Aritmija bērniem

Aritmija bērniem ir dažādas sirdsdarbības traucējumi, kas izpaužas kā izmaiņas sirdsdarbības kontrakciju biežumā, konsekvenci vai regularitāti. Aritmiju izpausmes bērniem parasti nav specifiskas: vājums, elpas trūkums, ādas bumbas, atteikšanās ēst, paaugstināts nogurums, ģībonis. Aritmiju diagnostika bērniem ietver EKG reģistrāciju, ikdienas sirds uzraudzības, EEG, ehokardiogrāfiju, stresa testus. Bērnu aritmiju ārstēšanā tiek izmantotas medicīniskas un bezapstrādes metodes (RFA, krioablācija, antiaritmisko ierīču implantācija).

Aritmija bērniem

Aritmija bērniem ir dažādas sirdsdarbības ritma pārmaiņas, kas rodas automatisma disfunkcijas, uzbudināmības un sirdsdarbības rezultātā. Pediatrijas un bērnu kardioloģijā ir tik daudz sirds ritma traucējumu, kā pieaugušajiem. Aritmijas bērniem tiek noteiktas visās vecuma grupās, bet periodi, kas visvairāk apdraud aritmijas attīstību un izpausmi, ir jaundzimušo periods, 4-5 gadi, 7-8 gadi un 12-14 gadi. Tāpēc ir ieteicams paredzēt obligātas konsultācijas ar bērnu kardiologu un EKG skrīningu kā daļu no šī vecuma bērnu klīniskās pārbaudes.

Statistiskā analīze izplatību aritmijas bērniem sarežģī fakts, ka pat veseliem bērniem, atrast epizodes sirds aritmiju: migrācija elektrokardiostimulatora, bradikardija, tahikardija, aritmija iekļauj WPW parādība, atrioventrikulāra blokāde I pakāpes uc The aritmijas cēloņi, to protams,. terapija un prognoze bērniem ir savas īpašības.

Aritmijas cēloņi bērniem

Visus cēloņus, kas izraisa aritmiju bērnā, var iedalīt sirds (sirds), ekstrakardio (ekstrakardiogēlo) un jauktā veidā.

Ar sirds sistēmas aritmijas bērniem, jo ​​īpaši jāietver iedzimtas sirds slimības (Ebstein anomālijas, ir priekškambaru starpsienas defektu, atklātu atrioventrikulāro kanālu, Fallo tetrāde), sirds ķirurģija pār VSD, ASD, un citi., Ieguvis sirds defekti. Sirdsdarbības pārtraukums bērniem var attīstīties miokardīta, miokarda distrofijas, dilatācijas un hipertrofijas kardiomiopātijas, vaskulīta un reimatisma rezultātā. Dažos gadījumos aritmiju cēlonis bērniem ir sirds audzēji, perikardīts, sirds traumas, kopā ar asiņošanu ceļu lokā, intoksikāciju. Smagas infekcijas var izraisīt aritmiju bērniem: stenokardija, difterija, pneimonija, bronhīts, zarnu trakta infekcijas, sepse, kurai pievienots šķidruma zudums un rodas elektrolītu darbības traucējumi. Bērniem aritmijas jatrogēnie cēloņi ietver mehāniskus efektus sirds dobuma skalošanas un angiogrāfijas laikā. Bērniem var būt iedzimti ritma traucējumi, ko izraisa vadīšanas sistēmas novirzes (WPW sindroms), aritmogēniskā labās ventrikulārā kardiomiopātija utt.

Bērnu ekstrakardio aritmija var būt patoloģisks grūtniecības un dzemdību periods, priekšlaicīga dzemdības, augļa intrauterīnā hipotrofija, kas noved pie sirds vadīšanas sistēmas brieduma un tās inervācijas pārkāpumiem. Starp extracardiac aritmija mehānismiem bērniem ir svarīga loma funkcionālus traucējumus nervu sistēmas (emocionālo stresu, asinsvadu distonija), endokrīnās sistēmas traucējumi (hipotireoze, hipertireoze), asins slimībām (dzelzs deficīta anēmiju), un citi.

Viņi runā par jauktu aritmiju bērniem, ja pastāv organisko sirds slimību un neirohumorālās darbības regulēšanas traucējumi.

Bērnu sinusa aritmija bieži vien ir funkcionāla, tas ir, tā ir dabiska ķermeņa reakcija pret karsto laiku, nepietiekamu fizisko piepūli, spēcīgām emocijām utt.

Aritmiju klasifikācija bērniem

Visbiežākā aritmiju klasifikācija bērniem ir to nošķiršana, pārkāpjot miokarda funkcijas (automatisms, uzbudināmība, vadītspēja un to kombinācijas). Saskaņā ar šo principu automatisma funkciju pārkāpumi ietver sinusa aritmiju bērniem, sinusa bradikardiju, sinusa tahikardiju, elektrokardiostimulatora migrāciju un lēnām bīdāmām ritmām.

Aritmijas bērniem, ko izraisa traucēts uzbudināmība infarkta ietver aritmiju, neparoksizmalnuyu un paroksizmālo tahikardija, priekškambaru fibrilācija (fibrilloflutter), kambaru plandīšanās un mirgot.

Vadīšanas funkcijas traucējumi atspoguļo sinoatrial bloks, intraatrial un intraventricular blokāde, atrioventrikulārā blokāde. Bērnu kombinēta aritmija ietver WPW sindromu, garo QT intervāla sindromu, slimu sinusa sindromu.

Pamatojoties uz bērnu aritmiju klīnisko nozīmīgumu, tie ir sadalīti divās grupās. Klīniski maznozīmīgie aritmijas bērniem ietver nestabila asimptomātisku, neietekmē bērna veselību un prognozi aritmijas (atsevišķu sitienu, elektrokardiostimulatora migrācijas miega laikā, netiek izpaužas klīniski sinusa bradikardija un tahikardija, un citi.). Klīniski nozīmīgu aritmiju grupa bērniem sastāv no noturīgām aritmijām, kas ietekmē bērna labsajūtu un progresu (biežas ekstrasistoles, paroksismālas aritmijas, SSS, WPW sindroms utt.).

Aritmijas simptomi bērniem

Apmēram 40% bērnu aritmiju tiek konstatēti nejauši, regulāras medicīniskās izmeklēšanas laikā vai bērna pārbaudē pēc slimības. Citos gadījumos aritmijas klīniskās izpausmes bērniem nav specifiskas. Zīdaiņiem ir jāuztraucas par aritmiju, ja parādās paroksizmāla drena, mainās ādas krāsa (bālums vai cianoze), nemiers, atteikšanās ēst vai lēna ēšanu, slikta ķermeņa masas palielināšanās, slikts miegs, kakla trauku pulsācija.

Aritmija vecākam bērnam var izraisīt paaugstinātu nogurumu, sliktu izturēšanos, nepatīkamas sajūtas sirds zonā (pārtraukumi, izbalēšana, spēcīgs sāpīgums), hipotensija, reibonis un ģībonis.

Potenciāli bīstamas aritmijas bērniem ar paaugstinātu pēkšņas nāves risku var būt QT intervāla pagarināšanās, ventrikulārās tahjaritmijas, kam ir hipoksiska encefalopātija, miokarda išēmija un akūta sirds mazspēja.

