Vaskulīta apskats: kāds tas ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana

No šī raksta jūs uzzināsit: vaskulīta īpašības, kāda ir šī slimība un kā to ārstēt. Patoloģijas veidi, ārstēšanas metodes.

Vaskulīts - kas tas ir? Šī ir slimību grupa, ko papildina asinsvadu sieniņu iekaisums un vēlāka nekroze (nekroze). Šī patoloģiju grupa izraisa būtisku asinsrites pasliktināšanos audos, kas ap šo kuģi. Dažādām šo slimību formām ir gan raksturīgi, gan kopēji simptomi (drudzis, svara zudums, izsitumi, kas saglabājas presēšanas laikā, locītavu sāpes). Ja neārstē, galvenais uzsvars var izplatīties un radīt kaitējumu citiem audiem vai orgāniem. Pēc tam slimība var izraisīt invaliditāti un pat nāvi.

Kaut arī vaskulīts joprojām nav pietiekami izpētīts, un eksperti nav nonākuši pie kopēja viedokļa par iekaisuma attīstības cēloņiem un mehānismiem, terapijas klasifikāciju un taktiku. Tagad šī slimība tiek saukta par sistēmisku saistaudu slimību, un tās ārstēšanā iesaistīti reimatisti. Ja nepieciešams, terapijā var iesaistīties infekcijas slimības un dermatologi.

Saskaņā ar statistiku, vaskulīts ir vienlīdz izplatīts gan vīriešiem, gan sievietēm, un visbiežāk tie tiek atklāti bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Katru gadu šādu reimatologu skaits palielinās, un eksperti uzskata, ka šis saslimšanas pieaugums ir saistīts ar nekontrolētu imūnstimulantu uzņemšanu un vides degradāciju.

Vaskulīta veidi

Slimību, tādu kā vaskulīts, klasificē pēc dažādiem parametriem.

Galvenā iemesla dēļ izšķir šādas divas slimības formas:

  1. Primārais - asinsvadu sienas bojājums, ko izraisa neizskaidrojami iemesli, iespējams, to izraisa imūnsistēmas kļūdas.
  2. Sekundārais - asinsvadu sienas bojājums ir reakcija uz infekcijām (tuberkuloze, hepatīts, sifiliss), sistēmiskiem bojājumiem (kolagēnoze, sistēmiska sarkanā vilkēde, reaktīvs artrīts), sarkoidozi, vēža, helminta invāzijām vai ķīmiskām vielām.

Pēc smaguma pakāpes vaskulīts var būt:

  • viegls - tikai izpaužas mazs izsitumi un neizraisa vispārējā stāvokļa pasliktināšanos;
  • mērena smaguma pakāpe - pacientiem ir izteikti izsitumi, locītavu sāpes, asinis urīnā, un vispārējais stāvoklis ir mērens (apetītes zudums, vājums);
  • smaga - pacientiem ir izteikti izsitumi, būtiski traucējumi orgānos un locītavās, plaušu un zarnu asiņošana, attīstās nieru mazspēja, un vispārējais stāvoklis ir smags.

Atkarībā no iekaisuma asinsvadu veida atšķiras šādas vaskulīta formas:

  • kapilāro - kapilāro sienu iekaisums;
  • arteriolīts - arteriola sieniņu iekaisums;
  • arterīts - iekaisušas arteriālās sienas;
  • flebīts - iekaisušas venozās sienas.

Atkarībā no skarto tuneļu atrašanās vietas nošķir šādas vaskulīta formas un veidus:

Milzu šūnu īslaicīgais arterīts

Ādas bojājumi - ādas leikocītu angiīts, nodalīta periarterīts, ādas artērijs

Sirds bojājums - hemorāģisks vaskulīts

Sirds slimība - izolēts aortīts

Bieži simptomi

Vaskulīta simptomi ir ļoti dažādi, un visbiežāk šīs saslimšanas simptoms ir izsitumi uz ādas. Slimības simptomu smagums un pacienta vispārējais stāvoklis lielā mērā ir atkarīgs no vaskulīta formas un veida. Smagos gadījumos un bez ārstēšanas slimība var kļūt par invaliditātes vai nāves iestāšanās iemeslu.

Ādas izsitumi ar vaskulītu var atšķirties, taču vairāki no viņiem var atšķirt šo slimību no citiem:

  • izsitumu izskats bieži vien ir saistīts ar infekciju;
  • izsitumi parādās uz alerģijas, sistēmiskas, autoimuniskas vai reimatiskas slimības fona;
  • izsitumi ir salīdzinoši simetriski;
  • pirmie izsitumu elementi parādās tieši uz kājām (parasti kāju rajonā);
  • izsitumu elementi ir pakļauti asiņošana, tūska un nekroze;
  • izsitumus bieži raksturo dažādi elementi, kas laika gaitā maina krāsu, lielumu un formu.

Pacientiem ar vaskulītu šādi bojājumi var tikt konstatēti:

  1. Plankumi Tās ir sarkanas vai rozā krāsas, kas nepārsniedz izsitumu ādas elementu līmeni. Izraisa asinsriti, reaģējot uz iekaisumu.
  2. Hemorāģiska purpura. Izsitumi rodas, būtiski bojājot kuģa sieniņu un izraisot asiņošanu. Izsitumi var izskatīties kā violeta vieta vai teleangioectasia. Elementu izmēri ar neregulāriem kontūriem var sasniegt 3-10 mm. Pēc brīža izsitumi kļūst zilīgi un pēc tam kļūst dzeltenīgi. Pēc izspieduma nospiešanas nezudīs.
  3. Nātrene Šādus izsitumus izraisa alerģiska reakcija, un to papildina dedzināšana, tirpšana un nieze. Tas parādās kā rozā vai sarkani burbuļi ar neregulāriem kontūriem.
  4. Zemādas mezgli. Šādus izsitumu elementus izraisa nekontrolēta saistaudu un epidermas augšana. Tie ir stiprs pusapaļas vai plakanas mezgliņas. To lielums var svārstīties no dažiem milimetriem līdz 1-2 cm. Tie ir sāpīgi, un laika gaitā to centrā var parādīties nekrozes vieta, ievērojami samazinot asinsriti. Pēc tam āda šajā mezgla vietā kļūst melna un sāk tikt izrauta.
  5. Burbuļi. Asinsvadu sienu caurlaidības pārkāpumi noteiktās asinsrites zonās izraisa asiņu šķidruma daļu zem ādas. Šādās vietās burbuļi ir lielāki par 5 mm. Tie ir piepildīti ar caurspīdīgu saturu, kurā var būt asins iekļūšana.
  6. Čūlas un erozija. Vakulīta laikā veidojas subkutāni mezgli, kas galu galā sabojājas, un viņu vietā parādās erozija (virsmas bojājumi) vai dziļāki ādas defekti, čūlas. Kad tie ir inficēti, viņi var izaugt.

Ieelpošana

Vaskulītu papildina asinsrites traucējumi, kas izraisa toksīnu veidošanos, ķermeņa saindēšanos un metabolisma pārmaiņas. Šie procesi izraisa pacientiem šādus simptomus:

  • samazināta pielietošana un vājums;
  • apetītes zudums un svara zudums (līdz 0,3-1 kg katru mēnesi);
  • bieža miegainība;
  • galvassāpes (to intensitātes pakāpe ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes);
  • temperatūra paaugstinās līdz 37,5-40 grādiem (atkarībā no slimības smaguma pakāpes).

