Urīnceļu varikozas vēnas: cēloņi, simptomi, diagnostikas metodes un ārstēšana

Urona varikozas vēnas ir iegurņa vēnu sistēmas fizisko parametru patoloģiskas izmaiņas, kas izraisa daļēju vai pilnīgu dažu dzemdes vēnu daļu disfunkciju.

Asinsrites sistēma, kas baro visus iegurņa orgānus, ieskaitot dzemdes, sastāv no centrālajiem olnīcu un iegurņa vēnām, kā arī no tiem izplūstošākiem mazākajiem asinsvadiem un kapilāriem.

Apgrūtināta asins pievadīšana jebkurā šī tīkla daļā izraisa spiediena palielināšanos vēnās un līdz ar to venozo vārstu izstiepšanos un pārtraukšanu.

Asins sastrēgums noved pie šķidruma un citu pārstrādāto produktu aizplūšanas kavēšanās, kas izraisa apkārtējo audu skābekļa nepietiekamību, parametru iekšējās edēmas izskatu, kā arī izstieptas trauka sienas izplūšanu.

Laika gaitā sienas var kļūt tik plānas, ka tās noved pie to plīsuma un iekšējas venozās asiņošanas rašanās. Tādēļ ir nepieciešama šīs slimības ārstēšana, pat ja tā ir diagnosticēta bez simptomiem.

Kā slimība parādās un kāpēc?

Dzemdes varikozas vēnas simptomi sāk parādīties tikai ar ievērojamu kaitējumu gan pašiem kuģiem, gan apkārtējiem audiem.

Tātad galvenās šīs slimības izpausmes ir:

  • sāpju sajūta krustu, muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā;
  • asins daudzuma palielināšanās menstruāciju laikā;
  • spiediena sajūta dzemdē, pateicoties iekšējās tūskas attīstībai;
  • sāpes pēc seksa un tā laikā.

Visi simptomi kļūst izteiktāki pēc fiziskās slodzes, kā arī ilgstoša uzturēšanās stāvoklī vai sēdus stāvoklī.

Ja patoloģija izplatās uz citiem maza iegurņa orgāniem, var mainīties labia un gļotādas krāsa, var rasties dzemdes kakla iekaisums, un šajās zonās var veidoties bojātu vēnu redzamās vietas.

Grūtniecība Urīnās vēnas varikozi ir diezgan specifiska slimība, un 85% gadījumu tas notiek grūtniecības fona laikā. Tas ir saistīts ar faktu, ka nākotnē mātes ķermenī tiek palielināts hormonu daudzums, piemēram, progesterons un estrogēns.

Nesen es izlasīju rakstu, kurā teikts par dabisko krēmu "Bees Spas Chestnut", lai ārstētu vēnām un iztīrītu asinsvadus no asins recekļiem. Ar šo krēmu jūs varat FOREVER izārstēt VARICOSIS, likvidēt sāpes, uzlabot asinsriti, uzlabot vēnu tonusu, ātri atjaunot asinsvadu sienas, tīrīt un atjaunot varikozas vēnas mājās.

Mani neizmantoja, lai uzticētos nekādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīt vienu paketi. Es pamanīju pārmaiņas jau pēc nedēļas: sāpes aizgāja, manas kājas pārstāja "nomodā" un uzbriest, un pēc 2 nedēļām venozās izciļņi sāka samazināties. Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saiti uz rakstu tālāk.

Viņu galvenie uzdevumi ir atslābināt sienu un dzemdes kakla muskuļus un palielināt kopējo asiņu daudzumu, lai iegūtu pietiekamu apriti caur jauno placentu apli. Bet tas arī ietekmē asinsrites sistēmu:

  • asinsvadu sienas kļūst cietas;
  • palielina kuģu slodzi.

Pēc tam jau augošs auglis var izspiest vai saspiest daļu trauku, izraisot izteiktākus simptomus. Ar atkārtotu grūtniecību procesa atkārtošanās un progresēšanas risks palielinās vairākas reizes.

  • Fiziskā aktivitāte. Īpaši negatīva ietekme uz sistemātisku smago priekšmetu pacelšanu. Šī iemesla dēļ tvertnei ir pārmērīga slodze, kas saistīta ar iekšējā spiediena izmaiņām, bet var rasties dzemdes prolapss, saistaudas aparāta traumas un citas fizioloģiskas izmaiņas, kas izraisa disfunkciju vēnu sistēmā.
  • Bieži sastopamās slimības. Pirmkārt, tas attiecas uz asins un asinsvadu slimībām. Mātes vēnu varikozes var izraisīt tādi faktori kā paaugstināta tromboze, sirds un asinsvadu sistēmas problēmas un vēnu asinsvadu vārstu iedzimtas patoloģijas.
  • Hormonāla nelīdzsvarotība. Hormonālo zāļu, arī kontracepcijas līdzekļu pieņemšana bez klīniskas kontroles var izraisīt asiņu viskozitātes palielināšanos un asins recekļu asins recekļu bloķēšanu.
  • Iedzimtība. Urīnās vēnas vēnās visbiežāk rodas sievietēm, kuru radinieki cieš no asinsvadu sistēmas problēmām.
  • Dzemdes vēnu vēnās var rasties diezgan nopietnas sekas, taču vairumā gadījumu tā pati neatkarīgi nonāk regresijas stadijā pēc tā rašanās cēloņa likvidēšanas un pieprasa tikai medicīnisku ārstēšanu.

    Diagnoze un ārstēšana

    Diezgan līdzīgi simptomi varikozās vēnas un citas uroģenitālās sistēmas slimības bieži vien neļauj pareizi noteikt diagnozi slimības sākumā. Pārbaudes laikā ginekologs var pamanīt makulas un labia augšējo audu krāsas maiņu, kā arī mazus asinsvadu mezgliņus, kurus var viegli noteikt maksts palpēšanas laikā.

    Viena no visizplatītākajām diagnostikas metodēm varikozas dzemdes atklāšanai ir ultraskaņas skenēšana. Tas izmanto gan tradicionālo transvaginālo metodi, gan Doplera sensoru.

    Tas ļauj izmērīt venozo trauku parametrus (garumu, atrašanās vietu, gļotādu), kā arī novērtēt to funkcionalitāti (spēks, asinsrites ātrums dažādās vietās).

    Vēl viena informatīvā diagnostikas metode ir flebogrāfija. Metode ir balstīta uz visa zema iegurņa asinsrites sistēmas rentgenstaru iegūšanu. Procedūra notiek vairākos posmos. Pirmkārt, ilgi, ļoti plānā katetru ievieto caur klavilku vai ciskas šūnu vēnu, kas pārvietojas līdz centrālajām iegurņa vēnām.

    Lai ārstētu VARICOSIS un trombu tīrīšanu no TROMBES, Elena Malysheva iesaka jaunu metodi, kas balstīta uz varikozu vēnu krēmu. Tas sastāv no 8 noderīgiem ārstnieciskajiem augiem, kuriem VARICOSIS terapijā ir ārkārtīgi augsta iedarbība. Tas izmanto tikai dabīgas sastāvdaļas, bez ķimikālijām un hormoniem!

    Saskaņā ar to vispirms tiek piegādāta viela, kuras pamatā ir jods, un ārsti var precīzi noteikt patoloģijas atrašanās vietu, piepildot to ar ātrumu. Pēc pilnīgas kontrastēšanas ieviešanas tiek uzņemti vairāki attēli, kuros ir skaidri redzamas paplašināto vēnu daļas, kā arī anomāliju klātbūtne un atrašanās vieta.

    Lai novērtētu ne tikai asinsvadu bojājumus, bet arī to ietekmi uz blakus esošo audu stāvokli (parametrium, mioometriju, dzemdes kakla), izmanto MRI. Tas ļauj detalizētāk novērtēt slimības pakāpi un izplatību.

    Daudzi no mūsu lasītājiem VARIKOZA ārstēšanai aktīvi pielieto labi pazīstamu metodi, kuras pamatā ir dabiskās sastāvdaļas, kuras atklāj Elena Malysheva. Mēs iesakām jums lasīt.

    Un tikai ļoti pretrunīgos gadījumos var veikt diagnostikas operāciju, ko veic laparoskopiski vai izmantojot endoskopu.