Aritmijas diagnostika bērniem

Objektīvi bērniem ar aritmiju, sirdsdarbības palēnināšanos vai palielināšanos salīdzinājumā ar vecuma normu, sirdsdarbības kontrakciju neregularitāti un impulsu deficītu. Novērtējot impulsu bērniem, jāņem vērā vecuma normas: piemēram, jaundzimušajiem sirdsdarbība ir 140 sitieni. min.; 1 gads - 120 sitieni. min.; pēc 5 gadiem - 100 sitieni. minūtē, pēc 10 gadu vecuma - 90 sitieni. min.; pusaudži - 60-80 sitieni. dažu minūšu laikā

Ar bērniem ar aritmija tiek veikta elektrokardiogrāfiskā izmeklēšana, kurā ir iekļauta EKG reģistrācija, kas atrodas grūtībās, stāvot un pēc nenozīmīgas fiziskās slodzes. Šī pieeja ļauj mums identificēt veģetatīvā ritma traucējumus. Dienas EKG monitorings neierobežo pacienta brīvo aktivitāti un šobrīd to var veikt jebkura vecuma bērniem, ieskaitot jaundzimušos. Ar Holtera palīdzību tiek novērotas jebkādas bērnu aritmijas formas. GPCR lieto vecāku bērnu pārbaudē.

Pētījumi, kuros izmanto stresa testus (velosipēdu ergometrija, skrejceliņu tests), ir nepieciešami, lai noteiktu latentu ritmu un vadīšanas traucējumus, nosakot treniņu toleranci un paredzot aritmiju attīstību bērniem. Bērnu kardioloģijā aritmiju noteikšanai izmanto farmakoloģiskos testus (atropīnu, kāliju-obsidānu). Lai noteiktu aritmijas organiskos cēloņus bērniem, tiek veikta ehokardiogrāfija.

Lai noteiktu aritmiju saistību ar bērniem ar centrālās nervu sistēmas stāvokli, tiek veikta EEG, reoencefalogrāfija, mugurkaula kakla rentgenogrāfija, konsultācija ar bērnu neirologu.

Aritmijas ārstēšana bērniem

Funkcionālās aritmijas bērniem nav nepieciešama ārstēšana; šajā gadījumā vecākiem vajadzētu pievērst uzmanību bērna dienas režīma organizēšanai, pienācīgam atpūtai, mērenām fiziskām aktivitātēm. Konservatīvās medicīniskās un ķirurģiskās pieejas tiek izmantotas klīniski nozīmīgu aritmiju ārstēšanai bērniem.

Visos gadījumos, terapija jāsāk ar izslēgšanas faktori, kas izraisa aritmiju bērniem: (. Adenotomy, tonsillectomy, ārstēšanas kariesa un tā tālāk), ārstētu reimatismu, hronisku rehabilitācija perēkļu infekcija, anulēšana narkotikas, kas izraisa aritmiju, utt...

Konservatīvā aritmiju farmakoterapija bērniem ietver trīs jomas: miokarda elektrolītu līdzsvara normalizēšana, antiaritmisko līdzekļu lietošana, sirds muskuļa metabolisma uzlabošana. Izmantojot normalizējošo elektrolītu līdzsvaru, ir preparāti no kālija un magnija. Antiaritmiska terapija tiek veikta ar prokainamīdu, propranololu, amiodaronu, verapamilu utt. Miokarda metabolisma atbalstam izmanto karokoksilāzi, riboksīnu, kalcija pangamatu.

Aritmiju gadījumā, kas izturīgi pret zāļu terapiju bērniem, indicēta minimāli invazīvā ķirurģiskā ārstēšana: radiofrekvenču ablācija vai patoloģisko aritogēnisko zonu krioablācija, elektrokardiostimulatora implantēšana vai kardioverteris-defibrilators.

Bērnu aritmijas prognoze un profilakse

Aritmiju gaitu bērniem nosaka to eliminācijas cēloņi un iespējamība, kā arī hemodinamisko traucējumu pakāpe. Ar funkcionāliem aritmiju prognoze ir labvēlīga. Problēmu fibrilācija palielina sirds mazspējas un trombembolisko komplikāciju risku. Vislielākās bažas par pēkšņas nāves risku izraisa bērnu aritmijas, attīstoties organisko sirds slimību, III pakāpes AV blokādes, kombinēto aritmiju dēļ.

Aritmiju profilakse bērniem ietver predisponējošo faktoru likvidēšanu, smagu slimību ārstēšanu, sirds un asinsvadu sistēmas profilaktisko izmeklēšanu. Bērnu aritmijas dispensijas novērošanu veic pediatrs, pediatrs - kardiologs pēc indikācijām - bērnu endokrinologs, bērnu neirologs, bērnu reimatologs utt.

Sinusu aritmija bērnam

Sinusu aritmija ir viena no daudzajām iespējām sirdsdarbības ritma traucējumiem, kuru morfoloģiskais substrāts regulāri regulē laika periodu sirds muskuļu kontraktilitātei, ar nemainīgu sirds kambaru kontrakcijas secību.

Šīs aritmijas ir vairākas šķirnes:

  1. Ne-elpošanas sinusa aritmija:
    • Sinusa tahikardija
    • Sinusa bradikardija
  2. Patiesībā elpošanas sindroma aritmija:
    • Sinus tachikardija ir sinusa aritmija, kuras morfoloģiskais substrāts ir sirdsdarbības pārtraukumu skaita pieaugums vairāk nekā deviņdesmit sitienu minūtē, ar ātrumu no sešdesmit līdz astoņdesmit punktiem minūtē.
    • Sinusa bradikardija ir viena no sinusa aritmijas slimībām, kuras morfoloģiskais substrāts ir mazāk nekā sešdesmit sirdsdarbības kontrakciju skaits.
    • Elpošanas sistēmas aritmija ir arī viena no sinusa aritmijas slimībām, kuras morfoloģiskais substrāts ir palielināts sirds kontrakciju skaits ieelpojot un samazināts izelpas līmenis.
    • Nekaitīgie aritmija veidi ir fizioloģiskie sinusa aritmijas veidi, kā arī pirmsskolas vecuma bērni.
    • Bīstamie aritmijas veidi ir tie aritmija veidi, kuriem raksturīgas sirds slimības, endokrīnās sistēmas traucējumi un citi.
    • Viegla sinusa aritmija bērniem - visbiežāk sastopama bērniem, kuru būtība ir vieglas simptomi vai simptomi,
    • Smaga sinusa aritmija ir biežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem, un tā liecina par organisku bojājumiem sirdī (reimatisms, miokardīts, endokardīts un citi);
    • Smaga aritmija bērniem - izpaužas pēc fiziskās slodzes, bailes, pieredzes.

Simptomi sinusa aritmija

Vecākiem bērniem ir šādi simptomi:

  • Paātrināta sirdsdarbības subjektīva sajūta
  • Elpošanas mazspēja (elpas trūkums)
  • Nespēks, drudzis
  • Apziņas zudums, ģībonis, skriemeļi
  • Nestabilas sāpes sirdī, sašaurinātā vai nomācošā daba,
  • Samazināta fiziskā aktivitāte.
  • Dažos gadījumos nav simptomu,
  • Aukstā sviedri
  • Panikas lēkmes.
  • Sirdsdarbības paātrinājums, ieelpojot un palēninot, kad jūs izelpojat.

