Muguras stenoze

Karotīdu artērijas, kas atrodas kaklā, ir vieni no svarīgākajiem asinsvadiem, kas nodrošina asinsriti smadzeņu struktūrās. Bieži vien viņiem ir patoloģiska sašaurināšanās (stenoze) vai pilnīga aizsprostošanās. Viena no miega artērijām izraisa asiņu piegādes samazināšanos, smadzeņu darbības traucējumus un išēmisko insultu risku. Pilnīga šo artēriju bloķēšana var izraisīt nopietnākas sekas, tostarp var izraisīt tūlītēju nāvi.

Miesas stenoze tiek uzskatīta par bīstamu migrēnas kopiju. Slimībām ir līdzīgi simptomi, tai skaitā vienpusējas sāpes, bet atšķirībā no migrēnas, ar stenozi, šaurie asinsvadi, sāpes attīstās pēkšņi bez iepriekšējas auras, un troksnis vai zvana ir ausīs, un līdzsvars ir traucēts.

Karotīdu stenoze: simptomi un pazīmes

Sākotnējās stadijās, kad kuģa lūmenis ir nedaudz sašaurināts, stenoze praktiski neizpaužas. Asimptomātisks periods dažkārt var ilgt vairāk nekā gadu, bet cilvēkam visu laiku nav ne jausmas par esošo patoloģiju.

Viena no miega artērijām stenozes pirmajiem satraucošajiem simptomiem ir periodiski sastopamas išēmijas lēkmes vai mikrotrokšņa attīstība. Šādos brīžos samazināsies smadzeņu individuālo struktūru asinsapgāde uz īsu laika posmu, notiek skābekļa badošanās, un šādi simptomi sāpina pacientu:

  • vienpusēji galvassāpes;
  • intensīva reibonis, nokļūstot vājpienā;
  • vemšana, kas bieži rodas bez nelabuma sajūtas;
  • samazināta informācijas uztvere no citiem;
  • vienpusēji redzes traucējumi, kas izteikti miglājos, objektu erozijas vai kopējā akluma sajūta;
  • īslaicīga amnēzija un runas zudums;
  • vienpusējs tirpšana ekstremitāšu zonā, nejūtības sajūta;
  • ķermeņa daļas paralīze, no kuras attīstās patoloģija;
  • samazināts riņķa reflekss;
  • nelīdzsvarotība;
  • samazināta kustību koordinācija.

Izsekošanas simptomi tiek intensīvi traucēti 15 līdz 25 minūtes, pēc tam tās pazūd un stundas pēc stundas normalizējas. Ar mikrotroku, smagi simptomi paralīzes formā un smadzeņu darbības traucējumi var kļūt aizkavēti un izraisīt neatgriezeniskus procesus. Lai to izvairītos, pēc šo bīstamo slimību pirmās pazīmes, kas norāda uz miega artērijas stenozi, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu ārkārtas ārstēšanai.

Caurejas stenozes cēloņi

Aterosklerozi sauc par vienu no galvenajiem iemesliem artēriju lūmena sašaurināšanai. Slimība rodas saistībā ar vecumu saistītām izmaiņām, pārmērīgu taukainas pārtikas patēriņu un vielmaiņas traucējumiem. Šo faktoru ietekmē uz kuģa sieniņām sāk veidoties aterosklerozes plāksnes, kas sašaurina vai pilnībā bloķē savu gaismas caurlaidību un tādējādi būtiski apgrūtina vai aptur asinsriti.

Caurejas stenoze var notikt citu patoloģisku iemeslu un kairinātāju ietekmē. Tie ietver:

  • kolagenozes - reimatoīdās slimības, ko izraisa imūnās sistēmas traucējumi;
  • lielu asinsvadu (arī karotīdu artēriju) fibromuskulārā displāzija, kas nodrošina asinsriti smadzenēs;
  • nespecifisks aortoarterīts - autoimūna rakstura slimība, kuras attīstībā lielās artērijās tiek veiktas iekaisuma procesi;
  • cukura diabēts;
  • tromboflebīts;
  • arteriālā hipertensija;
  • CHD;
  • endokrīnās sistēmas slimības;
  • slikti ieradumi (piemēram, smēķēšana);
  • ģenētiskā aterosklerozes predispozīcija;
  • progresīvs vecums;
  • pārmērīgs svars;
  • ievērojams holesterīna līmenis asinīs.

Karotīdu stenoze ir biežāk sastopama vīriešiem. Tomēr slimības attīstības risks pastāv abos dzimumos, ja pacientam ir bijusi kāda no iepriekš aprakstītām slimībām vai arī ir pakļauti vairāki no šiem faktoriem.

Diagnostikas metodes

Ņemot vērā simptomu īpatnības, miega artēriju sašaurināšanās jau tiek diagnosticēta vēlīnā slimības stadijā. Atkarībā no pacienta stāvokļa un sūdzībām, neirologs vai asinsvadu ķirurgs veic vizuālu pārbaudi. Speciālists novērtē kuģu stāvokli virs miega artērijām, uztver un uzklausa tos, lai noteiktu asins plūsmas pakāpi no raksturīgā trokšņa. Pēc tam pacientam var būt vajadzīgi šādi pētījumu veidi:

  • Ultrasonogrāfija miokarda artērijās - lai noteiktu slimības lokalizāciju, smaguma pakāpi un ietekmi uz smadzeņu darbību.
  • MRI, izmantojot kontrastvielu.
  • Holesterīna asins analīzes.
  • MRI vai datortomogrāfija, lai novērtētu smadzeņu atsevišķu daļu darbību.
  • Angiogrāfija.

Šo pēdējo diagnozes metodi izmanto gadījumos, kad iepriekšējo pētījumu rezultāti neļauj noteikt artēriju lūmena sašaurināšanās pakāpi un noteikt ārstēšanas veidu.

Angiogrāfija tiek veikta medicīnas iestādē vietēja anestēzija. Darbība ar pienācīgu sagatavošanu ir droša un nesāpīga. Pirmkārt, īpašu katetru ievieto vienas ekstremitātes artērijā, kas lēnām tiek ievadīts miega artērijas rajonā. Tad kontrastvielu baro caur katetru uz problēmu vietu un tiek ņemti rentgena stari. No attēla var noteikt, cik sašaurināti asinsvadi un vai pastāv smadzeņu išēmijas iespējamība.

Apstrādes metodes karotīdu stenozei

Ārstēšanas metode tiek izvēlēta atkarībā no to caurlaidības pakāpes. Sākotnējā slimības forma, kad asins plūsma nedaudz tiek samazināta, tiek lietota konservatīvi.

Narkotisko terapiju veido šādu zāļu un zāļu komplekss:

  • asins retināšanas līdzekļi (aspirīns, kardiomagnils);
  • zāles trombozes profilaksei (heparīns, fraksiparīns);
  • holesterīna līmeni pazeminoši līdzekļi (Merten, Crestor);
  • zāles, kas aktivē audu plazminogēnu (aktīvo), tiek noteikts, ja gaidāms vai paveikts insulta uzbrukums.

Ja stenozes forma tiek atstāta novārtā un darbojas mazs artēriju lūmenis, pacientei ieteicama operācija, kas prasa hospitalizāciju un rūpīgu provizorisku diagnostiku. Iekšzemes medicīnā tiek praktizētas divu veidu operācijas - karotīdu endarterektomija un stentimine.