    Vieglus varikozas vēnas ārstē, izmantojot konservatīvas metodes. Tajā pašā laikā flebotonikas un angioprotektoru lietošana ir obligāta. Šī zāļu kombinācija palīdz nostiprināt un palielināt asinsvadu sienu elastību, kā arī novērš asins recekļu veidošanos.

    Bet bieži dzemdes varikozas vēnas tiek diagnosticētas jau šajā stadijā, kad vienkārša terapeitisko līdzekļu lietošana vairs nav pietiekama.

    Šādos gadījumos ārstēšana ir radikālāka, proti:

    • ātra noņemšana. Surgisko iejaukšanos vislabāk var izdarīt, izmantojot laparoskopiju vai endoskopiju. Parasti šāda pieeja parametru vēnām ir pietiekama patoloģisko zonu rezekcijai.
    • embolizācija. Caurejot katetru, kas ievietots caur dūšā vai augšstilba vēnā, viela tiek piegādāta izmēģināto dzemdes parametru riņķa zonai, kas fiziski bloķē asinsriti. Tādējādi šī vietne vairs nepiedalās dzemdes vispārējā asinsritē;
    • koagulācija. Apstrāde tiek veikta, izmantojot lāzeru vai radio nazi. Šajā gadījumā starojums no nepieciešamā garuma un spēka iedarbojas uz ietekmētajām vēnām, "pielejot" to sienas.

    Urīna varikozitāte ir ārkārtīgi reti sastopama, visbiežāk slimība skar citus orgānus iegurņā: labija, maksts, centrālās olnīcu vēnas.

    Un tad ir nepieciešama integrēta pieeja un vienlaicīga ārstēšana visās skartajās teritorijās. Gan ar konservatīvu, gan operatīvu ārstēšanu ir jāievēro noteikti uzturēšanas un rehabilitācijas terapijas nosacījumi:

    • kompresijas apakšveļas ikdienas lietošana un grūtniecības laikā, kā arī atbalsta korsetes valkāšana;
    • vingrinājumi;
    • darba un atpūtas periodu maiņa;
    • cēloņu likvidēšana, kas izraisa slimības rašanos un progresēšanu.

    Dzemdes vēnu varikozas simptomus ir diezgan grūti atpazīt, bet savlaicīgas un efektīvas ārstēšanas trūkums var izraisīt tādas nopietnas sekas kā dzemdes asiņošana, fiziska un morāla diskomforta sajūta, grūtības kontracepcijas procesā un bērna pārvadāšanā.

    Šī iemesla dēļ, papildus plānotajiem ginekologa apmeklējumiem, sievietes reproduktīvā vecumā vajadzētu arī apmeklēt flebologu, lai veiktu preventīvus izmeklējumus.

    Variozes vēdera iegurnis

    Gurnu vēnu vēnās ir iegurņa venozās sistēmas asinsvadu ektātija, kas izraisa asinsrites pasliktināšanos no iekšējiem un ārējiem dzimumorgāniem. Parādās vēdera un iekaisuma vēnu redzama paplašināšanās kopā ar vietējo tūsku, smaguma sajūta un sāpošas sāpes, asiņošana. Raksturojas ar iegurņa sāpēm, dismenorrēzi, disparūniju un citiem simptomiem. Mazā iegurņa vēnu vēnā tiek diagnosticēta ginekoloģiskā izmeklēšana un ultraskaņa ar DDC, flebogrāfija, CT skenēšana, laparoskopija. Sindroma ārstēšana var būt konservatīva (venotozēm, vingrošanas terapijai) vai ķirurģiskai lietošanai (gonādu vēnu sklerobliterācija / embolizācija, flebektomija utt.).

    Variozes vēdera iegurnis

    Mazā iegurņa vēnu (VRVMT) varikozas vēnas - iegurņa vēnu slimība, kas saistīta ar arhitektonikas pārkāpumiem un venozo asiņu stagnāciju iegurnī. Literatūrā var minēt vārdus "iegurņa vēnu pārpilnības sindroms", "sievietes varikoku" un "hronisku iegurņa sāpju sindromu". Gūžas varikozo vēnu izplatība palielinās proporcionāli vecumam: no 19,4% meiteņu vecumā no 17 līdz 80% sievietēm perimenopauzē. Visbiežāk iegurņa vēnu patoloģija tiek diagnosticēta reproduktīvā periodā pacientiem vecuma grupā 25-45 gadi. Lielākajā daļā gadījumu (80%) varikozes transformācija ietekmē olnīcu vēnas un ir ļoti reti sastopama (1%) dzemdes plašās saites vēnās. Saskaņā ar mūsdienu medicīnas pieeju, ARVMT ārstēšana jāveic ne tik daudz no ginekoloģijas viedokļa, bet galvenokārt no fleboloģijas viedokļa.

    Cēloņi VRVMT

    Patoloģiskais iegurņa vēnu varikozes pamats ir saistaudu audu displāzija, kas rodas 35% veselu cilvēku. Šis nosacījums ir iedzimts, un tam raksturīga dažu kolagēna tipu satura samazināšanās, kas izraisa saistaudu veidošanos, ieskaitot asinsvadu sieniņas komponentu. Šādas patoloģijas ekstrēmā izpausme var būt nepietiekama attīstība vai asinsvadu sienas morfoloģiskā komponenta trūkums. Sistēmisks sabiezējums saistaudiem ir saistīts ar bieži sastopamu VRVMT kombināciju ar apakšējo ekstremitāšu un vēnu vēnām un hemoroīdiem. Papildus saistaudzeme displāzijai, dzimumhormoni (galvenokārt progesterons), PID, iegurņa venozā tromboze sievietēm rada zināmu "novājinošu" ietekmi uz iegurņa vēnu sistēmas tonusu.

    Faktori, kas palielina iegurņa vēnu varikozes risku, ir smagas vingrinājumi; darbs, kas saistīts ar piespiedu ilgstošu vai sēdošu darbu; grūtniecība un dzemdības, iegurņa traumas, sievietes orgasma trūkums. No Ginekoloģiskām slimībām, endometrioze, maksts un dzemdes prolaps, dzemdes un olnīcu audzēji, dzemdes atgrūšana utt. Ir vissvarīgākā ietekme uz VRVMT attīstību. Neizslēdz hormonālās kontracepcijas un hormonu aizstājterapijas sākuma lomu.

    Klasifikācija VRVMT

    Variozes vēdera iegurnis var izpausties divos veidos: varavīksnes vēnu un starpdzemdību vēnas, kā arī venozās pārpilnības sindroms. Vairāk nekā puse gadījumu abas šīs formas ir nosacījumi un atbalsta viens otru. Izolētas vulvas un perinielveida varikozas vēnas bieži izraisa asins reflukss caur saphenofemoral fistuli, ar bojājumiem ārējā dzimumorgānu vēnā un lielas sapenas vēnas ieplūšanu. Tas notiek 30% grūtnieču, pēc dzemdībām paliek 2-10% sieviešu. Galvenais sprūda faktors vēdera un vulvas varikozas vēnām ir augošās dzemdes spiediens uz padušu un zemākas vena cava. Patoloģisks priekšnoteikums varikozas iegurņa vēnām ir asins reflukss caur olnīcu vēnām.

    Slimības varikozas vēnas ir 3 smaguma pakāpes, ņemot vērā venozās ektātijas diametru un lokalizāciju:

    1. posms - atšķaidītie trauki ir diametrs līdz 0,5 cm un izliekts gājiens; bojājums var ietekmēt jebkuru iegurņa venozo spiedienu;

    2 grādu - paplašināti trauki ir diametrs 0.6-1 cm; bojājums var būt pilnīgs vai ietekmēt olnīcu locītavu, vai parametru vēnus, vai miorometru lokveida vēnus;

    3. pakāpe - atšķaidītajiem traukiem diametrs ir lielāks par 1 cm kopējā tipa vai triekas tipa varikozitātei (parametru lokalizācija).

