumi uz rokām un kājām;
  • ādas slimības izsitumi, čūlas;
  • infekcijas slimību augstuma laikā;
  • ar pastiprinātu bronhiālo astmu.

Pēc atgūšanas pētījumu var veikt pilnībā.

Dupleksā skenēšana ir ne tikai moderna pieeja diagnostikai, bet arī vispiemērotākais veids sabiedrībai.

Smadzeņu trauku divpusēja skenēšana ir smadzeņu trauku pētīšanas metode, kurā apvienota tradicionālā ultraskaņa un Doplera iekārta. Divu dažādu ultrasonogrāfisko paņēmienu kompleksais lietojums ļauj vienā eksāmā vizualizēt traukus, pētot to struktūru un vienlaicīgi saņemt informāciju par asinsrites stāvokli tajās. Tādējādi smadzeņu trauku dupleksā skenēšana ir daudz informatīvāka un uzticama nekā reoencefalogramma vai Doplera ultraskaņa.

Indikācijas

Examination piešķirts diagnosticētu dažādas cerebrovaskulāri patoloģiju: iedzimts asinsvadu patoloģijas, deformācijas, traumatiskiem ievainojumiem, trombozes, iekaisums () angiopātijas (hipertensija, cukura diabēts, toksisks, utt), Discirkulatornaya traucējumi (,) un ietekme uz asinsvadu patoloģiskiem procesiem, kas notiek apkārtējos audos. Smadzeņu asins šūnu abpusēja skenēšana ir indicēta pacientiem ar sūdzībām par sāpēm, troksni, smagumu galvā;, gaitas nestabilitāte un kustību nesaskaņošana; zaudējumu vai "izslēgšanas" apziņas cīņa; locekļu vājums vai nejutīgums; runas traucējumi.

Personas ar hronisku cerebrovaskulāru mazspēju vai aptauju veic, lai noteiktu pašreizējo stāvokli asinsrites un asinsrites. Smadzeņu asinsvadu abpusēja skenēšana tiek izmantota, lai identificētu un novērtētu sekundārās asinsvadu izmaiņas somatisko slimību gadījumā, piemēram, utt. To lieto smadzeņu bojājumu primārai diagnostikai (, audzējiem, cistām) un to asiņu piegādes novērtēšanai. Kā metožu objektīvai asinsrites stāvokļa kontrolei, ievērojot pacientus, kam ir insults vai smadzeņu asinsvadu operācijas, ir nepieciešama smadzeņu trauku dupleksā skenēšana. To var veikt, lai noteiktu asinsvadu ķirurģijas indikācijas vai ārstēšanas taktikas izvēli, veicot konservatīvu terapiju.

Galvas un kakla trauku abpusēja skenēšana ir neinvazīvs pētījums, kura pamatā ir ultraskaņas viļņa īpašības, kas atspoguļojas sarkanās asins šūnās, kas pārvietojas traukā, lai izveidotu šī trauka tēlu. Šis diagnostikas veids ļauj jums vizualizēt katru trauku apkārtējo audu attēlošanas fona apstākļos.

Sagatavošana pētījumam nav nepieciešama, tā ir pilnīgi nesāpīga un droša, nav kontrindikāciju. Rezultāts tiek izsniegts tūlīt pēc procedūras.

Asinsvadu ultraskaņas diagnostikas veidi

Jebkuru pētījumu par kuģiem, gan vēdera, gan zem ādas, sauc arī par Doplera nosaukumu tā izgudrotāja vārdā.

Šajā gadījumā ultraskaņa ne tikai iziet cauri audiem, bet arī, to atspoguļojot no šūnām, kas peld plainās asins šķidruma daļā, uz ekrāna nosūta kuģa attēlu vai grafiku. Pamatojoties uz to, ārsts izlemj savu caurlaidību, sašaurinājuma pakāpi.

Pastāv vairāki doplera veidi:

  1. USDG (Doplera ultraskaņa). Tas ir pētījums par kakla, galvas, smadzeņu vai citu orgānu traukiem, kas veic tikai vienu funkciju: lai noteiktu kuģa caurlaidību. Tas tiek izdarīts, pamatojoties uz diagrammu, kas iegūta, pētot kuģus (tas ir, nav tiešas kuģa vizualizācijas). Turklāt sensors ar šāda veida diagnozi tiek "akli" novietots to projicēšanas aptuvenajā punktā.
  2. Dupleksa ultraskaņas skenēšana. Tātad to sauc tieši tāpēc, ka tajā ir apvienotas divas funkcijas: asinsvadu anatomijas izpēte un asinsrites ātruma novērtējums. Šajā gadījumā trauks jau ir redzams uz monitora, ap to iegūts audu attēls, tāpat kā ar parasto ultraskaņu. Izrādās, ka šī metode, atšķirībā no USDG, palīdz diagnosticēt sliktu kuģu caurlaidību. Tas palīdz vizualizēt plankumus, asins recekļus, locītavu asinsvadus, sieniņu sabiezēšanu.
  3. Trīskārtīgā skenēšana ir pat labāka nekā divpusējā skenēšana. Šajā gadījumā monitorā ir redzams arī trauks uz audu attēla fona, kura biezumā tas iet. Tikai pats kuģis ir krāsots dažādās krāsās (kartēšana), atkarībā no tā aprites ātruma.