Karotīdo endarterektomija ir atklāta operācija, kas tiek veikta vietējas vai vispārējas anestēzijas laikā, kuras laikā holesterīna plāksnes un asins recekļi tiek noņemti vietās, kur artērija ir sašaurināta. Šajā nolūkā asinsvadu ķirurgs veido griezumu miega artērijā. Arterijas sašaurināšanās zonā tiek atvērta un noņemta tā iekšējā daļa, ietekmētās aterosklerotiskās pārmaiņas. Pēc tam kuģa sieniņas un kakla āda tiek sapludināta kopā. Šīs operācijas priekšrocība ir īsais rehabilitācijas periods un strauja asinsrites atjaunošanās.

Stents ir minimāli invazīvs mūsdienu stenozes ķirurģiskas ārstēšanas metode, kuras laikā artēriju sienu paplašināšana un nostiprināšana tiek veikta, ievietojot iekšpusi metāla rāmi (stentu). Šim nolūkam tiek izmantoti ar narkotikām pārklāti stenti un nepārklātie metāla stenti. Pirmajā gadījumā zāles pakāpeniski uzsūcas artērijas sienās un izplatās ar asins plūsmu caur sistēmu, tādējādi novēršot asins recekļu veidošanos.

Pirmais solis stenošanai ir ievietot speciālu katetru kā balonu traukā. Katetra kustību kontrolē angiogrāfs, kamēr pacients ir apzināts un nesaskaras ar sāpēm. Katetrs ir novedis pie problemātiskās miega artērijas vietas un tiek atvērts, veidojot spēcīgu metāla rāmi. Tā rezultātā palielinās kuģa lūmenis un asins plūsma atgriežas normālā stāvoklī.

Abos gadījumos operācijas ilgums ir 1,5-3 stundas, reabilitācijas periods nepārsniedz 7-10 dienas. Pēc šī perioda pacients atgriežas pie parastās dzīves, vienlaikus ievērojot ārsta ieteikumus: lietot zāles, kas neļauj veidot trombozi, pareizi uzturs, aizliegums smēķēt un alkoholu, intensīva stresa trūkums.

Tieša karotīdu stenozes ārstēšana

Efektīvi izmanto kuģu tīrīšanai slimības sākuma stadijā un tautas līdzekļos. Tās tiek veiksmīgi izmantotas kā balstterapija primārās terapijas laikā. Visbiežāk sastopamās un pārbaudītās receptes ir:

  1. Timiāna novārījums. Pie 0,5 litriem verdoša ūdens tev jāiepūst ēdamkarote izejvielu un jāuzstāj cieši noslēgtā formā 1 stundu. Tad 200 ml sagatavotā šķīduma pievieno zvīņveida šņauku 5 tilpumu apmērā un katru mēnesi lieto 1 glāzi dzēriena trīs devās.
  2. Medu un sīpolu sulas tinktūra. Efektīvs līdzeklis arteriālās trombozes un stenozes profilaksei kā sekas. Stikla medus laikā jāpievieno 200 ml sīpolu sulas, jāsajauc viss un jāatstāj istabas apmetināšanai 5 dienas. Pēc tam līdzekli ieliek ledusskapī vēl 14 dienas. 60 dienu laikā līdzeklis katru dienu jālieto ar ēdamkaroti trīs reizes dienā, bet stāvokļa uzlabošana tiek novērota pēc 2 nedēļām.
  3. Ķiploku infūzija. Ķiploku galvas mārciņu ielieciet glāzi saulespuķu eļļas un ielieciet uz aukstu vietu uz dienu. Pēc tam iegūto infūziju pievieno, izspiežot no 1 citronu sulas, filtrē un trīs reizes dienā lieto 90 dienas.

Ir daudzas citas receptes, noķerumi un infūzijas, kas normalizē miega artēriju stāvokli, bet viņu uzņemšana ir jākoordinē ar ārstējošo ārstu.

Karotīdu traucējumi

Carotidu artērijas ir artērijas, caur kurām notiek asins piegāde galvas un kakla orgāniem. Viņi arī iziet asinsritē cilvēka smadzenēs. Miega artērijas atšķiras no aortas krūtīs, pēc tam iet caur kaklu galvaskausā un sasniedz smadzenes.

Karotīdu ateroskleroze

Kā parasti, karotīdu aterosklerozei rodas pēc tam, kad slimība skar citu baseinu artērijas. Sirdsdarbības artērijas stenoze, tas ir, tās bloķēšana, rodas kā aterosklerozes plāksnes parādīšanās artērijā. Šīs patoloģijas rezultāts ir asinsrites pazemināšanās un pasliktināšanās caur artēriju. Šīs parādības rezultāts var būt arteriālā tromboze un smadzeņu insults. Jo vecāka ir persona, jo lielāka ir risks, ka rodas miokarda artēriju ateroskleroze. Tādējādi cilvēku grupā, kas vecāka par astoņdesmit gadiem, miega artērijas stenoze parādās 10% cilvēku.

Normālos apstākļos artēriju sienām jābūt gludām. Tomēr ar aterosklerozes progresēšanu dēļ plankumu parādīšanās miega artēriju sienās, to lūmenis ir ievērojami samazināts. Šīs plāksnes veidojas no holesterīna nogulsnēm, saistaudu šķiedrām un daudzām lipīdu frakcijām. Jo vairāk plāksnes palielinās un to skaits palielinās, jo izteiktāka ir kuģa lūmena sašaurināšanās. Tā kā attīstās aterosklerozi, rodas arvien izteiktāki asinsrites traucējumi smadzenēs. Tā rezultātā cilvēkam tiek diagnosticēta miega artēriju ateroskleroze - ļoti nopietna un bīstama slimība. Galu galā tā attīstība ir saistīta ar nopietniem asinsrites traucējumiem smadzenēs un insultu.

Dažos gadījumos traukos veidojas mīkstas aterosklerozes plāksnes, kurās vēlāk radušās plaisas un plīsumi. Plankuma virsmas nelīdzenums tiek uztverts kā cilvēka ķermenis kā bojājums, un kā rezultātā iekaisums parādās asins receklis. Ja miega artērijā rodas liels trombs, smadzeņu asinsapgāde var tikt nopietni traucēta un dažreiz pat pilnīgi pārtraukt. Tā rezultātā cilvēkam ir insults. Dažreiz ir vēl viena slimības attīstība: plāksne un trombs tiek sadalīti fragmentos un migrē ar asinsritē. Šo daļiņu kustības procesā notiek mazu artēriju bloķēšana, kas līdzīgi izraisa insultu.

Karotīdo aterosklerozes simptomi

Sakarā ar to, ka agrīnās attīstības stadijās karotīdu artēriju aterosklerozei nav provocē pamanāmu simptomu izpausmi, vairumā gadījumu miokarda artēriju aterosklerozes pirmā simptoms kļūst par insultu. Bet tomēr, uzmanīgi pievēršot uzmanību savas ķermeņa stāvoklim, cilvēks var pamanīt dažas pazīmes, kas ir pirms insulta attīstības. Tos sauc par pārejošiem išēmiskiem uzbrukumiem. Simptomi, kas raksturo šo stāvokli, parasti var ilgt ne vairāk kā stundu. Ar šādiem uzbrukumiem pacients sajūt spēcīgu vājumu, neparastu stāvokli. Vienā ķermeņa pusē viņš var sajust niezi, tirpšanu. Bieži vien šādas izpausmes rodas kājās vai rokā. Šāda uzbrukuma laikā cilvēks var zaudēt kontroli pār ekstremitātēm, dažreiz redze vienā acī tiek zaudēta, runa kļūst neskaidra. Parasti pārejoša išēmiska lēkme pazīmes parasti pazūd vienā dienā. Bet šādas "signāla" izpausmes nevar ignorēt nekādā veidā, jo tā ir zīme, ka personai drīz būs trieka. Tādēļ ārkārtīgi svarīgi nekavējoties sazināties ar speciālistu un veikt pilnīgu pārbaudi.