    VRVMT simptomi

    Klīniskās izpausmes pamats vēnu un starpdzemdību vēnu vēzi ir vēnu šūnu redzamā paplašināšanās šajā jomā. Subjektīvas sūdzības var būt niežas sajūta, diskomforta sajūta, smaguma pakāpe un sāpes vēderā ārējo dzimumorgānu rajonā. Pārbaudot, var konstatēt dzimumorgānu lūpu tūsku. Ir iespējama spontāna vai posttraumatiska asiņošana, ko bieži izraisa dzimumakts vai dzemdības. Sakarā ar venozās sienas mazināšanos un augstu spiedienu vēnās ar varikozi, šādas asiņošanas apturēšana ir saistīta ar zināmām grūtībām. Vēl viena šīs lokalizācijas varikozas vēnas komplikācija var būt akūta tromboflebīta no dzemdes vēnām. Šajā gadījumā ir intensīvas sāpes, hiperēmija un skudrskābes ādas pietūkums. Varikozas vēnas kļūst saspringtas un sāpīgas. Attīstās hipertermisks sindroms - ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5-38,0 ° C.

    Vēl viena mazu iegurņa vēnu vēnu forma - venozais pārpilns sindroms - var izraisīt polimorfisku klīnisko priekšstatu, un tāpēc to bieži sajauc ar ginekoloģisko iekaisuma patoloģiju, kolītu, cistitu, asiatāziju utt. Visbiežāk simptoms ir sāpes vēdera lejasdaļā, kam ir cita intensitāte, raksturs un apstarošana. Biežāk pacienti apraksta savas sajūtas kā sāpes vēderā, kas stiepjas līdz locītavu sirds apvidū, cirkšņos vai starpenē. Gandrīz puse sieviešu ar varikozām vēnām iegurņa zonā ziņo par sāpju palielināšanos menstruālā cikla otrajā fāzē. Bieži vien sāpes izraisa dzimumakts, ilgstoša sēde vai stāvēšana, fiziskā slodze. Par vēnu vēdera pārpilnības sindromu iegurņa tipiska ir izteikta premenstruālā sindroma, algomorrēzes, dispasurunijas, dismurisku traucējumu klātbūtne.

    Diagnostika VRVMT

    Diagnostika iegurņa vēnu varikozās stadijās ir standarta ginekoloģiskā izmeklēšana, OMT ultraskaņas skenēšana un apakšējo ekstremitāšu vēnas, iegurņa flobogrāfija, iegurņa CT, laparoskopija. Ginekologs un flebologs jāiesaista pacientu, kuriem ir aizdomas par VRVMT, pārbaudē.

    Ārējo dzimumorgānu pārbaude atklāj paplašinātas virspusējās vēnas vulvas un starpenē; ar maksts pārbaude tiek noteikta ar maksts sieniņu cianozes, sāpes vēdera palpācija. Apstipriniet VRVMT, kas nodrošina iegurņa orgānu sonogrāfiju, un visinformatīvākais ir kombinētā ultraskaņas TA + TV pieejamība. Pētījums ne tikai ļauj identificēt organisko patoloģiju, bet arī ar TsDK režīma palīdzību, lai noteiktu varikozu vēnu konglomerātus ar mainītu asins plūsmu, patoloģisku asins refluksu. Saskaņā ar asinsvadu ultraskaņu nosaka asins plūsmas maksimālā ātruma samazināšanās dzemdē, olnīcās un iekšējos slieku vēnās. Lai novērtētu pacienta fleboloģisko stāvokli, ieteicams veikt vēdera apakšējo ekstremitāšu ultraskaņas angiokanālu.

    Lai izpētītu iegurņa vēnu lokalizāciju un izplatību, tiek veikta vārstu sistēmas stāvokļa un venozā anastomāžu attīstība, kā arī asins recekļu atklāšana, transmukoza flebogrāfija. Ar venozo pārpilnības sindromu var norādīt selektīvu olnīcu novirzīšanu, kas liecina par kontrastvielas ievadīšanu tieši olnīcu vēnās. Izmantojot izolētu vulvas-perinālveida varikozas vēnas varikogrāfiju - pretstatot ieplūdes vēnas. Pašlaik smaguma izmeklēšanas vietā jāaizstāj iegurņa orgānu daktisks skenēšana, kas nav zemāka par diagnostikas nozīmi. Diferenciāldiagnostikas ietvaros, kā arī ar uzskaitīto metožu nepietiekamu informatīvo saturu tiek izmantota diagnostikas laparoskopija.

    VRVMT ārstēšana

    Grūtniecības laikā ir iespējama tikai simptomātiska vēnu varikozas iegurņa ārstēšana. Pēc vaskulārā ķirurga ieteikuma ir ieteicams lietot kompresijas zeķbikses, ņemot flebotoniku (diosminu, hesperidīnu). Perēnas vēnu vēnas flobosklerozi var veikt II - III trimestrī. Ja, pateicoties varikozām vēnām, pastāv augsts asiņošanas risks patstāvīgā darbā, izvēle tiek veikta par labu operatīvajai piegādei.

    Konservatīvā taktika var būt efektīva VGVMT 1-2 grādos. Venoaktīvo un antiagregantālu zāļu, NPL, fizikālās terapijas klases, pieaugošā kontrasta duša, darba apstākļu un fiziskās aktivitātes normalizēšana, kompresijas zeķu un citu pasākumu izvēle var palēnināt vēnu vēnu progresēšanu un būtiski uzlabot labsajūtu. Ja notiek disfunkcionāla dzemdes asiņošana, tiek parakstīta hemostīta terapija. Dažos gadījumos pacientam var būt nepieciešama psihoterapeita palīdzība.

    Neizbēgams sāpju sindroms, kā arī 3. pakāpes iegurņa varikozas vēnas ir indikācijas patoloģijas ķirurģiskajai ārstēšanai. Mūsdienīgas minimāli invazīvas ķirurģiskas metodes ietver olnīcu vēnu sklerobliterāciju vai embolizāciju, kuras tiek veiktas ar angiogrāfisku kontroli. Intervences laikā insulta sklerozanti tiek ievietota traukā caur vietējo anestēziju vai tiek izveidota embolizācijas spole, kas izraisa gonadalīnas vēnu iztukšošanu / aizlikšanos. Iespējama alternatīva ir olnīcu vēnu rezekcija ar laparotomisko vai retroperitonālo pieeju vai to endoskopisko apgriešanu. Ja VRVMT cēlonis ir dzemdes atgrūšana, tas ir plastiskais tās saistaudu aparāts.

    Ar izolētu vulvas un perinielveida varikozo vēnu, var veikt miniflebektomiju vai fleksektomiju starpenē. Operāciju bieži papildina mazu vai lielu labiju rezekcija. Gadījumā, ja tiek apvienotas šķidruma artērijas vēnas un apakšējās ekstremitāte, var norādīt krusteniskumu.

    VRVMT novēršana

    Preventīvie pasākumi, kuru mērķis ir samazināt iegurņa vēnu vēzi sākuma un progresēšanas risku, galvenokārt tiek samazinātas dzīvesveida normalizēšanā. Šajā sērijā galvenā loma ir ilgtermiņa statiskās un smagās fiziskās slodzes likvidēšana, uztura korekcija (ieskaitot lielu skaitu augļu un dārzeņu), alkohola pārtraukšana un smēķēšana. Ar sākotnējām varikozas vēnas pazīmēm, terapeitisko un elpošanas vingrošanu, kompresijas zeķu apģērbu, profilaktiskus un antirecepcijas kursus par konservatīvu terapiju. Šajā gadījumā ir iespējams sasniegt ilgtermiņa atbrīvojumu un uzlabot pacientu dzīves kvalitāti.

    Variozes vēdera iegurnis: grūtniecības laikā, pēc un pēc tam

    Sapņojot par veselīgu un skaistu bērnu un plānojot pirmo grūtniecību, jaunās sievietes bieži cenšas noskaidrot, kas ir "rakstīts viņas ģimenē". Visu to labāk ir mācīties no mātes, jo īpaši tāpēc, ka gaidāmā grūtniecība pati par sevi ir aizraujošs laiks. Meitas dēĜ lielā mērā atkārtojas māte, it īpaši, ja tā attiecas uz sieviešu problēmām, un to nav tāpēc, ka domas ir būtiskas, bet gan tāpēc, ka viss ir noteikts gēnu līmenī, pret kuru, kā mēs zinām, nav ieroču. Tātad ar varikozām vēnām. Un vienalga ko. Sievietes ķermeņa vēzis var gan varikozas vēnas, gan dzemdes varices, kas nav labāks, jo tas ne vienmēr ir pamanāms un ļoti nepieejams.