Nervu sistēmas bojājumi

Toksīnu un nervu audu bojājumi, ko izraisa asinsrites traucējumi un asinsizplūdumi vaskulīta laikā, izraisa sekojošus simptomus:

  • asi pilieni psihoemotīvā stāvoklī;
  • krampju lēkmes;
  • muskuļu vājums, rokas un kāju nepilnīga paralīze,
  • izmaiņas jutībā (biežāk "zeķu" un "cimdu" veidā - tas ir, šajās ķermeņa daļās);
  • asiņošana smadzenēs, kas izraisa hemorāģisko insultu veidošanos.

Redzes traucējumi

Vēšļu parādīšanās, nepietiekama asins piegāde un redzes orgānu uzturs var izraisīt to vienreizēju vai divpusēju kaitējumu:

  • nepārtraukta pakāpeniska redzes pasliktināšanās (līdz pilnīgam aklumam);
  • acs pietūkums un apsārtums;
  • grūtības sajūta acs ābola virzienā;
  • acu izvirzījums.

Elpceļu bojājumi

Iekaisuma reakcijas klātbūtne un asinsvadu caurlaidības pasliktināšanās vaskulīta gadījumā izraisa dažādu elpošanas sistēmas daļu iekaisumu un iekaisumu. Tā rezultātā var rasties šādas elpošanas ceļu slimības:

  1. Ilgi iesnas.
  2. Ilgstošs sinusīts un sinusīts.
  3. Žokļa sēņu iznīcināšana augšējo sinepju vai deguna starpsienā.
  4. Ilgstošs bronhīts ar astmas sastāvdaļu.
  5. Bronhiālā astma.
  6. Pleirīts.
  7. Pneimonija.
  8. Bronhektātija.

Pēc plaušu barošanās sienām pacientam attīstās dažādas intensitātes bronhopulmonāras asiņošanas.

Nieru bojājums

Daudzu veidu vaskulīts izraisa nepietiekamu uzturu un nieru darbību. Sākumā pacientam rodas funkciju mazināšanās pazīmes, ko izraisa šādi simptomi:

  • muguras sāpes;
  • drudzis;
  • pietūkums;
  • samazināts urīna iznākums;
  • olbaltumvielu un asinis urīnā.

Pēc tam asinsrites un uztura traucējumi nieru audos kļūst izteiktāki, un šo orgānu audi tiek smagi ietekmēti. Šo izmaiņu dēļ pacientam attīstās akūta un pēc tam hroniska nieru mazspēja.

Locītavu bojājums

Vaskulīts tiek pavadīts ar locītavu sūnas bojājumu, ko izraisa šķidruma iekļūšana tajā, iekaisuma un tūskas attīstība. Biežāk cieš biežāk ceļu locītavas, un pacientam ir šādi simptomi:

  • apsārtums, pietūkums un izsitumi ceļa zonā;
  • intensīvas sāpes, kas izraisa kustību traucējumus.

Pēc dažām dienām iekaisuma process pāriet pie blakus esošajām locītavām un sāpes ceļos kļūst vājākas. Parasti šāds locītavu bojājums pats sevi novērš un nerada neatgriezeniskas sekas.

Gremošanas sistēmas bojājumi

Bojājums asiņainiem asiņainiem sieniņiem un zarnām izraisa asinsrites traucējumus un izraisa asiņošanu. Tā rezultātā attīstās iekaisuma reakcija un vaskulīta slimniekiem parādās šādi simptomi:

  • paroksismālas un intensīvas sāpes vēderā, pasliktinās pusstundu pēc ēšanas;
  • slikta dūša un vemšana;
  • bieža ūdensveidīga izkārnījumos (reizēm ar iekļaušanu asinīs).

Masveida asinsvadu bojājumi var izraisīt atrofiju, pakāpenisku iznīcināšanu un zarnu sienas plīsumu. Ar šādiem liela mēroga bojājumiem pacients attīstās peritonīts.

Ārstēšana

Vaskulīta ārstēšanai jābūt sarežģītai, un tā taktika ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes un veida. To var veikt ambulatorā vai reumatoloģijas nodaļas apstākļos.

Norādījumi par pacienta ar vaskulītu hospitalizāciju ir šādi:

  1. Mērena vai smaga forma.
  2. Debates vai slimības saasināšanās.
  3. Grūtniecības periods
  4. Bērnu vecums.
  5. Hemorāģisks vaskulīts.

Akūtu izsitumu fāzē pacientiem ieteicams novērot gultu, kas veicina izsitumu pazušanu un asinsrites stabilizāciju. Nedēļas laikā pēc pēdējo izsitumu elementu parādīšanās režīms tiek pakāpeniski paplašināts.

Narkotiku terapija

Dažu zāļu izvēli vaskulīta ārstēšanai var veikt tikai ārsts, ņemot vērā pacienta pārbaudes datus, slimības smagumu un veidu. Vieglā formā zāles tiek ordinētas 2-3 mēnešus, vidēji smagas, apmēram 6 mēnešus un smagā formā - līdz pat gadam. Ja vaskulīts atkārtojas, tad pacients tiek ārstēts ar 4-6 mēnešu kursiem.

Vaskulīta ārstēšanai var lietot šādus medikamentus:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (ortofēns, piroksikāms uc) - novērš iekaisuma reakcijas, locītavu sāpes, pietūkumu un izsitumus;
  • antitrombocītu līdzekļi (aspirīns, kurantils uc) - asins šķidrums un novērš asins recekļu veidošanos;
  • antikoagulanti (heparīns un citi) - palēnina asins recēšanu un novērš asins recekļu veidošanos;
  • enterosorbenti (Nutriclins, Thioverol uc) saistās ar toksīniem un bioaktīvām vielām, kas rodas slimības laikā zarnu vēderā;
  • glikokortikosteroīdi (prednizolons un citi) - piemīt pretiekaisuma iedarbība smagā vaskulīta gadījumā, inhibē antivielu veidošanos;
  • citostatiķi (azatioprīns, ciklofosfamīds utt.) - tiek piešķirti ar glikokortikosteroīdu neefektivitāti un vaskulīta strauju progresēšanu, kavē antivielu veidošanos;
  • antihistamīna līdzekļi (Suprastin, Tavegil uc) - ir paredzēti tikai bērniem vaskulīta sākuma stadijās zāļu vai pārtikas alerģiju klātbūtnē.

Ne-zāļu terapija

Ja vaskulīts, lai attīrītu vielu asinis, kas izraisa un pasliktina slimību, ārstējošais ārsts var ieteikt pacientam veikt dažādas gravitācijas asins operācijas metodes:

  1. Imūnsorbcija - venozās asinis attīra, iet caur ierīci ar imūnsorbentu.
  2. Hemosorbcija - asinis tiek ievadīti caur ierīci ar sorbentu, kas attīra to no antivielām, imūnkompleksiem un antigēniem.
  3. Plasmafērēze - asinis iet caur īpašu aparātu, attīrot vai nomainot plazmu.

Hipoalerģiska diēta un uzturs

Vaskulīts bieži izraisa alerģiskas reakcijas rašanos un, lai novērstu šādas komplikācijas, pacientiem ieteicams izslēgt no diētas šādus pārtikas produktus:

  • olas;
  • šokolāde;
  • sarkanie augļi un ogas (īpaši zemenes un zemenes);
  • citrusaugļi;
  • medus, ķiploki, ziedputekšņi;
  • produkti ar garšas pastiprinātājiem, stabilizatoriem, krāsvielām un nedabiskām garšām (desas, aromatizēti sieri, pates, krekeri, čipsi utt.);
  • sēnes;
  • mīklas cepšana;
  • konservi;
  • kafija un spēcīga tēja;
  • pikanta, sāļš un cepta pārtika;
  • alkohols;
  • individuāli neiecietīgi produkti.

Ja rodas nieru bojājuma pazīmes, ieteicams uzņemt diētu 7 un, ja iekaisuma orgānu bojājums ir ieteicams, ieteicams lietot diētu.

