Trombembolijas pazīmes: 8 veidi, simptomi un patoloģijas ārstēšana

Šajā rakstā: tromboembolijas raksturojums, kādi ir šī smagā stāvokļa simptomi, tā veidi un ārstēšanas metodes.

Trombembolija nav atsevišķa slimība, bet var attīstīties ar daudzām slimībām, ko papildina asins recekļu veidošanās traukos vai asins recekļu, limfas vai gaisa aizkavēšana. Šīs daļiņas - asins recekļi, taukainie gabali, gaisa burbuļi, kas iekļuvuši traukā, aizauguši mikroorganismu kolonijas - bloķē artērijas vai venozā trauka lūmeni un novērš normālu asinsrites veidošanos. Šāda pārkāpuma rezultātā bojājuma zonā attīstās išēmija - nepietiekama asiņu piegāde audiem. Šī stāvokļa sekas var būt sirdslēkmes, insulti vai gangrēna.

Tradicionāli trombembolijas procesu var iedalīt 4 galvenajās fāzēs:

  1. trombas vai emblēmu veidošanās (piemēram, gaisa burbulis);
  2. trombu atdalīšana;
  3. viņa embolija (kustība) asinīs;
  4. tukšā dūšā aizsprostojums un trombozes attīstība.

Parasti šāds simptomu komplekss (t.i., sindroms) attīstās pēkšņi, ietekmē plaušu, sirds, smadzeņu, zarnu vai kāju asinsvadus un var izraisīt pacienta invaliditāti vai nāvi.

Trombembolijas cēlonis var būt dažādi nosacījumi vai slimības, un asins recekļa aizsprostošana asins recekļu veidošanās var notikt dažādās asinsrites daļās. Atkarībā no bojājuma zonas šī stāvokļa ārstēšanai var būt iesaistīts neirologs, neiroķirurgs, vēdera ķirurgs, kardiologs vai asinsvadu ķirurgs.

Astoņi patoloģijas veidi

Emboli var izraisīt aizsprostojumus dažādās asinsvadu sistēmas daļās. Ņemot to vērā, eksperti izšķir 8 galvenos trombembolijas veidus:

  1. smadzeņu trauki;
  2. plaušu artērija;
  3. vēdera aortas;
  4. mezenteres artērijas;
  5. zarnu vēnas;
  6. nieru artērija;
  7. kāju artērijas;
  8. embolija amnija šķidrums.

Iemesli

Trombembolijas cēlonis kļūst par trombu embolu, kas ir atdalījies no asinsvadu sieniņas, kura ar asiņu plūsmu nonāk noteiktā traukā un to nosprosto. Pēc tam saslimstošajā zonā attīstās išēmija, izraisot simptomu attīstību.

Sekojošas slimības vai apstākļi var predisponēt trombemboliju veidošanās un trombembolijas attīstībai:

  • ilgstoši palikt tajā pašā stāvoklī un straujš kāpums (piemēram, pagarināts gultas režīms, lidojums vai ceļojums);
  • zāļu saņemšana, kas palielina asiņu viskozitāti;
  • trombofīlija (asiņošanas traucējumi);
  • dažas operācijas;
  • aterosklerozi;
  • antifosfolipīdu sindroms;
  • arteriālas hipertensijas vai hipertensijas krīze;
  • insults;
  • sirds un asinsvadu slimības;
  • varikozas vēnas;
  • ģeneralizēts sepsis;
  • lielu kaulu lūzumi;
  • asiņošana;
  • apdegumus vai apsaldējumus;
  • ļaundabīgi audzēji;
  • smēķēšana;
  • dehidratācija;
  • grūtniecība un dzemdības;
  • vecums

Simptomi

1. Smadzeņu tromboembolisms

Visbiežāk šī patoloģija novēro gados vecākiem cilvēkiem. Tas parasti notiek uz aterosklerozes un hipertensijas fona.

Vairumā gadījumu asins receklis tiek atdalīts nakts miega laikā vai pēc tā. Pirmās smadzeņu asinsvadu oklūzijas pazīmes var būt nedaudz izteiktas, un pacients apzinās:

  • apdullināts
  • paaugstināta miegainība
  • dezorientācija
  • galvassāpes
  • sāpes, pārvietojot acis
  • slikta dūša un vemšana.

Patoloģiskais process nenotiek ātri. Kādu laiku neparādās fokālie neiroloģiskie simptomi, kas liecina par nepietiekamu asins piegādi konkrētā smadzeņu zonā. Parasti šis stāvoklis tiek novērots vairākas stundas vai vairākas dienas.

Pēc tam pacientam parādās pirmie neiroloģiskie simptomi, kuru raksturojums būs atkarīgs no tā, kāda veida traukums ir bloķēts, cik smagi asinsrites traucējumi bija vienā vai otrā smadzeņu rajonā un cik plaša bija išēmisks insults. Pacients var attīstīt runas traucējumus, sašutušas sejas vienā pusē, vājuma sajūtas vienā vai otrā daļā utt.

2. Plaušu embolija

Let's redzēt, kas tas ir - plaušu embolija? Parasti trombu veidošanās plaušu artērijās rodas reti un biežāk tas iziet no augstākās vai zemākās vena cava vai sirds. Raksturīgi, ka šāda embolija ir izraisījusi klepus, fiziskās aktivitātes vai citus spriedzi. Tūlīt parādās šādas trombembolijas simptomi, un to smagums ir atkarīgs no aizplūdušā trauka lieluma. Ar masveida bojājumiem pacients mirst tik ātri, ka plaušu infarkts nav laika attīstīties.

Ar plaušu emboliju pacientam ir šādi simptomi:

  • stipras sāpes kreisajā vai labajā pusē;
  • ādas bālums;
  • sāpes kā stenokardijas uzbrukums;
  • lūpu blueness;
  • elpas trūkums;
  • asins klepus;
  • aukstā sviedri uz pieres;
  • paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
  • aritmija;
  • temperatūras paaugstināšanās.

Nelielas pulmonārās artērijas filiāļu trombembolijas simptomi ir mazāk izteikti. Šāda patoloģiska procesa ilgums var būt no vairākām stundām līdz vairākām dienām.

Ar liela trauka sitienu, plaušu artērijas blokādes simptomi attīstās ļoti ātri un bieži vien noved pie pacienta nāves. Parasti šādas trombembolijas attīstība notiek šādi: asas samaņas zudums, palielināta elpošanas mazspēja un hipoksija, paaugstināts spiediens un nāve.

3. Vēdera aortas trombembolija

Šāda veida trombembolija bieži attīstās ar reimatismu, izraisot kreisā vēnu atveres sašaurināšanos. Atdalīts trombs "nokrīt" uz aortas atzarojumu un noved pie trombozes veidošanās no augšstilba un sirds acu artērijām.

Ar vēdera aortas trombemboliju pacientiem rodas šādi simptomi:

  • stipras sāpes kājās;
  • aukstās kājas;
  • ādas jutīguma zudums;
  • sāpes perimetē un vēderā;
  • muskuļu paralīze

Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, sindroms izraisa kāju un šoku gangrēnu attīstību.