Bērniem pirmajā dzīves gadā var novērot:

  • Miega traucējumi, bezmiegs
  • Karotīdu (miega artēriju) artēriju pulsācija,
  • Ādas blanšēšana,
  • Slikta apetīte
  • Raudāšana
  • Neliels svara pieaugums.

Šādi bīstami simptomi, piemēram, sāpes sirds rajonā, elpas trūkums, cianozes, edema, ģībonis un citi norāda, ka papildus sinusa aritmijai bērnam var būt arī citas bīstamas blakusparādības.

Sinusa aritmiju diagnostika

  • Vairumā gadījumu (apmēram 50%) sinusa aritmijas tiek noteiktas pēc nejaušības principa, saskaņā ar nodošanu ārstiem, obligāti veicot medicīnisko apskati pie pediatra.
  • Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sūdzībām (raudāšana, ātra vai lēna sirdsdarbība, miega traucējumi, bezmiegs, ādas blanšēšana, slikta apetīte, aukstā sviedri, dispepsija).
  • Fiziskās pārbaudes metodes - auskulācija, palpācija, perkusija un impulsu mērīšana. Mēra impulsu, ir jāņem vērā ar vecumu saistītie sirdsdarbības ātruma rādītāji. Pārbaudes laboratorijas metodes, piemēram, urīna analīzes, pilnīga asins analīze, bioķīmiskais asins tests.
  • Protams, zelta diagnozes standarts ir instrumentālās pārbaudes metodes, piemēram, elektrokardiogrāfija (aritmija tiek reģistrēta gan miera stāvoklī, gan mazā fiziskā slodzes laikā, ir iespējams noteikt ritma traucējumus, kas saistīti ar nervu sistēmas traucējumiem).

Simptomi sinusa aritmija elektrokardiogrammā būs šādi:

  1. Elektrokardiostimulators ir sinusa mezgls,
  2. Attālums starp RR un TP zobiem ir atšķirīgs,
  3. Zobu P, kompleksa QRS, T secība un forma

Sirds ultrasonogrāfijas izmeklēšana, ehokardiogrāfija un stresa testi vai testi (velosipēdu ergometrija), Holtera monitorings ļauj diagnosticēt jebkādus aritmijas veidus un formas.

Transzofageālā elektrokardiogrāfija, kuras būtība ir reģistrēt sinusa aritmiju caur barības vadu. Ja bērnam ir vienlaikus slimības ar centrālo vai perifērisko nervu sistēmu, tiek veikta elektroencefalogrāfija, reoencefalogrāfija un pediatriskā neirologā konsultācija.

Slimības etioloģija

Slimības cēlonis var būt saistīts ar aktivitāti sirds vadīšanas sistēmā, traucēta transformācija, nervu impulsu vadīšana. Cēlonis ir saistīts arī ar strukturālām izmaiņām sirds audos (malformācijās), sirds nervu regulācijas traucējumiem.

Šī aritmija tiek novērota dažādos ķermeņa stāvokļos gan fizioloģiskā, gan patoloģiskā stāvoklī:

  • Fizioloģiskie stāvokļi visbiežāk ir fiziski vingrinājumi, stresa situācijas.
  • Ja šī aritmija rodas miera stāvoklī, pacientei jādomā par jebkādu patoloģisku ķermeņa stāvokli.
    Tas var būt sirds un asinsvadu sistēmas slimības, proti:

  • išēmiska sirds slimība (miokarda infarkts),
  • hipertensija
  • baktēriju endokardīts,
  • Sirds miokardīts - kas tas ir?
  • perikardīts
  • endomiokardīts
  • sirds defekti (stenoze un sirds vārstuļu nepietiekamība),
  • endokrīnās sistēmas slimības (difūzs toksisks bojājums, virsnieru dziedzera audzējs, hipertireoīdisms, hiperparatireoidisms, asins slimības, piemēram, anēmija, nervu sistēmas slimības (neiroze),
  • neiro-asinsrites distonija (astēnija),
  • elpceļu slimības (pneimonija, bronhīts, tonsilīts),
  • hipertermija
  • paaugstināts simpatīta nervu sistēmas tonis
  • gremošanas sistēmas slimības (zarnu infekcija), kas izraisa elektrolītu disbalansu.

Sinusa aritmijas ārstēšana bērniem

  • Fizioloģisko vai funkcionālo aritmiju veidu ārstēšanā nav nepieciešams. Vecākiem ar funkcionāliem aritmiju veidiem vajadzētu pievērst uzmanību bērna dienas režīmam, pareizai, līdzsvarotai, sadalītai ēdienreizei, fiziskās aktivitātes samazināšanai un datorā un TV pavadītam laikam.
  • Klīniski nozīmīgu sinusa aritmiju ārstēšanā tiek izmantotas medicīniskas, konservatīvas un ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Jums vajadzētu arī ņemt vērā dažādus orgānu blakusparādības, kas nepieciešamības gadījumā var izraisīt sinusa aritmiju, lai veiktu kompleksu terapiju.
  • Tradicionālā ārstēšana aritmijas ietver izmantošanu antiaritmisko narkotikas vai antiaritmisko narkotikas (AAP), kuras būtība ir samazināt sirds darbību, vai lai uzlabotu sirds vadītspēju.

Procainamīds vai prokainamīds:

  1. Inside: sākotnējā deva ir 15-50 mg / kg / dienā 4-8 devās, maksimālā deva līdz 4 g / dienā,
  2. Intramuskulāri: sākotnējā deva - 20-30 mg / kg / dienā 4-6 devās, maksimālā deva 4 g / dienā,
  3. Intravenozi: 3-6 mg / kg / dienā, bet ne vairāk par 100 mg uz piecām minūtēm, balstdeva no 40-80 mg / kg / dienā, maksimālā deva 2 g / dienā.

Propranolols (AARP beta blokators):

  1. Devas: 1 / 2-1 mg / kg / dienā 3-4 devās, maksimālā deva 14-16 mg / kg / dienā,
  2. Intravenoza: 10 - 100 mg / kg dienā lēnām 10 minūtēs.
  • Lieto arī analogo narkotiku anaprilīnu, novokinamīdu.
  • Verpamils, amiodarons,
  • Hinidīns: perorāli 6 mg / kg devā 5 reizes dienā.
  • Izstrādājumi no kālija un magnija, lai atjaunotu elektrolīta dizbalansa, Magne B6 (magnija avots rāda bērniem 6 gadi, 4-5 tabletes dienā), ar deficītu kālija asparkam deva ir atkarīga no bērna vecuma.
  • Sirds vadīšanas sistēmas traucējumu gadījumā tiek lietotas tādas zāles kā atropīns un adrenalīns.

To lieto arī ķirurģisku minimāli invazīvas iejaukšanās - implantāciju elektrokardiostimulators zem ādas apgabala (subclavicularis), kura būtība ir šāda: elektrodu no subclavian vēnas tiek injicēts labajā pusē no sirds, kur atrodas elektrokardiostimulatora, ja pārkāpti diriģēšanas sistēmā sirds elektrokardiostimulators atklāj šos pārkāpumus un labo tos.

Radiofrekvenču ablācija vai krio ablācijas: būtība šīs metodes slēpjas iznīcināšanai vai iznīcināšana iznīcināšanu (augstas frekvences enerģiju vai saldēta), ka daļu no sirds vadīšanas sistēmas, kas ir avots sinusa aritmija.