Augu izcelsmes zāles, netradicionālas un tradicionālas metodes

Vaskulīta pašapkalpošanās nav pieņemama, jo dažu zāļu lietošana var izraisīt alerģiju un pasliktināt slimības gaitu. Ja nav kontrindikāciju, reumatologs var ieteikt šādus augu izcelsmes līdzekļus, neparastas un tautas metodes:

  • lakrica saknes;
  • augu tējas, kuru pamatā ir kliņģerīši, horsetail, papeleu pumpuri, pēctecība, pākšaugu ziedi, piparmētra, pelašķi uc;
  • hirudoterapija (medicīnas dēles).

Prognozes

Šīs slimības prognoze ir atkarīga no tā veida un formas, pacienta vecuma, komplikāciju klātbūtnes un terapijas uzsākšanas brīža. Pacientu ar smagu vaskulītu, kuru ārstēšana tika uzsākta nekavējoties un lietojot glikokortikosteroīdus un citostatiskus, izdzīvošana piecos gados ir 90%. Bez laicīgas ārstēšanas šis skaitlis ir tikai 5% un noved pie invaliditātes un nāves.

Šādi klīniski gadījumi var pasliktināt vaskulīta prognozi:

  1. Nieru bojājums.
  2. Centrālās nervu sistēmas sabrukums.
  3. Koronāro asinsvadu un aortas sitiens.
  4. Gremošanas sistēmas sakūze.
  5. Vaskulīta attīstība pēc 50 gadiem.

Šie fakti nozīmē, ka cilvēkiem ar šādām slimībām ir nepārtraukti jāuzrauga un stingri jāievēro visi ārsta ieteikumi. Šāda attieksme pret viņu veselību palīdzēs viņiem izvairīties no nopietnu komplikāciju rašanās.

Vaskulīts - kāda ir šī slimība? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Vaskulīts ir autoimūns asinsvadu sienas iekaisums. Šajā sindromā var tikt ietekmēti dažāda kalibra kuģi: arterioli, vēnas, artērijas, venulas, kapilāri.

Tā attīstības laikā patoloģija izraisa dažādu orgānu komplikācijas, kas rodas, pārtraucot normālu asinsrites plūsmu uz šīm ķermeņa daļām. Atkarībā no slimības izraisīšanas un kā vaskulīts tiek sadalīts primārajā un sekundārajā.

Vairumā gadījumu šī slimība ir labdabīga. Viņi var saslimt ikvienam - pieaugušam vai bērnam. Vaskulīts ir liels skaits pasugūnu un klasifikāciju, kas atšķiras pēc smaguma pakāpes, lokalizācijas un etioloģijas. Atsevišķi izolēts hemorāģisks vaskulīts, kas ietekmē ādas, nieru, kuņģa-zarnu trakta, locītavu asinsvadus.

Vaskulīta cēloņi

Kāda ir šī slimība un kādi ir vaskulīta cēloņi: galvenais šīs slimības cēlonis ir asinsvadu sieniņu iekaisums. Visbiežāk sastopams vaskulīts kājās, kuru ārstēšana ir jāsāk savlaicīgi.

  1. Primārā vaskulīta etioloģija joprojām nav precīzi noteikta. Galvenais iespējamais cēlonis ir autoimūnas traucējumi.
  2. Sekundārais vaskulīts var rasties hronisku, akūtu infekciju, vakcinācijas, vēža, smagas pārkaršanas vai dzesēšanas fona, ādas termisko bojājumu, ieskaitot saules apdegums

Bieži slimība rodas alerģiskas reakcijas dēļ pret narkotikām. Šobrīd ir zināms vairāk nekā 150 zāļu, kuru lietošana izraisa vaskulīta veidošanos. Šie produkti ir: sulfāti, radioterapijas vielas, B vitamīni, tuberkulozātiskie līdzekļi, pretsāpju līdzekļi, joda preparāti, antibiotikas utt. Turklāt pēc dažu vakcīnu, serumu ievadīšanas jāpievērš uzmanība alerģiskām izpausmēm. Tas jo īpaši attiecas uz bērniem.

Katrs no šiem faktoriem var izraisīt audu antigēnas struktūras maiņas procesu, kas ir kuģu pamats. Tā rezultātā sākas autoimūns process, kurā ķermenis sāks uztvert ķermeņa audus kā svešus. Tā rezultātā cilvēka imūnsistēma sāk uzbrukt saviem audiem, bojājot asinsvadus.

Klasifikācija

Ir daudz dažādu veidu vaskulīta, un katram no tiem ir saistīts kāda veida kuģu bojājums un specifiski simptomi. Visbiežāk sastopamās.

  1. Hemorāģisks vaskulīts. Tas rodas ar virspusēju vaskulītu simptomiem, kam raksturīgi ādas kapilāru, locītavu, kuņģa-zarnu trakta un nieru bojājumi. Tas pamatojas uz palielinātu imūnkompleksu ražošanu, palielinātu asinsvadu caurlaidību un kapilāru sieniņu bojājumiem.
  2. Sistēmiska - slimība, kas rodas ar lielu un mazu asinsvadu sitienu. Bieži vien rodas kā alerģija vai atbildes reakcija uz infekcijas esamību organismā. To apstrādā ar prednizolonu, pirazolonu, acetilsalicilskābi.
  3. Wegenera granulomatoze - vaskulīts, kurā ir augšējo elpošanas ceļu, plaušu un nieru mazu asinsvadu bojājumi.
  4. Urtikarny - var darboties kā neatkarīga alerģiskas dabas slimība, kā arī sistēmisku slimību izpausme. Ārēji nātrenes vaskulīts ir ļoti līdzīgs nātrenes izpausmei, šīs slimības laikā tikai pūslīši ir pagājuši daudz ilgāk (1-4 dienas).
  5. Alerģisks - asinsvadu bojājums dažādās alerģiskajās reakcijās.

Bez tam, vaskulīts var būt primārais - tas attīstās kā neatkarīga slimība, un sekundāra - tas notiek kā citas slimības izpausme.

Vaskulīta simptomi

Ja vaskulīta simptomi var būt dažādi. Tās ir atkarīgas no bojājuma veida, no vaskulīta veida, no iekaisuma procesa lokalizācijas, kā arī no bāzes slimības smaguma.

Ādas bojājumu gadījumā uz tās virsmas parādās izsitumi. Ja nervi tiek skarti, tad cilvēka jutīgums tiek zaudēts, saasināts vai pilnībā izzūd. Kad smadzeņu asinsriti ir traucēta, rodas insults.

Starp parastiem vaskulīta simptomiem pieaugušajiem var atzīmēt vājumu un nogurumu, apetītes zudumu, bālumu, ķermeņa temperatūras paaugstināšanos un daudz ko citu. Pirmā slimības pazīme ir maza, tik tikko ievērojama, pakāpeniski progresējoša asiņošana uz ādas, bet pārējās izpausmes nav pieejamas vai parādās nedaudz vēlāk.

Apakšējo ekstremitāšu bojājumu simptomi:

  • izsitumi un hemorāģiskie plankumi;
  • asins blisteri;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • locītavu sāpes vai muskuļu sāpes;
  • vājums;
  • ādas nieze skartajā zonā.

Slimību raksturo ilgs un hronisks cēlonis, reizēm saasinot, ārstējot un progresējot grūtības.

Vaskulīta ārstēšana

Vaskulīta ārstēšanai, kā arī slimības diagnozei jārisina reumatologs. Tikai viņš, izmantojot simptomus, kurus pacients norāda, spēj izdarīt secinājumu par to, kāda veida vaskulīts viņam priekšā, un noteikt individuālu ārstēšanu.