4. Mesenteric arteriju tromboembolija

Biežāk trombembolija parādās augšējo dziedzeru artērijā. Šo stāvokli var izraisīt miokarda infarkts, priekškambaru mirdzēšana vai sepsis.

Nospiediet uz foto, lai to palielinātu

Ar dzirksteļu artērijas tromboemboliju tiek novēroti šādi simptomi:

  • smagi sāpes vēderā;
  • ēdiena vemšana, žults, dažkārt ar asinīm;
  • uzpūšanās;
  • paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
  • Asiņainā šķidruma izvadīšana no zarnām.

Šādas trombembolijas progresēšana noved pie zilām lūpām un peritonīta attīstības.

5. Asiņainu vēnu tromboembolija

Miokarda vēnas šķēršļi emboliem nešķiet tik spoži un ātri kā arteriālā trombembolija. Šādas sindroma gaitas rezultātā pacientam attīstās zarnu infarkts, ko izraisa akūta vēdera simptomi, bet bez priekšējā vēdera sienas spriedzes.

Šādu diagnozi var izdarīt tikai operācijas tabulā, pieņemot lēmumu par vēdera orgānu pārskatīšanu. Vecāka gadagājuma pacientiem visbiežāk attīstās sirds vēnu trombembolija.

6. Nieru artērijas trombembolija

Nieru artērijas blokāde ar emboliju noved pie nieru infarkta. Ar šādu trombembolijas lokalizāciju pacientiem parādās šādi simptomi:

  • asas muguras sāpes, kas atgādina nierakmeņu koliku, bet neatgriežas pie promenīta;
  • uzpūšanās;
  • nieres lieluma palielināšanās un sāpīgums pie palatarbības;
  • vemšana;
  • temperatūras paaugstināšanās līdz 38 ° С;
  • urīna un izkārnījuma aizture;
  • asinis urīnā (parādās pēc 2 dienām);
  • spiediena palielināšanās (ne vienmēr);
  • samaņas zudums (ar ļoti stipra sāpēm).

Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, kas var būt gan konservatīva, gan ķirurģiska, pacienta stāvoklis pasliktinās un var būt letāls.

7. Kāju artēriju tromboembolija

Ar šādu trombembolijas gaitu embeles "nokļūst" kāju perifēro artēriju lūmenē, un simptomu smagums ir atkarīgs no asinsrites traucējumu pakāpes kājās. Ja ileāla artērija ir bloķēta, rodas vienpusējs bojājums. Pulsa trūkums uz kājas var novērot visā tās virsmā, un, ja asins receklis bloķē asins plūsmu zemāk, pulsācijas neesamība notiks noteiktā līmenī.

Šajā trombembolijas formā simptomi ir trīs pakāpju smaguma pakāpes:

8. Amnija šķidruma embolija

Šis specifiskais trombembolijas veids ir saistīts ar amnija šķidruma asinsvadu bloķēšanu, un tas ir vienādi bīstams grūtniecēm, sievietēm darbā vai auglim. Šo stāvokli var izraisīt daudzkārtēja grūtniecība, multihidromnios, patoloģiska piegāde, nepareiza dzemdēšanas procesa stimulēšana vai dzemdes kakla stīvums.

Ar amnija šķidruma embolijas attīstību parādās šādi simptomi:

  • apziņas zudums;
  • drebuļi;
  • krampji;
  • bālums
  • reti un sekla elpošana;
  • klepus;
  • ekstremitāšu un lūpu blueness;
  • spiediena samazināšana;
  • reti un vājš impulss;
  • intensīva asiņošana.

Ja nav tūlītējas palīdzības, šis nosacījums ir nāvējošs.

Ārstēšana

Visu veidu trombembolija ir ārkārtīgi bīstama veselībai un dzīves apstākļiem, un to var ārstēt tikai slimnīcā. Tāpēc, parādoties pirmajiem simptomiem, ir nekavējoties jākonsultējas ar ārstu vai zvaniet ātrās palīdzības brigādei.

Daudzos gadījumos ātra reakcija uz trombembolijas attīstību un kompetentas un atbilstošas ​​ārstēšanas ieviešana ļauj atjaunot normālu asinsritumu skartajā zonā. Tomēr smagos asinsrites traucējumos pacients var nomirt. Pirmajā stundā mirst aptuveni 10% pacientu no plaušu artērijas trombembolijas un 30% mirst vēlāk slimības recidīvā.

Šādu apstākļu ārstēšanas taktiku nosaka tromboembolijas veids un tā attīstības īpatnības. Ja iespējams, viņi vispirms cenšas novērst trombemboliju, izmantojot konservatīvu terapiju. Pacientiem tiek piešķirts stingrs gultas režīms un zāles, lai atjaunotu asinsriti. Kā zāļu terapija spazmas novēršanai var izmantot asins šķidrinātājus (antikoagulantus), trombu šķīdumu (trombolītiskus līdzekļus) un spazmolikālijas.

Ja konservatīvā terapija nesniedz gaidītos rezultātus, tad, lai novērstu trombozi un atjaunotu normālu asinsriti, tiek veiktas ķirurģiskas iejaukšanās, kuru veidu nosaka "apmetuma" tromba lokalizācijas vieta. Darbus var veikt uz atvērta trauka, t.i., saskaņā ar klasiskām metodēm ar griezumu vai ar endoskopisko iekārtu palīdzību. Ar apakšējo ekstremitāšu gangrēna attīstību ir nepieciešams pieņemt lēmumu par kājas amputācijas veikšanu.

Pēc ārstēšanas pabeigšanas antikoagulantus izraksta ilgstošai lietošanai, lai novērstu recidīvu, palīdzētu asins izplešanās procesā un novērstu asins recekļu veidošanos. Saskaņā ar statistiku, šī pieeja terapijai var samazināt mirstību par 5%.

Prognoze

Trombembolijas iznākuma prognoze ir atkarīga no diviem galvenajiem faktoriem:

  1. tromboembolijas smagums un no tā izrietošās komplikācijas;
  2. ātra diagnoze un turpmākās ārstēšanas pareizība.

Ar asinsvadu oklūzijas labvēlīgu iznākumu ilgstoša antikoagulantu lietošana var mazināt recidivējošas trombembolijas atkārtošanās risku. Šādas profilaktiskas ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no zāļu ilguma. Pirmajās 5 dienās atkārtošanās iespējamība ir 36%, pēc 14 dienām - 52% un pēc 3 mēnešiem - 73%.

Trombembolija - tas ir: simptomi un ārstēšana

Emboolija tiek saprasta nevis kā atsevišķa slimība, bet gan kā simptomu komplekss, kas tiek novērots trombošanas laikā traukos vai gaisa, asins vai limfas daļiņu pārvadāšanā. Šāda novirze ir sirdslēkmes, gangrēna, insultu cēlonis. Asins receklis var lokalizēt zarnu, sirds, smadzeņu, apakšējo ekstremitāšu vai plaušu traukos. Trombembolija ir akūta un pēkšņa slimība. Tas ir galvenais pacientu ar šādu diagnozi mirstības un invaliditātes galvenais iemesls. Lai novērstu sekas, ārstiem ir svarīgi laiku pa laikam palīdzēt pacientam.