Ņemot vitamīnus sirds :. piemēram, (askorbīnskābe (C), piridoksīna (B6) polinepiesātināto taukskābju (F) The vitamīnu grupas uzlabo asinsvadu sieniņu un sirds pusē, un arī kavē išēmijas, veicina izdalīšanos holesterīna.

Vitamīni, kas nodrošina elastību muskuļu un asinsvadu sieniņu, piemēram, tiamīna (B1 vitamīna) novērš aritmijas, rutīna - ir (P vitamīns) -, tiek palielināts elastību stiprumu asinsvadu sieniņu, silīcija un citiem stiprināšanai.

Tas notiek ārstējot ts refleksu metodi, kuras būtība slēpjas refleksu stimulāciju centrālās nervu sistēmas, sirds darbības (spiediens uz eyeballs rokai, un tur 5 minūtes, masāžas sānu virsmas kakla).

Tradicionālās ārstēšanas metodes

  • Vīlandes ogu novārījums
  • Ēterisko eļļu (citrona balzams, krustnagliņas, anīss, eikalipts, salvija, eļļa, piparmētra, timiāns) ieelpošana
  • Nu nomierina vannu ar balerīni,
  • Mētkoka lapu novārījums
  • Medus, bumbieru, vīnogu ēšana
  • Rudzupuķu ziedu novārījums arī normalizē sirdsdarbības ātrumu,
  • Svaigi izspiesta redīsu sula sajauc ar medu tādās pašās proporcijās un patērē pirms ēšanas ar tējkaroti,
  • Buljona gurni.

MĒSAS LASĪTĀJA PĀRSKATĪŠANA!

Nesen es izlasīju rakstu par Monastic tēju sirds slimību ārstēšanai. Ar šo tēju jūs varat FOREVER izārstēt aritmiju, sirds mazspēju, aterosklerozi, koronāro sirds slimību, miokarda infarktu un daudzām citām sirds slimībām, kā arī asinsvadus mājās. Mani neizmantoja, lai uzticētos nekādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīt maisu.
Es pamanīju pārmaiņas nedēļu vēlāk: nemitīgās sāpes un tirpšana manā sirdī, kas pirms manām mocībām bija samazinājusies, un pēc 2 nedēļām tās pilnīgi izzuda. Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saiti uz rakstu tālāk. Lasīt vairāk »

Sinusa aritmijas komplikācijas bērniem

Sinusā elpošanas aritmija nerada komplikācijas.

Nepilnīgi sinusa aritmijas veidi var izraisīt asinsrites traucējumus smadzenēs ar asinīm, proti, skābekļa trūkumu vai smadzeņu hipoksiju, ko raksturo pēkšņa apziņas zudums, reibonis.

Ar šādu ilgu sinusa ritmu aritmija var attīstīties un var rasties sirds mazspēja.

Slimību profilakse un ieteikumi

Galvenais, kas ved veselīgu dzīvesveidu:

  • Vai katru rītu vingrinājumi
  • Peldēties
  • Slēpošana, vieglai kustībai
  • Līdzsvarotas, daļējas, bieži ēdienreizes,
  • Veikt vitamīnus sirdij,
  • Atteikties no ceptiem, pikantiem pārtikas produktiem
  • Smagas fiziskās slodzes izņēmums
  • Lai novērstu sinusa aritmiju, nepieciešams veikt elektrokardiogrammu 4 reizes gadā.
  • Ja atrodat pirmās slimības pazīmes, jums vajadzētu konsultēties ar ārstu

Profilakse ir vislabākais "izārstēt" slimību.

Aritmija un sports

Daudzos gadījumos bērna vecākiem, kam diagnosticēta sinusa aritmija, tiek mēģināts pilnībā ierobežot jebkuru fizisku piepūli. Tas nav nepieciešams, jo viegls vingrinājums pat labvēlīgi ietekmē veselību.

Tas attiecas uz sinusa aritmijas elpošanas formu, kurā nav nekādu kontrindikāciju pat, lai nosūtītu bērnu sporta posmam, bet bērnam tomēr jābūt kardiologa pakļautībā un 4 reizes gadā jāveic elektrokardiogramma.

Ja aritmija nav elpceļu (sinusa tahikardija un bradikardija), tad labāk ir ierobežot fizisko slodzi.

Sinusu aritmija bērniem

Parastā sirds darbība ir ļoti svarīga visa bērna ķermeņa veselībai, tādēļ vecāki, kuriem ir trauksme un trauksme, uztver jebkuru šīs orgāna disfunkciju. Diezgan izplatīta problēma bērnībā ir sinusa aritmija. Vai tas ir bīstams bērniem, kāpēc tas var rasties un kā rīkoties, ja trupēs tiek atklāts šāds ritma traucējums?

Kas tas ir?

Vispirms vecākiem jāapzinās, ka sinusa ir sauc par normālu sirdsdarbības ritmu, jo to veido sinusa mezgls, kura otrais nosaukums ir "elektrokardiostimulators", jo tas ir tas, kas nosaka sirdsdarbības ritmu.

Šīs mezgla normālas darbības laikā sirds samazinās ar noteiktā vecumā raksturīgo frekvenci, un starplaiki starp sirdsdarbības kontrakcijām ir vienādi. Piemēram, jaundzimušajiem normālā sinusa ritms būs aptuveni 140 biti minūtē, bet bērniem - 7 gadus veciem - aptuveni 100 biti minūtē.

Ja bērnam ir sinusa aritmija, ir vai nu izmaiņas intervālos starp sirdsdarbības kontrakcijām vai mainās sirdsdarbības kontrakcijas biežums.

Iemesli

Atkarībā no faktoriem, kas izraisa sinusa aritmiju, tas tiek sadalīts elpošanas un non-elpošanas orgānos.

Elpošanas sistēma

Tā sauktās sinusīta aritmijas saistītas ar elpošanu. Kad jūs ieelpojat bērnus ar šādu aritmiju, sirdsdarbība kļūst lielāka, un, izelpojot, sirdsdarbība palēninās.

Galvenais iemesls šī iespēja aritmija ir nenobriedusi nervu sistēma, tāpēc, ka šādi aritmijas bieži diagnosticē drupatas ar intrakraniālu hipertensiju, encefalopātija, rahīts, priekšlaicīgu, kā arī aktīvās augšanas bērniem (6-7 gadi un 9-10 gadi) periodos. Pakāpeniski, nobriešana nervu sistēmā, bērnībā retāk sastopama aritmija. Parasti šāda sinusa aritmija pati par sevi nerada veselības apdraudējumu.

Nav elpceļu

Tas ir konstatēts apmēram 30% bērnu ar sinusa aritmiju. Šāds ritma traucējums rodas krampju veidā vai izpaužas kā noturīga aritmija.

Iemesls var būt:

  • Iedzimta predispozīcija.
  • Infekcija ar drudzi, dehidratāciju un intoksikāciju.
  • Saindēšanās
  • Vīrusu vai baktēriju miokardīts.
  • Reimatiskā slimība.
  • Neirocirkulācijas distonija.
  • Iedzimta sirds slimība.
  • Audzēja process sirdī.
  • Vairogdziedzera slimības.
  • Veikt dažus medikamentus.