Jāpatur prātā, ka gandrīz visiem vaskulītu veidiem ir hroniska progresīvais raksturs, tāpēc terapijai jābūt sarežģītai un ilgstošai.

Vaskulīta ārstēšanai izrakstītas zāles, kas nomāc audu jutīguma mazinošu antivielu ražošanu: citostatisks (ciklofosfamīds), glikokortikosteroīdi (prednizolons). Var noteikt procedūras, piemēram, hemosorbciju un plazmasfēzes. Nepieciešamā hemorāģiskā vaskulīta ārstēšana ir antibiotikas. Pacienti ar obliterējošām vaskulītu formām, lielu artēriju trombozi, galveno artēriju stenozes attīstību raksturo ķirurģiska ārstēšana.

Kas attiecas uz primāro alerģisko vaskulītu, vairumā gadījumu tas iet atsevišķi, nepieprasot nekādu īpašu ārstēšanu. Ja slimība skar dzīvībai svarīgus orgānus (smadzenēs, sirdī, plaušās, nierēs), pacientam nepieciešama intensīva un agresīva terapija.

Ja ir vēlēšanās izmantot jebkādus tautas līdzekļus vaskulīta ārstēšanai, tad arī viņiem ir jāapspriež ar ārstu.
Slimības prognoze var būt dažāda. Kā parasti, vaskulīts ietekmē tikai ādu. Bet ir arī tāda veida slimības, kas var nopietni kaitēt dzīvībai svarīgiem orgāniem un izraisīt nāvi. Pacientiem ar vaskulītu bez īpašas ārstēšanas ar imūnsupresīvu terapiju, prognoze nav labvēlīga, 5 gadu izdzīvošana ir 10% no kopējā pacientu skaita.

Diēta par vaskulītu

Pacienti ar vaskulītu uztura pamatā ir iemesli, kuru dēļ slimība attīstījās. Pirmkārt, šī uztura mērķis ir novērst alerģisku reakciju iespējamību. Tādēļ, saasināšanās laikā un pēc kāda brīža, pacientam ir jāievēro stingra hipoalerģiska diēta.

Neatteikties no svaigu dārzeņu, augļu izmantošanas (izņemot tos, kas izraisa alerģiju), piena produktus, jo īpaši biezpienu, žāvētus augļus, dažādus graudus. Piemēram, daži medikamenti paaugstina asinsspiedienu, tas nozīmē, ka jāierobežo kafijas, tauku gaļas, konservētu pārtikas produktu, kūpinātu gaļu, smalkmaizīšu, sāls patēriņš.

Gatavošanas jautājumi un raksturs. Ja paasinājums var ēst ceptu pārtiku, labāk pāriet uz vārītu vai sautētu. Parasti uztura ar vaskulītu pamatā jābūt slimības formai un organisma individuālajām īpašībām, tāpēc, izstrādājot uzturu, ir ļoti svarīgi klausīties ārsta uzskatus.

Vaskulīts - kāda ir slimība un kā to ārstēt. Vaskulīta formas, simptomi un izpausmes bērniem un pieaugušajiem

Katru gadu autoimūno slimību problēma kļūst aktuālāka. Tādējādi tiek sauktas patoloģijas, kurās cilvēka imunitāte uzbrūk nevis ķermenim bīstamām šūnām, bet gan viņu pašu. Starp daudzām autoimūnām slimībām bieži sastopams vaskulīts. Slimības smagums ir iekaisums un asinsvadu sienu bojājums.

Kas ir vaskulīts?

Vaskulīts (ICD kods 10) ir ķermeņa patoloģisks stāvoklis, kas uzliesmo dažādu izmēru asinsvadu sieniņas: kapilārus, vēnas, artērijas, vēnas, arteriolus. Tās var atrasties dermā, uz robežas ar podermu vai jebkurā citā ķermeņa dobumā. Slimības vaskulīts nav viena slimība, tā ir patoloģiju grupa, kas apvienota pēc vienas funkcijas. Ārsti izšķir vairākus slimību veidus, kas atšķiras lokalizācijas vietā, procesa smaguma pakāpē, etioloģijā:

  1. Galvenais Tas sākas kā neatkarīga slimība ar saviem simptomiem.
  2. Sekundārā Attīstās citu patoloģiju klātbūtnē (audzēji, invāzija). Var rasties kā reakcija uz infekciju.
  3. Sistēmisks Slimība ir atšķirīga. To raksturo asinsvadu bojājums ar asinsvadu sieniņas iekaisumu, var būt pievienots nekroze.

Vaskulīts - cēloņi

Mūsdienu medicīna nav pilnībā izpētījusi visus vaskulīta cēloņus. Tagad ir vairāki viedokļi par slimības izcelsmi. Saskaņā ar vienu teoriju, patoloģija attīstās pret vīrusu vai infekcijas slimību fona. Kuģi pēc hepatīta tiek īpaši iekaisuši, kad rodas patoloģiska imunitātes pret patogēnu reakcija.

Otrais variants ir slimības autoimūnais raksturs. Ārsti uzskata, ka patoloģiju izraisa pati cilvēka imūnsistēma, kad tā neatpazīst tās šūnas un reaģē uz tām tā, it kā tas būtu svešs elements. Trešā teorija ir saistīta ar ģenētisko dabu. Saskaņā ar šo versiju, iedzimta predispozīcija kopā ar nelabvēlīgiem ārējiem faktoriem palielina slimības izredzes.

Vaskulīts - simptomi

Atkarībā no patoloģijas veida tās simptomi arī atšķiras. Primārais vaskulīts ir saistīts ar simptomiem, kas raksturīgi lielākajai daļai slimību: muskuļu un galvassāpju, nelielu temperatūras paaugstināšanos. Turpmāk vērojamas orgānu bojājuma pazīmes, kuru tvertne sāk patoloģisku procesu. Galvenie vaskulīta simptomi:

  • izsitumi uz ādas;
  • apetītes zudums;
  • svara zudums;
  • vājums, nogurums;
  • drudzis

Vaskulīts - klasifikācija

Visu asinsvadu iekaisuma formas pēc būtības ir līdzīgas, taču ir dažas atšķirības. Dažas patoloģijas izraisa neatgriezeniskas sekas un nāvi, bet citi ietekmē ādu. Vaskulīta klasifikācija atbilstoši asinsvadu bojājumu pakāpei:

  1. Liels:
  • tropiskais aortīts;
  • Kogana sindroms;
  • sarkoidoze;
  • milzu šūnu artērijs;
  • Takayasu slimība (nespecifisks aortoarterīts).
  1. Vidēja:
  • ģimenes Vidusjūras drudzis;
  • lepromātisks arterīts;
  • striatāla vaskulopātija;
  • mazgājošais poliarterīts;
  • Kawasaki slimība.
  1. Maza (krioglobulinēmiskā forma):
  • nātrenes vaskulīts;
  • Degas slimība;
  • pigmenta purpura Schaumburg;
  • ādas leikocitoclastiskais angiīts;
  • obliterējoši trombangiīti;
  • Churg-Strauss sindroms (eozinofīlā granulomatoze);
  • Wegenera granulomatozes;
  • Bešetas slimība;
  • Schönlein-Henoch slimība.

Atkarībā no asinsvadu izmēra, kuģu iekaisums ir sadalīts vairākās grupās:

  • flebīts (iekaisums koncentrējas vēnu sienā);
  • kapilāri (iesaistīti kapilāri);
  • arteriolīts (arterioli ir bojāti);
  • arterīts (arteriālās sienas tiek iesaistītas patoloģiskajā procesā).