Miokarda artēriju ateroskleroze attīstās līdzīgi citu artēriju aterosklerozei. Retāk dažos gadījumos šī stāvokļa cēlonis ir miega aneirisms. Pacientiem ar cukura diabētu palielinās arī miega artēriju aterosklerozes attīstības iespēja.

Miega artēriju anezija

Cilvēka asinsvadu aneirisma ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kas bieži vien izraisa asinsizplūdumus galvaskausa pusē. Miokarda artērijas anezija ir difūzija vai ierobežota artērijas lūmena izplešanās vai artērijas sienas izvirzījuma klātbūtne. Aneirisma sienas sastāvā ir dažāda biezuma rētas saistaudi. Un viņas dobumā dažreiz ir asins recekļi, kuru izcelsme ir atšķirīga. Karotīdu artērijās visbiežāk sastopamas aneirismas. Aneurysms ir gan daudzkārtēji, gan atsevišķi.

To veidošanās iemesli nav pilnībā noteikti. Dažos gadījumos šīs patoloģijas rašanos izraisa inficēti emboli, kas nonāk smadzenēs. Vairāki citi aneirisma veidi ir saistīti ar pārmaiņām, kas rodas aterosklerozes ietekmē. Arī aneirisma cēloņi ir iedzimta smadzeņu artēriju mazvērtība, hipertensija, traumas.

Arteriālās aneirismas parādās apopleksiskā un audzēja formā. Biežāk tiek diagnosticēta apopleksiskā forma, kurā pēkšņi rodas asiņošana bez iepriekšējiem simptomiem. Šī forma ir raksturīga pēkšņai subarachnoidāras asiņošanas attīstībai. Retos gadījumos pirms asinsizplūduma cilvēks uztrauc sāpes frontālās orbītas zonā, parādās galvaskausa nervu parēze.

Galvenais aneirizmas plīsuma simptoms vienmēr ir asas galvassāpes, kas izpaužas pēkšņi. Sākumā tas notiek konkrētā vietā, vēlāk tas kļūst difūzs. Sāpju progresēšanas procesā pacients izpaužas vemšana, slikta dūša, viņš ilgstoši var zaudēt samaņu. Psihiskie traucējumi var rasties. Ja asiņošana notiek smadzeņu stomatoloģijā, tad slimība ir ārkārtīgi sarežģīta un beidzas ar letālu iznākumu.

Iekšējās miega artērijas aneirismas parasti tiek sadalītas vairākās grupās atkarībā no to atrašanās vietas: aneirisma vēdera sinusā, aneirismas pie miokarda artēriju bifurkācijas, artērijas supraklinoīdu daļas aneirismas.

Ja aneirizma izplešas, ir svarīgi saglabāt stingru gultu uz sešiem līdz astoņiem nedēļām. Mūsdienās radikāla aneirisma ārstēšanas metode ir veikt ķirurģisku operāciju, lai apgrieztu aneirisma kaklu. Ir jaunas metodes aneirisma ķirurģiskai ārstēšanai, kas veiksmīgi tiek pielietota praksē.

Karotīdo artēriju slimības diagnostika

Lai diagnosticētu miokarda artēriju slimības, ārsts obligāti veic detalizētu pacienta aptauju, lai uzzinātu par visiem slimības simptomiem, slimības vēsturi un veselības stāvokli. Svarīgākā informācija šajā gadījumā ir informācija par pacienta smēķēšanu, kā arī par viņa asinsspiediena pazīmēm. Pēc tam ārsts izskata pacientu. Obligāti ir veikt miega artēriju izsaukšanu, lai noteiktu vēdstrāvu. Tas norāda uz sašaurinājumiem. Diagnozes noteikšanā nepieciešama asinsspiediena mērīšana.

Kopsavilkuma artēriju Doplera ultraskaņa tiek uzskatīta par informatīvu metodi, kas tiek veikta, diagnosticējot miega artēriju slimību. Ultraskaņa ļauj pietiekami novērtēt kuģa struktūru un asinsritumu. Parasti šāds pētījums var precīzi noteikt miega artēriju slimības klātbūtni. Retos gadījumos, lai noteiktu precīzu diagnozi, ārstiem ir nepieciešama papildu informācija, ko var iegūt, veicot datortomogrāfiju un CT angiogrāfiju.

Angiogrāfijas metode pamatojas uz kontrastvielas un rentgenstaru ievadīšanu. Šī metode ļauj iegūt īpaši precīzu artēriju tēlu un apsvērt visas izmaiņas, kas notika šajās slimnīcās. Tomēr šādam pētījumam ir pilns ar aterosklerozes aplikuma ievainojumu risks un līdz ar to pārejošs išēmisks lēkme vai insults. Tādēļ šāds pētījums ir reti izrakstīts.

Karotīdo artēriju slimību ārstēšana

Miokarda artērijas ārstēšana ir atkarīga no tā, cik smaga ir miega artērijas stenoze, kāda ir aterosklerozes smaguma pakāpe. Arī ārstam jāpievērš uzmanība slimības simptomiem un pacienta vispārējam stāvoklim. Ja cilvēka diagnosticēšanas procesā tika identificētas miega artēriju astero sklerozes bojājumi, tad pacientei ir ārkārtīgi svarīgi mainīt viņu dzīvesveidu, vadoties pēc ārsta ieteikumiem, un pārliecinieties, vai esat izgājis ārstēšanas kursu ar medikamentiem.

Pacientiem ar cukura diabētu noteikti jāinformē ārsts. Cilvēkiem, kas cieš no hipertensijas, jālieto zāles, lai normalizētu asinsspiedienu. Pārliecinieties, ka pārtraucat smēķēšanu, diētu, ēdot pārtiku ar zemu holesterīna līmeni. Dažreiz ir ieteicams ārstēt ar statīniem - zālēm, kas samazina holesterīna līmeni asinīs.

Ja ir nopietni miokarda artēriju aterosklerozes bojājumi, ir ieteicama ķirurģiska ārstēšana. Šādas operācijas laikā tiek noņemta aterosklerozā plāksne un tiek atjaunots kuģa lūmenis. Ārstējošais ārsts izlemj, kuru ķirurģiskās terapijas metodi izvēlēties katrā atsevišķā gadījumā. Līdz šim aktīvi izmanto divas ķirurģiskas metodes, lai ārstētu miega artēriju aterosklerozes bojājumus. Šī endarterektomijas metode, kā arī balonu angioplastika un stentimine.

Endarterektomija notiek ar vietēju vai vispārēju anestēziju. Aterosklerozes aplikuma noņemšana ir relatīvi maza.

Ja ar aterosklerozi ir ilgstoša miega artērijas bojājums, ir iespējams veikt iekšējās miega artērijas protezēšanu. Tādējādi asinsvads iet cauri protēzei - mākslīgam traukam.

Ja rodas miokarda artērijas patoloģiska virpotība, artērija iztaisno un tiek izņemta tā modificētā daļa.