Kāda informācija sniedz pētījums?

Dupleksa dublēšanas skenēšanas režīmā ir pieejama šāda informācija:

  • galvas un kakla asinsvadu sienu elastības īpašības
  • asinsvadu iekšējās oderes stāvoklis
  • asinsvadu sieniņu integritātes pārkāpums
  • bojājumi, kas atrodas artērijas lūmenā vai galvas un kakla vēnas
  • asinsvadu anatomija: patoloģiska virpuļošanās, mazāka kuģa izplūde neparastajā vietā, izmaiņas artērijas vai vēnas gaitā.

Kādas slimības atklāj doplerogrāfija

  1. iedzimtas anomālijas no asinsvadu atrašanās vietas, kursa vai atzarošanas
  2. aterosklerozi
  3. artērijas vai vēnu traumas
  4. iekaisuma izmaiņas artēriju un kapilāru sienās (vaskulīts)
  5. cukura diabēts, hipertensija, toksiska angiopātija
  6. discirkulācijas encefalopātija
  7. veģetatīvā asinsvadu distonija.

Un kakls palīdz saprast:

  • atkārtotu pārejošu išēmisku lēkmi, insultu cēloņi
  • šo metabolisma vai antiphospholipid sindromu izraisītu bojājumu pakāpe šīm konkrētām artērijām
  • arteriālo asinsvadu atraušanas pārkāpuma pakāpe, ko izraisa aterosklerozes, diabēta, smēķēšanas.

Zinot statusu ārpustiesas un intrakraniālo artēriju un vēnu, ko iegūst dupleksa skenēšana, tas palīdz iecelšanu pareizu ārstēšanu, objektīvi uzraudzīt tās efektivitāti, sagatavojot atsevišķu prognozi.

Kam jācenšas izpētīt smadzeņu traukus

Šādu sūdzību gadījumos tiek parādīta intrakraniālo artēriju un vēnu (tas ir, tās, kas atrodas galvaskausa dobumā) abpusēja skenēšana (vai vismaz USDG):

  1. galvassāpes
  2. troksnis ausīs vai galvassāpes
  3. smaguma pakāpe galvā
  4. reibonis
  5. redzes traucējumi
  6. apziņas traucējumu pazīmes pēc ģīboņa vai nepietiekamības veida
  7. satriecoša gaita
  8. koordinācijas trūkums
  9. traucēta pavairošana vai runas izpratne
  10. ekstremitāšu vājums
  11. nicināt rokas.

Examination darboties arī tad, kad atklāt patoloģiju UZDG kakla kuģi laikā, identificējot patoloģija kakla orgānus CT, scintigrāfiju, MRI (piemēram, vairogdziedzera paplašināšanās). Šajā gadījumā neirologam ir jāzina, kā visas šīs slimības ietekmē smadzenes, un vai tā var ciest no tā.

Norādījumi galvas un kakla asinsvadu noņemšanai

Ultraskaņas duplex skenēšana no vēnās un artērijās, kas piegādā asinis uz smadzenēm, bet atrodas kakla (ti, ekstrakraniālo - ārpus galvaskausa dobumā), jāveic šādos gadījumos:

  • galvassāpes
  • reibonis
  • nestabila gaita
  • atmiņas novēršana, uzmanība
  • koordinācijas trūkums
  • plānojot operācijas uz kuģiem un sirds muskuļiem
  • kakla orgānu patoloģijas noteikšanas gadījumā, kuru dēļ tur esošie kuģi var tikt saspiesti
  • redzams sirds trauku samazinājums.

Ja nepieciešama doplerogrāfija

Plānā pētījumā (pirms parādās kādas sūdzības) ir jāpārbauda gan ārējo, gan intrakraniālo artēriju un vēnu doplerīze vismaz reizi gadā:

  • visas sievietes vecumā virs 45 gadiem
  • visi vīrieši vecāki par 40 gadiem
  • tie, kuriem ir tuvi radinieki, cieš no hipertensijas, cukura diabēta, koronāro artēriju slimības
  • ar diabētu
  • smēķēšana
  • antifosfolipīdu sindroms
  • ar mugurkaula kakla osteohondrozi
  • vielmaiņas sindroms
  • hipertensija
  • ja bija insults vai pārejoša smadzeņu apgrozība
  • ja cilvēks cieš no ritma traucējumiem (smadzeņu trombembolijas palielināšanās ar vēlāku insultu)
  • paaugstināts holesterīna līmenis, triglicerīdi, zema blīvuma lipoproteīni asinīs (aterosklerozes pazīmes)
  • mugurkaula vai smadzeņu operācija
  • pirms plānotās sirds operācijas.