    Visiem maza iegurņa orgāniem ir dažādas vēnas, un, ņemot vērā, ka šo vietu aizņem sievietes no dzimumorgāniem, kļūst skaidrs, ka šādi patoloģiski apstākļi bieži rodas. Gurnu orgāniem ir asinsvadi, kas iet no apakšas, tas ir, no apakšējām ekstremitātēm, un, atkaulojot, savāc asinis no labiajām, maksts, starpenē, vulvas, dzemdes un piedēkļiem. Venoza kuģis spēj paplašināties jebkurā vietā, precīzāk, kur tas saņems papildu slodzi.

    Varikozo vēnu attīstību, izņemot iedzimtību, būtiski ietekmē hormonālais stāvoklis, kas ne tikai maina katru menstruālo ciklu, bet arī tiek pilnīgi pārstrukturēts grūtniecības un menopauzes laikā.

    Grūtniecības laikā hormons progesterons sāk aktīvi funkcionēt, kas veicina šķidruma aizturi un uzkrāšanos audos un palielina BCC (cirkulējošo asins tilpumu). Savukārt BCC radīs papildu spiedienu uz asinsvadu sieniņām.

    Klimatikas laikā papildus hormonālajam efektam ginekoloģiskā vēsture un ar to saistītās hroniskās slimības ir nozīmīga loma patoloģisko procesu veidošanā.

    Grūtniecība - laime un bēdas

    Grūtniecība atklāj daudzas slēptās patoloģijas, tai skaitā iegurņa varikozas vēnas, bet ar katru grūtniecību situācija pasliktinās vairāk. Grūtniecības laikā cirkulējošā asins tilpums palielinās, kas ir dabiski, jo ir nepieciešams barot to ar dzemdi, kas palielinās izmēros. Placenta veidošanās un aktivitāte prasa pilnu skābekļa un uzturvielu piegādi, ko izmantos augļa augšanai un attīstībai. Pieaugošā dzemde sāk meklēt vietu iegurņā uz citu orgānu rēķina, apspiež tos un izspiež traukus.

    Sakarā ar hormonālas fona aktivizēšanu liels skaits sieviešu dzimuma hormonu nonāk asinsritē, kas noved pie venozo trauku sieniņu relaksācijas, kas izraisa vēnu patoloģisko paplašināšanos. Šādā situācijā vārstuļi vēnēs nenodrošina pilnīgu asins zudumu, jo tie nevar pilnībā aizvērt paplašinātā trauka lūmeni. Asinis paliek un stagnē, ja pārmērīgs asinsspiediens uz asinsvadu sieniņām palielinās tā caurlaidību.

    Turklāt grūtniece dzemdē ne tikai paņem asinis, bet arī to atstāj, un no tās grūtniecības laikā aizplūst gandrīz 20 reizes. Ņemot vērā, ka galvenā reproduktīvā organa vēnu asinsvadi ir aprīkoti arī ar vārstiem, kas apstākļu vai iedzimto iezīmju dēļ nespēj nodrošināt pilnīgu venozā trauka slēgšanu, asinis stagnē un vēnas paplašinās. Tā attīstās dzemdes vēnu vēnas, kur dzemdes varikozes cēloņus var attēlot šādi:

    1. Dzemdes vēnu asinsvadu vārstuļu struktūras iedzimtas anomālijas;
    2. Ģenētiskā predispozīcija;
    3. Hormonālās izmaiņas, kas raksturīgas grūtniecības stāvoklim;
    4. Palielināta asins plūsma dzemdē;
    5. Hroniskas iekaisuma slimības;
    6. Mākslīga izbeigšana grūtniecības, spontāno abortu un dzemdību laikā;
    7. Sastrēgumi olnīcu vēnu traukos.

    Sakarā ar to, ka dzemdei pieder iegurņa orgāni, ir iespējams pievienot priekšnoteikumus varikozu vēnu sastopamībai, kas raksturīga visam iegurnim:

    • Dzemdes lieluma palielināšana;
    • Ātrs svara pieaugums;
    • Auglīga konstitucionāla aptaukošanās un citi ar endokrīnās sistēmas traucējumiem saistīti veidi;
    • Fiziskā aktivitāte;
    • Sēžamie darbi un hipodinamija;
    • Slikti ieradumi (smēķēšana).

    Varikozo vēnu attīstītājs grūtniecības laikā cirkšņos, kas izstumj ar tumši zilām nepievilcīgām mezglām un radīs briesmīgu neērtību sievietei, bieži vien ir grūtniece dzemdē. Tas pārpludina padievu vēnas, kas izraisa to varikozas dilatācijas, kas attiecas uz labia majora, maksts, starpenē, vulva un zarnas. Iepriekš minētie faktori šajā situācijā arī negatīvi ietekmēs un var izraisīt iegurņa vēzi.

    Redzamās un neredzamās varices

    Vaginālo varikozo vēnu simptomiem var būt spilgtums, kad ārējo dzimumorgānu vēnas ir paplašinājušās, bet tas norāda uz stagnāciju visā iegurņa zonā. Šādos gadījumos paplašinātie kuģi un mezgli ir labi vizuāli definēti. Tomēr iekšējo vēnu paplašināšanās ir bīstama veselībai un rada lielāku apdraudējumu grūtniecības norisei un pēcdzemdību periodam. Vagīnveida varikozais risks sasprindzināšanās un / vai zarnu kustības laikā var apdraudēt vēnu, kas izraisa asiņošanu un anēmijas attīstību.

    Sakarā ar klīniskā attēla nepietiekamību ar stagnāciju iegurņā, pirmais slimības diagnostikas faktors ir iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana, izmantojot vagīnas zondi. Tādā veidā ir iespējams noteikt paplašinātas vēnas un mezglus dzemdē, olnīcās, vulvā, maksts un citās nepieejamās vietās, kuru vienīgā izpausme var būt sāpīgas sajūtas zem vēderā.

    Iespējams, ka visspilgtākie simptomi kopā ar varikozām vēnām grūtniecības laikā ir:

    1. "Zvaigznītes" un mezgli, kas izraisa deformāciju vienā vai divās lūpās;
    2. Sausa āda, pigmenta plankumi traumas vietā;
    3. Sāpīgs nieze un sāpes;
    4. Izpildes zudums, noskaņojuma samazināšanās.

    Tomēr, ja venozā sastrēgums iegurņa zonā parasti ir ierobežots (elastīgi pārsēji, zeķes, ārstnieciskais vingrotājs), jo īpaši tādēļ, ka grūtniecības laikā pat minimāli invazīvas metodes nav parādītas, tad vulvas varikozei ir vajadzīgi tūlītēji pasākumi, kurus ļoti ieteicams lietot pirms grūtniecības laikā. Tas ir saistīts ar faktu, ka neapstrādātas vulvas varikozas vēnas var izraisīt plašu asiņošanu venozā trauka plīsuma dēļ. Vulgo vēnu vēnā jāārstē ar radiofrekvenci un lāzeru koogulēšanu vai radikālu flebectomiju. Grūtniecības periodā nav iespējams, tāpēc viņi cenšas aprobežoties ar trikotāžas un fiziskās slodzes terapijas receptēm, un kā pēdējo līdzekli var ieteikt venotooniskus līdzekļus ar minimālu blakusparādību.

    Draudi normālai grūtniecībai

    Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas ļoti bieži kombinē ar maksts vēnām ar varikozi, kas norāda uz stagnāciju iegurņa klātbūtnē un sieviešu dzimumorgānu citu orgānu, jo īpaši patoloģijas procesa vēnu aparāta iesaistīšanos. Zaudē dzemdes traukus var būt negatīvas sekas un tie var apdraudēt augli un normālu grūsnību, tādēļ varikozas vēnas grūtniecības laikā iegūst īpašu statusu, kur dominē apakšējo ekstremitāšu vēnu asinsvadi. Galu galā tas viss sākas ar viņiem, un mazais iegurnis ir iesaistīts šajā procesā.

    Šķiet neticami teikt, ka varikozas vēnas var novērst grūtniecību un izraisīt neauglību, bet tomēr tā ir. Turklāt vēnu paplašināšanās pirms grūtniecības vai tās laikā bieži rada barjeru normālai embriju implantācijai un pārkāpj pareizu placentas veidošanos.