Vaskulīts uz kājām

Apakšējo ekstremitāšu vēnu iekaisuma process ir neskaidrs, jo patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti vairāki audi un orgāni. Kas ir kāju vaskulīts? Šī ir vēnu sienu autoimūna slimība, kas acīmredzot neizskatās ļoti estētiski patīkama. Vaskulīts kājās ir subkutāni asiņošana, ko raksturo iekaisums un pēc tam asinsvadu sienu iznīcināšana. Procesi laika gaitā izraisa audu nāvi. Šī patoloģija bieži notiek sievietēm un pusaudžiem. Slimība izpaužas šādi simptomi:

  • izsitumi vai nieze skartajā zonā;
  • locītavu / muskuļu sāpes;
  • asins blisteri;
  • hemorāģiskie plankumi.

Sistēmisks vaskulīts

Tā ir veselu slimību grupa, kas izraisa audu vai orgānu išēmismu. Jebkura sistēmiska vaskulīta pasliktinās bojājumi redzes orgānos, locītavās, plaušās, sirdī, nierēs un ādā. Diagnozi apstiprina viscerālā angiogrāfija, biopsija, laboratoriskie testi. Bieži vien sistēmiskās patoloģijas cieš no pusmūža vīriešiem. Šīs slimnieku grupas simptoms ir atšķirīgs un atkarīgs no noplūdes veida.

Neiroskalcīts

Slimība var attīstīties aukstuma vai nervu augsnes ietekmē. To raksturo neurovaskulīts ar smadzeņu ekstremitāšu ekstremitāšu un spazmas išēmiju. Patoloģija tiek klasificēta kā hroniska, tādēļ, kad pirmajiem simptomiem vienmēr jāattiecas uz asinsvadu ķirurgu. Primārā neirovaskulīta pazīmes:

  • aizēnojums un apjukums;
  • dezorientācija;
  • hroniska encefalopātija;
  • galvassāpes;
  • galvaskausa nervu neiropātija;
  • insults

Perivuskulīts

Kad artērijas siena pilnīgi sakrīt, rodas tā plīsums un pēc tam asiņošana blakus audos. Perivaskulīts ir trauka un saistaudu audu bojājums un iekaisums, kas bieži noved pie nekrozes, gangrēnas. Slimība var būt lokalizēta dažādās vietās. Biežāk sastopams mazgājošās artērijas nodalījums, kas skar mazu un vidēju izmēru artērijas: smadzenes, aknas, nieres, koronārā un mezenterīna trauki.

Autoimūnais vaskulīts

Cēloņi un formas autoimūna vaskulīts ir daudz. Simptomi ir tieši atkarīgi no slimības veida. Galvenie simptomi ir ādas bojājumi (jutība, izsitumi), hronisks noguruma sindroms, bezmiegs. Samazinājums mainās ar atlaidēm. Hematoloģisko formu raksturo sāpes krūtīs, klepus ar aizēpnēm un bagātīgu krēpu. Takayasu arterītu raksturo svara zudums, bojājumi miega un nieru artērijās, bieži izraisot sirdslēkmi. Behces slimības laikā attīstās stomatīts, acis kļūst iekaisušas un dzimumorgānos rodas čūlas.

Hemorāģisks vaskulīts

Tas attiecas uz visbiežāk sastopamo slimības veidu. Hemorāģisks vaskulīts - kāda ir šī slimība? Patoloģiju sauc arī par kapilāro toksicitāti, alerģisku purpuru un Schönlein-Genoch slimību. Hemorāģisks vaskulīts ir aseptisks sistēmisks asinsvadu iekaisums ar locītavu, ādas, glomerulu un kuņģa-zarnu trakta bojājumu. Bērnam no 7 līdz 12 gadiem ir tendence uz šo slimību. Pieaugušie ar šo patoloģijas formu reti saslimst. Galvenie alerģiskās purpura cēloņi ir infekcijas: gripa, herpes, ARVI, streptokoki, mikoplazma un citi.

Alerģisks vaskulīts

Patoloģija notiek kā alerģijas izpausme. Dažādi apstākļi liecina par alerģiskā vaskulīta attīstību: infekcijas, regulāras zāles, darbu ar ķīmiskās rūpniecības produktiem. Asinsvadu sienas ir iekaisušas, jo imūnsistēma reaģē uz toksisku infekcijas faktoru iedarbību. Slimības alerģiskās formas diagnostika ir integrēta instrumentāla pieeja (plazmas maiņa) un laboratorijas pārbaude, ņemot vērā klīnisko ainu un anamnēzi.

Revmomuskulīts

Šī patoloģijas forma bieži attīstās vīriešiem. Klasiskās reimatiskās slimības pazīmes ir: plaušu saslimšana, perikardīts, sklerīts, mononeurīts, perifēra ganglija. Reimatoīdais vaskulīts ir sadalīts trīs klīniskos un histoloģiskos veidos:

  1. Nekrotizējošs artērijs. Ir iesaistītas vidējas un mazas artērijas, kas izraisa perifēro nervu un iekšējo orgānu bojājumus.
  2. Kapilāru, arteriolu, artēriju, vēnu iekaisums. Raksturo ādas čūlas un jūtīga purpura.
  3. Motoru artērijs. Pacientiem ar šāda tipa patoloģiju tiek novērota asinsvadu intimāla proliferācija, tromboze un nail falangu bojājumi.

Nekrotizējošs vaskulīts

Ar šo patoloģijas veidu tiek domāts ādas nekroze, kas attīstās lielās platībās. Nekrotizējošs vaskulīts nav neviena slimība, bet gan veselu slimību grupa ar līdzīgu darbības mehānismu. Kaut arī slimība nav viegla, savlaicīgas ārstēšanas prognoze ir nosacīti labvēlīga, jo tā ļauj pagarināt remisiju un samazināt recidīvu biežumu. Galvenie nekrotizējošā vaskulīta simptomi:

  • tirpšana, nejutīgums, sāpes dažādās ķermeņa daļās;
  • muskuļu kontrakcija;
  • nedzīstošas ​​brūces (čūlas);
  • runas traucējumi;
  • grūtības norīt;
  • zilas kājas, rokas;
  • ādas apsārtums;
  • asinis izkārnījumos un urīnā.

Vaskulīta ārstēšana

Visefektīvākā šīs patoloģijas terapija tiek novērota, diagnosticējot to agrīnā stadijā. Vaskulīta ārstēšana tiek veikta slimnīcā vai mājās atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Medikamentozā terapija vieglā slimības formā ilgst 2-3 mēnešus, vidēji - sešus mēnešus, ar smagu - līdz pat gadam. Hronisku patoloģiju ārstē ar kursiem no 4 līdz 6 mēnešiem ar tādu pašu pārtraukumu. Tas palīdz izārstēt slimības plazmasferēzes, hemosorbcijas, augu izcelsmes zāles, diētu. Ārstēšanas laikā pacienti tiek parakstīti:

  • antikoagulanti un prettrombocītu līdzekļi: varfarīns, heparīns;
  • vazodilatatori: dipiridamols, tetamons;
  • glikokortikoīdi: kortizons, triamcinolons;
  • AKE inhibitori: kaptoprils, perindoprils;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: ketoprofēns, acetaminofēns.
  • citostati: leflunomīds, metotreksāts.

Video: Kas ir vaskulīts un kā to ārstēt

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Vaskulīts - vaskulīta simptomi, cēloņi, veidi un ārstēšana

Labdien, dārgie lasītāji!

Šodienas rakstā mēs apspriedīsim ar Jums par vaskulītu slimību, kā arī par tās simptomiem, cēloņiem, tipiem, diagnozi, ārstēšanu, tautas līdzekļiem, profilaksi un citu noderīgu informāciju. Tātad

Vaskulīts - kāda ir šī slimība?