Trombembolijas patoloģija

Tas ir stāvoklis, kad tromba atdalās no tā veidošanās vietas, nonāk asinsritē un izraisa akūtu bloķēšanu (embolija) aizkrāsotā kuģa zonā. Tā rezultātā asins plūsma apstājas tādā vietā, kas izraisa išēmismu, lokālu asins piegādes samazināšanos. Pirms tromboembolijas palēnina asinsriti, palielina asins recēšanu, trombozi. Tas var būt arī seku ķirurģiskas iejaukšanās, ievainojumu komplikācijas un slimības, kas saistītas ar trombu veidošanos. Trombembolija (TE) ir bīstama patoloģija, kas apdraud cilvēka dzīvību.

Iemesli

Viens no trombembolijas cēloņiem ir noārdīts asins receklis. Tas ir asins receklis, kas ir uzkrājies traukā un traucē normālu asinsrites plūsmu tajā. Pamatojoties uz elementāriem procesiem - ar dabisku zarnu kustību, spēcīgu klepu, dzemdību laikā - asins receklis var izzust. Trombembolijas attīstība notiek četros posmos:

  1. Formēšana kā atsevišķu ķermeņa trombu vai emboliju noviržu rezultātā (gaisa burbulis, taukaudu trombs, mikroorganismu limfas aizaugušas kolonijas).
  2. Asins recekļa atdalīšana no trauka sienas.
  3. Asinsrites embolija (pārvietošanās).
  4. Tilpuma asins recekļa slēgšana, kas izraisa trombozes un trombembolijas attīstību.

Asins receklis ir sava veida "kontaktdakša", kas bloķē asinsriti. Tas ir galvenais trombembolijas cēlonis. Asins trombu veidošanās un atdalīšanas riska faktori ir šādi:

  • hipertensija;
  • hipertensijas krīze;
  • lietot zāles, kas palielina asins recēšanu;
  • insults;
  • varikozas vēnas;
  • apdegumi, apsaldējums, asiņošana;
  • sirds mazspēja;
  • dehidratācija;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • aterosklerozi;
  • cukura diabēts;
  • audzēji;
  • sirdslēkme;
  • liekais svars;
  • smēķēšana;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • grūtniecība, dzemdības;
  • lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus;
  • ilgstoši palikt vienā pozīcijā un vēl straujāks kāpums.

Klasifikācija

Asins receklis var veidoties un atvienoties jebkurā traukā. Ņemot vērā šo kritēriju, tromboemboliju iedala vairākos veidos. Tas var ietekmēt kuģus:

  • smadzenes;
  • plaušu artērija;
  • koronārs;
  • muguras smadzenes;
  • nieru artērija;
  • apakšējās ekstremitātes;
  • mesenteric (mesenteric) artērijas un vēnas.

Atsevišķi iedalīt emboliju amnija šķidrumu. Tas sasniedz amnija šķidrumu mātes asinsrites sistēmā, kas viņai rada anafilaktoīdu reakciju. Saskaņā ar citu klasifikāciju, trombembolija ir sadalīta vairākos smaguma pakāpēs. Atšķirīgas asins plūsmas tilpums atšķiras. Jo spēcīgāk to slēdz asins receklis, jo grūtāk un bīstamāk ir pacienta stāvoklis. Kopumā ir četras asinsvadu okulcijas pakāpes:

  • Pirmais (bez masveida). Tas ietekmē mazāk nekā 25% no asinsrites kopējās caurplūdes. Pārsvarā mazie kuģi ir bloķēti.
  • Otrais (submassīvs). Šajā stadijā ir bloķēta apmēram 30-50% no kopējās asinsrites. Biežāk skar asinsvadus vai segmentu kuģus. Pacientam ir simptomi, kas liecina par labās kambara mazspēju.
  • Trešais (masveida). Bloķēts 50% vai vairāk no kuģa asinsvadiem. Šī bojājuma pakāpe raksturo galvenās artērijas un plaušu stumbra bloķēšanu. Patoloģijas simptomi ir acīmredzami: šoks, sistēmiska rakstura hipotensija.
  • Ceturtais. Vairāk nekā 75% asinsrites jau ir skārusi, kas noved pie nāves.

Trombembolijas simptomi

Patoloģija izraisa dažādus simptomus. Tas viss ir atkarīgs no trombas atrašanās vietas un vietas, kur tas izraisīja tukšā trauka bloķēšanu un vēlāku audu išēmiju. Saskaņā ar statistiku, biežāk tiek diagnosticēta kāju trombembolija. Attīstās pirmais tromboflebīts, tad gangrēns, un aiz tā - kāju darbnespēja un nāve. Ja tiek bloķēti tvertnes, kas baro vēdera dobumu, vērojamas asas sāpes vēderā. Tā rezultātā attīstās nieres, zarnu vai citu gremošanas trakta orgānu išēmija. Smadzeņu asinsvadu bloķēšana izraisa insultu. Visi šie nosacījumi izraisa dažādus simptomus.

Smadzeņu trauki

Smadzeņu tromboemboliskais sindroms ir raksturīgs vecāka gadagājuma cilvēkiem. Bieža cēloņi ir aterosklerozes un hipertensijas gadījumi. Citi riska faktori:

  • progresējoša sirds mazspēja;
  • varikozas vēnas;
  • insulta vēsture;
  • ļaundabīgi audzēji.

Miega laikā vai pēc miega parādās asins receklis. Simptomatoloģija ir viegla, un dažiem pacientiem tā pilnīgi nav. Neiroloģiskās pazīmes palielinās dažu stundu vai pat dienu laikā. Visiem pacientiem rodas meninges sindroms, kas izraisa asarošanu, kakla muskuļu neelastību, jutīguma traucējumus, vietējo paralīzi, skaņas un gaismas stimulēšanas nepanesamību. Citas smadzeņu trombembolijas pazīmes:

  • stulbums;
  • pastiprināta miegainība;
  • dezorientācija;
  • galvassāpes;
  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • sāpes, pārvietojot acis.

Plaušu artērija

Tromboemboliska plaušu artērijas slimība (PE) ir biežāk sastopama nekā citu trauku oklūzija. Patoloģiju izraisa fiziskas aktivitātes, smags klepus un cits stress. Trombs var pāriet uz plaušām no augstākās vai zemākās vena cava, no sirds. Patoloģijas simptomi parādās uzreiz un ātri attīstās, tāpēc vairumā klīnisko gadījumu nāve notiek. Galvenie plaušu embolijas simptomi:

  • hipertensija;
  • hipoksija;
  • apziņas traucējumi;
  • elpošanas mazspēja;
  • paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
  • bāla āda;
  • asins klepus;
  • stenokardijas sāpes;
  • aritmija;
  • temperatūras pieaugums;
  • aukstā sviedri uz pieres.