Angioplastijai un stentim nepieciešama tikai vietēja anestēzija. Papurinācija tiek veikta krūšu kurvī, caur kuru katetru ievieto augšstilba artērijā līdz vietai, kurā tika bojāta miega artērija. Pēc viņa teiktā, un nogādāt nepieciešamās ierīces, lai veiktu angioplastiku un stentu. Dažos gadījumos, pēc kuģa gaismas telpas noteikšanas procedūras, stents tiek implantēts. Ārstēšanas metode tiek izvēlēta atkarībā no tā, kur precīzi atrodas miega artērijas lūmena sašaurināšanās.

Pacientiem, kuriem ir diagnosticēta miega artēriju ateroskleroze, bet prietom darbību ārsts uzskata par nepiemērotu, ir ļoti stingri jāievēro visiem ieteikumiem eksperts. Konservatīvā aterosklerozes terapija ietver pilnīgu smēķēšanas pārtraukšanu, ikdienas fiziskās slodzes nodrošināšanu, zāļu lietošanu ar noteiktajām zālēm, regulāru asinsspiediena, glikozes līmeņa asinīs, holesterīna līmeņa kontroli. Ārstēšanas procesā pacientiem visbiežāk tiek izrakstīts aspirīns un statīni.

Ja miega artēriju slimība netiek nekavējoties ārstēta, tad palielināsies miega artēriju stenoze, pacienti cietīs no smadzeņu simptomiem, kas izpaužas kā ilgstoša reibonis un galvassāpes. Akūtas cerebrālās aprites pārkāpumu sekas var būt letālas.

Karotīdo artēriju slimības profilakse

Miokarda artēriju slimību profilakse var ne tikai novērst aterosklerozes izpausmi, bet arī palēnināt progresu slimības attīstības sākumā. Kā galvenie preventīvie pasākumi, ir jāņem vērā obligātā un pilnīga smēķēšanas pārtraukšana, spēja izmantot katru dienu, lai ievērotu pareizu uzturu. Personai vajadzētu cieši uzraudzīt savu svaru, jo cilvēkiem ar aptaukošanos ir risks saslimt ar miega artēriju aterosklerozi.

Profilaktisko pasākumu ievērošana ir ļoti svarīga arī cilvēkiem ar aterosklerozi, kuriem jau ir veikta operācija. Pēc operācijas ir svarīgi turpināt ārstēšanos ar galveno slimību, kā arī veikt visus pasākumus, lai nodrošinātu slimības progresu. Tādēļ iepriekš minētie ieteikumi nav mazāk svarīgi šajā lietā. Tomēr visus preventīvos pasākumus cilvēkiem, kuriem veikta operācija, vajadzētu veikt ļoti rūpīgi. Tātad, atmest smēķēšanu, jums jāaizsargā no pasīvā dūmu ieelpošanas, kas rada ne mazāk nopietnu kaitējumu organismam. Ir nepieciešams veikt visus pasākumus, lai zaudētu šīs papildu mārciņas, pat ja no tiem ir maz. Ir pierādīts, ka, zaudējot apmēram piecus kilogramus liekā svara, cilvēks ievērojami samazina cukura līmeni asinīs un holesterīna līmeni. Līdz ar to šādas izmaiņas beigās ļauj ievērojami samazināt zāļu devu.

Cilvēki, kas cieš no miega artēriju aterosklerozes, ārsti iesaka jums pievērst īpašu uzmanību pārtikai. Ir svarīgi ēst vismaz četras reizes dienā, un vēlās vakariņas nav gaidītas. Starp ēdienreizēm nevajadzētu ēst kaitīgus pārtikas produktus: vislabāk ir ierobežot sevi ar svaigiem dārzeņiem un augļiem. Ir ļoti noderīgi organizēt badošanās dienu ik pēc divām nedēļām, visu dienu ēdot tikai vienu ēdienu - kefīru, ābolus, arbūzu uc Uztura sastāvā jābūt minimālajam tauku satura pārtikas produktam, kā arī viegli sagremojamiem ogļhidrātiem. Pareizas uztura pieejas sekas būs arī patērētā holesterīna līmeņa samazināšanās, kā rezultātā tās izvadīšana no ķermeņa.

Pēcoperācijas periodā pacientiem tiek parādīti medikamenti, kas asinīs padara vieglāku. Šajā gadījumā bieži tiek parakstītas mazas aspirīna devas. Šāds profilakses pasākums palīdzēs novērst asins recekļu parādīšanos.

Nekādā gadījumā nepieļauj fizisku neaktivitāti: fiziskās aktivitātes palīdzēs kontrolēt cukura, holesterīna līmeni, kā arī asinsspiediena rādītājus. Tomēr jebkuras fiziskas aktivitātes īstenošana būtu jāuzmanās uzmanīgi, pārtraucot treniņus pirmajā valodā ar sāpēm krūtīs, elpas trūkumu un citām nepatīkamām sajūtām.

Arteriālās hipertensijas ārstēšana ir vēl viens svarīgs preventīvs līdzeklis, kas tieši ietekmē miega artēriju stāvokli.

Lai izvairītos no atkārtošanās, ir nepieciešams regulāri veikt ārstējošā ārsta veiktos pētījumus un uzraudzīt visas izmaiņas operācijās esošajos kuģos. Problēmu agrīna atklāšana ievērojami atvieglos viņu ārstēšanu.

Karotīdu traucējumi

Ievads

Karotīnu artērijas sauc par artērijām, kas piegādā asinis kakla un galvas orgāniem (jo īpaši smadzenēm). Miega artērijas izlido tieši no aortas krūtīs, pēc tam iet caur kaklu dziļi muskuļos un fascijās, pēc tam nonāk galvaskausā un tiek nosūtītas smadzenēs. Karotīdu artērijas parasti tiek ietekmētas ar aterosklerozes attīstību pēdējā vietā, kad jau tiek ietekmētas citu baseinu artērijas.

Aterosklerozes karotīdo artērijas slimības attīstības iespēja palielinās ar vecumu. 1% pacientu vecumā no 50 līdz 59 gadiem miega artērijās ir ievērojamas sajūtas, savukārt 80-89 gadu vecuma grupā stenotiski miokarda artēriju bojājumi jau ir 10%.

Parasti artēriju iekšējā siena ir gluda un nav šķērslis asins plūsmai, bet ar vecumu, attīstoties aterosklerozei, artēriju sieniņā parādās aterosklerozes plāksnes, kas noved pie kuģa lūmena sašaurināšanās. Aterosklerozes plāksnes sastāv no holesterīna nogulsnēm un citām lipīdu frakcijām, kalcija un saistaudu šķiedrām. Palielinoties plankumu izmēram un skaitam, pamazām pakāpeniski samazinās asinsvada lūmenis, un artēriju siena kļūst blīvāka. Kad veidojas aterosklerozes plāksnes, pakāpeniski tiek pārtraukta asins piegāde smadzenēm, kas sāk izpausties dažu simptomu veidā, kas tiks aprakstīti turpmāk. Šo slimību sauc par miega artēriju aterosklerozi. Miokarda artēriju slimība ir ļoti nopietna un neizbēgami noved pie smadzeņu asinsrites traucējumu, īpaši insulta, attīstības.