Vaskulīts (lat. Vasculum) ir kopīgs nosaukums asinsvadu slimību grupai, kurai raksturīga asinsvadu sieniņu iekaisums un iznīcināšana - artērijas, kapilāri, vēnas un citi.

Vasikāņu sinonīmi - angiīts, artērijs.

Ar rakstura patoloģijas līdzinās vaskulīts ateroskleroze - pamatojoties uz sabiezējumu asinsvada sienas, kuru dēļ lūmens tiek samazināta asinīs, asins cirkulāciju, kā arī no ķermeņa daļas, orgānu normālu asins apgādi.

Asinis, papildus barības vielu piegādei visiem orgāniem, nodrošina arī ar skābekli. Protams, sakarā ar asinsrites traucējumiem, "badā" orgāniem neizdodas strādāt, un, pilnīgi pārtraucot asins piegādi, viņi sāk mirt vispār.

Līdz šim asinsvadu cēloņi (no 2017. gada) nav pilnībā izprasti. Piemēram, ir tikai pieņēmumi - ģenētikas (predispozīcijas), infekciju (stafilokoku, hepatīta vīrusu) un nelabvēlīgo vides faktoru kombinācija.

Vaskulīta klasifikācija ietver daudzus tipus un formas, tomēr, atkarībā no iemesla, tie tiek iedalīti primārajā (neatkarīgā slimība) un sekundārajā (parādās pret citām slimībām). Pēc lokalizācijas uz ādas ir sastopams vaskulīts, kurā citi orgāni nav bojāti, un iekšējie, kuru sekas var būt ne tikai nopietnas sirds un asinsvadu slimības, bet arī nāve.

Visbiežāk formā ir - nātrene, alerģija, āda, sistēmisks un hemorāģisks vaskulīts.

Vaskulīts - ICD

ICD-10: I77.6, I80, L95, M30-M31;
ICD-9: 446, 447.6.

Vaskulīta simptomi

Bieži sastopami vaskulīta simptomi ir:

  • Paaugstināts nogurums, vispārējs vājums un nespēks;
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • Ādas dēmons;
  • Apetītes trūkums, slikta dūša, reizēm vemšana;
  • Svara zudums;
  • Sirds un asinsvadu slimību paasinājums;
  • Galvassāpes, reibonis, ģībonis;
  • Redzes funkcijas traucējumi;
  • Sinīts, dažreiz ar polipu veidošanos degunā;
  • Nieru, plaušu, augšējo elpošanas ceļu bojājumi;
  • Jūtības pasliktināšanās - no minimālas līdz paaugstinātas jutības;
  • Artralģija, mialģija;
  • Ādas izsitumi.

Vaskulīta simptomi (klīniskās izpausmes) lielā mērā ir atkarīgi no slimības veida, atrašanās vietas un formas, tāpēc tie var nedaudz atšķirties, bet galvenais simptoms ir normālas asinsrites traucējums.

Vaskulīta komplikācijas

  • Redzes zudums;
  • Nieres nekroze;
  • Koronārā sirds slimība (CHD);
  • Miokarda infarkts;
  • Insults;
  • Letāls

Vaskulīta cēloņi

Kā jau minējām, vaskulīta etioloģija nav pilnībā izprotama, tomēr ir apstiprināti dati par dažiem cēloņiem.

Vaskulīta cēlonis var būt:

  • Ģenētiskā predispozīcija;
  • Ķermeņa infekcija pret novājinātu imunitāti;
  • Infekcijas imūnsistēmas hiperaktivitāte;
  • Alerģiska reakcija uz dažiem medikamentiem;
  • Iekaisuma procesi vairogdziedzerī;
  • Autoimūnas procesi;
  • Slimību komplikācijas, piemēram, reaktīvs artrīts, glomerulonefrīts, Schwarz-Jampel sindroms, sistēmiska sarkanā vilkēde.

Vaskulīta veidi

Saskaņā ar 2012. gada Chapel Hill Consensus konferenci (CHCC), vaskulīta klasifikācija ir šāda:

Veidošana:

Primārais - slimības attīstība ir saistīta ar pašu asinsvadu sieniņu iekaisumu;

Sekundārā - slimības attīstība ir saistīta ar kuģu reakciju pret citu slimību fona. Sekundārā var būt:

  • Vaskulīts, kas saistīts ar B hepatīta vīrusu (HBV);
  • Kreglobulinēmiskais vaskulīts, kas saistīts ar C hepatīta vīrusu (HCV);
  • Vaskulīts, kas saistīts ar sifiliju;
  • ANCA-vaskulīts (ANCA), kas saistīts ar narkotikām;
  • Ar narkotikām saistīts imunocomplekss vaskulīts;
  • Ar onkoloģiskām slimībām saistīts vaskulīts (sin. "Paraneoplastiskais vaskulīts")
  • Cits vaskulīts.

Pēc lokalizācijas:

1. Lielu asinsvadu vaskulīts:

- Giant šūnu arterīts (HCA, Horton slimìbas, temporal arterītu, senils arterītu) - autoimūna slimība, kas raksturīga ar granulomatozes iekaisums galvenajām daļām, kas tika aorta, parasti - zari no miega un īslaicīgo artērijās. Daudzos gadījumos kopā ar reimatisko polimalgiju, sāpēm un dažiem stīvumiem iegurņa joslas locītavās un plecos, kā arī ESR palielināšanās. Iemesls tiek uzskatīts par cilvēka inficēšanos ar hepatītu, herpes, gripu un citiem vīrusiem. Tas notiek galvenokārt personām, kuras ir sasniegušas 50 gadu vecumu.

- Takayasu arterīts (nespecifisks aortoarterīts) ir autoimūna slimība, kurā aortas sieniņās un tā filiālēs attīstās produktīvs iekaisuma process, kas izraisa nomākšanu. Ar slimības progresēšanu, ir patoloģiskie procesi, piemēram, - veidošanos fibrozes granulomu, iznīcināšanu elastīgās šķiedras, nekrozes gludo muskuļu šūnu asinsvadu sienā, un pēc tam, pēc kāda laika, var intimālās sabiezējoša un sekundāro kuģa apvalks. Dažreiz impulsu var izzust rokās, tāpēc slimībai ir cits nosaukums - "bez impulsa slimība". Saskaņā ar statistiku, Takayasu arterīts visbiežāk attīstās sievietēm, aptuvenā proporcijā ar vīriešiem 8 līdz 1, kad jaunieši kļūst par pacientiem no 15 līdz 30 gadiem.

2. Vidēja izmēra kuģu vaskulīts:

- poliarterīts nodozais (poliartrīta, nodozais, periarteritis nodozais) - iekaisuma slimība artēriju sieniņu mazu un vidēja kalibra asinsvadu rezultātā attīstībā aneirismu, trombozes, infarkta. Tajā pašā laikā trūkst nieru bojājumu (glomerulonefrīta). Galvenie cēloņi tiek uzskatīti par dažu zāļu nepanesību, kā arī B hepatīta vīrusa (HBV) neatlaidību.

- Kawasaki slimība - akūta un febrila slimība, ko raksturo iekaisuma sienām mazo, vidējo un ar liela diametra vēnās un artērijās, kas bieži ir saistīta ar ādas un gļotādas limfas sindromu. Tas notiek galvenokārt bērniem.