Maza spilgta klīniskā aina ir raksturīga plaušu artērijas nelielu filiāļu trombembolijai. Simptomi palielinās dažu stundu vai pat dienu laikā. Raksturīgās iezīmes:

  • tachepnea;
  • elpas trūkums;
  • asinsspiediena pazemināšana;
  • hemoptīze;
  • tahikardija.

Ja tiek ietekmēts liels trauks, patoloģija attīstās ļoti ātri, kas bieži vien izraisa personas nāvi. Šis trombemboliskais sindroms attīstās vairākos posmos:

  • asas trauksmes traucējumi;
  • palielināta elpošanas mazspēja;
  • hipoksija;
  • spiediena pieaugums;
  • letāls iznākums.

Mistēriju artērijas un vēnas

Zem mezentrāles (dzirksteles) saprot vēderplēves griezumu, kura dēļ tajā esošie orgāni ir piestiprināti vēdera dobuma sieniņām. Šīs asins asinsrites, tai skaitā zarnas, mezenterīna trakumi - artērijas un vēnas, ir atbildīgas. To tromboze ir ļoti bīstams stāvoklis. Trombembolija bieži ietekmē augstāko centru artēriju. Cēloņi - sepsi, priekškambaru mirdzēšana vai miokarda infarkts. Raksturīgas patoloģijas pazīmes:

  • uzpūšanās;
  • paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
  • smagi sāpes vēderā;
  • asins šķidruma izvadīšana no zarnām;
  • žults vemšana, pārtika, dažkārt sajaukta ar asinīm;
  • zilas lūpas un peritonīts.

Vecāka gadagājuma cilvēkiem raksturīga vēdera šķidruma ieņemšana ar emboliju. Patoloģija šķiet mazāk spilgta un ātra. Tas izraisa zarnu infarktu. To norāda akūtas vēdera simptomi, bet bez spriedzes izpausmes priekšējās vēdera sienā. Patiešām diagnozi nosaka pats ārsts, kas jau atrodas operatīvajā galda pēc lēmuma pieņemšanas un orgānu diagnostikas pētījuma.

Nieru artērija

Attiecībā uz embolijas biežumu nieres ieņem otro vietu pēc plaušu embolijas. Visbiežāk sastopamie šīs patoloģijas cēloņi:

  • sistēmisks vaskulīts;
  • aterosklerozi;
  • panarterīts;
  • nieru artērijas hiperplāzija;
  • miokarda infarkts.

Nieru artēriju embolija izraisa trīs galvenos simptomu kompleksus (sindromu), kas katrā pacientā izpaužas dažādos pakāpēs. Pirmais ir hipertonisks. Šis sindroms ir pēkšņs asinsspiediena paaugstinājums. Hipertensijas sindroma smagums ir atkarīgs no artērijas bloķēšanas pakāpes un sirds vai plaušu traucējumu klātbūtnes. Citi simptomu kompleksi:

  • Urīns. Kopā ar sarkano asins šūnu un olbaltumvielu parādīšanos urīnā. Divas dienas pēc tam, kad artērija ir bloķēta, urīnā var parādīties asinis. Dažreiz ir urīna un izkārnījuma aizture.
  • Sāpīgs. To raksturo asas muguras sāpes, kas līdzinās nieru kolikām. Bieži vien kopā ar sliktu dūšu un vemšanu, aizcietējumiem, drudzi līdz 38 grādiem. Ar ļoti stipra sāpēm ir iespējama samaņas zudums.

Apakšējo ekstremitāšu kuģi

Kāju trombembolijas attīstību var izraisīt stagnācija, kas attīstās, ilgstoši ievērojot gultu, asinsvadu kompresiju no ārpuses un hronisku vēnu nepietiekamību. Fllebologi kā cēloņus norāda šādas patoloģijas:

  • trombangiīts;
  • bieži aterosklerozes;
  • septisks endokardīts;
  • iznīcinošs endarterīts.

Tromboze kāju artērijās atrodas 4. vietā pēc smadzeņu, plaušu un koronāro artēriju trombemboliskās slimības. Emboli nosprosto apakšējo ekstremitāšu perifēro artēriju lūmenu. Raksturīgs simptoms ir impulsa trūkums pāri visai kājas virsmai vai noteiktā līmenī, atkarībā no tā, kur asins receklis bloķē asinsriti. Citi simptomi ir atkarīgi no smaguma pakāpes:

  • Relatīvā kompensācija. Kopā ar sāpēm ekstremitātēs. Tās ātri tiek novērstas, un pakāpeniski tiek atjaunotas funkcijas un jutīgums skartajā kājā.
  • Subkompensācija. Sāpes kļūst stiprākas, un kāja kļūst gaiša un auksta. Audi joprojām ir dzīvotspējīgi tikai tāpēc, ka asins plūsma ir stipra.
  • Dekompensācija. Pirmās parādās stipras sāpes kājā. Āda kļūst bāla, bet ekstremitāšu kustības tiek saglabātas. Ja jūs nesākas ārstēšana laikā, tad sāksies neatgriezeniskas izmaiņas: ciānotikas plankumi, "marmora raksts" uz kājas, traucēta jutība, audu nekroze, gangrēna.

Amnija šķidrums

Šis specifiskais embolijas veids izraisa amnija šķidruma trauku bloķēšanu. Patoloģija ir bīstama gan grūtniecēm, gan bērniem. Šāda veida trombembolijas cēloņi ir šādi:

  • daudzgrūtniecība;
  • anormāla piegāde;
  • patoloģiska dzimšanas procesa stimulēšana;
  • dzemdes kakla stīvums;
  • daudzskaitlīgie

Šis nosacījums prasa steidzamu medicīnisko palīdzību, jo augļa šķidrums nonāk asinsritē grūtniecei. Šī nosacījuma simptomi:

  • klepus;
  • sekla elpošana;
  • ādas bālums;
  • apziņas zudums;
  • krampji;
  • drebuļi;
  • asinsspiediena pazemināšana;
  • ekstremitāšu, lūpu blueness;
  • masīva asiņošana;
  • bieži, slikti klausītos pulss.