Dažas aterosklerozes plāksnes ir mīkstas, to sienas pārklājas, tās ir trauslas, tādēļ ir iespējamas plaisas un plīsumi, kā rezultātā plāksnes virsma kļūst raupja. Ja tas notiek, ķermenis to reaģē kā ievainojumu, tāpēc attīstās iekaisuma reakcija un ievainotās aterosklerozes aplikuma vietā veidojas asins receklis. Ja kādā no miega artēriju zariem veidojas liels trombs, cerebālā asins plūsma tiek pārtraukta, līdz tā pilnīgi pārtraucas, līdz ar to smadzenes netiek pietiekami piegādātas un trieka ir iespējama. Citā gadījumā, kad plāksne ir sadrumstalota un veidojas asins receklis ap to, to iespējama migrācija ar asinsriti, kas noved pie mazu artēriju bloķēšanas un arī izraisa insultu.

Aterosklerozes simptomi

Agrīnā stadijā slimība var būt asimptomātiska.

Diemžēl ļoti bieži pirmie karotīdu artēriju un citu kakla klepu aterosklerotiskās slimības simptomi ir insults. Tomēr dažreiz var parādīties simptomi, kas ir prekursori insulta attīstībai, tie ir pārejoši išēmiski lēkmes. Pārejoša išēmiska lēkme simptomi parasti ilgst no dažām minūtēm līdz stundai:

  1. miegainība, atmiņas traucējumi, nejutīgums vai sāpes, nieze un tirpšana vienā pusi no ķermeņa (piemēram, rokā vai kājā);
  2. rokas vai kājas kustības kontroles zaudēšana;
  3. redzes zudums vienā acī.
  4. ģībonis;
  5. spēja formulēt runu.

Parasti īslaicīga išēmiska lēkme simptomi pilnībā izzūd pēc 24 stundām. Tomēr jūs tos nevajadzētu ignorēt. Pārejošu uzbrukumu rašanās tuvākajā laikā apdraud insulta attīstību. Ja parādās šādi simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Saskaņā ar šo simptomu masku var slēpt un tieši insults. Ja jums ir simptomi vairākas stundas, jums nevajadzētu pagaidīt dienu, jo insults var attīstīties. Jums nekavējoties jāmeklē ārsta palīdzība.

Karotīdu artēriju aterosklerozes cēloņi

Miokarda artēriju aterosklerozes cēloņi ir tādi paši kā citās artērijas aterosklerozes gadījumā.

Retos gadījumos karotīdu aneirismas un fibromuskulārā displāzija ir karotīdu artērijas slimības cēlonis. Arī cukura diabēts palielina miokarda artēriju aterosklerozes risku.

Karotīdo artēriju slimības profilakse

Par laimi, pateicoties vairākām dzīvesveida izmaiņām, jūs varat novērst vai palēnināt aterosklerozes procesa attīstību miega artērijās. Preventīvo pasākumu komplekss ir šāds:

  1. pārtraukt smēķēšanu;
  2. regulāri rīkoties;
  3. sekojiet diētam;
  4. mēģiniet saglabāt ķermeņa svaru tuvu perfektam;
  5. Tāpat mēģiniet kontrolēt šādus faktorus, kas palielina risku saslimt ar miega artēriju aterosklerozi: hipertensiju, cukura diabētu, holesterīna līmeni asinīs.

Karotīdo artēriju slimības diagnostika

Pirmkārt, ārsts uzdos jums virkni jautājumu par savu veselību, slimības vēsturi un simptomiem. Īpaši svarīgi ir informācija par smēķēšanu, par galvassāpēm un asinsspiedienu, par pirmo simptomu parādīšanos, to parādīšanās biežumu un ilgumu. Tālāk ir pārbaude.

Pārbaudes laikā ārsts noteiktos gadījumos veic miega artēriju izsaukšanu, lai noteiktu eddy straumes, kas ir kontrakciju pazīmes, jo īpaši aterosklerozes gadījumā. Tiek mērīts arī asinsspiediens.

Svarīga metode, kā diagnosticēt aterosklerozes bojājumus miega artērijās, ir ultraskaņas Doplera pētījums ar miega artērijām. Asinsvadu ultrasonogrāfiskā izmeklēšana ir neinvazīvs un nesāpīgs pētīšanas paņēmiens, kura būtība ir tāda, ka ultraskaņas starojums tiek piegādāts no sensora, ultraskaņas vilnis tiek atspoguļots no asins šūnām un asinsvadiem, ko uztver sensors un pēc tam pārvērš par attēlu datora ekrānā. Šajā gadījumā ir iespējams novērtēt struktūru un asinsritumu asinsvadā. Parasti pēc ultraskaņas Doplera skenēšanas tiek diagnosticēta miega artēriju slimība un nav jāveic citi pētījumi. Tomēr, ja šajā pētījumā ārsts nesaņem pietiekami daudz informācijas, tad ir iespējami šādi diagnostikas pētījumi:

  1. Komutētai tomogrāfijai vai CT angiogrāfijai. Veicot datortomogrāfiju, karotīdu artēriju struktūras attēls tiek iegūts, izmantojot rentgenstarus un radiopagnētisko vielu.
  2. Magnētiskās rezonanses angiogrāfija: MR-angiogrāfija ļauj novērtēt struktūru un asinsritumu asinsvados, piemērojot starojumu no magnētiskā lauka. Lai uzlabotu vizualizāciju, var veikt gadolīnija injekciju.
  3. Angiogrāfija ir asinsrites pētījums asinsvados ar rentgena stariem un injicētiem kontrastlīdzekļiem. Arteriju struktūru nevar novērtēt ar šo metodi bez radiopagnētiskās vielas ievadīšanas. Šajā pētījumā ir iespējams saņemt artēriju tēlu ar visām izmaiņām tajās. Bet tradicionālā miokarda artēriju angiogrāfija ir saistīta ar aterosklerozes aplikuma ievainojumu risku un pārejoša išēmiska lēkme vai insults. Šajā sakarā šī pētījuma metode nav izvēles metode, kas diagnosticē miega artēriju slimību, un to reti izmanto.

Karotīdo artēriju slimību ārstēšana

Terapeitisko pasākumu apjoms ir atkarīgs no aterosklerotisko bojājumu smaguma pakāpes, simptomu nopietnības un vispārējā veselības stāvokļa. Vispirms, nosakot miega artēriju aterosklerozes bojājumus, jums jāievēro ieteikumi par dzīvesveida izmaiņām, kā arī jāveic noteikti farmakoloģiskie preparāti.

Ja Jums ir kāda cita slimība vai jūs bieži ciešat no reibuma, jums par to jāinformē ārsts. Piemēram, ja Jums ir cukura diabēts, noteikti vajadzētu kontrolēt cukura līmeni asinīs, arteriālās hipertensijas gadījumā ir nepieciešams saglabāt asinsspiedienu normālā diapazonā. Tas viss tiek panākts ar atbilstošu medikamentu. Ja jūs smēķējat, tad jums vajadzētu domāt par smēķēšanas atmešanas problēmu. Ja augsta holesterīna koncentrācija, jums jāievēro diēta, un ārsts var Jums parakstīt holesterīna līmeni pazeminošas zāles (statīnus).