3. Maza izmēra kuģu vaskulīts:

- ANCA saistīts vaskulīts (AAV):

  • Mikroskopiskās polyangiitis (MPA) - nav pilnībā saprotams slimība, kas ir saistīta ar antivielu veidošanos citoplazmā neitrofilu kuru dēļ iekaisuma process attīstās vairākos orgānos (bieži upuri kļuvis plaušas un nieres) un granulomas nav izveidota. Ārsti atzīmēt šādus klīnisko pazīmju SBS: smagām plaušu-nieru sindromu (aptuveni 50%), nieru bojājumu (aptuveni 90%), plaušu (no 30 līdz 70%), ādas (70%), acis (aptuveni 30% ), perifērās nervu sistēmas (apmēram 30%), kuņģa-zarnu trakta (aptuveni 10%).
  • Granulomatoze ar polyangiitis (SBS, Vegenera granulomatozes) - smago un strauji attīstās autoimūna slimība, ko raksturo granulomatozes iekaisums sienām mazo un vidējo izmēru asinsvados (kapilāru, venules, arteriolu un artērijās), kas saistīta ar patoloģisku acu procesā, augšējo elpceļu, plaušu, nieres un citi orgāni. Nepietiekamas ārstēšanas gadījumā tas var būt letāls vienu gadu. Ārsti atzīmēt šādus klīnisko pazīmju SBS: bojājums no augšējo elpceļu (90% vai vairāk), nieres (aptuveni 80%), plaušu (no 50 līdz 70%), acis (apmēram 50%), ādas (25 līdz 35% ), perifērās nervu sistēmas (no 20 līdz 30%), sirds (20% un mazāk), kuņģa-zarnu trakta (apmēram 5%).
  • Eozinofilā granulomatoze ar polyangiitis (EGPU, Churg-Strauss sindroms) - autoimūna slimība, ko izraisa pārsniedz asinīs un asins kanālu Eozinofīlie, kas raksturīgs ar granulomatozes iekaisums mazo un vidējo asinsvadu sieniņu ar iesaistot augšējo elpošanas ceļu ar patoloģisko procesu, plaušas, nieres un citus orgānus. Bieži vien tiek pavadītas astmas, iesnas un citi sinusīti, drudzis, elpas trūkums, eozinofīlija.

- mazo kuģu imunocomplekss vaskulīts:

  • Imūnglobulīna-A saistīts vaskulīts (hemorāģisks vaskulīts, Schönlein-Henoch purpura, Schönlein-Genoch slimība, alerģiska purpura);
  • cryoglobulinaemic vaskulīts - raksturo bojājumiem mazu asinsvadu sieniņu galvenokārt nieru un ādas, kas ir galvenais iemesls pārmērīgu daudzumu seruma cryoglobulins, kuru dēļ viņi ir sākumā nogulsnējies uz trauka sienām pēc pārveidojot tos.
  • Hipokomplementāra urtikarālas vaskulīta (pret C1q-vaskulītu);
  • Anti-GBM slimība.

4. Vaskulīts, kas var ietekmēt dažāda lieluma asinsvadus.

  • Behčeta slimība - raksturo iekaisums artērijām un vēnās mazo un vidēja kalibra, kopā ar biežām recidīvu čūlaino veidojumi uz mutes dobuma gļotādas, ādas, acu, dzimumorgānu bojājumiem un plaušu, nieru, kuņģa, smadzeņu, un citu orgānu.
  • Kogana sindroms.

5. Sistēmisks vaskulīts:

  • Hemorāģisko vaskulīts (Henoha-Johann Lukas Schonlein purpura) - ir raksturīgs ar aseptisku iekaisumu mazo asinsvadu sienām (arteriolu, venules, un kapilāros), multiplā mikrotrombirovaniem, galvenokārt, izstrādājot traukus ādu, nieres, zarnas un citiem orgāniem. Bieži vien kopā ar artralģiju un artrītu. Galvenais iemesls hemorāģiskā vaskulīta ir pārmērīga uzkrāšanās asinīs cirkulējošo imūnkompleksu kurā antigēni izteiktā pārsvarā, kuru dēļ tie tiek uzklāti uz iekšējās virsmas asinsvadu sieniņu (endotēlija). Pēc olbaltumvielu reaktivācijas mainās asinsvadu siena;
  • Vilkēdes vaskulīts;
  • Bešetas slimība;
  • Reimatoīdais vaskulīts;
  • Vaskulīts sarkoidozē;
  • Takayasu arterīts;
  • Cits vaskulīts.

6. Atsevišķu orgānu vaskulīts:

  • Ādas artērijs;
  • Ādas leikocītu angiīts, kam raksturīgs izolēts asinsvadu iekaisuma process ādā, bez saistīta glomerulonefrīta vai sistēmiska vaskulīta;
  • Primārais angiīts CNS;
  • Izolēts aortīts;
  • Cits vaskulīts.

Vaskulīta diagnostika

Vaskulīta diagnostika ietver šādas pārbaudes metodes:

Vaskulīts, ko raksturo ar EAR pieaugumu, CRP koncentrācijas, vieglas Trombocitoze, normochromic normocytic anēmija, Am neitrofilo citoplazmas (ANCA) un CEC Paildzināto sinusīts vai vidusauss, glomerulonefrīta.

Vaskulīta ārstēšana

Vaskulīta ārstēšanas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no savlaicīgas un precīzas diagnostikas, ietekmētu orgānu ārstēšanas un ar tām saistītajām slimībām. Dažos gadījumos slimība izzūd atsevišķi, tāpat kā primārā alerģiskā vaskulīta gadījumā.

Komplicētā vaskulīta terapija ietver:

1. Narkotiku ārstēšana;
2. Fizioterapijas ārstēšanas metodes;
3. Diēta;
4. Preventīvie pasākumi (raksta beigās).

Tas ir svarīgi! Pirms zāļu lietošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu!

1. Vaskulīta ārstēšana ar narkotikām

Sistemālas vaskulīta ārstēšana ar narkotikām ir vērsta uz šādiem mērķiem:

  • Imūnpatoloģisko reakciju, kas ir slimības pamatā, apkarošana;
  • Saglabāt stabilu un ilgtermiņa atbrīvojumu;
  • Slimības atkārtošanās ārstēšana;
  • Nelielu slimību un komplikāciju attīstības novēršana;

Vaskulīta zāles:

Glikokortikoīdi ir hormonālo zāļu grupa ar pretiekaisuma, pret alerģiju, imunoregulējošām, pretstrāvas, pretstrauces un citām īpašībām. Tādā gadījumā šie hormoni spēlē galveno lomu ārstēšanā milzu šūnu arterīta (HCA) un Takayasu arterīta, dodot ieguldījumu daudzos gadījumos, lai panāktu stabilu un ilgtermiņa remisiju. Ja notiek ļoti ātra reakcija uz glikokortikoīdu lietošanu, reakciju var uzskatīt par HCA un reimatiskās polimalģijas (RPM) papildu diagnostisko pazīmi.

Starp glikokortikoīdiem var atšķirt: "prednizolons", "hidrokortizons".

Citotoksiskie līdzekļi (citostatiķi) - grupa, pretvēža zālēm, kas traucē un lēni mehānismiem, sašķeltības, izaugsmei un attīstībai visu ķermeņa šūnām, kas ir īpaši svarīgi, klātesot ļaundabīgas (vēža) audzējs. Arī efektīva jade.

Laba efektivitāte ārstējot jāvelta vienlaicīgai uzņemšanai citostatiķi ar glikokortikoīdus, jo īpaši gadījumos, ārstējot vaskulīts kā - Anča, nātrenes asiņojoša, cryoglobulinaemic, milzu šūnu arterīta, Takayasu s arterīta. Cituostatu ilgums ir no 3 līdz 12 mēnešiem.

Starp citostātikas var atšķirt: "cikfofosfamīds", "metotreksāts", "doksorubicīns", "fluorouracils".