Kas ir bīstama trombembolija

Visbīstamākais šīs patoloģijas iznākums ir pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās un kā rezultātā pacienta nāve. Ja organisms ir aktivizējis kompensācijas mehānismus, pacienta stāvoklis pakāpeniski pasliktinās. Nāve šajā gadījumā nenotiek nekavējoties, tāpēc ar savlaicīgu ārstēšanu cilvēks var izdzīvot. Iespējamās trombembolijas komplikācijas:

  • skābekļa trūkums;
  • iekaisuma reakcija ārpus plaušām;
  • infarkta pneimonija;
  • insults;
  • hroniska hipertensija plaušu asinsvados;
  • plaušu abscess;
  • zarnu išēmija, nieres;
  • gangrēns

Diagnostika

Diagnostikas pirmais posms ir pacienta pārbaude un anamnēzes vākšana. Ārsts nosaka galvenos PS predisponēšanas faktorus un identificē raksturīgos simptomus. Lai noteiktu asins recekļa lokalizāciju, izrakstīt:

  • Ultraskaņas pārbaude. Vēnu skenēšana palīdz identificēt tvertni, kas kļuvusi par asins recekļa avotu.
  • Doplera ultraskaņa. Šī procedūra ir nepieciešama, lai novērtētu asinsrites stāvokli un intensitāti pētījuma teritorijā.
  • Flībogrāfija Tas ir pacienta venozās gultas pētījums, izmantojot radiopagnētisku vielu. Tas precīzi vizualizē venozā tīkla struktūras anomālijas.
  • Komutētā tomogrāfija. Precīzi atrod asins recekli.
  • Angiogrāfija. Šis ir radiopaque pētījums, ko veic, ieviešot kontrastvielu plaušās. Šī metode tiek uzskatīta par standartu plaušu embolijas diagnostikā.
  • Plaušu perfūzijas scintigrāfija. Šis pētījums identificē plaušu vietas, kur tiek ievadīts gaiss, bet kur tiek traucēta asins plūsma. Šo metodi izmanto, ja datortomogrāfija ir kontrindicēta pacientam.

Papildus galvenajam pētījumu kompleksam pacientam tiek noteiktas procedūras TE diferenciācijai ar citām patoloģijām un slimībām. Šādu tehnisko paņēmienu saraksts:

  • Rentgena. Iecelts, lai izslēgtu iekaisuma perēkļus, kaulaudu mehāniskus ievainojumus, audzējus, pneimotoraksus, pleurītu.
  • D-dimēru līmeņa noteikšana. To pieaugums vērojams 90% pacientu ar plaušu emboliju. Ja d-dimēru līmenis ir normāls, ārsts izslēdz plaušu trombemboliju.
  • Sirds ultrasonogrāfijas izmeklēšana (ehokardiogrāfija - EKG). Šī metode atklāj izmaiņas sirds muskuļa struktūrā: starpdzemdes starpsienas edēmu, labās vēdera paplašināšanos, asins recekļu veidošanos priekškambaru dobumā. Procedūra diferencē TE no miokarda infarkta, perikardīta, sirds mazspējas.

Trombembolijas ārstēšana

Terapija tiek veikta stingri slimnīcā ārsta uzraudzībā, jo TE ir bīstams stāvoklis, kas var novest pie pacienta nāves. Pacients tiek hospitalizēts intensīvās terapijas nodaļā. Pēc diagnozes ārsts varēs izrakstīt atbilstošu ārstēšanas shēmu. Tas ir vērsts uz normālu asinsrites atjaunošanu. Terapijas posmi:

  1. Stingras gultasvietas iecelšana.
  2. Zāļu saņemšana, kas uzlabo asinsrites: antikoagulanti (atšķaidīta asinis), fibrinolītiskie fermenti (izšķīst asins recekļi), spazmolīti (novērš spazmas, kas rodas).
  3. Ķirurģiskā ārstēšana. Ja konservatīvā terapija nesniedz rezultātus, pacientiem tiek nozīmēta operācija, lai novērstu trombozi.
  4. Antikoagulantu parakstīšana ilgstošai lietošanai. Tās tiek noteiktas ārstēšanas beigās, lai novērstu slimības atkārtošanos.

Ārstēšanas taktiku nosaka TE veids un tā kursa smagums. Sākumā ārsti mēģina panākt patoloģiju ar konservatīvām metodēm. Ja nepieciešams, veiciet operāciju. Svarīgs reģenerācijas nosacījums ir diēta. Tās galvenās funkcijas ir:

  • ķermeņa svara normalizēšana;
  • venozo trauku sieniņu nostiprināšana;
  • izkārnījuma normalizācija, jo sēžot zarnu kustības laikā pastāv augsts tromba noplūdes risks;
  • samazināta asiņu viskozitāte.

Dienas kaloriju daudzums tiek pielāgots vecumam, fizioloģiskajai normai un slodzei. Lai samazinātu asiņu viskozitāti, katru dienu jālieto vismaz 2-2,5 litri brīvā šķidruma. Papildus tīram ūdenim ir atļauts izmantot:

  • dabīgas sulas;
  • vāja tēja;
  • minerālūdens;
  • augu tējas;
  • roņu velme;
  • mierīgs.

Trombemboliska slimība

Tromboemboliskā slimība ir sirds asinsvadu vai dobuma tromboze, kuras sindroms no trombu (tromboembolijas) daļām citās sirds un asinsvadu sistēmas daļās. Šis nosaukums - trombemboliska slimība - ir īpaši pamatots ar atkārtotu, daudzkārtēju trombemboliju dažādu orgānu un ķermeņa daļu artērijās. Tromboze (cm.) Pie trombembolisku slimību jānošķir no trombozes, kas ir ar fizioloģisku reakciju, piemēram, trauma, asinsvadu traumas kad recekļa palīdz apturēt asiņošanu.

Trombozes procesa primārā lokalizācija var būt atšķirīga: sirds dobums, aorta un tās lielās zari, vēnas, galvenokārt perifēras. Tromboembolisko slimību, var papildināt ar sirds defektu, nonbacterial trombotiska endokardīts, miokarda infarkta, sirds aneirisma, aortas aterosklerozi un citi asinsvadu slimībām un vēža dažādu lokalizāciju.

No kreisās sirds vai aortas dobumiem tromboemboliju ievada apakšējo ekstremitāšu artērijās, starpdzēšaru traukos, nieru artērijās, liesā, smadzenēs. No labās sirds dobumiem, apakšējo ekstremitāšu vēnām un mazu iegurni - plaušu artērijā un tās atzarojumā. Ievērojama loma trombemboliskās slimības izpausmē ir izmaiņām asins koagulācijas sistēmā, ko izraisa infekcija un vairākas citas slimības, asinsvadu traumas operācijas laikā, ilgstoša gultas atpūta, emocionāla pārtēriņa utt.

Trombozes un trombembolijas klīniskais attēls un ārstēšana. Klīniskais attēlojums ir atkarīgs no tā, kurš kuģis un kādā līmenī tas tika pārklāts; galvenokārt dominē simptomi, kas saistīti ar traucētu cirkulāciju.