    Mīti par varikozām vēnām

    Par visām parastām un hroniskām slimībām cilvēkiem ir leģendas un mīti, kur varikozitāte nav izņēmums. Drīzāk likums. Dažas garantijas maldina flebologa pacientus, ar kuriem viņi vēršas pie ārsta, kur viņi mēģina ieteikt ārstēšanas plānu un dažādot to. Vai, veiksmīgi pārvarot recidīvu, izmantojot lāzeru koagulāciju vai flebectomiju, viņi sāk domāt, ka varikozas vēnas ir pazudušas, un tagad viss ir iespējams. Mīti un atteikums:

    Mīts 1: Varikozas vēnas - slimība, kas skar tikai kājas.

    Paziņojums, ka kuģi, kas atrodas virs sirds, nav pakļauti paplašināšanai, nav pamata. Varikozas vēnas var būt jebkurā venozā traukā. Protams, plecu jostas vēnas ir mazāk pakļautas šim patoloģiskajam procesam, pateicoties patiesi augstajai pozīcijai un nozīmīgām fiziskām aktivitātēm (pat nemanot to, mēs pastāvīgi izmantosim savas rokas). Un, kā parasti, ja varikozas vēnas sasniedza rokas, tad viņš jau ilgu laiku "nokļuva" kājās un mazā iegurā.

    Mīts Nr. 2: varikozas vēnas var izārstēt laikā

    Viņi saka, ka "kāds, kaut kur, kaut kāda veida" zāles, ķirurģiskā metode vai tautas ārstniecības līdzeklis izārstē varikozas vēnas. Frāzi "izārstēt varikozas vēnas" var izmantot tikai vienā gadījumā: jūs nevarat izārstēt varikozas vēnas, to var novērst, to nevar aizmirst par vienu dienu, taču jums vajadzētu to paturēt prātā visu laiku. Ar varikozas vēnas, jums ir pastāvīgi jāmaksā nesamērīga cīņa, un tad viņš atkāpjas. Uz laiku... Bet, tiklīdz cilvēks ļauj sevi atpūsties, varikozu vēnu atkārtošanās būs tieši tur.

    Mīts Nr. 3: Sievietes ginekologs ārstē varikozas vēnas.

    Daži cilvēki uzskata, ka iegurņa orgānu varikozas vēnas ir ginekoloģiska slimība. Bet ko teikt, ja daži ārsti par to ir pārliecināti. Bet varikozas vēnas ir venozo trauku slimība, un nav svarīgi, kur tie atrodas. Viņi nodarbosies ar flebologu (asinsvadu ķirurgu). Tomēr ginekologs parasti ir pirmais, kas zina par varikozas paplašināšanos, veicot iegurņa orgānu ultraskaņas diagnostiku, un tikai tad viņš nosūta pacientu flebologam. Grūtnieci vienlaicīgi novēro viens un otrs speciālists.

    Video: varikozas vēnas un grūtniecība

    Jaunām sievietēm, kuras ir pamanījušas savu iedzimto noslieci uz venozo trauku patoloģisko paplašināšanos, būtu jāzina īpaši attiecībā uz iegurņa un apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnām. Profilakses, tostarp tradicionālo zāļu, vingrošanas, staigāšanas, peldēšanas un pienācīgas uztura izmantošana palīdzēs novērst patoloģiskā procesa attīstību un nodrošināt veselīga bērna piedzimšanu. Un, varbūt, vairāki, ja mamma iepriekš rūpējas par savu veselību un pienācīgi sagatavo prieku.

    Spoku slimība vai iegurņa vēzi: simptomi un profilakse

    Nelielas iegurņa vēnu vēnas vai hroniska iegurņa sāpju sindroms joprojām ir eksotiska slimība ar izplūdušas diagnostikas robežām daudziem ārstiem.

    Tas izskaidro faktu, ka daži ārsti ilgu laiku "nemanīja" šo slimību pacientiem, bet citi šo diagnostiku nodod gandrīz katrai otrajai personai, kas cieš no nepārdomātām neizskaidrotām sāpēm vēderā.

    Tikmēr pacienta nākotnes dzīves kvalitāte, viņa spēja izbaudīt attiecību intīmo pusi ar mīļoto personu un spēja turpināt savu rasi ir atkarīga no savlaicīgas iegurņa vēnu varikozas vēnas noteikšanas.

    Slimības apraksts, tā izplatība, statistika

    Hroniskas iegurņa sāpju parādība ārstiem ir zināma ilgu laiku. Bet tikai salīdzinoši nesen bija visticamāk zināms cēlonis, kas bija varikozas iegurņa vēnas. Šī slimība pirmo reizi tika aprakstīta 1975. gadā un vēl joprojām nav labi izprotama.

    Visticamāk, šī patoloģija attīstās saskaņā ar šādu algoritmu:

    1. Venozais splekss iegurnī ir sarežģīts veidojums, kas ietver gan lielus asinsvadu šūnas, gan mazākās vēnas, kas stiepjas no tām. Vienlaikus iegurņa vēnu sistēma vīriešiem un sievietēm savā struktūrā atšķiras, kas noved pie slimības seksuālās specifikācijas - sievietēm VRVMT ir daudz biežāk.
    2. Sakarā ar asinsspiediena spiedienu, pilnīga vai daļēja venozās slāņa bloķēšana, asinsvadu sienu tonusa izmaiņas, traucēta asiņu aizplūde no dziļo iegurņa vēnām.
    3. Tā rezultātā vēnas vairs pilnībā neizpilda savas funkcijas: vēnu vārstuļa nepietiekamība progresē un normāla asins plūsma tiek pārtraukta.
    4. Gurnu vēnās sākas stagnācija, kas saistīta ar asiņu atkārtotu ievadīšanu caur traukiem - tas izraisa vēnu vēzi un varikozu vēnu attīstību.

    Galvenais simptoms ir sāpes, ko reģistrē vairāk nekā 90% pacientu. Bet šīs slimības izplatība iedzīvotāju vidū vēl nav noskaidrota: saskaņā ar dažādiem pētījumiem tā svārstās no 6 līdz 80%. Šādu lielu plaisu "liecībās" izskaidro tikai diagnozes trūkuma dēļ medicīnas diagnostiķu kvalifikācija.

    Cēloņi un riska faktori

    Slimības traucējumi vēnu vēnās ir visas izmaiņas organismā, kas var izraisīt šīs slimības patoloģiskā mehānisma sākumu:

    • dūšas dziedzeris
    • audzējs iegurņa
    • paaugstināts spiediens vēdera dobumā aizcietējumu dēļ
    • grūtniecība un dzemdības
    • ginekoloģiskas slimības (dzemdes locīšana, olnīcu cistas)
    • saistaudu slimības, jo īpaši tās displāzija
    • sastrēgums asinsvadu traukos, kas saistīti ar bojātu dzimumdzīvi
    • iedzimta nosliece un iedzimts venozo sienu vieglums
    • ilgstoša perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana
    • tromboze

    VRVMT paaugstināta riska faktori ir šādi:

    • smags fiziskais darbs;
    • nepietiekama regulāra vai neapmierinoša dzimumdzīvi;
    • ļaunprātīga izmantošana intīmajā dzīvē pārtrauc dzimumaktu;
    • liels skaits grūtniecību un dzemdību;
    • biežas ginekoloģiskas slimības;
    • kontracepcija ar hormoniem;
    • hormonālie traucējumi organismā;
    • hipodinamija.

    Veicināto vēnu klasifikācija un stadijas

    Medicīniskajā vidē tiek pieņemta VIRMT nosacīta atdalīšana atkarībā no plūsmas veida šķidruma un ārējo dzimumorgānu varikozas vēnas (piemēram, labiajai) un vēnu plebora sindromam. Šai klasifikācijai nav lielas praktiskas nozīmes, jo pacientiem vairumā gadījumu ir abas šīs formas, vienlaikus izraisot viens otru izskatu.

    Jūs varat arī atrast slimības klasifikāciju, pamatojoties uz tā rašanās cēloņu. Šajā sakarā VRVMT iedala:

    • primārais - ko izraisa slikta venoza vārstu veiktspēja;
    • sekundāro - attīstās kā esošo iekaisuma, ginekoloģisko vai onkoloģisko iekšējo orgānu slimību komplikācija.