Veidlapas

Sinus aritmija ir sadalīta šādās formās:

  1. Sinusa tahikardija. Ar šādu aritmiju sinusa mezgls uzrāda lielāku kontrakciju skaitu, nekā būtu jābūt normālam noteiktā vecumā bērnam. Šī problēma ir saistīta ar intoksikāciju, skābekļa trūkumu, tirotoksikozi, psiholoģisko uzbudinājumu, vingrinājumu, sirds iekaisumu un citiem cēloņiem.
  2. Sinusa bradikardija. Šī aritmijas forma ir raksturīga samazināta sirdsdarbība minūtē. Tas var izraisīt emocionālu uzbudinājumu, saindēšanos, hipotireozi, nervu sistēmas slimības, miokardītu, hipotermiju un citus faktorus.
  3. Ekstrasistolija. Šī aritmijas forma ir novērota ik pēc piektā bērna. Lielākajā daļā gadījumu tas neietekmē mazuļa veselību, bet ir bīstami sitienu veidi, tādēļ ar šādu pārkāpumu bērns ir jāpārbauda detalizēti.

Turklāt, atkarībā no ritma traucējumu smaguma, tiek diagnosticēts:

  • Mērena sinusa aritmija. Tas ir aritmija, kas vairumā gadījumu tiek novērota bērniem. Tam ir vāja izpausme vai klīnisku simptomu trūkums, un daudzos gadījumos ārstēšana nav nepieciešama.
  • Smaga sinusa aritmija bērnam. Tas ir biežāk sastopams pieaugušajiem, ko bieži izraisa reimatisms un citi nopietni sirds bojājumi. Šāda aritmija rūpējas par pacientu un nepieciešama ārstēšana.

Simptomi

Daudziem bērniem sinusa aritmija nerada nekādas sūdzības, īpaši, ja runa ir par elpošanas formu. Daži bērni uzskata, ka viņu sirds pietrūkst ātrāk, un māte var pamanīt sirdsdarbības ātruma palielināšanos, mērot bērna impulsu. Citas sūdzības par bīstamām sinusa aritmijām, kā parasti, nebūs.

Ja skaidiņas sūdzas, ka ir grūti elpot, reibonis, viņš kļūst noguris viegli, taču sirdī tur velkot vai durstošas ​​sāpes, jākonsultējas ar ārstu, jo šie simptomi liecina par vairāk nopietnas sirds problēmas. Ir svarīgi nekavējoties parādīt bērnu kardiologam, pat ja jums ir zilgana āda, ģībonis, pietūkums vai elpas trūkums.

Iespējamās komplikācijas

Ja sinusa elpošanas aritmija bērniem ir gandrīz nekādas briesmas, jo tas nepārkāpj asinsritē bērnu sirdīs, tad nav elpceļu formas var izraisīt komplikācijas, piemēram, ģībonis, haotiskā kontrakcijas sirds un smadzeņu audu išēmijas.

Laika gaitā bērni ar šādiem sirds ritma traucējumiem sāk attīstīt sirds mazspēju.

Diagnostika

Visbiežāk sinusaatritmija tiek konstatēta elektrokardiogrammā, mērot attālumu starp R viļņiem, kas ir ventrikulu kompleksu virsotnes. Jūs varat arī aizdomas par sirdsdarbības ritma pārkāpšanu bērna izmeklēšanas laikā un zobot viņa lielās artērijas (skaitot sirdsdarbības ātrumu).

Lai apstiprinātu aritmijas klātbūtni un noskaidrotu tās cēloni, bērns tiek nosūtīts uz:

  • Holtera monitorings. Sīkapstrādes ķermeņa daļā izveido īpašu ierīci, kas dienas laikā izņem EKG.
  • Ehokardiogrāfija. Izmantojot ultraskaņu, tiek pārbaudīta pati sirds un lieli trauki, kas palīdz identificēt sirds defektus un izmaiņas sirds struktūrā.
  • Ortostatiskais tests. Bērns mēra sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu guļus stāvoklī, un tad piedāvā pacelties un atkārtot mērīšanu. Šāds tests ļauj novērtēt hemodinamiku un sirdsdarbību.

Ko darīt

Ja regulāras apskates vai EKG pēc sūdzībām par bērnu sāpes vai diskomforts sinusa aritmija laikā tika konstatēts sirdi, jums ir nepieciešams, lai apmeklētu ar bērnu kardiologa pārbaudīt to sīkāk un noteikt cēloni sirds aritmija. Ja bez bērna sirdsdarbības izmaiņām nav citu problēmu, bērnam būs jāapmeklē ārsts ik pēc 6 mēnešiem un jāveic kontroles EKG.

Izolēta aritmija, kas neapgrūtina bērnu, netiek ārstēta. Ja kādas sirds slimības izraisa sirdsdarbības ritma izmaiņas, ārsts izvēlas nepieciešamo ārstēšanu mazulim. Atkarībā no iemesla, sinusa aritmiju ārstēšanai var izmantot glikozīdus, vitamīnus, antiaritmiskos līdzekļus, diurētiskos līdzekļus, antibiotikas un citas zāles. Ja rodas nopietni sirds defekti, bērnam var būt nepieciešama ķirurģiska korekcija.

Aritmija un sports

Ja bērnam tiek diagnosticēta sinusa aritmija, tad sportam ir jānosaka tā forma. Ja tā ir elpceļu aritmija, nebūs kontrindikāciju, lai apmeklētu sporta sekcijas, bet bērnam regulāri jālieto kardiologs un jāuzņem EKG, lai nepieļautu, ka šāds ritms kļūst smagāks. Aritmijas bez elpošanas formām ir iemesls, lai ierobežotu fizisko aktivitāti, atkarībā no sirds aritmiju cēloņa.

Profilakse

Lai novērstu ritmu traucējumus bērniem, ieteicams:

  • Lai pielāgotu optimālo dienas režīmu ar pilnu miegu.
  • Līdzsvarojiet bērna diētu, iekļaujot pietiekami daudz augu pārtikas, kas bagāts ar magniju un kāliju. Ceptiem un taukainiem pārtikas produktiem, kā arī saldumiem bērna ēdienkartē jābūt ierobežotam.
  • Nelietojiet pārmērīgu darbu un pārmērīgu nogurumu.
  • Iekļaujiet mazuļa dzīvē mērenu vingrinājumu, piemēram, vingrojiet vai peldiet.
  • Bieži vien staigā
  • Izvairieties no stresa.
  • Regulāri apmeklējiet pediatru pat tad, ja nav sūdzību.
  • Stiprināt bērna imunitāti.

Turpmākajā videoklipā ārsts dod vecākiem bērniem ar aritmiju noderīgus padomus, kas palīdzēs normāli funkcionēt bērna sirdī.

Pediatrijas kardiologs stāsta par visbiežāk sastopamajiem sinusa aritmijas gadījumiem bērnam

Bērnu ķermenim ir vairākas iezīmes. Tas attiecas arī uz sirds sistēmu. Nervu sistēmas trūkums, emocionālā nestabilitāte dažkārt izraisa sirds ritma mazspēju. Aritmija bērnam ir sirds ritma traucējumi gan vadīšanas sistēmas slimību, gan fizioloģisko traucējumu gadījumā. Apskatīsim jēdzienu "sinusa aritmija bērniem", kādi ir tā cēloņi un ārstēšana.

Kas ir sirds ritms?