Kā sagatavoties pētījumam

Gan dupleksā skenēšana, gan galvas un kakla artēriju un vēnu USDG tiek veiktas bez daudz preparāta. Pētījuma dienā ir jāatsakās no tādu vielu uzņemšanas, kas ietekmē asinsvadu tonusu:

Jautājums par to, vai atcelt zāles, kas var izkropļot USDG attēlu (antihipertensīvie līdzekļi, Betaserk, Vinpocetīns, Cinnarizin, Fezam uc), jālūdz tieši tieši neiropatologam, kurš tad izrakstīs ārstēšanu.

Arī pirms pētījuma jums būs nepieciešams noņemt visus rotaslietas no galvas un kakla, un pēc procedūras - nomazgājiet matus.

Kā notiek aptauja?

Doplerogrāfija, gan dupleksa ultraskaņa, gan ultraskaņa tiek veikta saskaņā ar vispārēju principu.

Pacients atrodas mugurā uz dīvāna. Zem galvas ielieciet cieto spilvenu vai veltni. Viņš atbrīvo kaklu pārbaudei un pagriežas galvu uz sensoru pretējo pusi. Ārsts liek uz ādas mazu želeju, kas pārvietos devēju, aplūkojot katru arteri un vēnu, veicot mērījumus.

Smadzeņu tvertnes tiek pārbaudītas ar galvaskaula kauliem. Lai to izdarītu, ārsts ievieto sensoru šādās galvas zonās:

  • abu pušu pagaidu apgabali
  • supraorbital apgabali
  • Pakauša kaula krustojums ar mugurkaulu
  • pakauša kaula laukums.

Šīm vietām tiks pielietots arī ūdenī šķīstošs gēls, kas, noņemot gaisu no sensora, sniegs precīzākus USDG rezultātus.

Papildus vienkāršai galvas un kakla artēriju un vēnu pārbaudei ārsts veic noteiktus funkcionālos testus (piemēram, lūdz aizturēt elpu), lai izmantotu Doppleru, lai novērtētu, vai veģetatīvā regulācija ir traucēta.

Pētījumu datu interpretācija

Saskaņā ar pārbaudes rezultātiem ārsts saņem datus par asins plūsmu (tā ātrumu un veidu), asinsvadu aizpildīšanas defektiem.

Venozās gultas doplerogrāfija ļauj novērtēt anatomiju, svārstības, caurlaidību, diametru, aizplūšanas ātrumu, intraumulainas formas. Tajā pašā laikā smadzeņu trauku ultraskaņas noslēgumā nav gandrīz nekādu skaitļu.

Arteriālo asinsvadu dopleris veic digitālo analīzi, tas ir, ar dažādiem mērījumiem iegūtie dati tiek salīdzināti ar normām. Piemēram, parastajiem iekšējo un kopējo miega artēriju indikatoriem ir:

  • maksimālā sistoliskā ātruma: mazāka par 0,9
  • maksimālais ātrums diastolē: mazāks par 0,5
  • procentuālā stenoze: 0%
  • Lumenā nevajadzētu veidoties
  • artērijas sienas biezums: 0.9-1.1.

Asinsvadu patoloģijas pazīmes

  1. Ja Doplere konstatē asinsvadu sienas biezuma palielināšanos, nevienmērīgas ehologenitātes izmaiņas un artērijas sašaurināšanās ir mazākas par 20%, tas norāda uz šīs artērijas nekontinento aterosklerozi.
  2. Ja ir pārmaiņas asinsvadu sienās, mainās tā ehogenitāte, tiek traucēta sienas slāņu diferenciācija, kas liecina par vaskulītu.
  3. Plazmas arterijās, kuras aprakstītas kā "hipoheoloģijas ar plānu malu" vai tās, kurās "ehologenitāte ir samazināta, bet neliela ehogene saturs pašā plāksnē", var izraisīt pacienta simptomus.
  4. Stenozes jebkura smadzeņu artērija vairāk nekā 50% ir indikācija obligātai ārstēšanai.

Daudzi cilvēki, vispirms atklājuši hemoroīda konusu veidošanos, paniku. Un tas ir labi. Nevēlamas sāpīgas jūtas nevar izteikt vārdos. Cilvēks, kurš nekad cieš.
Satelīta hemoroīdi: mājdzīvnieku skaidu ārstēšana mājās un cik daudz ir augšana?

Lasīt Vairāk Par Kuģi