    Ir arī mēģinājums klasificēt šo slimību, pamatojoties uz patoloģijas smagumu. Šajā sakarā ir trīs pakāpes iegurņa vēzi:

    Kas ir bīstams un kādas sekas būs

    Šo asinsvadu patoloģijas veidu nevar uzskatīt par nāvējošu slimību. Laika gaitā viņš labi atvieglo medicīnisko korekciju. Bet problēma ir tāda, ka atrast to nav tik vienkārši. Šajā ziņā loma ir zināšanu trūkums par slimību un zināšanu trūkums lielākajai daļai diagnostikas ārstu.

    Izrādās, ka pacienti daudzus gadus cieš no šīs slimības, pat nezinot to. Pa to laiku savā ķermenī notiek daudz neatgriezenisku izmaiņu:

    • Progresē vēnu vēnas, patoloģiskajā procesā tiek iekļauti blakus esošie apgabali - parādās reproduktīvo orgānu vēnas (piemēram, dzimumlocekļa varices), starpdzemdību un apakšējās ekstremitātes.
    • Parādās pastāvīga iekšējo dzimumorgānu disfunkcija, kas sievietēm var izraisīt neauglību vai nespēju izturēt grūtniecību.
    • Sāpju fāzē attīstās dažādi neiarastēnijas veida psihoemocionālie traucējumi.
    • Sakarā ar hroniskām sāpēm, kas pasliktinās tuvas dzīves laikā, cilvēks var pilnīgi pārtraukt seksu.
    • Visnaktīvākās un tajā pašā laikā visnopietnākās iegurņa vēžu cēlonis ir venozā tromboze un plaušu trombembolija. Tie ir sastopami aptuveni 5% gadījumu, bet vienmēr ir nāvējoši.

    Simptomatoloģija

    Varikozo vēnu un iegurņa trauku raksturīgie simptomi, kuru ārstēšanai nepieciešama ārstēšana, ir:

    • Hroniskas sāpes. Sāpju sajūtas visbiežāk tiek lokalizētas vēdera lejasdaļā, dažreiz "atdotas" krūtīs un muguras lejasdaļā. Sieviešu mēnešreižu cikla otrajā pusē nostiprinās pēc dzimumakta vai ilgi stāv uz kājām.
    • Izdalījumi no dzimumorgāniem. Tas ir tipisks "sieviešu" simptoms. Tajā pašā laikā izmešana ir ierasta parādība, un tai nav ārējas smakas. Pacients ir traucēts tikai neparasti lielā skaitā.
    • Slimības ārējās pazīmes - zirnekļa vēnas vai paaugstināts venozais modelis gurniem, kājstarpes rajonā - rodas apmēram pusei pacientu. Vīriešiem dzimumlocekļa vēnas var būt nelielas.
    • Menstruālā cikla traucējumi sievietēm un urīnizvades sistēmas traucējumi abu dzimumu pacientiem ir reti sastopami un norāda uz slimības gaitu.

    Kad sazināties ar ārstu un kāds?

    Iemesls došanās ārstam var būt jebkurš no iepriekš minētajiem simptomiem. Tas nav iespējams aizkavēt, jo, nosakot patiesos diskomforta cēloņus un paredzot efektīvu ārstēšanu, būs vajadzīgs ilgs laiks.

    Diagnostika

    Saskaņā ar amerikāņu pētnieku datiem, 2000. gada sākumā tikai 2% pacientu ar VRVMT sākotnēji veica pareizu diagnozi. Dažreiz diagnostikas kļūdas rezultāts bija sievietes reproduktīvo orgānu izņemšana, lai gan to varēja izvairīties, ja tika izmantotas visprecīzākās metodes iegurņa vēnu vēzi diagnosticēšanai:

    • Vēnu ultraskaņas un Doplera izmeklēšana - ļauj aizdomas par varikozām vēnām;
    • Flībogrāfija - invazīvs pētījums, kas ļauj precīzi noteikt slimības klātbūtni un apjomu;
    • Laparoskopija ir nepieciešama VRVMT diferencētai diagnostikai no līdzīgām simptomatoloģiskām ginekoloģiskām slimībām (endometrioze, mioma, kolipīts).
    • Selektīvās olnīcas - vēnu stāvokļa izpēte, ieviešot kontrastvielu, tiek uzskatīta par objektīvāko diagnostikas metodi.
    • Komputacija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj norādīt slimības gaitas detaļas un atšķirt to no citām ne-ginekoloģiskām patoloģijām, kas ir līdzīgas simptomiem (artēriju slimības, Krona slimība utt.).

    Ārstēšanas metodes

    VRVMT ārstēšanā ir šādi uzdevumi:

    • normalizēt asinsvadu tonusu;
    • uzlabot audu uzturu;
    • novērstu stagnāciju un iespējamās komplikācijas.

    Viena laika iegurņa vēnu ārstēšana var notikt vairākos virzienos, bet ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama tikai 3 slimības stadijās.

    Myometrija dilatācija - vai tā ir bīstama sieviešu veselībai?

    Pēdējo gadu laikā iegurņa orgānu ultrasonogrāfijas izmeklēšanas secinājumos atrodams miometrija dilatācijas formulējums. Vai šī ir atsevišķa slimība, vai tas ir citas ginekoloģiskās patoloģijas simptoms?

    Pēc dažu ekspertu domām, šis nosacījums ir gurnu varikozas vēnas izpausme. Lai gan ir arī cits nosaukums - dzemdes vēnu vēnas, sastrēguma sindroms. Saskaņā ar statistiku, šī slimība rodas 19,4% meiteņu vecumā līdz 20 gadiem, vecumā šīs patoloģijas izplatība ievērojami palielinās sievietēm vecumā no 40 līdz 50 gadiem, tas ir 80% no visām ginekoloģiskajām patoloģijām.

    Kādi ir šīs slimības simptomi un cēloņi?

    Galvenie migrēnas vēnu vēdera cēloņi ir šādi:

    1. Grūtniecība, īpaši gadījumi ar komplicētu kursu
    2. Ginekoloģiskas iekaisuma slimības, endometrioze, dzemdes retrofleukija, izraisot plašu dzemdes saites pielipšanu
    3. Smags fizisks darbs ar svaru pacelšanu
    4. Darbs, kas saistīts ar ilgstošu stāvokļa vai sēdes stāvokli
    5. Seksuāla disfunkcija
    6. Hiperestrogēni un menstruācijas traucējumi
    7. Hormonālo pretapaugļošanās līdzekļu pieņemšana.

    Slimības simptomi parasti nav specifiski, tas ir, raksturīgs citām ginekoloģiskām slimībām. Diezgan bieži pacientiem ir divas galvenās sūdzības, kas norāda uz dzemdes varikozu vēnu klātbūtni: sāpes vēdera lejasdaļā un dzimumorgānu trakta izvadīšana.

    Sāpēm ir raksturīga vilkšana, sāpes, izstarojošās jostas skalošanas reģionā un starpenē. Puse no sievietēm, kas cieš no šīs patoloģijas, sāpinās menstruālā cikla otrajā posmā. Ilgstošas ​​uzturēšanās laikā sēžot vai stāvot, pēc dzimumakta un vingrinājumiem var pastiprināties sāpes.

    Izplūdes parasti ir serozas, tās kļūst daudz bagātākas nekā parasti. Menstruālā asins zuduma apjoms var palielināties un asiņošanas parādīšanās cikla vidū.

    Patoloģijas raksturīga iezīme ir dzemdes (dzemdes) varikozu vēnu kombinācija ar apakšējo ekstremitāšu un gremošanas sistēmas asinsvadu patoloģiju. Tādējādi 67% gadījumu pacientiem bija apakšējo ekstremitāšu vēnu vēnas, 30% bija plaušu hemoroīdu klātbūtne.

    Dzemdes vēnu varikozas diagnostika

    Pirmajā slimības diagnozes posmā tiek veikta pacienta ginekoloģiskā izmeklēšana. Jau tā laikā var būt aizdomas par dzemdes vēnu vēnām: sāpes ir iegurņa iekšējās sienās, dzemdes lieluma un formas izmaiņas, frontālās un aizmugurējās sienas biezuma atšķirība.