Sirds ir viens no galvenajiem orgāniem un patiesībā ir vienīgais, kas var radīt elektriskus impulsus. Viņu galvenais avots ir sinusa mezgls. Tā ir nervu šūnu kolekcija, kas atrodas pareizajā atriumā.

Impulsi rodas sinusa mezglā skaitā, kas atbilst katra bērna vecuma normām, un pēc tam lejup pa ceļiem uz visām sirds daļām, kur tie izraisa kontrakciju - sinusa ritmu.

Pareizais ritms ir ritms ar identiskiem laika intervāliem starp sirds impulsiem.

Sirds ritma vecuma normas

Sirdsdarbības ritma traucējumi bērniem un to veidi:

  • sinusa tahikardija - sirdsklauves;
  • sinusa bradikardija - sirdsdarbības samazināšanās;
  • ekstrasistolija - ārkārtēja sirdsdarbības kontrakcija;
  • elpceļu aritmija.

Pediatriskā aritmija notiek divos variantos:

  1. Neliela sinusa aritmija bērnam. Tas rodas pusaudžiem, bērniem līdz 5 gadu vecumam.
  2. Smaga sinusa aritmija bērnam. Tas ir reti, galvenokārt reimatisma dēļ bērniem. Sportistiem var rasties smaga aritmija.

Sirds sinusīta aritmijas cēloņi bērnam:

  • nervu sistēmas patoloģija - intrakraniāla hipertensija, pēcdzemdību asfikcija bērnam;
  • 5-6 gadus veci bērni, vecumā no 9 līdz 10 gadiem. Šajā brīdī strauji pieaug izaugsme, kā arī miokarda masa, kā rezultātā sirds asinsvadi un vadīšanas sistēma nesakrīt ar sirds muskuļa palielināšanos;
  • aptaukošanās;
  • rachita;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • iekaisuma izmaiņas sirds membrānās;
  • infekcijas slimības ar traucētu ūdens un elektrolītu līdzsvaru;
  • mikroelementu trūkums kālija, magnija, kalcija;
  • iedzimtas sirds defekti.

Ārpusdzemdes artērijas ritms - kas tas ir?

Jūs varat atrast šo frāzi EKG aprakstā. Mēs noskaidrojām, ka galvenais elektrokardiostimulators ir sinusa mezgls. Taču tas notiek tā, ka viņš zaudē savu dominējošo lomu, un otrajā atrium parādās ārpusdzemdes darbības akmeņi.

Cēloņi:

  • iekaisuma izmaiņas sinusa mezgla zonā;
  • skābekļa trūkums miokarda laukumā galvenā elektrokardiostimulatora projekcijā;
  • cukura diabēts;
  • hormonālie traucējumi, īpaši pusaudžiem;
  • asinsvadu distonija;
  • smēķēšana, atkarība.

Šāds stāvoklis var būt pārejošs, īpaši pusaudžiem. Ir nepieciešams veikt sirds ultraskaņu, lai izslēgtu sirds patoloģiju un EKG. Jums arī jānosūta bērns endokrinologam.

Personīgā pieredze! 12 gadus vecs bērns klīniskajā pārbaudē atklāja EKG izmaiņas - ārpusdzemdes labās puses priekškambaru ritms ar sirdsdarbības ātrumu (HR) 60 - 88 minūtē. Zēns nebija klīnisku simptomu. Bērns tiek iesaistīts cīņā visu gadu. Izrakstot nomierinošos līdzekļus un ierobežojot fiziskās aktivitātes pēc EKG kontroles, pēc 3 mēnešiem tika atklāts normāls ritms ar 75 kontrakcijas reizes minūtē.

Aritmija jaundzimušajam

Pēc bērna piedzimšanas var rasties vieglā aritmija, bet bieži vien tie ir traucējumi, kas sākās pirmsdzemdību dzīvē.

Tas bieži notiek priekšlaicīgi un nenobriedušiem bērniem.

Aritmija jaundzimušajiem ir vairākos veidos:

1. Bradikardija - mazāk par 100 sitieniem minūtē.

Bradikardija var rasties sakarā ar iedzimtu malformāciju, membrānu iekaisuma slimībām, ar iedzimtu aritmiju, iedzimtu sirds patoloģiju, kā arī infekcijas procesa rezultātu.

Mamma var svinēt drupās:

  • nogurums, kad sūkāt, elpas trūkums;
  • bāla āda;
  • bieža nomoda, slikts gulēt.

2. Tahikardija - vairāk nekā 200 sirdsdarbības minūtē.

Elpošanas sistēmas aritmija bērniem

Tā ir viena no aritmijas iespējām, kas ir normāla. Šāda aritmija ir saistīta ar elpošanas fāzēm - jo dziļāka elpa, retāk pulss. Tas nerada draudus bērnu dzīvībai un veselībai. Elpceļu sinusa aritmija rodas pilnīgi veseliem bērniem. Visbiežāk vērojama vetivālā distonija. Ar šo ķermeņa funkciju bērns neuzrāda nekādas sūdzības.

Galvenais diagnozes veids ir EKG, kur šāda veida aritmija ir nejaušība. Parasti ārstēšana nav nepieciešama.

Sinu bradiaritmija bērniem

Bradiaritmija ir sirds ritma samazināšanās, tas ir, sirdsdarbības ātrums ir mazāks par vecuma normas zemāko robežu. Šajā gadījumā laika intervāli starp impulsiem ir atšķirīgi. Kā parasti, pediatrs recepcijā dzird bradiaritmiju.

Šim nosacījumam ir vairāki iemesli:

  1. Ļoti bieži šis traucētais ritms rodas bērniem ar hroniskām infekcijas perēkļiem (piemēram, hroniska tonsilīta klātbūtne).
  2. Pēc infekcijas - ARVI, iekaisis kakls, skarlatīns.
  3. Veģetatīvā distonija.
  4. Sirds iekaisums bērniem.
  5. Sporta bērniem fiziskās aktivitātes palielina asinsriti sirdī, un, lai "sūknētu" lielāku asiņu daudzumu, rodas mērens ritma samazināšanās.

Bieži sinusa aritmijas simptomi bērniem:

  • paaugstināts nogurums;
  • garlaicīgu istabu neiecietība;
  • ādas bālums;
  • sirds mazspējas sajūta, tad palēnina, tad paātrina. Tas ir izteiktāk vecākiem bērniem;
  • slikta apetīte, trauksme bērniem līdz vienam gadam;
  • galvassāpes, reibonis, kas īpaši izteikti no rīta stundām.

Diagnostika

Svarīgākā aritmiju diagnostikas metode ir EKG, kas sniedz ticamu informāciju par aritmijas veidu.

Sīkāka informācija var būt ikdienas sirdsdarbības ritma kontrole aizdomās par smagas aritmijas, tahikardijas vai ekstrasistoles gadījumā.

Papildu metodes:

  • asins un urīna vispārējā klīniskā analīze;
  • vairogdziedzera hormoni;
  • bioķīmiskais asins analīzes (cukura līmenis asinīs, kopējais holesterīns, anti-streptolizīns);
  • Nieru, virsnieru dziedzeru ultraskaņa;
  • Sirds ultraskaņa;
  • uz floras uztriepju kapsula.