  • Ķirurģiskā ārstēšana. Ja konstatējat smagus aterosklerozes bojājumus miega artērijās, kā arī, ja ar to saistīts ar insultu vai pārejošu išēmisku lēkmju klīniskām izpausmēm, ārsts iesaka Jums veikt ķirurģisku ārstēšanu. Asinsvadu aterosklerozes bojājumu ķirurģiskās ārstēšanas būtība ir tāda, ka ķirurgs noņem aterosklerozes aplikumu, kas noved pie tukšā dūmvada atjaunošanās. Konkrētas ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no bojājuma smaguma, blakusparādību un Jūsu stāvokļa. Jautājumu par ķirurģiskas ārstēšanas metodes izmantošanu atrisina tikai ārsts. Ir divas galvenās miokarda artēriju aterosklerozes bojājumu ķirurģiskās ārstēšanas metodes: endarterektomija un balonu angioplastika un stentimine. Endarterektomija tiek veikta vispārējā vai vietējā anestēzijā. Tiek veikts neliels iegriezums un tiek noņemta aterosklerozā plāksne. Pēc endakrtektomijas Jūs varat palikt slimnīcā vairākas dienas, lai uzraudzītu savu stāvokli.
  • Angioplastika un stentimine. Jauna un mazāk invazīvā metode koronāro artēriju aterosklerozes bojājumu ārstēšanai ir balonu angioplastika un stentimine. Šo procedūru veic vietējās anestēzijas laikā. Īstenošanai, izmantojot dūrienu cirkšņa zonā, katetru ievada augšstilba artērijā uz miega artērijas traumas vietu, ar šo katetru tiek piegādāta nepieciešamā angioplastikas tehnika un stentimine. Ar kontrasta ieviešanu, izmantojot rentgena starojumu, tiek iegūts attēls uz monitora ekrāna. Šajā pētījumā arī var noteikt aterosklerozes plāksnītes un noteikt kuģa sašaurinājuma pakāpi. Nākamais ir atrasts balons, kas tiek deflēts un uzbriest, kas nodrošina kuģa lūmena atjaunošanos. Lai noteiktu vajadzīgo pulvera gaismas spēju, dažkārt tiek veikta stenta implantācija.

Kā dzīvot ar miega artēriju slimību

Ja Jums pašlaik netiek veikta ķirurģiska ārstēšana diagnosticētiem aterosklerozes bojājumiem miega artērijās, tad precīzi jāievēro visi ārsta norādījumi konservatīvai aterosklerozes ārstēšanai (diēta, smēķēšanas atmešana, regulāra fiziskā aktivitāte, ieteicamo zāļu lietošana, asinsspiediena, holesterīna un cukura līmeņa kontrole). asinis). Svarīgas zāles aterosklerozes ārstēšanā ir aspirīns un statīni. Tāpat ir nepieciešams veikt regulāras pārbaudes, lai savlaicīgi noteiktu ķirurģiskas ārstēšanas indikācijas.

SHEIA.RU

Miega artērija: slimības, simptomi, slāpēšanas slimības

Karotīdo artēriju slimības simptomi

Carotidu artērijas spēlē svarīgu lomu cilvēka ķermeņa dzīvības uzturēšanā. Galu galā šie kanāli nodrošina asins piegādi kakla un galvas orgāniem. Tāpēc karotīnu artērijas slimības simptomi ir patiesi svarīgas informācijas kopums, kas jāzina ikvienam, kas rūpējas par savu veselību.

Nozīme

Nav runas par miega artērijām. Pietiks tikai teikt, ka tie kalpo kā kanāls, kas pārved asinis uz smadzenēm. Tas ir, bez tiem, smadzenes vienkārši nedarbojas. Arteriju filiāle sākas no aortas krūtīm, tad viņu ceļš šķērso dzemdes kakla daļu galvaskausā un beidzas anatomiski smadzenēs.

Slimības

Starp miega artēriju slimībām ir prioritāte asinsvadu patoloģijas. Šīs slimības rada ļoti nopietnus draudus ne tikai veselībai, bet arī cilvēku dzīvībai.

Karotīdu ateroskleroze

Vairumā gadījumu miokarda artēriju aterosklerozi novēro pēc blakus esošo zonu artēriju kanālu primārā bojājuma. Miokarda artērijas oklūzija (stenoze) rodas, veidojot aterosklerozi aplikumu artērijas gultā. Šīs patoloģijas sekas izpaužas asins plūsmas pasliktināšanās caur artēriju.

Rezultātā pacients var sagaidīt smadzeņu trombozi vai insultu. Aterosklerozes iespējamība palielinās proporcionāli cilvēka vecumam. Piemēram, 80 gadus veco pacientu grupa atbilst indikācijai 10% konstatētās aterosklerozes.

Aterosklerozes trauku stāvoklis

Veselai artērijas sienai vajadzētu izskatīties gludi. Bet slimības attīstība vienmēr izraisa arteriālo kanālu caurlaidības pasliktināšanos. Plāksnīšu veidošanās materiāls ir saistaudu šķiedras, holesterīna nogulsnes, daži lipīdu frakcijas. Plāksniņu lieluma palielināšanās noteikti noved pie kuģa lūmena sašaurināšanās.

Tā kā karotīdo artērijas slimības progresēšana attīstās, pakāpeniski tiek pārtraukta asins piegāde smadzenēm. Tā rezultātā cilvēkam tiek diagnosticēta miega artēriju ateroskleroze. Šī slimība ir klasificēta kā bīstama un nopietna, jo tā beigās var būt asinsrites traucējumi smadzenēs un insultu.

Slimības pazīmes

Dažreiz traukos veido aterosklerozes plāksnes ar mīkstu apvalku. Laika gaitā šādu kuģu sienas nokļūst plaisām un plaisām. Ja plāksnes virsmai ir raupjš slānis, tad cilvēka ķermenis to uztver kā iekšējo bojājumu, kas galu galā izraisa iekaisumu un asins recekļa parādīšanos. Ja miega artērijā veidojas liels trombs, tas ir pilns ar smadzeņu asiņu piegādes pārtraukšanu, kas izraisa insultu.

Dažreiz miega artēriju slimības attīstās citā scenārijā. Trombi un plankumi ir sadalīti atsevišķos elementos un iet kopā ar asinsritē. Šo fragmentu migrācijas procesā ir daļēja mazu artēriju bloķēšana, kas neizbēgami novedīs pie insulta.

Karotīdo aterosklerozes simptomi

Sakarā ar to, ka sākotnējās slimības izpausmes nav pārāk pamanāmas, bet arī nav acīmredzamu pazīmju, tad pirmais nopietais aterosklerozes simptoms var būt insults. Bet ar personīgāku attieksmi pret savu veselību pat cilvēks jaunībā var novērot diskomfortu, kas ir insulta priekštečis.

Šādas sajūtas sauc par pārejošiem išēmiskiem uzbrukumiem. Tiem piemīt stupora stāvoklis, tirpšana jebkurā ķermeņa daļā, roku vai kāju nejutīgums, vispārējs vājums utt. Vairumā gadījumu šādas pārejošas išēmijas lēkmes pazīmes pazeminās pa pašu ķermeni un pilnībā izzūd 24 stundu laikā. Tos nevar ignorēt, jo viņu izskats brīdina par tūlītēju insulta attīstību. Tādēļ pēc pirmajiem simptomiem nekavējoties sazinieties ar atbilstošo speciālistu un pārbaudiet.

Karotīdu aterosklerozes attīstība ir līdzīga citu arteriju attīstībai. Retos gadījumos slimības cēlonis var būt karotīdu aneirisms. Palielināsies iespējas saslimt ar miega artēriju un diabēta slimnieku aterosklerozi.

Miega artēriju anezija

Smadzeņu asinsvadu sistēmas anezija tiek klasificēta kā dzīvībai bīstamas slimības. Šis stāvoklis bieži izraisa intrakraniālu asiņošanu ar letālu iznākumu. Aneurizma var izpausties kā ierobežota vai difūziska arteriālā kanāla paplašināšanās, vai ir vērojama ievērojama artērijas sienas izliešana.