    Galvenā diagnostikas metode, tā saucamais "zelta standarts" dzemdes varikozās vēnās, ir ultraskaņa. Kad tas tiek veikts, ir skaidri redzams, ka myometrium lokveida vēnas ir paplašinātas gan ārējā, gan tā iekšējā kārtā. Kuģu diametrs svārstās no 2 līdz 10 mm atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

    Pēdējos gados ir izmantota transvagināla ehogrāfija ar krāsu kartēšanu. Tas ļauj diferencēt varikozas asinsvadu slimības un endometriozi. Zemāk esošais video parāda, cik plauci varikozas vēnas, tā saukto "ezeru simptomu".

    Citas diagnostikas metodes izmanto arī iegurņa orgānu datortomogrāfiju, kas ļauj noteikt asinsvadu varikozas izmaiņas un izslēgt mazā iegurņa audzēja procesus.

    Dzemdes vēnu slimnieku ārstēšana

    Ir divu veidu slimības ārstēšana - konservatīva un ķirurģiska. No konservatīvām metodēm tiek izmantotas zāles, kas veicina vēnu asinsvadu tonusa atjaunošanu, uzlabo asins reoloģiskās īpašības un trofiskos procesus dzemdē. Tie ietver venotoīnus (Phlebodia, Detralex), anti-trombocītu līdzekļus (Pentoxifylline). Lai mazinātu sāpes, tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Diclofenac, Movalis).

    Lai ārstētu tautas līdzekļus, izmantojot zāļu augu izcelsmes uzlējumus: zirgkastāns (augļi vai ziedi), veksibijas kātiņa (augļi), pienenes saknes. Hirudoterapijas metode (ārstēšana ar medicīnas dēles) ir diezgan efektīva, to veic specializētos medicīnas centros.

    Ķirurģiskā ārstēšana ir indicēta gadījumos, kad nav iespējams arestēt sāpju sindromu ar zālēm. Operācijas mērķis ir samazināt vai novērst retrograde asins plūsmu caur gonādu vēnām.
    Izmanto šādus paņēmienus:

    1. Olnīcu vēnu embolizācija angiogrāfijas kontrolē
    2. Gonadālo vēnu rezekcija saskaņā ar endoskopa kontroli
    3. Flebectomija kājstarpes rajonā.

    Vislabākais variants, protams, ir slimības noteikšana pirms grūtniecības iestāšanās, un līdz ar to veikt konservatīvu terapiju ar venotoīniem. Gadījumā, ja tiek konstatēta patoloģija jau grūtniecības laikā, iespējamas komplikācijas placentas nepietiekamības veidā vēlīnā periodā, kas ir norāde uz cesarean section.

    Vai ir iespējams izvairīties no slimības?

    Dzemdes vēnām varikozā profilakse galvenokārt ir darba apstākļu normalizēšana: smagas fiziskās slodzes izslēgšana, svaru pacelšana. Arī liela nozīme tiek piešķirta fizikālajai terapijai, kas novērš stagnāciju iegurņa orgānos.

    Apmācība sastāv no vingrinājumu veikšanas: "bērzs", "šķēres", "velosipēds". Daži eksperti iesaka valkāt īpašas kompresijas zeķubikses, kas uzlabo venozo aizplūšanu no starpenes un apakšējās ekstremitātes vēnām.

    Visi materiāli mūsu vietnē ir paredzēti tiem, kas rūpējas par viņu veselību. Bet mēs neiesakām sevi rīkoties - katra persona ir unikāla un nevar izmantot citus līdzekļus un metodes bez konsultēšanās ar ārstu. Svētī tevi!

    Variožu vēdera iegurnis - simptomi un ārstēšana sievietēm

    Sieviešu vagīnas vēnu varikozas vēnas izraisa tāda parādība kā asins recidīvs ar olnīcu vēnām, kas rodas asinsvadu izspiešanas fona apstākļos.

    Šīs slimības attīstības izraisītājs ir grūtniecība, proti, hormonālās izmaiņas, kas novērotas šajā periodā, un palielināts spermu dzemdes iegurņa traukos.

    Šāda vēnā varikoza forma izpaužas garās un intensīvās sāpes vēderā, parasti parādās pēc pastāvīgas smagas fiziskās slodzes vai pirms menstruācijas.

    Iemesli

    Kāpēc parādās varikozas iegurņa vēnas, un kas tas ir? Vairumā gadījumu slimība tiek diagnosticēta sievietēm, un visbiežāk šī slimība tiek konstatēta pacientiem vecumā no 25 līdz 45 gadiem.

    Ļoti bieži šādi pacienti vispirms cenšas pašrocīgi izārstēt varikozas vēnas - tautas līdzekļus, kurus lieto bez iecelšanas amatā, un speciālistu ieteikumi var radīt nevēlamas blakusparādības, tāpēc jums joprojām ir jākontaktējas ar flebologu.

    Faktori, kas izraisa šīs slimības attīstību, ir šādi:

    1. Sēdu dzīvesveids.
    2. Nepanesama fiziskā slodze.
    3. Hormonālas dabas problēmas.
    4. Iegurņa orgānu iekaisuma slimības.
    5. Iedzimtas asinsvadu sienu patoloģijas - nepietiekama attīstība, aploksība, vājums.
    6. Seksuālās problēmas - anorgasmija, sāpes un diskomforts dzimumakta laikā, psiholoģiska rakstura parādīšanās, bieži tiek praktizēta pārtraukta dzimumakta.

    Gurnu vēzi varikozās līnijās ļoti līdzinās varikozu vēnu stāvoklim kājās. Abos gadījumos vēnu vārsti, kas palīdz asinīm plūst sirdī, cieš. Valūtas funkcija ir traucēta, lai novērstu asiņu atpakaļplūsmu. Kad vārsti tiek iznīcināti, notiek asiņu stagnācija asinsvadu vēnās. Vēnas, kas piepilda ar asinīm, stiept un palielina stagnāciju. Slieku vēnu pārslodzes sindroms attīstās galvenokārt dzemdes, nāves mēģenēs, vulvas un pat maksts.

    Simptomi varikozās iegurņa vēnas

    Varikozas iegurņa klātbūtne sievietēm var norādīt uz vairākiem simptomiem. Vissvarīgākie no tiem ir nepamatotas sāpes vēdera lejasdaļā, iegurņa zonā, bieži tie iet uz jostasvietu vai starpenē. Arī sievietes var apgrūtināt gļotu izdalījumi bagātīgā veidā no dzimumorgāniem, it īpaši menstruālā cikla otrajā pusē.

    Papildus galvenajam, sievietēm ir arī citi, vienlīdz svarīgi simptomi varikozā iegurņa orgānos:

    1. Dismenoreja. Sāpju parādīšanās menstruāciju laikā.
    2. Dažos gadījumos reprodukcijas funkcija ir traucēta.
    3. Sāpīga apstarošana uz krustu un muguras lejasdaļām, kā arī uz cirkšņa zonu.
    4. Uztverams tā saucamo premenstruālā sindroma gaita.
    5. Sāpju krīzes izskats (psihoemociālas stresa, fiziskās izsīkuma, hipotermijas rezultātā).
    6. Dyspareunijas parādība (nepatīkamu izjūtu parādīšanās vulvas vai maksts rajonā gan intimitātes laikā, gan beigās).
    7. Sāpju parādīšanās vēderā pēc ilgstošas ​​slodzes (gan statiskā, gan dinamiska).

    Saskaroties ar šiem simptomiem, nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Tā kā šai slimībai var būt daudz nepatīkamu seku:

    • pārtrauca reproduktīvās sistēmas orgānus;
    • varikozas vēnas var būt kontrindikācija dabiskām dzemdībām;
    • ir trauksmes un uzbudinājuma sajūta;
    • ir bailes no seksuālām attiecībām.

    Ir arī vērts atzīmēt, ka iepriekšminētos simptomus var izteikt atšķirīgi (vājāk vai spēcīgāk), dažām sievietēm ir visas slimības pazīmes, un dažām no tām ir 1-2.

    Diagnostika

    Lai veiktu pareizu diagnozi, sieviete pilnībā pārbauda.

    Kad pacients sūdzas par sāpēm, kas rodas no neskaidra iemesla, ārsts vispirms nosaka visus faktorus, kas izraisīja sāpes. Rūpīgi pārbaudiet pacienta pēdas. Tātad jūs varat noteikt vēnu vēnu izskatu. Īpašos gadījumos konsultācija ar asinsvadu ārstu.