Bērnu aritmija un tās ārstēšanas metodes

  1. Dienas režīma normalizēšana. Ir jānodrošina ērts bērna uzturēšanās ģimenē, lai novērstu konfliktus. Bērniem vajadzētu gulēt 8 stundas dienā.
  2. Samaziniet monitorā pavadīto laiku, TV, tālruni.
  3. Pastaigā gaisā līdz 2 stundām dienā.
  4. Motora aktivitāte.
  5. Racionalizēta uzturs. Ir nepieciešams aktīvi iekļaut uzturā dārzeņus, augļus, piena produktus, zivis, biezpienu. Visi šie produkti ir bagātināti ar kalciju, kāliju, magniju.

Narkotiku ārstēšana

Zāles sinusa aritmijas ārstēšanai nepastāv. Ir nepieciešams izlabot pamata slimību, kas izraisa šo problēmu. Pēc sirds ritma ikdienas uzraudzības veikšanas kardiologam stingri jāizvēlas antiaritmiskās zāles ne sinusu sirds ritma traucējumiem.

  1. Nootropic zāles (Piracetam, Fezam, Cinnarizine). Uzlabo asinsriti.
  2. Magnija, kālija, kalcija preparāti - Magnelis, Asparkam, Kaltsemins.
  3. Sedatīvās zāles (glicīns, fenibuts, mātītes, valerīns). Ir nomierinoša iedarbība.
  4. Homeopātiskie līdzekļi (žeņšeņa tinktūra, Eleuterococcus).

Sinusu aritmija no sirds ir līnija starp normālu un patoloģiju. Daži "zvani", kas runā par jebkuru ķermeņa problēmu. Tādēļ īpaša zāļu terapija nav nepieciešama.

Obligāti sekojoši pasākumi ar kardiologu, kas veic EKG divas reizes gadā. Mēs ceram, ka mūsu rakstā jūs atradāt atbildi uz jautājumu par to, kas ir sinusa aritmija.

Sinus aritmija bērniem un pusaudžiem: slimības diagnoze un ārstēšana

Kad bērni ir slimi, tas vienmēr ir briesmīgi. It īpaši, ja slimība ir saistīta ar sirdsdarbību.

Diemžēl sirds problēmas tiek diagnosticētas arī bērniem. Parasti šādi pārkāpumi tiek konstatēti plānoto medicīnisko pārbaužu laikā.

Vecāki baidās no jebkādiem bērna veselības pārkāpumiem, īpaši sirdsdarbības traucējumiem. Kas ir sinusa aritmija bērniem un pusaudžiem? Kas ir bīstama slimība?

Kas tas ir?

Saskaņā ar elektrokardiogrāfijas rezultātiem novieto sinusa ritma traucējumu - sinusa aritmiju. Bet uzreiz mēs atzīmējam, ka visbiežāk šis stāvoklis ir saistīts ar strauju augšanu un hormonālām izmaiņām organismā un tikai reti norāda uz smagām sirds patoloģijām.

Jebkurā gadījumā bērnu jāpārbauda ārsts, kurš pēc papildu pētījuma veikšanas noteiks slimības cēloni un izvēlēsies piemērotu ārstēšanas taktiku.

Vispārējs slimības apraksts

Sirds ir asins sūknēšanas sūknis. Pulsācija rodas elektrisko impulsu dēļ, kas izplatās cauri muskuļu šķiedrām, izraisot līgumu slēgšanu. Tas tiek darīts automātiski. Ja kaut kāda iemesla dēļ impulss veidojas ar kavēšanos vai progresu, sirdsdarbības ritmā rodas neveiksme.

Sirds ritma traucējumi ir trīs veidu:

  1. Saglabājot normālu skaitu sitienu minūtē.
  2. Ar kontrakciju skaita pieaugumu - tahiaritmija.
  3. Ar sirds ritma samazināšanos - bradyaritmija.

Sinus aritmija rodas sakarā ar sirds šķiedru vadītspējas izmaiņām, palielinātu vai pazeminātu uzbudināmību, sirdsdarbības kontrakciju automātisma mazspēju.

Pēc izcelsmes, slimība var būt iedzimta, iegūta vai iedzimta.

Ir divi smaguma pakāpieni:

  1. Neliela sinusa aritmija bērnam. Aritmijas nebīstamo formu raksturojums. Vieglas simptomi vai to trūkums. Tas parasti tiek atklāts nejauši paredzētajā EKG.
  2. Smaga sinusa aritmija bērnam. Ir acīmredzami simptomi. Papildu sirds un asinsvadu slimības.

Izplatība

Sirds ritma traucējumi nav patstāvīga slimība, drīzāk tas ir slimības izpausme vai komplikācija, vai tas parādās kā pagaidu parādība ar vecumu saistītā struktūras pārstrukturēšanā.

Bīstamas un nebīstamas formas

Atkarībā no cēloņa ir elpceļu, funkcionāls vai organisks sirds mazspējas veids.

Elpošanas sistēma

Elpošanas forma tiek uzskatīta par drošāko slimības veidu. Tas tiek izteikts intensīvā sirdsdarbībā, tajā pat laikā ieelpojot un samazinot izelpojot.

Parasti iemesls ir mazuļa nervu sistēmas briedums. Sirds ritma traucējumi ar vecumu, bet tas ir jāuzrauga ārstam, lai nepieļautu iespējamās komplikācijas.

Elpošanas sinusītu aritmijas patoloģiskie cēloņi ir:

  • paaugstināts intrakraniālais spiediens;
  • smadzeņu bojājumi, kas izraisa neuzliesmojošu dabu zīdaiņiem, kuru izraisījusi augļa skābekļa badošanās augļa attīstības laikā;
  • bērna ķermeņa neauglība priekšlaicīgas dzimšanas rezultātā;
  • vielmaiņas procesa traucējumi organismā, raķīti.

Funkcionāls

Funkcionālā forma ir retāk sastopama nekā respiratorā, bet arī reti bīstama. Cēlonis var būt nervu, imūnās, endokrīnās sistēmas traucējumi. Izraisa infekcijas vai vīrusa slimības vai vairogdziedzera slimības izpausmes sekas.

Organisks

Organiskā forma ir visbīstamākā. Norāda patoloģiskus traucējumus impulsu un citu traucējumu veikšanas sistēmā sirds darbā.

Šai formai raksturīgi izteikti aritmijas simptomi. Nosacījums prasa tūlītēju pārbaudi un ilgstošu ārstēšanu.

Cēloņi un riska faktori

Aritmija izraisa sirdsdarbības traucējumus:

  • Neveiksmes sistēmā, kas veic impulsus. Pārkāpumi var attiekties uz veidošanās un impulsa ātrumu.
  • Nepareiza sirds struktūra. Ja novirzes traucē normālu sirds muskuļu kontrakciju.
  • Autonomās nervu sistēmas traucējumi.

Sirds mazspēja var būt arī viena no slimības izpausmēm:

  • iedzimta vai iegūta sirds slimība;
  • iekaisuma sirds slimība;
  • stipra ķermeņa intoksikācija (ieskaitot narkotiku);
  • neoplazmas (labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji);
  • nopietni infekcijas vai vīrusu slimību gadījumi;
  • nervu pārkaršana un stresa;
  • traucējumi embriju attīstības periodā;
  • iedzimtas slimības;
  • dehidratācija;
  • pārmērīga fiziskā slodze, it īpaši attiecībā uz avitaminozi vai vispārēju vājumu.