Aneirisma sienas sastāvā ir rētas saistaudi ar dažādu biezumu. Un tās dobumu bieži piepilda ar ķekaru, kas veidoti dažādos laika periodos. Aneirisma sastopamība karotīdu artērijās ir vislielākā. Tās var būt gan vienotas, gan vairākas.

Kādu iemeslu dēļ tie nav ticami izveidoti. Saskaņā ar vienu no versijām, šī patoloģija rodas sakarā ar inficēto embolu, kas nonāk smadzenēs.

Turklāt aneirisma cēloņi ietver šādus faktorus:

  1. augsts asinsspiediens;
  2. smadzeņu artēriju iedzimtiem defektiem;
  3. traumatisks traumas.

Arteriālo aneirismu veidošanās ir apopleksiska un audzēja tipa. Bieži tiek atklāta apopleksiska forma, kurā asiņošana notiek ātri, bez sagatavošanās iemesliem.

Galvenie aneirisma bojājuma simptomi ir asas galvassāpes, kuras bez iemesla ir atrodamas uz līdzenas virsmas. Sākumā sāpes tiek lokalizētas noteiktā punktā, pēc tam kļūst difūzas.

Turpmākā slimības attīstība ir izpaužas kā ķermeņa reflekss, nelabums, cilvēks reizēm var zaudēt samaņu. Tas ir iespējams, duļķainība psihi. Ja asiņošana ir vērsta uz smadzeņu sirds kambariem, tad slimība attīstās smagi un ir letāla.

Iekšējās miega artērijas aneurizmas sadalītas grupās atkarībā no to veidošanās vietas:

  • aneirismas, kas atrodas kaļķakmens sinusī;
  • artērijas supraklinoīdās daļas aneirisms;
  • miega artērijas bifurkācijas aneirisma.

Aneirizmas plīsuma laikā ir svarīgi ievērot stingru gultu piecas līdz septiņas nedēļas. Mūsdienīga ārstēšana ir operācija, kuras uzdevums ir noņemt aneirisma kaklu. Ir arī citas veiksmīgas aneirisma ārstēšanas metodes.

Karotīdo artēriju slimības diagnostika

Lai veiktu precīzu diagnostiku, ārsts ir pakļauts pacientam, lai veiktu sīku aprakstu par visiem saistītajiem simptomiem. Informācija par pacientu spiedienu un nikotīna atkarību tiek uzskatīta par ļoti svarīgu. Pēc tam ārsts veic miega artēriju izsaukšanu, lai noteiktu vēdstrāvu. Tās klātbūtne liecina par sašaurināšanos.

Viena no visinformatīvākajām slimības diagnosticēšanas metodēm ir doplera ultrasonogrāfija miokarda artērijās. Pamatojoties uz ultraskaņu, jūs varat noteikt adekvātu kuģa struktūras stāvokli un apsvērt iekšējo asinsritumu. Ļoti reti ārsti nodod pacientu papildu pārbaudei (datortomogrāfija, CT angiogrāfija).

Karotīdo artēriju slimību ārstēšana

Ārstēšanas metožu izvēle ir atkarīga no karotīdu stenozes smaguma pakāpes, kāda ir aterosklerozes stadija. Arī ārstiem obligāti jāņem vērā blakusparādības un pacienta vispārējais stāvoklis. Ja diagnostikā parādījās aterosklerozes bojājums miega artērijās, tad pacients drastiski jāmaina dzīvesveids, ņemot vērā ārsta ieteikumus, un nekavējoties sākt medicīnisko terapiju.

Personām, kas cieš no cukura diabēta vai hipertensijas, jābrīdina viņu ārsts. Jums vajadzētu pēc iespējas drīzāk atmest smēķēšanu, pāriet uz uzturu un rūpēties par sevi. Dažreiz ārstēšana ar statīniem, zāles, kas pazemina holesterīna līmeni asinīs, var būt nozīmīgas. Ķirurģiska iejaukšanās ir indicēta smagiem miokarda artēriju bojājumiem. Operācija tiek veikta, lai noņemtu aterosklerozes aplikumu un atjaunotu asinsvadu sieniņas gaismu.

Katrā gadījumā ārsts nosver visus faktus un izvēlas ķirurģiskās terapijas metodes. Nesen priekšroka tiek dota divām metodēm. Tie ietver endarterektomiju, stentu un balonu angioplastiju. Endarterektomija, kas veikta vispārējā vai vietējā anestēzijā. Aterosklerozes aplikuma noņemšana ir sagatavota minimāli.

Ja ir miokarda artērijas patoloģiska virpotība, tiek iztaisnota un daļēji noņemta bojātā daļa. Angioplastija un stentimine ir iespējama tikai vietējās anestēzijas laikā. Gūžas zonas zonā tiek veikta punkcija, caur kuru katetru ievieto augšstilba artērijas dobumā līdz vietai, kurā tika bojāta miega artērija. Kateteris ir transportējami instrumenti un vielas, kas nepieciešamas angioplastikas un stentu ieviešanai. Dažos gadījumos traumas lūmena nostiprināšanas procedūrai prasa stenta implantu.

Lai netiktu veikta atkārtota ārstēšana, pacientiem ieteicams veikt procedūras, kuras nosaka ārsts, un ar pētījumu palīdzību, lai uzraudzītu izmaiņas vadītajos traukos. Problēmas tiek atrisinātas ātrāk un vienkāršāk, savlaicīgi atklāt.

Simptomi un karotīdu blokādes ārstēšana

Kas ir miega artērijas bloķēšana?

Bloķēt miega artērijas, ko sauc arī stenozi miega artērijā, ir samazinājums iekšējās virsmas miega artērijā dēļ veidojas uz aterosklerotiskās pangas. Citiem vārdiem sakot, miega artērijas bloķēšana ir asinsvadu aizsprostojums kaklā, jo tā sienās ir izveidojusies plāksne.

Carotidu artērijās ir divi lieli asinsvadi, kas iet no katras kakla puses, kas satur asinis, skābekli un svarīgas barības vielas smadzenēm. Viņi atdala no aortas un iet uz augšu pa kaklu. Ar miega artēriju palīdzību jūs varat sajust impulsu katrā kakla pusē. Nosprostojums no šiem artēriju izraisa ateroskleroze, asinsvadu progresējoša slimība, kas raksturīga ar to veidošanās uz iekšējās sienas artērijās aterosklerotisko plāksnīšu, kas sastāv no taukvielu, kalciju, fibrīna, šūnu atliekām un holesterīna līmeni. Šī slimība ietver artēriju sašaurināšanos un izraisa stāvokli, kas pazīstams kā miega artēriju slimība.

Karotīdu aizsprostošanās risks

Jāatzīmē, ka miega artērijas bloķēšana ir viens no galvenajiem faktoriem, kas veicina insultu. Tas ir saistīts ar faktu, ka laika gaitā, kad plāksne sacietē un galu galā sašaurina artēriju, asins un skābekļa plūsma smadzenēs ir ierobežota. Bez atbilstoša asins un skābekļa daudzuma smadzeņu šūnas sāk mirt. Tas noved pie funkcionālās zuduma un neatgriezeniska smadzeņu bojājuma vai pacienta nāves.