Diferenciālā diagnoze starp trombozi un trombemboliju rada lielas grūtības. Jāņem vērā, ka trombozes attīstība ir pakāpeniska, un asinsrites traucējumi ar to notiek lēnāk; klīniskie simptomi attīstās mazāk akūti nekā ar trombemboliju, pateicoties asins plūsmas attīstībai. Ir plaša asinsrites asinsrites asinsvadu tromboembolija un asins cirkulācijas (plaušu artērijas) asinsvadu tromboembolija. Akūtas oklūziju (embolija) vēdera aortas klīniskas izpausmes strauji attīstās: ir išēmisko sāpes kājās, āda, kas kļūst bāli, pulsa uz perifēro artēriju ir iztrūkstošs; aktīva kāju kustība nav iespējama; nav jūtības. Ja netiek sniegti steidzami medicīniski pasākumi, pacienta vispārējais stāvoklis ātri pasliktinās, impulss paātrinās un asinsspiediens strauji samazinās; apziņa ir nomākta. Vispārējā intoksikācija strauji pieaug; apakšējo ekstremitāšu āda kļūst marmora ar cianozi, attīstās ekstremitāšu mitrā gangrene.

Par trombembolijas gūžas vai augšstilba artērijas gadījums ir pievienots pēkšņa parādīšanās stipras sāpes attiecīgajā daļā, sabrukumu valsts, izzušanu pulsāciju zem blokādes un pulsācijas pastiprinātu iepriekš šajā vietā. Ja nav steidzamu korekcijas pasākumu, ekstremitāšu gangrene attīstās ātri, citā līmenī, atkarībā no trombo lokalizācijas.

Salīdzinoši bieži mezenteres trauku tromboze un trombembolija. Parasti priekšējā mezentārā artērija ir aizsprostota. Klīnisko attēlu raksturo akūtas vēdera pazīmes (sk.). Ja netiek veikta steidzama ķirurģiska ārstēšana, attīstās zarnu nekroze. Ķirurģiskajai ārstēšanai šajā slimības stadijā reti ir panākumi.

Zarnu vēnu tromboze tiek papildināta ar pakāpenisku zarnu asinsrites traucējumu pieaugumu, kā arī var izraisīt zarnu nekrozi.

Ja nieru artēriju trombembolija pēkšņi rodas sāpes jostas rajonā, asinis urīnā, pastāvīgi palielinās asinsspiediens. Nervu artērijas trombembolija izpaužas pēkšņās sāpēs kreisā hipohondrium, paplašinātajā liesā.

Kad zmbola ievada smadzeņu artērijās, klīniskās parādības daudzos veidos var būt līdzīgas šo artēriju tromboīdam, un tās ne vienmēr var atšķirties no smadzeņu asiņošanas.

Diferenciālā diagnoze ir ļoti svarīga saistībā ar īpašu ārstēšanu: antikoagulanti un fibrinolītiskie līdzekļi, kas parādīti trombembolijā, ir pilnīgi kontrindicēti smadzenēs. Lai noskaidrotu diagnozi, veic papildu pētījumu metodes - kapilaroskopiju (skatīt), oscilogrāfiju (sk.), Smadzeņu asinsvadu arteriogrāfiju (skat. Angiogrāfiju).

Plaušu embolija izpausme ir pēkšņas sāpes sirds rajonā, smagas bālības, tad sejas cianozes, kakla vēnu pietūkuma, pacienta uzbudinājuma un apziņas zuduma dēļ. Noslēdzot plaušu bagāžnieku, labo vai kreiso plaušu artēriju, nāvi var rasties dažu minūšu laikā. Plašās artērijas mazāko filiļu trombembolija izpaužas sāpju parādīšanās pusē, hemoptīzes, simptomi, kas raksturīgi plaušu infarktam.

Ārstēšana. Pacients, kuram ir iespējama jebkāda veida tromboembolija, ir steidzami jā hospitalizē. Karstā ūdens pudeles ir kontrindicētas. Tromboemboliskajai slimībai un ekstremitāšu dziļo vēnu trombozēm, īpaši zemākajām, pacients jānovieto tā, lai skartā ekstremitāte būtu paaugstinātā pozīcijā (jūs varat izmantot standarta Beler šķiedru); Pacelšana un pārvietošana ir aizliegta. Ja lielas asinsvadu embolija, kas izraisa pēkšņus asinsrites traucējumus ekstremitātēs vai dzīvībai svarīgos orgānos, ir nepieciešama ārkārtas operācija embolijas noņemšanai un asinsrites atjaunošanai.

Ar konservatīvu trombembolijas ārstēšanu ārsts nosaka asins plazmas (parastos 90-100%) un asins recēšanas laikā kontrolētos asins sarecēšanas pazemināšanas līdzekļus (skatīt Antikoagulantiem) un fibrinolizīnu, jo antikoagulantu pārdozēšana var izraisīt asiņošanu (deguna, dzemdes, zarnu trakts uc).

Arī pretsāpju līdzekļi tiek noteikti.

Trombozes profilakse: pacientiem ar aterosklerozi, sirds un asinsvadu slimībām, ūdens un tauku vielmaiņas traucējumiem, traumu vai ķirurģisku iejaukšanās gadījumā nepieciešams sistemātiski pārbaudīt asins koagulogrammu, samazināt gultas atpūtu, apkarot dehidratāciju un veikt terapeitiskos vingrinājumus. Piešķiriet nelielas devas vājam iedarbīgam antikoagulantiem (saskaņā ar ārsta norādījumiem).

Lai novērstu trombemboliju - iespējamu jau izveidotu asins recekļu atdalīšanu - pēdējos gadījumos vismaz vienu nedēļu tiek parādīts stingrs atpūtas režīms.

Trombemboliska slimība

Cilvēka asinsrites sistēma atgādina koku, kam ir stumbra un filiāles. Parasti tās stumbra ir lielas artērijas (plaušu un aortas), un tās filiāles ir mazi trauki.

Sākotnēji vēnu sistēmai ir risks veidoties trombam. Tas ir saistīts ar faktu, ka asins plūsmas ātrums vēnēs ir mazāks nekā artērijās. Diafragmas lielo muskuļu ātras kontrakcijas rada negatīvu spiedienu peritoneālās dobumā, tādēļ asinis vēnās paši cenšas panākt sirdsdarbību. Bet, ja asinis stagnē vai stipri kondensējas, trombocītu plates sāk savstarpēji saskarties, tāpēc asins recekļi veidojas asinsvados. Tā rezultātā attīstās trombembolija.

Kas ir trombembolija?

Asins receklis ir asins receklis, un embolija ir šī asins recekļa nodošana asins plūsmā no lieliem traukiem līdz maziem. Tur viņš nokļūst. Šis process raksturo trombemboliju. Citiem vārdiem sakot, trombembolija ir akūtas obstrukcijas tvertne ar trombu, kas tiek noņemta no tās veidošanās vietas un nonāk asinsritē. Tā rezultātā tvertnes lūmenā veidojas aizbāznis, kā rezultātā asins plūsma apstājas plaušu artērijā.

Kuģa aizsprostošanās process notiek ļoti ātri, parasti pēkšņi attīstās un bieži kļūst par invaliditātes vai nāves cēloņu, īpaši tad, kad kontaktdakša veido smadzenes, muguras smadzenēs, ekstremitātēs, sirdī.

Trombembolija nav patstāvīga slimība, bet tikai dažādu patoloģiju attīstības sekas, ja asinsvados parādās asins recekļi.