Bērnībā un pusaudžiem ir vairāki periodi, kad aritmijas risks palielinās fizioloģisko iezīmju dēļ:

  • Krūts bērni no 4 līdz 8 mēnešiem;
  • pirmsskolas vecuma bērni no 4 līdz 5 gadiem;
  • jaunāki skolēni no 6 līdz 8 gadiem;
  • pusaudži no 12 gadiem.

Šo periodu laikā labāk ir veikt EKG (elektrokardiogrāfija) un apmeklēt kardiologu. Jūs varat lasīt par EKG dekodēšanu bērniem atsevišķā rakstā.

Galvenie simptomi

Vieglos aritmijas gadījumos nav izteiktu izpausmju. Situāciju sarežģī fakts, ka mazi bērni nespēj izskaidrot to, kas tos satrauc. Kardiologa laikā ritma traucējumi tiek atklāti izmeklēšanas laikā vai EKG laikā.

Simptomi, par kuriem jāziņo vecākiem:

  • Atkārtota apziņas zudums.
  • Slikti gulēt uz ilgu laiku. Bērns bieži pamostas ar raudu.
  • Fiziskās aktivitātes (rāpšana, pastaigas, kāpšana utt.) Laikā rodas elpas trūkums.
  • Bērns bieži vien sauc par acīmredzamu iemeslu.
  • Pārmērīga svīšana.
  • Apetītes pasliktināšanās vai pārtikas pilnīga noraidīšana.
  • Nasolabiska trīsstūra cianozi, nagu plāksnes, kājas pret vispārējo ādas blāvumu.
  • Uzvedības pārkāpums. Trauksme vai letarģija.

Vecāki bērni var sūdzēties par:

  • vājuma sajūta, letarģija, spēka zudums;
  • diskomforts sirds zonā (pārtraukumi);
  • sasprindzinājuma sajūta sirdī, sāpes krūtīs;
  • reibonis;
  • sirds sirdsklauves;
  • pasliktināšanās pēc fiziskās aktivitātes.

Diagnostikas pasākumi

Pati pirmā sirds anomāliju diagnostikas metode ir elektrokardiogrāfija.

Lai iegūtu drošus EKG rezultātus, ir svarīgi pareizi veikt procedūru. Ja mazais pacients ir neērti, nobijies, vai viņš skrēja pirms pārbaudes, tad EKG parādīsies sirds ritma traucējumi. Bet šajā gadījumā aritmiju izraisa dabas nervu elpošana, kas rodas nervu augsnē.

Turklāt tiek izmantotas papildu pētījumu metodes:

  • Ehokardiogramma. Pētījums tiek veikts, izmantojot ultraskaņu.
  • Dienas Holtera EKG monitorings. Ilgstošs ilgstošs kardiogrammas ieraksts uz dienu vai ilgāku laiku.
  • Stresa pārbaude. EKG ieraksts uz slodzes fona.
  • Ortostatiskais tests. Dažu rādītāju (spiediena, pulsācijas ātruma un citu) definīcija pārejā no gulēšanas stāvokļa uz stāvo stāvokli un otrādi.
  • Elektrofizioloģiskais pētījums. Metode, kurā tiek stimulētas sirds daļas un tiek reģistrēti rezultāti. Šajā gadījumā elektrodus ievada tieši sirdī.
  • Analizē. Bērniem tiek veikti vispārēji asins analīzes un tiek pārbaudīti hormonu rādītāji.

Visbiežāk EKG tiek veikts ar dažādiem slodzes variantiem. Piemērs tam, kas bērnam izskatās kā sinusa aritmija uz EKG:

Papildus galvenajai diferenciāldiagnozei tiek izmantota. Šī ir izpētes metode, kurā tiek izslēgtas slimības, kuras nav piemērotas dažiem parametriem, kamēr nav atrasta vienīgā pareizā diagnoze.

Ir datorprogrammas, kas saskaņā ar vairākiem datiem var sastādīt slimnieku iespējamo slimību sarakstu. Un ārsts jau ir noteikts ar diagnozi.

Terapijas taktika

Ja kardiogrammas rezultāti atklāj pārkāpumu, jums jāapmeklē kardiologs. Papildu pārbaudes tiks ieceltas, lai palīdzētu noteikt patoloģijas cēloni, formu un smagumu. Tikai pēc šīs ārstēšanas ir noteikts.

Elpceļu tipa aritmijas lielākajā daļā gadījumu ārstēšanai nav nepieciešamas - tās nodod pašiem. Bet nepieciešama medicīniska uzraudzība.

Faktiskās sirds aritmijas izzūd pēc slimības cēloņa likvidēšanas.

Organiska aritmija prasa ilgtermiņa sarežģītu ārstēšanu, jo to izraisa sirds patoloģija. Terapeitiskā taktika tiek izvēlēta individuāli.

Visu veidu aritmijas ārstēšana ietver pareizas dienas kārtības organizēšanu, veselīgu un daudzveidīgu uzturu (galvenokārt dārzeņu un piena produktus), maigu režīmu un masāžas (īpaši kakla masāžu).

Pieļaujamās fiziskās aktivitātes intensitāte tiek noteikta katrā atsevišķā gadījumā. Parasti ir ieteicams iesaistīties peldēšanā, vingrošanā, pastaigāties. Bērni ar aritmiju nevar būt nervozi un pārmērīgi strikti.

Vispārējā ārstēšanas shēma:

  • Terapija balstās uz antiaritmiskiem līdzekļiem, kas normalizē sirdsdarbības ritmu un novērš nepatīkamus simptomus. Piemēram, Aymalin, Anaprilin, Verapamil un citi.
  • Pretsāpju līdzekļi.
  • Depresanti.
  • Vitamīnu un minerālvielu kompleksi.

Smagos gadījumos bērnam jābūt ārstu uzraudzībā. Var būt nepieciešama ķirurģija, lai instalētu elektrokardiostimulatoru.

Prognozes un iespējamās komplikācijas

Vairumā gadījumu aritmija iet atsevišķi, bez turpmākām sekām. Smagos gadījumos var attīstīties sirds mazspēja. Bērnam tiek piešķirta invaliditāte.

Visbriesmīgākās komplikācijas ir asistola (sirdsdarbības pārtraukšanas) un fibrilācijas (stāvoklis, kad dažādas sirds šķiedru daļas līgojas dažādos veidos - plātīšanās). Tā rezultātā notiek nāve.

Uzziniet vairāk par sirds ritma traucējumiem bērniem, kā arī par sindromu, kura simptoms tas ir, no video:

Profilakse

Labākais profilakses pasākums ir veselīgs dzīvesveids. Bērnam ir jābūt ikdienas shēmai, atbilstošam miegam, pilnvērtīgam diētai, bez stresa situācijām un pārmērīgām fiziskām aktivitātēm.

Nav nepieciešams izlaist rutīnas pārbaudes ar ārstiem. Vismazākās aizdomās - sazinieties ar kardiologu. Ja ir slimības, kas var izraisīt aritmiju vai iedzimtu predispozīciju - kontrolēt stāvokli, to var novērot ārsts.

Izslēgt sirds slimības vai nopietnas slimības, kuru simptoms var būt aritmija. Ārstēšanas taktika un prognoze ir atkarīga no sirds ritma traucējumu veida un nespējas cēloņiem.

Lasīt Vairāk Par Kuģi