Atsevišķos gadījumos iegūtā plāksne var noberzt artērijas sienu, pārvietoties asinsritē un iestrēgt vienā no smadzeņu asinsvadiem. Tas var izraisīt īslaicīgu išēmisku lēkmi. Šajā sakarā ir ļoti svarīgi uzraudzīt bloķētās miega artērijas simptomu rašanos, lai veiktu visus nepieciešamos pasākumus, pirms pacienta stāvoklis pasliktinās.

Bieži simptomi

Sākotnējās stadijās, miega artērijas bloķēšanai nedrīkst būt nekādi simptomi. Ja artērijās ir ievērojama plāksnīšu uzkrāšanās, bet tiem nav būtiskas ietekmes uz asinsriti, arī parasti netiek novēroti simptomi. Tomēr pakāpenisks plāksnīšu uzkrāšanās palielināšanās var izraisīt pilnīgu asinsrites bloķēšanu un izraisīt pārejošu išēmisku lēkmi vai smadzeņu insultu.

Pārejoša išēmiska lēkme var radīt šādus simptomus:

  • Vājums vai nespēja pārvietoties rokām un kājām
  • Reibonis un vertigo
  • Galvassāpes
  • Slikts
  • Sarežģīta, neskaidra runa
  • Motora koordinācijas zudums
  • Pēkšņs un īslaicīgs nejutīgums sejā
  • Pagaidu redzes zudums
  • Grūtības norīt
  • Roku sajūta rokās, kas rodas citās ķermeņa daļās.

Ja persona cieš insulta, papildus šiem simptomiem, tā var būt arī novērotais zudums citām būtiskām ķermeņa funkcijas, piemēram, atceroties un domāšanu, pārtikas uzņemšanu, urīnpūšļa vājuma un kontrolēt emocijas.

Diagnostika

Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Izņemot gadījumus, kad ir insults vai paralīze, lielākā daļa ārsti paļaujas uz pārbaudot pulsu ar stetoskopu, lai atklātu jebkādas neparastas skaņas, kas rodas, jo asinis pārvar šķēršļus. Pēc obstrukcijas vietas noteikšanas tiek veikta dupleksa ultraskaņa, lai to noteiktu un noteiktu asins daudzumu, kas iet caur artēriju. Stenozes pakāpes noteikšanai izmanto citu diagnostikas testu, kas pazīstams kā smadzeņu angiogrāfija. Arteriju (parasti zilu vai melnu) ievada īpašs kontrastviela, kam seko rentgenoloģiskā izmeklēšana. Pateicoties kontrastvielai, šī pētījuma rezultāti parāda bloķēšanas precīzu atrašanās vietu un lielumu.

Gadījumā, ja pēc insulta vai insulta ārsti var veikt šādas pārbaudes, kā CT, dupleksa skenēšana no miega artērijām, Transcranial Doplera ultraskaņas, MRI, magnētiskās rezonanses angiogrāfija, CT xenon uzlabota, radionuklīdu gamma tomogrāfijas, smadzeņu angiogrāfiju, un pozitronu emisijas tomogrāfijas un transesophageal ehokardiogrāfija.

Kā tiek ārstēti miega traucējumi

Miokarda artērijas bloķēšanas ārstēšana ir atkarīga no dažādiem faktoriem, ieskaitot pacienta vecumu, veselību un medicīnisko vēsturi. Ārstēšana parasti nosaka esošās pazīmes un simptomus, pakāpi stenozi un panesību dažādu ķirurģiskas procedūras, un medikamentiem, piemēram, normapulsa.org Kopumā ārstēšana oklūziju miega artērijas var veikt trijos galvenajos virzienos - medikamentu, dzīvesveida izmaiņas un ķirurģija.

Dzīvesveida maiņa

Bez vecuma un klātbūtni miega oklūzijas ģimenes vēsturi, riska faktoriem šīs slimības ir augsts asinsspiediens, augsts holesterīna līmenis asinīs un cukura diabēts. Smēķēšana, diētu ar augstu piesātināto tauku saturu, mazkustīgu dzīvesveidu un aptaukošanos var veicināt turpmāku stāvokļa pasliktināšanos. Lai kontrolētu aterosklerozes plāksteru veidošanos, jums vajadzētu pamest smēķēšanu un ēst pārtiku ar zemu piesātināto tauku un trans-tauku saturu. Ir svarīgi saglabāt normālu svaru, regulāri pievērsties veselīgam uzturam un fiziskām aktivitātēm. Arī efektīva insulta varbūtības samazināšana, asinsspiediena un diabēta kontrole.

Zāles

Ja artēriju bloķē plāksnes, kas ir mazākas par 60%, var noteikt dažus medikamentus, lai novērstu asins recekļu veidošanos artērijās. Bieži lieto šādus anti-trombocītu līdzekļus - klopidogrelu un dipiridamolu. Šīs zāles samazina trombocītu spēju sasaistīt kopā un veido asins recekļus artērijās. Arī, lai samazinātu asins recekļu risku, tiek izmantoti antikoagulanti vai asins šķidrinātāji.

Ja tiek novērots augsts asinsspiediens, to var kontrolēt antihipertensīvie līdzekļi. Ja palielināts tauku daudzums asinīs, tiek lietoti antihiperlipidēmiski līdzekļi, piemēram, pravastatīns un simvastatīns. Ir zināms, ka šīs zāles samazina artēriju sieniņu biezumu un palielina to gaismas caurlaidību.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ja aterosklerozes plāksnes bloķē artēriju par 70 procentiem vai vairāk, vai ja pacients jau ir cietis no mikroshēmas, tiek apsvērtas ķirurģiskās ārstēšanas metodes. Slāpēšanas gadījumā no 50% līdz 69% ārsti var ieteikt ķirurģiju, pamatojoties uz pacienta vecumu un veselības stāvokli.

Carotida angioplastika ar stentu

Nesenākā procedūra, lai ārstētu miega artērijas oklūziju, salīdzinot ar endarterektomiju, ir karotīna angioplastika ar stentu. Minimāli invazīvas procedūras gadījumā tas ietver katetra ievietošanu miega artērijā caur asinsvadi cirkšņā. Kad katetru ir novietojis, artērijā tiek piepūsts neliels balons, kas atver lūmeni, pēc kura aizsprosta vietā ievieto stentu. Stents ir miniatūras stiepļu režģis, kas saglabā atvērto artērijas lūmeni. Lai novērstu plāksnīšu daļiņu pārvietošanos procedūras laikā uz citām ķermeņa daļām, ķirurgs izmanto embriju filtru.

Endarterektomija

Šī ir standarta ķirurģiska procedūra, ko izmanto, lai ārstētu bojājumus miega artērijā, kurā taukskābju plāksnes tajā tiek noņemtas caur griezumu kaklā. Pēc piekļuves artērijai, nogriežot audus, ķirurgs saspiež arteri un atver to garenvirzienā. Tad viņš veic ķermeņa fizisku noņemšanu, nokratot, un galu galā paplašina arteri ar dimanta formas atloku un to sašūpēj.

Tātad, lai novērstu nāvējošu insultu vai paralīzi, ir nepieciešams kontrolēt miega artērijas bloķēšanas simptomu parādīšanos un nekavējoties veikt atbilstošu ārstēšanu. Lai izvairītos no miega artērijas bloķēšanas, ir svarīgi saglabāt savu veselību un saglabāt piemērotību. Lai novērstu šīs slimības parādīšanos, liela daļa palīdz novērst tādus pasākumus kā izvairīšanās no alkohola un tabakas, tauku un holesterīna līmeņa uzturēšana, kā arī regulāra fiziskā aktivitāte.

Lasīt Vairāk Par Kuģi