Daudziem var šķist, ka šī slimība ir reta un sarežģīta dabā, kas galvenokārt notiek gados vecākiem cilvēkiem vai cilvēkiem, kuri ir smagi slimi ar hroniskām slimībām. Bet, diemžēl, bloķēšanas process ir pēkšņs, un tas notiek pat šķietami drošos apstākļos. Tas pat var nogalināt veselīgu cilvēku.

Starp nāves cēloņiem šāda slimība ir viens no trim galvenajiem pēc sirds išēmijas un insulta. Ja jūs savlaicīgi neveicat pareizu diagnozi un neveicat visus nepieciešamos pasākumus, nāve notiks tikai dažu minūšu laikā. Medicīnā ir arī trombemboliska slimība. Jūs jautājat, kas ir trombemboliska slimība? Kāda ir viņa?

Trombemboliska slimība ir bieži sastopama patoloģiju nosaukšanās, kas ir saistīta ar asins recekļu veidošanos vairākkārt, un to papildina trombembolijas attīstība. Bieži sastopams kā komplikācija pēc miokarda infarkta, to var papildināt ar defektiem, sirds aneirismu, aortas aterosklerozi, tromboendokardītu, dažādas lokalizācijas vēzi. Asins recekļi var parādīties dažādu iekšējo orgānu un cilvēka ķermeņa daļu artērijās.

Slimības cēloņi

Organisma trombotiskā gatavība ir sastopama katrā cilvēkā, tomēr ne visiem ir asins recekļi. Lielāks slimības attīstības risks vērojams tiem, kas smēķē. Tā kā smēķētāji ir palielinājuši viskozitāti asinīs, asinsvadi ir sašaurināti, viņu tonis ir traucēts. Turklāt smēķējošās sievietes šī slimība attīstās daudz biežāk nekā vīriešiem.

Citi slimības cēloņi ietver:

  • asiņošanas traucējumi:
  • sirds un asinsvadu slimības (išēmija, sirdslēkme, hipertensija, aterosklerozi, tahikardija, kardiomiopātija);
  • dziļa kāju vēnu tromboze;
  • onkoloģija

Kuģa lūmena bloķēšanai ir daudzi riska faktori:

  1. ilgs nekustīgums (slikts darbs, ilgi braucieni sēžamvietā, nekustīgums, ilgstošs gultas režīms, traumēšana ar ģipša uzlikšanu);
  2. hroniska elpošanas mazspēja;
  3. onkoloģiskie audzēji;
  4. hipertensija un tās krīzes, insults;
  5. operācijas;
  6. cukura diabēts;
  7. liekais svars;
  8. vielmaiņas procesa pavājināšanās organismā;
  9. varikozas vēnas;
  10. dažādas infekcijas;
  11. noteiktu zāļu (hormonu, kontracepcijas līdzekļu, diurētisko līdzekļu) ilgtermiņa lietošana;
  12. mugurkaula, mugurkaula, kaulu lūzumi;
  13. pirms un pēcdzemdību periodā;
  14. plaša asins zudums, apdegumi, izteikts apsaldējums.

Trombembolijas simptomi

Simptomu smagums ir atkarīgs no lūmena aizsprostošanās vietas asinsķermenī. Ja vēdera dobumā ir bojājums, pacientam ir asas sāpes, vājums, slikta dūša un vemšana. Ja plaušu artērija ir bloķēta, pacients sūdzas par reiboni, aizdusu un gaisa trūkumu. Viņa asinsspiediens samazināsies, viņa pulss kļūs ātrs, būs trauksme un pieaug bailes. Āda vispirms kļūst gaiša, pēc tam kļūst zila. Krūtīs ir sāpes, iespējams samaņas zudums.

Ja jūs brīdinājat zīmes laikā un saņemiet kvalificētu medicīnisko palīdzību, pacientu joprojām var saglabāt, tomēr situācijas ir atšķirīgas, un ne vienmēr zāles var palīdzēt cilvēkam.

Diagnostikas metodes

Pastāv īpašas pārbaudes metodes, bet tās vairāk vērstas uz slimības attīstības novēršanu.

Ārsts nosaka diagnozi, pamatojoties uz pacienta liecību un viņa novērojumiem. Ja Jums ir aizdomas par kuģa bloķēšanu, ir noteikti pētījumi, kurus var izmantot, lai apstiprinātu asins recekļa klātbūtni kopumā vai, ja tā vieta ir zināma apmēram, tad pētījums sniegs precīzāku slimības parādīšanos.

Diagnoze var ietvert šādus pētījumus:

  • laboratoriskie testi (asinis, urīns);
  • elektrokardiogramma;
  • sirds ehokardiogrāfija;
  • krūšu kurvja rentgenogramma;
  • Apakšējo ekstremitāšu doplera trauki;
  • flebogrāfija (vēnu tests).

Trombembolijas ārstēšana

Ārstēšana tiek veikta tikai intensīvās terapijas nodaļā slimnīcā, jo pacienta dzīve būs atkarīga no medicīniskās palīdzības ātruma. Patoloģiskās ārstēšanas taktika tiek izvēlēta atkarībā no slimības etioloģijas un klīniskā attēla. Tas ietver atdzīvināšanu, operāciju, iespējams, konservatīvu ārstēšanu.

Dzīvošanas pasākumi ietver:

  • asinsrites normalizācija plaušās;
  • ātras nāves un hroniskas hipertensijas novēršana plaušās;
  • skābekļa piegāde;
  • infuzijas terapijas vadīšana (asins šķidrināšanas šķīdumu ieviešana);
  • trombolītiska terapija (zāles, kas izšķīdina trombu traukā) ievadīšana;
  • tromboembolēmija (recekļa noņemšana);
  • antikoagulantu terapija (zāļu ievadīšana, lai novērstu augstu asins recēšanu un jaunu asinsreču veidošanos);
  • stingrs gultas režīms.

Ja plaušās ir attīstījies iekaisums, tiek parakstītas antibiotikas.

Slimības attīstības novēršana

Šīs nopietnas un šausmīgas komplikācijas novēršana ir nepārtraukti vērš uzmanību uz tā izskatu. Īpaši tie, kuriem ir iepriekš minētie riska faktori.