Monoklonāla antiviela - antiviela, ko ražo imūnās šūnas, kurām ir imunosupresīvas un pretaudzēju īpašības izrādījušās efektīvas pret ādas vēža (melanomas), krūts vēzi un limfaleykoza. Monoklonālo antivielu grupas medikamenti nav tik efektīvi kā citostati un lieto ANCA-vaskulīta ārstēšanai. Iecelšana ir ieteicama ar nevēlamu citotoksisku zāļu lietošanu. Kontrindikācijas, lai saņemtu a - klātbūtni hepatīta B vīrusa (HBV), pozitīvu tuberkulīna ādas tests, neitropēniju, kā arī ar zemu saturu asins IgG (imūnglobulīna G).

Starp monoklonālo antivielu pret vaskulītu var atšķirt: "Rituximabs."

Imūnsupresanti ir zāļu grupa, kas nomāc imūnsistēmas darbību. Tas tiek nozīmēts kombinācijā ar glikokortikoīdiem.

Starp monoklonālajām antivielām pret vaskulītu var izšķirt: "Azatioprīns", "Mofetila mikofenolāts".

Kontrindikāciju gadījumā, lietojot "azatioprīnu", var nozīmēt "Leflunomīdu".

"Mycophenolate mofetil" tiek piešķirts kā alternatīva ārstēšanai pacientiem ar rezistentu vai recidivējošu sistēmisku vaskulītu, piemēram, nieru slimības, tomēr ar perifēro asiņu ALT pieaugumu un AST 3 reizes vai vairāk, kā arī samazina trombocītu (100 × × 10 9 / l) un leikocīti (2,5 × 10 9 / l), zāles tiek pārtrauktas.

Normāls cilvēka imūnglobulīns - paredzēts nopietniem nieru bojājumiem, infekcijas komplikācijām, hemorāģisko alveolītu.

Anti-infekcijas terapija - tiek lietota infekcijas etioloģijas vai vienlaikus infekcijas slimību gadījumos.

Baktēriju klātbūtnē ir paredzētas antibakteriālas zāles - trimetoprimsulfametoksazols.

Ja ir vīrusi, tiek noteikti pretvīrusu medikamenti - Interferon Alfa, Vidarabin, Lamivudin.

Hepatīta gadījumā zāles nosaka hepatologs atkarībā no hepatīta vīrusa veida.

Detoksikācijas terapija - lieto saistīšanai ar toksīniem un bioloģiski aktīvām vielām, kā arī to noņemšanu no organisma.

Kā detoksikācijas līdzekļus var atšķirt: "Atoksil", "Nutriklins", "Polifan", "Enterosgel".

Nesteroīdie pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi (NSPL) ir paredzēti patoloģiskiem un nekrotiskiem apvidiem, tromboflebīts ar mezoterālo vaskulītu.

Starp NSPL var atšķirt - "acetilsalicilskābe", "ibuprofēns," indomethacīns "," fenilbutazons ".

Antikoagulanti - zāļu grupa, kas novērš asins recekļu veidošanos asinsvados.

Starp antikoagulantiem var identificēt - "varfarīns", "heparīns".

Antihistamīna terapiju lieto, ja pacientam ir alerģija pret zālēm vai pārtiku.

Starp antihistamīna līdzekļiem var identificēt - "Diazolīns", "Claritīns", "Tavegil", "Terfen", "Fenkrol".

Vaskulīta ārstēšanai bērniem ir arī transfūzijas terapija.

Var izmantot arī:

  • Hemosorbcija;
  • AKE inhibitori;
  • Vazodilatori

2. Vaskulīta fizioterapijas ārstēšana

Plasmofares - palīdz uzlabot nieru veselību, samazinot terminālu nieru mazspējas attīstību.

3. Diēta par vaskulītu

Uztura ar vaskulītu nesatur hipoalerģisku raksturu, kas ir svarīgs, ja slimība ir alerģiska.

Izslēgti no diētiskie produkti vysokoallergennoy grupā - olas, pilnpiena, jūras veltes (vēžveidīgie), olas, zemenēm, zemeņu, banānu, meloņu, mango, hurma, citrusaugi, tomāti, burkāni, paprika, rieksti, kafijas, kakao, šokolādes, cepšanai, rūpnieciski ražoti konservi, kā arī individuāli nepanesami pārtikas produkti.

Smagā nefrīta gadījumā uzrāda diētu Nr. 7, ar pakāpenisku pāreju uz hipohlorīta diētu. Ja vēdera sindroms rāda diētas 1. numuru.

Vaskulīta ārstēšana tautas līdzekļos

Tas ir svarīgi! Pirms lietot tautas līdzekļus pret vaskulītu, noteikti konsultējieties ar savu ārstu!

Kolekcija 1. Sajauciet 4 ēd.k. karotes kukurūzas ziedu, Sophora japāņu augļi, nātru lapas, pelašķu un mezglu augi. 1 ēd.k. karote ieliet glāzi verdoša ūdens, infūzijas narkotiku stundu, celmu. Infūziju vajadzētu lietot dienas laikā 2-3 reizes.

Kolekcija 2. Sajauciet 3 ēd.k. karotonu ziedu, vīģesņu ziedu, piparmētru lapu, pelašķu zāles, āžņauga un pēcputnu pumpuru pēctecības. 1 ēd.k. karote pārlej glāzi verdoša ūdens, lieciet segumu un ļauj barot infūziju 1 stundu, celms. Infūzijas laikā jāņem 100 ml dienā, ik pēc 3 stundām.

Badāns ar biezu lapu. To lieto, lai attīrītu asinis. Lai pagatavotu ēdienu, jums vajag 2 ēd.k. karstās lapas bergēnijas sakrājas termosā un ielej glāzi verdoša ūdens. Instrumentu iepilda nakti, pēc tā filtrēšanas, pievieno 1 ēdamkarote. medus karoti un dzērieni no rīta, tukšā dūšā.

Grūdieni. Izmanto zarnu tīrīšanai, kas ir obligāta vaskulīta ārstēšanai. Lai pagatavotu ēdienu, jums vajag 2 ēd.k. karotes viens no bitter stiebrzāles (estragonu, biškrēsliņi, elecampane, salmu puķe) aizpildīt un ielej termosā 1 l verdoša ūdens 2 stundas un filtrē. Dzert infūziju vajadzētu atdzesēt, atšķaidīt ar siltu vārītu ūdeni proporcijā no 1 līdz 1 (pusi tases), 2 reizes dienā, 30 minūtes pirms ēdienreizes.

Zaļā tēja. Zaļā tēja stiprina asinsvadu sienas, pazemina to caurlaidību, pazemina "sliktā" holesterīna līmeni asinīs, palielina sirds muskuļa tonusu. Lai saņemtu terapeitisko efektu, jums vajadzētu dzert spēcīgu zaļo tēju 3 reizes dienā - glāzē. Vislielākā efektivitāte tiek sasniegta, ja to vienlaikus uzņem citi tautas līdzekļi.

Vaskulīta profilakse

Vaskulīta profilakse ir nepieciešama ne tikai, lai novērstu šīs slimības attīstību, bet arī tās terapeitiskos nolūkos, kas palīdzēs paātrināt atveseļošanos un mazināt komplikāciju rašanos.

Preventīvie pasākumi ir šādi:

  • Izvairīšanās no stresa;
  • Nelietojiet zāles bez konsultēšanās ar ārstu.
  • Neatstājiet dažādas slimības, lai tās attīstītos tā, lai tās nekļūtu hroniskas, īpaši infekciozas;
  • Slikto paradumu atteikums - smēķēšana, alkohola lietošana;
  • Uzturēt normālu ķermeņa svaru;
  • Iedvesmojiet aktīvo dzīvesveidu, pārvietojiet vairāk;
  • Centieties neizmantot neveselīgu un kaitīgu pārtiku;
  • Galvenokārt pārtika, kas bagātināta ar vitamīniem un mikroelementiem.

Lasīt Vairāk Par Kuģi