    1. Laparoskopija. Identificē varikozas vēnas olnīcās.
    2. Vēnu sistēmas ultraskaņa. Pētījums ļauj redzēt vēnu paplašināšanos, to svārstības.
    3. Doplera sonogrāfija. Nosaka sistolisko ātrumu samazināšanos dzemdes un olnīcu vēnās.
    4. Selektīvā olnīcu aprakstīšana. Visprecīzākais pētījums. To veic, ieviešot kontrastu caur gūžas un subklāvijas vēnām.
    5. Komutētā tomogrāfija. Ļauj izslēgt patoloģiju, lai identificētu varikozas vēnas dzemdē un olnīcās, lai parādītu to tvirtumu un paplašināšanos uz ekrāna.

    Šādu metožu izmantošana ļauj precīzāk noteikt slimības simptomus.

    Grādi

    Lai standartizētu diagnozi un mēģinātu diferencētu pieeju ārstēšanai, A.E.Volkovs klasificēja iegurņa vēzi, atkarībā no dilatēto asinsvadu diametra un venozās ektātijas lokalizācijas.

    Šai slimībai ir 3 pakāpes:

    • 1. pakāpe - vēnas diametrs līdz 5 mm (jebkura iegurņa venoza locītava), "shtoporoobrazny" kuģa gaita;
    • 2. pakāpe - vēnu diametrs 6-10 mm ar kopējo vēnu tipa varikozi, olnīcu plakanās daļas plankuma ektātija (pl.pampiniformis ovarii), parametru vēnu (pl.uterovaginalis) BP, dzemdes arkveida plakanuma BP;
    • 3. pakāpe - vēnu diametrs> 10 mm ar kopējo BP tipu vai parametru lokalizācijas maģistrāļu tipu.

    Atkarībā no smaguma patoloģiskā procesa iegurņa, ir iespējams izmantot konservatīvas ārstēšanas metodes un ķirurģiskas iejaukšanās.

    Gurnu varikozas vēnas ārstēšana

    Ja sievietei ir diagnosticēta iegurņa vēnu vēzis, ārstēšana ir vērsta uz šādu mērķu sasniegšanu:

    1. Reversās asins plūsmas pārtraukšana caur olnīcu vēnām.
    2. Vēnu toni normalizē, uzlabojot asins piegādi audiem.
    3. Simptomu likvidēšana: sāpes, asiņošana utt.

    Terapija VRVMT ietver divas galvenās sastāvdaļas a:

    1. Kursa zāles saasināšanās laikā.
    2. Pastāvīga fiziskās terapijas izmantošana recidīvu profilaksei.

    Ja 1 vai 2 grādu iegurņa varikozas vēnas parasti izmanto konservatīvas ārstēšanas metodes (venotoniskas, nespecifiskas pretiekaisuma zāles, fizikālā terapija). Konservatīva mazu iegurņa vēnu sīpola sindroma ārstēšana ir simptomātiska, tai skaitā darba un atpūtas stāvokļa normalizēšana, izņemot ievērojamu fizisko piepūli un ilgu uzturēšanos vertikālajā stāvoklī.

    Jāapzinās, ka pat visaugstākās kvalitātes ārstēšana neļauj pilnībā izārstēt iegurņa vēzi. Tomēr, tā kā adekvāta terapija ļauj atbrīvoties no lielākās klīniskās izpausmes un būtiski uzlabot pacienta stāvokli.

    Konservatīvā ārstēšana

    Slikto vēnu iekšējās atrašanās dēļ zāles ir ordinētas iekšķīgi, nav iespējams lietot venozā želeja un ziedes. Izmanto šādus līdzekļus:

    1. Diosmīns (detralekss, flebija) - lai novērstu paaugstinātu asinsvadu elastību, mazinātu to caurlaidību, novērstu trauslumu;
    2. Zirgaina kastaņu ekstrakts (eskuzāns) - lai atvieglotu pietūkumu un iekaisumu;
    3. Trokserutīns (troksevazīns) - lai uzlabotu asiņu aizplūšanu no bojātiem asinsvadiem, uzlabotu vēnu tonusu, samazinātu tūsku un iekaisumu;
    4. C vitamīns (askorutīns) - lai stiprinātu asinsvadu sienas.

    Eksperti iesaka apvienot zāļu terapiju ar fizikālo terapiju un lietot īpašu kompresijas apakšveļu. Īpaša nepieciešamība pēc kompresijas apakšveļas notiek grūtniecības laikā.

    Ķirurģiskā iejaukšanās

    Operācija ir ārkārtējs pasākums, kas tiek piemērots, ja slimība ir ļoti novārtā atstāta un vēnas BP ir nosliece. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek izvēlēta atkarībā no galveno pārkāpumu atrašanās vietas un paredz šādas procedūras:

    • olnīcu vēnas sajaukšanās;
    • dzimumorgānu vēnas saslimšana (bieži vien kombinācijā ar perifērijas miniflebektomiju);
    • Troyanova-Trendelenburg operācija (cross-ectomy) - bojājuma gadījumā arī apakšējo ekstremitāšu vēnas.

    Ja nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, atbilstošu darbību atlase ir ļoti individuāla, jo viss ir atkarīgs no dažādu vēnu lokalizācijas.

    Vingrinājums

    Terapijas vingrinājumi vēdera vēnu varikozei sastāv no sekojošiem vingrinājumiem:

    1. No stāvas stāvokļa, ar paralēlām kājām, paceliet pirkstiem un nolaidiet. Atkārtojiet līdz 30 reizēm.
    2. No stāvas stāvokļa, papēži ir apvienoti, zeķes nošķir. Paaugstināt zeķes un samazināties līdz 30 reizēm.
    3. Uzstādiet taisni, izvelciet jūsu papēži, saskaņojot zeķes. Zīdaini palielinās līdz 30 reizēm.
    4. Izveidojiet "velosipēdu" un "bērzu", vērojot visu kāju izstiepšanu.

    Vingrojumus var veikt jebkurā vietā. Ja vēlaties, jūs varat aizstāt, pievienot vai noņemt visus vingrinājumus, galvenais ir pārliecināties, ka ķermenis nav pārspīlēts. Fizikālā terapija jāapvieno ar kompresijas zeķu apģērbu.

    Tautas aizsardzības līdzekļi

    Populārākie un pazīstamākie tautas aizsardzības līdzekļi:

    1. Tējas sēnītes infekcija (chaga).
    2. Zirgaudzivju augļu tinktūra perorālai lietošanai.
    3. Ārstēšana ar dēles, kas tiek novietota krustu un vainaga rajonā.
    4. Cūku dzimtas sakņu vai zāļu kolekcijas infūzija, kuras pamatā ir pienenes saknes. Tas ir vēnu efekts.

    Būtiska nozīme varikozu vēnu ārstēšanā un uztura spēlēšanā - uzturvērtībai jābūt līdzsvarotai un tajā jābūt pietiekami daudzām dzīvnieku olbaltumvielām un augu šķiedrvielām.

    Profilakse

    Sekojiet arī dažiem vienkāršiem ieteikumiem, kas kalpo ne tikai kā VRVMT profilakse, bet arī uzlabosies ķermeņa vispārējais stāvoklis:

    1. Valkāt speciālas medicīniskās zeķītes.
    2. Dienas elpošanas vingrinājumi.
    3. Uzņemiet kontrasta dušu, koncentrējoties uz gurniem, starpenē, vēdera lejasdaļā.
    4. Sēdētā vai stāvošā darba laikā pārtrauciet, staigāt pa 5-10 minūtēm ik pēc 1-2 stundām.
    5. Pievienojiet diētai vairāk dārzeņu, kas satur šķiedras un augu eļļu. Izvairieties no pikanta, sāļa un pārtikas produktiem, kas var izraisīt aizcietējumus.

    Sekas

    Visbiežāk šīs slimības sarežģījumi ir:

    • dzemdes un iekaisuma piedēkļu slimības;
    • urīnpūšļa slimība;
    • dzemdes asiņošana.

    Slāpēta venozā aizplūšanas apstākļos rodas iegurņa venozās trombozes attīstības risks. Bet šāda veida komplikāciju biežums nepārsniedz 3-5%.

    Lasīt Vairāk Par Kuģi