  • Lai novērstu slimības attīstību, nepieciešama agrīna apakšējo ekstremitāšu asinsvadu izmeklēšana un savlaicīga tromboflebīta ārstēšanas gaita. Tie, kam ir asins recekļu risks, ir paredzēti asins šķidrinātāji.
  • Turklāt ir svarīgi vadīt veselīgu un aktīvu dzīvesveidu. Braukt biežāk, nesēdēt uz ilgu laiku tādā pašā stāvoklī, it īpaši "no kājas līdz kājām". Pēcoperācijas periodā, nemēģiniet meli uz ilgu laiku, lai asinīs vēnās nepakļāvās. Ja vēnu vēnās vajadzētu mēģināt nevis pārkarsēt kājas, nevajag ļaunprātīgi izmantot saunu un vannu.
  • Ir svarīgi kontrolēt svaru, iztērēt taukainus, pikantos un ceptos ēdienus. Dzert daudz ūdens, vismaz 2 litri dienā. Jūs varat dzert zāļu novārījumus, nevis zirga kaštainu tēju, kumelīšu, asinszāli, pēctecību, lazdu riekstu.
  • Ievērojiet veselīgu uzturu. Centieties ēst gaļu ne vairāk kā divas reizes nedēļā, labāk ir ēst liesās zivis vai jūras veltes, cepti kartupeļi, rozīnes, žāvēti aprikozes, vīģes, ananāsi, ķirši, citronu sulas, smiltsērkšķu. Šādi produkti asins šķidrums.
  • Nu, sports - skriešana, peldēšana, riteņbraukšana, parastā pastaiga, elpošanas vingrinājumi, tas viss palīdz stiprināt ķermeni un novērst asins recekļu veidošanos.

Ja laikā, lai noskaidrotu iemeslu, diagnosticētu un veiktu visus vajadzīgos medicīniskās aprūpes pasākumus, dzīves prognozes būs labvēlīgas.

Kā notiek trombembolija, slimības simptomi

Pēkšņa asins plūsmas pārtraukšana caur lielu trauku var izraisīt neatgriezeniskas un ļoti bīstamas izmaiņas cilvēka ķermeņa orgānos un audos. It īpaši, ja ir bloķēts ar trombu no svarīgākajām artēriju šuntēm - plaušu artērijai vai vēdera aortā. Visbiežāk trombembolija notiek pret jebkādu ķirurģisku iejaukšanos, un simptomi ir tik izteikti, ka neatliekamās medicīniskās palīdzības nepieciešamība nav šaubu. Kādas ir asinsvadu šūnu bloķēšanas iespējas? Kāds ir asins recekļu veidošanās iemesls traukos? Kādi ir galvenie simptomi, kas norāda uz trombembolisko slimību? Ko var darīt, lai novērstu akūtu trombemboliju?

Kas var novest pie artērijas bloķēšanas

Neparedzēta asinsrites pārtraukšana jebkurā traukā var notikt šādu iemeslu dēļ:

  • asu spazmu un artērijas lūmena samazināšanos;
  • traumu audu bojājumi kopā ar traukiem;
  • kuģa tromba veidošanos un aizvēršanu;
  • arteriālo stumbra embolija ar dažādu veidu organisko substrātu.

Visbiežāk šādu emboliju veidi var radīt lielu artēriju obstrukciju:

  • gaiss - ja asinsvadu sistēmā nonāk gāze;
  • tauki - kad asinsrites tiek bloķētas ar tauku pilieniem;
  • mikrobu - uz smagu infekcijas slimību fona;
  • Audi. Ja embolija pamatā ir jebkura cilvēka ķermeņa audu daļiņas, kas ķirurģijā, dzemdībās vai ievainojumā iekļūst traukos

Visbiežāk asinsrites traucējumi bloķēšanas dēļ rodas, ja ir trombembolija. Emboļa pamatā ir dažādu izmēru un formu asins recekļi, kas veidojas attālos traukos un dažādu iemeslu dēļ pārvietojas uz lielu artēriju. Visas izpausmes un simptomi izskaidrojami ar pārtikas un skābekļa piegādes pārtraukšanu audos, kas nodrošina bloķētu asinsvadu stumbra darbību.

Kādi ir galvenie trombemboliskās slimības cēloņi?

Tromboembolija nekad nenāk no nekurienes: vienmēr ir primārais trombs, kas var izzust no asinsvadu sienas, pārvietoties uz citu vietu un izraisīt akūtas artērijas obstrukcijas simptomus.

Faktori, kas predisponē asins recekļiem, ir šādi:

  • hroniskas vēnu nepietiekamības un varikozas kājas;
  • lipīdu metabolisms ar lieko svaru;
  • mazkustīgs dzīvesveids ar pārēšanās;
  • sirds slimība ar augstu asinsspiedienu;
  • jebkura veida diabēts;
  • asinsvadu bojājumi ar aterosklerozi;
  • jebkāda slimība, kas izraisa asins recēšanu;
  • agrāk vismaz viens arteriālās trombozes gadījums;
  • ilgstoša un nekontrolēta narkotiku lietošana, kas var palielināt asins recēšanas spēju.

Faktori, kas veicina asins recekļu noārdīšanos un kustību, vai gaisa vai tauku embolijas veidošanās, ir šādi:

  • jebkura veida operācija, gan maza, minimāli invazīva un plānota, veikta klīnikā, gan ārkārtas situācijā ar lielu ķirurģisku iejaukšanos;
  • nopietni un nopietni ievainojumi, īpaši kāju un mugurkaula lūzumi;
  • Grūtniecība un piegāde gan caur dzemdību kanālu, gan ķeizargrieziena laikā;
  • asinsspiediena lecināšana, īpaši hroniskas sirds mazspējas fona apstākļos;
  • negaidītas un neparastas fiziskās aktivitātes "
  • izteikts emocionālais un garīgais stress.
Neatkarīgi no faktoriem, kas varētu radīt asins recekļu veidošanos, ja parādījās trombembolija, simptomi jāidentificē laikā un jācenšas normalizēt asinsrites atjaunošanu asinīs, cik ātri vien iespējams.

Kādas ir akūtas trombozes pazīmes?

Dažos gadījumos nav grūti noteikt pieredzējuša ārsta diagnozi, jo akūtas trombozes izpausmes ir tik raksturīgas un izteiktas, ka šīs problēmas ir grūti sajaukt ar citām slimībām. Atkarībā no arteriālā trauka lieluma un nozīmīguma trombembolija izpaužas dažādu pazīmju dēļ. Plaušu artērijas blokādes galvenie simptomi:

  • pēkšņas elpošanas traucējumi elpas trūkuma veidā, ja slimības cilvēks nevar elpot, elpas aizture, atvērta mute;
  • asas sāpes krūtīs vai vēderā;
  • pēkšņas trauksmes sajūta, uztraukums un bailes no nāves;
  • virsmas ķermeņa ādas krāsa (sejas cianoze);
  • izteikta sabiezēšana un venozo trauku palielināšanās kaklā;
  • klepus ar sēkšanu un asiņainu krēpu;
  • izteikta un ātra sirdsdarbība;
  • negaidīta asinsspiediena pazemināšanās;
  • urinācijas pārkāpums līdz pilnīgai urīna nesaturēšanai;
  • ģībonis ar samaņas zudumu.

Šāds spilgts un dzīvībai bīstams attēls parādās tad, kad ir plaša pulmonārās artērijas lūmena aizsprostojums, caur kuru skābekļa daudzums asinīs plūst uz visiem svarīgākajiem orgāniem un cilvēka ķermeņa sistēmām. Citu kuău tromboembolismā var būt citi simptomi, izdzēsti un mazāk izteiktas pazīmes, kas ir norādītas tabulā.

Lasīt Vairāk Par Kuģi